Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Действующее вещество: Pyridoxine;
1 таблетка содержит пиридоксина гидрохлорид 50 мг;
вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат.
Таблетки.
Простые препараты витаминов. Пиридоксин.
Код АТС. А11Н А02.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Препарат назначают взрослым обычно по 50 мг (1 таблетка) 1 - 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 1 - 2 месяца.
При острых отравлениях изониазидом, а также, при лейкопении и анемии рекомендуют 50 мг в сутки.
В составе комплексной терапии при заболеваниях кожи и слизистых оболочек, солнечных ожогах назначают 150 - 200 мг (3 - 4 таблетки) однократно или в течение 10 часов по 1 - 2 таблетки каждый час.
При лучевой болезни, тошноте у беременных назначают по 50 - 100 мг (1 - 2 таблетки) в сутки.
При цистинурии обычно назначают в дозе 50 - 100 мг (1 - 2 таблетки) 3 раза в сутки, максимальная доза 300 мг
Препарат назначают детям старше 3 лет по 1 таблетке в сутки, с 6 лет по 1 - 2 таблетки в сутки в течение 2 - 4 недель.
Длительное применение препарата в больших дозах может привести к развитию тяжелой периферической нейропатии. Возможны аллергические реакции на препарат (кожная сыпь и зуд).
Препарат применяется у беременных под тщательным наблюдением врача.
Пиридоксин проникает в молоко матери, поэтому решение о применении препарата во время кормления грудью принимает врач, учитывая соотношение польза/риск.
Препарат назначают детям с 3 лет.
Препарат следует с осторожностью применять пациентам с язвой желудка и 12-перстной кишки (из-за повышения кислотности желудочного сока) при тяжелых поражениях печени, а также больным ишемической болезнью сердца.
Витамин В 6 не влияет на скорость психомоторных реакций.
Пиридоксин уменьшает протипаркинсоничну активность леводопы и нейротоксическое действие изониазида. При применении с амиодароном может отмечаться фотосенсибилизация.
Применение циклосерина, гидралазин, иммуносупрессивных препаратов (таких как кортикостероиды, кортикотропин, циклоспорин, изониазид, пеницилламин) может вызвать повышение выделения пиридоксина с мочой и привести к анемии, учитывая это, указанные лекарственные средства увеличивают потребность в пиридоксине.
Также эстрогены и пероральные контрацептивные средства увеличивают потребность организма в пиридоксине.
Пиридоксин увеличивает диурез и усиливает действие диуретических средств. У больных с хронической сердечной недостаточностью препарат потенцирует действие сердечных гликозидов.
Фармакодинамика. Пиридоксин выполняет роль коэнзима, участвует в обмене аминокислот, синтезе белка - обусловливает активность более 60 различных ферментов. Особенно важное значение имеет пиридоксин при обмене триптофана, в результате чего образуется серотонин и никотиновая кислота. Пиридоксин необходим в процессе фосфорилирования, влияет на гликогеноз и гликогенолиз в мышцах, играет важную роль в иммунологических и кроветворных процессах. Кроме того, он необходим в процессах роста и развития (для образования красных и белых кровяных телец, клеток иммунной системы). Пиридоксин необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы.
Фармакокинетика. Пиридоксин абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и превращается в активный пиридоксальфосфат. Накапливается в печени и там подлежит обмену до 4-пиридоксової кислоты. Период полураспада в плазме составляет от 15 до 20 дней. Выделяется с мочой преимущественно в виде метаболитов. Избыток витамина В 6 , что превышает суточную потребность, выводится с мочой в неизменном состоянии. Пиридоксин проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.
круглые таблетки белого цвета с однородной поверхностью без пятен и повреждений.
При температуре 15 - 25 0 С в защищенном от света и недоступном для детей месте.
По 30 таблеток в блистере. По 1 или 2 блистера в пачке.
По рецепту.
АТ ТЕВА КУТНО, Польша (TEVA КУТНО S. A., Poland).
Ул. Сенкевича, 25, 99-300 Кутно, Польша (Sienkiewicza 25 Str., 99-300 Кутно, Польша).
Витамин В6 (пиридоксин) очень важен для организма, поскольку улучшает усвоение ненасыщенных жирных кислот. Вместе с кальцием он способствует нормальному функционированию мышц и сердца и эффективному их расслаблению. Установлено, что при недостатке витамина В6 может возникнуть воспаление среднего уха.
Витаминам обычно присваивают особые лечебные свойства. Например, витамин А от «куриной слепоты», витамин С - «от простуды», B1 - «от нервов», В2 - кожный («для красоты»), В3 - «для мозга», В5 - «для продолжения жизни», D - «заменяет солнце». А вот витамину В6 еще не отвели соответствующей роли.
Для чего нужен витамин В6? Пиридоксин принимает участие во многих химических реакциях, протекающих в организме. Витамин В6 можно считать кладовой ферментов. Другими словами, без него невозможно зарождение и сохранение Жизни. Он играет важную роль в обмене жиров и белков. Чем больше их употребляет человек, тем больше требуется витамина В (как и витамина С). Более того, конечным продуктом при усвоении пищи является щавелевая кислота. Но если в организме мало витамина В6, один из ферментов (трансаминаза) блокируется, а без него щавелевая кислота не может преобразовываться в растворимые соединения. И тогда щавелевая кислота соединяется с кальцием и образует оксалаты, которые осаждаются в виде песка и камней в почках.
Интересный метод лечения больных мочекаменной болезнью описали врачи из Гарварда («Журнал урологии», 1974, октябрь): в течение 5 лет удалось полностью вылечить 79% пациентов. Им назначали 300 мг магния и 10 мг пиридоксина (то есть витамина В6). Оба эти лекарства задерживали образование щавелевой кислоты, и уже в моче ее не было. Такое лечение, по мнению гарвардских врачей, «удобно, дешево и полностью безопасно», кроме того, витамин В6 можно считать прекрасным натуральным мочегонным средством.
Американскому профессору венгерского происхождения Альберту Сент-Дьери принадлежит честь открытия сразу нескольких витаминов: аскорбиновой кислоты, тиамина, рибофлавина, биотина и пиридоксина (в 1934 г.). Более 20 лет он изучал витамин В6 и пришел к выводу: его употребление должно быть увеличено с 2 мг для кормящих матерей и 2,5 мг для беременных женщин до 20 - 25 мг (почти в 10 раз).
Дополнительная «мощная» порция витамина В6 необходима следующим категориям людей:
Недостаток витамина В6 в организме определить достаточно сложно. Например, если ночью вдруг появляется «адская боль» в задней части лодыжки, столь сильная, что вы выскакиваете из постели, можно предположить, что вам не хватает витамина В6 (но это может быть и признаком недостатка витамина Е или магния.
Если появляются легкая дрожь в руках, подергивание век, вы плохо спите, у вас плохая память - это вовсе не признаки старости, а лишь симптомы недостатка витамина В6 и магния!
Известный американский диетолог А. Дэвис пишет в книге «Будь здоровым», что витамин В6 оказывает неоценимые услуги при лечении диабета. Но дозу должен определить врач. А. Дэвис считает, что в день можно принимать витамина В6 от 10 до 50 мг, добавляя к этому 500 мг магния.
Большинство болезней, связанных с поджелудочной железой, почти всегда требует дополнительного количества витамина В6, а часто и витамина Е. По мнению А. Дэвиса, такие симптомы, как тошнота и рвота у пациентов после операции, могут быть вызваны недостатком витамина В6 и быстро проходят при приеме 10 мг или более этого витамина.
Необходимо помнить слова Лайнуса Полинга: «Врачи игнорируют тот факт, что молекулярная структура каждого из нас различна, и применяют общие схемы в лечении, не учитывающие этой разницы. Но, несмотря на то, что норма витамина В6 составляет обычно 2 мг в день, многим из нас требуется 20 мг или даже больше».
Ожирение - это болезнь цивилизации. Люди подвержены этой болезни из-за того, что слишком мало двигаются, мало работают физически - за них это делают машины; кроме того, нередко количество получаемой пищи превышает потребности организма, излишки «топлива» откладываются в виде избыточного жира. Избавиться от лишнего жира можно двумя путями. Первый - получать энергию в виде пищи ровно в таком количестве, которое требуется организму, то есть не есть больше, чем организм способен усвоить. Второй путь - увеличить физическую нагрузку. Этот путь имеет для здоровья особое значение: он препятствует превращению излишков питания в жир.
Сердце, которое перекачивает кровь во все органы, ткани и клетки человеческого тела, сосуды, по которым течет кровь, капилляры, - наши маленькие сердца, печень, легкие, почки, кожа преждевременно изнашиваются и слабеют, если приходится обслуживать лишнюю жировую ткань или неработающие мышцы и плохо функционирующие органы. Поэтому разумный физический труд необходим в любом возрасте. Надо заставлять себя выполнять физическую работу, чтобы спасти организм от ожирения. А диета для снижения веса может в этом лишь помочь.
Диета для желающих похудеть. В 1977 г. Америкой овладела мода на «чудесную, научно разработанную» диету, снижающую вес. При нормальном рациональном питании, богатом плодами, фруктами и овощами, ежедневно требуется 50 мг витамина В6, 1 чайная ложка яблочного уксуса, 1/2 стакана вареного льняного семени (в нем до 90% лецитина), 1 - 2 таблетки поливитаминов с макро- и микроэлементами, 2 - 3 чайные ложки соевого масла натощак (или можно с салатными овощами).
Подсаливать блюда лучше богатой микроэлементами кристаллической солью и только в том случае, если нет склонности к отекам; при наличии отеков лучше использовать вместо соли «Саносол», который не содержит натрия.
Все эти продукты вызывают сгорание ненужного жира в организме, а также жиров, часто с избытком находящихся в продуктах питания. Такая диета «гарантирует» стройную фигуру.
В чем же секрет такой диеты? Основным ингредиентом в этой диете является большое количество витамина В6 (пиридоксина) - значительно больше рекомендуемых 2 мг. Правда, если бы мы действительно рационально питались и много двигались, занимались физической работой, то мы бы, во-первых, не полнели, а во-вторых, нам хватало бы витамина В6 в нашем питании.
О важности витамина В6 для нашего здоровья мы поговорили, теперь поговорим о том, где содержится пиридоксин, какие продукты содержат витамин В6 в самых больших количествах. Итак.
Больше всего содержится витамина В6, так же как и остальных витаминов группы В, в дрожжах, печени, проросшей пшенице, отрубях и неочищенном зерне. Много витамина В6 в таких продуктах, как картофель (220 - 230мкг/100 г), патока, бананы, свинина. Также витамин В6 содержится в сыром желтке яиц, капусте, моркови и сухой фасоли (550мкг/100 г).
Но важно не только знать и найти богатый источник витамина В6, но и сохранить его.
Мороженые овощи, а также мороженые или консервированные фруктовые соки и продукты переработки мяса теряют много пиридоксина. Белая мука и выпеченный из нее хлеб содержат лишь 20% того количества, которое присутствует в неочищенном зерне пшеницы. Вместе с водой, в которой варился рис, мы сливаем около 93% содержащегося в нем витамина В6; это же относится к жидкости, получаемой при варке картофеля. При консервировании теряется от 57 до 77% этого важного витамина.
Из овощей и фруктов лучшим источником пиридоксина (витамина B6) можно считать бананы, но это имеет значение для населения тех регионов, где они растут круглый год. У нас таким источником мог бы служить картофель, богатый этим витамином, если бы его готовили умело, то есть не сливали воду после варки или запекали в духовке, завернув в фольгу. Кроме того, витамин В6 содержится в таких продуктах, как грецкие орехи и фундук, арахис и семечки подсолнуха. Богатыми источниками витамина B6 являются: мясо курицы, рыба; из зерновых - гречневая крупа, отруби и мука из неочищенного зерна. Когда вы печете пироги, то стоит заменить хотя бы 10% муки отрубями!
В медицине на действие столь полезного биологически активного вещества долго не обращали особого внимания. Однако потом выяснилось, что его дефицит вызывает более 100 заболеваний. Не только обмен веществ в организме, усвоение белков, но даже настроение зависит от данного соединения, участвующего в синтезе серотонина – гормона счастья.
Что такое пиридоксин? Это фармацевтическое название препарата, представляющего собой водорастворимые кристаллики. Витамины группы B6 имеют три модификации:
Выпуск препарата осуществляется в таблетках и в жидком виде. Раствор в ампулах предназначен для внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекций. Способ введения препарата выбирается, исходя из цели его применения. Для профилактики гиповитаминоза, улучшения состояния волос, кожи, ногтей этот аптечный продукт принимают в таблетках. Их применение практикуется и при необходимости сочетания препаратов В6 и В1. В жидком же виде эти родственные вещества несовместимы, поэтому их следует колоть в разные дни.
Для комплексного лечения заболеваний витамин Б6 эффективнее применять тоже инъекционно. Дозировки обусловлены видами заболеваний. На курс, как правило, назначают 20-25 уколов. Повторять лечение можно только через несколько месяцев. Не следует нарушать эту практику введения витамина B6 – инструкция по применению предупреждает: при передозировках возрастает риск побочных аллергических реакций.
Функции этого вещества многообразны. Избыток пиридоксина так же вреден, как и недостаток. Противопоказаний для его применения немного: гиперчувствительность, язва желудка и 12-перстной кишки, ишемическая болезнь сердца. Витамин пиридоксин используется:
При нехватке витамина Б6 – показаниями к применению пиридоксина являются:
Препарат является обязательным компонентом в составе комплексной терапии многих заболеваний. Это:
Препараты выпускаются с содержанием гидрохлорида пиридоксина по 2, 5 и 10 мг. Кроме того, продаются пивные дрожжи со стандартизированными дозами этого вещества, которые можно принимать в профилактических целях. Согласно инструкции, витамин Б6 в таблетках следует проглатывать целиком после еды, запивая водой. Сколько принимать? При гиповитаминозе рекомендованная суточная норма, нужная организму, составляет 3-5 мг для взрослых, ребенку же хватит 2 мг. В лечебных целях назначают по 20-30 мг.
Недорого медикамент можно купить в интернет-магазине (аптеке), выбрав и заказав его по каталогу. Ориентировочные цены на витамины Б6 в комплексных препаратах таковы:
Международное наименование . Пиридоксин (Pyridoxin).
Состав и форма выпуска. Раствор для инъекций, 1 ампула с 1 мл раствора для инъекций содержит 0,05 г, 0,1 г или 0,15 г пиридоксина гидрохлорида, в картонной коробке 10 шт.
Фармакологическое действие. Витамин В6 (пиридоксин) регулирует белковый обмен. Это обусловлено его участием в процессах транспорта аминокислот через клеточные мембраны. Пиридоксин повышает содержание в поперечнополосатой мускулатуре креатинина, играющего важную роль в процессе сокращения мышц. Принимает участие в жировом и липидном обмене, улучшает усвоение ненасыщенных жирных кислот. При дефиците витамина В6 (пиридоксина) снижается активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы - одного из ферментов прямого окисления глюкозы в пентозо-фосфатном цикле. Пиридоксаль-5-фосфат входит в состав фосфорилазы, регулирующей распад гликогена. Существенно влияет на кроветворение и иммунитет. Витамин В6 (пиридоксин)синтезирует эритропоэз, лейкопоэз и биосинтез гемоглобина; активирует клеточные факторы неспецифической иммунологической реактивностиорганизма.Помогает стабилизировать содержание сахара в крови, побуждает клетки метаболизировать глюкозу крови и противостоит повреждению глаз и потере зрения из-за диабетической ретинопатии. Регулярное применение витамина В6 снижает уровень ксантуреновой кислоты - опасного химического побочного продукта недостаточности витамина В6, который способен вызывать диабет.Способен удалять из организма фактор риска сердечных заболеваний - гомоцистеин - аминокислоту, повышенное содержание которой в крови приводит к инсультам и инфарктам миокарда. В отсутствие витамина В6 кровь становится более густой и склонной образовывать сгустки, закупоривающие артерии. Кроме того, пиридоксин действует как диуретик, помогая уменьшать задержку воды в организме и, в результате этого, снижая кровяное давление. Пиридоксин улучшает показатель функционирования нашей иммунной системы - количество Т-клеток. Играет центральную роль в поддержании равновесия женских гормонов. Помогая превращению эстрадиола - разновидности эстрогена - в эстриол, являющийся его наименее вредной и наименее концерагенной формой, витамин В6 противодействует одной из причин рака у женщин. Он должен быть составной частью программы лечения фибромы матки, эндометриоза или фиброзно-кистозной мастопатии. Являясь природным диуретиком, пиридоксин приносит желанное облегчение при предментструальной напряженности. В сочетании с ортофосфатом магния витамин В6 (пиридоксин) сводит к минимуму образование щавелевокислого кальция - главного компонента большинства почечных камней. Способствует выработке норэпинефрина и серотонина - нейрохимических веществ, ответственных за чувство благополучия и хорошее настроение.Спасибо
Витамин В 6 – это групповое наименование трех взаимопревращающихся друг в друга форм одного и того же биоорганического соединения. Различные формы одного соединения называются пространственными конформациями и носят различные названия, которые используются для их быстрого и легкого различения в письменной и устной речи. Однако общепринятым названием витамина В 6 является пиридоксин.
Рисунок 1 – Примеры изомеров гексана.
Витамин В 6 состоит из трех витамеров-изомеров, каждый из которых обладает одинаковой витаминной активностью. Витамеры называются по-разному – пиридоксол (пиридоксин), пиридоксаль и пиридоксамин. Все эти названия могут использоваться для обозначения какой-либо формы витамина В 6 . Однако во избежание путаницы витамин В 6 по рекомендации Международной комиссии по номенклатуре биологической химии называют пиридоксином , подразумевая под этим наименованием все три структурные формы, обладающие одинаковой активностью – пиридоксин (пиридоксол), пиридоксаль и пиридоксамин.
Кроме того, витамин В 6 иногда называют старыми наименованиями – адермин или фактор Y , которые были даны веществу несколько десятилетий назад при их открытии и изучении свойств. Сегодня эти названия по отношению к витамину В 6 применяются редко, но в некоторых научных и научно-популярных публикациях их можно все еще встретить.
В организме человека все три витамера витамина В 6 – пиридоксол, пиридоксаль и пиридоксамин превращаются в две активные формы – пиридоксальфосфат и пиридоксаминфосфат. Именно в форме пиридоксальфосфата и пиридоксаминфосфата витамин В 6 оказывает физиологические и биологические эффекты в организме человека. Данные названия также иногда используются в литературе для обозначения того, что речь идет именно об активной форме витамина В 6 .
Три перечисленных физиологических эффекта витамин В 6 оказывает на уровне каждой клетки. Затем эффект суммируется и возникает общее действие на уровне всего организма. Рассмотрим подробно, какова сущность каждого физиологического эффекта витамина В 6 , и какую роль они играют в поддержании и регуляции процессов жизнедеятельности.
Итак, на уровне белкового обмена пиридоксин необходим для взаимного превращения и метаболизма аминокислот, которые происходят в ходе реакций трансаминирования, переаминирования, дезаминирования и декарбоксилирования. Именно протекание данных реакций запускает и поддерживает на необходимом уровне витамин В 6 . Взаимное превращение аминокислот происходит в организме постоянно, когда необходимо из одного соединения, которого в настоящий момент достаточно много, получить другое – имеющееся в недостаточном количестве. Благодаря этому механизму одна аминокислота может превращаться в другую – ту, которая нужна именно сейчас для различных процессов синтеза белка. Процесс превращения аминокислот друг в друга позволяет поддерживать динамическое равновесие и не допускать возникновения дефицита за счет конвертации другого вещества, имеющегося в избытке. Кроме того, витамин В 6 улучшает всасывание аминокислот из кишечника в кровоток и их последующую транспортировку в различные органы и ткани.
Кроме того, витамин В 6 поддерживает, активизирует и ускоряет превращение дофамина в норадреналин и глутаминовой и аспарагиновой кислоты в янтарную кислоту , которые существенно повышают скорость энергетических процессов в клетках. Это означает, что под влиянием витамина В 6 метаболизм ускоряется, обмен веществ происходит быстрее, а, следовательно, все клетки обновляются за более короткий промежуток времени, поддерживая молодость и активность всего организма.
В ходе реакций дезаминирования происходит образование ацетилкоэнзима А, который является ключевым веществом для протекания цикла Кребса . А цикл Кребса необходим для синтеза универсальной энергетической молекулы АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) из углеводов. Важность молекулы АТФ нельзя переоценить – ведь каждая клетка использует энергию именно в этой форме, а не в виде поступивших с пищей белков, жиров и углеводов. Таким образом, для получения универсального энергетического субстрата клетке необходимо переработать углеводы, белки и жиры в молекулы АТФ. И витамин В 6 обеспечивает протекание каскада реакций (цикла Кребса), в ходе которых углеводы перерабатываются в АТФ.
В ходе реакций декарбоксилирования происходит образование гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) из глутаминовой кислоты и серотонина из триптофана. А гамма-аминомасляная кислота и серотонин, в свою очередь, являются основными тормозными медиаторами в центральной нервной системе. То есть, под влиянием ГАМК и серотонина происходит торможение и гашение возбуждения в ЦНС. А поскольку реакция декарбоксилирования, в ходе которой происходит образование ГАМК и серотонина, регулируется и запускается витамином В 6 , то таким образом пиридоксин регулирует возбудимость центральной нервной системы, не позволяя ей чрезмерно усиливаться. Именно поэтому при дефиците витамина В 6 появляются признаки чрезмерного возбуждения ЦНС, такие, как склонность к судорогам , экзальтации и т.д.
Наконец, витамин В 6 увеличивает количество синтезируемого белка сидерофилина, который осуществляет перенос железа из кишечника в ткани, в том числе в костный мозг. Таким образом, пиридоксин обеспечивает костный мозг достаточным для кроветворения количеством железа. И поэтому при дефиците витамина В 6 может развиваться анемия , ведь доставить железо в костный мозг, где из него образуется гемоглобин , из-за недостатка белка сидерофилина просто невозможно.
У детей огромное значение имеет способность витамина В 6 обеспечивать превращение аминокислот друг в друга, поскольку они необходимы для синтеза белка и построения мышц, костей, соединительной ткани, сосудов, нервов и т.д. Обобщая, можно сказать, что активный синтез белка необходим ребенку для нормального роста и гармоничного физического развития . А в каждый конкретный момент времени может возникать дефицит той или иной аминокислоты, без которой белок построить нельзя. И тогда в буквальном смысле слова "на выручку" приходит витамин В 6 , который запускает процесс превращения одной имеющейся в избытке аминокислоты в другую – ту, которой сейчас не хватает. То есть, пиридоксин у детей обеспечивает нормальное физическое развитие и полноценный рост .
Функция поддержания синтеза белка важна не только для роста, но и для нормального иммунитета . Ведь антитела или иммуноглобулины – это белковые структуры, которые постоянно синтезируются в организме для уничтожения различных патогенных бактерий , вирусов , грибков и т.д. А на фоне дефицита витамина В 6 синтез иммуноглобулинов может происходить с недостаточной интенсивностью, что проявится снижением иммунитета у ребенка.
Также витамин В 6 участвует в синтезе инсулина – очень важного для утилизации глюкозы белка, при недостаточном количестве которого у человека развивается тяжелое, хроническое обменное заболевание – сахарный диабет .
Кроме того, витамин В 6 необходим для синтеза достаточного количества гемоглобина, поскольку он стимулирует образование белка, доставляющего железо в костный мозг, где и происходит сборка гемоглобина. Для детей это особенно важно, поскольку они интенсивно растут, и объем крови у них постоянно увеличивается. Если объем крови увеличится без пропорционального повышения количества гемоглобина, то у ребенка разовьется анемия.
Также для детей очень важна способность витамина В 6 подавлять возбуждение и активировать торможение в центральной нервной системе. Учитывая превалирование возбуждения над торможением в головном мозгу у детей, становится понятно, что витамин В 6 очень важен для поддержания баланса и недопущения судорожной активности, раздражительности и возбудимости.
Пиридоксин также имеет очень большое значение для здоровья кожи, поскольку витамин профилактирует дерматиты любого происхождения, в том числе аллергические, себорейные, грибковые, псориатические и диатезные. Учитывая, что у детей часто возникают воспалительные и зудящие высыпания на кожном покрове, роль витамина В 6 в качестве вещества, профилактирующего эти явления, очень важна.
Отдельно стоит упомянуть в качестве причин развития дефицита витамина В 6 применение лекарственных препаратов, препятствующих всасыванию пиридоксина в кровь из кишечника. К данным препаратам относят противотуберкулезные (изониазид, фтивазид, тубазид, циклосерин) и некоторые другие антибиотики (пеницилламин, хлорамфеникол), а также Этионамид, Леводопа, эстрогены и иммуносупрессоры.
В перечисленных выше продуктах содержится максимальное количество витамина В 6 . Несколько в меньших, но также достаточных количествах пиридоксин содержится в бобовых (фасоль , бобы, горох , нахут, чечевица), рыбе, мясе, молочных продуктах, печени животных и птиц, а также крупах и яйцах.
Выше приведены ориентировочные средние нормы потребления витамина в сутки, которые следует стараться соблюдать ежедневно. Однако если в течение недели человек будет несколько дней недополучать витамин В 6 с пищей, а в другие дни, напротив, потреблять с избытком, то динамическое равновесие не нарушится за счет перекрывания, и в целом организм не будет испытывать недостатка пиридоксина.
Приведенные нормы рассчитаны для здоровых людей, ведущих умеренно активный образ жизни. Однако при нервом напряжении, физических нагрузках, пребывании в холоде, работе с химикатами и радионуклидами потребность в витамине В 6 повышается.
Рекомендуется высчитывать индивидуальную норму потребления пиридоксина на основании количества белка в рационе питания , исходя из соотношения: 0,032 мг витамина В 6 на каждый 1 г белка. При диетическом питании минимально достаточный уровень потребления пиридоксина составляет 1 мг, а максимально допустимый – 6 мг.
При лечении различных заболеваний дозировка витамина В 6 некоторыми врачами-клиницистами доводится до 600 мг в сутки. Обычно такая доза переносится без каких-либо негативных последствий. Однако ученые рекомендуют не превышать суточную дозировку пиридоксина более 50 мг.
Соответственно, таблетки витамина В 6 принимают внутрь, а раствор вводят внутримышечно, внутривенно или подкожно. При угревой сыпи раствор витамина В 6 применяют наружно в форме примочек и аппликаций на пораженные участки.
Помимо двух лекарственных форм препарат витамина В 6 для медицинского использования может содержать в качестве активного вещества разные витамеры, такие, как пиридоксин гидрохлорид или пиридоксальфосфат. Препарат витамина В 6 , содержащий в качестве активного вещества пиридоксальфосфат, оказывает более быстрый терапевтический эффект по сравнению с пиридоксина гидрохлоридом. В остальном свойства препаратов с пиридоксина гидрохлоридом и пиридоксальфосфатом одинаковые.
Отдельной статьей применения витамина В 6 является профилактика развития гиповитаминоза при лечении туберкулеза антибиотиками. Дело в том, что противотуберкулезные антибиотики расходуют витамин В 6 в большом количестве, поэтому даже на фоне его нормального поступления с пищей через некоторое время может сформироваться дефицитное состояние (гиповитаминоз или авитаминоз). Поэтому при применении противотуберкулезных антибиотиков необходимо обязательно дополнительно принимать витамин В 6 . В настоящее время многие новые противотуберкулезные препараты выпускаются в комбинированной форме, включающей в себя антибиотик и витамин В 6 . Такая комбинированная форма позволяет принимать только один препарат и устраняет необходимость дополнительного и отдельного использования пиридоксина.
Сегодня общими показаниями к применению витамина В 6 являются следующие состояния:
Как видно, показания к применению витамина В 6 довольно разнообразны, что обусловлено физиологическими эффектами пиридоксина, оказываемыми буквально на каждую клетку любого органа человека. Именно поэтому препараты витамина В 6 показаны к применению при настолько разных состояниях и заболеваниях. Безусловно при помощи только витамина В 6 нельзя вылечить тяжелые заболевания, но его применение помогает повысить эффективность проводимой терапии и, следовательно, улучшить прогноз и течение патологии.
Раствор витамина В 6 в ампулах выпускается и продается под следующим коммерческими наименованиями:
Данные препараты являются монокомпонентными, то есть содержат только одно активное вещество – витамин В 6 . Помимо данных монокомпонентных препаратов существует широкий спектр комплексных средств, содержащих в составе несколько витаминов, в том числе В 6 . Список комплексных средств, содержащих витамин В 6 в составе будет отражен в отдельном разделе.
Терапевтические препараты витаминов содержат несколько компонентов – от двух до пяти. Причем эти компоненты подобраны по совместимости друг с другом и удобству применения. Например, комплексы витаминов В 6 + В 12 , которые очень удобны в применении, поскольку позволяют ввести сразу оба соединения за одну инъекцию. Такие комплексы содержат витамины в довольно больших, терапевтических дозировках и используются в составе комплексной терапии различных заболеваний. И поэтому их называют терапевтическими препаратами. Ниже приводим список комплексных терапевтических препаратов, содержащих витамин В 6:
Выбор метода введения витамина В 6 зависит от того, для чего применяется препарат. Так, для лечения умеренного гиповитаминоза или его профилактики, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей витамин В 6 рекомендуется принимать в форме таблеток. Для устранения выраженного гиповитаминоза или авитаминоза, а также в составе комплексного лечения различных заболеваний витамин В 6 рекомендуется применять в форме инъекций. Также витамин В 6 необходимо вводить инъекционно, если человек страдает воспалительными или язвенными заболеваниями органов пищеварительного тракта, при которых нормальное всасывание препарата из кишечника невозможно.
Выбор способа инъекционного введения (внутривенно, внутримышечно или подкожно) основывается на возможностях медицинских работников и пациентов. Наиболее быстро препарат начинает действовать при внутривенном введении, которое следует обязательно применять при острых состояниях. При лечении хронических патологий если человек не может посещать медицинское учреждение для внутривенного введения витамина В 6 , ему необходимо перейти на внутримышечные или подкожные инъекции в домашних условиях.
Внутримышечную инъекцию рекомендуется делать в боковую поверхность верхней трети бедра, а не в ягодицу, поскольку укол в мышцы ноги гораздо безопаснее. Для производства инъекции необходимо освободить наружную поверхность верхней трети бедра от одежды, протереть кожу в месте укола антисептиком (спирт, хлоргексидин и т.д.), затем аккуратно отломить кончик ампулы с раствором, ввести в нее кончик иглы шприца и набрать нужное количество препарата. Затем шприц перевернуть иглой вверх и слегка постучать по поверхности туба в направлении от поршня к игле, чтобы пузырьки воздуха оторвались от стенок и собрались на поверхности раствора. Затем слегка надавить на поршень и выпустить несколько капель препарата из иглы. После этого быстрым и аккуратным движением ввести иглу глубоко в мышцу, поставив ее перпендикулярно к поверхности кожи бедра. Медленно надавливая на поршень, ввести все лекарство в мышцу, затем аккуратно вынуть иглу, держа шприц по-прежнему перпендикулярно к поверхности кожи. Место укола протереть антисептиком.
Подкожную инъекцию лучше всего делать на предплечьях рук. Перед уколом следует протереть кожу антисептиком и набрать в шприц лекарство. Выпустить из шприца каплю раствора, чтобы удалить воздух, и закрыть иглу крышкой. Готовый шприц положить на чистую поверхность таким образом, чтобы до него можно было дотянуться рукой. Затем левой рукой собрать в складку участок кожи 1 – 1,5 см и удерживать ее таким образом до окончания инъекции. Правой рукой взять шприц, снять колпачок и ввести иглу под складку кожи, удерживая ее параллельно кости предплечья. Медленно ввести весь объем раствора и вынуть шприц, продолжая удерживать левой рукой кожную складку. После того, как игла вынута, можно отпустить кожу и протереть место укола антисептиком.
Внутривенные инъекции делать самостоятельно не рекомендуется, поскольку без должного навыка это опасно и больно. Для внутривенного введения витамина В 6 следует воспользоваться услугами профессиональной медсестры.