Воспаление мочевого пузыря у мужчин: определение цистита. Осложненный цистит у мужчин: симптомы. Причины цистита у мужчин

Воспаление мочевого пузыря в медицинской практике носит название цистита. Это распространенное заболевание: по статистике каждый третий человек на нашей планете хотя бы один раз испытывал себе, что собой представляет воспаление мочевого пузыря.

Многие даже не подозревают о том, что были больны, поскольку клиническая картина и проявления этого недуга могут быть практически незаметными.

Доля истины в этом есть, женская выделительная система устроена несколько иным образом, и этот фактор повышает риск развития болезни.

Но сам по себе цистит половой принадлежности не имеет.

Цистит у мужчин хотя и развивается реже, но протекает куда тяжелее с развитием осложнений. Поэтому мужской части пациентов следует быть начеку.

Что нужно знать о воспалении мочевого пузыря у мужчин?

Воспаление мочевого пузыря у мужчин: причины

Как уже было сказано, в силу анатомических особенностей мочевыводящих путей, у мужчин воспаление мочевого пузыря возникает значительно реже. Причина тому — более длинный мочеиспускательный канал. Благодаря этому, инфекционные агенты из окружающей среды не могут добраться до мочевого пузыря. У представителей сильной половины человечества цистит в 90% случаев носит вторичный характер: это означает, что болезнь возникает не самостоятельно, а в качестве реакции на другое заболевание.

Непосредственные причины воспаления мочевого пузыря у мужчин могут быть следующими:

Длительная невозможность опорожнить мочевой пузырь. Ритм жизни нашего современника диктует жесткие условия. Порой у человека нет возможности даже отлучиться в туалет. Между тем, мужчинам рекомендуется опорожнять мочевой пузырь не реже одного раза каждые три часа. Застой мочи чреват развитием инфекционного поражения: ведь подобная среда идеальна для размножения болезнетворных бактерий.

Мочекаменная болезнь. Непосредственная причина воспаления мочевого пузыря у мужчин такая же, как и в предыдущем случае. Но в данном случае застой мочи обусловлен уже патологическими причинами.

Аденома простаты. Вызывает патологическую задержку мочи.

Наличие источника инфекции недалеко от мочевого пузыря. Риск развития цистита увеличивается в разы, если у мужчины дисбактериоз или кишечная инфекция.

Острый или хронический пиелонефрит. Инфекционный агент, обитающий в почках с течением времени спускается и поражает мочевой пузырь. Особенно часто это случается, если болезнь застарелая, не леченная.

В редких случаях цистит у мужчин может быть первичным. Такое случается при переохлаждении, когда иммунная система ослабевает.

Воспаление мочевого пузыря у мужчин: симптомы

Принципиальных различий между симптомами у представителей одного и другого полов нет. Воспаление мочевого пузыря у мужчин сопровождается следующими симптомами:

Частые позывы к мочеиспусканию. Так называемая поллакиурия. Возникает в любое время, независимо от наполненности мочевого пузыря. Такие позывы носят ложный характер. В действительности моча отсутствует. Симптом возникает по причине раздражения воспаленных стенок органа.

Рези при мочеиспускании. После каждого посещения туалета пациент может испытывать режущие или жгучие боли в области мочевого пузыря и половых органов. Это не специфический симптом, он сопутствует различным патологиям: от пиелонефрита до уретрита.

Постоянная ноющая боль в надлобковой области.

Изменения со стороны мочи. Моча при цистите приобретает мутный оттенок (по оттенку и структуре напоминает ананасовый сок). Наиболее характерным признаком цистита является гематурия — явная кровь в моче.

Помимо специфических симптомов, пациент нередко испытывает общие проявления:

Головная боль.

Головокружение.

Тошнота.

Повышение температуры тела. Возможны различные показания термометра: от 37.8 до 40 градусов.

Это типичные симптомы интоксикации.

Воспаление мочевого пузыря у мужчин: диагностика

Несмотря на то, что симптомы цистита типичны, самостоятельно поставить диагноз невозможно. Эти проявления не специфичны и возникают при любых заболеваниях мочевыводящих путей. Без специализированных методов диагностики определить воспаление мочевого пузыря у мужчин невозможно. Без консультации профильного специалиста не обойтись. Лечением и обследованием пациентов с подозрением на цистит занимаются врачи двух профилей: урологи и нефрологи. Эти специалисты есть в каждой поликлинике, поэтому откладывать визит к врачу не стоит.

Диагностика воспаления мочевого пузыря у мужчин не представляет больших сложностей и включает в себя:

Сбор анамнеза. Заключается в опросе пациента. Врач уточняет все интересующие его моменты: характер жалоб, давность, обстоятельства, предшествующие их возникновению и др. Это необходимо для того, чтобы составить примерную клиническую картину.

Пальпацию. Физикальное исследование применяется для оценки болевых реакций. Пальпируется не только мочевой пузырь, но и почки, чтобы исключить другие заболевания.

Функциональные пробы.

Лабораторное исследование крови. Общий анализ крови на данный момент один из наиболее информативных способов выявления воспалительных процессов в организме. Но определить источник воспаления он не позволяет.

Общий анализ мочи. Для цистита характерно повышение концентрации белка в моче, лейкоцитоз, кровь. Определить характер воспалительного процесса невозможно без посевов мочи.

Посевы мочи. Благодаря этому методу можно выявить инфекционное поражение мочевого пузыря и с точностью определить возбудителя.

Ультразвуковое исследование почек. Назначается, чтобы исключить патологии почек.

Цистоскопия. Назначается редко, поскольку сложна в проведении. Представляет собой эндоскопическое исследование мочевого пузыря с помощью гибкого зонда.

Как правило, диагностика воспаления мочевого пузыря у мужчин ограничивается лабораторными исследованиями. Сложные медицинские манипуляция, вроде цистоскопии, назначаются при подозрениях на онкологическое поражение органа.

Воспаление мочевого пузыря у мужчин: лечение

Лечение воспаления мочевого пузыря у мужчин консервативное, медикаментозное. По окончании курса препаратов применяется физиолечение.

В целях терапии цистита назначаются препараты следующих групп:

1) Спазмолитики. Боли и частые позывы к мочеиспусканию вызваны спазмом гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Спазмолитики снимают мышечное напряжение и облегчают эти проявления.

2) Анальгетики. Назначаются для купирования сильных болей.

3) Антибактериальные препараты. Почти всегда цистит обусловлен инфекционным поражением. Антибиотикам в таких условиях альтернатив нет. Однако перед назначением препаратов врач должен получить информацию о возбудителе. В противном случае эффекта не будет.

4) Противовоспалительные препараты. Назначаются после проведения курса лечения антибиотиками. Помогают снять боли и дискомфорт.

5) Мочегонные препараты (диуретики). Назначаются для лечения воспаления мочевого пузыря у мужчин, чтобы избежать застоя мочи. С мочой из организма выводятся и инфекционные агенты.

В комплексе этих препаратов достаточно для эффективного лечения. Физиотерапевтические мероприятия определяются индивидуально врачом-физиотерапевтом.

Большое значение имеет правильное питание. Уделить пристальное внимание рациону нужно не только в период острого течения цистита, но и после него, когда проводятся реабилитационные мероприятия.

Верным решением будет отказаться от острой пищи, соленого, жареного. Недопустимо употребление в пищу семечек, орехов, зеленого чая. Следует потреблять как можно больше воды без газа.

Цистит — это отнюдь не женское заболевание. Болеют в равной степени и мужчины, и женщины. У мужчин в силу анатомического строения мочевыводящих путей эта болезнь протекает более тяжело и имеет свойство переходить в хроническую форму с частыми рецидивами. Симптоматика цистита не специфична, определить первопричину дискомфорта можно только после проведения специализированных диагностических мероприятий. Без медицинской помощи не обойтись. К счастью, лечение цистита не представляет больших сложностей. Главное не откладывать визит к специалисту (нефрологу или урологу).

Развитие заболеваний мочевого пузыря у лиц мужского пола может произойти по целому ряду причин:

• попадание в организм инфекционных бактерий;
• сильное переохлаждение;
• сидячая и малоподвижная работа;
• тесное нижнее белье;
• ослабленный иммунитет;
• анатомические патологии;
• травмы спинного мозга;
• воспалительные процессы в мочеполовой системе;
• попадание в мочевой пузырь инородного тела;
• несоблюдение личной гигиены;
• запущенные инфекционные заболевания (например, кариес);
• деформация стенок органа;
• острая и жирная еда;
• возрастные изменения;
• употребление алкоголя или наркотических средств:
• курение.

Указывать на то, что мочевой пузырь имеет патологию либо воспален, могут различные симптомы:

• мутная моча, запах резкий и гнилостный;
• жжение, зуд и резь в процессе мочеиспускания;
• недержание;
• боль в нижней части живота и области гениталий;
• уменьшение суточного выделения мочи при условии сохранения нормы потребления воды;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• в моче наблюдаются следы крови или гнойных выделений, песок или хлопья.

Такая симптоматика может дополняться повышением температуры тела, слабостью, нарушением оттока урины или ее задержки.

Методы диагностики

Для постановки диагноза симптомов болезни мочевого пузыря у мужчины лечащий врач проводит опрос пациента, уточняет сроки развития патологии.

По результатам общего анализа мочи могут быть обнаружены воспалительные процессы, кровь или гной, клетки эпителия органов мочевыделительной системы.

Самым распространенным методом аппаратной диагностики является ультразвуковое исследование.

УЗИ позволяет выявить:

• хронические или острые воспаления;
• проблемы с простатой;
• опущение мочевого пузыря;
• наличие в нем осадка;
• опухолевые новообразования.

Состояние стенок мочевого пузыря обследуется с помощью цистоскопии. Для этих целей используется специальное устройство – цистоскоп. Прибор представляет собой трубку, на конце которой находится световой элемент и маленькая камера. Трубка вводится через уретру и позволяет подробно рассмотреть внутренний слой мочевого пузыря, выявить различного характера новообразования или мелкие полипы, язвы. Процедуру проводят после обезболивания или под общим наркозом.

Рентгенологическое обследование назначается с применением контрастного вещества и только на голодный желудок. В результате можно увидеть структурные изменения органа (в том числе после перенесенных травм), наличие камней или песка. Снимки позволяют с высокой точностью установить правильный диагноз. Побочный эффект рентгена – небольшие дозы облучения.

Благодаря компьютерной томографии и МРТ можно получить снимки высокого качества в двух или трехмерном пространстве. Сканирование мочевого пузыря осуществляется послойно. Зачастую эти виды исследования проводятся после УЗИ и позволяют выявить мочекаменную болезнь, воспаления и инфекции, анатомические изменения. Нередко КТ или МРТ назначаются перед проведением хирургической операции, а также для отслеживания изменений во время лечебного процесса.

Виды патологий

К наиболее распространённым заболеваниям мочевого пузыря у мужчин, относят:

1. Цистит - патология воспалительного характера может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острую форму вызывают травмы, простудные заболевания и вирусные инфекции. При несвоевременном лечении может перерасти в хроническую с различного рода осложнениями.
2. Появление в мочевом пузыре песка или камней. Такие образования могут иметь различные размеры и форму, поэтому во время перемещения наносят резкую и сильную боль. Причиной патологии становятся хронические заболевания пищеварительной и мочевыделительной системы, генетическая предрасположенность, нехватка микроэлементов в организме. Мочекаменная болезнь характеризуется повышением температуры, наличием помутнения и крови в урине, болями в области поясницы, резями при мочеиспускании.
3. Задержка мочи. У мужчин такая ситуация происходит из-за возникшей аденомы, закупорки камнем, воспаления простаты, болезней нервной системы и рака предстательной железы. В случае продолжительной задержки проявляется почечная недостаточность.
4. Опухолевые образования чаще всего встречаются у мужчин в возрасте 40 — 60 лет. Патология характеризуется наличием сгустков крови в моче, отёчностью ног и полового органа, болевыми ощущениями, онемением и резким снижением веса.
5. Гиперактивность мочевого пузыря. Заболеванию подвержены лица мужского пола в преклонном возрасте. Основными признаками являются частые позывы к мочеиспусканию и недержание. Патология вызвана нарушением работы сокращающейся мышцы после перенесенного инсульта, из-за проблем с нервной системой, попаданием в пузырь инфекции.

Проведя ряд анализов и обследований, врач ставит диагноз и назначает курс терапии.

Принципы лечения

Давать прогнозы на положительный исход при лечении мочевого пузыря у мужчин можно лишь в случае своевременной и адекватной терапии, а также выполнения всех предписаний врача.

Цистит

При лечении цистита, либо другого воспалительного процесса вызванного инфекцией, в первую очередь определяется ее источник. Основой терапии является применение антибиотиков. Медикаментозный курс терапии должен быть полным, так как возможен рецидив или переход болезни в хроническую форму, а также нарушение в работе почек.

При хроническом цистите определяются и устраняются очаги повторного возникновения инфекции, восстанавливается нормальный отток мочи. Для улучшения кровоснабжения назначается прогревание. Крайней стадией цистита при ненадлежащем лечении может стать причиной осложнений, таких как пиелонефрит, интерстициальная форма болезни и гематурия (кровь в моче).

Задержка мочи

К тяжёлым осложнениям может привести задержка оттока урины, поэтому лечить патологию следует в срочном порядке. С целью возобновления мочеиспускания применяется катетер. Дальнейшие мероприятия зависят от результатов диагностики. Врачом назначаются противовоспалительные медикаменты. При обнаружении аденомы простаты проводится хирургическое вмешательство.

Злокачественные образования

В лечении онкологии мочевого пузыря может применяться:

• лучевая терапия – воздействие на раковые клетки с помощью пучка энергии, который разрушает их или замедляет процесс дальнейшего роста;
• химиотерапия – подразумевает использование препаратов, направленных на уничтожение злокачественного образования;
• оперативное вмешательство – наиболее популярный и действенный способ лечения, который рекомендуется проводить лишь на первых стадиях развития рака.

Учащенное мочеиспускание

При таком диагнозе строго не рекомендуется заниматься самолечением из-за высокого риска возникновения осложнений. Врачом назначаются лекарственные препараты, снижающие активность мочевого пузыря. Рекомендуется составить четкий план приема пищи и жидкости. Рекомендованы упражнения, способствующие укреплению мышц брюшной полости. Устанавливается график для совершения мочеиспускания.

Циститом в медицинской практике принято называть воспалительный процесс, развивающийся в мочевом пузыре. Распространено мнение, что цистит – исключительно женское заболевание. Но это не соответствует действительности. Заболеванию подвержены и представители сильного пола. О том, как же проявляются симптомы цистита у мужчин, и как его правильно лечить, и пойдет речь в данной статье.

Анатомическая информация

Мочевой пузырь – один из основных органов мочевыделительной системы, предназначенный для сбора и вывода мочи. В последнем процессе важную роль играют стенки органа, которые имеют мышечную основу, и благодаря этому способны растягиваться. Однако слизистая оболочка мочевого пузыря нередко травмируется или подвергается воздействию инфекционных агентов. Это приводит к различным заболеваниям. Нижняя часть мочевого пузыря называется шейкой. Из шейки выходит мочеиспускательный канал (уретра). В верхнюю часть впадают два мочеточника – каналы, по которым моча поступает из почек.

Признаки цистита у мужчин

Острый цистит дает о себе знать, прежде всего, острыми болями во время мочеиспускания, иногда иррадирующими в прямую кишку. Особо сильно боли проявляются в начале и конце мочеиспускания. Кроме того, симптомы цистита включают боли в низу живота, над лобком, не зависящие от мочеиспускания, однако при этом процессе они усиливаются. Количество испускаемой мочи может быть крайне малым (10-15 мл), однако количество позывов к мочеиспусканию может достигать нескольких раз за час. После акта мочеиспускания остается ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожнен. Также при цистите нередко присутствуют такие признаки, как недержание мочи, императивные позывы к мочеиспусканию. Обострение болезни нередко сопровождается повышением температуры, признаками интоксикации организма (недомогание, головная боль).

Прочие симптомы цистита:

• изменение цвета мочи,
• кровь, слизь, гной или белок в моче,
• неприятный запах мочи.

Нередко при заболевании возникает рефлюкс мочи. Так называется процесс, при котором моча поступает обратно в мочеточники, а затем в почки, что приводит к заболеванию пиелонефритом.

При отсутствии лечения острый цистит трансформируется в хроническую форму. Для хронического цистита характерны, в свою очередь, обострения (примерно 2-3 раза в год) сменяющиеся периодами ремиссии. Во время ремиссии симптомы болезни практически не проявляются.

Интерстициальный цистит – тяжелая форма хронического цистита. При данной разновидности заболевания обострения происходят чрезвычайно часто, и у больного наблюдаются постоянные боли в области паха.

Диагностика

При наличии признаков, с высокой степенью вероятности указывающих на цистит, следует обратиться к урологу. При первичном осмотре врач обычно осматривает гениталии пациента и исследует предстательную железу пальпацией в области заднего прохода. Это позволяет установить или исключить связь цистита у мужчин с прочими заболеваниями мужских половых органов.

Диагностика проводится в основном по общему анализу мочи. Цистит может определяться благодаря высокому содержанию лейкоцитов. Иногда определяющим признаком может являться наличие эритроцитов, бактерий, эпителиальных клеток, простейших. Также делаются:

• общий и биохимический анализ крови,
• анализ мочи по Нечипоренко,
• посев мочи на выявление инфекционного агента.

Исследование на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) проводится в том случае, если имеется подозрение на венерическую инфекцию.

Методика УЗИ мочевого пузыря малоэффективна, так как она требует наполненного мочевого пузыря, а при данной болезни больному не удается его наполнить. Тем не менее, УЗИ почек и простаты могут быть полезными, так как помогают выявить сопутствующие заболевания. Проводятся такие процедуры, как цистоскопия, уродинамическое исследование, урофлоуграфия (исследование скоростных параметров прохождения мочи по уретре), МРТ. Цистоскопия представляет собой разновидность эндоскопического исследования. Она помогает выявить камни и новообразования в мочевом пузыре, а также взять биоптат на анализ.

Цистит необходимо дифференцировать от таких заболеваний, как опухоли мочевого пузыря и предстательной железы.

Цистит: что это такое у мужчин

Цистит – воспалительное заболевание, заключающееся в раздражении и повреждении стенок мочевого пузыря. Циститом в действительности гораздо чаще болеют женщины. Примерно 2-3 из 10 представительниц прекрасного пола хоть раз в жизни страдают от этого заболевания. У представителей мужского пола лишь 1% имеют цистит в какой-либо форме. В большинстве случаев это мужчины старше 45 лет. Разница в частоте заболеваний между полами объясняется физиологическими различиями в строении их мочеполовых органов. Прежде всего, мужчины имеют очень длинный и извилистый мочеиспускательный канал. А ведь стенки мочеиспускательного канала являются чрезвычайно трудным препятствием для патогенных микроорганизмов, поскольку в них активны иммунные клетки. Кроме того, в мужском организме отверстие мочеиспускательного канала находится очень далеко от анального отверстия, поэтому практически исключено попадание в канал патогенной микрофлоры из заднего прохода.

Однако инфекция может попасть в мочевой пузырь не только извне через мочеиспускательный канал. В некоторых случаях цистит у мужчин является следствием заболеваний почек или простаты.

Наиболее часто инфекционный цистит возникает в результате действия кишечной палочки (80%). Возбудителями заболевания также могут быть:

• синегнойная палочка,
• стафилококк,
• протей,
• гонококк,
• хламидии,
• трихомонады,
• микоплазмы.

Цистит может быть и осложнением туберкулеза

Инфекционный цистит, вызванный трихомонадами, хламидиями, микоплазмами, гонококками, палочками Коха, называется специфическим. А неспецифическим циститом называется заболевание, вызванное условно-патогенными бактериями, постоянно-обитающими в организме.

Нечастые разновидности цистита – это те, которые вызываются пурпурой, актиномикозом и шистосомозом.

Путь, которым патогенные микроорганизмы попадают в мочевой пузырь, может быть разным. В зависимости от него цистит делится на нисходящий, восходящий, лимфогенный и гематогенный. Восходящий вариант заражения (из уретры) у пациентов мужского пола встречается довольно редко. Цистит у мужчин чаще всего бывает нисходящим (в случае почечной инфекции), а также гематогенным и лимфогенным.

Существуют также и циститы неинфекционной природы. Они могут быть вызваны:

• операциями или диагностическими процедурами на мочевом пузыре;
• лучевым воздействием на организм, например, при лучевой терапии предстательной железы;
• травмами мочевого пузыря инородными телами, например, камнями;
• химическими веществами, выводящимися с мочой и вызывающими раздражение слизистой оболочки пузыря.

Также циститы делятся на первичные и вторичные. В первом случае болезнь начинается сама по себе, непосредственно в мочевом пузыре. Во втором – цистит вызывается какими-то другими патологическими процессами в организме.

Вторичные циститы, в свою очередь, делятся на циститы внутрипузырного и внепузырного происхождения. Например, камни в мочевом пузыре и новообразования данного органа являются внутрипузырными причинами, а заболевания других органов (аденома предстательной железы, пиелонефрит) – внепузырными.

Если областью воспаления является мочепузырный треугольник, то такой цистит носит название тригонита. Также в зависимости от локации воспаления выделяют шеечный и диффузный цистит. При шеечном цистите наблюдается лишь воспаление на шейке мочевого пузыря. Диффузная форма болезни проявляется в воспалении всей стенки органа.

В зависимости от того, насколько сильно поражена стенка пузыря, выделяют следующие формы цистита:

• катаральная,
• геморрагическая,
• кистозная,
• язвенная,
• флегмонозная,
• гангренозная.

Самой легкой формой, затрагивающей лишь поверхностные слои стенок, является катаральная. При гангренозной же форме патологический процесс приводит к некротизации стенок. Для определения степени болезни применяется цистоскопия с последующей биопсией.

Факторы, способствующие появлению цистита у мужчин:

• переохлаждение организма;
• снижение иммунитета;
• стрессы;
• осознанная задержка мочи, редкое опорожнение мочевого пузыря;
• заболевания почек, простаты;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• заболевания, сопровождающиеся возникновением очагов инфекции (тонзиллит, гайморит, фурункулез, заболевания зубов и т.д.);
• травмы позвоночника;
• злоупотребление алкоголем.

Осложнениями цистита могут являться парацистит (воспаление тканей, окружающих мочевой пузырь), пиелонефрит, склероз стенок мочевого пузыря, перфорация стенок пузыря, воспаление почек (в результате пузырно-мочеточникового рефлюкса).

Лечение цистита

Лечение проводится, как правило, на дому. Направление в стационар при остром цистите возможно в том случае, если развивается геморрагическая или гангренозная форма заболевания или наблюдается острая задержка мочи.

Методы лечения цистита в основном медикаментозные. Хотя могут применяться и другие методики, например, физиотерапия (УВЧ, электрофорез, ультразвук, магнитная и лазерная терапия, грязелечение), промывание мочевого пузыря препаратами с антимикробным действием. Если заболевание сопровождается высокой температурой, то больному необходим постельный режим. Показано прикладывания тепла к области паха (за исключением геморрагического и туберкулезного цистита).

Важным элементом лечения является диета. Больному противопоказана соленая, жирная, жареная, острая и кислая пища, алкоголь. С другой стороны, необходимо потреблять больше мочегонных продуктов. Такими свойствами обладают многие овощи и фрукты: арбуз, дыня, черешня, огурцы. Также рекомендуются яблоки, клюквенный и брусничный морсы – они повышают антиадгезивные свойства слизистой оболочки мочевого пузыря, то есть, затрудняют прикрепление к стенкам пузыря бактерий. Несомненной пользой обладают фиточаи из толокнянки и брусники. Важно не забывать и об обильном питье – больной должен выпивать не менее 2 л чистой воды в день. На время обострения цистита рекомендуется отказаться от курения.

Хирургическое лечение применяется в случае гангренозного цистита, хронического цистита, вызванного аденомой простаты.

Лекарства для лечения мужского цистита

Медикаментозная терапия может иметь этиотропный характер, либо симптоматический. Этиотропная терапия направлена на противодействие патогенным организмам – возбудителям заболевания. Целью симптоматического лечения является снятие неприятных симптомов – боли и спазма.

Если причиной заболевания является бактериальная инфекция, то необходим курс приема антибиотиков. Чаще всего используются лекарства группы фторхинолонов (такие, как ломефлоксацин, офлоксацин, гатифлоксацин, ципрофлоксацин), нитрофураны, цефалоспорины, реже – пенициллины. Продолжительность приема обычно составляет неделю.

Перед выбором схемы антибиотикотерапии необходимо провести исследование на тип возбудителя и его устойчивость к антибиотикам.

Нередко используются также препараты с растительными противовоспалительными и антибактериальными компонентами, такие, как Канефрон, Фитолизин, Монурель, Урокам, Урофлукс, Уролесан, трава толокнянки, отвар хвоща и зверобоя.

Еще один класс препаратов, применяемых при заболевании – спазмолитики (папаверин, дротаверин), помогающие снять спазмы и вызванный им болевой синдром. Для уменьшения симптомов боли и воспаления также используют НПВП. При сильных болях применяются новокаиновые блокады. Рекомендуется также принимать витамины – для увеличения сопротивляемости организма инфекции.

Типы лекарств, используемых при цистите

Профилактика

То, что мужчины относительно редко болеют циститом, не означает, что представителям сильной половины человечества не следует держать в уме возможность возникновения этого заболевания, не только весьма неприятного и заметно снижающего качество жизни, но и потенциально смертельного при отсутствии должной терапии (от гангренозного цистита умер, к примеру, российский император Петр I). Однако профилактические меры просты – следует следить за личной гигиеной, уровнем иммунитета, избегать переохлаждений, регулярно ходить в туалет, избегать застоев мочи, вовремя излечивать инфекционные заболевания, способные создать очаги инфекции – гаймориты, пульпиты и тонзиллиты, регулярно посещать уролога и андролога.

Цистит является бактериальной инфекцией, возникающей вследствие попадания бактерий в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Это болезненное состояние относят к инфекциям мочевыводящих путей нижнего отдела.

Цистит менее распространен у мужчин, из-за того, что их уретра значительно длиннее женской, в связи с чем, бактериям необходимо пройти достаточно большой путь, чтобы достичь мочевого пузыря. Примерно каждый двухсотый представитель сильного пола обнаруживает у себя соответствующие признаки.

Сегодня мы рассмотрим цистит у мужчин, его симптомы, а также какие лекарства используются для эффективного лечения в домашних условиях.

Причины возникновения

Почему возникает цистит у мужчин, и что это такое? Чаще всего именно инфекция становится причиной цистита. Бактерии проникают в мочевой пузырь, в основном, восходящим путем, то есть из уретры, предстательной железы, яичка или его придатка, семенных пузырьков.

У мужчин мочеиспускательный канал довольно длинный, узкий и изогнутый. Кроме того, слизистая оболочка и эпителий мочевого пузыря мужчин умеют самостоятельно сопротивляться микробам. Этим и объясняется редкость болезни у представителей сильного пола.

1. Инфекционные циститы у мужчин, как правило, развиваются на фоне , орхита, эпидидимита.
2. Специфические циститы вызываются , микобактериями туберкулеза, гонококком.
3. Очень редко цистит сопровождает такие заболевания как пурпура, актиномикоз и шистосомоз.

Среди прочих факторов, повышающих вероятность развития цистита у мужчин, следует отметить , травмы позвоночника, трансуретральные операции (резекции простаты, опухолей уретры, мочевого пузыря), стрессы, переохлаждения, злоупотребления алкоголем, острой пищей.

Признаки заболевания

Первые признаки цистита у мужчин можно обнаружить самостоятельно, для этого заболевания характерны:

• жжение при мочевыделении;
• , крови и гноя;
• частые позывы;
• общая слабость в теле, повышение температуры (37С).

Лечение цистита антибиотиками не нужно откладывать, так как это чревато последствиями и может дать осложнения в виде воспаления клетчатки около мочевого пузыря, вызвать уменьшение в размерах самого пузыря, недержание мочи и пиелонефрит.

Симптомы цистита у мужчин

При развитии острого цистита существуют симптомы на которые мужчине следует обратить особое внимание, – частые походы в туалет по малой нужде. Если мочеиспускание сопровождается болью и затруднениями, а сама моча стала мутной - это повод обратиться к урологу и обследоваться.

Итак, основные симптомы цистита у мужчин это:

• мочиться становится больно, появляется жжение и резь над лобком;
• частые позывы к мочеиспусканию, при этом не всегда получается пописать;
• моча выделяется малыми порциями, в конце может выделяться кровь;
• присутствуют признаки интоксикации: слабость, утомляемость, головная боль, снижается аппетит;
• боль или чувство дискомфорта над лобком могут появляться и вне акта мочеиспускания;
• иногда моча выделяется непроизвольно, но в небольшом количестве;
• моча становится мутной, в ней выпадает хлопьевидный осадок, может ощущаться неприятный запах;
• может повышаться температура тела.

Жалобы сохраняются в течение 10-14 дней, после чего при отсутствии лечения возможен переход острой формы цистита в хроническую, когда симптомов либо нет вообще, либо они есть, но выражены слабо.

Диагностика

Для того, чтобы понять как лечить цистит у мужчин, его стоит правильно диагностировать. При этом проводятся:

1. Анализ мочи по методу Нечипоренко.
2. Посев мочи на микробы возбудителя с целью определения их чувствительности к антибиотикам.
3. Урофлоуметрия – исследование процесса прохождения мочи по уретре и его скорости.
4. Цистоскопия – внутренний осмотр мочевого пузыря при помощи эндоскопа.

Успешность лечения цистита напрямую зависит от поставленного диагноза и определения причины его развития.

Осложнения

Наиболее серьезные последствия цистита - возникновение пузырно-мочеточникового рефлюкса (когда происходит заброс мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники) и .

Тяжелые формы цистита (например, гангренозный) могут приводить к появлению свищей и воспалению околопузырной клетчатки. Воспаление в области сфинктеров мочевого пузыря иногда сопровождается острой задержкой мочи.

Лечение цистита у мужчин

Когда были обнаружены симптомы цистита, мужчине следует начать лечение с помощью определенных лекарств, в основном это антибиотики. Их назначает только специалист.

Общая схема лечения цистита у мужчин включает в себя:

1. Нужно пить много жидкости , до трёх литров в день. Побольше лежать. В рацион питания вносится запрет на солёное, кислое и острое. Если есть температура, принимать жаропонижающие препараты.
2. Антибиотики . Назначают после выделения возбудителя и установления его чувствительности к препаратам. Обычно это таблетки: нитрофураны (), фторхинолоны (Нормакс, ), цефалоспорины.
3. Фитотерапия . Обязательно при цистите у мужчин лечение должно включать растительные мочегонные, противовоспалительные средства, такие как фиточаи - чай толокнянки, лист брусники, полевой хвощ.
   Обезболивающие. Эффективно снимают боли препараты-спазмолитики (Папаверин, ) и НПВП ( , ).
4. В случае обнаружения ИППП назначают соответствующие препараты.
5. Симптомы и лечение цистита зависят от сопутствующих заболеваний , которыми чаще всего являются — простатит, пиелонефрит, аденома простаты, мочекаменная болезнь, аденомэктомия.
6. Промывание мочевого пузыря . Иногда больному проводят данную процедуру специальным раствором с антисептиками. Это помогает быстрее уничтожить болезнетворные бактерии внутри пузыря.
7. Физиотерапия . После окончания острого периода воспаления, для рассасывания и скорейшего выздоровления проводят электрофорез, УВЧ, ультразвук, магнитолазеротерапию, грязелечение.

Циститы в острой форме лечатся антибактериальными средствами в домашних условиях, прописанными доктором. Также таким больным рекомендуется постельный режим, специальная диета и обильное питье.

Лечение хронической формы проходит сложнее, здесь не обойтись без физиотерапевтических процедур и местных антисептических инстилляций. В этом случае терапия направлена на улучшение пассажа мочи и предотвращение рефлюкса.

Антибиотики

Основной медикаментозный препарат – это антибиотик, потому что в большей части случаев цистит вызывается именно бактериальной флорой. Группы антибиотиков, которые проникают через слизистую оболочку мочевого пузыря – это фторхинолоны и цефалоспорины.

Антибиотики фторхинолонового ряда:

• ломефлоксацин;
• гатифлоксацин;
• офлоксацин;
• ципрофлоксацин.

Лекарства растительного происхождения:

• канефрон;
• цистон;
• фитолизин;
• уронефрон.

Также важно соблюдать диету, которая предотвратит агрессивную среду мочи.

Питание при цистите

Крайне важную роль играет обильное (примерно 2-2.5 литра в сутки) питье.

Диета при этой болезни должна быть щадящей и включать в себя в себя продукты, оказывающее в первую очередь мочегонное действие – арбуз, дыню, тыкву, огурцы, клюкву и другую растительную пищу. Также разрешено употреблять молоко, творог, несоленый сыр, отруби, хлеб из цельного зерна, злаковые.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря у мужчин, при котором поражения затрагивают слизистые оболочки и приводят к нарушениям мочеиспускания. Заболевание это встречается у мужчин очень редко и поражает обычно пациентов старше 40-летнего возраста. Такая нетипичность болезни для пациентов-мужчин связана с особенностями мочеполовой системы сильного пола: гнутая, узкая и длинная уретра является естественной преградой для инфекции при ее восхождении к мочевому пузырю.

Причины развития цистита

В молодом возрасте мужчинам достаточно придерживаться правил интимной гигиены, чтобы избежать развития воспаления. Мужчинам же зрелого возраста (кому за 40) следует опасаться патологий мочеполовой сферы различной этиологии, так часто становящихся причинами развития цистита. Обычно воспалительный процесс в мочевом пузыре начинается на фоне восходящих инфекционных заболеваний из семенников, придатков яичек, простаты и уретры.

Когда пациента беспокоят мочеполовые заболевания, при которых наблюдается сужение уретры, развивается застой мочи, являющийся провоцирующим фактором для цистита. Иногда подобное явление связано с искусственными преградами вроде выходящих камней, инородных тел и пр. Но чаще воспаление развивается вследствие онкологических образований, аденомы простаты, дивертикулы и др.

В силу особенностей строения мужской мочеполовой системы, воспаление мочевого пузыря у мужчин практически никогда не бывает самостоятельным патологическим состоянием, чаще всего развиваясь на фоне везикулитов, уретритов или простатитов. Основными возбудителями цистита считаются грибы кандиды, синегнойная или кишечная палочка, стафилококки. Иногда причины мужского цистита обуславливаются ИППП вроде микоплазмы, хламидиоза, трихомоноза или гонореи.

Когда пути поражения связаны с нисходящим механизмом, то причинами цистита становятся почечный туберкулез или пиелонефрит. Даже патологии вроде тонзиллита, гайморита и гриппа, очаги которых располагаются в сравнительном отдалении от мочеполовых органов, способны гематогенно спровоцировать развитие воспаления. Именно поэтому практически любая инфекция может стать причиной цистита.

Попасть в мочевой пузырь инфекция может при установке катетера или цистоскопии. Постоянные стрессы, недостаток сна, сниженная иммунная защита, переохлаждение, диабет, травмы – все это тоже может повлиять на развитие воспаления в мочевом пузыре у мужчины. Нередко причины цистита связаны с операциями на брюшной полости, мочевом пузыре, либо с удалением простаты, онкологических опухолей и пр.

Симптомы заболевания

При появлении первых симптомов нужно обращаться к врачам, поскольку своевременно начатая терапия сравнительно сокращает процесс лечения. На развитие воспалительного процесса в мочеполовой сфере указывают следующие специфические признаки:

• Рези, болезненность при мочеиспускании в области паха, в уретре и члене, мошонке и над лобком;
• Моча приобретает мутный осадок, в ней появляются кровянистые прожилки;
• Острая форма воспаления сопровождается частыми позывами сходить в туалет, особенно ночью;
• Цистит часто сопровождается ознобом, лихорадочным состоянием, хронической усталостью;
• Значительно снижается количество мочевой порции (15-20 мл);
• Недержание мочи;
• Типичными для воспаления оболочки мочевого пузыря являются симптомы пиурии (примеси гноя в моче) и лейкоцитурии (присутствие в моче большого количества лейкоцитов), гематурии (кровь в моче);
• Тяжелые воспалительные формы сопровождаются признаками интоксикации вроде олигурии (снижение суточной нормы мочи), высокой фебрильной температурой;
• Моча приобретает гнилостный запах, частички слизистой мочевого пузыря.

Идентичные симптомы наблюдаются и при хроническом течении цистита, только проявляются они менее ярко и носят непостоянный характер.

Лечение патологии

При появлении хотя бы одного из указанных признаков мужчине стоит без промедления обращаться к урологу. После анализа анамнеза и диагностических процедур назначается лечение. Если патология имеет острое течение, сопровождается стойкой задержкой мочеиспускания и интенсивными болями, с которыми не могут справиться даже обезболивающие препараты, то больному назначается стационарное лечение.

Пациентам показан постельный режим при остром течении воспалительного процесса. При высокой температуре принимают жаропонижающие препараты, рекомендовано пить больше жидкости, а из рациона нужно исключить кислые, острые и соленые продукты. При диагностике специалисты выявляют возбудителя цистита и определяют его реакцию на определенные антибиотические препараты. После чего больному назначаются противомикробные средства из цефалоспоринов, нитрофуранов (Фурадонин) или фторхинолонов (Ципролет, Нолицин, Цифран, Нормакс и др.).

При лечении воспалительных процессов в мочевом пузыре мужчине дополнительно назначаются противовоспалительные и мочегонные препараты на растительной основе вроде Фитолизина, Цистона или Канефрона. Для купирования болевого синдрома рекомендуется принимать НПВП и спазмолитики (Нимесил, Диклофенак, Папаверин или Но-Шпа).

Если развитию воспаления способствовала половая инфекция, то терапия первоначально направляется на ее устранение, а затем уже лечат цистит. Аналогичной является картина лечения и при других сопутствующих патологиях: сначала устраняется первопричина цистита, а затем и само воспаление. Довольно эффективны терапевтические процедуры вроде новокаиновой блокады или антисептического промывания мочевого пузыря.

После снятия острого приступа цистита назначаются физиотерапевтические процедуры: магнитотерапия, электрофорез, грязевое лечение, лазеротерапия, ультразвук, УВЧ и проч. В период лечения больному рекомендуется воздержаться от половых контактов.

Диета при цистите

Отдельного внимания требует режим питания пациента, который должен носить щадящий характер. Диета основывается на продуктах с мочегонным действием вроде огурцов, арбузов, тыквы, дыни и др. Рекомендуются молочные продукты, цельнозерновой хлеб, злаки и крупы. Весьма полезно при терапии воспаления обильное питье.
А вот про фаст-фуд и шоколад, жирную и жареную, соленую и кислую пищу, алкогольные напитки, кофе и газировки настоятельно рекомендуется забыть.

Возможные осложнения

Если необходимое лечение не было обеспечено вовремя, либо терапия была подобрана неверно, заболевание может обернуться серьезными осложнениями, среди которых лидирует пиелонефрит. Данное осложнение может обернуться полной почечной дисфункцией с последующим уросепсисом, что заканчивается обычно весьма печально.

Профилактика воспаления

Первичные профилактические меры цистита должны быть направлены на устранение имеющихся в организме хронических инфекционных очагов. Также мужчинам рекомендуется избегать возможного переохлаждения. Отличной профилактической мерой является периодическое обследование мочеполовой системы.

Следует без промедления начинать терапевтические мероприятия по поводу устранения заболеваний , почек или уретры, из-за которых образуются застои мочи, приводящие к инфекциям. Рекомендуется также соблюдать правила интимной гигиены, избегать незащищенных половых связей и укреплять иммунную защиту организма.