Как да се грижим за дете след операция. Следоперативен период при амбулаторни пациенти (деца). Изцеление след обрязване на дете

ГРИЖИ ЗА ПАЦИЕНТИТЕ СЛЕД ОПЕРАЦИЯ.

Следоперативен периодзапочва от момента, в който хирургът е завързал последния шев и е покрил раната. Детето е известно време в операционната, след което се премества в отделението и се поставя на ново легло.

Общи въпроси.Ако възрастен съзнателно се отнася към състоянието си след претърпяна операция, понася сравнително спокойно положението, дадено му в леглото, лека болка и т.н., тогава Малко дете, без да разбира сериозността на състоянието, понякога е прекалено активен и възбуден, често сменя позата в леглото и това може да навреди на здравето му. Ето защо трябва да прибегнем до фиксиране на пациента, което се извършва чрез завързване на крайниците към леглото с помощта на маншети, изработени от бинтове и памучна вата или фланела. Много неспокойните деца са допълнително обезопасени около тялото с широк мек колан. Фиксирането не трябва да е грубо. Твърде стегнатото пристягане на крайниците може да причини болка и венозен застой. Пръстите трябва да влизат свободно в пространството между маншета и кожата. От време на време позицията на крайниците се променя. Продължителността на фиксацията зависи от възрастта на детето и вида на анестезията. След операция под локална анестезияЗаписват се само бебета и деца малки децаза 2-3 ч. Но в повечето случаи операцията при деца се извършва под анестезия. В такива случаи, независимо от възрастта, фиксацията се извършва до пълното пробуждане: по време на периода на събуждане детето е особено развълнувано, съзнанието му е помрачено и в това състояние може да откъсне стикера, да повреди шевовете или падам от леглото. 4-6 часа след операцията, когато детето е напълно будно, спокоен пациент (обикновено по-големи деца) може да бъде освободен от маншетите и колана и да му бъде позволено, при липса на противопоказания, да се обърне на една страна и да огъне краката си. При малки деца фиксирането на ръката е необходимо за по-дълъг период от време, за да се избегне увреждане и инфекция на шевовете.

По време на периода на събуждане често се появява повръщане. В този момент е много важно да се предотврати навлизането на повърнато вещество Въздушни пътища, което е опасно поради възможността от развитие на пневмония и дори асфиксия (задушаване). Веднага щом медицинската сестра забележи желание за повръщане, тя незабавно обръща главата на детето настрани и след като изхвърли повърнатото, внимателно избърсва устната кухина с предварително приготвена чиста пелена. Индивидуалното наблюдение в такива случаи е необходимо до пълното пробуждане и спиране на повръщането.

По време на събуждането и в следващите часове детето изпитва силна жажда и упорито моли за пиене. В този случай медицинската сестра се ръководи от инструкциите на лекаря и не допуска прекомерен прием на вода, което може да причини повторно повръщане. Ако не специални противопоказания, за които лекарят трябва да информира медицинската сестра, след леки операции (апендектомия, корекция на херния, отстраняване на кожни тумори и др.), веднага щом действието на анестезията изчезне и при липса на повръщане, на пациента може да се даде обикновен преварена вода или подсладен чай с лимон за пиене. Първоначално се дават не повече от 2-3 чаени лъжички течност за 20-30 минути, след което дозата се увеличава. Ако водата не предизвиква повръщане, започнете хранене, естеството на което зависи от хирургична интервенция.

Децата, претърпели операция, имат висока нужда от вода, така че след големи операции се извършва интравенозна инфузия на разтвори. чрез накапване. Медицинската сестра следи за правилното функциониране и изправност на системата, стриктно спазва зададения режим (честота на капките), като стриктно контролира количеството на приетата течност и нейния състав.

При деца след сложни интервенции, повишена нужда от кислородследователно, от първите минути на престоя на пациента в отделението, той трябва да бъде осигурен с него. Съществуват различни начиниснабдяване с кислород, както и специални кислородни палатки. Сестрата трябва да е добре запозната с всички системи и да може бързо да ги настройва.

В непосредствения следоперативен период при деца голямо значениеТо има борба с болката.Ако детето е неспокойно и се оплаква от болка в областта на оперативната рана или на друго място, медицинската сестра незабавно информира лекаря. В някои случаи се предписват еднократно болкоуспокояващи или успокоителни (промедол, сибазон в дози, подходящи за възрастта). След големи и трудни операции те обикновено се предписват систематично 4-6 пъти на ден в продължение на 2-3 дни.

Следоперативни конциобикновено покрити със стикер, понякога превръзка или специални пасти. Докато се грижи за пациента, медицинската сестра наблюдава чистота на зоната на шева.По шията и горната част на тялото те са защитени от замърсяване с повръщане и защитени от проникване на храна; При извършване на интервенции в долната част на корема и гърба конците предпазват от замърсяване с урина и изпражнения.

Когато се грижите за малко дете, е необходимо да се вземе предвид, че такъв пациент, първо, не иска сам да отиде до гърнето; второ, броят на уриниранията на ден се увеличава в сравнение с възрастните; движенията на червата също са по-чести. Следователно многократното наблюдение на естествените движения на червата през целия ден, многократната смяна на пелените и тоалетната на перинеума са абсолютно необходими. В някои случаи след операция може да се появи задържане на изпражнения и урина. При липса на изпражнения се прави очистителна клизма в края на 2-3-тия ден след операцията, а при подут корем се използва газоотвеждаща тръба за 15-20 минути (съгласувано с лекаря). Ако има задържане на урина, медицинската сестра трябва да уведоми лекаря за това, тъй като това изисква предприемане на по-спешни мерки.

Грижата за болните е най-трудната и отговорна задача. За да се осигурят най-подходящите условия за тяхното задържане и работа на персонала, в големите болници и клиники се създават специални отделения, наречени интензивни отделения и интензивни грижи. При липса на интензивно отделение в детските хирургични отделения, следоперативни отделения,в които са съсредоточени пациенти, които се нуждаят от повишено внимание. Една от основните задачи на медицинската сестра е постоянното наблюдение на пациента, способността да се виждат признаци на предстоящо опасни усложненияи оказване на необходимата първа помощ. Медицинската сестра води специална карта за тежко болния, в която на всеки 1-2 часа записва телесната температура, пулса и дихателните движения, кръвно налягане, количеството отделена урина, обемът на изпитата и парентерално приложената течност; В същата карта медицинската сестра отбелязва изпълнението на предписанията на лекаря.

Успех хирургична интервенцияе възможно само ако сестрата стриктно изпълнява писмените нареждания и устните инструкции на лекаря относно най-малките детайли на грижите за пациента, като се има предвид извършената операция.

След операция на органи коремна кухинагрижите зависят от тежестта и степента на интервенцията. При ингвинална херния, водянка, крипторхизъм и др. На следващия ден след операцията детето получава същата маса, както преди операцията. При апендицит и други заболявания, когато операцията е свързана с интервенция на червата, спазвайте повече строга диета. След операция на стеноза на пилора при кърмачетаЗахранването започва след 6 часа с изцедена кърма на всеки 2 часа с нощна почивка (през първия ден). В следващите 2-3 дни сумата кърмаувеличавайте с 15-20 ml на всяко хранене. От 4-ия ден децата се прехвърлят на редовно кърмене.

При сложни хирургични интервенции (например при чревна обструкция, болест на Hirschsprung и др.), особено тези, свързани с резекция (отстраняване) на част от червата, следоперативните грижи изискват повишено внимание. На пациента се дава полуседнало положение, но от време на време му се позволява да се обърне на една страна. През първите 2-3 дни избягвайте хранене през устата и често пиене на вода. Пациентът получава парентерално хранене- венозно, по-рядко подкожно или ректално. При такива пациенти стомашната сонда, поставена през носа, често остава на място. Сестрата следи естеството на изхвърлянето през сондата и записва количеството освободена течност. На всеки 2 часа сондата се измива с малко количество физиологичен разтворза да избегнете блокиране. Стомашната сонда се държи на място за 48-72 часа, докато спре отделянето на зелена слуз. С функционираща тръба можете да давате напитки на малки порции. Лекарят предупреждава сестрата за началото на оралното хранене и обикновено предписва режим като при апендицит.

Често след операции на коремните органи се наблюдава подуване на червата с газове (метеоризъм). Значителният метеоризъм е придружен от болка и затруднено дишане. За борба с газовете и превантивно е полезно вдишването на кислород (кислородна терапия); след консултация с лекаря се използва газоотвеждаща тръба или се прави хипертонична клизма. Сестрата също следи превръзката, която понякога се поставя на стомаха, да не е стегната.

След операция на перинеума най-често детето се поставя в положение с повдигнати и разкрачени крака, които се фиксират със специална гипсова шина-дистанционер или меки бинтове към напречните греди, прикрепени към горната част на леглото; одеялото се хвърля върху напречните греди, като по този начин се създава рамка. Вътре в рамката се поставят една или повече електрически крушки, чиято цел е да изсушат зоната на шева и до известна степен да затоплят пациента. Детето остава в това положение средно 8-10 дни, след което се премества в нормалното си положение.

Особено важно е да се следи състоянието и правилното функциониране на дренажите (гумени ленти, марля, тръбички и катетри), които се поставят в раната, анус, В пикочен канал. Медицинската сестра се уверява, че детето случайно не издърпва дренажа и записва естеството и количеството на освободената течност. Медицинската сестра не трябва да променя или премахва дренажа самостоятелно, без участието на лекар.

От 2-ия ден след операцията детето получава същата диета, както преди операцията. За да се подобрят условията за преминаване на изпражненията, на детето се дава течност през устата. Вазелиново масло 1 десертна лъжица 3-4 пъти на ден. След дефекация сестрата внимателно извършва тоалет на перинеума слабо решениекалиев перманганат, след това подсушете кожата с марля. От време на време позицията на краката се променя и при липса на специални противопоказания краката се освобождават от фиксиращите превръзки за известно време.

След операцията, извършена под местна упойка, детето се настанява в общо отделение. Децата през първата година от живота се предават на майките си. След операцията, извършена под анестезия, детето се настанява в интензивно отделение.

За да се избегне хипотермия при деца, температурата на въздуха в стаята за възстановяване трябва да бъде 20-22 ° C. За новородени и недоносени бебета се отделя специално отделение, където температурата се поддържа 22-26 ° C, като е по-добре да се използват инкубатори с температура 34-37 ° C.

След операцията под упойка детето се полага хоризонтално по гръб, без възглавница, с обърната настрани глава. В случай на повръщане, устната кухина се третира с памучен тампон, навлажнен воден разтворантисептик. След ден горна часттялото е повдигнато (позиция на Фаулър).

Специално внимание медицинска сестратрябва да обърне внимание на наблюдението на превръзките, дренажите и постоянните катетри, тъй като децата се опитват да се отърват от тях и могат да ги издърпат. За рани по перинеума, в долната част на корема, използвайте специални меркипредпазни мерки с използване на влагоустойчиви материали (мушама, поливинилхлоридно фолио) и пелени. Ако превръзката се замърси с изпражнения, трябва незабавно да се смени.

За борба с болката на децата се предписва дроперидол в комбинация с ненаркотични аналгетици и барбитурати в дози, подходящи за възрастта. Наркотични аналгетициизползва се в краен случай, предпочитание се дава на дипидолор (0,1 ml на 1 година от живота).

След операции под местна анестезия децата се дават незабавно сладък чайкато се вземе предвид естеството на хирургическата интервенция. След анестезия и при липса на повръщане напитките се предписват след 4-6 часа.

Храненето на деца е разрешено 6-8 часа след операцията, като се вземат предвид естеството на заболяването, вида на операцията и възрастта на детето.

За да се предотврати метеоризъм, на децата се дава газова тръба няколко дни подред.

Хипертермия- повишаване на телесната температура до 40-41 ° C - характеристика тялото на детето. Наблюдава се при деца дори след леки операции.

Синдромът на бледа хипертермия е особено опасен. Няколко часа след операцията се повишава температурата (40-41 °C), лицето става бледо, развива се колапс, на фона на който детето умира.

Медицинската сестра трябва да знае основните принципи на лечение на това състояние, за да може компетентно да се грижи за болно дете. Са използвани физични методиохлаждане: пакет с лед към главата, към областта на черния дроб, ингвинални гънки; избърсване на кожата с разтвори на алкохол и вода (1: 1) или оцет и вода (1: 1). 5% разтвор на глюкоза (18-20 ° C) се прилага вътрешно, аналгин 0,1 ml се прилага интрамускулно за 1 година от живота.

конвулсии - отличителна чертаоперирани деца. Причините за възникването им са различни: хипоксия, хиперкапния ( повишено съдържаниевъглероден диоксид в артериална кръв), предозиране на новокаин, треска, вътречерепен кръвоизливи т.н.

Лечението се предписва от лекаря в зависимост от причината за гърчовете. Използват се транквиланти (седуксен), както и натриев хидроксибутират и натриев тиопентал в дози, съобразени с възрастта на детето.

Остра респираторна недостатъчност (ARF)възниква при деца поради обструкция на горните дихателни пътища, по-рядко - от централен произход. Детето е неспокойно, устните са цианотични, има изпотяване, затруднено дишане с участието на спомагателна мускулатура. Може да настъпи внезапно спиране на дишането.

За да се предотврати ARF, медицинската сестра трябва да предотврати аспирация на повръщане, да изсмуче слуз от назофаринкса, да подаде овлажнен кислород и, ако е необходимо, да извърши изкуствена вентилация (ALV).

Остра сърдечно-съдова недостатъчност характеризиращ се с прогресивно влошаване на състоянието на оперираното дете. Апатията се увеличава, интересът към околната среда се губи, реакцията към болка намалява, появява се цианоза на нокътните фаланги, пулсът става резистентен и мек, кръвното налягане спада, кожата е влажна, сивкава, сърдечните звуци са заглушени.

Ако се появят тези симптоми, медицинската сестра трябва незабавно да уведоми лекаря; спуснете главата на детето и повдигнете краката му (позиция на Транделенбург); приготвят лекарства (кордиамин, ефедрин); доставят кислород. В случай на сърдечен арест вътрешен масажсърце (CHS), като се вземе предвид възрастта на детето.

В. Дмитриева, А. Кошелев, А. Теплова

"Следоперативни грижи за деца" и други статии от раздела

Основни принципи следоперативни грижигледане на децатасе основават на стриктно отчитане на факторите, влияещи върху протичането на следоперативния период. От изключителна важност са умствена незрялостдетето, неговата особена реакция към хирургична травма, анестезия и необичайна болнична среда. Малко дете, без да разбира сериозността на състоянието си, понякога е прекалено активно, често променя позицията си в леглото, разкъсва превръзките и може да причини значителна вреда на себе си.

Постоянно наблюдение и внимание следоперативни грижи за деца, особено в първите часове след операцията, играят съществена роля за успешния резултат от лечението.

След като детето бъде предадено от операционната зала в отделението, то се настанява в чисто легло. Най-удобната позиция в началото е по гръб без възглавница с пациента, фиксиран в леглото: крайниците се завързват за леглото с помощта на маншети от памучна вата и бинтове или фланела. При много неспокойни деца торсът се обезопасява допълнително с широк мек колан на нивото на долната половина на коремната стена. Фиксирането не трябва да е грубо. Издърпването на крайниците твърде плътно с маншети причинява болка и венозен застой и може да доведе до недохранване на крака или ръката. Пръстите трябва да влизат свободно в пространството между маншета и кожата. От време на време позицията на крайниците се променя.

Продължителността на фиксацията зависи от възрастта на детето и вида на анестезията. След операции само бебета и малки деца се фиксират с локална анестезия за 2-3 часа.След операции с анестезия, независимо от възрастта на детето, фиксацията се извършва до пълното му събуждане. Периодът на събуждане изисква специално внимание. По това време детето е особено активно, съзнанието му е помрачено. В това състояние той може да откъсне превръзката, да повреди шевовете и дори да падне от леглото. 4-6 часа след операцията, когато детето се събуди и успокои, можете да освободите крайниците от маншетите, да махнете колана и да позволите (при липса на противопоказания, посочени от лекаря) да се обърне на една страна и да се огъне крака. Въпреки това, при малки деца е необходимо фиксиране на ръцете за по-дълъг период от време (1-2 дни), за да се избегне увреждане и инфекция на конците.

Следоперативните конци обикновено се затварят със стикер, понякога с превръзка или специална паста. Сестрата поддържа зоната на конците чиста. За целта е най-добре върху стикера да поставите допълнителна пелена или марлена салфетка, която се сменя при замърсяване. Ако стикерът се замърси, трябва да се смени.

Често се появява повръщане по време на събуждане от анестезия. Много е важно да се предотврати навлизането на повръщане в дихателните пътища, което е опасно за последващо развитие. аспирационна пневмонияи дори асфиксия (задушаване). Веднага щом медицинската сестра забележи желание за повръщане, тя веднага обръща детето на една страна и след повръщане старателно избърсва устната кухина с предварително приготвена чиста пелена. Необходимо е индивидуално наблюдение на детето до пълното му събуждане и спиране на повръщането. В периода на събуждане и следващите часове детето изпитва силна жажда и упорито моли за пиене. Сестрата не трябва да позволява на пациента да приема течности преди определеното време. Ако няма специални противопоказания, за които лекарят трябва да информира медицинската сестра, тогава след леки операции (апендектомия, херния, отстраняване на кожни тумори и др.), Веднага щом ефектът от анестезията изчезне и при липса на повръщане , обикновено 3-4 часа след операцията пациентът може да пие преварена вода или подсладен чай с лимон. В началото давайте не повече от 2-3 чаени лъжички течност на всеки 20-30 минути, след това увеличете дозата. Ако водата не предизвиква повръщане, започва хранене, чийто характер в зависимост от оперативната интервенция се определя от лекаря.

Децата, претърпели операция, имат много висока нужда от течности, което поддържа жизненоважни важни функциитяло. След тежки операции повишената нужда от течности се компенсира чрез интравенозни вливания на различни разтвори по капков път. Медицинската сестра следи за правилното функциониране и изправност на системата за капково вливане. Честотата на капки не трябва да бъде твърде висока, в противен случай съществува опасност от развитие на белодробен и мозъчен оток и смърт на пациента. Ако капките рядко навлизат в кръвния поток, прилагането на течности ще бъде недостатъчно и освен това луменът на вената може да се запуши. Оптималната честота е 10-14 капки в минута. При капкова инфузияпри деца, в допълнение към фиксирането на иглата с ленти от лейкопласт, върху съответния крайник се поставя лека гипсова шина или шина от шперплат, която се завързва с панделки към леглото.

След сложни интервенции децата имат повишена нужда от кислород, така че пациентът трябва да бъде осигурен от първите минути на престой в отделението. За малки деца е по-удобно да се използват специални кислородни палатки.

Борбата с болката е от голямо значение в следоперативния период. Ако детето ви е неспокойно и се оплаква от болка в областта след хирургична ранаили на друго място, медицинската сестра незабавно информира лекаря за това. В някои случаи успокоителните се предписват еднократно, но след големи и тежки хирургични интервенции се прилагат системно болкоуспокояващи в дозировка, определена от лекаря, на всеки 4-6 часа в продължение на 2-3 дни.

При следоперативни грижиОще от първите минути малкото дете трябва да бъде наблюдавано за неговите естествени функции и функции. Такъв пациент не иска сам да отиде до гърнето, той уринира върху себе си. Броят на движенията на червата и уринирането е увеличен в сравнение с възрастните. В тази връзка е необходимо многократно активно наблюдение от медицинската сестра, подходящ тоалет на перинеума и многократна смяна на пелените. В някои случаи след операция може да има задържане на изпражнения и уриниране. При липса на изпражнения в края на 2-ия или началото на 3-ия ден след операцията се прави очистителна клизма, а при подут корем се поставя газова тръба за 15-20 минути. Ако уринирането се забави, медицинската сестра трябва незабавно да информира лекаря за това, тъй като задържането на урина може да показва нарушена бъбречна функция, което изисква спешни действия.

За разлика от възрастен, малкото дете не може точно да формулира оплакванията си, така че трябва да се вземат предвид и най-малките отклонения в поведението му или, както се казва, микросимптоми. Постоянното наблюдение на жизнените функции е от голяма полза. важни органии системи на пациента - дихателна, сърдечно-съдова, храносмилателна, отделителна, централна нервна и др. За целта медицинската сестра води специална карта за тежко болния, в която на всеки 1-2 часа записва телесната температура, пулса и дихателни движения, кръвно налягане, количество въведена в тялото течност и отделена урина и др. В същата карта тя отбелязва изпълнението на предписанията на лекаря.

Анатомо-физиологичните особености на тялото на детето определят необходимостта от специални следоперативни грижи. Медицинската сестра трябва да познава възрастовите норми за основните физиологични показатели, характера на храненето на децата, различни възрастови групи, както и ясно разбиране на патологията и принципа на хирургическата интервенция. Сред факторите, влияещи върху протичането на следоперативния период при децата и определящи необходимостта от специални грижи за тях, са: жизненоважно значениепациентът има умствена незрялост и особена реакция на тялото към хирургична травма.

Общи принципи на следоперативни грижи за деца

След като детето бъде предадено от операционната зала в отделението, то се настанява в чисто легло. Най-удобната позиция в началото е по гръб без възглавница. Малките деца, които не разбират сериозността на състоянието, са прекалено активни и често променят позицията си в леглото, така че трябва да прибягват до фиксиране на пациента чрез завързване на крайниците към леглото с маншети. При много неспокойни деца торсът се фиксира допълнително. Фиксирането не трябва да е грубо. Издърпването на крайниците твърде плътно с маншети причинява болка и венозна конгестия и може да причини недохранване на крака или ръката, включително некроза. Пръстите трябва да влизат свободно в пространството между маншета и кожата. Продължителността на фиксацията зависи от възрастта на детето и вида на анестезията.

По време на периода на събуждане от анестезия често се появява повръщане, така че е важно да се предотврати аспирацията на повръщане, за да се избегне аспирационна пневмония и асфиксия. Веднага щом медицинската сестра забележи желание за повръщане, тя веднага обръща главата на детето настрани и след повръщане внимателно избърсва устата на детето с чиста пелена. В периода на събуждане и следващите часове детето изпитва силна жажда и упорито моли за пиене. В този случай медицинската сестра следва стриктно инструкциите на лекаря и не допуска прекомерен прием на вода, което може да причини многократно повръщане.

В непосредствения следоперативен период при децата контролът на болката е от голямо значение. Ако детето е неспокойно и се оплаква от болка в областта на следоперативната рана или на друго място, медицинската сестра незабавно информира лекаря за това. Обикновено в такива случаи се предписват седативни болкоуспокояващи. Дози лекарствасамо лекар.

Следоперативните конци обикновено се затварят с асептична лента. Докато се грижи за пациента, медицинската сестра гарантира, че превръзката около шевовете е чиста.

В следоперативния период най-често се наблюдава следните усложнения:

§ Хипертермията се развива предимно при кърмачета и се изразява в повишаване на телесната температура до 39°C и повече, често придружено конвулсивен синдром. Нанесете компреси с лед върху областта страхотни съдове(феморални артерии), детето се излага, кожата се избърсва с алкохол. Според предписанието на лекаря антипиретиците се прилагат перорално или парентерално

§ Дихателната недостатъчност се изразява в задух, синкаво оцветяване на устните или обща цианоза, повърхностно дишане. Може да настъпи внезапно спиране на дишането. Усложнението се развива внезапно и постепенно. Особено важна е ролята на сестрата в превенцията дихателна недостатъчност(предотвратяване на аспирация чрез повръщане, редовно изсмукване на слуз от назофаринкса). При животозастрашаващи състояния медицинската сестра осигурява първа помощ, осигуряване на детето с кислород (кислородна терапия, механична вентилация).

§ Кървенето може да бъде външно или вътрешно и се проявява с преки или косвени признаци. Преките признаци са кървене от следоперативна рана, повръщане на кръв и кръв в урината или изпражненията. ДА СЕ косвени признацивключват бледност кожатаи видими лигавици, студена пот, тахикардия, понижено кръвно налягане. Във всеки случай сестрата съобщава за всички признаци на кървене, които забележи.

§ Олигурия, анурия - намаляване или спиране на отделянето на урина. Рязкото намаляване на количеството на урината показва или изразено намаляване на обема на кръвта, или увреждане на бъбреците. Във всеки случай медицинската сестра трябва да информира лекаря за промените в диурезата на пациента, които забелязва.

Хранителни характеристики

През първите дни след операция на стомаха и червата се предписва диета № 0. Храната се състои от течни и желеобразни ястия. Разрешени: чай със захар, плодове и желе от горски плодове, желе, отвара от шипка със захар, сокове пресни горски плодовеи плодове, разредени сладка водаслаб бульон, каша. Храната се дава на малки, чести дози през целия ден. Диетата се предписва за не повече от 2-3 дни.

Характеристики на храненето след апендектомия

1 ден - гладуване

· 2-ри ден - минерална водабез газове, отвара от шипки, компот от сушени плодове

През следващите три дни:

Всички ястия са течни и пюрирани

· Често срещан дробни храненияна малки порции

· Чай със захар, шипкова отвара, компот

· Нискомаслен пилешки бульон

· Желе, желе от плодове и ягодоплодни

Преди ядене, 20-30 минути преди ядене чаша топла сварена вода, и 1 чаша 1,5 часа след

Следоперативната диета включва избягване на:

мазни, брашнени, солени храни и пушени храни.

Характеристики на храненето след холецистектомия

Приблизителна дневна диета

Първа закуска

Чаша бульон от шипка, нискомаслено извара с малко количество заквасена сметана, пюре от моркови.

Обяд

Чаша чай със сладко от касис или лимон с бели бисквити.

Картофена супа с корени от моркови; варени постна риба, варено пилеили телешки котлет на пара; чаша компот от сушени плодове.

Чаша мляко и бисквити.

Пара омлет от белтъци, картофено пюре, грис, ориз или добре пасирани елдас мляко.

Преди лягане

Чаша топло желе с бял еднодневен хляб или бисквити.

Чаша топъл компот от сушени плодове.

Парен омлет или рохко сварено яйце, парен котлет, с пюре от моркови, картофи или цвекло. Чаша чай.

Обяд

Компот, мляко или еднодневно кисело мляко, бял хляб, резен варена риба.

Плоча зеленчукова супа, картофено пюре с пастет от месо или риба, чай с мляко.

Чай с лимон и бисквити.

Варено цвекло, с малко количество нискомаслена заквасена сметана, парче хляб, желе.

Преди лягане

Омлет от белтъци на пара.

През нощта при събуждане

Чаша плодов сок, разреден с вода.

По този начин дробната балансирана диета, физиотерапиякакто е предписано от лекар, редовни разходкиНа свеж въздух, и добро настроениеи оптимистичното отношение са ключът към успешното предотвратяване на нежелани усложнения след операцията

Характеристики на храненето след хемороидектомия

След хемороидектомия, както и след всяка друга операция на храносмилателните органи, се предписва диета.

В следоперативния период 1-2 дни са гладни. На 2-3-ия ден - течни и желеобразни ястия; 200 мл нискомаслено месо или пилешки бульон, слаб подсладен чай, шипкова запарка, плодово желе. На 3-4-ия ден - добавете рохко сварено яйце, протеинов омлет на пара и нискомаслена сметана. На 5-6-ия ден диетата включва млечна пасирана каша, картофено пюре и зеленчукова крем супа. Храната трябва да бъде разделена на 5-6 пъти на ден, на малки порции. Варена и пасирана храна. Препоръчителни зеленчуци: цвекло, моркови, тиквички, тиква, карфиол. Всички зеленчуци трябва да се консумират варени.

От плодовете: банани, обелени ябълки (за предпочитане печени), сливи, кайсии (могат да бъдат заменени със сини сливи и сушени кайсии).

Изключете:

· Алкохол

Предотвратяване на усложнения на следоперативни рани

Раната след операцията е почти стерилна. Грижата за такава рана се свежда до поддържане на превръзката чиста и създаване на мир. Няколко пъти на ден трябва да наблюдавате състоянието му, като гарантирате комфорта, безопасността на превръзката, нейната чистота и намокряне. Ако раната е зашита плътно, превръзката трябва да е суха. Ако раната се намокри леко, горните слоеве на превръзката трябва да се сменят със стерилен материал, без да се излага раната по никакъв начин. В областта на следоперативната рана не трябва да има зачервяване, подуване, инфилтрация или какъвто и да е секрет. Медицинската сестра трябва да информира лекаря за появата на признаци на възпаление.