Микроспория на скалпа: симптоми, лечение. Микроспория (трихофития) при хора

дадени инфекциягъбички по природа често се срещат сред пациентите дерматолог. Причинителите на микроспория при хората, като правило, засягат косата и кожата, по-рядко нокътните плочи, докато огнищата на инфекцията се възпаляват и сърбят. Разпространението на трихофития се обяснява с факта, че инфекцията е устойчива на различни фактори и може да живее дълго време в околната среда.

Какво е микроспория

Това е кожна патология от групата на микозите, причинена от гъбички от рода Microsporum. Лезиите могат да се появят както върху гладка, така и върху люспеста кожа. Прониквайки в слоевете на епидермиса, гъбичната инфекция образува колонии в космените фоликули, но понякога заболяването може да засегне и участъци от кожата, които са лишени от растителност - длани, стъпала, нокти. Трихофития е силно заразен, а основните носители на патологията са болни животни.

Котки, кучета, зайци, коне и кози могат да се разболеят. прасета, овце и различни диви животни (лисици, маймуни, тигри и др.). В същото време контактът с болно животно не е необходим за инфекция: достатъчно е да получите коса или люспи върху човешкото тяло чрез предмети за грижа или друго оборудване. Възможно е болестта да се предаде от болен на здрав човек и инфекцията да възникне при взаимодействие с необработено облекло на болен преди известно време.

Как изглежда човек - снимка

Първо, върху човешкото тяло се появява червеникаво петно кръгла форма, който има ясни граници и се издига малко над кожата. Скоро след това по периферията се образува ролка, която е покрита с корички и малки мехурчета. Гъбата нараства до 3 см в диаметър, центърът на едематозните петна става бледо и се покрива с питириазисни люспи. По правило микроспорията при хората се проявява чрез образуване на 1 до 3 лезии, локализирани по лицето, шията или горните крайници.

Причини за заболяването

Заболяването се причинява от антропофилни микроорганизми – гъбичките Microsporum canis. Има няколко вида инфекциозни агенти, но само два са опасни за хората - ръждив и кучешки микроспорум. Причините за заболяването се определят от пътищата на неговото предаване:

1. Взаимодействие със заразени животни. И двата патогенни микроорганизма могат да попаднат в тялото при контакт с болни животни, особено котки, кучета, прасета или овце. В тези случаи се проявява зоофилната форма на заболяването, която се предава от човек на човек, но с по-малка вероятност, поради което практически няма колективни огнища на трихофития, причинени от кучешки микроспорум.
2. Контакт с болен човек. Като правило ръждясалият микроспорум се предава между хората. Този патоген принадлежи към групата на антропофилните микроспорични бактерии, т.е. гъбичките, които живеят върху човешкото тяло. Тази форма може да причини колективни огнища на заболяването.
3. Взаимодействие с нещата. Можете да се заразите с антропофилна или зоонозна микроспория чрез контакт с предмети, които съдържат гъбични спори. Въпреки това контактът с кожата на патологичен патоген не винаги причинява развитието на болестта, особено при възрастни. Вероятността от инфекция на тялото от гъбички зависи от имунитета, наличието на предразполагащи фактори като повишено изпотяванекожи, различни кожни заболявания, неспазване на хигиенните правила.

Механизми на развитие и рискови фактори при деца

Бързото разпространение на инфекцията в детските групи се свързва с високата им чувствителност към гъбички поради недоразвити имунна система, както и липса на умения за лична хигиена. Рисковите фактори за развитието на заболяването при дете са:

• отслабен имунитет поради чести настинки;
• контакт с бездомни животни;
• неспазване на хигиенните правила - хранене без предварително измиване на ръцете;
• слабо развит кожен имунитет (при възрастни себумът съдържа специални органични киселини, които потискат пролиферацията на гъбичките);
• чести наранявания на кожата (ожулвания, порязвания, рани, драскотини), които допринасят за разпространението на инфекциозния агент в тялото.

Характерни симптоми

Това заболяване се случва различни видове, всяка от които е с различна продължителност инкубационен период. По този начин зоофилните и геофилните форми на заболяването не показват симптоми в продължение на 5-14 дни. При заразяване с антропофилен тип лишеи инкубационният период продължава много по-дълго - 4-6 седмици. Патологията има изразена възпалителна реакция. Ако причинителят е антропофилни гъбички, първите симптоми ще станат забележими след 35-45 дни, а лезиите ще бъдат умерени по природа.

На гладка кожа

Често трихофитиязасяга кожата на раменете, шията, лицето и предмишниците. В този случай човек развива 1-3 лезии с диаметър 2-3 см. В областта на инфекцията се появява подуто червено петно ​​с ясни ръбове. С течение на времето местоположението на лишеите нараства и по краищата му се образува покривка (ролка), чиято повърхност е покрита с малки възли, корички и мехурчета. Центърът на лезията придобива розов цвят, покрива се с питириазисни люспи и става като пръстен (само очертанията остават наситено червени).

На скалпа

Като правило, огнища на гъбички се появяват във временните области, на короната или короната. Колонията изглежда така: централно петно ​​с диаметър до 5 cm и по-малки (до 1,5 cm) около обиколката му. По време на растежа си болната лезия може да абсорбира наблизо малки петна. Микроспория на скалпа в начална фазаобразува зонален пилинг.

Ако се вгледате внимателно в лезията, ще забележите белезникав "маншет" около космите, растящи вътре в лезията. Това показва разпространението на инфекция в кутикулите на косъма, което след седмица води до накъсване на косата. Повредените къси косми със сивкаво покритие служат като убежище за гъбични спори. Промененото местоположение на такива "пънове" на косата се запазва при поглаждане, за разлика от здравата коса.

Кожата на главата в засегнатите области е хиперемирана, оточна и покрита с малки люспи от сивкав или бяло. В продължение на една седмица заболяването прогресира и космите се откъсват на разстояние 4-6 мм от кожата. В областите, където се намира източникът на заболяването, косата изглежда подрязана, поради което патологията се нарича трихофития.

На ноктите

Този видгъбичките са изключително редки. Тази формаБолестта има различни симптоми от другите, което се дължи на специфичното местоположение на лезията:

• на ръба на нокътя се образува сиво петно;
• постепенно променя цвета си, ставайки белезникав;
• нокът, засегнат от мицел, става крехък и бързо се срутва.

Характеристики на хода на заболяването

Инфекцията настъпва моментално. Веднъж попаднали върху участък от кожата, гъбичките проникват в нея и започват процеса на активно размножаване. Когато инфекцията е локализирана близо до космените фоликули, спорите започват да покълват, като постепенно я унищожават (това обяснява бързата загуба на коса на пациентите). Ако забележите симптоми, важно е незабавно да започнете лечение на инфекцията.

Микроспорията при хората се проявява по един и същ начин във всички случаи. Първият признак на заболяването е образуването на възпалителни лезии по кожата. Те изглеждат така:

• изпъкнал, сякаш леко подут;
• розово или червено;
• с ясни заоблени граници.

Субективните усещания при такова заболяване почти винаги отсъстват, но при някои хора заболяването е придружено от умерен сърбеж. При пациенти с определени характеристикикожа, например при атопичен дерматит, признаците на лишеи могат да бъдат замъглени - гъбичките, като вторична инфекция, се прикриват като обостряне на дерматит за дълго време, така че е трудно да се диагностицира.

Супуративна форма

Това сериозно заболяване, причинени от зоофилни гъбички, които обикновено заразяват животни - кучета или котки. При несвоевременно неправилно лечениелезията се разпространява в дълбоките слоеве на епидермиса и се придружава от активна възпалителна реакция с образуването на гнойни инфилтрати. При тежки случаи на патология в човек се образува голям гноен фокус, температурата се повишава и се развива общо неразположение. Симптоми на гнойна форма на заболяването:

• силно възпалениена мястото на инфекцията;
• образуването на меки възли със синкаво-червеникав оттенък;
• покриващи повърхността им с язви, под натиск върху които съдържанието им изтича през отворите.

Утежнено протичане на заболяването

Kerion е форма на заболяването, при която гъбичките засягат дълбоките слоеве на епидермиса, възпалението се развива с образуването на гноен фокус. В резултат на това се появява голямо едематозно петно ​​с лъскава повърхност, надигнато над кожата. Порите са разширени и при натиск през тях изтича бледожълта гной. Заболяването е придружено от синдром на интоксикация, висока температура и главоболие. Ако патологията се появи при дете, той може да се оплаче от болка в областта на инфекцията. Лимфните възливъзпалена и болезнена при палпация.

Диагностика

Патологията е придружена специфични симптоми, следователно още по време на прегледа лекарят поставя предполагаема диагноза. Въпреки това, за да го изясним, е необходимо да се извърши допълнителни изследвания, включително:

1. Луминесцентен метод. В затъмнена стая засегнатите участъци от тялото се осветяват със специална лампа на Wood. Лезиите показват ярко зелено сияние, което показва гъбична активност.
2. Микроскопски изследвания. Ако се подозира микроспория на гладки участъци от кожата, лекарят взема люспи от мъртва кожа за анализ; ако има заболяване на скалпа, космите се изследват. Чрез микроскопия на остъргванията могат да бъдат открити мицел и гъбични спори.
3. Културна диагностика. Такова изследване помага да се установи точно вида на патогена и да се определи неговата чувствителност към определени групи лекарства.

Как да се лекува

Терапията се провежда под наблюдението на дерматолог. По правило патологията не изисква хоспитализация, т.н амбулаторно лечение. За да наблюдавате хода на заболяването, трябва редовно да посещавате Вашия лекар. Хоспитализацията може да се наложи само ако има съпътстващи заболявания. Терапевтичният курс може да продължи дълго време, което е свързано с повишена резистентност на гъбичките към антибиотици и други видове лекарства. В тази връзка режимът на лечение бактериална инфекцияима сложен характер.

Благодарение на използването на различни терапевтични методи е възможно бързо да се унищожи причинителя на заболяването и да се предотвратят възможни рецидиви. Козметичен дефектслед заболяването може да остане дълго време, понякога изисква допълнителна помощ от козметолог. Основните методи на лечение са:

• употреба на наркотици системно действие;
• използване местни средства;
• традиционни методи на лечение.

Характеристиките на лечението на скалпа включват необходимостта от постепенно бръснене на косата в областта, засегната от лишеите, на всеки 7-10 дни. Благодарение на това ще се постигне по-добър достъп до източника на инфекция. Освен това пациентът трябва да спазва хигиенни и други правила:

• Независимо от местоположението на петната, измивайте скалпа около тях няколко пъти на ден;
• избягвайте хипотермия или директно излагане слънчеви лъчивърху лезиите;
• лимит физически упражнения, тъй като попадането на пот в зоната на третиране е нежелателно;
• приемайте витамини и балансирайте диетата си, за да укрепите имунната система;
• използвайте изключително лични средствахигиена - кърпа, кърпа, гребен.

Лечението на микроспория в дълбока форма включва незабавна комплексна терапия на заболяването. Пациент с такава диагноза се препоръчва да използва лекарства, съдържащи димексид, например. В тези случаи се използва 10% разтвор на хинозол. Ако са засегнати дълги или велусни косми, е необходима системна противогъбична терапия на кожното заболяване.

Как да се лекува

Избор на подходящи лекарстваизвършва се изключително от дерматолог след диагностициране на патологията. Ако гъбичките засягат изключително гладка кожа, използването на местни средства ще бъде достатъчна терапия. Предписаните лосиони, разтвори, мехлеми и спрейове се прилагат върху кожата до пълното й почистване от петна. Лечението на микроспория при хора, когато е локализирано върху скалпа, включва различна тактика. В този случай противогъбичните лекарства се приемат перорално и едновременно с това се използват локални средства.

Антимикотичен Гризеофулвин при системно лечение

За терапия на скалпа това лекарствое лекарството по избор. Антибиотикът се произвежда от плесен. Приема се 3-4 пъти на ден по време на хранене, измива се с чаена лъжичка растително масло, необходими за подобряване на разтворимостта на лекарството и увеличаване на продължителността на действието му. За деца под 3-годишна възраст е по-добре да давате Griseofulvin под формата на суспензия. Продължителната употреба на лекарството се извършва до първия отрицателен резултат от теста за микросоприя, след което лекарството се приема през ден в продължение на 2 седмици и два пъти седмично за още 14 дни.

Системното лечение включва перорално приложение на противогъбично средство, което се абсорбира през лигавицата стомашно-чревния тракти се пренася заедно с кръвния поток в цялото тяло. По този начин лекарството прониква в дълбоките слоеве на епидермиса и убива патогенните микроорганизми. Вътрешното действие на Гризеофулвин помага за елиминирането външни проявизаболяване, но не изключва рецидиви. Предимството на лекарството е неговото висока ефективност.

Общият курс на лечение с гризеофулвин е 1,5-2 месеца. През това време трябва да бръснете 0,5-1 cm коса на засегнатите области на главата всяка седмица и да миете косата си често, като се опитвате да избегнете попадането на вода в зоните на инфекцията. Недостатъкът на лекарството е страничните ефекти, които понякога се появяват при пациенти - главоболие, алергични реакции, дискомфорт в областта на панкреаса. В допълнение, Griseofulvin има токсичен ефект върху черния дроб и поради това е противопоказан при деца с хепатит или други органни патологии.

Тербинафин и Толнафтат

Тези лекарства имат фунгистатичен и фунгициден ефект върху гъбичките. Поради директния си ефект върху причинителя на заболяването, те служат като основа за лечение на микроспория при хората. Нека разгледаме по-подробно всяко лекарство:

1. Тербинафин. Противогъбичен агент широк обхватдействие е предназначено за лечение на различни видове гъбички и лишеи. Тербинафин може да се използва както за локална, така и за системна терапия. Фунгистатичният ефект на лекарството се дължи на дефицит на ергостерол, което води до дефект в цитоплазмената мембрана и загуба на способността на гъбичната клетка да расте. Фунгицидният ефект се осъществява поради натрупването в клетката на прекурсори на ергостерол - сквален, които извличат липидите от клетъчната стена. Поради увеличаване на обема на липидните гранули, едновременно с развитието на мембранен дефицит, гъбичната клетка се разкъсва. Вътрешното приложение на лекарството се извършва, ако заболяването не може да бъде излекувано с помощта на местни средства. Необходимата доза от лекарството се изчислява, като се вземе предвид телесното тегло на пациента. Предимствата на Terbinafine - той е относително безопасен при употреба системно лечениеи е универсален, тъй като е ефективен срещу много видове патогенни гъбички. Недостатъкът на лекарството може да се счита за вероятността от развитие на странични ефекти - алергии, стомашно-чревни разстройства, дисфункция на жлъчните пътища, черния дроб и др.
2. Толнафтат. Това активно веществолокално противогъбично средство Quinofungin, което се предлага под формата на мехлем, прах, крем, разтвор и спрей. Tolnaftat се предписва за различни дерматомикози и лишеи. Нанасяйте продукта два пъти на ден, като покривате лезиите с тънък слой и втривате в кожата. По правило лечението отнема 2-3 седмици, след като симптомите изчезнат, употребата на лекарството продължава още няколко седмици. Предимствата на толнафтата са ефективност и изключително редки странични ефекти. Недостатъкът на продукта е забраната за употреба по време на бременност и кърмене.

Местни противогъбични средства

Има много продукти за локално лечение на микроспория и те се предлагат под формата на гелове, мехлеми, кремове и разтвори за лосиони. Такива лекарства имат подобен ефект - те почистват кожата, предотвратяват развитието на микроорганизми, създават оптимални условия за възстановяване на кожата и имат противогъбичен ефект. Редовната употреба на тези лекарства насърчава натрупването в кожата. активни вещества, в резултат на което лекарството прониква в по-дълбоките слоеве на епидермиса. За лечение на лишеи се използва следното:

• Толмиценът е производно на тиокарбамат, което унищожава трихофити, микроспори и други патогени на кожни заболявания;
• Travogen - лекарство на базата на изоконазол често се използва за лечение на лишеи, различни микози и други гъбично-бактериални патологии;
• Triderm крем е локално хормонално лекарство, съдържащо бетаметазон дипропионат, гентамицин и клотримазол, използвано за микози и микроспория, облекчава подуване и хиперемия на кожата;
• Ламизил, продукт на основата на тербинафин, ефективно унищожава много видове гъбички, включително причинителя на лишеите, нарушавайки техните биохимични процеси на клетъчно ниво.

Мехлеми на основата на сяра

Продуктите за локално приложение, съдържащи сяра, имат противовъзпалително и антисептичен ефект. Такива лекарства се произвеждат в тръби и стъклени флакони, които не позволяват слънчева светлина. За лечение на лишеи се използват:

1. Мехлем Ям. Комбиниран агент с акарцидни и противогъбични свойства. Съставът на лекарството, в допълнение към сярата, включва салицилова киселина, лизол, катран, цинков оксид, ланолин, терпентин и др. Yam маз унищожава причинителите на трихофитоза, краста, микроспория.
2. Сярна мехлем. Има антисептично, противовъзпалително действие, поради което унищожава гъбичките и насърчава бърза регенерациякожата.
3. Сярно-салицилова маз. Антимикробно лекарство локално приложение, използвани за лечение на различни дерматологични заболявания, включително лишеи. Мехлемът има фунгицидни, бактериостатични и кератолитични свойства.

Мляко на Видал и паста Lassara

И двете местно лекарствоизползвани като част от комплексно лечениелишаване на възрастни и деца. Продуктите се нанасят върху кожата няколко пъти през деня, като се втриват в засегнатите участъци на дермата с масажни движения. Независимо от подобно действие, всяко лекарство има свои собствени характеристики:

1. Паста Ласара. Това салицилова-цинкова пастас антисептично, антимикробно, противовъзпалително и подсушаващо действие. Подобно на други продукти, съдържащи цинков оксид, пастата Lassara се използва като локално противовъзпалително лекарство, което намалява дразненето и възпалението на тъканите и образува локална защита срещу проникване в местата на вторични инфекции.
2. Млякото на Видал. Продуктът е смес от борна киселина, салицилова киселина, камфор, сяра и глицерин. Лекарството унищожава патогенните микроорганизми, нормализира pH на кожата, има сърбеж, кератолитичен и противовъзпалителен ефект.

Витаминна терапия и имуномодулатори

За Оздравявай скорои предотвратяване на рецидиви на заболяването, лекарите препоръчват на пациентите да допълват диетата си с храни, богати на витамини и минерали, липсата на които може да причини проблеми с регенерацията на кожата и косата. Дефицитът на витамини често се превръща в основна причина за микроспория и микози при деца и възрастни, което се дължи на намаляване на имунитета поради липса на витамини.

За бърза поправкадефицит на определени вещества в организма, могат да се предписват дългосрочни дози витаминни комплекси. В допълнение, лекарите често предписват имуномодулатори на пациенти с кожни патологии, които помагат за активиране на имунната система. В този случай режимите на дозиране и лечение се избират изключително от специалист, тъй като самостоятелната употреба на такива лекарства е опасна за появата на тежки нежелани реакции.

Колко време продължава лечението?

В зависимост от тежестта на заболяването, предавано чрез контакт, терапията може да продължи от няколко седмици до няколко месеца. След завършване на курса на лечение за лишаване, пациентът отново се остъргва за бактериална култура, събирайки материал от области на кожата, където преди това е имало фокус на заболяването. Това изследване се провежда три пъти - веднага след приключване на лечението, след още една седмица и след 2-3 месеца. Ако и трите теста покажат отрицателен резултат, болестта се счита за излекувана.

Профилактика на микроспория при деца

За да се предотврати трихофития, превантивните мерки са изключително важни, тъй като без спазване на санитарните и хигиенните правила рискът от бързо разпространение на инфекцията е висок. Тъй като няма ваксинация срещу този вид кожна патология, важно е своевременно да се открие лишей при дете и да се изолира по време на лечението. Превенцията на заболяването трябва да включва:

• периодични прегледи в детски групи;
• дезинфекция на предмети от бита, неща, върху които могат да живеят спори от гъбички;
• отглеждане на дете, включително обяснение защо бездомните животни не трябва да се пипат;
• Редовни посещения при ветеринарен лекар за преглед на домашни любимци.

Видео

Микроспорията при хората е гъбично инфекциозно заболяване, което засяга косата, кожата и в редки случаи, нокти.

| Повече ▼ известно имезаболявания - трихофития. Попаднали на повърхността на кожата, гъбичките проникват в кожата и започват да се размножават. Ако наблизо има космени фоликули, гъбичките ги запълват, образувайки обвивка.

Микроспорията е заразно заболяване, което често засяга децата. Възрастните рядко се разболяват (предимно млади жени), тъй като с възрастта в косата се появяват органични киселини, които помагат за потискане на развитието на гъбични инфекции. Болестта никога не засяга деца с червена коса.

Патогени на микроспория

В резултат на това следва, че микроспорията се предава чрез контакт с болен човек или животно, както и чрез контакт със замърсена почва.

Симптоми на микроспория при хора

Когато човек е заразен със зоофилни или хемофилни гъбички, инкубационният период на микроспорията е от 7 до 10 дни. Болестта ще има изразена възпалителна реакция.

Ако причинителят на заболяването е антропополистични гъбички, тогава първите симптоми на заболяването ще се появят след 30-45 дни, а лезиите ще бъдат умерени. Нека да разгледаме признаците и симптомите на трихофития при хората в зависимост от местоположението на лезията.

Микроспория на скалпа

Можете да прочетете повече за микроспория при деца.

Микроспория на гладка кожа

Микроспория на ноктите

Този вид гъбична инфекциянокътните плочи и кожата на краката е много рядко.

• от външно очертание нокътна плочкаобразува се сиво петно;
• С течение на времето петното променя цвета си и става бяло;
• Нокътят на това място става крехък, мек и бързо се срутва.

Можете да прочетете повече за гъбичните инфекции на ноктите.

Тази статия често се чете с:

Гнойна форма на микроспория

Ако е неправилно и ненавременно лечение, възможна е повторна инфекция и възникване на гнойна форма на заболяването.

• В засегнатата област възниква тежко възпаление;
• След това се образуват възли, които придобиват синкаво-червен цвят;
• Повърхността им е покрита с язви и при натиск съдържанието им изтича през отворите.

Диагностика на микроспория

С изключение визуална инспекцияПриложи следните методидиагностика:

Лечение на трихофития при хора

Трихофития при хората е заразна болест, така че пациентът е изолиран и къщата е дезинфекцирана. Как да се лекува микроспория при човек зависи от местоположението на лезията.

Лечение на микроспория на гладката кожа при хора

За лечение на заболяването се използват външни средства. Лезията се намазва с йод и се използва сяра или сярно-катранен мехлем, който се маже върху лезията два пъти на ден.

За гнойна форма на микроспория използвайте или. Подходящ мехлемЛекуващият лекар ще предпише лечение на трихофития!

Лечение на микроспория на скалпа

За лечение на микроспория на косата препаратите за външна употреба няма да са достатъчни. Често се използва за лечение. Една таблетка съдържа 125 mg активно вещество.

Гризеофулвин се приема по следната схема: Общият курс на лечение е от един и половина до два месеца. Лекарството се използва по 1 таблетка 4 пъти на ден, до първия отрицателен анализза гъбички. След това (в същата доза) го приемайте през ден в продължение на две седмици.

За да предотвратите рецидив и най-накрая да се отървете от гъбичките, продължете да приемате хапчетата два пъти седмично.

Лекарствата на базата на тербинафин също се използват за лечение на трихофития при хора. Едно от най-известните лекарства е. Приема се по 1 таблетка (250 mg) веднъж дневно, независимо от храненията. Лечението трябва да продължи един месец.

По време на лечението засегнатата коса се бръсне всеки ден, а лезията се маже с противогъбични мехлеми. Трябва да миете косата си два пъти седмично, за това е по-добре да използвате шампоан или сапун на основата на катран.

Снимка на микроспория при хора

На снимката по-долу можете да видите как изглежда трихофития при хората (микроспория).

Микроспорията се предава метод за контактчрез живи и неживи обекти, които са замърсени със спори или засегнати от гъбички. Вероятността от инфекция се увеличава, ако кожата има драскотини, обрив от пелени, мазоли и микротравми., но за здрава кожа гъбичките не са опасни, освен това вирулентността на микроспорията е много ниска - невъзможно е да се разболеете от нея, ако измиете ръцете си със сапун веднага след контакт със заразен предмет.

Микроспорията често се диагностицира при хора, които често влизат в контакт с бездомни животни и земя. В повечето случаи жертвите са знаели как се предават гъбичките и са се опитвали да спазват елементарни хигиенни правила, но те са имали фатална роля за развитието на гъбичната инфекция. индивидуални характеристики химичен съставчовешка пот и себум.

Микроспория при хора: симптоми и признаци

След като инфекцията навлезе в тялото, тя обикновено се появява след инкубационен период. Това е типично и за микроспорията, чиито признаци понякога се появяват само месец и половина след заразяването.

Основният симптом на микроспория на гладката кожа са червени петна с ясен контур и подута изпъкнала повърхност. Петната са склонни да растат и с течение на времето придобиват вид на пресичащи се или пресичащи се пръстени (до три сантиметра в диаметър), чиято повърхност е покрита с мехурчета и корички. Броят на пръстените е ограничен - обикновено не са повече от пет броя.

Ако възникне гъбична инфекция на , тогава първо засяга фоликула и след това се разпространява по цялата коса, а гъбичните спори се отлагат между люспите на кутикулата, причинявайки нейното увреждане. Ярък симптом на микроспория е "покриването" на мецел (мицел), заобикалящ ствола на косъма и запълващ фоликула. Обикновено лезиите представляват едно или две големи петна със съседни по-малки образувания. Кожата в засегнатата област се лющи (бели, пръстеновидни люспи), а косата лесно се накъсва, образувайки „пънчета“ с височина до шест милиметра, „напудрени“ с гъбични спори.

Външните прояви на гъбичките при деца и жени са подобни - те се характеризират с тежко възпаление и умерен пилинг. Най-трудно е да се диагностицира своевременно микроспория при хора, страдащи от атопичен дерматит, защото болестите имат подобни симптоми, но се третират съвсем различно: с атопичен дерматитпоказано приложение хормонални мехлеми, които при микроспория са не само безполезни, но и опасни, тъй като допринасят за по-нататъшно разпространениеинфекции.

внимание!Късното посещение при лекаря е изпълнено с развитието на гнойна форма на микроспория, чиито симптоми, а именно: възли, които са меки на допир, синкав цвят на кожата и разпръскване на язви, значително се влошават външен видкожата и благосъстоянието на пациента.

Диагностика на микроспория

Обикновено за предварителна диагноза лекарят се нуждае само от преглед и информация от пациента, че е пипал или галил бездомно животно, например коте. Въпреки това, за да потвърдите диагнозата, трябва да вземете остъргване за микроспория и да се уверите, че материалът, взет от кожата на пациента, наистина съдържа частици от гъбичките. Микроскопските изследвания могат да потвърдят наличието на гъбична инфекция, но не могат да определят точно вида на патогена. Където повече информациядава анализ за микроспория, който се състои в инокулиране на материал, взет от пациента, и последващо изследване, включително с помощта на флуоресцентни лампи.

справка.От мицела на гъба, поставена под флуоресцентна лампа, излиза зеленикаво сияние - в началото може да липсва, но в края на инкубационния период със сигурност се появява.

Зони за локализиране на микроспория (снимка)

Микроспорията засяга гладка кожалице, скалп и тяло. Ноктите на ръцете и краката, като правило, не страдат от този вид микоза.

Последици от микроспория. Колко опасно е заболяването?

Микроспория - заразна болест, чиято тежест зависи както от вида и активността на гъбичките, така и от състоянието на кожата и организма като цяло. Обикновено животозастрашаващи гъбичкине представлява, но създава много проблеми на пациента: петна по кожата трябва да бъдат скрити от другите, което не винаги е възможно; сърбеж, който в някои случаи може да бъде доста силен и да ви лиши от спокойствие; болният човек (особено дете) се подиграва и изпитва трудности с социална адаптация. Микроспорията не причинява сериозни последици - ако се проведе правилно лечение, рецидивите по правило не се появяват. Възможна е обаче повторна инфекция, тъй като причинителят на болестта може да оцелее върху битови предмети до десет години. Опасността е напреднала форма на микроспория, при която гъбичките проникват в дермата и провокират образуването на язви.

внимание!Микроспорията може да доведе до образуване на белези в кожната тъкан и в резултат на това до.

Обикновено лечението на микроспория не създава проблеми и се извършва с едновременната употреба на външни средства и препарати за вътрешна употреба. Но микроспорията по време на бременност се лекува изключително с външни средства, тъй като тези, които се приемат през устата противогъбични лекарстваможе да причини увреждане на плода. Бременните жени се препоръчват ежедневно да прилагат мехлеми Lamikon, Clotrimazole или Ketoconazole, а ако кожата на главата е засегната, използвайте специални шампоани, например Nizoral.

Видове микроспория

• Антропонозна микроспориярядко се среща в Русия; засяга роговия слой на епидермиса и скалпа; източникът на инфекция е болен (заразен) човек и битовите предмети, които използва (дрехи, кърпи, спално бельо, шапки и др.).
• Зооантропонозна микроспорияТой е много по-разпространен от антропогенния, пренася се от бездомни животни, най-често котки и техните потомства. Човек, заразен със зооантропонозна микроспория (както и личните му вещи), става източник на инфекция и е способен да зарази другите.

Съвременно лечение на микроспория

Колко бързо може да се излекува микроспорията зависи от степента на увреждане на кожата; най-добрият резултат се постига при едновременната употреба на локални средства (кремове, мехлеми, емулсии, каша) и перорални противогъбични лекарства. Ако пациентът има тежко възпаление, комбинирано лекарства, които съдържат противогъбични вещества, антибиотици и хормони. За лечение на напреднали случаи на микроспория, усложнени от вторична инфекция, особено при дълбоко увреждане на кожата, се използват препарати, съдържащи димексид.

Вече споменахме инкубационния период на микроспорията и свързаната с него невъзможност да се започне лечение веднага след инфекцията. За съжаление, трябва да изчакате инфекцията да се прояви и едва тогава да се борите с „вкоренените“ колонии от кожни гъбички. За да се следи ефективността на лечението на микроспория, всяка седмица се вземат проби - счита се, че пациентът се е отървал от гъбичната инфекция, ако три проби дадат отрицателен резултат.

Микроспория: превенция и мерки за безопасност

Тъй като децата най-често страдат от микроспория, препоръчително е да се провеждат прегледи в детските градини и училищата и да се идентифицират носителите на гъбичната инфекция. Трябва да запомните за дезинфекцията - патогените на микроспория се убиват чрез измиване на ръцете със сапун или третиране на кожата с алкохолни лосиони. Не бива да качвате, галите или дори да вкарвате бездомни животни в дома си. Това не означава, че трябва да потискате естественото желание да помогнете, например, на коте - просто ветеринарният лекар първо трябва да го опознае и едва след това домашният любимец може да бъде осиновен в семейството. Същото важи и за закупуване на животно от някой друг.

Как се лекува микроспория: използвани лекарства и устройства

Лечението на микроспория обикновено се извършва амбулаторно, но в случаите, когато човек трябва да бъде изолиран или се диагностицира сложна форма на заболяването, пациентът се хоспитализира. Микроспорията може да се лекува доста дълго време - до три месеца, се препоръчва да се обръсне косата (ако скалпът е засегнат), за да се улесни използването на външни лекарства. Специална роля се отделя на храненето на пациент с трихофития - важно е да се поддържа и защитава тялото, докато се бори с инфекцията, като за това е необходимо да се изключат всички възможни алергени и алкохол. Не трябва да включвате в диетата си мазни, пържени и пушени храни, тъй като... Тъй като противогъбичните лекарства имат лош ефект върху черния дроб, е необходимо да се намали натоварването на този орган.

внимание!Самолечението на микроспория е неприемливо, тъй като неправилно подбраните лекарства ще влошат ситуацията и могат да провокират прехода на болестта към хроничен стадий. Билкови отвари и домашно приготвени мехлеми могат да се използват като допълнителна противогъбична терапия, но само след одобрение от дерматолог!

Микроспория при деца и възрастни

Има два вида трихофития: трихофитоза, причинена от гъбички от рода Trichophyton, и микроспория, описана по-горе. И в двата случая гладката кожа и скалп на човек са засегнати, тъй като причинителят на гъбичната болест изисква кератинов протеин за растеж и възпроизвеждане - от него се изграждат косата и роговият слой на епидермиса. Клинични снимкитрихофитозата и микроспорията са малко по-различни, но като цяло болестите се развиват по същия модел - инфекция от бездомно животно (основният източник на гъбична инфекция), инкубационният период, появата на петна по кожата, чуплива коса и образуване на плешиви петна.

Тъй като децата са по-склонни да влизат в контакт с бездомни животни, те са по-склонни да се разболеят (както микроспория, така и трихофитоза, тъй като имунитетът на детето е твърде слаб, за да отблъсне атаката на инфекциозни агенти) за разлика от възрастните, при които диагнозата на "трихофития" рядко се потвърждава, между другото, до голяма степен благодарение на наличието на гъбички антагонисти върху кожата, които потискат пролиферацията на патогенни гъбички. В допълнение, произведените мазнини мастни жлезивъзрастен, съдържа специални вещества (например ундециленова киселина), които блокират развитието на вредна микрофлора. Въпреки че остава в условия повишени температурии влажност, отслабен имунитет поради минало заболяване, продължително лечение с антибиотици, цитостатици и хормонални лекарства, кожни наранявания и бременност са фактори, които провокират развитието на микроспория и трихофитоза.

Микроспория: видео

08.02.2017

Микроспория - гъбично заболяване, засягащи кожата. По друг начин се нарича "трихофития". Гъбичките могат да засегнат различни части на тялото: скалп, ръце, крака, в редки случаи могат да бъдат засегнати миглите (появяват се кръгли лезии и миглите започват да падат). Можете да се заразите с трихофития при близък контакт с болен човек или животно.

Инфекцията често става чрез гребен, кърпа, спално бельо, предмети за лична хигиена и шапки. Микроспорията се среща по-често при деца и възрастни със слаба имунна система, както и при тези, които имат много ожулвания и драскотини по тялото. Лечението на микроспория е дълъг процес и изисква търпение. Ако не започнете лечение и не се консултирате с лекар навреме, можете да се отървете от гъбичките за два месеца.

Тази гъбичка може да засегне не само кожата, но и ноктите и косата. Самите лезии изглеждат като подути кръгли петна с ясни граници. Случва се петната да започнат да се лющят и ако се чеше много, се появява кървава кора.

Ако се вгледате внимателно, можете да видите на нивото на кожата (в областта на петна) косми със счупени краища и люспи, това показва, че тялото вече е започнало възпалителен процес. Тези люспи може да са малки и бледочервени или могат да се възпалят, да се подуят и ако се приложи натиск върху тях, те могат да отделят гной. Жлезите в непосредствена близост до лезиите също се уголемяват. По принцип такива плаки могат да се видят в задната част на главата и навсякъде с коса.

При мъжете микроспорията се среща 5 пъти по-често, отколкото при жените.

В медицината има няколко основни причини за гъбична инфекция:

• слаб имунитетили пубертет;
• в резултат на увреждане на роговия слой на епидермиса;
• постоянен контакт с пациенти с микроспория;
• промени в бариерните свойства на кожата, в резултат на метаболитни нарушения, хормонален дисбаланс.

Симптоми на трихофития

Доста лесно е да забележите трихофития, всичко зависи от това колко напреднало е заболяването.

Има моменти, когато ранни стадииТрудно е да го забележите, но познаването на основните признаци ще ви помогне.

1. Някои участъци от кожата започват да сърбят силно.
2. Може да забележите малки подутини в областта на очите и ушите.
3. Впоследствие тези туберкули постепенно се развиват в забележими червени петна.
4. След това петната стават корички и при тежки форми могат да отделят гной.
5. Косата се накъсва и пада в засегнатите зони.
6. Петна от малки се превръщат в големи, те могат да се обединят помежду си или да се преместят в други области.

Дори малки петна изглеждат подути. Те имат ясна граница под формата на възли, мехурчета и тънка кора. Центърът на петното е грапав и люспест, като в редки случаи се появяват синини. Може да са на главата, това се дължи на факта, че в линия на косатазапочват да се образуват разпръснати гъбични плаки, покрити с кожни люспи. Самата коса започва да се накъсва, но в повечето случаи не пада.

Тези симптоми ще ви помогнат да забележите микроспория навреме.

Класическо лечение на трихофития

В медицината има определен метод на лечение на това заболяване, работено с години. За тази цел специалистите:

• Първо отстранете космите от всички области, засегнати от гъбичките;
• след това третирайте засегнатата област спиртна тинктураЙода. Тази процедура се извършва всеки ден сутрин;
• вечер, смажете с противогъбичен мехлем.

Ако забележите първите симптоми на трихофития при дете, лечението трябва да започне незабавно. Самолекувайте болестта народни средства, при никакви обстоятелства, това е невъзможно. Едва след като лекарят постави окончателна диагноза, той ще ви даде препоръки за лечение у дома.

Не е възможно бързо да се отървете от микроспория при дете, това може да отнеме поне 3 седмици.

За да бъде лечението ефективно, поддържайте апартамента чист и давайте на детето си противогъбични лекарства. лекарства. Лекарите препоръчват редовно кварциране на личните дрехи на детето с ултравиолетова лампа.

Лечението на трихофития с народни средства у дома включва лечение със самостоятелно приготвени мехлеми.

Нека да разгледаме някои от най-популярните рецепти за мазила:

1. Необходимо е да смелите (за предпочитане в блендер) майските листа на живовляка. След това прецедете през цедка, трябва да получите една чаша сок. След това добавете към него една супена лъжица пепел от брезова кора и една чаена лъжичка медицински алкохол. Разбъркайте всичко старателно и оставете да вари няколко часа. С готовия мехлем се мажат засегнатите участъци от тялото сутрин и вечер преди лягане. Ако подходите към този процес отговорно и го смазвате всеки ден, резултатът ще бъде забележим в рамките на една седмица.
2. Мехлемът от цвекло помага лесно да се отървете от сърбежа и същевременно да възстановите кожата и растежа на косата. За да направите това, трябва да вземете едно средно цвекло и да го сварите добре, докато стане меко. След това трябва да обелите и настържете на ситно ренде. Колкото цвекло получите, добавете същото количество мед. Получената смес трябва да се смеси и да се постави в хладилника за 24 часа. Смазвайте лезиите три пъти на ден, за предпочитане след къпане.
3. За жени с дълга коса, е необходима редовна противогъбична терапия.

Лечение с народни средства

Трихофитозата ще изчезне бързо и без последствия, ако я приготвяте и мажете редовно билкови отвари. Най-популярните народни средства:

Има много традиционни методилечение на трихофития, ние сме избрали популярни и доказани от експерти. Тези рецепти ще ви помогнат бързо да се справите дори с тежко заболяване. Основното нещо е да следвате правилата и да не пропускате процедурите. По-добре е да изберете един метод и да преминете пълен курсотколкото няколко наведнъж.

Също така трябва да запомните, че основната причина за появата на микроспория се счита за слаб имунитет, така че се опитайте да го укрепите. Това може да стане с правилно хранене и по здравословен начинживот. Изключете от менюто си храните, които предизвикват алергични реакции, и не преяждайте.

Наблюдавайте правилен режимна деня: препоръчително е да спите поне осем часа на ден. Препоръчително е да спортувате и да прекарвате повече време на чист въздух.

Тенията при хората може да бъде причинена от гъбички, които могат да бъдат намерени по козината на животните или по кожата на хората. Ако инфекцията възникне при контакт с животно, заболяването се характеризира остра форма, лечението на трихофитоза ще бъде просто, но дълготрайно. В случаите, когато причината за инфекцията е дерматомикоза на скалпа на друго лице, заболяването е тежко.

Наличието на лишеи по главата често се диагностицира при деца, които обичат да галят всякакви животни на улицата. В този случай гъбичните спори попадат върху кожата, ако има близък космен фоликул, те се установяват в него и се разпространяват в косата.

В редки случаи инфекцията с трихофитони възниква без контакт с животни и хора, тъй като гъбичните спори могат да съществуват на земята или друга повърхност за около 3 месеца.

Като се има предвид локализацията на заболяването и дълбочината на увреждане на кожата, състоянието на имунитета на пациента, трихофитозата на скалпа се открива по различни начини. Следователно, за всеки тип трихофития, дерматолозите са идентифицирали отделна класификация характерни симптомипредставени по-долу.

Повърхностен лишей на главата

Децата се заразяват с тази форма на херпес зостер от други хора или животни. Ако заболяването не се лекува, то ще продължи хронично до юношеството. Момчетата на тази възраст могат да се възстановят сами, но момичетата трябва да бъдат излекувани, в противен случай болестта ще стане трайно хронична.

Симптомите са доста ясни - по главата се появяват кръгли петна - едно или няколко, върху които косата оредява. Фокусите на заболяването се лющят и се покриват със сиви или бели люспи, които някои бъркат с пърхот. С напредването на заболяването косата на засегнатите области се накъсва близо до повърхността на главата, сякаш е била подстригана.

Кожата може да изглежда зачервена и по краищата на лезиите да се появят мехури, които по-късно се превръщат в корички. жълт цвят. Зоните, заразени с лишеи, могат да достигнат размери 3-10 см. Дерматофитозата на скалпа не причинява особен дискомфорт, но изглежда естетически непривлекателна.

Повърхностен лишей върху гладка кожа

Когато трихофития зарази гладка кожа без косми, симптомите му могат да бъдат объркани с трихофития роза. Важно е да се разграничат заболяванията, тъй като лечението на трихофития се различава от лечението на розово. Можете самостоятелно да идентифицирате заболяването чрез локализация - трихофития може да засегне всяка област на тялото, а розовото може да се появи на краката, ръцете и лицето. Курсът на pityriasis rosea продължава не повече от 2 месеца, но трихофития без лечение продължава години, като периодично причинява рецидиви.

Признаците на трихофития по кожата най-често се появяват по шията, лицето, тялото и краката. Петната имат ясен контур под формата на ярък валяк Розов цвятна мехурчета и възли. Самото петно ​​обикновено е по-светло на цвят и покрито със сиви люспи. Развитието на заболяването се забелязва от увеличаването на петна, сърбежът се засилва.

Хроничен трихофития

В по-голямата си част, в зряла възраст, хроничният тения засяга жени, които са страдали от тения в детството и не са го излекували. Обикновено микроспорията на скалпа се открива при жени с отслабен имунитет, неизправност на щитовидната жлеза и яйчниците и дефицит на витамини.

Симптоми на трихофития при хронична формаможе да се появи на скалпа, ноктите и гладката кожа. Най-често признаци на трихофитоза на скалпа се откриват в слепоочията и задната част на главата. В този случай косата се откъсва в корена, лезията е малка, до 1 см, без възпаление. Когато лишеят засяга гладката кожа, може да има големи розови или синкави петна с неясни контури, кожата се лющи и сърби.

Когато трихофития зарази ноктите ви, те стават мътни, ръбовете им бързо се ронят и се виждат назъбени ръбове. Нокътят може да се удебели или да стане тънък.

Инфилтративно-гноен лишей

Тази форма на трихофития се предава само от животни, патогените заразяват космени фоликуличовек. ДА СЕ стандартни симптомилишаването в дълбока форма добавя общо неразположение, увеличени лимфни възли, алергичен обрив. Възпалителният стадий продължава 2-3 месеца.

Симптомите се определят лесно - трихофитозата на скалпа се характеризира с големи яркочервени плаки, размерът на петна е до 10 см. Тези плаки имат неравности и неравности, издигат се над повърхността и изглеждат като туморни израстъци. Този вид лишеи се характеризира с болка и отделяне на гной от фоликулите. Когато възпалението отшуми, в центъра на плаките се наблюдават кафяви корички. При мъжете дълбокият лишей може да се появи не само на скалпа, но и на брадата и мустаците.

Как да се лекува микроспория?

По правило трихофития се лекува в продължение на 4-6 седмици под наблюдението на лекар. Самолечението може да доведе до хронифициране на това остригано заболяване. За да каже точно как да лекува трихофития по главата, лекарят ще проведе цялостна диагностика, за да изясни формата на заболяването и да го разграничи от други заболявания. Петната по кожата на тялото и главата под косата се изследват с помощта на лампа на Ууд. Под негово влияние лишеят ще свети в зеленикаво-изумруден цвят. Непременно се взема изстъргване от лезиите, засегнати от лишеи. Изпраща се в лабораторията за изследване и установяване на вида на гъбичната инфекция.

В случаите, когато проявите на трихофития са локални, засегната е малка област, докато пациентът се чувства нормално, специалистът ще предпише лекарства, използвани локално. Ако има много лезии, заболяването е тежко и обикновено се предписва хоспитализация и комплекс от терапии. Комплексът от мерки включва прием на антибактериални лекарства, противогъбични средства, кремове и мехлеми.

Мехлеми и разтвори за трихофития

Мехлемите ефективно действат директно върху мястото на заболяването. Като правило, преди да приложите мехлема, кожата трябва да се почисти с фурацилин или друг дезинфекционен разтвор. Лекарят може да препоръча и билкови отвари за по-добър ефект. След това кожата се подсушава и се нанася лечебен мехлем от следното:

• Sulphuric – прилага се веднъж дневно върху засегнатите от лишеи участъци;
• Салицилова киселина – прилага се веднъж дневно, покрита със стерилна салфетка. По време на лечението на трихофития по лицето салицилов мехлемне се предписва;
• Сярен катран - прилага се чрез леко втриване в засегнатата област, ако няма оток. Ако кожата е подута, мехлемът се нанася внимателно, а върху него се поставя стерилна превръзка;
• Lamisil - прилага се два пъти дневно, период на лечение - до 5 седмици, въпреки че подобрението ще се забележи след 5 дни правилна употреба;
• Mycospor се втрива в зоните на лишеите с леки движения, курсът на лечение е до 4 седмици.

Важна информация: мехлемите на хормонална основа се използват изключително по лекарско предписание за кратък курс. Такива средства могат бързо да облекчат паренето, възпалението и сърбежа, но създават благоприятна среда за растежа на гъбични колонии.

Решения за трихофития по главата

• Йодоциринът съдържа глицерин и йод. В разтвора трябва да потопите сгъната на четири марля, след което да поставите компрес върху източника на заболяването за 20 минути;
• Nitrofungin - прилага се върху лезиите на заболяването с памучен тампон три пъти на ден, курс - до изчезване на симптомите;
• Vokadin - марля се навлажнява с разтвора и се прилага като компрес върху засегнатата кожа два пъти на ден. Курс - от 5 седмици.

За пациенти, чийто лишей е засегнал скалпа, мехлемите и разтворите няма да са достатъчни, тъй като гъбичките се установяват вътре в косата. В този случай лекарят предписва противогъбични лекарства, приемани през устата.

Това системно въздействиеще помогне да победите гъбичките по цялото тяло. В повечето случаи се предписва гризеовулфин, антибиотик, който е ефективен срещу гъбичките. Важно е да се има предвид, че лекарството е доста токсично, така че може да причини странични ефекти. Антибиотикът Ламизил има щадящо действие, но няма толкова силно въздействие върху гъбичките. По-добре е да обръснете косата на главата си, като се отървете от косата поне веднъж седмично, до пълно възстановяване.

Традиционни рецепти за трихофития

Народните средства сами по себе си не могат да излекуват трихофития, но могат перфектно да допълнят общ курстерапия, ускоряваща възстановяването и облекчаваща състоянието на пациента. Популярни изпитани във времето средства са:

• предприеме яйце, разчупете го и изсипете съдържанието в отделен съд - няма да е необходимо. За лечение трябва да премахнете филма от вътречерупка и напоете памучен тампон с течността отдолу. Именно тази течност се счита за лечебна - използва се за лечение на огнища на лишеи;
• Черните стафиди без семки се заливат с вряща вода и се варят на пара за 15 минути. Течността се отцежда, а омекналите стафиди се втриват в местата на заболяването два пъти на ден. Курс - до изчезване на симптомите;
• пресни боровинки в количество от 0,5 кг се претриват през сито, получената каша се втрива в засегнатите области на тялото. Няма ограничения в броя на процедурите и продължителността на терапията;
• средно голямо цвекло се сварява, настъргва се на ситно ренде, смесва се със същото количество мед от елда. Полученото лекарство се намазва върху лезиите от лишеи три пъти на ден в продължение на една седмица.

При лечение на трихофития е важно да не отмените курса, предписан от Вашия лекар, веднага след като симптомите спрат да ви безпокоят. Трябва да си уговорите час и да направите лабораторни изследвания, за да определите липсата на гъбички в остъргването, след което лекарят ще ви позволи да завършите лечението и да препоръча превантивни мерки, за да избегнете рецидиви.

Хигиена на главата

По време на лечението на трихофития е много важно да се обърне внимание на хигиената и хигиената. Гъбичните спори могат да се разпръснат около болен човек и след възстановяване той може да се зарази отново. Освен това всеки, който посещава помещенията, е изложен на риск от заразяване. Експертите дават следните препоръки:

• бельо, леглото на пациента се пере отделно, предварително накиснато дезинфекционен разтворили циреи;
• след измиване бельото и дрехите се изпаряват с гореща ютия;
• Ежедневно се извършва мокро почистване на помещенията с дезинфектанти;
• всички битови предмети, използвани от пациента, се дезинфекцират ежедневно;
• По време на заболяване от помещенията се изнасят килими, текстил, меки играчки и други предмети, които трудно се дезинфекцират.

Следвайки всички препоръки на лекаря, можете да се отървете от болестта и нейните рецидиви в бъдеще. Дерматологът ще даде съвети относно храненето, дневния режим и укрепването на здравето, които ще бъдат полезни не само при лишеи, но и при други заболявания.