Характеристики на рехабилитацията на пациенти след различни видове операции. Диета след операция: основни правила за хранене след операция

Всяка хирургическа операция е сериозна интервенция в тялото и не трябва да очаквате, че след нея всичко ще бъде „същото като преди“. Дори ако хирургът, извършил операцията, е истински медицински гений и всичко е минало добре, рехабилитацията е необходима за възстановяване на силата и функциите на тялото.

Рехабилитация след операция: наистина ли е необходима?

„Защо изобщо се нуждаем от рехабилитация след операция? Всичко ще се излекува и тялото ще се възстанови” - това, за съжаление, мислят много хора у нас. Но трябва да се има предвид, че при отслабен организъм способността за самолечение е намалена. Някои операции, по-специално на ставите и гръбначния стълб, изискват задължителни рехабилитационни мерки, в противен случай съществува риск човекът никога да не се върне към обичайния си начин на живот. Освен това, без рехабилитация след операция, съществува висок риск от развитие на усложнения, причинени от продължителна неподвижност. И не само физически - като мускулна атрофия и рани от залежаване, както и пневмония, причинена от задръствания - но и психологически. Човек, който доскоро можеше да се движи и да се грижи за себе си, се оказва прикован към болничното легло. Това е много трудна ситуация и задачата на рехабилитацията е да се върне към човека и уелнес, и душевен комфорт.

Съвременната рехабилитация включва не само възстановяване двигателни функции, но и оттегляне синдром на болка.

Етапи, срокове и методи на следоперативна рехабилитация

Кога да започнете следоперативна рехабилитация? Отговорът е лесен – колкото по-рано, толкова по-добре. Всъщност, ефективна рехабилитациятрябва да започне веднага след края на операцията и да продължи до постигане на приемлив резултат.

Първият етап на рехабилитация след операция наречено обездвижване. Продължава от момента на приключване на операцията до премахването на гипса или шевовете. Продължителността на този период зависи от вида на хирургическата интервенция, на която лицето е претърпяло, но обикновено не надвишава 10-14 дни. На този етап рехабилитационните мерки включват дихателни упражненияза профилактика на пневмония, подготовка на пациента за физиотерапевтични упражнения и самите упражнения. По правило те са много прости и в началото представляват само слаби мускулни контракции, но с подобряването на състоянието упражненията стават по-сложни.

От 3-4 дни след операцията е показана физиотерапия - UHF терапия, електрическа стимулация и други методи.

Втора фаза , след имобилизация, започва след сваляне на гипса или конците и продължава до 3 месеца. Сега голямо вниманиеФокусиран върху увеличаване на обхвата на движение, укрепване на мускулите и намаляване на болката. В основата на рехабилитационните мерки през този период са физиотерапияи физическа терапия.

Период след обездвижване разделена на два етапа: стационарен и извънболничен . Това се дължи на факта, че мерките за рехабилитация трябва да продължат след изписване от болницата.

Стационарен етапвключва интензивни мерки за възстановяване, тъй като пациентът трябва да напусне болницата възможно най-скоро. На този етап рехабилитационният комплекс включва физиотерапия, класове на специални симулатори, ако е възможно, упражнения в басейна, както и самостоятелни упражнения в отделението. Важна роляФизиотерапията също играе роля, особено нейните разновидности като масаж, електрофореза и ултразвуково лечение (UVT).

Амбулаторен етапсъщо е необходимо, защото без поддръжка постигнати резултатите бързо ще изчезнат. Обикновено този период продължава от 3 месеца до 3 години. IN извънболнична обстановкапациентите продължават физиотерапевтичните упражнения в санаториуми и диспансери, амбулаториифизиотерапия, клиники за медицина и физическа подготовка, както и у дома. Два пъти годишно се извършва медицинско наблюдение на състоянието на пациентите.

Характеристики на възстановяването на пациента след различни видове медицински процедури

Коремна хирургия

Както всички лежащо болни, пациентите след коремна операция трябва да изпълняват дихателни упражненияза профилактика на пневмония, особено в случаите, когато периодът на принудително обездвижване е продължителен. Физическата терапия след операцията първо се извършва в легнало положение и едва след като шевовете започнат да се лекуват, лекарят ви позволява да изпълнявате упражнения в седнало и изправено положение.

Също така се предписва физиотерапия, по-специално UHF терапия, лазерна терапия, магнитна терапия, диадинамична терапия и електрофореза.

След коремни операции пациентите се съветват да следват специална щадяща диета, особено ако операцията е извършена на стомашно-чревния тракт. Пациентите трябва да носят поддържащо бельо и превръзки, това ще помогне на мускулите бързо да възстановят тонуса.

Ставни операции

Рано постоперативен периодпо време на хирургични манипулации на ставите включва тренировъчна терапия и упражнения, които намаляват риска от усложнения от страна на дихателната система и на сърдечно-съдовата система, както и стимулиране на периферния кръвоток в крайниците и подобряване на подвижността в оперираната става.

След това на преден план излиза укрепването на мускулите на крайниците и възстановяването на нормалния модел на движение (а в случаите, когато това е невъзможно, разработването на нов, който отчита промените в състоянието). На този етап, в допълнение към физическото възпитание, се използват методи на механотерапия, обучение на симулатори, масаж и рефлексология.

След изписване от болницата е необходимо да се поддържа резултатът с помощта на редовни упражнения и провеждане на класове за адаптиране към нормалната ежедневна физическа активност (ерготерапия).

Ендопротезиране на бедрената шийка

Въпреки сериозността на операцията, възстановяването след протезиране на бедрената шийка обикновено е относително бързо. В ранните етапи пациентът трябва да изпълнява упражнения, които ще укрепят мускулите около новата става и ще възстановят нейната подвижност, както и ще предотвратят образуването на кръвни съсиреци. Рехабилитацията след смяна на тазобедрената става включва и усвояване на нови двигателни умения – лекарят ще ви покаже как да сядате, да се изправяте и да се навеждате правилно и как да извършвате нормални ежедневни движения без риск от нараняване на бедрото. Голямо значениепровеждайте упражнения по терапия в басейна. Водата ви позволява да се движите свободно и облекчава натоварването на оперираното бедро. Много е важно да не спирате преждевременно рехабилитационния курс - при операции на тазобедрената става това е особено опасно. Често хората, чувствайки, че могат да се движат спокойно без външна помощ, напусни часовете. Но слабите мускули бързо отслабват и това увеличава риска от падане и нараняване, след което всичко ще трябва да започне отначало.

Медицинската рехабилитация не е нова идея. Също така в Древен Египетлечителите използвали някои техники трудотерапияда ускорят възстановяването на своите пациенти. лекари древна Гърцияи Рим също използва физически упражнения и масаж в лечението. Основателят на медицината Хипократ е написал следната поговорка: „Лекарят трябва да е опитен в много неща и, между другото, в масажа“.

Сърдечна хирургия

Такива операции са истинско чудо съвременна медицина. Но бързото възстановяване след такава интервенция зависи не само от умението на хирурга, но и от самия пациент и неговото отговорно отношение към здравето му. Да, сърдечната операция не ограничава мобилността толкова, колкото хирургични процедуривърху ставите или гръбначния стълб, но това не означава, че възстановително лечениеможе да се пренебрегне. Без него пациентите често страдат от депресия и зрението им се влошава поради подуване на очните структури. Статистиката показва, че всеки трети пациент, който не е завършил курса на рехабилитация, скоро се озовава отново на операционната маса.

Рехабилитационната програма след операция на сърцето задължително включва диетична терапия. На пациентите се предписват дозирани кардио упражнения под наблюдението на лекар и физиотерапия, упражнения в басейна (шест месеца след операцията), балнеолечение и кръгови душове, масаж и апаратна физиотерапия. Важна част рехабилитационна програма- психотерапия, групова и индивидуална.

Възможно ли е да се извърши рехабилитация у дома? Експертите смятат, че не. Просто е невъзможно да се организират всички необходими събития у дома. Разбира се, пациентът може да изпълнява най-простите упражнения без наблюдението на лекар, но какво да кажем за физиотерапевтичните процедури, тренировките на тренажори, лечебни вани, масаж, психологическа подкрепаи други необходими мерки? Освен това у дома както пациентът, така и семейството му често забравят за необходимостта от системна рехабилитация. Следователно възстановяването трябва да се извършва в специална институция - санаториум или рехабилитационен център.

Правила за поведение.

(бележка до пациента)

В КЛИНИКАТА

Веднага след операцията

В деня на операцията - преди и след бандажа - не трябва да се яде, а през първите 4-5 часа след операцията не трябва да се пие. Можете периодично да приемате по 1-2 глътки вода или да изплакнете устата си, за да навлажнете кухината й. Пет часа след операцията можете да пиете негазирана вода.

Гаденето и повръщането трябва да се избягват след операцията. Ако се чувствате зле, моля, докладвайте. медицински персоналклиники. Ще Ви бъдат предписани лекарства за гадене и повръщане. Освен това след операцията ще Ви предпишат болкоуспокояващи.

След операция на стомашна лента е важно незабавно да започнете активно дишане. Ако искате да прочистите гърлото си, трябва да го направите. За предотвратяване на застойна пневмония (пневмония) е полезно да се надуват балони или гумени играчки няколко пъти на всеки час.

Можете да ставате вечер след операцията. За първи път се препоръчва да станете с помощта на медицинска сестра или близки. Ако не ви се вие ​​свят и нямате други проблеми, можете да се разхождате без ограничения. Физическа дейност – добра профилактикаобразуването на кръвни съсиреци във вените на краката и предотвратяването на развитието на застойна пневмония, така че през първата вечер след операцията трябва да станете поне веднъж.

1-3 дни след операцията

На следващия ден след превръзката можете да пиете. През деня трябва да пиете 2-3 литра течност. Препоръчват се напитки без захар и без въглерод, например: минерална вода, не горещ и не силен чай или кафе без захар (можете да ги подсладите с всякакви заместители на захарта). Тази диета трябва да се спазва 3 дни след операцията, докато пациентът има изпражнения (самостоятелно или след клизма). Ако нямате изхождания, свържете се с персонала на клиниката и те ще ви предпишат чревни стимуланти или ще ви направят клизма.

За да предотвратите стагнацията на кръвта в краката и образуването на кръвни съсиреци, трябва да направите прости упражнения: Легнете в леглото, огънете краката си, доколкото е възможно, и след това изправете краката си. Повторете това упражнение няколко пъти на ден.

Освобождаване от клиниката

Изписване на пациенти след ендоскопска хирургияСтомашната лента обикновено изчезва на 3-ия ден (ако операцията е извършена през разрез, пациентът остава в болницата за около седмица).

СЛЕД ИЗПИСАНЕ ОТ КЛИНИКАТА

Лекарят може да Ви предпише болкоуспокояващи (3-4 дни) и антибиотици (до 7 дни). Не поглъщайте таблетките цели! Ако трябва да вземете таблетка, натрошете я и я изпийте с вода.

Обадете се на Вашия лекар в следните случаи:

• Болка, зачервяване, подуване в областта на пункцията.
• Мътно или миризливо течение от пункции.
• Температура над 38, два или повече пъти.
• Тахикардия (повишена сърдечна честота над 120 удара в минута).
• Втрисане или нощно изпотяване.
• Постоянна болка в корема.
• Появата на болки в гърба, гръден кошили в лявото рамо.
• Постоянно гадене и/или повръщане.
• Диария, продължаваща повече от 7 дни.
• Хълцане продължава повече от 2 часа.
• Тежка слабост, дезориентация, объркване или депресия.
• Усещане за парене, кръв в урината, често уриниране– може да са признаци на инфекция Пикочен мехур. Трябва да вземете тест за урина. Курсът на антибиотично лечение ефективно решава този проблем.

Хранене и храносмилане

Две седмици след стомашната лента можете да започнете да ядете меки, пасирани храни. Препоръчваме кисело мляко, нискомаслена извара, банани, зеленчуково пюре. Месо, риба или пиле (пюре).

Четири седмици след операцията можете да се върнете към нормалната си диета. Опитайте се да дъвчете храната си много старателно - времето, прекарано в дъвчене на храната, трябва да се увеличи 4 пъти! Поддържайте навика да дъвчете старателно храната си за цял живот!

Доста често в първия момент след операцията се наблюдава чревна дисфункция (газ и липса на изпражнения). Ако повече от 3 дни след операцията тези функции не се възстановят сами, е необходимо да се използват средства за стимулиране на чревната функция или клизма. Понякога е възможна и обратната ситуация. След операция може да се появи диария (често редки изпражнения). Ако диарията е тежка или продължава повече от 7 дни, използвайте Имодиум, ако няма ефект, консултирайте се с Вашия лекар.

хигиена

Пункционните места се запечатват със стерилни стикери. Ако стикерите останат чисти, не е необходимо да ги сменяте, но ако забележите кървави петна по тях, стикерите трябва да бъдат сменени. За да направите това, можете да дойдете в клиниката или, ако искате, да ги смените сами. Избършете ръцете си с алкохол, отлепете стария стикер, третирайте раните с алкохол и залепете нови.

Ако имате стикера Tegaderm, можете да се къпете. Ако няма такъв стикер, превръзката не може да се мокри.

Конците се свалят в клиниката 2 седмици след операцията за превръзка. След премахване на шевовете ще можете да се изкъпете и да плувате в басейна.

След операция на стомашна лента ставайте от леглото в продължение на 2 месеца, без да използвате коремните си мускули: леко провесете краката си и се изправете, като си помагате с ръце. След завръщане от клиниката се препоръчва да се движите повече, да ходите, да плувате (след отстраняване на шевовете). Двигателният режим обаче не бива да бъде твърде уморителен. Физическата активност и почивката трябва да се редуват, като се фокусирате върху вашето благополучие.

Можете да се върнете на работа седмица след операцията, ако работата ви не включва физическа активност. Най-малко 3-4 месеца след операцията не можете да извършвате тежки упражнения физическа работа, всякакви тежки физически упражненияИ видове мощностспорт

секс

Можете да правите секс 2 седмици след изписването. В същото време не трябва да избягвате стреса върху коремните мускули.

СЛЕД НАДУВАНЕ НА МАНШЕТА

Просветът на превръзката се регулира чрез надуване на маншета. Обикновено първият път това се прави на рентгенова снимка или стая за лечение 2 месеца след операцията (след като пръстенът за превръзка е добре установен в тъканите). Тази практически безболезнена процедура се извършва чрез пробиване на кожата с обикновена тънка игла. Наместването на превръзката отнема 3-5 минути, след което пациентът се прибира у дома. Окончателната „настройка“ изисква 2-4 корекции.

Ако след надуване на маншета, в отговор на дори не голям бройповръщане се появява при ядене на твърда храна, може да се наложи допълнителна корекция, при която диаметърът на пръстена на стомаха се увеличава. Чрез увеличаване или намаляване на лумена на пръстена лекарят постига оптимален режимотслабване. Корекцията се повтаря всеки път, когато загубата на тегло е на пауза.

Хранене след надуване на маншета

След поставяне на стомашна лента пациентът трябва да си изгради нови хранителни навици. Трябва да се спазват следните принципи:

1. Яжте на малки порции.
2. Дъвчете храната си много старателно.
3. Не можете да ядете и да пиете едновременно (можете да пиете преди хранене или 1-1,5 часа след хранене).
4. Обемът на течността е неограничен (до 2-3 литра течност на ден). Трябва обаче да вземете предвид съдържанието на калории в сладките напитки (плодови сокове, коктейли, чай със захар и др.).
5. Не лягайте след хранене.
6. За да получите напълно хранителни вещества, трябва да ядете поне 5 пъти на ден.
7. Избягвайте храни като сладолед, шоколад, млечни шейкове. Спрете приема на сладки газирани напитки (Пепси, Кола, Спрайт и др.).
8. Постепенно разширявайте диетата, като се има предвид, че някои хранителни продуктиможе да не се понася добре. Тези продукти включват: жилаво месо, тестени изделия, някои зеленчуци и плодове, гъби, колбаси и шунка, напитки, съдържащи големи количества въглероден диоксид.

Всяка хирургическа интервенция е стрес за организма. Ето защо диетата след него трябва да бъде възможно най-разнообразна и правилна и да съдържа достатъчно количество полезни веществанеобходими за бързо възстановяване. Освен това не е никак трудно да го компилирате, защото повечето необходими продуктиможе да се намери в кухнята на всяка домакиня.

За много от нас храната е източник на сила и енергия, необходими за извършване на ежедневна работа, но нищо повече. Междувременно, всъщност, редовни продуктиХраненето е склад от витамини и микроелементи, които могат да окажат огромно влияние върху нашето тяло, включително насърчаване на бързото зарастване на рани след операции.

Това се случва, според ортопедичния хирург и автор на множество публикации Селена Пареха, “ поради съдържанието на специални вещества, които имат противовъзпалителни и заздравяващи рани свойства. Следователно включването на тези продукти в ежедневна диета, можете бързо да се върнете към нормален животслед операция».

Поради факта, че има няколко вида транзакции, компил дневно менюНеобходимо е само заедно с лекуващия лекар, тъй като той сам знае как протича лечението и от какво да внимава.

Общи правила за планиране на диета

За да може процесът на възстановяване да продължи по-бързо и самият човек да не се сблъска с всякакви усложнения, като запек или проблеми с храносмилането, в следоперативния период е необходимо:

1. 1 яжте малки порции, но често (5-6 пъти на ден);
2. 2 давайте предпочитание на цели храни, като отказвате „преработените“. С други думи, яжте портокал вместо портокалов сок, печен картоф вместо пържени картофи и т.н. Просто защото преработените храни не само губят своите полезни свойства, но и съдържат повече мазнини, сол, захар и всякакви добавки за удължаване на срока им на годност. Струва ли си да говорим за това каква вреда може да причини последното на вече отслабено тяло?
3. 3 помнете фибри. Това вещество подобрява храносмилането и облекчава запека. Намира се в зърнени храни, зърнени култури, плодове и зеленчуци;
4. 4 избирайте само храни с лесно смилаем протеин. Той има незаменими аминокиселини, насърчаване на бързото заздравяване на рани и регенерация на кожата. Можете да го намерите в постно месо като пилешко, пуешко или постно свинско, както и в риба и морски дарове;
5. 5 отказват твърда храна в полза на леки пюрирани супи, полутечни каши и бульони;
6. 6 яжте само пресни храни, като избягвате замразени или консервирани храни, за да получите максимални ползи.

От какво може да се нуждае тялото след операция

Съществува цяла линиявитамини и микроелементи, които допринасят за бързо възстановяване. Това:

• Витамин Ц . След операцията запасите му в организма бързо се изчерпват, тъй като през този период имунната системасе опитва да предотврати развитието на всякакви заболявания и се бори с всички сили срещу патогенните микроорганизми. Въпреки това, редовна употребапродукти с витамин С не само възстановява защитните сила на тялото, но и му позволява по-активно да произвежда колаген, необходим за регенерацията на кожата.
• Витамин А . Участва в образуването на компонентите на съединителната тъкан и подпомага регенерацията на кожата.
• Цинкът е минерал, който повишава имунитета и спомага за по-бързото зарастване на рани.
• Желязо – то е отговорно за образуването на червено кръвни клеткии оптимално ниво на хемоглобин в кръвта. Недостигът му води до анемия или малокръвие, докато съдържанието му в храната води до бързо възстановяване.
• Витамин D – осигурява растежа и развитието на костната тъкан.
• Витамин Е – предпазва клетките от токсини и има антиоксидантни свойства.
• Витамин К е отговорен за съсирването на кръвта.
• Фолиева киселина – участва в процеса на образуване на червени кръвни клетки. Организмът има особено нужда от него след стрип операции.
• Фосфор - лекарите могат да го предписват след операции на стомаха или бъбреците. IN последният случай, например, в следоперативния период тялото активно възстановява костната маса, загубена в резултат на бъбречна недостатъчност, използвайки повече фосфор от обикновено. За да избегнете проблеми, свързани с неговия дефицит, трябва да увеличите количеството храни, които го съдържат в диетата си.

Топ 12 продукта за бързо възстановяване

Бадемите са източник на витамин Е и основен минерал, необходим за бързо заздравяванерана

Фасулът е източник на желязо, което влияе върху образуването на червени кръвни клетки.

Пилешки гърди– източник на протеин, отговорен за растежа и развитието мускулна тъкан, която след хирургична интервенцияповредена и изисква реставрация.

Цитрусовите плодове са източник на витамин С, който участва в процеса на производство на колаген и регенерация на кожата.

чушка– източник на витамини А, С, Е и фибрин, които участват активно в процеса на регенерация на кожата.

Джинджифил - съдържа не само витамини и микроелементи, но и гингерол, който помага за подобряване на кръвния поток и метаболитни процеси, включително на повредени област на тялото, благодарение на което процесът на зарастване на рани протича по-бързо.

Водата осигурява функционирането на всички органи и системи, намалява чувството на гадене и умора, облекчава замайването, а също така премахва токсините от тялото, които се образуват в резултат на възпаление в раната след операция. Можете да го замените със зелен чай, компот от сушени плодове, шипкови отвари и желе. Междувременно количеството вода, изпито на ден, трябва да се определи от лекаря въз основа на вида на операцията и нейния ход.

Морски дарове - те са богати на цинк, който влияе върху скоростта на зарастване на рани.

Възстановяване след коремна хирургия- процес, който изисква определено време и сериозно отношение.

Макар че съвременна хирургияотзад напоследъке постигнал определено ниво на съвършенство, извършвайки сложни операции с минимални щети, висококачествената рехабилитация играе важна роля в изцелението на пациента след операцията. В крайна сметка изцелението и възстановяването не настъпват веднага след това хирургична интервенция, много зависи от това как ще протече рехабилитационният курс. Къде да проведете възстановителен курс, у дома или в медицински санаториум, е личен избор на всеки.

В следоперативния период трябва да се придържате към следните препоръки:

1. Стаята трябва да е добре проветрена, а осветлението да е слабо.
2. Позицията на пациента зависи от вида на извършената операция. При операции на гръден кош - елевиран, на гръбначен стълб - супиниран и др.
3. След разрешението на лекуващия лекар трябва да започнете да се движите - това ще предотврати рани от залежаване, тромбоемболия и др.
4. В първите дни след операцията пациентът може да почувства коремна болка в областта на шева. В този случай се използват болкоуспокояващи и се прилага лед върху мястото на изрязване. Ако превръзката е твърде стегната, тя трябва да бъде заменена или подрязана.
5. Всяка операция е придружена от обилна загуба на течност. IN рехабилитационен период дневна норматечност е от 2 до 4 литра.
6. Терапевтичната диета е просто необходима, нейният състав зависи от вида на патологията.

Хигиенни мерки

Обикновено превръзката се отстранява две седмици след нанасянето, не трябва да се мокри преди това. Можете да вземете душ, ако имате специален водоустойчив стикер. Ако превръзката се намокри, отлепи или стане прекалено замърсена, трябва да се смени. Не се препоръчва да правите това сами, има риск от инфекция, по-добре е превръзката да бъде сменена от опитна медицинска сестра. По-добре е върху шевовете да се поставят специални стерилни стикери, които трябва да се сменят от време на време.

Методи за възстановяване

1. Физически упражнения. Лекарство, изпитано от десетилетия, идеално помага за възстановяване от различни наранявания, удари и стави. Но всяка физическа активност трябва да се извършва само с разрешение на лекар и под негово наблюдение. Физиотерапиятрябва да се комбинира с други физиотерапевтични процедури - масаж, загряване и магнитотерапия. Те включват трудотерапия - цялостна рехабилитационна техника, насочена към адаптиране на тялото към физическа активност.
2. Масаж. Универсално средство, който помага при много заболявания, по-специално ускорява процесите на регенерация в следоперативния период, подобрява кръвоснабдяването, насърчава централния тонус нервна система. В комбинация с различни масажни масла и лечебни мехлемидава отлични резултати.
3. Минерална терапия. Минерална водадопринасят бързо възстановяване, повишаване на защитните функции на организма. Специални вани с минерални добавкиили естествена водаса особено ефективни при лечението на мускулно-скелетните функции.
4. Електрическа стимулация. Излагането на тялото на специфични електрически импулси има изключително положителен ефект върху тонуса на мускулите и нервите. Този метод е показан при различни двигателни дисфункции, стимулиране на мускулите и нервите, подобряване на кръвотока във всички системи и активиране на клетъчната структура на мозъка.
5. Диета. Специален начин на хранене след различни операции е цял слой информация.
6. Целта на всяка система за възстановително хранене след коремна операция е да се сведе до минимум натоварването на оперирания орган, но в същото време да се осигури на тялото всички необходими хранителни вещества. За различни видовезаболявания и съответните операции, разработени са специфични хранителни режими.

Оптималният, но доста суров вариант в първите дни след операцията с право се счита за нулева диета. Състои се от леко подсладен чай, различни отварии желе, пресни разредени сокове, нискомаслени месни бульони, оризова вода. Храненето трябва да е често, но на малки порции.

При много заболявания храненето в пълния смисъл на думата се предписва само след няколко дни, а преди това тялото се захранва само чрез специална сонда. Интравенозно се прилагат специални хранителни лекарства и витамини.

Нулевата диета е разделена на три варианта:

• Вариант 1 (хирургичен) - както е описано по-горе;
• 2-ри вариант - включва използването на различни зърнени храни;
• Вариант 3 - разрешено е да се въведе в диетата постно месо, различни пюрета, ферментирали млечни продукти и трохи за хляб.

В гинекологията, например след операция на матката, има някои нюанси. Течните супи и пюрета се изключват, набляга се на млечни продукти, житна каша, зеленчукови салати, с изключение на зелето.

Какво още трябва да знаете?

секс. Не се препоръчва да правите секс по-рано от две седмици, за да избегнете разпадане на конците.

Възстановяване на работоспособността. Връщането на работа след операция става строго след консултация с лекар. Всичко зависи от тежестта минало заболяване, качеството на извършената операция и интензивността на рехабилитацията. Обикновено периодът на възстановяване е средно около 2 месеца. Ако работата включва физически труд, тогава не се препоръчва вдигане на тежести в продължение на шест месеца.

Психологическо състояние. За известно време след операцията има голяма вероятност да изпитате обща загуба на сила, апатия и депресия. Не се страхувайте от това, нормално е. По време на рехабилитационния период настъпват промени в метаболизма, тялото се адаптира към новите обстоятелства. След известно време тези симптоми трябва да изчезнат, не е изключен курс на психотерапия.

Бременност Бременността и раждането трябва да бъдат строго регулирани от лекуващия лекар. Срокове възможна бременностслед операцията зависи от състоянието на пациента, спецификата на заболяването и характеристиките на рехабилитационния период.

Предупредителни знаци. Ако имате тези признаци, трябва спешно да потърсите медицинска помощ:

1. Постоянна болка, подуване, възпаление в областта на шевовете.
2. Постоянно освобождаване на течност от шева.
3. Редовно повишаване на температурата над 38 С.
4. Системно повишаване на сърдечната честота над 120 удара в минута.
5. Появата на нощно втрисане или изпотяване.
6. Повторна поява на болка в засегнатата област.
7. Редовно гадене и повръщане.
8. Хронична диария.
9. Продължителни пристъпи на хълцане.
10. Продължителна слабост, дезориентация, депресия.
11. Признаци на инфекция.

Не е толкова важно какъв вид операция е извършена, никой не е отменил елементарната предпазливост и внимание към тялото.

Уважението към инструкциите на лекаря и внимателният начин на живот са в основата на всеки рехабилитационен курс.

Ако хистеректомията е извършена под обща анестезия, тогава в първите часове след операцията може да почувствате гадене. Ще можете да пиете вода в рамките на 1-2 часа след операцията и да ядете след 3-4 часа или когато гаденето премине.

Още 1-2 дни след операцията може да имате катетър в пикочния си мехур, който ще източва урината в херметически затворен контейнер.

Кога ще бъде възможно да стана от леглото?

Препоръчително е да станете от леглото възможно най-рано. Ако по време на операцията е направен голям разрез на кожата на корема, тогава ще бъде възможно да се издигне на втория ден след операцията. Ако операцията е извършена с помощта на лапароскопия, тогава ще можете да станете от леглото в деня на операцията, в късния следобед. Колкото по-рано можете да станете и да ходите, толкова по-бързо ще бъде възстановяването ви от операцията и толкова по-малък е рискът от усложнения в бъдеще.

Болка след операция

След хистеректомия болката може да бъде доста силна. Свързано е с възпалителен процес, което е първият етап от заздравяването на рани. Болката може да се усети както в областта на шева, така и отвътре.

Ще Ви бъдат предписани болкоуспокояващи за намаляване на болката. При много силна болкаМоже да са необходими наркотични аналгетици.

Някои жени съобщават за изтръпване или болезнена болкав корема няколко месеца след операцията. Това е нормално и се дължи на повреда нервни окончания, без които не е завършена нито една хирургична интервенция. Обикновено всички тези симптоми постепенно изчезват.

Кога ще ги изпишат от болницата?

Колко време ще трябва да останете в болницата след операция зависи от вида на операцията. След лапароскопска хистеректомия може да бъдете изписана от болницата на следващия ден. Ако операцията е извършена през голям разрез на кожата, тогава ще бъдете изписани от болницата 2-3 дни след операцията. Продължителността на хоспитализацията също зависи от вашата диагноза (причина за хистеректомия), вашето благосъстояние и наличието или липсата на усложнения.

Колко време отнема възстановяването след хистеректомия?

Възстановяването след операция може да отнеме няколко седмици:

• след абдоминална хистеректомия: 4-6 седмици
• след вагинална хистеректомия: 3-4 седмици
• след лапароскопска хистеректомия: 2-4 седмици

Можете да напуснете града не по-рано от 3 седмици след операцията, ако нямате голям шев в стомаха си, или не по-рано от 6 седмици след коремната хистеректомия (ако имате голям шев в стомаха). Същото важи и за въздушния транспорт.

Колко дълго не трябва да вдигате тежести след хистеректомия?

Не трябва да вдигате нищо тежко поне още 6 седмици, тъй като това може да доведе до болки в корема, зацапване от влагалището или дори херния, която ще трябва да бъде оперирана отново.

Колко време не можете да правите секс след хистеректомия?

Ще трябва да се въздържате от секс поне още 6 седмици след операцията.

Колко дълго не можете да плувате след хистеректомия?

Диета след хистеректомия

Можете да се върнете към нормалната си диета веднага след напускане на болницата. Но опитайте се да избягвате храни, които причиняват подуване (образуване на газове в червата) в началото.

Шев след хистеректомия

След абдоминална хистеректомия, разрезът на кожата на корема може да бъде доста голям. Трябва да се грижи внимателно, докато заздравее напълно.

Ако материал за зашиванене отшуми от само себе си, тогава ще трябва да се върнете в болницата след няколко дни: вашият хирург ще ви информира на кой ден след операцията могат да бъдат премахнати шевовете. Ако шевовете трябва да се разтворят сами (вашият хирург ще ви каже това), те обикновено ще се разтворят в рамките на 6 седмици след операцията.

В първите дни след операцията ще трябва допълнително да третирате конците, за да намалите риска от възпаление. За това е подходящ бетадин, който можете да намерите в аптеката.

Можете да вземете душ или вана без страх: кожата в областта на шева може да се измие внимателно с душ гел и след това да се изплакне с вода.

Кожата около разреза може да сърби поради разтягане: за да облекчите сърбежа, нанесете лосион или крем върху кожата с леки движения.

Някои жени съобщават, че кожата около разреза "изгаря" или, обратно, изтръпва. Всички тези явления също са нормални и обикновено изчезват няколко месеца след операцията.

Кафяво вагинално течение след хистеректомия

След хистеректомия те почти винаги се наблюдават кървави въпросиот вагината: те могат да бъдат тъмнокафяви, червеникави, светлокафяви или розови. Всичко това е нормално.

Секрецията обикновено продължава няколко седмици след операцията: 4 до 6 седмици. През първите 2 седмици изхвърлянето ще бъде най-забележимо, а след това ще става все по-оскъдно. Количеството на отделянето варира индивидуално, но почти винаги зависи от физическа дейност: Колкото повече се движите, толкова повече се отделяте.

Секрецията може да има специфична миризма и това също е нормално. Но ако изхвърлянето все още мирише неприятно, тогава трябва да се свържете с гинеколог. След хистеректомия локален имунитетвагината може да бъде намалена, което е придружено от няколко повишен рисквъзпаление. Изхвърляния от неприятна миризмаще бъде първият знак, че нещо не е наред.

Ако отделянето е обилно, както при нормална менструация, или излиза с кръвни съсиреци, тогава също трябва да се консултирате с лекар. Този симптом може да показва, че един от съдовете кърви и кървенето няма да спре без помощта на гинеколог.

Температура след хистеректомия

През първите дни след операцията телесната Ви температура може да бъде леко повишена. През това време все още ще бъдете под лекарско наблюдение и ще Ви бъдат предписани антибиотици, ако е необходимо.

След като бъдете изписани у дома, може да забележите, че телесната ви температура остава около 37C или се повишава до 37C в късния следобед. И това е добре. Трябва да се консултирате с лекар, ако телесната Ви температура е над 37,5C.

Отстраняване на матката и менопауза

Ако по време на хистеректомия не само матката, но и яйчниците са били отстранени, тогава още през първите седмици след операцията може да забележите симптоми на менопаузата: горещи вълни, промени в настроението, прекомерно изпотяване, безсъние и др. Това се дължи на внезапно намаляване на нивото на женските полови хормони в кръвта: преди това те се произвеждаха от яйчниците, но сега няма яйчници. Това състояние се нарича хирургична или изкуствена менопауза.

Хирургичната менопауза не се различава от естествената менопауза (когато менопаузата настъпва сама по себе си) и въпреки това след операция симптомите на менопаузата могат да бъдат по-изразени. Ако не можете сами да се справите със симптомите на менопаузата, свържете се с вашия гинеколог. Вашият лекар може да Ви предпише курс на заместване хормонална терапия, което ще ви помогне да преминете към менопауза по-плавно (единственото изключение са жени, на които матката е отстранена поради рак, – в тази ситуация хормоните са противопоказани).

Ако по време на операцията е отстранена само матката, но яйчниците са останали, тогава единствената разлика, която ще забележите след операцията, е липсата на менструация. В същото време в яйчниците ще се произвеждат хормони, което означава, че няма да има други симптоми на менопаузата. Въпреки това е отбелязано, че дори ако яйчниците останат, отстраняването на матката „ускорява“ настъпването на менопаузата: при много жени първите симптоми на менопаузата (изпотяване, промени в настроението и т.н.) се появяват през първите 5 години след менопаузата. хистеректомия.

На нашия уебсайт има цял раздел, посветен на проблемите с менопаузата:

Какви усложнения са възможни след отстраняване на матката?

Усложненията на хистеректомията са редки, но трябва да сте наясно с тях, за да можете да потърсите медицинска помощ незабавно.

През първите седмици или месеци след операцията са възможни следните усложнения:

• Възпаление на раната: кожата около шева става червена, подута, много болезнена или пулсираща, телесната температура се повишава до 38°C или по-висока, наблюдавано лошо чувство, главоболие, гадене.
• Кървене: След операция някои кръвоносни съдове може да се отворят отново и да започнат да изтичат кръв. В този случай се появява обилно кървене от влагалището. Кръвта обикновено е червена или тъмночервена на цвят и може да излезе със съсиреци.
• Възпаление на уретрата или пикочния мехур: Някои жени изпитват болка или смъдене при уриниране след отстраняване на катетъра. Свързано е с механични повредилигавици уринарен катетър. Обикновено след 4-5 дни болката изчезва. Ако симптомите не изчезнат и се засилят, трябва отново да се консултирате с лекар.
• Тромбоемболизъм: това е запушване на кръвоносните съдове кръвни съсиреци, кръвни съсиреци. За да се предотврати това усложнение, се препоръчва да ставате от леглото и да се движите възможно най-скоро след операцията.

В следващите месеци или години след операцията са възможни следните усложнения:

• Началото на менопаузата: дори ако яйчниците не са били отстранени заедно с матката, след операцията може да настъпи менопауза. Вижте Хистеректомия и менопауза.
• Пролапс на вагиналните стени: проявява се чрез усещане чуждо тяловъв влагалището, уринарна или фекална инконтиненция. Наличен е на нашия уебсайт.
• Уринарна инконтиненция: неприятна последицахистеректомия, която най-често е свързана с пролапс на предната вагинална стена. Наличен е на нашия уебсайт.
• Хронична болка: Това е рядко усложнение, което може да се развие след всяка операция. Хроничната болка може да продължи с години и да повлияе на качеството на живот. За да се справите с този проблем, трябва да посетите лекар, който лекува болката.