Рецидивиращ тиф. Методи за заразяване с тиф, режим на лечение и как да се избегне инфекция

Източникът на инфекциозния агент е само болен човек, който е заразен през последните 2-3 дни. инкубационен период, целият фебрилен период и до 2-7-ия ден нормална температура. Преносител на инфекциозния агент е телесната въшка, предимно телесната въшка. Въшката се заразява при смучене на кръвта на болен от тиф и става заразна на 5-6-ия ден. Rickettsia на Provacek, която прониква в тялото на въшките, заедно с кръвта прониква в епителните клетки на чревната стена, където се размножава и навлиза в чревния лумен. При смучене на кръв от човек, въшката дефекира и заедно с изпражненията се отделя голямо количество рикетсии. На мястото на ухапване се появява сърбеж, човекът почесва кожата и втрива в нея изпражненията на въшките, съдържащи патогена.

Клинична картина. Инкубационният период е 5 - 25 дни. Заболяването обикновено започва остро: в рамките на 2-4 дни телесната температура се повишава до 39 - 40 ° C, отбелязват се треска, слабост, безсъние, болка в цялото тяло и загуба на апетит. Общата продължителност на фебрилния период е 12-14 дни. Наблюдава се хиперемия на лицето, конюнктивата, кожата на шията и горната част на тялото, подпухналост на лицето (вид на човек, който излиза от парната баня). Кожата е гореща и суха. На 3-4-ия ден от заболяването могат да се открият характерни признаци в преходните гънки на конюнктивата пунктирани петначервено или тъмночервено с цианотичен оттенък с диаметър 0,1 - 1,5 mm (симптом на Chiari-Avtsyn). Същите образувания са възможни по лигавицата на мекото небце, както и в корена на увулата. Да стане положителни симптомитурникет и щипка. Може да се отбележи херпесни обривина устните и крилата на носа. Езикът е сух, покрит с мръсносив налеп, наблюдава се. От 3-4-ия ден обикновено се увеличава далакът, по-късно - черният дроб. Възможно е да се появи еуфория и възбуда или по-рядко - състояние на летаргия, ръце, език, глава. При опит за изпъване на езика се отбелязват неговите резки движения - симптом на Говоров-Годелие. Често се разкрива менингеален синдром. На 4-6-ия ден един от най-важните клинични признаци- розеоло-петехиален обрив. Типичната му локализация е по страничните повърхности на торса, флексорните повърхности на ръцете, гърба, вътрешна повърхностбедрата Елементите на обрива са в състояние на "цъфтеж" (розов, яркочервен или леко цианотичен цвят) в продължение на 3 до 5 дни, след което започват да бледнеят и постепенно изчезват след 7-10 дни. Размерите на обривните елементи са от 1 до 3 mm в диаметър, ръбовете им са неравномерни. Повтарящи се обриви не се наблюдават. В разгара на заболяването е възможно спадане на съдовия тонус, дори до колапс. Почти винаги се отбелязват приглушени сърдечни тонове. В кръвта се открива умерена неутрофилност. Възстановяването се характеризира с намаляване на температурата от 9-ия до 11-ия ден на заболяването за 2-3 дни под формата на ускорен лизис до нормалното.

Усложнениявъзникват късно и недостатъчно ефективно лечение. Те включват, което се случва във всеки период поради активирането на вторичната микрофлора; и менингоенцефалит (включително гноен), психози, тромбоемболия, трофични язвии рани от залежаване.

Диагнозасе основава на клиничната картина, данните от епидемиологичната история (престой 1-3 седмици преди развитието на заболяването при неблагоприятни санитарно-хигиенни условия, наличие на въшки) и резултатите от лабораторните изследвания. Използват се специфични серологични реакции: аглутинация с рикетсия на Провачек, индиректна хемаглутинация (IRHA), фиксиране на комплемента. Тези реакции стават положителни на 3-5-ия ден от заболяването при повечето пациенти с тиф.

Лечение. Пациентът е хоспитализиран и транспортиран на носилка, придружен от медицински работник. Използват се антибиотици от тетрациклиновата група или до 2-ия ден от нормализиране на температурата, сърдечно-съдови лекарства (кордиамин или ефедрин, сърдечни гликозиди), както и при възбуда на пациентите. приспивателни, успокоителни. При силно главоболие и висока температура са показани настинка на главата и антипиретици. В случай на тежка интоксикация се прилагат венозно 5% разтвор на глюкоза, полийонни разтвори, хемодез и реополиглюкин.

Пациент с тиф трябва да бъде под специално наблюдение на медицинския персонал, тъй като може внезапно да се развие силно вълнение, той може да скочи от леглото, да бяга, да скочи от прозореца. Може да се развие колапс. По-често тези прояви се появяват през нощта и през този период е необходимо Специално вниманиекъм пациента. Сестрата трябва да влиза по-често в стаята, да я проветрява и да следи пулса и кръвното налягане на пациента. Преболедувалите се изписват след клинично възстановяване, но не по-рано от 12-14-ия ден от нормализиране на температурата. Имунитетът при тиф е нестерилен, патогенът може да продължи да съществува лимфна системав продължение на много години и с намаляване на имунитета може да се развие болестта на Brill - повтарящ се (рецидивиращ) тиф, който се характеризира с доброкачествен ход на заболяването, но при наличие на педикулоза пациентите с болест на Brill могат да бъдат източник на инфекциозни агенти за други.

Прогнозаобикновено благоприятно.

Профилактиката включва ранно откриване, изолиране и хоспитализация на пациента, както и борба с въшките. По епидемични показания се провеждат редовни прегледи за въшки при деца. предучилищни институции, училища, пациенти, приети в лечебни заведения, както и други групи от населението. Ако се открие педикулоза, извършете саниране. Пациент, приет в изолационно отделение или болница с тиф или съмнение за него, както и лица, които са били в контакт с пациента, се подлагат на пълна дезинфекция. Дезинсекция на помещенията, където е живял пациентът, дрехите и постелки. Контактните лица са под медицинско наблюдение.

IN местност, където има случаи на тиф, се въвежда система за изследване за педикулоза със задължителна санация на всички членове на семейството, в които е открита педикулоза. Лицата с повишена температура се изолират и хоспитализират. Ако сред населението се появят повторни случаи на тиф или наличие на педикулоза, се извършва повторна пълна санация на огнището. За специфична профилактикатиф, използва се ваксина срещу тиф; ваксинация - по епидемични показания. Ваксинациите са показани и за медицински персонал, работещ при епидемии от тиф. Ваксинират се лица на възраст от 16 до 60 години.

Болестта възниква поради навлизането на рикетсии в тялото. Хората са много податливи на микроорганизма, който причинява тиф. В микробиологията се счита, че рикетсиите заемат междинно положение между бактериите и вирусите. Инфекциозният агент може да проникне през стените на кръвоносните съдове и да остане там дълго време. Понякога микроорганизмът живее вътре в човек в продължение на години и проявите на болестта се появяват само когато имунната система е отслабена. Рикетсиите се класифицират като бактерии, но способността им да нахлуват в клетките е по-характерна за вирусите.

Причинителят на тифа умира при температури над +55 градуса за около 10 минути. Температура от +100 градуса унищожава рикетсията почти мигновено. Освен това тази бактерия не понася излагане на дезинфектанти. Микроорганизмът обаче понася добре студа и изсушаването.

Пътища на предаване

Това заболяване се предава трансмисивно, тоест чрез кръвта. човек се разболява, а носителите на тиф са телесни въшки. Ето защо инфекцията на населението с педикулоза може да провокира разпространението на патологията. В повече в редки случаизаразяването става чрез кръвопреливане от болен човек.

Разпространението на въшки може да провокира инфекция с тиф. В миналото огнища на това заболяване често са възниквали при неблагоприятни условия, по време на война или глад, когато нивата на хигиена и санитария рязко са спаднали.

Болестта оставя след себе си имунитет, но не абсолютен. Все още се наблюдават повтарящи се случаи на инфекция в редки случаи. IN медицинска практикаРегистрирани са дори тройни инфекции с рикетсии.

Видове заболявания

Има епидемични и ендемични форми на заболяването. Тези патологии подобни симптоми, Но различни патогении превозвачи.

Ендемичният тиф е по-често срещан на американския континент, както и в страни с горещ климат. Неговият причинител е Rickettsia Montseri. Огнища на заболяването се появяват през лятото, главно в селските райони. Носителите на инфекцията са следователно дератизацията играе основна роля в превенцията на болестта.

Ендемичната форма на заболяването може да се появи у нас само при вносна инфекция. Тази патология не е типична за райони с хладен климат. Епидемичният тиф представлява опасност за Централна Русия.

Патогенеза

Рикетсията засяга надбъбречните жлези и кръвоносните съдове. Тялото развива липса на хормона адреналин, което води до спадане на кръвното налягане. IN съдови стенинастъпват разрушителни промени, което причинява появата на обрив.

Отбелязва се и увреждане на сърдечния мускул. Това се дължи на интоксикация на тялото. Храненето на миокарда е нарушено, което води до дегенеративни променив сърцето.

Тифозните възли (грануломи) се образуват в почти всички органи. Те засягат особено мозъка, което води до силно главоболие и повишено вътречерепно налягане. След възстановяване тези възли изчезват.

Инкубационен период и начални симптоми

Инкубационният период варира от 6 до 25 дни. По това време човекът не усеща симптомите на патологията. Едва в края на латентния период може да се усети лек дискомфорт.

Тогава температурата на човека рязко се повишава до +39 и дори +40 градуса. Появяват се първите признаци на заболяването:

• болки в тялото и крайниците;
• болка и усещане за тежест в главата;
• чувствам се изморен;
• безсъние;
• зачервяване на очите поради кръвоизлив в конюнктивата.

Около 5-ия ден от заболяването температурата може леко да спадне. Състоянието на пациента обаче не се подобрява. Признаците на интоксикация на тялото се увеличават. Впоследствие високата температура се връща отново. Маркирани следните симптоми:

• зачервяване и подуване на лицето;
• гадене;
• покритие върху езика;
• кардиопалмус;
• спад на кръвното налягане;
• световъртеж;
• нарушение на съзнанието.

При медицински преглед, още на 5-ия ден от заболяването, се отбелязва увеличение на черния дроб и далака. Ако ощипете кожата на пациента, остава кръвоизлив. Началният период на заболяването продължава около 4-5 дни.

Периодът на разгара на заболяването

На 5-6 ден се появява обрив. Кожните прояви на тиф са свързани със съдово увреждане от рикетсии. Има два вида обриви, свързани с това заболяване - розеола и петехии. Може да се появи на една област на кожата различни видове- това са малки петна (до 1 см) Розов цвят. Появата на такива обриви може да се види на снимката по-долу.

Петехиите са точковидни подкожни кръвоизливи. Те се образуват поради повишена пропускливост на стените на кръвоносните съдове. Обривът обхваща торса и крайниците. Дланите, стъпалата и лицето остават чисти. Няма сърбеж. На снимката можете да видите как изглеждат обриви с форма на петехии.

Плака на езика в разгара на заболяването придобива кафяв цвят. Това показва прогресивно увреждане на далака и черния дроб. Телесната температура е постоянно повишена. Отбелязват се и други симптоми на тиф:

• болезнено главоболие;
• затруднено уриниране;
• объркване;
• затруднено преглъщане на храна;
• неволни вибрации очни ябълки;
• болка в долната част на гърба, свързана с увреждане на бъбречните съдове;
• запек;
• подуване на корема;
• ринит;
• признаци на възпаление на бронхите и трахеята;
• неясен говор поради подуване на езика.

В случай на поражение периферни нервиМоже да се появи болка от радикулитен тип. Увеличеният черен дроб понякога е придружен от пожълтяване на кожата. Чернодробните пигменти обаче остават в нормални граници. Промените в цвета на кожата са свързани с нарушен метаболизъм на каротина.

Заболяването продължава около 14 дни. При правилно лечениетемпературата постепенно намалява, обривът изчезва и човекът се възстановява.

Тежка форма

При тежки случаи на заболяването възниква състояние, което медицински се нарича „тифен статус“. Характеризира се със следните прояви:

• заблуди и халюцинации;
• възбуда;
• пропуски в паметта;
• замъгляване на съзнанието.

С изключение нервно-психични разстройства, тифът в тежка форма е придружен от силна слабост, безсъние (до пълна загубасън) и кожни прояви.

Симптомите на заболяването продължават около 2 седмици. Обривът се наблюдава и през третата седмица. След това, при правилно лечение, всички прояви на болестта постепенно изчезват.

Болест на Brill

Болестта на Brill възниква, когато рикетсиите останат в тялото след преболедуване от тиф. След това, когато имунитетът на човек отслабва, инфекцията се повтаря. Понякога рецидивираща патология се появява дори 20 години след възстановяването.

В този случай заболяването е много по-лесно. Отбелязано повишена температураи обрив. Заболяването продължава около седмица, не предизвиква усложнения и завършва с възстановяване. Тази патология се наблюдава и днес при хора, които са имали тиф преди много години.

Усложнения

В разгара на заболяването е възможно сериозно усложнение - инфекциозно-токсичен шок. Възниква в резултат на отравяне на организма с отрови на рикетсия. Отбелязано е остра недостатъчностсърцето, кръвоносните съдове и надбъбречните жлези. Преди това усложнение температурата на пациента често пада. За особено опасни се считат периодите от 4 до 5 и от 10 до 12 дни от началото на заболяването. По това време рискът от развитие на това усложнение се увеличава.

тифможе да причини усложнения върху кръвоносните съдове и мозъка. Появява се тромбофлебит или менингит. Рикетсията често е придружена от друга бактериална инфекция. Пациентът развива признаци на пневмония, отит, фурункулоза, както и възпалителни заболявания пикочно-половите органи. Тези патологии често са придружени от нагнояване, което може да доведе до отравяне на кръвта.

Пациентът трябва да се съобразява почивка на легло. Това може да причини рани от залежаване, а в тежки случаиМоже да се развие гангрена поради съдово увреждане.

Как да разпознаем болестта

Диагнозата на тифа започва с медицинска история. В този случай лекарят по инфекциозни заболявания следва следния алгоритъм:

1. Ако пациентът има висока температура, безсъние, силно главоболие и лошо здраве в продължение на 3-5 дни, лекарят може да подозира тиф.
2. Ако на 5-6-ия ден от заболяването няма обрив по кожата, тогава диагнозата не е потвърдена. При наличие на розеоли и петехии, както и увеличение на черния дроб и далака, лекарят поставя предварителна диагноза тиф, но за изясняване трябва да се направят лабораторни изследвания.
3. Ако човек, който е имал тиф в миналото, след висока температураи се появи обрив под формата на розеола и петехии, тогава му се поставя предварителна диагноза - болест на Брил, която трябва да бъде потвърдена от лабораторна диагностика.

Общата и на пациента биохимичен анализкръв. В случай на заболяване се определя повишаване на ESR и протеин и намаляване на тромбоцитите.

Помага за точното идентифициране на причинителя на заболяването серологични изследваниякръв. Много лекари започват диагнозата с тези тестове:

1. Присвояване свързан имуносорбентен анализкръв за антигени G и M. При коремен тиф обикновено се открива имуноглобулин G, а при болестта на Brill - M.
2. Кръвта се изследва с помощта на реакцията на индиректна хемаглутинация. Това прави възможно откриването на антитела срещу рикетсия в организма.
3. Антителата могат също да бъдат открити чрез метода на реакцията на свързване на компонента. По този начин обаче заболяването се диагностицира само в пиковия си период.

Методи за лечение

Ако се потвърди диагноза като тиф, пациентът се приема в болница. До трайно понижаване на температурата, човек се предписва за около 8-10 дни. Медицинският персонал трябва да предотвратява рани от залежаване при пациенти, както и постоянно да следи кръвното налягане.

Не се изисква специална диета. Храната трябва да е щадяща, но в същото време достатъчно калорична и богата на витамини.

Медикаментозното лечение на тиф трябва да е насочено към решаване на следните проблеми:

• борба с патогена;
• премахване на интоксикация и премахване на неврологични и сърдечно-съдови нарушения;
• елиминиране на симптомите на патологията.

Тетрациклиновите антибиотици са най-ефективни срещу рикетсии. Присвояване следните лекарства:

• "Доксициклин";
• "Тетрациклин";
• "Метациклин";
• "Морфоциклин".

Обикновено човек се чувства по-добре в рамките на 2-3 дни антибактериално лечение. Въпреки това курсът на антибиотици трябва да продължи, докато телесната температура се нормализира. Понякога лекарите предписват антибактериални лекарства преди пълно възстановяване.

В допълнение към тетрациклините се предписват и антибиотици от други групи: левомицетин, еритромицин, рифампицин. Те помагат да се предотврати добавянето на вторична бактериална инфекция.

За облекчаване на интоксикацията на тялото се поставят капкомери с солеви разтвори. За премахване на симптомите на сърцето и надбъбречните жлези се предписват кофеин, адреналин, норепинефрин, кордиамин, сулфокамфокаин. Нанесете и антихистамини: "Диазолин", "Супрастин", "Тавегил".

Важна роля в терапията играят антикоагуланти: хепарин, фениндион, пелентан. Те предотвратяват образуването на тромботични усложнения. Благодарение на използването на тези лекарства, смъртността от тиф е намаляла значително.

Ако пациентът изпитва замъгляване на съзнанието, безсъние, делириум и халюцинации, тогава са показани антипсихотици и транквиланти: седуксен, халоперидол, фенобарбитал.

При тежки форми на заболяването се предписва преднизолон. За укрепване на кръвоносните съдове по време на тиф се провежда терапия с лекарството "Аскорутин" с витамини С и Р.

Пациентът се изписва от болницата не по-рано от 12-14 дни от заболяването. След това те се удължават отпуск по болестза не по-малко от 14-15 дни. След това пациентът е под диспансерно наблюдениев рамките на 3-6 месеца. Препоръчват му се прегледи при кардиолог и невролог.

Прогноза

В миналото тази болест се смяташе за една от най- опасни инфекции. Тифът често води до смърт на пациента. В наши дни, когато се използват антибиотици, дори тежките форми на тази патология се лекуват. А използването на антикоагуланти намали смъртността от това заболяване до нула. Въпреки това, ако това заболяване не се лекува, тогава смъртсе среща в 15% от случаите.

Други видове тиф

Освен коремен тиф има още коремен тиф и възвратна треска. Това обаче са напълно различни заболявания, които не са причинени от рикетсия. Думата "тиф" в медицината се отнася до инфекциозни патологии, придружени от треска и замъгляване на съзнанието.

Патоген Коремен тифса салмонела, това заболяване не се предава от въшки. Патологията протича с признаци на увреждане на стомашно-чревния тракт.

Рецидивиращата треска се причинява от спирохети. Бактериите се разпространяват от акари и въшки. Това заболяване също се характеризира с треска и обриви. Патологията трябва да се диференцира от формата на обрив. Рецидивиращата треска винаги е така пароксизмален курс.

Ваксинация срещу тиф

Ваксината срещу тиф е разработена през 1942 г. от микробиолога Алексей Василиевич Пшеничнив. В онези години това се превърна във важно постижение в превенцията на епидемичния тиф. Ваксинациите помогнаха да се предотврати избухването на болестта по време на Втората световна война.

Използва ли се днес такава ваксина? Не се използва често. Тази ваксинация се прилага по епидемиологични показания, ако има риск от инфекция. Ваксинацията се извършва за служители на инфекциозни отделения на лечебни заведения, фризьори, бани, перални и дезинфектори.

Необходимо е да се установи медицинско наблюдение на всички хора, които са били в контакт с болния. Максималната продължителност на инкубационния период на заболяването е до 25 дни. През този период е необходимо редовно да измервате температурата и да информирате лекаря за всякакви отклонения в здравето.

Понастоящем на всички пациенти с продължителна треска (повече от 5 дни) се предписват серологични кръвни изследвания за рикетсия. Това е една от мерките за предпазване от тиф. Продължителното поддържане на висока температура е един от признаците на това заболяване. Трябва да се помни, че леките форми на заболяването могат да се появят с леки обриви и не винаги кожни проявипатологията може да бъде идентифицирана. Лекарите са доказали, че в редки случаи се наблюдава безсимптомно носителство на рикетсия. Затова провеждането на анализи е един от начините ранно откриванеинфекция и предотвратяване на разпространението на болестта.

Тифът е остро рикетсиозно заболяване, което се проявява като треска. Обща интоксикация, съдови увреждания и нервни клеткиса характерни особености. Дори след много години може да има рецидиви.

Дългата история на заболяването започва през 19 век. Тогава болестта не можеше да бъде излекувана, хората често умираха. Това се случва, докато известният и опитен учен Станислав Провачек не открива тайната на противоотровата. Той се научи да открива наличието на инфекция с помощта на специален лабораторни изследвания. Този процес е наречен реакция на Провачек в чест на великия учен.

Остър тиф е опасна болест, които могат да възникнат при всеки човек. Затова познаването на неговите прояви е изключително важно. Това ще ви позволи да се предпазите от инфекция или да започнете своевременно лечение.

И така, симптомите на тиф са както следва:

• Главоболието се появява внезапно и продължава няколко минути. След това има затишие и болезнените усещания започват отново;
• Слабостта в цялото тяло не ми позволява да работя и да водя бизнеса си. Пациентът винаги иска да легне или да спи;
• Втрисане се появява по цялото тяло;
• Разбито състояние. Човек попада в дълбока депресия, всичко наоколо изглежда безсмислено и тъжно;
• Хиперестезия ( повишена чувствителност) общ тип;
• Безсънието измъчва почти от първите дни на инфекцията. Пациентът просто не може да заспи и дълго време лежи сам с мислите си. Можете да се отървете от този симптом, като вземете успокоително или сънотворно;
• Възбуденото състояние води до изблици на агресия, така че пациентът се нуждае от внимателна грижа и внимание;
• Повишаване на телесната температура до четиридесет градуса. Започват тръпки. Конвенционалните антипиретици действат само няколко часа, след което температурата се повишава отново;
• Съдовете се разширяват;
• Цветът на кожата на лицето и шията се променя драстично. Външно човекът става съвсем различен;
• Може да забележите кръвоизливи в някои части на тялото. Капилярите започват да се пукат, след което се образуват синини. Това проявление може да се види в различни частитела;
• След няколко дни се появява обрив. Покрива цялото тяло, като се започне от лицето и се стигне до коремната област. Петната са червени на цвят и малки по размер;
• Дишането се ускорява, сърдечният ритъм става нестабилен, натоварването на сърдечно-съдовата система се увеличава;
• Появява се хипотония (намалява кръвно налягане), което се отразява неблагоприятно на състоянието на пациента.

Инкубационният период е от дванадесет до четиринадесет дни. Заболяването започва да се проявява в остра форма, симптомите се появяват веднага. Обривът може да се появи само шест дни след влизането на носителите на епидемичен тиф в човешкото тяло. Продължава няколко дни и изчезва.

Температурата спада само след една седмица боледуване, разбира се, ако не приемате антипиретици.

Ако такива симптоми са били идентифицирани при Вас, не трябва да отлагате лечението за по-късно или да използвате народни начини. Необходимо е незабавно да се свържете с опитен лекар и да разкажете за всички оплаквания, в противен случай усложненията не могат да бъдат избегнати. Нека ги разгледаме по-отблизо.

Ако не се вземат мерки навреме за лечение на тиф, тогава човек развива пневмония, образува се тромбоза във вените и отит на ушите. Следователно ендемичният тиф трябва да се лекува веднага щом диагностиката покаже наличието на инфекция.

Как се извършва диагностиката и лечението?

За откриване на тиф, пренасян от кърлежи, се извършва реакцията на Provacek (наречена на учения, който измисли начин да победи болестта). Изследването на пробата се извършва в лабораторни условия.

Ако пациентът е диагностициран с тиф, пренасян от кърлежи, тогава спешна хоспитализация V лечебно заведение, а носителят на тиф се отстранява от повърхността на човешкото тяло с помощта на специални инструменти и лекарства.

Пациентът трябва да спазва строг режим на легло и да става само в екстремни случаи. Можете да ходите само десет дни след началото на курса на лечение.

Пациентът се нуждае от правилна грижа, тъй като в дните на лечение могат да се образуват рани от залежаване (смърт на меките тъкани на кожата). Ето защо е важно да масажирате ръцете и краката си, да миете лицето си с кърпи и салфетки, да се храните и да извършвате други процедури всеки ден.

Що се отнася до диетата на пациента, той може да яде почти цялата храна, която се дава в болницата. Няма специални диети или противопоказания по отношение на храненето.

За лечението на пациента основното лекарство става тетрациклин или хлорамфеникол. Дозата на лекарството се предписва само от лекуващия лекар. Зависи от възрастта на пациента, индивидуални характеристикиорганизъм и степента на развитие на заболяването. Само след два дни от началото на приема на лекарството можете да забележите подобрения.

За нормализиране на телесната температура се предписват антипиретици. Те трябва да се приемат, докато температурата спадне до нормалната. Но е важно да внимавате, тъй като честата употреба на такива лекарства може да доведе до сърдечна недостатъчност.

Носителите на епидемичен тиф увреждат много органи, така че е необходимо да се възстанови работата на сърдечно-съдовата система, бъбреците и други органи и техните системи. Може да се регистрира приспивателниили аналгетици.

За да предотвратите образуването на кръвни съсиреци в съдовете, трябва да използвате антикоагуланти (вещества, които предотвратяват бързото съсирване на кръвта), например хепарин, фенилин и други.

Пациентът се изписва от болницата едва след около дванадесет дни. Понякога пациентите лежат в леглото много по-дълго, ако лечението на тиф не даде желаните резултати.

Предпазни мерки

За идентифициране на тиф е необходимо навременна диагнозаот опитен лекар, така че не трябва да отлагате срещата си. След преминаване на тестовете и преглед от специалист се изписва заключение. Ако присъдата е положителна, тогава трябва да преминете пълен курслечение. Не трябва да пропускате приема на лекарства или да спирате наполовина. Всеки пациент има различна медицинска история, но методите на лечение са почти еднакви за всички.

Също така е важно да се ваксинирате срещу тиф. В тялото се инжектира инактивирана с формалдехид ваксина, съдържаща убита рикетсия на Провачек (причинител на тиф). Преди това ваксинацията се правеше често, което значително намали заболеваемостта. Но в последните годиниспадна рязко, а броят на ваксините също се ограничи. Следователно не всички хора могат да получат този вид защита от патогени.

Болестта тиф гранулом може да се развие в почти всички човешки органи. Единствените изключения са далакът, Лимфните възли, Костен мозъки черен дроб. Други части на тялото са податливи на инфекция. Ето защо е много важно внимателно да наблюдавате здравето си и да обръщате внимание дори на незначителни промени в благосъстоянието си. При първото подозрение трябва да отидете на лекар и да се подложите необходим преглед. Курсът на лечение също трябва да бъде завършен изцяло, така че да няма странични ефектиот инфекции, които са влезли в тялото.

В никакъв случай не трябва да се самолекувате или да слушате съвети. народна медицина. Това ще влоши нещата общо благосъстояниепациент и загуба на ценно време, което би могло да бъде изразходвано за адекватна терапия.

Важно е да запомните, че всяка болест, дори и лека, трябва да бъде излекувана напълно, тъй като отслабеният организъм е подходяща мишена за нови заболявания, включително тиф.

тиф - инфекция, което се причинява от рикетсията на Провачек. Превозвач на това заболяванее телесна въшка (в редки случаи - главова или срамна въшка). Тифът се характеризира с увреждане на вътрешната обвивка кръвоносни съдове. Заболяването е придружено от нарушения във функционирането на нервната и сърдечно-съдовата система.

В редки случаи при хора, които вече са имали тиф, може да се появи рецидив на заболяването. Повтарящият се вариант на заболяването се нарича болест на Brill.

причини

Източникът на заболяването е човек, болен от тиф или болест на Брил. Заболяването се предава от телесни въшки (по-рядко главови и срамни). Когато телесната температура се повиши, въшките напускат пациента и се преместват в здрави хора. По този начин инфекцията се предава от човек на човек.

Много рядко може да възникне инфекция по въздушно-капков път. Известни са и случаи на заразяване чрез донорска кръв. Случаите на тиф обикновено се появяват по време на масови миграции на хора, с масови въшки, както и в многолюдни условия с липса на санитарни условия.

Симптоми на тиф

Първите симптоми на тиф са главоболие, интоксикация, втрисане и болки в мускулите и ставите. След 2-3 дни главоболието се засилва, телесната температура се повишава, появява се повръщане и се развива безсъние.

От външната страна нервна системавъзможен повишена възбудимостили летаргия. В някои случаи се наблюдават халюцинации, заблуди, амия, мускулни тремори и нарушения на говора и слуха. Външен видизменя се и болният от тиф. Лицето придобива червен оттенък, появяват се отоци, бялото на очите се зачервява, а устните посиняват.

Приблизително на 4-6-ия ден от заболяването пациентът развива обрив, който представлява розеола (бледорозов обрив), чийто диаметър е от 2 до 5 mm. Основните места, където се локализира обривът, са областта зад ушите, коремната област, странични повърхностиврата, гърдите и крайниците. След известно време върху розеолата могат да се появят малки кръвоизливи. Впоследствие розеолите избледняват и на тяхно място остава лека пигментация.

Други симптоми на тиф могат да включват: ускорен пулс, понижено кръвно налягане, задух, трахеобронхит, влошаващ се бронхит, разстроено изпражнение, жажда, подуване на корема и други симптоми.

Инкубационният период на тиф варира от 5 до 25 дни.

Диагностика

Поставянето на диагноза обикновено не е трудно. За изясняване на диагнозата може да се използва ензимен имуноанализ и полимеразна верижна реакция.

Класификация

Епидемичният тиф може да бъде типичен и нетипичен. Типичната форма на тиф се характеризира с „класическите“ симптоми на тиф с обриви и повишаване на телесната температура.

Може да има няколко атипични форми на тиф: тиф без обриви, изтрита форма на тиф, абортивна форма, субклинична форма.

Действия на пациента

Кога характерни симптомитрябва да се консултирате с лекар.

Лечение на тиф

Лекарствената терапия за тиф се свежда до приемане на антибиотици. Пациентът трябва да остане на легло в продължение на 5-6 дни. На пациента се предписват и антикоагуланти, тетрациклини (доксициклин) и венозно приложениеглюкоза.

Според показанията е възможно да се приемат болкоуспокояващи и антипиретици. За укрепване на стените на кръвоносните съдове се предписват големи дозивитамин С. По време на развитието сърдечно-съдова недостатъчностна пациента могат да бъдат предписани сърдечни гликозиди и вазопресори.

Усложнения

Усложненията на тифа могат да включват:

• тромбофлебит;
• тромбоемболизъм;
• мозъчен кръвоизлив;
• психози;
• миокардит;
• отит и паротит (развиват се поради добавяне на вторична инфекция);
• развитие на рани от залежаване (развиват се със съдови нарушения).

Предотвратяване на тиф

Основен предпазни меркинасочени към борба с въшките, както и навременна идентификация на болни индивиди. Хората с повишен рискразвитие на тиф подлежат на ваксинация. Ако се подозира болестта на Brill, човек подлежи на задължителна хоспитализация.