Заболяване на лицевия нерв: симптоми и лечение на неврит. Симптоми и лечение на възпаление на лицевия нерв

Лицев неврит или парализа на Бел– това е възпаление на 7-ма двойка черепномозъчни нерви или по-скоро на един от тях. Болестта лишава човек от способността да контролира лицето си и да показва емоции: да се намръщи, да се усмихне, да повдигне изненадано вежди и дори да дъвче храната нормално. Лицето изглежда асиметрично и изкривено.

Най-често се засяга лицевият нерв. Това се дължи на факта, че по пътя си преминава през тесните канали на лицевите кости. Следователно, дори незначителното възпаление води до свиване и кислороден глад, което причинява симптоми на заболяването. При повечето хора лицевите мускули от едната страна на лицето не работят. Но при 2% от хората възпалението се появява и от двете страни.

Лицевият неврит е доста често срещано заболяване. Всяка година 25 души на 100 хиляди от населението страдат от това заболяване. И мъжете, и жените са еднакво податливи на него. Скок на заболяването се наблюдава през студения сезон. Особено много пациенти има в северните райони.

Невритът на лицевия нерв се характеризира с продължителен курс. Ще трябва да прекарате средно 20-30 дни в болницата. Пълното възстановяване ще отнеме 3-6 месеца. Но, за съжаление, при 5% от хората функцията на лицевите мускули не се възстановява. Това се случва, ако лицевият неврит е причинен от мозъчен тумор или травматично увреждане на мозъка. И в 10% от случаите след възстановяване настъпва рецидив.

Тежестта на заболяването и времето за възстановяване зависят от това коя част от нерва е увредена, до каква дълбочина и колко бързо е започнало лечението.

Анатомия на лицевия нерв

Самият нервен ствол е дългите процеси на нервните клетки, наречени неврони. Тези процеси са покрити отгоре с мембрана (периневриум), състояща се от специални клетки, наречени невроглия. Ако обвивката на нерва е възпалена, тогава симптомите на заболяването са леки и не са толкова много, както при увреждане на невроните.
От какво се състои лицевият нерв:

• област на кората мозък, който отговаря за изражението на лицето;
• Ядрата на лицевия нерв са разположени на границата на медуларния мост и продълговатия мозък.
  • ядрото на лицевия нерв - отговорно за изражението на лицето;
  • ядрото на солитарния тракт - отговаря за вкусовите пъпки на езика;
  • горно слюнчено ядро ​​- отговорно за слъзните и слюнчените жлези.
• Двигателните процеси (влакна) на нервните клетки са нервният ствол.
• мрежа от кръвоносни и лимфни съдове - капилярите проникват в нервната обвивка и се намират между процесите на нервните клетки, като им осигуряват хранене.

Както можете да видите, лицевият нерв прави криволичещ път и преминава през тесни канали и отвори. Ако се възпали и подуе, нервните влакна увеличават обема си. В тесни области това може да доведе до компресия и разрушаване на нервните клетки.

Причини за неврит на лицевия нерв

1. Херпесен вирус. Този вирус живее в тялото на повечето хора и по никакъв начин не издава присъствието си. Но когато имунитетът намалява, вирусът активно се размножава. Любимото му място са нервните влакна. Херпесният вирус причинява възпаление и подуване на нерва. Смята се, че болестта може да бъде причинена и от вируси на паротит, полиомиелит, ентеровируси и аденовируси.
2. Хипотермия . Хипотермията на тялото води до намаляване на имунитета. В случай на неврит на лицевия нерв, локалната хипотермия е особено опасна. Например, дълго време сте били в чернова. В този случай възниква спазъм на кръвоносните съдове и мускулите, което допринася за нарушаване на храненето на нервите и възпаление.
3. Рецепция големи дозиалкохол . Етанол- отрова за нервната система. Той засяга не само мозъка, но също така причинява възпаление на нервите.
4. Високо кръвно налягане. Хипертонията може да доведе до повишена вътречерепно налягане. В този случай се засягат ядрата на лицевия нерв. Освен това високо кръвно наляганеможе да предизвика инсулт. Ако кръвоизливът се появи близо до лицевия нерв, той също ще бъде засегнат.
5. Бременност . В това отношение първият триместър е особено опасен. През този период в тялото на жената възникват сериозни проблеми. хормонални променикоито засягат нервната система.
6. Мозъчни тумори. Хубаво е рядка причинаневрит, но не трябва да се изключва. Туморът притиска нерва и нарушава проводимостта нервни импулси.
7. Открити или затворени наранявания на главата, наранявания на ухото . Ударът причинява увреждане или разкъсване на нервните влакна. В тази област се натрупва течност, отокът и възпалението се разпространяват по целия нерв.
8. Неуспешно лечениепри зъболекаря . Стрес, инфекция от кариозна кухина или механична травма на нервните окончания могат да причинят възпаление.
9. Прекаран отит и синузит . Болестите на УНГ органите, причинени от вируси или бактерии, могат да се разпространят в околните тъкани или да причинят компресия на нерва в канала на темпоралната кост.
10. Диабет . Това заболяване е придружено от метаболитни нарушения, което води до появата на огнища на възпаление.
11. атеросклероза . Капилярите, които кръвоснабдяват нерва, се запушват с мастни плаки. В резултат на това нервът гладува и клетките му умират.
12. Стрес и депресия . Такива състояния подкопават здравето на нервната система и защитните сили на организма като цяло.
13. Множествена склероза . Това заболяване е свързано с разрушаването на миелиновата обвивка на нервните влакна и образуването на плаки на тяхно място. Такива процеси често причиняват възпаление на оптичните и лицевите нерви.

Механизмът на развитие на неврит на лицевия нерв.

Това води до нарушаване на кръвообращението на нерва и неговото хранене. Нервните клетки са много чувствителни към липсата на кислород. Нервният ствол набъбва и в него се появяват кръвоизливи. Това води до факта, че нервните импулси се предават лошо от мозъка към мускулите. Командата, подадена от мозъка, не преминава през влакната, мускулите не я чуват и не са активни. Всички признаци на заболяването са свързани с това.

Симптоми и признаци на лицев неврит

Симптом	Нейните прояви	причина	снимка
1-2 дни преди нарушението на изражението на лицето се появява болка зад ухото.	Болката може да се излъчва към задната част на главата и лицето. След няколко дни започва да боли очна ябълка.	Неприятни усещанияпричинени от подуване на нерва. Притиска се на изхода от слуховия отвор на темпоралната кост.
Лицето е асиметрично и наподобява маска от засегнатата страна.	Окото е широко отворено, ъгълът на устата е спуснат, назолабиалната гънка и гънките на челото са изгладени. Асиметрията става по-забележима при говорене, смях или плач.	Мозъкът губи способността си да контролира лицевите мускули от едната страна на лицето.
Окото от засегнатата страна не се затваря.	Когато се опитате да затворите очите си, окото от засегнатата страна не се затваря и очната ябълка се обръща нагоре. Остава празнина, през която се вижда бялата мембрана на заешкото око.	Orbicularis oculi мускул е слабо инервиран. Мускулите на клепача от засегнатата страна не се подчиняват.
Ъгълът на устата увисва. Устата става като тенис ракета с обърната дръжка към засегнатата страна.	Докато се храните течна хранаизлива се от едната страна на устата. Но в същото време човекът запазва способността да движи челюстта и да дъвче.	Букалните клонове на лицевия нерв престават да контролират orbicularis oris мускул.
Мускулите на бузите не се подчиняват.	Докато яде, човек хапе бузата си и храната постоянно пада зад него.	Лицевият нерв не предава мозъчни сигнали към мускулите на бузите.
Суха уста.	Постоянна жажда, усещане за сухота в устата, докато ядете храната не е достатъчно навлажнена със слюнка. Но в някои случаи се случва обилно слюноотделяне. Слюнката тече на струя от долния ъгъл на устата.	Слюнчената жлеза получава изкривени команди от мозъка.
Говорът става неясен.	Половината от устата не участва в артикулацията на звуците. Забележими проблеми възникват при произнасянето на съгласни звуци (b, v, f).	Лицевият нерв захранва устните и бузите, които са отговорни за произношението на звуците.
Сухота на очната ябълка.	Не се произвеждат достатъчно сълзи и окото е широко отворено и рядко мига. Това води до изсъхване.	Функционирането на слъзната жлеза е нарушено, тя произвежда недостатъчно количество слъзна течност.
Разкъсване.	При някои хора ситуацията е обратната. Сълзите се произвеждат в излишък. И те, вместо да отидат слъзен канал, текат по бузата.	Активна работаслъзната жлеза, нарушаване на изтичането на сълзи.
Възприемането на вкуса на едната половина на езика е нарушено.	Предните 2/3 от езика от засегнатата страна на лицето не могат да усетят вкуса на храната.	Това се причинява от възпаление на влакната на междинния нерв, който предава сигнали към мозъка от вкусови рецепторина езика.
Повишена чувствителност на слуха.	Звуците от една страна изглеждат по-силни, отколкото са в действителност. Това важи особено за ниските тонове.	Лицевият нерв е възпален в темпоралната кост близо до слуховите рецептори, което засяга тяхната функция. Ядрото на лицевия нерв се намира до ядрото на слуховия нерв. Следователно възпалението засяга функционирането на слуховия анализатор.

• Увреждане на кората на главния мозък който е отговорен за лицевия нерв - парализа на лицевите мускули на долната половина на лицето, нервен тик, неволеви движения на лицевите мускули. При смях и плач асиметрията не се забелязва.
• Увреждане на ядрата на лицевия нерв – неволни бързи движения на очните ябълки (нистагъм), човек не може да набръчка челото си, намалена чувствителност на кожата на половината от лицето (изтръпване), възникват чести потрепвания на небцето и фаринкса. Може да се появи нарушена координация на движенията в цялата половина на тялото.
• Увреждане на лицевия нерв в черепната кухина и в пирамидата на темпоралната кост – парализа на лицевите мускули, слюнчените жлези не произвеждат достатъчно слюнка, сухота в устата, предната част на езика не се усеща вкус, повишен слух или нервна глухота, сухота в очите.

• намръщване;
• набръчкайте челото си;
• набръчкайте носа си;
• свирка;
• духнете свещта;
• издуйте бузите си;
• вземете вода в устата си;
• мигайте с двете очи на свой ред;
• затворете очи (от засегнатата страна има празнина, през която се вижда бялото на окото).

Диагностика на причините за неврит на лицевия нерв

Анализ на кръвта

За общ анализ се взема кръв от пръста. Признаци на бактериално възпаление, което може да причини неврит, са:

• значително повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите;
• увеличаване на броя на левкоцитите;
• намаляване на процента на лимфоцитите.

Тези резултати, заедно с други симптоми ( главоболие, секрет от ухото, лезии гнойно възпаление), може да показва продължителен среден отит, менингит или други заболявания, довели до неврит.

Магнитен резонанс (MRI)

Изследването се основава на взаимодействие магнитно полеи водородни атоми. След облъчване атомите отделят енергия, която се записва от чувствителни сензори и позволява да се получи изображение слой по слой.

Процедурата продължава около 40 минути, цената й достига 4-5 хиляди рубли. Този метод се счита за най-точен, тъй като костите на черепа не са пречка за магнитното поле. Освен това в този случай няма риск от излагане на рентгенови лъчи. Следователно тази процедура може да се извършва дори при бременни жени.

ЯМР може да разкрие следните признаци на заболяването:

• мозъчни тумори;
• признаци на мозъчен инфаркт;
• необичайно съдово развитие;
• възпаление на мембраните на мозъка.

Компютърна томография на мозъка CT

Изследването се основава на свойствата на тъканите, които частично абсорбират рентгеновите лъчи. За да се получи точна информация, облъчването се извършва от няколко точки.

По време на процедурата вие лежите на кушетка, която се движи по скенер, поставен в стените на тръбата.
Продължителността на процедурата е около 10 минути. Това проучване струва от 3 хиляди рубли и е широко разпространено.
В резултат на процедурата могат да бъдат открити патологии, причинили неврит:

• тумори;
• признаци на инсулт;
• области на лошо кръвообращение в близост до ядрата на лицевия нерв;
• последствия от наранявания на главата - мозъчни хематоми.

Електроневрография

Изследване на скоростта на разпространение на електрически сигнал по нерв. Нервът се стимулира със слаб електрически импулс на едно място, след което се измерва активността в други две точки на разклоненията му. Получените данни автоматично се въвеждат в компютъра.

По време на процедурата се поставят 2 електрода по дължината на лицевия нерв. Първият получава слаби електрически разряди, може да почувствате изтръпване в тази област. Другият електрод улавя само сигналите. Процедурата е с продължителност 15-40 минути. Цена от 1500 rub.

Признаци на заболяването:

• намаляване на скоростта на импулсите - показва възпаление на нерва;
• електрическият сигнал не се предава на един от нервните клонове - настъпило е разкъсване на нервното влакно
• намаляване на броя на мускулните влакна, възбудени от електричество - съществува опасност от развитие на мускулна атрофия;
• мускулите на лицето реагират слабо на електрически разряди - проводимостта на нервните импулси по тялото е нарушена.

Този метод изследва електрически импулси, които възникват спонтанно в мускулите (без стимулация с електрически ток). Често изследването се провежда заедно с електроневрография.

По време на процедурата в различни областиТънки игли за еднократна употреба се вкарват в мускулите. В този момент изпитвате краткотрайна болка. Такива иглени електроди позволяват да се определи разпространението на импулс в отделните мускулни влакна. За да направи това, техникът първо ще прегледа отпуснатите ви мускули и след това ще ви помоли да се намръщите, да издуете бузите си и да набръчкате носа си. В този момент в мускулите възникват електрически импулси, които се улавят от електродите. Процедурата е с продължителност 40-60 минути. Цена от 2000 rub.

При неврит се откриват следните отклонения:

• импулсът отнема повече време, за да премине през мускула;
• броят на влакната, които реагират на сигнала, намалява.

Лечение на неврит на лицевия нерв

Лечение с медикаменти

Физиотерапия за неврит

По време на лечението на неврит на лицевия нерв и особено непосредствено след физиотерапевтични процедури, пазете се от хипотермия. Това може да доведе до влошаване на състоянието. След процедурите е препоръчително да не напускате стаята в продължение на 15-20 минути. И в студено, ветровито време навън, носете шапка и покрийте засегнатата страна на лицето си с шал.

Масаж при неврит на лицевия нерв

• Преди масажа трябва да разтегнете мускулите на врата. За да направите това, наклонете главата напред и назад, завъртете и завъртете главата. Всички упражнения се изпълняват 10 пъти с много бавно темпо. Внимавайте да не ви се завие свят.
• Започнете масажа от задната част на главата и шията. По този начин се подготвят лимфните съдове, тъй като те трябва да получат допълнителна порция лимфа от лицевата част на главата.
• Масажирайте болната и здрава страна на главата.
• Специално вниманиесъсредоточете се върху лицето, мастоидния процес и шията. Областта на яката също се омесва.
• Масажът на лицето трябва да е повърхностен, особено в първите дни. В противен случай може да възникнат болезнени мускулни контракции.
• Масажирайте с поглаждащи движения, добър ефект дава лека вибрация.
• Движенията се извършват по линиите на лимфния отток.
• Прокарайте пръсти от средата на брадичката, носа и челото до паротидните жлези. Повторете това движение много пъти.
• Не масажирайте зони, където Лимфните възли. Това може да доведе до тяхното възпаление.
• Направете това упражнение сами. Палецът на едната ръка е прибран зад бузата и мускулите лесно се разтягат. С палеца и показалеца на другата ръка масажирайте мускулите на бузата отвън.
• След масажа на лицето отново се масажират мускулите на тила и шията, за да се подобри оттокът на лимфата към главните канали.
• Масажът завършва с упражнения за мускулите на врата.

Алтернативно лечение на неврит на лицето

Лицевият неврит изисква продължително лечение, така че ще забележите първите резултати след около 10 дни. Но не се отчайвайте, ако следвате всички препоръки на лекаря, болестта ще отшуми след 3-4 седмици.

Последици от неврит на лицето

1. амиотрофия -мускулите намаляват по обем и отслабват. Това се случва, защото мускулите за дълго времеса били неактивни и храненето им е било нарушено. Атрофията е необратим процес. Развива се около година след началото на заболяването. За да предотвратите мускулна атрофия, правете упражнения ежедневно, масажирайте и разтривайте лицето си с бебешки крем с добавка на масло от ела (10 капки масло на 1 ч.л. крем).
2. Контрактура на лицевите мускули -стягане на лицевите мускули на засегнатата страна, загуба на тяхната еластичност. Мускулите стават болезнени при допир и слабо пулсират. Това състояние се развива, ако не настъпи подобрение в рамките на 4 седмици. В този случай се развива мускулен спазъм, те скъсяват и стягат засегнатата страна на лицето: окото изглежда присвито, назолабиалната гънка е ясно видима. Затоплянето (сол, озокерит), лейкопластните лепенки и масажът помагат за предотвратяване на това усложнение.
3. Неволно потрепване на лицевите мускули: лицев хемиспазъм, блефароспазъм. Ритмични контракции на orbicularis oculi или други лицеви мускули, които не се контролират от човек. Смята се, че причината е притискане на лицевия нерв в основата на мозъка от пулсиращи кръвоносни съдове. В резултат на това се нарушава провеждането на биотокове по нерва и възникват неконтролирани мускулни контракции. Правилно избраното лечение с лекарства ще помогне да се предотврати развитието на хемиспазъм.
4. Синкинезия на лицето.Това усложнение се дължи на факта, че изолацията на електрическите импулси в нервния клон е нарушена. В резултат на това възниква "късо съединение" и възбуждането от една област се разпространява в други по неправилно израснали нервни влакна. Например при дъвчене се стимулира слъзната жлеза и се появяват „крокодилски сълзи“ или при затваряне на окото ъгълът на устата се повдига. За да се предотврати това усложнение, е необходимо ежедневно да се прави самомасаж и гимнастика.
5. Конюнктивит или кератит. Вътрешната обвивка на клепачите и роговицата се възпаляват поради факта, че човек не може да затвори окото. В този случай очната ябълка не се овлажнява от сълзи, тя изсъхва и върху нея остават прахови частици, които причиняват възпаление. За да избегнете това, по време на заболяване използвайте капки Systane и Oxial. През нощта покрийте окото с превръзка, съдържаща овлажняващ мехлем Парин.

ЧЗВ

Какво да направите, за да предотвратите неврит на лицето?

Избягвайте хипотермия.Учените са доказали, че това е основният рисков фактор. Дори малки течения са опасни. Затова избягвайте да бъдете под климатик, да седите в автомобил близо до отворен прозорец, не излизайте навън с мокра глава, а през студения сезон носете шапка или качулка.

Лекувайте вирусните заболявания своевременно.Ако почувствате, че се разболявате, веднага вземете антивирусни лекарства: Groprinosin, Aflubin, Arbidol. Можете да капете капки с имуноглобулин Viferon в носа. Това ще помогне за предотвратяване на възпроизвеждането на вируса в нервните клетки.

Избягвайте стреса. Силният стрес отслабва имунна защитаи нарушават функционирането на нервната система. Ето защо е препоръчително да се научите как да облекчавате нервното напрежение с помощта на автотренинг и медитация. Можете да вземете Glycised, motherwort или тинктура от глог.

Отидете в курорта.За да консолидирате резултатите от лечението, препоръчително е да отидете на курорт. Сухият горещ климат на курортите е идеален: Кисловодск, Есентуки, Пятигорск, Железноводск.

Яжте правилно.Вашето хранене трябва да е пълноценно. Основната цел е укрепване на имунната система. За да направите това, трябва да консумирате достатъчно количество протеинови продукти (месо, риба, извара, яйца), както и пресни зеленчуци и плодове.

Вземете витамини.Много е важно да се консумират достатъчно количество витамини, особено от група В. Те участват в предаването на импулси по нервните клетки и са част от техните мембрани.

Втвърдете се.Постепенното втвърдяване укрепва имунната система и вие ставате нечувствителни към хипотермия. Започнете с вземане на слънчеви бани или просто слънчеви бани. Приеми студен и горещ душ: първата седмица температурната разлика между студена и топла водатрябва да е само 3 градуса. Правете водата малко по-студена всяка седмица.

Самостоятелен масаж.В продължение на една година масажирайте лицето си по масажните линии в продължение на 10 минути, 2 пъти на ден. Поставете едната длан от здравата страна, а другата от болната. Спуснете мускулите на здравата страна надолу и издърпайте болната страна нагоре. Това ще помогне да се отървете от остатъчните ефекти от предишния неврит и да избегнете рецидив.

Прави ли се операция за лицев неврит?

Най-често операцията е необходима при исхемичен неврит, когато лицевият нерв е компресиран в тесния фалопиев канал. Това се случва в резултат на продължително възпаление на средното ухо или фрактура на костите на черепа. Също задължително операцияс травматичен неврит на лицевия нерв, когато нервът е разкъсан в резултат на нараняване .

Показания за операция

• разкъсване на нерв поради травматичен неврит;
• без ефект консервативно лечениев рамките на 8-12 месеца;
• инструменталните изследвания показват дегенерация на нерва.

Процедура за зашиване на разкъсан лицев нерв
В близост до ушната мида се прави разрез. Хирургът намира разкъсаните краища на нерва под кожата и мускулите и „почиства“ мястото на разкъсване, така че нервът да зараства по-добре. Тогава хирургът действа според обстоятелствата:

• Ако разстоянието между краищата на нерва е не повече от 3 mm, тогава те се зашиват. Това най-добър вариант, но не винаги е възможно да се приложи;
• Ако липсват до 12 mm нервни влакна, тогава е необходимо да се освободи нервът от околните тъкани и да се постави нов, по-къс курс за него. Тази операция прави възможно свързването на краищата на нерва с един шев, но кръвоснабдяването му е нарушено;
• Нервна връзка с помощта на автотрансплантат. От бедрото се взема част от нерва с необходимата дължина и се поставя на мястото на счупването. По този начин може да се възстанови участък с дължина няколко сантиметра. Но в този случай нервът трябва да бъде зашит на 2 места и това нарушава предаването на сигнали.

Каква гимнастика да изпълнявате при неврит на лицевия нерв?

1. Повдигнете вежди от изненада.
2. Свийте гневно вежди.
3. Погледни надолу и затвори очи. Ако това не помогне, спуснете клепача си с пръст.
4. Присви очи.
5. Правете кръгови движения с очите си.
6. Усмихвайте се, без да показвате зъбите си.
7. Повдигнете горната си устна и покажете зъбите си.
8. Спуснете долната си устна и покажете зъбите си.
9. Усмихвайте се с отворена уста.
10. Наведете главата си и изсумтете.
11. Разширете ноздрите си.
12. Издуйте бузите си.
13. Преместете въздух от едната буза към другата.
14. Духнете въображаема свещ.
15. Опитайте да подсвирквате.
16. Издърпайте бузите си.
17. Избутайте устните си със сламка.
18. Спуснете ъглите на устата си надолу, затворете устните.
19. Поставете горната си устна върху долната.
20. Движете езика си от една страна на друга с отворена и затворена уста.

След гимнастиката вземете шал, сгънете го по диагонал и закрепете лицето си, като завържете краищата на шала на темето. След това стегнете лицевите мускули от болната страна нагоре, а от здравата страна ги спуснете надолу.

Как изглежда пациент с неврит на лицевия нерв, снимка?

От болната страна:

• окото е широко отворено;
• долният клепач увисва;
• може да се появи лакримация;
• външният ръб на веждите пада;
• ъгълът на устата е понижен, от него често изтича слюнка;
• устата ще бъде издърпана към здравата страна;
• мускулите на бузите са увиснали;
• фронталните и назолабиалните гънки са изгладени.

Ефективна ли е акупунктурата при лицев неврит?

• облекчаване на възпалението в нерва и ускоряване на възстановяването му;
• облекчават болката;
• по-бързо се отървете от парализата на лицевите мускули;
• премахване на неволното потрепване на очите и устните.

Но не забравяйте, че ключът към успешното лечение е опитен специалист. Той трябва да избере необходимите техники и да намери чувствителни точки. За процедурата се използват игли за еднократна употреба, което елиминира възможността от инфекция.

Вашата вътрешна нагласа е важна за ефективното лечение. Обърнете внимание на това как се чувствате. Ще почувствате лека болка, докато кожата се пробие. Тогава топлина или прохлада, усещане за натиск и изтръпване ще се концентрират около иглите. Това показва, че иглите са монтирани на правилните места.

От първите дни заболяването засяга само здравата страна. От 5-7 дни можете да правите акупунктура на засегнатата страна. Много хора са се убедили, че акупунктурата може да намали времето за лечение 2 пъти (до 2 седмици).

Процесът на лечение на неврит на лицето е доста дълъг. Ще трябва да бъдете търпеливи и да следвате стриктно препоръките на Вашия лекар. Но не забравяйте, че има много ефективни лечения, които могат да ви помогнат да преодолеете болестта.

От учебник по анатомия можете да научите, че има XII двойки черепни нерви, единият от които (а именно VII) е лицевият. Всеки от двата му клона осигурява движението на лицевите мускули от своя страна и ако по някаква причина единият или двата клона се възпалят, се развива пареза и парализа на съответната мускулна група.

Невритът на лицевия нерв се среща при хора от всяка възраст и пол, повечето случаи на заболяването се срещат в студения есенно-зимен период.

Защо нервът се възпалява?

Основният фактор, провокиращ заболяването, се счита за хипотермия (возене в автомобил близо до отворен прозорец, сън на течение, прекарване на дълго време под работещ климатик).

В допълнение към хипотермията, важна роля в развитието на възпаление на лицевия нерв играе:

• инфекция (вирус, морбили, херпес);
• травматични мозъчни наранявания;
• съдови заболявания, по-специално атеросклероза вертебрални артерии;
• възпалителни заболявания на ухото, лицевите синуси, мозъка;
• мозъчни тумори;
• анестезия на долния алвеоларен нерв от зъболекаря.

Класификация

В зависимост от причините за заболяването, невритът на лицевия нерв може да бъде:

• първичен (второто му име е болестта на Бел или парализа; възниква поради хипотермия, докато няма органични промени в областта на главата);
• вторичен (развива се на фона на горните заболявания на мозъка и УНГ органи).

Симптоми на възпаление на лицевия нерв

В повечето случаи възпалението на лицевия нерв е едностранен процес, но в 2% от случаите са засегнати и двата клона.

В зависимост от нивото на увреждане на нервите, симптомите на заболяването могат да бъдат много разнообразни. Най-честите симптоми са:

• нарушена чувствителност и болка с различна интензивност в мастоидния процес и ухото;
• остра пареза (частично нарушение на движенията) и парализа (пълно нарушение на движенията) на лицевите мускули, инервирани от засегнатата част на нерва - асиметрия на лицето с изкривяване към здравата страна, палпебрални фисури с различна големина, гладкост на назолабиална гънка от едната страна; пациентът не може да покаже зъбите си, да изпъне устните си като тръба и когато се опитва да се усмихне, единият край на устата остава неподвижен;
• нарушена окуломоторна функция (невъзможност да се отмести поглед от засегнатата страна);
• намаляване на лакримацията до пълна сухота на окото или, обратно, сълзене;
• нарушения на слуха (глухота от засегнатата страна или, обратно, рязко повишаване на слуха - хиперакузия);
• нарушения на вкуса;
• повишено или намалено слюноотделяне.

Диагностика на неврит на лицевия нерв

Тъй като това заболяване има изразена, характерна клинична картина, поставянето на диагноза не е трудно за лекуващия лекар.

За да се изключи вторичната природа на възпалението или да се изясни естеството на мозъчните лезии при вторичен неврит, на пациента може да се предпише CT или MRI.

Лечение на неврит на лицевия нерв

За да се справите бързо с болестта и да избегнете нейните негативни последици, е важно да започнете терапията възможно най-рано.

В острия период на заболяването се използват:

• за облекчаване на възпалението - глюкокортикостероидни хормони (преднизолон) или нестероидни противовъзпалителни средства (нимезулид, мелоксикам, пироксикам);
• за намаляване на отока - диуретици (фуроземид, торасемид);
• при силна болка - аналгетици (Аналгин) и спазмолитици (Дротаверин);
• за подобряване на притока на кръв в засегнатата област - вазодилататори (Eufillin);
• за подобряване на метаболитните процеси в нервната тъкан - витамини от група В;
• при вторичен неврит - лечение на основното заболяване;
• в случай на бавна регресия двигателни нарушениямускулите изисква прилагане на метаболитни (Nerobol) и антихолинестеразни (Galantamine, Proserin) лекарства.

Няколко дни след началото на терапията, за да се ускорят възстановителните процеси в засегнатите нервни влакна, се предписва физиотерапевтично лечение:

• първо - лампа Solux, Minin;
• по-късно – ултразвук с хидрокортизон, апликации с озокерит, парафинотерапия, акупунктура;
• от втората седмица на заболяването - тренировъчна терапия, масаж на лицевите мускули.

Ако след 8–10 месеца нарушените мускулни функции не се възстановят, възниква въпросът за хирургична интервенцияв областта на засегнатия нерв, по-специално за неговата автотрансплантация.

Протичане и прогноза на неврит на лицевия нерв

Прогнозата за това заболяване е благоприятна при повечето пациенти - пълно възстановяванесе наблюдава при 75% от пациентите. Ако парализата на лицевите мускули продължава повече от 3 месеца, шансовете на пациента за пълно възстановяване бързо намаляват. Ако невритът е причинен от нараняване или заболяване на слуховия орган, възстановяването на нормалната мускулна функция може изобщо да не настъпи. Що се отнася до рецидивиращия неврит, всеки следващ епизод на заболяването е малко по-тежък от предишния и възстановителен периодудължава се.

Предотвратяване

Основните методи за предотвратяване на неврит на лицевия нерв са предотвратяването на хипотермия и наранявания на главата, навременното адекватно лечение съпътстващи заболявания.

Към кой лекар да се обърна?

Ако се появи болка в областта на лицето, трябва да се консултирате с невролог. Помощта при лечението се осъществява от физиотерапевт, масажист и специалист по ЛФК.

За лицевата парализа в предаването „Живей здравословно!”:

Асиметрия на лицето, пареза или парализа на лицевите мускули, болка в ушите и очите, повишено сълзене - чести симптомикоито придружават възпаление на лицевия нерв (неврит - код по МКБ-10 G51.0). Заболяването не зависи от пола и възрастта. Най-често патологичните промени се появяват през студения сезон поради хипотермия.

Възпалението на лицевия нерв води до лицева асиметрия и парализа на лицевите мускули

Анатомия на лицевия нерв

От 12-те двойки черепни нерви, лицевият нерв е 7-ма двойка. Състои се от 2 клона и 3 ядра - двигателно, сетивно и секреторно. Снимката показва как изглежда лицевият нерв и неговото местоположение.

Местоположение на лицевия нерв

Влакното преминава през слуховия отвор до вътрешния слухов канал и след това се движи по лицевия канал на темпоралната кост, свързвайки се с междинния нерв на изхода. През стиломастоидния отвор нервът прониква в паротидната жлеза и образува нервен сплит, която се разпространява на малки клони по лицето и шията. Всеки процес е отговорен за инервацията (съкращението) на определен мускул.

Лицево-челюстният нерв е отговорен за контракциите на лицето, вкусовите усещания и също така стимулира екзокринните жлези.

Причини за възпаление на лицевия нерв

Най-често невритът се развива в резултат на продължително излагане на студ, например, ако сте замръзнали в мразовито време, при силен вятърили духа на течение, под климатик.

В допълнение към хипотермията, следните патологични промени могат да причинят неврит:

• възпалителни процеси в синусите, ушите (отит на средното ухо, синузит) - провокират отогенен неврит;
• психосоматика – нервни сривове, преживявания, оплаквания, стресови сътресения;
• инфекциозни и вирусни заболявания– морбили, херпес, заушка;
• наранявания на главата, довели до прищипване на лицевия нерв (ходът на лицевия канал е блокиран);
• запушване на вертебралните артерии с атеросклеротични плаки;
• неоплазми в мозъчната тъкан.

Възпалителните процеси в мозъка могат да причинят увреждане на лицевия нерв

Анестезията на долния алвеоларен нерв, която се прави по време на стоматологични процедури, също може да причини увреждане на нервите на лицето.

Развитие на неврит

Механизмът на развитие на лицевия нерв се основава на дисфункция на нервите. Тумори, травми и инфекции постепенно разрушават миелина и леммоцитите, участващи в предаването на импулси по влакната; в сложни случаи аксиалният цилиндър се разрушава. В резултат на това предаването на импулси от мозъка към тъканите се нарушава в нервните влакна, които след това престават да функционират.

Най-честата форма на лицева парализа, която възниква в резултат на остър неврит или невропатия, е идиопатичната - синдром на Бел (или парализа на Бел). Патологията се развива рязко. Първо се появява нехарактерна болка зад ухото, а след 2-3 дни лицевите мускули отслабват.

Парализата на Бел протича на няколко етапа:

• постепенно нарастване на симптомите (от 48 часа до 8 дни), появата на оток, исхемия, прищипан нерв;
• ранно възстановяване - до 1 месец - връщане към предишната функционалност на лицевите мускули и премахване на подуване на влакната;
• късно възстановяване (от 3 до 4 месеца) – нарушенията в лицевите мускули се възстановяват бавно и не напълно, което показва тежки промени в лицевия нерв;
• последният етап, който се характеризира с остатъчни признаци на парализа - атрофия на лицевите мускули, неволеви движения на лицеви фрагменти (върха на устата, окото).

Най-често парализата на Бел е едностранна, по-рядко се среща двустранна патология, която е следствие от по-сериозно заболяване.

Симптоми на лицев неврит

Когато лицевият нерв е студен, неприятните симптоми се развиват бързо и остро:

• 1-3 дни преди лицевите мускули да отслабнат, зад ухото се появява болка;
• парализа на едната страна на лицето (мускулите са или силно отслабени, или се наблюдава мускулна хипертоничност);
• няма изражение на лицето от увредената страна, фронталните бръчки се изглаждат на отслабената част на лицето, ъгълът на устата пада, устните се изкривяват;
• увиснал клепач от засегнатата страна на лицето, в резултат на което окото не се затваря;
• лицето изтръпва, боли и се появява усещане за тежест;
• невъзможно е да се усмихнете нормално, да издуете бузите си или да покажете зъбите си;
• дикция е нарушена, трудно е да се яде;
• мускулите на лицето се свиват неволно (хемиспазъм).

Признаци на неврит на лицевия нерв

Ако функционирането на очите и слюнчените жлези е нарушено, секрецията на слъзната течност се увеличава / намалява и се увеличава слюноотделянето.

Към кой лекар да се обърна?

Ако подозирате неврит на лицевия нерв, трябва да се консултирате с лекар. Подобен проблем. Лекарят събира анамнеза, провежда преглед и предписва допълнителен инструментален преглед.

Диагностични методи

Щета лицево-челюстен нервима специфични характеристики, които са ясно изразени. Ако има съмнение за възпаление, лекарят провежда неврологични тестове - пациентът изпълнява определени упражнения с лицевите мускули:

• мръщи се, повдига вежди;
• мига, затваря очи;
• усмивки, показване на зъби;
• надува бузите си, опитва се да подсвирква;
• сбърчи носа си.

Специални неврологични изследвания ще помогнат да се определи наличието на заболяването

Такива движения помагат на специалиста да анализира симетрията на лицевите мускули от двете страни на лицето и да идентифицира парализата или отслабването на тъканите.

При съмнение за развитие на съпътстващи заболявания (възпаление на мозъка, неоплазми, инфекции и вируси) се предписват допълнителни диагностични методи:

• електроневромиография;
• MRI (магнитен резонанс);
• компютърна томография;
• електроенцефалограма.

Диагнозата се поставя въз основа на преглед, резултати от неврологичен тест и инструментални изследвания. Комплексната диагностика позволява не само да се идентифицира заболяването, но и да се разбере какво да се прави в конкретен случай.

Лечение на възпаление на лицевия нерв

Навременното лечение на неврит прави възможно пълното възстановяване на функционирането на лицевите мускули и в тежки случаи– спре рецидива на патологията.

Медикаментозно лечение

Остър неврит се лекува с няколко групи лекарства наведнъж.

1. Глюкокортикостероиди и нестероидни противовъзпалителни средства– инжекции с преднизолон, дексаметазон, мелоксикам, нимезулид, пироксикам – намаляват възпалението, спомагат за потискане на патогенните процеси в организма.
2. антибиотици– Амоксицилин, Тетрациклин – инхибират развитието на бактериална инфекция.
3. Вазодилататори– Eufillin, никотинова киселина, Complamin – стимулират кръвообращението в засегнатата област.
4. Диуретични таблетки– Торасемид, Фурасемид – намаляват отока.
5. Аналгетици и спазмолитици– Аналгин, Солпадеин, Дротаверин, Спазмолгон – облекчават болката, намаляват спазмите.
6. Неврометаболични лекарства– Espalipon, Berlition, thiogamma – подобряват възстановителни процесив засегнатите мускули.

Eufillin се предписва за стимулиране на кръвообращението в засегнатата област

За борба с херпесния вирус, който причинява възпаление на лицевия нерв, се използват антивирусни лекарства - ацикловир, валацикловир. За да се подобрят метаболитните процеси в тъканите на нервните влакна, се използват препарати с витамини от група В.

Лечение с народни средства у дома

Рецепти народна медицинапомагат в борбата с невралгия и неврит на лицевия нерв в ранните стадии на заболяването.

Противовъзпалителна отвара

Комбинирайте изсушен жълт кантарион и листа от лавандула в равни части (по 3 супени лъжици). Запарете 1 супена лъжица в 0,5 литра вряща вода. л. събиране и се вари 3 минути. Прецедете инфузията, вливана в продължение на един час, и приемайте 200 ml сутрин и вечер. Курс - 1 месец.

Сол за настинка на нервите

Сух компрес с гореща сол ефективно се бори с парализата на лицето

В чист горещ тиган се изсипват 5 с.л. л. сол и загрейте за 3-5 минути при непрекъснато бъркане. Изсипете горещото съдържание в памучен плик и разпределете равномерно. Нанесете сух компрес на болната страна сутрин и вечер преди лягане. Дръжте на лицето си, докато солта изстине напълно.

Лосиони от пелин

Смелете пресен пелин, залейте с 50 мл вряща вода и разбъркайте до получаване на каша. Преди нанасяне добавете 10 ml масло от морски зърнастец и разбъркайте. Разнесете кашеобразната консистенция върху засегнатата част на лицето, след това покрийте с целофан и увийте с кърпа или шал. Продължителността на процедурата е 40 минути.

Болкоуспокояващи компреси от ленено семе

Запарете ленените семена и нанесете върху лицето си за един месец

В парцалена торбичка изсипете 3 с.л. л. ленено семе, поставете в двоен котел и оставете, докато семената се запарят. Направете компреси с топла торбичка и задръжте, докато изстинат. Брой процедури на ден – 3. Курс на лечение – 1-2 месеца.

Смес от тинктури с мед

В равни пропорции комбинирайте тинктури от невен, божур, глог и майчин лист (по 1 бутилка), добавете 10 ml Corvalol и 2 супени лъжици. л. пчелен мед. Използвайте получения продукт през нощта, 1 ч.л. Лекувайте поне 3 месеца с подобна почивка, след което повторете курса.

Традиционното лечение, макар и дългосрочно, помага за подобряване на състоянието на пациента и засилва ефекта от лекарствената терапия.

Масаж при парализа на Бел

Лечението на отслабени лицеви мускули с масаж дава добри резултати, ако прибягвате до терапията правилно и навреме.

1. Процедурите трябва да започнат не по-рано от 6-8 дни след появата на първите признаци на заболяването.
2. Масажът се извършва с умерени движения, без натиск. Започнете от шията, задната част на главата, като постепенно се придвижвате към нараненото място. Обърнете специално внимание на мастоидния процес.
3. Масажирайте не само болната, но и здравата част на лицето.
4. Не масажирайте местата, където се намират лимфните възли, за да не провокирате тяхното възпаление.
5. Завършете с масаж на шията и тила.

Масажът на лицето помага за възстановяване на функцията на лицевите мускули

Лечебният масаж се извършва само от специалист. Не се препоръчва самолечение, тъй като има голяма вероятност от влошаване на състоянието.

Физиотерапия

Физиотерапията при неврит на лицевия нерв спомага за стимулиране на проводимостта в нервните окончания и спомага за ускоряване на регенерацията на увредените влакна.

Най-ефективните процедури включват:

• Мининова лампа - чрез безконтактно загряване на засегнатата част от лицето;;
• ултразвукови процедури с хидрокортизон в мастоидната област - извършват се веднага от лявата и дясната страна на лицето;
• излагане на топлина - кални, парафинови, озокеритни апликации;
• лазерно лечение - засегнатата страна на лицето се излага на инфрачервено лъчение.

Лампата Минин помага за безконтактно затопляне на засегнатите области на лицето

Редовните физиотерапевтични процедури дават положителен резултат след 2-3 сесии, което се проявява във възстановяване на функцията на мускулите на лицето.

Ефективна ли е акупунктурата?

Акупунктура – ефективно средство за защитав борбата с възпалението на лицевия нерв. Подобренията настъпват след 2-3 процедури. Пълният курс на лечение е 10 сесии.

Подобрение в състоянието на пациента настъпва след 2-3 акупунктурни процедури

Нюанс в използването на акупунктура е, че тя не се предписва заедно с физиотерапия. Пациентът се подлага на всички методи на лечение един по един.

Биологичната обратна връзка ефективна ли е?

Биофийдбек е компютърно базирана лечебна техника. На практика не е доказала своята ефективност, но не е причинила вреда на тялото.

Възпаление на лицевия нерв по време на бременност

Бъдещите майки са податливи на развитие на неврит на лицевия нерв поради промени в тялото:

• отслабена имунна система;
• хормонални промени;
• минали вирусни инфекции.

Дори лека хипотермия или силен стрес предизвикват заболяването. Обикновено признаците на патология се появяват през първия триместър.

Неврит на лицевия нерв при деца

При новородено дете причината за неврит най-често е родова травма. По-големите деца страдат от тази патология по същите причини като възрастните.

Като резултат родова травмаПарализата на лицето може да се появи и при кърмачета

Лечението на кърмачета се състои в осигуряване на пълна почивка, тишина и термични процедури на увредената област на лицето. Сред лекарствата се предпочитат диуретиците и витаминните комплекси. На по-големите деца се предписва лечение с кортикостероиди. Неразделна част от терапията са масажите, физиотерапията и лицевата гимнастика, които се подбират индивидуално за всеки пациент.

Възможни последствия и усложнения

Неправилното или ненавременно лечение води до последствия като:

• атрофия на лицевите мускули;
• появата на вид маска отляво или правилната страналица - замръзнало изражение;
• развитие на хемиспазъм - неволно мускулно потрепване;
• развитие на синкинезия - нежелани контракции на мускулите на устата и очите, които възникват неволно.

При неправилно лечениелицевата парализа води до замръзнало изражение на лицето от едната страна

Напредналите стадии на възпаление на лицевия нерв не могат да бъдат напълно възстановени; ако заболяването се пренебрегне, това може да доведе до загуба на зрението, слуха и тежко изкривяване на лицето.

Предотвратяване

Възможно е да се предотврати неврит, ако стриктно следвате превантивните мерки.

1. Лекувайте своевременно и задълбочено настинки, вирусни и инфекциозни патологии.
2. Хранете се правилно и балансирано.
3. Водете активен начин на живот, не преуморявайте, избягвайте стреса.
4. Не преохлаждайте, избягвайте ветровито време.
5. Не пренебрегвайте първите прояви на болестта.

Постоянното укрепване на имунната система с витаминни комплекси и спорт е неразделна част от профилактиката на неврит.

Укрепете тялото си с витамини, за да избегнете неврит на лицето

Лицевият неврит, особено парализата на Бел, е a опасна болест, която в кратко времепарализира едната страна на лицето и нарушава неговата симетрия. Парезата на лицевите мускули възниква в резултат на тежка хипотермия, прищипани нерви, инфекциозни заболявания и възпаление на мозъка. Патологията се характеризира с изразени симптоми - болка зад ухото, невъзможност за затваряне на окото, увисване на ъгъла на устните, сълзене и слюноотделяне. Невритът е труден за лечение. За да се елиминира заболяването, са необходими лекарствена терапия, масаж, физиотерапия, акупунктура и традиционни методи.

Лицевият нерв е функционално отговорен за подвижността на лицевите мускули.

Този нерв е част от групата нерви в черепната част на тялото. На главата има дванадесет двойки такива нерви. Излагането на различни видове негативни фактори води до възпаление на лицевия нерв, което лекарите наричат ​​неврит на лицевия нерв или невралгия на Fothergill в чест на британския учен, който първи описва тази патология. Възпаление на лицевия нерв, симптоми и лечение, медицината е проучена доста задълбочено и разработена ефективни методипротиводействие на болестта.

Възпалението на лицевия нерв по същество е хронично заболяване. Хората с това заболяване страдат от силна болка в местата, съседни на местоположението на тригеминалния нерв:

Пространството около очните кухини;

Под и над челюстите.

Възпалението на тригеминалния лицев нерв може да бъде едностранно, но има и случаи на двустранна патология (дясно и лява страналица едновременно). Жените са податливи на неврит по-често от мъжете. Статистически най-често от това заболяване страдат възрастните хора (над петдесет години).

Основните причини за процеса на болезнено възпаление на лицевия нерв

Установяването на правилния процес на лечение на неврит зависи от идентифицирането на основните причини за неговото образуване. Най-честите първопричини за възпаление на тригеминалния нерв включват следните фактори:

Нарушения, дължащи се на нервен шок;

Травматични наранявания на свода на черепа, лицето, ушите;

В средното ухо е възникнал фокус на възпаление;

Заболявания на лицето и ушите с инфекциозен характер;

Дисбаланс на метаболизма в организма;

Отравяне с токсични вещества;

Стоматологични грешки, водещи до възпалителни процеси;

Кръвоносната система не функционира поради различни причини (вазоконстрикция и др.);

Хипотермия.

Експертите определят излагането на хипотермия като основна причина за заболяването. Климатик в офиса, отворен прозорецв кола, течение, студен поривист вятър може да причини много проблеми и да причини патологични промени в лицевия нерв.

Неврит на лицето: класификация

Експертите разделят невритите на два основни вида:

Първичен неврит (възниква от непосредствена причина, като например замръзване);

Вторичният неврит прогресира на фона на съществуващия възпалителни заболявания(среден отит и др.).

За по-голяма яснота снимките на пациенти с това заболяване ще ви помогнат да илюстрирате възпалението на лицевия нерв, симптомите и лечението. Хората имат нарушена функция на лицето. Полът на лицето или всичко изглежда фиксирано в неестествени гримаси. Изкривявания, ъглите на устата увисват, клепачите не се затварят, назолабиалната гънка се изправя. Очите сякаш излизат от орбитите си. Погледът е насочен нагоре.

В допълнение към видимите промени във външния вид се появяват и други симптоми на възпаление на лицевия нерв:

Лицето изтръпва;

Неспособност за пълно разграничаване на вкуса на храната;

Силните звуци причиняват дискомфорт;

Постоянно се чуват фонови шумове в ушите, придружени от болка близо до ушите;

Слухът става тъп и остротата се губи;

Сухота или повишено сълзене на очите;

Слюнката буквално тече или, напротив, устата ви пресъхва.

Невралгията има широк спектър от симптоми. Това се обяснява с факта, че лицевият нерв проектира симптоми на възпаление върху съседните слухови и междинни нерви. Болката е пулсираща и пароксизмална. Наблюдават се неприятни усещания на двете челюсти, венците, езика, устните. Продължителността на атаката варира от няколко части от секунди до няколко болезнени минути. По време на обостряне атаките могат да се появят до сто пъти на ден. При едностранно възпаление болката не се появява от противоположната страна на лицето.

Причините за болка могат да бъдат различни процеси. Грижа за устната кухина, разговори, хранене. Човек буквално изпада в състояние на страх от дива болка, изнервя се и се затваря в себе си. А това е една стъпка преди развитието на депресивно състояние.

Клиничната картина на неврит е толкова очевидна, че поставянето на диагнозата не създава затруднения. За по-задълбочено изследване и идентифициране на основните причини, експертите могат да препоръчат изследване с помощта на ЯМР и електромиография.

При назначаване на лекар пациентът е помолен да извърши прости стъпки:

Затворете очи и повдигнете вежди;

Усмивка;

Покажете оголени зъби;

Симулирайте духане на свещ.

Появата на лицева асиметрия по време на всички тези упражнения и невъзможността да се изпълняват показват възпаление на лицевия нерв. Освен това предната трета на езика се проверява чрез изтръпване за чувствителност. Очите се проверяват за сухота или сълзене. Всичко това ни позволява да определим степента на увреждане на нервите.

Възпаление на лицевия нерв: методи на лечение

Възпаление на лицевия нерв, лечението зависи от определянето на вида на неврит. Ако това е вторичен неврит, тогава лечението започва с борбата за елиминиране на основното заболяване.

Физиотерапевтични процедури

На начална фазазаболяване е разрешено да се използват термични процедури от типа Sollux без пряк контакт. След една седмица можете да продължите към процедурите за контакт:

Озокеритни обвивки;

Парафинови апликации;

UHF с хидрокортизон.

Необходими са минимум 10 процедури.

Масажни процедури

Масажът се извършва от специалист. Възпалението на лицевия нерв може да се лекува у дома с помощта на самомасаж от пациента със собствените си ръце. Само за това трябва да знаете основните правила и техники на самомасаж.

Методите на алтернативната медицина са достъпни за обучени, квалифицирани специалисти и когато се използват правилно, акупунктурата дава положителни резултати. Въвеждането на тънки стерилни игли в точките, отговорни за рефлексите, предизвиква реакция на дразнене в нервните влакна. „Окованите“ нерви са отблокирани. Тялото започва да се бори с патологията.

Терапевтични упражнения, гимнастика

Комплекс специални упражненияправи се няколко пъти на ден. Продължителността на сесията е до половин час. Пред огледалото пациентът държи незасегнатата част на лицето и се съсредоточава върху лицеви упражнения за засегнатите области на лицето. Обработвайки засегнатите зони с прости движения, пациентите сякаш правят „гримаси“ пред огледалото.

Методи за радикална интервенция

Хирургичните интервенции са приемливи, ако лечението е неуспешно консервативни методиза 10 месеца. Извършва се операция по автотрансплантация. Въпросът е следният. Част от нерв се трансплантира от крайника (крака) на пациента към засегнатата област на лицевия нерв. Повреденият участък се изхвърля и се поставя (зашива) здрав в работещите нерви на незасегнатата част от лицето. Подаването на сигнали към засегнатите области на лицето се възстановява. Лицевите реакции се възстановяват. Такава операция се извършва не по-рано от 12 месеца след началото на патологията. Ако пропуснете времето, мускулите, отговорни за изражението на лицето, атрофират безвъзвратно от засегнатата страна.

Извършването на такава операция включва дисекция на „вкаменения“ тригеминален нерв, за да се приведе в работно състояние. За да направите това, се прави разрез зад ухото. кожна покривкаи възпаленият нерв е разкъсан.

Неврохирургични операции

Изтриване или преместване кръвоносни съдовеконтакт с окончанията на нервните коренчета водят до 80% ефективност на неврохирургичните операции.

Радиочестотна аблация

Въздействието на висока температура върху нервните възли се извършва под локална анестезия. Лечението може да се извършва амбулаторно. Възстановяването обикновено настъпва в рамките на един месец. Болката изчезва постепенно.

Такива инжекции се извършват с тънка дълга игла в областта, където се разклонява тригеминалният нерв. Резултатите са положителни, но понякога се получават рецидиви по къснозаболявания.

Иновативни разработки в лечението на неврити

Радиохирургичните операции, извършвани с така наречения кибернетичен скалпел, дават стабилен положителен резултат. Потокът от фотони въздейства прецизно върху засегнатите зони и елиминира патологията с минимално увреждане.

Традиционни методи за лечение на неврит на лицевия нерв

Симптомите на лицевия нерв и лечението с традиционната медицина не трябва да се отхвърлят в арсенала от налични средства.

При лечението на тази патология факторът време играе важна роля. Лечението трябва да започне незабавно, от това зависи успехът на отстраняването на патологията.

Всичко е просто и достъпно. Листенца от червена роза (супена лъжица) се запарват с вряща вода (200 ml) и се приемат като обикновен чай в количество до 3 чаши на ден. Трябва да пиете този чай в продължение на 21 дни.

Масло от ела

Ежедневното втриване на елхово масло в малки количества върху засегнатата част на лицето е процедура, достъпна в домашни условия. Извършете тази процедура с курс от 15 втривания.

Лечение със сол

Нагрятата сол, като източник на нежна топлина, се изсипва в мека торбичка от плат и се нанася върху засегнатите области на лицето. Солта може да се замени с чист речен пясък.

Shilajit и лечение на възпален лицев нерв

Два етапа на лечение. На първия етап разтвор на мумия (10%) се втрива ежедневно в засегнатите области. Вторият етап включва поглъщане на лекарство от смес от мляко (200 ml), мед (десертна лъжица) и мумио (0,2 g). Лекуваме се 20 дни, правим 10-дневна почивка и курсът се повтаря отново.

Лосиони от компреси

Зелето като лек за заболяването неврит на лицевия нерв доста успешно купира симптомите. Зелевите листа се сваряват, охлаждат се до комфортна температура и се нанасят върху лицето. Отгоре покрийте с мека кърпа. Компреси с глина, лечебна калсъщо ще донесе облекчение от страданието.

Разтривки със спирт

Живовляк (50 г) се запарва в чаша водка (спирт). Затворете буркана плътно и го поставете на тъмно място за една седмица. Разтрийте лицето си преди лягане, увийте се с топъл шал и си легнете. След 10 разтривания невритът на лицевия нерв, чиито симптоми толкова измъчваха пациента, трябва да изчезне.

В тази статия ще разгледаме как да лекуваме неврит (възпаление) на лицевия нерв у дома, помислете за най-доброто народни средстваи рецепти, отзиви от читатели на вестник „Вестник ЗОЖ“.

Лицев нервизпълнява двигателна функция, отговаря за работата на лицевите мускули. Можете да видите къде е лицевият нерв на снимката.

Неврит (възпаление) на лицевия нерве патология на един от основните двигателни нерви на лицето, отговорен за движението на лицевите мускули на лицето, клепачите и устните. Това заболяване се нарича иначе парализа на Бел, кръстена на лекаря, който първи описва симптомите на лицевия неврит.
Невролог от Центъра за здраве и дълголетие N.V. Комарова дава съвети за идентифициране на причините и симптомите на възпаление на лицевия нерв.

1. Хипотермията е основната причина за неврит, особено хипотермия на лицето и шията. Случвало се е на човек да се изкриви устата, когато минава с кола, подавайки главата си през прозореца, на друг - когато върви в студа след баня, на трети око спира да се затваря след дълга работав чернова.
2. Инфекциозните заболявания са втората най-популярна причина за неврит, заболяването често се развива на фона на грип, болки в гърлото и ревматизъм.
3. Травми и тумори на лицето
4. Възпаление на менингите.
5. Последици от стоматологични операции.

Как възниква невритът?

• Всички горепосочени причини водят до спазъм (стесняване) на артериите.
• Кръвта застоява в капилярите, те се разширяват.
• Част от кръвта прониква през капилярната стена и се натрупва в междуклетъчните пространства.
• Появява се подуване на тъканите.
• Вените и лимфните съдове се притискат - лимфният поток се нарушава.
• Нарушава се кръвообращението на нерва и неговото хранене.
• Нервните импулси не се движат по нервните влакна
• Мускулите не получават правилните команди.

Симптоми на неврит (възпаление) на лицевия нерв

Проявите на заболяването могат да варират различни хора, но по-често са налице някои от тези признаци:

1. Болка, болка или парене, особено в ухото и задната част на главата в острия период на заболяването. Болката може да се излъчва към лицето. Очната ябълка започва да боли.
2. Слабост и парализа на лицевите мускули на половината лице или нервни тикове, неволни мускулни движения. Понякога - потрепване на небцето и гърлото. Намалена чувствителност на кожата на половината от лицето (изтръпване).
3. Сълзене на очите или, обратно, сухота в очите. Окото е широко отворено и рядко мига. Това води до изсъхване. При някои хора, напротив, сълзите се произвеждат в излишък, те се стичат по бузата.
4. Сухота в устата, нарушения на вкуса. Възприемането на вкуса на едната половина на езика е нарушено. В някои случаи се наблюдава прекомерно слюноотделяне. Слюнката тече на струя от долния ъгъл на устата.
5. Често при обостряне на заболяването се наблюдава патологично изостряне на слуха - дори слабите звуци изглеждат силни и изнервящи.
6. Характерен признак е, че лицето от засегнатата страна става маскообразно и асиметрично, този симптом е особено забележим при усмивка и смях, които засилват асиметрията. Окото е широко отворено, ъгълът на устата е спуснат, назолабиалната гънка и гънките на челото са изгладени. Пациентът не може да се намръщи, да затвори очи или да издуе бузите си. Когато се опитате да затворите очите си, окото не се затваря, но очната ябълка се обръща нагоре. Остава празнина, през която се вижда бялата мембрана на заешкото око.
7. Не тренирам мускулите на бузите си. По време на дъвчене между венеца и бузата остават твърди парчета храна, а течната храна изтича от ъглите на устата поради лошо затваряне на устните; пациентът често хапе вътрешна странабузи. В същото време човекът запазва способността да движи челюстта и да дъвче.
8. Друг ясен индикатор за заболяването е неясна реч, тъй като половината от устата не участва в артикулацията на звуците.

Какво кара лицето ви да изтръпва? Търсим признаци на неврит:

Невритът и парализата на лицето са станали много чести.

Първите симптоми, че изпитвате неврит

1. Когато се събудите сутрин и отворите очи, едното око се отваря лесно, но другото трябва да се отвори с пръсти.
2. Има чувството, че не дъвчете със собствените си зъби.
3. Бузите изтръпват
4. Вратът и ушите започват да болят, често тази болка се превръща в главоболие, понякога непоносимо.

Ако се появи поне един от тези сигнали, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, който ще предпише лечение на неврит. Можете напълно да се отървете от неврит на лицевия нерв, но ефективността на лечението ще зависи от усилията на самия пациент и от етапа, на който сте хванали болестта.

Видео - Невролог M.M. Sperling за симптомите и лечението на неврит

Симптомите на възпаление на лицевия нерв могат да варират в зависимост от това коя част от нерва е засегната.

Признаците на възпаление на лицевия нерв често се появяват бавно.

• Първоначално се отбелязва появата на болка зад ухото, а след няколко дни се наблюдава асиметрия на лицето.
• От страната на лицето, засегната от неврит, ъгълът на устата леко спада и лицето придобива изкривен вид.
• Клепачите най-често не могат да се затворят, всеки опит е придружен от окото, насочено нагоре.
• Човекът не може да се усмихне, да повдигне вежда или да изрази изненада.
• Страната с неврит има симптом на "заешко око" - широко отворен клепач.
• Върхът на езика частично губи чувствителност и се увеличава слюноотделянето.
• Понякога има сухота или освобождаване на голям обем слъзна течност от окото.
• От засегнатата страна ухото става по-чувствително към звуци, така че всичко изглежда силно.

Видове неврити.

Заболяването може да бъде първично или вторично. Вторично възниква в резултат на съществуващо възпаление, причината за което е друго заболяване.
Разграничават се следните видове неврити:

• Синдром на Хънт - лицев неврит при херпес зостер
• Неврит, дължащ се на паротит (паротит)
• Неврит, дължащ се на борелиоза
• Неврит с отит на средното ухо
• Синдромът на Melkerson-Rosenthal е наследствено заболяване.

Каква е разликата между неврит и невралгия?

Лицевият нерв контролира движението на всички лицеви мускули. С развитието на възпалението възниква едностранна пареза (непълна мускулна парализа). Иначе се нарича парализа на Бел: от засегнатата страна лицевите мускули са обездвижени, чувствителността е намалена, ъглите на очите и устата са увиснали.
Понякога подобни прояви са причинени от друг проблем - невропатия на лицевия нерв. Това заболяване, за разлика от неврит, има съдов характер. Хипотермията на главата причинява спазъм на кръвоносните съдове, захранващи лицевия нерв. И се появява подуване: нервът се удебелява и "засяда" в стените на костния канал.
Подходът към лечението трябва да е различен.
НевритВинаги е основно възпалително по природа - бактерии или вируси.
НевралгияСамата болка се нарича по дължината на ствола на нерва или неговите клонове. Може да се комбинира с неврит или може би без възпаление, например с прищипан нерв или механични повреди- нараняване, натъртване. По правило болката при невралгия е остра, стрелкаща и пароксизмална.

Диагностика на неврит

Най-често неврологът поставя диагноза въз основа на външни признаци. Понякога обаче е необходимо да се потвърди диагнозата с помощта на допълнителни методи за изследване, например компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.
Да възложа правилно лечение, много е важно веднага да се подчертае естеството на възпалението – дали е вирусно или бактериално. За да направите това, трябва да вземете клиничен кръвен тест.

За общ анализвзема се кръв от пръст.Признаци на бактериално възпаление, което може да причини неврит, са:

• значително повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите;
• увеличаване на броя на левкоцитите;
• намаляване на процента на лимфоцитите.

Необходими са и електрофизиологични изследвания (реограма, миограма, изследване на проводимостта на нервните стволове).
Магнитен резонанс (MRI)смятан за най прецизен метод, тъй като костите на черепа не са пречка за магнитното поле. Освен това в този случай няма риск от излагане на рентгенови лъчи.
Електроневрография- изследване на скоростта на разпространение на електрически сигнал по нерв с помощта на електроди, които се поставят на лицето. намаляването на скоростта на импулсите показва възпаление на нерва.
Електромиография— изучава електрически импулси, които спонтанно възникват в мускулите. Резултатите от изследването показват дали има увреждане на нервите.

Как да се лекува неврит? Какво да направим първо?

Лекарите съветват използването на комплексна терапия:

• При първите симптоми на възпаление се предписват следните лекарства:
  Диуретици (диуретици)- фуроземид, лазикс. Отстранява течността от тъканите, което помага за облекчаване на отока. Това помага да се избегне натиск върху кръвоносните съдове и нервите и намалява болката.
  Глюкокортикостероиди– синтетичен лекарства(аналози на ендогенни хормони, произвеждани от надбъбречната кора), които имат противовъзпалителни, десенсибилизиращи, имуносупресивни, противошокови и антитоксични ефекти. Примери: преднизолон, хидрокортизон.
  Нестероидни противовъзпалителни средства- облекчаване на възпалението на нервните влакна (нурофен, нимезил), като по този начин спомага за намаляване на болката.
  Стероидни противовъзпалителни средства - глюкокортикоиди— Активиране на освобождаването на специално вещество (невротрансмитер), което подобрява провеждането на импулси по нервните влакна. (дексаметазон, преднизолон).
  Вазодилататорни лекарства (спазмолитици)- отпускат мускулите, насърчават разширяването на артериите.
  Невротропни средства— подобряване на функционирането на нервните клетки, нормализиране на техния минерален метаболизъм. Те имат аналгетичен (болкоуспокояващ) ефект. Намаляват нервните тикове и неволните мускулни контракции.
  Антихолинестеразни средства— подобряване на предаването на сигнали по нервите към мускулите, повишаване на техния тонус. Нормализиране на функционирането на слъзните и слюнчените жлези.
  витамини от група В(невромултивит, невробекс) - подобряват функционирането на нервната система.
• При силна болка трябва да се използват аналгетици. Лекарствата трябва да бъдат предписани от лекар.
• В случай на вторичен неврит, първоначалната задача е да се лекува основното заболяване, което е причинило развитието на неврит.
• По време на първия етап от лечението е необходимо да се осигури почивка на засегнатите мускули.
  Широко се използват физиотерапевтична топлина, UHF, парафинотерапия или озокеритни приложения.
• През втората седмица медицината препоръчва курс на масаж и физически упражнения, и бавно увеличаване на натоварването.
• Полезно е също използването на ултразвукови вълни, фонофореза с хормони и електрическа невростимулация.
• Операцията се предписва, ако не се наблюдава подобрение от лечението с други средства в рамките на 8-10 месеца. Обикновено е необходима операция, ако лицевият нерв е притиснат във фалопиевия канал или е разкъсан поради нараняване. Ако заболяването е усложнено от контрактура на лицевите мускули (стягане, загуба на еластичност), се прибягва до пластична хирургия.

Съвет от невролог от най-висока категория Zh.I. Копилова.
Лицевият неврит най-често се развива при жени след 40 години.
Причината може да бъде хипотермия, възпаление на ухото (отит), компресия - притискане на корена на лицевия нерв от вена или артерия, увреждане на лицевите мускули.
Лицевият неврит обикновено може да бъде излекуван след 3 седмици активно лечение.
Предписват витамини от група В, вазодилататори и диуретици + калий.
На 5-6-ия ден от заболяването невритът може да се нагрее, това е полезно суха жегапод формата на загрети торби със зърнени храни, сол, ленено семеили горещо сварено яйце, което се овалва по нерва. Използвайте това лекарство, докато състоянието се подобри.

Лечение на неврит на лицевия нерв у дома.

1. При първите симптоми на неврит трябва да промените имиджа си - завържете топъл шал на главата си, който ще покрие бузите, шията, ушите ви и се разхождайте с него у дома. През зимата, лятото и есента излизайте навън с подобна прическа. Дори през нощта увийте главата си в топла пелена. След вана или душ не можете да оставите главата, шията и гърба ви да замръзнат.
2. Гимнастиката ще помогне за бързото излекуване на неврит. Движете лицевия си нерв: правете гримаси пред огледалото, издувайте бузи, мръщете се, изобразявайте различни изражения на лицето. Постоянно произнасяйте звуците па, пи, пе, по, пе, ка, ку, ке. Правете упражненията 3 пъти на ден в продължение на три седмици. Когато лицето започне да „изчезва“, всяка точка от него ще боли. Няма нужда да се отчайвате: ако боли, значи е жив.
3. Разтриването е прост начин за лечение на неврит на лицето у дома. По време на острия период на възпаление лекарите не препоръчват триене. Въпреки това, има кремове и мехлеми, които съдържат мумио, те помагат добре при неврит. Разтрийте мехлема по цялото лице, шията, гърба, включително областта на лопатките, увийте се в топла фланелена пелена и легнете върху торба с добре загрят овес - шията и лопатките трябва да се затоплят добре. Продължителността на загряването е 10-40 минути.
4. Друг достъпен начинлечение - масаж на лицевия нерв и лице. Ще бъде добре, ако намерите квалифициран специалист, но ако живеете в малък град, можете да се справите сами. Намерете най-болезнените точки (сдвоени) на носа, над веждите, на бузите. Масажирайте ги от двете страни едновременно с върха на пръстите си.
5. Загряване със сол, пясък, зърнени храни. Загрейте чаша готварска сол, зърнени култури или речен пясък в тиган или го загрейте в микровълновата. Поставете в плътна торбичка от плат. Намажете болното място за половин час преди лягане, докато изчезне напълно. симптоми на болка. Можете да започнете затоплянето седмица след началото на заболяването.
6. Акупунктурата има несъмнен терапевтичен ефект, но тук трябва да намерите добър специалист, което не е достъпно за всеки. Можете да вземете кибрит и да натиснете точка на брадичката във вдлъбнатината. Намирането на точката е лесно - ако имате неврит, тогава дори лекият натиск причинява остра болка. Задръжте клечката, докато болката изчезне. Понякога болката достига до точката над веждата. Задръжте клечката там, докато болката спре.
7. Упражнения. При възпаление на лицевия нерв ще помогне само едно упражнение - плавно кръгово въртене на главата, без да хвърляте главата назад. (Източник: вестник „Бюлетин за здравословен начин на живот” 2005, № 9, стр. 10-11).

Степен на увреждане.

• Ако лицевият нерв е леко засегнат,тогава с интензивно лечение невритът може да бъде напълно излекуван за 2-3 седмици. Но след месеци или години е възможен рецидив.
• Ако нервът е засегнат в средна степен, тогава лечението продължава 7-8 седмици. Ако след 2 месеца лечение на неврит на лицето няма признаци на подобрение, тогава пълното възстановяване е малко вероятно. Последствията като схванати лицеви мускули и подобни на тикове потрепвания могат да останат.
• За лечение на неврит се предписват следните лекарства:противовъзпалителни (аспирин, бруфен), деконгестанти (диуретик), спазмолитични (но-шпа) лекарства. Локално се предписва физиотерапия: UHF, кални приложения, масаж, упражнения за лицевите мускули.

Как да се лекува неврит на лицето с народни средства.

Традиционната медицина препоръчва предимно използването на билкови лекарства.
Лечението на неврит на лицевия нерв с билки се основава на факта, че билколечението има общоукрепващ ефект върху тялото. Много растения имат противовъзпалителни, антивирусни, диуретични, седативни, аналгетични свойства и имат положителен ефект върху хода на заболявания, свързани с неврит, с които невролозите обикновено не се занимават.

Лечение на неврит с билки

Ако лицевият нерв е студен и това е причината за заболяването, тогава следните народни средства ще помогнат при лечението на неврит:

1. Смесват се по равни части лист от мента, бъз, лайка и цвят от липа. 1 супена лъжица от сместа се залива с 500 мл вряща вода, престоява 1 час, прецежда се. Препоръчва се да се пие по 1/4 чаша от тази инфузия на всеки час в първите дни на заболяването. На четвъртия ден пийте по 1/2 чаша 3 пъти на ден.
2. Същата рецепта, но вместо 1 част бъз, вземете 1 част борови връхчета или пъпки, 1 част листа от черна боровинка, 1 част кора от върба, 2 части листа от малина. Пригответе сместа и я вземете по същия начин, както в предишния случай.
3. Рецепта за тинктура за външно приложение: вземете равни части майорана, босилек, лавандула, розмарин, смесете и залейте с водка в тегловно съотношение 1:10. Настоявайте за 2 седмици тъмно място. Нанесете тази тинктура върху засегнатите лицеви мускули 3-4 пъти на ден. цервикална областгръбначен стълб. След процедурата увийте възпалените места с топъл шал.
4. Много добре ускоряват лечението на неврит на лицето. Залейте 5-7 дафинови листа с 0,5 чаши вряла вода, оставете за 8-10 часа. Сгънете марлята на 4 слоя и я навлажнете в топла инфузия, леко я изцедете и я нанесете върху болната половина на лицето, увийте я и я задръжте, докато марлята изсъхне напълно. По-добре е процедурата да се извършва през нощта. Има много положителна обратна връзказа този метод.