Riešą skauda lenkiant ir spaudžiant. Skausmas dešinės arba kairės rankos riešo srityje

Šiandien skeleto ir raumenų sistemos patologijos yra gana dažnas reiškinys. Juk kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime jautė skausmą riešo srityje arba kairės ar dešinės rankos srityje.

Daugeliu atvejų raumenų ir kaulų sistemos ligas lydi skausmas, kuris gali būti kitokio pobūdžio. Labai dažnai pacientai, atvykę pas gydytoją, skundžiasi skausmu toje vietoje riešo sąnarys. Šie simptomai gali pasireikšti sergant įvairiomis ligomis (osteoartritu, nekroziniais kaulų pažeidimais ir kt.).

Riešo sąnarys yra labai svarbus patogiam kiekvieno žmogaus egzistavimui. Juk šis sąnarys atsakingas už rankos judėjimą. Jei diskomfortas jaučiamas kaule ant riešo, tuomet reikia kreiptis pagalbos. Medicininė pagalba atmesti sunkios ligos buvimą.

Kodėl man skauda riešą?

Pažymėtina, kad skausmas ne visada rodo degeneracinį procesą.

Taip atsitinka, kad jo priežastys slypi tam tikrose fiziologinės sąlygos Pavyzdžiui, nėščia moteris dažnai patiria diskomfortą riešo sąnaryje.

Tokiu atveju specialus gydymas neturėtų būti vykdomas.

Tačiau dažniausiai skausmą sukelia šios priežastys:

• genetinis polinkis;
• navikas riešo sąnario srityje;
• rankų sužalojimai;
• nervų pažeidimas;
• dantų ligos (bruceliozė, sifilis);
• plaštakos kaulų uždegimas (artritas).

Tokiu atveju kairysis riešas dažnai nutirpsta ar dilgčioja. Dažnai dėl intensyvaus fizinio krūvio pažeidžiamos abi rankos. Tokiu atveju pažeistoje vietoje atsiranda stiprus skausmas.

Taip pat riešo sąnarys gali būti pažeistas, jei tam tikrais vaistais gydomos kitos ligos. Kitos skausmo priežastys gali būti artrozė arba Peyronie liga. Be to, jei skauda riešą, greičiausiai žmogus kenčia nuo širdies ir kraujagyslių patologijų, įskaitant širdies priepuolį.

Kodėl nėštumo metu skauda riešą?
Gana dažnai skausmas lydi moterį nešiojant vaiką. Medicinoje yra sąvoka - riešo kanalo sindromas. Trečiasis nėštumo trimestras laikomas kritiškiausiu.

Paprastai skausmas atsiranda dėl rankos vidurinio nervo pažeidimo. Tačiau pagrindinės jo atsiradimo priežastys yra svorio padidėjimas ir tinimas, kuris dažnai kankina nėščias moteris.

Tačiau ne visos nėščios moterys kenčia nuo riešo skausmo. Bet jei taip atsitinka, tai dažnai lydi dilgčiojimas ir deginimo pojūtis rankoje.

Kartais būna drebulys. Skausmo intensyvumas didėja naktį. Tuo pačiu metu diskomfortas moterį persekioja nuolat.

Skausmingų pasireiškimų specifiškumas nervų pažeidimo atveju yra tas, kad jie yra lokalizuoti lauke delnai toje vietoje, kur yra pirmieji 4 pirštai. Retkarčiais mažajame piršte susikaupia nemalonūs pojūčiai. Labiausiai tikėtina, kad toks simptomas rodo kitos patologijos buvimą.

KAM papildomos apraiškosšis reiškinys apima:

• patinimas;
• raumenų silpnumas viršutinėje galūnėje;
• negalavimas;
• bendros sveikatos pablogėjimas.

Svarbus veiksnys yra tai, kad po gimdymo skausmas riešo srityje išnyksta savaime. Tačiau kai kurioms gimdančioms moterims tai gali būti pastebima trumpą laiką.

Šios būklės tyrimas susideda iš išorinio tyrimo, testų veiksmingumo pasyviojo lenkimo ir rankos tiesimo metu. Taip pat gydytojas kartais atlieka perkusiją kaire ar dešine ranka. Šis metodas leidžia nustatyti, kuriame nervo taške yra sutelktas skausmas.

Elektromiografija skiriama kaip papildoma diagnozė. Apie terapiniai metodai, tuomet specialus gydymas šiuo atveju netaikomas. Medicininės rekomendacijos susiveda į tai, kad nėščios moterys turėtų stengtis neįtempti rankų raumenų, tai yra atsisakyti darbo, susijusio su smulkiosios motorikos įgūdžius pirštai.

Miego metu neturėtumėte kišti rankų po pagalve, o tai padidina nervo suspaudimą. Taip pat naudinga atlikti specialią gimnastiką, skirtą pagerinti kairės ir dešinės rankos pirštų veiklą.

Kartais, jei skausmas yra labai stiprus, gydytojas paskirs gydymą, kurį sudaro įtvaro uždėjimas naktį ir NVNU nuskausminamųjų vaistų vartojimas.

Rankų skausmas dėl reumatoidinio artrito

Daugeliu atvejų riešo skausmas gali rodyti, kad yra reumatoidinis artritas. Ši liga yra sisteminė jungiamojo audinio patologija. Jei artritas pažeidžia ranką, tada tikrai bus skausmas riešo srityje, o tai toli gražu nėra vienintelis šios ligos pasireiškimas.

Be to, kad pažeidžiamas sąnarys, gali būti pažeisti ir kiti organai – plaučiai, oda, širdis. Deja, jei uždegimas išsivystė riešo sąnaryje, šis patologinis procesas gali greitai išplisti į kitus sąnarius. Skausmas, kurį lydi reumatoidinis artritas, yra nuolatinis, nes tokios ligos yra lėtinės.

Paprastai pirštų reumatoidinis artritas pasireiškia 25–55 metų žmonėms. Tačiau kartais šios ligos simptomai pasireiškia vaikams. Šiuo atveju liga pasireiškia ūmine forma.

Be to, vaikai gali jausti ne tik tokius simptomus kaip riešo skausmas, bet ir nemalonius pojūčius, susitelkusius kaklinėje stuburo dalyje. Vėlesnėse artrito stadijose riešo sąnarys deformuojasi.

Jei gydymas nebuvo laiku atliktas, sąnario deformacija gali sukelti išnirimus ir subluksacijas.

Sunkiais ligos atvejais pastebimas kontraktūrų susidarymas ir sausgyslių plyšimas.

Patempimas

Skausmo sindromas kairėje arba dešinėje viršutinėje galūnėje taip pat gali atsirasti dėl raiščių aparato patempimo. Vaikai ir profesionalūs sportininkai yra jautrūs šiam reiškiniui.

Raiščiai yra elastingi, tankūs audiniai, kurių pagrindinė funkcija – surišti riešo kaulines struktūras ir prie jų prisitvirtinti. raumenų audinio. Dažnai ši patologija pasireiškia boksininkams ir žmonėms, dirbantiems fizinį darbą. Taip pat patempimai gali atsirasti po nesėkmingos treniruotės ant horizontalios juostos.

Jei skausmas lokalizuotas rankoje, vadinasi, riešas gali būti sužalotas namuose. Buitiniai sužalojimai labai dažnai provokuoja raumenų ir kaulų sistemos patologijų vystymąsi.

Diskomfortas rankoje dažnai yra kritimo pasekmė. Tokiu atveju patempimas derinamas su išnirimu. Raištinio aparato trauma yra susijusi su jungiamųjų elastinių skaidulų plyšimu, tačiau gali būti pažeistos kraujagyslės ir nervai.

Yra 3 patempimo sunkumo fazės:

• Pirmasis etapas - riešo skausmas yra nereikšmingas.
• Antrasis yra tas, kad plyšimas neviršija 50% viso skaidulų skaičiaus, visa tai lydi vidutinio sunkumo skausmas ir nedidelis patinimas.
• Trečiam būdingas patinimas ir stiprus skausmas, taip pat žmogui sunku atlikti kokius nors judesius ranka.

Diagnozė nustatoma remiantis išoriniu tyrimu, anamneze ir rentgeno rezultatais, kurie atmes lūžio galimybę. Pirmas dalykas, kurį reikia padaryti patempus raištį, yra imobilizuoti sąnarį įtvaru ar tvarsčiu. Taip pat reikia atvėsinti ranką ir išgerti analgetiką.

Patempimus reikia gydyti geliais ir tepalais, kurie malšina uždegimą ir patinimą. Be to, gydymas apima fiksuojamųjų tvarsčių taikymą, mankštos terapiją ir fizioterapiją.

Profesinės ligos

Kai skausmas atsiranda riešo sąnaryje, galbūt jo atsiradimo priežastys slypi profesinės ligos. Juk beveik kiekviena profesija turi ir neigiamų pusių.

Diskomfortas rankoje atsiranda dėl nuolatinio darbo prie kompiuterio, nes spausdinant sistemingai reikia atlikti nedidelius judesius šepetėliu, todėl raumenys yra nuolat įtempti.

Toks darbas skatina sausgyslių ir raiščių patinimą ir greitą nusidėvėjimą. Retai nervas gali uždegti. Dažniausiai skausmas koncentruojasi dešinėje rankoje, išskyrus kairiarankius.

Profesinės ligos požymiai yra šie:

1. diskomfortas rankoje;
2. silpnumas atsiranda, jei žmogus bando suimti daiktą ranka;
3. skausmas;
4. delno tirpimas.

Šie simptomai būdingi riešo kanalo sindromui. Šios patologijos progresavimui didelę reikšmę turi išvaržos, osteochondrozė ir stuburo traumos.

Tokiu atveju svarbu atlikti prevencinį gydymą, įskaitant:

• apšilimas arba rankų masažas;
• tinkamas darbo vietos organizavimas;
• pertraukos tarp darbų;
• tinkamas apšvietimas;
• patogi laikysena dirbant su alkūnių ir dilbių atrama.

Ranką skauda ir staliams, telefonistams, mechanikams, žmonėms, kurių darbas susijęs su kūju, siuvėjais ir muzikantais. Šios patologijos progresavimas lemia darbingumo praradimą.

Daugeliu atvejų skausmingi simptomai rodo riešo kaulinio audinio avaskulinę nekrozę arba tenosinovitą. Tokiu atveju nekrozė pasireiškia mechanikams, kranų operatoriams ir staliams. Pagrindinis jo vystymosi veiksnys yra sistemingas rankos pažeidimas.

Skausmingo sindromo progresavimo principas yra susijęs su plaštakos kaulinio audinio sunaikinimu dėl jų kraujo tiekimo sutrikimo. Skausmo intensyvumas didėja dirbant.

Gydymas susideda iš sužalotos rankos imobilizavimo, analgetikų vartojimo, gipso uždėjimo ir fizinės terapijos.

Ir jeigu konservatyvus gydymas neatnešė reikiamų rezultatų, tada jūs negalite be jo chirurginė intervencija.

Rankos skausmas dėl kitų patologijų

Tam tikrais atvejais skausmas riešo srityje rodo podagrinį artritą. Šiai ligai būdingi medžiagų apykaitos sutrikimai ir uratų (druskų) nusėdimas.

Paprastai podagra atsiranda ant pėdų, tačiau kartais ji pažeidžia riešų sąnarius. Pagrindiniai ligos simptomai yra šie:

• patinimas;
• tofi formavimas;
• temperatūros padidėjimas;
• skausmas pažeistame sąnaryje;
• padidėjusi koncentracija šlapimo rūgštis kraujyje;
• hiperemija;
• ribotas judėjimas.

Riešo skausmas gali būti susijęs su sužalojimu ar patologinių procesų atsiradimu rankoje. Riešo skausmo priežastys yra daug. Be rankų skausmo, atsiranda ir kitų simptomų, sukeliančių žmogui diskomfortą. Tik teisingai nustatyta diagnozė ir laiku paskirtas gydymas padės pašalinti diskomfortą riešuose.

Kodėl skausmas atsiranda riešo srityje? Dažniausiai dėl uždegimo skauda dešinės arba kairės rankos riešą:

• Vidinis sąnario kapsulės sluoksnis ( sinovinė membrana). Pastebėta sergant artritu, rankų traumomis.
• Radiokarpinis sąnarys. Atsiranda dėl sužalojimų išnirimo ar kitokio žalingo išorinio poveikio sąnariui. Riešo sąnariai dažnai patiria osteoartrito pokyčius.
• Riešyje esantys kanalai. Jie užsidega dėl įvairių veiksnių gamyba, kuri neigiamai veikia žmonių darbingumą ir sveikatą (profesiniai pavojai).
• Kraujagyslinis, nervinis audinys dėl riešo kanalo sindromo sukeltos suspaudimo, traumų.

Taip pat patologinis procesas gali paveikti kaulinį audinį dėl lūžių su išnirimais ir osteoporozinių pokyčių.

Traumos

Žmogui nesėkmingai nukritus ant rankos ar kitaip susižalojus riešo sritį, gali lūžti ar išnirti kaulai, taip pat gali išsitempti raiščiai. Susižalojus labai skauda plaštaką rieše, ji tampa mažiau judri, pažeista vieta paburksta.

Lūžis

Dažniausiai lūžta plaštakų mėšlungis ir kaulai, todėl skauda riešo sąnarį. Lūžis bus matomas rentgeno nuotraukoje. Jei lūžis stiprus, skausmas bus ūmus, sąnarys deformuosis, taps patologiškai paslankus. Taip pat stebima hematoma, stiprus pažeistos rankos srities patinimas. Esant lengvam lūžiui, riešas ištins, o pacientas patirs diskomfortą rankoje. Dėl to, kad lūžis nebuvo laiku diagnozuotas, sąnarys praras mobilumą.

Tempimas

Riešų kaulus tvirtinantys raiščiai, taip pat tie, kurie jungia plaštaką su dilbiu, gali būti tempiami arba plyšta. Jei įvyksta patempimas, lenkiant ar sukant skauda sąnarį, jis tampa nestabilus, palaipsniui tinsta.

Pirmoji pagalba

Svarbu užkirsti kelią kraujavimui jo metu atviras lūžis, šokas, tolesnis rankos sužalojimas. Ant sužeistos vietos uždėkite šiek tiek ledo, suvynioto į audinį. Sumažės sustiprėjęs skausmo sindromas su patinimu ir kraujavimu. Jei yra žaizdos paviršius, ant jo uždedamas sterilus tvarstis.

Galūnė fiksuojama įtvaru (arba tvarstoma prie lentos), kad lūžusios kaulo skeveldros nejudėtų ir išvengtų tolesnių traumų bei skausmo. Tuomet reikia skubiai kreiptis medicininės pagalbos arba kviesti greitąją pagalbą. Išoriniai purškalai neturėtų būti naudojami ant atvirų žaizdų paviršių. Vaisto komponentai pateks į kraują, sukeldami perdozavimą, o tai sukels rimtų komplikacijų.

Jei kraujuoja iš žaizdos su atviru lūžiu, jis sustabdomas

Vietiniai anestetikai veikia trumpas laikotarpis. Daug kartų jų negalima vartoti dėl perdozavimo. Analgetikai tabletėmis gali pabloginti esamą pepsinė opa, atsiras kraujavimas iš skrandžio ir kitų komplikacijų. Diagnozei atlikti naudojama radiografija.

Gydymas

Gydant lūžusius, bet nepaslinkusius kaulus lūžio metu, taikomas gipso gipsas 1 mėnesiui arba šešiems mėnesiams, priklausomai nuo lūžio tipo. Nuėmus gipsą, būtina atlikti kontrolinę rentgeno diagnostiką. Skausmas riešo srityje gali atsirasti per ilgą laiką, todėl žmogus gali manyti, kad sąnarį skauda be jokios aiškios priežasties. Skausmas gali būti osteoartrito pokyčių pasekmė. Sąnarį skaudės tempimo metu, besisukant aukštyn ir žemyn, bus apribotas jo mobilumas.

Galios apkrovos

Riešo sritis gali būti pažeista dėl per didelio krūvio, pavyzdžiui, sportuojant smarkiai sulenkus riešą. Todėl žmogus suserga sausgyslių uždegimu. Patologijos priežastis yra ta, kad membranos, per kurias praeina sausgyslių audiniai, yra susiaurėjusios arba sutankintos. Tendinito simptomai:

• Judant skauda pirštus ir rankas.
• Pacientas jaučia, kad sausgyslės trūkinėja.
• Dėl pažeistos viršutinės galūnės pacientui sunku sugriebti daiktus.

Gydytojas, atlikdamas diagnostines priemones, apžiūrės plaštaką, įvertins skausmo sindromo pobūdį ir lokalizaciją, sąnario judrumą, sausgyslės įtrūkimus. Gydant sausgyslių uždegimą sąnarys fiksuojamas įtvaru, kad būtų užtikrintas plaštakos atramas, tuomet riešo neskaudės.

Jei gydymas nesėkmingas arba įtariamas lūžis, būtina atlikti rentgeno tyrimą.

Riešo skausmas nėštumo metu

Antrąjį ir trečiąjį trimestrą nėščia moteris gali sirgti riešo kanalo sindromu. Tai pasireiškia dėl didėjančio moters svorio ir edemos, kuri suspaudžia vidurinį nervą. Simptomai gali būti stebimi 50% nėščių moterų. Jis gali būti lengvas arba sukelti diskomfortą. Moteriai pagimdžius skausmo sindromas išnyks. Kartais patologija gali trukti daugelį mėnesių.

Simptomai:

• Riešo sritis skausminga, degina, niežti, dilgčioja, gali drebėti pirštai.
• Simptomai pablogėja naktį, bet gali pasireikšti ir dieną.
• Nemalonūs pojūčiai dažniausiai jaučiami delnuose, pažeidžiami 4 pirštai. Jei nutirpsta mažasis pirštas ir plaštakos nugarėlė, tai reiškia, kad moteris serga kitokia patologija.
• Pirštai nusilpę ir negali suimti daiktų.
• Jei pažeidžiama vidurinio nervo šaka, ranka gali nutirpti toliau delno paviršius. Ranka šąla, oda ant jos blyški, nes susiaurėja kraujagyslės, plaštaka jautri hipotermijai.
• Bendra sveikata pablogėjo, tinsta kojos ir rankos.

Diagnostika

Diagnozei nustatyti gydytojas analizuoja, kaip pacientė pasyviai lenkia ir ištiesia ranką, baksteli į vietą, kur praeina nervas, atlieka kitus tyrimus. Papildomai naudojamas elektromiografinis tyrimas, fiksuojantis impulsus raumenų audinyje, kuris leis išsiaiškinti paveiktą segmentą arba nustatyti kitą patologinį procesą.

Riešo kanalo sindromo profilaktika ir gydymas

Kai skausmo sindromas sustiprėja naktį, galite pabandyti pakeisti savo padėtį miego metu; galioja šios rekomendacijos:

• Nereikia dėti rankų po galva, kai užmiega.
• Kad viršutinės galūnės nenutirptų, galite jas purtyti.
• Visą dieną, jei skausmas nestiprėja, nurodomas reguliarus pirštų suspaudimas ir atspaudimas.
• Jei skauda rankas, neturėtumėte dirbti darbų, kuriuose nuolat juda pirštai.
• Sėdimoje padėtyje turite padėti rankas ant pakelto paviršiaus.

Jei rekomendacijos nepadeda, reikėtų kreiptis į medikus. Gydytojas rekomenduos vartoti vitaminų papildus ir nakčiai nešioti specialų įtvarą riešo srityje. Riešas bus fiksuotas patogioje padėtyje, raumenys nebebus pertempti, nervas nebus suspaustas. Sunkiais atvejais atliekama operacija, kurios metu perpjaunamas įstrižas riešo raištis, nustoja spausti vidurinį nervą, skausmas išnyksta.

Artritas

Skausmo sindromas riešo srityje atsiranda dėl artrito. Suaugusiesiems sąnariai uždegami dažniau nei vaikams. Artritas pasireikš kaip atskira patologija arba išsivystys dėl kitų patologinių procesų.

Sąnarių uždegimą sukelia įvairūs veiksniai

Reumatoidinis artritas yra autoimuninė patologija, kuriame ne tik uždegami, bet ir pažeidžiami sąnarių audiniai Vidaus organai. Šiam artritui būdingas skausmas, kurį sukelia judėjimas ir spaudimas. Ryte sąnariai būna sustingę, o dėl sąnario viduje susidarančio skysčio pastebimas patinimas. Taip pat uždegę raiščiai su riešo sąnario bursa.

Podagrinei artrito formai būdingi patologiniai sąnario ir šalia sąnario esančių audinių pokyčiai, atsiradę dėl sutrikusios purinų apykaitos. Uratas nusėda sąnarių audiniuose, liga dažniau stebima vyrams. Paroksizmai atsiranda naktį, sąnarį stipriai skauda, ​​skauda, ​​jis patinsta, hiperemiškas, tampa nefunkcionuojantis.

Patologijos priežastis yra:

• nesubalansuota mityba;
• vartojimo alkoholiniai gėrimai;
• pasunkėję lėtiniai patologiniai procesai;
• traumų.

Sergant septiniu artritu, sąnarys uždegamas dėl infekcinių ligų sukėlėjų patekimo į sąnario ertmę tiesiogiai (trauma, sąnario protezavimas, artroskopinis tyrimas) arba netiesiogiai (sukėlėjas per kraują patenka iš kitų organizme esančių infekcinių židinių). Šį artritą dažnai sukelia stafilokokai, streptokokai. Liga prasideda ūmiai, sąnarius skauda, ​​patinsta, pacientui pasireiškia hipertermija.

Rankos riešo sritį gali skaudėti dėl reaktyvaus artrito, kurį sukelia žarnyno ir šlapimo takų infekcijos. Sąnarių audinių, šlapimo organų ir akies junginės pažeidimus sukelia jersinijos, salmonelės, chlamidijos ir kiti patogeniniai mikroorganizmai. Kartu su riešo sąnariu pažeidžiami kojų sąnariai, taip pat vietos, kur sausgyslės prisitvirtina prie kaulų. Pažeista ranka ir riešas yra skausmingi ir patinę. Šio tipo artritas dažnai pasireiškia vyrams.

Psoriazė sukelia psoriazinį artritą. Pažeidžiamas vienas arba abu riešo sąnariai. Psoriazė dažniausiai pasireiškia prieš uždegiminius procesus sąnariuose, tačiau kartais artritas su psoriaze pasireiškia kartu. Skauda riešo sąnarį, atsiranda sustingimas, atsiranda psoriazės simptomų. Osteoartritas, osteoartritiniai pakitimai dažnai stebimi 45–65 m.

Sąnariai skauda ilgai, jie paburksta, sustingsta, ilgainiui deformuojasi.

Osteoartritas gali paveikti vieną ar daugiau sąnarių vienu metu

Peritendinitas

Su šia patologija pažeidžiamos riešo sąnario sausgyslės su ilguoju pirmojo piršto raumeniu, nykštys rodomuoju pirštu jie tampa mažiau judrūs. Kodėl atsiranda ši patologija? Liga atsiranda dėl poveikio patogeninių bakterijų taip pat jei pacientas serga reumatu.

Simptomams būdingas riešo skausmas ir patinimas. Jei paspausite paveiktą vietą, žmogui skaudės. Kai ligonis judina pirštus, kartais pasigirsta krepitas, kuris jaučiamas palpuojant pažeistą vietą. Panašios simptominės apraiškos taip pat pastebimos esant šioms problemoms:

• Tunelio sindromas.
• Dilbio srities miotendinitas.
• Uždegiminiai riešo sąnario procesai.
• Spindulio stiloiditas.

Diagnozei patikslinti atliekama rentgenografija, kuri patvirtins peritendinitą, jei minkštųjų audinių struktūros pasibaigs. stiloidinis procesas riešo sritis sustorėjusi.

Medicininė pagalba

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis, jei skauda riešą? Sužalojus ranką pacientą turi gydyti traumatologijos ar chirurgijos specialistas. Jei simptomus sukelia silpnėjimas fizinis darbas, sporto varžybose, pacientui sunku ranka sugriebti daiktus, sugniaužti ranką į kumštį, sunku sulenkti ir ištiesinti nykštį, būtina kreiptis į traumatologijos, ortopedijos ar chirurgijos specialistus.

Pacientui gali būti įtarta lunatinio kaulo nekrozė (Kienböck liga), kai nuolat skauda riešo sritį, kai žmogus dirba rankomis arba spaudžia pažeistą vietą. Tokiu atveju padės ortopedijos ir traumatologijos gydytojas. Šia liga suserga mėlynųjų profesijų žmonės (dailidės, kranininkai, mechanikai).

Jei skausmo sindromas yra banguoto pobūdžio, ilgai kankina žmogų, pažeista vieta yra patinusi, hiperemija, karšta palpuojant, pacientas gali sirgti artritu. Tada jam padės gydytojas, kurio specializacija – reumatologas. Esant deginimui, šaudymui nuo gimdos kaklelio srities į ranką kylančių skausmo pojūčių, sumažėjus viršutinės galūnės raumenų jėgai, ranka nutirpsta, tuomet pasireiškia neurologiniai simptomai. Tada pacientas turi apsilankyti pas neurologą.

Riešo skausmo sindromo gydymas vaistais

Simptomams pašalinti skiriamas gydymas išoriniais preparatais (tepalais, geliais), tabletėmis ir injekcijomis. Taip pat taikomos fizioterapinės procedūros su masažu. Gydykite analgetikais, pavyzdžiui, Talenoliu, Ketanovu. Parodyta nesteroidiniai vaistai, malšina uždegimą. Jie gydomi Ortofen, Larfix. Nurodyta terapija chondroprotektoriais, gydoma Artra, Teraflex.

Kai skauda riešą, reikia skubiai kreiptis į gydytoją

Siekiant išvengti negrįžtamų patologinių procesų sergant reumatu, skiriamas gydymas Arava ir Imuran. Kaulams stiprinti po lūžių nurodomi vaistai, kurių sudėtyje yra kalcio, pavyzdžiui, jie gydomi Calcemin.

Artrito ir artrozės sukeltam skausmui pašalinti skiriamas gydymas gliukokortikosteroidais. Gydoma prednizolonu, Celestone. Siekiant pašalinti uždegiminį procesą, patinimą ir skausmą, naudojami geliai, pavyzdžiui, Dolobene. Diclak pagalba galite pašalinti karščiavimą, produktas turi antireumatinį poveikį.

Prevencija

Rekomenduojama reguliariai atlikti gimnastiką, kuria siekiama sustiprinti riešo sąnarį. Jei atsiranda diskomfortas riešo srityje, sąnario apkrova sustabdoma. Pasikartojančius judesius reikia atlikti lėtu tempu, su mažesne jėga. Norint tolygiai paskirstyti krūvį, reikia dažniau keisti kūno padėtį.

Jei tenka dirbti su vibraciją sukeliančiu įrankiu, rankos turi mūvėti pirštines, kurios tvirtintų ranką, taip pat reikėtų naudoti įklotus, kurie padeda sugerti vibraciją. Nepamirškite apie saugos priemones dirbdami su įvairiais įrankiais, kad išvengtumėte sužalojimų. At sportinė veikla riešai turi būti apsaugoti specialiais prietaisais.

Kas 60 minučių dirbant kompiuteriu reikia rasti 5–10 minučių apšilimui, per kurį pritūpti, ištiesti pirštus, paspausti rankas.

Reikėtų susilaikyti nuo sunkių daiktų kėlimo, nes jie veikia ne tik riešus, bet ir stuburą. Jei jaučiate diskomfortą rieše, geriau nedelsiant kreiptis į gydytoją, o ne gydytis savimi. Priešingu atveju patologinis procesas taps lėtinis, atsiras komplikacijų, kurias sunku gydyti.

Jei jie tau trukdo stiprus skausmas rieše, ilgai neištversi. Ne veltui šio organo svarbą atspindi net patarlės: jei nėra svarbaus objekto, sakoma: „tai kaip be rankų“. Riešas, žinoma, nėra visa plaštaka, šis terminas apibūdina tik dilbius jungiančią dalį, kurią sudaro aštuoni kaulai. Kiekvieną dieną skyrius patiria daugybę apkrovų, nes tai yra pati judriausia rankos dalis. Statistika rodo, kad iš visų rankų skausmo sindromų diskomfortas dažniausiai pasireiškia riešo srityje.

Iš kur kilo problema?

Tik gydytojas gali tiksliai suprasti, kodėl skauda riešo sąnarį. Gydytojas apklausia pacientą, nustato atvejo specifiką, siunčia rentgenogramoms ir kitiems tyrimams, analizuoja gautą informaciją ir padaro galutines išvadas. Tiesa, ne kiekvienas žmogus turi galimybę laiku apsilankyti pas specialistą, o skausmo sindromas nėra toks stiprus, kad trukdytų dirbti, todėl paprasti žmonės delsia kreiptis į polikliniką. Tačiau pasitaiko atvejų, kai žmogus pats gali suprasti, kodėl jam skauda ranką ir ką su tuo daryti.

Dažniausiai dešiniojo ar kairiojo riešo skausmą sukelia trauma (patempimas, lūžis). Išnirimai yra dažni, ypač jei darbas ar kiti kasdieniai darbai yra susiję su padidėjusiu įtempimu rankoms. Žalos lygis labai skiriasi. Yra žinomi atvejai, kai lūžiai visai nepasireiškė skausmu, o praėjo savaime, be išorinės pagalbos ir gipso. Galimas ir kitas scenarijus, kai visiškai atsitiktinai gauta iš pažiūros paprasta mėlynė ilgam sukelia nemalonius pojūčius.

Kaip atpažinti?

Jei riešo skausmą sukelia sužalojimas, dažniausiai jį lydi galūnės patinimas ir judesių sustingimas. Jei neatkreipsite dėmesio į atvejį, nepradėsite gydymo arba pasirinksite netinkamą gydymą, kyla pavojus prarasti rankos mobilumą. Tačiau tokių rimtų atvejų pasitaiko nedažnai, patempimai yra daug būdingesni, kaip matyti iš medicinos praktikos. Jei sužalojimas lengvas, tai pažeista vieta netinsta ir neišpučia, galima pajudinti ranką, tačiau organo lenkimo ir tiesimo momentu atsiranda nemalonūs pojūčiai. Vidutinis lygis– tai raiščių plyšimas. Jį galima pastebėti iš didelės hematomos, patinimų, pažeistos galūnės patinimo. Yra skausmas, net jei netrukdote rankos. Paprastai organas praranda mobilumą.

Jei jaučiate labai stiprų riešo skausmą, tai gali būti dėl stipraus patempimo. Išsamus tyrimas rodo visišką audinių plyšimą, sąnarys praranda vientisumą. Tai lydi galūnės patinimas, ūmus skausmas ir visiškas sergančio organo mobilumo praradimas.

Riešo sindromas

Dažnai galimos riešo skausmo priežastys domina žmones, kurie ilgą laiką yra priversti spausdinti kompiuterio klaviatūra. Judesių ypatumai tokie, kad greitai susidėvi sausgyslės, uždegamos nervinės šaknys, o tai turi įtakos raiščių aparato veikimui. Dažniausiai skausmas atsiranda dešinėje rankoje, tačiau gali varginti abi galūnes. Kairiarankiams dažniausiai skauda kairę ranką, nes jai tenkantis krūvis didesnis.

Galima daryti prielaidą, kad riešo skausmo priežastis yra riešo sindromas, jei delnas nutirpsta ir jaučiamas raumenų silpnumas bandant suimti ranka kokį nors daiktą. Skausmas lokalizuotas riešo srityje. Yra daug atvejų, kai ši forma buvo pastebėta stuburo pažeidimo fone. Rizikos grupei priklauso tie, kurie kenčia nuo stuburo išvaržų ir osteochondrozės.

Sergantys sąnariai yra toks vargas!

Riešo bruožas – labai išsišakojęs tinklas kraujagyslės, smulkių elementų gausa. Visa tai daro vietovę itin pažeidžiamą. Statistika rodo, kad artritas, artrozė, kuri yra dažna riešų skausmo priežastis, dažniau suserga tie, kurie priversti dirbti šaltyje, saltas vanduo. Rizikos grupė – darbuotojai Žemdirbystė, statybininkai ir panašių veiklos sričių darbuotojai.

Artrito esmė – smulkiųjų sąnarių uždegimas. Tai sukelia patinimą, o pažeistos vietos oda parausta. Jei dešiniojo ar kairiojo riešo skausmą lydi būtent toks simptomas, prasminga manyti, kad priežastis yra artritas. Pojūčiai aštrūs ir nemalonūs, ūmūs, rezonuoja delne, alkūnėje, aktyvuojami judesiais. Artrozė yra kita sąnarių liga, sukeliantis stiprų skausmą. Patologija yra sisteminė ir sukelia sąnario srities formos ir funkcionalumo sutrikimą. Pacientas negali normaliai judinti pažeistos galūnės ir prarandamas lankstumas.

Patologinis procesas sausgyslėse

Dešinio ar kairiojo riešo skausmo priežastis gali būti paslėpta įvairios patologijos paveikiančios sausgysles. Tokios ligos vystosi palaipsniui, sklandžiai. Iš pradžių pažeistoje vietoje jaučiamas nedidelis diskomfortas, palaipsniui atsiranda nedidelis skausmas, o laikui bėgant sindromas stiprėja. Situacijai susiklosčius pagal šį scenarijų, būtina kuo skubiau kreiptis į gydytoją – sausgyslių pažeidimai gresia negrįžtamu galūnių mobilumo praradimu. Įvairios patologijos gali išprovokuoti netinkamą šio audinio funkcionavimą ir degeneracinius pokyčius.

Skausmas dešinėje ir kairėje riešo srityje dažnai vargina dėl tenosinovito. Ši liga diagnozuojama, jei sindromas pasireiškia žmogui sulenkus nykščius. Būtent sausgyslėse, atsakingose ​​už šį procesą, liga yra lokalizuota. Kita dažna liga yra tendevitas. Terminas apibūdina uždegiminius procesus tose srityse, kurios atsakingos už plaštakos lenkimą ir riešo bei metakarpo sujungimą. Dažniau tendevitas pasireiškia sportininkams, statybininkams - tiems, kurie atlieka daugybę monotoniškų judesių ir susiduria su dideliu krūviu.

Kas dar įmanoma: priežastys

Kairės ar dešinės rankos riešo skausmo gydymas turėtų prasidėti nuo tikslios diagnozės suformulavimo. Jei pažeidimas lokalizuotas už riešo sąnarį atsakingose ​​vietose, gydytojas diagnozuoja peritendinitą. Patologija pasireiškia stipriu ir aštriu skausmu riešo srityje. Netrukus pacientas negali normaliai pajudinti nykščio, o kartu prarandamas ir rodomojo piršto mobilumas.

Podagra ir riešo skausmas

Kartais dėl podagros reikia gydyti kairiojo ar dešiniojo riešo skausmą. Patologiją lydi druskų kaupimasis mažuose sąnariuose. Dėl šios priežasties ranka praranda judrumą, žmogus patiria skausmą, dažnai gana stiprų. Procesas paaiškinamas medžiagų apykaitos sutrikimais, dėl kurių kraujyje padidėja tam tikrų rūšių rūgščių druskų koncentracija. Sąnarinės ląstelės sugeba kaupti šiuos junginius, tačiau tokių nuosėdų susidarymas greitai sukelia stiprų skausmą. Paprastai podagra lydi daugybė uždegimo židinių.

Atsižvelgiant į skirtingi variantai riešų skausmo priežastis ir gydymą, reikia pripažinti, kad kai kurios formos yra labai sudėtingas atvejis. Viena iš jų yra podagra, nes paciento sąnarių audiniai laikui bėgant deformuojasi. Patologija paveikia išvaizda, oda. Prie uždegimo židinių esančiose vietose nuolat karšta, o pats žmogus atrodo nesveikas. Būklė ypač rimta, jei pacientas neprotingai dideliais kiekiais vartoja riebų, mėsišką maistą.

Nėščios moterys dažnai patiria riešo skausmą. Gydytojai tai vadina riešo kanalo sindromu. Jei nėštumo pradžioje skausmas pasireiškia retai ir nekelia ypatingo rūpesčio, tai arčiau gimdymo tokie pojūčiai gali kelti susirūpinimą. Visai įmanoma, kad pagrindinė priežastis yra viršutinės galūnės vientisumo pažeidimas. Riešo kanalo sindromą gali sukelti kilogramai, kuriuos moteris priauga nėštumo metu. Be to, situaciją apsunkina edema, kuri yra linkusi į daugelį būsimų motinų.

Kaip rodo praktika, aprašytas sindromas gali išprovokuoti ne tik riešo skausmą, bet ir deginimo pojūtį šioje srityje. Kiti pojūtį apibūdina kaip dilgčiojimą. Yra žinoma, kad sindromas gali sukelti drebulį. Dažnai skausmas sustiprėja poilsio metu, ypač naktį, ir tai trukdo užmigti. Nervų pažeidimas atsiranda dėl audinio elemento, esančio šalia pirmųjų keturių pirštų, sutrikimo. Bet mažasis pirštas man niekada netrukdo. Jei skauda ne tik riešą, bet ir visą ranką, priežastis – ne riešo kanalo sindromas, o kažkas kita. Paprastai, be skausmo, nėščioms moterims nerimą kelia edema, patinimas, pablogėja bendra sveikata. Daugeliu atvejų diskomfortas praeina savaime iš karto po gimdymo. Retais atvejais tai užtrunka šiek tiek laiko.

Skauda riešą: kodėl?

Būna, kad žmogus nėra gavęs jokių sužalojimų, sumušimų, tačiau šią vietą vis tiek skauda. Pasitaiko atvejų, kai nemalonūs pojūčiai paaiškinami sąnarių stresu. Taip vadinami judesiai, kurie kartojami dažnai ir ilgai. IN didesniu mastu Tenisininkai, smuikininkai, vairuotojai ir kiti žmonės, užsiimantys veikla, kuriai reikia pasikartojančių rankų judesių, gali patirti riešo skausmą. Toks fizinis aktyvumas gali sukelti uždegimą ir stresinius lūžius. Ypač pavojinga tą patį judesį kartoti kelias valandas iš eilės, diena iš dienos.

Kita dažna skausmo priežastis yra reumatoidinis artritas. Tai imuninė liga, kai organizmo apsauga klaidingai suvokia organizmo ląsteles ir jas atakuoja, įvertindama jas kaip infekcines medžiagas. Dažniau, sergant šios formos artritu, abu riešai skauda iš karto. Kita galima priežastis yra ganglionas. Šiuo atveju rieše iš viršaus susidaro cista. Naviko dydis ir skausmo sindromo sunkumas koreliuoja. Tai žinoma medicinai, o rizikos grupė apima jaunimą ir vidutinio amžiaus žmones. Patologijos bruožas yra riešo kaulų elementų sunaikinimas dėl nepakankamos kraujotakos. Laikui bėgant liga progresuoja.

Kad išvengtumėte skausmo, perspėkite

Jei gydyti riešo skausmą ne visada lengva, tuomet... prevencinės priemonės Jie nėra ypač sunkūs, svarbiausia yra būti sistemingiems. Pats pirmas ir svarbiausias dalykas – sąnario gimnastika, kuri padidina organinių audinių tonusą ir stiprina raumenis. Įprastos mankštos metu pakanka kelių pratimų – pasukite kumščius į skirtingas puses, pasukite delnus, ištieskite pirštus. Trumpai tariant, viskas buvo taip, kaip mokoma kūno kultūros pamokose. Keista, tai tikrai veikia! Jei gimnastika nepadeda ir pradeda varginti diskomfortas, laikas pagalvoti apie gyvenimo būdo keitimą. Pirmas žingsnis yra įvertinti, kas sukelia stresą jūsų riešams, ir sumažinti tuos judesius. Suimdami daiktus turėtumėte įtempti ranką, o ne tik pirštus. Reguliarus švelnus galūnių masažas nebus nereikalingas.

Taip kad nuo sporto yra maksimali nauda, tokiai veiklai kasdien reikėtų skirti bent 45 minutes, o geriau – visą valandą. Nebūtina sunkiai treniruotis, verčiant organizmą kovoti su dideliais krūviais. Galite padaryti paprastus, bet naudingų pratimų. Dėl reguliaraus, vienodo krūvio suaktyvėja kraujotaka, pagerėja kvėpavimo sistemos kokybė, o tai reiškia, kad visi audiniai ir organai bus prisotinti deguonies ir maistinių komponentų. Tai teigiamai veikia tiek kaulinį, tiek raumenų audinį. Jei jau pradėjo varginti lengvas riešo skausmas, reguliarios treniruotės su protingais krūviais padės visiškai atsikratyti šios problemos – nebent, žinoma, priežastis yra uždegimas, kai pažeistai vietai reikia poilsio.

Gyvenimo būdas ir sveikata

Norėdami išvengti tolesnio riešo skausmo, žmonės, kurie yra priversti ilgą laiką spausdinti kompiuterio klaviatūra, daro nuolatines pertraukas bent kartą per valandą. Poilsio metu reikia kelis kartus pakratyti rankas, ištiesti pirštus ir keliolika kartų atsisėsti. Jei darbas susijęs su dažnu kontaktu su vibruojančiais objektais, būtina mūvėti apsaugines pirštines su vibraciją sugeriančiais įklotais. Sportuojant reikėtų saugoti riešus nuo pervargimo, o elastiniais tvarsčiais sustiprinti galimai silpną vietą.

Didesnė rizika patirti riešo skausmą, jei organizme sutrinka medžiagų apykaitos procesai. Kad taip nenutiktų, reikia atsakingai žiūrėti į savo mitybą, tinkamai maitintis, nevartoti per daug riebalų ir druskos. Būtų tikslinga visiškai atsisakyti greito maisto, saldžių gazuotų vandenų, kurie labiausiai sutrikdo funkcionavimą skirtingos sistemos kūnas. Žmonės, kurių racione gausu kaulų sveikatai būtinų vitamino D ir kalcio, jaučiasi geriau. Pieno produktuose ir įvairių veislių kopūstuose gausu šių junginių. Nepamirškite apie žuvų taukus ir riešutus.

Mane neramina nemalonūs pojūčiai: kaip padėti?

Riešo skausmo gydymą turi skirti gydytojas. Terapija parenkama atsižvelgiant į problemos priežastį. Visų pirma, jei pastebimas kaulo lūžis, dažniausiai uždedamas gipsas. Tokiu atveju turėsite pasiimti nedarbingumo atostogas mažiausiai mėnesiui, o kartais gydymas tęsiasi šešis mėnesius. Daug kas priklauso nuo traumos specifikos, taip pat nuo paciento amžiaus ir individualių savybių. Pavyzdžiui, kada cukrinis diabetas bet koks sužalojimas gyja daug lėčiau nei žmogui, turinčiam teisingą medžiagų apykaitos procesai organizme.

Jei po kritimo atsiranda aštrus riešo skausmas, gydymas apima pirmosios pagalbos teikimą – sąnario fiksavimą, siekiant sumažinti diskomfortą. Iš karto po to jie iškviečia greitąją pagalbą arba padeda nukentėjusiajam nuvykti į artimiausią ligoninę į traumatologijos skyrių. Jei sužalojimas atviras, pirmiausia sustabdykite kraujavimą uždėdami žnyplę. Lengva anestezija atliekama naudojant ledą. Fiksavimas atliekamas naudojant tvarstį. Galūnė pritvirtinama prie įtvaro, kad kaulų fragmentai nejudėtų minkštuosiuose audiniuose.

Kas dar padės?

Kartais riešo skausmui malšinti naudojami tepalai ir geliai. Jei gydytojas atskleis sunki forma sergant artritu, artroze ar kitomis ligomis, gali būti skiriamos injekcijos ar tabletės. Siekiant padidinti vaistų programos veiksmingumą, pacientas siunčiamas į kineziterapiją. Įprasti metodai yra elektroforezė, UHF, gydomasis masažas, gydymas naudojant magnetinį lauką. Skausmo sindromui pašalinti gali būti paskirtas skausmą malšinančių vaistų kursas, o nustačius uždegiminį procesą – jį malšinantys vaistai. Kartais gydytojas rekomenduos gydymo programą su vaistais, skirtais apsaugoti ir pagerinti sąnarių funkciją. Ateik į naudą kalcio papildai o patinimui ir skausmui malšinti gali būti skiriami kortikosteroidai. Jei visos aprašytos priemonės nerodo teigiamas rezultatas, atliekama operacija.

Tradiciniai skausmo receptai

Jei lūžio požymių nėra, patempimas atmetamas, o skausmas, nors ir nerimą keliantis, bet nelabai stiprus, galima pabandyti jį išgydyti tradiciniais metodais. Jei simptomas kartojasi dažnai, per česnako presą perkiškite penkias česnako skilteles, įpilkite pusę litro obuolių acto, pusę stiklinės degtinės ir tris ketvirtadalius stiklinės vandens. Skystis dviem savaitėms dedamas į šaldytuvą, tris kartus per dieną pamaišant, po to filtruojamas, į kompoziciją įlašinamas 15 lašų eukalipto eterinio aliejaus ir naudojamas įtrynimui. Naudojimo dažnumas – du kartus per dieną, programos trukmė – pora savaičių.

Jei nustatoma tokia diagnozė kaip tenosinovitas, galite pagaminti tepalą iš ramunėlių ir kūdikių kremo. Komponentai paimami vienodais kiekiais ir kruopščiai sumaišomi. Paruoštas vaistas tepamas paveiktose vietose vakare, prieš pat miegą, ir tvirtinamas tvarsčiu.

Jei skausmas atsirado uždegiminio proceso fone, 10 g susmulkintų džiovintų jonažolių užpilkite 220 ml verdančio vandens, viską sumaišykite termose ir palikite užvirti bent pusvalandį. Produktas skirtas vartoti po pusę stiklinės tris kartus per dieną dvi savaites.

Jei tempimo metu pastebimas skausmas, galite pasigaminti vaistą su citrinos ir česnako sulčių mišiniu. Produktai paimami lygiomis dalimis, sterili marlė mirkoma gatavoje kompozicijoje ir ant skaudamos rankos vietos pritvirtinamas tvarstis. Marlę reikia laikyti tol, kol ji sušils iki odos temperatūros.

Jei aptikta gerybinis navikas, galite išbandyti naminę priemonę ant žalio kiaušinio. Produktas sumaišomas su puse stiklinės vyno acto, plonas audinys suvilgytas vaistu ir porą valandų tepamas ant pažeistos vietos.

Šepetys žmogaus ranka yra labai sudėtingas ir subtilus instrumentas. Gana dažnai susiduriama su įvairiomis traumomis, pažeidimais, infekcijomis ir kitomis patologijomis. Vienas iš daugelio patologinių būklių simptomų yra rankų skausmas. Tai gali būti ir kaip tiesioginis rankų ligų požymis, ir kaip kitų organizmo organų ir sistemų sutrikimų simptomas.

Išvardijame pagrindines ligas, kurioms būdingas šio simptomo atsiradimas. Daugeliu atvejų jie tampa rankos skausmo priežastimi:

• reumatoidinis artritas;
• podagra;
• osteoartritas;
• sąnarių uždegimas (artritas);
• tunelio (riešo) sindromas;
• raiščių ir sausgyslių uždegimas (peritendinitas);
• sužalojimai;
• gimdos kaklelio stuburo pažeidimai;
• koronarinė širdies liga ir miokardo infarktas.

Reumatoidinis artritas

Reumatoidinis artritas yra vienas iš labiausiai paplitusių ir sunkiausių autoimuninės ligos. To priežastis yra ta imuninę sistemą pacientas savo kūno ląsteles pradeda suvokti kaip svetimas ir jas puola, o tai sukelia uždegimą, sutrinka organo ar sistemos funkcijos, vystosi patologija. Reumatoidiniu artritu dažniausiai suserga vidutinio amžiaus – nuo ​​25 iki 55 metų, tačiau vaikai taip pat yra jautrūs šiai ligai, ypač brendimo metu. Vaikų ligos pradžia dažnai būna ūmi. Šiuo atveju lėtiniame uždegiminiame procese dalyvauja ne tik galūnių sąnariai, bet ir kaklo stuburo sąnariai. Šia liga daug dažniau serga moterys, tačiau jai jautrūs ir stipriosios lyties atstovai.

Daugeliu atvejų reumatoidinio artrito eiga yra lėtinė. Uždegiminis procesas dažniausiai prasideda pirštų ir rankų sąnariuose, ima plisti po galūnes, pažeidžiant čiurnos, kelio, alkūnės, klubų ir pečių sąnarius. Gana dažnai patologinis procesas paveikia riešo sritį, sukelia skausmą rankų sąnariuose.

Būdingas reumatoidinio artrito požymis yra sąnarių pažeidimo simetrija – uždegimas vystosi tuose pačiuose abiejų rankų ir kojų sąnariuose. Pažeistose vietose yra patinimas ir paraudimas oda. Uždegiminiai sąnariai turi ribotą mobilumą ir įgauna būdingą verpstės formą. Skausmas gali būti nuolatinis arba periodiškas. Ūmus skausmas šiai ligai dažniausiai nebūdingas, o skausmas dažniausiai būna vidutinio intensyvumo. Pacientai praneša apie sustingimą kelias valandas po pabudimo ir jaučia poreikį „atsilaisvinti“. Be to, po fizinio krūvio šiek tiek sumažėja ir reumatoidinio artrito skausmas.

Sergant reumatoidiniu artritu, pažeidžiami ne tik patys sąnariai, bet ir šalia esantis kremzlės audinys, taip pat kaulų struktūros. Nuolatinis ir užsitęsęs uždegiminis procesas sukelia lėtą aplinkinių audinių sunaikinimą.

Be skausmo sindromo, reumatoidinis artritas rankoje yra pavojingas ir dėl spartaus sutrikimų vystymosi bei sunkumų lenkiant ir ištiesiant pirštus. Be to, pasitaiko ir sunkiai koreguojamų rankų deformacijų. Jei laiku nesiimama priemonių, pažeistuose sąnariuose dažnai atsiranda išnirimų ir subluksacijų. Sunkiais ligos atvejais rankos gali net nukrypti į alkūnkaulio pusę.

Tokios pirštų deformacijos atsiranda dėl dviejų pagrindinių priežasčių:

1. Sunaikinus raiščius ir sąnarių kapsules, sąnariai netenka stabilumo, tačiau sausgyslės ir toliau traukia, todėl vystosi deformacija – pirštai pradeda nukrypti į alkūnkaulio pusę, ribojamas pratęsimas ir atsiranda subluksacijų.
2. Sausgyslės dalyvauja reumatoidinis procesas sunaikinami, pakeičiami randų audiniais, o tose vietose, kur juos veikia trintis ir slėgis, didžiausiu mastu, yra suplyšę. Vienas iš simptomų, atsirandančių prieš tokius "spontaniškus" sausgyslių plyšimus, yra skausmas riešo sąnario gale.

Reumatoidinio artrito diagnozė pagrįsta būdingų pacientų nusiskundimų, rentgeno tyrimų duomenimis ir laboratoriniai tyrimai, kurio metu paciento kraujyje nustatomas vadinamojo reumatoidinio faktoriaus buvimas. Jei įtariate prasidėjusį reumatoidinį artritą, turėtumėte kuo greičiau kreiptis į reumatologą. Ši liga yra visiškai nepagydoma, tačiau priešuždegiminės terapijos ar net operacijos pagalba progresuojančius sąnarių pokyčius galima laiku sustabdyti.

Podagra

Podagros priežastis yra medžiagų, susidarančių azoto apykaitos procese, kaupimasis sąnariuose, ypač šlapimo rūgštis ir jos dariniai, vadinamieji uratai. Šių medžiagų šaltinis mūsų racione yra mėsos produktai, todėl podagra dažnai vadinama ir mėsavalgių liga. Dažniausiai serga vyrai, be to, su amžiumi šios patologijos tikimybė didėja.

Sąnariai dažniausiai pažeidžiami nuo podagros. apatinės galūnės: pirštai, pėdos, kulkšnys ir keliai. Būdingas šios patologijos simptomas yra ūmi pradžia su nepakeliamu skausmu kojos piršte. Šioje srityje atsiranda patinimas ir ryškus paraudimas. Vėliau patologinis procesas plinta į kitus sąnarius, taip pat gali išplisti į viršutines galūnes, ypač pažeidžiant riešo sritį, sukeldamas rankų sąnarių skausmą. Skirtingai nuo reumatoidinio artrito, sergant podagra nėra dešinės ir kairės galūnių pažeidimų simetrijos.

Ūminiu podagros periodu pacientas patiria nepakeliamą stiprų pažeistų sąnarių skausmą, kuris paprastai apibūdinamas kaip deginimas, spaudimas, plyšimas ir tvinkčiojimas. Skausmas stipriausias naktį ir mažėja ryte. Kai liga progresuoja iki lėtinė stadija Aplink pažeistus sąnarius susidaro vadinamieji tofijai – būdingi podagriniai iškilimai. Podagros paūmėjimai pasitaiko nuo dviejų iki šešių kartų per metus, o jų trukmė – iki kelių dienų.

Veiksniai, provokuojantys priepuolio pradžią, paprastai yra šie:

• gerti alkoholinius gėrimus;
• didelės mėsos ar riebių patiekalų porcijos;
• piktnaudžiavimas kava, stipria arbata ar kakava;
• vonios procedūros.

Podagros diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais, taip pat cheminių ir mikroskopinių sąnarių skysčio tyrimų rezultatais. Jame randama šlapimo rūgšties kristalų.

Skausmui malšinti per ūminis priepuolis Sergant podagra, vartojami analgetikai, o uždegimui malšinti – priešuždegiminiai vaistai (pavyzdžiui, indometacinas). Ateityje būtina griežtai laikytis dietos, kuri apima apribojimus mėsos gaminiai, žuvis ir alkoholis. Be to, nefrologo nuožiūra, periodiškai nurodoma atlikti gydymo kursus vaistais, kurie mažina šlapimo rūgšties kiekį kraujyje.

Osteoartritas

Rankos sąnario skausmą gali sukelti artrozė – liga, kurios pagrindu priešlaikinis senėjimas ir kremzlės, dengiančios sąnarį sudarančių kaulų sąnarius, nusidėvėjimas. Pažeista kremzlė pradeda plonėti, trūkinėti, dehidratuoti ir praranda smūgius sugeriančias savybes. To pasireiškimas yra skausmo sindromas. Laikui bėgant sąnariniame paviršiuje pradeda atsirasti osteofitų – smaigalių pavidalo kaulo ataugos, kurios keičia sąnario konfigūraciją, sukelia jo deformaciją, pažeidžia aplinkinių audinių struktūras, sukeldami padidėjusį skausmą. Beveik visada ši patologija yra daug vyresnio amžiaus žmonių, nors yra ir šeimos, paveldimos formos osteoartritas, kai ligos pradžia pastebima paauglystėje ar net vaikystėje.

Skausmas dėl osteoartrito dažniau pastebimas kelių ir/ar klubo sąnariai. Tačiau ši patologija dažnai pažeidžia viršutines galūnes. Sergant plaštakos sąnarių osteoartritu, skausmo sindromas stebimas mažuosiuose rankų sąnariuose, nykščio metakarpiniame-riešo sąnaryje, alkūnės ir pečių sąnariuose. Dažnai impulsas riešo sąnario osteoartrito vystymuisi yra vieningi plaštakos kaulų lūžiai.

Klasikiniai osteoartrito simptomai riešo sąnaryje yra šie:

• skausmas fizinio krūvio metu;
• skausmingas jautrumas spaudžiant riešo sąnario srityje;
• mobilumo apribojimas sąnaryje.

Skausmas sergant osteoartritu yra nuobodus ir didėja per dieną, ypač fizinio aktyvumo metu. Skausmo intensyvumas gerokai sumažėja ryte, taip pat po ilgo poilsio. Sąnariuose periodiškai stebimas būdingas traškėjimas ir spragtelėjimas. Ligai progresuojant skausmo sindromas ryškėja, skausmas neišnyksta pailsėjus, gali pasireikšti ir naktį. Ligos eiga banguota: kartais paūmėjimas trunka kelis mėnesius, o kartais priepuolis nutrūksta jau po kelių dienų.

Diagnozuojant osteoartritą gyvybiškai svarbi rolė atlieka rentgeno tyrimą. Rentgeno spinduliai nustato kaulų ataugų buvimą, sąnarių tarpo susiaurėjimą, sąnarių kremzlinių paviršių suplokštėjimą ir deformaciją, taip pat paties kaulinio audinio destrukciją. Osteoartrito gydymas prasideda nuo uždegimo ir skausmo malšinimo naudojant steroidinius ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Taip pat naudojami kremzlės apsaugines savybes didinantys produktai. Tačiau pagrindinė vieta terapijoje šios ligos užsiima kineziterapija, fizioterapinėmis procedūromis ir sanatoriniu gydymu.

Artritas

Artritas yra sąnario uždegimas. Skirtingai nuo reumatoidinio artrito, kurį sukelia autoimuninis uždegimas, reguliarų artritą sukelia patologinis procesas yra infekcinis pažeidimas. Infekcijos sukėlėjai gali prasiskverbti tiesiai į sąnarį arba patekti į jį per kraują iš kitų kūno vietų.

Yra dvi artrito formos:

1. Ūmus, kuriam būdingas stiprus skausmas, patinimas, odos paraudimas sąnario srityje ir padidėjusi temperatūra;
2. Lėtinė, pasireiškianti lėtai, neryškiai ir skausmingais pojūčiais apie save primenanti tik kartais.

Šis simptomų neaiškumas yra vienas iš pagrindinių lėtinio artrito pavojų. Ilgą laiką nekreipdamas dėmesio į ligą, pacientas rizikuoja visiškai deformuotis ar net sunaikinti pažeistą sąnarį.

Riešo sąnario artritui būdingas nuolatinis rankos skausmas. Skausmo buvimas nepriklauso nuo to, ar buvo fizinis aktyvumas, ar ne. Be to, dažnas rytinio sustingimo sindromas paveiktame sąnaryje po nakties miego.

Artrito diagnozė visų pirma pagrįsta laboratoriniais sinovinio skysčio – sąnario kapsulės vidinio turinio – tyrimais ir infekcinių agentų buvimo jame nustatymu. Gydant šią ligą, be priešuždegiminių ir skausmą malšinančių vaistų, plačiai naudojami antibiotikai, siekiant pašalinti pagrindinę patologijos priežastį.

Riešo kanalo sindromas

Kai kuriais atvejais rankos skausmas atsiranda dėl nervų laidininkų suspaudimo anatomiškai siaurose riešo erdvėse tarp raumenų sausgyslių ir kaulo išilgai nervo kelio. Ši patologija vadinama tunelio arba riešo (riešo) sindromu. Paprastai jis pasireiškia nuobodu, difuziniu skausmu naktį rankoje, daugiausia dešinėje. Dažnai dešinės rankos skausmas linkęs plisti į ranką, kartais net pasiekia pakaušį. Šis sutrikimas dažnai atsiranda dėl rimtų endokrininių ir hormoninių pokyčių organizme, pavyzdžiui, nėštumo, menopauzės, diabeto ir kt.

Riešo kanalo sindromas pasireiškia nervo, atsakingo už vidurio, smiliaus ir nykščio, taip pat delno jautrumą, užspaudimu, suspaudimu ir patinimu. Ši liga prasideda dilgčiojimu, tirpimu, deginimu ir skausmu šiose srityse. Šie pojūčiai dažniausiai atsiranda naktį arba ryte. Palaipsniui patologiniai pojūčiai virsta stipriu pirštų ir delno jautrumo sumažėjimu. Riešo kanalo sindromas dažnai stebimas moterims menopauzės metu, dažniausiai pažeidžiama dešinė galūnė. Dėl dešinės rankos skausmo tokie pacientai prabunda praėjus kelioms valandoms po miego. Masažas ir rankos paspaudimas iš pradžių palengvėja. Ryte jaučiamas plaštakos patinimas, taip pat kelias valandas sunku su smulkiais pirštų judesiais.

Be to, riešo kanalo sindromą gali sukelti darbo sąlygos. Anksčiau ši patologija buvo paplitusi tarp mašininkų, tačiau šiuolaikiniame pasaulyje ja serga žmonės, kurie ilgą laiką dirba kompiuteriu. Nuolatinis statinis apkrovimas tai pačiai raumenų grupei, taip pat nepatogi rankų padėtis dirbant su klaviatūra ar pele, sukelia suspaustus nervus.

Siekiant užkirsti kelią šios patologijos vystymuisi, būtina imtis prevencinių priemonių. Pavyzdžiui, būtų naudinga naudoti specialius pelės kilimėlius su atramais riešą paremti. Jie padeda padaryti ranką patogesnę ir nuima didžiąją dalį apkrovos. Taip pat, norint išvengti riešo kanalo sindromo išsivystymo, jei reikia ilgą laiką dirbti kompiuteriu, reikia daryti dažnas pertraukėles, taip pat pasitempti ir paspausti rankas.

raiščių ir sausgyslių uždegimas (peritendinitas)

Peritendinitas daugiausia pažeidžia sausgysles, atsakingas už rankos pratęsimą ir riešo sąnario raištį. Pagrindinis peritendinito simptomas yra gana intensyvus Tai nuobodus skausmas rankoje prie riešo. Kartais patinimas gali būti stebimas išilgai sausgyslės. Peritendinito diagnozė pagrįsta paciento apžiūra ir apžiūra. Būdingas simptomas yra skausmo atsiradimas paspaudus pirštu paveiktoje vietoje. Be to, esant aktyviais rankos judesiams, galite aptikti nedidelį girgždėjimą (krepitą) liečiant, o kartais – ir iš ausies. Gydymą sudaro priešuždegiminių vaistų vartojimas, taip pat pažeistos rankos motorinio aktyvumo ribojimas.

Rankų sužalojimai

Apytiksliai galime išskirti tris rankų traumų tipus:

• kaulų sužalojimai;
• sausgyslių ir sąnarių-raiščių aparato pažeidimai;
• raumenų audinio pažeidimai.

Kaulų sužalojimai dažniausiai būna lūžę – tam jautriausi riešo lūžiai ir kaulai.

Šios ūmios būklės ir sužalojimai atsiranda dėl kritimo ant rankos arba tiesioginio smūgio į riešą. Po plaštakos traumų, susijusių su lūžiais, gali išsivystyti tokios komplikacijos kaip distrofija su difuziniu riešo sąnario patinimu, sąnario kontūrų išlyginimu ir labai intensyviais skausmais.

Priklausomai nuo sužalojimo sunkumo ir pobūdžio, lūžio simptomai gali skirtis nuo patinimo ir nedidelio diskomforto iki nepakeliamo skausmo ir akivaizdžios rankos deformacijos. Dažnai riešo lūžiai nepasižymi reikšmingais simptomais, todėl klaidingai diagnozuojami kaip patempimai. Tai yra jų pavojus: netinkamai gydyti ar nediagnozuoti riešo kaulų lūžiai gali turėti rimtų pasekmių, pavyzdžiui, prarasti sąnario mobilumą. Todėl reikia atminti, kad plaštakos kaulų lūžio požymiai ne visada akivaizdūs. Kai kuriais atvejais sužalojimas įvyksta po smūgio ir lieka nepastebėtas, atsiranda tik esant dideliam fiziniam krūviui ir jį lydinčiam skausmingi pojūčiai priimami kaip paprastos mėlynės požymis.

Rankos sausgyslių ir sąnarinių-raiščių aparato pažeidimai pasireiškia subluksacijomis, išnirimais, patempimais ir raiščių plyšimais. Visas šias patologines sąlygas daugeliu atvejų lydi įvairaus intensyvumo skausmas.

Subluksacijos ir išnirimai yra plaštakos sąnarių-raiščių aparato sužalojimų ir gedimų įrodymas. Dėl staigaus fizinės įtakos arba susilpnėjus sąnario kapsulei dėl uždegimo ar degeneracinių pakitimų, sutrinka normali erdvinė sąnario konfigūracija. Paprasčiau pasakius, sąnariniai paviršiai kaulai yra neteisingoje padėtyje vienas kito atžvilgiu.

Tokios būklės sukelia sąnario kapsulės tempimą, o kartais ir plyšimą, todėl jas gana lengva diagnozuoti. Išnirimo buvimas daugeliu atvejų nustatomas vizualiai, o diagnozė gali būti vienareikšmiškai patvirtinta, kaip ir kaulų lūžio atveju, naudojant rentgeno tyrimą.

Kai susilpnėja sąnarinis aparatas, kurį sukelia distrofiniai pokyčiai sąnario kapsulės audiniai, subluksacijos ir išnirimai gali tapti „įprasti“. Jie gali kartotis per dieną, o pacientas pats juos nustato. Jūs neturėtumėte galvoti, kad tai atneša palengvėjimą. Laikui bėgant, tokie įprasti išnirimai vis labiau susilpnina visą sąnarį, o anksčiau ar vėliau jis gali visiškai prarasti savo funkciją.

Patempimas – tai patologinis (daugiau nei įmanoma) raiščių ir sausgyslių tempimas. Paskutinė ir ryškiausia patempimo stadija yra raiščio plyšimas, t.y. jo fizinio vientisumo praradimas. Dažniausiai šios srities patempimai pažeidžia arba raiščius, laikančius apatinius dilbio galus, alkūnkaulio ir stipinkaulio kaulus, arba raiščius, jungiančius riešo kaulus (riešo kaulus).

Sausgyslių patempimo simptomai:

• stiprus riešo skausmas;
• patinimas;
• ribotas judesių diapazonas rankoje;
• vieno ar kelių sąnarių nestabilumas.

Raumenų audinio sužalojimai dažniausiai pasireiškia mėlynėmis arba, sunkūs atvejai, atviros žaizdos ir plaštakos minkštųjų audinių traiškymas. Esant atviroms žaizdoms, klausimų dėl rankos skausmo priežasties diagnozavimo nekyla. Minkštųjų audinių mėlynė pasižymi odos pažeidimo nebuvimu, tačiau atsiranda įvairaus dydžio ir lokalizacijos hematomų (kraujavimo). Esant tokiems trauminiams pažeidimams, visada būtina atlikti plaštakos rentgenogramą, kad įsitikintumėte, jog nėra kaulų lūžių. Be to, plaštakos skausmai gali atsirasti, kai yra per didelė raumenų įtampa, kurią sukelia per didelis fizinis krūvis, nepatogi galūnės padėtis ar užsitęsęs darbas.

Reikia atsiminti, kad daugeliu atvejų rankos sužalojimas sujungia kelių tipų pažeidimus. Pavyzdžiui, kaulų lūžius beveik visada lydi minkštųjų audinių sumušimai, dažnai – sausgyslių patempimai ar plyšimai. Todėl tiek diagnozuojant, tiek į rankų traumų gydymą reikia žiūrėti kompleksiškai. Labai svarbu kruopštus pacientų skundų rinkimas ir išsamus traumos priežasčių bei aplinkybių išaiškinimas. Rankų traumų apimtis ir vieta išsiaiškinami naudojant rentgenografiją. Gydymas susideda iš dirbtinio pažeistos rankos judesių ribojimo, o lūžių ar raiščių plyšimo atveju nurodoma chirurginė intervencija, atkuriant pažeistų struktūrų anatominį vientisumą.

Gimdos kaklelio stuburo pažeidimai

Jei ne vietinių priežasčių Skausmui rankoje dėl sąnario pažeidimo ar sužalojimo reikia atkreipti dėmesį į kaklo stuburą. Kai kuriais atvejais šios srities patologijos gali pasireikšti kaip skausmas rankoje:

• išsikišimas tarpslankstelinis diskas;
• tarpslankstelinė išvarža;
• gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė;
• kaklo stuburo radikulitas.

Skausmas rankoje su šiomis patologijomis yra susijęs su suspaudimu ar uždegimu nervų takai prie išėjimo iš nugaros smegenų sukelia perdavimo sutrikimus ir nervinių impulsų, einančių į ranką, „iškrypimus“. Skausmas gali plisti per visą ranką, į riešo sąnarį arba į atskirus pirštus. Būdingas skausmo sindromas, plintantis nuo alkūnės iki plaštakos. Kai kuriais atvejais tai atlieka diagnostinę informaciją ir leidžia nustatyti, kurie slanksteliai sukėlė skausmą.

Gimdos kaklelio stuburo pažeidimų diagnozė daugiausia grindžiama būdingų paciento skundų rinkimu, taip pat rentgenografijos ir magnetinio rezonanso bei stuburo kompiuterinės tomografijos rezultatais. Šie tyrimai leidžia tiksliai nustatyti patologinio proceso lokalizaciją, jo apimtį ir paplitimą.

Tokių patologijų gydymas visada yra sudėtingas ir trunka ilgai. Įjungta ankstyvosios stadijosšios ligos yra daugiau ar mažiau jautrios konservatyviam gydymui. Kuriame didelę reikšmęįgyti rankinio manipuliavimo metodus (išskyrus diskų išvaržą!), fizioterapines procedūras, kineziterapijos ir sanatorinio-kurorto gydymo metodus. Vėlesniuose šių patologijų vystymosi etapuose daugeliu atvejų, norint palengvinti paciento būklę, reikia imtis chirurginių intervencijų į stuburo sritį.

Koronarinė širdies liga ir miokardo infarktas

Kai kuriais atvejais rankų skausmas gali būti širdies patologijos požymis, ypač jei skausmas lokalizuotas kairėje rankoje ir spinduliuoja į viršutines galūnes. Šis simptomas yra būdingas paūmėjimo požymis koronarinė ligaširdies ar net miokardo infarkto. Be to, skausmą rankoje gali lydėti šios apraiškos:

• spaudžiantis skausmas už krūtinkaulio, viršutinėje galūnėje, po kairiuoju pečių ašmenimis;
• pasunkėjęs kvėpavimas, dusulys;
• blyški oda;
• šalto prakaito atsiradimas;
• pykinimas;
• nepaaiškinama baimė ir nerimas.

Jei jaučiate skausmą kairėje rankoje kartu su aukščiau išvardytais simptomais, turite iškviesti greitąją pagalbą.

Išeminės širdies ligos diagnozė visų pirma pagrįsta elektrokardiografiniu tyrimu, kruopščiu nusiskundimų rinkimu ir paciento apžiūra. Šios ligos gydymas yra ilgalaikis ir apima naudojimą didelis kiekis vaistai, skirti pagerinti širdies raumens aprūpinimą krauju.

Lokalizuotas skausmas

Be išvardintų bendrųjų patologinių būklių, galinčių skaudėti visą plaštaką, paminėtinos ligos, dėl kurių skauda tik vieną ar kelis rankos pirštus:

• Skausmas ir jutimo sutrikimai bevardis pirštas ir mažasis pirštas dažniausiai stebimi su alkūnkaulio nervo pažeidimais alkūnės srityje. Tam būdingas silpnumas plintant pirštams ir tarpkaulinių raumenų atrofija.
• Nykščio, vidurinio ir ypač rodomojo piršto skausmas dažnai stebimas esant dilbio vidurinio nervo pažeidimams. Be to, ta pati skausmo lokalizacija pastebima sergant kaklo stuburo radikulitu.
• Pažeidus įvairias viršutinių galūnių nervų šakas (pavyzdžiui, dėl traumos), ant pirštų gali susidaryti gerybiniai nervinio audinio navikai. Jie turi vietinį skausmą, kuris kai kuriais atvejais gali išplisti į ranką.
• Jutiminio nugaros skaitmeninio nervo pažeidimą gali sukelti instrumentas (pvz., žirklės) nykščio srityje daromas spaudimas, kai ilgas darbas. Tokius sužalojimus lydi deginantis skausmas nurodytoje vietoje.
• Taškinis skausmas tik vieno piršto galinėje falangoje, dažniausiai nago guolio srityje, gali būti dėl gerybinio odos navikas, labai daug nervinių skaidulų. Kai kuriais atvejais šis neoplazmas atsiranda po piršto oda arba po nagu melsvos dėmės pavidalu. Sergant šia liga, vietinis skausmas pirmiausia pasireiškia tik spaudžiant, o vėliau spontaniškai, įprastai nuleidus ranką žemyn.
• Kartais atsiranda ir lokalizuotas tarpfalanginių sąnarių ar atskirų pirštų skausmas reumatinės ligos. Tai pastebima esant pirminiam lėtiniam poliartritui arba kraštutinių tarpfalanginių sąnarių artrozei. Būdingas simptomas tokiais atvejais atsiranda skausmingas sąnarių patinimas – Heberdeno mazgai.

Diagnostika

Be išsamaus interviu ir pacientų skundų rinkimo, jo dėmesingas klinikinis tyrimas, rankinis raumenų tyrimas (skausmo nustatymas lenkiant riešą), taip pat būtina naudoti papildomi metodai instrumentinė diagnostika. Visų pirma, tai yra radiografija. Taip pat naudojami ultragarso tyrimo metodai, magnetinio rezonanso tomografija.

Rankų skausmo gydymas

Riešo skausmas gali tapti didele problema, ypač jei simptomas trukdo pacientui dirbti įprastą darbą. Akivaizdu, kad jei skausmas susijęs su plaštakos traumomis (lūžiai, minkštųjų audinių sumušimai, raiščių patempimai ar plyšimai), tai tinkamai ir laiku gydant šis skausmas dažniausiai būna laikinas. Atkuriant pažeisto organo funkcijas ir gyjant audiniams, skausmo sindromas praeina.

Tačiau kartu reikia nepamiršti ir plaštakos funkcinio vystymosi reabilitacijos laikotarpiu. Jei nepaisysite šių priemonių ir leisite atsigavimo procesui vykti savaime, ateityje gali kilti problemų. Sumažėjus funkciniam aktyvumui smulkiuose plaštakos ir pirštų sąnariuose, gali išsivystyti kontraktūros – skausmingi judėjimo apribojimai. Be to, susiliejusios sausgyslės ir raiščiai gali suformuoti patologinius susiaurėjimus, kurie taip pat gali gerokai pabloginti rankos darbines savybes. Laikui bėgant galite pastebėti, kad jūsų ranka nebebus tokia efektyvi kaip anksčiau. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, jei darbinė veikla pacientas buvo susijęs su smulkiąja pirštų motorika, tai gali sukelti rimtų problemų.

Naminiai ir liaudiški rankų skausmo gydymo metodai – kompresai su rozmarinų ir dilgėlių užpilais. Aplikacijos daromos iš šių žolelių mišinio. Mišinį reikia užplikyti, ranką patepti šiltu vaistažolių minkštimu ir uždengti plastiku. Ant viršaus reikia apvynioti ranką kažkuo šiltu, pavyzdžiui, skara ar nosine. Tačiau jūs turite suprasti, kad jei tradiciniai metodai neatneša greitos pagalbos, turėtumėte kreiptis į profesionalią medicinos pagalbą.

Rankos skausmas: kada būtina skubiai kreiptis į gydytoją?

• skausmingi pojūčiai rankoje, trunkantys ilgiau nei dvi dienas;
• mažėja pirštų ir delnų jautrumas;
• skausmas sustiprėja esant fiziniam krūviui ant rankos;
• plaštakos ar sąnarių deformacija tampa vizualiai pastebima;
• plaštakos sąnariuose yra judėjimo apribojimų ar sutrikimų;
• ant pažeistos galūnės prasideda patinimas.

Skausmas rankoje nėra atskira liga, bet tik simptomas, kuris gali būti daugelio buvimo rodiklis įvairios patologijos aprašyta aukščiau. Todėl pats skausmo gydymas vaistais dažniausiai apima skausmą malšinančių ir priešuždegiminių vaistų vartojimą. Tačiau daugeliu atvejų toks gydymas yra laikinas – tam tikram laikui suteikia palengvėjimą, bet nepanaikina. tiesioginė priežastis skausmo atsiradimas. Tai reiškia, kad anksčiau ar vėliau skausmas grįš.

Visapusiškas rankų skausmo gydymas, duodantis ilgalaikį ir ilgalaikį teigiamą poveikį, turi būti pagrįstas pagrindinės skausmo priežasties nustatymu ir pašalinimu. Dažnai norint atlikti tokią terapiją, reikia įtraukti įvairius medicinos specialistus, kad būtų sudarytas išsamus gydymo režimas. Galų gale, rankos skausmas dažnai gali būti kitų kūno sistemų ir organų, pavyzdžiui, nervų ar širdies ir kraujagyslių, ligų pasekmė.

Jei jaučiate skausmą rankose, turėtumėte kreiptis į šiuos specialistus:

• neurologas;
• traumatologas;
• reumatologas.

Skausmo rankose prevencija apima:

• išlaikyti subalansuotą mitybą;
• rūpintis savo rankomis atliekant bet kokius trauminius darbus;
• darbo ir poilsio periodų kaitaliojimas su masažu ir rankų atpalaidavimu dirbant prie kompiuterio.

Nepamirškite, kad laiku pasikonsultavus su gydytojais dėl rankų skausmo ir laiku pradėjus gydyti pagrindinę ligą, galima išvengti daugelio komplikacijų išsivystymo, todėl jūsų rankos bus sveikos ir stiprios ilgus metus.

Šaltinis http://rheumatology.org.ua/blog/articles/1525

Bet kokie riešo diskomforto pasireiškimai yra neigiamų veiksnių poveikio jam pasekmė, o tai turi įtakos šios daugiafunkcinės rankos dalies veikimui. Jame susidarantys skausmo pojūčiai gali būti įvairaus pobūdžio ir būti tam tikros patologijos pasekmė, lydimos specifinių simptomų.

Riešo skausmo priežastys, simptomai

Patempimas. Riešo sąnario sužalojimas atsiranda nusileidus ant viršutinės galūnės arba pakėlus sunkius daiktus. Patempimai yra įvairaus sunkumo:

• 1 laipsnis. Būdingas nervinių struktūrų dirginimas, nedidelis raiščių patempimas.
• 2-oji. Yra dalinis raiščių skaidulų plyšimas.
• 3. Pastebimas visiškas raiščių fibrilių plyšimas.

• stiprus vietinis skausmas;
• visiškas/dalinis sąnario motorinis apribojimas;
• riešo patinimas;
• hematomos formacijos, odos paraudimas;
• skausmingumas palpuojant;
• sąnario nestabilumas raiščių plyšimo atveju.

1. Trauminis. Apima šiuos išnirimus:

• Palmaras. Susidaro dėl nusileidimo ant sulenktos rankos.
• Galinis(atsitinka dažniau). Susidaro nusileidus ant ištiestos rankos.

Dislokacijos taip pat skiriasi pagal laiko grupes:

• šviežias (žala gauta daugiausiai prieš 3 dienas);
• pasenęs (po traumos praėjo 4-21 diena);
• senas (išnirimas stebimas ilgiau nei 3 savaites).

• Skapoidas. Dažniausiai tokio darinio lūžis įvyksta jauniems žmonėms nusileidus ant ištiestos rankos ar gavus smūgį. Atsigavimo trukmė iki 6 metų dėl sutrikusio arterinio kraujo tiekimo.

  Skausmo lūžių tipai:

  Stabilus/nestabilus;
  - įstrižai;
  - vertikalus;
  - horizontaliai.

  Susiję simptomai:

  Skausmingi pojūčiai;
  - nesugebėjimas suformuoti sugniaužto kumščio;
  - radialinės duobės patinimas;
  - variklio apribojimai.

• Distalinis dilbis. Jis jautrus intraartikuliniams ir ekstrasąnariniams lūžiams:

  Spindulys (tūpimo metu galūnė ištiesiama);
  - Smith (sulenkta galūnė);
  - Collis (ištiesta ranka).

• Lunate. Pažeidžiama grintant ant viršutinės galūnės, kai ranka nukreipta į alkūnę. Skausmas palpuojant, juntamas įvairūs sužalotos rankos judesiai.
• Kiti riešo kaulai. Riešo tripusės, pisiforminės ir kitos kaulinės struktūros lūžta retai. Bet kai jie yra pažeisti, pastebimas lokalizuotas skausmas.

Sinovitas. Skysčiojo sausgyslės kapsulės (sinovijos) uždegimas dėl išsiliejimo susikaupimo riešo sąnario viduje. Sukelia traumų ir infekcijų. Yra vienpusiai (dažniau) ir dvišaliai (rečiau) sąnarių pažeidimai. Ligos eiga gali būti lėtinė (paslėpta), ūminė.

Simptomai:

• palaipsniui didėjantis patinimas;
• palpacijos skausmas;
• padidėjęs diskomfortas fizinio krūvio ar judėjimo metu;
• nejudrumas ligai progresuojant.

1. Sistema:

• inkstų patologijos;
• sutrikusi medžiagų apykaita;
• endokrininės sistemos anomalijos.

• navikai;
• dislokacijos;
• sausgyslių uždegimas;
• patinimas;
• padidėjęs fizinis aktyvumas;
• lūžių.

• niežulys;
• riešo, pirštakaulių skausmas (taip pat ramybės būsenoje);
• raumenų silpnumas;
• jautrumo sutrikimas;
• lokalizuotas patinimas.

Nėščios moterys yra labiau linkusios į riešo kanalo sindromą nei kitos.

• Skausmas, atsirandantis dėl traumos, trunka iki 2 savaičių.
• Remisijos pradžia, trunka kelis mėnesius.
• Ryškūs ligos požymiai.
• Osteoartritas su stipriu skausmu.

Tendonitas yra dažna riešo skausmo priežastis (vaizdo įrašas)

Ligos, kurias lydi skausmas riešo srityje, skausmo pobūdis

Skausmas dešiniajame rieše

Didžioji dauguma žmonių yra dešiniarankiai. Jiems vadovaujanti ranka yra dešinė ranka, kuriai taikomas didesnis fizinis aktyvumas nei kairiajai viršutinei galūnei. Dažniausiai skundų dėl diskomforto sulaukia šių profesijų savininkai: golfo žaidėjai, krautuvai, rašytojai, beisbolo žaidėjai, tenisininkai, dailininkai, mechanikai ir mašinistai.

Nemalonūs pojūčiai, atsirandantys šioje srityje, rodo, kad yra šios problemos:

• riešo sąnario uždegimas, sausgyslių apvalkalai;
• alkūnės, stipinkaulio neuropatija;
• sausgyslių ir raiščių patempimai;
• riešo kanalo sindromas;
• įvairūs riešo sužalojimai.

Jis susidaro dėl nervų, kaulų ir kitų riešo struktūrų pažeidimo. Gali rodyti šias patologijas:

• Riešo sindromas. Ilgai naudojant įtemptą plaštaką išprovokuojamas riešo kanalo sindromas. Pažeidžiamas lenkiamasis tinklainis, po kurio suspaudžiamas vidurinis nervas. Skausmingi pojūčiai formuojasi rieše, pirštakaulių srityje ir ligai progresuojant, atsiranda nejudrumas.
• Patempimas. Susidaro, kai riešo sąnarį patiria nepakeliama apkrova, staigūs judesiai, rankinis sunkių daiktų judėjimas.
• Artritas. Nurodo uždegimo židinio „užsidegimą“ riešo sąnario srityje dėl vienos iš priežasčių:

  Autoimuninis faktorius;
  - trauminis;
  - infekcinė.

  Negydant sustiprėja toleruojamas skausmas ir nedidelis patinimas.

• Riešo sąnario išnirimas. Apima poslinkį tarp riešo struktūrų ir spindulio dėl viršutinės galūnės plaštakos.
• Kaulų struktūrų lūžis. Kaulų vientisumo pažeidimas yra sužalojimo, tam tikros patologijos rezultatas. Skausmingi pojūčiai susidaro, kai mechaniniai pažeidimai riešų, dilbių.
• Tendinitas/tenosinovitas.

Šių sričių mechaniniai pažeidimai ir uždegimai gali prisidėti prie nervų skaidulų ir kamienų pažeidimo, kuriam būdingas skausmas riešo srityje. Tarp bendrų problemų, formuojant diskomfortą, išskiriami:

• Dilbio traumos, alkūnės traumos. Kvitas įvairios žalos gali sukelti kraujagyslių, nervų, sausgyslių problemų, kurias atspindi fizinis diskomfortas.
• Epikondilitas. Suprakondilinių sausgyslių ir perioste uždegimas atsispindi alkūnės skausmo forma, palaipsniui plintantis į plaštaką ir dilbį. Sunkumai kyla dėl sukamųjų dilbių judesių, rankų silpnumo ir nesugebėjimo naudoti rankos pagal paskirtį (taip pat žr. -).
• Alkūnės navikai. Pradiniame etape neoplazmos nevargina, tačiau vėliau atsiranda diskomfortas alkūnėje, plintantis į riešą ir dilbį.
• Alkūnės bursitas. Sąnario kapsulėje vykstantis uždegiminis procesas pirmiausia pasireiškia alkūnės patinimu ir vietiniu skausmu, po kurio jis plinta į riešo sritį ir dilbį. Skausmas pasireiškia bet kokiu viršutinės galūnės judesiu.

Skausmas šiose srityse atsiranda dėl šių ligų:

1. Tunelinės neuropatijos. Simptomai išreiškiami taip:

• skausmas;
• plaštakos, riešo tirpimas;
• lenkimo ir tiesimo sunkumai;
• nesugebėjimas atlikti amplitudės judesių nykščiu.

3. Stenozuojantis ligamentitas. Riešo raiščių uždegimas dar vadinamas Noto liga, trigerio piršto sindromu. Ligos eigą lydi pluoštinio kanalo stenozė, sukelianti nykščio sausgyslės suspaudimą. Skausmingi pojūčiai stebimi esant vietiniam spaudimui, lenkimui / pratęsimui (atsiranda būdingas paspaudimas).

4. Artritas. Daugelio sąnarių uždegimas prasideda nykščiu, pereinant į plaštaką. Jį lydi patinimas ir stiprus skausmas.

5. De Quervain liga. Paveikia pluoštinius nykščio apvalkalus: trumpas tiesiamąsias sausgysles, pagrobimo raumenis. Palpuojant pastebimas patinimas ir skausmingi pojūčiai, apimantys ir nykštį, ir riešo bei dilbio sritis.

Diagnostika

• Skundų analizė, anamnezės rinkimas. Tikslių skausmo ypatybių, jų lokalizacijos ir pasiskirstymo nustatymas, sąsajų su trauma ir fizine perkrova nustatymas. Renkant informaciją apie problemos laiką ir sąlygas, jos raidą, žalingus įpročius, gautas traumas ir patirtas patologijas.
• Medicininė apžiūra. Tai apima edemos, vietinių temperatūros pokyčių, deformacijų, hematomų, kaulų fragmentų ir jų pasislinkimo, uždegimo nustatymą atliekant šias manipuliacijas:

  Pažeistos vietos apžiūra;
  - mobilumo įvertinimas;
  - bakstelėjimas, palpavimas.

• Kraujo tyrimai. Dėl pilnas vaizdas Analizuojami bendrieji ir biocheminiai kraujo parametrai, siekiant nustatyti infekcijas, uždegimus ir artrito formas.
• Ultragarsas. Skysčio nustatymas sąnario ertmėje, raiščių/sausgyslių patempimai, patologiniai pakitimai (sinovitas, artritas, tendinitas).
• Rentgeno tyrimas. Leidžia nustatyti šias problemas:

  Lūžis, išnirimas;
  - uždegimas;
  - riešo sindromas;
  - sinovitas.

• Artroskopija. Jį sudaro sąnario apžiūra vaizdo kamera ir įvairiais instrumentais per odos angas su galimybe akimirksniu pašalinti aptiktą patologiją.
• Elektrodiagnostikos tyrimai. Nervų ir raumenų skaidulų elektrinis aktyvumas bei impulsų laidumo greitis nustatomas elektroneurografijos ir elektromiografijos būdu.
• KT skenavimas. Ūminio ir lėtinio audinių pažeidimo nustatymas.
• MRT. Labai informatyvus metodas Kaulų ir audinių tyrimas leidžia nustatyti šias patologijas:

  Raiščių, sausgyslių, nervų skaidulų pažeidimas;
  - kaulinio audinio nekrozė;
  - artritas;
  - lūžiai;
  - sausgyslių apvalkalų uždegimas.

  Kontraindikacijos MRT:

  Širdies stimuliatoriaus, metalinių implantų buvimas;
  - uždarų erdvių baimė;
  - nėštumas.

• Scintigrafija. Radiofarmacinio preparato absorbcija į audinius, tolesnis jo kaupimasis ir vizualizavimas naudojant gama kamerą padeda nustatyti šiuos sutrikimus:

  Kaulų kraujagyslių nekrozė;
  - artritas;
  - lūžiai;
  - sinovitas.

• Sinovinio skysčio tyrimas. Punkcinės ir sąnarinės artroskopijos būdu gaunama medžiaga ligoms tirti, jų progresavimui stebėti, terapijos efektyvumui įvertinti.

Gydymas

• Suteikti ramybę. Venkite bet kokio streso, kad išvengtumėte sausgyslių plyšimo.
• Šaltas taikymas. Dažnai naudokite šaltus kompresus, kad sumažintumėte skausmą ir patinimą.
• Įtvaro arba gipso įtvaro taikymas. Šie prietaisai su tvarsčiu padės sumažinti pažeisto sąnario mobilumą.

• "Piroksikamas" ( kasdieninė dozė iki 10 mg).
• "Hidrokortizonas" (injekcijos aplink sausgyslę).
• Ibuprofenas (ne daugiau kaip 2400 mg per parą).
• "Motrin".
• "Indometacinas" (3 kartus per dieną, 50 mg).
• Metilprednizolonas (kartu su lidokainu 1%).

1. Ultragarso terapija:

• padidina odos paviršiaus pralaidumą, leidžia naudoti tepalus, gelius ir kitus vietinius produktus;
• pašalina uždegiminį procesą;
• gerina limfos tekėjimą;
• padidina audinių regeneraciją.

3. Elektroforezė.

4. Lazerio terapija:

• skatina medžiagų apykaitos procesus;
• padidina atkūrimo galimybes;
• pašalina druskos nuosėdas;
• gerina deguonies mitybą;
• turi analgezinį poveikį.

6. Smūginės bangos terapija. Tai alternatyva chirurginei intervencijai esant pažengusioms ligoms, kai vėliau visiškai arba iš dalies išnyksta skausmas. Tai apima iki 6 seansų, trunkančių iki 20 minučių, po kurių yra taikomi laiko apribojimai sportuojant ir atliekant monotoniškus riešo krūvius.

Fizioterapija. Sumažėjęs ligos sunkumas turėtų būti priežastis pradėti specialius pratimus, skirtus ištempti ir sustiprinti šalia riešo esančius raumenis. Keletas paprastų pratimų, kuriuos reikia atlikti namuose:

• Padarykite kumštį ranka.
• Pirštais pabandykite išspausti plastiliną.
• Sujunkite delnus ir pakaitomis pakreipkite į dešinę ir į kairę be staigių judesių.
• Kelis kartus per dieną sklandžiai meskite teniso kamuoliuką į sieną.
• Sulenkite ranką prie riešo ir palaikykite 5 sekundes. Pakartokite 10 kartų.
• Ritinys 2 visas graikiniai riešutai ant delno 5 minutes. Pakartokite kelis kartus.

Riešo skausmo priežastis. Kas turi šią problemą, kokie jai būdingi simptomai? Kaip numalšinti skausmą atliekant pratimus.

• padidinti limfos tekėjimą ir kraujotaką;
• pašalinti skausmą;
• pagerinti audinių mitybą ir prisotinimą deguonimi.

• trynimas atliekamas spirale, puslankiu, naudojant nykščius;
• skersinis probleminės zonos ir išilgai jos apšilimas;
• glostymas nykščiais;
• trynimas + glostymas naudojant 4 pirštų pagalvėles.

• Imbieras + sarsaparilla. Susmulkinkite augalo šaknis ir sumaišykite. Atskieskite 1 arb. mišinys užpilamas stikline verdančio vandens. Gerti du kartus per dieną (vietoj arbatos) esant sąnarių/sausgyslių patologijoms su uždegiminiu komponentu.
• Kurkuminas. Naudoti kasdien kaip pagardą, bet normos ribose 0,5 g.Nuima skausmą ir mažina uždegimą.
• Paukščių vyšnia. Į stiklinę verdančio vandens įpilkite 3 šaukštus. l. šviežios uogos arba 1 valg. l. džiovinti. Paruoškite nuovirą vandens vonelėje. Vartokite kelis kartus per dieną. Taninai o antocianinai, esantys paukščių vyšnių sultyse, turi bendrą stiprinamąjį, priešuždegiminį poveikį.
• Riešutas. Norėdami paruošti tinktūrą, naudokite pertvaras, o ne šerdį. Užpilkite 0,5 litro degtinės iki 3 savaičių. Gerkite mažomis porcijomis tris kartus per dieną mėnesį.
• Vandens-druskos tirpalas. Už stiklinę šiltas vanduo pridėti 1 arb. druskos, gerai išmaišykite. Paimkite servetėlę, suvilgykite ją tirpale, lengvai išsukite ir įdėkite į šaldiklį 2 minutėms, suvynioję į maišelį. Nuimkite servetėlę, užtepkite ja ant probleminės vietos ir sutvarstykite. Išimkite po visiško džiovinimo.
• Piemens piniginė. 1 šaukštelis. džiovintas žoleles užpilkite verdančiu vandeniu ir palikite 2 valandoms Tada naudokite aukščiau pateiktą techniką.

Griežtai draudžiama savarankiškai gydytis nuo riešo skausmo.

Prevencija

• Atlikite pratimus, kad sustiprintumėte riešo raumenis.
• Jei atsiranda menkiausias diskomfortas, turėtumėte nutraukti fizinę veiklą arba ją pakeisti.
• Suimkite daiktus ne tik pirštais, bet ir visa ranka, kad nesusižeistumėte.
• Dirbdami su susijusiais įrankiais naudokite specialias pirštines su rankų atrama ir vibraciją sugeriančiomis pagalvėlėmis.