Kas galima ir ko negalima per Gimimo pasninką?
2018 metais gimimo pasninkas prasidės lapkričio 28 d. Šiuo laikotarpiu stačiatikiai ruošiasi švęsti Kalėdas...
Gardnereliozė- kokia tai liga ir kuo ji pavojinga? Visų pirma, reikia pažymėti, kad gardnereliozė yra ginekologinė liga, kuri yra lytiniu keliu plintanti ir gali būti nustatyta net dažniau nei, pavyzdžiui, arba.
Paprastai suserga žmonės, kurie veda netvarkingai seksualinis gyvenimas ir turintys atsitiktinių ryšių. O pasekmės gali būti labai nemalonios. Moterims ši liga gali sukelti net nevaisingumą. Vyrams liga nėra tokia ryški ir daugeliu atvejų praeina be simptomų, tačiau ji taip pat yra kupina komplikacijų - iki šlaplės uždegimo ir to paties nevaisingumo.
Taigi, gardnereliozė yra liga, į kurią reikia žiūrėti rimtai. Ir po pirmųjų požymių nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tikimės atsakymo į klausimą "gardnereliozė - kas tai?" Tu gavai. Dabar pažvelkime į ligos priežastis, simptomus ir gydymo metodus.
Gardnereliozę sukelia bakterija Gardnerella vaginalis. Kai bakterija patenka į moters organizmą ir pradeda aktyviai jame vystytis, ji sukelia makšties disbakteriozę.
Gardnereliozės priežastys gali būti kelios: kaip jau minėjome, tai netvarkingas lytinis aktas, nusilpusi imuninė sistema, asmens higienos taisyklių nesilaikymas. Makšties disbiozę taip pat palengvina pokyčiai hormonų lygis, atsirandantys po abortų, nėštumo, gimdymo, klimato kaitos ir net prastos kokybės maisto.
Vyrams gardnereliozės atsiradimo priežastis yra tik viena - seksualinė infekcija iš partnerio. Patekusi į vyro organizmą Gardnerella vaginalis gali sukelti uždegiminius procesus šlaplė ir vėlesnės komplikacijos. Iki prostatito.
Moterims gardnereliozės simptomai pirmiausia pasireiškia gausiais, kurių kvapas primena supuvusios žuvies kvapą. Taip pat gardnereliozės išskyros pasižymi vienodumu, vandeningumu ir spalva: gali būti geltonos arba baltai pilkos spalvos.
Maždaug pusė moterų, sergančių gardnerelioze, patiria uždegiminį makšties procesą arba, kaip tai vadinama, vaginitu. Jam būdingas niežėjimas ir deginimas. arba tiesiog stiprėja.
Vyrams gardnereliozės požymiai taip pat gali būti deginimas, niežulys ir skausmas šlapinantis.
Gardnereliozės gydymas gali būti greitas ir gana veiksmingas, jei liga nėra pažengusi ir neužsikrėtė. lėtinė forma. Kaip gydyti gardnereliozę? Prieš atsakant į šį klausimą, būtina suprasti, kad ligos gydymas skirstomas į du etapus ir kiekvienas jų yra neatsiejamas nuo kito. Pirmiausia reikia sustabdyti kenksmingų bakterijų dauginimąsi, tai pasiekiama naudojant antibakteriniai vaistai. Gydymo kursas trunka 7-10 dienų.
Kitas etapas yra atsigavimas normali mikroflora makštį dėl jos kolonizacijos su laktobacilomis.
Bet kokiu atveju, kaip gydyti gardnereliozę, turėtų nustatyti patyręs specialistas ir paskirti gydymo kursą. Todėl mes nesigilinsime į vaistus, naudojamus gardnereliozės simptomams pašalinti – savigyda kupina įvairių komplikacijų. Atkreipiame dėmesį tik į tai, kad norint išvengti, abu partneriai turi būti gydomi pakartotinė infekcija. Gydymą nuo gardnereliozės turėtų skirti tik gydytojas, atsižvelgdamas į kiekvieną konkretų atvejį.
Ir šiek tiek daugiau apie tokią koncepciją kaip gardnereliozės prevencija. Rekomendacijos čia gana paprastos: venkite palaidojimo, turėkite normali mityba, laikykitės asmeninės higienos.
Sveikos moters makštyje nuolat yra ir vystosi mikroorganizmai, kurių 95% sudaro naudingoji mikroflora: lakto- ir bifidobakterijos. Be jų, gleivinės sekrete yra ir oportunistinių rūšių: bakterijų, mikoplazmų, grybų, gardnerelių ir kt. Jei ne palankiomis sąlygomis, organizmo imuninės gynybos sumažėjimas, patogeniniai mikroorganizmai pradeda aktyviai augti ir vystytis, o tai sukelia gardnereliozės atsiradimą moterims.
Rodyti viską
Gardnereliozę sukelia kapsulių ir sporų nesudaranti anaerobinė bakterija – gardnerella vaginalis. Šie mikroorganizmai nedideliais kiekiais randami normalioje sveikos moters makšties mikrofloroje. Palankiomis sąlygomis pradeda sparčiai augti mikrobų kolonijos, naikinančios pieno rūgšties bakterijas, dėl to išsivysto gardnereliozė. Sunaikinime naudinga mikroflora Taip pat dalyvauja ir kiti oportunistiniai mikroorganizmai: fusobakterijos, peptostreptokokai ir kt.. Todėl galime daryti išvadą, kad Gardnerella vaginalis nėra vienintelis patogeninis mikroorganizmas, sukeliantis šią ligą: patologija mišri.
Ginekologai skambina ši patologija bakterinė vaginozė. Tačiau į Tarptautinė klasifikacija ligų, tokios diagnozės nustatyti neįmanoma: šis terminas pradėtas vartoti sudarius oficialų sąrašą.
Sunaikinus naudingą mikroflorą, susidaro optimali aplinka patogeniniams mikroorganizmams daugintis, makšties pH pakyla iki 7 ir daugiau. Kartu su gardnerelioze išsivysto chlamidijos, nespecifinis vaginitas ir kitos ligos, sukeliančios makšties displaziją.
Ginekologai pabrėžia sekančių priežasčių atsiradimas bakterinė vaginozė tarp moterų:
Gardnereliozė - pavojinga patologija, nes dėl susilpnėjimo vietinis imunitetas ir bakterinės floros vystymasis, kyla didelė ŽIV infekcijos rizika.
Pradiniame vystymosi etape gardnereliozė pasireiškia be akivaizdžių klinikiniai požymiai, tačiau vystantis patologiniam procesui, atsiranda ryškūs simptomai:
Aktyviai daugindamasis mikroorganizmas gamina aminorūgštis, kurias skaidant išsiskiria aminai – medžiagos, suteikiančios makšties išskyroms nemalonų žuvies kvapą.
Gardnerella vaginalis yra lytiniu būdu perduodama. Moterims nėštumo metu ši liga diagnozuojama retai. Dėl hormoniniai pokyčiai makštyje daugėja laktobacilų, kurios sukuria rūgštinę aplinką ir apsaugo gimdos kaklelį nuo patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo.
Tačiau bakterinės vaginozės gydymas nėštumo metu reikalauja ypatingo dėmesio, nes liga gali sukelti rimtų komplikacijų, toks kaip:
Negydoma gardnereliozė nėštumo metu yra pavojinga moterims ir vaikams. Terapija yra sunki, nes antibakteriniai agentai Nevartoti nėštumo metu.
Norėdami patvirtinti arba paneigti diagnozę, gydytojas apžiūri ir apklausia pacientą. Be to, moteris siunčiama tyrimams:
Tirdamas biomedžiagą, laboratorijos technikas gali pastebėti gardnereliozės simptomus:
Be tepinėlių paėmimo, gydytojas gali nukreipti pacientą papildomi metodai tokia diagnostika kaip:
Minėti metodai yra gana brangūs ir daug darbo reikalaujantys, todėl diagnostinės priemonės jie griebiasi retais atvejais.
Gardnerella norma moterims yra nuo 10 iki 5 KSV. Jei analizės vertės viršija šiuos rodiklius, diagnozė laikoma patvirtinta.
Atlikęs diagnozę, kad pašalintų patologijos priežastį, gydytojas pacientui paskiria gydymo schemą, kurią sudaro šie vaistai:
Nėštumo metu moteris gali jį naudoti kaip gydymą makšties žvakutės Klionas.
Retais atvejais gydytojas imasi tik vietinio gydymo, tačiau gydymo veiksmingumas bus mažas.
Gydymo metu pacientui rekomenduojama laikytis taisyklių dietinė mityba. Norint papildyti organizmą reikalingais vitaminais ir mikroelementais, būtina įtraukti žuvį, paukštieną, pieno produktai. Pagrindas dienos meniu turėtų sudaryti daržovės ir vaisiai.
Po antibiotikų terapijos gydytojas skiria probiotikų, kurie padeda atkurti naudingą makšties mikroflorą. Veiksmingi vaistai:
Kaip pagalbinį metodą, pasikonsultavę su gydytoju, galite naudoti gydymą žolelėmis ir augalais namuose.
Veiksmingos liaudies gynimo priemonės:
Nėštumo metu negalima naudoti vonių ir dušų. Moterims patariama plauti makštį žolelių antiseptikais. Po gimdymo pacientui atliekamas vaistų terapijos kursas.
Gardnereliozė – infekcinė uždegiminė liga, pagrįsta natūralios makšties mikrofloros disbioze, susijusia su bakterijų Gardnerella vaginalis dauginimu. Mažiausias mikroorganizmo kiekis randamas ant gleivinių Urogenitalinis traktas net sveikų moterų.
Tačiau tik tam tikromis nepalankiomis sąlygomis mikroorganizmas pradeda daugintis ir taip sukelia bakterinę vaginozę. Jei moteriai diagnozuota gardnerella, o pirmieji ligos simptomai jau pasirodė, reikia nedelsiant pradėti gydymą, kad būtų išvengta komplikacijų.
Moterys jautriai reaguoja į savo sveikatą ginekologijos srityje. Skausmo atsiradimas, išskyros, nemalonūs kvapai, niežulys ir kt patologiniai anomalijos sukelia diskomfortą ir paniką. Tiesą sakant, dauguma ligų priklauso nekenksmingai grupei, kurią galima gydyti paprastais vaistais ir profilaktika. Gardnereliozė yra viena iš tokių ligų.
Siekiant užkirsti kelią ligos vystymuisi, svarbu išlaikyti tinkamą makšties mikroflorą, tačiau nuolat to stebėti neįmanoma. Mikroflorai naudingų mikroorganizmų (pieno rūgšties bakterijų) sumažėjimas reiškia vietinio imuniteto sumažėjimą, o tai tampa Pagrindinė priežastis moterų lytinių ligų vystymasis.
Svarbu žinoti, kad pienligės ar gardnereliozės bakterijų makštyje visada yra, tačiau tik išbalansavus pusiausvyrą jos įgyja agresyvių savybių ir pradeda aktyviai daugintis.
Gardnereliozė laikoma gana nekenksminga liga, kurią lengva gydyti, tačiau ji sukuria palankią aplinką kitiems pavojingų ligų(chlamidijos, vaginitas, kolpitas), kurios laiku negydant sukelia komplikacijų ir reprodukcinių funkcijų praradimą.
Viskas prasideda nuo patogeninių mikrobų augimo, kurie, nesant imuninės apsaugos, užpildo ir užkrečia lytinius organus, padidindami rūgštingumą (pH) iki 7 ar daugiau. Šis rodiklis laikomas vienu iš vystymosi rodiklių.
Po tam tikrų veiksnių poveikio ir susilpnėjus imuninei sistemai infekcija pradeda daugintis makšties aplinkoje. Jo metu pradeda gamintis aminorūgštys, kurios skyla į lakiuosius aminus. Šie junginiai sukelia nemalonų žuvies kvapą, būdingą gardnereliozei.
Patologijai būdingas reikšmingas kiekio sumažėjimas naudingų bakterijų(laktobacilos), gaminančios pieno rūgštį. Jam mažėjant, rūgštingumas makštyje didėja, o pH lygis pasikeičia į neutralų.
Panaši situacija gali susidaryti ir vyrams, tačiau taip nutinka itin retai, nes didžioji dalis bakterijų išsiskiria su šlapimu arba vyriškas organizmas sėkmingai slopina jų dauginimąsi.
Daugeliu atvejų gardnerella užsikrečiama per lytinius santykius, tačiau yra ir kitų būdų užsikrėsti. Gydytojai išvardija pagrindines ligos priežastis:
Yra rizikos veiksnių, galinčių išprovokuoti gardnereliozę:
Dažniausiai gardnereliozė derinama su žarnyno disbioze. Bakterija dažniausiai suaktyvėja sergant kitomis lytiškai plintančiomis ligomis: chlamidijomis, gonorėja, mikoplazmoze.
Pagrindinis gardnereliozės perdavimo būdas yra lytiniu būdu, klasikinio ir oralinio lytinio kontakto metu. Infekcijos šaltinis – serganti moteris. Vyras veikia kaip ligos nešiotojas. Manoma, kad Gardnerella vaginalis negali gyventi vyriškame kūne.
Tačiau naujausias medicininiai tyrimai parodyta, kad vyrams, turintiems neapsaugotus lytinius santykius su sergančia moterimi, Gardnerella bakterijų taip pat randama šlaplėje. Bet kokiu atveju patologinės gardenereliozės bakterijos pas vyrus įsišaknija retai.
Gardenereliozė priskiriama venereologiniam tipui tik tuo atveju, jei bakterija praeina inkubacinį periodą, kuris trunka 4-10 dienų. Taigi lytinio akto metu vyras perduoda ligą sveikai moteriai, kur įsitvirtina mikrobai arba nustoti vystytis priklausomai nuo imuninės sistemos lygio.
Gimdymo metu gardnereliozę galima perduoti iš motinos vaikui. Tačiau bakterijos negali daugintis kūdikio kūne, nes kūdikis neturi pakankamai glikogeno, reikalingo patogeninio mikroorganizmo dauginimuisi ir aktyviam funkcionavimui.
Retai įmanoma kontaktinis-buitinis metodas infekcijos perdavimas, pavyzdžiui, per lova suknele, rankšluosčiai ir apatiniai. Galite užsikrėsti naudodami kito asmens higienos priemones arba nuo kažkieno patalynės. Net ligos nešiotojas, užsikrėtęs asmuo, neturintis klinikinių apraiškų, yra pavojingas kitiems žmonėms.
Gali padėti nustatyti vystymosi pradžią pirminiai požymiai. Jų nėra daug, tačiau moteriai jie gali sukelti didelį diskomfortą. Inkubacinis periodas bakterijos gyvuoja nuo 4 iki 10 dienų ir šiuo metu atsiranda tokių požymių kaip:
Gardnereliozės pradžia yra panaši į kai kurias kitas venerinės ligos, todėl atsiradus simptomams, reikėtų kreiptis į ginekologą, kad nepainiotumėte patologijos su kita liga.
Anaerobiniai mikroorganizmai – turi Gardnerella vaginalis ovalo formos ir pasiekti 1-1,5 mikrono dydį. Mažos koncentracijos nesukelia simptomų ar komplikacijų, tačiau padidėjus jų kiekiui atsiranda uždegiminiai procesai, galintys sukelti moters endometritą ir urolitiazėžmoguje.
Oficialiai priimtas klasifikacijos V Medicininė praktika ne, bet yra sąrašai, kuriuos ginekologai naudoja nustatydami diagnozę. Išskiriami šie tipai:
Kiekvienam tipui reikia specialus požiūris gydant, todėl svarbu nustatyti tikrąją diagnozę ir rasti vystymosi priežastį.
Medicininė klasifikacija apima šias ligos formas:
Gardnereliozė gali būti besimptomė arba akivaizdi klinikiniai simptomai. Pirmuoju atveju liga jokiu būdu nepasireikš išoriškai, o laboratoriniai tyrimai patvirtinti infekcijos buvimą.
Antruoju atveju moterį vargins tokie simptomai kaip:
Jei liga negydoma, nemalonus kvapas nepraeina ir po plovimo. Naudojant muilą netgi padidėja jo plitimas. Lytinio akto metu kvapas taip pat tampa ryškus.
Gardnerella nėščioms moterims turi tokius pačius simptomus kaip ir toms, kurios nėra nėščios:
Būsimoms motinoms ligą dažniausiai lydi kandidozė (pienligė). Tokiu atveju diskomfortas sustiprėja dvigubai. Kyla kandidozės rizika, pažeidžianti gleivines, odą ir Vidaus organai vaisius
Gardnerella neturi tiesioginio poveikio vaisiui, nes neprasiskverbia pro kraujo-placentos barjerą. Tačiau netiesiogiai liga gali sukelti komplikacijų gimdymo ir nėštumo metu.
Tai apims:
Kadangi sergant gardnerelioze makšties aplinkos pH ir spermatozoidų rūgštingumas taps beveik identiški, spermatozoidai lengviau pasieks kiaušinėlį ir jį apvaisins. Norėdami atmesti ligos buvimą nėštumo metu, likus keliems mėnesiams iki nėštumo planavimo, turėtumėte paimti tepinėlį dėl įvairių mikroorganizmų buvimo.
Jei patogeninių bakterijų nenustatoma, pastojimas gali prasidėti saugiai.
Nėščių moterų gardnerella gydymo sunkumas yra tas, kad kai kurie antibiotikai ir kt vaistai jo negalima vartoti nėščioms moterims, nes gali pakenkti vaisiui. Todėl tikimybė sėkmingas gydymas infekcijų skaičius smarkiai sumažėja.
Gardnerella simptomai nėščioms moterims rodo ligos stadiją, tolesnę ligos eigą ir komplikacijų galimybę.
Norėdami diagnozuoti ligą, atliekami šie tyrimai:
Gydytojas gali daryti prielaidą, kad yra gardnereliozės, remdamasis moters apžiūra ginekologinėje kėdėje ir teisingai surinkta ligos istorija. Gali būti padaryta bendra analizė kraujo, esant infekcijai, bus stebimas eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimas ir leukocitų skaičiaus padidėjimas. Tokie tyrimai rodo uždegiminio proceso buvimą organizme.
Anksčiau buvo manoma, kad paprastai tepinėlyje neturi būti jokių patogeninių mikroorganizmų, išskyrus laktobacilas. Laikui bėgant tapo aišku, kad neįmanoma išlaikyti makšties mikrofloros „sterilioje“ formoje, vis dar gali būti pavienių Gardnerella, mikoplazmų, ureaplazmų.
Šiuo metu yra tam tikras normos rodiklis, vadinamas titru. Titras rodo, kiek gardnerelių yra 1 ml skysčio. Normalus indikatorius lygus 10*4 KSV/ml. Viskas, kas viršija šį titrą, reiškia ligos buvimą.
Moterų, kurių gydymas baigėsi palankiai, analizės nuoraše gardnerella lygis turėtų būti mažesnis nei 10 * 4 KSV/ml, o tai parodys, kad pacientė yra sveika.
Gardnereliozės gydymo kursas paprastai susideda iš 2 etapų:
Gydymas susideda iš 2 užduočių:
Vaistai tiekiami tablečių, injekcinių tirpalų, tepalų, gelių ir žvakučių pavidalu.
Antibiotikai, naudojami gardnereliozei gydyti, gali būti suskirstyti į vietinius ir sisteminius vaistus.
Kaip vietinės priemonės moterims skiriamos:
Gydymo minėtų vaistų kursas yra 5-7 dienos.
KAM Sistemos įrankiai galima priskirti:
Visų aukščiau išvardytų vaistų negalima vartoti kartu su alkoholiu.
Priešingu atveju gali kilti šių komplikacijų:
Prieš pradedant vartoti vaistus, atkuriančius normalią makšties mikroflorą, reikia atlikti pakartotinius tyrimus ir įsitikinti, ar organizme nėra gardnerelių. Jei gydymas buvo sėkmingas ir patogeninių mikroorganizmų neaptikta, galima pradėti vartoti vaistus, kuriuose yra laktobacilų.
Tokios priemonės apima:
Lėšų kaina yra apie 200-300 rublių. Gydymo kursas paprastai yra 12-15 dienų.
Reikia pažymėti, kad liaudies gynimo priemonės negali pakeisti antibiotikų terapijos, jos gali tik pagreitinti gijimo procesą. Gardnerella moterims: simptomai ir gydymas liaudies gynimo priemonės negali būti naudojamas kaip pagrindinis vaistas, be pagalbinių vaistų, kitaip jis nebus veiksmingas.
Iš 300 g ąžuolo žievės galite pasidaryti vonią. Pirmiausia žievė užpilama vandeniu, užvirinama ir išvaloma. Tada filtruotą sultinį reikia praskiesti 3 litrais vandens. Procedūra turi būti atlikta per 15-20 minučių.
Būtina sumaišyti kadagio vaisius, farmacinės ramunėlės ir graikinių riešutų lapų lygiomis dalimis. Mišinys turi būti užpiltas vandeniu, virinamas 2 minutes, tada filtruojamas. Toliau reikia paruošti tamponą iš marlės, pamirkyti jį paruoštame sultinyje ir įkišti į makštį.
Galite paruošti kapotų šalavijų antpilą. Norėdami tai padaryti, 1 valgomąjį šaukštą sauso augalo užpilkite 1 litru verdančio vandens. Tada sultinį reikia leisti užvirti 3–4 valandas.
Užpilą reikia gerti 2 kartus per dieną (ryte ir vakare), po 1 stiklinę.
Douching turi teigiamą poveikį gydant gardnereliozę. Svarbiausia aptarti gydymą su gydytoju, nevartoti per daug vaistų ir laikytis receptuose nurodytų dozių.
Populiariausias plovimas yra obuolių sidro acto naudojimas. Jis skiedžiamas 1 valg. actas 1 stiklinė vandens. Procedūra turi būti atliekama kasdien, vieną kartą per dieną 7-14 dienų. Pagrindinis šio metodo poveikis yra skirtas normalizuoti makšties rūgštingumą. Aplinkoje su normaliu Ph Gardnerella bus daug sunkiau daugintis.
Douchings iš:
Nėščioms moterims griežtai draudžiama klindamiciną vartoti gardnereliozei gydyti. Pirmąjį trimestrą metronidazolo negalima vartoti. Jis gali būti naudojamas antrąjį ir trečiąjį trimestrą. Vienintelis vaistas, neturintis kontraindikacijų nėštumo metu, yra ampicilinas. Jis gali būti naudojamas nepriklausomai nuo trimestro.
Nėščioms moterims leidžiama naudoti beveik viską vietinės priemonės(kremai, tepalai, geliai), nes jie jokiu būdu neturi įtakos vaiko vystymuisi ir jo nėštumui.
Gydymo trukmė priklauso nuo kreipimosi į gydytoją savalaikiškumo, ligos stadijos, individualios savybės paciento kūno ir sveikatos būklės. Kai nustatoma liga pradiniai etapai, gydymas yra 9-12 dienų. Pažengusiais atvejais gydymas gali trukti apie 1-1,5 mėnesio.
Jei procesas tampa lėtinis, sveikimo kelias bus dar ilgesnis – daugiau nei 2 mėnesiai.
Moterų gardnerelės gydymas po palankaus pasveikimo 1-1,5 mėnesio turėtų būti papildomai palaikomas jogurtais (su laktobacilomis) ir imunomoduliatoriais.
Skirtingai nuo daugelio ginekologijos ligų, gardnereliozė gali vykti ramiai ir su nedideliu diskomfortu. Mikroorganizmai nedideliais kiekiais nėra pavojingi ir net uždegimo stadijoje sukelia tik nemalonius simptomus. Tai dažnai lemia vėlyvus vizitus pas gydytoją, kur pacientai sužino apie komplikacijas.
Gardnereliozė nėra pavojinga, tačiau būtent šios patogeninės bakterijos yra kitų ligų, įskaitant venerines ligas, laidininkai. Pagrindinės komplikacijos apima pradžią uždegiminiai procesai dubens srityje, šlaplės sindromas, neoplazija, endometritas ir net moterų nevaisingumas.
At laiku gydyti liga praeina be pėdsakų ir nesukelia komplikacijų, bet Kai kuriais atvejais(dažniausiai sergant negydyta gardnerelioze) gali atsirasti:
Vyrai turi sąrašą galimos komplikacijos ne tokie dideli, bet čia kaip komplikacijos gali išsivystyti cistitas, prostatos, negonokokinis uretritas ir balanopostitas.
Jei komplikacijos negydomos, gali atsirasti nevaisingumas.
Be gydymo gardnerella negali išnykti savaime. Patogeninės bakterijos dauginsis ir pakenks moters organizmui, sukeldamas komplikacijų. Gardnerella gana greitai pasireiškia moterims. Pirmuosius simptomus galima pastebėti savarankiškai, o nustačius patologiją reikia nedelsiant pradėti gydymą.
Svarbu diagnostinis ženklas Liga ta, kad plaunant su muilu nemalonus „žuvies“ kvapas tik sustiprėja ir neišnyksta. Norėdami apsisaugoti nuo ginekologinės ligos, visada turėtumėte atidžiau pažvelgti į savo kūno būklę, aktyvus vaizdas gyvenimą ir reguliariai vykdyti higienos priemones.
Atliekant prevenciniai veiksmai galite lengvai apsisaugoti nuo gardnerella vystymosi ir gretutinės ligos. Kai atsiranda pirmieji požymiai, svarbu, kad gydytojas greitai nustatytų infekcijos šaltinį, kad po gydymo išvengtų atkryčio.
Straipsnio formatas: Lozinskis Olegas
Moterų gydymas vaistais, plovimu ir liaudies gynimo priemonėmis:
Instrukcijos
Gardnerella buvo aptikta 1955 metais moteriai, kenčiančiai nuo bakterinės vaginozės. Štai kodėl gardnerella buvo vadinama pagrindine bakterinės vaginozės priežastimi. Vėliau, kai diagnostikos lygis leido identifikuoti kitus mikroorganizmus, lemiamas Gardnerella vaidmuo vaginozės patogenezėje buvo atmestas. Tai buvo vadinama „vaginozės žymekliu“, nes gardnereliozė dažniausiai buvo nustatoma moterims, kenčiančioms nuo vaginozės. Specifiniai požymiai, tokie kaip „žuvies kvapas“, niežulys, deginimas, gausios išskyros būdingas ir vaginozei, ir gardnereliozei.
Rimtesni tyrimai atskleidė, kas randama sveikų moterų, neturinčių normalios mikrofloros trūkumo, ir moterų, kurių makšties laktofloros trūkumas, bet be vaginozės požymių, makštyje. Tai buvo priežastis, dėl kurios Gardnerella buvo perkelta į oportunistinių mikroorganizmų kategoriją.
Pagrindinis Gardnerella perdavimo būdas yra seksualinis, infekcija atsiranda neapsaugoto lytinio akto metu. Yra duomenų, kad gardnerelioze galima užsikrėsti per oralinį-genitalinį ir oralinį-analinį kontaktą, taip pat per analinius lytinius santykius. Šiuos duomenis patvirtina tyrimai, kurių metu gardnerella buvo nustatyta atliekant tiesiosios žarnos plovimus ir galinė siena homoseksualius aktus praktikuojančių moterų gerklės ir Skirtingos rūšys seksas.
Infekcijos perdavimo iš motinos vaikui tikimybė gimdymo metu ar kasdieniame gyvenime yra maža, nes gardnerella maitinasi epitelio ląstelėse esančiu glikogenu, kurio procentą reguliuoja estrogenai. Mergaitėms iki brendimo estrogenų kiekis yra nepakankamas, todėl gardnerella greitai miršta dėl mitybos trūkumo. Nors kliniškai patvirtinti vaiko užsikrėtimo gimdymo metu ir intrauterinės infekcijos atvejai. Buitinis būdas Negalima atmesti infekcijos, nes tai vienintelis būdas paaiškinti gardnerella buvimą makštyje.
Vyrai gardnerelioze neserga, tačiau jie yra pagrindinė infekcijos perdavimo grandis. Praėjus kelioms dienoms po kontakto su užsikrėtusi moteris Jis išsivalo savaime, tačiau per tą laiką yra potencialiai pavojingas ir gali užkrėsti sveikas moteris. Būdingas ilgalaikis vežimas lėtinis uretritas ir prostatitas. Gardnerella gali būti aptikta tik pirmosiomis dienomis po kontakto su sergančia moterimi. Liga pasitaiko itin retai ir yra vyro reprodukcinės ligos požymis.
Gardnerelės buvimas makštyje, net jei nėra vaginozės požymių, jau yra rizikos veiksnys, nes bet koks imuniteto sumažėjimas ar stresas gali sukelti vaginozės vystymąsi. Kai kurie diagnostikai uždegimo požymių nebuvimą esant Gardnerella sieja ne su sąlyginiu jos patogeniškumu, o su gebėjimu sutrikdyti leukocitų veiklą.
Garnirelozę reikia gydyti net jei nėra vaginozės simptomų. Šiai nuomonei pritaria dauguma akušerių ir venerologų. Jis gerai reaguoja į gydymą ir pakanka vieno tinidazolo grupės vaistų kurso, kurie skiriami per burną ir lokaliai makšties tablečių ar žvakučių pavidalu. Naudojant prezervatyvą beveik visiškai pašalinama gardnereliozės infekcija.
Gardnerella gana dažnai randama moterims, kurių imunitetas susilpnėjęs ir makšties disbioze, būtent ji sukelia Gardnerella vaginozę, apie kurią ir bus kalbama šiame straipsnyje.
Labai dažnai bakterinę vaginozę sukelia gardnerella (gramos kintamos arba gramneigiamos lazdelės). Ši bakterija priklauso fakultatyviniams anaerobams, nesudaro kapsulių ir sporų, gerai sukimba su subrendusio makšties epitelio paviršiumi. Aktyviai daugindamasi makšties aplinkoje, gardnerella išskiria savo medžiagų apykaitos produktus – aminorūgštis. Iš šių aminorūgščių susidaro lakieji aminai – junginiai, kurie iš makšties išskiria nemalonų žuvies kvapą.
Pagrindinis šios patologijos požymis laikomas „pagrindinėmis ląstelėmis“. Taip vadinamos subrendusios epitelio ląstelės, ant kurių paviršiaus prisitvirtina daugybė kokabacilų arba gramų kintamų lazdelių: Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., privalomosios anaerobinės bakterijos.
Gardnerella tepinėlyje
Neuždegiminio pobūdžio infekcinis sindromas, pagrįstas makšties disbioze, mokslinėje literatūroje vadinamas bakterine vaginoze. Šiai patologijai būdingi labai aukštas lygis privalomi anaerobiniai mikrobai ir reikšmingas laktobacilų skaičiaus sumažėjimas makšties sekrete iki visiško jų nebuvimo.
Dėl ryškaus pieno rūgštį gaminančių laktobacilų kiekio sumažėjimo makšties pH padidėja, todėl ji tampa neutrali. Šios sąlygos skatina reprodukciją makštyje įvairūs organizmai(tiek patogeniniai, tiek oportunistiniai). Taigi, bakterinė vaginozė yra pasekmė ryškus pažeidimas mikrofloros balansas, kai natūrali makšties flora pakeičiama anaerobinėmis bakterijomis – Gardnerella vaginalis, Bacteroides spp., Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, peptostreptokokai ir kai kurie kiti. Šių mikroorganizmų koncentracija gali viršyti leistinas vertes labai daug – 1000 kartų. Taigi oportunistinės gardnerelės, gyvenančios moters lytiniuose organuose, pradeda aktyviai daugintis.
Padidėjusi gardnerella plitimo rizika yra susijusi su šiais veiksniais:
Uždegiminiai procesai lytinių organų srityje.
Menstruacijų pažeidimai.
Paimant kai kuriuos medicinos reikmenys(antibiotikai, vaistai, kurių sudėtyje yra hormonų, imunosupresantai).
Ilgalaikis intrauterinės kontracepcijos naudojimas.
Susilpnėjusi imuninė sistema.
Sutrikusi žarnyno biocenozė.
Psichinis stresas ir stresas.
Gardnerella gali būti perduodama iš vieno seksualinio partnerio kitam. Vyrams, kurie turi lytinių santykių su moterimi, kuriai buvo diagnozuota gardnerella, ji taip pat dažnai randama šlaplėje. Tiesa, seksualinio partnerio gydyti nereikia, jei nėra papildomų lytiniu keliu plintančių infekcijų sukėlėjų ir ūmių simptomų.
Gardnereliozė gali pasireikšti lėtinėmis arba ūminė forma. At lėtinė eiga simptomų gali nebūti arba jie gali būti labai reti. Simptomai nėra specifiniai, būdingi daugeliui lytiškai plintančių ligų. Esant ūminei gardnereliozės formai, pastebima:
Niežulys ir deginimas lytiniuose organuose;
Skausmas lytinių santykių metu;
Gausios išskyros;
Nemalonus žuvies kvapas yra bene vienintelis skirtumas nuo kitų infekcijų.
Mūsų svetainėje pateikiama išsami moterų bakterinės vaginozės su trichomonoze, ureaplazmoze ir pienligės diferencinė diagnostika.
Ligos simptomai išryškėja, kai sumažėja leukocitų atsakas. Mokslininkai teigia, kad gardnerella gali gaminti leukotoksinį faktorių. Pagal jo įtaką, funkcionalus ir tolygus struktūrinius pokyčius leukocitų.
Su gardnerelioze susiję makšties floros pokyčiai gali sukelti rimtų pasekmių. Gali išsivystyti endometritas arba salpingooforitas. Nėščios moterys susiduria su sunkiu gimdymu ir didele savaiminio persileidimo rizika.
Gardnerella moterims: nuotrauka
Šios patologijos diagnostikos kriterijai yra šie:
■ Taip vadinamų „raktinių ląstelių“ buvimas tepinėliuose. Laktobacilų, taip pat polimorfonuklearinių leukocitų nėra.
■ Vienalytės kreminės išskyrų konsistencijos.
■ Teigiamas rezultatas su amino testu. (Sekretų mėginys dedamas ant stiklinės ir įpilama šiek tiek kalio hidroksido tirpalo. Kai yra gardelijos, atsiranda pūvančios žuvies kvapas).
■ pH vertė makštyje yra didesnė arba lygi 4,5.
Jei yra bent trys iš keturių nurodytų kriterijų, diagnozė gali būti laikoma patvirtinta.
Papildomi diagnostikos metodai apima:
Dujų chromatografija makšties išskyros, masės spektrometrija (aptinkamas trimetilaminas).
Aukštos įtampos elektroforezė, skirta aptikti lakiuosius aminus.
Mikrobiologiniai tyrimai (Gardnerella vaginalis nustatymas). Bandymų norma yra mažesnė nei 10–5 laipsnių KSV arba ne didesnė kaip 103–105 KSV/ml.
LSC (lazerinės koreliacinės spektroskopijos) metodas.
Gydymo tikslas – sunaikinti gardnerelę ir atkurti normalią makšties mikroflorą.
Gardnerella eksponatai didelis jautrumas tokiems vaistams: ornidazolui, ampicilinui, klindamicinui ir metronidazolui. Tačiau ši bakterija yra atspari aminoglikozidams, tetraciklinams, sulfonamidams ir cefalosporinams.
Sergant gardnerelioze, pasirenkami šie vaistai:
- metronidazolas (efloranas, metrogilis, metridas, flagilas, trichopolas) – savaitę gerti po 1 g per dieną, padalijus į 2 dozes;
Ornidazolas (meratinas, tiberalas) - gerti po 500 mg 2 kartus per dieną dešimties dienų kursui;
Nimorazolas (naksoginas) - 500 mg du kartus per dieną, šešių dienų kursas. (rekomenduojama, kai vaginozė derinama su trichomonoze ir bakteroidais).
Alternatyvių gardnerella gydymo priemonių sąrašas:
- Dalacinas (klindamicino hidrochloridas) kapsulės pavidalu (laikoma pagrindine alternatyviomis priemonėmis) – 300 mg du kartus per parą. Gydymo trukmė yra savaitė.
- Dalatsinas C kremo pavidalu (2%) – 5 g vieną kartą per dieną lokaliai savaitę.
- Ampicilinas. Vartojama kartu su metronidazolu 4 kartus per dieną po 500 mg. Gydymo trukmė: nuo savaitės iki 10 dienų.
- Tinidazolas. Paimkite pagal toliau pateiktą schemą. Pirmą ir antrą dieną - 2 g vieną kartą per dieną. Trečią ir ketvirtą dienas - 0,5 g du kartus per dieną. Iš viso kursui – 6 g.
- Teržinanas. 1-2 žvakės per dieną. Kurso trukmė – 12 dienų.
- Meratin-combi. 1 žvakė prieš miegą. Kursas – 12 dienų.
- Betadinas. 1 žvakė per dieną. Kurso trukmė nuo 1 iki 2 savaičių.
- Ginalginas. 1 žvakė naktį. Kursas – 10 dienų.
- Klion-D 100. Viena tabletė įdedama giliai į makštį prieš miegą. Gydymo kursas trunka 10 dienų.
Visi vaistai galima vartoti tik pasikonsultavus su gydytoju, tik specialistas gali paskirti Jums reikalingą gydymą.
Po etiotropinio gydymo jie pereina į kitą terapijos etapą – natūralios makšties biocenezės atkūrimą.
Sudėtyje yra bifidobakterijų liofilizato. Produktas naudojamas į makštį vieną kartą per dieną. Norėdami tai padaryti, 5 ar 6 dozes reikia atskiesti virintu vandeniu. Visas kursas trunka nuo 5 iki 8 dienų. Naudojamas žvakučių pavidalu du kartus per dieną 5-10 dienų.
- Laktobakterinas. Sudėtyje yra laktobacilų liofilizato. 5 vaisto dozės praskiedžiamos svarus vanduo ir vartojamas į makštį vieną kartą per dieną (nuo 5 iki 10 dienų).
Per makštį vieną kartą per dieną vartojamos 5 arba 6 dozės. Gydymo kursas trunka nuo savaitės iki 10 dienų.
- Sausas kolibakterinas. 5-6 dozės vieną kartą per dieną 5-10 dienų.
- Vagilakas(laktobacilų pagrindu pagamintas vaistas). Vartoti makštį, po vieną kapsulę du kartus per dieną. Kursas – 10 dienų.
- Acilaktas. 10 dienų po vieną žvakę kiekvieną vakarą prieš miegą.
- Simbiter 2. Įpilamas vienas buteliukas vaisto virintas vanduo santykiu 1:2, gauta kompozicija švirkštu įšvirkščiama į makštį. Gydymo trukmė: mažiausiai 10-15 dienų.
Gardnereliozės gydymas gali prasidėti po 2-ojo nėštumo trimestro. Pasirinkti vaistai yra šie:
Ornidazolas 2 kartus per dieną, 1 tabletė 5 dienas
Metronidazolas 250 mg - 1 tabletė 2 kartus per dieną.
Nėščios Gardnerella gydymo kursas yra 10 dienų.
Be to, jie gamina vietinis gydymas metronidazolas arba Neo-Penotran forte kremo arba žvakučių pavidalu.
Acylact žvakutėse taip pat galima naudoti anksti nėštumas, jei nėra pienligės.
Prevencinės priemonės turėtų būti skirtos laikytis šių taisyklių:
1. palaikyti asmeninę lytinių organų higieną;
2. menstruacijų metu kuo dažniau keiskite įklotus ir tamponus;
3. apatinis trikotažas turi būti iš natūralių audinių ir neturi trintis;
5. švino sveikas vaizdas gyvenimas: teisingai maitinkitės, sportuokite, nepervargkite ir pan.
6. kartą per metus pasitikrinti pas ginekologą.
Nepaisant to, kad moterų gardnereliozė nėra pavojinga ir gana lengvai gydoma, ji žymiai pablogina gyvenimo kokybę ir gali tapti platforma kitų ligų vystymuisi. patologiniai procesai reprodukciniai organai, todėl, jei atsiranda kokių nors išskyrų sutrikimų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.