Streptokokinio gerklės skausmo gydymas namuose. Suaugusiųjų ir vaikų streptokokinio tonzilito diagnostikos ir gydymo ypatybės

Streptokokinis gerklės skausmas yra dažna liga, kurios bijo daugelis tėvų ir vaikų. Jis visada lydimas skausmingi pojūčiai ir turi įtakos gyvenimo kokybei. Kai atsiranda pirmieji simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ši liga yra užkrečiama, todėl ją reikia nedelsiant gydyti. Ar streptokokinis tonzilitas tikrai pavojingas, kaip teisingai jį gydyti – gydytojai vis dar turi atsakymų į šiuos klausimus skirtingus taškus regėjimas.

Ligos ypatybės

Streptokokinis gerklės skausmas yra uždegiminė liga nosiaryklės, pažeidžiančios tonziles ir limfmazgius. Maždaug tais atvejais, kai pacientai skundžiasi šia diagnoze, ši diagnozė pasitvirtina. Tokia liga kaip streptokokinis tonzilitas yra dažna tiek jauniems pacientams, tiek suaugusiems. Infekcija pasireiškia daugiausia oro lašeliais. Infekcija per namų apyvokos daiktus mažai tikėtina. Tačiau protrūkiai dažnai fiksuojami darželiuose ir mokyklose streptokokinis gerklės skausmas. Didžiausias sergamumas būna žiemos-pavasario laikotarpiu.

Ligos priežastys ir vystymosi mechanizmas

Ligos sukėlėjas yra Streptococcus pyogenes bakterija. Šis mikroorganizmas išsiskiria gebėjimu išgyventi bet kokioje aplinkoje. 25 % suaugusiųjų jis gyvena ant odos, o 12 % vaikų – gerklėje. Šis tipas bakterijos ne visada yra nosiaryklės uždegimo priežastis. Vystymosi normali patologinis procesas trukdo imuninei sistemai. Jis apsaugo organizmą ne tik nuo Streptococcus pyogenes, bet ir nuo daugelio kitų patogeninių mikroorganizmų. Bet kokie jo veikimo sutrikimai gali sukelti ligų, įskaitant streptokokinį tonzilitą, vystymąsi. Kokie kiti veiksniai prisideda prie šios ligos atsiradimo?

1. Sezoniniai temperatūros pokyčiai.
2. Vitaminų trūkumas, ne subalansuota mityba.
3. Mechaninis tonzilių pažeidimas pašaliniais daiktais.
4. Lėtinės nosiaryklės ligos.
5. Blogi įpročiai.

Reikia išsamiau apsvarstyti streptokokinio tonzilito vystymosi mechanizmą. Dėl gedimo Imuninė sistema suaktyvėja bakterijos Streptococcus pyogenes. Jos prisitvirtina prie tonzilių gleivinės ir pradeda išskirti įvairius toksinus. Šios medžiagos kartu su antigenais veikia širdies raumenį, sąnarius ir inkstus. Todėl atsiradus pirmiesiems ligos požymiams svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ir pradėti gydymą.

Streptokokinio gerklės skausmo simptomai

Klinikinis vaizdas Liga priklauso nuo uždegimo sunkumo, taip pat nuo imuninės sistemos veiklos. Kaip ir kitoms gerklės skausmo formoms, streptokokui būdingas gerklės skausmas, organizmo intoksikacija, pakyla temperatūra. Tačiau yra ir akivaizdžių skirtumų.

Liga vystosi žaibo greičiu. Per kelias valandas temperatūra pasiekia kritines ribas (38-40 laipsnių). Pacientai skundžiasi stipriu gerklės skausmu ir sunkia gleivinės hiperemija. padidinti dydį, atsirasti akivaizdžių ženklų organizmo intoksikacija. Palatininės tonzilės pasidengia sūriu sluoksniu.

Streptokokinė infekcija dažniausiai pasireiškia sunkia forma. Vaikas dažnai negali apibūdinti, kas jį vargina. Liga pradeda vystytis pakilus kūno temperatūrai, tada atsiranda traukuliai ir vėmimas. Išreikštas skausmingi pojūčiai gerklėje, verčiantis vaiką atsisakyti maisto. Jis tampa vangus ir mieguistas, pradeda kristi svoris.

Ligos diagnozė

Streptokokinio gerklės skausmo nuotrauka suteikia išsamų vaizdą apie ligos sunkumą. Klinikinis ligos vaizdas dažnai būna neryškus. Todėl neįmanoma nustatyti galutinės diagnozės remiantis tik tam tikrais simptomais. Tokiais atvejais tai būtina laboratoriniai tyrimai. Fizinės paciento apžiūros metu gydytojas paima kultūrą iš burnos ertmė tolesniam šios temos tyrimui patogeninė flora. Kai kuriose gydymo įstaigos Jie atlieka greitą antigeno, kuris yra šiek tiek prastesnis kultūrai, buvimo testą. Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas gali patvirtinti diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Pagrindiniai gydymo principai

Streptokokinis tonzilitas trunka ne ilgiau kaip 6 dienas. Norėdami jį gydyti, pakanka laikytis lovos poilsis ir gerti daugiau vandens. Jei reikia, gydytojas skiria karščiavimą mažinančių ir skausmą malšinančių vaistų. Tarp jų veiksmingiausi yra paracetamolis ir aspirinas. Šie produktai parduodami be recepto. Tačiau prieš juos naudodami turėtumėte pasitarti su gydytoju. Nėščioms moterims ir vaikams iki 16 metų šių vaistų vartoti nerekomenduojama. Taip pat galite naudoti specialius purškiklius, kuriuose yra antiseptinių medžiagų, ir gerklės pastiles. Daugeliu atvejų to pakanka, kad organizmas galėtų įveikti streptokokinį tonzilitą.

Gydymas antibiotikais būtinas, jei per penkias ir daugiau dienų paciento būklė nepagerėja. Iš pradžių skiriami penicilinų grupės vaistai (amoksicilinas). Toliau pablogėjus klinikiniam vaizdui, gydymas papildomas cefaleksinu arba makrolidų grupės antibiotikais. Paprastai gydymo kursas yra penkios dienos, kai kuriais atvejais jis pratęsiamas. Antibiotikai visada neigiamai veikia virškinamojo trakto veiklą, todėl išsivysto disbiozė. Todėl gydytojai papildomai rekomenduoja vartoti vaistus su bifidobakterijomis (Linex, Lactobacterin).

Vaikų krūtinės anginos gydymas praktiškai nesiskiria nuo gydymo suaugusiems. Neturėtumėte bandyti įveikti ligos savarankiškai, galite padaryti nepataisomą žalą mažam organizmui. Vaistus turėtų pasirinkti tik gydytojas. Veiksmingiausias yra integruotas požiūris į gydymą, kai kartu su antibiotikais vartojami simptominiai vaistai.

Tradicinės medicinos receptai

Streptokokinio tonzilito gydymas atliekamas namuose. Jei įmanoma, būtina apriboti savo socialinį ratą, nes liga perduodama oro lašeliniu būdu. Terapija apima ne tik antibiotikų ir skausmą malšinančių vaistų, bet ir tradicinės medicinos receptų naudojimą.

Skalauti galite paruošti ąžuolo žievės ar ramunėlių nuovirą. Dėl mažas pacientas geriausias vaistas yra gydomoji arbata iš erškėtuogių ir mėtų. Vyresniems vaikams gydytojai rekomenduoja tai daryti aromatinės inhaliacijos su eglės arba eukalipto aliejumi. Į indą reikia supilti 1,5 litro karštas vanduo, tada įlašinkite kelis lašus aromatinio aliejaus. Vaiką reikia uždengti rankšluosčiu ir paprašyti kvėpuoti per šiuos garus per nosį ir burną.

Galimos komplikacijos

Ligos gydymas antibiotikais jau antrą dieną duoda pirmuosius teigiamus rezultatus. Jei klinikinis vaizdas nesikeičia, gydytojai įtaria įvairias streptokokinio gerklės skausmo komplikacijas. Dažniausias iš jų yra retrofaringinis abscesas. Tai atsiranda susilpnėjusio imuniteto fone. Šią ligą taip pat gali lydėti miokarditas ir sepsis. Patologijos vystosi susilpnėjusio žmogaus imuniteto fone kartu su neteisingai parinkta terapija. Trumpalaikis antibiotikų vartojimas nesunaikina visų bakterijų, todėl ligos sukėlėjas lieka organizme ir toliau atakuoja vidaus organus.

Ligos prevencija

Ne visada tai praeina be pėdsakų.Gerklės skausmas gali sugrįžti bet kada, nes po gydymo ligoniui nesusidaro ilgalaikis imunitetas. Vengti pakartotinė infekcija gydytojai rekomenduoja laikytis paprastos taisyklės. Visų pirma, reikia stebėti buto būklę. Kasdienis vėdinimas ir šlapias valymas padeda sukurti optimalią gyvenimo aplinką. Be to, gydytojai pataria stebėti imuninės sistemos būklę. Norint jį sustiprinti, reikia gerai maitintis, sportuoti, laikytis darbo ir poilsio grafiko. Jei klausysi šių paprastos rekomendacijos, liga tikrai praeis. Būk sveikas!

Ne kiekvienas gerklės skausmas vaikams reikalauja gydymo farmaciniai vaistai ir antibiotikų vartojimas. Kartais, esant gerklės skausmui, galite naudoti gydymas namuose, o kartais gydymui prireikia antibiotikų. Geriausia problemą suprasti kartu su pediatru, tačiau kūdikio tėvai turėtų žinoti, į ką atkreipti dėmesį, jei vaikas staiga pasiskundžia gerklės skausmu.

Streptokokinis gerklės skausmas vaikams – diagnozės nustatymas

Gerklės skausmui, dar vadinamam tonzilitu, būdingas tonzilių paraudimas ir skausmai gerklėje. Sergant šia liga, kūno temperatūra tikrai pakyla. Vizualiai stebėkite pokyčius galinėje ryklės sienelėje ir toliau palatininės tonzilės. Tonzilės paburkusios, paraudusios, kartais blizgančios, lakuotos, kartais pasidengusios balkšva danga.

Norint greitai ir be komplikacijų išgydyti ligą, būtina atlikti teisingą diagnozę. Gydymo planas, komplikacijų buvimas ir pasveikimo greitis priklauso nuo viruso ar bakterijų sukeltos infekcijos tipo.

Streptokokinė infekcija

Gerklės skausmą, taip pat ir faringitą, gali sukelti įvairūs mikroorganizmai. Dažniau šis patogenas yra virusas, ypač vaikams iki trejų metų. Tokio amžiaus vaikų paraudimą ir skausmą sukelia virusinė infekcija. čia jie neatgaus, jie nenaudingi, o kartais gali pakenkti.

Tik 10-30% atvejų gerklės skausmo priežastis yra bakterinė infekcija. Bakterijų sukeltai infekcijai reikalingas kvalifikuotas gydymas antibiotikais. Dauguma bendra priežastis gerklės skausmas vaikams yra beta hemolizinė A grupė.

Ją gana gerai galima gydyti daugeliu antibiotikų, tačiau jis nėra jiems atsparus. Tačiau streptokokas gali sukelti rimtų pūlingų komplikacijų. Tai yra, pavyzdžiui, paratonzilinis abscesas, kai supūliuoja limfoidinis audinys, arba limfadenitas – tada pūlinga infekcija regioniniai limfmazgiai uždegami.

Streptokokas su netinkamas gydymas tonzilitas gali sukelti nepūlingas komplikacijas, tokias kaip reumatas, kuris ateityje sukels širdies ligas, arba glomerulonefritas. pavojinga liga. Kartais, kaip kenčia nuo streptokokinio gerklės skausmo, kenčia nervų sistema, pavyzdžiui, atsiranda erkė.

Preliminari diagnozė

Bet koks simptomas virusinė infekcija vaikų paraudusi gerklė, nes ji yra tonzilėse ir toliau nugaros paviršius Virusas pirmiausia nusėda ryklėje. Todėl žiūrint į paraudusią kūdikio gerklę, negalima sakyti, kad tai bakterinis gerklės skausmas ir jį reikia gydyti antibiotikais. Labiausiai tikėtina streptokokinė infekcija vyresniems nei trejų metų vaikams, kai yra labai aukšta kūno temperatūra ir gerklės skausmas.

Apžiūrėdami kūdikio kaklą, galite pastebėti tikslius balkšvus pažeidimus ant tonzilių. Su virusine infekcija, tankus balta danga ant liežuvio ir tonzilių. Kitas streptokokinės infekcijos požymis – ryškiai raudona gerklė ir maži taškeliai kraujavimas ant kietojo arba minkštojo gomurio.

Nugaros ir tonzilių tepinėlis, pagamintas laboratorijoje, pagaliau padės išsiaiškinti ligos vaizdą. Be to, streptotestai dabar parduodami vaistinių tinkle. Jie leidžia greitai, beveik iš karto nustatyti teisingą diagnozę.

Komplikacijos po streptokokinio gerklės skausmo yra retos, tokių atvejų fiksuojama tik 1 proc. Ligos eiga ir prognozė priklauso nuo bendro individualaus organizmo reaktyvumo. Pavyzdžiui, Kanadoje ir Anglijoje streptokokinis gerklės skausmas negydomas, manoma, kad organizmas pats turi įveikti ligą. Aukštos temperatūros žvakėms skiriama simptominė terapija ir karščiavimą mažinantys vaistai.

Streptokokinio gerklės skausmo gydymas vaikams

Jei vaiko gerklės skausmas yra virusinės kilmės, antibiotikų dažniausiai nereikia, skiriamas gydymas simptomams mažinti, skalavimas, karščiavimą mažinantys vaistai, vaistažolių preparatai. Puikūs rezultatai gydant virusines infekcijas ir kai kurias kitas ligas Kvėpavimo sistemaįkvėpti smulkiai paskirstytus.

Vaiko liga su gerklės skausmu dažniausiai sukelia paniką tėvams, kurie iš pradžių uždegiminiai simptomai gerklėje vaikams savarankiškai skiriami antibiotikai. Tačiau prieš pradedant gydymą svarbu nustatyti patogeno tipą, kad terapija būtų naudinga, o ne paūmintų ligą. Visų tipų tonzilitas vaikystė dažniausiai nustatomas streptokokinis gerklės skausmas – itin užkrečiama liga, lydimas gerklės skausmo ir tonzilių uždegimo.

Ne visų tipų gerklės skausmas bakterinė priežastis, kaip ir ne visi streptokokai yra pavojingi žmogui. Bakterijos gali gyventi ant nosiaryklės gleivinės, Virškinimo traktas, storosios žarnos ir asmuo, turintis stiprus imunitetas bus sveikas, nežinojo apie jo streptokoko nešiotį.

Kiti žmonės, įskaitant vaikus, užsikrečia per kontaktą ir buitinį kontaktą. Streptokokų sukelto gerklės skausmo priežastis – Streptococcus pyogenes grupei priklausanti bakterija. Dauguma pavojingas patogenas tonzilitas ūminė forma yra laikomas beta hemoliziniu A grupės streptokoku (BHS), kuriuo dažniau serga vaikai nei suaugusieji.

Kenksmingo mikroorganizmo buveinė yra oda, taip pat nosiaryklės gleivinė, dėl kurios išsivysto patologinis procesas, susijęs su imuninės sistemos susilpnėjimu. Nurijus, liga atsiranda dėl šių veiksnių:

• sezoniniai temperatūros svyravimai
• su prasta mityba ir vitaminų trūkumu
• po to mechaniniai pažeidimai tonzilių audinys
• lėtinių nosiaryklės ligų fone

Suaugusiesiems streptokokinio gerklės skausmo simptomus gali išprovokuoti dirginanti ryklės gleivinė žalingi veiksniai(dulkės, stiprūs alkoholiniai gėrimai, tabako dūmų), ir lėtinės ligos(sinusitas, kariesas ir kt.).

Infekcijos patogenezė

Įvedus hemolizinio streptokoko į organizmą tonzilių ir limfoidinis audinys viršutinė kvėpavimo takų Patogenas, greitai dauginantis, sukelia uždegiminis procesas, taip pat suaugusiųjų ir vaikų organizmo intoksikacija.

Patologijos plitimas vyksta trimis etapais:

• infekcija po agresyvaus mikrobų patekimo su greita kitų organų audinių kolonizacija
• organizmo apsinuodijimo BHS atliekomis laipsnis priklauso nuo imuniteto lygio ir paties patogeno savybių
• alerginio sindromo išsivystymas dėl streptokokinio agento baltymo netoleravimo

Jei gydymas skiriamas netinkamu laiku arba yra neteisingas, liga gali kelti pavojų patologinio proceso perėjimui į netoliese esantys organai. Dėl to išsivysto sinusitas, otitas, pūlingas limfadenitas, rečiau – glomerulonefritas, miokarditas, reumatinės problemos.

Vaikams streptokokinė infekcija gali būti paslėpta kartu su ARVI. Todėl, norint atsikratyti ARVI simptomų, neatsižvelgiant į BHS sukėlėją, gresia komplikacijos.

Infekcinės patologijos klasifikacija

• Katarinis tipas

Simptomai katarinė forma sukėlėjo veiksmai nustatomi tik ant ryklės gleivinės. Diskomfortas gerklėje virsta skausmu ryjant, spinduliuojančiu į ausį. Vaikams aukšta temperatūra sukelia vėmimą. Prie paraudusių tonzilių, padengtų gleivėmis, padidėja limfmazgiai (submandibuliniai), skausmingi palpuojant.

• Lacunar tipas

Lakūninio tipo streptokokinis tonzilitas, priešingai nei jo katarinis, pasireiškia intensyviau, pradedant nuo greito temperatūros padidėjimo iki 40 laipsnių. Stiprus galvos ir gerklės skausmas kartu su dideliu karščiavimu gali sukelti kliedesį.

Lakūninei tonzilito formai būdinga hipereminė tonzilių membrana su gelsvai balkšva danga, dengiančia spragų žiotis. Po 3-4 dienų išnyksta hiperemijos požymiai, o tai skatina sveikimą.

• Folikulinis tipas

Folikulinio tipo BHS angina dažniau laikoma lakūninės ligos formos pasekmė, tačiau ji gali progresuoti ir savarankiškai. Jai būdingi simptomai prasideda staiga - stiprus šaltkrėtis ir stiprus gerklės skausmas atsiranda silpnumo ir galūnių skausmų fone. IN ūminis laikotarpis tonzilių ligos pasidengia pūlingais folikulais.

Jei nusilpus imuninei sistemai gydymas skiriamas neteisingai, streptokokinis gerklės skausmas gali virsti.

Vaikų ligos ypatybės

Vaikystėje streptokokinės burnos ir ryklės infekcijos simptomai yra tokie patys kaip ir suaugusiems. Juos tik papildo skausmingi mėšlungiai pilve, lydimi vėmimo dėl silpnumo Virškinimo sistema vaikas, kuris dar nėra visiškai susiformavęs.

Streptokokinis tonzilitas ypač sunkus iki trejų metų amžiaus. Ligos metu, kuri trunka mažiausiai savaitę, labai patinsta tonzilės, todėl vaikams, kuriems išsivysto dusulys, trūksta deguonies. Nekvalifikuotas gydymas ir namų gynimo priemonių naudojimas be specialisto konsultacijos ar recepto tik pablogina vaiko būklę.

Į klasikinius GHS tonzilito požymius jaunesnio amžiaus Pridedami nuovargio ir lėtesnių judesių simptomai. Vaikas skundžiasi gerklės skausmu, rijimo sunkumu, atsisako valgyti ir gerti, nuolat verkia. Galinė siena vaikų gerklės ir tonzilės užsidengia pūlingi kamščiai, ką liudija išvaizda nemalonus kvapas iš burnos.

Kūdikiams gerklės skausmo simptomus nustatyti sunkiau. Todėl kai aukštos temperatūros, paraudusi gerklė, atsisakius valgyti, taip pat ašarojimas, nedvejodami kvieskite greitąją pagalbą. Paprastai GBS apsinuodijusių vaikų gydymas vyksta atidžiai prižiūrint ligoninės specialistams.

Diagnozės niuansai

Norėdami patvirtinti bakterinės gerklės ligos diagnozę, gydytojas turi įvertinti rezultatus laboratoriniai tyrimai ir ligos simptomai. Ligos gydymo režimas priklauso nuo diagnozės tikslumo, nes virusinio ir streptokokinio tonzilito gydymas yra visiškai kitoks.

Kad nebūtų painiojamas streptokokinis tonzilitas su kitomis ligomis, kurios turi panašūs simptomai, reikalingas veiksmingas diagnostinis metodas:

• sėjimas nuo gomurinių tonzilių paviršiaus – kai didelis efektyvumas rezultato reikia laukti penkias dienas
• galite naudoti specialius greituosius testus, kurie patvirtina palatininių tonzilių apvaisinimą hemolizinis tipas streptokokai
• Norint, kad gydymas būtų adekvatus, reikės atlikti išsamų kraujo tyrimą ir šlapimo tyrimą dėl baltymų

Nereikia pamiršti, kad GHS tonzilitas yra ypač užkrečiama liga, kai inkubacinis periodas iki 5 dienų. Todėl sergančiam žmogui reikalingas lovos režimas ir švelni, vitaminų turtinga dieta. Jis turėtų būti apsaugotas nuo išorinių kontaktų, o bendraujant su juo - dėvėti marlės tvarstis.

Teisingi gydymo metodai

Norint pasiekti aukštą efektyvumą, gerklės skausmo gydymas atliekamas pagal visapusiška programa paskyrus sisteminį antibiotiką ir simptominius vaistus. Antibiotikų kursas trunka 10 dienų. Po trumpų kursų stiprus antibiotikas grįžta streptokokinis gerklės skausmas, atsiranda priklausomybė nuo vaisto.

Terapija papildoma vietinėmis procedūromis – ir ryklės drėkinimu antiseptikais, vaistažolių nuovirai, antibakterinių tablečių rezorbcija, inhaliacijos garais.

Vaikams rekomenduojami šilti kompresai gerklės srityje, imunomoduliuojantys vaistai. natūralių priemonių, vitaminai, diuretikai.

Kas skiriama suaugusiems?

Sunkus infekcija suaugusiųjų yra gydomi tik antibiotikais, pirmiausia pasirenkama penicilino serija narkotikų. Populiariausi yra Augmentin ir Amoxicillin, kurie, esant minimaliam toksiškumui, pasižymi greitu kenksmingos mikrofloros sunaikinimu.

Jei esate alergiškas vaistui arba gydymas neduoda pastebimo rezultato per tris dienas, paskirtas antibiotikas pakeičiamas pasirinktais antros eilės vaistais – makrolidų ar cefalosporinų linija.

Pagrindinis gydymas papildomas kartu vartojamais vaistais:

• adresu aukšti tarifai kūno temperatūra
• antihistamininiai vaistai, neleidžiantys išsivystyti alergijai BHS agento toksinams
• antiseptiniai gargaliukai, priešuždegiminiai purškalai, sodos-druskos tirpalas su jodu, žolelių nuovirai
• priešgrybeliniai vaistai, skirti atkurti antibiotikų pažeistą žarnyno mikroflorą

At kompleksinis gydymas Būtina griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų, paskirto vaisto dozės ir vartojimo trukmės, kitaip gydymas neduos laukiamų rezultatų. Praėjus dviem dienoms po antibiotikų kurso pradžios, žmogus nustoja būti infekcinis.

Kaip gydyti vaiką?

Laiku ir teisingai gydant, vaiko streptokokinis tonzilitas gali būti išgydomas per penkias dienas, tačiau tik hospitalizavus. Jūs negalite išsiversti be terapinio antibiotikų kurso paskyrimo, kitaip tonzilitas kelia grėsmę kūdikiui lėtinė forma, o nuolatinės infekcijos buvimas neigiamai paveiks imuninę sistemą.

Taip pat užtikrinamas gydymo veiksmingumas vaikams, kaip ir suaugusiems integruotas požiūris, bet atsižvelgiant į savybes vaiko kūnas. Antibiotiko dozė nustatoma atsižvelgiant į vaiko svorį, likusį vaistai- atsižvelgiant į amžiaus kategorija. Vaistai nuo skalavimo pakeičiami purškalais, kuriuos rūpestingai skiria tėvai.

Patikimiau mažus vaikus, sergančius GHS infekcija, gydyti įrodyta priemone - alkoholio kompresas, gerina kraujotaką, palengvina skausmo sindromas. Paprastai po pirmųjų trijų ligos dienų, kai organizmas kovoja, palaikomas išorinės pagalbos, palengvėjimas atsiranda pamažu ligai nykstant.

Nemalonus streptokokinio gerklės skausmo požymis yra pasikartojimo grėsmė, nėra suformuotas stabilus imunitetas ligai. Sveika gyvenamoji aplinka, nuolatinis imuninės sistemos stebėjimas, reguliari mankšta, subalansuota mityba padės vaikams ir suaugusiems išvengti atkryčių. daug vitaminų ir mikroelementai. Negalite apsieiti be įtariamos infekcijos židinių dezinfekavimo, taip pat tinkamo poilsio.

Manoma, kad virusai yra daugelio gerklės ligų priežastis. Tačiau ji taip pat plačiai paplitusi. Tai ryklės žiedo uždegimas, išprovokuotas specialių bakterijų – streptokokų.

Šio sukėlėjo yra keletas rūšių, tačiau streptokokinio tonzilito priežastis dažniausiai yra A grupės hemolizinis agentas. Jo patogenezė susijusi su toksinų gamyba, todėl liga dažnai būna gana sunki.

Streptokokinis tonzilitas: etiologija

Be terapijos antibakteriniai vaistai Reikės reguliaraus skalavimo ir gerklės gydymo. antiseptiniai tirpalai( , ). Visų rūšių pastilės ir pastilės padeda sumažinti gerklės skausmą ir mažina patinimą (,)

Norint palengvinti kitus simptomus, gali prireikti:

• antihistamininiai vaistai (,);
• karščiavimą mažinantys vaistai (,);
• streptokokinis bakteriofagas;

Reikėtų prisiminti, kad antibiotikai turi būti vartojami visiškai. Net jei sveikimo procesas artėja prie pabaigos ir jaučiate reikšmingą pagerėjimą, jūs visiškai negalite nustoti vartoti šių vaistų. Nutraukus gydymą, gali išsivystyti atsparumas streptokokams ir liga virsta lėtine.

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinė medicina turi daug veiksmingi receptaiįvairių formų gerklės skausmui gydyti:

Kaip tinkamai gydyti tonzilitą, žiūrėkite mūsų vaizdo įrašą:

Gydymo nėštumo metu ypatybės

Jei nėščiai moteriai pradeda skaudėti gerklę, ji būtinai turėtų pasitarti su gydytoju. Esant tokiai situacijai nepriimtina savarankiškai gydytis, nes tai gali pakenkti augančiam kūdikiui.

Fizioterapija

Jie puikiai padeda sergant streptokokiniu tonzilitu. Šiems tikslams galite naudoti:

Kodėl gerklės skausmas yra pavojingas?

Prevencija

Bet kokią ligą lengviau užkirsti kelią nei ją išgydyti. Streptokokinis tonzilitas turėtų:

• pasirinkti tinkamus drabužius ne sezono metu;
• Reguliariai atlikti dantų patikrinimus;
• laikytis poilsio ir miego grafiko;
• vengti lankytis perpildytose vietose, ypač epidemijų metu;
• atsikratyti žalingų įpročių;
• reguliariai mankštinkitės.

Jei dar teks apsilankyti viešos vietos, turėtumėte dėvėti marlės tvarstį. taip pat viduje prevenciniais tikslais Galite naudoti antibakterinius nosies tepalus.

Kiekvienas žmogus giliai burnoje turi du mažus „rutuliukus“, paslėptus už gomurinių lankų – gomurio tonziles. Jie veikia kaip barjeras ir maksimaliai dezinfekuoja viską, kas per burną patenka į mūsų organizmą. Iš čia tampa aišku, kad gomurinės tonzilės kasdien susiduria ir kovoja su įvairiais ligų sukėlėjais (virusais, bakterijomis, grybeliais), o jei „kova“ joms nepavyks, gali atsirasti jų uždegimas, kuris vadinsis gerai žinomu tonzilitu (tonzilių). - gomurinės tonzilės, galūnė - itis reiškia uždegimą). Dažniausias (~40% atvejų) yra virusinis tonzilitas. ~30% atvejų yra bakterinis tonzilitas, o ~30% atvejų uždegimo priežasties nustatyti nepavyksta. Iš bakterinių ūminio tonzilito sukėlėjų pavojingiausias yra GABHS (A grupės beta hemolizinis streptokokas), kuris vaikams iki 18 metų sukelia daugiau kaip 30% tonzilitų, suaugusiems jų dažnis neviršija 10%. Ir kaip tik apie šį streptokokinį tonzilitą kalbėsime, dėl neraštingumo tai vadiname „tonzilitu“.

Kas dažniausiai suserga streptokokiniu tonzilitu?

Streptokokiniu tonzilitu dažniausiai suserga 5-15 metų vaikai, tačiau gali būti išimčių į abi puses. Tačiau vaikai iki 3 metų ir suaugusieji, vyresni nei 18 metų, iš tikrųjų serga labai retai.

Kokie yra šios ligos simptomai?

Tipiški streptokokinio tonzilito simptomai: staigi pradžia, stiprus skausmas gerklėje, ypač ryjant (ypač kietą maistą, pavyzdžiui, obuolius), karščiavimas, padidėjęs limfmazgiai ant kaklo. Tiriant burnos ertmę galima pastebėti padidėjusias gomurines tonziles su balta danga. Streptokokinis tonzilitas yra bakterinė liga, o tai reiškia, kad jam būdinga intoksikacija, tai yra bakterijų toksinų poveikis organizmui: vaikai dažniausiai būna išblyškę, mieguisti, nusilpę. Karščiavimą mažinantys vaistai nesuteikia tokio palengvėjimo, kaip ir bet kuri kita ūminė kvėpavimo takų infekcija. Dėl sunkaus apsinuodijimo gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, galvos skausmas.

Kaip įtarti streptokokinį tonzilitą?

Galutinė diagnozė nustatoma tik atlikus greitąjį streptokokinio antigeno testą arba pasėlius iš tonzilių, tačiau pagal simptomus galima įtarti gerklės skausmą. Specialiai šiam tikslui buvo sukurtos vadinamosios „klinikinės svarstyklės“.

MacIsaac skalė laikoma viena tiksliausių ir patogiausių. Kiekvieno ženklo buvimas pažymėtas vienu tašku:

1) aukštesnė nei 38 laipsnių temperatūra - 1 balas;
2) kosulio nebuvimas - 1 balas;
3) padidėjimas ir skausmas gimdos kaklelio limfmazgiai– 1 balas;
4) gomurinių tonzilių ir apnašų padidėjimas ant jų - 1 balas;
5) amžius 3-14 metų - 1 balas, 15-18 metų - 0 balų.

Jei yra 0-1 balas, tolesnis beta hemolizinio streptokoko tyrimas neatliekamas dėl labai mažos streptokokinio tonzilito tikimybės. Jei balas yra 2-5, tada atliekamas greitasis testas arba pasėlis iš palatininių tonzilių. Teigiamas greitasis testas patvirtina diagnozę, pacientui skiriamas gydymas antibiotikais. Neigiamas testas reikia dar kartą patikrinti naudojant kultūrą kaip jautresnį metodą.

Kaip galima patvirtinti streptokokinio tonzilito diagnozę?

Šiuo tikslu dažniausiai naudojama pasėlis iš palatininių tonzilių, kuri atliekama ligoninėje. Tai yra labiausiai efektyvus metodas, tačiau ji turi šiuos trūkumus: 1) atliekama tik gydymo įstaigoje; 2) rezultatai labai retai pasiekiami greičiau nei per 5 dienas. Yra specialūs greitieji testai, skirti GABHS buvimui ant palatininių tonzilių - pavyzdžiui, „Streptatest“ yra registruotas Rusijoje. Jį galima laisvai įsigyti ir labai nesunkiai atlikti net namuose, griežtai laikantis instrukcijų. Tačiau tik teigiamas rezultatas yra patikimas - neigiamas rezultatas visada reikia pakartotinai patikrinti pagal standartinę kultūrą.

Kaip tinkamai gydyti streptokokinį gerklės skausmą?

Norint išgydyti gerklės skausmą, reikia tik vieno vaisto – sisteminio antibiotiko. Žodis „sisteminis“ reiškia, kad vaistas vartojamas tik per burną arba švirkščiamas (į raumenis arba į veną). Antibiotikų tirpalai purškalų ar skalavimo tirpalų pavidalu neturi nieko bendra su bet kokio bakterinio tonzilito, įskaitant streptokokinį tonzilitą, gydymu. Paprastai kai teisingas pasirinkimas Vaisto ir jo dozės palengvėjimas pasireiškia po 24-48 (in retais atvejais- 72) valandos nuo gydymo pradžios. Po to temperatūra normalizuojasi, liaujasi gerklės skausmas, silpnumas, apetito stoka. Kol antibiotikas nesuveikė, jį galima vartoti simptominis gydymas: ibuprofenas/paracetamolis gerklės skausmui ir karščiavimui malšinti, skalavimas tirpalais/anestezijos purškalų naudojimas, pastilių čiulpimas, šiltų ar šaltų skysčių gėrimas (Velgi, taip! Jei skauda gerklę, galite gerti šaltą kompotą ir valgyti ledus, tiesiog kaip ir bet kuris kitas skausmingas burnos ir ryklės pažeidimas, jei tai tikrai palengvina!). Tačiau svarbiausias dalykas yra antibiotikas!

Ar streptokokinis tonzilitas gali praeiti be gydymo antibiotikais?

Taip, streptokokinis tonzilitas paprastai baigiasi pasveikimu per 5-7 dienas nuo ligos pradžios, net jei jis negydomas sisteminiais antibiotikais. Nepaisant to, antibiotiką reikia vartoti, nes jis sutrumpina ligos trukmę ir apsaugo nuo pūlingų ir reumatinių komplikacijų.

Kiek laiko pacientas yra užkrečiamas?

Žmogus nustoja būti užkrečiamas praėjus 1-2 dienoms nuo antibiotikų vartojimo pradžios.

Kokios komplikacijos atsiranda sergant streptokokiniu tonzilitu, jei jis netinkamai gydomas?

Ligos įkarštyje gali būti pūlingos komplikacijos(retrofaringinis abscesas, gimdos kaklelio limfadenitas, mastoiditas), o pasveikus – per kelias savaites – reumatinės komplikacijos: ūminė reumatinė karštligė su karditu arba be jo, po streptokokinis glomerulonefritas.

Kaip išvengti šių komplikacijų?

Kad išvengtų komplikacijų, gydytojas privalo: a) nustatyti teisingą diagnozę (jau žinote kaip); b) paskirti tinkamą antibiotikų terapijos kursą. Beta hemolizinis streptokokas miršta nuo daugumos antibiotikų, kurių yra mūsų vaistinėse, tai yra, pasirinkti netinkamą vaistą yra gana sunku. Tuo pačiu metu turite aiškiai žinoti streptokokinio tonzilito gydymo trukmę, jei tokia diagnozė buvo nustatyta: dažniausiai tokiais atvejais vartojami antibiotikai (penicilinas, amoksicilinas) skiriami 10 dienų laikotarpiui. Jei vaikas alergiškas penicilinams, jam gali būti paskirtas kitos grupės antibiotikas – azitromicinas, kuris vartojamas 5 dienas. Labai svarbu nepraleisti vaisto vartojimo ir vartoti visada pilnas kursas gydymas!

Ką daryti, jei dėl kokių nors priežasčių antibiotikas neskiriamas nuo pirmųjų ligos dienų?

Per 9 dienas nuo simptomų atsiradimo galima skirti antibiotiką ir tai patikimai apsaugo nuo reumatinių komplikacijų. Tai yra, jūs visada turite laiko atlikti kultūrą (net jei tai trunka ilgiau nei 5 dienas) ir tada pradėti tinkamą gydymo kursą.

Kam neturėtų būti atliktas greitas beta hemolizinio streptokoko testas / kultūra?

Beta hemolizinio streptokoko tyrimas nerekomenduojamas bet kuriame amžiuje, jei yra aiškūs virusinės infekcijos požymiai: kosulys, sloga, užkimimas, burnos opos. Šis tyrimas taip pat neskirtinas vaikams iki 3 metų, nes: a) jiems ši liga labai retai pasireiškia ūminiu tonzilitu; b) tokiems vaikams dėl tokio amžiaus imuninės sistemos ypatumų reumatinių komplikacijų beveik niekada nebūna.

Ar sveikus šeimos narius reikėtų auginti, jei kas nors namuose serga streptokokiniu tonzilitu?

Ne, jums to daryti nereikia.

Ar reikia gydyti besimptomius beta hemolizinio streptokoko nešiotojus? Ar pavojingas besimptomis nešiojimas?

Tu gana didelis kiekis Pacientams BSGA ir toliau išsiskiria po pasveikimo, tačiau jiems nereikia kartotinių AB kursų be ligos simptomų. GABHS gabenimas nesukelia reumatinių komplikacijų. Jeigu žmogus dažnai serga lėtinis tonzilitas Sėjamas GABHS, tada jis gydomas kaip paprastas lėtiniu tonzilitu sergantis pacientas.