Kaip greitai gali išsivystyti pneumonija vaikui? Lėtinės pneumonijos diagnozė. Kaip gydyti uždegimą jauniems pacientams

Vienerių metų vaiko pneumonija kelia nerimą tėvams, nes tai rimta patologija, reikalaujanti neatidėliotinos medicininės korekcijos. Negalima pamiršti kūdikių patologijos, nes tai gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą.

Vaikų pneumoniją lydi ne tik plaučių funkcijos sutrikimas. Tai sukelia nervų, šlapimo ir virškinimo sistemų sutrikimus.

Skirtingo amžiaus vaikų ligos simptomai yra šiek tiek skirtingi, o tai lemia imuniteto formavimosi ypatumai.

Mėnesio amžiaus kūdikio uždegimo priežastys

Pneumonija vieno mėnesio kūdikiui atsiranda dėl bakterijų patogenų patekimo į bronchų medį ir vietinių apsauginių faktorių silpnumo.

Bendra mažų vaikų imuninė sistema nesusiformuoja, todėl patogeniniai sukėlėjai jaučiasi patogiai ir aktyviai dauginasi kūdikio bronchuose.

Naujagimiai gali turėti įgimtą paviršinio aktyvumo medžiagos defektą. Šis struktūrinis alveolių membranos komponentas yra atsakingas už plaučių alveolių karkaso elastingumą ir išsaugojimą.

Dėl intrauterinių infekcijų kūdikiams šio komponento gali trūkti. Dėl to vieno mėnesio kūdikiams gresia didelis dusulys ir kvėpavimo takų sutrikimas.

Esant aktyviam uždegiminiam alveolių acini procesui ir paviršinio aktyvumo medžiagos silpnumui, jie gali greitai subyrėti, todėl dujų mainai tarp raudonųjų kraujo kūnelių ir išorinio oro tampa neįmanoma.

Kadangi žmogaus plaučiuose yra apie 100 milijonų alveolių, vienpusis uždegimas nesukelia mirties, bet sutrikdo dujų mainus. Anglies dioksido kaupimasis naujagimio ar mėnesio amžiaus kūdikio kraujyje sukelia smegenų veiklos slopinimą.

Neišnešiotų kūdikių dvišalė pneumonija gali būti mirtina, todėl ją reikia gydyti tik ligoninėje. Bet kuriuo metu gali prireikti intensyvios priežiūros arba dirbtinės ventiliacijos, nes plaučių audinys yra silpnas ir neišsivysčius.

Dėl pavojaus rimtų komplikacijų Mėnesio amžiaus kūdikiams pneumonija gydoma iš karto po to, kai pasireiškia simptomai:

  1. Kosulys ir karščiavimas;
  2. Leukocitų padidėjimas bendra analizė kraujas;
  3. Sloga ir skreplių susidarymas;
  4. Dusulys ir padidėjęs širdies susitraukimų skaičius;
  5. Mėlyna odos spalva.

Taigi uždegiminius plaučių parenchimos pokyčius 0-1 gyvenimo mėnesį sukelia ne tik patogeno patekimas, bet ir vietinių gynybos mechanizmų nuo pašalinių agentų silpnumas dėl nepakankamo plaučių audinio išsivystymo.

Mažiems vaikams ligos priežastis gali būti ne tik bakterijos, bet ir virusai – gripo, paragripo, RS virusas.

Plaučių gydymas uždegiminis procesas vaikams tai sudėtinga, tačiau laiku nustačius patologiją, prognozė yra palanki.

3 mėnesių kūdikiui pneumonija gali pasireikšti šiomis formomis:

  1. Mažas židinys – stebimas 1-3 mėnesių amžiaus. Rentgeno nuotraukoje tokie pažeidimai primena javų grūdus. Patologijos rentgeno nuotrauka pasižymi tuo, kad yra keli nedideli židiniai, esantys artimu atstumu;
  2. Segmentinis uždegimas lokalizuotas keliuose segmentuose ir apibūdina uždegiminius pokyčius keliuose bronchuose vienu metu. Šis tipas stebimas vienerių metų kūdikis ir turi sunkią eigą su didele komplikacijų tikimybe;
  3. Kruopinis – procesas pažeidžia abu plaučius. Atsiranda 3-6 mėnesių kūdikiams, kurių imunitetas sumažėjęs. Yra didelė kvėpavimo nepakankamumo rizika;
  4. Intersticinis – retai pasireiškia 3 mėnesių vaikams. Sukelia virusai.

Pagal 3–4 mėnesių vaikų pneumonijos eigą jie skirstomi į:

  • Ūminis (trukmė 3-6 sav.);
  • Užsitęsęs (trukmė daugiau nei 6 savaites).

Auskultacija (klausant fonendoskopu) esant uždegiminiam plaučių procesui, 3 mėnesių vaikams gydytojas nustato tylų kvėpavimą su smulkiu burbuliuojančiu švokštimu. Geriau klausytis plaučių laukų, kai mažas vaikas verkia, kai kvėpavimo veiksmai tampa gilesni.

4-6 mėnesių vaikų pneumonija

4-6 mėnesių kūdikiui daugiausiai uždegiminių procesų plaučių parenchimoje sukelia virusai, prie kurių prisitvirtina bakterinė flora. Virusai dauginasi bronchų epitelio ląstelėse. Jie sutrikdo vietinę apsaugą, o tai sukelia bronchų uždegimo galimybę.

Bakterijos prasiskverbia į pažeistas vietas. Jie sukelia antrinį plaučių parenchimos pažeidimą.

Radiografiškai židininė pneumonija dažniau nustatoma 4-6 mėnesių vaikams. Jų gydymo antibiotikais trukmė yra standartinė – iki 3 savaičių.

5-6 mėnesių kūdikio kvėpavimo organų struktūros ypatybės lemia greitą uždegiminių reakcijų vystymąsi po kvėpavimo epitelio pažeidimo. Tai palengvina gausus kvėpavimo takų aprūpinimas krauju ir horizontalus šonkaulių išsidėstymas.

Dėl gausaus mažo vaiko užpakalinių plaučių dalių aprūpinimo krauju kūdikiui dažnai pasireiškia staziniai plaučių parenchimos pokyčiai. ilgas laikas melas.

Veiksniai, prisidedantys prie uždegiminių pokyčių, yra gynybos susilpnėjimas. Kai atsiranda stagnacija, antibakteriniai vaistai neduoda norimo poveikio, todėl naudojami kombinuoti ligos gydymo režimai.

Dirbtinis maitinimas ir prasta higiena yra veiksniai, provokuojantys sustingusius plaučių audinio pokyčius vaikams nuo 1 iki 6 mėnesių. IN ankstyvas amžius jų fone atsiranda galimybių bakterinei florai daugintis bronchų epitelio ląstelėse.

Nepaisant stabilaus imuniteto ir gero kraujo tiekimo į plaučių parenchimą 4-6 mėnesių vaikams, alveolių uždegimas yra sunkus.

Įtarus uždegiminį procesą, pediatras pacientą turi hospitalizuoti skyriuje. Taip yra dėl kvėpavimo nepakankamumo tikimybės, dėl kurios reikės dirbtinės ventiliacijos.

Vaikams iki vienerių metų yra specifinių uždegiminių plaučių audinio pokyčių požymių:

  1. Pažeidimo mastas. Kuo didesnis ir aktyvesnis uždegiminių pokyčių židinys, tuo liga sunkesnė;
  2. Geras reaktyvumas veikiant antibakteriniai agentai. Jei rentgeno nuotraukoje matoma bronchopneumonija, tinkamai gydant patologiją galima pašalinti per 1 savaitę. Panašūs klinikiniai simptomai 1 metų vaikui išgydomi per 8-10 dienų;
  3. Pneumonija vaikams prasideda kaip peršalimas. Pamažu vaikui atsiranda sloga, kosulys ir bakterinė infekcija. Ligai progresuojant infekcija prasiskverbia giliau;
  4. Sergant virusine pneumonija vaikams iki vienerių metų, pažeidžiamas bronchų epitelis. Tai sukuria puikų foną bakterinių infekcijų papildymui. Virusai retai sukelia plaučių parenchimos uždegimą. Jei antibakterinis gydymas pradedamas laiku, procesas išgydomas per 5-7 dienas;
  5. Dėl silpnumo raumenų sistema 3-6 mėnesių amžiaus kvėpavimo judesių metu stebimas tarpšonkaulinių tarpų susiliejimas;
  6. Vaikų temperatūra šiek tiek nukrenta dėl reaktyvumo bronchų medis ir gausus jo aprūpinimas krauju.

Pradinė plaučių parenchimos uždegiminių pokyčių stadija prasideda nuo temperatūros padidėjimo. Vartojant karščiavimą mažinančius vaistus, išlyginami patogenetiniai ligos simptomai, o tai neleidžia pediatrui laiku nustatyti diagnozės.

Jei įtariate patologiniai pokyčiai plaučių audinio, tėvai turėtų kreiptis į savo pediatrą. Mažų vaikų temperatūros reakcija gali būti prisitaikanti (pavyzdžiui, dygstant dantims). Jei jis neviršija 38 laipsnių, jo negalima numušti vaistais.

Mažų vaikų (1-3 metų) pneumoniją sukelia:

  • Pneumokokas;
  • Streptokokas;
  • Haemophilus influenzae;
  • Netipinė flora – chlamidijos, mikoplazmos, legionelės;
  • Virusai.

Šiame amžiuje sustiprėjo imuninė sistema, susiformavo surfaktantas, todėl ne kiekvienas bakterinis agentas gali išprovokuoti plaučių uždegimą. Išryškėja labai patogeniška flora, turinti žalingų toksinų, kurie ardo bronchų epitelį.

Virusinė infekcija taip pat gali sukelti daugybę plaučių audinio pokyčių jaunesniems nei 3 metų vaikams.

Pneumokokinė pneumonija dažnai provokuoja dvišalis uždegimas ir tai sunku. Stipriame kūdikyje, su laiku ir teisingas paskyrimas Su antibiotikais gydytojai per 10-14 dienų sugeba išvengti komplikacijų ir išgydyti patologiją. Esant antrinėms ligoms, patologijos eiga vėluoja.

Remiantis statistika, 1 metų vaikams dažniau stebimos šios komplikacijos:

  • eksudacinis pleuritas (pleuros uždegimas su skysčių kaupimu);
  • Alerginis bronchų susiaurėjimas;
  • Ausies uždegimo, tonzilito, faringito prisitvirtinimas prie plaučių parenchimos uždegimo.

1-3 metų vaikų pneumonijos simptomai:

  • Aukšta temperatūra ilgiau nei 3 dienas;
  • Sunkus kvėpavimas (klausoma fonendoskopu);
  • Dusulys daugiau nei 50 kvėpavimo takų per minutę (vaikams nuo 4 iki 16 mėnesių); daugiau nei 40 – per 1-3 metus;
  • Tarpšonkaulinių tarpų atitraukimas į vidų;
  • Odos mėlynumas;
  • Apsinuodijimo simptomai (silpnumas, letargija, mieguistumas).

Vienerių metų kūdikiui, virusinės pneumonijos fone, gydytojai dažnai stebi nasolabialinio trikampio patinimą. Paprastai uždegiminiai plaučių parenchimos pokyčiai 1-2 metų amžiuje atsiranda kaip segmentiniai arba skilties pažeidimai. Dažnai stebima atelektazė (plaučių dalies kolapsas pažeidimo vietoje).

Kokie yra plaučių uždegimo simptomai per metus?

Kai kūdikiui sukanka 1 metai, gydytojai mano, kad sunkiausios stadijos, kurios veda į rimtos ligos, kūdikis jau praėjo. Uždegiminiai procesai plaučiuose, pradedant nuo šio amžiaus, yra ne tokie ryškūs nei 1-6 mėnesių amžiaus.

Kvėpavimo nepakankamumas vaikams po 1 metų yra mažiau ryškus. Tai leidžia gydyti lengvas ligos formas namuose, prižiūrint pediatrui. Tačiau, atsižvelgiant į kvėpavimo pasunkėjimo ir bronchų obstrukcijos pavojų, kūdikiai po 1 metų dažniausiai gydomi vaikų ligų skyriuje.

Kai vaikui sukanka 3 metai, kai kuriose šalyse jis guldomas į skyrių be tėvų. Vaikas jau pakankamai suaugęs, kad galėtų pats pasveikti.

Plaučių uždegimo ypatumai sulaukus 2 metų

2 metų amžiaus uždegiminius plaučių audinio pokyčius daugiausia sukelia bakterinė infekcija (pneumokokas, streptokokas, Haemophilus influenzae). Kiekvienas iš šių patogenų turi specifinių savybių.

Pavyzdžiui, pneumokokinė pneumonija 2 metų amžiaus retai sukelia dvišalius uždegiminius plaučių parenchimos pokyčius. Jei kūdikio imuninė sistema nėra nusilpusi, antibakterinio gydymo fone patologija išnyksta per nustatytą laikotarpį (7-14 dienų).

2 metų amžiaus susiformuoja imunitetas nuo virusinių infekcijų, nes kūdikis jomis sirgo.

2 metų amžiui būdinga sustiprėjusi gynybos sistema nuo virusų ir bakterijų, tačiau imuninė sistema ne visada sugeba savarankiškai susidoroti su infekcija. Jai reikia pagalbos ankstyvame amžiuje, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.

Ligos simptomai sulaukus 3 metų

Sulaukus 3 metų įvyksta „kryžminimas“, kai fiziologiškai vaiko kraujyje pradeda daugėti leukocitų, mažėja limfocitų kiekis. Šiuo metu imuniniai veiksniai gali susilpnėti, todėl padidėja uždegiminių ligų rizika.

Kokie yra pneumonijos simptomai 3 metų vaikui:

  • Padidėjęs kvėpavimo dažnis iki 40 įkvėpimų per minutę (1-4 metų vaikams);
  • Nasolabialinio trikampio mėlynumas;
  • Temperatūros padidėjimas;
  • Dažni intoksikacijos sindromai yra mieguistumas, blyškumas, karščiavimas.

Jei pasireiškia aukščiau aprašyti simptomai, kūdikis turi būti paguldytas į ligoninę.

Kaip pneumonija progresuoja sulaukus 4 metų?

4 metų pneumonija yra gerybinė. Didelių plaučių parenchimos pažeidimų šiame amžiuje atsiranda retai. Šio amžiaus patologiją galima nustatyti pagal šiuos požymius:

  • Temperatūra ilgiau nei 3 dienas;
  • Smulkūs burbuliukai;
  • Sunkus kvėpavimas.

Krūtinės ląstos rentgenografija gali būti naudojama 2-4 metų vaikų ligai diagnozuoti. Jis atskleis infiltracinius plaučių laukų šešėlius.

Jei tokie vaikai karščiuoja ir sloga be ryškių uždegiminių procesų simptomų, vaikas gali būti stebimas namuose keletą dienų. Su virusine infekcija temperatūra sumažės per 2-3 dienas. Vartojimas per burną antibiotikai užkirs kelią vystymuisi patologinis procesas.

Plaučių uždegimo gydymo sėkmė priklauso nuo savalaikės diagnozės. Kuo anksčiau diagnozuojama, tuo palankesnė prognozė. Jei įjungtas Pradinis etapas Jei vaikui diagnozuojama liga, vaikas bus parodytas gydytojui, tikimybė, kad patologija bus nustatyta laiku, žymiai padidėja. Negydykite pneumonijos patys!

Pneumonija vaikams Tai pati rimčiausia kvėpavimo takų liga.

Pneumonija arba šnekamojoje kalboje pneumonija yra infekcinė ir uždegiminė plaučių audinio liga, vyraujantis pralaimėjimas alveolės (tai paskutinė kvėpavimo aparato dalis, per kurią vyksta tolesnis dujų mainai). Pneumonija gali išsivystyti kaip savarankiška liga, tokiu atveju ji vadinama pirmine, arba kaip esamos ligos komplikacija, pavyzdžiui, bronchitas, gripas ir kt.

Vaikų pneumonijos klasifikacija

1. Pagal rentgeno tyrimo rezultatus išskiriami:

  • židininė pneumonija(būdingiausia mažiems vaikams) – nedideli uždegimo židiniai plaučiuose
  • segmentinė pneumonija(būdinga vyresniems vaikams) – liga pasireiškia tam tikrame plaučių segmente
  • lobarinė pneumonija (pavyzdžiui, lobarinė pneumonija) – liga pasireiškia plaučių skiltyje
  • intersticinė pneumonija– plaučių jungiamojo audinio pažeidimas.

2. Pagal ligos eigą pneumonija gali būti:

  • ūminė pneumonija(iki 2 mėn.) – greitai gerėja vaiko savijauta
  • nuolatinė pneumonija(nuo 2 iki 8 mėn.) – vaikas ilgai negali atsigauti nuo ligos
  • lėtinė pneumonija(daugiau nei 8 mėn.) – plaučiuose atsiranda negrįžtamų pakitimų

3. Pagal sunkumą:

  • šviesos
  • vidutinio sunkumo
  • sunkus

Tai gali būti nesudėtinga arba sudėtinga.

Vaikų pneumonijos priežastys

Pneumonija yra infekcinė liga, jos sukėlėjai gali būti bakterijos (pneumokokai, Haemophilus influenzae, stafilokokai, streptokokai), virusai, grybeliai.

Labiausiai jautrūs pneumonijai išsivystyti yra:

  • vaikai, sergantys hipoksija priešgimdyminiu laikotarpiu (intrauterininė) - gali išsivystyti dėl motinos rūkymo, nepakankamo oro poveikio, placentos vystymosi patologijų ir kt.
  • vaikai, patyrę asfiksiją gimdymo metu arba patyrę gimdymo traumų
  • vaikai, sergantys cistine fibroze
  • neišnešiotų kūdikių
  • vaikai, sergantys lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis ( Lėtinis bronchitas)
  • vaikai, turintys įgimtų ir įgytų širdies ydų
  • vaikai su susilpnėjusia imunine sistema

Vaikų pneumonijos patogenezė

Ligos sukėlėjas į vaiko organizmą patenka per burną ar nosį. Bronchogeniniu keliu (per bronchus) prasiskverbia į plaučius ir paveikiamos alveoles. Plaučiuose susidaro uždegimo židinys. Dėl to sutrinka dujų mainai, sutrinka redokso procesai organuose ir audiniuose: hipoksemija ( sumažintas kiekis deguonies kiekis kraujyje), tada hipoksija (audinių badas deguonimi), audinių ir organų funkcijų pokyčiai.

Vaikų pneumonijos simptomai (klinikinė nuotrauka).

Vaikų pneumonija dažniausiai prasideda ūmiai. Vaikas turi intoksikacijos požymių: aukšta temperatūra iki 39°C (temperatūra gali išlikti iki 7 dienų, nenukrenta iki normalaus lygio), gali būti pykinimas, kartais vėmimas (dėl karščiavimo), sumažėjęs arba visai nebuvęs apetitas. . Susitikti dispepsiniai sutrikimai. Kosulys iš pradžių būna paviršutiniškas, vėliau prasideda gausus pūlingų skreplių išsiskyrimas. Vaikui pasireiškia kvėpavimo nepakankamumo požymiai: mišraus pobūdžio dusulys (vaikui sunku įkvėpti ir iškvėpti), pagalbinių raumenų (kaklo, diafragmos ir kitų kūno raumenų) dalyvavimas kvėpavimo akte, vaikas. yra blyški ir gali būti odos cianozė.

Kitas pneumonijos išsivystymo variantas - laipsniškas vaikams - yra daug rečiau paplitęs. Temperatūra sergant šia pneumonija nėra aukšta (iki 38°C), gali būti 37°C ir net normali. Kosulys neproduktyvus, be ryškių skreplių. Vaikui skauda galvą, raumenis. Šią pneumoniją sunku diagnozuoti, nes... Rentgeno nuotraukos pokyčiai yra nereikšmingi.

Lobarinė pneumonija vaikams

Sergant lobarine pneumonija, klinikinis vaizdas skiriasi nuo įprastos pneumonijos. Yra 4 jo vystymosi etapai:

  1. Prodrominis laikotarpis arba potvynių laikotarpis. Šiuo laikotarpiu uždegiminis procesas sustiprėja ir plinta plaučių skiltyje, atsiranda pleuros kilmės skausmai. Staigiai pakyla temperatūra (iki 40°C), vaikas silpnas, vangus, dusulys, sausas kosulys.
  2. Raudonosios hepatizacijos laikotarpis trunka 3-4 dienas. Uždegęs plaučių skiltis tampa tankus, raudonas, granuliuotas dėl raudonųjų kraujo kūnelių antplūdžio į paveiktas alveoles. Vaikui atsiranda „rūdžių“ spalvos skreplių. Pažeisto plaučių pusėje ant skruosto atsiranda hiperemija (paraudimas). Būklė blogėja.
  3. Pilkos hepatizacijos laikotarpis trunka iki 5 dienų. Per šį laikotarpį organizmo baltymai krešėja, įvyksta masinė leukocitų mirtis. Skrepliai pūliuoja, vaiko būklė itin sunki, net mirtis.
  4. Rezoliucijos laikotarpis yra atsigavimas. Vaiko būklė pamažu gerėja, intoksikacijos simptomai mažėja, skrepliai iš pradžių tampa gleivingi, paskui gleivingi, o vėliau visai išnyksta. Dusulys ir kosulys praeina.

Intersticinė pneumonija vaikams

Vaiko būklė intersticinė pneumonija sunkus ir nepaprastai sunkus. Temperatūra iki 40° C, gali išsilaikyti iki 10 dienų, šiek tiek mažėjant. Ryškus dusulys – iki 60 per minutę. Odos cianozė. Pulsas silpnas, dažnas, atsiranda aritmijų, arterinis spaudimas smarkiai sumažėja. Miokarditas dažnai siejamas su intersticine pneumonija. Yra didelė plaučių edemos atsiradimo rizika. proc mirtys vaikams, sergantiems šio tipo pneumonija, deja, išlieka labai didelis dėl sunkumų diagnozuojant ir uždelsto gydymo.

Vaikų pneumonijos diagnozė

Vaikų pneumonijos diagnozė apima šiuos metodus:

  • Perkusija – plaučių garso dusulys per plaučius.
  • Auskultacija - susilpnėja vaiko kvėpavimas, girdimas vietinis švokštimas, krepitas girdimas tik įkvėpus. Širdies garsai prislopinti.
  • Kraujo tyrime padidėja ESR (eritrocitų nusėdimo greitis), stebima leukocitozė su formulės poslinkiu į kairę (padidėja nesubrendusių neutrofilų skaičius).
  • Šlapimo tyrimas atskleidžia intoksikacijos požymius – baltymą šlapime.

Rentgenas dėl plaučių uždegimo

Rentgeno nuotraukoje su pneumonija matomi tamsėjimo židiniai, parodantys uždegiminio proceso išplitimo plotą. Remiantis šiais rezultatais, diagnozuojama pneumonija. At intersticinė pneumonija Rentgeno nuotraukoje reikšmingų pakitimų nėra, nuotraukoje matomas ląstelinis plaučių modelis.

Vaikų pneumonijos komplikacijos

Pneumonija, pati būdama rimta liga, kai kuriais atvejais sukelia ir komplikacijų. Jie yra:

  • Ekstrapulmoninis(vystosi ne plaučiuose) – konvulsinis sindromas, sindromas širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, miokarditas, perikarditas, antrinės infekcijos
  • Plaučių(vystosi plaučiuose) – ūminio kvėpavimo nepakankamumo, pvz., plaučių edemos, išsivystymas, plaučių abscesas, pleuritas.

Vaikų pneumonijos gydymas

Hospitalizacija reikalinga vaikams iki 2 metų amžiaus, turintiems komplikacijų, esant nepalankiam ligos fonui, taip pat esant jaunesniems vaikams šeimoje. Kitiems vaikams plaučių uždegimą galima gydyti namuose, tačiau su sąlyga, kad tėvai laikysis visų vaiko priežiūros rekomendacijų, būtent:

  • drėgnas patalpos valymas 3 kartus, vėdinimas 4-5 kartus per dieną
  • griežtas lovos poilsis
  • padėtis lovoje pakelta galva, dažnas keitimas padėtis lovoje, kad būtų išvengta stazinės pneumonijos išsivystymo
  • dažnas apatinių ir patalynės keitimas
  • Ūminiu ligos laikotarpiu maudytis draudžiama, tačiau kasdien reikia valyti gleivines
  • sergančiam vaikui patariama gerti daug skysčių
  • maistas turi būti mechaniškai ir termiškai švelnus, sveikstant vaiko mityboje didėja baltymų ir vitaminų kiekis

Vaikų pneumonijos gydymas vaistais

  1. Privalomas antibiotikų skyrimas, vienas ar net du, priklausomai nuo būklės sunkumo. Antibiotikai paprastai skiriami tol, kol gaunami ligos sukėlėjo ir jautrumo antibiotikams analizės rezultatai. Platus pasirinkimas veiksmai (pavyzdžiui, cefalosporinai). Vidutinė pneumonijos antibiotikų kurso trukmė yra 2 savaitės.
  2. Priešgrybeliniai vaistai(pavyzdžiui, nistatinas).
  3. Antihistamininiai vaistai skiriami vaikams, kurie anksčiau sirgo alergija.
  4. Detoksikacinė terapija (vaiko apsinuodijimo simptomams palengvinti ir toksinų kiekiui kraujyje sumažinti) - lašintuvai su reamberinu, gliukoze, druskos tirpalas(NaCl) ir kt.
  5. Stimuliuojanti terapija (stimuliuoja darbą savo imunitetą vaikas). Specifinis ir nespecifinis (viferonas).
  6. Bendrosios stiprinimo priemonės– vitaminai, Ca preparatai.
  7. Aero ir deguonies terapija palengvina kvėpavimą.
  8. Kineziterapija – inhaliacijos, UHF, gydomasis masažas, kvėpavimo pratimai.

Ligos prognozė

Vaikų pneumonijos eiga priklauso nuo ligos fono. Laiku pradėjus pneumonijos gydymą antibiotikais, prognozė dažniausiai būna palanki. Mirtinos baigtys galimos dėl vėlyvos ligos diagnozavimo, kai vaiko organizmas itin nusilpęs ir išsivysto komplikacijos. Kitais atvejais plaučių uždegimas praeina per 2-3 savaites, 90% atvejų nepalieka organinių pakitimų plaučiuose.

Pneumonija yra gana rimta liga, kuri dažniausiai yra plaučių uždegimas infekcinė kilmė. Gana dažnai ji diagnozuojama įvairaus amžiaus vaikams, tačiau daugelis tėvų į šią savo vaiko diagnozę žiūri per lengvabūdiškai, tarsi tai būtų peršalimas. Kiekvienas tėvas turi žinoti, kad per vėlyva diagnozė ir pavėluotas antibakterinis gydymas (skaičiuojamos minutės!) pablogina prognozę ir gali baigtis mirtimi. Norėdami to išvengti, turite žinoti, kaip pneumonija pasireiškia vaikams: pagal kokius simptomus galima atpažinti „priešą“ ankstyvoje vystymosi stadijoje?

Greitas kvėpavimas ir aukšta temperatūra gali būti plaučių uždegimo požymiai

Labai svarbu žinoti apie pirmuosius ligos pasireiškimus vaikams, kad būtų galima nedelsiant kreiptis pagalbos į gydytoją. Sunkumas yra tas, kad pneumonija yra lygiai tokia pati kaip gripas ar ūminės kvėpavimo takų infekcijos. Jo eigos pobūdis gali būti labai įvairus: vieniems vaikams jis pasireiškia staiga, ūmiai, kitiems didėja palaipsniui.

Pradinėse pneumonijos stadijose paprastai pastebimi šie simptomai:

  • stiprus, šlapias kosulys su skrepliais;
  • dažnas niurzgiantis kvėpavimas (daugiau nei 40 įkvėpimų per minutę);
  • greitas pulsas;
  • aukšta temperatūra daugiau nei 38 ° C daugiau nei tris dienas iš eilės, ir čia tėvai turi žinoti vieną ypatybę šios ligos: jei vaikas neseniai sirgo ūmine kvėpavimo takų infekcija, o po 4-5 dienų pakilo temperatūra, greičiausiai tai yra plaučių komplikacijos – plaučių uždegimo požymis;
  • gausus prakaitavimas;
  • ryškiai raudoni skaistalai ant vieno iš skruostų.

Tėvai turėtų apsvarstyti dviejų ar daugiau šių požymių derinį kaip galimą grėsmę kūdikio sveikatai ir net gyvybei. Nepaisant to, kad panašūs simptomai pasireiškia ir kitose infekcinėse ir plaučių ligos, rizikuoti tokiu atveju tai uždrausta. Kai tik atsiranda požymių, būtina kuo skubiau kreiptis į gydytoją, net kviesti greitąją pagalbą. Tik specialistas, atlikęs tyrimą, tikrai nustatys, kad tai plaučių uždegimas ir paskirs būtinas gydymas(antibiotikai). Jei vaikas per kelias valandas nesulauks reikiamos pagalbos, ims ryškėti kiti ligos požymiai, kuriuos lydės jo būklės pablogėjimas.

Vaiko atsisakymas valgyti yra vienas iš daugiau vėlyvieji ženklai plaučių uždegimas

Jei dėl kokių nors priežasčių tėvai negalėtų nustatyti, kad skausminga jų kūdikio būklė yra ne kas kita, kaip plaučių uždegimas, imtų ryškėti kiti kūdikio plaučių uždegiminio proceso požymiai. Gali būti:

  • stiprus drebulys iki dantų griežimo;
  • mėlynos lūpos;
  • mėlyni nagai;
  • blyški oda;
  • vaiko atsisakymas valgyti;
  • gana stiprus skausmas įvairiose kūno vietose: vaikai gali skųstis skausmingi pojūčiai krūtinėje, raumenyse ar galvoje;
  • dusulys;
  • stiprus silpnumas.

Pneumonija vaikams vystosi gana greitai, todėl būtina kuo greičiau atpažinti ligos simptomus. Pneumonija ypač sunki naujagimiams. Nors šiuolaikinė medicinašiandien gana sėkmingai gydo šią ligą ir neleidžia mirti, daug kas priklauso nuo to, kaip greitai tėvai kreipėsi pagalbos į medikus. Savarankiškas gydymas čia griežtai draudžiamas. Be to, skirtingi simptomai gali rodyti įvairias vaikų pneumonijos formas.

Karščiavimas, galvos skausmas, silpnumas – virusinės pneumonijos simptomai

Vaikų pneumoniją sukelia skirtingos priežastys, todėl medicinoje šios ligos formos yra kelios, ir kiekviena iš jų pasireiškia skirtingais simptomais.

Bakterinė pneumonija:

  • karščiavimas
  • drebulys
  • aštrus krūtinės skausmas
  • stiprus prakaitavimas
  • greitas pulsas
  • kosulys su tirštais rausvais arba žalsvais skrepliais
  • pagreitėjęs kvėpavimas
  • nagų ir lūpų cianozė

Virusinė pneumonija:

  • galvos skausmas
  • sausas kosulys
  • raumenų skausmas
  • pervargimas
  • silpnumas
  • stiprus dusulys

Pavojingiausias atvejis, kai vaikų plaučių uždegimas yra visiškai besimptomis. Tai reta, bet visiškai įmanoma. Tokiu atveju diagnozę patvirtinti galima tik atlikus medicininę apžiūrą.

Rentgeno tyrimas laikomas veiksmingiausia pneumonijos diagnozavimo priemone

Gydytojams yra jų pačių ypatingi simptomai vaikystės pneumonija. Atidžiai išklausę tėvų nusiskundimus dėl vaiko būklės, jie jį apžiūrės ir nusiųs bendram kraujo tyrimui bei rentgeno nuotraukai. Tai yra pagrindiniai šios ligos nustatymo vaikams metodai. Tik jie gali patvirtinti arba paneigti spėjamą diagnozę.

  • Klausantis plaučių

Pirmiausia gydytojas stetoskopu išklauso krūtinę. Pagrindinis pneumonijos simptomas šiuo atveju yra specifinis švokštimas, kurį ne visada galima išgirsti net sergant plaučių uždegimu. Tačiau gydytojas vis tiek bus įspėjamas apie „susilpnėjusį“ kvėpavimą kai kuriose plaučių vietose.

  • Kraujo analizė

Norėdami pašalinti klaidas nustatant diagnozę ir skiriant teisingą gydymą, patyrę gydytojai tikrai padarys išvadas iš kraujo tyrimo rezultatų. Plaučių uždegimą patvirtins leukocitų ir ESR padidėjimas atliekant bendrą analizę, taip pat pokyčiai leukocitų formulė.

  • Rentgenas

Rentgeno spinduliai garantuoja maksimalų tikslumą patvirtinant pneumoniją. Jei nuotrauka pasirodo švari, be dėmių, tada su 99 procentų tikimybe gydytojai gali pasakyti, kad plaučių uždegimo nėra. Tai ypač svarbu, kai išoriniai simptomai Vaikų ligų nėra, o rentgeno nuotraukose aiškiai matomas uždegimas. Tokiose situacijose pirmenybė visada laikoma rentgeno spindulių rodmenimis.

Jei vaikystės plaučių uždegimo simptomus tėvai pastebėjo laiku, vaikas skubiai parodytas pas gydytojus, laiku pradėtas antibakterinis gydymas (pagrindinis šios ligos gydymo būdas), liga atsitrauks. Neretai nerimti tėvai plaučių uždegimo požymius suvokia kaip simptomus peršalimo, o tai visada veda prie pražūtingų rezultatų. To negalima leisti: bet koks jūsų vaiko sveikatos nukrypimas turi būti vertinamas rimtai, ypač jei tai susiję su plaučių uždegimu. Rūpinkitės savo vaikais.

Pneumonija (pneumonija) yra rimta infekcinė liga, kuria serga įvairaus amžiaus žmonės. Ir vaikai nėra išimtis. Pastaruoju metu daugėja ūmių infekcinių kvėpavimo sistemos ligų, iš kurių pavojingiausia yra plaučių uždegimas. Todėl tėvai turi suprasti, kas yra plaučių uždegimas, kaip atpažinti šią ligą ir ką daryti, jei ji pasireiškia vaikui.

apibūdinimas

Ligos pavojus yra susijęs su svarbus vaidmuo, kurią žmogaus kūne vaidina plaučiai. Juk plaučiai atlieka deguonies tiekimo į organizmo audinius funkciją, todėl tokio svarbaus organo pažeidimas gali turėti rimtų pasekmių.

Įkvėpimo metu plaučiai deguonies gauna iš viršutinių kvėpavimo takų. Specialiose plaučių pūslelėse – alveolėse – vyksta kraujo praturtinimo deguonimi procesas. Tuo pačiu metu anglies dioksidas iš kraujo patenka į alveoles ir išsiskiria iškvėpimo metu. Vidinis plaučių paviršius turi gleivinę, kurios paskirtis – apsaugoti plaučius nuo neigiamo išorės poveikio.

Kiekvienas plautis susideda iš 10 segmentų, kurie yra sugrupuoti į skiltis - in dešinysis plautis jų yra trys, du kairėje. Dėl pneumonijos infekcinis procesas paveikia vidines plaučių struktūras, o tai labai apsunkina kvėpavimo ir dujų mainų procesą. Ir tai gali paveikti kitus organus, pirmiausia širdį.

Dujų mainai neišsenka plaučių funkcijų organizme. Jie taip pat dalyvauja šiuose procesuose:

  • kūno temperatūros reguliavimas,
  • kenksmingų medžiagų filtravimas,
  • skysčių ir druskų kiekio reguliavimas,
  • kraujo valymas,
  • toksinų pašalinimas,
  • baltymų ir riebalų sintezė ir neutralizavimas.

Dėl infekcinių ligų virškinimo trakto, apsinuodijus, susižalojus ir nudegus, daug kartų padidėja apkrova plaučiams, todėl jie gali nesusitvarkyti su toksinų pašalinimu iš organizmo. Tai gali išprovokuoti infekcinį procesą plaučiuose.

Plaučių uždegimo tipai

Skirtingai nuo kitų kvėpavimo takų ligų, grynai virusinės etiologijos atvejų dalis yra nedidelė. Maždaug 80% atvejų kalbame apie įvairių bakterijų padermių žalą plaučiams. IN vaikystė Didžioji pneumonijos dalis yra susijusi su trijų tipų bakterijomis – pneumokoku, mikoplazma ir plaučių chlamidijomis. Tačiau ligų šaltiniu gali tapti ir kitų rūšių bakterijos.

Tai stafilokokai, streptokokai, Klebsiella, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa ir kai kurie kiti. Daug rečiau nuo patogeninių grybų poveikio kenčia plaučiai, dar rečiau gali išsivystyti helmintų sukelta pneumonija.

Autorius amžiaus grupėse patogenai taip pat pasiskirstę netolygiai. Plaučių uždegimas kūdikiai ir vaikams ikimokyklinio amžiaus dažniausiai sukelia pneumokokai. Jaunesniuose mokyklinio amžiaus Vaikai dažniau serga mikoplazmine pneumonija. Chlamidijų sukelta pneumonija dažniausiai serga paaugliai.

Atsižvelgiant į uždegimo srities dydį ir formą, pneumonija skirstoma į:

  • židinio,
  • segmentinis,
  • nusausinti,
  • lobaras,
  • kairiarankis,
  • dešinės pusės

Sergant židinine pneumonija yra tik pavieniai maždaug 1 cm dydžio uždegimo židiniai, o esant susiliejančiam – šie židiniai susilieja. Sergant segmentine pneumonija, pažeidžiamas vienas plaučių segmentas. Esant lobarinio tipo pneumonijai, patologinis procesas apima visą skiltį.

Bakterijos kvėpavimo takuose. Nuotrauka: Kateryna Kon

Sergant bronchopneumonija pažeidžiamas ne tik plaučių audinys, bet ir bronchų gleivinė. Paprastai bronchopneumonija yra bronchito pasekmė.

Gryna virusinė pneumonija yra mažiau paplitusi. Šios ligos formos sukėlėjai gali būti gripo virusai, paragripo ir adenovirusai. Dvišalę pneumoniją dažniausiai sukelia pneumokokai ir Haemophilus influenzae. Netipinę pneumoniją vaikui dažniausiai sukelia mikoplazmos ir chlamidijos. Šio tipo pneumonija gali trukti ilgiau ir ją sunku gydyti antibiotikais.

Ligoninėje įgytą pneumoniją dažniausiai sukelia stafilokokai, Pseudomonas aeruginosa ir Klebsiella.

Plaučių uždegimo ypatumai vaikystėje

Kairiosios pusės pneumonija vaikui dažniausiai yra sunkesnė nei dešinioji. Taip yra dėl to, kad plaučiai yra asimetriškos struktūros, o kvėpavimo takai kairėje pusėje yra siauresni nei dešinėje. Ši aplinkybė apsunkina gleivių pašalinimą ir prisideda prie infekcijos įsiskverbimo.

Gerai žinoma, kad vaikai yra labiau linkę į plaučių uždegimą nei suaugusieji. Šio fakto priežastys yra kelios. Visų pirma, maži vaikai turi gana silpnas imunitetas palyginti su suaugusiaisiais. Ir antroji priežastis yra ta, kad vaiko kvėpavimo organai nėra taip išsivystę kaip suaugusiojo. Be to, vaikų kvėpavimo takų siaurumas sukelia gleivių sąstingį juose ir apsunkina jų pašalinimą.

Taip pat kūdikiams kvėpavimas dažniausiai atliekamas diafragmos judesiais, kuriuos įtakoja virškinamojo trakto būklė. Jo veikimo sutrikimas, išreikštas, pavyzdžiui, pilvo pūtimu, iš karto paveikia plaučius – juose atsiranda sąstingis, dėl kurio padaugėja patogeninių mikroorganizmų. Kūdikių kvėpavimo raumenys taip pat yra gana silpni, todėl jie negali veiksmingai atkosėti gleivių.

Vaikų pneumonijos simptomai

Kaip pasireiškia pneumonija? Skirtingo amžiaus vaikų pneumonijos simptomai šiek tiek skiriasi. Tačiau verta paminėti, kad esant visų tipų pneumonijai, pastebimas toks simptomas kaip kvėpavimo nepakankamumas. Visų pirma tai išreiškiama padidėjusiu kvėpavimu pneumonijos metu, o tai paprastai nepasitaiko su infekcinėmis viršutinių kvėpavimo takų ligomis. Įprastai pulso ir kvėpavimo dažnio santykis yra 3:1. Tačiau sergant plaučių uždegimu šis santykis gali siekti 2:1 ir 1:1. Tai yra, jei vaiko pulsas yra 100, tai kvėpavimo dažnis gali būti didesnis nei 50. įkvėpimų per minutę. Nepaisant padažnėjusio kvėpavimo, jis dažniausiai būna paviršutiniškas ir paviršutiniškas.

Kaip dar galite nustatyti kvėpavimo nepakankamumą? Yra keletas kitų požymių, rodančių tai, pavyzdžiui, odos paviršių mėlynas spalvos pasikeitimas, visų pirma nasolabialinio trikampio srityje. Kartais gali atsirasti blyški oda.

Antra, sergant pneumonija yra dar vienas būdingas požymis - aukšta temperatūra. Hipertermijos lygis sergant pneumonija paprastai yra daug didesnis nei sergant kitomis kvėpavimo takų ligomis ir gali siekti +39-40ºС. Tačiau šis simptomas gali pasireikšti ne visų tipų pneumonijos atveju. Vaiko netipinės pneumonijos požymiai yra šiek tiek aukštesnė nei +38ºС temperatūra. Kartais galima pastebėti ligos scenarijų, kai pirmosiomis dienomis temperatūra pakyla iki aukštų verčių, o vėliau sumažėja. Be to, vaikams iki vienerių metų dėl imuninės sistemos netobulumo temperatūra taip pat gali išlikti subfebrilo ribose net ir esant sunkiausioms pneumonijos formoms.

Vaiko pneumonijos požymiai apima kitus kvėpavimo takų simptomus. Visų pirma, tai kosulys. Paprastai tai gali būti stebima, jei infekcija pažeidžia ne tik plaučius, bet ir bronchus, kas dažniausiai atsitinka praktikoje, taip pat jei pneumonija yra ūminių kvėpavimo takų infekcijų komplikacija. Kosulys gali būti įvairus, tačiau paprastai jis nėra visiškai sausas, bet yra susijęs su skreplių išsiskyrimu. Arba pirmosiomis ligos dienomis atsiranda sausas kosulys, o vėliau perauga į kosulį su skrepliais. Dvišalei lobarinei pneumonijai būdingos įvairios apraiškos. Vaikams šios ligos formos simptomai yra ne tik kosulys, bet ir „surūdiję“ skrepliai, įskaitant raudonuosius kraujo kūnelius iš pažeistų smulkių kapiliarų.

Kai vaikui išsivysto pneumonija, simptomai bus intoksikacijos požymiai – galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas. Kai kurių tipų vaikų pneumonijos simptomai gali būti skausmas krūtinėje, kartais hipochondrijoje.

Plaučių uždegimo simptomai kūdikis gali būti ne toks ryškus kaip vyresnių vaikų. Dažnai plaučių uždegimo simptomai kūdikiams apima tik kosulį (kai kuriais atvejais jo gali ir nebūti). Todėl atpažinti ligą iki vienerių metų sunku. Reikėtų atkreipti dėmesį į netiesioginius simptomus – žemą raumenų tonusą, mieguistumą, krūtų atsisakymą, nerimą, dažną regurgitaciją.

Priežastys

Pagal atsiradimo priežastis pneumonija skirstoma į pirminę ir antrinę. Pirminė pneumonija apima ligos atvejus, tiesiogiai susijusius su patogenais. Antrinė pneumonija apima ligos atvejus, kurie yra kitų kvėpavimo takų ligų komplikacijos - ARVI, gripas, gerklės skausmas ir kt.

Daugeliu atvejų kalbame apie antrines ligas. Pažymėtina, kad virusinės kvėpavimo takų ligos labai dažnai išprovokuoja plaučių uždegimo atsiradimą ir paruošia joms dirvą silpnindamos imuninę sistemą ir mažindamos. apsaugines savybes plaučiuose susidarė baktericidiniai skrepliai.

Gana retai plaučių uždegimu žmogus perduodamas oro lašeliniu būdu. Paprastai ligos sukėlėjai jau gyvena organizme, ilgai prieš jai prasidedant, ir tiesiog laukia, kol prasidės ataka prieš plaučius. Trigeris, galintis išprovokuoti patogeninės mikrofloros suaktyvėjimą, gali būti infekcinė viršutinių kvėpavimo takų liga, gripas, susilpnėjęs imunitetas, pavyzdžiui, dėl hipotermijos.

IN speciali grupė plaučių uždegimo atvejų priskiriami vadinamieji. Jie atsiranda ligoninėse, kai pacientai gydomi nuo kitų ligų. Ligoninės pneumonija sukelia specialios, ligoninės bakterijų padermės, kurios turi padidintą atsparumą tradiciniams antibiotikams.

Taigi, plaučių uždegimą gali sukelti ir plaučių perkrova, susijusi su ilgalaikiu lovos režimu. Mažiems vaikams plaučių perkrovą gali sukelti ir žarnyno infekcinės ligos, kurių metu atsiranda pilvo pūtimas, sutrinka normali plaučių ventiliacija. Taip pat plaučių uždegimo atsiradimą gali palengvinti dažnas vaiko atpylimas maistu, kurio metu vėmalai, kuriuose yra žarnyno patogeninių mikroorganizmų, iš dalies gali patekti į plaučius.

Jei plaučių uždegimas pasireiškia naujagimiams, tai gali būti dvi pagrindinės priežastys - arba vaikas užsikrėtė tiesiogiai gimdymo namuose, arba užsikrėtė jau gimdoje.

Kiti veiksniai, prisidedantys prie ligos atsiradimo:

  • avitaminozė,
  • nesveika mityba
  • pasyvus kitų rūkymas.

Diagnostika

Ūminę pneumoniją vaikui gali diagnozuoti tik gydytojas. Kai atsiranda pirmieji vaiko plaučių uždegimo požymiai, turėtumėte paskambinti terapeutui. Patyręs gydytojas gali nustatyti uždegimo šaltinį klausydamas garsų ir švokštimo plaučiuose bei bakstelėdamas į krūtinę. Kiti taip pat naudojami ligai atpažinti. diagnostiniai požymiai: kvėpavimo nepakankamumas, hipertermijos pobūdis, viršutinių kvėpavimo takų pažeidimas.

Tačiau norint vienareikšmiškai nustatyti diagnozę ir nustatyti ligos šaltinio vietą, daugeliu atvejų reikalinga rentgenografija. Rentgeno vaizdas aiškiai parodo plaučių pažeidimo mastą ir patologinio proceso pasiskirstymo sritį. Būtent šis požymis yra svarbiausias diagnozuojant.

Tačiau rentgeno spinduliai ne visada leidžia nustatyti ligos sukėlėją. Tačiau gydymo strategija labai priklauso nuo šios informacijos. Tam naudojamos bakteriologinės analizės – antikūnų prieš patogeną arba pačių patogenų išskyrimas iš kraujo ir skreplių lašelių. Tiesa, ne visada galima vienareikšmiškai nustatyti sukėlėją, nes skrepliuose vienu metu gali būti keli potencialiai patogeniški mikroorganizmai. Be to, atsižvelgiama į leukocitų formulės pažeidimą, ESR padidėjimą (20 mm / h ar daugiau) ir hemoglobino sumažėjimą. Tačiau reikšmingas leukocitų skaičiaus padidėjimas lydi ne visų tipų pneumoniją. Didžiausias leukocitų skaičiaus padidėjimas stebimas sergant chlamidinėmis infekcijomis (30 000/μl).

Prognozė

Daugeliu vaikų plaučių uždegimo atvejų, laiku pasikonsultavus su gydytoju, prognozė yra palanki. Pneumonija kelia rimtą pavojų naujagimių ir kūdikių, ypač neišnešiotų kūdikių, gyvybei. Taip pat pavojingos dėl sunkių jų komplikacijų yra stafilokokų ir streptokokų sukelta pneumonija, taip pat Pseudomonas aeruginosa. Daugeliu atvejų, tinkamai gydant, komplikacijų tikimybė yra maža.

Komplikacijos

Pneumonija 2 metų vaikui gali užtrukti sunkios formos ir išplito į kitus organus.

Tarp dažniausiai pasitaikančių komplikacijų yra plaučių abscesas, plaučių audinio sunaikinimas, pleuritas ir oro patekimas į pleuros sritį.

Vaikų pneumonijos komplikacijos, pažeidžiančios kitus organus:

  • širdies nepakankamumas,
  • ir septinis šokas
  • meningitas,
  • miokarditas,
  • endokarditas,
  • perikarditas,
  • kraujo krešėjimo sutrikimas.

Gydymas

Ūminės pneumonijos gydymas vaikui gali būti atliekamas tiek ligoninėje, tiek namuose. Vieną ar kitą variantą pasirenka gydytojas, atsižvelgdamas į šiuos veiksnius:

  • vaiko amžius,
  • paciento būklė,
  • įtariamas ligos tipas
  • tėvų gebėjimas tinkamai rūpintis vaiku,
  • rūkančiųjų buvimas šeimoje.

Jei neišgydo ūminė pneumonija, tada ji gali tapti lėtine, trukti iki šešių mėnesių.

Vaiko bakterinės pneumonijos gydymas daugiausia atliekamas antibiotikais. Žinoma, pirmos apžiūros metu gydytojas dažnai neturi galimybės tiksliai nustatyti ligos sukėlėjo tipo. Todėl pirmiausia skiriami bendrieji antibiotikai arba antibiotikas parenkamas remiantis grubiomis prielaidomis. Vėliau, kaupiantis diagnostikos duomenims, šis priskyrimas gali būti atšauktas arba patvirtintas. Antibiotiko veiksmingumas įvertinamas pirmosiomis dienomis po išrašymo, dažniausiai po 2-3 dienų. Kaip sužinoti, ar vaistas veikė? Jei gydymo metu paciento būklė pagerėja - sumažėja temperatūra, susilpnėja simptomai, rodantys plaučių nepakankamumas, tada gydymas vaistais šiuo vaistu tęsiamas. Jei pagerėjimo nėra, vartojamas kitas vaistas. Iki to laiko gydytojas jau gali turėti informacijos apie infekcijos pobūdį, kuri gali padėti jam teisingai pasirinkti.

Šiuo metu universalių skiepų nuo pneumonijos nėra, tačiau galima pasiskiepyti nuo kai kurių pneumonijos sukėlėjų, pavyzdžiui, pneumokokų ir Haemophilus influenzae. Šie skiepai nėra privalomi ir atliekami tėvų prašymu.

Polinkis į plaučių uždegimą vaikystėje yra priežastis nuodugniai ištirti ir nustatyti situacijos priežastis. Visai gali būti, kad vaikas turi paveldimų plaučių ir bronchų patologijų ir lėtinės ligos, pvz., mukoviscidozė. Ši būklė reikalauja nuolatinio stebėjimo ir gydymo.

Pneumonija yra patologinis procesas šių organų audiniuose, kurį sukelia infekcija. Gebėjimas išgydyti ligą be pasekmių didėja dėka šiuolaikiniai metodai diagnostika, platus antibiotikų pasirinkimas. Norint laiku aptikti ligą, būtina su ja susipažinti būdingi simptomai pneumonija, jei nustatoma, pradėti gydymą.

Plaučių uždegimo požymiai 2 metų vaikams

Kodėl liga pasireiškia?

Pneumonija yra pavojinga patologija, norint visiškai išgydyti, po pirmųjų simptomų būtina taikyti priemonių rinkinį. Jei nuo veiksmo kenčia plaučių audinys, sutrinka visos kvėpavimo sistemos veikla. Pagrindinis tipinės ligos formos simptomas yra kvėpavimo funkcijos nepakankamumas. Ląstelės negauna pakankamai deguonies, o tai neigiamai veikia bendrą paciento būklę. Vizualiai galite pastebėti stiprų silpnumą ir nuovargį. Vaikas praktiškai nesidomi dalykais, kurie jam anksčiau buvo vertingi. Atsiranda mieguistumas.

Kas yra pneumonija

Infekciniai agentai

Šie infekciniai veiksniai gali turėti įtakos pneumonijos atsiradimui:

  1. Bakterijos. Plaučių audinio uždegimą sukelia stafilokokai, pneumokokai, Haemophilus influenzae arba Escherichia coli.
  2. Virusai.
  3. Grybelinis.
  4. Chlamidijos, mikoplazmos.
  5. Helmintai. Jeigu vaikas plaučių uždegimu susirgo 2 metų amžiaus, gali būti, kad patologinio proceso atsiradimui įtakos turėjo lervos. Jei organizme yra apvaliųjų kirmėlių, lervos gali išplisti per plaučių kraujotaką ir pasiekti plaučių audinį.

Vaikų pneumonijos sukėlėjai

Imuninio atsako pablogėjimas

Vaiko imunitetas gerėja lėtai, o bakterinės infekcijos turi ypač neigiamą poveikį. Jei vaikas sulaukęs 2 metų pradeda lankyti būrelius ar eina į darželį, padidėja tikimybė susirgti pavojinga liga, įskaitant plaučių uždegimą. Jei jūsų vaikas kenčia dažna sloga kuriems išsivysto sinusitas, kelis kartus per metus kamuoja gerklės skausmai, gali būti, kad jo organizmas nesusitvarkys net su paprasta infekcija.

Vietinio imuniteto pablogėjimas

Nosies gleivinės būklė turi įtakos gebėjimui išvalyti orą nuo patogeninių bakterijų. Kai oras patenka į nosies ertmę, jis išvalomas nuo neigiamų priemaišų, ypač pavojingų mikroorganizmų. Jei dėl kokių nors priežasčių sutrinka standartinė gleivinės struktūra, atsiranda sloga, dėl kurios žmogus negali kvėpuoti per nosį, žemiau greitai prasiskverbia bakterijos ir virusai. Gali atsirasti uždegiminis procesas audiniuose kvėpavimo organai. Vystosi faringitas, bronchitas, galimas plaučių uždegimas.

Anatominės ir fiziologinės vaiko kūno ypatybės

Į pastabą! Būtina nedelsiant atkreipti dėmesį į užsitęsusį faringitą ir tinkamai gydyti, kad būtų pašalinta pavojingų komplikacijų tikimybė.

Fiziologinės priežastys

Daugeliu atvejų serga 2 metų vaikai anatominės savybės kurie gali turėti įtakos pneumonijos atsiradimui.

Rizikos veiksniai:

  1. Nepakankamas kvėpavimo takų praeinamumas, turintis įtakos sparčiai didėjančiam infekcijų skaičiui ir sunkumams palengvinti ligos simptomus.
  2. Lėta plaučių ventiliacija, kurią sukelia nepakankamas šonkaulių kaulinio audinio išsivystymas.
  3. Kvėpavimo sistema nėra visiškai išvystyta, todėl padidėja atelektazės rizika, kuri provokuoja optimalios aplinkos paruošimą pavojingų mikroorganizmų dauginimuisi.
  4. Nuolat laikant vaiką gulimoje padėtyje, kyla perkrovos pavojus.

Ligos požymiai

Kvėpavimo nepakankamumo, sergant pneumonija, charakteristikos

Pagrindiniai simptomai:

Bendras neramumas, miego patologijos Tėvai iš karto pastebi prastą vaiko apetitą, net ir ramiems vaikams gali atsirasti beprasmių užgaidų
Nuolat didėjantis nosies užgulimas Sunku kvėpuoti
Kosulys Pirmajame ligos etape šio simptomo gali nebūti
Padidėjusi kūno temperatūra Šis reiškinys ne visada pastebimas. Būtina atkreipti dėmesį į vaiko būklę, kad būtų galima greitai nustatyti ligą, net jei ji nėra lydima temperatūros padidėjimo
Apnėja Dažnai, sergant pneumonija vyresniems nei dvejų metų vaikams, stebimas kvėpavimo sustojimas, kuris trunka keletą minučių. Šis nukrypimas gali turėti įtakos kūdikio elgesiui ir sukelti psichologinių sutrikimų.
Nasolabialinio trikampio srities odos tono pasikeitimas Šio proceso metu nosies sparnai ir burnos kampai gali pabalti, kartais šios sritys pasidaro melsvos
Išmatų patologijos Galimas vidurių užkietėjimas dėl dehidratacijos, taip pat viduriavimas, jei infekcija išplito ne tik į plaučių audinį, bet ir į virškinamąjį traktą

Būdingi pneumonijos simptomai

Kai vaikui sukanka 2 metai, pastebimas reikšmingas organizmo apsauginių funkcijų pagerėjimas. Tuo pačiu metu išlieka galimybė susirgti bakterine infekcija, dėl kurios gali kilti rimtų sveikatos problemų. Dažnai vaikai kenčia nuo pleurito, kurį lydi eksudato išsiskyrimas. Kai kuriais atvejais pneumonija nepasireiškia kaip vienintelė liga, bet pasireiškia kartu su faringitu ir stipriu gerklės skausmu. Jei rimtai alerginė reakcija Vartojant daug antibiotikų, bronchų spindis gali susiaurėti.

Pneumonijos klinika

Pirmieji pneumonijos simptomai:

  1. Bendros organizmo būklės pablogėjimas.
  2. Sunkaus apsinuodijimo požymiai be kitų apsinuodijimo simptomų.
  3. Jei temperatūra pakyla, šis indikatorius nemažėja. Susirūpinti reikia, jei toks nukrypimas trunka 3 dienas.
  4. Kvėpuojant suaktyvėja tarpšonkauliniai raumenys, todėl jie dažnai traukiami į vidų virš pažeistos vietos.
  5. Cianozė, atsirandanti nasolabialinio trikampio srityje. Šis nukrypimas gali pasireikšti ramia kūdikio būsena, tačiau dažniausiai sustiprėja verksmo ar emocinio streso metu.

Į pastabą! Paprastai pneumonija išsivysto sulaukus dvejų metų dėl bakterijų veikimo. Šio amžiaus organizmas yra mažiau jautrus virusams, tačiau imuninė sistema dar nėra pakankamai prisitaikiusi kovoti su bakterijomis. Klausantis diagnozuojamas sunkus kvėpavimas, gydytoja pastebi drėgnus karkalus.

Plaučių uždegimo rizikos veiksniai

Ligai paūmėjus, atsiranda stiprus dusulys. Šis nukrypimas vystosi gana greitai, nes organai ir ląstelės negauna pakankamai deguonies. Plaučių uždegimo požymiai dažnai siejami su kvėpavimo takų uždegimu virusinė infekcija. Tėvai pirmiausia atkreipia dėmesį į didėjančią slogą, kosulį, padidėjusią kūno temperatūrą. Šiame amžiuje dažniausiai pasireiškia vieno plaučių ar jo skilties uždegimas.

Pneumonija gali atsirasti netikėtai arba po sunkios virusinės infekcijos. Turėtumėte atkreipti dėmesį į stiprų kosulį, kurio negalima sustabdyti naudojant standartinį vaistai. Pastebėjus šį simptomą, reikia kuo greičiau kreiptis į specialistą. Kai kuriais atvejais, kai išsivysto pneumonija, kosulys paūmėja naktį. Blogėja bendra vaiko būklė, sulėtėja aktyvumas. Tuo pačiu metu kūdikis gali jausti stiprų nerimą, ypač jei neigiami simptomai pablogėja.

Vaikų pneumonijos eigos ypatybės

Verta atkreipti dėmesį į prastą apetitą. Sergant plaučių uždegimu vienas iš būdingų simptomų yra blyški oda ir padažnėjęs kvėpavimas iki 40 kartų per minutę. Būtina atsižvelgti į tai, kad yra daug pneumonijos atvejų be stipraus temperatūros padidėjimo, esant ištrintam klinikiniam vaizdui.

Į pastabą! Būtina įvertinti vaiko būklę, atkreipiant dėmesį į konkrečius rodiklius, ypač temperatūrą.

Pavojingos pneumonijos formos

Latentinei pneumonijos formai būdingi lengvi simptomai. Tai yra labiausiai pavojingų rūšių ligų. Būtina atidžiai stebėti vaiko elgesį. Sergant plaučių uždegimu, jo būklė labai pablogėja, dažniausiai tėvai pastebi kaprizus ir verksmą, tačiau kosulio ar slogos neatsiranda.

Plaučių uždegimo gydymas

Silpnėjus imunitetui gali atsirasti latentinė pneumonijos forma. Šios ligos rizika didėja, jei tėvai nekontroliuoja vaistų dozių ir vartojimo dažnumo. Šie vaistai neigiamai veikia žmogaus imunitetą ir yra ypač pavojingi ankstyvame amžiuje. Antibiotikai dažnai suteikia Neigiama įtaka kartu su vaistais nuo kosulio, nes blokuojant procesą, kuris reguliuoja skreplių išsiskyrimą kartu su gleivėmis, padidėja infekcijos ir infekcijos plitimo rizika. Vaikams, kurie nuo gimimo kenčia nuo imunodeficito, padidėja pneumonijos rizika.

Į pastabą! Netipinę pneumoniją sukelia chlamidijos ir mikoplazmos. Gali atsirasti stiprių struktūrinių plaučių audinio pokyčių, o bendrieji požymiai neatspindi simptominio vaizdo.

Pagrindinės funkcijos netipinė forma plaučių uždegimas:

  1. Sunkus apsinuodijimas, kuris nepraeina be aiškios priežasties.
  2. Galvos skausmas.
  3. Nemalonūs pojūčiai raumenyse.
  4. Hiperhidrozė.
  5. Padidėjusi kūno temperatūra (šio simptomo gali ir nebūti).
  6. Per dieną suvartojamo maisto kiekis gerokai sumažėja. Vaikas gali visiškai atsisakyti valgyti.
  7. Padidėję limfmazgiai.

Indikacijos hospitalizuoti dėl pneumonijos

Sergant netipine pneumonija, ligą galima nustatyti atitraukus odą toje vietoje uždegiminė sritis kai kvėpuoja. Jei pneumonija atsiranda dėl mikoplazmos veiklos odoje, gali susidaryti polimorfinis bėrimas. Gali būti, kad blužnis ir kepenys gali padidėti, o tai dažniausiai pastebima tik gydytojo paskyrimo metu. Pneumonija dažnai pasireiškia ištrintu simptominiu vaizdu, todėl žmonės ją painioja su faringitu, nuolatiniu gerklės skausmu. Būtina kuo anksčiau nustatyti ligą, kad būtų pašalinta komplikacijų rizika.

Vaizdo įrašas – kaip įtarti plaučių uždegimą?

Kaip nustatoma diagnozė?

Požymiai, pagal kuriuos diagnozuojama pneumonija:

  1. Nuolatinis dusulys, kai kuriais atvejais pasunkėja kvėpavimas. Mažiems vaikams dusulys yra ypač stiprus, o šis reiškinys taip pat sustiprėja proporcingai uždegimo srities plotui.
  2. Būdingas švokštimas, pažeistos vietos atitraukimas į vidų kvėpuojant.
  3. Maždaug pusei pacientų sumažėja perkusijos garso trukmė. Net jei šio simptomo nėra pirmosiose ligos stadijose, negalima teigti, kad nėra uždegimo.
  4. Švokštimas kvėpuojant. Jei liga pasireiškia ūmine forma, šis reiškinys gali būti nenustatytas. Jei švokštimas girdimas tolygiai, tai dažnai rodo ne plaučių uždegimą, o bronchitą.
  5. Sumažėjęs kvėpavimas. Jei pneumonijos metu būdingas švokštimas nepastebimas, šis simptomas dažnai diagnozuojamas. Norint patikslinti diagnozę, būtina atlikti papildomą tyrimą.

Algoritmas klinikinė diagnostika plaučių uždegimas

Svarbūs, bet nebūdingi vaikų plaučių uždegimo požymiai yra virškinamojo trakto sutrikimai, sunkios organizmo intoksikacijos simptomai, padidėjusi kūno temperatūra, hiperhidrozė. Atkreipkite dėmesį, kad jei giliai įkvėpus atsiranda kosulys, nedelsdami kreipkitės į specialistą, nes šis simptomas gali rodyti rimtos ligos kvėpavimo organai.

Į pastabą! Atliekant kraujo tyrimą dėl plaučių uždegimo, dažnai diagnozuojama leukocitozė, kuri taip pat yra svarbi diagnostinis kriterijus. Norint nustatyti ligos sukėlėją, atliekamas bakteriologinis tyrimas. Taip pat diagnostinio tyrimo metu atskleidžiamas jautrumas antibiotikams, leidžiantis parinkti optimalius vaistus.

Vaizdo įrašas – kaip diagnozuoti pneumoniją?

Kaip išvengti pneumonijos?

Norint sumažinti ligos išsivystymo tikimybę, būtina laikytis pagrindinių taisyklių:

  1. Jei nustatote virusinę ar bakterinę infekciją, atkreipkite dėmesį į gydytojo rekomendacijas ir patarimus.
  2. Pneumonija gali pasirodyti kaip ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos komplikacija. Norint išvengti ligos atsiradimo, būtina skubiai gydyti slogą, faringitą ir kitas įprastas ligas.
  3. Sveikstant nuo ARVI, nereikėtų iš karto leisti vaiko į darželį ar kitas vietas, kur yra padidėjusi rizika užsikrėsti bakterine ar virusine infekcija. Patartina palaukti apie 2 savaites. Per šį laiką imuninė sistema normalizuosis, o tai sumažins komplikacijų tikimybę. Antibiotikus galima vartoti tik paskyrus specialistą.
  4. Sužinojus apie kokios nors epidemijos plitimą, patartina daugiau laiko praleisti namuose ir nesilankyti ten, kur daug žmonių. Epidemijos metu patartina atsisakyti lankyti darželį ir, jei įmanoma, palikti vaiką namuose.
  5. Geros higienos laikymasis padės sumažinti infekcijos patekimo į organizmą riziką. Nuo pat kūdikystės būtina pratinti vaiką prie pagrindinių higienos normų.

Plaučių uždegimo prevencija

Į pastabą! Jei diagnozuojama pneumonija, turi būti paskirtas specializuotas gydymo kursas. Kai kuriais atvejais vaiką reikia vežti į ligoninę. Draudžiama savarankiškai pasirinkti gydymo režimą. Gydyti vaiką namuose galite tik apsilankę pas gydytoją ir gavę atitinkamą leidimą.

Pneumonija gali pasireikšti tiek pagal klasikinį modelį, tiek netipiškai. Abiem atvejais būtinas greitas ligos nustatymas ir kompetentingas gydymas. Žinodami pagrindinius patologijos požymius, galite laiku diagnozuoti pneumoniją, kad išvengtumėte komplikacijų atsiradimo.

Vaikų peršalimas dažnai komplikuojasi plaučių uždegimu, kurį sunku nustatyti ir gydyti. Ši sunki patologija gali būti skirtinga, viskas priklauso nuo to, kurią uždegimo sritį ji apima.

Vaikai iki trejų metų dažniausiai kenčia nuo sudėtingos pneumonijos formos, kurios eiga netipinė. Sergant tokia liga, vaikas negali atkosėti skreplių ir tiksliai pasakyti, kur skauda. Vengti neigiamų pasekmių Svarbu iš anksto nustatyti pneumoniją. Simptomai 2 metų vaikams paprastai būna ryškesni nei moksleivių.

Plaučių audinio uždegimo priežastys

Dažniausiai mažiems vaikams plaučių uždegimas atsiranda dėl susilpnėjusios imuninės sistemos dėl streso ar hipotermijos. Peršalimas ir ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos gali tapti impulsu šios ligos plitimui. Jei tėvai įtaria plaučių uždegimą 2 metų vaikui, simptomai, gydymo metodai ir savalaikė diagnostika padės išgydyti ligą.

Pagrindiniai to sukėlėjai ūminė liga Vaiko iki 5 metų kvėpavimo sistema gali užsikrėsti kai kuriomis bakterijomis, pavyzdžiui, Klebsiella. Šis lazdelės mikroorganizmas daugiausia perduodamas išmatomis-oraliniu, kontaktiniu, kartais ir maistu. Klebsiella dauginasi žarnyne. Kūdikiams ir neišnešiotiems kūdikiams gresia pavojus. Tyrimų metu jo randama kūdikio išmatose, o vaiko išmatos tampa geltonai žalios ir putoja nesuvirškinto maisto dalelėmis.

Šiai bakterijai užkrėtus kvėpavimo takus, ligonio temperatūra pakyla iki 41 laipsnio, atsiranda krūtinės skausmas. Be to, Klebsiella yra atspari daugeliui antibiotikų, todėl 2 metų vaikui sunku gydyti šio mikroorganizmo sukeltą plaučių uždegimą. Bakterijų patekimo į kūdikio organizmą simptomai yra tokie: svorio ir apetito netekimas, išvaizda stiprus kvapas išmatos, karščiavimas. Vaikas taip pat gali aktyviai skrepliuoti su kruvinomis juostelėmis ir nemalonų kvapą. Toks mikroorganizmas kelia pavojų naujagimiams, nes gali išprovokuoti pielonefrito, meningito, abscesų ir kitų pavojingų patologijų vystymąsi.

Be to, stafilokokas, kuris randamas gleivinės mikrofloroje nepadarydamas žalos, gali sukelti plaučių uždegimą, tačiau sumažėjus apsauginėms organizmo funkcijoms, jis pradeda aktyviai daugintis.

Chlamidijos taip pat gali sukelti mažų vaikų plaučių uždegimą. Tokie mikroorganizmai pasireiškia kaip rimtos kvėpavimo organų patologijos. Kai jie atsiranda, vaikui atsiranda sausas kosulys, Bendroji sveikata išlieka normalus. Laiku atlikta terapija leidžia atsikratyti chlamidijų per 2 savaites. Pažengusiais atvejais šie mikroorganizmai sukelia vėmimą, pamėlsta odą ir greitą gilų kvėpavimą.

Kai chlamidijos patenka į organizmą, atsiranda konjunktyvitas. Net ankstyvoje ligos stadijoje atsiranda tokių požymių kaip:

  • skaudanti gerklė;
  • bėganti nosis;
  • sausas kosulys;
  • sinusitas;
  • temperatūros pokyčiai.

Kai šie mikroorganizmai aptinkami kūdikiui, motina taip pat turės atlikti tyrimą ir terapinį kursą, nes infekcija šiuo atveju greičiausiai įvyko gimdoje. Chlamidijų gydymas reikalauja integruotas požiūris, įskaitant fizioterapines procedūras, bendruosius atkuriamuosius vaistus ir antibiotikus.

Mikoplazma taip pat dažnai sukelia mažų vaikų plaučių uždegimą. Tokie vienaląsčiai organizmai gyvena iš sveikų ląstelių. Jie veikia kvėpavimo takus, o kartais ir Urogenitalinę sistemą.

Šio tipo patogenai, sukeliantys pneumoniją 2–3 metų vaikams, yra dažniausiai, nors ir ne vieninteliai. Pneumonija gali būti mišri, virusinė, išprovokuota pirmuonių mikroorganizmų ar helmintų, bakterinė, grybelinė.

Pneumonija 2 metų vaikui: simptomai ir pirmieji požymiai

Neįmanoma iš karto nustatyti teisingos diagnozės. Simptomai palaipsniui pradeda vystytis, kai 2 metų ir vyresniam vaikui nustatoma pneumonija. Ir ne taip lengva iš karto nustatyti šios patologijos išvaizdą. Mažas pacientas, skirtingai nei suaugęs, negali savarankiškai įvertinti skausmo laipsnio. Vaikams ligos pradžią nustatyti sunkiau. Sunku nustatyti, ar kūdikis neseniai jautė galvos skausmą, negalavimą, šaltkrėtį, silpnumą dėl tokios klastingos patologijos kaip plaučių uždegimas. Pagrindiniai 2 metų amžiaus vaikų simptomai ankstyvosiose ligos stadijose paprastai susideda iš:

  • Kūdikis visą laiką yra mieguistas ir neklaužada.
  • Peršalus temperatūra pakyla po kelių dienų.
  • Atsiranda kosulys.
  • Viena krūtinės dalis kvėpuojant labai atsilieka.
  • Atsiranda greitas paviršutiniškas kvėpavimas.

Jei jūsų kūdikis prarado apetitą, dažnai prakaituoja ir nuolat miega ant vieno šono, greičiausiai jis serga plaučių uždegimu. 2 metų vaikui simptomai dažniausiai būna ryškesni, todėl bet kokie jo elgesio pokyčiai turėtų įspėti tėvus. Įtarus plaučių uždegimą, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, nes ši liga gali baigtis tragedija. Tik su teisinga diagnoze galime kalbėti apie visišką atsigavimą ir komplikacijų prevenciją po uždegiminio proceso plaučiuose.

Pneumonija: simptomai vaikams nuo 2 metų

Sergant šia liga, gali atsirasti kitų kvėpavimo takų infekcijų požymių, pavyzdžiui, gerklės skausmas, čiaudulys, sloga. Kosulys su pneumonija gali būti stiprus, paviršutiniškas, šlapias arba sausas, o kai kuriais atvejais jo visai nėra. Skrepliai pradeda išsiskirti tik tada, kai uždegimas išplito į bronchus.

Nustačius pneumoniją, 2–3 metų vaikų simptomai yra tokie:

  • Kvėpavimo dažnio ir ritmo pažeidimas.
  • Nasolabialinio trikampio blyškumas ir cianozė.
  • Apetito praradimas ir nepasitenkinimas maistu.
  • Ašarojimas ir nuovargis.
  • Čiurpimas iš plaučių ir kiti pašaliniai garsai.
  • Šnervių išsiplėtimas kvėpuojant.

Šia liga sergantis vaikas kvėpuoja greitai ir paviršutiniškai. Padeda nustatyti pneumonijos simptomus. 2 metų vaikams požymius galima pastebėti išorinio kūno tyrimo metu. Pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į krūtinę, nes pažeisti plaučiai atsilieka nuo bendro kvėpavimo ritmo.

Kaip gydyti uždegimą jauniems pacientams?

Svarbu laiku diagnozuoti ligą ir paskirti veiksmingą gydymą, kad būtų išvengta komplikacijų. Pirmiausia gydytojas nustato, ar vaikui reikia hospitalizuoti, ar ne, o tada paskiria procedūrų ir vaistų kompleksą. Tačiau dažniausiai vaikai iki 3 metų gydomi ligoninėje, nes reikalingas kasdienis stebėjimas ir, jei reikia, pagalba. skubi pagalba. Vaikai, sergantys rachitu, susilpnėjusiu imunitetu ir lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis, taip pat turėtų būti nuolat prižiūrimi.

Kaip jau žinoma, galima aptikti pneumonijos simptomus. 2 metų vaikams gydymas susideda iš antibiotikų vartojimo. Tai yra: sulfametoksazolas, amoksicilinas, cefalosporinai (Zeftera), makrolidai (klaritromicinas) ir fluorochinolonai (moksifloksacinas, levofloksacinas ir kt.). Gydytojai atlieka empirinį gydymą, kol gauna foninio tyrimo rezultatus.

Jei per dvi dienas mažojo paciento būklė nepagerėja, skiriamas naujas vaistas. Kai ligą sukelia virusinės infekcijos, antibiotikai neduoda norimo rezultato, todėl jie skiriami antivirusiniai vaistai: interferonai, oseltamiviras. Jei pneumoniją sukelia grybelis, reikia vartoti tokius vaistus kaip Diflucan, Flucanozol ir kiti panašūs vaistai.

Kai vaikas patiria sunkią hipoksiją, jis perkeliamas į reanimacijos aparatą. Jei dehidratuota, atlikite burnos rehidrataciją druskos tirpalai, taip pat, galbūt, užpilų naudojimas.

Plaučių uždegimui gydyti naudojami karščiavimą mažinantys, mukolitikai, priešuždegiminiai ir atsikosėjimą skatinantys vaistai, bronchus plečiantys vaistai.

Simptominis plaučių uždegiminio proceso gydymas apima fizioterapines procedūras, kvėpavimo pratimus, drenažinį masažą, ultravioletinis švitinimas ir atlikti fizinius pratimus. Be to, gydytojai rekomenduoja vartoti probiotikus, kurie normalizuoja žarnyno mikroflorą, taip pat sorbentus, kad pašalintų toksines medžiagas iš organizmo. Dėl plaučių uždegimo taip pat naudojamos inhaliacijos su purkštuvu, imunomoduliatoriai ir vitaminai.

Diagnostinės procedūros

Plaučių uždegimo simptomai 2 metų vaikui padės juos atpažinti. Šios ligos diagnozę atlieka tik gydytojas. Be to, kai kuriais atvejais gana sunku nustatyti šią ligą. Juk hilarinę pneumoniją ne visada galima pamatyti net rentgeno nuotraukoje. Štai kodėl, jei tėvai mano, kad kūdikis serga būtent šia liga, jie turėtų reikalauti išsamesnio ištyrimo.

Simptomai padės nustatyti pneumoniją 2 metų vaikui, diagnostikos metodais siekiama atlikti išsamų tyrimą:

  • Šviesos rentgeno spinduliai.
  • Biocheminiai tyrimai.
  • Kraujo analizė.
  • Interviu su tėvais ir vaiku.
  • Bakstelėdamas į krūtinę.

Kūdikiams iki vienerių metų ši patologija gali išsivystyti greitai, todėl jiems nereikėtų dvejoti, jei ji atsiranda greitas kvėpavimas ir temperatūra pakilo.

Kaip išgydyti kvėpavimo takų ligas liaudies gynimo priemonėmis?

Jei 2 metų vaiko plaučių uždegimas nepraeina ilgai, ligos simptomai tik didėja, būtina bazinę terapiją derinti su tradicine medicina. Tačiau prieš pradėdami vartoti tokius vaistus, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Kai lydi pneumonija stiprus kosulys, padės atsikosėjimą lengvinanti priemonė iš natūralių produktų. Norėdami pagerinti skreplių išsiskyrimą, išspauskite sultis baltųjų kopūstų ir įpilkite šiek tiek medaus. Taigi, 1 arbatinis šaukštelis bičių produkto praskiedžiamas 100 gramų skysčio. Kūdikiui reikia duoti gauto vaisto kelis kartus per dieną po 10 gramų iškart po valgio.

Žolelių nuoviras padeda kovoti su plaučių uždegimu. Jai paruošti reikės: raudonėlio, angeliko, jonažolių, levandų. Visi šie komponentai imami lygiomis dalimis, sumaišomi ir užpildomi vandeniu. Po to mišinys virinamas mažiausiai 20 minučių. Norėdami sustiprinti gydomąsias nuoviro savybes, į jį reikia įpilti viburnum ir ąžuolo žievės tinktūros. Mišinį infuzuokite 2 valandas. Paruošto nuoviro vaikams duodama po arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną.

Gydant plaučių uždegimą, inhaliacijos naudojant įvairius eteriniai aliejai: kalendra, eukaliptas, eglė ir bazilikas. Išpildyti panašias procedūras seka ryte ir vakare, o kiekvieno trukmė turėtų būti apie 5-10 minučių.

Užteks efektyvus metodas Plaučių uždegimo gydymas – kompresas, uždedamas kūdikio viršutinėje nugaros dalyje. Pirmiausia gaminamas medaus mišinys, kamparo aliejus ir alkoholis. Tada paimamas audinio gabalas ir mirkomas gautame mišinyje, o po to atvartas uždedamas į nurodytą vietą. Patartina vaiką apvynioti šilta antklodė ir palikite kompresą per naktį.

Norėdami kovoti su šia klastinga liga liaudies medicina Dažnai naudojamas medus ir ridikai. Šakniavaisiai supjaustomi į dvi dalis, o viršutinė dalis yra mažesnė. Iš didžiosios pusės pašalinamas visas minkštimas, užpilamas medumi ir padengiamas maža dalimi. Po mišinio infuzijos kūdikiui galima duoti kelis kartus per dieną. Kiekvieną dieną turėtumėte paruošti naują šio vaisto porciją. Šios priemonės nepatartina vartoti ilgiau nei 5 dienas.

Plaučių uždegimo komplikacijos

Pažengusiais atvejais pleura gali būti įtraukta į uždegiminį procesą, todėl kūdikis pradeda skųstis stipriu skausmu. krūtinė. Kai taip atsitinka, prie pleurito dažnai pridedamas krupas su specifiniu bėrimu, dėl kurio pažeidžiama visa plaučių sritis. Tačiau pavojingiausia komplikacija yra plaučių sunaikinimas, kuris daugeliu atvejų baigiasi mirtimi.

Uždelstas ar netinkamas plaučių uždegimo gydymas dažnai sukelia širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumą, ypač ši liga pasireiškia 2 metų vaikams. Tai atsitinka, kai stiprus uždegimas ir ilgalaikė organizmo intoksikacija.

Kaip prižiūrėti sergančius vaikus?

Gydytojams vaikui diagnozavus pneumoniją, kurios simptomai buvo aptarti aukščiau, būtina jam sukurti jaukią ir palankią aplinką. Be viso to, kūdikiui reikia visiško poilsio. Per šį laikotarpį turėtumėte papildyti savo mitybą daugiau daržovių ir vaisiai. Norint išvengti ligos sukeltos dehidratacijos, būtina užtikrinti, kad vaikas gertų daug skysčių.

Prevencinės priemonės

Simptomai padeda nustatyti plaučių uždegimą 2 metų vaikui, tačiau prevencija padeda išvengti šios ligos atsiradimo. Plaučių uždegimo prevencija yra labai svarbi mažinant vaikų mirtingumą. Prevencija susideda iš kūdikio grūdinimo, žindymas, kovoti su dulkių ir dujų tarša patalpose, sportuoti.

Svarbu apsaugoti vaiką nuo pasyvus rūkymas ir laikytis elementarios asmeninės higienos. Taip pat turėtumėte greitai reaguoti į bet kokius ligos požymius. Jeigu Jūsų mylimas vaikas per dažnai ir ilgai serga plaučių uždegimu, geriau nerizikuoti ir pasiskiepyti. Žinoma, jis neapsaugos nuo visų ligų sukėlėjų, tačiau suformuos stabilią apsaugą nuo streptokoko ir pneumokoko.

Ligos trukmė

Jei patologija tęsiasi be komplikacijų, tada vaikas eis tinkamai gydant pasveiksta per 10 dienų. Kartais gydytojai reikalauja, kad vaistai būtų vartojami 2 savaites, kad rezultatai būtų įtvirtinti. Jei po šio laiko ligos požymiai neišnyko ir vaiko būklė nepagerėjo, reikia keisti gydymo režimą ir vartoti naujos grupės antibiotikus.

Jūs neturėtumėte savarankiškai gydytis ar sukelti ligos. Būtina atidžiai stebėti kūdikio būklę. Žinoma, pagerėjimas pasireiškia ne iš karto, tačiau jei po kelių dienų pokyčių nėra, geriau vėl kreiptis į gydytoją.

Viena iš sudėtingiausių ir pavojingiausių vaiko organizme besivystančių ligų – pneumonija – simptomai 2 metų vaikams labai panašūs į ūminio bronchito požymius, o tai labai apsunkina diagnozę. Pastebėję kūno temperatūros pakilimą ir sausą kosulį tėvai stengiasi palengvinti vaiko kančias ir pagerinti jo savijautą. Daugelis žmonių savarankiškai nusprendžia, ar reikia vartoti ne tik karščiavimą ar kosulį mažinančius vaistus, bet ir antibakteriniai vaistai. Tai gali sukelti uždegiminio proceso perėjimą į užsitęsusią formą ir žymiai apsunkinti gydymą. Norint nesupainioti ligos su kitu negalavimu, svarbu žinoti vaikų pneumonijai būdingus simptomus jaunesnio amžiaus.

Ligos vystymosi priežastys ir mechanizmas

Vaikų pneumonija yra ne tik sudėtinga liga, bet ir labai pavojinga.

Vėlavimas kreiptis medicininės pagalbos ir tinkamo gydymo nebuvimas gali sukelti komplikacijų, dėl kurių gali sutrikti funkcionalumas:

  • širdys;
  • nervų sistema;
  • kraujodaros organai.

Visos šios komplikacijos yra susijusios su sutrikusia deguonies apykaita kūdikio organizme, kuri atsiranda dėl nepakankamo kvėpavimo ir prasto deguonies tiekimo į vaiko kūno organus ir audinius.

Kiekvienu atskiru atveju ligos vystymosi mechanizmas ir kaip pneumonija pasireiškia 2 metų vaikams. skiriamieji bruožai, kurie priklauso nuo:

  • patogenas;
  • įsiskverbimo keliai;
  • lygiu imuninė gynyba;
  • gretutinių ligų buvimas.

Rizikos grupei priklauso vaikai, kurių imunitetas nusilpęs arba diagnozuota širdies liga, lėtinis obstrukcinis bronchitas, ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija ar užsitęsęs peršalimas. Ypač dažnai pneumonija išsivysto prieš laiką gimusiems kūdikiams dėl Klebsiella buvimo žarnyne. Tai vienas iš pavojingiausių patogenų, kurį gali sukelti ypač sunki eiga vaikų pneumonija, kartu su padidėjusiu karščiavimu, skausmingas kosulys, sąmonės netekimas. Vaikui sunku kvėpuoti, jo sparneliai atviri, įsitempę, tarpšonkauliniai raumenys tiesiogiai dalyvauja įkvėpime, mažylis rodo į krūtinę ir bando vyresniesiems paaiškinti, kad jam skauda.

Jei liga paveikia vienerių metų kūdikį, dažniausiai ji išsivysto dėl netinkamo kvėpavimo takų virusinės infekcijos gydymo. Pastebėję vaiko slogą ar kosulį, tėvai neskuba kreiptis pagalbos į kvalifikuotus pediatrus.

Jie dažniausiai tiesiog perka vaistus nuo peršalimo ir bet kokius vaistus nuo kosulio iš vaistinių tinklo. Netinkamas savęs gydymas sukelia uždegiminio proceso vystymąsi plaučiuose ARVI fone.

Kita vaiko pneumonijos priežastis yra infekcija ligoninėje. Tai vadinamoji hospitalinė infekcija. Dažniausiai toks užsikrėtimas galimas po operacijų ar traumų, jei vaikui reanimacijos skyriuje taikoma dirbtinė ventiliacija. Kartais infekcija atsiranda nuo kitų ir yra susijusi su žemu vaiko imuninės gynybos išsivystymo lygiu.

Patogenai:

  1. Streptokokai.
  2. Stafilokokai.
  3. Pneumocistas.

Ligoninėje ar ligoninėje dešinės pusės pneumonija vaikui jis išsivysto, kai patogeniniai mikroorganizmai prasiskverbia hematogeniškai arba aerogeniškai. Dešiniojo plaučio pažeidimas siejamas su bronchų šakų anatominės sandaros ypatumais (dešinysis trumpesnis už kairę, o infekcija čia plinta daug greičiau).

Išsivysčius pneumonijai, 2-ųjų gyvenimo metų vaikų simptomai yra labai panašūs į bronchito požymius, o tai labai apsunkina diagnozę. Tikslią bendros būklės reikšmingo pablogėjimo priežastį gali nustatyti tik kvalifikuotas gydytojas, atlikęs išsamų instrumentinį tyrimą.

  • vaiko amžius;
  • jo fizinio išsivystymo lygis;
  • imuninės sistemos funkcionalumas;
  • mažo paciento priežiūros kokybė ir gyvenimo sąlygos.

2 metų vaikams deguonies badas atsiranda su menkiausiu ligos pasireiškimu.

Kosulio gali nebūti, jis gali būti gilus ir ašarojantis, paviršutiniškas ir paroksizminis. Skrepliai išsiskiria tik tuo atveju, jei procese dalyvauja bronchai.

Dvejų metų vaiko pripažintos pneumonijos patvirtinimas yra kvėpavimo kokybės pasikeitimas. Apžiūrėjus pastebimas pagalbinių raumenų dalyvavimas kvėpavimo procese, kvėpavimo dažnis padidėja iki 50 įkvėpimų per minutę, apnėja gali trukti 10 sekundžių. Padažnėja širdies susitraukimų dažnis, atsiranda traukuliai, vaikas gali netekti sąmonės esant aukštai temperatūrai arba būti per daug susijaudinęs.

Tais atvejais, kai sukėlėjas yra Klebsiella, pradinėje ligos stadijoje mažąjį pacientą kankina viduriavimas ir vėmimas, o tik po kelių dienų plaučiuose pasigirsta būdingas švokštimas. Plaučių uždegimo buvimą galima patvirtinti rentgeno spinduliais. Nuotraukoje aiškiai matomos tamsios dėmės plaučiuose, o tai rodo uždegiminio proceso buvimą.

Apžiūros metu auskultacijos metu pediatras nustato žymiai susilpnėjusį kvėpavimą plaučių srityje, kurioje yra uždegimo šaltinis. Esant aktyviai ir ryškiai ligos eigai, plaučiuose galima išgirsti švokštimą.

Temperatūra skiriasi priklausomai nuo ligos formos. Jo vertė gali siekti 40°, ir beveik neįmanoma jos sumažinti neįvedus antibakterinių vaistų.

Vaikas labai greitai susilpnėja, išblysta, o veide nazolabialinio trikampio srityje atsiranda cianozė (cianozė). Mažylį kamuoja galvos skausmas, svaigsta galva, skauda galūnių raumenis, jam sunku kvėpuoti. Ypač sunku pilnai, giliai kvėpuoti. Plaučių uždegimu sergantys vaikai atsisako valgyti ir yra kaprizingi.

Lobarinė pneumonija pasižymi ne tik reikšmingu kūno temperatūros padidėjimu, bet ir:

  • pilvo pūtimas;
  • viduriavimas;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • sąmonės aptemimas;
  • stiprus krūtinės skausmas kosint ir bandant giliai įkvėpti.

Kitas būdingas kvėpavimo sutrikimų požymis – tarsi ištinę nosies sparnai. Kūdikis neturi pakankamai oro ir, negalėdamas giliai įkvėpti, kūdikis kvėpuoja dažnai ir intensyviai. Tėvai turėtų atsiminti, kad dvejų metų vaiko pneumonija gali būti gydoma tik ligoninėje.

Lobarinė pneumonija nėra tokia pavojinga mažiems vaikams. Jis pasireiškia palaipsniui, vyksta be jo aktyvus išleidimas skrepliai ir aukšta temperatūra ūminėje fazėje.

Šis pavojingas ligos laikotarpis nepasižymi stipriu kosuliu ir aukšta temperatūra. Visi daugeliui gerai žinomi simptomai išryškės po pirmųjų trijų dienų nuo ligos pradžios.

Atlikite nemokamą pneumonijos testą internetu

Atlikta 0 iš 17 užduočių

Informacija

Ar šis testas padės nustatyti, ar sergate pneumonija?

Jūs jau atlikote testą anksčiau. Negalite vėl pradėti.

Bandymas įkeliamas...

Norėdami pradėti testą, turite prisijungti arba užsiregistruoti.

Norėdami pradėti, turite atlikti šiuos testus:

Laikas baigėsi

  • Sveikiname! Jūs esate visiškai sveikas!

    Jūsų sveikata dabar gerai. Nepamirškite tinkamai rūpintis savo kūnu ir nebijosite jokių ligų.

  • Yra pagrindo galvoti.

    Jums rūpintys simptomai yra gana platūs ir pastebimi, kai dideli kiekiai ligų, tačiau galime drąsiai teigti, kad kažkas negerai su jūsų sveikata. Kad išvengtumėte komplikacijų, rekomenduojame pasikonsultuoti su specialistu ir atlikti medicininę apžiūrą. Taip pat rekomenduojame perskaityti straipsnį apie tai, kaip namuose atpažinti plaučių uždegimą.

  1. Su atsakymu
  2. Su žiūrėjimo ženklu

    1 užduotis iš 17

    Ar jūsų gyvenimo būdas yra susijęs su dideliu fiziniu krūviu?

    • Taip, kasdien
    • Kartais
    • Sezoninis (pvz., daržovių sodas)
  1. 2 užduotis iš 17

    Ar rūpinatės savo imunitetu?

    • Tik sergant
    • Man sunku atsakyti
  2. 3 užduotis iš 17

    Ar gyvenate ar dirbate nepalankioje aplinkoje (dujos, dūmai, įmonių išmetami chemikalai)?

    • Taip, aš gyvenu nuolat
    • Taip, aš dirbu tokiomis sąlygomis
    • Anksčiau gyveno ar dirbo
  3. 4 užduotis iš 17

    Kaip dažnai esate drėgnoje, dulkėtoje ar pelėsioje aplinkoje?

    • Nuolat
    • aš ne ten
    • Anksčiau buvo
    • Retai, bet pasitaiko
  4. 5 užduotis iš 17

    Ar pastaruoju metu jaučiatės blogai fiziškai ar psichiškai?

    • Taip, išreikšta
    • Ne daugiau nei įprastai
    • Ne, taip neatsitiko
  5. 6 užduotis iš 17

    Ar jus vargina karščiavimas?

    7 užduotis iš 17

    Ar rūkote?

    • Naudotas rūkyti
    • Kartais
    • Ne, ir niekada nerūkė
  6. 8 užduotis iš 17

    Ar kas nors iš jūsų šeimos rūko?

    • Naudotas rūkyti
    • Kartais taip nutinka
    • Ne ir niekada nerūkė
  7. 9 užduotis iš 17

    Ar kenčiate nuo įgimtų bronchopulmoninės sistemos sutrikimų?

    10 užduotis iš 17

    Ar pastaruoju metu ilgą laiką buvote šaltame ore?

    11 užduotis iš 17

    Ar sergate širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis?

    • Taip, įgimta
    • Ne, mano širdis gerai
  8. 12 užduotis iš 17

    Ar pastaruoju metu jus vargina sausas kosulys?

    • Taip, ir kosulys yra stiprus
    • Nerimauju, bet kosulys šlapias
  9. 13 užduotis iš 17

    Ar pastaruoju metu nerimaujate dėl silpnumo, negalavimo ar galvos skausmo?

    • Taip, jaučiuosi siaubingai
    • Lengvas nuovargis, nekritiškas
    • Ne, aš jaučiuosi puikiai
  10. 14 užduotis iš 17

    Ar neseniai sirgote peršalimu ir virusinėmis ligomis, tokiomis kaip bronchitas?

    15 užduotis iš 17

    Ar pastaruoju metu jus vargina skausmas krūtinės srityje?

    • Taip, ir labai
    • Yra nedidelis diskomforto jausmas
  11. 16 užduotis iš 17

    Ar jus vargina dusulys?

    • Taip, labai stiprus
    • Ne daugiau nei įprastai
  12. 17 užduotis iš 17

    Ar pastaruoju metu jaučiate karščiavimą ir šaltkrėtį?

Frazė "pneumonija" yra labai baisu tėvams. Tuo pačiu metu visiškai nesvarbu, kiek vaikui metų ar mėnesių, ši liga laikoma viena pavojingiausių tarp mamų ir tėčių. Ar tikrai taip, kaip atpažinti plaučių uždegimą ir kaip teisingai jį gydyti, – pasakoja garsusis pediatras, knygų ir straipsnių apie vaikų sveikata Jevgenijus Komarovskis.


Apie ligą

Plaučių uždegimas (taip gydytojai vadina tai, kas liaudyje vadinama pneumonija) yra labai dažna liga, plaučių audinio uždegimas. Viena sąvoka gydytojai reiškia kelis negalavimus vienu metu. Jei uždegimas nepasireiškia infekcinis pobūdis, gydytojas ant kortelės užrašys „pneumonitas“. Jei pažeidžiamos alveolės, diagnozė skambės kitaip - "alveolitas", jei pažeidžiama plaučių gleivinė - "pleuritas".

Uždegiminį procesą plaučių audinyje sukelia grybeliai, virusai ir bakterijos. Būna mišrių uždegimų – pavyzdžiui, virusinių-bakterinių.

Visos ligos, įtrauktos į „pneumonijos“ sąvoką medicinos žinynai yra klasifikuojami kaip gana pavojingi, nes iš 450 milijonų žmonių visame pasaulyje, kurie jais serga per metus, apie 7 milijonai miršta dėl neteisingos diagnozės, neteisingo ar pavėluoto gydymo, taip pat dėl ​​greito ir sunkumo. liga. Tarp mirusiųjų apie 30% buvo vaikai iki 3 metų amžiaus.


Pagal uždegimo šaltinio vietą visos pneumonijos skirstomos į:

  • Židinio;
  • Segmentinis;
  • Nuosavas kapitalas;
  • Nusausinti;
  • Iš viso.

Be to, uždegimas gali būti dvišalis arba vienpusis, jei pažeidžiamas tik vienas plautis ar jo dalis. Gana retai pneumonija yra savarankiška liga, dažniau tai yra kitos ligos - virusinės ar bakterinės - komplikacija.


Pneumonija laikoma pavojingiausia vaikams iki 5 metų ir pagyvenusiems žmonėms, tokių pacientų pasekmės yra nenuspėjamos. Remiantis statistika, jų mirtingumas yra didžiausias.

Jevgenijus Komarovskis teigia, kad kvėpavimo organai paprastai yra labiausiai pažeidžiami įvairios infekcijos. Būtent per viršutinius kvėpavimo takus (nosį, burnos ertmę, gerklas) į vaiko organizmą patenka dauguma mikrobų ir virusų.

Jei mažylio imunitetas nusilpęs, nepalankios aplinkos sąlygos toje vietovėje, kurioje jis gyvena, jei mikrobas ar virusas yra labai agresyvūs, tai uždegimas užsitęsia ne tik nosyje ar gerklose, o nusileidžia į bronchus. Ši liga vadinama bronchitu. Jei jo sustabdyti nepavyksta, infekcija plinta dar žemiau – į plaučius. Atsiranda pneumonija.


Tačiau ore infekcija nėra vienintelė. Atsižvelgiant į tai, kad plaučiai, be dujų mainų, atlieka dar keletą svarbias funkcijas, tada tampa aišku, kodėl kartais liga pasireiškia nesant virusinės infekcijos. Gamta žmogaus plaučiams patikėjo sudrėkinti ir sušildyti įkvepiamą orą, išvalyti jį nuo įvairių kenksmingų priemaišų (plaučiai veikia kaip filtras), taip pat panašiai filtruoti cirkuliuojantį kraują, išskirdama iš jo daug kenksmingų medžiagų ir juos neutralizuojant.

Jei kūdikis buvo operuotas, susilaužė koją, kažką ne taip suvalgė ir smarkiai apsinuodijo maistu, susidegino, įsipjovė, į kraują įvairios koncentracijos patenka toks ar toks toksinų kiekis, kraujo krešulių ir pan.. Plaučiai tai kantriai neutralizuoja. arba pašalinti jį naudojant gynybos mechanizmą – kosint. Tačiau skirtingai nei buitiniai filtrai, kuriuos galima išvalyti, nuplauti ar išmesti, plaučių filtrų negalima plauti ar pakeisti. Ir jei vieną dieną kuri nors šio „filtro“ dalis sugenda, užsikemša, prasideda ta pati liga, kurią tėvai vadina plaučių uždegimu.


Plaučių uždegimo sukėlėjų gali būti daugiausia įvairios bakterijos ir virusai. Jeigu vaikas gulėdamas ligoninėje suserga kita liga, tuomet didelė tikimybė, kad jis susirgs bakterine pneumonija, kuri dar vadinama ligoninėje įgyta arba ligoninėje įgyta pneumonija. Tai sunkiausia pneumonija, nes ligoninės sterilumo sąlygomis, naudojant antiseptikus ir antibiotikus, išgyvena tik stipriausi ir agresyviausi mikrobai, kuriuos ne taip lengva sunaikinti.

Dažniausias vaikų susirgimas yra pneumonija, kuri atsirado kaip virusinės infekcijos (ARVI, gripo ir kt.) komplikacija. Tokie pneumonijos atvejai sudaro apie 90% atitinkamų vaikystėje diagnozuotų diagnozių. Taip yra net ne dėl to, kad virusinės infekcijos yra „baisios“, o dėl to, kad jos itin išplitusios, kai kurie vaikai jomis suserga iki 10 kartų per metus ar net daugiau.

Simptomai

Norėdami suprasti, kaip pradeda vystytis pneumonija, turite gerai suprasti, kaip apskritai veikia kvėpavimo sistema. Bronchai nuolat išskiria gleives, kurių užduotis – blokuoti dulkių daleles, mikrobus, virusus ir kitus nepageidaujamus daiktus, patenkančius į kvėpavimo sistemą. Bronchų gleivės turi tam tikrų savybių, pavyzdžiui, klampumą. Jei jis praranda kai kurias savo savybes, užuot kovojęs su svetimų dalelių invazija, jis pats pradeda kelti daug „bėdų“.

Pavyzdžiui, per storos gleivės, jei vaikas kvėpuoja sausu oru, užkemša bronchus ir trukdo normaliai ventiliuoti plaučius. Tai savo ruožtu sukelia kai kurių plaučių dalių perkrovą – išsivysto plaučių uždegimas.

Pneumonija dažnai susergama tada, kai vaiko organizmas greitai netenka skysčių atsargų ir sutirštėja bronchų gleivės. Dehidratacija įvairaus laipsnio gali atsitikti, kai užsitęsęs viduriavimas vaikui, kartojantis vėmimu, dideliu karščiavimu, karščiavimu, nepakankamu skysčių suvartojimu, ypač prieš tai minėtų problemų fone.


Tėvai gali įtarti savo vaiko pneumoniją dėl kelių požymių:

  • Kosulys tapo pagrindiniu ligos simptomu. Likusieji, buvę anksčiau, palaipsniui išnyksta, o kosulys tik stiprėja.
  • Po pagerėjimo vaikas pablogėjo. Jei liga jau sumažėjo, o staiga kūdikis vėl jaučiasi blogai, tai gali reikšti, kad išsivysto komplikacija.
  • Vaikas negali giliai įkvėpti. Kiekvienas bandymas tai padaryti sukelia stiprų kosulio priepuolį. Kvėpavimą lydi švokštimas.
  • Pneumonija gali pasireikšti stipriu odos blyškumu atsižvelgiant į aukščiau išvardytus simptomus.
  • Vaikui trūksta oro, o karščiavimą mažinantys vaistai, kurie anksčiau visada greitai padėdavo, nustojo veikti.

Svarbu neužsiimti savidiagnostika, nes absoliutus būdas nustatyti plaučių uždegimo buvimą yra net ne pats gydytojas, o plaučių rentgeno nuotrauka ir skreplių bakterinė kultūra, kuri duos gydytojas tiksliai supras, kuris patogenas sukėlė uždegiminį procesą. Jei uždegimas yra virusinis, kraujo tyrimas parodys, ar yra antikūnų prieš virusus, o išmatose rasta Klebsiella leis manyti, kad tai sukelia pneumoniją. pavojingas patogenas. Namuose gydytojas būtinai išklausys ir bakstelės mažojo paciento plaučių sritį, išklausys švokštimo pobūdį kvėpuojant ir kosint.


Ar pneumonija yra užkrečiama?

Kad ir kas sukeltų pneumoniją, beveik visais atvejais ji yra užkrečiama kitiems. Jei tai virusai, jie lengvai perduodami kitiems šeimos nariams per orą, jei bakterijos – kontaktiniu būdu, o kartais ir oro lašeliais. Todėl plaučių uždegimu sergančiam vaikui reikėtų parūpinti atskirus indus, rankšluosčius, patalynę.

Gydymas pagal Komarovsky

Nustačius diagnozę, gydytojas nuspręs, kur vaikas bus gydomas – namuose ar ligoninėje. Šis pasirinkimas priklausys nuo vaiko amžiaus ir jo plaučių uždegimo sunkumo. Pediatrai stengiasi hospitalizuoti visus vaikus iki 2 metų, nes jų imunitetas yra silpnas, todėl gydymo procesą turi nuolat stebėti medicinos personalas.


Visi obstrukcijos atvejai pneumonijos metu (pleuritas, bronchų obstrukcija) yra pagrindas hospitalizuoti bet kokio amžiaus vaikus, nes tai yra papildomas rizikos veiksnys, o pasveikti nuo tokios pneumonijos nebus lengva. Jei gydytojas pasakys, kad sergate nekomplikuota pneumonija, tada labai tikėtina, kad jis leis jums ją gydyti namuose.

Dažniausiai plaučių uždegimas gydomas antibiotikais ir visai nebūtina, kad tektų daryti daug skausmingų ir bauginančių injekcijų.

Gydytojas, remdamasis skreplių pasėlio tyrimo rezultatais, paskirs antibiotikus, kurie gali greitai ir efektyviai padėti.

Du trečdaliai plaučių uždegimo atvejų, anot Jevgenijaus Komarovskio, puikiai gydomi tabletėmis ar sirupais. Be to, skiriami atsikosėjimą lengvinantys vaistai, kurie padeda bronchams kuo greičiau išvalyti susikaupusias gleives. Paskutiniame vaiko gydymo etape nurodoma fizioterapija ir masažas. Taip pat vaikams, kuriems atliekama reabilitacija, patariama vaikščioti ir vartoti vitaminų kompleksus.

Jei gydymas vyksta namuose, svarbu, kad vaikas nebūtų karštoje patalpoje, gertų pakankamai skysčių, vibracinis masažas, skatinantis bronchų sekreto išsiskyrimą.

Virusinės pneumonijos gydymas bus panašus, išskyrus antibiotikų vartojimą.

Prevencija

Jei vaikas suserga (ARVI, viduriavimas, vėmimas ir kitos problemos), turite užtikrinti, kad jis suvartotų pakankamai skysčių. Gėrimas turi būti šiltas, kad skystis greičiau įsigertų.


Sergantis kūdikis turi kvėpuoti švariu, drėgnu oru. Norėdami tai padaryti, turite vėdinti kambarį, drėkinti orą specialiu drėkintuvu arba drėgnais rankšluosčiais, pakabintais aplink butą. Negalima leisti, kad kambarys įkaistų.

Geriausi išsaugojimo nustatymai normalus lygis Gleivių klampumas yra toks: oro temperatūra 18-20 laipsnių, santykinė oro drėgmė - 50-70%.


Jei vaikas serga, reikia stengtis kuo labiau išlaisvinti jo kambarį nuo visko, kas gali kauptis dulkes – kilimų, minkštų žaislų, minkštų baldų. Didelis įkvepiamų dulkių dalelių kiekis tik pagreitina skreplių tirštėjimą ir padidina plaučių uždegimo išsivystymo riziką. Drėgnas valymas turėtų būti atliekamas 1-2 kartus per dieną, chloro pagrindu pagamintų ploviklių dėti griežtai draudžiama!

Jei vaikas kosėja, nereikia jam namuose duoti visokių vaistų nuo kosulio.

Norint pašalinti gleivių perteklių, reikia kosėti. Jei kosulio refleksas sustabdomas pačiame ligos piko metu vaistais nuo kosulio, tada skreplių nebebus, o plaučių uždegimo rizika gerokai padidės. Mukolitinės (atsiruošimo) priemonės (skirtos augalinės kilmės), kurių užduotis yra skiesti skreplius, yra sveikintinas, tačiau, anot Komarovskio, griežtai laikantis visų pirmiau minėtų punktų.


Jei sergate ARVI, niekada neturėtumėte vartoti antibiotikų. Net jei gydytojas pataria pradėti tai daryti, kad išvengtumėte plaučių uždegimo. Net ir naujausias antibiotikas nepajėgia sunaikinti visų žmogaus organizme esančių mikrobų, o antimikrobinės medžiagos virusams visiškai neveikia. Tačiau įrodyta, kad vartojant juos nuo gripo ar ARVI, tikimybė susirgti pneumonija padidėja 9 kartus!

Jei sloga atsirado dėl virusinės infekcijos, iš karto nepradėkite varvėti vazokonstrikciniai lašai vaiko nosyje. Dėl to didesnė tikimybė, kad virusai, aplenkdami nosį, pateks tiesiai į plaučius ir ten sukels uždegiminį procesą.

Puikus profilaktikos metodas – skiepai nuo pneumokokinės infekcijos. Būtent pneumokokas sukelia sunkiausias pneumonijos formas. Pagal skiepų kalendorių pirmaisiais gyvenimo metais vaikas skiepijamas, padedantis organizmui gaminti antikūnus prieš pneumokoką. Net jei infekcija atsiras, liga bus lengvesnė. Vakcina skiriama kelis kartus. Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais, 2 metų, 4 metų, 6 metų ir 12 metų. Jokiu būdu neturėtumėte atsisakyti skiepų, sako Jevgenijus Komarovskis.

Padidėję limfmazgiai vienoje kaklo pusėje vaikui, gydymas



Atsitiktiniai straipsniai

Aukštyn