Nepilnamečiai pas ginekologą. Ką reikia žinoti apie vaikų ginekologą

tikrai, ginekologinės ligos Merginoms ir jaunoms moterims jos pasitaiko rečiau nei suaugusioms, bet vis tiek pasitaiko. Tai reiškia, kad jie turi būti laiku pastebėti ir pašalinti. Priešingu atveju ateityje gali kilti problemų, kurios jau nėra vaikiškos.

Kada mergaitę reikia vesti pas vaikų ginekologą?

Ginekologo apžiūros gali būti planinės arba neplaninės.

Dauguma pirma planuota ginekologinė apžiūra atliekami iš karto po kūdikio gimimo, siekiant nustatyti vaiko lytį.

Antra eilinis patikrinimas pas vaikų ginekologą atliekama sulaukus 3 metų, kai eina dauguma vaikų darželis ir nupiešti medicininė kortelė. Be to, mergaitę patartina parodyti vaikų ginekologui prieš einant į pirmą klasę ir 11-12 metų amžiaus, kai dauguma mergaičių pradeda vystytis. mėnesinių ciklas. Jei gydytojas nepastebi jokių raidos sutrikimų, o mama ir vaikas neturi nusiskundimų, tuomet nuo 15-16 metų pas ginekologą patartina apsilankyti kartą per metus.

Jei atsiranda skundų, mergaitę reikia parodyti ginekologui ne pagal grafiką.

Nerimo simptomai kūdikiams

Gydytojai rekomenduoja mamoms, gavusioms žinioje kūdikį, atidžiai apžiūrėti gimusios dukrytės lytinius organus ir pasiteirauti gydytojo, ar su jomis viskas gerai. Tai būtina, kad moteris suprastų, kaip jos turėtų atrodyti, pastebėtų pokyčius ir laiku merginą parodytų gydytojui.

Visamečiai mergaitei didžiosios lytinės lūpos dengia mažąsias lytines lūpas. Klitoris skaičiuojamas normalūs dydžiai, jei neišsikiša už lytinių organų plyšio – į plyšį panaši anga tarp didžiųjų lytinių lūpų, vedanti į makšties prieangį. Padidėjęs klitoris, matomas plika akimi, gali būti įgimtos antinksčių funkcijos sutrikimo arba chromosomų sutrikimo požymis. Tokie nukrypimai nuo normos reikalauja skubi konsultacija vaikų ginekologas ir vaikų endokrinologas. Tinkamą gydymo schemą gali parinkti tik vaikų ginekologas ir vaikų endokrinologas.

Nerimą keliantys simptomai mergaitėms ikimokyklinio amžiaus

Kitas rimta problema – per anksti seksualinis vystymasis . Jie kalba apie tai, jei mergaitei iki 8 metų yra padidėjusios pieno liaukos, ant gaktos ar pažastys plaukai pradeda augti ir atsiranda kraujavimas iš lytinių takų. Labai retai panašūs reiškiniai taip pat gali būti stebimas 4-5 metų vaikams, kurių būklė normali hormoninė sistema turi būti ramybėje.

Dideli mergaitės ūgio ir svorio nukrypimai nuo normos taip pat gali būti ginekologinių problemų simptomas.

Tik vaikų ginekologas ir vaikų endokrinologas gali teisingai įvertinti būklę, nustatyti diagnozę, nustatyti nukrypimų nuo normos priežastį ir paskirti gydymą.

Ginekologinės problemos merginoms iki 10 metų

1. Makšties uždegimas mergaitei
Dažniausiai šiame amžiuje atsiranda makšties ir jos atsivėrimo uždegimas, tai yra vulvovaginitas. Ši liga atsiranda dėl to, kad mergaičių gleivinės yra labai plonos ir negali visiškai apsaugoti lytinių organų nuo infekcijos.

Simptomai: makšties angos paraudimas ir uždegimas, balkšvos išskyros iš lytinių takų.

Ligą turėtų gydyti vaikų ginekologas. Jis apžiūri mergaitę ant sofos arba jos motinos glėbyje ir paima tamponus iš makšties angos, ar nėra floros ir paslėptų infekcijų. Pirmuoju tyrimu nustatomas buvimas ir kiekis patogeninių bakterijų, antrasis - leidžia nustatyti mikroorganizmus, kurie neaptinkami analizuojant florą. Kalba apie uždegimą padidintas kiekis leukocitų tepinėlyje. Jei kaltininko nepavyksta rasti, atliekama PGR diagnostika. Priklausomai nuo to, kokie mikroorganizmai sukėlė uždegimą, taikomas priešgrybelinis arba antibakterinis gydymas.

2. Mažųjų arba didžiųjų lytinių lūpų susiliejimas.
Su vulvovaginitu susiliejimo rizika yra labai didelė. Tokiu atveju tarp mažųjų ar didžiųjų lytinių lūpų atsiranda subtilus odinis tiltelis – sinekija. Kartais jis apima įėjimą į makštį arba šlaplę. Tai galite įtarti, jei šlapimo srovė pakeičia teisingą kryptį. Mergina gali pasitempti šlapinantis ir tapti kaprizinga. Norint suprasti, kas vyksta, pakanka apžiūrėti mergaitės lytinius organus. Gydant sinekijas, estrogenų turintys tepalai ir geliai yra labai veiksmingi. Operacijos dabar praktiškai neatliekamos, nes nesuteikia garantijos. visiškas išgydymas ir dažnai sukelia šiurkščių randų susidarymą.

3. Cistitas.
Tai gali būti vulvovaginito, makšties disbiozės ar hipotermijos pasekmė. Mergaitę apžiūri ginekologas, iš jos paimamas šlapimo tyrimas ir pasėlis, nustatantis makšties mikrofloros jautrumą antibiotikams. Remiantis jo rezultatais, skiriamas gydymas antibiotikais.

4. Strazdas.
Užsikrėsti į mieles panašūs grybai mergaitę galima paimti iš mamos gimdymo metu – perėjimo momentu gimdymo kanalas. Simptomai: niežulys, deginimas, stiprus išorinių lytinių organų paraudimas ir sutrauktos išskyros iš lytinių takų. Kartais inkubacinis periodas trunka 4-5 metus ar net ilgiau.

Šią ligą taip pat turėtų gydyti vaikų ginekologas. Tyrimo schema tokia pati kaip ir vulvovaginito atveju. Gydymas skiriamas remiantis apžiūros ir tepinėlių iš makšties angos tyrimo rezultatais dėl floros ir paslėptų infekcijų.

Ginekologinės problemos paaugliams

1. Nepilnamečių kraujavimas.
Tai atsitinka tuo metu, kai yra nustatytas mergaitės menstruacinis ciklas. Tai gali sukelti stresas, fiziniai pratimai, ligos Vidaus organai. Neretai nepilnamečių kraujavimą išprovokuoja ilgalaikis saulės spindulių poveikis arba ligos, kurias lydi ilgalaikis temperatūros padidėjimas.

2. Amenorėja.
Normalaus menstruacinio ciklo nebuvimas. Jei 15-16 metų mergaitei nėra menstruacijų, jie kalba apie pirminę amenorėją. Ji gali būti paveldima (giminėms vėlai prasidėjusios menstruacijos), gali būti sukelta hormoninis disbalansas, vidaus organų (gimdos, kiaušidžių) apsigimimai, endokrininės sistemos ligos.

Jei mėnesinių ciklas yra nustatytas, bet tada menstruacijos sustoja, mes kalbame apie antrinę amenorėją. Ją galima vadinti rimtų pažeidimų(pavyzdžiui, kiaušidžių ar hipofizės navikai), taip pat stresas, fizinis aktyvumas ir staigus mergaitės svorio kritimas.

Šių reiškinių jokiu būdu negalima palikti atsitiktinumui. Tokiu atveju vaikų ginekologo konsultacija yra privaloma. Gydytojas, apžiūrėjęs mergaitę, rekomenduos atlikti kraujo tyrimą dėl hormonų, pasikonsultuoti su endokrinologu, atlikti dubens organų echoskopiją. Remiantis tyrimo rezultatais, skiriama hormonų terapija arba rekomenduojama vartoti vitaminų papildus.

3. Endometriozė.
Endometriozė arba ląstelių išplitimas iš gimdos (endometriumo) už gimdos ertmės ribų. Menstruacijų metu ne vietoje esančios endometriumo sritys kraujuoja taip pat, kaip ir gimdos endometriumas. Tokį sutrikimą galite įtarti, jei mergina menstruacijų metu ar iškart po jų jaučia stiprų skausmą.

Tikslią diagnozę ir gydymo režimą nustatyti gali tik vaikų ginekologas, remdamasis ginekologinės apžiūros prieš menstruacijas, jų metu ir po jų bei dubens organų echoskopijos rezultatais.

4. Cistos, navikai.
Priežastis kreiptis į vaikų ginekologą taip pat gali būti ūmi arba lėtinis skausmas skrandyje arba jo formos ir dydžio pasikeitimas mergaitei. Šios būklės priežastis gali būti kiaušidžių cista arba navikas. Jis nustatomas pagal dubens organų ultragarso rezultatus. Tokiu atveju mergaitę turėtų prižiūrėti vaikų ginekologas. Tik jis gali nuspręsti, ar tai būtina chirurgija, arba rekomenduoti vartoti tinkamus vaistus.

5. Gimdos priedų uždegimas.
Esant tokiam pat jautriam amžiui, suserga gimdos priedų – kiaušidžių, raiščių ir kiaušintakiai. Merginoms tai dažniausiai nutinka dėl susilpnėjusio imuniteto. Motina turi būti įspėta apie stiprius dukters skundus skaudantis skausmas dešinėje ir kairėje apatinėje pilvo dalyje, kurios pablogėja menstruacijų metu. Gydymui naudojami antispazminiai vaistai, antibiotikai ir priešuždegiminiai vaistai. Dažnai naudojamas antihistamininiai vaistai, multivitaminų kompleksai ir fizinė terapija. Vaikų ginekologas skiria terapiją, remdamasis dubens organų ultragarso ir ginekologinio tyrimo rezultatais. Gali būti užsakyti kiti tyrimai.

Kaip paruošti merginą ginekologinei apžiūrai?

Mergaičių iki 15 metų ginekologinė apžiūra atliekama tik dalyvaujant motinai ar kitam teisėtam vaiko atstovui (pavyzdžiui, močiutei). Pagrindinė mamos užduotis – nesijaudinti tyrimo metu ir paruošti mergaitę procedūrai.

Pasakykite savo dukrai, kad taip pat reguliariai atliekate tyrimus pas tokį gydytoją. Tai būtina sveikatai, kad viduje nieko neskaudėtų. Paaiškinkite, kad gydytojas gali norėti pamatyti ją kėdėje. Paaiškinkite, kaip tinkamai sėdėti ant kėdės ir kur padėti kojas. Pasakykite, kad tai yra labiausiai paplitusi procedūra.

Pasakykite jam, kad gydytojas pasikalbės su jumis ir jūsų dukra. Paaiškinkite, kokius klausimus jis užduos ir kad turite nedvejodami į juos atsakyti.

Bet kokiu atveju tai padarys vaikų ginekologas apžiūra nustatyti, ar tinkamai vystosi pieno liaukos ir išoriniai lytiniai organai. Norėdami tai padaryti, gydytojas paprašys vaiko atsigulti ant nugaros ant sofos ir šiek tiek išskleisti kojas (vadinamoji varlės padėtis). Jei anksčiau, jei buvo nusiskundimų, gydytojas atliktų išangės tyrimą (in išangė buvo įkištas pirštas, o gydytojas kaire ranka apčiuopė pilvą - tokiu būdu apžiūrėjo gimdą ir kiaušides), tačiau dabar vis dažniau tyrimas atliekamas naudojant specialiai vaikams pritaikytus ginekologinius instrumentus, o ne sukeliantis diskomfortą ir netrikdytų mergaitės anatomijos. Vaikui tepinėlis imamas tik nuo išorinių lytinių lūpų, neįkišant pagaliuko į vidų.

Paauglės mergaitės gydytojas tikrai paklaus, kada prasidėjo mėnesinės, kada buvo paskutinės mėnesinės ir kiek reguliarios mėnesinės. Kad nieko nepamirštumėte, atsakymus geriau parašyti iš anksto, o vėliau perskaityti gydytojui. Ginekologas turi būti informuotas, kad mėnesinės būna su ilgomis pertraukomis, ar per ilgos, arba su nereguliarios pertraukomis, kad jos skausmingos ir pan.

Dažniausiai ginekologo apžiūrai reikia švarios sauskelnės ar nedidelio rankšluosčio, kurį užsidėsite ant kėdės po apačia, kojines, kad basomis kojomis nevaikščiotumėte iki kėdės ir nuo jos iki sofos, kur yra drabužiai.

Ligų prevencija

Kruopštus higienos taisyklių laikymasis ir mergaičių intymus tualetas padės išvengti uždegiminės ligos mergaitės lytinių organų sritis.

Kad mergaitei nebūtų paraudimų ir išskyrų, ją reikia prausti iš priekio į nugarą. Kūdikiams ši procedūra atliekama kiekvieną kartą keičiant sauskelnes. Vyresnėms merginoms – ryte ir vakare. Šiuo atveju didžiosios lytinės lūpos turėtų būti šiek tiek išsklaidytos. Kūdikis prausiamas su muilu (neutraliu arba vaikišku muilu) tik po tuštinimosi. Po plovimo drėgmės nenuvalykite, o nuvalykite vafliniu baltu rankšluosčiu: dažai gali sukelti alerginė reakcija, ir net nedideli pūkeliai dirgina. Dėl tų pačių priežasčių nerekomenduojama naudoti popierinių servetėlių ir vatos tamponų.

Apsilankymas pas ginekologą sukelia jaudulį tarp merginų, ypač jei jos yra mergelės ir tiriamos pirmą kartą. Jei mergina neturėjo lytinių santykių, o mergystės plėvė nepažeista, gydytojo apžiūra šiek tiek skiriasi. Norėdami išvengti problemų, turėtumėte pasiruošti tyrimui. Prieš apsilankymą pas gydytoją ir jo metu reikia laikytis tam tikrų taisyklių.

Ką daryti prieš patikrinimą

Pirmą kartą pas ginekologą patartina eiti 12-15 metų amžiaus. Neturėtumėte turėti neigiamo požiūrio į tyrimą ar bijoti. Baimė Pagrindinė priežastis nepatogumų tyrimo metu. Prieš eidami pas gydytoją, turėtumėte pasiruošti psichologiškai ir fiziškai.

Mergina turėtų suprasti, kad ginekologas yra gydytojas, o jo pagrindinė pareiga yra aprūpinti Medicininė priežiūra. Jam rūpi tik paciento sveikata. Aukštos kvalifikacijos gydytojas ginekologas suteiks merginai informaciją apie jos organizmo būklę ir padės nustatyti patologijas.

Nereikia nerimauti ir vėl nerimauti, ginekologo apžiūra yra svarbi sveikai reprodukcinei sistemai palaikyti. Apžiūros metu nereikia nei gėdytis, nei ieškoti pasiteisinimų.

Prieš einant pas gydytoją, plaukų skustis nereikia. Ginekologui nesvarbu, ar mergina nusiskuto intymi vieta. Prieš apsilankydami pas gydytoją, turite nusiprausti ir apsivilkti šviežius apatinius. Vakare prieš tyrimą patartina nusiprausti po dušu. Nerekomenduojama praustis prieš kelias valandas, nes svarbu, kad gydytojas apžiūrėtų natūrali mikroflora makštį, o vanduo nuplauna uždegiminį procesą rodančias sekretas.

Menstruacijų metu pas ginekologą lankytis nepatartina, tai apsunkins apžiūrą, mergaitei vėl teks ateiti pas gydytoją. Optimalus laikas vizitas – praėjus 3-5 dienoms po menstruacijų pabaigos. Išimtis yra situacija, kai skundai atsiranda menstruacijų metu.

Jei vartojate antibiotikus, neturėtumėte lankytis pas ginekologą.. Ištyrimą rekomenduojama atlikti praėjus dviem savaitėms po gydymo pabaigos, nes vaistai turi įtakos tyrimo rezultatams.

Prieš eidami į ligoninę, turėtumėte nusipirkti švarų paklodę ar rankšluostį, kurį paguldysite ant ginekologinės kėdės. Nedraudžiama atsinešti savo vienkartinį rinkinį, kuris parduodamas vaistinėje. Verta užtikrinti, kad gydytojas naudotų sterilius instrumentus ir juos atidarytų procedūros metu. Jei kyla įtarimų, kad šios taisyklės buvo pažeistos, mergina turi teisę ekspertizės atsisakyti. Geriau apsilankyti pas kitą gydytoją, nei leisti užsikrėsti savo organizmui.

Jei mergina neturi sveikatos nusiskundimų, o apžiūra atliekama profilaktiškai, per pirmą apžiūrą gydytojas pasitenkins pokalbiu. Ginekologą domina šie klausimai:

1. Ar mergaitei prasidėjo mėnesinės, kiek jos trunka, ar buvo ilgų pertraukų tarp ciklų? Būtinai išsiaiškinkite ciklo reguliarumą, pojūčius menstruacijų metu ir tarp jų.
2. Ar mergina turi priekaištų diskomfortas reprodukcinėje sistemoje (skausmas, niežulys, deginimas, šlapinimosi sutrikimai).

Kai mergelę pirmą kartą apžiūri ginekologas, būtina išaiškinti, kad lytinių santykių nebuvo, mergystės plėvė nepažeista. Turėtumėte kalbėti atvirai ir aiškiai atsakyti į klausimus, kad ginekologas turėtų teisingą supratimą apie reprodukcinės sistemos funkcionavimą.

Gauti duomenys įrašomi į medicininį dokumentą, su jais susipažinti neturi niekas, išskyrus gydytoją ir pacientą.

Gydytojas gali pasiūlyti merginą apžiūrėti ginekologinėje kėdėje pirmojo susitikimo metu. Procedūra būtina mergelėms, nes ginekologinės ligos pasireiškia nepriklausomai nuo to, ar buvo lytinis aktas.

Gydytojas turi įsitikinti, kad paciento lytiniai organai yra normalūs, vystymasis vyksta tinkamai ir nėra ko jaudintis. Jei mergelė labai nerimauja pas ginekologą, mamai procedūros metu būti kabinete nedraudžiama.

Nepriklausomai nuo kėdės konstrukcijos, mergaitės padėtis joje yra gulima arba gulima, jos kojos pusiau sulenktos ant specialių stovų. Apžiūros metu ant ginekologinės kėdės mergina gali jausti diskomfortą, nes reikia nusimauti kelnaites, išskėsti kojas.

Ginekologas apžiūri lytines lūpas dėl uždegimo. Kad nepažeistumėte mergystės plėvės, gydytojas neatlieka gilaus makšties tyrimo. Norėdami surinkti informaciją apie makšties sienelių elastingumą ir vidaus lytinių organų būklę, gydytojas atlieka tyrimą sekantį metodą: Jis įkiša pirštą į tiesiąją žarną per išangę. Procedūra nemaloni, tačiau mergaitei skausmo nesukelia.

Jei pacientas skundžiasi išskyrų, niežulio, deginimo pojūčiu lytinių organų srityje, ginekologas turės paimti floros tepinėlį. Procedūros metu gydytojas konservavimui naudoja plonus instrumentus mergystės plėvė vientisumu.

Jis taip pat atliekamas, jei yra įtarimų onkologinės ligos, kraujavimas ar buvimas svetimkūnis, įstrigo viduje.

Gydytojas turės ištirti paciento būklę: kraujospūdį, ūgį, kūno svorį, odos būklę. Būtina palpacija Skydliaukė, nes ji yra atsakinga už darbą moteriški hormonai gali keistis visą gyvenimą. Mergina turėtų būti pasirengusi ir tam, kad patikrinęs jos lytinius organus gydytojas primygtinai primygtinai imsis jos krūtų apžiūros. Rekomenduojama dėvėti drabužius, kuriuos būtų galima lengvai nuimti gabalais.

Netiesa, kad mergelių nereikia apžiūrėti pas ginekologą. mergaitei patariama apsilankyti pas gydytoją prevenciniais tikslais. Mergelėms, kaip ir moterims, suserga ginekologinės ligos, kurios vystosi be akivaizdžių simptomų, ir kuo anksčiau jos bus nustatytos, tuo bus lengviau gydyti.

Mergelių ginekologinė apžiūra skausmo nesukelia. Pirmą kartą apsilankius procedūra nemaloni, daugiausia dėl mergaitės nerimo. Jei gydytojo veiksmų metu atsiranda skausmas, nedelsdami apie tai jam praneškite.

Nesidrovėkite, kad kažkas sužinojo apie jūsų vizitą pas ginekologą. Kvalifikuoti gydytojai saugo visą informaciją apie savo pacientus, nerodydami jos nepažįstamiems žmonėms. Rekomenduojama iš anksto pasirinkti gydantį gydytoją, kad įsitikintumėte, jog jis nebus nemandagus ir neįskaudintas.

Situacijos, kai vizitas pas ginekologą yra privalomas:

• įtariama lytinių takų infekcija (skausmas, niežulys, deginimo pojūtis makštyje);
• lytinių takų pažeidimai;
• dėmės, nesusijusios su menstruacijomis;
• menstruacijų sutrikimai;
• skausmas apatinėje pilvo dalyje ar bet koks kitas diskomfortas;
• uždelstas lytinis vystymasis (antrinių lytinių požymių nebuvimas sulaukus 14 metų arba menstruacijos po 17 metų);
• nėštumas arba įtarimas dėl jo.

Apžiūra trunka ne ilgiau kaip penkiolika minučių: per tą laiką gydytojas įsitikins, kad mergaitės lytiniai organai yra normalūs, arba, priešingai, pateiks rekomendacijas, jei aptiks patologijų, kurių pacientė neįtarė.

Dauguma moterų nemėgsta vizitų pas ginekologą, todėl atideda tai, kol nepajunta skausmo. Ką jau kalbėti apie nepatyrusias merginas, kurioms pas ginekologą teks kreiptis pirmą kartą.

Dėl drovumo merginos gėdijasi atvirai pasikalbėti su gydytoju apie savo problemas, o tada vis tiek tenka išgyventi ginekologinė apžiūra. To priežastis slypi tame, kad merginos tiesiog nežino, kas tiksliai atsitiks apsilankius pas ginekologą. Mūsų straipsnyje mes jums pasakysime, ko pacientė gali tikėtis pirmą kartą apsilankius pas ginekologą.

Kur kreiptis dėl susitikimo?

Kiekviena moteris turi teisę į nemokamą paslaugą, kuri yra prieinama kiekviename miesto rajone. Arba galite pasirinkti sau tinkantį, kur personalo atidumas dažnai būna didesnis nei įprastose konsultacijose.

Kada pirmą kartą kreiptis į ginekologą?

Tikslaus amžiaus, kada reikia eiti pas ginekologą, nėra. Dažniausiai pirmą kartą ateina merginos moterų gydytoja amžiaus nuo 14 iki 16 metų arba iškart po seksualinės veiklos pradžios.

Kaip pasiruošti vizitui pas ginekologą?

Visų pirma, tai būtina pasiruošk psichologiškai:

• visada atminkite, kad neturėtumėte teisintis jokiomis savo gyvenimo aplinkybėmis,
• nereikia būti droviems – jūs nesate pirmas žmogus, kurį gydytojas pamatys be drabužių,
• Jei gydytojas jums nepatinka, visada galite jį pakeisti.

Be psichologinio prisitaikymo, jums reikia Pasiruoškite egzaminui:

• Prieš susitikimą nusiprauskite po dušu ir apsivilkite šviežius apatinius.
• Nuskuskite plaukus intymi zona Tai visai nebūtina, bet jei ši procedūra jums įprasta, tuomet geriau ją atlikti likus dienai ar dviem iki apsilankymo pas gydytoją.
• Nereikia nusiprausti – tai gali lemti neteisingus tyrimo rezultatus ir apsunkinti teisingą diagnozę.
• Jei vartojote antibiotikų, apsilankymą pas gydytoją geriau planuoti praėjus pusantros–dvi savaitės po kurso pabaigos.
• Be ypatingų priežasčių neturėtumėte eiti pas ginekologą menstruacijų metu, nes šiuo laikotarpiu tyrimų atlikti neįmanoma.

Ką turėtum pasiimti su savimi į apžiūrą?

Tai priklauso nuo to, kur tiksliai vykstate į susitikimą. Jei pas gydytoją susitarėte privačiai medicinos centras, tada su savimi nereikia nieko imti, išskyrus pasą – jie suteiks jums vienkartinius batų užvalkalus ir sauskelnes. Jei planuojate vizitą į rajono gimdymo kliniką, su savimi turite turėti:

• pasas,
• medicinos politika,
• pensijų politika,
• batų užvalkalai,
• pakaitiniai batai ir kojinės,
• sauskelnės.

Kaip vyksta pirmoji ginekologo apžiūra?

Pirmasis susitikimas su ginekologu susideda iš kelių punktų.

Pokalbis su gydytoju

Gydytojas sudaro atskirą medicininį įrašą. Ją pildydamas jis užduos pagrindinius klausimus apie menstruacijų pradžią, eigą ir reguliarumą, ar seksualinis gyvenimas kaip apsisaugosite, paklaus apie jūsų skundus, jei tokių yra.

Apžiūra ginekologinėje kėdėje

Tyrimas atliekamas specialioje kėdėje, gulint. Prieš atsiguldami ant kėdės, paguldykite specialią sauskelnę. Užėmę norimą padėtį, pasistenkite nusiraminti ir atsipalaiduoti. Jei mergina dar nepradėjo būti seksualiai aktyvi, atliekama tik išorinių lytinių organų apžiūra. Lytiškai aktyvioms merginoms reikalingas dviejų rankų tyrimas. Du vienos rankos pirštai įkišti į makštį, kita ranka gydytojas apčiuopia pilvą. Tai lemia gimdos ir kiaušidžių būklę. Be to, naudojant specialų veidrodį, atliekamas intravaginalinis tyrimas.

Apžiūros metu gydytojas specialiais instrumentais paima tepinėlius bakterinės floros analizei. IN Kai kuriais atvejais Ginekologas gali paskirti ultragarsinį tyrimą.

Jaunos merginos dažnai baiminasi, kaip atliekama vaikų ginekologo apžiūra ir ką jis daro susitikimo su pacientais metu. Pacientų baimės yra visiškai nepagrįstos, nes ginekologas yra vienas svarbiausių gydytojų moteriai. Dauginimosi sistema turi didelę įtaką viso organizmo veiklai. Jo funkcijų pažeidimai turės įtakos Bendroji sveikata mergaičių, todėl vizitas pas vaikų ginekologą būtinas. Be to, po brendimo, net ir be buvimo klinikinis vaizdas patologijų, mergaitės kartą per metus turėtų profilaktiškai pasitikrinti pas šį gydytoją.

Pirmasis vizitas pas vaikų ginekologą dažniausiai vyksta iškart po pirmųjų menstruacijų atsiradimo. Tėvai turėtų iš anksto pasakyti vaikui apie moters lytinių organų ypatybes, kad kraujavimas iš makšties jai netaptų problema. stresinė situacija. Pirmus kelis mėnesius (iki metų) menstruacijų ciklas gali būti nereguliarus, todėl nėra jokios priežasties kreiptis į gydytoją. Tačiau profilaktikai turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.

Turėtumėte kreiptis į vaikų ginekologą, jei turite šių problemų:

• menstruacijų nebuvimas brendimo metu arba jų atsiradimas per anksti;
• antrinių vyrų lytinių požymių atsiradimas;
• skausmingi pojūčiai menstruacijų metu arba prieš jas;
• makšties išskyros;
• deginimas ir niežėjimas lytinių organų srityje;
• bėrimai ant išorinių reprodukcinių organų;
• įtarimas dėl uždegiminio proceso;
• stiprus skausmas apatinėje pilvo dalyje;
• mechaniniai reprodukcinės sistemos pažeidimai.

Jei kuris nors iš išvardyti simptomai Turėtumėte nedelsiant kreiptis į ginekologą. Laiku gydymas yra raktas į greitą ir visiškas pasveikimas. Bet kokia mergaitės reprodukcinės sistemos liga yra pavojinga, nes gali išsivystyti nepagydomas nevaisingumas.

Kokias ligas gydo vaikų ginekologas?

IN Medicininė praktika pediatras ginekologinis profilis apima tas pačias ligas kaip ir suaugusių moterų išskyrus kai kuriuos konkrečius. Ištyrus specialistą, nustatomos šios patologijos:

• įgimtos reprodukcinės sistemos organų apsigimimai;
• bakterinė vaginozė ir vaginitas;
• venerinės ligos;
• lytinių lūpų susiliejimas;
• uždegiminiai procesai;
• onkologiniai procesai lytiniuose organuose ir pieno liaukose;
• bet kokie menstruacijų sutrikimai;
• kraujavimas iš gimdos;
• bet kokios kilmės lytinio vystymosi sutrikimai (hormoniniai, genetiniai, centriniai ir pan.);
• šlapimo nelaikymas;
• bet kokios gimdos ligos;
• mastopatija mergaitėms brendimo metu;
• lytinių organų pažeidimai.

Ligos gydymas taip pat nesiskirs nuo suaugusio ginekologo paskirtos terapijos. Tačiau vaistų dozės apskaičiavimas priklausys nuo vaiko amžiaus ir svorio. Tėvai turi užtikrinti, kad mergaitė laikytųsi visų gydytojo rekomendacijų.

Priėmimo ypatybės

Kai mergina gauna vizitą pas vaikų ginekologą, jis atlieka apžiūrą ant ginekologinės kėdės. Jei ji nėra lytiškai aktyvi, tepinėlis bakteriologiniam pasėliui imamas ne visada. Tinkamas tyrimas atliekamas tik esant klinikiniams simptomams.

Jei pacientė pas ginekologą ateina profilaktinio patikrinimo metu, tai konsultacija susideda iš pokalbio apie menstruacijų pradžią, dienų skaičių, reguliarumą, skausmą kraujavimo metu ir pan. Po to gydytojas atlieka kiaušidžių palpacijos tyrimą. Pieno liaukos apčiuopiamos. Jei nėra patologijos požymių, tyrimas laikomas baigtu. Po to gydytojas kalbasi su mergina apie kontracepcijos būdus ir ankstyva pradžia seksualinį gyvenimą, kalendoriaus vedimo svarbą ir kitus sveikatos ugdymo darbo niuansus paaiškina.

Turbūt nėra nė vienos moters, kuri nežinotų, kas yra ginekologinė apžiūra.

Dailiosios lyties atstovės su ja susipažįsta jau nuo mokyklos laikų, išskyrus ikimokyklinio amžiaus mergaičių profilaktinius ginekologo patikrinimus. Visą tai prevencinės priemonės siekiama ankstyvas aptikimas reprodukcinės sistemos patologijos.

Vizitas pas ginekologą reikalauja ne tik moralinis pasiruošimas. Visoms merginoms ir moterims rekomenduojama atlikti išorinių lytinių organų higieninį gydymą ir dėvėtus apatinius pakeisti švariais.

Kur prasideda patikrinimas?

Ginekologinė apžiūra prasideda gydytojo ir paciento pokalbiu. Ginekologas išsiaiškina priežastį, kodėl moteris atsidūrė jo kabinete, patikslina nusiskundimus. Atliktas detalus surinkimas ginekologinė istorija: nuo kokio amžiaus prasidėjo mėnesinės, kaip jos vyksta (skausmai, išskyrų kiekis, reguliarumas ir kt.), nurodoma paskutinių menstruacijų data, ir kiek kartų moteris pagimdė, ar buvo atlikti medicininiai abortai, jei taip, dėl kokios priežasties ir kiek kartų. Be to, ginekologė užduoda intymaus pobūdžio klausimus: ar moteris yra seksualiai aktyvi, kokiais metodais ji apsisaugo nuo. nepageidaujamas nėštumas, ar turite nuolatinį seksualinį partnerį,

Be to, galima atlikti paprasčiausią instrumentinės studijos matuojant ūgį, svorį, rodiklius kraujo spaudimas. Nėščioms jaunoms moterims nustatomas dubens dydis ir išmatuojamas riešo apimtis (Solovjovo indeksui apskaičiuoti).

Nustačius įprastus rodiklius, ginekologas pradeda tirti pieno liaukas, kad pašalintų gabalėlius. Daug geriau, jei pieno liaukų tyrimą patikėsite specialistui mamologui.

Apžiūra ant ginekologinės kėdės

Tada moteris nusirengia iki juosmens ir užlipa ant ginekologinės kėdės tolesniam tyrimui.

Iš pradžių tiriami išoriniai lytiniai organai, siekiant nustatyti šiuos pakitimus.

• Anogenitalinės karpos (condylomas lata ir acuminata). Kondylomų aptikimas gali rodyti užsikrėtimą sifiliu, kurį reikės patvirtinti specifinius metodus kraujo tyrimai. Condylomas acuminata dažniausiai yra virusinės kilmės.
• Bėrimai. Pavyzdžiui, nedideli niežtintys pūsliniai bėrimai rodo herpeso viruso buvimą.

Išorinių lytinių organų vystymosi anomalijos. Prieinamumas įgimtos anomalijos lytinių organų vystymasis labiau būdingas pirmųjų gyvenimo metų merginoms. Jie dažnai randami gimdymo namuose. Jei dėl kokių nors priežasčių anomalija nebuvo pastebėta, tada jos nustatymas tenka vaikų ginekologo pečiams, kuris pirmą kartą apžiūri mergaitę 9 mėnesius, tada priimant į darželį, mokyklą ir brendimo pradžioje. Pakartotiniai vaikų ginekologo tyrimai reprodukcinio amžiaus moterims sumažina įgimtų išorinių lytinių organų anomalijų nustatymą iki 0.

• Išorinių lytinių organų odos sudirginimas. Gali atsirasti dėl patologinių išskyrų iš makšties (vulvos uždegimas, pienligė, trichomonozė, gardnereliozė ir kt.).

Svarbu žinoti! Sveika kasdien makšties išskyros nepastebimas moteriai. Jie nėra lydimi niežulio, diskomforto ir dirginimo išorinių lytinių organų srityje.

• . Pradedant nuo 3 laipsnio, gimdos ptozę lydi gimdos dalių atsiradimas iš lytinių organų plyšio. 2 klasėje tai atsitinka įsitempus. 1-ojo laipsnio prolapsas nėra lydimas lytinių organų plyšio.
• Įvertinama lytinių organų gleivinės spalva. Prasidėjus nėštumui, gleivinės įgauna cianotišką (mėlyną) spalvą, kuri siejama su perkrova dubens srityje.
• Vietos tipas plaukų linija ant gaktos srities. U šiuolaikinės moterys tai sunku, nes daugelis silpnesnės žmonijos pusės atstovų nusiskuta gaktos plaukus.

Moteriško tipo gaktos plaukai yra trikampio formos. Moterų plaukų modelis gali būti sutrikdytas hormoniniai sutrikimai(virilus sindromas).

Po to apžiūra išoriniai lytiniai organai, gydytojas pradeda makšties tyrimą, kuris atliekamas naudojant veidrodžius.

Veidrodžiai gali būti daugkartinio naudojimo metaliniai arba vienkartiniai plastikiniai. Po apžiūros abu permirkę dezinfekcinis tirpalas, po to metaliniai veidrodžiai siunčiami sterilizuoti, o veidrodžiai iš plastiko – utilizuojami.

Veidrodžio dydis parenkamas individualiai, atsižvelgiant į tai, ar moteris pagimdė ar ne, ar ji seksualiai aktyvi, neignoruojamas pacientės amžius.

Įdėjus spenelį, apžiūrimos makšties sienelės, įvertinama makšties kraujagyslių būklė, išskyrų pobūdis. Atrastas patologinės išskyros paimtas mikroskopiniam tyrimui.

Pavyzdžiui, ant makšties sienelių neturėtų būti darinių.

Atliekant tyrimą veidrodžių pagalba, mikrofloros tepinėliai būtinai imami iš užpakalinės gimdos kaklelio fornix ir išorinės gimdos ertmės. Jei aptinkama įtartinų išskyrų sankaupų, tepinėlis pirmiausia paimamas iš šios vietos.

Be to, iš šlaplės paimamas tepinėlis.

Toliau tiriamas gimdos kaklelis. Vertinama jo spalva (nėštumo metu gimdos kaklelis būna melsvos spalvos), konsistencija, leukoplakija. Nustatyta gimdos kaklelio išorinės os formos. Jei moteris pagimdė, išorinės ryklės forma yra plyšinė. Moterys, kurios negimdė, turi suapvalintą išorinę gimdos gleivinę.

Svarbu žinoti! Gydytojas veidrodį naudoja tik seksualiai aktyvioms moterims. Mergelių makšties tyrimą galima pakeisti vidinių lytinių organų apžiūra per tiesiąją žarną.

Kas toliau?

Ginekologinė apžiūra nesibaigia apžiūra naudojant veidrodžius.

Ištraukęs iš makšties spenelį, gydytojas atlieka rankinį vidaus lytinių organų tyrimą (bimanualinį tyrimą).

2 kairės rankos pirštai (viduriniai ir rodomieji) įkišti į paciento makštį. Vienu metu nemokamai dešinė ranka gimda apčiuopiama per priekinę pilvo siena. Nustatomas gimdos paslankumas, padėtis, konsistencija, dydis, vietą užimančių darinių buvimas gimdos ertmėje. Nėščioms moterims gimda yra minkštos konsistencijos.

Pagimdžiusių moterų gimda yra labiau judri nei negimdžiusių. Tačiau net ir pagimdžiusioms moterims gimdos judrumas turi savo ribas. Per didelis šio organo mobilumas gali būti prolapso požymis.

Bimanualiniu būdu tiriama ne tik gimda, kiaušidės taip pat nėra išimtis. Palpacijos metu gydytojas įvertina kiaušidžių konsistenciją, dydį, judrumą, skausmą.

Kiaušidės dydžio padidėjimas gali rodyti neoplazmą. Tai dažnai pasireiškia nėščioms moterims, kuriai nereikia gydymo, tačiau gali būti reikšmingo dydžio ir galima nustatyti palpuojant per priekinę pilvo sieną.

Įdomus vaizdo įrašas:

Kiaušidžių mobilumo apribojimas atsiranda, kai.

Bimanualinis ginekologinis tyrimas paprastai yra neskausmingas. Bet kokie skausmingi pojūčiai yra patologijos požymis. Pavyzdžiui, šalia gimdos aptiktas apvalus skausmingas laidas rodo salpingito (kiaušintakių uždegimo) išsivystymą. Palpuojant neaptinkami sveiki gimdos vamzdeliai.

Gimdos raiščiai, kurie taip pat tiriami, bimanualiniu tyrimu nenustatomi. Išimtis yra apvalus raištis gimda, kurią galima nustatyti nėštumo metu.

Mergelių tyrimas atliekamas per tiesiąją žarną. Norėdami tai padaryti, sutepkite kairės rankos pirštą Vazelino aliejus, įkišama į tiesiąją žarną, o dešine ranka apčiuopiama per priekinę pilvo sieną. Atliekant tiesiosios žarnos tyrimą, apčiuopiami tie patys organai, kaip ir atliekant bimanualinį tyrimą per makštį. Nustatomas jų dydis, konsistencija, mobilumas ir skausmas.

Kartais, norint patikslinti dydį ir vietą patologinės formacijos makšties sienelėje rektovagininis tyrimo metodas taikomas, kai smiliumi Kairė ranka įkišama į makštį, o vidurinė – į tiesiąją žarną.

Baigęs ginekologinę apžiūrą, gydytojas gali papildomai skirti kraujo ir šlapimo tyrimus, taip pat ultragarsu patikrinti diagnozę ir suplanuoti tolesnę paciento gydymo taktiką.

KAS SAKE, KAD SUNKU IŠGYDYTI NEVASINGUMĄ?

• Ar seniai norėjote susilaukti vaikelio?
• Išbandyta daug būdų, bet niekas nepadeda...
• Diagnozuotas plonas endometriumas...
• Be to, kažkodėl rekomenduojami vaistai Jūsų atveju neveiksmingi...
• O dabar esate pasiruošę pasinaudoti bet kokia galimybe, kuri padovanos jums ilgai lauktą kūdikį!