Vaikų traukuliai, priepuolių priežastys. Kodėl vaikų traukuliai reikalauja didesnio suaugusiųjų dėmesio

Mintys bus užpildytos prisiminimais apie baisius epilepsija sergančių pacientų traukulių vaizdus. Bet stresas praeis, viskas stos į savo vietas. Kai tik kūdikis pasijus geriau, galite ramiai išsiaiškinti, kas nutiko.

Atsiradimo mechanizmas ir priežastys

Mėšlungis yra nevalingi raumenų susitraukimai, atsirandantys veikiant per daug stiprus susijaudinimas motorinės smegenų dalies neuronai. Jie dažniausiai pasireiškia vaikams iki 3 metų amžiaus. Su amžiumi jų dažnis mažėja. Konvulsinis aktyvumas išlieka tik 2-3% vaikų, kuriems diagnozuota epilepsija arba organiniai pažeidimai CNS.

Palanki sąlyga spazmams atsirasti – nesusiformavusi kūdikių centrinė nervų sistema. Visiems kūdikiams būdingas nepasiruošimas visaverčiam funkcionavimui po gimimo. Tačiau hipoksija vaisiaus vystymosi metu, intoksikacija ir infekcinės ligos besilaukianti mama lemti tai, kad naujagimio smegenų struktūros ir jos funkcijų nebrandumas bus labiau pastebimas. Taip pat turi asfiksijos, centrinės nervų sistemos pažeidimo, kraujavimų, atsirandančių gimdymo metu Neigiama įtaka apie kūdikio pasirengimą savarankiškam gyvenimui. Dauguma problemų ištaisomos pirmaisiais gyvenimo metais, veikiant vaistų terapija, fizioterapija.

Pagrindinės nevalingų raumenų spazmų priežastys:

  1. Trauminiai smegenų sužalojimai.
  2. Apsvaigimas įvairių tipų.
  3. Vakcinacija.
  4. Epilepsija. Liga daugiausia yra paveldima. Manoma, kad ji per kartas perduodama tos pačios lyties vaikams.
  5. Uždegiminės infekcinės smegenų ligos, pavyzdžiui, meningitas, encefalitas.
  6. Neoplazmos.
  7. Įgimtos ir įgytos širdies ir kraujagyslių bei endokrininė sistema.
  8. Šiluma. Reagavimo į hipertermiją slenkstis skirtingiems vaikams yra skirtingas ir, be kita ko, priklauso nuo centrinės nervų sistemos formavimosi.
  9. Vitaminų ir mineralų disbalansas.

Rūšys

Vaikų traukuliai skirstomi pagal kelis kriterijus:

  • platinimo sritis;
  • įtampos pobūdis;
  • kurso ypatybės;
  • atsiradimo priežastys.

Klasifikavimas pagal paplitimo sritis

Priklausomai nuo pasiskirstymo srities, jie kalba apie dalinius ir generalizuotus priepuolius. Dalinis (vietinis) atsiranda, kai padidėja tam tikros smegenų žievės srities elektrinis aktyvumas. Jie pasireiškia atskirų pėdos, rankų, liežuvio raumenų trūkčiojimu, taip pat ir miego metu.

Generalizuoti traukuliai apima visą kūną. Būdingas bruožas yra kūno įtempimas į stygą. Tokiu atveju galva atmetama atgal, kojos ištiesintos, rankos sulenktos prie krūtinės, sukandami dantys, vyzdžiai nereaguoja į šviesą, oda pamėlsta. Daugeliu atvejų atsiranda sąmonės netekimas. Tai būdinga epilepsijos priepuoliams, isterijai, stabligei, ūmiai intoksikacijai ar infekcijai, smegenų kraujotakos sutrikimams.

Prieš priepuolį gali pasireikšti haliucinacijos, prieš traukulius iškart pasigirsta neaiškios verksmo. Sergant epilepsija, iš eilės ištinka keli priepuoliai. Viena ataka trunka iki 20 sekundžių.

Klasifikacija pagal įtampos pobūdį

Priklausomai nuo pasireiškimo pobūdžio, jie kalba apie kloninius, toninius ir atoninius traukulius. Kloninis spazmas yra pulsuojančio pobūdžio, raumenys susitraukia ir tada atsipalaiduoja. Būdingas chaotiškas galūnių judėjimas. Kūdikis gali pabusti ir verkti. Tonizuojantiems mėšlungiams būdinga stipri, užsitęsusi raumenų įtampa. Atrodo, kad galūnės sustingsta neribotam laikui. Pasirodykite lėtai. Kūdikis neskleidžia garso. Taip pat yra toninių-kloninių traukulių.

Šiai priepuolių grupei priklauso atoniniai. Jiems būdingas įtampos stoka. Visi raumenys greitai atsipalaiduoja. Gali atsirasti nevalingas tuštinimasis arba šlapinimasis. Dažnai atoninių spazmų priežastis yra Lennox-Gastaut sindromas, pasireiškiantis vaikams nuo 1 iki 8 metų.

Klasifikavimas pagal srauto charakteristikas

Priklausomai nuo priepuolių vystymosi ypatybių, jie kalba apie miokloninius, lenkimo, kūdikių spazmus ir nebuvimą.

Ir jie akimirksniu užfiksuoja vieną ar kelis raumenis. Nesukelia skausmo. Iš išorės jie primena tiką ar trūkčiojimą. Pagrindinės priežastys yra medžiagų apykaitos sutrikimai ir smegenų patologijos. Priepuolis trunka 10-15 sekundžių.

Kūdikių traukuliai miego metu 6-12 mėnesių vaikui. Atsiranda miego metu arba pabudus dėl staigūs judesiai ir maitinimo metu. Jie pasireiškia riksmu, grimasa, akių vartymu, vyzdžių padidėjimu. Manoma, kad tokio tipo vaikų traukuliai yra vėlavimo įrodymas psichinis vystymasis. Jie taip pat gali būti pradinis simptomas paralyžius, mikrocefalija ar žvairumas.

Flexor spazmai būdingi vaikams iki 4 metų amžiaus. Atsiranda nesusijęs kūno, kaklo ir galūnių lenkimas arba pratęsimas, kartojamas keletą kartų. Trukmė – nuo ​​kelių sekundžių iki pusvalandžio. Gali trumpam netekti sąmonės. Priežastys nežinomos.

Vaikams nuo 4 iki 14 metų išsivysto absanso priepuoliai, kuriems būdingas stabtelėjęs žvilgsnis, nereaguojama į išorinius dirgiklius ir imobilizacija. Kai kuriais atvejais atsiranda nevalingi kramtymo judesiai ir trenksmas. Taip yra dėl streso, nuovargio, trauminio smegenų pažeidimo ir smegenų infekcijų. Remiantis EEG duomenimis, elektrinis aktyvumas padidėja pakaušio sritis.

Klasifikavimas pagal priežastis

Dažniausi vaikų priepuoliai yra febriliniai, epilepsiniai ir kvėpavimo sistemos priepuoliai.

Didžiausias pasireiškimo dažnis yra nuo 6 iki 18 mėnesių amžiaus. Karščiavimo traukuliai pasireiškia 30% vaikų. Patologija apima tiek atskirus raumenis, tiek atskiras grupes. Galimas veido įtempimas ir smakro pasvirimas. Oda pamėlynuoja, kūdikis daug prakaituoja. Tam tikru momentu gali netekti sąmonės ir nustoti kvėpuoti. Tada ateina atsipalaidavimas.

Nekarščiuojant vaikui dėl epilepsijos atsiranda traukulių. Šiuo atveju ataka yra apibendrinta.

Kvėpavimo sistemos afektiniai simptomai atsiranda dėl emocijų pertekliaus vaikams nuo šešių mėnesių iki 3 metų. Būdinga neišnešiotiems kūdikiams.

Simptomai

Pagrindiniai traukulių aktyvumo požymiai yra šie:

Diagnostika

Net po vieno priepuolio svarbu atlikti diagnozę ir suprasti klausimą, kodėl atsirado traukuliai. Tai leis išvengti atkryčio, paskirti gydymą ir tiesiog nusiraminti. Priepuoliai gali pasireikšti ne tik karščiuojant ir sergant epilepsija. Kūdikiams jie gali būti pirmieji cerebrinio paralyžiaus ar protinio atsilikimo požymiai.

Po pasveikimo pediatras duoda siuntimą tyrimams ir vizitui pas neurologą ar endokrinologą. Tyrimai apima bendrą šlapimo, kraujo ir biochemijos vaizdą. Daugeliu atvejų reikės atlikti elektrokardiogramą ir pasikonsultuoti su kardiologu.

Pediatras ir neurologas surinks priepuolio istoriją, užduodami klausimus apie šiuos dalykus:

  • paveldimumas;
  • kas galėjo sukelti priepuolį;
  • nėštumo ir gimdymo ypatumai;
  • pirmųjų gyvenimo metų ypatybės;
  • atakos trukmė;
  • simptomai;
  • priepuolių pobūdis;
  • kiek kartų pasikartojo spazmai;
  • ar nebuvo sąmonės netekimo.

Kai kuriais atvejais neurologas jus nusiųs taip vadinamai juosmeninei punkcijai – tyrimui cerebrospinalinis skystis. Būtina atlikti elektroencefalogramą. Jei įtariate neoplazmą arba kraujagyslių sutrikimai gydytojas duoda nurodymus atlikti MRT ar kompiuterinę tomografiją. Gali prireikti akių dugno apžiūros ir oftalmologo konsultacijos.

Priepuolius su karščiavimu taip pat reikia diagnozuoti, nepaisant to, kad jų atsiradimo priežastis atrodo aiški. Tik 5% mažų vaikų hipertermijos metu pasireiškia traukulių priepuoliai, todėl geriau įsitikinti, kad vaikas neturi organinių patologijų.

Vaikams atsiradus pirmiesiems priepuolio požymiams, nepaisant jų priežasties, būtina kviesti greitąją pagalbą. Dažnai tėvai neįsivaizduoja, ką daryti, kai jų vaiką ištinka traukuliai.

Esant bet kokios etiologijos konvulsiniam aktyvumui, pašalinkite visus pavojingus daiktus, kurie gali sužaloti pacientą. Jei priepuolis įvyksta patalpoje, atidarykite langą ventiliacijai. Temperatūra kambaryje turi būti ne aukštesnė kaip 21 °C. Suaugusieji, nesvarbu, ar jie tėvai, globėjai ar mokytojai, turi nuolat būti su ligoniu, kol priepuolis visiškai pasibaigs ir sąmonė grįš.

Visais atvejais, prisijungdami prie traukulių, sustodami ar sulaikydami kvėpavimą, turite atsiminti, kad priepuolio metu dirbtinio kvėpavimo atlikti neįmanoma. Kvėpavimo takų raumenys įsitempę, nepraleidžia oro. Reikia palaukti, kol ataka baigsis. Nerekomenduojama paciento žadinti ar trukdyti.

Kaip pirmoji pagalba vaikams esant traukuliams, jie paguldomi ant kieto paviršiaus, visas kūnas ar tik galva apverčiama ant šono, nuimami arba atlaisvinami viršutiniai drabužiai. Jokiomis aplinkybėmis jums neduodama gerti. Kai tik mėšlungis praeina, iš burnos pašalinamos seilės ir vėmalai.

Jei vaikui, kuriam diagnozuota epilepsija, prasideda traukuliai, turite būti pasiruošę, kad spazmai apims visą kūną. Juos lydės sąmonės netekimas, galbūt įvyks antras priepuolis. Paguldius vaiką, po kaklu padedamas rankšluosčio ritinėlis, tarp krūminių dantų įkišamas rankšluosčio kampas. Jokiu būdu negalima dėti į burną metalinio daikto, jis gali pažeisti dantis, kurių likučiai nukris į gerklas. Bet kokie vaistai skiriami į raumenis ir tik gydytojo.

Jei esant aukštai temperatūrai vaikams pasireiškia traukuliai, jie nurengiami, nušluostomi spiritu, uždengiami vandenyje pamirkytu rankšluosčiu. Priepuolio metu nepriimtina duoti vaistus per burną. Raumenys suspausti, kūdikis vis tiek jo neprarys, bet po priepuolio jis galės užspringti. Jei reikia skubiai imtis priemonių temperatūrai sumažinti, padėkite tiesiosios žarnos žvakutės su paracetamoliu.

Gydymas

Terapinė taktika priklauso nuo ligos pobūdžio ir priežasčių.

Ištikus priepuoliams su karščiavimu ar afektinio-kvėpavimo pobūdžio traukuliais, vaikai dažniausiai neguldomi į ligoninę, gydymas tęsiamas namuose. Pasibaigus aukštos temperatūros sukeltam priepuoliui, vaikai vėl vėsinami šluostydami kūną acto, degtinės tirpalu arba patepdami kaktą drėgnu rankšluosčiu. Jei pasibaigus traukuliams temperatūra neatslūgsta, kūdikiui skiriamas karščiavimą mažinantis vaistas – Paracetamolis arba Efferalgan. Jei priepuoliai kartojasi arba trunka ilgiau nei 15 minučių, gydytojas skiria prieštraukulinius vaistus – Diazepamą arba Fenobarbitalį. Jūs negalite pradėti jų duoti savarankiškai.

Esant epilepsijai, stabligei ar apsinuodijimui, nurodomas gydymas ligoninėje. Skiriami vaistai, kuriais siekiama pašalinti traukulius, ir vitaminai.

Skubi hospitalizacija reikalinga ir naujagimiams. Skyriuje intensyvi priežiūra Kūdikis bus nuolat stebimas.

Net jei traukulių epizodas kartojasi tik vieną kartą, vaikai registruojami ir stebimi 12 mėnesių.

Pasekmės

Konvulsinio sindromo atsiradimas naujagimiams, ypač neišnešiotiems, gali baigtis mirtimi. Pastebima, kad esant nežinomoms pasikartojančių priepuolių priežastims, tokiems vaikams išsivysto encefalopatija arba išeminis insultas. Dažnai mirtis galima su meningokokinė infekcija.

Priepuoliai dėl medžiagų apykaitos sutrikimų ir febriliniai traukuliai paprastai yra gydomi. Pastarieji praeina nepalikdami pėdsakų, ypač kūdikiams. Bet jei priepuoliai pasireiškia vyresniems vaikams ir kartojasi, kyla deguonies bado, protinio atsilikimo ir rimtos žalos visoms asmenybės sritims pavojus.

Svarbu atsiminti, kad prasidėjus priepuoliui sutrinka judesių koordinacija ir prarandama sąmonė. Jei nukrisite ant asfalto, kieto paviršiaus ar aštrių daiktų, galite susižeisti, įskaitant galvos smegenų traumą. Pirmoji pagalba turėtų apimti aukos saugos priemones.

Į epilepsiją linkusių vaikų geriau nepalikti vienų nakčiai. Nakties poilsio metu, kai vaiko niekas nestebi, galima iškristi iš lovos, susigūžti ir nukąsti liežuvį.

Prevencija

Jei priepuolių aktyvumas yra paveldimas arba susijęs su organiniu smegenų pažeidimu, prevencinės priemonės padės sumažinti priepuolių dažnumą ir galbūt jų intensyvumą. Neįmanoma atmesti atkryčių.

Apie prevenciją bet galimos ligos Apie kūdikį reikia galvoti, kai jis dar yra besilaukiančios mamos pilve. Jos gyvenimo būdas, savijauta, sveikata, mityba turi įtakos tam, ar vaisiaus organai formuojasi teisingai, ar jie tinkamai veikia.

Reikėtų daugiau dėmesio skirti naujagimiui. Žindymo metu nepriimtina vartoti alkoholį ar narkotikus. Pediatro ar neurologo paskirtos procedūros ir gydymas turi būti atliekami labai tiksliai, nieko nedarant savarankiškai. Centrinė nervų sistema yra labai jautri. Ligos simptomų ignoravimas, dozavimo nesilaikymas vaistai, savarankiškas gydymo paskyrimas lems būklės pablogėjimą ir naujų patologijų atsiradimą.

Kuo greičiau turėtumėte pradėti fizinę veiklą su savo kūdikiu. Kasdien atlikite amžių atitinkančių pratimų rinkinį. Masažas atliekamas kartą per šešis mėnesius.

Vaikščiojant toliau grynas oras teikti teigiamą įtaką kūdikio vystymuisi ir jo sveikatos stiprinimui.

Svarbu į savo valgiaraštį įtraukti maisto produktų, kurių sudėtyje yra kalio ir magnio:

Vonios su jūros druska kojoms, lengvas masažas, šaltas ir karštas dušas.

Turite pasirinkti patogius ortopedinius batus.

Daugeliu atvejų priepuoliai vaikams išnyksta po 4-5 metų. Tačiau atsiradus traukuliams, ypač apimantiems visą kūną, svarbu išsiaiškinti jų priežastis. Tik tai leis jums paskirti tinkamą gydymą. Norint išvengti traukulių atsiradimo, svarbu praktikuoti prevenciją.

Kiek straipsnis buvo naudingas?

Sutaupyti

Kadangi šis įrašas buvo naudingas...

Sekite mus socialiniuose tinkluose!

Atsiprašome, kad šis įrašas jums nebuvo naudingas!

Patobulinkime šį įrašą!

Vaikams iki trejų metų dažniausiai pasireiškia traukuliai. Kaip jaunesnis vaikas, kuo jis aukštesnis konvulsinis pasirengimas dėl smegenų nebrandumo.

Traukulius gali sukelti tiek nepalankus paveldimumas, tiek įvairūs žalingi veiksniai, turinčios įtakos vaisiui intrauterinio vystymosi metu, gimdymo metu, taip pat dėl ​​įvairių išorinių poveikių vaiko organizmui postnataliniu laikotarpiu. Kai kurie iš jų gali būti tiesioginė priežastis traukulių priepuoliai, kiti vaidina provokuojantį vaidmenį. Priepuolis visada yra tik padidėjusio nervų aktyvumo požymis, kuris gali būti stebimas sergant įvairiomis ligomis nervų sistema ir vidaus organai.

Priepuolis gali būti vienas epizodas ankstyva vaikystė. Konvulsinės būsenos gali atsirasti dėl laikino medžiagų apykaitos pokyčio, kuris keičia centrinės nervų sistemos jaudrumo slenkstį, arba dėl per didelio dirgiklio veikimo. Jei panaši situacija nepasikartos ateityje, tuomet esamo priepuolio genezė dažnai lieka neiššifruota. Priepuolių etiologija gali likti nepatikslinta 5-25% atvejų. Kita vertus, epilepsija sergantys suaugusieji vaikystėje turėjo priepuolių sutrikimų. Todėl būtina atidžiai stebėti vaikus ilgą laiką net po vienos konvulsinės būklės, nuodugniai ištyrus ir individualaus požiūrio į gydymą.

Priepuoliai yra smegenų veiklos sutrikimų požymiai. Priepuolių priežastis yra apsigimimų centrinės nervų sistemos vystymasis, paveldimos medžiagų apykaitos ligos, taip pat židininiai smegenų pažeidimai (navikas, abscesas). Ypač pradeda trūkčioti paciento raumenys sunkūs atvejai Visas kūnas ima karštligiškai drebėti.

Mėšlungis gali užtrukti daugiausia skirtingos formos. Kartais jie atrodo tiesiog kaip raumenų tonuso praradimas. Neryškios akys, nesuprantamas murkimas, raumenų drebulys – tai priepuolių simptomai. Kai kuriais atvejais priepuolis sukelia psichinės veiklos sutrikimą.

Priepuoliai dažniausiai yra vienas epizodas vaiko gyvenime. Priepuolių priežastis gali būti aukšta temperatūra, taip pat visa linijaįvairių ligų. Kai vaikui prasideda traukuliai, tėvai išgyvena suprantamą baimę. Esant tokiai situacijai, vaikas turi atlikti išsamų medicininį patikrinimą.

Priepuoliai atsiranda, kai smegenyse yra nenormalūs elektriniai impulsai. Rezultatas priklauso nuo to, kurioje smegenų srityje atsiranda šios išskyros. Kalbant apie priepuolius, daugelis žmonių iš karto galvoja apie vadinamuosius „apibendrintus“ priepuolius, kurie paveikia visas smegenis. Tokiu atveju žmogus praranda sąmonę ir pradeda jausti konvulsinį rankų ir kojų trūkčiojimą.Tačiau traukulių priepuoliai gali paveikti tik tam tikras mažas smegenų sritis. Tokiais atvejais žmogus išlieka sąmoningas ir mėšlungis jaučia tik tam tikrose kūno vietose. Kartais jis gali trumpam prarasti sąmonę arba nejudėdamas spoksoti į vieną tašką.

Kai vaiką ištinka generalizuotas priepuolis, tai labai gąsdina tėvus. Jo akys atsigręžia, žandikaulis stipriai suspaudžiamas, o kūnas traukuliai trūkčioja. Jis sunkiai kvėpuoja ir ant jo lūpų gali susidaryti putos. Kai kuriais atvejais atsiranda nevalingas šlapinimasis ir tuštinimasis. Daugeliu atvejų patys priepuoliai nėra pavojingi ir po kurio laiko baigiasi, net jei nesiimama jokių priemonių.

Karščiavimo priepuoliai vaikams

Vaikams ikimokyklinio amžiaus traukuliai dažniausiai būna susiję su karščiuojančia būsena – tai vienas iš simptomų aukštos temperatūros. Šie priepuoliai vadinami febriliniais ir paprastai trunka mažiau nei penkias minutes. Šie priepuoliai dažniausiai pasireiškia vaikams nuo 6 mėnesių iki 6 metų amžiaus. Kai kurie mokslininkai teigia, kad karščiavimo traukuliai gali labai pakenkti vaiko sveikatai (ypač kalbame apie tokias neigiamas pasekmes kaip tam tikrų smegenų sričių pažeidimas, polinkis į epilepsiją, pasikartojantys traukuliai). Tačiau ši prielaida nerado moksliškai pagrįsto patvirtinimo. Kai susiduriame su febriliniais traukuliais, visų pirma būtina nustatyti ir pašalinti karščiavimo būsenos priežastį – visas gydymo procesas susideda iš šios formulės.

Nefebriliniai traukuliai vaikams

Traukuliai, kurių nelydi aukšta temperatūra, paprastai yra pavieniai vaiko gyvenimo epizodai. Tokių priepuolių priežastis – laikinas smegenų veiklos sutrikimas. Nuo to kenčia 1-2% vaikų lėtinė liga kaip epilepsija (pasikartojantys traukuliai).

Jei jūsų vaikui reguliariai pasireiškia traukuliai, gydytojas gali įtarti lėtinė forma epilepsija. Jis atliks tinkamą tyrimą ir nustatys tikslią diagnozę. Epilepsija sergantiems vaikams dažniausiai skiriami prieštraukuliniai vaistai (tokie vaistai parenkami individualiai, atsižvelgiant į priepuolių pobūdį).

Epilepsija reiškia priepuolius, kurie kartojasi ir nėra didelio karščiavimo ar kokios nors kitos ligos pasekmė. Šio reiškinio priežastys daugeliu atvejų lieka neaiškios. Yra dvi pagrindinės epilepsijos formos – „didžioji“ ir „mažoji“. epilepsijos priepuoliai. At grand mal priepuolisžmogus visiškai netenka sąmonės ir traukuliai trūkčioja visu kūnu.

Dalinių ar nedidelių priepuolių metu traukuliai atsiranda taip greitai, kad žmogus nespėja nukristi ar prarasti savo kūno kontrolės. Jis gali tiesiog sustingti nejudėdamas arba jo žvilgsnis sustoti.

Kiekvieną epilepsijos atvejį turi ištirti neurologas. Nors dažniausiai ši liga yra lėtinė, yra vaistų, kurie gali padėti atsikratyti priepuolių arba juos gerokai retinti.

Generalizuoti priepuoliai vaikams

Čia yra būdingi generalizuotų traukulių simptomai: vaikas krenta, netenka sąmonės, įsitempia jo raumenys, karščiuoja rankos ir kojos. Kartais priepuolio metu gali atsirasti spontaniškas šlapinimasis.

Šioje situacijoje stenkitės išlikti ramūs. Padėkite kūdikį Plokščias paviršius, pašalinkite iš kambario visus pjaunamus ir pradurtus daiktus, kitaip vaikas gali susižaloti. Atsegkite apykaklę ir išlaisvinkite vaiką nuo aptemptų drabužių. Pasukite vaiko galvą į šoną, kad vėmalai ir seilės tekėtų į šoną ir netrukdytų kvėpuoti. Niekada nebandykite atidaryti savo vaiko dantų ir nieko nekiškite jam į burną. Ne. Taip pat turėtumėte apsitaškyti vandeniu ant veido ir įsipilti vandens į burną.

Nebandykite palengvinti traukulių – po kurio laiko jie liausis savaime. Po priepuolio vaikas dažniausiai patiria stiprus silpnumas, todėl geriau nusiųsti jį į lovą.

Kai priepuolis baigiasi, kreipkitės į savo vaiko gydytoją. Kiek įmanoma išsamiau apibūdinkite traukulių pobūdį. Gydytojas tikriausiai užduos jums keletą tolesnių klausimų: kaip jūsų vaikas elgėsi prieš prasidedant priepuoliui? Kiek laiko truko priepuolis? Kaip manote, kas sukėlė priepuolį? Gydytojas greičiausiai norės nedelsdamas apžiūrėti jūsų vaiką (paprastai apžiūra atliekama per vieną ar dvi dienas).

Yra ir kitų priepuolių tipų, kurių simptomai nėra tokie dramatiški, palyginti su situacija, kurią apibūdinome aukščiau. Kai kuriems vaikams priepuolis pasireiškia tik būdingu veido raumenų ar rankų raumenų trūkčiojimu. Kartais vaikas gali iškraipyti jį supančio pasaulio suvokimą.

Laimei, sergantiems vaikams į pagalbą ateina šiuolaikiniai vaistai, slopinantys hipertrofuotą smegenų ląstelių veiklą. Beveik 80% vaikų, kuriems ištinka traukuliai, vartoja šiuos vaistus.

Prieštraukuliniai vaistai paprastai vartojami ilgą laiką. Šie vaistai Jie tik palengvina ligos simptomus, bet negydo. Jūsų vaikas turi reguliariai vartoti vaistus ir tiksliai laikytis visų gydytojo nurodymų. Pasirūpinkite, kad jūsų namų vaistinėlėje visada būtų reikiamų vaistų atsargų: vaikui nustojus vartoti gydytojo paskirtus vaistus, priepuolio tikimybė smarkiai išauga.
Visi prieštraukuliniai vaistai turi tam tikrą šalutinį poveikį, todėl jūsų pediatras turėtų tai žinoti. Dažniausias šalutinis poveikis yra galvos svaigimas, nemiga, mieguistumas, sutrikusi judesių koordinacija, pykinimas. Kai kurie vaistai neigiamai veikia kepenis, kraujotakos sistema ir kitus organus, todėl tokius vaistus vartojančius vaikus būtina nuolat stebėti cheminė sudėtis kraujo.

Jei ligą sunku gydyti, gydytojas gali rekomenduoti vaikui apriboti fizinį aktyvumą (ypač ekstremalų sportą, pavyzdžiui, nardymą ir laipiojimą uolomis). Esant tokiai situacijai, vaikas taip pat turėtų vengti kontaktinio sporto. Jei jūsų vaikas plaukia, šalia jo turi būti suaugęs žmogus.
Kai kuriems vaikams prieštraukulinius vaistus reikia vartoti visą gyvenimą, tačiau kartais pasitaiko ir kitokių situacijų. Jei ligos simptomai vaikui nepasireiškė metus laiko, gydytojas gali palaipsniui mažinti vaistų dozę, o po to visiškai juos nutraukti.

Išskiriami šie priepuoliai:

  1. Tonikas – trumpalaikė raumenų įtampa.
  2. Kloniniai – ritmiškai pasikartojantys galūnių lenkimo judesiai.
  3. Dažniausiai pasireiškia mišrūs toniniai-kloniniai traukuliai.

Kai apima traukuliai įvairios grupės raumenys: okulomotoriniai, veido raumenys, galūnių, liemens raumenys. Būdingas sąmonės netekimas įvairaus laipsnio išraiškingumas. Po traukulių gali atsirasti miegas, sumišimas ir amnezija.

Dažnai būna varomieji (kartu su sąmonės netekimu yra judėjimas į priekį, „linksėjimas“, „pešimas“) ir retropulsiniai priepuoliai (staigiu galvos metimu, ridenimu akių obuoliai). Gali pasireikšti miokloniniai paroksizmai – bendro drebulio priepuoliai.

Pagrindinės vaikų traukulių priežastys

  1. Paveldimos ligos: chromosomų aberacijos, monogeniniai medžiagų apykaitos sutrikimai, neurofibromatozė, gumbų sklerozė.
  2. Prieš ir perinataliniai pažeidimai CNS: IUI, hipoksija, gimdymo trauma, intrakranijiniai kraujavimai, hipokalcemija, hipomagnezemija, kernicterus, hipoglikeminė būklė.
  3. CNS infekcijos.
  4. Intrakranijiniai sužalojimai, subarachnoidinis kraujavimas, smegenų kraujotakos sutrikimas.
  5. Smegenų navikai, smegenų apsigimimai.
  6. Metaboliniai sutrikimai sergant somatinėmis ligomis: hipokalcemija sergant rachitu, hiperparatiroidizmu, hipomagnezemija inkstų nepakankamumas, hipoglikemija su cukrinis diabetas, cianozės krizės su įgimta širdies liga, apsinuodijimas vitaminu D.
  7. Epilepsija ir febriliniai traukuliai.
  8. Afektiniai-kvėpavimo traukuliai, isterija.
  9. Toksiškų medžiagų poveikis: apsinuodijimas smalkės, alkoholis ir narkotikai.

Amžiaus ypatybės

Vaikams pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius dažniausia priepuolių priežastis yra perinataliniai centrinės nervų sistemos pažeidimai, neuroinfekcijos, intoksikacija dėl infekcinių ligų.

Antroje gyvenimo pusėje pirmą kartą pasireiškiančius traukulius dažnai sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai dėl somatinių ir paveldimų ligų.

Skubi pagalba

Apima bendrąsias mechaninės asfiksijos prevencijos ir pašalinimo priemones (paguldymas ant šono, kad būtų išvengta skrandžio turinio aspiracijos, burnos ertmės išlaisvinimas nuo svetimkūniai ir vėmimas, neleidžiantis liežuviui atitraukti, palaikyti kvėpavimo takų praeinamumą).

Diazepinų grupės vaistai (diazepamas, seduksenas, valiumas) skiriami 0,1 ml 0,5% tirpalo 1 kg kūno svorio. Diazepinus galima pakeisti magnio sulfatu 0,2 ml 25% tirpalo 1 kg kūno svorio.

Vaikų, patyrusių traukulių, tyrimo ypatumai

Norint atlikti tyrimą, būtina nuodugniai surinkti anamnezę, patikslinti vartojamus vaistus (vaistai nuo epilepsijos, insuliną, vitaminą D), traumų galimybę, pašalinti infekcijos ar neuroinfekcijos simptomus.

Parodyta atliekant EKG, gliukozės, kalcio, natrio kiekio kraujyje nustatymas, pagal indikacijas atliekama toksinių medžiagų ir alkoholio atranka kraujyje. Įtarus širdies ydą, atliekama kardiologo konsultacija ir širdies tyrimas. Būtina konsultuotis su neurologu ir atlikti tyrimą, įskaitant NSG, EEG, MRT ar CT. Būtinas gydytojo oftalmologo apžiūra, ypač įtarus paveldimus medžiagų apykaitos sutrikimus, taip pat gydytojo genetiko konsultacija ir apžiūra.

Hospitalizacija atliekama pasikartojančių ir sunkiai įveikiamų priepuolių atveju, jei įtariama smegenų trauma ar neuroinfekcija.

Pirmoji pagalba vaikų traukuliams

Bendras traukulių priepuolis yra gana baisus vaizdas. Tačiau šiuo atveju svarbiausia išlikti ramiems ir suprasti, kad tiesioginės grėsmės vaiko gyvybei nėra. Padėkite vaiką tokioje vietoje, kur jis negali susižaloti, pavyzdžiui, ant kilimo toliau nuo baldų. Geriausia jį paguldyti ant šono, kad iš burnos ir liežuvio tekančios seilės neužsikimštų Kvėpavimo takai. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba greitoji pagalba.

Kai ištinka traukuliai, kalbame apie vienos ar kitos nervų sistemos dalies pažeidimus. Dažni vaiko priepuoliai gali būti epilepsijos požymis. Pirmasis priepuolis gali ištikti bet kokio amžiaus vaiką, tačiau vaikai nuo jo dažniau kenčia.

Kai kurie nepalankūs veiksniai padidina priepuolių tikimybę:

  • intrauterinio vystymosi sutrikimas;
  • traumos gimdymo metu;
  • ligų ir traumų pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.

Pagrindinės priežastys

Vaikų smegenys dar nėra tokios subrendusios kaip suaugusiųjų. Be to, mažų vaikų centrinės nervų sistemos jaudrumo slenkstis yra žymiai mažesnis, ypač jei naujagimis neišnešiotas. Tai padidina priepuolių tikimybę. Konvulsijos priepuolius kūdikiams gali sukelti ankstesnės vakcinacijos.

Pagrindinės priepuolių priežastys vaikystėje yra šios:

  • smegenų patologijos lėtinės ar ūminės formos;
  • smegenų pažeidimas nuo toksinių medžiagų;
  • endokrininės sistemos sutrikimas;
  • stiprus kūno temperatūros padidėjimas;
  • plėtra šalutiniai poveikiai po DTP vakcinacijos;
  • stipri baimė (kartu su kvėpavimo sutrikimais ir mėlynumu);
  • medžiagų apykaitos sutrikimai organizme, dėl ko mažėja būtinų mikroelementų kiekis organizme, kas sukelia hipokalceminius priepuolius;
  • apsinuodijimas (pvz., vaistų sukeltas Motinos pienas motina).

Priepuolių tipai

Gali atsirasti spazminiai raumenų susitraukimai kitoks charakteris . Taip yra dėl priežasčių, sukeliančių priepuolius, ir dėl mėšlungio pasireiškimo ypatumų, traukiančių raumenų. Yra šie tipai:

  • tonikas;
  • kloninis;
  • karščiavimas;
  • kvėpavimo takus;
  • epilepsija.

Jei vaiko traukulių priepuolis yra tonizuojančio pobūdžio, tada jo rankos ir kojos traukia mėšlungis ilgą laiką, galūnės įgauna sulenktą padėtį ir neišsitiesia, kol mėšlungis nepalengvėja, raumenys atrodo padidėję, nes yra labai įsitempę. . Priepuolio metu kūnas tempiamas, galva atmesta atgal. Dažnai tėvus labai gąsdina tai, kad jų mažylis nualpo. Raumenų susitraukimo greitis yra palyginti mažas, o priepuolis trunka gana ilgai. Toniniai traukuliai yra per didelio centrinės nervų sistemos sužadinimo simptomas.


Esant kloniniams traukuliams, galūnės ir liemuo gali chaotiškai judėti, nes šiuo metu vyksta dinaminis raumenų susitraukimas.

Kūdikis nevaldo savo judesių. Vaikai dažnai patiria kloninius-toninius traukulius miego metu, kai vaikas guli ant pilvo. Tokiu atveju pastebimi ir kloniniai, ir toniniai simptomai.

Vaikams iki 6 metų gali pasireikšti progresas febriliniai traukuliai. Tokiu atveju kūno temperatūros padidėjimas sukelia priepuolį. Paveldimas veiksnys padidina tokių priepuolių tikimybę. Kūdikis netenka sąmonės, gali sulėtėti kvėpavimas, atsiranda mėlynumas. Pacientas dezorientuojasi erdvėje karščiavimo traukulių priepuolio metu, po kurio vaikas ilgai atsigauna.

Esant stipriam emociniam per daug susijaudinimui, vaikams nuo 6 mėnesių iki 3 metų gali pasireikšti kvėpavimo takų traukuliai. Paprastai jie atsiranda gulimoje padėtyje.

Pavojingiausi yra epilepsijos priepuoliai, ypač jei jie ištinka naktį. Priepuolio metu vaikas praranda sąmonę, psichinę funkciją sutrinka, aptemsta sąmonė, dingsta jautrumas, nekontroliuojami rankų ir kojų judesiai. Priepuolis gali būti kupinas įvairių sužalojimų ar net įkandus liežuvį.

Priepuolio požymiai

Atpažinti priepuolius yra gana paprasta. Vaiko galva atmesta atgal, galūnės ištiestos, dantys sukandę, o akys atsuktos atgal, lūpos gali pamėlynuoti. Taip pat dažnai stebimas sąmonės netekimas. Kai kuriems kūdikiams tuo pačiu metu atsiranda putos ant lūpų. Galūnės gali trūkčioti, o visas kūnas pastebimai įsitempęs. Kartais atsiranda nevalingas šlapinimasis. Kūdikis dažniausiai negali suprasti, kas vyksta, ir po priepuolio atrodo pavargęs.


Tipiško generalizuoto priepuolio metu priepuolio simptomai atsiranda staiga, dažnai užmiegant arba miegant gulint.

Ataka trunka apie 20 sekundžių. Maksimali toninio priepuolio trukmė – 1 minutė, po kurios atkuriama sąmonė. Priepuolio metu vaikas gali susižaloti.

Kloniniai traukuliai prasideda veido raumenų susitraukimu, vėliau galūnių. Vaikas praranda sąmonę ir pradeda triukšmauti greitas kvėpavimas. Vaikų kloninių traukulių priepuoliai gali trukti įvairiai ir kartotis. Vaiko sąmonė atsistato, kai praeina konvulsinis raumenų spazmas. Kloniniai traukuliai yra labai pavojingi, todėl jiems atsiradus reikia kreiptis į greitąją medicinos pagalbą.

Tetanikos priepuolio metu raumenų spazmas trunka 10-15 sekundžių ir jį lydi stiprus skausmas. Paprastai prieš priepuolį vaikas visą dieną patiria stiprų emocinį susijaudinimą arba aukštą temperatūrą. Vaikai iki vienerių metų kenčia nuo tokių traukulių priepuolių, rečiau - iki 2 metų, paprastai šie vaikai yra neišnešioti.

Kūdikių kojų mėšlungis dažniausiai pasireiškia aktyvaus augimo laikotarpiais. Tokiu atveju simptomai yra tokie patys kaip ir suaugusio žmogaus traukulių: aštrus raumenų spazmas ir stiprus skausmas.

Diagnostinės priemonės

Visų pirma, jei tėvai, kurių vaiką kamuoja traukuliai, kreipiasi į pediatrą, gydytojas išsiaiškina, ar yra paveldimos veiksnys, atlieka tėvų ir vaiko apklausą (jei leidžia amžius), kad nustatytų, kas gali išprovokuoti šias apraiškas. Patartina gydytojui pateikti visą informaciją apie savybes darbinė veikla, galimos patologijos, aptiktas intrauterinio vystymosi metu, anksčiau nukentėjo vaikas ligų. Paprastai kūdikiui skiriamas somatinis ir neuralginis tyrimas, laboratoriniai tyrimai kraujas, šlapimas, smegenų skystis.


Vienas iš dažnai skiriamų diagnostikos metodai yra elektroencefalografija

Tirdami akies dugną, galite nustatyti kai kurias patologijas, kurios gali sukelti traukulius. Kai kuriais atvejais, norint gauti maksimalų pilna informacija vaikas yra paskirtas KT skenavimas ir stuburo punkcija.

Gydymas

Tik gydytojas gali paskirti visapusišką vaiko gydymą. Tokiu atveju pediatras atsižvelgs į priepuolių priežastis ir jų pobūdį, bendrą kūdikio organizmo būklę, kad parinktų jam optimaliai tinkančius vaistus. Be to, tik gydytojas gali tiksliai atskirti vieno tipo priepuolius nuo kitų. Tėveliai galės gauti rekomendacijų, kaip pakeisti vaiko gyvenimo būdą, mitybą, ką daryti priepuolio metu.

Pirmoji pagalba

Pastebėję pirmuosius priepuolio požymius, turite veikti nedelsiant. Visų pirma, reikia iškviesti greitąją pagalbą. Kol atvyks gydytojai, priemonės atliekamos savarankiškai:

  • Nuo vaiko nuimami aptempti drabužiai;
  • padėkite jį ant kieto paviršiaus ant šono; jei neįmanoma pastatyti kūno ant šono, tada bent jau pasukite galvą į šoną;
  • nosies ir burnos ertmė juos reikia išvalyti, kad niekas juose neapsunkintų kvėpavimo;
  • Patartina tarp dantų įdėti ką nors kieto (tai gali būti medinis šaukštas), kad taip išvengtumėte liežuvio įkandimo;
  • į kambarį suteikiamas patekimas į gryną orą.

Patys tėvai neturėtų panikuoti. Kad kūdikis susiprotėtų, reikia apšlakstyti jo veidą vandeniu, leisti pakvėpuoti amoniaku, suvilgytu vatoje, paglostyti skruostus. Pasibaigus priepuoliui, 1 metus galite duoti valerijono tinktūros po 1 lašą.

Atvykus greitosios medicinos pagalbos brigadai, gydytojai imasi papildomų profesionalių priemonių priepuoliams pašalinti. Vaikas paguldytas į ligoninę neurologinis skyrius. Nustačius diagnozę, skiriamas gydymas. Paprastai tai apima:

  • vartoti prieštraukulinius vaistus;
  • masažai;
  • apšilimas.

Vaikams skiriami vaistai padeda pagerinti medžiagų apykaitą. Jei priepuoliai ir jų priežastys negydomi, gali atsirasti pasekmių: smegenų edema, kvėpavimo sutrikimai.


Jei sukeltas priepuolis nervinė įtampa vaikas, tada reikia sukurti jam kuo ramesnę atmosferą

Labai svarbus stebėkite vandens balansas kūdikiui karštu oru, kad būtų išvengta dehidratacijos. Kai kūno temperatūra pakyla, reikia imtis priemonių jai normalizuoti.

Priepuoliams palengvinti, kai diagnozė dar nenustatyta, gali būti naudojami vaistai, blokuojantys konvulsinį paroksizmą. Simptominis gydymas skirtas normalizuoti nervų sistemos veiklą ir atstatyti kvėpavimą. Patyrus traukulių priepuolį, yra didelė tikimybė vaikui susirgti epilepsija – tai pagrindinė priežastis, kodėl traukuliai pavojingi. Kad taip neatsitiktų, svarbu atlikti tinkamą gydymą.

Vaiko sveikata turi būti stebima ypač atidžiai, nes vaikai negali pasakyti, kas tiksliai juos skauda, ​​ar apibūdinti skausmo pobūdžio. Todėl visa atsakomybė tenka tėvams, kurie pajutę menkiausią nerimą keliantį požymį turėtų kreiptis į gydytoją.

Tai staigūs nevalingi susitraukimai griaučių raumenys, kuriuos kartais lydi sąmonės sutrikimai. Jie visada būna netikėti ir trumpalaikiai, bet gali kartotis po tam tikro laiko tarpo ir tapti skausmingi. Vaikams traukuliai gali pasireikšti skirtingai, priklausomai nuo Amžiaus grupė, bet kvalifikuotas sveikatos apsauga būtinas kiekvienu atveju.

Priežastys

Atsižvelgiant į amžiaus kategorijos, galima pastebėti, kad kūdikiams iki 6 mėnesių priežastys yra šios:

  • smegenų vystymosi anomalijos;
  • intrakranijinė gimdymo trauma ir hipoksija;
  • sepsis arba įgimtos neuroinfekcijos.

Labiausiai nuo 6 iki 18 mėn bendrų priežasčių jau kiti:

Nuo 18 mėnesių ir vyresni simptomai pasireiškia daugiau rimtos ligos sukelia nevalingus raumenų susitraukimus:

  • infekcinės ligos: encefalitas, meningitas ir kt.
  • apsinuodijimas

Retesnės priežastys apima:

  • įgimtos širdies ydos;
  • smegenų abscesas;
  • toksoplazmozė;
  • raudonukė;
  • įgimta citomegalija.

Po pirmojo priepuolio epizodo būtina atlikti išsamų tyrimą, kad būtų išvengta epilepsijos ir kitų nervų sistemos ligų.

Rūšys

Atsižvelgiant į raumenų susitraukimų pobūdį, išskiriami mėšlungis:

  1. Tonikas, pasireiškiantis užsitęsusiu raumenų susitraukimu su galūnių nušalimu tiesimo ar lenkimo padėtyse. Kūnas pailgas kaip styga, galva atmesta atgal arba nuleista ant krūtinės.
  2. Kloninis praeina dinamiškai susitraukiant tiesiamųjų ir lenkiamųjų raumenų. Jiems taip pat būdingi nevalingi greiti kūno ir galūnių judesiai.
  3. Toninis-kloninis būdingas dvifazis priepuolis ir kintantys toniniai bei kloniniai simptomai.

Kvėpavimo sistemos afektiniai traukuliai

Šio tipo priepuoliai gali išsivystyti esant stiprioms emocijoms ir per dideliam susijaudinimui, o tai rodo savotišką isterišką reakciją į psichologinį šoką. Dažniausiai jie pasireiškia vaikams nuo 6 iki 36 mėnesių.

Mėšlungis miegant

Priepuoliams būdingas raumenų įtempimas ir galūnių tempimas. Jie gali praeiti be pėdsakų, tačiau dažnai būtent tokie susitraukimai sukelia psichinius ir fizinius vėlavimus. fizinis vystymasis ir koordinacijos bei kalbos sutrikimai. Todėl būtina stebėti kūdikį jo miego metu, kad vėliau jis galėtų išsamiai aprašyti gydytojui, kas vyksta su vaiku.

Febriliniai traukuliai

Tuo atveju, kai kūdikis peršalo ir prasideda priepuolis aukštos temperatūros fone, galime kalbėti apie febriliniai traukuliai. Tai yra labiausiai paplitęs priepuolių tipas vaikams nuo 6 mėnesių iki 6 metų. Vaikai yra labiau linkę į traukulius dėl nervų sistemos nesubrendimo, didesnės vandens koncentracijos smegenų audinyje nei suaugusiųjų, padidėjusio kraujagyslių pralaidumo, ūmaus jautrumo deguonies badas. Kaip jaunesnio amžiaus, tuo aiškiau išreiškiami galvos smegenų ypatumai, prisidedantys prie karščiavimo priepuolių atsiradimo.

Vaikų rizikos grupei priskiriami tie, kurių motinos nėštumo metu sirgo ūmiomis infekcinėmis ligomis, sunkia toksikoze, vartojo vaistus be medikų priežiūros, rūkė ar vartojo alkoholį, net ir nedideliais kiekiais. Silpni vaikai, kurie negavo tinkamos priežiūros, yra labiausiai jautrūs tokio tipo priepuoliams. Pagrindinis jo atsiradimo veiksnys laikomas paveldimu polinkiu.

Karščiuojančių traukulių metu vaikas nereaguoja į išorinius dirgiklius, sulaiko kvėpavimą ir pamėlynuoja. Priepuolis gali trukti iki 15 minučių, tačiau neatmetama keletas nevalingų raumenų susitraukimų priepuolių.

Nėra įrodymų, kad karščiavimo priepuoliai turėtų pasekmių. Tokiems vaikams tikimybė susirgti epilepsija ateityje lygiai tokia pati kaip ir kitiems.

Karščiavimo priepuolių epizodas neturės įtakos intelektui ar mokyklos rezultatams ir nereikalauja ilgalaikis gydymas. Tačiau būtina vaiką parodyti neurologui.

Susijęs vaizdo įrašas: specialistų komentarai apie vaikų karščiavimo priepuolius

Simptomai

Pirmą kartą pasireiškus priepuoliui, daugelį tėvų pasibaisina gana bauginantis vaizdas: vaikas ištiesia rankas ir kojas, sustingsta nenatūralioje padėtyje, galva atskrenda atgal, akys rieda atgal. Dantys tvirtai sukąsti, mėlynų lūpų kamputyje gali atsirasti putų. Kai kuriuos priepuolius lydi trumpas sąmonės netekimas. Bendrą įtampą papildo galūnių trūkčiojimas arba jų sušalimas maksimaliai ištiesus.

Vaikas visiškai praranda tuštinimosi ir šlapinimosi kontrolę. Traukulių trukmė paprastai neviršija minutės, tačiau prireikia dar 10-15 minučių, kad kūdikis sugrįžtų į visą sąmonę. Nakties priepuoliai gali pasireikšti kaip nedidelis drebulys, kurį sukelia nuovargis ir per didelis krūvis.

Diagnostika

Tyrimas apima priepuolių priežasties paiešką. Nustačius ligą, išsiaiškinamas priepuolių pobūdis, kuriam naudojami duomenys iš gyvenimo istorijos ir ligos istorijos. Gali būti paskirti papildomi tyrimai:


Pirmoji pagalba

Pastebėjus, kad prasideda priepuolis, būtina skubiai skambinti skubi pagalba. Laukdami gydytojo, turite nusivilkti nuo vaiko aptemptus drabužius ir paguldyti jį ant kieto, lygaus paviršiaus ant šono. Kambario langas turi būti atidarytas, kad į vidų patektų grynas oras. Pastatydami kūną "gulėdami ant nugaros", turite pasukti bent galvą į šoną. Neturėtumėte bandyti ko nors kišti tarp savo vaiko dantų, kad nesužeistumėte.

Tuo atveju, kai priepuolis klasifikuojamas kaip kvėpavimo takų afektinis, aplink jį sukuriama rami aplinka. Galite apšlakstyti vandeniu arba lengvai patapšnoti skruostus, tada duoti raminamieji. Tai gali būti įprasta valerijono tinktūra po 1 lašą vaisto 1 kūdikio gyvenimo metus.

  • vežti vaiką be specialaus poreikio;
  • palik jį vieną;
  • bandyti prisigerti;
  • suvaržyti vaiką;
  • jėga atriškite žandikaulį.

Gydymas

Vaistų gydymo metodai yra pagrįsti individualus požiūris atsižvelgiant į priepuolių dažnumą ir pobūdį. Atsižvelgiama į pasireiškimų dinamiką jau terapijos laikotarpiu, taip pat į jų laiką iki paros laiko. Svarbios ir priepuolių priežastys, nes priepuolių metu karščiavimą malšina karščiavimas, o susitraukimai isterijos ir verkimo fone reikalauja normalizuoti kvėpavimą.

Hospitalizacija yra nurodyta kvėpavimo sutrikimai, ilgalaikis sąmonės sutrikimas ir nesugebėjimas pašalinti pagrindinės ligos priežasties.

Vaikai priepuolius patiria daug dažniau nei suaugusieji. Tam yra daug priežasčių įvairių veiksnių. Išsiaiškinkime, kas gali sukelti vaiko priepuolius ir kaip greitai susidoroti su problema.

Prielaidų ligai yra daug, ir jas suprasti gali tik gydantis gydytojas. Juk sindromų spektras gana platus – nuo ​​raumenų susitraukimų užmiegant ir miegant iki epilepsijos priepuolių. Naktiniai mėšlungiai vaikams ne visada priskiriami patologijoms, nes impulsai į nervų galūnės gali atsirasti dėl to sapnuoti ryškų sapną ar nepatogi laikysena.

Vaikų iki vienerių metų traukuliai taip pat paaiškinami greitu centrinės nervų sistemos (CNS) jaudrumu dėl jos nesubrendimo.

Tokios vaikų reakcijos skirstomos į epilepsines ir neepilepsines. Pastarųjų rizikos veiksniai yra šie:

  • Paveldimas polinkis;
  • psichoemociniai sutrikimai;
  • CNS disfunkcijos;
  • Trauminiai smegenų sužalojimai;
  • Metabolinė liga;
  • Reakcija į vakcinaciją;
  • Kūno intoksikacija;
  • Vidiniai kraujavimai.

Vaiko kojų mėšlungio priežastis gali būti kalcio, geležies ir magnio trūkumas.
Naujagimiui gali atsirasti traukulių dėl asfiksijos, gimdymo traumos, širdies ir kraujagyslių problemos, perinatalinė encefalopatija.

Kas yra kvėpavimo afektiniai traukuliai? Tai nevalingi raumenų susitraukimai dėl emocijų pertekliaus. Paprastai jie atsiranda kūdikiams nuo šešių mėnesių iki trejų metų ir laikomi nekenksmingiausiais.

Priepuolių priežastį gali nustatyti tik gydytojas. Jei juos lydi kiti skausmingi simptomai ir dažnai kartojasi, būtina medicininė pagalba.

Konvulsinių apraiškų tipai

Priklausomai nuo to, kaip išpuoliai pasireiškia, jie gali būti suskirstyti į keletą tipų:

Tonikas

Raumenų susitraukimo pobūdis: ilgalaikis. Dėl šios priežasties atrodo, kad galūnės užšąla lenkimo ar tiesimo metu. Kūdikio kūnas ištiestas, o galva atmesta atgal arba nuleista. krūtinė. Tonizuojantys traukuliai trunka ilgai. Jų išvaizda rodo pernelyg sujaudintą smegenų struktūrų būseną. Dažniau jie atsiranda galūnėse, pavyzdžiui, kai vaikui ima mėšlungis kojose. Tačiau jie taip pat gali apimti skrandį, kaklą ir veidą.

Kloninis

Raumenų susitraukimo pobūdis: greitas. Vaikų raumenų susitraukimo ir atsipalaidavimo periodai vyksta dinamiškai ir vizualiai primena trūkčiojimą. Jie prasideda, kai smegenų centruose ar raumenyse atsiranda patologinės išskyros. Jei jų priežastis nepašalinama, priepuoliai padažnėja.

Toninis-kloninis

Kloniniams-toniniams priepuoliams būdingi kintantys raumenų susitraukimai ir padidėjęs tonusas. Galutinis rezultatas gali būti sąmonės netekimas ar net koma. Šio tipo priepuoliai dažnai atsiranda dėl epilepsijos.

Taip pat yra miokloninių spazmų. Jų skirtumas yra tas, kad jie praeina visiškai be skausmo. Dažniausiai miokloniniai spazmai atsiranda miego metu. Tai apima kojų mėšlungį naktį, kuris pažadina vaiką. Tačiau juos gali sukelti baimė ar persivalgymas (pavyzdžiui, žagsulys). Naujagimiams miokloniniai spazmai dažnai būna susiję su paveldimomis ligomis. griaučių raumenys Gydytojai visus priepuolius skirsto į du tipus: dalinius (vietinius) ir generalizuotus (bendruosius).

Išpuoliai dažniausiai būna pavieniai. Jei kartojama, galime kalbėti apie antrinio mioklono atsiradimą. Priežastys čia gali būti įvairios neurologinės ligos.

Karščiavimo priepuoliai vaikams

Tai jie vadina traukuliais, kai vaikas karščiuoja. KAM panašių apraiškų Ikimokyklinio amžiaus vaikai yra linkę. Karščiuojančių vaikų karščiavimo traukuliai išsivysto dėl to, kad kūdikio smegenys nėra pakankamai susiformavusios ir jautrios įvairiems dirgikliams. Jie stebimi vaikui esant aukštai temperatūrai: 38–39 laipsniai ir aukštesnė. Be to, galimi išpuoliai, net jei jie anksčiau nepasireiškė.

Kaip atrodo mėšlungis su karščiavimu? Ši įvairovė pasireiškia taip:

  • Atsiskyrimas iki orientacijos praradimo;
  • Išblyškęs ir sulaikęs kvėpavimą;
  • Raumenų trūkčiojimas ir užšalimas.

Karščiuojančio vaiko traukuliai nėra laikomi normaliais, tačiau pavieniais atvejais jie nėra pavojingi. Karščiavimo priepuolių priežastys yra įvairios infekcijos bakterinė ir virusinė prigimtis. Vaikai gali turėti genetinį polinkį į tokią reakciją.

Svarbu pažymėti: kuo greičiau išsivysto hipertermija, tuo didesnė traukulių tikimybė. Tačiau pasitaiko ir žemo lygio priepuolių. Tokie traukuliai atsiranda vaikui pakilus temperatūrai, termometro stulpeliui nukritus iki 37 laipsnių. Paprastai jie kartojasi su ligos komplikacijomis. Tačiau tokie traukuliai gali pasireikšti vakcinacijos metu.

Temperatūros priepuoliai dažnai pasireiškia vaikui, sergančiam Epstein-Barr viruso sukelta liga. Ši liga vadinama. Jis dažnai painiojamas su gerklės skausmu, tačiau Epstein-Barr virusas yra herpetinis virusas. Dauguma pasaulio gyventojų yra Epstein-Barr infekcijos sukėlėjų nešiotojai. Tačiau ikimokyklinio amžiaus vaikams dėl nepakankamai išvystytos gynybos sistemos Epstein-Barr virusas suaktyvėja ir išprovokuoja visapusišką ligą. Laimei, po ligos susiformuoja imunitetas. Net ir tie, kurie sirgo lengva liga, nebebijo Epstein-Barr viruso. A skausminga būklė, kurią sukelia Epstein-Barr virusas, galima nesunkiai gydyti šiuolaikiniais vaistais.

Simptomai ir diagnozė

Traukulių simptomai priklauso nuo raumenų susitraukimo pobūdžio. Tačiau apskritai galime kalbėti apie šias bendrąsias savybes:

  • Įvairūs tiki ir trūkčiojimai;
  • Nekontroliuojami rankų ar kojų judesiai;
  • Veido bruožų iškraipymas;
  • Vartančios akys;
  • Užraktas;
  • Blyški oda ir melsvas lūpų atspalvis;
  • Per didelis seilėtekis;
  • Sušalimas nenatūralioje padėtyje;
  • Pykinimas ir net vėmimas.

Vaikas gali sušlapti arba nualpti. Po priepuolio jis greičiausiai taps kaprizingas, tačiau tuo pat metu bus mieguistas ir vangus.

Kaip atpažinti epilepsijos priepuolius? Jų metu kūdikis krenta ant grindų ir pradeda konvulsuoti. Jo akys atsigręžia, ant lūpų atsiranda putos, žandikaulis sugniaužia. Vaikas praranda sąmonę. Pacientas gali šlapintis arba nevalingai tuštinasi. Išėjus iš priepuolio, atsiranda dezorientacija ir atminties praradimas apie tai, kas įvyko. Pasibaigus epilepsijos priepuoliams, vaikas patiria raumenų atsipalaidavimą ir užmiega.

Tik gydytojas gali tiksliai nustatyti, kodėl prasidėjo traukuliai. Jis nusprendžia, kokį terapinį kursą pasirinkti.

Tačiau prieš tai gydytojas surenka anamnezę, analizuoja, kaip prasidėjo priepuolis, ir paskiria tyrimus. Paprastai jie apima kraujo tyrimą ir elektroencefalografiją. Kartais reikalinga kompiuterinė tomografija, pneumoencefalografija, angiografija, stuburo punkcija.

Traukuliai pavojingi, nes jų pasekmės nenuspėjamos. Priepuolio metu vaiko smegenų funkcijos susilpnėja, deguonis praktiškai nėra tiekiamas. Dėl šios priežasties prasideda smegenų ląstelių nekrozė, dėl kurios atsiranda neuropsichinės sistemos problemų ir vystymosi vėlavimų.

Rimčiausi yra generolai konvulsiniai sindromai, nes kūdikis visiškai nekontroliuoja savo kūno ir yra be sąmonės. Nekontroliuojamo priepuolio metu epileptikai rizikuoja uždusti nuo seilių ir vemti bei nusikąsti liežuvį.

Kodėl naktiniai išpuoliai yra pavojingi? Kūdikis atsiduria vienas su liga, be suaugusiųjų pagalbos. Ši būklė gali sukelti net mirtį.

Pirmoji pagalba vaikų traukuliams

Ką daryti, jei vaiką ištiko traukuliai? Iškvieskite greitąją pagalbą. Tačiau kadangi vaikas su spazmu kovoja nuo 2 sekundžių iki 10 minučių, gydytojai gali nespėti atvykti. Tėvai turi padėti kūdikiui pagal šį algoritmą:

Vaiko padėtis traukulių metu

  1. Nuimkite ankštus batus ir drabužius, atidarykite langą grynam orui.
  2. Padėkite kūdikį ant šono ant lygaus, ne minkšto paviršiaus. Arba bent jau pasukite galvą į šoną.
  3. Kol traukuliai tęsiasi, išvalykite burną nuo gleivių, tarp dantų įdėję audinio ritinį. Tai padės išvengti liežuvio įkandimo ar prilipimo. Negalima naudoti kietų daiktų, kad nepažeistumėte dantų.
  4. Jei kūdikis apalpsta, pabandykite jį atgaivinti ir palaukite, kol atvyks gydytojai. Apalpimo sindromas padeda pašalinti vatą iš amoniako, meilūs pokalbiai, prisilietimai.

Kūdikių tėvams šioje situacijoje ypač sunku ir baisu. Mažylis ne tik nesupranta, kas su juo vyksta, bet ir negali nieko pasakyti. Svarbu nepanikuoti, veikti aiškiai ir sistemingai.

Kai kūdikis daug verkia, jis taip pat gali patirti spazmus. Jį reikia nuraminti. Jau prasidėjęs priepuolis sustabdomas apipurškiant kūdikį Vėsus vanduo arba paglostyti skruostus. Tada jie duoda raminamieji, pavyzdžiui, valerijono proporcija: 1 lašas per 1 gyvenimo metus. Raminamieji vaistai taip pat padės susidoroti su ryškių sapnų sukeltais priepuoliais. Ir mėšlungis blauzdos raumenys Kai mažyliui suspaudžia kojos, jos pašalinamos lengvu masažu.

Jie išgelbės jus nuo karščiavimo traukulių, atsirandančių esant aukštai temperatūrai (Ibuprofenas, Paracetamolis). Taip pat galite dėti vėsius kompresus ar įvyniojimus. Karščiuojant, kai karštis derinamas su blyškumu ir šaltkrėčiu, vėsinimo procedūrų daryti negalima. Tokie simptomai charakterizuoja – labai pavojinga būklė Vaikas turi.

Gydytojas gali skirti injekcijas 1 mg vienam svorio kilogramui. Vyresniam vaikui galima duoti šio vaisto tabletę – No-shpa vaikai gerai toleruoja. Ir reikia kviesti greitąją pagalbą.

Vaikų traukulių gydymas ir traukulių prevencija

Jei vaikui ištinka traukuliai, nesusiję su su amžiumi susijusiais pokyčiais ar per dideliu emociniu susijaudinimu, reikia nedelsiant gydyti. Terapinę taktiką parenka gydytojas, atsižvelgdamas į raumenų spazmo priežastis.

Gydytojas gali skirti prieštraukulinius, raminamuosius ir simptominius vaistus, taip pat medžiagų apykaitą normalizuojančius vaistus.

Be to, masažas, refleksologija, gydomieji pratimai, kitos fizinės procedūros. Esant rimtiems smegenų veiklos sutrikimams, galima chirurginė intervencija.

Norėdami išvengti priepuolių jūsų kūdikiui, turite tuo pasirūpinti prieš jam gimstant. Likus mėnesiui iki planuojamo nėštumo, vartokite folio rūgšties papildus. Nėštumo metu venkite neigiamų pasekmių ar infekcinių ligų, vartokite gydytojo paskirtus vitaminų ir mineralų kompleksus. Naujagimį turi apžiūrėti vaikų neurologas. Vieno mėnesio kūdikiui reikia atlikti neurosonografijos procedūrą.

Vaikams reikia fizinė veikla gryname ore – dažniau pasivaikščiokite su kūdikiu. Kūdikiui užmiegant ir miego metu aplinka turi būti rami ir rami. Svarbu kurti vaikams subalansuotas meniu, nes vertingų elementų trūkumas taip pat gali išprovokuoti vaiko priepuolius.

Atminkite, kad teisingą diagnozę gali nustatyti tik gydytojas; nesiimkite savigydos be kvalifikuoto gydytojo konsultacijos ir diagnozės.



Atsitiktiniai straipsniai

Aukštyn