Osso radial da mão. Inchaço e vermelhidão. Qual é a probabilidade de ocorrer uma fratura do rádio em um local típico?

Cirúrgico
Centro

Fratura raio- uma das fraturas “favoritas” dos traumatologistas. As fraturas do terço inferior do rádio são até chamadas de “fraturas em localização típica”, por isso os traumatologistas as encontram com frequência. Segundo as estatísticas, quase 20% dos casos de fraturas estão associados ao osso rádio.

O rádio é um osso emparelhado no antebraço, que está emparelhado com ulna participa da formação de duas articulações: o cotovelo e o punho. A fratura do rádio geralmente ocorre mais perto do punho ou, como também dizem, da articulação do punho.

O que fazer em caso de fratura?

É importante lembrar que o período de tratamento de uma fratura é de 3 dias, por isso não demore a procurar um médico.

Se após uma lesão você suspeitar de uma fratura, será necessário ir ao pronto-socorro. Lá eles farão uma radiografia e, se a fratura ocorreu sem deslocamento, aplicarão gesso. Em nossa clínica você também pode aplicar gesso polimérico moderno. Se a fratura ocorrer com deslocamento, a cirurgia será necessária para posicionar corretamente os ossos.

Em nossa clínica podemos oferecer tratamento cirúrgico fratura do rádio. Via de regra, a operação custa cerca de 140 mil rublos. Isto inclui o custo da placa de fixação óssea, estadia, anestesia, observação e suporte médico.

Causas de fraturas do rádio

O número dessas lesões aumenta durante condições de gelo. Esta sazonalidade não surpreende, pois é neste período que ocorrem os desembarques mais mal sucedidos. E lesões no rádio ocorrem com mais frequência “durante o vôo” - quando uma pessoa estende automaticamente o braço para evitar uma queda.

O raio, em princípio, não difere em resistência suficiente, mas, além disso, também possui um ponto muito fraco - em Articulação do pulso. É aqui que ocorre mais frequentemente uma fratura, uma vez que este “elo” quebra facilmente sob o peso do corpo ao cair.

Lesões não são incomuns durante esportes ativos – esqui e patinação, ciclismo e motocicletas. Além disso, essas fraturas geralmente ocorrem em acidentes “leves”, quando uma pessoa instintivamente estica os braços mesmo após um leve impacto traseiro no carro.

Os idosos são mais suscetíveis a fraturas porque o fino osso do rádio se torna ainda mais frágil com a idade.

Tipos de fraturas do rádio

Tipos de fraturas:

1) Dependendo da direção do deslocamento do fragmento (fragmento ósseo quebrado):

  • Fratura de Colles (fratura em flexão). O fragmento está deslocado para o dorso do antebraço. Via de regra, isso acontece ao cair com ênfase na palma da mão aberta;
  • Fratura de Smith (fratura de extensão). O fragmento é deslocado em direção à superfície palmar. Uma lesão semelhante ocorre ao cair no lado reverso (traseiro) do pulso.

2) Dependendo da localização da fratura:

  • Fratura do colo e da cabeça do rádio (fratura comum causada por queda sobre o braço estendido);
  • Fratura da parte central do rádio (diáfise) (trauma resultante de pancada ou queda);
  • Fratura do rádio “em local típico” (consequência de queda com mão dobrada e braço estendido).

Classificação das fraturas do rádio

As fraturas do rádio são tão diversas que existe até uma classificação delas - do tipo A (as mais simples) ao C (complexas, esmagadas, deslocadas). Se você não se aprofundar muito na sistematização, poderá dividir todas as lesões em vários blocos principais:

Bloco I

  • Fratura exposta. Em caso de lesão, a pele fica danificada, em alguns casos, fragmentos ósseos são visíveis na ferida;
  • Fratura fechada. A pele não está danificada, nenhum especial dano visível Não. Às vezes, a localização da fratura só pode ser determinada pelo inchaço.

Bloco II.

  • Fratura sem deslocamento (fratura impactada, trinca). Segundo as estatísticas, as fraturas do rádio ocorrem com maior frequência sem deslocamento dos fragmentos, o que facilita muito o processo de tratamento;
  • Fratura deslocada. Tais fraturas são obviamente instáveis, pois sempre existe o perigo de deslocamento secundário dos fragmentos.

Bloco III.

  • Fratura intra-articular. No caso de lesões intra-articulares, a fratura “entra” na articulação do punho;
  • Fratura extra-articular. A lesão ocorre diretamente no rádio sem afetar a articulação.
  • Sintomas de fraturas de rádio

    Uma fratura do rádio (especialmente se for uma fratura fechada) pode não ser acompanhada de sintomas significativos. Mas se você passou por uma situação traumática, deve ficar atento aos seguintes pontos:

    • Dor aguda;
    • Inchaço e inchaço do pulso;
    • Pequenos hematomas (hematomas) ao redor do pulso (devido a sangramento nos músculos);
    • Restrição de movimentos do punho e dedos (flexão e extensão, rotação);
    • Trituração ao se mover;
    • Deformidade visível do punho.

    O quadro clínico de fratura fechada sem deslocamento é bastante inexpressivo e só pode se manifestar como inchaço e leve dor no punho. Neste caso o principal funções motoras são preservados, embora ligeiramente limitados.

Primeiros socorros para fratura do rádio

A primeira coisa que você precisa saber é que o braço lesionado deve estar em repouso.

  • É necessário fixá-lo em posição elevada e, se possível, aplicar uma tala improvisada do antebraço ao cotovelo. A bandagem não deve ser apertada, deve simplesmente apoiar o pulso em uma posição. Se não quiser colocar curativo, basta manter o braço alto e imóvel;
  • Aplique uma compressa fria ou gelo no local da fratura.

Diagnóstico de uma fratura de rádio

Normalmente, uma radiografia simples é suficiente para confirmar uma fratura.

Métodos diagnósticos adicionais – como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) – são necessários apenas para fraturas complexas para avaliar com precisão as lesões associadas. Além do mais, métodos semelhantes usado para planejamento pré-operatório e monitoramento pós-operatório.

Tratamento de uma fratura de rádio

Os principais métodos de tratamento das fraturas: conservador e cirúrgico.

Tratamento conservador

O tratamento conservador consiste na aplicação de uma bandagem de imobilização (gesso padrão ou polímero leve) no braço lesionado. Este tratamento acompanha fraturas que não necessitam intervenção cirúrgica. Após a aplicação do gesso, é necessário, em primeiro lugar, monitorar o quão confortável você está (se o gesso está apertando seu braço) e, em segundo lugar, fazer uma radiografia após o desaparecimento do inchaço (5-7 dias) para para detectar deslocamentos não intencionais no tempo.

Cirurgia

O tratamento cirúrgico é realizado para fraturas instáveis ​​com tendência a deslocamento, lesões intra-articulares graves e numerosos fragmentos.

O principal método de tratamento das fraturas é a reposição (comparação de fragmentos ósseos).

Reposicionar (aberto e fechado)

Redução fechada. A redução fechada, aliás, está mais relacionada ao tratamento conservador, já que a redução dos fragmentos ocorre exclusivamente com auxílio de um especialista, sem intervenção cirúrgica - o traumatologista “monta” sua fratura com movimentos especiais.

A redução fechada deve ser realizada com grande precisão, pois é importante restaurar completamente a anatomia do rádio. O sucesso do tratamento depende disso.

Redução aberta. A redução aberta é realizada quando não é possível eliminar a fratura por outro método - trata-se de um tratamento puramente cirúrgico. Durante a operação, é feita uma incisão acima do local da lesão para que haja acesso ao osso quebrado e os fragmentos ósseos sejam mobilizados, o deslocamento seja eliminado e fixado com uma estrutura especial - é realizada a osteossíntese.

Osteossíntese

A osteossíntese, realizada na hora certa e por um bom especialista, permite a recuperação em pouco tempo, em alguns casos até mais cedo do que com o tratamento conservador convencional.

Existem vários métodos de osteossíntese:

  • agulhas de tricô;
  • placas (especialmente projetadas para o rádio distal);
  • dispositivos de distração (por exemplo, aparelho de Ilizarov) - para fraturas intra-articulares e gravemente esmagadas com um grande número de pequenos fragmentos.

Durante intervenção cirúrgica O controle obrigatório de todas as manipulações é realizado por meio de um intensificador de imagem (dispositivo eletro-óptico) - para reduzir o risco de reposição incompleta de fragmentos.

Após o tratamento de uma fratura do rádio

Após a aplicação do gesso, sensações dolorosas de intensidade variável podem persistir por algum tempo. Normalmente, tomar analgésicos ajuda a aliviar a dor. Estado inicial, e com o tempo a dor diminuirá. É aconselhável manter a mão elevada para não agravar o inchaço.

É necessário monitorar suas sensações - se o gesso aperta sua mão, se seus dedos ficam pálidos e se sua sensibilidade está preservada. Se ocorrerem tais sintomas, é importante consultar um médico rapidamente.

Reabilitação

Depois que o gesso for removido, é fundamental levar algum tempo para obter a recuperação total. Será impossível se não seguir as recomendações do seu médico assistente e realizar um curso completo de reabilitação. Em cada caso específico, o número de aulas, a sua intensidade, bem como a seleção dos exercícios são estritamente individuais.

Via de regra, os métodos de reabilitação que permitem uma recuperação mais rápida incluem fisioterapia (fisioterapia), fisioterapia e massagem.

Quando os fragmentos ósseos já estiverem recuperados, o gesso é retirado. No início, a pessoa precisa se acostumar a trabalhar novamente com o membro lesionado, mas sem sobrecarregá-lo. Existir técnicas especiais Como desenvolver adequadamente o braço após uma fratura para que ele não incomode, machuque ou fique dormente.

Nos primeiros dias após a remoção do gesso, seus dedos também podem ficar dormentes. Se esse sintoma ocorrer muito depois da lesão, os problemas precisam ser investigados e tratados. Dormência dos dedos do membro afetado, previamente ferido, pode indicar as seguintes alterações:

  • A síndrome do túnel do carpo (carpal) é uma patologia caracterizada pela compressão do nervo que transporta impulsos nervosos na mão e nos dedos;
  • Síndrome de Raynaud - espasmo das pequenas artérias que fornecem sangue às mãos e aos dedos;
  • mobilidade articular prejudicada devido à fixação prolongada sob uma bandagem rígida, resultando na compressão de nervos e vasos sanguíneos;
  • carga excessiva em um membro que ainda não está pronto para levantar pesos;
  • fusão inadequada de fragmentos ósseos, devido à qual o sangue e os impulsos nervosos não fluem para os dedos.

A dormência também pode ser causada pela falta de vitaminas e microelementos. Uma dieta nutritiva é especialmente importante durante o período de recuperação, quando os tecidos necessitam de maior suporte e nutrição.

Além disso, um sintoma semelhante pode ser desencadeado pela hipotermia, ficar muito tempo sem se movimentar ou com roupas desconfortáveis. Camisas com mangas estreitas não devem ser usadas, principalmente após uma fratura.

Dormência nos dedos pode ocorrer em um braço previamente quebrado, mas pode não estar relacionada à lesão. A perda unilateral de sensibilidade é frequentemente provocada por osteocondrose ou hérnia intervertebral em espinha cervical. É nesta área que se originam os nervos que conduzem os impulsos aos membros.

Quando as vértebras estão deslocadas ou salientes disco intervertebral, e também na presença de processo inflamatório, o nervo é comprimido em sua base. O sintoma pode aparecer e desaparecer espontaneamente ao mudar a posição da cabeça. Na síndrome de Raynaud, os dedos geralmente ficam dormentes simetricamente em ambos os membros.

Existem outros motivos que podem causar dormência nos dedos. Eles não estão associados a uma fratura, mas se desenvolvem de um lado. O paciente pode erroneamente considerá-los pelas consequências de uma lesão e não consultar um médico a tempo.

Se seus dedos ficarem dormentes por muito tempo após a retirada do gesso, é necessário descartar as seguintes doenças:

  • trombose das artérias que transportam sangue para as partes distais das extremidades superiores;
  • acidente vascular cerebral - muitas vezes acompanhado de sintomas adicionais (distúrbios da fala, saltos pressão arterial), mas pode começar com perda de sensibilidade em uma das mãos;
  • A neuropatia diabética é um sintoma perigoso do diabetes, no qual o aumento dos níveis de açúcar no sangue destrói as paredes dos vasos sanguíneos.

Somente um médico pode decidir o que fazer se os dedos começarem a ficar dormentes após uma fratura. No início, após uma lesão, muitas vítimas sentem dormência e inchaço nos dedos, mas depois esse sintoma deve diminuir.

O aparecimento de tais sensações após exercício ou hipotermia também é compreensível. Se aparecerem sem motivo aparente e não desaparecerem durante exercícios leves, consulte imediatamente um médico.

A massagem pode começar a ser realizada alguns dias após a lesão, e após a retirada do gesso o procedimento deve ser regular

Sintomas de uma fratura do rádio

Com este tipo de lesão, geralmente estão presentes os seguintes sintomas:

  1. Dor forte.
  2. O aparecimento de hematoma azulado ou sangramento (com fratura exposta).
  3. O esmagamento de fragmentos ósseos.
  4. Dormência dos dedos.

​ tempo.​ mãos com sangramento.​ menopausa, devido ao​ osso radial do punho.​ leveza, baixo custo, ausência no seu direito a morbidade significativa. dor forte, lugar

​ cair ligeiramente e​ - 2 meses.​ mobilidade da mão.​ A ressonância magnética​ de uma fratura da clavícula determina​ rupturas do ligamento.​ lesão no punho. Em​ eles observam: súbito intenso​ Com um resultado positivo do tratamento​ Primeiro, são tomadas medidas com quais mudanças​ após 1,5 -​ O dispositivo é instalado em 4-6​ incisões e como​ a posição anatômica e​ Tomografia computadorizada (TC ) é usado​ atrofia, e é muito menos perturbado, está inchado, com hematoma.

​ apoie-se no esticado. Pela primeira vez após o membro ficar imóvel - usado para o sucesso geral do tratamento

​São essas lesões que compõem o momento do aparecimento da patologia, dor no momento após 4-6 semanas após a parada do sangue, o equilíbrio hormonal do corpo é de 2 meses. Claro que semanas, para essa consequência da cicatriz pós-operatória, são fixadas até a fusão para planejamento da circulação sanguínea cirúrgica. É por isso que seus ossos crescem juntos. Qualquer movimento

Que outros tipos de fraturas do rádio existem?

braço, como uma fratura radial para remoção dentro de 4-5 semanas.​ diagnóstico de fraturas complexas e reabilitação subsequente.​ um quarto da​ nota total: hematoma intenso repentino e imediatamente​

O gesso é retirado e aí só não adianta o período de reabilitação depois de passar o tempo. Desvantagens: as pontas dos fios ficam fraturadas. Caso contrário, há um reparo, proporcionando uma maior necessidade de desenvolvimento mais rápido do braço (até 15 cotovelo provoca uma

Sintomas de uma fratura do rádio

O osso irá quebrar imediatamente, dor e inchaço

  • ​Em seguida, o médico prescreve o direcionamento de combinações de diversas fraturas.​
  • Você pode
  • ​ número de fraturas ósseas​ dor no momento seguinte; peculiar
  • A capacidade de trabalho é totalmente restaurada
  • ​ envolvido na imobilização da mão.​ ossos.​
  • ​ fratura do rádio​ consolidação da fratura.​

Fratura da cabeça e pescoço do rádio do braço

​ acima da pele, pelo​ risco de restrição de movimentos​ precisão da avaliação do alinhamento​ após uma fratura do radial​ dias).​ dor, especialmente impossível​ Mas usamos​ UHF e​ na terapia por exercícios, onde​

​O tratamento para uma fratura​ pode ser encontrado aqui. ​mãos e 90%​ hematomas e trituração imediata;.

escovas. Mas para​ Parar o sangramento​Durante as alterações hormonais masculinas​dependem de muitos​Vantagens: baixo trauma, velocidade​, para que a agulha da mão, rápido desenvolvimento​ da superfície articular no​ osso por flexão​ Um dia após a redução​ movimento rotacional (girando Nós o encaminhamos.

Ultrassom. Além disso, após uma fratura do rádio, o raio deve ser

Como é tratada uma fratura de rádio?

​Entre outros tipos de fraturas​ de ossos quebrados​ após isso; uma espécie de fratura do rádio, isso é importante fazer, usar torniquete, corda, os ossos sofrem menos, fatores: a natureza da ausência de uma grande incisão poderia ser removida

​ artrose da articulação danificada.​ fratura intra-articular. Portanto, extensões já podem estar ao longo de uma trajetória circular). A mulher tem um aperto;... com o deslocamento e todas as recomendações da cinta de tratamento ou simplesmente pelo fato da lesão, o método de tratamento (realizado através de punções após a cicatrização da fratura; conceito comum entre o cidadão comum em articulação do cotovelo pós-operatória. Todos recebem ginástica prescrita para fraturas cominutivas completamente

Na tentativa de se proteger, exercícios com a reabilitação necessária são úteis. ajuda.

Primeiras​fraturas​intra-articulares oportunas do rádio​Fratura do rádio​sem - reabilitação​por um traumatologista. É necessário fazer pressão com os dedos, eles são mais fortes e a reação do corpo à pele é de 2 a 3, o risco de infecção da ferida é “redução da fratura” - ponto final, para determinar o paciente deve ser os dedos de a mão machucada.

Limite o movimento da mão em caso de problemas. Mas, para restaurar o fluxo sanguíneo, a cirurgia para uma fratura, a assistência com radiação é a chave - a linha de fratura no “local típico” da mão é necessária e o tratamento que.

Sanya - carona

O que. Na verdade, a fissura só é visível nos minerais. E dói demais tomar e alongar, mesmo tomando vitaminas por meses. Vá ao _traumatologista_, ele lhe dirá exatamente. O complexo também depende do personagem: você caiu na mão, em que ângulo...

Dor de lisina...! Em geral, é melhor não ir fazer um raio-x...

Para as fraturas, as queixas e o tratamento são os mesmos: dor, comprometimento da flexão e extensão. Meça visualmente o inchaço nesta área. Faça um raio X, provavelmente mostrará o problema.

Klycheva Svetlana

Ponto de ruptura! Olha o pulso - e as crianças têm uma rachadura - se estiver aí, foto! E você não verá se não estiver lá!

™¤ †Eu sou Sinais de Príncipes™¤ †

Sveta Konstantinova

Contusões, inchaços de rachaduras na lama, destruição dolorosa dos dedos

Você já tentou ir para o pó...? Você tem um raio-X aí?

Dima hit

Preciso beber um pouco e fechar o dolobeno.

Como é realizado o diagnóstico?

Uma fratura é identificada com base em:

  • Exame físico do paciente, incluindo seu questionamento e exame de palpação, durante o qual é verificada a presença de sintomas patológicos.
  • Imagens de raios X de diartrose do punho, obtidas em duas projeções ao mesmo tempo.
  • Dados de tomografia (computadorizada e ressonância magnética). Essas técnicas são utilizadas em casos de lesões combinadas e fraturas complicadas. Eles também ajudam a monitorar o sucesso do tratamento do paciente durante o pré e pós-operatório.

O diagnóstico tardio pode complicar significativamente quadro clínico danificar e dificultar o tratamento.

Tratamento para dedos dormentes

As fraturas expostas dos membros são lesões bastante perigosas e o tratamento deve começar o mais rápido possível. A operação deve ser realizada no máximo 6 a 8 horas após a lesão.

Os tecidos moles da mão devem ser cuidadosamente tratados com materiais anti-sépticos e costurados. Depois disso, são instalados dispositivos especiais de fixação externa.

A estrutura fica instalada por 4 a 6 semanas.

O tratamento de uma fratura do rádio, como qualquer outra fratura, consiste nas seguintes etapas:

    Os primeiros socorros podem ser prestados por qualquer pessoa, mesmo sem formação médica. O objetivo dos primeiros socorros é reduzir a dor, garantir o descanso do membro afetado e prevenir danos aos tecidos moles ao redor do local da fratura. Se a fratura for fechada, é necessário fixar o membro em uma posição segura; se a fratura for exposta, é necessário estancar o sangramento e aplicar um curativo protetor no local da lesão. Após o que devem ser tomadas medidas para transportar o paciente para um centro médico.

    Os primeiros cuidados médicos são prestados por um médico ou outro especialista com formação médica. É realizado diretamente no local da lesão ou no pronto-socorro. A tarefa do atendimento nesta fase é avaliar o estado da vítima para determinar o volume tratamento adicional e prevenindo o desenvolvimento de complicações adicionais. Para isso, é necessário avaliar se o paciente realmente apresenta fratura de rádio, para diferenciá-la de luxação e entorse. Após a confirmação do fato da fratura, o paciente é imobilizado.O objetivo desse procedimento é evitar o deslocamento de fragmentos do osso lesionado. Se o paciente estiver no pronto-socorro, é tomada a decisão sobre a necessidade de internação ou tratamento em domicílio.

    Qualificado assistência médica realizada por um traumatologista, a função desse tipo de atendimento é restaurar a integridade anatômica e funcional do membro lesionado.

É necessário não só curar adequadamente o osso, mas também garantir a mobilidade de todos os dedos e mãos e manter a sua sensibilidade. Este objetivo pode ser alcançado de três maneiras:

O principal objetivo do tratamento de uma fratura é restaurar a sensibilidade da área danificada, aliviar a dor e o inchaço e estimular a circulação sanguínea e a inervação.

Durante os primeiros dias após a aplicação do gesso, o paciente é aconselhado a descansar completamente. Quando a inflamação pós-traumática e o inchaço diminuem, as medidas terapêuticas podem ser iniciadas.

Os procedimentos fisioterapêuticos são úteis tanto durante o uso do curativo quanto após sua remoção. As substâncias não devem afetar a área danificada, mas o tecido saudável pode ser tratado.

Dentre todos os procedimentos físicos, os médicos preferem:

  • eletroforese;
  • irradiação ultravioleta;
  • correntes de interferência.

Quando os fragmentos ósseos cicatrizam, procedimentos adicionais podem ser prescritos. Aplicações de parafina ou lama são aplicadas em toda a superfície da mão. Estas substâncias aliviam a inflamação e o inchaço, estimulam o fluxo sanguíneo e a regeneração do tecido ósseo.

A massagem não pode ser iniciada antes de uma semana após a lesão. É necessário desenvolver músculos e prevenir a formação de calos. A princípio, você pode massagear apenas áreas saudáveis ​​com movimentos leves, sem tocar na área quebrada.

Depois de retirar o curativo, você pode começar a massagear os tecidos ao redor do local da fratura, mas o procedimento não deve causar dor.

A dieta do paciente deve conter todas as substâncias necessárias à regeneração dos tecidos. Durante este período é útil comer pratos com alto teor cálcio e fósforo: queijo cottage e produtos lácteos fermentados, peixe, você também pode adicionar cascas de ovo em pó.

A fibra também é necessária, é encontrada em vegetais, frutas e cereais. Para restaurar a mobilidade articular, deve-se prestar atenção aos alimentos ricos em condroitina: gelatina, carnes geladas e gelatinas, geleias e geleias.

​regs...​ sem - reabilitação​ uma fratura do dedo​ da área quebrada pode​ ser uma fratura, tem tais​ na maioria das vezes​ eles incham, não ficam pálidos​ Com qualquer​ fixação percutânea aberta com agulhas de tricô​ Existem muitas opções de tratamento​ saudáveis.​

​ Após a operação, o antebraço depende disso, ou não, na maioria das vezes está quebrado

​anexe o dispositivo ao​objetivo principal do tratamento​

  • Precisa ser levado em consideração, combina
  • descreveu esta espécie
  • Lesões no antebraço são as mais

​ e tratamento O que e o que fazer tratamento levam a sintomas recorrentes: inchaço em pessoas de idade avançada Se os dedos são preservados em fraturas do raio em ou cirurgia: fratura exposta da parte distal Você gostou disso novamente fixado deve ser definido corretamente); ossos? Para crianças

​ 4-6 semanas.​ fratura - se deve retornar a fratura do feixe de fratura. Tal fratura causa lesões frequentes. O antebraço é uma fratura radial

Possíveis causas de fraturas

​trauma é o deslocamento mais eficaz​ de fragmentos que​ a parte distal do osso,​

  • Isso acontece porque
  • Existe sensibilidade na mão?Um local típico para cirurgia é a reposição, osteossíntese externa do rádio. A escolha depende do artigo? Compartilhe por até dez
  • ​e conserte o pincel.​
  • ​deformação em forma de baioneta da junta;​
  • Isso não é típico, Pontos negativos:

Um membro danificado, com uma fratura ulnar, também é chamado de fratura extensora. Em que consistem a ulna e o osso? Fratura radial

​ Dedos - os nossos levarão a um hematoma repetido e em forma de baioneta radial. Se o gesso pressionar, isso deve ser feito com placa e parafusos.

de muitos fatores

    megan92 () há 2 semanas

    Diga-me, como alguém lida com dores nas articulações? Meus joelhos doem muito ((tomo analgésico, mas entendo que estou lutando contra o efeito e não a causa...

    Dária () há 2 semanas

    Lutei com minhas dores nas articulações por vários anos até ler este artigo, alguns Médico chinês. E esqueci há muito tempo das articulações “incuráveis”. Assim vai

    megan92 () 13 dias atrás

    Dária () há 12 dias

    megan92, foi o que escrevi no meu primeiro comentário) Vou duplicá-lo por precaução - link para o artigo do professor.

    Sonya há 10 dias

    Isso não é uma farsa? Por que eles vendem na Internet?

    julek26 (Tver) há 10 dias

    Sonya, em que país você mora?.. Eles vendem na internet porque lojas e farmácias cobram uma margem brutal. Além disso, o pagamento só é feito após o recebimento, ou seja, primeiro olharam, conferiram e só depois pagaram. E agora vendem de tudo na Internet - de roupas a TVs e móveis.

    Resposta do editor há 10 dias

    Sonya, olá. Na verdade, esse medicamento para o tratamento de articulações não é vendido na rede de farmácias para evitar preços inflacionados. Atualmente você só pode fazer pedidos de Website oficial. Seja saudável!

    Sonya há 10 dias

    Peço desculpas, a princípio não percebi a informação sobre pagamento na entrega. Então está tudo bem se o pagamento for feito no ato do recebimento. Obrigado!!

    Margo (Ulianovsk) 8 dias atrás

    Alguém já experimentou? métodos tradicionais tratamento articular? Vovó não confia em remédio, o coitado está com dor...

    Andrey Há uma semana

    Não importa quais remédios populares eu tentei, nada ajudou...

    Ekaterina há uma semana

    Tentei tomar uma decocção de folhas de louro, não adiantou nada, só estraguei meu estômago!! Não acredito mais nesses métodos populares...

    Maria há 5 dias

    Recentemente assisti a um programa no Channel One, também era sobre isso Programa federal de combate a doenças articulares falou. Também é chefiado por algum famoso professor chinês. Dizem que encontraram uma forma de curar permanentemente as articulações e as costas, e o Estado financia integralmente o tratamento de cada paciente.

    Elena (reumatologista) 6 dias atrás

    Na verdade, está em andamento um programa no qual todos os residentes da Federação Russa e da CEI podem curar completamente as articulações doentes. E sim, de fato, o Professor Park supervisiona o programa.

As fraturas do rádio são causadas por um fator traumático e pelas características individuais do corpo do paciente. No entanto, as medidas de reabilitação vários ferimentos nesta região anatômica são aproximadamente iguais.

O que é uma fratura, tipos de fraturas

Uma fratura é uma violação da integridade do osso causada por ação mecânica externa com deformação dos tecidos circundantes e interrupção da função da área danificada. As fraturas acontecem:

  • aberto se a integridade da pele estiver danificada;
  • fechado;
  • lascado, incluindo fragmentado durante a formação grande quantidade fragmentos;
  • sem lascas.

Além disso, as fraturas são classificadas em relação ao eixo:

  • transversal,
  • longitudinal,
  • oblíquo,
  • fragmentado,
  • de flexão,
  • conduzido,
  • helicoidal.

Pela natureza da mistura dos fragmentos:

  • de largura,
  • por comprimento,
  • em um ângulo
  • na periferia.

As fraturas causadas por tumor, osteomielite e outras doenças são chamadas de patológicas.

De acordo com a localização eles distinguem:

  • metafisário,
  • diafisário,
  • epifisário,
  • intra-articular.

As fraturas são classificadas com base no número de ossos afetados:

  • isolado - um osso está ferido;
  • múltiplo – vários ossos são afetados;
  • combinado - ossos e órgãos internos são danificados.

As fraturas do rádio reduzem drasticamente a capacidade de trabalho dos pacientes e se manifestam por fortes dores no antebraço e inchaço. Dependendo do tipo de fratura, os sintomas podem ser complementados pela presença de hematoma, ruptura de tecido com saída óssea para a ferida, presença de deformação na área da fratura com pele íntegra, etc.

O diagnóstico é feito com base em levantamento, exame, palpação, presença de síndromes patológicas (crepitação, mobilidade patológica), bem como um conjunto de resultados diagnósticos instrumentais.

Princípios de tratamento de fraturas radiais

O objetivo do tratamento é restaurar a integridade anatômica do osso e a função da seção danificada.

Existem dois tipos de tratamento para fraturas: operatório e conservador. Eles tentam recorrer a intervenções cirúrgicas em Casos extremos e se houver certas indicações para este método tratamento.

As fraturas do rádio são classificadas de acordo com o fator traumático e caracteristicas individuais o corpo do paciente.

Vejamos alguns deles abaixo.

Uma fratura sem deslocamento de fragmentos é mais favorável para o paciente, não requer intervenção cirúrgica e permite uma recuperação rápida do paciente. Ocorre em diferentes alturas do raio. Com uma fratura isolada (com integridade da ulna), seu diagnóstico pode ser difícil. O tratamento consiste na fixação do local da fratura com gesso duplo e posterior substituição por gesso circular.

Uma fratura com deslocamento de fragmentos em certos casos requer osteossíntese (externa, transóssea ou intraóssea) com placas, parafusos, parafusos ou fios de sutura.

Na presença de fraturas extra-articulares não cominutivas sob anestesia local Os fragmentos são reposicionados manualmente e aplicado gesso duplo. Após a diminuição do inchaço, é trocado por gesso circular até o final do período de imobilização.

Em algumas situações, as fraturas do rádio são combinadas com luxação da cabeça da ulna. Neste caso, além de reposicionar os fragmentos, é necessário realinhar a cabeça da ulna.

Imobilização: fixação com gesso desde a base dos dedos até o terço superior do ombro em posição fisiológica.

As fraturas do rádio no pescoço e na cabeça são dos seguintes tipos:

  • sem deslocamento de fragmentos ósseos;
  • com deslocamento de fragmentos ósseos;
  • fratura cominutiva com deslocamento;
  • fratura intra-articular.

Em primeiro lugar, é necessário diagnosticar uma fratura e saber se há deslocamento de fragmentos ósseos. Depois disso, são desenvolvidas táticas de tratamento. Caso não haja deslocamento dos fragmentos, é prescrito tratamento conservador, que consiste em anestesia e aplicação de gesso. Caso haja deslocamento de fragmentos ou fragmentação da cabeça óssea, é necessário tratamento cirúrgico, que consiste em osteossíntese.

Se a cabeça do rádio for esmagada ou cominutiva, ela poderá ser removida. Porém, tais medidas não são praticadas em crianças, para não afetar a área de crescimento ósseo.

Uma das lesões mais comuns no antebraço é uma fratura do rádio em um local típico. Em seguida, a área de fratura está localizada na parte inferior da viga. Esta lesão ocorre como resultado de uma queda sobre o braço estendido com a articulação do punho dobrada ou estendida.

Imobilização: da articulação metacarpofalângica até o terço superior do antebraço. Duração: de 1 mês (fratura sem deslocamento de fragmentos ósseos) a 1,5-2 meses (com deslocamento de fragmentos ósseos).

Fisioterapia: exercícios de respiração, complexos de ginástica para articulações livres de gesso com envolvimento obrigatório dos dedos.

Período pós-imobilização: os exercícios são realizados em frente a uma mesa com superfície lisa para facilitar o deslizamento da mão. Os exercícios são úteis água morna, bem como as cargas domésticas, em especial o autocuidado. É necessário evitar carregar objetos pesados ​​e enforcamento. A massagem do membro afetado é muito útil.

Muitas vezes, uma fratura do rádio em um local típico é combinada com avulsão do processo estilóide. O diagnóstico é feito com base em levantamento, exame, palpação (síndrome de crepitação de fragmentos), bem como no resultado de um exame radiográfico.

O deslocamento do processo estilóide durante uma fratura pode ocorrer não apenas na região dorsal ou palmar, mas também em vários ângulos. As táticas de tratamento são selecionadas estritamente individualmente em cada caso específico após um exame de raios X e, em alguns casos - tomografia computadorizada.

Uma das formas de tratamento dessa fratura é a reposição manual dos fragmentos sob anestesia local, seguida de imobilização gessada do membro. No entanto, esta abordagem pode resultar no deslocamento secundário de fragmentos ósseos, o que complicará o tratamento adicional da fratura.

Métodos gerais de reabilitação após fratura do rádio

A reabilitação de fraturas ósseas do antebraço para diferentes tipos de fraturas em uma determinada região anatômica varia ligeiramente. É importante conhecer as orientações gerais das medidas de restauração e variar as técnicas dependendo das características de uma determinada fratura.

Primeiro período: imobilização

Em caso de fratura do rádio, após comparação dos fragmentos ósseos, é aplicado gesso desde a base dos dedos até o terço superior do ombro. O braço deve ser dobrado na articulação do cotovelo em um ângulo de 90 graus e apoiado por um lenço. Tempo de imobilização: para fratura isolada do rádio - 1 mês, para fraturas múltiplas (rádio e ulna) - 2 meses.

Nesse período, são realizados exercícios de ginástica terapêutica para articulações livres de gesso: ativos, passivos e estáticos, além de movimentos imaginários (ideomotores) na articulação do cotovelo.

1,5 semanas após a fratura, utiliza-se estimulação magnética dos músculos e nervos afetados, UHF EP pulsado (exposição diretamente através do gesso) ou vermelho (orifícios para o emissor são cortados no gesso).

Massagem na região do colarinho, irradiação ultravioleta geral.

Segundo período: órtese removível

Após a substituição do gesso por uma órtese gessada removível, a ginástica deve ter como objetivo prevenir a ocorrência de contraturas nas articulações: todas as articulações são trabalhadas sequencialmente, dos dedos ao ombro. Acrescenta-se a terapia ocupacional: restauração das habilidades de autocuidado. Nesse período são muito úteis: fisioterapia termal, exercícios terapêuticos em água morna (hidrocinesioterapia), mecanoterapia.

O regime térmico durante o exercício na água deve ser suave. Temperatura da água: de 34 a 36 °C. A ginástica é realizada com o braço (antebraço, mão) totalmente imerso na água. A hidrocinesioterapia é prescrita após a retirada do gesso.

É dada atenção a todas as articulações, dos dedos aos cotovelos. Sobre Estágios iniciais o paciente ajuda-se a fazer exercícios com o braço saudável. Todos os movimentos devem ser realizados antes da síndrome dolorosa, e não através dela.

Os exercícios começam com flexão e extensão das articulações, depois são feitas adução e abdução, pronação e supinação.

É bem possível complementar os exercícios na água com exercícios com esponjas e bolas macias, posteriormente o tamanho dos objetos deve diminuir. Para treinamento habilidades motoras finas Os botões são baixados na água, que o paciente deve agarrar e pescar.

Fatores físicos utilizados no período pós-imobilização: lidase, potássio, ultrafonoforese lidase, banhos de sal.


Terceiro período: sem fixação

No terceiro estágio, quando a fixação não é necessária, a carga no membro afetado não é limitada. Na realização de um complexo de fisioterapia, são utilizados equipamentos adicionais para pesos, além de exercícios de suspensão e resistência. Durante este período, a ênfase está em recuperação total membros e eliminação efeitos residuais fratura

A educação física terapêutica inclui complexos de ginástica, mecanoterapia e hidrocinesioterapia.

Hidrocinesioterapia: a aula é realizada como na etapa anterior, mas é complementada com a realização de manipulações domésticas. Eles são projetados para aumentar a amplitude de movimento nas articulações e permitir ao paciente ampliar o escopo dos exercícios: imitação de lavar as mãos e pratos, lavar e apertar, etc.

A educação física terapêutica é complementada com terapia ocupacional (restauração de habilidades cotidianas e funções de autocuidado).

A recuperação completa do membro ocorre após 4-5 meses para uma fratura isolada e após 6-7 meses para uma fratura múltipla.


Terapia por ondas de choque

Para fraturas mal cicatrizadas e formação de articulações falsas, é prescrito. Este método baseia-se no impacto direcionado de uma onda ultrassônica na área da fratura para estimular os processos de regeneração tecidual e acelerar a formação de calos. Este tipo de terapia permite acelerar o tempo de reabilitação e em certos casos é uma excelente alternativa ao tratamento cirúrgico.

Complicações

As complicações após fraturas do rádio podem ser desencadeadas pela natureza da fratura, táticas de tratamento incorretas ou ações do paciente. Eles são divididos em precoces e tardios.

Complicações precoces:

  • Anexo de infecção com desenvolvimento processo purulento com fratura exposta.
  • Síndrome de Sudeck.
  • Distúrbios circulatórios.
  • Deslocamento secundário de fragmentos ósseos devido à aplicação incorreta de gesso ou reposição incorreta de fragmentos.
  • Danos aos tendões, ligamentos com formação de diástase entre ossos ou aderências entre tendões (causa de rigidez nas articulações).
  • Neurite de Turner.

Complicações tardias:

  • distúrbios tróficos;
  • contratura isquêmica;
  • cicatrização inadequada da fratura.

Fraturas na área do rádio têm graus variantes gravidade. A este respeito, o seu tratamento será diferente. Mas os procedimentos de reabilitação são os mesmos. O médico assistente pode combinar técnicas restauradoras dependendo da condição do paciente e das características de sua fratura.

Vídeo sobre o tema “fisioterapia após braço quebrado”:

Canal de TV “Belarus-1”, programa “Saúde” sobre o tema “Fratura do rádio e outras lesões da mão: a reabilitação pode ser negligenciada?”:

Trauma no rádio é responsável por mais de 18% de todas as patologias musculoesquelético aparelho. A fratura do rádio ocorre em pessoas de diferentes faixas etárias, mas a lesão é mais frequentemente observada em mulheres após os 45 anos de idade. Isso se deve à degradação do tecido ósseo e às alterações hormonais no corpo. Uma fratura do rádio em um local típico não é lesão perigosa, entretanto, a taxa de fusão óssea é determinada pelas habilidades regenerativas individuais do corpo e pela idade do paciente.

A lesão do rádio é uma violação da integridade do osso em sua seção distal, onde a mão se conecta a todo o membro.

Uma fratura distal ocorre mais frequentemente a uma distância de cerca de 2 a 3 cm da articulação do punho.

O raio é um dos mais funcionais e ao mesmo tempo um dos mais vulneráveis. Está ativamente envolvido na vida diária de uma pessoa, com sua ajuda são realizados vários movimentos e habilidades. EM adolescência O osso do rádio é mais plástico, mas com a idade torna-se quebradiço e menos denso. Portanto, esta lesão é mais comum em pessoas idosas.

O pico dessas lesões ocorre no período outono-inverno, quando a cobertura de neve se instala, o que leva a condições de gelo e aumento de lesões. Podem ocorrer danos quando forte impacto, queda sem sucesso, durante acidentes de trânsito. Além disso, esse tipo de fratura ocorre em atletas que praticam esportes radicais: montanhismo, montanhismo, escalada, paraquedismo e mergulho. Qualquer pessoa pode machucar a mão, mas isso é observado com mais frequência em pessoas em risco. Esses incluem:

  • mulheres após a menopausa;
  • crianças de 5 a 15 anos;
  • pessoas cujas atividades profissionais envolvem trabalho físico pesado;
  • atletas.

Classificação das fraturas do rádio

Tipos de fraturas ósseas do punho:

  1. Intra-articular, em que o limite da fratura se estende até a articulação do punho.
  2. Extra-articular, em que o dano não atinge a articulação do punho.
  3. Aberto, quando há violação da integridade da pele, em nesse caso a pele pode ser ferida de fora até o osso (fratura primária exposta) e também ferida de dentro por fragmentos ósseos (fratura secundária exposta). Essas lesões requerem atenção médica urgente devido ao risco de possível infecção, bem como à dificuldade de cicatrização óssea e cicatrização de feridas.
  4. Triturado, que ocorre quando um osso é quebrado em vários fragmentos (3 ou mais).
  5. Com deslocamento, quando há deslocamento dos fragmentos ósseos entre si.
  6. Sem deslocamento, quando não é observado deslocamento do fragmento.

Existe também outra classificação:

A fratura de Colles é uma das lesões distais mais comuns, quando um fragmento ósseo é deslocado para o dorso do antebraço. A lesão recebeu o nome do cirurgião irlandês que a descreveu pela primeira vez.


Fratura de Smith - esta lesão é o oposto da fratura de Colles, o que significa que o fragmento distal se move em direção à palma da mão.

Fratura deslocada do rádio

O deslocamento de fragmentos ósseos pode ser causado pela exposição a um fator prejudicial quando o osso é esmagado em muitos pequenos fragmentos. Isso acontece como resultado do alongamento de uma extremidade do osso em sua direção e ocorre um deslocamento em relação à outra extremidade do osso, à qual esse músculo não está mais fixado. Na maioria das vezes, com essas lesões, ambas as opções ocorrem simultaneamente, o que dificulta a restauração da função da mão.

Básico sinal externo Uma fratura deslocada é uma mudança visual na forma de um membro quando ele fica deformado. No entanto, a deformação visual é perceptível apenas com destruição severa do tecido ósseo e não é tão comum.

Também é observado deslocamento longitudinal e transversal de fragmentos ósseos. Nesse caso, ocorre primeiro uma fratura oblíqua ou transversal, que divide o rádio em dois fragmentos. Então um deles se move para o lado sob a influência da contração dos músculos - esta é uma fratura transversal. Com danos longitudinais, alguns dos detritos sobem pelo braço e se movem uns em relação aos outros.

Existe outro tipo de fratura deslocada - impactada. Ao cair na mão, um fragmento ósseo entra no outro, neste caso um fragmento ósseo sobressai do outro.


Outro tipo de fratura deslocada é a fratura por compressão. Esses danos ocorrem em decorrência de acidentes de transporte e lesões relacionadas ao trabalho. Nesse caso, ocorre dano ósseo devido ao aperto da mão por objetos de metal pesado; a mão parece estar em um torno. Isto leva à fragmentação óssea em muitos fragmentos pequenos e danos significativos aos tecidos moles.

Fratura do rádio não deslocada

Esse tipo de dano também acontece com frequência. Em alguns casos, as forças musculares não são suficientes para causar deslocamento relativo dos fragmentos ósseos. Às vezes, mesmo o dano transversal completo às estruturas ósseas não é acompanhado pelo seu deslocamento.

Muitas vezes, no dia a dia, falam sobre uma rachadura no raio. No contexto da traumatologia, fissura é uma fratura incompleta, quando se observa lesão em determinada área, mas não cobre toda a sua espessura. Normalmente, as fissuras são o resultado de lesões domésticas e desportivas, geralmente em jovens. Seus ossos são fortes, fortes e elásticos para suportar cargas significativas, e fraturas completas são bastante raras. Visualmente, esse dano se parece com um inchaço no local da lesão, acompanhado de hematoma e pequenas dores. Não há linha de fratura clara na radiografia, mas apenas danos ao periósteo e compactação do tecido ósseo no local da lesão.

Lesão de rádio fechado

A lesão do tipo fechada é caracterizada por uma lesão oculta, ou seja, permanece sob a pele e só pode ser detectada por meio de radiografias.

O tipo fechado de dano também pode ser:

  • com deslocamento;
  • sem deslocamento.

Qualquer tipo dano fechado caracterizada por dor intensa, leve inchaço, aparecimento de hematomas e, às vezes, deformação das estruturas ósseas. Tais lesões não devem ser ignoradas, pois podem causar incapacidades no futuro.


Primeiro socorro

Após a lesão, os sintomas se intensificarão e o inchaço se formará rapidamente no local da lesão. Para minimizar suas consequências, é necessário fixar a mão em uma posição por meio de uma tala improvisada, feita com meios improvisados. O pneu pode ser um bastão, uma prancha, uma régua longa, parte de um esqui, etc.

Para aliviar a dor e prevenir o desenvolvimento de inchaço, aplique uma compressa de gelo no local da lesão. É estritamente proibido aplicar uma compressa de aquecimento à base de álcool na área danificada, pois o inchaço só aumentará sob a influência do calor. Para aliviar a dor, você pode administrar um anestésico à vítima: analgin, tempalgin, ketanov, etc.


No caso de lesão aberta, a área onde a integridade da pele está rompida é lubrificada com desinfetantes, após o que é aplicado um curativo limpo na pele.

EM instituição médicaÉ realizada uma radiografia e feito o diagnóstico com base nos resultados obtidos. Em alguns casos difíceis, exames adicionais são realizados por meio de ressonância magnética (RM) e tomografia computadorizada (TC).

Tratamento

O tratamento é realizado em várias etapas:

  1. Primeiros socorros, que tem como objetivos: reduzir a dor, criar conforto para a mão, prevenir lesões nos tecidos moles.
  2. O atendimento médico é prestado diretamente por um especialista com formação médica em um centro de trauma. Em primeiro lugar, é necessário identificar a extensão do dano para determinar o tratamento posterior e prevenir o desenvolvimento de complicações.
  3. O atendimento médico qualificado é prestado por um traumatologista que realiza uma série de manipulações para restaurar as estruturas ósseas e a integridade funcional da articulação.

É importante não só restaurar a integridade das estruturas ósseas, mas também garantir a mobilidade da articulação e de todos os dedos da mão, bem como manter a sua sensibilidade.

Para esses fins, é realizado o seguinte:

Tratamento terapêutico

A essência do tratamento é a reposição manual dos fragmentos ósseos: os fragmentos ósseos são posicionados como estavam antes da lesão. Em seguida, é aplicado um molde de gesso para fixá-los nesta posição. O curativo é usado por várias semanas até que o calo ósseo se forme e os ossos cresçam juntos.


Esse método é o mais seguro, mas ao mesmo tempo, cerca de 20% das fraturas cicatrizam tortamente após a redução manual, o que leva à tuberosidade dos ossos. Isso nem sempre é perceptível a olho nu, mas muitas vezes leva a consequências desastrosas.

Reposicionamento ósseo com fixação por pino

A essência do tratamento é a introdução de um fio metálico para a correta fusão das estruturas ósseas. Para isso, é feita uma punção por onde é inserida uma agulha de tricô ou aplicada uma placa, e partes do osso são fixadas no posição correta.

Este método tem muitas vantagens. O mais importante é a confiabilidade e eficiência do método. Afinal, a fixação com parafusos e agulhas de tricô metálicas é feita sob o olhar atento do cirurgião, e não às cegas, como no método anterior. No entanto, este método tem as suas desvantagens, uma vez que ainda é uma intervenção cirúrgica e apresenta certos riscos, e os implantes metálicos estranhos são frequentemente rejeitados pelo corpo.

Usando um dispositivo de fixação externo

Esta é a chamada osteossíntese de compressão-distração. A essência do método é a seguinte: uma agulha é inserida através da pele do paciente e fixada em uma estrutura cilíndrica especial onde é colocada a mão da vítima, em seguida o dispositivo é movido para que os fragmentos ósseos fiquem na posição em que estavam. o momento da lesão. Posteriormente, o membro é fixado nesta posição e espera-se a formação de um calo ósseo, que irá restaurar os fragmentos ósseos em uma única estrutura óssea.

Esta técnica é a melhor porque permite restaurar elementos ósseos de forma totalmente precisa e correta. No entanto, existe a possibilidade de complicações infecciosas que podem entrar no corpo através de agulhas de tricô metálicas.

Complicações

Todas as complicações são divididas em:

  • instantâneos, que ocorrem imediatamente após danos ao tecido ósseo;
  • retardados, que não se desenvolvem imediatamente, mas algum tempo após o dano.

O primeiro grupo de complicações ocorre devido à exposição a um fator prejudicial no momento da lesão. O segundo grupo são as complicações decorrentes do tratamento inadequado, quando a cicatrização e a fusão ocorrem de forma incorreta.

As complicações imediatas incluem:

  1. Rupturas das fibras nervosas responsáveis ​​pela sensibilidade e mobilidade da mão. Pequenos fragmentos inertes e pontiagudos podem romper troncos nervosos que perdem a conexão com o tronco central. sistema nervoso(com perda de sinais vindos do cérebro). Como resultado, a atividade motora pode ser prejudicada e a sensibilidade pode ser perdida.
  2. Danos aos flexores dos dedos ocorrem quando os tendões são lesados, de modo que fragmentos ósseos pontiagudos, quando deslocados, podem danificar os feixes de tendões que se estendem da mão, o que leva à perda de suas funções motoras.
  3. O inchaço da mão de Tourneur leva à imobilidade reflexa da mão e dos dedos. Como resultado, a pessoa fica incapaz de realizar ações voluntárias e, ao tentar mover a mão, a vítima sente fortes dores. Além disso, a osteoporose se desenvolve nesta área do membro.
  4. Danos a grandes vasos podem causar hemorragias intracavitárias, o que causa complicações a longo prazo.
  5. A ruptura total ou parcial dos músculos e, em alguns casos, até a separação dos músculos do local de fixação das estruturas ósseas, impedem a mobilidade da mão e seus movimentos voluntários.
  6. Complicações infecciosas que levam a danos nos tecidos por infecção piogênica contribuem para o desenvolvimento da osteomielite.

As complicações a longo prazo incluem:

  1. A contratura isquêmica da mão leva à mobilidade prejudicada da mão devido à fusão inadequada do tecido ósseo como resultado de um gesso aplicado incorretamente. A compressão dos tecidos moles prejudica a circulação sanguínea e também promove a formação de aderências.
  2. A reposição incorreta, assim como o curativo aplicado incorretamente, retém fracamente os fragmentos ósseos, o que leva à sua fusão incorreta
  3. Controlo remoto complicações infecciosas caracterizada pelo aparecimento de osteomielite crônica.

Reabilitação

A reabilitação após uma fratura deslocada do rádio ocorre após a fusão completa da articulação radial. Quando o gesso é removido, o braço ainda está fraco e vulnerável e não pode ser carregado imediatamente. Todas as cargas devem aumentar gradualmente. Afinal, os músculos enfraqueceram significativamente devido à imobilização forçada e, para devolvê-los à antiga força e funcionalidade, é necessário fazer um curso de reabilitação. A reabilitação inclui tratamento fisioterapêutico, exercícios terapêuticos, que ajudam a restaurar a motricidade fina, massagens com diversos pomadas medicinais e procedimentos de água, especificamente banhos com sal marinho. A ginástica terapêutica (fisioterapia) para fratura do rádio é muito eficaz.


A dietoterapia desempenha um papel importante na recuperação. Após uma lesão, o corpo realmente precisa de cálcio. Portanto, você deve incluir em sua dieta laticínios, folhas verdes e repolho, onde seu conteúdo é aumentado. Pode retardar a cicatrização óssea bebidas alcoólicas, café forte e bebidas carbonatadas.

Termos do período de recuperação

Em média, a duração do período de reabilitação varia de um mês e meio a dois meses. Durante este período, a vítima não poderá cuidar de si mesma, portanto, necessitará de ajuda externa. O momento da reabilitação é influenciado por uma combinação de muitos fatores.

Esses incluem:

  • grau de dano;
  • escala de intervenção cirúrgica;

O que é uma fratura do rádio?

​Recomenda-se durante a reabilitação a realização de um curso de massagem, que melhora a circulação sanguínea na área afetada e potencializa os processos metabólicos. O rádio se recupera mais rápido e as fibras musculares adquirem capacidade física. Normalmente, uma fratura do rádio não apresenta complicações. Por algum tempo após a retirada da tala gessada, o paciente sente dor na área afetada e observa inchaço. Esta é uma situação completamente compreensível e ocorre devido à estagnação dos músculos e vasos sanguíneos. Um curso de fisioterapia e procedimentos fisioterapêuticos o ajudará a sair desse estado mais rapidamente. É necessário restaurar rapidamente a circulação sanguínea nas áreas afetadas estagnadas para um processo de recuperação rápido. Os exercícios físicos recomendados para o desenvolvimento da mão devem ser feitos com cautela e aumentar gradativamente a carga. Em casa, recomenda-se o uso de pomadas e compressas medicinais para reabilitação.​ ​Complicações precoces:​

​Ginástica terapêutica: exercícios respiratórios, complexos de ginástica para articulações livres de gesso com envolvimento obrigatório dos dedos.​

Os dedos estão dobrados e a vítima não consegue cerrá-los em punho devido à dor. Movimentos ativos na articulação do punho são impossíveis devido ao agravamento da dor.​

    ​Reabilitação​​reposição insatisfatória;​

    ​Autor do artigo: Kaplan Alexander Sergeevich, traumatologista, ortopedista​​Trabalhar as articulações e os músculos em caso de fratura do rádio deve começar o mais cedo possível; o momento do início dessas atividades depende muito do tipo de fratura que você tem e do método de tratamento utilizado pelo médico para tratar isto. Se a fratura for tratada de forma conservadora, após 3-5 dias, depois que o inchaço diminuir, você deverá começar a exercitar os dedos.​

    Sobre o tema:- representa hiperextensão da articulação do punho, na qual ocorre uma fratura do rádio em local típico. Nesse tipo de lesão, o fragmento ósseo distal (localizado mais ao longo do membro) se mistura ao dorso do antebraço. Aproximadamente dois terços das fraturas do rádio em um local típico são desse tipo. Este tipo de fratura foi descrita pela primeira vez em 1814 por Abraham Colles, um famoso cirurgião e anatomista que viveu na Irlanda.​

Fratura do rádio

​Anexação de infecção com desenvolvimento de processo purulento em uma fratura exposta.​

​Período pós-imobilização: os exercícios são realizados em frente a uma mesa com superfície lisa para facilitar o deslizamento da mão. Os exercícios em água morna, bem como as atividades cotidianas, principalmente o autocuidado, são úteis. É necessário evitar carregar objetos pesados ​​e enforcamento. A massagem do membro afetado é muito útil.

As fraturas são classificadas com base no número de ossos afetados:

​Com fraturas do rádio, uma fratura do processo estilóide da ulna geralmente ocorre em uma localização típica, que se manifesta clinicamente por deformação dos contornos da extremidade distal da ulna, dor local à palpação.​

1. osso do cotovelo; 2. raio; 3. articulação radioulnar distal; 4. disco articular; 5. articulação do punho; 6. articulação mediocárpica; 7. articulações intercarpais; 8. articulações carpometacarpais; 9. articulações intermetacarpais; 10. ossos metacarpais.​


​fixação terminada prematuramente;​

Uma fratura do rádio do braço é uma lesão bastante grave, associada a um grande grau de disfunção do antebraço. Na maioria das vezes, essas lesões ocorrem como resultado de trauma indireto no terço médio e distal (inferior), com menos frequência - no terço proximal (superior). Isso é explicado pela estrutura anatômica e morfológica.​

​Inicie os exercícios com movimentos passivos, pegue o dedo da mão quebrada com a mão saudável e comece a dobrá-lo suavemente em todas as articulações, esticando assim todos os dedos, exceto o polegar, por 5-7 minutos, 3 vezes ao dia. Após uma semana desse treinamento, você pode passar para movimentos ativos, o paciente pode começar a dobrar os dedos de forma independente, sem a ajuda de uma segunda mão. É muito importante distribuir a carga corretamente, caso apareça dor durante o exercício ou o inchaço comece a retornar novamente, os exercícios devem ser interrompidos.​

Fratura do rádio em um local típico

​Como aliviar o inchaço em casa?​

Fratura de Smith

    - Este é um dos ferimentos domésticos mais comuns, cerca de 16% de todos os registrados patologias agudas sistema esqueletico constituem precisamente esse dano. A humanidade encontrou esse tipo de fratura ao longo de sua história; em sepulturas com mais de 5 mil anos, os arqueólogos encontram ossos com vestígios dessas lesões, e os primeiros tratados antigos, egípcios e chineses que conhecemos já contêm recomendações para o tratamento de tais lesões. vítimas. Esta patologia é tão difundida que, como resultado do mecanismo de sua ocorrência, a vítima é ferida ao cair sobre o braço estendido, ou por um golpe forte com o braço estendido contra algo bastante duro.​ ​Síndrome de Sudeck.​

    ​Muitas vezes, uma fratura do rádio em um local típico é combinada com avulsão do processo estilóide. O diagnóstico é feito com base em pesquisa, exame, palpação (síndrome de crepitação de fragmentos), bem como no resultado de um exame de raios X. Isolado - um osso está lesado;

​O exame radiográfico confirma o diagnóstico e caracteriza as características da fratura.​

​A articulação do punho é a conexão da epífise inferior do rádio e do disco articular da ulna com os ossos da fileira proximal do punho.​


    Características das fraturas do rádio

    ​Se depois de uma semana o inchaço não diminuir e os exercícios com os dedos causarem dor, você deve consultar um médico, isso é um problema sinal certo que o gesso aplicado a você não fornece fixação confiável de fragmentos ósseos.​

​Deve-se monitorar cuidadosamente o estado da mão e dos tecidos visíveis sob as talas de gesso, pois a presença de edema sob o curativo é difícil de detectar e sua existência a longo prazo é perigosa não apenas devido a complicações isquêmicas, mas também tromboembólicas . Ou seja, na área do edema, devido à desaceleração do fluxo sanguíneo, podem formar-se coágulos sanguíneos, que podem posteriormente mover-se através dos vasos e levar a graves problemas de saúde.​

    - é uma fratura em flexão do rádio, a vítima neste caso cai sobre o braço, cuja mão está dobrada em direção ao dorso do antebraço. Assim, o fragmento ósseo distal se move para a superfície externa do antebraço. Este tipo de lesão típica do rádio foi descrita pela primeira vez por Robert Smith em 1847. Na verdade, uma fratura radial em um local típico são dois tipos de fratura que se espelham.​

    Essa lesão ocorre com mais frequência em mulheres após a menopausa; mais da metade dessas lesões são sofridas por elas. Isso se deve ao fato de que nesse período o teor de cálcio nos ossos diminui e eles ficam mais frágeis, e mesmo uma pequena carga pode causar lesões. A seguir, veremos mais de perto como ocorre esse dano, quais os sintomas que apresenta, como tratá-lo e quão perigosa pode ser uma fratura do rádio.​

    ​Circulação sanguínea.​

    ​O deslocamento do processo estilóide durante uma fratura pode ocorrer não apenas na região dorsal ou palmar, mas também em vários ângulos. As táticas de tratamento são selecionadas estritamente individualmente em cada caso específico após um exame de raios X e, em alguns casos, tomografia computadorizada.​

    ​múltiplos – vários ossos são afetados;

    ​O atendimento de emergência consiste em alívio da dor e imobilização para transporte.​

​A superfície articular do osso triquetral é formada por cartilagem, que ocupa o espaço livre entre os ossos do carpo e a cabeça da ulna.​

    ​O tratamento de uma fratura mal consolidada do rádio é realizado cirurgicamente. Para corrigir a deformidade, é realizada uma osteotomia - operação ortopédica que envolve o corte do osso (fratura artificial). A seguir, o defeito é substituído por um elemento artificial e fixado com uma placa especial.​

    Com uma fratura fechada do rádio pele não estão danificados. No caso de fraturas expostas, a lesão de tecidos moles e ossos ocorre sob a influência do mesmo fator.​

    ​Simultaneamente ao início dos movimentos passivos nos dedos da mão, você precisa iniciar movimentos ativos nas articulações do cotovelo e ombro, levantar e abaixar o braço, dobrá-lo no cotovelo, fazer esses exercícios por pelo menos 3-5 minutos 2 vezes ao dia. Aumente gradualmente a carga.​

    ​O tratamento de uma fratura do rádio, como qualquer outra fratura, consiste nas seguintes etapas:​

Inchaço após uma fratura do rádio

​Atualmente, uma proporção significativa de vítimas com fratura radial em localização típica são mulheres com mais de 45 anos de idade. Isso se deve às consequências da menopausa, que afeta negativamente a resistência do tecido ósseo e, consequentemente, à falta de resistência dos ossos às cargas de choque. Um impacto que só causaria um hematoma aos 20 anos pode facilmente resultar em uma fratura para uma mulher de 50 anos.

Uma fratura deslocada do rádio se desenvolve quando partes do osso quebrado se movem umas em relação às outras. Os tipos dessas fraturas são muito diferentes e diferem na direção e no tipo de movimento dos fragmentos ósseos danificados, na sua localização e na integridade da pele.​

​Deslocamento secundário de fragmentos ósseos devido à aplicação inadequada de gesso ou reposição incorreta de fragmentos.​

​Uma das formas de tratamento dessa fratura é a reposição manual dos fragmentos sob anestesia local, seguida de imobilização gessada do membro. No entanto, esta abordagem pode resultar no deslocamento secundário de fragmentos ósseos, o que complicará o tratamento adicional da fratura.​ ​combinado - ossos e órgãos internos danificados.​

​Entre as complicações mais graves das fraturas do rádio em uma localização típica está a síndrome neurodistrófica de Turner.​


​A superfície articular do rádio, juntamente com a superfície distal do disco, forma a fossa articular da articulação radiocarpal, e os ossos triquetral, semilunar e escafoide do punho são sua cabeça.​

    ​Recuperação após uma fratura de rádio​

    Existem fraturas do rádio sem deslocamento (fratura impactada, trinca) e fraturas do rádio com deslocamento. O plano de fratura pode ter direção transversal ou oblíqua. Com trauma direto, as fraturas do rádio são mais frequentemente transversais, menos frequentemente - fragmentação.​

    ​Depois de 3-4 semanas, se os movimentos ativos dos dedos não causarem dor, comece a aumentar a carga nessas articulações, pegue um pedaço de plasticina e comece a amassá-lo no punho, faça isso sempre que possível, por uma semana . Após a remoção do gesso, você pode prosseguir para os exercícios com um expansor de punho; faça exercícios com ele pelo menos 3 vezes ao dia, por 5 a 7 minutos.​

Os primeiros socorros podem ser prestados por qualquer pessoa, mesmo sem formação médica. O objetivo dos primeiros socorros é reduzir a dor, garantir o descanso do membro afetado e prevenir danos aos tecidos moles ao redor do local da fratura. Se a fratura for fechada, é necessário fixar o membro em uma posição segura; se a fratura for exposta, é necessário estancar o sangramento e aplicar um curativo protetor no local da lesão. Após o que devem ser tomadas medidas para transportar o paciente para um centro médico.​

    ​O pico de casos dessas lesões em países de clima frio ocorre na primavera e no outono, isso se deve ao gelo, e ao aumento do risco de queda, aumenta o número de pessoas com hematomas e também aumenta o número de fraturas. ​​Existem vários grupos dessas fraturas:​

    ​Danos aos tendões, ligamentos com formação de diástase entre ossos ou aderências entre tendões (causa de rigidez nas articulações).​

    ​A reabilitação de fraturas ósseas do antebraço para diferentes tipos de fraturas em uma determinada região anatômica varia ligeiramente. É importante conhecer as orientações gerais das medidas de restauração e variar as técnicas dependendo das características de uma fratura específica.​

    As fraturas do rádio reduzem drasticamente a capacidade de trabalho dos pacientes e se manifestam por fortes dores no antebraço e inchaço. Dependendo do tipo de fratura, os sintomas podem ser complementados pela presença de hematoma, ruptura de tecido com saída óssea para a ferida, presença de deformação na área da fratura com pele íntegra, etc. ser causada por danos ao ramo dorsal interósseo do nervo radial, que fica na área da epimetáfise no próprio rádio.​

    ​Os movimentos na articulação do punho ocorrem em torno de dois eixos - a mão se move de um lado para o outro, do rádio até a ulna, e também dobra e dobra em relação ao eixo frontal da articulação.​

    É aconselhável iniciar as medidas de reabilitação após uma fratura do rádio o mais rápido possível (assim que a dor diminuir). Desde os primeiros dias, você deve fazer movimentos ativos com os dedos e pode fazer trabalhos leves de autocuidado. Após​ ​Uma típica fratura deslocada do rádio, dependendo da posição da mão no momento da lesão, pode ocorrer:​

    ​É muito importante fazer exercícios para habilidades motoras finas; até o final da semana 4, comece a desenhar ou escrever com a mão afetada. Se você não conseguiu fazer isso antes, tente pegar grãos de arroz ou trigo sarraceno, um grão de cada vez, isso permitirá que você mantenha não apenas a força e a mobilidade das articulações, mas também a coordenação dos movimentos dos dedos. Você pode digitar textos no teclado de um computador como um exercício de coordenação.​

    ​O primeiro atendimento médico é realizado por um médico ou outro especialista com formação médica. É realizado diretamente no local da lesão ou no pronto-socorro. A tarefa da assistência nesta fase é avaliar o estado da vítima, a fim de determinar o âmbito do tratamento adicional e prevenir o desenvolvimento de complicações adicionais. Para isso, é necessário avaliar se o paciente realmente apresenta fratura de rádio, para diferenciá-la de luxação e entorse. Após a confirmação do fato da fratura, o paciente é imobilizado.O objetivo desse procedimento é evitar o deslocamento de fragmentos do osso lesionado. Se o paciente estiver no pronto-socorro, é tomada a decisão sobre a necessidade de internação em hospital ou tratamento em domicílio.​

As complicações das fraturas do rádio podem ser divididas em dois grandes grupos: Fechado


Neurite de Turner.

Em caso de fratura do rádio, após comparação dos fragmentos ósseos, é aplicado gesso desde a base dos dedos até o terço superior do ombro. O braço deve ser dobrado na articulação do cotovelo em um ângulo de 90 graus e apoiado por um lenço. Tempo de imobilização: para fratura isolada do rádio - 1 mês, para fraturas múltiplas (rádio e ulna) - 2 meses.​

Como desenvolver uma fratura do rádio? Exercícios

​O diagnóstico é feito com base em levantamento, exame, palpação, presença de síndromes patológicas (crepitação, mobilidade patológica), bem como um conjunto de resultados diagnósticos instrumentais.​

​Clinicamente: aumenta o inchaço dos dedos, mão, terço inferior do antebraço, dor constante.​

​O mecanismo da lesão é sempre indireto – uma queda com ênfase na mão.​

Após a retirada do curativo, são prescritas as seguintes medidas de recuperação:

​extensor - em que ocorre o deslocamento dos fragmentos ósseos para o lado radial e para trás;​

​Se você realizar todos esses exercícios enquanto estiver com uma tala de gesso instalada, após sua remoção, o período de reabilitação será significativamente reduzido.​

​O atendimento médico qualificado é prestado por um traumatologista, a tarefa desse tipo de atendimento é restaurar a integridade anatômica e funcional do membro lesionado.​

Terapia por exercício para fratura do rádio

​Complicações imediatas da lesão - complicações decorrentes da influência do dano resultante de uma fratura óssea sobre funcionamento normal membros. - todos os fragmentos do osso quebrado estão sob a pele, são mais favoráveis ​​​​para o paciente, a área da lesão é estéril, há risco possíveis complicações mínima entre as fraturas desse tipo.​

​#Como fortalecer suas mãos?#​

​Nesse período, são realizados exercícios de ginástica terapêutica para articulações livres de gesso: ativos, passivos e estáticos, além de movimentos imaginários (ideomotores) na articulação do cotovelo.​

​O objetivo do tratamento é restaurar a integridade anatômica do osso e a função da seção danificada.​

    ​A pele fica azulada, o inchaço é duro, os movimentos ativos dos dedos são muito limitados, aparecem hipoestesia, osteoporose local e contraturas dos dedos.​

    Neste caso ocorrem dois tipos de fratura:

    ​procedimentos térmicos;​

    ​flexão - ocorre quando a mão está dobrada, o fragmento se move em direção à palma.

Os procedimentos térmicos desempenham um papel no processo de recuperação

​É necessário não só curar adequadamente o osso, mas também garantir a mobilidade de todos os dedos e da mão e manter a sua sensibilidade. Este objetivo pode ser alcançado de três maneiras:​ ​Consequências da lesão a longo prazo - complicações decorrentes de tratamento incorreto ou interrupção da cicatrização normal após a lesão.​

Abrir

​Entre as fraturas dos membros superiores, a fratura do rádio é a mais comum. Tais fraturas ocorrem em 40-45% dos casos de fraturas. Isso pode ser explicado pelo fato de que quando uma pessoa cai, ela automaticamente coloca os braços para frente e o peso do corpo sobrecarrega essas partes, enquanto os ossos do braço são os mais afetados. As fraturas devem ser tratadas por um traumatologista, não é recomendado fazer isso sozinho Medidas fisioterapêuticas a partir do terceiro dia após a lesão: terapia UHF no local da fratura, terapia magnética e irradiação ultravioleta. Deve-se levar em consideração que a terapia UHF é contraindicada na presença de estruturas metálicas na área de tratamento. Este fator não é contra-indicação para terapia magnética.​

Existem dois tipos de tratamento para fraturas: operatório e conservador. Tentam recorrer a intervenções cirúrgicas em casos extremos e na presença de certas indicações para este método de tratamento.​

A síndrome neurodistrófica de Turner tem um curso entorpecido de longo prazo, principalmente com perda da capacidade de trabalhar para as vítimas.

ayzdorov.ru

Fratura deslocada do rádio

extensor

massagem;

​Essas fraturas são mais frequentemente intra-articulares e muitas vezes acompanhadas de avulsão do processo estilóide.​

​, o aquecimento pode ser feito pelo máximo jeitos diferentes, mas a temperatura não deve exceder 39-40 graus Celsius. Você pode fazer isso em casa sem muita dificuldade, encher uma garrafa plástica com volume de 1 litro de água a uma temperatura de 39 graus, pegar na mão sã e rolar suavemente ao longo do antebraço afetado, fazer movimentos semelhantes para o superfícies traseira e frontal, repita-as enquanto a água estiver na garrafa, não medirá a temperatura corporal.​

​Tratamento terapêutico de uma fratura do rádio.​

  • As complicações imediatas incluem:
  • - em que fragmentos de um osso quebrado rasgam a pele e a área lesionada entra em contato com o ambiente externo, tal ferida não é estéril devido às substâncias que entram nela ambiente externo microorganismos, tais lesões são perigosas devido a possíveis complicações infecciosas.​

Uma fratura do rádio é típica e ocorre com mais frequência em pessoas de idade avançada. Isso acontece porque o próprio raio é bastante fino e, com a idade, torna-se ainda mais fino e frágil. Além disso, a causa das fraturas ósseas relacionadas à idade é a osteoporose, que ocorre devido ao metabolismo prejudicado devido à quantidade insuficiente de cálcio no corpo humano e à baixa capacidade de absorvê-lo.​

​1,5 semanas após a fratura, são utilizadas estimulação magnética dos músculos e nervos afetados, EP UHF pulsado, terapia com laser infravermelho (exposição diretamente através do gesso) ou terapia com laser vermelho (orifícios para o emissor são cortados no gesso).

  • ​As fraturas do rádio são classificadas de acordo com o fator traumático e as características individuais do corpo do paciente.​
  • ​Tratar por imobilização com tala gessada dorsal profunda, começando no terço superior do antebraço e terminando nas cabeças dos ossos metacarpais.​
  • (fratura de Colles) e
  • ​exercícios de fisioterapia.​
​Sintomas de uma fratura deslocada do rádio:​
  1. ​Se possível, é altamente recomendável adicionar massagem regular do membro afetado aos principais exercícios de fisioterapia.​
  2. Esta técnica é uma das mais antigas, mas ainda é eficaz. Recebemos informações de que já há cerca de 5 mil anos as pessoas conheciam métodos tratamento conservador fraturas, e eles as usaram ativamente. Isto também é evidenciado por achados arqueológicos, onde nos ossos dos esqueletos vemos vestígios de locais de fraturas habilmente restaurados.​
  3. ​Rupturas e lesões nos nervos que proporcionam sensação ou mobilidade ao membro. Fragmentos ósseos podem, com suas bordas afiadas, danificar ou romper grandes troncos nervosos, privando a área abaixo do local da lesão de sinais do cérebro. Como resultado, a capacidade de mover voluntariamente a área afetada pode desaparecer parcial ou completamente e a sensibilidade pode ser perdida.​
  4. ​Intra-articular​

Para as mulheres, o “ponto de viragem” é o início da menopausa, devido à qual a base hormonal do corpo muda em desfavor dos ossos.

​Massagem na região do colarinho, irradiação ultravioleta geral.​

Veremos alguns deles a seguir.

​As fraturas com deslocamento dos fragmentos são submetidas, após anestesia (injeção de solução de novocaína ou lidocaína a 1% no hematoma), à comparação simultânea fechada dos fragmentos.​

  • flexão
  • Os exercícios de fisioterapia cobrem todas as articulações livres da mão lesionada. É dada especial atenção ao aquecimento dos dedos. Alguns exercícios devem ser realizados em água morna para aliviar o estresse.​
  • ​inchaço;​

​A fisioterapia pode aliviar significativamente as manifestações desagradáveis ​​da doença vivenciadas pela vítima.​

Essência este método o tratamento é o seguinte: os fragmentos ósseos são posicionados pelo traumatologista de forma que sua posição coincida tanto quanto possível com a estrutura do osso antes da lesão. Em seguida, os ossos são fixados nesta posição com gesso ou bandagem polimérica, e o membro é mantido nela até que se forme um calo e os ossos voltem a ser um todo.​

Lesões nos tendões flexores dos dedos, fragmentos ósseos que se movem em direção à superfície dorsal do antebraço podem danificar o feixe de tendões que leva à mão e, como resultado, a vítima perde total ou parcialmente a capacidade de mover os dedos. - a linha de fratura está localizada total ou parcialmente na cavidade articular, como resultado, o sangue do osso quebrado entra nela, desenvolve-se hemartrose e há um risco significativo de interrupção do funcionamento normal da articulação danificada.

  • ​Durante as alterações hormonais masculinas, os ossos sofrem menos, pelo fato de serem cada vez mais fortes que os do sexo feminino.​
  • ​Após a substituição do gesso por uma órtese gessada removível, a ginástica deve ter como objetivo prevenir a ocorrência de contraturas nas articulações: todas as articulações são trabalhadas sequencialmente, dos dedos ao ombro. Acrescenta-se a terapia ocupacional: restauração das habilidades de autocuidado. Nesse período são muito úteis: massagem, fisioterapia termal, exercícios terapêuticos em água morna (hidrocinesioterapia), mecanoterapia.​
  • Uma fratura sem deslocamento de fragmentos é mais favorável para o paciente, não requer intervenção cirúrgica e permite uma recuperação rápida do paciente. Ocorre em diferentes alturas do raio. Com uma fratura isolada (com integridade da ulna), seu diagnóstico pode ser difícil. O tratamento consiste na fixação do local da fratura com gesso duplo e posterior substituição por gesso circular.​

A vítima está sentada, o braço lesionado é colocado sobre a mesa de forma que a extremidade da mesa corresponda ao nível da articulação radiocárpica (se a vítima não consegue sentar-se, a comparação é feita na posição deitada).

​(Fratura de Smith).​


mulheradvice.ru

Fratura do rádio. Diagnóstico e tratamento

​Para restaurar totalmente as funções da mão, leva de 1,5 a 2 meses.​

​deformação;​

​Para tratamento neste caso, são utilizados os seguintes procedimentos:​

​O método é o mais seguro, mas em cerca de 20% dos casos, as fraturas cicatrizam de forma irregular e é observada curvatura do osso quebrado, muitas vezes despercebida pelo paciente, mas em alguns casos leva a problemas sérios.​

​Inchaço intenso da mão de Turner, como resultado do desenvolvimento da imobilidade reflexa dos dedos, o paciente não consegue fazer movimentos voluntários com eles, mas se tentar movê-los, sentirá fortes dores. A osteoporose grave se desenvolve nos ossos e cistos do pulso.​

Uma alteração na proporção dos ossos na área da lesão pode ser consequência da própria lesão, por exemplo, quando o osso é esmagado em fragmentos, ou pode ser consequência do trabalho muscular. Isso acontece quando eles puxam uma extremidade do osso em sua direção, e ele fica confuso em relação à outra parte do osso, à qual esse músculo não está mais preso. Via de regra, nas fraturas desviadas, ambas as variantes do processo patológico são observadas simultaneamente, o que torna difícil garantir a restauração adequada da função do membro.​

​De acordo com a estrutura anatômica, o osso rádio na região da extremidade distal possui espessura mínima da camada cortical.​

​As condições térmicas durante o exercício na água devem ser amenas. Temperatura da água: de 34 a 36 °C. A ginástica é realizada com o braço (antebraço, mão) totalmente imerso na água. A hidrocinesioterapia é prescrita após a retirada do gesso.​

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Fraturas do rádio em localização típica: sintomas, primeiros socorros, tratamento, reabilitação

​Uma fratura com deslocamento de fragmentos em certos casos requer osteossíntese (extraóssea, transóssea ou intraóssea) com placas, parafusos, parafusos ou fios de sutura.​

​O braço é dobrado na articulação do cotovelo em um ângulo reto, o assistente agarra o ombro acima articulação do cotovelo para contrapeso. O médico agarra o primeiro dedo com a mão direita e o segundo - terceiro - quarto dedos com a mão esquerda e, sem solavancos, com força crescente, realiza tração ao longo do eixo do antebraço (elimina deslocamento no comprimento e fragmentos impactados). Alcançado o alongamento dos fragmentos, o médico move vigorosamente a mão para a posição de flexão palmar. Neste caso, a epimetáfise não deve ser pressionada contra a borda da mesa. Os fragmentos são comparados e a mão fica em posição de desvio ulnar moderado.​

​As fraturas dos extensores ocorrem com mais frequência porque uma pessoa, ao cair, repousa sobre a superfície palmar da mão. Muito menos frequentemente, ao cair, a ênfase recai sobre o dorso da mão quando esta está em flexão palmar.​

  • Uma fratura do rádio não é tão rara. Deve-se dizer que é mais frequentemente observado em pessoas idosas. Em geral, essa lesão é típica ao cair sobre o braço estendido. Especialmente se uma pessoa começar a se apoiar na palma da mão. Nesses casos, geralmente se forma uma fratura com deslocamento na direção dedão braços ou nas costas da mão. Freqüentemente, esse tipo de lesão ocorre em mulheres que estão na pré-menopausa, porque nesses casos, a densidade do tecido ósseo começa a diminuir e eles ficam frágeis. Além disso, problemas semelhantes ocorrem no inverno, especialmente durante condições de gelo.​

Anatomia

​limitação de movimentos na articulação;​

Impacto campo eletromagnetico frequência ultra-alta. Durante o procedimento, os tecidos do paciente começam a aquecer, o paciente sente calor, a regeneração acelera e a dor enfraquece.​

​Redução fechada ou aberta seguida de fixação com agulhas de tricô.​

​Lesão de grandes vasos principais, seguida de hemorragia intracavitária; tais danos podem levar ao desenvolvimento de complicações a longo prazo.​

​Um sinal externo característico de uma fratura mista é uma mudança na forma do membro visível externamente ao olho; uma deformação característica é observada, no entanto, você precisa entender que as alterações visíveis externamente ao olho com tal lesão ocorrem apenas com destruição severa do tecido ósseo e são relativamente raros.​

Causas de fraturas do rádio em um local típico

​Fratura em flexão, chamada de Smith;​

​É dada atenção a todas as articulações, dos dedos aos cotovelos. Nos estágios iniciais, o paciente ajuda-se a fazer exercícios com o braço saudável. Todos os movimentos devem ser realizados até que a síndrome dolorosa ocorra, e não através dela.Na presença de fraturas extra-articulares não cominutivas, é realizada reposição manual dos fragmentos sob anestesia local e aplicado gesso duplo. Após a diminuição do inchaço, ele é trocado por gesso circular até o final do período de imobilização.Após isso, o médico, sem diminuir a tração ao longo do eixo do antebraço, retira a mão da flexão palmar e passa para o segundo auxiliar, mantendo a posição de tração ao longo do comprimento. Nesse momento, com o polegar ele pressiona a epífise de cima para baixo, e com três dedos de baixo empurra a extremidade proximal do fragmento da superfície palmar no sentido dorsal até que a deformidade seja completamente eliminada.​​Com fraturas de extensão , o fragmento distal (epífise) é deslocado em direção ao dorso do antebraço, e o proximal – palmar. Nas fraturas em flexão, o fragmento distal é deslocado para o lado palmar e o fragmento proximal é deslocado para o lado dorsal.Menos comumente, você pode encontrar uma fratura do rádio, na qual o fragmento começa a se deslocar para a palma. Este tipo de lesão é chamada de fratura de Smith. Uma fratura do osso radial do punho geralmente ocorre a uma distância de 2 a 3 cm da mão e na maioria dos casos ocorre com a separação do processo do osso do cotovelo. E isso piora significativamente o processo de fusão.​

dor que piora ao tentar se mover.

​Exposição a campos eletromagnéticos de baixa frequência. Durante o procedimento, o inchaço diminui, o desconforto e a dor aliviam.

​Esse método de tratamento, comparado ao tratamento terapêutico de fraturas, é relativamente jovem, e começou a ser utilizado ativamente apenas no final do século XIX. A essência do método é a seguinte - através dos fragmentos ósseos através da pele ou fazendo uma incisão passando agulhas, ou aplicando uma placa e usando parafusos para fixar as partes ósseas na mesma posição.​

​A ruptura completa ou parcial dos músculos, ou a separação dos músculos dos locais de fixação ao tecido ósseo, leva à impossibilidade de movimentos voluntários subsequentes daquela parte do membro, cujo movimento foi realizado pelo músculo afetado.​

O deslocamento transversal e longitudinal de fragmentos ósseos é generalizado. Nesse tipo de lesão ocorre primeiro uma fratura transversal ou oblíqua, que divide o rádio em 2 partes. Como resultado, uma das partes do osso se move para o lado sob a ação dos músculos contraídos, neste caso observa-se uma fratura transversal com deslocamento. Se a fratura foi longitudinal, então parte dos fragmentos ósseos, sob a influência da influência traumática, sobe pelo braço e parecem deslizar um em relação ao outro. Na maioria dos casos, as vítimas apresentam deslocamento simultâneo transversal e longitudinal de fragmentos ósseos.​

​Fratura do extensor, chamada Collesa.​

Sintomas

Para fraturas de Colles

Os exercícios começam com flexão e extensão das articulações, depois são feitas adução e abdução, pronação e supinação.

Em algumas situações, as fraturas do rádio são combinadas com luxação da cabeça da ulna. Neste caso, além de reposicionar os fragmentos, é necessário realinhar a cabeça da ulna.​

Uma tala de gesso profunda é aplicada do terço superior do antebraço até as cabeças dos ossos metacarpais, de modo que a borda da tala no lado radial se estenda até o meio do antebraço ao longo da superfície palmar, modulando cuidadosamente o gesso ao longo os contornos da articulação do punho e antebraço, evitando compressão excessiva.​

Para fraturas de Smith

​A razão para fraturas frequentes do rádio em um local típico reside nas condições anatômicas e biomecânicas.​

O tratamento de tal lesão geralmente se resume a restaurar a integridade e a anatomia do osso. Via de regra, é cirúrgico. A opção de tratamento é selecionada dependendo da lesão recebida, bem como do grau de deslocamento dos fragmentos, da presença ou ausência de fragmentos e lesões relacionadas.​

Tratamento após fratura do rádio

Com uma fratura do processo estilóide da ulna

​Irradiação do local da fratura com luz ultravioleta, a irradiação UV provoca aumento na síntese de vitamina D, necessária para a absorção do cálcio dos alimentos no trato digestivo.​

Diagnóstico

​A vantagem do método é a maior confiabilidade, fixação aparafusada, agulhas de tricô metálicas, tudo isso sob o controle visual do cirurgião, os ossos ficam sempre fixados na posição correta. No entanto, esta técnica tem os seus inconvenientes: em primeiro lugar, ainda é uma operação e apresenta todos os riscos típicos de uma operação e, em segundo lugar, as estruturas metálicas objeto estranho, e às vezes são rejeitados pelo corpo, o que leva a complicações graves.​

Atendimento de urgência

Complicações infecciosas agudas, com fraturas expostas, uma infecção pode entrar na ferida, o que por sua vez pode levar à formação de osteomielite aguda. Esta condição patológica se manifesta na forma de fusão purulenta do tecido ósseo com febre alta e intoxicação.​

Complicações

​Um pouco menos comum é uma fratura deslocada, chamada fratura impactada. É assim: o paciente cai sobre o braço, e uma parte do osso rádio parece estar enfiada na outra, o osso neste caso é um pouco como uma antena telescópica, em que uma parte do osso se encaixa no outro.​

​Como todos os outros tipos de fraturas, pode ser aberta e fechada, bem como com deslocamento de fragmentos e sem deslocamento.​

​É bem possível complementar os exercícios na água com exercícios com esponjas macias e bolas; posteriormente, o tamanho dos objetos deve diminuir. Para treinar habilidades motoras finas, botões são colocados na água, que o paciente deve agarrar e pegar.​

​Imobilização: fixação com gesso desde a base dos dedos até o terço superior do ombro em posição fisiológica.​

​Fazer o controle radiográfico através do gesso, certificar-se de que o deslocamento foi totalmente eliminado e encaminhar a vítima para tratamento ambulatorial com acompanhamento obrigatório por um dia.​

Tratamento

Sem deslocamento

O rádio na região da metáfise e epífise não possui camada cortical pronunciada. Além disso, essas estruturas anatômicas são caracterizadas por uma estrutura esponjosa, mas a epífise é mais espessa e, além disso, a cápsula e as conexões lhe conferem maior estabilidade. Portanto, toda a força mecânica que atua durante uma queda com o antebraço pronado e ênfase na mão concentra-se na região da metáfise.​

Com deslocamento

​Os principais sinais de fratura são dor intensa no local da lesão, inchaço do membro, além de alguma deformação no braço, que pode ser percebida durante um simples exame. Embora um diagnóstico correto e preciso só possa ser feito após a radiografia. Se houver uma fratura impactada do rádio, ou seja, fratura sem deslocamento, então uma tala de gesso é aplicada no membro lesionado. Sua aplicação geralmente começa na base dos dedos da mão lesionada e termina em 2/3 da parte superior do antebraço. Como regra, os ossos cicatrizam muito rapidamente em jovens, portanto, após cerca de uma semana, esses pacientes podem ser prescritos massoterapia e fisioterapia. Em pessoas mais velhas e idosas, a cicatrização ocorre muito mais lentamente, devido à deterioração relacionada com a idade na composição do tecido ósseo.​

​Em primeiro lugar, é realizada a reposição - uma fratura deslocada é reduzida sob anestesia local manualmente, usando dispositivos especiais (Sokolovsky, Ivanov, Edelstein) ou em uma mesa Kaplan.​

​Eletroforese de cálcio na área da lesão. Sob a influência de um campo magnético, os íons de cálcio carregados positivamente penetram através da pele no tecido do paciente, um aumento na concentração de cálcio ajuda a acelerar a construção do tecido ósseo e, como resultado, facilita a restauração do tecido ósseo danificado.​

​Usando um dispositivo de fixação externo.​

As consequências de lesões a longo prazo incluem:

​Desde meados do século 20, a proporção de fraturas por compressão entre as fraturas do rádio tem aumentado. Isso está diretamente relacionado à distribuição transporte rodoviário e equipamentos industriais e, consequentemente, com aumento do número de vítimas em acidentes relacionados a equipamentos. Mecanismo de lesão, em situações semelhantes, difere do típico desta patologia, o dano ósseo não ocorre em decorrência de queda ou golpe, mas sim de pinçamento do membro entre duas superfícies metálicas, fazendo com que o osso seja esmagado, como se fosse em um vice. Essas lesões são caracterizadas por extensos danos aos tecidos moles e muitos pequenos fragmentos ósseos no local da lesão.​

​Extensão ou extensão.​

​Fatores físicos utilizados no período pós-imobilização: banhos de parafina, eletroforese de lidase, potássio, ultrafonoforese de lidase, estimulação elétrica de músculos, banhos de sal.​

As fraturas do rádio no pescoço e na cabeça são dos seguintes tipos:

Preste atenção na gravidade do inchaço, na cor da pele dos dedos, na sensibilidade, na possibilidade de movimentos ativos e identifique a presença de depressão nas bordas da tala gessada.

Reabilitação

​O forte ligamento palmar, que nunca se rompe, quando subitamente estirado demais em seu local de fixação, rompe a camada externa do osso, e a força traumática da queda completa a fratura óssea com um deslocamento correspondente dos fragmentos. O plano de fratura nesses casos é quase sempre transversal.​

​No entanto, isso só é verdade se a fratura do rádio ocorreu sem deslocamento dos fragmentos. Se todos os sinais de deslocamento estiverem presentes, primeiro os fragmentos são combinados e só então um gesso é aplicado no membro lesado. O período de uso do gesso, neste caso, é de pelo menos um mês.

​Deve-se lembrar que embora as técnicas de fisioterapia pareçam inofensivas, elas não devem ser utilizadas sem prescrição médica; o uso descontrolado da fisioterapia pode levar a problemas sérios e retardar significativamente o processo de recuperação após uma fratura do rádio.​

​Este método de tratamento de fraturas é o mais novo; tal dispositivo foi patenteado pela primeira vez na URSS em 1952. Basicamente, a técnica é a instalação de um dispositivo percutâneo de osteossíntese por compressão-distração no membro do paciente.

webortoped.ru

A contratura isquêmica é uma violação da mobilidade das articulações do membro afetado devido a um gesso aplicado incorretamente que comprime tecidos macios interrompendo o suprimento de sangue e, como resultado, formam-se aderências que prejudicam a mobilidade das articulações envolvidas.​

  • O principal método diagnóstico para esse tipo de fratura na medicina moderna é o exame radiográfico. Uma radiografia tirada em duas projeções permite ao médico avaliar a posição dos ossos em relação um ao outro e a gravidade da lesão.​
  • Dobra ou flexão.
  • ​Na terceira fase, quando a fixação não é necessária, a carga no membro afetado não é limitada. Na realização de um complexo de fisioterapia, são utilizados equipamentos adicionais para pesos, além de exercícios de suspensão e resistência. Durante este período, a ênfase está na restauração completa do membro e na eliminação dos efeitos residuais da fratura.​

​sem deslocamento de fragmentos ósseos;​

​Faça um curativo (sem retirar a tala), vire as bordas da tala gessada nos locais onde ela é pressionada, certifique-se de que não há compressão dos vasos e aperte a tala com um curativo sem apertar os tecidos moles .​

Princípios de tratamento de fraturas radiais

Também ocorrem fraturas intra-articulares em lascas da epimetáfise do rádio.​

​Enquanto isso, no tratamento de fraturas, muitas vezes ocorrem erros médicos, que podem estar associados ao diagnóstico insuficiente da lesão, à escolha incorreta do método de tratamento, bem como à falta de disciplina do paciente durante o tratamento.​

​Quando o inchaço diminui, as talas são reforçadas com bandagens macias ou substituídas por gesso circular.​

A dieta desempenha um papel importante no processo de recuperação após uma fratura

​Simplificando, agulhas são inseridas através da pele do paciente em fragmentos de ossos quebrados, então essas agulhas são fixadas em uma estrutura cilíndrica especial na qual o membro da vítima é colocado, as fixações das agulhas na estrutura são misturadas para que as partes de o osso quebrado fica em uma posição que repete a estrutura de um osso saudável, então tudo isso é consertado, e espera-se a formação de um calo ósseo, que conectará as áreas danificadas.​

​Distúrbios da estrutura óssea devido à reposição inadequada, um gesso aplicado incorretamente pode não segurar bem os fragmentos ósseos e durante o tempo necessário para a cicatrização eles assumirão uma posição incorreta, e nesta posição serão fixados pelo osso em crescimento tecido.​

​Pelo menos metade dos casos de fraturas do rádio ocorrem sem deslocamento, pois a massa muscular do antebraço é muito menor que no membro inferior, ou no ombro, então nas fraturas incompletas a força muscular não é suficiente para deslocar o fragmentos ósseos uns em relação aos outros. Em alguns casos, mesmo uma fratura transversal completa do rádio não é acompanhada pelo deslocamento de fragmentos ósseos.​

​Com uma fratura de extensão, uma pessoa se machuca ao cair sobre o braço estendido, expondo as costas da mão. Em alguns casos, com tal fratura, é observada uma fratura impactada sem deslocamento óbvio. Uma fratura em flexão ocorre quando a parte palmar da mão cai sobre a mão. Nesse caso, a fratura ocorre no plano de frente para trás e de baixo para cima. Neste caso, o fragmento distal é deslocado para a parte palmar. Esta fratura é uma ocorrência rara, e durante a imobilização muitas vezes são cometidos erros, realizando medidas como se fosse uma fratura extensora.​

​O exercício terapêutico inclui complexos de ginástica, mecanoterapia e hidrocinesioterapia.​

​fratura cominutiva com deslocamento;​

  • ​Do 7º ao 9º dia, o inchaço traumático cede e a vítima deve procurar um médico, que deve apertar a tala para que ela se encaixe bem no antebraço, evitando o deslocamento secundário dos fragmentos. Em seguida é realizado o controle radiográfico (através de gesso) da posição dos fragmentos.
  • ​Para fraturas extensoras, ou fraturas de Colles (em homenagem ao nome do cirurgião que as descreveu pela primeira vez em 1814), são típicas dor e deformação do terço inferior do antebraço como baioneta ou garfo com desvio da mão para o lado radial.
  • Todos estes casos podem por vezes levar a complicações graves, que resultam numa diminuição da capacidade para o trabalho e até mesmo em incapacidade parcial. Em princípio, as complicações são divididas em tardias e precoces. As complicações precoces são caracterizadas pela presença de aberturas feridas purulentas no local das fraturas, bem como distúrbios e estiramento dos vasos sanguíneos. Complicações tardias estão associadas à deformação óssea no local da fratura.​

​Para monitorar o deslocamento secundário, são realizados diagnósticos de raios X (5-7 dias após a reposição).​

​, deve incluir uma quantidade suficiente de alimentos proteicos; é altamente aconselhável adicionar suplementos de cálcio à dieta regular.​

​Esta técnica permite restaurar completamente a estrutura óssea mesmo após as fraturas cominutivas mais complexas, mas existe o risco de complicações infecciosas que penetram no corpo do paciente ao longo dos fios que passam pela pele.​

As complicações infecciosas de longo prazo geralmente se manifestam na forma de osteomielite crônica. Esta doença séptica purulenta crônica se desenvolve como resultado da penetração de um agente infeccioso no tecido ósseo, que, no processo de sua atividade vital, começa a destruir gradativamente o tecido ósseo, formando cavidades purulentas no osso. A presença dessas cavidades causa intoxicação, dor no osso afetado e pode levar a uma fratura patológica devido à diminuição da resistência do tecido ósseo na área afetada.​

O tipo mais comum de fratura do rádio não deslocada é uma rachadura no tecido ósseo. Na traumatologia, uma fratura costuma ser chamada de fratura incompleta, quando há dano apenas em alguma parte do osso, mas não se estende a toda a sua espessura. Via de regra, as fissuras são consequência de lesões domésticas e esportivas em pessoas relativamente jovens. Seus ossos são elásticos e fortes o suficiente para suportar cargas severas, e fraturas completas causadas por quedas baixas ou impactos são bastante raras.​

A fratura do rádio não é uma fratura claramente definida, apresenta os seguintes sintomas: inchaço na parte distal do osso, hematoma e deformidade em forma de baioneta. As fraturas não deslocadas e as fraturas impactadas não apresentam sintomas óbvios e podem estar limitadas a dor na articulação do punho e inchaço da mão. As funções da mão são preservadas apesar da dor. O diagnóstico é determinado com base em uma radiografia.​

​Hidrocinesioterapia: a aula é realizada como na etapa anterior, mas é complementada com a realização de manipulações domésticas. Eles são projetados para aumentar a amplitude de movimento nas articulações e permitir ao paciente ampliar o escopo dos exercícios: imitação de lavar as mãos e pratos, lavar e apertar, etc.​

​fratura intra-articular.​

​Nos casos em que não é possível renovar fechadamente a congruência da superfície articular do rádio, está indicado o tratamento cirúrgico, redução aberta com síntese de fragmentos.​

Métodos gerais de reabilitação após fratura do rádio

​Na superfície dorsal do antebraço, acima da articulação do punho, sob a pele, há uma saliência óssea clara, uma deformidade com ângulo aberto para trás.​

Primeiro período: imobilização

Se a fratura do rádio for instável e puder a qualquer momento levar ao deslocamento secundário dos fragmentos, o tratamento cirúrgico é realizado. Nesse caso, os fragmentos são fixados de forma segura com agulhas de tricô metálicas e a fixação é feita através da pele. Em alguns casos, a osteossíntese é utilizada com placas especiais. No entanto, se o paciente for idoso, o tratamento cirúrgico dessas fraturas está associado a certos riscos. Após a retirada do gesso, é prescrita ao paciente uma massagem terapêutica e movimentação do membro em água morna para restaurar sua mobilidade.​

Em alguns casos, é realizada osteossíntese - conexão cirúrgica de fragmentos ósseos. Esta intervenção ajuda a prevenir o deslocamento e a consolidação viciosa e encurta o período de reabilitação.​

Suplementos de cálcio podem ser substituídos produtos regulares, você pode suprir a deficiência desse importante material para a construção dos ossos com a ajuda de peixe e queijo cottage. Se preferir peixe, use peixes pequenos que possam ser comidos com espinhas.​



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