Meningite: etiologia, complexo sintomático, tipos de métodos de pesquisa diagnóstica. Meningite em crianças: consequências e tratamento da doença

O sifilismo é uma das doenças sexualmente transmissíveis (DST) mais comuns. O agente causador da doença é a bactéria Treponema pallidum. A medicina moderna pode lidar facilmente com esta doença, mas se o paciente não for tratado, enfrentará uma morte lenta e dolorosa com uma ampla gama de sintomas.

Segundo dados de 2014, 26 pessoas por 100 mil habitantes do nosso país sofrem de sífilis. A incidência de doenças sexualmente transmissíveis está a diminuir a um ritmo lento, por isso o governo está a educar a população sobre as DST. Conscientizar sobre a prevenção de DST ajuda a evitar problemas sérios com a saúde de jovens e adultos.

Sintomas de infecção sifilítica

Uma vez no corpo humano, a bactéria Treponema pallidum, agente causador da sífilis, passa por um período de incubação que dura de 1 a 6 semanas. Neste momento, a pessoa desconhece a infecção, pois não apresenta sinais de doença. Mesmo a maioria dos testes não consegue detectar a doença nesta fase. Existe uma grande probabilidade de o paciente infectar vários parceiros sexuais com sífilis, sem saber das consequências de seus atos.
Os primeiros sinais da doença aparecem após o término do período de incubação com o início da sífilis primária. Eles podem estar localizados na pele na forma de cancro duro, cancro múltiplo, erupção sifilítica, calvície (sífilides cutâneas) e nas mucosas - cancro da boca, nos genitais, erupções cutâneas nas mucosas (sífilides das mucosas).

Sintomas de infecção sifilítica em mulheres

O final do período assintomático é marcado pelo aparecimento do primeiro sinal de infecção (3-4 semanas após a infecção). Um cancro duro se forma onde a bactéria entra. Seu aparecimento indica o estágio primário da sífilis. O cancro duro é formado como uma resposta imune à introdução do Treponema pallidum. Está localizado na boca, na região dos órgãos genitais externos e internos e no ânus.

O cancro é um tumor inflamatório redondo com base plana. Nos estágios iniciais de seu aparecimento praticamente não há dor. Aparece em locais de infecção. Se o tratamento não for realizado, uma erupção sifilítica é adicionada ao cancro nas partes visíveis do corpo e nas membranas mucosas.

Sinais de sifilismo em homens

Nos homens, assim como nas mulheres, o primeiro sinal perceptível de infecção aparece na forma de cancro. As úlceras geralmente se formam no pênis, na base e na cabeça. Porém, também pode aparecer na cavidade oral, no escroto e no ânus. Os sintomas e o curso da doença praticamente não diferem nas populações masculina e feminina. Uma descrição mais detalhada do sifilismo será fornecida sem divisão por gênero.

Como o sifak se manifesta nas mulheres?

• O estágio primário do sifak em mulheres começa com a detecção de cancro duro na pele ou nas membranas mucosas. Sobre Estado inicial não causa desconforto grave. Ocorre então uma inflamação gradual do cancro, que adquire uma coloração vermelha ou azulada, característica de um processo inflamatório grave.
• Durante a primeira semana após o aparecimento dos primeiros sintomas, a inflamação começa nas mulheres gânglios linfáticos e vasos próximos ao cancro (escleradenite regional). Os gânglios linfáticos ficam inflamados na forma de bolas, formando edema e inchaço significativos ao redor do cancro. Se a ferida estiver localizada na cavidade oral, há risco de inflamação de uma amígdala e inchaço da garganta, dificultando a deglutição e a respiração. Os sintomas causam sofrimento significativo quando comunicação verbal E comendo. A escleradenite na região genital dificulta a caminhada e a defecação.

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O fim da sífilis primária e o início da secundária são considerados o aparecimento de uma erupção cutânea específica no corpo do paciente. Os métodos diagnósticos modernos permitem detectar o sifilismo imediatamente após o aparecimento dos primeiros sintomas. O ensaio imunoenzimático (ELISA) e polimerase mais comumente usados reação em cadeia(PCR). Esses testes são prescritos por um terapeuta de uma clínica ou por um venereologista de um dispensário dermatovenéreo. custo médio a análise custa 500 rublos. Deve-se lembrar que a análise será oportuna apenas na fase da sífilis primária. Os testes anteriores não mostrarão nada além de uma reação soronegativa, indicando a ausência de Treponema pallidum no organismo.

Sintomas de sífilis secundária

• A pele ao redor do cancro fica coberta de manchas e úlceras de até 15 mm de diâmetro. A erupção pode crescer e se unir em grandes áreas na pele e nas superfícies mucosas, causando grande desconforto ao paciente. Existem três tipos de erupção sifilítica.
  Erupção cutânea com roséola - manchas rosadas ou vermelhas com limites claros ou borrados de 5 a 50 mm de diâmetro. Não há cáries. Não se projete acima da pele.
  Erupção papular - pequenos crescimentos cônicos de cor rosa. Pode descascar na parte superior do cone. Este tipo de queijo parece extremamente desagradável.
  Erupção pustulosa - crescimentos com cavidades purulentas.
• Junto com o aparecimento de erupção cutânea, as lesões podem começar sistema nervoso. A degradação do tecido nervoso afeta negativamente a visão, a memória, a atenção e a coordenação dos movimentos. Infelizmente, o tratamento da doença não levará à restauração das funções perdidas do sistema nervoso central, mas apenas interromperá o processo de danos adicionais ao tecido nervoso.
• Existem sinais de parcial ou calvície completa. O cabelo cai, geralmente na cabeça. Primeiro, a qualidade da linha do cabelo se deteriora: o cabelo racha, fica mais fino e fica mais ralo. Em seguida, a queda de cabelo se intensifica e aparecem grandes áreas calvas na pele. Após a recuperação da sífilis, o crescimento do cabelo não é renovado.

Estágios da sífilis

Hoje em dia, todas as pessoas infectadas pelo Treponema pallidum podem receber de forma rápida e eficiente um tratamento adequado e eficaz. Apenas alguns passam por todos os estágios da sífilis. Sem tratamento, uma pessoa vive em terrível agonia por 10 ou até 20 anos, após os quais morre.
Abaixo está Pequena descrição estágios da sífilis.
Estágio de incubação

Estágio da sífilis primária

Estágio da sífilis secundária. Está dividido em quatro estágios da doença. Na ausência de tratamento adequado, o pedido será aproximadamente o seguinte:

Estágio da sífilis terciária. Está dividido em três estágios da doença. Na falta de tratamento adequado, a ordem será a seguinte:

A neurossífilis começa no final da sífilis secundária. Geralmente se manifesta na forma dos seguintes diagnósticos:

• Neurossífilis assintomática – em que ainda não há manifestações dolorosas, mas os exames já mostram inflamação e infecção do líquido cefalorraquidiano. Esta fase da neurossífilis geralmente começa um ano e meio após a infecção.
• Neurossífilis gomosa - acompanhada pela formação de gomas dentro do cérebro e medula espinhal. Este é um sintoma doloroso que parece um grande tumor, causa dor permanente e aumenta a pressão dentro do crânio do paciente.
• A meningite sifilítica é uma lesão das membranas do cérebro na base e na região da abóbada craniana. Acompanhada de sintomas graves, incluindo distúrbios de atenção, pensamento, memória, esfera emocional pessoa.
• Forma meningovascular de neurossífilis - destrói os vasos sanguíneos do cérebro, acompanhada de meningite crônica. Na ausência de terapia, causa dores de cabeça, alterações de personalidade, alterações de comportamento, distúrbios do sono e início de convulsões. Em última análise, isso leva a derrames.
• Tabes dorsalis – um distúrbio fibras nervosas medula espinhal, seu adelgaçamento e disfunção. Isso leva a um comprometimento irreversível da capacidade de movimentação no espaço: a marcha fica curvada, o paciente pode cair, perdendo a sensação do solo sob os pés. Ao fechar os olhos, você perde a orientação no espaço.
• Paralisia progressiva - causa disfunção do sistema nervoso central, acompanhada de transtornos de personalidade, comportamento perigoso para a sociedade e degradação de todas as funções mentais superiores. Uma pessoa vira louca e pode facilmente acabar em uma clínica psiquiátrica se não for diagnosticada com sífilis. Em última análise paralisia progressiva leva à paralisia completa do corpo.
• A atrofia do nervo óptico é a degradação da função visual. No início, a visão de apenas um olho piora, mas gradualmente a infecção se aproxima do segundo nervo óptico. Leva à cegueira completa se não for tratada. As alterações no aparelho visual são irreversíveis.
• A sífilis visceral tardia é a degradação dos tecidos dos órgãos internos. Principalmente eles sofrem o sistema cardiovascular e fígado. Outros órgãos raramente são afetados. Os pacientes queixam-se de deterioração da saúde ao menor esforço e desenvolvem sopros cardíacos sistólicos devido à dilatação da aorta. Quando a sífilis visceral tardia está localizada no coração, pode ocorrer um ataque cardíaco.
• Sifilismo tardio de ossos e articulações - causa expansão local de ossos e grandes articulações. Acompanhado pela formação de goma nos ossos.

Sífilis atípica

Além do cancro duro, outros, os chamados, também podem aparecer na fase da sífilis primária. cancro atípico. É por isso que essa variante do desenvolvimento da doença é chamada de sífilis atípica. Os cancros atípicos são dos seguintes tipos:

• Edema indurativo.
  Parece uma mudança na cor do escroto nos homens, do clitóris e dos lábios nas mulheres. A cor varia do escarlate ao azulado no centro, tornando-se pálida nas bordas do inchaço. As mulheres são suscetíveis a esse sintoma com mais frequência do que os homens. Normalmente o paciente percebe o edema sifilítico indurativo como uma doença infecto-inflamatória de tipo diferente, uma vez que o exame de sangue nesta fase da sífilis não fornece informações sobre a verdadeira causa do edema. Pode ser distinguida de outra infecção pela ausência de processo inflamatório no sangue e pela presença de inflamação dos gânglios linfáticos.
• Criminoso de cancro.
  Pode aparecer em pessoas que cuidam de pacientes com sífilis: pessoal médico, parentes. Afeta o polegar, o indicador e dedos do meio mãos. Este é um ataque muito doloroso. A pele se afasta dos dedos, revelando grandes áreas de sangramento, semelhantes a queimaduras de segundo grau. Além disso, o criminoso é acompanhado de inchaço e inflamação dos dedos, impedindo funcionamento normal pessoa. Freqüentemente aparece junto com cancro dos órgãos genitais.
• Amigdalite cancróide.
  Manifesta-se na forma de inflamação de uma amígdala, e sua superfície não é perturbada e permanece lisa. A cavidade oral fica exposta dor forte, o processo de deglutição torna-se difícil. O paciente apresenta febre, como se estivesse com dor de garganta. A diferença de uma dor de garganta é que, na amigdalite, apenas uma amígdala fica inflamada.

Sífilis congênita

É altamente indesejável que uma mãe sofra de doenças durante a gravidez. O feto está exposto ao Treponema pallidum, o que leva a consequências morfológicas irreversíveis e perturbação do desenvolvimento intrauterino.
A medicina conhece três sintomas principais:

• • A ceratite parenquimatosa é uma patologia do epitélio externo dos órgãos internos e do globo ocular. Ela se manifesta como vermelhidão intensa e inflamação do órgão externamente. Às vezes, a inflamação penetra um pouco mais profundamente na superfície. Após a cura, as cicatrizes permanecem e uma monstruosidade pode permanecer. A maioria uma consequência comum para o olho é uma diminuição na acuidade visual. A ceratite é acompanhada por visão turva, dor aguda, lacrimejamento.
  • Surdez desde o nascimento. O agente causador da sífilis destrói ativamente o tecido nervoso do feto durante a gravidez. Uma das opções pode ser patologia nervo auditivo, o que leva à surdez irreversível.
  • Anomalias dentárias congênitas. Ocorrem devido ao subdesenvolvimento do tecido dentário durante o desenvolvimento fetal. Esta patologia é chamada de dentes de Hutchinson. Os dentes crescem em forma de chave de fenda com um entalhe arredondado na ponta e são inseridos esparsamente. Às vezes, os dentes não estão completamente cobertos de esmalte. O que leva à sua destruição precoce e aparência nada lisonjeira.

Uma criança que teve sífilis intrauterina apresenta problemas de saúde, mesmo que a mãe tenha concluído o tratamento com sucesso. Se o tratamento adequado não for seguido, a criança terá deformidades graves e permanecerá incapacitada por toda a vida. Se a mãe estiver infectada com sífilis, a amamentação do bebê deve ser interrompida imediatamente, pois a sífilis é transmitida pelo leite materno.

Se uma mulher que já teve sífilis quiser engravidar, ela deve fazer o teste para Treponema pallidum (ELISA ou PCR). Depois de receber a confirmação da ausência da doença, você pode decidir engravidar com segurança.

O agente causador da sífilis

Treponema pallidum ( Treponema pallidum) é uma bactéria que causa a sífilis. Cientistas alemães em 1905 descobriram a causa de um dos mais comuns doenças venéreas. Tendo descoberto a natureza bacteriana da doença, microbiologistas e farmacêuticos encontraram a chave para a cura rápida da sífilis, e também foi aberto o caminho para que inventassem métodos diagnóstico precoce doenças.

Propriedades do patógeno

A bactéria foi chamada de pálida devido ao fato de por muito tempo os cientistas não podiam examiná-lo com um microscópio. A cor transparente do treponema é difícil de tingir em outras cores para pesquisas posteriores. Para a coloração são utilizados os métodos Romanovsky-Gizma e impregnação de prata, que permitem detectar bactérias ao microscópio de campo escuro para posterior estudo.
Foi possível descobrir que em condições fávoraveis(deve ser apenas um organismo humano ou animal) Treponema pallidum se divide a cada 30 horas. Ponto fraco Treponema pallidum é que ele vive e se reproduz apenas a uma temperatura de 37 °C. Isto explica a eficácia dos métodos arcaicos de tratamento da sífilis, quando, ao aumentar artificialmente a temperatura corporal do paciente para 41 °C com a ajuda da malária, ocorria algum alívio dos sintomas da doença subjacente.
O comprimento da bactéria é de 8 a 20 mícrons com uma espessura de 0,25 a 0,35 mícrons. Relativamente longo, seu corpo forma cachos em forma de bola. Ao mesmo tempo, muda constantemente a forma e o número de cachos devido à capacidade de contração da célula do Treponema pallidum.

Período de incubação

Entrando no corpo através de microdanos na pele e nas mucosas, o agente causador da sífilis inicia o período de incubação. Dividindo-se a uma taxa de aproximadamente uma vez a cada 30 horas, acumula-se no local da infecção. Nenhum sintomas visíveis não visível. Após cerca de um mês, um cancro duro se forma no corpo em combinação com a inflamação dos gânglios linfáticos próximos a ele. Isso significa a transição da incubação para o estágio de sífilis primária. A força da imunidade varia de paciente para paciente, o que faz com que a duração do período inicial da infecção varie amplamente. Pode durar de 1 a 2 semanas a seis meses.

Como a sífilis é transmitida?

O processo de transmissão do patógeno ocorre na maioria dos casos por meio do contato sexual. A infecção é garantida através do contato sexual tradicional, anal e oral, mesmo com paciente em período de incubação. O cancro duro se forma onde as bactérias entram.

Ao cuidar de pacientes, é provável que a infecção ocorra através do contato com as roupas do paciente, seus pertences pessoais e seu corpo. EM nesse caso aparece cancro-criminoso, afetando os dedos das mãos e dos pés. Este é um dos mais sintomas dolorosos na fase de sífilis primária. Então pode aparecer cancro duro dos órgãos genitais.
A sífilis também pode ser transmitida pelo sangue. Ao transfundir sangue contaminado, ao reutilizar a seringa, a navalha, a tesoura ou os utensílios do paciente.

Como tratar a sífilis

O tratamento deve começar aos primeiros sinais de sífilis. Desta forma, o processo de cicatrização ocorrerá o mais rápido possível. Desde a década de 50 do século XX, os antibióticos têm sido utilizados no tratamento da sífilis. Foram utilizados medicamentos à base de penicilina. Hoje em dia também são utilizados medicamentos à base dele, pois o Treponema pallidum não consegue se adaptar esta espécie antibióticos. Doses suficientes de penicilina combatem eficazmente a doença. Para tratar a sífilis em pacientes com reações alérgicas à penicilina, utiliza-se eritromicina ou tetraciclina.
Se o curso da doença progrediu para neurossífilis, o tratamento torna-se mais complicado. A piroterapia (aumento artificial da temperatura corporal) é adicionada e injeção intramuscular drogas antibacterianas.

Para a sífilis terciária, medicamentos altamente tóxicos à base de bismuto são usados ​​junto com antibióticos. O tratamento ocorre estritamente em um hospital com terapia de suporte multinível.

Se o paciente for diagnosticado sífilis primária, é necessário tratar obrigatoriamente todos os seus parceiros sexuais com quem teve contato no último trimestre.
Caso seja diagnosticada sífilis secundária, é necessário tratar obrigatoriamente todos os seus parceiros sexuais com quem teve contato no último ano.

É necessário desinfetar todos os itens da casa com os quais o paciente teve contato direto: encanamentos, louças, roupas de cama e íntimas, roupas, etc.
Hospitalização para Estágios iniciais A sífilis não é necessária, o tratamento ambulatorial é suficiente. Somente nas formas graves, a partir da fase secundária, o paciente é internado. Tratamento da sífilis por apólice de seguro médico obrigatórioé gratuito e anônimo.

Lidando com a doença remédios populares altamente não recomendado. Somente um tratamento bem elaborado pode derrotar o Treponema pallidum. Caso contrário, existe uma grande probabilidade de a doença progredir para estágios mais graves.

Qual médico trata a doença sifak?

Como o sifak é uma doença transmitida principalmente por contato sexual, o tratamento é realizado por um venereologista. O paciente pode entrar em contato com um clínico geral e receber encaminhamento para um venereologista. É possível a opção de contato direto com uma clínica de doenças cutâneas e venéreas.

Após exame e recebimento dos resultados dos exames, o paciente é atendido pelo próprio venereologista, especializado em todas as DST, ou encaminhado para um especialista altamente especializado - um sifilidologista.

Existe um sifilidologista em cada um cidade grande em dispensários de pele e venéreos. Ele pode selecionar as dosagens mais eficazes de medicamentos e desenvolver um programa de tratamento que deve ser rigorosamente seguido. Em caso de complicações no homem (quando a cabeça do pênis é pinçada), a sífilis é tratada em conjunto com um urologista.
Em caso de complicações na mulher (cancro na vagina, no colo do útero), é necessário ir ao ginecologista.

Quanto tempo para tratar a sífilis

A duração do tratamento da doença é determinada exclusivamente pelo médico. Dependendo do estágio da doença, complicações e condição geral corpo, a cura pode levar de duas semanas a seis meses.

É muito importante saber que em hipótese alguma você deve interromper o tratamento. Se o tratamento não for concluído, o paciente logo terá uma recaída. Portanto, o tratamento deve ser levado muito a sério.

Uma doença neuroinfecciosa grave e bastante grave é a meningite - um processo inflamatório nas membranas moles e aracnóides do cérebro, que leva ao inchaço das estruturas cerebrais e ameaça a vida do paciente.

A causa de tais danos ao sistema nervoso central pode ser agentes bacterianos, vírus e, menos comumente, protozoários. Às vezes, a meningite em pacientes adultos é provocada por doenças autoimunes, processos tumorais intracranianos ou hemorragia traumática.

A meningite é uma doença perigosa e passageira

Classificação da meningite

De acordo com a causa raiz da inflamação das meninges, distinguem-se a meningite secundária e a primária. A secundária é frequentemente provocada por um traumatismo cranioencefálico ou ocorre como complicação após manipulações neurocirúrgicas; doenças otorrinolaringológicas purulentas (otite média, sinusite) também podem ser a causa. A meningite primária é causada pela influência de um patógeno patogênico diretamente nas estruturas do sistema nervoso (por exemplo, infecção meningocócica).

De acordo com a localização predominante do processo inflamatório, a meningite pode ser:

• Convexital.
• Basal.
• Cérebroespinhal.

De acordo com a natureza do processo patológico, pode ser classificado:

• Meningite fulminante.
• Apimentado.
• Subagudo.
• Crônica.

A meningite também pode variar em gravidade: leve, moderada, grave.

Principais causas da doença

Existem dois tipos principais de agentes causadores da meningite: vírus e bactérias. Outros fatores etiológicos (micoses, protozoários, riquétsias) são relativamente raros.

A meningite pode ser causada por uma variedade de patógenos

Entre os patógenos virais maior papel interpretado pelos vírus Coxsackie e ECHO. É a etiologia viral da doença que é diagnosticada em 60% dos pacientes. Uma parte menor, cerca de 30%, se deve à inflamação das meninges de natureza bacteriana.

As principais bactérias que causam meningite em adultos são pneumococos, meningococos e Haemophilus influenzae. Nas crianças durante o período neonatal, os patógenos também podem se tornar coli, enterococos, klebsiella.

Como se desenvolve o processo inflamatório?

A via mais comum de disseminação da infecção é a hematogênica. Menos comumente, um caminho de contato é anotado, por exemplo, se houver inflamação purulenta nos ossos do crânio, seios paranasais, ouvido médio.

O período de incubação da inflamação das meninges depende do fator etiológico. Assim, na meningite viral pode durar de três a sete dias, e na meningite bacteriana - de um dia a uma semana. A meningite tuberculosa geralmente tem um período de incubação mais longo, de até 10 a 14 dias; às vezes esse período é considerado prodrômico, quando não há sintomas específicos lesões e inchaço das membranas do cérebro, e há fraqueza geral, mal-estar e distúrbios do sono.

Após a penetração de um agente patogênico no espaço subaracnóideo, ocorrem alterações inflamatórias e inchaço nas meninges, que são incapazes de se esticar. Como consequência, ocorre um deslocamento das estruturas do cerebelo e da medula oblonga, o que leva ao edema cerebral e representa uma ameaça à vida do paciente. Este desenvolvimento da doença é típico de meningite grave com início fulminante. No curso crônico da doença, o edema cerebral é menos pronunciado e, conseqüentemente, os sintomas da doença podem não ser tão evidentes.

Sinais de meningite

Independentemente da etiologia da doença, sua descrição quadro clínico consiste em três síndromes principais:

• Intoxicante
• Meníngea
• Mudanças características líquido cefalorraquidiano.

Síndrome de intoxicação

Este complexo de sintomas inclui sinais característicos de qualquer outra patologia infecciosa. A hipertermia é observada; na inflamação bacteriana aguda pode atingir 39 graus e acima, curso crônico(por exemplo, exacerbação do processo de etiologia tuberculosa) é frequentemente acompanhada por um ligeiro aumento da temperatura para 37,5 graus.

Outros sintomas da meningite são sensação de calafrios, aumento da sudorese, fraqueza, perda de força. Os parâmetros laboratoriais do sangue periférico mostram desvio de leucócitos para a esquerda, VHS aumentada, característica de processo inflamatório agudo.

Síndrome meníngea

Inclui manifestações cerebrais e os próprios sintomas meníngeos. Cerebral geral - consequência do inchaço das meninges e aumento pressão intracraniana. Principais características da síndrome: forte dor de cabeça natureza difusa, náusea, talvez vômito repetido. Nos casos graves da doença, a consciência fica prejudicada, desde um leve estupor até o coma. Em alguns casos, a doença pode se manifestar agitação psicomotora, alucinações, distúrbios mnésticos intelectuais.

Verificando o sinal de Kernig

Na verdade sinais meníngeos são uma característica distintiva da patologia e permitem ao médico estabelecer um diagnóstico primário com base no exame do paciente. Estes incluem sintomas de hiperestesia - sensibilidade aumentadaà luz, ao som, ao toque da pele. O segundo grupo são os fenômenos dolorosos (Kerer, Mendel, Pulatov) e as chamadas contraturas musculares. Estes últimos são mais utilizados na prática médica para diagnóstico; suas principais características são:

• A incapacidade de dobrar totalmente a cabeça do paciente na posição supina é devido à rigidez dos músculos do pescoço.
• Sinal de Kernig – tensão muscular superfície traseira coxas, pelo que é impossível esticar a perna dobrada na altura do joelho de uma pessoa deitada de costas.
• A chamada postura da meningite ocorre quando, devido à tensão excessiva dos músculos longos das costas, ocorre a extensão máxima das costas com a cabeça jogada para trás e as pernas levadas até o estômago e dobradas na altura dos joelhos.

A presença de sinais meníngeos significa processo inflamatório e inchaço das meninges; se tais sintomas estiverem presentes, deve-se procurar atendimento médico. cuidados médicos O mais breve possível.

Mudanças no líquido cefalorraquidiano

Realização de punção lombar, seguida de diagnóstico laboratorial líquido cefalorraquidiano(líquido cefalorraquidiano), permite não só confirmar o diagnóstico de meningite, mas também descobrir a sua etiologia. Os processos inflamatórios e o inchaço das meninges se manifestam por um aumento significativo da pressão do líquido cefalorraquidiano, que ao exame externo pode alterar a transparência ou a cor. Isso é especialmente característico de um processo bacteriano - o líquido cefalorraquidiano torna-se turvo e de cor amarelo claro.

Punção lombar

Análise laboratorial mostra uma mudança na composição celular em direção ao seu aumento (pleocitose). Quando o processo é causado por bactérias, é detectado um aumento de neutrófilos; no caso de uma infecção viral, é detectado um aumento de linfócitos. Avançar exame microbiológico ajuda a identificar o tipo de patógeno e, portanto, sua sensibilidade a um determinado antibiótico. Ao analisar o líquido cefalorraquidiano, eles também fornecem uma descrição da quantidade de açúcar e proteínas que ele contém. Algumas clínicas realizam adicionalmente reações sorológicas.

Outros sintomas da meningite incluem manifestações cutâneas características. Por exemplo, na infecção meningocócica, uma erupção cutânea estrelada (hemorrágica) aparece nas extremidades, no abdômen e, menos frequentemente, na cabeça.

Deve-se lembrar que a presença de temperatura corporal elevada, combinada com fortes dores de cabeça, náuseas, vômitos e aparecimento de erupções cutâneas no corpo, pode indicar uma forma grave de meningite.

Nesse caso, é necessário procurar atendimento médico imediato, pois o curso fulminante dessa doença pode causar edema cerebral e ameaçar a vida do paciente.

Complicações da meningite

EM período agudo A doença mais perigosa é o edema cerebral e complicações na forma de encefalite secundária (danos diretos ao tecido cerebral). A meningoencefalite pode manifestar-se como sintomas neurológicos focais e difusos, que às vezes persistem muito tempo depois que o paciente se recuperou e em Casos severos causa incapacidade.

Especialmente complicação perigosa pode resultar na formação de um abscesso cerebral, que ocorre mais frequentemente com meningite bacteriana secundária no contexto de uma patologia otorrinolaringológica existente (sinusite, otite). Causa rápido inchaço perifocal do tecido cerebral e deslocamento estruturas da linha média, o que significa que representa uma ameaça à vida do paciente. Neste caso, junto com terapia conservadora, o tratamento cirúrgico é realizado.

Tratamento

Quanto mais cedo o tratamento da meningite for iniciado, maiores serão as chances do paciente ter uma recuperação completa.

O tratamento da meningite de qualquer etiologia é realizado apenas em ambiente hospitalar. Geralmente, formas primárias as doenças (bacterianas ou virais) são tratadas no serviço de doenças infecciosas, as doenças secundárias - em serviço especializado, dependendo do diagnóstico principal (neurocirurgia, otorrinolaringologia). Em casos graves com edema cerebral rapidamente progressivo, o paciente fica na unidade de terapia intensiva.

Regime terapêutico a meningite inclui três componentes principais: terapia antibiótica, tratamento sintomático e medidas destinadas a eliminar mecanismos patogenéticos (desintoxicação, combate ao edema cerebral, neuroproteção, correção da acidose).

Como a meningite bacteriana é uma inflamação e inchaço das meninges causada por um certo tipo de patógeno, então tratamento antibacteriano realizada com antibióticos apropriados ou antibióticos de amplo espectro. Além disso, o medicamento antibacteriano deve penetrar bem na barreira hematoencefálica. Os mais comumente usados ​​são Cefotaxima, Ceftriaxona em combinação com Ampicilina e Benzilpenicilina.

O tratamento para meningite viral inclui medicamentos antivirais– Tiloron, interferons recombinantes, imunoglobulinas. Medicamentos antituberculose são prescritos quando confirmado etiologia tuberculosa doenças.

Reabilitação

Após a alta hospitalar, o paciente recebe recomendações para o período de tratamento em casa. Além disso, há dois anos, uma pessoa que teve meningite está cadastrada no neurologista do dispensário.

Droga nootrópica

Nas formas moderadas e graves de meningite, bem como após a meningoencefalite, são prescritos medicamentos em comprimidos: neuroprotetores (piracetam, encephabol), complexos multivitamínicos(vitrum, duovit), adaptógenos. Quando há efeitos neurológicos residuais (paresia, paralisia), recomenda-se terapia por exercícios, massagem e fisioterapia. O tratamento com oftalmologista ou otorrinolaringologista é indicado para deficiências visuais ou auditivas existentes, respectivamente.

A reabilitação completa após meningite também inclui correção nutricional. A dieta deve ser completa, o que significa que deve incluir uma quantidade suficiente de proteínas de fácil digestão (frango, coelho, peixe magro, queijo cottage, bebidas lácteas fermentadas), Vegetais frescos e frutas, óleos vegetais rico em ácidos graxos poliinsaturados (azeitona, linhaça).

Por um período de cerca de seis meses, graves exercício físico, trabalho noturno, em altitude.

Prevenção

A principal prevenção da meningite é o fortalecimento do sistema imunológico, que é garantido por uma boa alimentação, descanso de qualidade e regular atividade física. Também é necessário tratar prontamente e sob supervisão médica focos purulentos na região do crânio, por exemplo, otite média ou sinusite, e submeter-se a exames médicos regulares para identificar focos de tuberculose.

Se houver surto de meningite em um jardim de infância, a instituição fica fechada por duas semanas de quarentena

Se a criança doente visitou Jardim da infância, uma quarentena será declarada no grupo. Em termos de tempo, corresponde ao período de incubação da doença. Para meningite viral, é de até 7 dias; para infecção meningocócica, a quarentena dura até 10 dias. Recorde-se que se uma criança frequentava uma instituição pré-escolar no dia da detecção da infecção, pode continuar a frequentar o grupo durante todo o período de quarentena. Na escola, quando é detectada meningite, a quarentena geralmente não é declarada. Os pais das crianças devem ser informados sobre o que é a meningite, quais são os seus sintomas, os primeiros sinais e possíveis complicações. Se houver a menor suspeita de meningite ( aquecer, dor de cabeça, vômito, erupção cutânea no corpo), você precisa entrar em contato urgentemente com um centro médico.

A meningite é uma doença caracterizada pela inflamação do revestimento do cérebro, geralmente causada por infecção do líquido cefalorraquidiano.

A meningite pode se desenvolver por vários motivos: infecção bacteriana ou viral, traumatismo cranioencefálico, câncer, alguns medicação.

A gravidade da doença depende da causa e o regime de tratamento é selecionado individualmente em cada caso. Por isso é tão importante saber tudo sobre a meningite.

Meningite bacteriana

A meningite bacteriana é grave. Embora a maioria dos pacientes se recupere, muitos apresentam complicações, como danos cerebrais, perda ou perda auditiva e dificuldades de aprendizagem.

Existem vários germes que causam meningite: meningococo, estreptococo do grupo B, pneumococo, listeria, Haemophilus influenzae.

Causas

As principais causas da doença (mais precisamente, os tipos de micróbios que a causam):

Fatores de risco

Fatores que aumentam o risco de desenvolver meningite bacteriana:

• Idade
  • As crianças pequenas têm maior probabilidade de contrair meningite do que pessoas de todas as outras idades. No entanto, isso não significa que os adultos não estejam em risco.
• Ficar em equipe
  • Qualquer infecção se espalha rapidamente em grandes grupos de pessoas. A meningite não é exceção. Os recrutas correm maior risco.
• Certas condições
  • Existem algumas doenças, medicamentos e intervenções cirúrgicas que pode enfraquecer o sistema imunológico ou aumentar o risco de contrair meningite.
• Trabalhar em laboratório com patógenos causadores de meningite.
• Viagens
  • Vários países africanos localizados perto do Saara são considerados áreas desfavoráveis ​​à meningite.

Rotas de distribuição

Um paciente com meningite bacteriana pode ser contagioso. Alguns patógenos são transmitidos através de gotículas de saliva ao espirrar, tossir ou beijar. Mas, felizmente, todas estas bactérias não são tão contagiosas como os vírus, por isso o risco para as pessoas que visitam o doente não é tão grande.

você pessoas saudáveis o micróbio pode ser semeado na nasofaringe, mas muitos portadores de meningococo nunca ficam doentes.

sinais e sintomas

A infecção meníngea se manifesta com febre, dor de cabeça e rigidez de nuca. Para outros sintomas persistentes incluir:

• Náusea
• Vomitar
• Consciência prejudicada

Os sintomas da meningite bacteriana podem desenvolver-se imediatamente ou levar vários dias para aparecer. Os sintomas geralmente aparecem 3 a 7 dias após a infecção.

Os recém-nascidos (até 1 mês de idade) correm maior risco de desenvolver meningite bacteriana do que as crianças mais velhas. Nas crianças, os sintomas clássicos da meningite, como febre, dor e rigidez do pescoço, podem estar ausentes ou não serem reconhecidos. As crianças pequenas podem apresentar perda de apetite, má resposta a estímulos, vómitos, pouco apetite. Nas crianças, o médico sempre verifica o estado da fontanela grande (protuberância e tensão são sinais de doença) e dos reflexos.

Mais tarde, podem ocorrer sintomas perigosos de meningite, como convulsões e coma.

Diagnóstico

Se houver suspeita de meningite, sempre é feito um exame de sangue e uma punção lombar. As amostras resultantes são enviadas para um laboratório, onde especialistas fazem uma cultura para identificar a bactéria e determinar sua sensibilidade aos antibióticos. É necessário saber exatamente o agente causador da doença para selecionar o antibiótico certo desde o início e antecipar o curso da doença.

Tratamento

A meningite bacteriana é altamente tratável com antibióticos na grande maioria dos casos. É muito importante iniciar o tratamento o mais cedo possível. Os antibióticos certos reduzem o risco de morte em até 15%, embora a mortalidade possa permanecer elevada entre as crianças pequenas e os idosos.

Prevenção

A melhor maneira de proteger você e seus filhos da meningite bacteriana é manter todas as vacinas em dia. Existem vacinas contra patógenos que podem causar meningite:

• Vacina meningocócica
• Vacina pneumocócica
• Vacina Hib contra Haemophilus influenzae.

Além disso, às pessoas que estiveram em contato com pessoas com meningite, ou parentes da pessoa doente, às vezes são prescritos antibióticos profiláticos.

É muito importante levar um estilo de vida saudável, não fumar, fazer exercícios e tentar não entrar em contato com pessoas doentes. Este último é especialmente importante para crianças, idosos e pessoas com sistema imunológico enfraquecido.

Meningite viral

A meningite viral é muito mais branda que a meningite bacteriana. Às vezes desaparece por conta própria, sem nenhum tratamento. No entanto, a meningite viral pode ser extremamente perigosa para idosos e pessoas com imunidade fraca.

Causas

A maioria dos casos de meningite viral são complicações. Mas é importante notar que apenas um pequeno número de pessoas com infecção por enterovírus desenvolve meningite enteroviral.

Outras infecções virais que podem ser complicadas pela meningite:

• Herpesvírus, .
• Gripe
• Vírus transmitidos por insetos (arbovírus)

Fatores de risco

Qualquer pessoa pode contrair meningite viral, mas os recém-nascidos e as pessoas com sistema imunológico fraco correm maior risco. Se uma pessoa entrar em contato com um paciente com meningite viral, ela poderá pegar uma infecção viral e adoecer, por exemplo, com gripe, mas isso não significa que a meningite se desenvolverá necessariamente como uma complicação.

Os fatores de risco para contrair meningite viral incluem:

• Idade
  • Na maioria das vezes, a meningite viral se desenvolve em crianças menores de 5 anos de idade.
• Sistema imunológico enfraquecido
  • Existem doenças e medicamentos que podem enfraquecer o sistema imunológico. Por exemplo, quimioterapia ou terapia imunossupressora.

Espalhando

O enterovírus se espalha de pessoa para pessoa pela via fecal-oral, ou seja, é uma doença das mãos sujas. O enterovírus também pode ser transmitido por gotículas transportadas pelo ar, por meio de gotículas de saliva liberadas ao tossir e espirrar.

sinais e sintomas

A infecção meníngea causa febre repentina, dor de cabeça e rigidez de nuca. Outros sintomas incluem:

• Náusea
• Vomitar
• Fotofobia (sensibilidade dolorosa à luz)
• Consciência prejudicada

O enterovírus é a causa mais comum de meningite viral. Os surtos de morbidade são típicos na primavera e no outono.

Qualquer pessoa pode contrair meningite viral. Os sintomas da meningite viral praticamente não diferem dos da meningite bacteriana.

Os sintomas da meningite viral podem variar entre pacientes de diferentes faixas etárias.

Sintomas característicos da infância

• Febre
• Irritabilidade
• Pouco apetite
• Sonolência

Sintomas característicos de adultos

• Aquecer
• Forte dor de cabeça
• Rigidez do pescoço
• Fotofobia
• Sonolência
• Nausea e vomito
• Pouco apetite

Os sintomas da meningite viral persistem por 7 a 10 dias e depois (em pessoas com imunidade saudável) desaparecem. Os vírus que causam meningite também podem infectar não apenas as meninges, mas também os tecidos do cérebro e da medula espinhal.

Diagnóstico

Se um especialista em doenças infecciosas suspeitar de meningite, o paciente receberá:

• cotonete nasofaríngeo,
• exames de sangue, urina e fezes,
• hemocultura para esterilidade,
• punção lombar.

É muito importante identificar o agente causador da meningite, pois a gravidade, as possíveis complicações e o desfecho da doença dependem do tipo de vírus.

Tratamento

Os especialistas em doenças infecciosas tentam selecionar o direito antivirais, por exemplo, Aciclovir para combater a meningite por herpes. Como os antibióticos não agem sobre os vírus, eles não são prescritos. A maioria dos pacientes se recupera em 7 a 10 dias.

Prevenção

Uma vacina especial contra a meningite viral ainda não foi desenvolvida. Assim, a melhor forma de proteger você e seus entes queridos é evitar o contato com pessoas doentes. No entanto, isto pode ser difícil porque as infecções virais nem sempre produzem sintomas: uma pessoa pode estar doente e ser contagiosa e não saber disso.

Fatores de risco

Naegleria fowlera é encontrada em todos os cantos do mundo. Pode ser encontrado em:

• rios e lagos
• fontes geotérmicas
• piscinas (que são mal limpas)
• aquecedores de água, etc.

Espalhando

Sintomas e sinais

Os primeiros sintomas da PAM aparecem 1–7 dias após a infecção. Como acontece com qualquer outra meningite, são observados dor de cabeça, náusea, vômito, febre e rigidez de nuca. Mais tarde, aparecem distúrbios de consciência, alucinações e convulsões. Assim que os sintomas aparecem, a doença progride rapidamente e pode ser fatal em 1–12 dias.

Diagnóstico

Tratamento

De acordo com numerosos estudos, alguns medicamentos são bastante eficazes contra a Naegleria fowleri. Porém, na prática isso ainda não foi esclarecido devido à alta taxa de mortalidade.

Prevenção

Como Naegleria Fowler entra no corpo pelo nariz durante a natação, você deve tentar não nadar em corpos d'água naturais onde ela possa viver.

Meningite fúngica

Causas

A meningite fúngica é bastante rara. Embora teoricamente ninguém esteja imune a esse tipo de meningite, as pessoas com imunodeficiência correm maior risco de contrair a doença.

O principal agente causador da meningite fúngica é o criptococo. A meningite criptocócica é mais comum na África.

Espalhando

A meningite fúngica não é contagiosa e não pode ser transmitida de uma pessoa doente para uma pessoa saudável. A meningite fúngica se desenvolve depois que o fungo viaja pela corrente sanguínea desde a lesão primária até o cérebro.

Além disso, um risco aumentado de desenvolver meningite fúngica é observado em pessoas com imunidade fraca (é causada por HIV, AIDS, quimioterapia, uso de imunossupressores, hormônios).

Fatores de risco

Algumas doenças procedimentos médicos e medicamentos podem aumentar o risco de contrair meningite fúngica. Por exemplo, os bebés prematuros correm o risco de contrair meningite por Candida.

sinais e sintomas

Os seguintes sintomas são típicos da meningite fúngica:

• Febre
• Dor de cabeça
• Rigidez muscular do pescoço
• Nausea e vomito
• Fotofobia
• Consciência prejudicada

Diagnóstico

Na fase de diagnóstico, o paciente é submetido a exame de sangue, punção lombar e o líquido cefalorraquidiano é enviado ao laboratório para análise. Sem identificar o agente causador da meningite, é impossível tratamento correto.

Tratamento

A meningite fúngica é tratada com longos ciclos de medicamentos antifúngicos, que geralmente são administrados por via intravenosa. Portanto, o paciente deve permanecer no setor de infectologia durante todo o período de tratamento. A duração do tratamento depende do estado de saúde inicial, da reatividade do sistema imunológico e do tipo de fungo.

Prevenção

Não existe prevenção específica contra a meningite fúngica.

Meningite não infecciosa

Causas

Possíveis causas do desenvolvimento de meningite não infecciosa:

• Neoplasias malignas
• Lúpus eritematoso sistêmico
• Alguns medicamentos
• Ferimentos na cabeça
• Cirurgia cerebral

Espalhando

Este tipo de meningite não é transmitido de uma pessoa doente para uma pessoa saudável.

sinais e sintomas

A infecção meníngea causa febre repentina, dor de cabeça e rigidez no pescoço. Para outros sintomas gerais relacionar:

• Náusea
• Vomitar
• Fotofobia
• Consciência prejudicada

Diagnóstico

• Se uma pessoa sente fortes dores de cabeça, febre e rigidez no pescoço, todos os médicos pensam primeiro em meningite. Em seguida, é realizada uma série de estudos para determinar a natureza da doença (bacteriana, viral, fúngica). Se um paciente apresentar sintomas leves, provavelmente terá meningite não bacteriana.
• Mas, em qualquer caso, o paciente é submetido a uma punção lombar e o líquido cefalorraquidiano é enviado ao laboratório para análise. No licor, o nível de açúcar, proteína e a quantidade de branco células sanguíneas. A cultura do líquido cefalorraquidiano também é feita para identificar o patógeno e sua sensibilidade a medicação. O diagnóstico de meningite não infecciosa é feito quando há um grande número de leucócitos confirmando inflamação, mas não há bactérias, vírus ou outros possíveis patógenos.
• Se um especialista em doenças infecciosas suspeitar da presença de um cisto no cérebro, será prescrita ao paciente uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada.

Tratamento

• Se o estado do paciente for muito grave, o médico prescreve o tratamento padrão sem esperar o resultado dos exames laboratoriais. O regime de tratamento inclui antibióticos, que o paciente receberá até que a natureza bacteriana da meningite seja descartada. Caso contrário, se o paciente tiver meningite bacteriana, sem antibióticos, podem ocorrer complicações graves (anomalias psiconeurológicas) ou até morte. O aciclovir também está incluído no regime de tratamento padrão, caso a meningite possa ser viral.
• Uma vez identificada a causa da meningite, o médico prescreve o tratamento adequado. O paciente deve ser submetido a terapia sintomática.

A meningite é uma doença infecciosa perigosa que afeta as membranas do cérebro, causando inflamação nelas. Pode aparecer de forma independente ou como uma infecção de outra fonte.

A doença tem 5 formas diferentes, pode ser bacteriana, viral, fúngica. A natureza do processo inflamatório é purulenta e serosa.

À menor suspeita de desenvolvimento de meningite, um adulto ou criança deve ser levado ao hospital o mais rápido possível, pois a doença só pode ser tratada em ambiente hospitalar sob supervisão de médicos experientes.

O tratamento da meningite deve começar a partir do momento em que são detectados os primeiros sinais da doença, pois suas consequências são muito perigosas para a pessoa, independente da idade. As crianças têm maior probabilidade de contrair meningite porque a sua imunidade está subdesenvolvida e a barreira hematoencefálica é imperfeita, ao contrário dos adultos.

Causas da meningite

O agente causador da infecção meningocócica é a bactéria meningococo, que pertence ao gênero Neisseria, que contém 2 tipos de bactérias - meningococos e gonococos. A fonte da infecção são os portadores da infecção, que é transmitida por gotículas transportadas pelo ar.

Os mais patogênicos são os meningococos do grupo A e, quando infectados, levam ao desenvolvimento de infecção meningocócica grave. Nas crianças, a meningite é causada principalmente por enterovírus que entram no corpo através de alimentos, água e objetos sujos. Pode desenvolver-se no contexto, ou.

A doença pode ser transmitida durante o parto, por gotículas transportadas pelo ar, através de membranas mucosas, água suja, alimentos, picadas de roedores e vários insetos. Você também pode ser infectado por meio de um beijo.

Meningite secundária ocorrem quando uma infecção entra no cérebro a partir de outros focos de inflamação - furúnculos, osteomielite, etc. Homens e crianças menores de 10 anos são mais suscetíveis a esta infecção.

Sintomas de meningite

Isto é muito doença perigosa, que é transmitido por gotículas transportadas pelo ar, o que aumenta o risco de contrair esta doença. Nesse sentido, é importante conhecer os primeiros sintomas da meningite, bem como ela se manifesta em crianças e adultos. A detecção oportuna da meningite e de seus sintomas ajudará a procurar ajuda médica em tempo hábil, o que minimizará possíveis complicações.

A duração do período de incubação da meningite depende do patógeno principal, no caso da infecção meningocócica é de 5 a 6 dias, em alguns casos o período aumenta para 10 dias.

Os sintomas da forma bacteriana geralmente ocorrem repentinamente. Sintomas quando tipo viral pode aparecer repentinamente ou gradualmente ao longo de vários dias.

Os primeiros sinais mais comuns de meningite em adultos são:

• dor de cabeça intensa e persistente;
• temperatura corporal elevada;
• dores musculares e articulares;
• rigidez dos músculos do pescoço - flexão difícil ou impossível da cabeça;
• falta de ar, pulso rápido, cianose do triângulo nasolabial;
• maior sensibilidade à luz e ao som;
• náuseas e vômitos, fraqueza geral, perda de apetite.

A síndrome meníngea é expressa Sintomas de Kernig e Brudzinski.

1. Sinal de Kernig (incapacidade de endireitar uma perna dobrada nas articulações do quadril e joelho), dor ao pressionar o globo ocular.
2. Sinal de Brudzinski(quando você tenta inclinar a cabeça para a frente na posição deitada, as pernas dobram na altura dos joelhos; quando você pressiona o púbis, as pernas dobram nas articulações dos joelhos).

Os pacientes deitam-se de lado, a cabeça é fortemente jogada para trás, os braços pressionados contra o peito e as pernas dobradas na altura dos joelhos e levadas até o estômago (“postura do cachorro apontando”). A meningite e a septicemia meningocócica nem sempre podem ser identificadas imediatamente, uma vez que os sintomas são muito semelhantes aos da gripe. É importante entender que a doença pode vir acompanhada de outros sintomas, o que pode dificultar o autodiagnóstico.

Sintomas de meningite em crianças

Não é fácil suspeitar de meningite em uma criança, pois ela ainda não pode reclamar dos sintomas que a incomodam.

você criança pequena Os sinais de meningite podem ser temperatura elevada, aumento da excitabilidade, em que é difícil para o bebê se acalmar, diminuição do apetite, erupção na pele, vômitos e choro agudo. Pode haver tensão nos músculos das costas e dos membros. Além disso, as crianças podem chorar quando são apanhadas.

Definitivamente, os pais devem chamar um médico se notarem os sinais acima.

Tratamento da meningite

Para a meningite, o tratamento em crianças e adultos deve ser abrangente e realizado em ambiente hospitalar. Para esclarecer o diagnóstico, bem como identificar o agente causador da meningite, é realizada uma punção raquidiana.

As medidas terapêuticas para a infecção meningocócica incluem terapia etiotrópica, patogenética e sintomática.

1. A base do tratamento da meningite é terapia antibacteriana. O medicamento é prescrito levando-se em consideração o agente causador da doença identificado e administrado por via intravenosa. O uso dos medicamentos será realizado por pelo menos uma semana após a temperatura da pessoa voltar ao normal. Para destruir o meningococo, os antibióticos do grupo das penicilinas ou seus análogos semissintéticos (amoxicilina) são os mais usados.
2. Antiinflamatórios e são prescritos para aliviar os sintomas da doença, reduzir o risco de complicações, incluindo reação alérgica a qualquer antibiótico
3. Em caso de desenvolvimento de edema cerebral, desidratação com diuréticos (diuréticos). Ao usar diuréticos, deve-se levar em consideração que eles contribuem para a lixiviação do cálcio do organismo.

Dependendo da forma clínica da meningite, da gravidade da infecção meningocócica, da combinação de medicamentos e das abordagens terapêuticas são diferentes. Após a conclusão do tratamento em um hospital, é necessário continuar o tratamento em ambiente ambulatorial. Em caso de tratamento correto e oportuno, a probabilidade de morte não passa de 2%.

Vacinação contra meningite

Na maioria dos casos, são utilizadas a vacina meningocócica, a vacina contra Haemophilus influenzae tipo B e a tríplice vacinação contra sarampo, rubéola e caxumba. A vacina contra meningite tem validade de 3 anos e é até 80% eficaz. A vacina não é administrada a crianças menores de 18 meses.

Doutor Komarovsky:

Prevenção

A principal medida preventiva hoje ainda é a vacinação. Você pode se vacinar se quiser, não é obrigatório. Prevenção inespecífica consiste em evitar contato com adultos ou crianças que apresentem sinais da doença.

Consequências da meningite

As consequências dependerão da evolução da doença na pessoa.

Se foi complicado, a pessoa pode até perder a audição ou a visão. Além disso, algumas formas desta doença podem provocar perturbações cerebrais e dificuldades na atividade mental. Mudou-se para primeira infância, pode causar retardo mental, interrupção das funções cerebrais primárias e hidrocefalia.

Se o tratamento da meningite for iniciado em tempo hábil e o paciente for tratado com antibióticos, em 98% dos casos os pacientes ficam completamente curados e não sofrem quaisquer consequências. As complicações acima podem ocorrer em 1-2% das pessoas que sofreram desta doença.

A meningite na medicina é uma doença infecciosa grave na qual a membrana do cérebro ou da medula espinhal localizada entre os ossos e o cérebro fica inflamada. Esta patologia ocorre por vários motivos e pode evoluir como uma doença independente ou como complicação de infecções. A meningite é reconhecida por vários sintomas característicos.

Esta doença é considerada muito perigosa porque pode causar incapacidade, coma e morte. É por isso que é importante ligar para o socorro de emergência se aparecerem sinais de doença. O tratamento oportuno e correto pode prevenir consequências graves.

A doença é causada por vários microrganismos patogênicos - bactérias, fungos e vírus. Dependendo disso, existem duas formas de meningite: purulenta e serosa.

Patógenos meningite purulenta As seguintes bactérias patogênicas são:

• Meningococos
• Klebsiella
• Pneumococos
• Bacilo da tuberculose
• Escherichia coli
• Haemophilus influenzae

A meningite bacteriana ocorre mais frequentemente em adultos.Forma serosa da doença (sem desenvolvimento processo purulento) provocar vírus ECHO, enterovírus, vírus Coxsackie, vírus caxumba ou poliomielite, infecção herpética. A meningite viral é geralmente observada na infância.

Além disso, a meningite pode se desenvolver devido a um fungo, por exemplo, se houver Candida ou criptococos no corpo. Em alguns casos, os agentes causadores da doença são considerados microrganismos protozoários - toxoplasma e ameba.

Existe também uma forma mista, quando a doença se desenvolve em decorrência de diversos patógenos.

A meningite pode ser primária, quando passa como doença independente, e secundária - seu desenvolvimento é caracterizado como complicação de algum tipo de infecção, por exemplo, sarampo, sífilis, tuberculose, caxumba. A doença pode ocorrer no contexto de osteomielite não tratada e furúnculos faciais.A patologia pode se desenvolver como resultado de um ferimento na cabeça.

Mais informações sobre meningite podem ser encontradas no vídeo:

Para fatores que influenciam o desenvolvimento condição patológica, relacione:

1. Sistema imunológico enfraquecido.
2. Nutrição pobre.
3. Formas crônicas de doenças.
4. HIV.
5. Diabetes.
6. Situações estressantes.
7. Hipovitaminose.
8. Abuso de álcool.
9. Uso de drogas.
10. Hipotermia frequente.
11. Flutuação de temperatura.

As crianças correm o risco de contrair meningite. Isso se explica pelo fato de que na infância a barreira hematoencefálica apresenta maior permeabilidade, fazendo com que entrem no cérebro substâncias que não penetram nos adultos.

A doença pode ser contraída através de gotículas transportadas pelo ar, água contaminada e alimentos. Picadas de insetos e roedores também são formas de transmissão de infecções. Além disso, a meningite pode ser transmitida durante o parto, de mãe para filho. Outras formas de infecção incluem relações sexuais, beijos e contato com sangue ou linfa contaminados.

Sinais da doença

A meningite é caracterizada principalmente por dores de cabeça, que variam em natureza e intensidade. Na maioria das vezes, a dor de cabeça é constante; além disso, intensifica-se quando a cabeça é inclinada para frente, quando sons altos e iluminação brilhante.Também sinal importante O desenvolvimento da meningite é a rigidez dos músculos do pescoço. Com esse fenômeno, é difícil para o paciente inclinar a cabeça para a frente, o quadro é aliviado inclinando a cabeça para trás.

A meningite é caracterizada pelo sintoma de Kernig - as articulações do quadril e os joelhos não conseguem endireitar-se na posição dobrada. Também considerado um diferencial da doença é o sinal de Brudzinski, em que as pernas dobram involuntariamente quando o paciente está em decúbito dorsal e inclina a cabeça em direção ao peito.

Em bebês, um sintoma meníngeo característico é o abaulamento, a pulsação e a tensão da fontanela grande. Se você segura uma criança pelas axilas, sua cabeça se inclina involuntariamente para trás e suas pernas são puxadas em direção ao estômago. Esse fenômeno na medicina é chamado de sintomas de Lesage.

Também sinais de meningite são dores que ocorrem ao pressionar a área da orelha e ao bater no crânio.

A doença também é acompanhada por outros sintomas. Esses incluem:

• Tontura
• Vômitos frequentes, náuseas
• Hipertermia
• Fraqueza geral
• Medo da luz brilhante
• Fobia sonora
• Dormência no pescoço
• Aumento da transpiração
• Estrabismo
• Pele pálida
• Dormência no pescoço
• Visão dupla
• Dor muscular
• Dispneia
• Taquicardia
• Distúrbios do sono (sonolência excessiva)
• Diminuição do apetite
• Sentindo sede
• Convulsões
• Pressão diminuída
• Perda de consciência
• Diarréia (mais frequentemente em crianças)
• Sensação de pressão na área dos olhos
• Linfonodos aumentados
• Paresia dos músculos faciais

Além dos sinais físicos de meningite, também existem sintomas mentais, nomeadamente alucinações, agressividade, irritabilidade, apatia. O nível de consciência do paciente diminui visivelmente com a meningite.

Um sinal perigoso da doença é o aparecimento de erupções cutâneas vermelhas ou rosadas. Esse fenômeno indica sepse por meningite.Caso ocorram tais sintomas, é importante procurar ajuda médica a tempo, pois as consequências do tratamento tardio podem ser desastrosas.

Perigo de doença

A meningite requer internação obrigatória e urgente do paciente. Isso se explica pelo fato de a doença ser perigosa devido a complicações tão graves:

1. Síndrome astênica.
2. Sepse.
3. Hidrocefalia.
4. Aumento da pressão do líquido cefalorraquidiano na área do cérebro.
5. Epilepsia.
6. Perturbado desenvolvimento mental em crianças doentes.
7. Artrite purulenta.
8. Endocardite.
9. Doenças associadas à coagulação sanguínea.

Muitas vezes, a doença desenvolve choque infeccioso-tóxico, caracterizado por declínio acentuado pressão, taquicardia, comprometimento do funcionamento dos órgãos e seus sistemas. Essa condição ocorre devido ao fato de microrganismos patogênicos secretarem toxinas que possuem impacto negativo no corpo humano.

Nesta situação é necessário cuidados de reanimação, uma vez que o choque infeccioso-tóxico pode causar coma ou morte.A doença também é considerada perigosa devido à diminuição ou perda da visão e da audição, o que leva à incapacidade.

Método de tratamento

A doença deve ser tratada apenas em ambiente hospitalar. É importante que o paciente mantenha repouso no leito.

O tratamento é realizado com uma abordagem integrada e inclui o uso os seguintes grupos medicamentos:

• Agentes antivirais ou antibióticos (dependendo do agente causador da meningite).
• Drogas hormonais.
• Medicamentos diuréticos (para reduzir o inchaço cerebral) - Diacarb, Lasix.
• Meios para reduzir o processo de intoxicação (são administrados por via intravenosa), por exemplo, solução de glicose ou soro fisiológico.
• Antipiréticos: Nurofen, Diclofenaco, Paracetamol.
• Complexos vitamínicos, incluindo vitaminas B e C.

Podem ser utilizados medicamentos antibacterianos dos grupos penicilina, macrolídeo e cefalosporina. Eles são administrados por via intravenosa ou endolombar (introduzidos no canal da medula espinhal).

Se o agente causador for um vírus, o Interferon é mais frequentemente prescrito. No infecção fúngica Flucitosina ou Anfotericina B são usadas.

Em casos graves da doença, são necessários procedimentos de reanimação.

Além disso, também é prescrita uma punção lombar. Este procedimento envolve a coleta de líquido cefalorraquidiano (LCR). Com este método, a pressão do líquido cefalorraquidiano é sensivelmente reduzida, resultando numa melhoria do estado do paciente.O tratamento sintomático é usado para eliminar Reações alérgicas, vômito, irritabilidade.

Prognóstico e prevenção

Com tratamento oportuno para o hospital e tratamento oportuno, a doença pode ser curada, mas esse processo é demorado.

Se as medidas forem tomadas tardiamente, então possível prognóstico pode resultar em invalidez ou morte.

As medidas de prevenção de doenças são as seguintes:

1. Evitar lugares grande aglomerado pessoas em situação epidemiológica agravada.
2. Tomar multivitaminas no outono e no inverno.
3. Uso de vacina meningocócica.
4. Uso de outras vacinas contra diversas infecções.
5. Endurecimento.
6. Nutrição racional e equilibrada.
7. Cumprimento das regras de higiene.
8. Uso de máscaras preventivas durante epidemias.
9. Estilo de vida saudável.

Se uma pessoa teve contato com meningite infectada, é necessário o uso de imunoglobulinas antimeningocócicas e medicamentos antibacterianos para fins de prevenção.