É possível tratar o hipertireoidismo com método conservador? Sintomas e tratamento do hipertireoidismo

Doença glândula tireóide-, os sintomas nas mulheres, nos quais se manifestam indiretamente, são perigosos pelas suas consequências. A glândula tireóide é o principal órgão responsável pelo metabolismo e regulação de todas as funções vitais do corpo.

Sinais de tireotoxicose

Ajudará a livrar-se completamente de uma doença tão desagradável como a tireotoxicose. Esta planta deve ser colhida exclusivamente no início da floração. Para dez gramas de matéria-prima desidratada, pegue um copo de água fervente e deixe em uma garrafa térmica por doze horas. Tome este remédio cem mililitros três vezes ao dia. Melhor tempo tomar - meia hora antes das refeições.

A duração total do tratamento é de dez meses, você notará uma melhora significativa no seu bem-estar em apenas algumas semanas.

Tratamento da tireotoxicose com Tyrosol

O Tyrosol é frequentemente usado para tratar a tireotoxicose nos estágios iniciais. Este medicamento perturba a síntese dos hormônios da tireoide e, portanto, controla sua quantidade.

O medicamento não é inofensivo e pode causar danos à saúde se houver intolerância individual ou se a dosagem for definida incorretamente.

Tomar Tyrosol é bastante longo - pelo menos 1,5 anos desde o início, mesmo que os resultados dos testes sejam estáveis ​​​​e normalizados. O uso a longo prazo é necessário para “treinar” a glândula tireóide para funcionar de um determinado modo e sintetizar quantidade normal hormônios.

Tratamento da tireotoxicose com iodo radioativo

É considerado um método moderno de tratamento da tireotoxicose, embora apresente muitas desvantagens e efeitos colaterais. O paciente recebe cápsulas com iodo radioativo, e como a glândula tireoide os absorve, fica exposta à radiação, o que leva à destruição de suas células e à formação de tumores, se houver. Essa terapia pode levar ao hipotireoidismo e ao uso obrigatório de medicamentos hormonais por toda a vida.

Tratamento cirúrgico da tireotoxicose

Com bócio grande, forte Reações alérgicas, uma diminuição nos leucócitos indica intervenção cirúrgica. É realizado apenas em estado de compensação medicamentosa (quando os níveis hormonais estão normais durante o uso dos medicamentos). Se a cirurgia for realizada em estado de desequilíbrio hormonal, pode ocorrer uma crise tireotóxica após a operação.

Os psicólogos chamam a glândula tireóide de um órgão específico que “sofre” com a falta de realização da mulher na vida. Todas as queixas, todo o sofrimento que uma mulher suprime em si mesma se reflete em glândula tireóide na forma de uma doença.

Portanto, é muito importante proporcionar um ambiente tranquilo, bem como permitir-se ser feliz e encontrar algo para fazer que você goste.

O pensamento positivo é o fator mais importante no tratamento não apenas do hipertireoidismo, mas de qualquer outra doença.
O tratamento oportuno do hipertireoidismo evita distúrbios metabólicos graves sem cirurgia.

O hipertireoidismo (ou tireotoxicose) é uma condição clínica na qual a glândula tireoide produz hormônios tireoidianos excessivamente ativos - triiodotironina e tiroxina. O hipertireoidismo, cujos sintomas se manifestam como resultado da supersaturação do sangue com esses hormônios e sua distribuição pelo fluxo sanguíneo por todo o corpo, incluindo tecidos, órgãos e sistemas, leva à aceleração de todos os seus processos, o que afeta negativamente o estado geral do paciente de várias maneiras.

descrição geral

O hipertireoidismo é um resultado Vários tipos patologias relevantes para a glândula tireoide, e essas patologias podem ser provocadas tanto diretamente por distúrbios na própria glândula tireoide, quanto por distúrbios que surgem nos processos que são regulados por ela. Semelhante ao hipotireoidismo, o hipertireoidismo, dependendo do grau de dano à glândula tireoide, pode se manifestar em forma primária(que implica a própria patologia da glândula tireóide), na forma secundária (com patologia da glândula pituitária), e também na forma terciária (que implica patologia do hipotálamo).

Como observamos inicialmente, o hipertireoidismo leva à estimulação da atividade de todos os sistemas, tecidos e órgãos do corpo, e o sistema cardiovascular sofre especialmente com essas alterações. O facto é que no contexto da doença em questão e dos processos que ela acarreta, os tecidos e órgãos passam a necessitar de um maior volume de oxigénio, o que é acompanhado, por sua vez, por um aumento da frequência das contracções cardíacas, devido a quais tais necessidades são satisfeitas. Naturalmente, isso afeta o coração; no hipertireoidismo, é definido como um “coração tireotóxico”. É claro que o trabalho de outros órgãos também é acompanhado de tensão. Ressalta-se que pacientes com hipertireoidismo sem o tratamento necessário para esta doença podem se deparar com o desenvolvimento de um quadro como a crise tireotóxica, que, por sua vez, sem o devido cuidados médicos, pode causar o desenvolvimento do coma.

As mulheres são predominantemente afetadas pelo hipertireoidismo. Assim, por 1.000 mulheres há cerca de 18-20 casos desta doença, enquanto em homens por um número semelhante (1.000) o hipertireoidismo ocorre em não mais do que dois casos. Quanto à faixa etária, o período para hipertireoidismo é de 20 a 50 anos.

Hipertireoidismo: causas

Como já observamos, o hipertireoidismo se desenvolve como resultado processos patológicos na própria glândula, bem como em decorrência de distúrbios em sua regulação. O hipertireoidismo se desenvolve principalmente como resultado das seguintes doenças:

  • Bócio tóxico difuso (ou Doença de Graves) – esse motivo geralmente leva ao desenvolvimento de hipertireoidismo; com esse distúrbio, ocorre um aumento uniforme da glândula tireoide e, ao mesmo tempo, um processo persistente de produção hormonal de sua parte.
  • O bócio tóxico nodular/multinodular (doença de Plummer) é diagnosticado com muito menos frequência e principalmente em pessoas idosas. Características da patologia em nesse casoé que com ela se formam compactações de origem desconhecida na glândula tireoide, que, como se depreende da definição dessa patologia, têm aspecto de nódulos. O impacto que eles têm leva a uma atividade ainda maior da glândula tireóide.
  • Em alguns casos, o hipertireoidismo se desenvolve no contexto da tireoidite subaguda, o que implica um processo inflamatório que se desenvolve como resultado de infecções virais. Semelhante inflamação viral levar a processos destrutivos nas células foliculares da glândula tireoide, bem como à liberação excessiva de hormônios tireoidianos no sangue. O curso do hipertireoidismo nesta variante é leve e de curta duração (sua duração pode variar de várias semanas a vários meses).
  • Existe também uma forma da doença chamada hipertireoidismo artificial. Ela se desenvolve no contexto do uso descontrolado de hormônios da tireoide. Além disso, também pode se desenvolver quando esses hormônios são usados ​​devido à imunidade real do tecido da glândula pituitária a eles.
  • Existem também causas mais raras que contribuem para o desenvolvimento do hipertireoidismo:
    • teratomas ovarianos, acompanhados pela produção de hormônios tireoidianos (caso contrário, a patologia é definida como struma ovariano, que implica a formação de formações tumorais, cuja base são as células da glândula tireoide em combinação com esses hormônios produzidos);
    • tumores hipofisários nos quais há aumento da produção do hormônio estimulador da tireoide (TSH) (por exemplo, pode ser hipertireoidismo acromegaloide com hiperostose, o que implica uma combinação de sinais de hiperatividade da glândula tireoide devido ao aumento da produção de TSH com acromegalia e hiperostose difusa da calvária);
    • aumento da produção de hormônios pela glândula tireóide devido à introdução de quantidades excessivas de iodo no corpo.

Características do curso do hipertireoidismo

Destacamos algumas características características do curso do hipertireoidismo. Por exemplo, já notámos que devido às hormonas da tiróide, o consumo de oxigénio aumenta, em particular dos tecidos, o que provoca um aumento na formação de tecidos e ao mesmo tempo aumenta o metabolismo energético.

Também uma característica do hipertireoidismo é um aumento na sensibilidade dos tecidos à estimulação simpática (ou seja, estimulação do sistema nervoso simpático, que faz parte do sistema nervoso autônomo) e às catecolaminas (ou seja, às catecolaminas fisiológicas). substâncias ativas, atuando como um tipo controlador de moléculas e mensageiros químicos no âmbito da interação intercelular, em particular são neurotransmissores na forma de dopamina, norepinefrina e adrenalina).

Devido ao aumento do nível de conversão de andrógenos em estrogênios, ocorre um aumento no volume de globulina circulante nos tecidos, o que garante a ligação dos hormônios sexuais, e isso, por sua vez, leva a um aumento na proporção entre estrogênios e andrógenos. Tendo como pano de fundo este tipo de alterações hormonais, não se pode excluir a possibilidade de desenvolvimento de ginecomastia no homem (patologia que implica aumento excessivo das glândulas mamárias no homem (tipo unilateral ou bilateral), o que em alguns casos determina a adesão ao sexo feminino tipo).

Devido à aceleração do processo de destruição do cortisol no contexto da influência dos hormônios tireoidianos, desenvolve-se uma clínica de hipocortisolismo, que determina uma forma reversível de insuficiência renal.

Formas de hipertireoidismo

O hipertireoidismo pode ocorrer de forma leve ou moderada, bem como de forma grave.

A forma leve da doença (forma subclínica) é caracterizada por curso assintomático, a triiodotironina (T4) é normal de acordo com os indicadores atuais, os níveis de TSH (hormônio estimulador da tireoide) estão ligeiramente reduzidos.

A próxima forma é moderada (em outras palavras, óbvia ou manifesta). Nesse caso, os níveis de T4 são caracterizados por um aumento, enquanto os níveis de TSH são significativamente reduzidos e aparecem sintomas característicos da doença.

E, por fim, uma forma grave (complicada) da gravidade da doença, em que há insuficiência adrenal ou cardíaca, deficiência grave de peso corporal, psicose e outros tipos de patologia, indicando, respectivamente, danos a determinados sistemas, órgãos e suas funções inerentes.

Consideremos os principais sinais do hipertireoidismo, correspondentes aos graus de gravidade indicados de sua manifestação:

  • Forma leve

Além das alterações inicialmente observadas nos níveis de hormônios no sangue (que são reveladas por um exame de sangue apropriado), é observado um grau moderado de perda de peso (dentro de 5 kg). Aparece também taquicardia, em que a frequência cardíaca não passa de 100 batimentos por minuto, não há alterações no ritmo das contrações. Sinais das glândulas secreção interna, indicando violação de suas funções, também estão ausentes (com exceção da glândula tireoide). Além disso, os pacientes apresentam certo grau de irritabilidade e sudorese (manifestada mesmo em ambientes com temperatura normal).

  • Forma média

A perda de peso é pronunciada (cerca de 10 kg). Alterações patológicas são observadas no miocárdio, a taquicardia se manifesta com frequência cardíaca variando de 100 a 120 batimentos/min. Nesse caso, a taquicardia se caracteriza pela estabilidade da própria manifestação, e isso independe da posição em que a pessoa se encontra, também não há ligação com o sono anterior e com o estado de repouso prolongado. O metabolismo dos carboidratos está sujeito a distúrbios, o colesterol no sangue diminui e aparecem distúrbios gastrointestinais (caracterizados por fezes moles e frequentes).

Os sinais que indicam a relevância da insuficiência adrenal intensificam-se gradualmente. Os pacientes apresentam tremor tireotóxico - tremor nos dedos, observado quando o braço está estendido. Além disso, os pacientes ficam mais irritados e excitáveis, surgem distúrbios do sono, ansiedade excessiva e choro. Há também sinais como exoftalmia (deslocamento característico do globo ocular para frente, ou seja, protrusão, olhos esbugalhados), além de hiperidrose (ou seja, aumento da sudorese) tipo geral manifestações.

Neste caso, além de descrição geral, que propusemos inicialmente na classificação das formas de hipertireoidismo, nota-se uma perda de peso acentuada e pronunciada. A taquicardia é uma manifestação estável, o pulso varia de 120 a 140 batimentos por minuto, mas não se pode descartar a possibilidade de ultrapassar esses limites. A pressão arterial é caracterizada por aumento da pressão sistólica com diminuição simultânea da pressão diastólica. A exoftalmia é ainda mais pronunciada em comparação com a forma anterior da doença, assim como o tremor tireotóxico, que desta vez se manifesta espalhando-se por todo o corpo (e não apenas quando as mãos são afetadas).

Hipertireoidismo: sintomas

Considerando a peculiaridade da doença que estamos considerando, que é a aceleração de todos os processos que ocorrem no organismo, podemos entender que os sintomas do hipertireoidismo são extremamente multifacetados e, portanto, são determinados com base na gravidade da doença, seu curso e o grau de dano a órgãos, tecidos e sistemas específicos. A produção excessiva de hormônios produzidos pela glândula tireoide determina os seguintes efeitos no corpo do paciente:

  • SNC. O sistema nervoso central reage ao impacto atual da doença na forma de aumento da excitabilidade, irritabilidade, desequilíbrio emocional, medos e preocupações sem causa, fala rápida, tremores nas mãos e distúrbios do sono.
  • Oftalmologia. Os sintomas oftalmológicos consistem na manifestação previamente observada, que é a exoftalmia (na qual globo ocular sofre protrusão quando é deslocado para frente e com aumento simultâneo da fissura palpebral). Além disso, observa-se inchaço das pálpebras, visão dupla de objetos no campo de visão e piscar raro. Ressalta-se que devido à compressão característica deste caso, tendo como pano de fundo a distrofia do nervo óptico também se desenvolve, não se pode descartar a possibilidade de perda absoluta da visão do paciente. Também entre os sintomas oftalmológicos atuais podem ser identificados olhos secos intensos e dores nos olhos, aumento do lacrimejamento, desenvolvimento de erosão da córnea, bolsas sob os olhos, incapacidade de concentração em um objeto específico, etc.
  • O sistema cardiovascular . Como observamos inicialmente, para ela os sintomas do hipertireoidismo e as peculiaridades de seu curso não são fáceis devido à aceleração dos processos no corpo e à necessidade especial de oxigênio por causa disso. A arritmia cardíaca relevante nesta situação responde extremamente mal ao tratamento que lhe é dispensado. Flutter e fibrilação atrial e taquicardia persistente são observados aqui. Num contexto de aumento simultâneo pressão sistólica E pressão sanguínea baixa diastólica, há um aumento significativo nos indicadores de pressão (superior e inferior) no intervalo. A insuficiência cardíaca se desenvolve.
  • Trato gastrointestinal. De fora trato gastrointestinal são observadas mudanças no apetite (sua diminuição ou, inversamente, aumento), em pessoas idosas este sintoma pode ir tão longe quanto fracasso completo de comer. Também é frequente e fezes soltas, distúrbios nos processos de formação e digestão da bile, dor abdominal paroxística.
  • Sistema respiratório. No contexto de edema e congestão, ocorrem mudanças negativas em relação capacidade vital pulmões, desenvolve-se falta de ar persistente.
  • Sistema musculo-esquelético . Desenvolve-se miopatia tirotóxica, na qual se desenvolve fraqueza crónica e fadiga muscular, perda muscular (doença muscular causada pela ingestão insuficiente de nutrientes no corpo ou absorção insuficiente). Há também tremores dos membros e do corpo como um todo, osteoporose (doença crônica progressiva ou síndrome clínica (neste caso), caracterizada por diminuição da densidade inerente dos ossos com violação simultânea da microarquitetura e com aumento da fragilidade, relevante devido a uma série de processos prejudiciais). No contexto dos sintomas listados, surgem dificuldades que se notam durante longas caminhadas (especialmente ao subir escadas), bem como ao transportar objetos pesados. A possibilidade de desenvolvimento de paralisia muscular, que neste caso é reversível, não pode ser descartada.
  • Sistema reprodutivo . Mudanças características também são observadas nesta área. Assim, no contexto de distúrbios na secreção de gonadotrofinas, pode ocorrer infertilidade. Conforme descrito anteriormente, os homens podem desenvolver ginecomastia e diminuição da potência. Quanto ao impacto no corpo feminino de processos relevantes para a doença, aqui, em particular, são notadas falhas ciclo menstrual. A manifestação da menstruação é caracterizada por dor e irregularidade, o corrimento é escasso, pois sintomas acompanhantes– fraqueza grave (que pode atingir desmaio), fortes dores de cabeça. Em casos extremos, as perturbações do ciclo menstrual atingem a amenorreia, ou seja, a completa ausência de menstruação.
  • Metabolismo . No contexto de processos metabólicos acelerados, os pacientes experimentam uma perda de peso persistente, que é alcançada mesmo com aumento do apetite. Além disso, aumenta a produção de calor (que se manifesta na forma aumento da sudorese e temperatura). À medida que a degradação do cortisol acelera, desenvolve-se uma forma reversível de insuficiência adrenal. Também é observado um aumento do fígado e, se estamos falando de uma forma grave de hipertireoidismo, isso é acompanhado de icterícia. Como sintoma adicional que acompanha esta parte das manifestações, podem ser identificados: inchaço dos tecidos moles; enfraquecimento das unhas, cabelos e pele; cabelos grisalhos precoces e pronunciados; sede intensa, micção abundante e frequente (o que é importante devido ao comprometimento do metabolismo da água).

Os sinais externos de hipertireoidismo incluem, em primeiro lugar, o aumento da glândula tireoide, que pode se manifestar em graus variantes. Em alguns casos, o exame e a palpação do pescoço podem determinar a causa que provocou o hipertireoidismo (bócio nodular ou difuso). Por exemplo, se estamos falando da doença de Graves, então o aumento da glândula tireóide é caracterizado por sua própria simetria. Se a palpação determinar uma formação nodular na área em estudo, isso, por sua vez, é uma indicação do processo tumoral atual nela.

O que é notável é sintomas listados o hipertireoidismo muitas vezes não se manifesta em idosos, o que define o hipertireoidismo latente (mascarado). Os sintomas típicos que acompanham esta doença em pessoas idosas, no entanto, podem incluir depressão e fraqueza frequentes, sonolência e alguma letargia. Pode-se notar também que, de forma pronunciada, os distúrbios associados ao funcionamento do sistema cardiovascular em pacientes idosos com hipertireoidismo ocorrem muitas vezes mais frequentemente do que em pacientes jovens.

Crise tireotóxica (hipertireoidismo)

Essa complicação se manifesta pela falta de tratamento para tireotoxicose ou quando é prescrito tratamento que não é adequado na realidade. medidas necessárias. Manipulações mecânicas realizadas durante o exame do paciente ou durante intervenção cirúrgica, afetando a glândula tireóide de uma forma ou de outra. A possibilidade de desenvolvimento de uma crise devido ao estresse não pode ser descartada.

Em geral, uma crise hipertireoidiana se manifesta atingindo um pico com sintomas característicos do hipertireoidismo. Começa de forma aguda e seu curso é extremamente rápido. Os pacientes apresentam forte agitação mental, muitas vezes acompanhada de alucinações e delírios. O tremor das mãos se intensifica, além disso, o tremor se espalha para membros inferiores e por todo o corpo como um todo. A pressão arterial cai drasticamente, a fraqueza muscular aparece com letargia geral do paciente. O vômito se manifesta de forma indomável, acompanhado de temperatura elevada (neste caso, não há sinais que indiquem a relevância da infecção), diarreia e taquicardia (chegando a 200 batimentos por minuto). Ao urinar, você pode detectar o odor característico de acetona na urina. Temperatura (até 41 graus) e aumento de pressão.

Em alguns casos, a icterícia se desenvolve como resultado forma aguda degeneração gordurosa, que é relevante para o fígado, também pode ocorrer insuficiência adrenal.

É importante ressaltar que a falta de disposição assistência oportuna pode causar a morte do paciente devido à transição da crise para o coma. A morte pode ocorrer como resultado de uma forma aguda de doença hepática gordurosa ou devido a insuficiência adrenal.

Diagnóstico

O diagnóstico é feito, em primeiro lugar, com base nas manifestações atuais dos sintomas, que consiste principalmente em destacar as características aparência pacientes e dados obtidos de fontes apropriadas pesquisa de laboratório. Assim, um exame de sangue determina alterações no conteúdo de hormônios, um ultrassom permite identificar nódulos na glândula tireoide e a eletrocardiografia, diante das queixas que surgem no contexto da doença quanto à atividade do sistema cardiovascular, permite um para adicionar alguns detalhes sobre os sintomas que aparecem nesta área.

Além disso, pode ser prescrita uma tomografia computadorizada, na qual as imagens do órgão são tiradas camada por camada, o que permite ter uma ideia clara de onde exatamente está localizada a compactação que lhe é relevante. O uso dos métodos de diagnóstico listados permite esclarecer completamente o diagnóstico, após o qual você pode prescrever um curso apropriado de terapia individual.

Tratamento

O tratamento do hipertireoidismo está focado no alcance de objetivos específicos. Então, antes de tudo, é necessário alcançar nível normal hormônios, o que é garantido pela prescrição de tratamento medicamentoso adequado. Além disso, a necessidade de tratamento cirúrgico, o que implica a necessidade de remoção de adenoma, bócio ou formação de tumor na área da glândula tireóide. As medidas terapêuticas adicionais consistem em efeitos sintomáticos, através dos quais é possível melhorar o funcionamento dos sistemas e órgãos do corpo de uma pessoa doente. Vamos dar uma olhada nesses métodos.

O tratamento medicamentoso do hipertireoidismo envolve principalmente o uso de medicamentos antitireoidianos, que são utilizados principalmente em casos de leve aumento da glândula tireoide. Se a glândula atingir um tamanho significativo (mais de 40 ml), e estado geralé caracterizada pela manifestação de sintomas que indicam compressão de órgãos próximos, então o tratamento medicamentoso torna-se apenas uma etapa preparatória para outro tratamento - o tratamento cirúrgico. No tratamento da doença que estamos considerando, o uso de medicamentos antitireoidianos, que são um grupo das tionamidas (medicamentos Propiltiouracil, Tiamazol, etc.), já é bastante comum. A base do mecanismo dos medicamentos correspondentes a este grupo é que eles têm um efeito supressor direcionado nos processos diretamente envolvidos na formação de hormônios na glândula tireoide (em particular, a peroxidase da tireoide é suprimida).

Nas condições dos países altamente desenvolvidos, o tratamento da tireotoxicose é realizado através do uso de carbimazol para esse fim. Este é um medicamento de ação prolongada (também conhecido como prolongado); é especialmente eficaz em casos de formas graves da doença. Além do efeito necessário na formação de hormônios na glândula tireoide, esse medicamento inibe a conversão de T4 (ou seja, tiroxina) em T3 (ou triiodotironina). Vale ressaltar que ao tomar 20 mg desse medicamento, o quadro provocado pelo hipotireoidismo é totalmente compensado.

Além disso, nos países desenvolvidos, o tratamento com iodo radioativo é um método integral de tratamento. Este iodo penetra rapidamente na glândula tireóide, após o que se acumula gradualmente em sua área. Quando o iodo radioativo se decompõe, as células da glândula tireóide, os tireócitos, são destruídas.

A obesidade é uma condição do corpo em que o excesso de depósitos de gordura começa a se acumular em suas fibras, tecidos e órgãos. A obesidade, cujos sintomas são o ganho de peso igual ou superior a 20% em comparação com os valores médios, não é apenas causa de desconforto geral. Também leva ao aparecimento de problemas psicofísicos neste contexto, problemas nas articulações e na coluna, problemas associados à vida sexual, bem como problemas associados ao desenvolvimento de outras condições que acompanham essas alterações no corpo.

A amiloidose renal é uma doença complexa e patologia perigosa, em que o metabolismo de proteínas-carboidratos é interrompido nos tecidos renais. Como resultado, ocorre a síntese e o acúmulo de uma substância específica – a amiloide. É um composto proteína-polissacarídeo, que em suas propriedades básicas é semelhante ao amido. Normalmente, essa proteína não é produzida no organismo, portanto sua formação é anormal para o ser humano e acarreta comprometimento da função renal.

O principal medicamento prescrito para o aumento da produção do hormônio tireoidiano pela glândula tireoide são os medicamentos tireostáticos (ou antitireoidianos). Este grupo de medicamentos é prescrito para forma leve hipertireoidismo, diagnosticando bócio tóxico difuso quando o paciente tem menos de 50 anos.

Em alguns casos, o endocrinologista primário prescreve terapia com iodo radioativo. Isso ocorre no diagnóstico de bócio tóxico difuso, quando o paciente tem mais de 50 anos, bem como se os nódulos do bócio estiverem significativamente aumentados.

Os medicamentos tireostáticos são representados por tionamidas, preparações de tioureia e preparações de metilmercaptoimidazol: tiamazol, carbimazol e propiltiouracil.

EM casos excepcionais O tratamento do hipertireoidismo pode sair pela culatra e causar hipotireoidismo. Na maioria das vezes, esse resultado pode ser obtido após terapia com iodo radioativo, mas o uso de medicamentos antitireoidianos não é exceção.

É muito importante não perder o aparecimento de sintomas que indiquem o desenvolvimento de hipotireoidismo e informar o seu médico sobre isso.

Endosso

Uma droga ampla variedade a ação do endonorm é prescrita para o tratamento do hipertireoidismo em dosagens individuais:

Para casos leves da doença, tome uma cápsula duas vezes ao dia, um quarto de hora antes das refeições. A duração da terapia é de um mês. Se o quadro clínico da doença exigir tratamento continuado, faça uma pausa de 10 dias e prossiga para o próximo taxa mensal tratamento.

Em caso de diagnóstico grau médio– uma cápsula três vezes ao dia, um quarto de hora antes das refeições. A duração da terapia é de 40 dias. Se o quadro clínico da doença exigir tratamento continuado, faça uma pausa de 10 dias e inicie o próximo tratamento mensal.

Em casos graves de tireotoxicose, Endonorm é prescrito duas cápsulas três vezes ao dia. O horário efetivo de administração é um quarto de hora antes das refeições. Depois de desaparecer sintomas patológicos, a dosagem do medicamento tomado pode ser reduzida para uma cápsula três vezes ao dia.

Para obter o efeito máximo, a toma de Endonorm deve ser combinada com uma dieta ajustada.

As contra-indicações para tomar Endonorm incluem hipersensibilidade aos componentes do suplemento dietético, bem como inflamação da membrana mucosa do trato gastrointestinal, gravidez, lactação e infância até 12 anos.

O medicamento pode causar efeitos colaterais, expressa por uma reação alérgica e/ou dispéptica à composição do medicamento.

Cálcio

A glândula tireóide participa do processo de regulação do cálcio no sangue humano, produzindo calcitonina, que reduz o nível de cálcio no sangue humano.

O hormônio da paratireóide, produzido pela glândula paratireóide, ao contrário, ajuda a aumentar os níveis de cálcio no sangue.

Em alguns casos, a disfunção da glândula tireóide pode ser causada não apenas por uma diminuição ou aumento na produção do hormônio tiroxina, mas também por um excesso ou falta de secreção de calcitonina. Esta causa de disfunção da glândula tireoide requer a introdução de medicamentos contendo cálcio na terapia (para hipocalcemia) ou, inversamente, isotônicos soluções salinas, diuréticos de alça, glicocorticóides ou cloroquina (para hipercalcemia).

Com o hipertireoidismo, a concentração de vitamina D diminui, o que leva a uma deterioração na absorção do cálcio que entra no corpo humano junto com os alimentos. Portanto, medicamentos contendo cálcio juntamente com vitamina D são prescritos como parte do protocolo de tratamento do hipertireoidismo.

Endocrinol

Esta droga é biológica aditivo ativo- refere-se a remédios naturais, capaz de normalizar o funcionamento da glândula tireóide. Prescrito para hipotireoidismo e hipertireoidismo. Endocrinol é uma fonte de flavonóides e vitamina E.

As contra-indicações ao medicamento incluem gravidez e lactação em mulheres, bem como hipersensibilidade a composição do componente medicação.

Tirosol

O medicamento antitireoidiano tirosol é efetivamente usado no tratamento do hipertireoidismo para reduzir o nível de hormônios produzidos pela glândula tireoide (tiroxina e triiodotironina).

O medicamento é tomado por via oral, após as refeições. O comprimido deve ser tomado inteiro, com um pouco de água.

A quantidade do medicamento inicialmente prescrita é tomada em horário estritamente fixo (após o café da manhã com uma dose diária).

A dosagem inicial de tirosol para crianças de 3 a 17 anos é calculada de 0,3 a 0,5 mg por quilograma de peso da criança, mas não superior a 40 mg por dia. Recebido dose diáriaé dividido em duas ou três doses.

Em caso de disfunção hepática, é prescrita ao paciente a quantidade mínima eficaz, tomada sob supervisão constante de um médico.

As contra-indicações ao tirosol incluem hipersensibilidade aos derivados de tiamazol e tioureia ou outros componentes da droga, granulocitopenia, deficiência de lactase, intolerância à galactose, síndrome de má absorção de glicose-galactose, colestase, crianças menores de três anos de idade.

Tratamento medicamentoso de doenças concomitantes no hipertireoidismo

Com o hipertireoidismo, freqüentemente se desenvolvem transtornos de ansiedade e distúrbios cardiovasculares.

Afobazol

O medicamento ansiolítico afobazol não possui influência negativa sobre o funcionamento da glândula tireoide e pode ser usado no tratamento do hipertireoidismo caso o paciente tenha histórico de distúrbios do sono e ansiedade.

O afobazol é prescrito por via oral, 10 mg, três vezes ao dia. A duração do tratamento é de duas a quatro semanas.

Se necessário dosagem diária pode ser duplicado e a duração da terapia até três meses.

As contra-indicações do afobazol incluem intolerância individual aos componentes da droga, incluindo monossacarídeos, galactosemia e deficiência de lactase.

Tomar afobazol pode causar efeitos colaterais na forma de sintomas de alergia. Menos comumente, você pode sentir dores de cabeça que não exigem a descontinuação do medicamento.

Bisoprolol

Para insuficiência cardíaca crônica, angina de peito e hipertensão arterial Um cardiologista prescreve o medicamento bisoprolol. Interações medicamentosas bisoprolol e tireostático medicação neutro, o que permite tomar bisoprolol com eficácia durante o tratamento do hipertireoidismo.

O beta1-bloqueador bisoprolol é prescrito por via oral, independentemente da ingestão alimentar. O horário recomendado de administração é pela manhã.

Para angina estável e hipertensão arterial, o medicamento é prescrito inicialmente na dosagem de 2,5 a 5 mg ao dia. A quantidade diária máxima permitida é de 20 mg.

Para insuficiência cardíaca crônica, dependendo das características quadro clínico doenças são inicialmente prescritas na dosagem de 1,25 mg - na primeira semana de terapia. Recomenda-se uma dose matinal do medicamento.

Na segunda semana de tratamento, a dose de bisoprolol é duplicada e passa a ser de 2,5 mg ao dia. O regime posológico permanece inalterado.

Terceira semana - uma dose diária 3,75mg. Período de 4 a 8 semanas – dosagem é de 5 mg. Período de 9 a 12 semanas - a dosagem é de 7,5 mg. No futuro -10 mg, que corresponde à dose diária máxima permitida.

A duração da terapia é determinada individualmente pelo cardiologista.

As contra-indicações para o uso de bisoprolol incluem aumento da intolerância aos componentes do medicamento, síndrome do nó sinusal, bradicardia, insuficiência cardíaca em fase de descompensação, acidose metabólica, hipotensão arterial, choque cardiogênico, doença de Raynaud, asma brônquica, gravidez e lactação.

Tomar bisoprolol pode causar sintomas colaterais: dor de cabeça e dor abdominal, tontura, estado depressivo, insónia, aumento da fadiga, visão turva, diarreia, prisão de ventre, rinite alérgica, náuseas e vómitos.

Medicamentos proibidos para hipertireoidismo

O hipertireoidismo costuma estar associado a outras doenças, tanto de natureza endócrina quanto não endócrina, por isso é muito importante saber quais medicamentos você não deve tomar se tiver sido diagnosticado com tireotoxicose.

Iodo para hipertireoidismo

Iodo e medicamentos contendo iodo não são prescritos no diagnóstico de hipertireoidismo. Uma exceção pode ser quando este diagnóstico diagnosticado a uma mulher pela primeira vez durante a gravidez. Um obstetra-ginecologista que conduz uma gravidez ainda pode prescrever um medicamento contendo iodo, mas em dosagens limitadas. O iodo para hipertireoidismo até 50 mcg por dia não deve prejudicar a mulher nem o feto. As dosagens acima são indesejáveis.

Iodomarin

O medicamento iodomarin é prescrito para repor a falta de iodo no organismo do paciente. Portanto, seu uso no tratamento do hipertireoidismo é inaceitável.

Tiroxina

Um dos hormônios produzidos pela glândula tireóide é a tiroxina. Portanto, a droga tiroxina é ativa substância ativa que é a enzima tiroxina, é prescrita para pacientes que sofrem de deficiência dessa substância. Portanto, o medicamento não pode ser utilizado no tratamento do hipertireoidismo causado pelo excesso de tiroxina no organismo.

Aritmil

O medicamento antiarrítmico Arritmil não pode ser administrado a pacientes com histórico de hipertireoidismo.

Vitaminas

Recepção complexo vitamínico não afeta de forma alguma o tratamento do hipertireoidismo. Ao mesmo tempo, estudos mostraram que a deficiência de vitamina D e B 12 no corpo humano pode se tornar um catalisador para o desenvolvimento do hipertireoidismo.

Assim, ao prescrever um protocolo para tratamento do hipertireoidismo, o endocrinologista deve introduzir nele vitamina B12 e vitamina D, ou vitamina D. complexo mineral, que tem como base as substâncias cianocobalamina (B12) e viosterol (D).

Tratamento tradicional

No tratamento do hipertireoidismo, com autorização do médico, você pode usar tratamento tradicional. Seus “remédios” são efetivamente usados ​​tanto para uso externo quanto interno.

Receita nº 1 – compressas de argila:

  1. A água é usada para diluir a argila até um estado de creme azedo espesso.
  2. “O medicamento é aplicado em pequena camada no tecido.
  3. A compressa é fixada na região do bócio e deixada por cerca de uma hora.
  4. Durante o dia você pode fazer 2 a 3 procedimentos de tratamento. Nesse caso, é retirada argila nova para cada procedimento.

Receita nº 2 – tintura de caqui:

  1. Extraia o suco da fruta.
  2. Misture o suco com álcool na proporção: cinco partes de suco de caqui e uma álcool medicinal(pode ser substituído por vodka, mas sua quantidade aumenta para duas partes).
  3. Deixe fermentar por um dia.
  4. Beba uma colher de sopa do “remédio” antes das refeições, três vezes ao dia.

Noz para hipertireoidismo

Um depósito de muitos elementos úteis, incluindo iodo natural - Noz. No hipertireoidismo, é útil por sua capacidade de normalizar o funcionamento do sistema endócrino.

Na tireotoxicose, o iodo radioativo se acumula na glândula tireóide, causando diminuição dos glóbulos vermelhos. Elemento radioativo capaz de remover de glândulas secretoras apenas iodo natural. Seus frutos verdes são especialmente úteis.

A receita para preparar o “remédio” é simples:

  1. Encha uma jarra de vidro de três litros com frutas verdes. Serão necessários aproximadamente 1,5 kg de nozes.
  2. Vodka é colocada em um recipiente ou etanol, diluído a 40 o.
  3. O recipiente está selado.
  4. Coloque por três dias em local fresco e Sítio escuro. Caso contrário, os frutos irão escurecer e oxidar.
  5. Depois enrolam com mais força (por exemplo, pode enrolar com tampa para enlatar) e deixam por mais três semanas.
  6. Coe o produto acabado e guarde em local fresco.
  7. Beba uma colher de chá três vezes ao dia, 20 minutos antes das refeições.

Óleo de linhaça

O óleo de linhaça também pode ser usado no tratamento do hipertireoidismo. Normaliza a função da glândula tireóide até certo ponto. Mas deve-se tomar óleo de linhaça após exame e com autorização do médico, pois as prescrições Medicina tradicional- Este é um método auxiliar de tratamento da doença.

Outra receita para usar o óleo de linhaça no tratamento do hipertireoidismo é misturá-lo na proporção de 2:1 com suco de dente-de-leão. A composição resultante na forma de aplicações é aplicada na região anterior do pescoço acima do bócio. A duração do procedimento é de 1 a 2 horas.

Tratamento com ervas

Para hipertireoidismo ampla aplicação Também foram encontrados tratamentos fitoterápicos, cuja lista é bastante grande: knotweed, valeriana, cinquefoil branco, erva-de-bico, pardal, arnica, erva-cidreira, chicória, orégano, algas marinhas, cravo. Aqui estão apenas algumas receitas eficazes:

Receita nº 1 – tintura de chicória:

  1. Lave a raiz da planta, seque e pique.
  2. Despeje duas xícaras de água fervente em uma colher de sopa produto vegetal.
  3. Leve ao fogo e deixe por três minutos a partir do momento de fervura.
  4. Beba a decocção três vezes ao dia durante dois dias.
  5. A chicória normaliza o funcionamento do sistema endócrino e reduz a quantidade de hormônios no sangue.

Receita nº 2 – decocção medicinal:

  1. Deixe em banho-maria por um quarto de hora.
  2. Enrole em uma toalha e deixe em infusão por uma hora.
  3. Coe e beba 50 ml morno quatro vezes ao dia, 15 minutos antes das refeições.

Receita nº 3 – decocção medicinal:

  1. Primeiro prepare a coleção tomando partes iguais dos seguintes plantas medicinais:
    • bagas de espinheiro,
    • folhas de erva angustifolia,
    • artemísia,
    • calêndula,
    • camomila,
    • pepino seco,
    • flores de tília,
    • bagas de rosa mosqueta.
  2. Moa todos os ingredientes e retire 10 g da mistura.
  3. Despeje 300 ml de água no recipiente e introduza a coleção.
  4. Deixe em banho-maria por 10 minutos.
  5. Enrole em uma toalha e deixe em infusão por algumas horas.
  6. Coe e beba 70 ml mornos 3-4 vezes ao dia 30 minutos antes das refeições.

A duração do tratamento para hipertireoidismo é de 1,5 a 2 meses. Se precisar repetir o curso, faça uma pausa de três a quatro semanas.

Cinquefoil branco para hipertireoidismo

Uma infusão alcoólica de cinquefoil branco pode ser preparada em casa:

  1. Pegue a raiz da planta, lave, seque e pique.
  2. Despeje 50 g de produto vegetal com meio litro de vodka ou álcool diluído a 40 o.
  3. Deixe em infusão em local escuro por 14 dias. Variedade.
  4. Introduza novamente o bolo em 250 litros de álcool e deixe por mais 14 dias. Variedade.
  5. Combine a tintura da primeira e da segunda tensão.
  6. Coloque 20 gotas do “remédio” em um copo e dilua com um pouco de água. Tome antes de cada refeição. A duração do curso é de um mês. Se necessário retratamento, faça uma pausa de uma semana e o curso da terapia pode ser repetido.

Sobre Estado inicial doença, geralmente três desses cursos são suficientes.

Homeopatia

No tratamento do hipertireoidismo também são utilizados remédios homeopáticos, como: sépia, cálcio carbonicum, kalium carbonicum, causticum, ammonium carbonicum, grafite, thuja, conium, digitalis, lycopodium, bromium.

No tratamento do hipertireoidismo, o licopódio é prescrito em diluições de 12 e 30.

De acordo com as instruções, o licopódio não deve ser prescrito a pacientes com intolerância individual à planta musgo, doença hepática grave, mulheres durante a gravidez e lactação, bem como crianças menores de três anos de idade.

A droga também pode causar efeitos colaterais: erupção cutânea, hiperemia da pele, coceira.

Kalium carbonicum é mais eficaz na primeira e segunda diluições.

Tratamento cirúrgico

Se tratamento conservador não traz o resultado positivo esperado, o endocrinologista é obrigado a prescrever ao paciente tratamento cirúrgico hipertireoidismo (tireoidectomia).

Os seguintes fatos são indicações para cirurgia:

  1. Ao longo de dois anos de terapia adequada, nenhum efeito duradouro foi observado.
  2. Aumento da sensibilidade do organismo do paciente aos medicamentos do grupo dos imidazol. Medicação grupo farmacológico tiouracilas são caras e causam complicações frequentes.
  3. Aumento do tamanho da glândula tireóide, levando à compressão de órgãos e sistemas vizinhos.

Na maioria dos casos, é realizada a excisão parcial da glândula tireoide. Como resultado da operação, o cirurgião endocrinologista deixa aproximadamente um quinto do peso da glândula tireoide em estado normal no corpo do paciente. Normalmente, esse volume é suficiente para fornecer ao corpo a quantidade necessária de hormônios tireoidianos e obter um resultado duradouro, transferindo a doença para um estado de remissão.

Tratamento com iodo radioativo

Maioria método eficaz no tratamento do hipertireoidismo é o tratamento com iodo radioativo. A essência do método é tomar solução oral ou cápsulas. O ingrediente ativo da droga é o iodo radioativo.

Ao tomar o medicamento, o iodo radioativo se acumula nas células da glândula tireóide, o que causa sua necrose. Gradualmente, essas células são substituídas por tecido conjuntivo.

As contra-indicações ao uso de iodo radioativo são:

  1. Idade até 20 anos.
  2. Período de gravidez e lactação.
  3. Ao planejar uma gravidez, a concepção não deve ocorrer antes de seis meses a um ano após o término do tratamento.
  4. Com forma leve ou natureza temporária da doença.

Poucos dias antes do início do tratamento, os medicamentos tireostáticos são descontinuados. Após um curso de terapia com iodo radioativo, há uma grande probabilidade de desenvolver hipotireoidismo.

Massagem para hipertireoidismo

O procedimento em si não pode prejudicar o corpo que sofre de tireotoxicose, mas pode ser doloroso para uma pessoa. Portanto, a massagem para hipertireoidismo da glândula tireoide é realizada muito raramente.

Para ajudar o corpo a lidar com a doença, você pode recorrer a acupressão(acupressão, shiatsu), que permite influenciar pontos ativos do corpo sem recorrer ao auxílio de meios improvisados.

Os pontos reflexogênicos responsáveis ​​pela glândula tireóide estão localizados na lateral do pé, sob a planta do dedão de ambos os pés. Para normalizar o funcionamento da glândula, massageie essa área com dois dedos por cinco minutos.

Outro ponto ativo está localizado na área do 7º vértebra cervical. Para influenciá-lo, deve-se fazer movimentos de massagem com a mão, realizando movimentos circulares no sentido horário.

Você pode massagear a glândula várias vezes de uma forma incomum: cantando o som “A” por muito tempo em uma nota. As vibrações produzidas pelo canto massageiam os tecidos, melhorando a circulação sanguínea e normalizando a produção de hormônios.

Dieta para hipertireoidismo

Os endocrinologistas proíbem o tratamento do hipertireoidismo por jejum, embora seja necessário um ajuste na dieta do paciente.

Os principais princípios da dieta para hipertireoidismo:

  1. Aumento da ingestão calórica diária. Isso ajudará a repor os custos de energia que ocorrem durante a doença.
  2. Aumentar a participação de alimentos ricos em vitaminas e microelementos.
  3. As refeições devem ser frequentes, mas em pequenas porções.
  4. Evite alimentos ricos em cafeína.
  5. A base da dieta deve ser alimentos ricos em proteínas - material de construção para a formação de tecido muscular.
  6. Evite temperos, doces, alimentos defumados e em conserva, alimentos enlatados e frituras.
  7. Os pratos devem ser cozidos no vapor ou fervidos.
  8. Concentre-se em alimentos ricos em fósforo e cálcio.
  9. Evite consumir alimentos ricos em iodo.
  10. Reduza a quantidade de alimentos que podem provocar fermentação ou prisão de ventre nos intestinos.

Produtos para hipertireoidismo

Vamos dar uma olhada mais de perto em quais alimentos você pode comer se tiver hipertireoidismo:

  1. Peixe de água doce.
  2. Carne magra, aves.
  3. Leite e pratos à base dele.
  4. Kefir e leite fermentado cozido.
  5. Iogurte e leite coalhado.
  6. Queijo cottage com baixo teor de gordura e pratos feitos com ele.
  7. Queijos duros com reduzido teor de gordura e salinidade.
  8. Produtos assados ​​sem açúcar.
  9. Produtos de panificação elaborados com farinha de centeio, trigo e aveia.
  10. Salada de folhas.
  11. Toranjas e limões.
  12. Maçãs.
  13. Alho.
  14. Pepinos, aspargos e tomates.
  15. Ruivo.
  16. Entre os cereais, dá-se preferência ao trigo sarraceno, aveia, milheto e cevadinha.
  17. Brócolis, couve-rábano, repolho chinês, branco e couve-flor.
  18. Abobrinha, berinjela, aipo e abóbora.
  19. Bebidas: sucos de fruta, geleias e compotas, infusão de rosa mosqueta, chás de ervas.

Entrada:

  1. Álcool.
  2. Tabaco.
  3. Carne e peixe gordurosos.
  4. Couve marinha.
  5. Café e chocolate.
  6. Especiarias.
  7. Legumes.
  8. Uvas, morangos e pêssegos.
  9. Ameixas e damascos.
  10. Produtos de farinha (especialmente produtos de panificação).
  11. Caldos fortes de peixe e carne.

Hipertireoidismo e álcool

Os endocrinologistas aconselham um paciente com diagnóstico de hipertireoidismo a evitar o consumo de bebidas alcoólicas e com baixo teor de álcool.

Hipertireoidismo e o sol

Não é recomendado que uma pessoa que sofre de tireotoxicose fique exposta à luz solar direta por muito tempo e se bronzeie. A insolação excessiva apenas agrava o estado do corpo doente, levando ao agravamento da doença. Portanto, férias no balneário Sul durante um período de alta atividade solar são inaceitáveis ​​​​para esses pacientes, devendo ser adiadas para a estação aveludada.

Esportes para hipertireoidismo

Quanto à prática de esportes com hipertireoidismo, os endocrinologistas aconselham não evitar a atividade física ativa, mas deve ser dosada e baixa. Aulas de ioga e dança, corrida matinal leve, piscina ou exercícios de ginástica são adequadas.

Hipertireoidismo e o mar

Com a patologia da glândula tireóide, na maioria dos casos a termorregulação do corpo fica prejudicada. Portanto, os endocrinologistas não recomendam isso para pacientes com tireotoxicose. mudança repentina clima. Portanto, a época ideal para visitar um sanatório ou o mar é o outono. Será útil respirar a brisa do mar.

Do ponto de vista terapêutico, valorizam-se os hospitais marítimos, onde há uma forte rosa de ventos que sopram do mar. Ao mesmo tempo, as ondas, quebrando na costa, enriquecem o ar com íons negativos de iodo, oxigênio e ozônio, necessários no tratamento da tireotoxicose.

O tratamento do hipertireoidismo ocorre devido ao alto teor de iodo natural em ar do mar. É especialmente abundante em águas rasas com grandes acúmulos de algas. São eles, no processo de sua atividade vital, que liberam esse elemento químico no ar.

Neste artigo você aprenderá:

O conjunto de sintomas causados ​​pela hiperfunção da glândula tireoide é cientificamente chamado de hipertireoidismo (tireotoxicose). Esta patologiaé o oposto do hipotireoidismo e é caracterizado por um aumento no nível de tiroxina e triiodotironina no organismo. A saturação de tecidos e órgãos com quantidades excessivas de hormônios leva a uma aceleração patológica do metabolismo e à diminuição da funcionalidade de todos os sistemas.

informações gerais

De acordo com sua origem, a síndrome pode ser primária, secundária, terciária. No primeiro caso, ocorrem distúrbios na própria glândula, no segundo, ocorre um mau funcionamento da glândula pituitária, no terceiro, a causa é a disfunção do hipotálamo.
As mulheres são predominantemente suscetíveis ao hipertireoidismo e, em comparação aos homens, sofrem desta doença aproximadamente 10 vezes mais frequentemente. A prevalência da patologia é bastante elevada, mas não atinge o nível epidemiológico do hipotireoidismo.

Em média, são registrados cerca de 20 casos de hipertireoidismo a cada mil mulheres. Faixa etária da doença: 20-50 anos.

A hiperfunção da glândula tireóide nas mulheres leva à estimulação anormal de todo o corpo. Os vasos sanguíneos e o coração reagem de forma especialmente aguda a esses efeitos. No contexto dos processos que surgem sob a influência da síndrome, tecidos e órgãos começam a sentir necessidade de volumes aumentados suprimento de oxigênio, o que leva ao aumento da função cardíaca. Maioria sintoma característico o hipertireoidismo é o chamado “coração tireotóxico”.

Não apenas o coração, mas também todos os outros sistemas começam a funcionar de forma extrema. Sem tratamento oportuno e adequado, o hipertireoidismo está repleto de desenvolvimento de crise tireotóxica. Um ataque de intoxicação aguda com hormônios tireoidianos pode causar coma e morte.

Causas

O hipertireoidismo ocorre como resultado de uma doença tireoidiana existente. Em aproximadamente 70% das situações clínicas, a hiperfunção de órgãos é uma manifestação extrema da doença de Graves. Esta doença é de origem autoimune: o próprio corpo produz anticorpos que provocam estimulação constante da glândula tireoide, o que provoca o crescimento da glândula e a produção excessiva de compostos biologicamente ativos.

As principais causas da doença em mulheres são:

  • Inflamação viral ( tireoidite aguda) – esta patologia é temporária;
  • Neoplasias em forma de nódulos na glândula tireoide (doença de Plummer) - mais frequentemente diagnosticadas em idosos;
  • Adenoma de tireoide;
  • Formações tumorais da glândula pituitária;
  • Uso prolongado de hormônios sintéticos.

Às vezes o mais gravado fatores raros levando à formação de hipertireoidismo em mulheres - como resultado, teratomas ovarianos ou excesso de hormônio consumo excessivo Yoda.

Principais características

Existem 3 formas da doença - leve, moderada (manifestada) e grave. A forma leve não se manifesta de forma alguma e é detectada apenas em ambiente clínico (geralmente essa variante do curso da doença é típica de idosos). A forma média nas mulheres aparece sintomas característicos exigindo consulta com um médico. Na forma grave é notado insuficiência aguda vários órgãos, mudanças de comportamento.

Os sinais da doença são extremamente variados. A gravidade dos sintomas é determinada pela gravidade da doença e pelo nível de impacto nos órgãos individuais. As manifestações externas do hipertireoidismo se manifestam no aumento do tamanho da glândula tireoide.

Às vezes, os sinais visuais permitem identificar imediatamente a causa raiz da doença - bócio tóxico nodular ou difuso.

Os principais sintomas do hipertireoidismo são:

  1. Excitabilidade, emotividade excessiva, agressão, ansiedade sem causa, medo, insônia, tremores nas mãos;
  2. Sintomas oftalmológicos - exoftalmia (protrusão do olho e alargamento da fissura palpebral), diplopia (visão dupla), degradação progressiva do nervo óptico (por vezes levando à perda de visão), inchaço, incapacidade de concentrar o olhar.
  3. Arritmia, taquicardia progressiva no contexto de aumento da pressão superior e diminuição da pressão diastólica, insuficiência cardíaca;
  4. Falta ou aumento do apetite (os idosos podem recusar completamente comer), diarreia frequente, formação de bílis prejudicada, dor paroxística na zona abdominal;
  5. Falta de ar persistente, diminuição da capacidade vital dos pulmões;
  6. Miopatia tireotóxica (fadiga muscular constante, diminuição tônus ​​muscular), tremores nos membros e em todo o corpo, osteoporose, causando fragilidade e fragilidade dos ossos;
  7. Suor intenso e aumento constante temperatura;
  8. Menstruação dolorosa e irregular (em casos graves em mulheres idade reprodutiva desenvolve amenorreia - ausência total de menstruação).

Freqüentemente, mulheres com disfunção tireoidiana apresentam aumento do fígado, queda de cabelo, micção frequente e perda de peso. O último sintoma às vezes se manifesta mesmo com apetite normal e aumentado. Outra característica é cabelos grisalhos precoces.

Infográfico: sintomas de hipertireoidismo

Tratamento

A terapia para hipertireoidismo é prescrita por um endocrinologista.

Existem vários métodos terapêuticos que visam eliminar esta patologia:

  • Exposição a medicamentos;
  • Ressecção bócio difuso ou tumores da tiróide;
  • Terapia sintomática destinada a restaurar o estado funcional dos órgãos.

O tratamento medicamentoso envolve o uso drogas antibacterianas. Normalmente, este método de terapia é usado para hiperfunção leve a moderada da glândula tireóide. Para hipertireoidismo grave tratamento medicamentoso usado na fase preparatória antes da cirurgia.

Em casos graves, é utilizado tratamento radical - ressecção subtotal da glândula tireoide segundo Nikolaev. As indicações para cirurgia são aumento persistente da glândula e intolerância aos medicamentos para tratamento.

A glândula tireóide é um órgão localizado no pescoço.

O hipertireoidismo é um aumento da atividade funcional da glândula tireoide (TG), que com o tempo leva ao aumento do tamanho do órgão. Sua natureza é explicada 70% pela predisposição genética e 30% por fatores externos.

Segundo as estatísticas, as mulheres são afetadas 5 a 10 vezes mais frequentemente do que os homens. Métodos modernos o diagnóstico e uma ampla gama de manifestações e sintomas externos permitem que bons especialistas reconheçam a doença sem muita dificuldade.

O principal é suspeitar a tempo do hipertireoidismo, que preocupa as vítimas de crises de arritmia e colapsos nervosos. Algumas abordagens foram desenvolvidas para tratar o hipertireoidismo, que são prescritas individualmente, levando em consideração o estágio do hipertireoidismo, doenças concomitantes, idade e outros aspectos do organismo. Isso e muitas outras coisas relacionadas ao hipertireoidismo serão discutidas em nosso artigo.

De acordo com o mecanismo de ação, as fontes do problema podem ser divididas em 2 grupos condicionais:

  1. Aumento da produção de hormônios pela glândula tireóide: adenoma tireotóxico ou adenoma hipofisário.
  2. Elevado fundo hormonal glândula tireóide como resultado de danos às suas células: tireoidite autoimune.

Isto é interessante! A primeira doença da lista de causas é chamada de doença de Basedow-Graves (BGD) devido aos seus descobridores. Segundo as estatísticas, é isso que leva ao hipertireoidismo em 70-80% dos casos. Encontrado em 0,5% da população europeia. Na maioria das vezes afeta adolescentes.

Pontos desencadeantes:

  • estresse;
  • infecções;
  • estilo de vida errado;
  • maus hábitos.

Hipertireoidismo: pode ser curado? Muito depende do próprio paciente. Se ele pensar no estado de sua saúde e erradicar alguns aspectos negativos de sua vida, a sorte certamente mudará sua face.

Algo sobre o principal, ou a definição de BBG e que tipos existem

Esse doença auto-imune com persistente secreção aumentada hormônios da tireoide e um aumento uniforme destes últimos.

Tabela 1: Classificação da BBG por gravidade:

Sintomas de órgãos afetados

Queixas de pacientes com difusa bócio tóxico os mais diversos. Por muito tempo, a vítima pode migrar de um especialista para outro, e somente um médico inteligente é capaz de suspeitar da causa da doença e encaminhá-la para um extenso estudo do estado da tireoide.

O sistema cardiovascular

Taquicardia - aumento da freqüência cardíaca - o principal e sinal constante dano cardíaco tireotóxico.

É importante saber! Fibrilação atrial(sinônimo de fibrilação atrial) ocorre em 10-20% dos pacientes com hipertireoidismo grave e às vezes é a única manifestação da doença. É uma contração irregular acelerada do coração que ocorre como resultado da formação de um foco atípico impulsos nervosos. Um ataque geralmente ocorre durante a atividade física e pode continuar à noite, o que afeta muito a qualidade de vida. Capaz de se tornar mais olhar perigoso arritmias com desfecho fatal.

A dor no coração ocorre como resultado do aumento do trabalho do músculo cardíaco e da falta de responsabilidade entre suas necessidades e o fornecimento de oxigênio e outros nutrientes essenciais. Em outras palavras, a causa dessa dor é a angina metabólica: um distúrbio metabólico sob a influência de uma quantidade excessiva de hormônios tireoidianos no coração (ver).

A síndrome dolorosa é uma dor intensa no peito, provocada por estresse nervoso e físico, raramente complicada por um ataque cardíaco e desaparece quando a causa principal é eliminada.

Isto é interessante! Aumento da quebra de proteínas e escassez constante oxigênio no músculo cardíaco com esgotamento das reservas de energia no hipertireoidismo causa distrofia miocárdica tireotóxica. Este fenômeno foi descrito pela primeira vez pelo cardiologista russo G.F. Lang. em 1936

Um aumento da taxa metabólica basal acelera o fluxo sanguíneo e aumenta a pressão arterial. O débito cardíaco também aumenta – a quantidade de sangue que o miocárdio bombeia para os vasos em 1 minuto.

Isto é interessante! Normalmente, o volume minuto está na faixa de 5 a 6 litros, no hipertireoidismo - 30 litros ou mais.

Sistema nervoso

Os pacientes ficam agitados, irritados e prolixos, com muitos movimentos desnecessários e sensação de medo.



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