Neurolépticos - uma lista de medicamentos de todos os grupos e os medicamentos mais seguros. Tratamento de VSD - tratamento da distonia vegetativo-vascular

Para neuroses e depressão, os médicos prescrevem antipsicóticos. Vários medicamentos podem ser comprados em uma farmácia sem receita médica - para eles regras estritas não se aplica.

Antipsicóticos sem receita médica – tipos, grupos, indicações

Neurolépticos em farmacologia significam antipsicóticos ou medicamentos antipsicóticos. Estas drogas são preferidas no tratamento de problemas nervosos, psicológicos, Transtornos Mentais, Desordem Mental. A ação dos medicamentos é poderosa, mas os efeitos colaterais também são comuns, por isso são tomados apenas quando indicados.

Existem dois tipos de antipsicóticos - típicos e atípicos, suas principais diferenças estão na tabela:

Devido ao impacto negativo no organismo, os medicamentos do primeiro grupo quase nunca são utilizados, apenas em ambiente hospitalar, alguns deles são utilizados em pacientes com esquizofrenia. Os antipsicóticos modernos e atípicos são, em alguns casos, vendidos sem receita médica, por serem considerados seguros para o paciente. Eles acalmam, aliviam o estresse, eliminam espasmos musculares e reduzem as manifestações de neuroses.

A olanzapina é uma droga popular

Na lista de medicamentos do grupo que podem ser adquiridos sem receita médica, a Olanzapina ocupa a posição de liderança. Pertence à nova geração de antipsicóticos atípicos, seu preço é baixo - 130 rublos por 28 comprimidos. Contém a substância ativa com o mesmo nome e vários componentes auxiliares.

O medicamento atua nos receptores de dopamina e serotonina.

A olanzapina atua da seguinte forma - reduz seletivamente a excitabilidade de vários neurônios, ao mesmo tempo que melhora o funcionamento de vias nervosas responsável por funções motoras. Durante o tratamento, as manifestações negativas diminuem e um efeito ansiolítico pronunciado é observado.

Os efeitos colaterais da olanzapina são mais frequentemente observados com um curso longo ou excedendo as dosagens especificadas pelo médico:


EM casos isolados foram anotados aumento acentuado açúcar, cetoacidose, hepatite, doenças do sangue. As indicações incluem vários transtornos psicóticos, ataques neuróticos. É proibido comprar e levar o produto durante a gravidez, doenças renais, insuficiência hepática, em pessoas com menos de 18 anos de idade. A dose é de 10 mg/dia, só pode ser aumentada de acordo com indicações estritas! Análogos com a mesma substância ativa são Zyprexa Zidis, Zalasta, Egolanza.

Medicamentos à base de risperidona

Esses fundos são encontrados ampla aplicação na prática neurológica e psicoterapêutica. Ingrediente ativo A risperidona faz parte de uma lista completa de medicamentos antipsicóticos de venda livre. A risperidona é um medicamento antipsicótico forte e, paralelamente, tem vários outros efeitos:


A risperidona liga-se aos receptores de serotonina e dopamina e também interage com os receptores de histamina H1. O medicamento lida bem com transtornos mentais graves (delírios, alucinações, manifestações de esquizofrenia) e ajuda com problemas mais comuns - neuroses, depressão, superexcitação nervosa. Entre outras, as indicações para a risperidona incluem:

  • Doença de Alzheimer;
  • demência senil;
  • comportamento agressivo em crianças de 5 a 16 anos.

A maioria medicamento baratoé Risperidona - custa 150 rublos por 20 comprimidos, você também pode comprar Risset por 160 rublos e Ridonex por 320. Rispaxol e Rileptide custam cerca de 600-700 rublos, e o medicamento Rispolet na forma de pós para suspensão é vendido por 4.500 rublos.

Ariprizol e Serdolect

Os medicamentos têm mecanismo de ação semelhante e são bastante seguros para o tratamento da psicose. O custo do Ariprizol é muito alto - mais de 5.500 rublos/30 comprimidos, por isso é melhor adquiri-lo com a aprovação de um especialista e de acordo com indicações estritas. Contém o antipsicótico aripiprazol, que atua no sistema receptor nervoso e produz um poderoso efeito sedativo e antipsicótico.

O efeito terapêutico do tratamento geralmente se desenvolve dentro de 3-5 dias e aumenta com o tempo.

O medicamento é indicado para qualquer transtornos depressivos, mas em alguns casos deve ser combinado com antidepressivos. O tratamento é realizado com muita cautela em pacientes com patologias cardíacas; uma série de possíveis efeitos colaterais(arritmia, insuficiência cardíaca, hipotensão).

O medicamento Serdolect custa menos - 2.200 rublos/30 comprimidos. Eles podem substituir o medicamento descrito acima, pois seu efeito é semelhante. É proibido administrar Serdolect para qualquer doença cardíaca moderada a grave, com níveis reduzidos de potássio e magnésio no sangue, para crianças e para mulheres grávidas.

Que outros antipsicóticos existem no mercado?

Sobre mercado farmacêutico Não existem muitos medicamentos deste grupo que possam ser adquiridos em farmácias sem receita médica. A primeira geração de produtos não é vendida comercialmente e está disponível apenas nas farmácias estaduais.

EM infância A partir dos 3 anos de idade, é prescrito o medicamento Clozapina - um forte antipsicótico com vários efeitos colaterais graves.

Os especialistas costumam recomendar o antipsicótico Tizercin (Levomepromazina) como um sedativo leve. Tem efeito positivo no sistema nervoso autônomo, reduzindo a frequência de alterações de humor, estados depressivos e manifestações astênicas. Também a droga:


Outro remédio é a Quetiapina (680 rublos) com a substância ativa de mesmo nome. Sua grande vantagem é a falta de impacto sobre sistema hormonal corpo. Mesmo com o uso prolongado, os níveis de prolactina permanecem os mesmos. Os efeitos colaterais também são raros - entre eles prevalecem dores de cabeça, tonturas, diarreia ou prisão de ventre, e aumento dos níveis de enzimas hepáticas (reversíveis). A droga é amplamente utilizada contra vários tipos de transtornos depressivos.

Outros antipsicóticos conhecidos:

  • Invega;
  • Eglonil;
  • Aminazina;
  • Leponex;
  • Melleril.

O curso do tratamento pode durar meses, mas quanto mais tempo, maior o risco de desenvolver síndrome de abstinência. É preciso parar de tomar os medicamentos gradativamente, reduzindo gradativamente a dose.

O que levar se houver contra-indicações?

Os fabricantes produzem os chamados medicamentos “leves” de venda livre que pertencem ao grupo dos antidepressivos e antipsicóticos. São vendidos em farmácias sem receita médica e não são necessárias indicações claras de uso. Basicamente, são adquiridos como sedativos, bem como para estresse crônico.

Um exemplo marcante de uma nova geração de medicamentos com um mínimo de efeitos colaterais é o Afobazol. A sua substância activa ajuda perfeitamente com:


Ocasionalmente, alergias e dores de cabeça são observadas durante a terapia, mas mais frequentemente o medicamento é bem tolerado. Entre Meios eficazes Você também pode especificar Adaptol, Paroxetina, Mebicar, Oxilidina. O curso da terapia é de 1 a 3 meses, o suficiente para eliminar distúrbios neuróticos.

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Os neurolépticos são um grande grupo de medicamentos utilizados no tratamento de transtornos mentais. Os médicos costumam chamá-los de antipsicóticos porque o maior valor dos medicamentos está no combate à psicose. Muitos antipsicóticos têm um grande número de contra-indicações, pelo que só podem ser utilizados conforme prescrição médica.

Classificação

Todos os antipsicóticos são classificados em 2 grupos:

Os antipsicóticos típicos têm um efeito antipsicótico mais forte, mas também podem causar efeitos indesejados. Esses medicamentos atuam apenas nos sintomas positivos. Eles podem perturbar significativamente a qualidade de vida do paciente, causar depressão e piorar a função cognitiva.


Os neurolépticos são grupo grande medicamentos utilizados no tratamento de transtornos mentais

Os antipsicóticos atípicos têm um efeito antipsicótico bastante pronunciado. Praticamente não causam efeitos adrenérgicos e anticolinérgicos e possuem efeito terapêutico para sintomas positivos e negativos. Os antipsicóticos atípicos são melhor tolerados pelos pacientes e melhoram a sua condição emocional, funções cognitivas e qualidade de vida. Além disso, podem ser utilizados no tratamento de crianças.

Dependendo do efeito clínico, os antipsicóticos são divididos em 3 tipos:

  • anti-psicótico;
  • sedativos;
  • estimulante.

Com base na duração da ação, os antipsicóticos são divididos em medicamentos de ação curta e medicamentos de ação prolongada.

Antipsicóticos típicos

O primeiro medicamento antipsicótico é a Aminazina. Tem efeitos antipsicóticos gerais e é usado para tratar transtornos delirantes e alucinatórios. Com o uso prolongado, pode causar depressão e distúrbios semelhantes aos do Parkinson.

Pacientes com doenças neuróticas e transtornos de ansiedade, também para a síndrome fóbica, é prescrito o típico antipsicótico Propazina. Tem efeito sedativo e ansiolítico. Ao contrário da Aminazina, a Propazina é inútil para alucinações e transtornos delirantes.

Tizercin tem um efeito ansiolítico mais pronunciado. É utilizado no tratamento de transtornos afetivo-delirantes e. Em pequenas doses tem efeito hipnótico.


Observação! A maioria dos antipsicóticos típicos está disponível em forma de comprimido e solução para administração intramuscular. Máximo dosagem diária para uso oral – 300 mg.

Antipsicóticos atípicos

Em 1968, um medicamento com estrutura atípica, a Sulpirida, foi sintetizado pela primeira vez. É usado no tratamento da síndrome de Briquet, síndromes hipocondríacas e senestopáticas. O medicamento é eficaz para distúrbios comportamentais graves em crianças maiores de 6 anos, especialmente com síndrome autista.

Se um paciente for diagnosticado com transtorno alucinatório-delirante, ele receberá o antipsicótico atípico Solian. Tem ação semelhante à Sulpirida e é eficaz no tratamento de manifestações apáticas e condições com hipobulia.

O medicamento antipsicótico atípico mais popular é a Risperidona. É prescrito para pacientes com psicose, sintomas de transtornos alucinatórios-delirantes, estados obsessivos.

Muitas vezes, o medicamento Clozapina é usado para síndromes catatônicas. Tem efeito sedativo e, ao contrário da Aminazina, não causa depressão.


A risperidona é prescrita para pacientes com psicose, sintomas de transtornos alucinatórios-delirantes, transtorno obsessivo-compulsivo

Indicações

Os neurolépticos têm as seguintes indicações de uso:

  • psicose;
  • esquizofrenia;
  • depressão;
  • transtorno bipolar;
  • aumento da sensação de ansiedade;
  • ansiedade e pânico.

Os antipsicóticos são prescritos para insônia crônica, fobias, alterações de humor e alucinações.

Mecanismo de ação

Os neurolépticos surgiram há relativamente pouco tempo. Antes de sua descoberta, especialistas em psiquiatria usavam plantas venenosas e narcóticas, administravam brometos por via intravenosa e usavam terapia comatosa. Na década de 50 do século 20, medicamentos começaram a ser prescritos para pacientes com psicose. Alguns anos depois, surgiram os antipsicóticos de primeira geração. Tais medicamentos diferem nos seguintes efeitos farmacológicos:

  1. Ajuda a reduzir a temperatura corporal.
  2. Fornece efeito antiemético.
  3. Eles têm um efeito sedativo.
  4. Eles têm um efeito tranquilizante.
  5. Normalize o comportamento humano.
  6. Reduza as reações vegetativas.
  7. Eles têm um efeito hipotensor.
  8. Fortalecer o efeito do álcool, analgésicos narcóticos, pílulas para dormir e tranquilizantes.

O mecanismo de ação dos medicamentos visa reduzir a velocidade de transmissão dos impulsos cerebrais. Eles inibem a substância dopamina, que transmite impulsos em algumas células cerebrais. A maioria dos antipsicóticos se decompõe rapidamente e é facilmente eliminada do corpo.


Na década de 50 do século 20, pacientes com psicose passaram a receber prescrição de medicamentos

Muitas vezes, os médicos prescrevem medicamentos de ação prolongada. São capazes de proporcionar efeito terapêutico com duração de até 30 dias. Esses medicamentos incluem decanoato de haloperidol e depósito de clopixol. A vantagem dos medicamentos de ação prolongada é a facilidade de uso, porém, são antipsicóticos típicos e, portanto, são inferiores em segurança à maioria dos antipsicóticos atípicos.

Contra-indicações

Os neurolépticos são contraindicados nos seguintes casos:

  • intolerância individual;
  • disfunção do fígado ou rins;
  • Disponibilidade ;
  • período de gravidez e lactação;
  • patologias cardíacas crônicas;
  • febre;
  • coma.

Efeitos colaterais

A probabilidade de efeitos colaterais depende de vários fatores:

  • dosagem utilizada;
  • idade do paciente;
  • seu estado de saúde;
  • interação de antipsicóticos com outros medicamentos que o paciente esteja tomando.

Os neurolépticos podem causar vários efeitos colaterais:

  • aumento da sonolência;
  • síndrome neuroléptica;
  • perda de apetite;
  • aumento ou diminuição do peso corporal.

Na síndrome neuroléptica, o paciente pode sentir tonturas leves, fraqueza, sonolência e boca seca. Assim que os sintomas aparecem, a pessoa adormece e pode permanecer adormecida por mais de 24 horas. É muito fácil acordá-lo, mas ele adormece novamente. Os sintomas adicionais que podem ocorrer com a síndrome maligna dos neurolépticos incluem:

  • constrição das pupilas;
  • diminuição da temperatura corporal;
  • palidez da pele;
  • tremor nos membros;
  • ataque repentino de ansiedade;
  • coordenação prejudicada dos movimentos.

Os médicos costumam observar convulsões e distúrbios sistema respiratório, o que se deve à influência negativa da Aminazina.


Observação! Será necessária lavagem gástrica para remover o medicamento do corpo. Deve ser realizado o mais rápido possível para evitar problemas com trato gastrointestinal. O especialista então prescreve oxigenoterapia.

Uso de antipsicóticos

Os antipsicóticos podem ser tomados da seguinte forma:

  1. Método rápido. A dosagem é ajustada à dose ideal durante 1-2 dias e permanece inalterada até o final do tratamento.
  2. Acumulação lenta. O médico assistente aumenta gradativamente a dose do medicamento. Depois, permanece no nível ideal durante todo o período terapêutico.
  3. Método ziguezague. O paciente leva medicamento dosagens altas, depois diminui drasticamente e depois aumenta novamente. Desta forma dura todo o tratamento.
  4. Tratamento com medicamentos em intervalos de 5 a 6 dias.
  5. Terapia de choque. O paciente toma o medicamento 2 vezes por semana em dosagens muito grandes. Como resultado da terapia, o corpo sofre choque químico e a psicose desaparece.
  6. Método alternativo. O regime envolve o uso de vários medicamentos psicotrópicos.
  1. Benzodiazepínicos. Em combinação com antipsicóticos, podem causar depressão respiratória.
  2. Anti-histamínicos. Levar ao fracasso do centro sistema nervoso.
  3. A insulina e os medicamentos antidiabéticos reduzem a eficácia dos antipsicóticos.
  4. Tetraciclinas. Aumenta o risco de danos ao fígado causados ​​por toxinas.

Os antipsicóticos são tomados por uma média de 6 semanas. Em alguns casos, para alcançar resultados duradouros resultado positivo Pode ser necessária uma terapia mais longa. Para alguns pacientes, o tratamento dura a vida toda, com pequenos intervalos.

Retirada de drogas

Após interromper o tratamento com antipsicóticos, o estado do paciente pode piorar. A síndrome de abstinência neuroléptica se manifesta quase imediatamente. Dura até 14 dias. Para aliviar o quadro do paciente, o médico pode trocá-lo de antipsicóticos por tranquilizantes. Além disso, ele prescreve vitaminas B.

Antipsicóticos de venda livre

Você pode comprar os seguintes antipsicóticos em uma farmácia sem receita médica:

  • Ariprizol;
  • Olanzapina;
  • Serdoleto;
  • Cloprotixeno;
  • Etaperazina.

Neurolépticos de nova geração sem efeitos colaterais

Os mais eficazes e seguros são a nova geração de antipsicóticos atípicos. Este grupo inclui:

  • Betamax;
  • Deprall;
  • Zeldox;
  • Clozapina;
  • Lakvel;
  • Limipranil;
  • Prosulpina;
  • Soliano;
  • Sertindol e outros.

Os antipsicóticos modernos têm efeito sedativo e hipnótico, reduzem o estresse, esclarecem o processo de pensamento e aliviam a tensão muscular.


Os antipsicóticos são tomados por uma média de 6 semanas

Os 5 melhores antipsicóticos

A lista dos antipsicóticos mais populares inclui os seguintes medicamentos:

  • Abilificar;
  • Quetiapina;
  • Levomepromazina;
  • Flufenazina;
  • Fluanxol.

Abilificar

O ingrediente ativo do Abilify é o aripiprazol. O medicamento tem as seguintes indicações:

  • ataques agudos de esquizofrenia;
  • esquizofrenia de qualquer tipo;
  • transtornos maníacos agudos.

Abilify está contra-indicado em pacientes com menos de 18 anos de idade e pessoas com hipersensibilidade aos componentes da droga.

Quetiapina

É considerado o antipsicótico atípico mais seguro. O medicamento é prescrito para o tratamento da esquizofrenia e episódios maníacos nos transtornos bipolares. Ao contrário de outros antipsicóticos, a Quetiapina não causa efeitos colaterais anticolinérgicos e hiperprolactinemia. Os efeitos colaterais só podem ocorrer com uma overdose. Estes incluem tonturas, sonolência e depressão.

Levomepromazina

Tem efeito ansiolítico e é mais uma ferramenta poderosa ao contrário da aminazina. O medicamento é prescrito para agitação psicomotora, síndromes paranóico-alucinatórias e para terapia complexa pacientes com oligofrenia.

Flufenazina

É um dos melhores antipsicóticos, que alivia a irritabilidade e tem um significativo efeito psicoativador. O medicamento é prescrito para neuroses e distúrbios alucinatórios. É administrado no músculo glúteo na dosagem de 12,5 mg ou 0,5 ml para pacientes adultos e 6,25 ou 0,25 ml para idosos.

Nuance! A flufenazina não deve ser combinada com outros sedativos, álcool ou analgésicos narcóticos.

Fluanxol

Tem efeitos ansiolíticos e antipsicóticos. Usado para tratar psicose, distúrbios de pensamento e alucinações. Além disso, Fluanxol é prescrito para a síndrome. A droga enfraquece os transtornos de humor secundários, facilita a adaptação social e melhora a sociabilidade dos pacientes.

Quando tratado com antipsicóticos, o paciente deve seguir algumas regras simples:

  1. Não exceda a dosagem e a frequência dos medicamentos prescritos pelo seu médico.
  2. Evite todas as bebidas alcoólicas.
  3. Coma de forma nutritiva, adicione alimentos enriquecidos com proteínas e vitaminas à sua dieta.
  4. Evite dirigir e usar outras máquinas, pois os antipsicóticos retardam o seu tempo de reação.
  5. Beba bastante líquido, limitando o consumo de café e chá forte.
  6. Faça ginástica pela manhã.
  7. Quando reações adversas Procure ajuda de um médico imediatamente.

Quais drogas são antipsicóticos? PARA medicamentos modernos ajudar pacientes com transtornos psicóticos. Prescrito e usado quando várias síndromes– da psicose à doença mental completa. Nem todos são dispensados ​​pelos farmacêuticos sem receita médica, por isso apresentamos aos antipsicóticos uma lista de medicamentos sem receita médica.

O que é um neuroléptico?

Estes são medicamentos que podem ajudar a tratar doenças mentais. Disponível em três formas, mas com menos frequência - em gotas. Você pode comprá-lo em farmácias de qualquer país da CEI: Ucrânia, Bielo-Rússia, Rússia e outros. Os pacientes têm medo, embora a verdade sobre os antipsicóticos vendidos sem receita médica seja que eles raramente provocam Influência negativa.

Efeito de medicamentos antipsicóticos

Qual o efeito dos neurolépticos? As drogas acalmam, reduzindo o impacto mental externo, aliviam a tensão, reduzem sentimentos de agressão e medo. Os antipsicóticos aliviam os sintomas de pessoas com transtornos mentais, no tratamento da esquizofrenia, ajudam a livrar-se dos pensamentos obsessivos e a acalmar. A maioria dos antipsicóticos é dividida em dois grupos: tranquilizantes e antidepressivos de ação prolongada; um grupo de antipsicóticos prescritos. De acordo com a classificação, são divididos em medicamentos típicos e atípicos. A Wikipedia divide a lista de antipsicóticos com prescrição de acordo com a substância ativa em:

  1. Tioxantenos;
  2. Fenotiazinas;
  3. Benzodiazepínicos;
  4. Barbitúricos.

Modo de ação dos neurolépticos

Os neurolépticos causam um efeito antipsicótico: extinguem o nervosismo, enfraquecem a psicose. Os efeitos colaterais dos medicamentos não são perigosos se atitude cuidadosa. Para a recuperação é necessária uma consulta com o médico assistente, que irá prescrever novamente o antipsicótico utilizado com ou sem receita médica.

Farmacocinética


Mecanismo de ação: os medicamentos antipsicotrópicos afetam as estruturas dopaminérgicas do cérebro, bloqueando o acesso a elas, o que provoca distúrbios endócrinos e a lactação. Os antipsicóticos prescritos têm período curto meia-vida Uma vez ingeridos, os medicamentos não agem por muito tempo, embora existam antipsicóticos de venda livre com duração aumentada e prolongada. Os antipsicóticos prescritos podem ser prescritos em pares: um para estimular o outro. Além disso, recomenda-se o uso de medicamentos antidepressivos, principalmente de natureza antipsicótica.

Indicações de uso

Importante! Os antipsicóticos prescritos são indicados para uso em transtornos paranóides e transtornos somatoformes crônicos com dor. Os ingredientes ativos mais comuns: tioxanteno, fenotiazina.

O objetivo principal do medicamento é uma dose padrão que determina os sintomas terapêuticos. A quantidade do medicamento ingerido começa em alto nível, diminuindo gradativamente. Como resultado, a dose é 1/4 da original e continua a prevenir recaídas. As doses diárias do medicamento são individuais, portanto as doses inicial e final são diferentes. A terapia anti-recidiva é realizada com ação prolongada. Os antipsicóticos prescritos são administrados no corpo por meio de injeções ou intravenosas, o método exato depende da pessoa. A administração secundária, para manutenção, ocorre por via oral: antipsicóticos sem prescrição médica em comprimidos ou cápsulas.

Lista dos mais medicamentos eficazes produzido sem receita médica:

"Propazina" é um antipsicótico sem receita médica. Medicamento médico serve como agente ansiolítico, alivia a ansiedade, retarda os movimentos. Usado para Vários tipos fobias, distúrbios somáticos. Comprimidos de 25 mg, tomados dois ou três ao dia, às vezes a dose é aumentada para seis. Pequenas doses não são capazes de causar efeitos colaterais.

Teralen é um antipsicótico prescrito. Produz efeitos anti-histamínicos e neurolépticos. Junto com a Propazina, tem efeito sedativo em diversas psicoses causadas por doenças infecciosas. Esse antipsicótico de prescrição, por seu efeito leve, é o único da lista utilizado para crianças, sendo recomendado para quem sofre de alergias e pessoas com doenças dermatológicas. Dose diária o medicamento é 25 mg. Talvez injeção intramuscular na forma de solução de meio por cento.

O medicamento prescrito Tioridazina é usado quando você precisa de sedação. Ao contrário dos análogos, não provoca fadiga. O medicamento é eficaz no tratamento de distúrbios emocionais e ajuda a superar o medo. Ao tratar estados limítrofes com psicose, são prescritos 70 +/- 30 mg por dia. Em outros casos: ansiedade nevrálgica, disfunção gastrointestinal ou do sistema cardiovascular causados ​​​​por neurose, são prescritos para serem tomados duas a três vezes ao dia. A dose depende da doença e do organismo do paciente. Faixa dose diária variou entre 5 e 25 mg. Psicoléptico, preciso de receita médica.

Antipsicótico sem receita médica, o Triftazin auxilia no tratamento da depressão, alivia alucinações e protege o corpo de ideias delirantes e obsessivas. Ao estimular o corpo, o efeito antipsicótico ajuda a tratar condições atípicas caracterizadas por síndromes obsessivas. Como terapia, o Triftazin é combinado com outras substâncias, sejam tranquilizantes ou antidepressivos hipnóticos. A dose diária de um antipsicótico de venda livre é semelhante à etaperazina - 20, às vezes 25 mg.

"Fluanxol" é um antipsicótico sem receita médica. Protege contra a depressão, estimula o corpo com efeito antidelirante. Para o tratamento contínuo de distúrbios emocionais, são prescritos 1/2 a 3 mg por dia - a menor dose da lista. Para o tratamento de doenças mentais, alucinações e esquizofrenia, são prescritos 3 mg por dia. O menos comum da lista causa sonolência.

O antipsicótico de venda livre “Clorprotixeno” tem como objetivo proporcionar efeitos sedativos e antipsicóticos e estimular o funcionamento do comprimido para dormir. É considerado um ansiolítico – um tranquilizante. A principal área de aplicação são pacientes com preocupações obsessivas e fobias. O clorprotixeno é tomado após as refeições, três vezes ao dia, Dose única varia de 5 a 15 mg. Este é o único medicamento noturno da lista porque melhora o sono.

"Etaperazina" é um antipsicótico sem receita médica. É um meio de combater os transtornos psicóticos associados à apatia. Afeta áreas do cérebro responsáveis ​​pela relutância em realizar ações. A etaperazina é um meio potente de combate às neuroses que causam fobias e ansiedade. As instruções de uso recomendam tomar até 20 mg por dia.

Medicamentos baratos vendidos sem receita não são apresentados porque têm um efeito fraco. Os seguintes estão disponíveis sem receita médica: Clorprotixeno, Propazina, Etaperazina, Tioridazina, Fluanxol. Apesar disso, antes de usar medicamentos isentos de prescrição, é necessária a consulta com um especialista. A tioridazina é um ansiolítico de venda livre e não é o mais forte dos antipsicóticos.

Efeitos colaterais das drogas


O uso incorreto de antipsicóticos sem prescrição médica é o principal provocador de efeitos colaterais. Uso a longo prazoàs vezes provoca os distúrbios apresentados na lista:

  • Nervos musculares causando espontaneamente movimentos bruscos em direções diferentes. Aceleração do movimento. Medicamentos adicionais - tranquilizantes - ajudam a acalmar essa condição. Na lista aparece com mais frequência;
  • Transtorno terminações nervosas músculos faciais. Isso causa movimentos involuntários dos olhos e das estruturas musculares da face, fazendo com que a pessoa faça uma careta. Por que esse processo é perigoso? A expressão facial pode não retornar Estado normal, e então permanecer com o paciente até a morte. O efeito colateral é típico de antipsicóticos de venda livre;
  • O tratamento intensivo com antipsicóticos sem receita médica desenvolve ou piora a depressão devido aos seus efeitos no sistema nervoso. A depressão reduz o tratamento recebido, enfraquece o efeito das pílulas para dormir;
  • Os medicamentos antipsicóticos afetam o trato gastrointestinal, o que causa os efeitos colaterais correspondentes - azia, náusea.
  • Algumas substâncias da composição têm um efeito negativo nos órgãos da visão em caso de sobredosagem.

Atípicas são as novas gerações de medicamentos que não atuam nos receptores de dopamina, causando repouso. Isso é causado por um efeito nos receptores de serotonina do corpo. Os antipsicóticos de prescrição atípica têm menos efeito no cérebro, sendo mais um antidepressivo diurno do que um tratamento para transtornos mentais. Os medicamentos de nova geração quase não têm efeitos colaterais. Os medicamentos atípicos não podem ser chamados de baratos.

A lista apresentada destaca atipicidades comuns:

A olanzapina, um antipsicótico de venda livre, é o único da lista usado para combater a catatonia – movimentos involuntários. Tem efeitos colaterais – você pode tomá-los por muito tempo, mas é frustrante sistema endócrino e causa obesidade. Entre outras coisas, é o mais forte dos apresentados, portanto está no topo da lista dos antipsicóticos sem receita.


O medicamento sem receita "Clozapina" é semelhante em seu trabalho a muitos medicamentos típicos da lista acima - tem efeito sedativo, mas protege o corpo da depressão. A gama de utilizações dos comprimidos é para alucinações e obsessões. Tem efeito anti-delirium. Um da lista é mostrado para crianças maiores de 5 anos.

A risperidona é um antipsicótico de venda livre amplamente utilizado na prática. A composição da substância combina todos os efeitos positivos característicos dos apresentados acima: protege contra sintomas cataleptogênicos, alucinações, pensamentos delirantes e obsessivos. Ainda não se sabe se ajuda nas neuroses infantis.


"Rispolept-Consta" é um antipsicótico de ação prolongada e de venda livre. Normaliza, às vezes restaura o estado de saúde anterior. Tendo meia-vida longa, permanece por muito tempo no corpo, o que ajuda a combater as síndromes paranóicas. Um antipsicótico bastante caro sem receita médica na lista.

O antipsicótico de venda livre “Quetiapina” atua em ambos os tipos de receptores, protegendo o corpo de síndromes paranóicas e maníacas e combatendo alucinações. Alivia ligeiramente a depressão, mas estimula fortemente. Para a mesma coisa, você precisa de “Amitriptilina”, não incluída na lista, mas sim de seu análogo.


O antipsicótico de venda livre "Ariprizol" tem efeito na psicose e é bom para tratamento terapêutico esquizofrenia. É considerado o mais seguro da lista.

"Serdolect" tem efeito semelhante ao Ariprizol. Junto com este último, esse antipsicótico de venda livre restaura as funções cognitivas e é usado principalmente no tratamento da apatia. Sertindol é contraindicado em pacientes da lista cardíaca.


O medicamento “Invega” é uma alternativa ao Aripiprazol, protegendo e restaurando o organismo na esquizofrenia. Está listado como “por prescrição”.


O "Eglonil" está na lista dos antipsicóticos atípicos sem receita, embora muitos o classifiquem erroneamente como típico. Serve para restaurar o funcionamento do sistema nervoso central, atua na depressão e ajuda a combater os sintomas de apatia. O único psicanaléptico da lista. É altamente recomendado que Eglonil seja utilizado em pacientes com depressão devido a problemas somáticos: Reações alérgicas e enxaquecas. Usado para tratar problemas do trato gastrointestinal. Aprovado para uso em conjunto com antidepressivos sedativos.

Na lista apresentada de antipsicóticos atípicos sem receita médica, apenas o Invega está disponível mediante receita médica. Cada medicamento de venda livre é de uso diário. Os medicamentos atípicos aprovados para venda no varejo são vendidos em qualquer farmácia. Na Rússia, o preço depende do medicamento, variando de 100 a vários milhares de rublos.

Qual é o melhor medicamento após um acidente vascular cerebral?

Após um acidente vascular cerebral, medicamentos atípicos, como a clozapina, são preferidos para a recuperação do sofrimento emocional. No período pós-doloroso, você pode parar de tomar antipsicóticos prescritos se sentindo-se bem.

Efeitos colaterais de antipsicóticos atípicos


Como funcionam os medicamentos atípicos: O modo como alguns medicamentos atuam causa neurolepsia e tem impacto negativo nas estruturas endócrinas. Esses fatores causam obesidade e bulimia.

Atenção! Os farmacêuticos, depois de realizarem pesquisas, afirmam com confiança: os neurolépticos atípicos sem receita médica são pouco melhores que os normais. Por isso, são prescritos apenas na ausência de efeito positivo dos antipsicóticos típicos. Quaisquer efeitos colaterais que surjam são resolvidos por corretores.

Síndrome de abstinência

A maioria dos antipsicóticos sem receita médica que afetam a psique pode causar dependência. A retirada inesperada da medicação causa agressão, desenvolve depressão, reduz a estabilidade nervosa - a pessoa perde rapidamente a paciência e começa a chorar com facilidade. Além disso, podem ocorrer efeitos colaterais ao tomar antipsicóticos sem receita médica. A síndrome de abstinência antipsicótica tem características comuns com a cessação do medicamento. O paciente sente dores nos ossos, enxaquecas, constante falta de sono devido à insônia, são possíveis problemas no trato gastrointestinal: náuseas, vômitos. Do ponto de vista psicológico, o paciente tem medo de voltar ao estado depressivo por recusa em tomar o medicamento, para o qual é necessário interromper corretamente o uso de antipsicóticos sem receita médica.

Importante! Um médico irá ajudá-lo a abandonar os medicamentos psicotrópicos e antipsicotrópicos sem receita médica.

Usar antipsicóticos sem receita médica pode causar problemas; somente um médico experiente pode avaliar corretamente o problema e prescrever o tratamento correto. O médico lhe dirá como tomá-lo e como reduzir a quantidade do medicamento que você toma. No final da toma de antipsicóticos prescritos, são prescritos adicionalmente antidepressivos, que irão apoiar o humor e condição mental em um bom nível.

Neurolépticos ou neurobloqueadores são medicamentos, geralmente com receita médica, que ajudam a normalizar os transtornos mentais, trazendo de volta ao normal os estados nervosos de uma pessoa. Certifique-se de seguir as instruções do seu médico sobre como tomar medicamentos - isso ajudará a evitar efeitos colaterais. Embora os preços sejam altos, muitos antipsicóticos são vendidos sem receita médica.

O tratamento de psicoses de diversas etiologias, quadros neuróticos e psicopáticos é realizado com sucesso com o auxílio de antipsicóticos, mas a gama de efeitos colaterais dos medicamentos desse grupo é bastante ampla. Porém, existem antipsicóticos atípicos de nova geração sem efeitos colaterais, sua eficácia é maior.

Tipos de antipsicóticos atípicos

Os medicamentos antipsicóticos atípicos possuem classificação própria dependendo das seguintes características:

  • de acordo com a duração do efeito expresso;
  • de acordo com a gravidade do efeito clínico;
  • de acordo com o mecanismo de ação nos receptores de dopamina;
  • de acordo com estrutura química.

Graças à classificação de acordo com o mecanismo de ação nos receptores de dopamina, é possível selecionar um medicamento que o organismo do paciente perceberá de forma mais favorável. O agrupamento por estrutura química é necessário para previsão reações adversas e os efeitos da droga. Apesar da extrema convencionalidade dessas classificações, os médicos têm a oportunidade de selecionar um regime de tratamento individual para cada paciente.

A eficácia dos neurolépticos de nova geração

O mecanismo de ação e a estrutura dos antipsicóticos e medicamentos típicos da nova geração são diferentes, mas, apesar disso, absolutamente todos os antipsicóticos afetam os receptores dos sistemas responsáveis ​​pela formação dos sintomas psicopáticos.

A medicina moderna também classifica os tranquilizantes medicinais poderosos como antipsicóticos devido a um efeito semelhante.

Que efeito os antipsicóticos atípicos podem ter?


Quanto mais amplo o espectro de ação da droga, maior mais dano pode trazer, razão pela qual, ao desenvolver uma nova geração de nootrópicos, foi dada especial atenção ao foco restrito de um determinado medicamento.

Benefícios dos antipsicóticos atípicos

Apesar da eficácia dos antipsicóticos convencionais no tratamento dos transtornos mentais, é o seu efeito negativo no organismo que tem levado à busca de novos medicamentos. É difícil abandonar esses medicamentos, eles podem afetar negativamente a potência, a produção de prolactina e a restauração da atividade cerebral ideal depois deles também é questionada.

Os nootrópicos de terceira geração são fundamentalmente diferentes dos medicamentos tradicionais e têm as seguintes vantagens.


Como o grupo de medicamentos em questão se liga apenas aos receptores de dopamina, a quantidade consequências indesejáveis diminui várias vezes.

Antipsicóticos sem efeitos colaterais

Entre todos os antipsicóticos de nova geração existentes, apenas alguns são utilizados em prática médica mais ativo graças à combinação alta eficiência e um número mínimo de efeitos colaterais.

Abilificar

Como principal ingrediente ativo Aripiprazol é usado. A relevância de tomar comprimidos é observada nos seguintes casos:

  • no ataques agudos esquizofrenia;
  • para tratamento de manutenção de esquizofrenia de qualquer tipo;
  • para episódios maníacos agudos devido a transtorno bipolar 1º tipo;
  • para terapia de manutenção após um episódio maníaco ou misto devido a transtorno bipolar.

A administração é feita por via oral e a alimentação não afeta a eficácia do medicamento. A determinação da dosagem é influenciada por fatores como a natureza da terapia, a presença de patologias concomitantes e a natureza da doença subjacente. O ajuste da dose não é realizado se a função renal e hepática estiver prejudicada, bem como após os 65 anos de idade.

Flufenazina

A flufenazina é um dos melhores antipsicóticos, aliviando a irritabilidade e tendo um efeito psicoativador significativo. A relevância do uso é observada em transtornos alucinatórios e neuroses. O mecanismo de ação neuroquímico se deve a um efeito moderado nos receptores noradrenérgicos e a um poderoso efeito bloqueador nos receptores centrais de dopamina.

O medicamento é injetado profundamente no músculo glúteo nas seguintes dosagens:

  • pacientes idosos - 6,25 mg ou 0,25 ml;
  • pacientes adultos - 12,5 mg ou 0,5 ml.

Dependendo da resposta do organismo à ação do medicamento, o regime posológico é desenvolvido (intervalos entre administrações e dosagem).

O uso simultâneo com analgésicos narcóticos leva à depressão respiratória e ao funcionamento do sistema nervoso central, hipotensão.

Compatível com outros sedativos e o álcool é indesejável, uma vez que as substâncias ativas esta droga aumenta a absorção de relaxantes musculares, digoxina, corticosteróides, aumenta o efeito da quinidina e anticoagulantes.

Quetiapina

Este nootrópico pertence à categoria dos mais seguros entre os antipsicóticos atípicos.

  • o ganho de peso é observado com menos frequência do que com olanzapina e clozapina (depois é mais fácil perder peso);
  • não ocorre hiperprolactinemia;
  • distúrbios extrapiramidais ocorrem apenas em dosagens máximas;
  • sem efeitos colaterais anticolinérgicos.

Os efeitos colaterais ocorrem apenas com overdose ou em doses máximas e são facilmente eliminados pela redução da dosagem. Pode ser depressão, tontura, hipotensão ortostática, sonolência.

A quetiapina é eficaz na esquizofrenia, mesmo que haja resistência a outros medicamentos. O medicamento também é prescrito para o tratamento das fases depressivas e maníacas como estabilizador do bom humor.

Atividade do principal substância ativa aparece da seguinte forma:


Observa-se uma diminuição seletiva na excitabilidade dos neurônios dopaminérgicos mesolímbicos, enquanto a atividade da substância negra não é prejudicada.

Fluanxol

O medicamento em questão tem pronunciado efeito ansiolítico, ativador e antipsicótico. Há uma redução principais sintomas psicose, levando também em consideração distúrbios do pensamento, delírios paranóicos e alucinações. Eficaz para a síndrome do autismo.

As propriedades da droga são as seguintes:

  • enfraquecimento dos transtornos de humor secundários;
  • propriedades ativadoras desinibidoras;
  • ativação de pacientes com sintomas depressivos;
  • alívio adaptação social e melhorar as habilidades de comunicação.

Um efeito sedativo forte, porém inespecífico, ocorre apenas em dosagens máximas. Tomar 3 mg por dia ou mais já pode proporcionar um efeito antipsicótico; aumentar a dose leva a um aumento na intensidade do efeito. Um efeito ansiolítico pronunciado ocorre em qualquer dosagem.

Vale ressaltar que o Fluanxol na forma de solução para injeções intramusculares dura significativamente mais tempo, o que grande importância no tratamento de pacientes que tendem a não cumprir as prescrições médicas. Mesmo que o paciente pare de tomar os medicamentos, a recaída será evitada. As injeções são administradas a cada 2-4 semanas.

Triftazina

A triftazina pertence à categoria dos neurolépticos fenotiazínicos, sendo o medicamento considerado o mais ativo depois da Tioproperazina, Trifluperidol e Haloperidol.

Um efeito desinibitório e estimulante moderado complementa o efeito antipsicótico.

O medicamento tem um efeito antiemético 20 vezes mais forte em comparação com a aminazina.

O efeito sedativo ocorre em estados alucinatórios-delirantes e alucinatórios. A eficácia em termos de efeitos estimulantes é semelhante à do medicamento Sonapax. As propriedades antieméticas são equivalentes ao Teraligen.

Levomepromazina

Efeito anti-ansiedade em nesse caso claramente expresso e é mais poderoso em comparação com a aminazina. A relevância de tomar pequenas doses é observada nas neuroses para proporcionar um efeito hipnótico.

A dosagem padrão é prescrita para transtornos afetivo-delirantes. Para administração oral dose máximaé de 300 mg por dia. Forma de liberação - ampolas para injeções intramusculares ou comprimidos de 100, 50 e 25 mg.

Antipsicóticos sem efeitos colaterais e sem receita médica

Não são apresentados os medicamentos em questão sem efeitos colaterais e, além disso, aqueles disponíveis sem prescrição do médico assistente. Lista longa, por isso vale lembrar os nomes dos seguintes medicamentos.

Na prática médica, os nootrópicos atípicos estão substituindo ativamente os antipsicóticos tradicionais de primeira geração, cuja eficácia não é proporcional ao número de efeitos colaterais.

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Neurolépticos (traduzidos como “neuro” - sistema nervoso e “leptikos” - capazes de tomar) são medicamentos antipsicóticos que inibem à força o sistema nervoso humano e assumem o controle da atividade nervosa superior de uma pessoa em suas próprias mãos.

Esses medicamentos são utilizados no tratamento de doentes mentais, aos quais aqueles que sofrem de distonia vegetativo-vascular nada têm a ver. Portanto, o tratamento da CIV com antipsicóticos não deveria ter o direito de existir. Vejamos esses medicamentos com mais detalhes.

Mecanismo de ação dos antipsicóticos

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Tal como acontece com todos os medicamentos psicotrópicos, ainda não se sabe exatamente onde e como os antipsicóticos agem. Existem apenas suposições. Segundo eles, o efeito dos antipsicóticos está associado à interferência direta no metabolismo dos agentes biológicos substâncias ativas no sistema nervoso central, nomeadamente no cérebro. Eles reduzem a transmissão dos impulsos nervosos em diferentes partes do cérebro, onde é realizada por meio de uma substância como a dopamina.

Além do impacto necessário nas áreas do cérebro responsáveis ​​​​pela ocorrência da psicose (sistema límbico), várias áreas do cérebro e conexões ficam sob sua influência. células nervosas com atividades normais. Este é o sistema extrapiramidal, hipotálamo, glândula pituitária. Ao mesmo tempo, a sua atividade é significativamente reduzida, o que leva a uma enorme lista de violações graves no organismo. A interrupção dos receptores de dopamina (conexões nervosas sensíveis à dopamina) no sistema mesocortical (a parte intermediária do córtex cerebral) leva à disfunção cognitiva (cognitivo significa funcionamento mental do cérebro, e disfunção significa comprometimento operação normal). Simplificando, uma pessoa se transforma em um vegetal simples, impensado e insensível. Além dos receptores de dopamina, os antipsicóticos bloqueiam os receptores sensíveis à adrenalina, acetilcolina e serotonina.

Classificação dos neurolépticos

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Os neurolépticos são divididos em composição química, pelas propriedades clínicas, pelo predomínio de determinado tipo de ação. Mas todas essas classificações são muito condicionais, porque o efeito da droga depende de muitas condições, incluindo caracteristicas individuais cada pessoa. Não vou apresentar aqui todo esse esquema, até porque ele é enorme e não carrega nenhum informação útil para o homem comum e está em constante mudança. E os cientistas não pararam de discutir sobre isso até hoje.

Um padrão foi observado: quanto maior o efeito antipsicótico, mais fortes são os efeitos colaterais da droga. Com base nisso, há uma divisão dos antipsicóticos em dois grupos: típicos e atípicos.

Antipsicóticos típicos.

Drogas ampla variedade ações. Eles afetam todas as estruturas cerebrais possíveis, nas quais, como neurotransmissor (substâncias para transmissão impulso nervoso) usa dopamina, adrenalina, acetilcolina e serotonina. Essa amplitude de exposição cria um grande número de efeitos colaterais. Esse grupo incluem dois subgrupos:

1. Com predomínio de ação sedativa.

Provocam um pronunciado efeito relaxante, sedativo, hipnótico e ansiolítico.
Lista desses medicamentos:
aminazina (clorpromazina), sultoprida (topral), levomepromazina (tizercina), promazan (propazina), clorprotixeno (truxal), tioridazina (sonapax), neuleptil, frenolona, ​​tizercina.

2. Com predomínio de ação antipsicótica.

Isso inclui drogas:
haloperidol, trifluoperazina (triftazina), droperidol, etaprazina, zuclopentixol (clopixol), flupentixol (fluanxol), mazeptil, clopixol, clorprotixeno, piportil, moditen-depot.

Antipsicóticos atípicos.

Esses medicamentos agem menos nos receptores de dopamina e mais nos receptores de serotonina. Portanto, apresentam efeito antipsicótico menos pronunciado e efeito mais calmante e ansiolítico. Eles têm menos impacto em todo o funcionamento do cérebro, assim como os medicamentos relacionados aos antipsicóticos típicos.
Ao longo da última década, foram inventados e registados antipsicóticos completamente novos deste segundo grupo. A investigação nesta área continua, mas os medicamentos são colocados no mercado sem uma análise completa, o que anteriormente demorava 5 a 7 anos. Hoje esse período foi reduzido para 1 ano.
Estes são os seguintes medicamentos:
quetiapina (Seroquel), clozapina (Azaleptin, Leponex), olanzapina (Zyprexa), risperidona (Rispolept, Risset, Speridan, Torendo), paliperidona (Invega), sertindol (Serdolect), ziprasidona (Zeldox), aripiprazol (Abilify), amisulprida ( Solian), sulpirida (eglonil).

Os efeitos colaterais deste grupo são menores que os dos antipsicóticos típicos, mas também graves. Este é um distúrbio de excreção hormônios importantes, alterações no hemograma, efeitos tóxicos no fígado, ganho de peso, sonolência, dor de cabeça. Em geral, causam menos distúrbios extrapiramidais e autonômicos.

Quero dizer que um pequeno número de antipsicóticos apresenta uma diferença muito acentuada na predominância de uma de suas ações. Esta é a razão pela qual diferentes autores classificam os mesmos medicamentos como grupos diferentes. Mas acho que para os especialistas em CIV as informações sobre a classificação dos antipsicóticos são suficientes. O principal é saber a que grupo de psicotrópicos pertence o medicamento que lhe foi prescrito e como ele pode ameaçar sua saúde.

Efeitos colaterais dos neurolépticos.

Com base no mecanismo de ação e na capacidade de bloquear um grande número de receptores nervosos, os efeitos colaterais dos antipsicóticos são muito complexos e variados.

Eles chamam:

Síndrome neuroléptica - distúrbios extrapiramidais do tipo hipo (diminuído) ou hiper (aumentado) funções motoras músculos esqueléticos;

Distonia medicamentosa (contração e relaxamento involuntário dos músculos);

Parkinsonismo induzido por drogas (tremores nas mãos e na cabeça), distúrbios das expressões faciais;

Acatisia (para se acalmar, a pessoa sente necessidade de se movimentar constantemente);

Disfunção cognitiva - distúrbio atividade mental cérebro, diminuição da inteligência;

Síndrome maligna dos neurolépticos (SNM) – ocorre após tratamento com neurolépticos insuficiência renal, rigidez muscular, temperatura elevada corpos, que podem levar à morte;

Distúrbio do sistema nervoso autônomo (queda pressão arterial, taquicardia, diminuição da temperatura corporal, perturbações do estômago e intestinos);

Produção urinária atrasada;

Perturbação na produção de hormônios na glândula pituitária (este órgão é considerado o regulador hormonal mais importante do corpo);

Distúrbios da função sexual em homens e mulheres;

Danos aos tecidos do fígado e dos rins, e alguns medicamentos atingem esses órgãos com muita força;

Deterioração da visão;

Violação da fórmula sanguínea;

Aumento do risco de câncer;

Violação do desenvolvimento fetal durante a gravidez.

Como resultado do seu efeito no metabolismo das gorduras, o risco de enfarte do miocárdio, acidente vascular cerebral, doenças cardiovasculares, pneumonia e diabetes mellitus. Este risco aumenta quando administração simultânea antipsicóticos típicos e atípicos. Os neurolépticos também contribuem para o ganho de peso e a interrupção da produção do hormônio prolactina causa aumento das glândulas mamárias. Estudos recentes sugerem que o risco de desenvolver diabetes mellitus é maior com o uso de novos antipsicóticos atípicos.
Os antipsicóticos devem ser prescritos às crianças com especial cautela. No tratamento a longo prazo crianças com antipsicóticos, é possível o desenvolvimento e intensificação de doenças mentais.



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