Електрофорез із йодистим калієм від прищів. Результати порівняльного дослідження ефективності гальваногрязелікування з електрофорезом йодистого калію хворих з деформуючим остеоартрозом колінного суглоба.

Електрофорез при бронхіті застосовується для покращення роботи бронхів по дренажу, що дозволяє розріджувати та виводити мокротиння з організму. Фізіотерапія при бронхіті використовує не тільки електрофорез, але й інші методи лікування небезпечного захворювання. Тільки їх комплексне застосуваннядає можливість позбутися недуги в найкоротший термін, так як хронічний бронхітчерез дифузний неалергічний запальний процес на бронхах часто призводить до розвитку прогресуючого порушення дихальної функції.

Застосування лікарського електрофорезу

Цей спосіб лікування хворих при хронічній формібронхіту застосовується лікарями як додаткового методуоздоровлення людини.

Зазвичай при терапії захворювання в дітей віком і дорослих використовуються такі методи фізіотерапії, як УВЧ, оскільки дозволяють прогрівати уражені ділянки бронхів неконтактним методом. Не завжди такий підхід дозволяє повністю усунути симптоми хвороби.

Часто потрібно допомогти лікам досягти потрібної області дихальної системи, щоб вони змогли впливати на збудника хвороби

Для цього застосовується електрофорез – електрокінетичне явище, що дозволяє переміщати частинки лікарських колоїдних або білкових розчинів у рідких чи газоподібних середовищах.

Це відбувається під впливом електромагнітного поля, яке дозволяє дрібним частинкам лікарської речовинипроникати глибоко в усі пори організму людини.

На відміну від УВЧ, яку може застосувати тільки фахівець, електрофорез можна робити в домашніх умовах, так як випускаються малогабаритні прилади для лікування вдома. Особливо це допомагає при лікуванні від бронхіту дітей. Їм можна робити електрофорез із 4-місячного віку. Але такі фізіопроцедури краще проводити після консультації з лікарем.

Як проводиться лікування цим методом?

Електрофорез - це процедура, яка виконується за допомогою спеціального апарату і має деякі переваги перед іншими методами усунення симптомів бронхіту. Лікарські засоби, які вводяться при цьому методі оздоровлення людини, дозволяють накопичити ліки в епідермісі хворого. Звідти воно поступово вимивається кров'ю та лімфатичною рідиною, а потім розноситься організмом.

Це забезпечує безперервне, але поступове проникнення цілющих речовинв різні органипацієнта, а заразом виключає можливість виникнення подразнення у таких структурах, як шлунково-кишковий трактчи печінку.

Комплексний вплив на захворювання забезпечується доставкою мікрочастинок ліків під впливом електрики прямо в осередок захворювання. При цьому протягом усієї процедури зберігається висока концентраціяпрепарату у уражених бронхітом місцях. Розчин з медикаментом проходить через гальванічний прилад та іонізується. Це збільшує активність мікрочастинок препарату і вони проникають у всі пори організму. При електрофорезі можливе одночасне введення пацієнту кількох медикаментозних засобів.

Тривалість курсу лікування пацієнта цим методом, а також розчини, що використовуються під час процедур, залежать від діагностованої у хворого форми бронхіту.

Тривалість однієї процедури зазвичай становить від 10 до 20 хвилин. Хоча, як уже було сказано вище, зараз є можливість придбати апарат для електрофорезу і проводити терапію вдома, саму процедуру треба робити тільки за приписом лікаря. Самостійно призначати лікувальні розчини заборонено, тому що для цього потрібні спеціальні медичні знання, яких немає у більшості.

Що використовується для боротьби з бронхітом

Найбільш відомі при ліквідації цього захворювання методи із застосуванням наступних компонентів:

1. Використання різних аерозолів мінеральних вод, які збагачуються солями та лужними елементами.
2. Застосування трав'яних зборівз шавлії, ромашки, евкаліпта, звіробою. Вони використовуються як антисептичні препарати.
3. Використовуються антигістамінні медикаментозні засоби, якщо у хворого виявлено сильну гіперсекрецію слизу або на слизових поверхнях бронхів виник набряк.
4. Часто використовують при електрофорезі такі лікарські препарати як Гепарин, хлорид кальцію, Мірамістін, Еуфілін.
5. Застосовується електрофорез з магнієм, платифіліном, йодом, міддю, аскорбіновою кислотою. Його проводять на грудну клітку.

Усі зазначені типи електрофорезу виконуються як сеансів тривалістю трохи більше 15 хвилин. Процедури проводяться щодня, тривалість курсу – 9 діб.

У цьому відео йдеться про те, як правильно робити електрофорез:

Треба знати, що крім позитивних якостейелектрофорез має протипоказання. Не можна проводити подібне лікуванняпацієнтам, у яких виявлено тромбофлебіт, діагностовано різні захворювання кровоносної системита крові. Заборонено лікувати цим методом хворих із гострими вірусними інфекціямихронічним ураженням шкірного покриву. Електрофорез не можна робити людям, у яких виявлено непереносимість будь-якого компонента лікувального розчинуабо впливу електричного струму. Не рекомендують лікарі подібні процедури та вагітним жінкам.

Показання та протипоказання електрофорезу з еуфіліном, каріпазимом, лідазою, кальцієм хлоридом

Електрофорез - відноситься до фізіотерапевтичних процедур і більше інших методів практикується при різних захворюванняху дорослих та дітей. Під час процедури на організм людини впливають електричні імпульси. постійний струм), що генеруються спеціальним апаратом і мають терапевтичний ефект на загальному та місцевому рівнях. Одночасно здійснюється запровадження лікарських засобів через шкірні покриви чи слизові оболонки.

Екскурс в історію електрофорезу

Провідний метод фізіотерапії не був би можливим без генератора безперервного струму, який був створений фізиком з Італії А. Вольта у 19 столітті.

Перші розмови про електроомос, що є рух розчинів через капіляри при впливі електричного поля, мали місце ще в 1809 р. Саме тоді вчений з Німеччини Фердинанд Рейс вперше згадав про електрофорез. Однак масового поширення його дослідження не набули.

В 1926 Арне Тиселіусом, шведським біохіміком, була описана перша трубка, необхідна для процедури. Перший апарат для електропроцедур був винайдений в 1936 році - раніше запропоновані трубки трансформувалися в ефективніші вузькі осередки, а трохи пізніше замінилися на секції зі скла. Багаторічні дослідження, що проводяться на кінській сироватці, дозволили розкрити механізм дії електрофорезу: молекули, що мають електричний заряд, під впливом електроструму в рідкому середовищіпереміщуються у протилежну зарядженому електроду зону.

Апарати для проведення процедури

Електрофорез виконується з використанням різних апаратів, але найвідомішим є «Потік», який понад 50 років застосовується у фізіотерапії. Будова апарату проста: отвори для електродів, що мають маркування + і -, кнопки для визначення часу процедури та регулятор сили струму.

Апарати нового зразка оснащуються цифровими індикаторами та дисплеєм («Елфор», «Елфор Проф» та ін.)

Загальна позитивна дія процедури на організм

• Зниження виразності запального процесу;
• Усунення набряків;
• Зменшення больового синдрому;
• Стимуляція вироблення речовин із біологічною активністю;
• Розслаблення м'язів із усуненням підвищеного тонусу;
• Заспокійливий ефект на центральну нервову систему;
• Поліпшення мікроциркуляції крові;
• Прискорення регенерації тканин;
• Активація захисних сил.

Механізм лікувальної дії

Дія електричного струму призводить до того, що лікарський препарат перетворюється на іони, що мають електричний заряд, які проникають у шкіру. Саме в шкірі залишається основна частина препарату, трохи менша частина через лімфу та кров транспортується по всьому організму.

Іони з різним зарядомпо-різному діють організм. Так, негативно заряджені іони надають:

• секреторне вплив, тобто. впливають на вироблення речовин з біологічною активністю та попадання їх у кровотік;
• розслаблюючу дію щодо гладкої м'язової тканини;
• судинорозширювальний ефект;
• нормалізуючу дію на обмін речовин.

Іони з позитивним зарядоммають протинабрякову, протизапальну, заспокійливу та знеболювальну дію.

Ділянки шкіри, що беруть участь у транспортуванні ліків:

• вивідні протоки спітнілих і сальних залоз;
• міжклітинні області;
• волосяні фолікули.

Ефективність елетрофорезу безпосередньо залежить від повноти всмоктування лікарського засобу, на яку впливають такі фактори:

• вік людини;
• сила струму, що подається;
• властивості розчинника, в якому розчиняють ліки;
• концентрація та доза препарату;
• розмір іона та його заряд;
• місце встановлення електродів;
• тривалість процедури;
• індивідуальні особливості організму, такі як переносимість та сприйнятливість процедури.

Як проводиться процедура

Електрофорез проводиться у фізіотерапевтичному кабінеті, медичним працівником. Існують апарати для домашнього застосування, для кожного з яких розробляється інструкція, яку слід суворо дотримуватись.

Класичний черезшкірний метод. Медсестра оглядає ділянки тіла, на які будуть поставлені електроди – шкіра має бути здоровою, без родимок, пошкоджень та запальних елементів. На одну прокладку, яка є стерильною марлю, наносять заздалегідь підготовлений основний лікарський препарат, на другу, аналогічну, наносять інші ліки, найчастіше 2% еуфілін, який покращує кровообіг, розслаблює гладкі м'язи і має легкий знеболюючий ефект. Перша прокладка приєднується до плюса, а друга – до мінуса.

Після підготовки прокладки накладають на шкіру, кріплять до них електроди і фіксують вантажем або еластичними бинтами, Після чого включають апарат.

Сила струму та час процедури підбираються індивідуально. Медсестра потроху додає струм під час процедури і запитує, як пацієнт почувається. Нормальні відчуття – це легке поколювання у місці кріплення електродів. А ось печіння, свербіж та біль є сигналом до негайного припинення процедури.

Середній час процедури – 10-15 хвилин. Найменшою тривалістю відрізняються процедури для маленьких дітей. Тривалість курсу – 10-20 процедур, що проводяться щодня чи через день.

Інші способи проведення електрофорезу

• Ванночковий. Лікарський засіб і розчин наливають у ванну з вбудованими електродами. Після підготовки пацієнт занурює у ванну уражену частину тіла.
• Порожній. Розчин з препаратом вводиться в порожнину (піхва, пряма кишка) і один із електродів підводиться в цю порожнину. Другий електрод кріплять на шкірі. Застосовують при захворюваннях товстого кишечника та органів малого тазу.
• Внутрітканинний. Ліки вводять традиційним способомнаприклад, внутрішньовенно або перорально, а електроди накладають на проекцію ураженого органу. Особливо ефективним є таке введення при патологіях органів дихання (бронхіт, трахеїт).
  

Переваги та недоліки введення лікарських засобів за допомогою електрофорезу

• Введення не супроводжується болем;
• Мала концентрація лікарської речовини в розчині (до 10%), якої достатньо для високого терапевтичного ефекту;
• Введення препарату прямо в осередок запалення;
• Мінімум побічних та алергічних реакцій;
• Тривалий терапевтичний ефект препарату (до 20 днів);
• Пройде класичний шляхпроходження препаратів через ШКТ при пероральному прийомі, отже, збільшується біодоступність лікарських засобів.

• Не всі препарати можна вводити в організм за допомогою електрофорезу;
• Сама процедура має низку суворих протипоказань.

Препарати, що використовуються при електрофорезі

Залежно від заряду препарат вводиться через позитивний чи негативний полюс. При проведенні процедури допустиме використання тільки препаратів, які проникають через шкіру. Кожні ліки мають свої показання та надають певний терапевтичний ефект. Розглянемо основні препарати, які застосовуються при електрофорезі:

Розчин калію йодиду для електрофорезу

Існує безліч фізіотерапевтичних процедур, що допомагають прискорити одужання та процес реабілітації при захворюваннях внутрішніх органів. Одним із найефективніших способів лікування, що надають сприятливий впливна стан пацієнта є процедура електрофорезу з йодом.

Особливості маніпуляції

Електрофорезом називають лікувальну маніпуляцію, за якої людський організмпіддається впливу постійного електричного струму, що надає загальнотерапевтичну дію та сприяє проникненню медикаментів крізь шкіру та слизові оболонки. Під час процедури в організм через простір між клітин, сальні та потові залози, надходять заряджені частки.

Біодоступність ліків, що використовуються при даній маніпуляції, становить 2-10% кількості, нанесеної на прокладку. Однак при цьому медикамент вводиться безпосередньо у уражену ділянку. Це призводить до того, що речовина накопичується в "хворому місці" у підвищеній концентрації, що значно перевищує дозу, отриману ін'єкційним або пероральним способом.

Показання до проведення

Електрофорез – безболісна ефективна маніпуляція, яку можна призначати навіть вагітним та маленьким дітям. Дана фізіопроцедура широко використовується у складі комплексного лікуваннябагатьох терапевтичних, неврологічних, гінекологічних та травматологічних захворювань.

Лікувальний курс складається з кількох сеансів, кількість яких визначається лікарем індивідуально. Процедуру лікарі призначають при:

• Хвороби дихальної системи: запалення легенів, плевритах, гострих та затяжних бронхітах, бронхоектазах.
• ЛОР-патології: риніти, фарингіти, синусити, запалення середнього вуха.
• Захворювання травного тракту: гастритах, виразці шлунка та кишечника, ураженні підшлункової та печінки, запаленні та камінні у жовчному міхурі, колітах.
• Хвороби серця та судин: артеріальної гіпертензії, гіпотензії, стенокардії, варикозно розширених венах нижніх кінцівок, атероклероз.
• Електрофорез в гінекології входить до складу терапії при: ендометріозі, запальних процесахв органах малого тазу, вагінітах, цервіцитах.
• Патологіях сечостатевої системиу чоловіків: простатит, запалення сечового міхура, уретрити, пієлонефрити.
• При травмах та хворобах кістково-м'язової системи: тріщинах, переломах, запаленнях, вивихах та підвивихах, остеохондрозі та остеопорозі.
• Неврологічні патології: неврити, невралгії трійчастого нерва, мігрені, головний біль, хребетних грижах, парези та паралічі.
• Ураження шкіри: акне, псоріазі, трофічній виразці, пролежні, рубцеві зміни, дерматити.

Також електрофорез призначається в період відновлення після серйозних операцій для прискорення загоєння рани та формування рубця.

Проведення маніпуляції

Суть електрофорезу полягає у спрямованому русі заряджених частинок, що входять до складу медикаменту, перпендикулярно до напрямку руху струму. Для цього на шкіру пацієнта в області патологічного вогнища розміщуються спеціальні прокладки, просочені розчином медикаментів.

Залежно від технології накладання спеціалізованих електродів розрізняють кілька варіантів введення:

1. Надшкірне - найбільш поширений спосіб.
2. Ванночкове - при якому уражена область, найчастіше кінцівка (рука або нога), міститься в ємність, наповнену необхідним препаратом.
3. Порожнинне - при ньому в порожнисті органи (матка, сечовий міхур, шлунок) вводиться один з електродів та розчин ліків. Інший електрод під час процедури міститься на шкірі.
4. Внутрітканинне - найчастіше використовується при лікуванні патологій дихальних шляхів. Розчин при даному методінадходить в організм за допомогою ін'єкції або прийому внутрішньо, після чого електроди розміщуються над патологічним осередком.

Для електрофорезу застосовується багато препаратів. Підібрати необхідний медикамент, тривалість та кратність лікувальних впливівможе тільки лікар або фахівець фізіотерапевт після ретельного обстеження пацієнта.

Особливості процедури

Важливо пам'ятати, що ступінь терапевтичного впливузалежить від способу введення ліків та його ступеня всмоктування. Також на ефективність електрофорезу впливають такі фактори, як:

• Вік та стан здоров'я хворого.
• Місце фізіотерапевтичного впливу.
• Тривалість лікувального впливу.
• Сила струму, заряд та розмір іонів.
• Індивідуальна чутливість до препарату.

Підібрати максимально ефективні лікилікар може лише після ретельного обстеження та встановлення точного діагнозу. Проводити саму процедуру можна лише в період реконвалесценції та відновлення після хвороби.

Протипоказання до проведення

Необхідно знати, як методику проведення електрофорезу з йодистим каліємта показання, а також протипоказання до нього. Ця процедурамає виражене терапевтичним ефектомзавдяки впливу електричного струму і самих ліків. Саме тому існує низка протипоказань до проведення даної маніпуляції, які необхідно обов'язково виключити, перш ніж призначити хворому лікувальний курс. До них відносять:

1. Злоякісні новоутворення.
2. Наявність у пацієнта кардіостимулятора.
3. Патології системи згортання крові.
4. Шкірні хвороби та ушкодження - екзема, рани, садна і рубці у місці передбачуваного накладання електродів.
5. Загострення запалення чи основний патології.
6. Підвищення температури тіла.
7. Непереносимість струму та індивідуальна чутливість до препарату.

Багатьох жінок, яким призначено тривалий курс фізіотерапевтичних процедур, цікавить питання «чи можна проводити електрофорез при місячних?» Лікарі не рекомендують проводити електрофорез, якщо електроди накладаються над маткою та яєчниками, оскільки це може спровокувати порушення циклу. В інших випадках проводити процедуру можна, оскільки менструація не є патологією.

Електрофорез з препаратами йоду, магнію та міді

Калій йод, йодистий кальцій та інші препарати найчастіше використовуються під час проведення електрофорезу. Процедури з йодидом калію широко застосовуються при:

• Артрози та артрити.
• Спондильози.
• Фіброзні та кісткові зміни навколо суглобів.
• Атеросклероз судин головного мозку.

Розчини йоду мають ефективну «розсмоктувальну дію» при ураженнях великих і дрібних суглобівщо зробило їх найбільш популярними лікарськими засобами, що застосовуються для проведення електрофорезу в травматології та ревматології

Препарати магнію показують ефективність при ураженні нервової системи, невритах, невралгіях, а також при різних патологіяхмозкових судин.

Розчини з міддю та цинком застосовуються у складі комплексної терапіїпри лікуванні безпліддя з метою стимуляції яєчників.

Використання фізіопроцедури у гінекології

Акушери-гінекологи призначають електрофорез при спайках, порушеннях циклу, запаленні, локалізованому в тазових органах. При цьому важливо пам'ятати, що проводити процедуру допустимо тільки в підгострий період і відновлення.

Ефективний електрофорез і в період виношування, оскільки є нешкідливим для малюка, безболісним і ефективним способомлікування. Призначається процедура при:

1. Підвищення тонусу матки.
2. Загроза передчасних пологів.
3. Гестози.

У даному випадкуелектроди розміщуються в шийно-комірцевій зоні. Вагітним допустимо проводити електрофорез із калієм, вводити потрібно елементи та вітаміни. Склад розчину, що використовується під час процедури, підбирається лікарем у кожному випадку індивідуально.

Електрофорез - ефективна та безболісна процедура, що заслужила безліч позитивних відгуків. Багато пацієнтів відзначають швидке покращення загального самопочуттята усунення неприємних симптомівпісля проходження курсу фізіопроцедур.

Метод гальванізації, найпоширеніший у фізіотерапії.

Електрофорез (іонофорез, іонофорез, іоногальванізація, гальваноіонотерапія, іонотерапія) є методом електролікування, що полягає у введенні в організм різних лікарських речовин у вигляді іонів через неушкоджену шкіру або слизові оболонки за допомогою постійного або імпульсного струму. Поєднаний вплив на організм струму та лікарських речовин значно підвищує ефективність цього методу – вплив введених препаратів та постійного струму невіддільно один від одного.

Постійний (гальванічний) струм викликає подразнення рецепторів шкіри, що викликає ряд загальних і місцевих реакційорганізму: поліпшення кровообігу та лімфообігу, стимулює тканинний обмін та відновлювальні процеси, виявляється болезаспокійлива дія.

Електрофорез має наступні переваги в порівнянні з іншими методами лікування:

• Введене методом електрофорезу лікарська речовина зберігає свою специфічну дію на організм і зазвичай не має загальнотоксичної дії;
• Електрофорез дозволяє вводити з одного електрода відразу кілька лікарських речовин у будь-яку за розмірами та локалізації ділянку тіла;
• При електрофорезі в товщі шкіри накопичуються лікарські речовини – створюється депо іонів, які затримуються в організмі значно довше (до 3 тижнів);
• Лікарська речовина повільно та поступово виводиться з організму;
• Навіть малі дози лікарських речовин, введених за допомогою електрофорезу, надають. активна дія, що обумовлюється підвищеною чутливістюдо них тканин під впливом постійного струму;
• Електрофорез не впливає на нормальну життєдіяльність тканини у сфері введення;
• Кількість лікарської речовини, що вводиться, можна дозувати в широких межах зміною розмірів електродів, концентрації розчину, сили струму і тривалістю впливу;
• Електрофорез дозволяє надавати місцеву дію на поверхнево розташоване патологічне вогнище;
• Лікарська речовина може бути виведена з організму гідрофільну прокладку при зміні полярності постійного струму на електроді.

Незважаючи на те, що лікарські речовини надходять у кров зі шкірного депо в дуже малих кількостях, їхня біологічна активність висока, оскільки вони знаходяться в електрично-активному стані.

Сеанс електрофорезу триває приблизно 15-30 хвилин, процедури проводять через день, рідше - щодня. Проводиться зазвичай від 10 до 30 сеансів електрофорезу. Для підвищення ефективності електрофорезу часто поєднується з індуктотермією.

У місцях, на які будуть накладатися електроди, слід оберігати шкіру від подряпин, подряпин, розчісок та інших травм. Якщо на ділянці накладання електрода все ж є подряпина, її слід покрити шаром будь-якої ізолюючої речовини (наприклад, ), і додатково накрити зверху вощеним папером.

Після процедур гальванізації та електрофорезу на місці аплікації нерідко виникає кожний зудтому відразу після процедури рекомендується змастити місця накладання електродів або , а наступного дня обмити ці місця теплою водоюз милом.

Електрофорез у дерматології

Лікарські речовини, що застосовуються при лікуванні захворювань шкіри.

0,5–2,0% розчин хлориду кальцію застосовують з огляду на фармакологічні властивостікальцію: протизапальна та в'яжуча дія; що знижує проникність стінок капілярів; заспокійливий вплив на нервову систему. Електрофорез солей кальцію використовують з метою місцевого впливу та отримання рефлекторних реакцій.

2-3% розчин сульфату магнію. Електрофорез магнію з розчину сірчанокислої магнезії застосовується з метою на нервову систему і судини. У косметології застосовується електрофорез магнію під час лікування бородавок.

1-2% розчин або хлориду цинку. Хлористий цинк - сильний дезінфікуючий і в'яжучий засіб. Електрофорез солей цинку супроводжується больовими відчуттяв результаті дії препарату цинку і служить для отримання рефлекторних реакцій. У дерматокосметології застосовується при лікуванні вульгарних вугрів, фурункульозу, стафілококового сикозу, незагойних виразок та ін.

1% розчин сульфату міді. Сірчанокисла мідь є сильним дезінфікуючим і в'яжучим засобом, що застосовується при електрофорезі для лікування фурункульозу.

Вводиться зазвичай з 2% розчину хлориду натрію ( кухонної солі) і застосовується з метою прискорення розсмоктування рубців та хронічних інфільтратів.

0,5-1,0% розчин або . Механізм дії методу електрофорезу йоду, що вводиться, наступний: іони I − , що перетворилися в тканинах на атоми йоду маючи сильну спорідненість до атомів водню розщеплюють воду. Кисень, що при цьому звільняється, руйнує клітинну речовину, а продукти розпаду, що утворюються, надають на організм місцеву і загальну стимулюючу дію. Застосовують електрофорез йоду для швидшого розсмоктування келоїдних рубців та хронічних запальних вогнищ.

Вводять з 2% розчину. Бром має заспокійливу дію, електрофорез брому застосовується при запальних захворюваннях, що супроводжуються болями; при болях, що супроводжують оперізуючий лишай.

Для електрофорезу застосовується 5% розчин солянокислого хініну, що застосовується при лікуванні червоного еритематозного вовчака.

1% водний розчиніхтіолоа застосовується при гіпертрофічних рубцях і з метою швидшого розсмоктування хронічних інфільтратів.

Електрофорез лікувального брудумає значну ефективність - надає тепловий вплив на тканини, сприяє проникненню в шкіру. різних речовини, що містяться в бруді. Електрофорез лікувальної грязі можна призначати пацієнтам, яким протипоказані грязьові аплікації.

Використовується також електрофорез 2% розчину, розчинів хлориду кальцію та в рівних частинах, а також інших медикаментів.

Електрофорез при псоріазі

При псоріазі електрофорез призначається після того, як минула прогресуюча стадія псоріазу. При псоріазі застосовують електрофорез сірководневої води (концентрацією до 400 мг/л) на уражені ділянки шкіри ураження, 20 хвилин щодня або через день. Високоефективний електрофорез лікувального бруду, що сприяє проникненню в шкіру речовин, що містяться в ній, і надає теплова діяна тканині. Такі процедури призначають у випадках, коли грязетерапия як аплікацій пацієнту протипоказана.

Електрофорез при рожевих вуграх (acne rosacea)

Електрофорез іноді застосовується при лікуванні рожевих вугрів – для цієї мети використовують 1–2% розчин іхтіолу або 1% розчин сульфату міді. Усього курс лікування складається з 15-20 сеансів електрофорезу (при тривалості одного сеансу 20 хвилин). Процедури призначають один раз на два дні.

Вакуум-електрофорез

При деяких запально-дегенеративних захворюваннях показаний електрофорез під вакуумом - ваккум-електрофорез, що дозволяє створити у тканинах у 2-5 разів більшу концентрацію лікарської речовини, ніж при звичайному електрофорезі.

Електроелімінація

Електроелімінація - метод електролікування, що полягає у виведенні деяких речовин з організму хворого на гідрофільну прокладку за допомогою електрофорезу. Наприклад, таким чином виводять з організму іони. токсичних речовинз лікувальними або профілактичними цілямиряд речовин з тканин ока, кальцій з кісткової тканини.

Електрофоретична шкірна проба

Електрофоретична шкірна проба- метод оцінки чутливості організму до певних лікарських засобів, заснований на електрофорезі слабкого розчинудосліджуваного засобу з наступною оцінкою місцевих змін шкіри.

Протипоказання до електрофорезу та гальванізації

Протипоказаннями до електрофорезу та гальванізації є: Злоякісні новоутворення, гострі гнійно-запальні процеси, поширені дерматози, виражений атеросклероз судин, схильність до кровотеч, гострі захворюваннясерця та судин, непереносимість гальванічного струмуабо підвищена індивідуальна чутливість у введеній лікарській речовині.

Оновлення: Жовтень 2018

Електрофорез – відноситься до фізіотерапевтичних процедур та більше інших методів практикується при різних захворюваннях у дорослих та дітей. Під час процедури на організм людини впливають електричні імпульси (постійний струм), що генеруються спеціальним апаратом і мають терапевтичний ефект на загальному та місцевому рівнях. Одночасно здійснюється запровадження лікарських засобів через шкірні покриви чи слизові оболонки.

Екскурс в історію електрофорезу

Провідний метод фізіотерапії не був би можливим без генератора безперервного струму, який був створений фізиком з Італії А. Вольта у 19 столітті.

Перші розмови про електроомос, що є рух розчинів через капіляри при впливі електричного поля, мали місце ще в 1809 р. Саме тоді вчений з Німеччини Фердинанд Рейс вперше згадав про електрофорез. Однак масового поширення його дослідження не набули.

В 1926 Арне Тиселіусом, шведським біохіміком, була описана перша трубка, необхідна для процедури. Перший апарат для електропроцедур був винайдений в 1936 році - раніше запропоновані трубки трансформувалися в ефективніші вузькі осередки, а трохи пізніше замінилися на секції зі скла. Багаторічні дослідження, що проводяться на кінській сироватці, дозволили розкрити механізм дії електрофорезу: молекули, що мають електричний заряд, під впливом електроструму в рідкому середовищі переміщуються в протилежну заряджену електроду зону.

Апарати для проведення процедури

Електрофорез виконується з використанням різних апаратів, але найвідомішим є «Потік», який понад 50 років застосовується у фізіотерапії. Будова апарату проста: отвори для електродів, що мають маркування + і -, кнопки для визначення часу процедури та регулятор сили струму.

Апарати нового зразка оснащуються цифровими індикаторами та дисплеєм («Елфор», «Елфор Проф» та ін.)

Загальна позитивна дія процедури на організм

• Зниження виразності запального процесу;
• Усунення набряків;
• Зменшення больового синдрому;
• Стимуляція вироблення речовин із біологічною активністю;
• Розслаблення м'язів із усуненням підвищеного тонусу;
• Заспокійливий ефект на центральну нервову систему;
• Поліпшення мікроциркуляції крові;
• Прискорення регенерації тканин;
• Активація захисних сил.

Механізм лікувальної дії

Дія електричного струму призводить до того, що лікарський препарат перетворюється на іони, що мають електричний заряд, які проникають у шкіру. Саме в шкірі залишається основна частина препарату, трохи менша частина через лімфу та кров транспортується по всьому організму.

Іони з різним зарядом по-різному діють організм. Так, негативно заряджені іони надають:

• секреторне вплив, тобто. впливають на вироблення речовин з біологічною активністю та попадання їх у кровотік;
• розслаблюючу дію щодо гладкої м'язової тканини;
• судинорозширювальний ефект;
• нормалізуючу дію на обмін речовин.

Іони з позитивним зарядом мають протинабрякову, протизапальну, заспокійливу та знеболювальну дію.

Ділянки шкіри, що беруть участь у транспортуванні ліків:

• вивідні протоки спітнілих і сальних залоз;
• міжклітинні області;
• волосяні фолікули.

Ефективність елетрофорезу безпосередньо залежить від повноти всмоктування лікарського засобу, на яку впливають такі фактори:

• вік людини;
• сила струму, що подається;
• властивості розчинника, в якому розчиняють ліки;
• концентрація та доза препарату;
• розмір іона та його заряд;
• місце встановлення електродів;
• тривалість процедури;
• індивідуальні особливості організму, такі як переносимість та сприйнятливість процедури.

Як проводиться процедура

Електрофорез проводиться у фізіотерапевтичному кабінеті, медичним працівником. Існують апарати для домашнього застосування, для кожного з яких розробляється інструкція, яку слід дотримуватися.

Класичний черезшкірний метод. Медсестра оглядає ділянки тіла, на які будуть поставлені електроди – шкіра має бути здоровою, без родимок, пошкоджень та запальних елементів. На одну прокладку, яка є стерильною марлю, наносять заздалегідь підготовлений основний лікарський препарат, на другу, аналогічну, наносять інші ліки, найчастіше 2% еуфілін, який покращує кровообіг, розслаблює гладкі м'язи і має легкий знеболюючий ефект. Перша прокладка приєднується до плюсу, а друга – до мінусу.

Після підготовки прокладки накладають на шкіру, кріплять до них електроди і фіксують вантажем або еластичними бинтами, після чого включають апарат.

Сила струму та час процедури підбираються індивідуально. Медсестра потроху додає струм під час процедури і запитує, як пацієнт почувається. Нормальні відчуття – це легке поколювання у місці кріплення електродів. А ось печіння, свербіж та біль є сигналом до негайного припинення процедури.

Середній час процедури – 10-15 хвилин. Найменшою тривалістю відрізняються процедури для маленьких дітей. Тривалість курсу – 10-20 процедур, що проводяться щодня чи через день.

Інші способи проведення електрофорезу

• Ванночковий. Лікарський засіб і розчин наливають у ванну з вбудованими електродами. Після підготовки пацієнт занурює у ванну уражену частину тіла.
• Порожній. Розчин з препаратом вводиться в порожнину (піхва, пряма кишка) і один із електродів підводиться в цю порожнину. Другий електрод кріплять на шкірі. Застосовують при захворюваннях товстого кишечника та органів малого тазу.
• Внутрітканинний. Ліки вводяться традиційним способом, наприклад, внутрішньовенно або перорально, а електроди накладають на проекцію ураженого органу. Особливо ефективне таке запровадження при патологіях органів дихання ( , ).
  

Переваги та недоліки введення лікарських засобів за допомогою електрофорезу

Переваги:

• Введення не супроводжується болем;
• Мала концентрація лікарської речовини в розчині (до 10%), якої достатньо для високого терапевтичного ефекту;
• Введення препарату прямо в осередок запалення;
• Мінімум побічних та алергічних реакцій;
• Тривалий терапевтичний ефект препарату (до 20 днів);
• Пройде класичний шлях проходження препаратів через ШКТ при пероральному прийомі, а отже, збільшується біодоступність лікарських засобів.

Недоліки:

• Не всі препарати можна вводити в організм за допомогою електрофорезу;
• Сама процедура має низку суворих протипоказань.

Препарати, що використовуються при електрофорезі

Залежно від заряду препарат вводиться через позитивний чи негативний полюс. При проведенні процедури допустиме використання тільки препаратів, які проникають через шкіру. Кожні ліки мають свої показання та надають певний терапевтичний ефект. Розглянемо основні препарати, які застосовуються при електрофорезі:

Наступні препарати можна вводити як з анода, так і з катода):

• лідаза
• еуфілін;
• гумізоль;
• гістидин;
• трипсин та інші.

Показання для електрофорезу

Простіше перелічити протипоказання до лікування, оскільки процедура показана при більшості поширених захворювань практично всіх органів та систем. Проте відсутність масового застосування доступної процедурита інтересу хворих пояснюється кількома факторами:

• не завжди лікарі пропонують пацієнтам цей метод допоміжного лікування;
• оскільки процедури проводять у фізіотерапевтичному кабінеті, то курс лікування є обтяжливим для деяких пацієнтів;
• не всі люди довіряють подібним процедурамі ставляться до них обережно.

Показання для процедури у дітей до 1 року:

• гіпер-або гіпотонус м'язів;
• неврологічні порушення незначного ступеня виразності;
• захворювання опорно-рухового апарату (в т.ч. дисплазія та незрілість кульшових суглобів);
• діатез;
• опіки;
• захворювання ЛОР-органів.

Протипоказання до проведення електрофорезу – абсолютні та відносні

Як і для будь-якої іншої фізіопроцедури, для електрофорезу характерні показання та протипоказання. Протипоказання поділяють на абсолютні, при яких процедура заборонена, та відносні, за яких рішення про можливість фізіолікування приймає лікар.

Електрофорез не проводиться в гострої стадіїзахворювання або при загостренні хронічних патологій– це абсолютне протипоказаннявсім пацієнтів.

Навіть за відсутності прямих протипоказань до процедури лікар завжди зважує всі «за і проти», оцінює загальний станфізичного та психічного здоров'яперед тим, як призначити фізіотерапевтичне лікування

Побічні ефекти електрофорезу

Якщо повністю дотримується техніка проведення процедури, жодних побічних ефектівне виникає. Можливий розвиток алергічних реакцій на препарат, що використовується для лікування. Часто на місці накладання прокладки залишається гіперемія, яка швидко минає після зняття електродів.

Характеристика ЛФ.

Виписана рідка лікарська форма, правий очний розчин для зовнішнього вживання, всебічно вільна дисперсна система з рідким дисперсним середовищем.

Сумісність – компоненти сумісні.

Робочий пропис:

Furacilini 0,02

Natrii Chloridi 0,85

Aquae purificatae 100 ml

Очні розчини готують за умов асептики з наступною стерилізацією (наказ МОЗ №214 від 16.07.97). Розчинник свіжопагнана вода очищена, т.к. до очним краплямне висувається вимога апірогенності. Для забезпечення осмотичної концентраціїі для кращого розчинення фурациліну розчин додають 0,85 натрію хлориду. Т.к. загальна маса сухих речовин вбирається у 3%, то обсяг розчину збільшується незначно, тому води беруть 100 мл. Фурацилін - барвник ЛВ, зберігають у спеціальній шафі, дозують на ручних вагах, виділених для роботи з ним. Для більш швидкого розчиненнярекомендується кипляча або гаряча вода (гаряча вода, що використовується, зменшує міцність кристалічної решітки, збільшує швидкість дифузії, тобто прискорює процес розчинення). У стерильну підставку, сполоснуту гарячою водоюочищеною, відмірюють 100 мл гарячої водиочищеною, в якій при перемішуванні розчиняють 0,02 г фурациліну та 0,85 натрію хлориду. Розчин після охолодження фільтрують через промитий ватний тампон у стерильні флакони відпуску з нейтрального скла. Фільтрування розчину проводять через промитий ватний тампон, щоб матеріал, що фільтрує, не поглинав розчин і об'єм розчину не змінювався. Передають на контроль на механічні включення на КК – 2 (обов'язково), якісний та кількісний контроль (обов'язково). Флакон закупорюється гумовою пробкою, обкатується алюмінієвим ковпачком, маркують і стерилізують при 120 С 8 хв (наказ від 16 липня 1997 N 214). Після стерилізації розчин повторно перевіряють на відсутність механічних включень та оформляють етикеткою.

Оформлення: основна етикетка "Очні краплі". На етикетці вказано: відділення, спосіб застосування, дата (число, місяць, рік). Є додаткові етикетки “Зберігати у прохолодному, темному місці”, “Берегти від дітей”.

Термін придатності під обкатку 1 місяць (згідно з наказом № 214 від 16.07.07).

Aquae purificatae 100 ml

Furacilini 0,02

Natrii Chloridi 0,85

Приготував:

Перевірив:

Контроль за стадіями виготовлення.

Оцінюють правильність оформлення ППК.

Якість закупорювання (алюмінієвий ковпачок не повинен прокручуватися при перевірці вручну, розчин не повинен виливатися при перекиданні флакона), об'єм розчину.

Оформлення. Етикетка виписана правильно, вказано дату приготування розчину, термін зберігання, розписи приготував і перевірив.

Органолептичний контроль.

Рідина жовтого кольорубез механічних включень.

Існує безліч фізіотерапевтичних процедур, що допомагають прискорити одужання та процес реабілітації при захворюваннях внутрішніх органів. Одним з найефективніших способів лікування, які сприятливо впливають на стан пацієнта, є процедура електрофорезу з йодом.

Електрофорез називають лікувальну маніпуляцію, при якій людський організм піддається впливу постійного електричного струму, що надає загальнотерапевтичну дію і сприяє проникненню медикаментів крізь шкіру і слизові оболонки. Під час процедури в організм через простір між клітинами, сальні та потові залози надходять заряджені частинки.

Біодоступність ліків, що використовуються при даній маніпуляції, становить 2-10% кількості, нанесеної на прокладку. Однак при цьому медикамент вводиться безпосередньо у уражену ділянку. Це призводить до того, що речовина накопичується в "хворому місці" у підвищеній концентрації, що значно перевищує дозу, отриману ін'єкційним або пероральним способом.

Показання до проведення

Електрофорез – безболісна ефективна маніпуляція, яку можна призначати навіть вагітним та маленьким дітям. Дана фізіопроцедура широко використовується у складі комплексного лікування багатьох терапевтичних, неврологічних, гінекологічних та травматологічних захворювань.

Лікувальний курс складається з кількох сеансів, кількість яких визначається лікарем індивідуально. Процедуру лікарі призначають при:

• Хвороби дихальної системи: запалення легенів, плевритах, гострих та затяжних бронхітах, бронхоектазах.
• ЛОР-патології: риніти, фарингіти, синусити, запалення середнього вуха.
• Захворюваннях травного тракту: гастритах, виразці шлунка та кишечника, ураженні підшлункової та печінки, запаленні та камінні в жовчному міхурі, колітах.
• Хвороби серця та судин: артеріальної гіпертензії, гіпотензії, стенокардії, варикозно розширених венах нижніх кінцівок, атероклерозі.
• Електрофорез у гінекології входить до складу терапії при: ендометріозі, запальних процесах в органах малого тазу, вагінітах, цервіцитах.
• Патологіях сечостатевої системи у чоловіків: простатит, запалення сечового міхура, уретрити, пієлонефрити.
• При травмах та хворобах кістково-м'язової системи: тріщинах, переломах, запаленнях, вивихах та підвивихах, остеохондрозі та остеопорозі.
• Неврологічних патологіях: невритах, невралгії трійчастого нерва, мігрені, головного болю, хребетних грижах, парезах та паралічах.
• Ураження шкіри: акне, псоріаза, трофічна виразка, пролежні, рубцеві зміни, дерматити.

Також електрофорез призначається в період відновлення після серйозних операцій для прискорення загоєння рани та формування рубця.

Проведення маніпуляції

Суть електрофорезу полягає у спрямованому русі заряджених частинок, що входять до складу медикаменту, перпендикулярно до напрямку руху струму. Для цього на шкіру пацієнта в області патологічного вогнища розміщуються спеціальні прокладки, просочені розчином медикаментів.

Залежно від технології накладання спеціалізованих електродів розрізняють кілька варіантів введення:

1. Надшкірне - найбільш поширений спосіб.
2. Ванночкове - при якому уражена область, найчастіше кінцівка (рука або нога), міститься в ємність, наповнену необхідним препаратом.
3. Порожнинне - при ньому в порожнисті органи (матка, сечовий міхур, шлунок) вводиться один з електродів і розчин ліків. Інший електрод під час процедури міститься на шкірі.
4. Внутрітканинне - найчастіше використовується при лікуванні патологій дихальних шляхів. Розчин при цьому методі надходить в організм за допомогою ін'єкції або прийому внутрішньо, після чого електроди розміщуються над патологічним вогнищем.

Для електрофорезу застосовується багато препаратів. Підібрати необхідний медикамент, тривалість та кратність лікувальних впливів може тільки лікар або фахівець фізіотерапевт після ретельного обстеження пацієнта.

Особливості процедури

Важливо пам'ятати, що ступінь терапевтичного впливу залежить від способу введення ліків та його ступеня всмоктування. Також на ефективність електрофорезу впливають такі фактори, як:

• Вік та стан здоров'я хворого.
• Місце фізіотерапевтичного впливу.
• Тривалість лікувального впливу.
• Сила струму, заряд та розмір іонів.
• Індивідуальна чутливість до препарату.

Підібрати максимально ефективні ліки лікар може лише після ретельного обстеження та встановлення точного діагнозу. Проводити саму процедуру можна лише в період реконвалесценції та відновлення після хвороби.

Протипоказання до проведення

Необхідно знати, як методику проведення електрофорезу з йодистим калієм та показання, а також протипоказання до нього. Ця процедура має виражений терапевтичний ефект завдяки впливу електричного струму і самих ліків. Саме тому існує низка протипоказань до проведення даної маніпуляції, які необхідно обов'язково виключити, перш ніж призначити хворому на лікувальний курс. До них відносять:

1. Злоякісні новоутворення.
2. Наявність у пацієнта кардіостимулятора.
3. Патології системи згортання крові.
4. Шкірні хвороби та ушкодження - екзема, рани, садна і рубці у місці передбачуваного накладання електродів.
5. Загострення запалення чи основний патології.
6. Підвищення температури тіла.
7. Непереносимість струму та індивідуальна чутливість до препарату.

Багатьох жінок, яким призначено тривалий курс фізіотерапевтичних процедур, цікавить питання «чи можна проводити електрофорез при місячних?» Лікарі не рекомендують проводити електрофорез, якщо електроди накладаються над маткою та яєчниками, оскільки це може спровокувати порушення циклу. В інших випадках проводити процедуру можна, оскільки менструація не є патологією.

Електрофорез з препаратами йоду, магнію та міді

Калій йод, йодистий кальцій та інші препарати найчастіше використовуються під час проведення електрофорезу. Процедури з йодидом калію широко застосовуються при:

• Артрози та артрити.
• Спондильози.
• Фіброзні та кісткові зміни навколо суглобів.
• Атеросклероз судин головного мозку.

Розчини йоду надають ефективну «розсмоктувальну дію» при ураженнях великих та дрібних суглобів, що зробило їх найбільш популярними лікарськими засобами, що застосовуються для проведення електрофорезу у травматології та ревматології.

Препарати магнію показують ефективність при ураженні нервової системи, невритах, невралгії, а також при різних патологіях мозкових судин.

Розчини з міддю та цинком застосовуються у складі комплексної терапії при лікуванні безплідності з метою стимуляції роботи яєчників.

Використання фізіопроцедури у гінекології

Акушери-гінекологи призначають електрофорез при спайках, порушення циклу, запаленні, локалізованому в тазових органах. При цьому важливо пам'ятати, що проводити процедуру допустимо тільки в підгострий період і відновлення.

Ефективний електрофорез і в період виношування, оскільки є нешкідливим для малюка, безболісним та ефективним способом лікування. Призначається процедура при:

1. Підвищення тонусу матки.
2. Загроза передчасних пологів.
3. Гестози.

В даному випадку електроди розміщуються в шийно-комірцевій зоні. Вагітним допустимо проводити електрофорез із калієм, вводити потрібно елементи та вітаміни. Склад розчину, що використовується під час процедури, підбирається лікарем у кожному випадку індивідуально.

Електрофорез - ефективна та безболісна процедура, що заслужила безліч позитивних відгуків. Багато пацієнтів відзначають швидке поліпшення загального самопочуття та усунення неприємних симптомів після проходження курсу фізіопроцедур.