Вухо підтікає. Причини та лікування виділення з вуха прозорої та жовтої рідини

Рідина, яка протікає з вуха, не є конкретним захворюванням, швидше це показник того чи іншого відхилення. Симптом охоплює величезну область різних патологій, пов'язаних між собою загальною клінічною картиною

• Інфекційні зараження - виникають на тлі грипозних недуг, переохолодження та інших респіраторних хвороб. Подібні відхилення можуть спостерігатися при інтенсивному, згубний вплив тютюнових виробів. Переходячи у гостру форму, інфекції супроводжуються підвищеною температуроюзниження гостроти слуху. Не виявлена ​​вчасно медична допомогаможе стати причиною повної втрати здатності сприймати звук.
• Отит - захворювання, що має кілька типів (зовнішній, середній, гнійний, бактеріальний та інші). Зовнішній отитвиникає через застій води у слуховому проході. Людина, яка має мікротравми порожнини органів слуху, може захворіти внаслідок влучення бактерій під покрив шкіри. Подібні пошкодження можна отримати за неправильного проведення гігієнічних процедур(З додатком зайвої сили або використанням підручних засобів), сильних ударахта косметологічних проблемах (псоріаз, дерматит). Ця формаотиту супроводжується почервонінням, свербінням, болем органів слуху. Крім цього, знижується слух і без належного лікування викликає важковиліковні ускладнення.
• Отит середнього типу вражає область перетинки, у своїй ви можете спостерігати, як тече вухо. Виділення зазвичай гнійні, з етіології інфекційного захворювання. Течія отиту середнього вуха може бути гострим (з різким підвищеннямтемператури) та млявим (з тимчасовим припиненням симптомів). Відхилення такого характеру може впливати на вестибулярний апарат, надаючи цим негативний впливна загальну рівновагу. Відсутність лікування призводить до ураження вушних кісточок та головного мозку.
• - Запущена форма отиту середнього типу. Пацієнт при цьому може спостерігати, як з вуха тече гній, шкіра раковин червоніє, з'являється лущення, свербіж. Крім цього, підвищується температура, з'являються набряки. Більше схильні до ризику захворіти діти до 1 року через несформовану до кінця євстахієвої труби. Існує ризик появи ускладнень – розвиток сепсису, абсцесів, летальний кінець.
• Кістоподібна холестеатому – розростання пошкоджених тканин епітелію. Коли тече вухо, чути різкий, неприємний запах. Турбують постійні болі, можлива повна втратаслуху, а без кваліфікованої допомоги – смерть.
• Гнійні фурункули – захворювання, що виникає і натомість мікробного на вухо. Найчастіше спостерігається у людей зі спадковою схильністю. Фурункульоз, серед усіх хвороб виступає як менш небезпечний.
• Алергічні прояви та механічні травми – невід'ємні фактори, що ведуть до прояву подібних симптомів(У тому числі і травми голови).

Виділення можуть мати прозорий та жовтий (білий) колір. Безбарвні виділення – ознака алергії чи перших стадій отиту, кольорові – ознака інфекції чи бактеріального ураження.

Лікування

Самостійні процедури видалення утворень, видавлювання або перекриття виділень категорично заборонені. Прогрівання можуть призвести до ще великим ускладненням. Для ефективного лікуваннянеобхідно продіагностуватись у отоларинголога.

Залежно від недуги, що спричинила текти з вуха, призначають відповідне лікування. Воно може включати:

• прийом антибактеріальних препаратівзі зняттям запалення (Супракс, Цефуроксим аксетил, Левофлоксацин), краплі – Отофа, Отіпакс, Нормакс;
• чищення вушного отвору та його дезінфекцію за допомогою спеціальних розчинів та спреїв;
• фізіотерапевтичні процедури – світлолікування (ультрафіолетом), УВЧ та інші прогрівання;
• хірургічні втручання при запущених стадіях отиту або холестеатомі.

Народна медицина

Після додаткової консультації лікаря можна використовувати сік алое та настоянку прополісу для закапування. Можна пити відвар із м'яти та закопувати його у вушний отвір, підійде сік подорожника, у деяких випадках – мед.

Висновок

Самостійне лікування, навіть при початкових симптомахможе викликати серйозні відхилення. Не варто довіряти неперевіреним методикам та порадам некваліфікованих фахівців. Для запобігання захворюванню, при виявленні симптомів, зверніться до ЛОР-у, стежте за чистотою вух, приймайте всі приписані препарати (за відсутності протипоказань чи погіршень) клінічної картини).

У вас чи ваших близьких тече з вуха, а ви не знаєте, що робити? Не панікуйте. Це симптом. Саме собою це захворювання не пройде, але існує безліч методів і лікарських засобівякі допоможуть вам позбутися цього неприємного явища.

Як лікувати вуха, якщо вони «течуть»?

Якщо раптово почало текти з вуха і немає гнійних виділень, лікування може бути симптоматичним. Ви можете зробити напівспиртовий компрес (намочите тканину в розчині спирту та води у пропорції 1 до 1 і прикладіть до вуха). Він покращить кровопостачання області середнього вуха і сприятиме якнайшвидшому одужанню. Чи є підозра, що в рідині починають з'являтися вкраплення гною? Припиніть лікуватися теплом, тому що бактерії почнуть розвиватися у кілька разів швидше.

Дорослим, у яких «тече» вухо, можна провести лікування за допомогою спиртової настойкикалендули (20 г сухої трави на 200 мл спирту чи горілки). Перед застосуванням даного засобупотрібно промити вухо відваром ромашки або очистити його ватною паличкою, зволоженою перекисом водню.

Якщо «течуть» вуха, і хочеться якнайшвидше одужати, лікувати цю проблему потрібно за допомогою медикаментозних засобів. Найкраще вибрати краплі, у складі яких є антибіотик та стероїдний протизапальний засіб. Це можуть бути такі препарати, як:

• Софрадекс;
• Гаразон;
• Полідекса.

Перед використанням Софрадексу необхідно пройти обстеження у ЛОРа. Це пов'язано з тим, що до цих ліків входить Неоміцин, і краплі можуть надати токсичний впливна сенсорні клітини равлики, просочившись у внутрішнє вухо.

У вас з'явився біль, тече з вуха, а ви не знаєте, чим лікувати? У цьому випадку вибирайте знеболювальні краплі з лідокаїном – . Найчастіше їх призначають при запаленні зовнішнього слухового проходу, оскільки антибіотик, що входить до їх складу, пригнічує активність мікробів, а стероїд швидко знижує активність запалення. Але з появою рідини з вуха ці краплі здатні ліквідувати больові відчуття. Разом з Отіпаксом потрібно обов'язково використовувати антибактеріальні краплі.

Виділення з вуха (оторея) – симптом, що сигналізує про наявність патологічних змін у тканинах органу слуху. За кольором, консистенцією та запахом рідкого відокремлюваного з вушного каналу можна визначити ключову причинувиникнення захворювання. Найчастіше оторея виникає через інфекційного ураження вуха, баротравми, внутрішньочерепних ушкоджень тощо.

Основним джерелом проблеми у дітей дошкільного вікує інфекційні ураженняносоглотки. Якщо з вуха тече рідина, слід звернутися по допомогу до отоларинголога. Патологічний симптом може сигналізувати як про витікання вушної сірки, і про перфорації вушної мембрани.

Етіологія

Чому з вух тече рідина? Наявність рідкого секрету який завжди свідчить про розвитку ЛОР-захворювань. Занепокоєння слід у тому випадку, якщо поряд з отореєю виникає сильний свербіж, болючі відчуття, гіперемія і т.д. Запальні процесив органі слуху є основними провокаторами скупчення рідини у вусі. Причини запалення можуть полягати у виникненні наступних патологій:

• отомікоз;
• гнійний отит;
• фурункульоз;
• травми черепа;
• мастоїдит;
• поліпи;
• холестеатоми;
• мирингіт;
• себорейний дерматит.

Залежно від типу вушного захворювання, що відокремлюється зі слухового каналу, може мати жовтий, білий, коричневий, чорний або сірий колір. Чому з вуха тече рідина? При ураженні середнього та внутрішнього вухавиділення рідкого секрету сигналізує про прободіння перетинки. Порушення її цілісності підвищує ризик розвитку ускладнень, тому у разі виникнення симптому потрібно пройти обстеження у отоларинголога.

У тих випадках, коли з вух тече рідина, слід орієнтуватися на наявність супутніх симптомів. Зазвичай коричневі виділенняз вуха свідчать лише про витікання сірки або розплавлення сірчаної пробки у зовнішньому слуховому проході. Причинами для занепокоєння є такі патологічні ознаки:

• гіпертермія;
• погіршення слуху;
• шуми у вусі;
• запаморочення;
• набряклість зовнішнього вуха;
• збільшення лімфовузлів;
• стріляючі вушні болі;
• почервоніння у слуховому каналі.

Вушні патології розвиваються на фоні загальної інфекціїта провокуються неспецифічними вірусами та бактеріями.

Якщо тече з вуха рідина при виникненні перерахованих вище симптомів, це може сигналізувати про розвиток інфекційних вушних захворювань. Ігнорування проблеми може стати причиною генералізації катаральних процесів та появи тяжких ускладнень.

Чому прозора рідина виділяється із вуха? Відсутність кольору та запаху може свідчити про асептичне запалення або виникнення серйозної травми. Навіть якщо евакуація рідкого секрету з вушного проходу може супроводжуватися больовими відчуттями, це виключає ймовірності розвитку хронічного запалення в тканинах середнього вуха. Коли з вуха витікає прозора рідина, найчастіше діагностуються такі патології:

У ряді випадків ключовою причиною появи рідких безбарвних виділень є серозний (ексудативний) отит. На перфоративній стадії розвитку хвороби з вух тече прозора рідина, що зумовлено проривом вушної мембрани.

При виникненні рідкого безбарвного секрету у вушному каналі слід звернутися по допомогу до фахівця. Ігнорування проблеми може стати причиною приєднання бактеріальної або грибкової інфекції, внаслідок чого консистенція, запах і колір змінюються.

Жовті виділення

У переважній більшості випадків оторея є тривожною ознакою, який сигналізує про патологічні зміни у стані органу слуху Якщо з вуха тече жовта рідина, фахівці найчастіше діагностують бактеріальну інфекцію. Причинами розвитку вушної патології може стати хронічний риніт, фарингіт, тонзиліт, пневмонія і т.д.

Важливо! Гнійні процесиу слизовому епітелії можуть стати причиною появи незворотних морфологічних змін у м'яких та кісткових тканинах, що загрожує розвитком слухової дисфункції та приглухуватості.

Виділення з вуха з неприємним запахомговорять про наявність патологічної флори у порожнині ураженого вуха. Бездіяльність та несвоєчасне лікування ЛОР-захворювання загрожує ураженням внутрішнього вуха та оболонок головного мозку. До основних причин виникнення отореї відносяться:

• гнійний отит - інфекційна патологія, що характеризується ураженням слизової оболонки середнього вуха. Гнійні виділенняз вуха у дорослих сигналізують про виникнення прободних отворів у вушній перетинціі дегенеративні зміниу м'яких тканинах;
• зовнішній обмежений отит - запалення в волосяному фолікулі, що супроводжується утворенням болючих гнійників у зовнішньому вушному каналі При мимовільному розтині фурункула з вуха виділяється рідина із запахом;
• хронічний отит - млявий запалення в барабанної порожнини, викликане стафілококами, стрептококами, синьогнійною паличкою і т.д. У період загострення катаральних на перфоративної стадії розвитку патології спостерігається гнійна оторея.

Якщо у пацієнта болить вухо і витікає рідина жовтого кольоруз гнильним запахом, відкладати візит до отоларинголога не можна. Несвоєчасне усунення запалення призводить до розвитку мастоїдиту, абсцесу мозку та сепсису.

Кров'янисті виділення

Виділення рідини з вуха коричневого кольорусигналізує про порушення цілісності капілярів, наслідок чого виникає крововилив. Деструкція тканин може бути спричинена гострим запаленнямв органі слуху, утворенням доброякісних та злоякісних пухлин. До основних причин виникнення тривожного симптомувідносять:

• холестеатоми – доброякісне новоутворенняу порожнині середнього вуха, розростання якого веде до пошкодження судин, внаслідок чого з вуха виділяється рідина коричневого відтінку;
• розрив вушної перетинки – механічне порушення цілісності вушної мембрани, внаслідок якого ушкоджуються дрібні капіляри;
• бульозний отит – постгрипозне ускладнення, що супроводжується утворенням геморагічних бульбашок на стінках слизового епітелію та вушної перетинки. Розтин пустул призводить до евакуації кров'янистих домішок, що забарвлюють природний вушний секрет у коричневий колір;
• мирингіт - інфекційне запаленняу вушній мембрані, що супроводжується її проривом і, відповідно, незначним крововиливом у зовнішній слуховий канал.

Що потрібно робити, якщо болить вухо та тече рідина коричневого кольору? Кров'янисті домішки частіше сигналізують про прободении барабанної перетинки. З цієї причини закопувати у вушні проходи протизапальні та знеболювальні краплі не можна. Активні компонентипрепаратів тільки сприяють подразненню слизової оболонки, внаслідок чого самопочуття може тільки погіршитися.

Важливо! При виникненні кров'янистих домішок не можна прогрівати вухо, оскільки це тільки сприятиме розширенню судин та крововиливу.

Чому з'являються чорні виділення з вуха? Фарбування рідкого секрету найчастіше виникає через розвиток грибкової флори в осередках запалення. Як правило, провокаторами патологічних змін є плісняві та дріжджоподібні грибки.

Чорна рідина у вухах – що це? Патологічний вміст є природним секретом, що виділяється залозами слизових оболонок, і метаболіти грибкової флори, які і забарвлюють його в чорний колір. Ключовими причинами розвитку отомікозу є:

• шкірні захворювання;
• гнійний отит;
• лікарський дисбактеріоз;
• мікротравми у слуховому каналі;
• зловживання медпрепаратами;
• виробничі шкідливості.

Чорні виділення з вуха в людини дуже рідко є єдиним симптомом прояву хвороби. При грибковій поразціоргану слуху пацієнт відчуває сильну свербіж всередині вуха, больові відчуття, головний біль і т.д. При невчасному усуненні патогенів із вушного проходу можуть виділятися сирні маси, що свідчить про інтоксикацію організму.

Діагностика

Наявність оторії є вагомою основою для звернення по допомогу до отоларинголога. Якщо рідина з вуха витікає, візуального огляду пацієнта може бути недостатньо для точної постановки діагнозу. Щоб визначити причину появи патологічних симптомівлікар проводить такі види обстеження:

• отоскопія – візуальний оглядвушного каналу та перетинки, що дозволяє визначити наявність запальних процесів у зовнішньому вусі;
• отомікроскопія – ретельне обстеження вуха та уражених тканин за допомогою мікроскопа;
• томографія – комп'ютерна діагностика, що дозволяє визначити наявність травм та ушкоджень усередині органу слуху;
• Імпедансометрія - комплексне аудіометричне обстеження, за допомогою якого вдається визначити ступінь зниження слуху, наявність перфорацій у вушній перетинці, ступінь прохідності слухових каналів і т.д.

Аналіз вмісту у хворому вусі дозволяє встановити ключову причину виділення з вух у дорослих рідкого секрету. Це сприяє більш точній постановці діагнозу та вибору відповідних препаратівдля усунення катаральних процесів.

Принципи лікування

Рідина у вусі може накопичуватися через розвиток патогенів різної природи. Тому під час
вибору відповідних препаратів та методів лікування вушної патології орієнтуються на колір, запах та консистенцію виділень. Наприклад, прозора рідина сигналізує про асептичне запалення, тому для усунення симптомів патології знадобляться препарати, що мають протинабрякову, антифлогістичну та протиалергічну дію.

Щоб усунути виділення з вух, фахівці використовують наступні групимедпрепаратів:

• антигістамінні засоби («Лоратадін», «Зіртек») – усувають запалення та набряклість тканин, що призводить до дренування середнього вуха та евакуації з нього серозних випіт;
• системні антибіотики («Амоксицилін», «Супракс») – усувають запальні процеси за рахунок інгібування синтезу клітинних структур хвороботворних бактерій;
• вушні антибактеріальні краплі («Нормакс», «Отофа») – пригнічують активність хвороботворної флори у вогнищах ураження, за рахунок чого прискорюється регрес запальних процесів;
• антимікотики («Пімафуцин», «Інтраконазол) – вбивають плісняві та дріжджоподібні грибки, що провокують розвиток отомікозу;
• болезаспокійливі препарати («Парацетамол», «Нурофен») – купірують болючі відчуття за рахунок зменшення чутливості рецепторів у уражених тканинах;
• кортикостероїди (Солукортеф, Дексазон) – сприяють ліквідації запальних процесів, що полегшує відтік випіт з органу слуху;
• судинозвужувальні краплі(«Галазолін», «Отривін») – знімають набряклість та нормалізують дренажну функцію слухових каналів, що веде до осушення барабанної порожнини.

Застосовувати судинозвужувальні препаратижінкам у період гестації не рекомендується. Це може призвести до підвищення тиску, передчасним пологамабо викидня.

Щоб швидко усунути рідину у вухах, потрібно проводити комплексне лікуванняіз застосуванням фізіотерапевтичних процедур. Для відновлення дренажної функціїєвстахієвої трубки та нормалізації трофіки тканин застосовуються:

• УВЧ-терапія;
• продування за Політцером;
• прогрівання синьою лампою;
• електрофорез;
• інгаляції.

В разі невчасного лікуванняпатології може знадобитися оперативне втручання. Зокрема гнійне запалення нерідко стає причиною виникнення спайок на слухових кісточках, що веде до обмеження їхньої рухливості. Для усунення кондуктивної приглухуватості може застосовуватися стапедопластика, що передбачає заміну мінералізованої кісточки аутохрящом.

Виділення з вух медичні працівникиназивають оторією. Даний прояв у певних ситуаціях не вважається відхиленням від норми, а в деяких випадках може вказувати на розвиток. У цій статті буде розказано, як лікувати виділення з вуха. Симптоми, причини виникнення цієї проблеми також будуть у ній висвітлені.

Природні причини виділень

Виділення з вух може виникнути під впливом певних природних чинників:

• Переохолодження організму.
• Літня спека.
• Попадання води у вушні проходи.
• Коливання тиску повітря у атмосфері.
• Недотримання правил особистої гігієни.
• Стрес або вікові зміниу гормональному фоні.

Виділення сірки з вух, зумовлене природними причинами, вказує лише на активну роботузалоз, розташованих у органах слуху. Воно припиняється, як тільки усувається фактор, що його викликає.

Патологічні причини оторії

1. Отіт. При цьому захворюванні з вух виділяється рідина слизової, гнійної або слизово-гнійної консистенції. Вона утворюється зі згустків мертвих клітин, бактерій чи елементів людської крові, покликаних захищати організм від різних патологічних впливів. Висока температура, наявність ознак інтоксикації організму, відчуття болю, шуму у вухах є основними
2. Холестеатому. Вона являє собою доброякісну пухлину, що посилює секрецію залоз у вухах. Хворобу супроводжують: відчуття сверблячки, печіння чи закладеності в органах слуху, виділення із вух рідини.
3. Фурункул, що знаходиться у слуховому проході. Коли його розкривають, із вух виділяється гній. При цьому захворюванні відчувається біль при розмові та прийомі їжі.
4. Механічні ушкодження черепа та головного мозку. Очевидними симптомами цього небезпеки для життя стану є: наявність неврологічних порушень і виділення з вух прозорої рідиниз рожевим відтінком.
5. Травмування органів слуху. У таких випадках ушкоджуються тканини та судини, спостерігаються кров'яні виділення.
6. Отомікоз. Хвороба викликає процес розмноження у вусі грибкової флори. Вона характеризується густими виділеннямичорного, білого або сірого кольору, свербінням та болем.

Основні симптоми

Присутність певних симптомів сигналізує у тому, що варто негайно звернутися по допомогу до лікаря, провести необхідну діагностикута лікувати органи слуху.

• печіння у вухах різного характеру.
• Сверблячка, всередині та зовні органів слуху.
• Виділення із вух рідини.
• Наявність запаморочення, нудоти.
• Висока температура.
• Пухлина та почервоніння у вусі.
• Слабкість та стомлюваність.

Діагностика

Оторея відноситься до небезпечним проявам, що вимагають негайного обстеження та лікування. Хвороби органів слуху вкрай рідко зникають власними силами, часто викликають ускладнення. Самостійно встановити діагноз, призначити собі курс ефективного лікування просто неможливо.

Для діагностики причин, викликають появувиділень з вух, важливо мати докладний анамнез. Часто розвитку оторії сприяють: травми, заняття спортом, перенесені в минулому захворювання, хірургічні операції, інфекції, а також сторонні предмети, що потрапили у вуха з волі випадку.

Для більшої достовірності діагнозу лікар може призначити комп'ютерну томографіюскроневої області голови, пазух носа або зубів, аудіометрію. Обов'язково потрібно буде здати кров на аналіз.

Лікування

Для ліквідації природних причинна коригуванні піддається спосіб життя хворого: упорядковується режим дня, обмежуються фізичні навантаження, Підтримується певна температура повітря, якісно проводиться очищення слухових проходів.

При виявленні справжньої причинихвороби призначається курс терапії. Запальні процеси у вухах лікуються в основному препаратами з антибактеріальним та протигрибковим ефектом. Застосовуються промивання, закопування, прогрівання хворого вуха спеціальними способами, таблетки та капсули приймаються внутрішньо.

За наявності виражених проявів хвороби фахівець може призначити глюкокортикостероїди, які знімають почервоніння та набряки. У період вибору лікарських засобів та способів лікування орієнтирами для лікарів є колір, консистенція, запах виділень.

У випадках неефективності курсу лікування отореї показані операції: висічення проблемних ділянок, тимпанопластика. Хірургічні втручаннятакож проводяться при видаленні пухлин, травмах голови, пораненнях вуха.

Про що свідчить колір виділень

Залежно від виду захворювання виділення з вух нерідко буває коричневого, чорного, жовтого кольору. Розглянемо їх особливості.

З вуха коричневі виділення часто вказують на витікання сірки або розплавлення пробки сірки в органах слуху. Приводом для занепокоєння може бути наявність певних симптомів: набряків, почервоніння, стріляючих болів і шуму у вухах, гіпертермії та погіршення слуху. Вони можуть вказувати на захворювання вух, спричинені інфекціями.

Жовті виділення з вуха сигналізують про бактеріальної інфекції. Її можуть спровокувати фарингіт, хронічний риніт, запалення легень та інші захворювання. Якщо у хворого спостерігаються болючі відчуття у вухах, виділення жовтого кольору, що мають неприємний запах, щоб уникнути негативних наслідківварто звернутися до лікаря.

Чорні виділення із вуха часто з'являються внаслідок розмноження грибкової флори на ділянках запалення. Зазвичай підбурювачами цих патологій виступають дріжджоподібні та плісняві гриби. Рідина чорного кольору, що виділяється з вух, є сумішшю секрету слизових оболонок і метаболітів грибкової флори. При ураженні вух грибком пацієнти нерідко страждають від відчуттів болю, сверблячки в органах слуху та інших проявів хвороби.

Сірка у вусі у дитини

Нерідко мама і тато помічають, що в органах слуху їхнього малюка накопичується сірка, яка має неестетичний вигляд і може утворювати пробки. З її допомогою барабанна перетинка надійно захищається від зовнішнього впливу. Проте надмірна кількість сірки у вухах та певні зміни у самопочутті дитини можуть насторожити батьків:

• Вироблення сірки значно зростає. Це може свідчити про інтоксикацію дитячого організму.
• Суха сірка у вухах малюка може бути симптомом захворювань шкіри.
• Виділення з вуха у дитини рідкої сірки часто свідчить про наявність процесу запалення.
• Сірка чорного кольору у вухах малюка зазвичай свідчить про те, що в органи слуху потрапив бруд або, навпаки, він виходить із них.
• Сірка темно-коричневого кольорувідноситься до показників норми, саме виділення цього кольору спостерігаються у людей, які не мають проблем зі здоров'ям.

Кожній мамі необхідно мати відомості, як правильно очищати вушка своєї дитини від скупчення сірки. Це може допомогти уникнути розвитку небезпечних захворюваньта ускладнень.

Профілактичні заходи

Великої кількості захворювань можна уникнути, якщо тримати під постійним контролем стан свого здоров'я і вести відповідний спосіб життя. Щоб ніколи не цікавитись, з яких причин з'являється виділення з вух, слід дотримуватись певних правил.

• Правильно проводити курс лікування органів слуху.
• Не допускати попадання у слухові проходи сторонніх предметів.
• Не відвідувати басейн без спеціальної шапочки.
• Після купання видаляти воду, що потрапила у вуха.
• Не використовувати вушні палички.
• Негайно звертатись за допомогою до фахівця, якщо з'явилося виділення з вух або інші симптоми, викликають занепокоєння. Він допоможе підібрати лікування, яке за короткий часзможе перемогти хворобу

Важливе значення при профілактиці оторії має зміст органів слуху у чистоті. Не рекомендується використовувати ватні паличкиякщо свербіж відчувається всередині вуха, краще буде промити вушні проходи теплою водоюз милом. Якщо вода потрапила всередину вуха, її слід негайно видалити.

Гноетечение, або оторея, одна із симптомів розвитку гострого гнійного запаленнясереднього вуха. Свідчить воно про перфорацію барабанної перетинки, оскільки ексудат, що скупчився в результаті запалення, надає тиск на барабанну перетинку, приводячи до її перфорації. Наявність даного симптомухарактеризує розвиток перфоративної стадії гострого гнійного отиту. У разі благополучного перебігу захворювання та відсутності ускладнень, надалі характерний розвиток репаративних процесів, під час яких відбувається відновлення цілісності барабанної перетинки та повернення слуху.

Гнотечія не є обов'язковим симптомом. Гній, що нерідко скупчився, залишає порожнину не шляхом прориву барабанної перетинки, а знаходить вихід через слухову трубу. Поява оторії супроводжується додатковою зміноюклінічної картини. Відзначається зниження температури тіла, покращення загального стану, зменшення больового синдрому

Заходи на доперфоративній стадії

Однак розвитку цього симптому передували 2-3 дні, а іноді й тиждень нездужання, підвищення температури тіла до 39 градусів, виражений біль і шум у вухах, тобто всі симптоми, характерні для гострого отиту.

Для того, щоб захворювання не перейшло в хронічну формуі не розвинулися його важкі ускладнення, лікування має бути розпочато саме на доперфоративній стадії.

Терапевтичні заходи в цей період повинні полягати в наступному:

• застосування вушних крапель, До складу яких входять анестетики, анальгетики та антисептики;
• при вираженому больовому синдроміможливе застосування нестероїдних протизапальних препаратів внутрішньо;
• використання зігрівальних процедур;
• застосування назальних крапель із судинозвужувальною дією;
• при наявному вираженому випинанні барабанної перегородки фахівець може ухвалити рішення про проведення парацентезу.

Серед вушних крапель, найкращих у цей період, використовують Отіпакс. До складу препарату входить нестероїдний протизапальний засіб та місцевий анестетиклідокаїн. Аналгетичного ефекту досягають і призначенням 3% спиртового розчину борної кислоти. Усе вушні крапліперед закапуванням повинні бути підігріті до температури тіла, а вушний прохідпісля процедури має бути закритий ватним тампоном.

З нестероїдних протизапальних засобів, застосування яких можливе даному випадкуНайбільшу популярність отримав парацетамол та ібупрофен. Крім аналгетичного, дані засоби мають жарознижувальну та протизапальну дію, що також може сприяти поліпшенню стану. Необхідними при лікуванні цієї патології є і судинозвужувальні краплі в ніс, оскільки в більшості випадків розвиток отиту пов'язаний саме із захворюваннями носоглотки, і зумовлений поширенням гнійного вмісту в барабанну порожнину через слухову трубу. Застосування таких назальних крапель як санорин, нафтизин, галазолін перешкоджає цьому процесу.

Що стосується зігрівальних процедур, то для лікування гнійного отиту в домашніх умовах можуть бути використані спиртові компреси, грілки, лампи УФО. У цьому періоді гріти вухо при гнійному отіті можна. Процедуру слід негайно відкласти, якщо при цьому різко посилилася болючість, що може бути пов'язане з розвитком ускладнень.

Якщо проведені терапевтичні заходи не дали ефекту, в стані пацієнта не намітилася позитивна динаміка, до лікування повинні бути додані антибіотики. Відсутність гнійної течії свідчить про те, що антибіотики місцевої діїне можуть бути використані, оскільки лікарська речовинане зможе проникнути за неушкоджену барабанну перетинку і зробити своє терапевтична дія. Препаратами вибору, що використовуються в цій стадії лікування гнійного отиту у дорослих, є антибіотик амоксицилін та його аналоги, Флемоксин, Оспамокс, Хіконцил, які приймаються у вигляді таблеток.

Заходи на стадії перфорації

Незважаючи на лікування, через кілька днів від початку хвороби у пацієнта іноді з вуха тече гній. Що робити у цьому випадку? Тут все залежить від того, де знаходиться пацієнт, і як швидко може бути надано кваліфіковану допомогу. Консультація отоларинголога у разі необхідна, щоб скоригувати лікувальну тактику.

Особливості застосування лікарських засобів при лікуванні гострого гнійного отиту середнього вуха даному періодіполягають у тому, що на цьому етапі протипоказаний прийом спиртовмісних крапель, оскільки ця речовина здатна надати токсичну дію на слизову оболонку барабанної перетинки і призвести до погіршення стану. Таку ж дію мають засоби, що містять протизапальні компоненти. Краплі Отіпакс у цьому періоді вже протипоказані.

Крім цього, важливу рольпри лікуванні гострого гнійного середнього отиту грає евакуація гною зі слухового проходу. Правильніше буде, якщо цим процесом займатиметься спеціально навчена медсестра ЛОР-відділення. У тому випадку, якщо лікування гнійного отиту відбувається в домашніх умовах, процедуру проводити слід обережно, застосовуючи тільки вату, скручену у вигляді спіралі. Категорично забороняється використання сірників, спиць та фабричних вушних паличок. Барабанна перетинка пошкоджена, і незручний рух може призвести до додаткової травмування її або інфікування шкіри зовнішнього слухового проходу. Проводиться дана процедура 2-3 рази на день, доки ексудат не буде видалений, а вата не стане сухою.

У тих випадках, коли секрет дуже густий, при гнійному отіті можна промити вухо 3% розчином перекису водню. Це полегшить евакуацію вмісту. Після процедури слуховий прохід необхідно висушити. Як засіб, що застосовується для проведення туалету зовнішнього слухового проходу, може бути використаний фізіологічний розчин.

Щодо застосування лікарських засобів, то до антибіотиків у таблетованому вигляді слід додати препарати місцевої дії у вигляді вушних крапель. Широко використовують у цьому випадку такі краплі, що містять антибіотики:

• Отофа,
• Ципромед,
• Нормакс.

Закопувати краплі рекомендовано після промивання та висушування вуха, підігрів їх до температури тіла. Звертаючись до використання комбінованих засобів, необхідно звертати увагу на склад компонентів, що входять в них, оскільки вміст спирту, нестероїдних протизапальних компонентів при перфорації барабанної перетинки неприпустимо.

Багато фахівців при лікуванні гнійного отиту у дорослих закапування вушних засобів пропонують використовувати метод нагнітання. Для цього після закапування вуха необхідно натиснути пальцем на козелок, закривши просвіт зовнішнього слухового проходу, і робити рухи, що сприяють проникненню ліків у середнє вухо. Через деякий час пацієнт повинен відчути присмак ліків у роті. У такому разі вважається, що процедуру проведено правильно, і забезпечується більш цілеспрямований вплив медикаментозного засобу.

Антибіотикотерапія повинна тривати не менше 7-10 днів, навіть при нормальному станіта відсутності клінічних проявівзахворювання.

В іншому випадку великий ризик виникнення рецидиву, переходу захворювання в хронічну форму, коли мова може йти про хірургічних методахлікування. При цьому необхідно пам'ятати про те, що ряд антибіотиків має ототоксичну дію. Використання таких засобів у вигляді вушних крапель може призвести до втрати слуху.

На наступній, репаративної стадії лікування гострого гнійного середнього отиту полягає в проведенні процедур, що сприяють загоєнню і відновленню еластичності барабанної перетинки. Для цього можуть бути призначені такі процедури як пневмомасаж, іонофорез з лідазою.

Результат гноєтечі

Оторея зазвичай триває протягом декількох днів, після чого відзначається стійке поліпшення стану та повернення слуху. Якщо при наявності перфорації барабанної перетинки стан пацієнта не покращився, можна припустити розвиток ускладнення, запалення. соскоподібного відростка. Про наявність мастоїдиту може свідчити і стан, що погіршився після періоду поліпшення.

Про грізне ускладнення захворювання може свідчити наявність гноетечі протягом тривалого часу, понад 3-4 тижнів. У цьому випадку мова може йти про емпієм соскоподібного відростка або екстрадуральний абсцес. При такому розвитку ситуації про лікування в домашніх умовах не може йтися. Пацієнт повинен бути госпіталізований до профільного стаціонару, та подальше лікуваннямає проводитися під безпосереднім контролем отоларинголога.

Отже, що робити, якщо гноиться вухо, залежить від наявності супутніх симптомів та його динаміки. Поліпшення стану пацієнта за появи отореи свідчить про перфоративної стадії гнійного середнього отиту. У цьому випадку потрібна корекція лікування та заходи щодо евакуації вмісту зовнішнього слухового проходу. У тому випадку, якщо гнійна течія не принесла полегшення, як і раніше турбує виражений біль у вусі, запаморочення, гіпертермія, то потрібна негайна допомога фахівця в умовах ЛОР-відділення. У разі мова може йти про розвиток ускладнень захворювання.