Нервова анорексія. Анорексія – опис та класифікація (справжня, нервова), причини та ознаки, стадії, лікування, книги про анорексію, фото хворих

Анорексія у чоловіків має свої особливості:

• Анорексія у чоловіків часто пов'язана з різними психічними розладами- Шизофренією, неврозами.
• Чоловіки не розповідають про своє прагнення схуднути. Вони більш потайливі, на відміну від жінок, які постійно обговорюють способи схуднення.
• Чоловіки більш цілеспрямовані, вони твердо дотримуються цього слова відмовитися від певних продуктів. Вони рідше відбуваються харчові зриви.
• Великий відсоток хворих чоловіків відмовляються від їжі з ідейних причин. Вони прихильники очищення організму, сироїдства, веганства, сонцеїдства чи інших систем харчування.
• Анорексією страждають не тільки юнаки, які прагнуть відповідати еталонам краси, а й чоловіки старше 40, які захоплюються методиками очищення організму та різними духовними практиками. Від них часто можна почути фрази, що "їжа - перешкода душевному розвитку", "відмова від їжі продовжує життя і очищує дух".
• У характері хворих переважають астенічні та шизоїдні риси, на відміну від жінок, для яких характерні істеричні риси.
• Маячні ідеї про уявну повноту іноді служать для чоловіка відволікаючим фактором. При цьому він схильний не помічати реальних фізичних недоліків, що іноді спотворюють його зовнішність.

Фактори, які провокують анорексію у чоловіків

• Виховання у неповній сім'ї в атмосфері надмірної опікиз боку матері. Хлопчик боїться, що з набором ваги він подорослішає та втратить кохання рідних. Залишаючись худим, він намагається уникнути відповідальності та тяжкості дорослого життя. Такі чоловіки продовжують жити з батьками та у зрілому віці.
• Критичні висловлювання з боку оточуючих щодо зайвої ваги.Це може спричинити психологічну травму.
• Заняття певними видами спорту, що вимагають жорсткого контролю за масою тіла – спортивними танцями, балетом, бігом, стрибками, фігурним катанням.
• Професії, пов'язані з шоу-бізнесом- Співаки, актори, манекенники. Люди, зайняті в цих професіях, іноді приділяють надмірну увагу своїй зовнішності, що викликає думки про власну недосконалість та зайву вагу.
• Самопокарання.Юнаки та чоловіки доводять себе до виснаження, зменшуючи почуття провини за невиявлену агресію до батька чи заборонене сексуальний потяг.
• Шизофренія в одного з батьків, схильність до якої передається у спадок. Високий ризик нервової анорексіїу юнаків, чиї батьки страждали на анорексію, фобію, тривожну депресію, психози.
• Гомосексуалізм.У спеціалізованих виданнях створюється культ сухопарих чоловічих тіл, що спонукає юнаків відмовитися від їжі.

• Болюча увага до своєї зовнішності.
• Схильність раз поїсти нормально, а потім голодувати тижнями.
• Схильність до приховування їжі. Щоб переконати родичів у тому, що хворий «їсть нормально», він може ховати чи викидати свою порцію їжі.
• Зниження сексуального інтересу та потенції, яке є аналогом жіночої аменореї (відсутності місячних).
• Способи схуднення традиційні - відмова від їжі, надмірні фізичні вправи та блювання, клізми, колонотерапія. Однак хвороблива прихильність до блювоти трапляється рідше, ніж у жінок.
• Немотивована агресія. Грубе ставлення до близьких людей, особливо батьків.
• Відмова фотографуватись. Хворі аргументують його тим, що на фотографіях їхня «повнота» помітніша.
• Іпохондрія. Чоловік надмірно турбується про своє здоров'я, підозрює наявність серйозних хвороб. Природні відчуття (особливо почуття наповнення шлунка) здаються йому болючими.
• Зміни у зовнішності з'являються за кілька місяців – схуднення (до 50% маси тіла), сухість шкіри, випадання волосся.
• Схильність до алкоголізму – спроба впоратися з переживаннями та заглушити думки про їжу та схуднення.

Чоловіки з анорексією не сприймають свій стан як проблему. Вони всіляко виправдовують голодування чищенням організму та прагненням до просвітлення. За медичною допомогоючастіше звертаються їхні родичі. Якщо цього вчасно не сталося, то чоловік потрапляє до лікарні з кахексією (крайнім виснаженням) або психіатричного стаціонару із загостренням психічної хвороби.

Лікування анорексії у чоловіківвключає психотерапію, медикаментозне лікування та рефлексотерапію. У комплексі ці заходи призводять до одужання понад 80% хворих.

1. Психотерапія- Обов'язкова складова лікування. Вона дозволяє виправити мислення хворого та допомагає усунути психологічні травми, що призвели до харчового розладу. При анорексії у чоловіків довели свою ефективність:

• психоаналіз;
• поведінкова терапія;
• сімейна психотерапія із родичами хворого.

• НейролептикиКлозапін, Оланзапін застосовують перші 6 місяців лікування. Вони сприяють набору маси тіла та зменшують маячні ідеї щодо повноти. Дозу препарату визначають індивідуально. Після досягнення лікувального ефектуїї поступово зменшують. Якщо виникає загострення, дозу збільшують до початкової.
• Атипові нейролептикиРисперидон, Риссет усувають негативні прояви хвороби, але не знижують працездатність, не заважають працювати та навчатися. Приймають препарати постійно або при виникненні симптомів хвороби. Лікування атиповими препаратами може тривати від 6 місяців до півтора року.
• Вітамінні препарати . Вітаміни групи В нормалізують роботу нервової системи, допомагаючи викорінити причину хвороби. Вітаміни А та Е покращують вироблення гормонів, сприяють відновленню шкіри та її придатків, а також слизових оболонок внутрішніх органів.

4. Тренінги з організації здорового харчування.Спеціальні навчальні програми допоможуть хворому скласти меню таким чином, щоб в організм надходили всі поживні речовини, і не виникало дискомфорту.

5. Внутрішньовенне харчування чи введення їжі через зонд.Ці методи застосовуються при крайньому ступені виснаження у хворих, які категорично відмовляються від їжі.

Анорексія у дитини, що робити?

Причини анорексії у дитини

• Батьки годують дитину, змушуючи з'їдати надто великі порції. У результаті формується відраза до їжі.
• Одноманітне харчування, що формує негативне ставлення до їжі.
• Перенесені важкі інфекційні захворювання- Дифтерія, гепатит, туберкульоз.
• Психоемоційні стреси - різка акліматизація, смерть близької людини, розлучення батьків.
• Велика кількість шкідливих і солодких продуктів у раціоні порушує травлення та обмін речовин.
• Надмірна опіка та контроль з боку батьків. Часто зустрічається у неповних сім'ях, де дитина виховується без батька мамою та бабусею.
• Невдоволення своїм зовнішнім виглядом, яке часто ґрунтується на критиці батьків та глузувань однолітків.
• Спадкова схильністьдо психічних захворювань.

• Порушення харчової поведінки - відмова від їжі або певного набору продуктів (картоплі, круп, м'яса, солодощів).
• Фізичні ознаки – втрата у вазі, суха шкіра, очі, синці під очима.
• Зміни поведінки – порушення сну, дратівливість, часті істерики, зниження успішності.

• Зробіть їжу приємною подією.Створіть затишок на кухні. Поки дитина їсть, знайдіть кілька хвилин посидіти поряд, розпитати, як минув день, що було сьогодні найприємнішою подією.
• Почніть правильно харчуватися всією родиною.Наприклад, замість пиріжків готуйте печені яблука з|із| сиром, замість того, щоб посмажити картоплю або рибу, запікайте їх у фользі. Акцентуйте увагу не на тому, що від цього худнуть, а що правильне харчування – основа краси, здоров'я та бадьорості. Струнка ж – це лише приємний наслідок здорового образужиття.
• Дотримуйтесь сімейних ритуалів, пов'язаних з їжею.Запікайте м'ясо за бабусиним рецептом, маринуйте рибу, як заведено у вашій родині. Діліться цими секретами з дитиною. Ритуали дають дитині усвідомити себе частиною групи та дарують відчуття безпеки.
• Ходіть разом за покупками.Заведіть правило: кожен купує новий, бажано здоровий продукт. Це може бути йогурт, екзотичний фрукт, новий видсиру. Потім удома його можна спробувати та вирішити, чий вибір кращий. Таким чином ви прищеплюєте дитині думку, що корисна їжаприносить задоволення.
• Чи не наполягайте на своєму.Давайте дитині вибір, прагнете компромісу. Це стосується всіх сторін життя. Дитина, яку надмірно контролюють у всьому, бере під контроль те, що їй залишається – своє харчування. Уникайте категоричних вимог. Якщо ви вважаєте, що на вулиці холодно, то не кричіть, щоб дочка надягла шапку, а запропонуйте дитині прийнятний вибір: пов'язка, шапка або капюшон. Те саме стосується й їжі. Запитайте, що буде дитина, запропонувавши на вибір 2-3 прийнятні страви. Якщо дочка навідріз відмовляється від вечері, перенесіть обід на пізніший час.
• Залучайте дитину до процесу приготування їжі. Разом дивіться кулінарні передачі, вибирайте рецепти в інтернеті, які вам хотілося б спробувати. Існує величезна кількість смачних та здорових низькокалорійних страв, які не підвищують ризик одужати.
• Заохочуйте заняття танцями та спортом.Регулярні фізичні тренуванняпідвищують апетит та сприяють виробленню ендорфінів – «гормонів щастя». Бажано, щоб дитина займалася для власного задоволення, оскільки професійні заняття, спрямовані на перемогу у змаганнях, можуть спровокувати прагнення втрати ваги та викликати анорексію та булімію.
• Проконсультуйтеся у косметолога або тренера з фітнесу, якщо дитина незадоволена своєю зовнішністю та вагою. Діти часто ігнорують поради батьків, але дослухаються до думки незнайомих експертів. Такі фахівці допоможуть скласти програму правильного харчування, що покращує стан шкіри та перешкоджає набору зайвої ваги.
• Уважно слухайте дитину.Уникайте категоричних суджень і не заперечуйте проблеми: «Не кажи нісенітниці. У тебе нормальна вага». Аргументуйте свої аргументи. Разом обчисліть формулу ідеальної ваги, знайдіть мінімальні та максимальні значення для цього віку. Пообіцяйте допомагати у боротьбі за ідеали краси та дотримуйтесь свого слова. Краще приготуйте дитині дієтичний суп, ніж дочка, що збунтувалася, принципово пропустить прийом їжі, що складається з калорійного жаркого.
• Знайдіть сфери, де ваша дитина може самореалізуватися.Він повинен відчути себе успішним, корисним та незамінним. Щоб викликати інтерес до різних видів діяльності, відвідуйте з дитиною різноманітні заходи: виставки, змагання танцювальних колективів та спортивні змагання. Заохочуйте його спробувати свої сили у найрізноманітніших секціях та гуртках. Щиро хваліть за кожне невелике досягнення. Тоді у підлітка укоріниться думка, що успіх та позитивні емоції можуть бути пов'язані не лише з фізичною привабливістю. А нові знайомі та яскраві враження відвернуть від думок про недосконалість свого тіла.
• Допомагайте дитині отримати повну та різнобічну інформацію.Якщо дитина хоче дотримуватися дієти, знайдіть докладні інструкції на цю тему. Обов'язково разом ознайомтеся з протипоказаннями, прочитайте про шкоду та наслідки цієї дієти. Наприклад, доведено, що прихильники білкових дієт ризикують захворіти на рак. Чим більше ваша дитина знатиме – тим краще вона буде захищена. Так, від нерозуміння всієї небезпеки проблеми багато дівчаток наполегливо шукають в інтернеті поради «як захворіти на анорексію?». У їхньому поданні це не важке психічне захворювання, а легкий шлях до краси.

Як уникнути рецидиву анорексії?

Як уникнути рецидиву анорексії?

Вчені сходяться на думці, що анорексія є хронічним захворюванням, Для якого характерні періоди затишшя та рецидиви. Цю харчову залежністьпорівнюють із цукровим діабетом: людина повинна постійно стежити за своїм станом, дотримуватись заходів профілактики, а при появі перших ознак хвороби починати медикаментозне лікування. Лише в такий спосіб вдається вчасно зупинити повернення анорексії і запобігти рецидиву.

Анорексією називають захворювання харчового потягу, яке характеризується відсутністю почуття голоду та втратою інтересу до їжі. Хворі значно втрачають у вазі, плоть до кахексії, що призводить до виникнення додаткових хвороб та дисфункції внутрішніх органів. одним із найпідступніших захворювань, яке повільно та болісно забирає життя людини.

Як вилікувати анорексію? Для того, щоб упоратися з цією страшною недугою, необхідно, перш за все, вірити у свої сили і в жодному разі не відступати на шляху до мети. Оскільки одними з головних причин захворювання вважаються психогенні фактори, важливим моментом є психологічний настрійлюдини. Багато хворих заперечують наявність у себе даного захворюванняі своєчасно не звертаються за допомогою, що значно ускладнює процес одужання, а іноді призводить навіть до смерті.

Давайте поговоримо про те, як вилікувати анорексію та забути про це захворювання назавжди.

Як лікувати анорексію

Найбільш ефективно захворювання лікується в умовах стаціонару, під суворим контролем лікарів та психотерапевтів. Легкі стадії хвороби, які не загрожують життю людини, можна лікувати амбулаторно.

Лікування анорексії проводиться у 2 етапи:

• неспецифічний;
• індивідуальне, специфічне.

Перший етап полягає у відновленні нормальної життєдіяльності організму, позбавлення від кахексії та набір ваги. У стані повного виснаження у хворих часто спостерігалися захворювання серцево-судинної системи, до зупинки серця. Для того щоб зняти напругу та нервове збудженняпрописуються різноманітні седативні засобита антидепресанти. Робота шлунково-кишковий тракт, обмін речовин у стані кахексії значно пригнічена, що призводить до додаткового лікуваннята фармакотерапії. Тому пацієнти перебувають під суворим наглядом спеціалістів різного профілю.

Для хворих передбачено спеціальна дієта, що виключає жирну, важку їжу, переважно у рідкій формі. У важких випадках, коли організм мимоволі відкидає їжу, проводиться годування через трубку. Даний метод насичення організму через складність процедури вимагає від медперсоналу досвіду та глибоких медичних знань. За 3 тижні інтенсивної терапії вдається збільшити масу тіла на 5-6 кг.

Для того, щоб хворі не викидали їжу і штучно не за ними постійно стежать медпрацівники.

Індивідуальний, специфічний етап лікування є найбільш складним, оскільки спрямований на викорінення захворювання на психічному рівні. У хворих на анорексію насамперед страждає психіка: переслідують і дії, підвищується рівень тривожності та агресивності, проявляється дисморфоманія. У хворих із синдромом анорексії спостерігаються галюцинації, збочені форми поведінки. Для зниження проявів психічного розладу та дисморфоманії широко застосовуються нейролептики та антидепресанти.

Особлива увага приділяється хворим, практикуючим, оскільки нерідко їх лікування не увінчалося успіхом і хвороба рецидивувала. Найбільш ефективною для таких пацієнтів є психотерапія з елементами навіювання та гіпнозу.

Психотерапевтичний підхід до лікування анорексії є важливим та коригує модель харчової поведінки хворих. Як психотерапію захворювання використовують такі методики:

• сімейну;
• раціональну;
• поведінкову;
• гіпнозу.

В якості ефективної боротьбиіз захворюванням виділяють. Методика допомагає налагодити взаємовідносини всередині сім'ї, уникнути конфліктів і виплеснути негатив, що накопичився.

Раціональна терапія, особливо в важких стадіях, полягає у навіянні хворим на необхідність боротися за своє життя і набирати вагу. Проводяться інформаційні розмови про теорію співвідношення ваги та зростання, правильне та здорове харчування. Однією з важливих завдань перед психотерапевтами є мета відновити соціально-трудову адаптаціюпацієнтів. Хворим пояснюється необхідність працювати, бути соціально корисною особистістю та досягати поставленої мети.

Поведінкова терапія полягає в інтегрованому впливі на особистість. У першому етапі психотерапевт навчає клієнта спеціальним психологічним технікам, але в другому коригує психосоціальну проблему питання.

Гіпноз найбільш ефективний за наявності психічного розладу, наприклад, для хворих на анорексію в комплексі з шизофренією. Дана методика дає особливо позитивні результати у комплексній терапії з відповідними медикаментами та суворою дієтою.

В умовах стаціонару виникають деякі проблеми із встановленням контакту між медперсоналом та хворим. Людина, яка страждає на анорексію, психологічно пригнічена і негативно налаштована до оточуючих. У таких випадках психотерапія виявляється важливим прийомомяк для корекції харчового поведінки, але й відновлення психічного здоров'я.

Лікування анорексії в домашніх умовах

Як лікувати анорексію не виходячи із дому? Якщо захворювання не набуло форми значного виснаження і не загрожує життю людини, можна спробувати лікувати анорексію в домашніх умовах.

Для початку необхідно усвідомити, що ви хворієте на анорексію. Наступний етап - постановка мети одужання та досягнення позитивних результатів. Головним є психологічний момент, хворий має взяти себе в руки та боротися із хворобою.

Серед найпоширеніших способів лікування анорексії у домашніх умовах можна виділити:

• вживання вітамінів, мінералів;
• питво трав'яних зборівпідвищення апетиту;
• дотримання корисної висококалорійної дієти;
• освоїти психотерапевтичні методики розслаблення та самонавіювання;
• заняття спортом.

Так як при тривалому голодуванні організм втрачає необхідні для нормальної життєдіяльності мікроелементи, необхідно вживати вітамінні комплекси та мінерали. Для відновлення обміну речовин самостійно можна пити фолієву кислоту, вітамін В12, цинк та калій у таблетках. Для відновлення менструального циклу жінкам слід вживати залізо та магній. Щоб уникнути розвитку остеопорозу, потрібно приймати вітамін D та кальцій. Часто для того, щоб набрати вагу та поповнити резерви організму корисними речовинами, хворі вживають дитячу суміш, по 200 мл уранці та ввечері.

За відсутності апетиту необхідно пити спеціальні збори, що стимулюють роботу секреції шлунка, наприклад, мятний чай, збір полину та звіробою. Багато лікувальні чаїта настоянки можна з легкістю зробити самостійно. Білий хліб, шоколад, яблука, рис, кріп, горіхи, солодкий перецьзначно підвищують апетит.

Оскільки хворому на анорексію необхідно відновити вагу, харчування має бути висококалорійним і при цьому щадним. Однак калорійність їжі повинна збільшуватися поступово, щоб не перевантажувати систему травлення. Дієта повинна включати білки, жири і вуглеводи, хворий повинен пити 2 л рідини на день. Лікувальна їжа, що страждає на анорексію, складається з великої кількостіфруктів, молочних продуктів, овочів, м'яса та риби. Їжа не повинна бути гарячою або холодною, кількість її повинна бути адекватно дозованим, для уникнення. Необхідно знизити вживання кави, оскільки вона пригнічує апетит.

Для того, щоб навчитися розслаблятися і позбавлятися нав'язливостей, необхідно освоїти нескладні дихальні методики та самонавіювання. Наприклад, при виникненні харчового характеру, рекомендується зробити 3 глибоких вдихуі видиху, після чого уявити красивий пейзаж, спів птахів або звук приємної мелодії. Візуалізація розслаблюючих образів допомагає заспокоїтись і взяти свої думки під контроль. Для зниження нападів дисморфоманії слід навчитися вселяти собі установки про власну красу, незалежно від ваги та зовнішності. Наприклад, щодня, дивлячись у своє відображення у дзеркалі, промовляти: «Я люблю себе і приймаю своє тіло таким, яким нагородила мене природа. Я красива і впевнена в собі людина».

Щоденні заняття спортом допомагають не тільки підтримувати своє тіло в тонусі, а й відволіктися від нав'язливих думок та дій. Людина, яка займається спортом, більш рухлива, енергійна, задоволена собою і націлена на майбутній успіх. Ось чому психотерапевти радять хворим на розлади харчового потягу виконувати хоча б 3 рази на тиждень фізичні вправи.

Відео поради - «Шлях до лікування анорексії лежить через мозок»

Термін «анорексія» буквально означає відсутність апетиту. Анорексія може бути пов'язана із захворюваннями або ліками, які викликають втрату апетиту. Нервова анорексія включає психологічну відразу до їжі, що призводить до стану голоду і виснаження, відбувається втрата ваги, принаймні, на 15% до 60% від нормальної маси.

Нервова анорексія є психічним розладом, що характеризується ненормальною поведінкою харчування, тяжкою самоіндукованою втратою ваги та супутніми психіатричними захворюваннями. Люди, які страждають на анорексію, мають панічний страх набрати вагу, що спонукає їх підтримувати вагу набагато менше, ніж є нормою для їх зростання, віку та стану здоров'я. Вони будуть робити все, щоб уникнути набору ваги, у тому числі голодування. Такі люди мають спотворене бачення свого тіла - вони думають, що вони товсті, навіть якщо вони вже дуже худі, і намагатимуться підтримувати в їхньому поданні правильну вагу та заперечувати серйозні наслідки, які несе для здоров'я їхня мала вага.

Анорексія - це, перш за все, емоційний розлад, Що фокусується на їжі, але це насправді спроба впоратися з особистісними проблемами взявши під суворий контроль харчування та вага. Люди, які страждають на цей розлад, часто відчувають, що їх самооцінка пов'язана з худорлявістю їх тіла.

Нервова анорексія є найпоширенішим явищем серед молодих жінок у промислово розвинених країнах, де культура, суспільство та ЗМІ культивують образ ідеальної жінки, як худої жінки. Анорексія, що підживлюється популярними журналами і ТБ-передачами, зачіпає все більше людей, особливо спортсменів і публічних людей.

Сьогодні цей розлад все частіше вражає підлітків, у 3-х зі 100 сучасних підлітків відзначаються нервові розлади, пов'язані з його вагою. Хоча анорексія рідко з'являється до статевого дозрівання, проте пов'язані з нею психічні стани, такі як депресія та обсесивно-компульсивна поведінка, як правило, більш серйозна. Анорексії часто передує травматичні події, які, як правило, супроводжуються іншими емоційними проблемами.

Анорексія є загрозливим для життя станом, який може призвести до смерті від голоду, серцевої недостатності, електролітного дисбалансу, або самогубства. Для деяких людей цей розлад є хронічним захворюванням, яке триває все життя. Але лікування може допомогти людям, які страждають на анорексію, формувати здоровий спосіб життя і уникнути ускладнень анорексії.

Булімія

Є два типи анорексії. Хворі першим типом завжди намагаються скинути вагу, суворо обмежуючи себе у їжі. Інші можуть надмірно їсти, а потім викликати блювання після їжі або приймати проносні та сечогінні засоби. Стан, що характеризується такими діями, називається булімією. У разі булімії вага пацієнтів також може дуже швидко знизитися до небезпечно низького.

Нервова булімія зустрічається частіше, ніж анорексія, і зазвичай починається в ранньому підлітковому віці. Для неї характерні цикли переїдання та очищення, які зазвичай відбуваються за наступною схемою:

Булімія часто розвивається, коли молодих жінок намагаються схуднути за допомогою обмежувальних дієт, зазнають невдачі, і починають страждати на переїдання. Надмірне споживання їжі включає багато більше їжі, ніж звичайне кількості їжі протягом 2-годинного періоду.

Переїдання пацієнти компенсують, як правило, шляхом викликання блювання, використовуючи клізми, або приймаючи проносні засоби, таблетки для схуднення, або препарати для виведення рідини з організму, після чого повертаються до важкої дієти та надмірних фізичним навантаженням, або до обох одразу. Потім цикл повторюється. У деяких випадках стан прогресує до анорексії.

Ознаки та симптоми анорексії

Основною ознакою нервової анорексії є критична втрата ваги.

Фізичні ознаки анорексії:

Надмірна втрата ваги
- Убогі менструаціїабо їх відсутність
- Витончення волосся
- Суха шкіра
- Крихкі нігті
- Холодні або набряклі руки та ноги
- Розлад шлунку
- Зростання тонкого пухнастого волосся по всьому тілу
- Низький кров'яний тиск
- Постійна втома
- порушення серцевих ритмів
- остеопороз
- Постійне озноб і поганий кровообіг
- Непритомність і запаморочення

Психологічні та поведінкові ознаки анорексії

Спотворене сприйняття себе, хворі наполягають, що вони мають надмірну вагу, навіть коли вони дуже худі;
- завжди стурбовані їжею, думки зосереджені на їжі;
- Відмова від їжі
- Порушення пам'яті, неуважність, незібраність
- Відмова визнати серйозність хвороби
- Депресія
- Пропуск прийому їжі чи виправдання, що не є
- Вживання тільки кілька продуктів.
- Відмова від їжі в громадських місцях
- Планування та підготовка складних страв для інших, але самі не їдять
- Постійно стурбовані своєю вагою
– Розрізають їжу на дрібні шматочки, катають по тарілці, але не їдять
- Виснажливі фізичні тренування

Симптоми, характерні для булімії

Регулярні походи в туалет відразу після їди
- поїдання великої кількості їжі або купівля продуктів у великих кількостях, які зникають одразу
- Розрив кровоносних судин в очах
- Суха, потріскана шкіра в кутах рота
- Сухість в роті
- Хворі ясна та ерозія емалі від шлункової кислоти, що виділяється при блюванні, що виробляється
- Висип та прищі

Причини анорексії

Існує не одна причина для розладу харчової поведінки. Незважаючи на занепокоєння з приводу ваги та форми тіла, які відіграють важливу роль у всіх розладах харчової поведінки, справжня причина цих розладів включає багато факторів: генетичні та нейробіологічні, культурні та соціальні, поведінкові та психологічні.

генетичні фактори. Анорексія у вісім разів частіше зустрічається у людей, які мають родичів із цією хворобою. Дослідження близнюків показують, що вони мають тенденцію ділитися конкретними розладами харчової поведінки (анорексія, булімія, ожиріння). Дослідники визначили конкретні хромосоми, які можуть бути пов'язані з булімією та анорексією.

Біологічні чинникиГіпоталамо-гіпофізарно-наднирникова система організму може відігравати важливу роль при розладах харчової поведінки. Ця складна системабере свій початок у наступних відділахмозку:

Гіпоталамус є невеликою структурою, яка відіграє важливу роль у контролі поведінки, такого як: їда, сексуальна поведінка, сон, а також регулює температуру тіла, почуття голоду та спраги, бере участь у секреції гормонів.
- Гіпофіз. Гіпофіз бере участь в управлінні щитовидної залозиі надниркових залоз, зростанням і статевим дозріванням.
- Мигдалики. Цей невеликі мигдалеподібні структури пов'язані з регулюванням та контролем емоційної діяльності, включаючи тривогу, депресію, агресію та прихильність.

Гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникова система бере участь у виробленні певних нейромедіаторів (хімічних посередників у головному мозку), які регулюють напругу, настрій та апетит. Порушення у виробленні трьох з них - серотоніну, норадреналіну та дофаміну, може відігравати особливо важливу роль у розладах харчової поведінки. Серотонін бере участь у добробуті, тривозі, і апетиті (серед інших ознак), зниження рівня серотоніну в мозку є одним з факторів формування депресивних станів та важких форм мігрені. Норадреналін є гормоном стресу. Допамін служить важливою частиною«системи заохочення» мозку, оскільки викликає почуття задоволення (чи задоволення), чим впливає процеси мотивації і навчання. Дисбаланс серотоніну і дофаміну може частково пояснити, чому люди з анорексією не відчувають задоволення від їжі та інших типових зручностей.

Психологічні фактори:

Тяжка травма або емоційний стрес(Наприклад, смерть коханої людини або сексуальне насильство) в період статевого дозрівання.
- Культурне середовище.
- Тенденція до досконалості, побоювання глузування чи приниження, бажання бути завжди "хорошим". Переконання, що, досконалим зовні, є необхідною умовою, щоб бути коханим.

- Сімейні історії анорексії. Приблизно п'ята частина людей з анорексією мають родичів із розладом харчової поведінки.
- Обсесивно-компульсивний розлад - тривожний розлад, що супроводжується нав'язливими ідеями, періодичними або стійкими психічними образами, думками, які можуть призвести до компульсивної поведінки, яка проявляється у вигляді повторюваних, жорстких і самостійно запропонованих процедур, призначених для запобігання прояву. Жінки можуть стати одержимими вправами, дієтами та продуктами харчування.
- Фобії. Фобії часто передують початку розладу харчової поведінки. Соціальні фобії, коли людина боїться бути приниженим у громадських місцях, часто зустрічаються в обох типах розладів харчової поведінки.
- панічне розлад. Він характерні періодичні напади тривоги чи страху (панічні атаки).
- Посттравматичний стресовий розлад - тривожний розлад, який виникає у відповідь на загрозливі для життя обставини.
- депресії. Депресія часто винна в анорексії та булімії.
- нарцисичне розлад особистості: нездатність заспокоїти себе, нездатність співпереживати іншим, потреба у захопленні, підвищена чутливість до критики чи поразки.
- Зайва вага . Екстремальні розлади харчової поведінки, включаючи використання таблеток для схуднення, проносні, сечогінні засоби та блювання, зустрічаються частіше у пацієнтів із надмірною вагою, ніж у звичайних підлітків із нормальною вагою.

Чинники ризику анорексії

Вік і стать - анорексія найбільш поширена серед підлітків та молодих дорослих жінок.
- Підвищена турбота про власну вагу, захопленість дієтами.
- збільшення ваги.
- Ненавмисна втрата ваги
- Статева зрілість
- Життя у промислово розвинених країнах
- депресії, обсесивно-компульсивні розлади чи інші тривожні стани. Обсесивно-компульсивні розлади, пов'язані з розладом харчової поведінки, часто супроводжуються нав'язливим ритуалом навколо їжі, наприклад, розрізання їжі на дрібні шматочки.
- Участь у спортивних та професійних змаганнях, де демонструється красиве тілотанці, гімнастика, біг, фігурне катання, стрибки, моделювання, боротьба.
- Постійні стреси
- Песимізм, схильність до тривоги, невміння протистояти важким життєвим ситуаціям.
- Історія сексуального насильства чи інших травматичних подій
- Зміни у житті, такі як перехід у нову школу, на нову роботу
- Низька самооцінка.

Діагностика анорексії

Люди з анорексією часто вважають, що вони контролюють свою хворобу і потребують допомоги. Але якщо ви або вам близька людина має ознаки анорексії, важливо вчасно звернутися за допомогою. Якщо ви є батьком, який підозрює у дитини анорексію, відведіть дитину до лікаря негайно. Можливо вам доведеться провести кілька лабораторних тестів і пройти психологічну оцінку.

Зазвичай, для первинної постановки діагнозу лікар задає кілька простих питань, розроблених у Великій Британії. Відповідь "так" принаймні на 2 з наступних питань є сильним індикатором розладу харчової поведінки:

- "Чи вважаєте себе повним (повною)?"
- "Чи тримаєте ви під контролем скільки і що ви їсте?"
- "Ви втратили понад 5 кг Останнім часом?"
- "Чи вірите ви, що ви товстий (товста), коли інші кажуть, що ви худий (худа)?"
- "Думки про їжу домінують у вашому житті?"

Лабораторні тести можуть включати:

Аналізи крові на ознаки анемії, електроліти
- Тести на функцію печінки та нирок
- Електрокардіограма дозволяє виявити неправильні серцеві ритми.
- Тест на остеопороз дозволяє визначити густину кісткової тканини
- Тести на функції щитовидної залози
- Аналіз сечі
- Вимірювання індексу маси тіла. Нормальний ІМТ для жінок віком від 20 років становить 19 - 25. ІМТ нижче 17,5 вважається порогом ризику виникнення проблем зі здоров'ям, пов'язаних з анорексією. (Тим не менше, молоді підлітки можуть мати нижчий ІМТ не обов'язково пов'язаний з анорексією).

Якщо діагноз анорексії буде підтверджено, вам, швидше за все, доведеться працювати з командою лікарів, включаючи психолога чи психіатра, дієтолога та терапевта.

Лікування анорексії

Основними напрямками лікування нервової анорексії є:
- підвищення соціальної активності
- зменшення фізичної активності
- Використання графіків їжі

Основна мета лікування – відновлення нормальної ваги тіла та харчових звичок, збільшення у вазі на 0,4 – 1 кг на тиждень. Важливим є лікування фізичних ускладнень та будь-яких ускладнень, пов'язаних з психічними розладами, запобігання рецидиву.

Найбільш успішним лікуванняманорексії є поєднання психотерапії, сімейної терапії, та терапевтичного лікування. Важливо, щоб і сам хворий на анорексію брав активну участь у лікуванні. Як правило, хворі не вважають, що вони потребують лікування. Також слід розуміти, що лікування анорексії є довгостроковим завданням, яке може тривати все життя. Хворі залишаються вразливими для рецидивів під час проходження через стресові періоди життя.

Когнітивна поведінкова терапія, поряд з антидепресантами, може бути ефективним засобомдля лікування розладів харчової поведінки. Додаткові та альтернативні методилікування можуть допомогти заповнити дефіцит поживних речовин.

Госпіталізація може бути необхідна в наступних випадках:

Триваюча втрата ваги, незважаючи на амбулаторне лікування
- Індекс маси тіла (ІМТ) на 30% нижчий за норму.
- нерегулярний серцевий ритм
- Важка депресія
- суїцидальні схильності
- низький рівень калію
- Низький кров'яний тиск

Навіть після деякого збільшення ваги, багато хворих залишається досить худими і ризик рецидиву дуже високий.
Варто враховувати і деякі соціальні фактори можуть ускладнити процес відновлення:

Друзі чи сім'я, які захоплюються стрункістю та худорлявістю хворого
- Інструктори або спортивні тренери, які пропагують худорлявість і стрункість
- Відмова у допомозі з боку батьків чи інших членів сім'ї
- Переконання хворого, що крайній скот є не тільки нормальним, але й привабливим, і що відмова від їжі є єдиним способом, щоб не мати надмірну вагу.

Тому залучення друзів та членів сім'ї під час лікування може бути корисним.

Зміна способу життя

Лікування нервової анорексії включає основні зміни способу життя:

Практика регулярного харчування та здорового харчування
- Розробка лікування та планування меню
- Участь у групі підтримки, якби допомогти собі впоратися зі стресом та емоційними проблемами
- Позбавлення звички постійно зважуватися
- Скорочення нав'язливих та виснажливих вправ, якщо це було частиною цього захворювання. Як тільки хворий додав до ваги, лікар може порекомендувати програми вправ для покращення загального стану здоров'я.

Відновлення нормальної ваги та харчування

Харчове втручання є важливим та необхідним. Збільшення ваги пов'язане зі зменшенням кількості симптомів анорексії та з покращенням як фізичних, так і психічних функцій. Відновлення нормального харчування може допомогти зменшити втрату щільності кісткової тканини. Підвищення калорійності харчування та фізичні вправи можуть нормалізувати гормональні функції. Відновлення ваги також має важливе значення, тільки тоді пацієнт може повною мірою отримати користь із додаткового психотерапевтичного лікування. Пацієнти зазвичай починають з невеликого числа калорій 1000 – 1600 калорій на день, потім раціон поступово збільшується до 2000 – 3500 калорій на день. Спочатку пацієнти можуть відчувати посилення тривожності та депресивних симптомів, а також затримку рідини у відповідь на збільшення ваги. Ці симптоми зменшуються з часом, коли вага зберігається.

Парентеральне харчування.Такий тип харчування при лікуванні анорексії зазвичай не використовуються, оскільки він може перешкоджати поверненню до нормального харчуванняще й тому, що багато пацієнтів інтерпретують його використання як покарання і як примусове годування. Тим не менш, для пацієнтів, які мають значний ризик, або ті, хто відмовляються від їжі, зондове годування може допомогти у початковому збільшенні ваги та покращенні загального стану пацієнта.

Внутрішньовенне харчування.Внутрішньовенне харчування може бути необхідним у небезпечних для життя ситуаціях. Воно передбачає введення голки у вену та вливання рідини, що містить поживні речовини, безпосередньо в кровотік. Показаннями до внутрішньовенного харчування є: м'язова слабкість, кровотеча з рота, порушення серцевого ритму, судоми та кома.

Лікарські засоби

Антидепресанти.Немає жодних спеціальних ліків для лікування анорексії. Тим не менш, антидепресанти часто призначаються для лікування депресії, яка може супроводжувати перебіг захворювання. Також можуть бути призначені препарати, щоб упоратися з обсесивно-компульсивним розладом або занепокоєнням. Однак антидепресанти не можуть працювати поодинці і повинні використовуватися у поєднанні з комплексним підходомякий включає заходи в галузі харчування та психотерапії.

Останні дослідження показують, що використання антидепресантів можуть викликати у дітей та підлітків суїцидальні думки. Підлітки, які приймають ці препарати, повинні бути дуже ретельно перевірені щодо потенційної суїцидальної поведінки.

Вітаміни та мінерали. Хворі на анорексію часто не отримують необхідні поживні речовини, необхідні їх організму, тому можуть бути призначені препарати калію, заліза, або інші добавки, щоб компенсувати дефіцит.

Антигістаміни.Іноді може бути наказаний ципрогептадин, який допомагає стимулювати апетит.

Харчування та харчові добавки

Ті, що страждають булімією, швидше за все, мають нестачу вітамінів і мінеральних речовин, які можуть негативно вплинути на їхнє здоров'я. Дефіцит вітамінів може сприяти когнітивним труднощам, таким як недалекоглядність або втрата пам'яті. Отримання достатньої кількості вітамінів та мінералів у раціоні або через харчові добавкиможе виправити проблеми.

Завжди повідомляйте свого лікаря про трави або добавки, які ви використовуєте або плануєте використовувати, оскільки деякі добавки можуть заважати традиційними методамилікування.

Ці кілька порад можуть допомогти покращити загальний станздоров'я:

Уникайте кофеїну, алкоголю та тютюну.
- Пийте 6 – 8 склянок фільтрованої води на день.
- Використовуйте якісні джерела білка – такі як м'ясо та яйця, молочна сироватка, рослинні та протеїнові коктейлі – як частина збалансованої програми, спрямованої на нарощування м'язової масита запобігання виснаженню.
- Уникайте рафінованих цукрів, таких як цукерки та прохолодні напої.

Як рішення недостатності вітамінів і мінералів у харчуванні, доцільно звернути увагу на такі добавки:

Щоденний прийом полівітамінів, що містять вітаміни-антиоксиданти А, С, Е, вітаміни та мікроелементи, такі як магній, кальцій, цинк, фосфор, мідь та селен.
- Омега-3 жирні кислоти, такі як риб'ячий жир, 1 - 2 капсули або 1 столова ложка олії, 2 - 3 рази на день, які зменшують запалення та підвищують імунітет. Риба, така як лосось або палтус, є добрими джереламиомега-3, тому рекомендується їсти 2 порції риби на тиждень.
- Коензим Q10, 100 - 200 мг на ніч, для антиоксидантної, імунної та м'язової підтримки.
- 5-гідрокситриптофан (5-HTP), 50 мг 2 - 3 рази на день, для стабілізації настрою. Поговоріть з лікарем, перш ніж приймати 5-HTP. Не приймайте 5-HTP, якщо ви приймаєте антидепресанти.
-Креатин 5 - 7 г на день при м'язовій слабкості та виснаженні.
- пробіотичні добавки, що містять лактобактерії ацидофілін. 5 - 10 млрд. КУО (колонієутворюючих одиниць) щодня необхідні підтримки шлунково-кишкового тракту та імунного здоров'я.

Лікування анорексії травами

Трави, як правило, безпечний спосіб зміцнити та підвищити загальний тонус організму. Ви можете використовувати трави у вигляді сухих екстрактів (капсули, порошки, чаї) або настоянки (спиртові екстракти).

Ашваганда, для загальної користіта для боротьби зі стресом. Може спричинити сонливість, і тому слід виявляти обережність при поєднанні із седативними препаратами.
– Пажитник допомагає стимулювати апетит. Пажитник може бути безпечним для дітей, може знизити рівень цукру в крові і, отже, може взаємодіяти препаратами для боротьби з цукровим діабетомТак само може взаємодіяти з ліками, які викликають повільне згортання крові (антикоагулянти).
- Молочний будяко або розторопша плямиста для здоров'я печінки.
- Котяча м'ята. Приймати як чай 2 – 3 рази на день, щоб заспокоїти нерви та травну систему. Жінкам із рясними менструальними кровотечами слід уникати застосування котячої м'яти. Котяча м'ята може взаємодіяти з літієм та деякими седативними препаратами.

Гомеопатія у лікуванні анорексії

У науковій літературі немає даних, які свідчать про успішне використання гомеопатії на лікування анорексії. Тим не менш, гомеопатію можна розглядати в кожному індивідуальному випадку та можна рекомендувати гомеопатичне лікуваннядля вирішення як ваше основне захворювання, так і будь-яких поточних симптомів.

Когнітивна поведінкова терапія

Когнітивна поведінкова терапія є одним із найефективніших методів лікування анорексії. За допомогою когнітивно-поведінкової терапії людина вчиться замінювати негативні та спотворені думки та переконання на позитивні, реальні. Хворому також пропонується визнати свої страхи та розробляти нові, більш здорові способирішення проблем.

Протягом 4 - 6 місяців пацієнт будує своє меню 3 десь у день, зокрема включаючи продукти, що він раніше уникав.
Протягом цього періоду пацієнт щодня відстежує та реєструє раціон поряд з будь-якими звичними хворими реакціями та негативними думками по відношенню до їжі, коли вони виникають.
Пацієнт також записує будь-які рецидиви (блювання, прийом проносного, вправи) об'єктивно і без самокритики та судження.

Потім ці записи обговорюються з когнітивним терапевтом чергових прийомах. Зрештою, пацієнт може прийняти помилкові уявлення про бачення свого тіла, і усвідомити, що це лежить в основі проблем з харчуванням і здоров'ям.
Після того як ці звички визнані шкідливими самим пацієнтом, вибір продуктів розширюється, і пацієнт починає сам заперечувати власні вкорінені та автоматичні ідей та реакції. Потім пацієнт замінює їх безліччю реалістичних переконань, поряд із діями на основі розумного самостійного очікування.

Сімейна терапія

На додаток до індивідуальної терапії для хворих на анорексію рекомендована і сімейна терапія, яка включає участь батьків, братів та сестер, друзів та найближчого оточення. Батьки та інші члени сім'ї часто відчувають сильне почуттяпровини та занепокоєння. Сімейна терапія спрямована, зокрема, на надання допомоги батькам чи партнерам зрозуміти серйозність цього захворювання та знайти способи допомогти та підтримати хворого на шляху до одужання.

Метод Модслі

Для підлітків та молодих пацієнтів на ранній стадії анорексії метод Модслі може бути ефективним. Метод Модслі є одним із видів сімейної терапії, яка розглядає сім'ю хворого як головну ланку в харчуванні відновлення пацієнта. Батьки беруть на себе відповідальність за планування та контроль усіх страв та закусок пацієнта.
У міру відновлення хворий поступово бере на себе більше особистої відповідальності за рішення, коли і скільки є. Щотижневі зустрічі сім'ї та сімейне консультування також є частиною цього терапевтичного підходу.

Гіпноз

Гіпноз може бути корисним як частина комплексної програмилікування нервової анорексії Він може допомогти людині зміцнити впевненість у собі та розвинути здатність справлятися зі стресом та депресією. Гіпноз також може сприяти поверненню до здорового харчування, правильному сприйняттю образу свого тіла, та більшій самоповазі.

Вагітність та анорексія

Після збільшення ваги рівень естрогену, як правило, відновлюються і менструації повертаються. Однак при тяжкій анорексії у деяких пацієнтів, навіть після лікування, нормальні регулярні менструації ніколи не повертаються.

Анорексія несе потенційні проблеми для жінок, які вагітні або хочуть завагітніти:

Складність завагітніти
- Підвищений ризик низької ваги при народженні та ймовірність уроджених дефектів у немовлят
- недоїдання (зокрема, нестача кальцію), під час зростання плоду
- Підвищений ризик ускладнень
- Підвищений ризик рецидиву, спричинений стресом, пов'язаним із станом вагітності чи батьківства.

Ускладнення анорексії

Ускладнення, пов'язані з анорексією включають:

- Порушення серцевого ритму та серцеві напади
- Анемія, часто пов'язана з нестачею вітаміну B12
- Низький рівень калію, кальцію, магнію та фосфатів
- Підвищений холестерин
- Гормональні зміни, і як наслідок відсутність менструації, безпліддя, втрата кісткової маси та уповільнення зростання
- остеопороз
- Набряки та оніміння в руках та ногах
- зменшення білих кров'яних клітин, що призводить до підвищеному ризикуінфекції
- Сильне зневоднення
- Гостро недоїдання
- Проблеми у роботі щитовидної залози
- Карієс
- дезорганізованість мислення
- Смерть (самогубство відмічено у 50% смертельних випадках, пов'язаних з анорексією).

Примусове блювання може викликати:

Проблеми із ковтанням
- Розрив стравоходу
- ослаблення ректальної стіни
- Випадання прямої кишки є рідкісним, але серйозним захворюванням, яке потребує хірургічного втручання..

Прогнозанорексії

Перспективи одужання для хворих на анорексію дуже розмиті, відновленням часто займає від 4 - 7 років. Існує також висока ймовірністьрецидиву навіть після одужання. Довгострокові дослідження показують, що 50 - 70% людей оговтаються від нервової анорексії. Проте 25% повністю так і не відновлюються. Багато хто, навіть після того, як вони вважаються "вилікуваними", продовжують демонструвати риси анорексії, такі, як підтримка худорлявості та прагнення до досконалості.

Анорексія пов'язана з високою смертністю від природних та неприродних причин (суїцид).

Профілактика анорексії

Найбільш ефективним способомзапобігання анорексії є розвиток здорових звичок харчування та правильне сприйняття свого тіла з самого раннього віку. Важливо не прищеплювати культурні цінності, які пропагують досконалі форми тіла та зайвий скот. Переконайтеся, що ви і ваші діти знають про загрози, які несе анорексія.

Для тих, хто вилікувався від анорексії, основною метою є уникнути рецидиву.
Сім'я та друзі повинні бути покликані не зациклюватися на продуктах харчування, вазі та вдосконаленні свого тіла. Не обговорюйте це під час їди. Замість цього, присвятіть час їди соціальній взаємодії та релаксації.

Слідкуйте за ознаками рецидиву. Ретельний і регулярний моніторинг ваги та інших фізичних ознак лікар може виявити проблеми на ранній стадії.

Когнітивна поведінкова терапія чи інші форми психотерапії можуть допомогти людині розвивати навички виживання та змінити нездорові думки.

Сімейна терапія може допомогти у вирішенні будь-яких проблем у сім'ї, які можуть сприяти розвитку анорексії у людини.

Ганна Миронова

Час на читання: 7 хвилин

А А

Головне, що визначає успіх лікування, – це швидкість постановки діагнозу. Чим швидше його поставлять, тим більше шансів на відновлення функцій організму та одужання. У чому полягає лікування цього захворювання і які прогнози фахівців?

Як і де лікують анорексію - чи можливе лікування анорексії в домашніх умовах?

В дуже поодиноких випадкахлікування анорексії здійснюється у домашніх стінах. Тому як пацієнту з цим діагнозом зазвичай потрібна термінова медична та, головне, психологічна допомога. Як відбувається лікування хвороби та які особливості цього процесу?

• Лікування будинку можливе. Але лише за умови постійної тісної співпраці з лікарями , дотримання всіх рекомендацій та виснаження на початковому рівні. Читайте:
• Основна складова лікування – психотерапія (групова чи індивідуальна), яка є дуже довгу і складну роботу. І навіть після стабілізації ваги психологічні проблеми багатьох пацієнтів залишаються незмінними.
• Що стосується медикаментозної терапіїзазвичай застосовують ті препарати, ефективність яких доведена багаторічним досвідом. метаболічні засоби, карбонат літію, антидепресанти та ін.
• Самостійно вилікувати анорексію практично неможливо - Без допомоги фахівців у тісній зв'язці з сім'єю не обійтися.
• Лікування має комплексний характер і в обов'язковому порядку включає в себе психологічну корекцію. Тим більше для «важких» пацієнтів, які навіть за ризику смертельного результату не бажають усвідомлювати, що вони хворі.
• У тяжких випадках хвороби лікування передбачає зондове харчування , при якому, крім їжі, вводяться певні добавки (мінерали, вітаміни).
• Враховуючи, що в основі хвороби – комплекс неповноцінності, найкращої профілактикою анорексії є виховання у дітях та у собі правильної адекватної самооцінки та розставлених пріоритетів.

Особливості та правила харчування при анорексії; Що робити, щоб вилікувати анорексію?

Ключові принципи лікування анорексії – це психотерапія, регулювання харчової поведінки та навчання. Ну і звісно, ​​постійний медичний контрольта спостереження за вагою пацієнта. Якщо підхід до лікування своєчасний і правильний, то здебільшого цілком можливо повне відновленняорганізму.

Із чого складається процес лікування анорексії?

• Постійне спостереження дієтолога, психотерапевта та інших фахівців.
• Суворе дотримання всіх рекомендацій.
• Внутрішньовенне введення тих поживних речовин , без яких неможливе відновлення функцій органів та систем.
• У важких окремих ситуаціях показано лікування в психіатричній клініці до моменту появи пацієнта адекватного сприйняття свого тіла.
• Обов'язковий постільний режим на початковому етапілікування (фізична активність стає причиною швидкої втрати сил).
• Після оцінки «вгодованості» (стану харчування) призначається соматичне всебічне обстеження, ЕКГ-моніторинг та консультації фахівців при виявленні серйозних відхилень.
• Кількість харчування, показаного пацієнту, спочатку обмежена, та його збільшення відбувайся поступово .
• Рекомендоване збільшення маси тіла – від 0,5 до 1 кг щотижня для стаціонарних пацієнтівдля амбулаторних – не більше 0,5 кг .
• Особлива дієта хворого на анорексію є часте та висококалорійне харчування для швидкого відновлення втрачених кілограмів. Вона ґрунтується на поєднанні тих страв, які не стануть надмірним навантаженням для організму. Дозування їжі та калорійність збільшують відповідно до стадії лікування.
• На першому етапі забезпечується регулярність їжі з винятком її відторгнення - Тільки м'які продукти, які не стануть подразниками для шлунка. Харчування – виключно щадне і обережне, щоб уникнути рецидиву.
• Харчування розширюється після 1-2 тижнів лікування . При рецидиві лікування починається спочатку – з винятком (знов) усіх продуктів, крім м'яких та безпечних.
• Важливо навчитися розслаблятись. За допомогою тієї техніки, яка максимально підійде пацієнту – йога, медитація та ін.

Чи можливе повне відновлення після анорексії – думки та рекомендації лікарів

Не кожен хворий на анорексію здатний оцінити всю серйозність хвороби та смертельний ризик за умови відсутності грамотного лікування. Важливо - своєчасно зрозуміти, що вилікуватися від хвороби самостійно практично неможливо. Книжки та інтернет дають лише теорію, на практиці ж пацієнти лише в окремих випадках здатні скоригувати свої дії і знайти відповідне для своєї ситуації рішення.

Що говорять фахівці про можливість відновлення після анорексії та про шанси на повне одужання?

• Процес лікування анорексії суто індивідуальний. Факторів, від яких він залежить, безліч – вік пацієнта, термін та тяжкість хвороби та ін. Незалежно від цих факторів, мінімальний термін лікування – від півроку до 3 років.
• Небезпека анорексії полягає у незворотному порушенні природних функцій організму.і смертельному результаті(Суїцид, повне виснаження, розрив внутрішніх органів та ін.).
• Навіть за серйозної тривалості захворювання надія на повне одужання все одно є.Успіх залежатиме від грамотного підходу до лікування, основні завдання якого – усунення психологічних передумов для звичної харчової поведінки та лікування фізіологічної схильності до такої поведінки.
• Одне з головних завдань психотерапії – усунення страху втрати контролю над вагою. Насправді мозок у процесі відновлення організму сам фіксує недолік ваги і дозволяє набрати рівно стільки кг, скільки потрібно організму для природної роботи всіх органів і систем. Завдання психотерапевта – допомогти пацієнту усвідомити це контролювати своє тіло з погляду розумності.
• Повне одужання – процес дуже тривалий.Це потрібно розуміти і пацієнтові, і його близьким. Але зупинятись і опускати руки не можна навіть при рецидивах – потрібно запастись терпінням і йти до успіху.

При відсутності серйозних патологійлікування в лікарні можна замінити домашнім, але контроль лікаря все одно необхідний!

Синдром, який має на увазі повну відсутність апетиту у людини при тому, що його організм потребує харчування, називається анорексією. Даний стан може супроводжуватися порушеннями травлення, обмінних процесів, нервової системи та інших органів.

Згідно зі статистичними даними, близько 20% хворих на анорексію вмирають. Смерть при анорексії трапляється внаслідок зміни внутрішніх органів людини при сильному виснаженні. Але більше половини пацієнтів самі зводять рахунки із життям. В основному це молоді дівчата, які працюють в модній індустрії.

Розпізнати захворювання можна за такими ознаками:

1. Вага людини менша за її норму.
2. Боязнь набору ваги, що іноді змушує людину поводитися абсурдно під час їди. Так, хворі можуть навіть підраховувати кількість зерен рису у своїй тарілці.
3. Часте зважування протягом дня.
4. Підрахунок калорій та інші ритуали, пов'язані зі схудненням, займають весь вільний час. Людина постійно обмежує себе у їжі.
5. Невдоволення своєю вагою при явно вираженій худорлявості.
6. Використання блювотних чи проносних засобів.
7. Часті тренування, незважаючи на слабкість.
8. Відмова від м'яса та жирних продуктів, поступовий перехід на фрукти та овочі.

Крім головних симптомів захворювання, людина страждає на такі розлади:

• розлад сну;
• Загальна слабкість;
• м'язові спазми;
• мускулатура хворого ставати в'ялою та атрофується;
• пігментні плями на шкірі;
• запалі очі;
• запалий живіт;
• випадання зубів;
• сухість волосся;
• блідість;
• поганий настрій;
• знижений тиск;
• порушення менструального циклу у жінок;
• непритомність і запаморочення;
• блювання, нудота та біль у шлунку.

Хвороба розвивається поступово. Спочатку людина, невдоволена своїм відображенням у дзеркалі, переконується в наявності зайвої ваги. Потім він у будь-який спосіб намагається схуднути, навіть відмовляючись від їжі.

При досягненні перших результатів у втраті ваги людина відчуває легкість та піднятий настрій, від чого непомітними стають негативні наслідкипорушень, такі як ламкість нігтів, тьмяність шкіри та сухість волосся.

Крім того, що хворий обмежує їди, він починає активно займатися фізично. Від цього організм швидко вимотується. Якщо процес триває близько року, то людина вже виглядає змарнілим. Хворий потребує термінової медичної допомоги.

Причини анорексії

Причинами анорексії може бути як психологічні розлади, і вплив медикаментів.

Що стосується психологічних розладів, то спровокувати розвиток захворювання можуть такі фактори:

Однією з головних причин виникнення нервової анорексії є неприйняття свого тіла. До цього дедалі більше схили дівчини у підлітковому віці. Друга причина – це конфлікт із батьками, натягнуті стосунки в сім'ї, образи та необережні висловлювання щодо зовнішності дитини. Все це штовхає підлітка до кардинальних заходів.

Анорексія може бути спровокована прийомом медикаментозних засобів. Така патологія має на увазі втрату почуття голоду, причому це може статися як навмисно, так і внаслідок лікування якогось захворювання.

Якщо йдеться про навмисне приглушення почуття голоду, це досягається з допомогою прийому певних препаратів. Анорексія може бути спровокована прийомом антидепресантів чи інших стимуляторів.

Наслідки захворювання

Наслідки цієї хвороби можуть бути важкими. До 20% людей, які хворіють на анорексію, в результаті вмирають, тому серед психічних захворюваньця недуга найчастіше призводить до летального результату.

Насамперед від виснаження страждають кістки людини. Справа в тому, що синдром частіше розвивається у юності, коли кістки ще до кінця не сформувалися. Вони можуть не витримати маси тіла надалі, якщо людина видужає.

Найнебезпечніший наслідок хвороби – це порушення роботи серця.

Внаслідок голодування м'язи атрофуються, і від цього страждає серце. Кров'яний тискзнижується і пульс слабшає. Такі зміни можуть спровокувати зупинку серця.

Коли в організмі не вистачає глюкози, запаси енергії виснажуються. Згодом організму доводиться шукати інших джерел енергії. Усередині людини це білки та жири, якими і починає харчуватися організм. Це призводить до того, що утворюється багато аміаку та ацетону при розпаді білка та жирових клітин. Вони отруюють людський організм.

До того ж, внаслідок голодування, вироблятиметься кортизол – гормон стресу. На межі знаходиться не лише нервова система, а й імунні сили. Організм хворого більше не може боротися з вірусами чи бактеріями.

Лікування анорексії

Для того, щоб вилікувати анорексію, необхідно використовувати комплексну терапію.

До неї входить:

• прийом медикаментів;
• корекція харчування;
• психотерапія.

У даному випадкуФармакологія є додатковим методом лікування анорексії. Медикаменти застосовують для того, щоб скоригувати порушення психіки, а також щоб підвищити апетит. Деякі призначення мають на увазі виключення рецидивів захворювання.

Ранні стадії захворювання лікують, як правило, в амбулаторних умов. Що ж до запущених стадій, то такого пацієнта госпіталізують.

Насамперед, допомога хворому полягає в тому, щоб відновити його нормальну масу тіла та нормалізувати обмінні процеси.

В умовах стаціонару хворі повинні дотримуватися режиму харчування, за що їх заохочують прогулянками та зустріччю з родичами. Така методика є цілком ефективною, але вона може не призвести до позитивного результату, якщо випадок захворювання тяжкий.

При лікуванні анорексії можуть бути призначені такі препарати:

• нейролептики;
• антидепресанти;
• препарати, що покращують апетит (Френолон, Еленіум);
• заспокійливе;
• вітамінні комплекси, які включають кальцій, залізо, вітамін В12 і вітамін С.

Нормалізація ваги вимагає поступового збільшення споживаної їжі. Спеціально для цього розроблені програми харчування, що дозволяють впоратися з проблемою, не нашкодивши при цьому травній системі.

На ранніх стадіях захворювання пацієнтам призначають психотерапію. Бесіди з психологом дозволяють людині ставитися до себе як до особистості і не приділяти надто багато уваги своїй вазі. Відбувається переоцінка життєвих пріоритетів та ідеалів.

Деяким пацієнтам потрібна допомога психотерапевта у тому, щоб налагодити стосунки у ній. Це один з різновидів терапії, що дозволяє вилікувати анорексію повністю на ранніх стадіях або прискорити процес одужання, якщо хвороба запущена.

Лікування хвороби в домашніх умовах

Лікування анорексії народними методамипередбачає використання відварів трав. Основне завдання – це стимулювати апетит та заспокоїти нервову системухворого.

Для цього використовують такі засоби:

• відвар кропиви;
• коріння кульбаби;
• чай з мелісою або м'ятою;
• відвар із плодів горобини.

У домашніх умовах лікування анорексії має на увазі не тільки дієтичне харчування. Крім цього, хворому важлива підтримка близьких людей. Вона полягає в тому, щоб щодня спілкуватися з хворим, допомагаючи йому усвідомити проблему та необхідність одужання.

Потрібно не лише контролювати поведінку хворого, а й знайти спільні заняття, які допоможуть відволіктися від негативних думок. Щоб оздоровитись повністю, важливо правильно харчуватися протягом кількох місяців. Будь-які розвантажувальні дні для корекції форм чи відмови від їжі можуть зашкодити і навіть загострити захворювання.

Відновлювальний період

Щоб відновити організм після анорексії слід дотримуватися постільного режиму. Організм сильно ослаблений виснаженням, тому необхідний відпочинок. Відновлювальний період триватиме стільки, скільки організм слабшав, і тимчасове полегшення може бути оманливим.

Не слід нехтувати живленням під час відновлення. У цей період потрібно їсти частіше, до 6 разів на день, та харчуватися калорійною їжею. Якщо дотримуватися всіх вказівок лікаря, то можна набрати до 3 кілограмів протягом місяця.

Багатьох хворих визначають групи, які надають психологічну допомогу. Така підтримка допомагає впоратися не тільки з наслідками хвороби, але і з її причинами, що дуже важливо для запобігання рецидиву недуги.

Під час відновлювального періоду головне завдання – це навчитися правильно ставитися до свого тіла та харчування. Також важливо навчитися сприймати свою зовнішність.

Багато в чому результати залежать і від поведінки родичів, які оточують хворого. Тому для успішного одужання вони також повинні отримати консультацію психолога, щоб надалі правильно поводитися з хворим.

Нюанси лікування анорексії у підлітків

Щоб допомогти дитині впоратися з проблемою, батькам слід дотримуватися таких рекомендацій:

• бути взірцем для дитини, дотримуючись здорового способу життя;
• підтримувати фігуру за допомогою спорту;
• не критикувати зовнішність дитини та свою;
• отримати консультацію у психолога;
• не залякувати дитину і не виявляти гнів щодо неї;
• підвищувати його самооцінку.

Помітивши перші ознаки анорексії у дитини, батьки повинні негайно звертатися до лікаря. Насторожити повинні такі прояви як зниження ваги, а також відмова від тієї їжі, яку раніше дитина їла із задоволенням. Підлітки можуть відмовлятися від їжі, виправдовуючись відсутністю апетиту або тим, що раніше було з'їдено багато.

Якщо підліток сильно стурбований дієтами і критикує своє тіло, це також має насторожити батьків. Він може різко реагувати на висловлювання про їжу чи критику.

Як уникнути рецидиву

Щоб уникнути рецидиву захворювання, хворому слід дотримуватись таких правил:

• приймати медикаменти відповідно до рекомендацій лікаря;
• не дотримуватись дієт, а дотримуватися принципів правильного харчування;
• їсти маленькими порціями, приймаючи їжу часто;
• не дивитися модних показів та не порівнювати себе з моделями;
• балувати себе не їжею, а іншими приємними речами;
• спілкуватися із близькими;
• уникати стресів;
• зайнятися улюбленою справою.

Висновок

Оскільки медики досі не можуть назвати точних причин анорексії, вона вважається складною проблемою. Оголошуючи голодування, людина навіть не підозрює, яку шкоду вона завдає своєму організму.

Залежно від того, наскільки тривало голодування, у дівчат може порушуватися обмін речовин, проблеми з нирками, шкірою, печінкою. Надалі відновити організм стає дуже складно.

Пропонуємо до Вашої уваги відео, в якому на конкретному прикладі розбирається випадок лікування від анорексії:

Вконтакте