Зуб цілий, а корінь згнив. Гнилі зуби: причини та способи лікування

• У яких випадках може знадобитися видалення кореня зуба або його частини (наприклад, резекція верхівки);
• Чому «гнилий» коріння зуба слід видаляти якнайшвидше і що на вас може чекати, якщо не зробити це вчасно;
• У яких випадках коріння зуба вдається все-таки зберегти (для подальшого протезування) та якими методами реалізується таке збереження;
• Типові клінічні ситуації, коли корінь зуба підлягає видаленню (і корисно знати, якщо, наприклад, під час їжі від зуба відколовся значний шматок);
• Способи видалення коренів зубів, починаючи простими, і закінчуючи складними та травматичними (із застосуванням стоматологічного долота та молотка);
• Що робити, якщо після видалення зуба в лунці залишився корінь або дрібні уламки.

Іноді коронкова частина зуба буває настільки сильно зруйнована, що залишається лише з'їдений карієсом корінь зуба – у таких випадках зазвичай постає питання видалення цих «гнилих» залишків. Нерідко бувають і прикра травми: наприклад, під час їжі шматок зуба може відколотися, причому скол (або тріщина) іноді йде глибоко під ясна - у цьому випадку також може знадобитися видалення кореня зуба.

Окрема історія, коли зуб зовні більш-менш функціональний, але стан його кореня (або коріння) далеко від норми - присутні кісти, гранульоми. Тоді хірург-стоматолог може запропонувати резекцію верхівки кореня або ампутацію всього кореня зуба. Про це ми теж ще поговоримо трохи нижче.

На щастя, видаляти корінь зуба часом буває необов'язково, і можна обмежитися його лікуванням із наступним протезуванням чи реставрацією коронкової частини зуба. Однак слід розуміти, що з сильно зруйнованими каріозним процесом залишками зуба («наскрізь гнилим» корінням) слід розлучатися по можливості швидко і без жалю, оскільки їх збереження несе для здоров'я більше шкодиніж користі.

Якраз із цього давайте і почнемо – подивимося, чому, власне, видаляти зруйноване коріння зуба потрібно якнайшвидше…

Чому слід видаляти гнилі зруйновані залишки коріння зуба

З погляду лікаря-стоматолога ситуація, коли пацієнт роками ходить із зруйнованим дощенту гнилим зубом, виглядає так: даній людині себе не шкода. Справа в тому, що в таких випадках коріння зубів потрібно видаляти в терміновому порядку (див. приклад на наведеному нижче фото).

Причина проста: гниле коріння - це розсадник інфекції, і чим їх більше в роті, тим сильніше виражені проблеми, причому вони далеко не обмежуються постійним неприємним запахом з рота. Ці пористі «гнилишки» як пилосос абсорбують він бактерій і частинки їжі. Крім гниючої їжі, на залишках зуба присутній також важко віддалений наліт і майже завжди над-і поддесневий зубний камінь, через що починають страждати і ясна.

Майже у 100% таких випадків на верхівках гнилих коренів спостерігається запальний процес, що супроводжується розрідженням кісткової тканини, сформована гранульома або кіста. Простіше кажучи, на верхівці кореня висить гнійний мішечок, який тільки й чекає свого часу, щоб прорватися з утворенням флюсу.

Нижче на фото показано приклад віддалених зубів з кістами на корінні:

На тлі життєдіяльності мікроорганізмів імунітет людини змушений постійно витрачати свої ресурси на боротьбу з інфекцією, щоб компенсувати цю проблему (можуть спостерігатися часті захворювання).

Якщо такий корінь зуба не видаляти, рано чи пізно настає момент, коли сили організму вже не зможуть перешкоджати поширенню інфекції – виникне гострий запальний процес, який нерідко супроводжується значним набряком. Улюблена фраза таких пацієнтів: «Стільки років гнило коріння, не хворіло, а тут раптом раптом роздуло щоку, і як завжди невчасно».

На замітку

І як, питається, такому пацієнтові з «флюсом», якому найменший дотик до ясна завдає сильного болю, лікар-стоматолог повинен безболісно провести видалення кореня зуба? Адже майже завжди анестезія робиться в проекції коріння зуба на ясна, а там у цей момент накопичується значна кількість гною. У лікаря-хірурга тут є вибір: якось спробувати зробити максимально безболісно ін'єкцію анестетика, розрізати ясна, випустивши гній, і відправити пацієнта додому, а вже за кілька днів, коли полегшує, спокійно видалити зруйнований корінь зуба.

Або можна видаляти тут і зараз, але в цьому випадку дуже великий ризик, що видалення кореня буде болючим.

Як бачите, затягувати з видаленням гнилих коренів зуба не варто - видаляти їх потрібно обов'язково, і що раніше, то краще.

У яких випадках коріння зуба вдається зберегти і якими методами це реалізується

Припустимо, що в ротовій порожнині у вас є такий зуб (або навіть кілька), який вже важко назвати повноцінним зубом через руйнування, але і під категорію, в народі звану «корінь», він підпадає насилу.

Наприклад, довгий час на мертвих зубах були великі пломби, які з якихось причин випали, і від зуба залишилися лише «ріжки та ніжки»: одна-дві стінки або залишки стінок зуба. Або, наприклад, під час їжі від корінного зуба відколовся значний шматок, і залишився лише «пеньок» із гострими краями.

Чи потрібно видаляти коріння зуба в таких випадках, чи все-таки можна щось вигадати для їх збереження з наступним протезуванням коронкової частини?

Так ось, сьогодні існує безліч так званих зубозберігаючих методик – основні з них поділяються на консервативні та консервативно-хірургічні.

Консервативні методи збереження зубів не передбачають оперативних втручань, а збереження кореня (кукси зуба) проводиться за допомогою підготовки каналів (якщо потрібно) і відновлення коронкової частини відповідним методом, наприклад, за допомогою реставрації матеріалом із застосуванням штифта, або вкладкою і коронкою.

Консервативно-хірургічний метод може бути потрібним у тому випадку, коли на верхівці кореня зуба є запальний процес: після пломбування каналів зуба (найчастіше стоматологічним цементом) у той же день або відстрочено проводять резекцію верхівки кореня. Ця операція, як правило, проходить під місцевою анестезієюі може бути проведена як для однокореневих, так і для багатокореневих зубів. Операція в цілому нескладна і зазвичай займає 15-30 хвилин.

Втім, іноді при запальному процесі на верхівці кореня або навіть коріння вдається обійтися і без хірургічних процедур - якщо є можливість провести лікування за допомогою введення в канал (канали) протизапального засобу, то лікар-стоматолог ставить препарати на певний термін (від 2-3 місяців до 1-2 років) з очікуванням відновлення кістки навколо верхівки кореня. При значній втраті кісткової тканини лікар з високою ймовірністю вибере таки консервативно-хірургічний метод – або як єдиний спосіб збереження зуба, або з метою зменшення часу лікування (не рік, наприклад, а 1-2 місяці).

На замітку

Резекція верхівки кореня зуба проводиться у кілька етапів. На першому етапі йде попередня підготовка (збір анамнезу, особливо щодо алергії, обробка операційного поля) та анестезія (найчастіше препаратами артикаїнового ряду).

Другий етап передбачає початок самої операції: створення доступу до верхівки кореня через розріз ясен, відшаровування м'яких тканин, випилювання в кістки спеціального невеликого віконця і виявлення проблемного кореня.

На третьому етапі бормашиною відсікається частина кореня з кістою або гранульомою, після чого в рану закладаються препарати для стимуляції росту кісткової тканини та прискорення загоєння. Рана ушивається. Призначення препаратів для домашнього лікування (у тому числі знеболювальних) дозволяє звести до мінімуму можливі хворобливі відчуття та дає можливість пацієнтові за лічені дні повернутися до звичного життя.

Значно менш популярними методиками, що дозволяють запобігти видаленню всього зуба, є гемісекція та ампутація кореня.

При гемісекції уражений корінь видаляється з частиною гнилої коронки зуба, а здорове коріння з цілою коронковою частиною, що залишилася, залишаються для протезування.

Ампутація кореня зуба, на відміну від гемісекції, не передбачає висічення коронкової частини: видаляється тільки корінь (весь) з кістою або гранулемою, що є на ньому.

Це цікаво

Ексклюзивні варіанти збереження сильно зруйнованого зуба – це коронорадикулярна сепарація та реплантація зуба (наприклад, якщо зуб був вибитий при механічній дії).

Коронорадикулярна сепарація проводиться щодо великих корінних зубів, коли в області біфуркації або трифуркації коренів (де розгалужуються коріння) є не вогнище запалення, що не піддається лікуванню. Зуб розсікають на дві частини, а уражені тканини між корінням видаляють. Надалі кожен сегмент зуба покривають коронками з відновленням втраченої функції зубного ряду.

Реплантація зуба – простіше кажучи, це повернення в лунку зуба, який з тих чи інших причин раніше був з неї видалений (спеціально, або, наприклад, був вибитий випадково при ударі). Звучить неймовірно, але факт. На сьогоднішній день такі операції проводять рідко, зазвичай у тих випадках, коли зуб приносять до стоматолога щойно вибитим.

У радянський час, коли не були доступні сучасні методи збереження складних зруйнованих коренів, подібні способи були більш менш популярні для різних варіантівбезуспішного консервативного лікування. Наприклад, стоматолог-хірург міг попередньо акуратно видалити зуб, а стоматолог-терапевт проводив внутрішньоканальне лікування з пломбуванням та (іноді) резекцією верхівки кореня (ампутацією, гемісекцією). Підготовлений зуб (або його частина) фіксувалися назад у лунку на колишнє місце за допомогою шинування за винятком прикусу на кілька тижнів.

У зв'язку з технічною складністю та не завжди виправданістю, сьогодні методику реплантації зубів застосовують лише у виняткових ситуаціях.

У яких випадках корінь доведеться таки видалити

Якщо жодна із зубозберігаючих методик не може бути застосована, то коріння зуба потрібно видаляти.

Нижче наведені ситуації, що найчастіше зустрічаються в практиці стоматолога, що передбачають видалення коренів зуба:

І деякі інші.

Однак, як уже було зазначено вище, далеко не при кожному переломі зуба коріння, що залишилося, доводиться видаляти. Уламок може відколотися як від живого зуба, так і від мертвого, тобто раніше депульпованого, причому мертві в цьому відношенні більш вразливі, тому що згодом стають крихкими. Так от, якщо корінь постраждав не сильно і має тверду основу, зуб відновлюють звичайними методами: проводять лікування каналу (якщо зуб був живий) і відновлюють коронкову частину за допомогою реставрації або протезування.

Щодо коренів зубів мудрості є нюанси: багато пацієнтів поспішають скоріше позбавитися таких зубів – причини можуть бути різними:

• Іноді гігієна зубів мудрості буває утруднена і вони прискорено руйнуються внаслідок карієсу;
• Прорізані зуби мудрості можуть викликати усунення інших зубів у зубному ряду, що нерідко веде до неправильного прикусу;
• Іноді вісімки ведуть до регулярного прикушування щоки, тобто до хронічної травми слизової оболонки, а це небезпечно ризиком появи злоякісних утворень.

І так далі. Однак перш ніж поспішати видаляти вісімки, варто взяти до уваги той факт, що трапляються випадки, коли навіть, здавалося б, сильно зруйнований зуб мудрості важливий для знімного або незнімного протезування. Не всі люди можуть дозволити собі встановлення зубних імплантів, щоб «розкидатись» навіть такими зубами.

Тому стоматолог при певних ситуаціях може зберегти коріння зуба мудрості, провівши їх повноцінне ендодонтичне лікування та відновлення зуба (наприклад, вкладкою) з подальшим використанням його як одну з опор, наприклад, мостоподібного протезу.

З практики стоматолога

Насправді більшість стоматологів досить умовно дотримуються списку показань видалення зуба або його коріння. Справа в тому, що у практикуючого лікаря за роки роботи формується своя думка щодо можливості збереження зуба в тій чи іншій клінічній ситуації (нерідко це буває результатом численних спроб і помилок).

Так, наприклад, недосвідчений стоматолог-ортопед може наполягати на підготовці коренів певного зуба під майбутній мостоподібний протез, на що грамотний і з великим стажем стоматолог-терапевт, припустимо, відповідає відмовою, обґрунтовуючи це рухливістю кореня (або коріння), руйнуванням міжкореневої перегородки, непрохідним каналів через проведений багато років тому резорцин-формаліновий метод лікування, або значним запальним осередком на верхівці кореня. Навіть однієї з наведених причин цілком вистачає, щоб відмовитися від подібної витівки.

Крім того, є таке поняття як «функціональна цінність зуба»: навіть якщо корінь зуба технічно можна відновити доступним способомЦе ще не означає, що без докладного аналізу всієї клінічної ситуації варто негайно за це братися. Чи матиме зуб у майбутньому можливість функціонувати в нормальному режимі? Якщо ні, то й сенсу у цьому збереженні мало. Наприклад, це стосується коренів зубів, що стоять поза зубним рядом, або зубів мудрості, що не мають антагоністів (тобто не здатних внаслідок цього виконувати жувальну функцію).

Способи видалення коріння зубів: від простого до складного

У деяких пацієнтів старого радянського гарту повідомлення лікаря про необхідність видалення кореня зуба викликає чи не паніку. Зазвичай така реакція пов'язана з такими страхами:

• Невже доведеться вирізати корінь з ясен, адже вхопити його щипцями просто неможливо (іноді залишки зуба дійсно виступають над ясною незначно);
• Чи стоматолог довбатиме залишки зуба, щоб дістати потім корінь по осколках (за радянських часів поділ коренів зуба за допомогою долота і молотка було звичайною справою);
• Чи стоматолог буде пиляти кістку, щоб отримати доступ до коріння зуба.

«У мене знизу зліва корінний зуб розвалився, сказали, що треба виривати коріння. Повірте, це дуже боляче, я сама через це нещодавно пройшла. А мені ще сказали, що майже нічого не відчуватиму, це мене втішили так, щоб не сильно боялася. Це жахливо, я розплакалася прямо у кріслі, мені навіть заспокійливе дали. Кромсали і довбали мені щелепу цілу годину, лікар аж спітнів весь. Біль дикий, незважаючи на три уколи…»

Оксана, Санкт-Петербург

Страх перед стоматологічним кабінетом нерідко призводить до того, що людина може роками ходити з гнилими залишками зуба в роті: дивиться в дзеркало – корінь ще не зовсім нагнив і не болить, отже, можна потерпіти. Весь цей час залишки зуба будуть зазнавати все більшого каріозного руйнування, що в майбутньому може додатково ускладнити процес видалення коренів.

Тим часом, якщо не тягнути до останнього, то стоматологу-хірургу буде неважко видалити коріння зуба щипцями, зі спеціально пристосованими для цього щічками. Навіть якщо коріння частково затягнулося ясна, розрізи не робляться. Більше того, коріння, що зникло з поля зору, мають лінію доступу, тобто ясна не може навіть з роками повністю закрити «гнилушки», тому стоматологу-хірургу залишається лише трохи їх відкрити гладилкою і провести видалення щипцями. Зазвичай це займає близько 3-10 хвилин.

Нижче на фото показано видалення зуба, коронкова частина якого зруйнована практично до рівня ясна:

З практики стоматолога

У пацієнтів у зрілому віці (від 40 років і вище) видалення гнилих коренів зуба в переважній більшості випадків не становить особливих труднощів, оскільки на тлі атрофії альвеоли, зниження висоти перегородок та запального процесу біля коріння це коріння організм як би «сам відкидає», тому нерідко є їх рухливість у тому чи іншою мірою. Практикуючі лікарі добре знають, що чим старший пацієнт, тим краще, оскільки видалення разом із знеболюванням займає майже завжди лічені хвилини – на радість пацієнтові та лікареві.

Тепер кілька слів щодо довбання коренів зуба із застосуванням долота та молотка.Бувають складні випадки, коли є тандем з 2-3 і більше коренів, тобто існує повноцінна перегородка між ними, а вік пацієнта порівняно молодий, кісткова тканина навколо коріння повноцінна. Інакше висловлюючись, подарунка для стоматолога-хірурга явно не передбачається.

У таких випадках щипці рідко допомагають у вирішенні проблеми, та професійний стоматологбереться за… Ні, не за долото та молоток. В даний час професійний стоматолог віддає перевагу сучасні підходидо видалення таких коренів: випилювання за допомогою бормашини та видалення коренів окремо елеватором та (або) щипцями. Особливо це стосується шостих зубів та зубів мудрості.

Фотографія зуба, коріння якого перед видаленням розділене бормашиною:

Тоді в яких випадках таки вдаються до молотка та долоту?

Вкрай рідко, в дрімучих селищах середньої смуги Росії (образно кажучи) застосовується ця методика - більше того, вона застосовується як основна, так як стоматолог-хірург або не знає про видалення коренів за допомогою бормашини і довбає навіть зуби з майже цілою коронкою, або у Його немає бормашини в наявності (від бідного оснащення кабінетів все і відбувається).

Що стосується больових відчуттів під час процедури: при видаленні коріння зуба проводиться абсолютно така ж анестезія за якістю та технікою, як і при екстракції зубів з коронковою частиною. Якщо лікар-стоматолог використовує в роботі застарілий анестетик і, тим більше, не володіє професійно методиками анестезії, результат буде плачевним, особливо для пацієнта.

На замітку

Досить активно тема, що мусується в народі – чи можна видалити зруйнований зуб самостійно за допомогою плоскогубців? Наводяться навіть жахливі (з професійного погляду) приклади видалення цим інструментом. По-перше, у багатьох випадках хворий зуб, що має навіть глибоке каріозне руйнування, видаляти не варто, а можна успішно вилікувати його у стоматолога-терапевта. По-друге, для видалення потрібна анестезія, а без неї біль буде дуже сильним. По-третє, при такому видаленні зуба в домашніх умовах значний ризик занести в рану інфекцію з подальшим розвитком ускладнень. І це вже не кажучи про те, що багато сміливців можуть плоскогубцями просто роздавити або відламати частину зуба, залишивши коріння та уламки в лунці.

Про ситуацію, коли після видалення зуба на лунці залишаються його залишки

Страхи пацієнтів нерідко стосуються не тільки боязні видаляти коріння зубів, а й перспективи можливого залишення в лунці залишків зуба через неуважність лікаря (наприклад, кореня, що відламався з кістою або уламків). У практиці у не дуже досвідчених фахівців іноді зустрічаються подібні прецеденти. Що цікаво, низка таких лікарів-стоматологів твердо впевнена, що все буде гаразд, і кажуть своїм пацієнтам: «Не переживайте, згодом корінь вийде сам».

Що буде, якщо корінь зуба видалено лікарем не повністю?

При складному видаленні кореня зуба лікар-стоматолог нерідко потрапляє в ситуацію, коли верхівка кореня (кінчик) відламується, а огляд подальших дійзакриває підвищена кровоточивість із лунки (простіше кажучи, лунка вся залита кров'ю і щось розглянути в ній проблематично). Професіонал може або працювати наосліп, покладаючись на свій досвід, або відкласти прийом, грамотно пояснивши людині, що робити і коли відвідати його знову для завершення роботи.

А от якщо лікар не має великого досвіду видалення зубів, або принципово віддає перевагу тактиці «невтручання» (іноді щоб не гаяти свій час), то він радить пацієнтові просто чекати, коли корінь «вийде сам». Мовляв, не хвилюйтеся, проблема сама собою розсмокчеться.

Думка стоматолога

Практика залишення кореня зуба, що відламався, в надії, що буде все добре, є порочною. Дійсно, у багатьох випадках залишений корінь або уламок може тривалий час не турбувати, а ранка з роками просто не затягується повністю - залишається щось на кшталт каналу або свищевого ходу, і корінь поступово рухається до поверхні ясен. Зайняти це може досить тривалий час (до кількох років), і для такого власника не до кінця віддаленого зубанемає нічого хорошого: інфекційний процес на верхівці кореня продовжує своє негативний впливна організм.

Найгірше виходить у тих випадках, коли залишається верхівка кореня з гранулемою або кістою. Проблеми виникають або відразу у вигляді гнійного запалення на яснах (флюс), або відстрочено, але вони майже напевно виникнуть (можуть статися навіть через 10 років). Сама неприємна ситуаціяколи залишений корінь затягується ясною і навколо нього формується нова кістка, тобто залишок зуба лежить у свого роду капсулі, що відокремлює його від здорової тканини. Скільки часу пройде до того, коли це все дасть про себе знати, - не має значення, але чим пізніше піде звернення до стоматолога, тим ймовірніше, що при розвитку загострення гнійного процесу (періостит, остеомієліт, абсцес, флегмона) допомога буде надаватися вже в стаціонар на операційному столі.

Таким чином, якщо зуб видалили не повністю (після видалення зуба залишився уламок кореня в лунці), то доцільно вжити заходів щодо доведення розпочатої лікарем справи до кінця, причому зробити це слід найближчим часом. Це дозволить не залишати запальне вогнище на довгі роки, незважаючи на запевнення лікаря почекати, коли все саме пройде. У таких випадках буває корисно звернутися до іншого стоматолога, не залишаючи міну уповільненої дії у щелепи.

Після видалення зуба може вийти і так, що його коріння буде витягнуте повністю, але на рівні ясна ви вже вдома виявите якісь дрібні уламки. Причому лікар-стоматолог за знімком може констатувати відсутність коріння в лунці, але на ясенний край не зверне належної уваги. Тут справа в тому, що зруйнований карієсом зуб під час видалення часто кришиться, і поодинокі уламки, з'єднані з яснами, не витягуються стоматологом-хірургом з низки причин:

• Поганий огляд через кровоточивість травмованих тканин;
• Неуважність лікаря;
• Недбалість.

Якщо в лунці залишається це сміття (навіть невеликі шматочки каріозного зуба), то до певної міри підвищуються ризики розвитку альвеоліту – інфекційного запалення, що супроводжується болем, набряками, підвищенням температури тіла, загальним нездужанням та іншими неприємними симптомами. Саме тому грамотний стоматолог не тільки видаляє все коріння зуба, а й оглядає рану на предмет наявності дрібних осколків зуба, шматочків кістки (якщо видалення було складним), пломбувального матеріалу.

Чиста рана гоїться, як правило, істотно швидше і комфортніше, ніж забруднена, тому так важливо своєчасно звернутися до стоматолога і почистити лунку, якщо в ній помічено щось стороннє.

Чи можна видалити корінь зуба самостійно

Сьогодні в інтернеті частенько можна спостерігати появу відео-відгуків про те, як у домашніх умовах люди самі собі видаляють зуби. Причому трапляються не тільки відео-огляди, де дорослі і, м'яко кажучи, чоловіки, що напідпитку, самостійно висмикують у себе напівзруйновані зуби, а й зустрічаються приклади самостійного видалення молочних зубів у дітей.

Погляньмо, чи варто так експериментувати?

Мало того, що з точки зору естетики це виглядає не дуже привабливо (люди корчать від болю, кров буквально стікає на пальцях), але основну стурбованість викликає, перш за все, відсутність стерильних умов під час процедури. Про професійну складову можна взагалі не говорити: якщо видалення більш-менш цілого зуба ще якось з десятого і реалізується (за умови що коронкова частина не розкришиться на уламки), то ось зруйновані до кореня зуби взагалі практично не піддаються самостійному видаленню.

Тому «виривати» зуби в домашніх умовах (у тому числі і молочні, що хитаються) не варто навіть і намагатися.

Цікаве відео: видалення коріння двох зубів з наступним ушиванням рани

Симптоми зубів, що гниють.

Якщо уважно стежити за порожниною рота, то перші ознаки гниття кісткової тканини можна виявити до повного руйнуванняемалі. В результаті розмноження бактерій та інших мікроорганізмів на поверхні та всередині хворого зуба можна спостерігати наступні зміни:

1. утворення чорних плям на емалі, що поширюються по всій поверхні зуба;
2. відчуття ниючого болю, який наростає;
3. поява жахливого гнильного запахуз рота;
4. виникнення видимої деформації зубів – вони стають незвичайними та кривими, з'являється дірка у порожнині зуба.

Потемніння емалі до кореня

Якщо своєчасно не проводити професійне чищеннязубів, можна спостерігати накопичення м'якого нальоту на емалі та біля ясен. Шкідливі бактерії швидко розмножуються, провокуючи розростання нальоту, внаслідок чого з'являються незвичайні темні плямита дірка у кісткових тканинах (див. фото людей з каріозним нальотом).

Відмова від лікування на цій стадії гнилих зубів призводить до збільшення процесу ураження зуба, з'являються чорні ділянки, які локалізуються біля шийки зуба. Гниєння зачіпає корінь (див. фото). Внаслідок цього ураження можливе видалення пошкодженого гнилий коріньзуба.

Ниючий біль у яснах

Больові відчуття виявляються внаслідок гниття твердих тканин у зубній порожнині, що характеризується утворенням дірки в коронці. Незабаром гнилі утворення торкаються пульпи, внаслідок чого пацієнт відзначатиме посилення болю.

Неприємний запах

Яскравою ознакою розвитку карієсу є поява гнильного запаху з ротової порожнини. Внаслідок життєдіяльності патогенних організміву гнилих тканинах зуба, виділяється сірководень та метил-меркаптан. Саме взаємодія даних з'єднань буде викликати неприємний запах. До супутніх симптомів появи неприємного запаху з рота відносять:

• зміна смаку звичайної звичної їжі – поява солодкого, кислого, гіркого чи металевого післясмаку;
• в області мигдаликів з'являються невеликі кулясті утворення;
• виникає білий наліт на поверхні язика.

Чому зуби псуються?

Фахівці класифікують причини ураження зубів на кілька видів – місцеві, зовнішні та загальні. Залежно від фактора, що провокує патологічний процес, призначається відповідне лікування, яке спрямоване на максимальну безпеку зубного ряду. Чому гниють кісткові тканини, можна переглянути в таблиці:

Стоматологічні проблеми

Головним фактором появи процесу гниття переднього зубастоматологи вважають утворення каріозної поразки. Саме запущена стадія карієсу провокуватиме супутні стоматологічні захворювання. До них відносяться:

1. Пульпіт – ураження карієсом глибоких верств зуба. В результаті починається запальний процес нерва та ураження коронки зсередини.
2. Гранулема – пухлиноподібна освіта. Виникає внаслідок поширення запального процесу межі кореня.
3. Флюс – запальний процес у окістя. Супроводжується набуханням ясен та виділенням гною.

Погане чищення зубів

Неякісне видалення нальоту, що скупчився, також може провокувати утворення гнильного процесу. М'який наліт мінералізується кальцієвими солями, що призводить до утворення твердих відкладень (зубного каменю).

Крім брудної емалі (через наліт), до появи страшних патологій призводить скупчення залишків їжі зубних просвітах. Патогенні мікроорганізми починають переробляти залишки продуктів харчування, що призводить до процесу гниття.

Захворювання ШКТ

Робота шлунково-кишкового тракту тісно взаємопов'язана зі станом зубів та слизової оболонки ротової порожнини. Перші симптоми, які вказують на захворювання ШКТ, виявляються саме в роті, виражаючи утворенням нальоту на емалі та поверхні язика, запаленням та набряклістю ясен.

Під час розвитку гастриту з підвищеною секрецією соляної кислоти відбувається закидання шлункового соку в стравохід і в ротову порожнину. Кислота сприяє роз'їданню зубної емалі, збільшуючи чутливість зубів. На уражених шлунковим соком ділянках починають інтенсивно розмножуватися хвороботворні бактеріїчерез що з'являються гнилі зуби.

Швидкий розвиток карієсу також провокується порушенням травної функції в організмі. Порушується вироблення слинними залозамисекрет. Слина є природним антисептиком, тому її недолік призводить до того, що поверхню зубної тканини гниє.

Куріння

Стрімке гниття виникає через куріння. Це найпоширеніша причина виникнення страшних змін. Куріння призводить до порушення кровотоку в яснах, що не дає мікроелементам та вітамінам потрапляти до кісткових тканин зуба. Внаслідок цього спостерігається розвиток пародонтозу або каріозного ураження з подальшим утворенням гнилого пошкодженого кореня зуба.

Інші причини

Руйнування зубів може початися в результаті вагітності або годування груддю, коли доставка поживних речовинспрямована над ротову порожнину, а плаценту чи грудне молоко. Утворення гнилих зубів спостерігаються у людей, які проживають в екологічно несприятливих районах або працюють на потенційно небезпечному виробництві.

Що робити?

У разі виникнення симптомів гниття зубів необхідно негайно звернутися до стоматолога. Якщо найближчим часом відвідування стоматологічного кабінету відкладається, можна сповільнити процес за допомогою медикаментозних засобів. Для цього використовують:

1. Полоскання ротової порожнини антибактеріальними розчинами - Мірамістін, Хлоргексидин.
2. Препарати групи НПЗЗ – Німесіл, Ібупрофен, Парацетамол. Використовують, якщо ясна болить.
3. Стоматологічні гелі – Асепта, Камістад, Метрогіл Дента. Мають знеболювальну та антисептичну дію.

У стоматолога

Перед початком лікування ураженого зуба стоматолог повинен зробити рентген щелепи для виявлення вогнища запального процесу. Після виявлення інфікованої порожнини лікар купує розмноження інфекції антисептичними препаратами. Стандартні дії стоматолога полягають у наступному:

• знеболювання ураженої ділянки шляхом введення в ясна анестезії;
• препарування коронки;
• видалення тканин, які повалені гниття (або видалення всього зуба);
• пломбування зубної поверхні.

Чи треба видаляти зуби, що згнили?

Після огляду ротової порожнини та залежно від ступеня ураження карієсом зуба стоматолог призначає реставрацію або видалення гнилого кореня зуба, щоб уникнути інфікування сусідніх тканин. Гнилі зуби можуть спровокувати розвиток запального процесу. Поразка може торкнутися як ротову порожнину, а й інші органи людини.

Народні способи запобігання гниття

Якщо корінь згнило, без стоматологічного лікуванняне обійтися, проте призупинити процес розмноження мікроорганізмів і частково зняти болючі відчуття та набряклість ясна допоможуть народні засоби, які просто приготувати в домашніх умовах. Що потрібно робити:

• полоскати ротову порожнину настоянкою або відваром шавлії;
• обробити зубну поверхню настоянкою прополісу або прикладати кульку прополісу до ураженої ділянки;
• виконувати щоденне чищення зубів господарським милом;
• полоскати рот відваром з лушпиння цибуліабо кореня лепехи;
• прикладати ватний тампон, оброблений ялицевою олією на уражений зуб;
• регулярно вживати чай з урахуванням китайського лимонника.

Наслідки

Гнильна ураження провокує втрату апетиту і появу нападоподібного головного болю. Якщо уражений корінь не видаляти, проникаючи углиб організму, патогенні мікроорганізми негативно впливають на серцево-судинну систему. Порушується нормальне функціонування опорно-рухового апарату, уражається кісткова тканина.

Клінічні випробування довели, що процес гниття зубів мудрості відбивається на стані волосся. Цибулини стають слабкими, починається процес випадання волосяного покриву.

Профілактика зубних проблем

По можливості не вживати вуглеводні продуктихарчування між основними прийомами їжі. Необхідно щодня їсти тверді овочі та фрукти для запобігання наслідкам гниття на зубах мудрості.

Також не варто забувати про препарати кальцію. Для зміцнення кісткової тканини люди приймають різні медикаменти - Глюконат кальцію, Кальцій Нікомед та інші.

Чому виникає запалення

Зазвичай періодонтит – це наступна стадія пульпіту. Вона настає, коли людина затягує з терапією, незважаючи на біль. Вони викликають в органі жування патологічний процес. Бактерії через уражену пульпу проникають углиб, запалення торкається і внутрішню порожнину, роз'їдену карієсом, та основи коренів. Воно переходить у стадію утворення гнійних мішків, так званого періапікального абсцесу.

Стоматологи називають лише дві причини запалення кореня зуба: інфекції та травми. Інфекційний періодонтит виникає через такі фактори:

1. Несвоєчасне лікування пульпіту. У цьому випадку після встановлення постійної пломби може виявитися, що зубні канали не були очищені від бактерій повністю. Вони заглибились до кореня і продовжили свою руйнівну роботу.
2. Неякісне лікування пульпіту. Тоді винуватцем запалення є лікар, який зробив неякісне пломбування коріння.
3. Неправильне встановлення коронки. Іноді і пацієнт, і лікар можуть бути винними у тому, що запалився корінь зуба. Коронка не повинна здавлювати ясна, інакше не уникнути запального процесу. А пацієнт не повинен зволікати зі зверненням до стоматолога, якщо коронка змістилася, під неї потрапляє їжа.

Травматичний періодонтит може виникати як наслідок неправильного пломбування, від якого створюється сильний тиск на орган жування. Його причиною у спортсменів може бути удар, розрив судинно-нервового пучка, перелом зубного кореня

Іноді періодонтит може стати наслідком тривалого впливу миш'яку, який використовується для умертвіння пульпи. Хоча сьогодні цей засіб у стоматології практично не застосовується.

Ознаки запалення кореня зуба

Воно протікає у гострій та хронічній формі. У першому випадку кісткова тканина ще не порушена. На рентгенівському знімку ознак абсцесу верхівки кореня не видно. Але людина зазнає сильного болю навіть при несильному дотику до зуба. Вона може на якийсь час вщухати, притуплятися, але сама по собі не пройде. У кореня органу жування утворюється гній. Ознаками гострої форми періодонтиту є загальне ослаблення організму, підвищена температура, припухлість обличчя, флюс.

Хронічна форма захворювання небезпечна, адже вона може не вказувати на присутність у корені запального процесу. Помірний біль виникає при натисканні на зуб. Але вона швидко минає. І тут періодонтит стає помітним лише за освіті кісти на ясна чи нориці з отвором. З нього починає виділятися гній. Пацієнт відчуває його смак і лише тоді реагує на проблему. З рота чути неприємний запах.

Небезпека хронічного запалення кореня в тому, що зуб доведеться довго лікувати, тим часом інфекція може встигнути вразити сусідні органи жування.

Терапія запалення кореня зуба

Лікування обох форм періодонтиту схоже. Його проводять після рентгенографії. Пацієнту при гострій формі хвороби проводять анестезію. Бормашиною висвердлюється відмерла пульпа. Розширюються канали зуба для того, щоб їхнє пломбування було повноцінним. Досягаючи верхівки хворого кореня, стоматолог робить там отвір, щоб звільнити періодонт від гною. Це перший етап терапії. Далі кілька днів пацієнт має тримати зуб відкритим. Через 2-3 дні кореневі канали промиваються антисептиком, закладаються ліки, зуб закривається тимчасовою пломбою. Якщо далі ознак поширення інфекції немає, немає нагноения, то стоматолог ставить постійну пломбу.

При хронічному періодонтит теж роблять спочатку рентген, просвердлюють канали, а далі, якщо форма хронічного запалення фіброзна, постійну пломбу лікар може поставити вже на другий день. Коли ж у кореня утворилися гранули з гноєм, лікування буде тривалішим. Після очищення каналів у порожнину зуба вставляються тампони, просочені сильнодіючими ліками, зверху вони закриваються захисною пломбою. Пацієнту прописують антибіотики. Далі, якщо немає розвитку інфекції, канали знову очищаються. Пломба на зуб ставиться з гідроксиду кальцію – речовини з антисептичною властивістю. Вона сприяє зростанню кісткової тканини дома запалення і залишається на 2-3 місяці.

Після цього пацієнт робить рентгенівський знімок, канали пломбуються спеціальною гуттаперчею, а потім ставиться постійна пломба.

Для початку слід зрозуміти, що гнили зуби – не самостійне захворювання. Це з медичної точкизору, яскравий симптом того, що зуби, ясна, а може бути і якийсь інший орган чи організм в цілому, підточує якусь недугу.

Зуби гнили, жахливі фото яких часто можна зустріти в Інтернеті, можуть бути результатом непомірного куріння, алкоголізму та вживання «важких» наркотиків (складні хімічні сполукинаркотичних речовин, особливо приготованим у «домашніх умовах, на основі розчинника, оцтового ангідриту або фосфору з сірникових коробок). Тому перш, ніж починати колотися, може коштувати заглянути на такі пізнавальні сторінки, щоб бути в курсі наслідків.

Спадковість - не остання причина того, що зуби гниють, природно не прямо, а через успадковані схильності, які можуть стати відмінними факторами ризику, на тлі яких буде здійснюватися гниття зубів. Наприклад, тонка зубна емаль, «що дісталася у спадок». дуже легко сколюється, а маленька дірочка - де накопичується їжа, це просто "Клондайк" для бактерій.

Не дотримання особистої гігієни та правил догляду за ротовою порожниною, які всі знають напам'ять. Навіть їжа, що застрягла між зубами, може спровокувати гниття зубів, тим більше у людей з ослабленим імунітетом, вагітних жінок і т. д. , а що тоді говорити про дірку в зубі, яка постійно росте? Та вона просто кишить бактеріями.

Симптоми гниття зубів

Основними симптомами гниття зубів є:

різкий, неприємний запах із рота:
періодичні болі в метах, де знаходиться зуб, що руйнується:
руйнування зубів до чорних, наче з'їдених міллю пеньків;
брудно-коричневі «каємочки», в ідеалі коронки жувальних зубів, що повторюють верх,
дрібні чорні дірочки під яснами.

Лікування гнилих зубів

Для багатьох пацієнтів, у яких спостерігається подібна клінічна картина, питання, що робити, якщо зуб гниє, стає насущним. По-перше, визначити причину захворювання та почати відповідне лікування (прийом антибіотиків, що зміцнюють уколи, відмова від куріння та наркотиків). По-друге, почати лікування цих зубів - ґрунтовно почистити, знімаючи бормашиною всі гнилі ділянки (аж до спилювання під корінь), видалити нерви з каналів і запломбувати, наростити недостатню частину і закрити коронкою зуб. Але, а в тому випадку, якщо гнилий корінь зуба, його потрібно просто видалити - штифт триматися в ньому нормально не буде.

Навіть якщо робота над гнилими зубами йде чудовими темпами, виявити причину появи гнильних процесів, оскільки, якщо їх не розповсюдження гнильності не зупинити, всі гроші, витрачені на реставрацію зубів, підуть нанівець разом із роботою стоматолога та протезистів.

Етіологія

Серед причин запалення зубного коріння можна назвати таке:

• невчасне лікування пульпіту;
• вивих зуба;
• неправильне пломбування зубних каналів;
• розрив нервово-судинного пучка, після якого зуб стає надмірно рухливим;
• перелом коріння зуба.

Ця патологія також розвивається у випадках, коли під час протезування була недостатньо добре підігнана коронка або якщо вона була пошкоджена в процесі експлуатації. Тому, коли болить зуб під коронкою, слід негайно йти до лікаря. Запалення, яке при цьому розвивається, може стати причиною серйозних ускладнень та порушення цілісності зубного ряду.

клінічна картина

Запалення коріння зубів може протікати гостро та хронічно. При гострому процесі виникає різкий біль, спостерігається набряклість і кровоточивість ясен у сфері ушкодження При натисканні на зуб болючі відчуття посилюються. Також характерна патологічна рухливість зубів, що може порушуватися. загальне самопочуття. Іноді трохи підвищується температура тіла, підщелепні лімфатичні вузли стають болючими, у крові виявляються типові запальні зміни.

Подібне запалення супроводжується утворенням гною. Якщо не проводити лікування, то під коренем зуба утворюється гнійник, може формуватися флегмона, запаляться пазухи носа, розвиватиметься сепсис або остеомієліт. Лікування в даному випадкунаправляють на усунення інтоксикації, створення умов, що забезпечують оптимальний відтік гною, а також на максимальне збереження структури та функції зубів пацієнта.

Хронічне запалення кореня зуба характеризується млявою симптоматикою. Хворі скаржаться на появу неприємного запаху з рота, а також дискомфорт під час їди. Іноді можуть з'являтися нориці, які відкриваються на яснах або в районі особи. Часто такий хронічний запальний процес протікає безсимптомно, а патологічні зміни виявляються лише під час рентгенографії. При загостренні хронічного запалення симптоми захворювання включають біль, який змушує звертатися до стоматолога.

Варто зазначити, що хронічна форма хвороби є небезпечною тим, що в більшості випадків її лікування передбачає видалення зуба. При несвоєчасному зверненні за медичною допомогою інфекція швидко поширюється, що може вимагати видалення не одного, а кількох зубів.

Особливості лікування гострого запалення коріння зубів

Що робити, якщо виникли підозри на запальний процес у сфері зубного кореня? При першому візиті до лікаря обов'язково призначають рентгенівське обстеження, що дозволяє диференціювати гостре запалення та хронічний процес у стадії загострення. Якщо виявляють гострі патологічні зміни, послідовність дій буде такою:

• проводять анестезію;
• висвердлюють усі тканини, які пошкоджені карієсом;
• якщо захворювання розвивається і натомість пульпіту, то видаляють некротизовану пульпу;
• якщо патологія виникає внаслідок неякісного пломбування, пломби видаляють і вимірюють довжину корінних каналів;
• після цього здійснюють інструментальну обробку корінних каналів, яка дозволяє розширити їх та провести більш якісне пломбування після відходження гною. Обов'язково промивають канали розчинами антисептиків.

Після зазначених маніпуляцій зменшення інтоксикації проводять лікування антибіотиками. Також показаний прийом нестероїдних протизапальних препаратів та антигістамінних засобів. До наступного візиту до стоматолога пломбу не ставлять, тому перед їдою в каріозну порожнину слід закладати ватний тампон.

Через 2-3 дні корінні канали промивають антисептиками, закладають у них антисептичні ліки тривалої дії та ставлять тимчасову пломбу. Якщо больового синдрому немає, немає гною в корінних каналах, проводять їх постійне пломбування, після якого повторно роблять рентгенівський знімок для контролю якості лікування. Постійну пломбу на коронку дозволяється ставити лише за наступного візиту.

Особливості терапії при хронічному запаленні коріння зубів

Етап діагностики, просвердлювання каналів та обробки антисептиками проводиться так само, як і при гострому запальному процесі. Надалі лікарська тактика відрізняється. Так, після очищення каналів у порожнину зуба ставлять ватний тампон із ліками та тимчасову захисну пломбу. Після цього призначають антибіотики, щоб зняти запалення. Якщо за кілька днів не відзначається подальшого поширення інфекції, канали очищають і ставлять на 2-3 місяці пломбу з гідроксидом кальцію, що дає добрий антисептичний ефект.

Після цього за відсутності ознак запалення канали пломбують та роблять контрольний рентгенівський знімок. Тільки після цього під час наступного візиту до лікаря проводиться постійне пломбування. Якщо ендодонтичне лікування не дає бажаного результату, проводять хірургічне втручання – резекцію верхівки кореня. Вона передбачає видалення певної частини зубного кореня, а також патологічного вогнища у каналі.

Варто відзначити, що запалення коренів зубів – це захворювання, яке потребує тривалого лікування. Ефективність терапії залежить від своєчасності звернення до лікаря, ступеня запальних змін та індивідуальних особливостейбудови зубів. Щоб запобігти ускладненням і постійним рецидивам, при появі найменшого зубного болю слід негайно звертатися до стоматолога.

www.infmedserv.ru

Руйнування зубів може призвести до втрати естетики посмішки. Дефекти зубного ряду помітні співрозмовникам, а якщо процес некрозу розвивається бурхливо, то у людини з'явиться неприємний запах із рота. Але це не всі неприємні наслідки від наявності гнилих зубів: гниття впливає на весь організм, оскільки призводить до зниження імунітету та поширення інфекції в інші органи та системи.

Як і чому відбувається гниття зубів

На стан зубів постійно впливають різні несприятливі чинники. А якщо людина не дотримується гігієни порожнини рота, то їх негативний вплив руйнує зубну емальще швидше. Гниєння зубів – це розпад твердих зубних тканин на тлі запально-гнійного процесу, що виникає за багатьох стоматологічних хвороб. Серед них:

• Карієс.
• Пародонтоз.
• Гінгівіт.
• гранульома.
• Кісти на корінні.

Карієс - поширене захворювання, при якому порушується цілісність емалі, а потім починається процес її гниття. Спочатку недуга призводить до порушення структури емалевого шару, а в подальшому – до його руйнування, у ході якого на зубній поверхні утворюються каріозні отвори. Коли в зубі з'являється дірка, процес руйнування твердих тканин прискорюється, тому що в ній починає застрягати їжа, що піддається гниття. Після емаллю починає гнити дентин, після чого руйнації піддається пульпа.

Різці, ікла та моляри можуть гнити не тільки зовні, а й зсередини, оскільки процес нагноєння та руйнування може поширюватися від кореня. Локалізація вогнища каріозного запалення та напрямок його поширення залежить від причини розвитку стоматологічної хвороби. На фото №1 показаний моляр, який згнив зсередини, а на фото №2 зображені зуби, що гниють від ясен – що робити в тому чи іншому випадку може визначити лише стоматолог.

Чому гниють зуби у дорослих

Розвиток каріозного процесу та інших стоматологічних хвороб відбувається за різних обставин, серед яких:

• Недостатнє дотримання гігієни ротової порожнини або повна її відсутність.
• Неповноцінне харчування, що супроводжується розвитком надлишку чи дефіциту мікроелементів та вітамінів в організмі.
• Недотримання правил прийому їжі: пережовування дуже холодної або гарячої їжі, комбінування гарячого і холодного, розкушування дуже твердих продуктів.
• Порушення обмінних процесівв організмі.
• Ендокринні хвороби та тимчасові гормональні збої, через які слабшають захисні властивості слини.
• Патологічні процеси, що відбуваються при вагітності і пов'язані з відпливом корисних речовин від материнського організму до тканин плода, що формуються.
• Слабка активність імунітету.
• Спадкова схильність та неправильне формування зубощелепного апарату.
• Дія нікотину та алкоголю.
• Дія токсичних речовин при несприятливій екологічній обстановці або шкідливі умовипраці.
• Інфекційні процеси внаслідок травмування.
• Наявність недолікованих інфекційних процесів у будь-якій частині організму.

При відвідуванні стоматолога рідко можна почути, чому саме розвинулася та чи інша дентальна хвороба. Найчастіше несприятливі чинники діють на зубні тканини комплексно протягом тривалого часу.

Чому гниють зуби у дітей

Зуби згнивають не тільки у дорослих, а й у дітей. Крім описаних причин, на дитячі зубки впливають додаткові фактори, які часто виникають з вини батьків:

Неправильне харчування матері при вагітності, через що формування кісткової та зубної тканини плода проходить з відхиленнями.

• Дія токсинів та лікарських препаратів, які потрапляють в організм матері під час куріння, прийому алкоголю або самолікування
• Тривале користування пустушками та пляшковими сосками.
• Нічна годівля – вночі частинки їжі надовго затримуються у роті та загнивають через життєдіяльність бактерій.
• Пізніше та неправильне привчання дітей до дотримання гігієни.
• Вживання великої кількості насолод, залишки яких створюють у роті сприятливі умови для розмноження мікробів.

Симптоми гниття зубних тканин

Людина може дізнатися про те, що в неї почала гнити зуб, занадто пізно - коли процес руйнування тканин почне розвиватися на повну силу і вже завдасть велика шкодадентину та пульпі. Основні симптоми гнійного процесу такі:

• Поява плям на верхівці коронки чи області шийки, якщо гниє корінь зуба. Якщо зуб гниє зсередини (від кореневих каналів), початкові стадії некрозу можна виявити тільки за допомогою рентгену: видима поверхнякоронки чорніє на пізніших етапах гниття.
• Деформація зубної поверхні, поява дірок.
• Гнильний, тухлий запах від тканин, що руйнуються, обумовлений смердючими продуктами життєдіяльності бактерій, які викликають процес гниття.
• Поява незвичного, неприємного присмаку в роті через попадання в ротову порожнину гною з каріозної порожнини або пульпової камери.
• Поява та поступове посилення болю ниючого характеру.
• Підвищення температури.
• Посилене накопичення нальоту з патогенною мікрофлороюне тільки на зубному ряду, а й на поверхні язика чи мигдаликів.

Якщо зуб згнив під корінь, коронка може повністю розсипатися. На тлі руйнування гнилого кореня зуба у хворого можуть почастішати головний біль.

Чим небезпечні гнили зуби, наслідки для організму

Багато людей ігнорують процес гниття зубів, якщо він не супроводжується вираженими хворобливими відчуттями. Але наслідки каріозного процесу можуть бути непередбачуваними та небезпечними. За наявності гнилих зубів можуть розвинутися такі ускладнення:

Абсцес у ясні

Руйнування кісткової тканини опорно-рухової системи.

• Ендокардит – запалення оболонки серця.
• Запальні патології нирок.
• Інфекції ЛОР-органів.
• Психологічні комплекси через дискомфорт при спілкуванні та незадоволеності зовнішнім виглядом зубного ряду.
• Гнійно-запальні хвороби в яснах (абсцеси, флегмони) і як результат – поширення інфекції по всьому організму, що призводить до загальної інтоксикації.

Здоров'я молочних зубиків сильно відбивається на стані постійних зачатків. Тому, якщо нічого не робити при гниття молочних зубних тканин, у майбутньому у дитини можуть виникнути великі проблеми із формуванням постійного зубного ряду.

Що робити, якщо гниють зуби

Гнило, що знаходиться всередині зуба, є небезпечним для всього організму. Тому за перших ознаках гниття зубних тканин слід на прийом до дантисту.

• Обполіскувати рот трав'яним відваром, що надає протизапальне та протимікробна дія. Краще взяти ромашку, шавлію.
• Здійснювати полоскання рота аптечним антисептиком: хлоргексидином, мірамістином.
• Ретельно чистити поверхню зубного ряду, щоб запобігти накопиченню м'якого нальоту та його перетворення на твердий зубний камінь: під його поверхнею бактерії розмножуються та псують емаль ще швидше.
• Не можна намагатися самостійно видалити гній, колупаючи емаль гострим предметом. Така дія спровокує ще більшу руйнацію пошкоджених тканин.
• На боці щелепи, де розташований гнилий зуб, краще нічого не жувати, щоби їжа не проникала в каріозні дірки.
• Після їжі потрібно виполіскувати залишки шматочків їжі слабким сольовим розчином або кип'яченою водою.

Лікування у стоматології

Чи підлягає зуб лікуванню, залежить від тяжкості каріозного процесу, тому спочатку лікарі призначають пацієнтам рентген. Якщо ситуація не критична, і стоматолог може врятувати зуб від гниття, він ретельно очищає його від накопичених відкладень (нальоту та каменю) і приступає до лікування:

1. Виконується анестезія.
2. Всі уражені каріозним процесом ділянки емалі видаляються, пульпа, що гниє, теж повинна бути витягнута.
3. Зубна порожнина омивається антисептиком.
4. Цілісність поверхні відновлюється пломбувальним матеріалом. Після встановлення та затвердіння пломби пацієнт обов'язково перевіряє прикус: якщо відчувається дискомфорт, зайвий шар пломбувального матеріалу потрібно видалити.

Зуби, що гниють від ясен, лікуються таким же способом, але для їх пломбування зазвичай застосовуються фотополімерні матеріали. Вони швидко застигають, відрізняються підвищеною міцністю та високою естетичністю.

Стоматолог може прописати антибіотик, який попередить поширення інфекції організмом. При сильних болях призначається аналгетик.

Існують методи, за допомогою яких можна запобігти ураженню зубних тканин карієсогенними бактеріями. Майже у всіх клініках стоматології проводиться ремінералізація – зміцнення структури емалі спеціальними препаратами. У лікарні чи будинку можна провести фторування – насичення емалі фтором.

Чи потрібно видаляти гнилі зуби

Якщо зубний корінь або коронка повністю згнили їх неможливо відновити. Такий зуб не можна залишати в щелепі, щоб його гнійний вміст не поширювався на навколишні тканини. За наявності гниття в кореневих каналах немає можливості зробити штучні коронки, оскільки вони не зможуть зафіксуватися на зруйнованих тканинах. Тому в занедбаних ситуаціях стоматологи призначають видалення гнилого зуба і відмовлятися від цієї операції не можна. Після видалення може бути призначено курс антибіотиків.

Щоб зуби не згнили, треба регулярно стежити за їхнім станом. Для збереження здоров'я зубів потрібно дотримуватися повноцінного харчування та дотримуватись гігієни порожнини рота, а також своєчасно лікувати будь-які стоматологічні та внутрішні захворювання. Гнійні процеси вкрай небезпечні, тому якщо каріозний процес перейшов у запущену стадію, не варто відмовлятися від видалення хворого зуба.

Запалення кореня зуба має характерні особливості, тому представлені у статті фото, а також симптоми та методи лікування хвороби допоможуть розібратися в етіології та особливостях перебігу періодонтиту.

Однак без втручання стоматолога неможливо позбавитися патології, тому при появі болю обов'язково запишіться до лікаря на прийом.

Причини виникнення

Періодонтальні зміни, що оточують корінь, часто розвиваються внаслідок занедбаного пульпіту. Коли у пацієнта довгий час болить зуб, а він відкладає візит до стоматолога на невизначений термін, то патогенні мікроорганізми з пульпової камери поширюються через апікальний отвір на кореневу ділянку, де і викликають запалення.

Стоматологи виділяють дві основні причини, чому виникає періодонтит.

1. Розповсюдження інфекції.
2. Травматична поразка.

До запалення на корені зуба інфекційного походженняведуть такі причины:

• низька якість лікування - коли стоматолог не дотримується правил роботи в кореневих каналах і проводить неповноцінне механічне очищення з подальшим видаленням нерва, порушує правила антисептики і техніку пломбування порожнини зуба, то внаслідок його дій після часу мікроби починають розмножуватися і проникати в періапікальну зону, що призводить до розвитку запалення;
• невчасна терапія – руйнування емалі та дентину при утворенні карієсу відбувається під впливом мікроорганізмів з м'якого нальоту, тому якщо людина не звертається своєчасно до лікаря за лікуванням, бактерії здатні проникати вглиб зуба, вражаючи пульпу, а за відсутності своєчасного втручання – і тканини періодонту;
• зуби, вкриті коронкою – кожна ортопедична конструкція має свій термін експлуатації, після проходження якого можливе її зміщення, розхитування, що призводить до проникнення мікробів під коронку, звідки їх прибрати під час чищення неможливо. Мікроорганізми починають руйнувати тверді тканини, інфікують пульпарну порожнину та проникають у періапікальну зону. Тому якщо ви виявили, що коронка тримається на зубі вже не так міцно, а між нею та ясною є вільний простір, то не чекайте, доки виникне біль, а зверніться до ортопеда;
• запалення ясен та пародонту – при розвитку маргінального пародонтиту спостерігається утворення патологічних зубодеснових кишеньчерез які інфекційні агенти проникають через розширену періодонтальну щілину у верхівці зуба і викликають там розвиток запалення.

Травматична етіологія періодонтиту є наслідком деяких процесів.

1. Перелом чи поперечна тріщина на корені.
2. Відрив сполучнотканинних волокон, що утримують зуб в альвеолі.
3. Порушення техніки постановки пломби, коли матеріал призводить до підвищення прикусу, через що на періодонтальні тканини постійно виявляється посилене жувальне навантаження.
4. Професійні травми у боксерів, хокеїстів та інших спортсменів.

Фото

Симптоми захворювання

Періодонтит буває двох видів: гострим та хронічним. Залежно від стадії хвороби відрізняються скарги, а також ознаки, характерні для цього патологічного стану періапікальної області.

Для гострого періодонтиту властиві наступні скаргита прояви.

1. Постійний ниючий біль, інтенсивність якого не залежить від часу доби.
2. Посилення неприємних відчуттів при натисканні.
3. Почуття «виросла» зуба, через що пацієнту проблематично зімкнути щелепи, т.к. така дія викликає сильний больовий напад.
4. Якщо є ексудат, то дискомфорт посилюється від гарячого.
5. При скупченні гною в проекції верхівки кореня виникає пульсуючий біль, який іррадіює по ходу гілок трійчастого нерва.
6. За наявності гнійного ексудату вона зростає прийому гарячої їжі.
7. Порушується загальний стан, з'являється слабкість, гіпертермія.
8. Нерідко збільшуються лімфатичні вузли, розташовані у підщелепній ділянці.

Під час огляду лікар може знайти зуб, покритий великою пломбою. Це часто вказує на те, що раніше проводилося ендодонтичне лікування з приводу пульпіту або визначається глибока каріозна порожнина, виконана дентинним розпадом. При зондуванні неприємних відчуттів немає, а під час перкусії біль посилюється.

Хронічне запалення кореня характеризується менш вираженою симптоматикою:

• біль – відсутній, можуть з'являтися неприємні відчуттяпри натисканні на зуб;
• нориця – виникає при частих загостреннях гранулюючого періодонтиту, коли ексудат розплавляє тканини і знаходить собі вихід через отвір на яснах, що знаходиться в зоні проекції апекса кореня. У період ремісії така освіта виглядає як змінена ділянка слизової оболонки;
• галітоз – неприємний запах, що виходить із ротової порожнини, є частим супутником хронічної форми апікального періодонтиту через те, що карієсогенні бактерії руйнують тверді тканини зуба, проникають у пульпарну камеру і призводять до утворення в ній некротичних мас.

Запалення кореня зуба та його лікування

Коли з'являється зубний більПерше, що необхідно робити, це звертатися за допомогою до дантиста, тому що якщо навіть усунути біль у домашніх умовах і вийде, то ліквідувати причину, яка призвела до запальних явищ, під силу тільки професіоналу.

Перше, що зробить стоматолог, коли ви прийдете до нього на прийом зі скаргами на неприємні відчуття, він уважно огляне ротову порожнину, поставить питання про характер болю та його інтенсивність, а також про те, як давно вона непокоїть. Після збирання анамнезу необхідно зробити рентгенівський знімок підозрюваного зуба.

У разі розвитку гострого апікального періодонтиту явних ознакна рентгенограмі не визначається – перші зміни спостерігаються через три чи чотири тижні після початку запалення. Однак за знімком лікар може судити про якість ендодонтичного лікування, що проводилося раніше, і про стан зуба в цілому.

Запалення на верхівці кореня має різну тактику лікування залежно від стадії процесу:

• гострий періодонтит – якісну терапію можна здійснити не менше ніж за 2-3 візити до лікаря. Після адекватного знеболювання проводиться розтин порожнини зуба та евакуація некротичного розпаду пульпи або розпломбування каналів. Подальша тактика залежить від того, гнійний або серозний ексудат отримано, тому після ретельної медикаментозної обробки зуб може бути залишений відкритим на 1-2 доби або виконується пломбування тимчасовим матеріалом на основі кальцію або антибактеріальних препаратів. Остаточне заповнення постійним герметиком проводиться лише після вщухання гострих запальних явищ із обов'язковим виконанням рентген-контролю;
• хронічний періодонтит – лікування може бути проведено за 1-2 відвідування, хоча у важких випадкахіноді терапія розтягується кілька місяців. Головним завданням є усунення інфекції з пульпової камери та періапікальної області, а також відновлення кісткової структури у проекції верхівки зуба.

У ротовій порожнині зберігається умовно-патогенна мікрофлора. Певні чинники провокують розвиток бактерій. Без правильної гігієнита профілактики запальний процес поступово захоплює м'які тканини та зубну емаль. Якщо запалився корінь зуба, це свідчить про ускладнення симптомів. Відсутність лікування призводить до розвитку сепсису та втрати зуба.

Запалення кореня зуба називається періодонтитом. Процес зачіпає як здорові ділянки пародонту, а й кореневі канали. У більшості випадків порушення у корінні спровоковане пульпітом. Руйнування коронки походить від розвитку карієсу та відсутності лікування. У більш поодиноких випадкахпатологічний процес починається через травму зуба, що буває при ударах або сильному здавлюванні м'яких тканин.

Причини

1. Порушення техніки у лікуванні пульпіту.
2. Лікар встановив постійну пломбу, але під нею продовжують розмножуватись бактерії.
3. Недостатня попередня санація порожнини зуба.
4. Неправильне закладання пломби або використання неякісного матеріалу.
5. Пошкодження здорового зуба під час встановлення коронки (опік пульпи під час обточування).
6. Неправильний догляд за зубом після вилікуваного пульпіту.
7. Вживання твердої їжі або вплив предметів, що призводять до зміщення коронки.
8. Погане чищення або полоскання рота (їжа забивається під коронку).
9. Неправильне використання розчинів або ліків при лікуванні пульпіту (викликають запалення періодонту).
10. Виникнення маргінального періодонтиту (мікроби переходять не з каріозної порожнини на корені, як від слизової рота).
11. Нерівномірний розподіл навантаження на зубний ряд через неправильно встановлену пломбу.
12. Вивих зуба при травмонебезпечному способі життя (заняття екстремальним видом спорту, травма на роботі).
13. Розрив нервово-судинного пучка, що призводить до рухливості зуба.
14. Надлом кореня при оперативне втручаннястоматолога.

Симптоми

Існує дві течії при запаленні кореня зуба - гостра та хронічна. Залежно від стадії захворювання ознаки мають відмінності.

При гострій течії запальний процес яскраво виражений, проявляється набряклість, почервоніння тканин, що примикають до коріння, і болючість. При чищенні зубів чи спокійному стані з'являється кровотеча. Під час дотику до ясна біля запаленого коріння болючі відчуття різко посилюються, починають промацувати лімфатичні вузли. Чутливість зуба різко зростає при температурному, хімічному чи механічному подразненні.

При посиленні запального процесу приєднуються інші симптоми:

1. Різке підвищення температури.
2. Сильна головний більбіль у лицьових кістках.
3. Загальне нездужання.
4. Біль під час пережовування їжі.
5. Порушення сну через біль.

Хронічне запалення коріння зуба становить велику небезпеку для організму. Симптоми у цій стадії не надто виражені. При натисканні на ясна відчувається невеликий дискомфорт та легка болючість. Через деякий час стадія ремісії закінчується, а періодонтит проявляється з новою силою.

За відсутності лікування біля кореня зуба або під ним формується абсцес, рідше спостерігається флегмона. При цьому коронка може не змінюватися. Існує високий ризик переходу гнійного запалення на додаткові носові пазухи. У надзвичайно важких випадках починається гниття кісткової тканини (остеомієліт) або розвивається сепсис. У хворого відчувається гнійний запах у роті та присмак. Поступово запалене коріння призводить до розхитування зуба та ураження сусідніх органів жування.

Діагностика

Своєчасне відвідування стоматолога допоможе запобігти поширенню патології та переходу періодонтиту в хронічну стадію. Лікар ретельно огляне ротову порожнину та виявить причину запалення кореня зуба. За призначенням проводиться рентген.

Лікування

Професійне

Усунення гострого періодонтиту триває від 3 до 5 відвідувань. У перший день зазвичай проводиться чищення порожнини, видалення уражених тканин пульпи та санація каналів. Далі закладаються ліки та ставиться тимчасова пломба.

Поводитися з тимчасово встановленим м'яким матеріалом необхідно обережно. Не рекомендується навантаження на хворий зуб при жуванні їжі, колупати пломбу гострими предметами і чіпати язиком. Її необхідно максимально зберегти до наступного відвідування, оскільки вона прикриває оброблені антисептиком кореневі канали.

На другому відвідуванні відбувається розширення каналів кореня для подальшого їх пломбування. Провести таку операцію за один раз неможливо. Це важко для пацієнта і тривалий час.

Після завершення пломбування каналів проводиться реставрація коронки зуба. Вона займає трохи більше години. Наприкінці операції проводиться додатковий рентген.

При появі у запаленого кореня гнійної капсули лікування може тривати кілька тижнів і навіть місяців. Для лікування каналів знадобиться спеціальний курс антибіотиків. Щоб у відкриту порожнину зуба не потрапляла слина та частки від їжі, стоматолог встановлює спеціальну пломбу.

Перша допомога вдома

Гострий запальний процес коріння зуба починається раптово. У цей момент не завжди є можливість одразу відвідати стоматолога. Народними засобаминеможливо вилікувати канали, що загноилися, але вони дієво усувають неприємні симптоми.

Ріпа

Ріпа розрізається на 4 частини та відварюється до готовності на середньому вогні. Рідина, що залишилася, не випарувалася, використовується як відвар. Її остуджують до 30 градусів і полощуть рота. Гарячим зіллям обробляти зуб не можна. Якщо корінь має гнійний процес, від нагрівання він може поширитися на кісткову тканину. Після ретельного полоскання ураженої області між щокою та зубом закладається одна частина вареної ріпи. Тримати овоч потрібно до вщухання болю.

Мати й мачуха

Траву використовують у різних рецептахнародної медицини для обробки гнійних ранта знезараження шкірних покривів. Для приготування зілля знадобиться свіже листя. У керамічний чайник кладеться вугілля, що тліє, а на них товстим шаром викладають свіже листя. Потім його накривають кришкою та втягують дим у рот, але не вдихають. Пари мати-й-мачухи тримають близько 15 секунд, потім випускають із рота і повторюють процедуру.

Кропива та спирт

Рослина має сильну протизапальну дію, тому успішно застосовується в лікуванні інфекцій слизової шлунка, кишечника та ротової порожнини. Найкращим варіантомбуде заздалегідь приготовлений спиртовий настій, але вгадати виникнення зубного болю неможливо. Зробити зілля можна зі свіжого листя та фармакологічного спирту (76%). Кропива добре подрібнюється в кашку і перетирається до появи соку. Потім заливають 50 мл спирту, настоюють 20 хвилин і доводять водою до 300 мл. Отриманим слабким спиртовим розчиномполощуть хворе місце.

Буряк

Сирий овоч у народній медицині використовується для усунення запальних вогнищ на шкірі та у роті. Від буряка відрізаються невеликі платівки. Їх прикладають до ясна, що примикає до хворого зуба. Зміна бурякового компресу проводиться кожні 20 хвилин. Завдяки дії соку можна затримати біль кілька годин до походу до стоматологу.

Шавлія

Рослина має масу корисних властивостей, але дітям її застосовують з обережністю. Не рекомендується використовувати траву вагітним. Для приготування відвару використовують аптечну суху траву. Столову ложку подрібненого листя і стебел запарюють у окропі і настоюють 2 години. Після остигання рот полощуть щогодини, доки не вщухнуть симптоми.

Часник

Звичайний часник здатний на тривалий час позбавити болю в запаленому корінні зуба. Для цього кілька зубчиків часнику подрібнюють у кашку на дрібній тертці та перемішують із невеликою кількістю солі. Отриману суміш наносять на хворий зуб густим шаром і тримають близько 20 хвилин, прикривши ваткою. Потім рот полощуть відваром з ромашки або звичайної теплою водою. Часниково-солона суміш вбиває безліч патогенних бактерій і не дає утворюватися гною.

Настоянка кореня лепехи

Зілля можна придбати в аптеці. Аїр має протизапальну, знезаражуючу та антимікробну дію. Рослину використовують в інгаляціях для очищення слизової оболонки горла патогенних організмів при ГРВІ та грипі. Аїр незамінний і при запальному процесі в корінні зубів. Болезаспокійливий засіб наносять на ватку і прикладають її до хворого зуба у вигляді компресу.

Хрін

Корінь рослини здавна користується популярністю при раптовому зубному болю. Для цього береться свіже коріння і дрібно рубається в кашку. Потім до нього додають невелику кількість горілки. Отримані ліки наносять на ватку, яку прикладають до ясна біля запаленого коріння. Процедуру роблять близько 10 хвилин. Потім рот полощуть слабким солоним розчином із содою. При сильному болю рецепт застосовують кожні 2:00.

Прополіс

Бджолині продукти мають потужну лікувальну дію. Вони швидко загоюють слизову і не дають поширюватися гнійному процесу вглиб. При перших симптомах необхідно придбати настоянку прополісу. Аптечний препарат має високою концентрацієюТому його рекомендується розбавити невеликою кількістю води. Застосовувати зілля можна у вигляді компресу на ватці або тримати невелику кількість настоянки біля зуба, а потім сплюнути. Час дії процедури – 5 хвилин. Якщо симптоми не вщухають, через 30 хвилин її повторюють.

Меліса чи м'ята

Трави мають гарну заспокійливу дію враженої ясна. Вони чудово знімають больовий симптом, але допомагають не всім пацієнтам. Для зубів використовують концентрований настій трави. Для цього 10 чайних ложок сухого листя рослини заливають 500 мл води та настоюють 2 години. Потім настій ретельно проціджується. Отриманою рідиною полощуть рот кожні 40 хвилин.

Анальгетики

Для зняття зубного болю можна використовувати знеболювальні препарати безпосередньо. У більшості випадків таблетки не допомагають при вживанні від сильного болю. Для цього активна речовинаприкладають відразу до ураженого зуба. Для усунення симптому підійде звичайний Анальгін, Ібупрофен або Баралгетас. Будь-яку з таблеток подрібнюють на порошок і додають 2 краплі води. Отриману суміш накладають на ватку і прикладають до запаленої ясна біля коріння зубів. Тримають знеболюючий компрес до притуплення болю.

При гострому зубному болю не можна приймати лежаче положення. Це може спровокувати підвищення тиску в капілярах та судинах, що примикають до коріння. Від цього неприємні відчуття посилюються. Необхідно прийняти напівлежаче положення, щоб голова трималася прямо.

Прогрівання хворого зуба при запаленні коріння заборонено. Якщо всередині починається гнійний процес, це може призвести до розливання в м'які тканини. Інфікування торкнеться сусідніх зубів і кісткової тканини. Підвищення температури в запаленій ділянці посилює кровообіг та приплив лімфи. Гарячі полоскання мають такий самий ефект, тому вони виключаються.

Запалення пульпи - відео

Гнилі зуби таять у собі загрозу здоров'ю всього організму. Патологія не обмежується впливом лише на ротову порожнину. Гнильний процес у зубах сприяє збоям у роботі травної системи. Активність бактерій провокує патології опорно-рухового апарату та серцево-судинної системи. У важких випадках гнилі зуби можуть спричинити розвиток тяжкого захворювання серця – ендокардиту.

Причини патології

Зуби починають гнити внаслідок впливу відразу кількох негативних факторів. Стоматолог, визначаючи, чому гниють зуби у пацієнта, здебільшого змушений визнати, що патологічний процес запущений безвідповідальність самого хворого. Основними причинами вважаються:

Ретельний догляд за ротовою порожниною, своєчасне звернення за медичною допомогою та збалансоване харчування допомагають уникнути практично всіх перерахованих проблем. Захиститися не можна лише від гормональних збоїв та спадкової схильності. У цих випадках людині необхідно стежити за ротовою порожниною з подвоєною силою.

Велике скупчення бактерій у ротовій порожнині не відразу вражає весь зуб. Гниєння йде поступово. Якщо на перших етапах, коли допомога стоматолога ще максимально ефективна, візуально визначити захворювання складно, варто звернути увагу на симптоми патології:

Гнилі зуби не відразу спричиняють хворобливі відчуття, набагато раніше вони починають впливати на самооцінку людини. За відсутності своєчасного лікування високий ризик розвитку психологічних патологій.

Гнилі зуби у дитячому віці

Гнилі зуби у дітей з'являються внаслідок надмірної любові до солодкого. Зловживання цукром, згущеним молоком, медом призводить до пухкості зубної емалі. Відсутність якісної гігієни ротової порожнини посилює ситуацію. Багато батьків помилково вважають, що захворювання молочних зубів у дитини не дуже небезпечне. Насправді передчасне видалення молочного зуба веде до проблем із постійним.

На формуванні кісткової тканини позначається і наявність повноцінного вітамінно-мінерального комплексу. Особливої ​​уваги з боку фахівця заслуговує на формування молярів. Дбайливі батьки повинні приводити дитину на огляд до стоматолога не тільки у 6 місяців та в 1 рік, як того вимагають рекомендації педіатра.

Як профілактика захворювання у дитини необхідно регулярно оглядати її ротову порожнину. При виявленні хворого зуба слід негайно записатися прийом до лікаря, щоб зупинити розвиток патології і попередити поразку інших. Також застосовуються такі заходи:

• відмова від вмочування соски в солодкі продукти для заспокоєння немовляти;
• підбір відповідних паст та щіток;
• максимальне виключення солодких продуктів із раціону дитини;
• привчання дитини до дотримання гігієни ротової порожнини;
• зміцнення імунітету дитини.

Сучасна медицина вже давно знайшла спосіб зробити процес огляду та лікування у стоматолога для дитини безболісним та комфортним. Боятися йти до лікаря безглуздо та небезпечно для здоров'я всього організму.

Науково доведеним фактом є те, що гнилі зуби у дитини можуть бути результатом неправильного харчування матері під час вагітності та годування груддю.

Наслідки патології

Гнилі зуби у дитини та дорослої можуть стати причиною появи болю. Велика кількість бактерій порушує роботу травного тракту. Гнильні процеси знижують апетит, активність і погіршують загальне самопочуття. Висока активність бактерій відбивається і роботі серцево-судинної системи. У тяжких випадках розвиваються серйозні патології.

Гнилі зуби сприяють захворюванням опорно-рухового апарату. Особливо небезпечно цей стан у молодому віці, коли йде формування та зростання кісткової тканини. У літньому віці через патологію нерідко з'являється остеопороз та схожі захворювання.

Ще однією неприємною зміною в організмі через гнилі зуби є облисіння. Втрата волосся на скронях безпосередньо пов'язана із захворюваннями передніх різців. Лиса потилиця сигналізує про патології жувальних молярів.

Лікування захворювання

З'ясувати, чому гниє зуб і як зупинити процес руйнування може лише стоматолог, тому відмовлятися від консультації не рекомендується. Лікування може бути консервативним чи хірургічнимзалежно стану хворого. Якщо гниття супроводжується скупченням гною в яснах, то для застосування будь-якої з методик потрібно попереднє очищення ураженої зони від інфекції.

Консервативне лікування зводиться до видалення карієсу шляхом висвердлювання, розширення каналів та видалення нерва. Після обробки відбувається пломбування емалі для запобігання повторному інфікуванню. При необхідності стоматолог відкачує гній, що скупчився всередині, а потім призначає курс антисептиків і антибактеріальних препаратів. Пломба накладається лише за умови повного очищеннявід інфекції Якщо не виходить позбутися гною за допомогою лікарських препаратів та промивання, то вдаються до розрізу ясен.

Втручання хірурга зазвичай потрібне у випадках, коли консервативне лікування виявилося неефективним. Найчастіше таку проблему викликає гниття верху кореня. Стоматологи підтверджують високий ризик рецидиву гниття. Як лікування призначається резекція кореневої верхівки. Процедура виконується за допомогою бормашини. Весь процес зводиться до видалення верхівки зубного кореня з наступним вишкрібанням гною з ясен. Протипоказанням до хірургічного втручання є гострий запальний процес. Для того, щоб стало можливим провести лікування, необхідно заздалегідь видалити весь гній та обробити уражену ділянку антибактеріальними препаратамищо може зайняти близько 1 години часу.

Будь-які зміни у стані зубів вимагають негайного звернення до стоматолога. Він пояснить, чому з'явилася патологія у ротовій порожнині, дасть рекомендації для лікування та запобігання ускладненням. Гнилі зуби – серйозна загроза для організму, чим раніше розпочато лікування, тим нижчим є ризик звернення до хірурга за допомогою.

Представивши рот з гнилими зубами і запах, який від них виходить, неважко здогадатися, наскільки неприємно виглядає людина з такою проблемою. Погані зуби сильно псують враження від зовнішнього виглядулюдини, що заважають їй нормально спілкуватися з іншими людьми, порушують його психологічний стан.

Однак ця проблема не лише естетична. Стоматологи попереджають, що гнили зуби стають причиною артрозу, поліартриту, порушують стан кісткової системи. Продукти гниття і мікроби, що спровокували їх, зі слиною і кров'ю розносяться по організму. У людини починаються проблеми з органами, які, на перший погляд, не мають жодного стосунку до зубів. Інфекція поступово вражає кісткову тканину, може дістатися мозку.

Що буде, якщо знехтувати сигналами організму, заглушувати біль таблетками, маскувати запах освіжувачами? Можливо, на якийсь час вдасться сховати негативні симптоми. Проте, накопичуючись, вони призведуть до появи інших і стоматологічних проблем.

Навігація

Причини гниття зубів. Як його зупинити?

Щоб провести адекватне лікування, лікареві потрібно спочатку встановити причину хвороби. Інакше заходи можуть виявитися марними, процес продовжить розвиватися. Причинами гниття зубів стають зовнішні та внутрішні чинники. Незважаючи на те, що емаль вважається одним із найміцніших матеріалів організму, за несприятливих умов вона швидко псується. В результаті мікроби отримують безперешкодний доступ до внутрішньої, менш захищеної частини зуба.

Щоб впоратися з цією проблемою на початковій стадіїзазвичай досить одного відвідування стоматолога. Він очищає порожнину від уражених тканин та закриває її пломбою. Проте банальна зневага своїм здоров'ям, страх перед стоматологічним кабінетом змушують людей відкладати візит. Результатом стає погіршення стану зубів, їхня втрата.

Коли людина винна, що в неї погані зуби?

Фахівці виділяють низку причин гниття зубів, у яких винен сам пацієнт. Знаючи їх, можна вчасно вжити заходів, запобігти розвитку хвороби. До цих причин відносять:

• Куріння.Компоненти, що виділяються з тютюну, порушують обмінні процеси у тканинах зубів. За рахунок цього різко знижується їхня здатність чинити опір несприятливому впливу.
• Алкоголь, наркотики.Вони негативно впливають роботу всього організму, погіршують його захисні функції, здатність відновлюватися.
• Неправильне харчування.Нестача мінералів, вітамінів у їжі призводить до послаблення емалі. Надлишок солодощів, кислих фруктів, ягід сприяє руйнуванню емалі.
• Нездоровий спосіб життя.Відсутність фізичної активності, постійне перебування у запилених приміщеннях, зловживання жирною, смаженою їжею знижує захисні функції організму.

Крім того, відсутність гігієни рота або її неправильне проведення сприяє утворенню нальоту. Він стає джерелом живлення мікроорганізмів, які поступово руйнують зуби.

Незалежні від пацієнта негативні фактори

Якщо людина не палить, займається суперечкою, стежить за харчуванням, чому в неї починають гнити зуби? Причин цього може бути кілька:

• Погана екологія.Забруднене повітря, неякісна вода, надлишок одних та відсутність інших важливих компонентів. Часто причиною проблем із зубами називають нестачу фтору.
• Спадковість.Якщо батьки мали погані зуби, під час вагітності мама не відвідувала стоматолога, у дітей часто виникають схожі проблеми.
• Фізіологічні особливості.Порушення гормонального балансу у підлітків у період росту, у вагітних і матерів-годувальниць.

Гниєння зубів нерідко стає наслідком інших хвороб. Проблеми з тканинами пародонту – гінгівіт, пародонтит, пародонтоз – призводять до розвитку карієсу, спричиняють втрату зуба. Якщо біля кореня утворилася гнійна кіста, інфекція швидко поширюється на зуб. Часто погіршення стану зубів зумовлено хворобами шлунка, кишківника, щитовидної залози.

Характерні симптоми та стадії розвитку хвороби

Проблеми із зубами проявляють себе по-різному. Це від ступеня поразки, чутливості організму, кількості проблемних місць. Гниєння зубів протікає не один день.

Стоматологи виділяють декілька характерних стадій, Яким властиві певні симптоми:

• Неприємний запах.Спочатку він не надто помітний. Поступово навіть під час розмови співрозмовник відчуває гнильний «аромат». Його джерелом стають хвороботворні бактерії. Вони населяють наліт, що утворюється у місці контакту ясен та зуба.
• Плями на емалі. Це наступна стадія розвитку хвороби, коли ушкодження поширюється глибше, ушкоджує емаль.
• Чорні ділянки. Якщо вони розташовані на корені, помітити дуже складно. Щоб уточнити рівень ураження, роблять рентген.
• Формування порожнини.На місці чорної плями утворюється порожнина. Через неї до внутрішньої частини зуба потрапляють рештки їжі. Зуб активно «сигналізує» проблему хворобливими відчуттями, реакцією на гаряче, холодне.
• Розвивається пульпіт.Не звернувшись вчасно до лікаря, пацієнт дає можливість запалення дістатися пульпи. М'які тканини, що містять кровоносні судини, нерви зазнають гниття. Його супроводжує різкий, нестерпний біль.

Процес гниття завершується по-різному. Якщо він почався з верхньої частини зуба, поступово поширюється на корінь. Після відмирання нерва інтенсивність болю знижується. Якщо гниття вразило спочатку корінь, зуб може випасти або його доведеться видалити.

Чому гниють зуби у ясен?

Карієс біля ясен та на видимих ​​частинах зуба нічим не відрізняються. Причини його виникнення однакові, проте біля ясен виявити та лікувати хворобу складніше. Тому пацієнти зазвичай звертаються до лікаря на стадії прогресуючого пульпіту.

Не допустити розвитку карієсу в придесневій частині допомагає своєчасне виявлення. Для цього потрібно періодично відвідувати стоматолога, який правильно оцінить стан емалі, вчасно виявить розвиток карієсу. Частою причиною виникнення фахівці називають хвороби ясен. Залишки їжі, що накопичуються в придесневій кишені, сприяють розвитку бактерій. Крім цього, спровокувати хворобу може неправильно встановлена ​​коронка, неякісна гігієна, зміна складу слини.

Що робити зі зубом, що згнив під корінь?

Якщо згнив корінь та лікувальні заходи не дають результату, доводиться видаляти зуб. Втрата верхньої частини призводить до розвитку патологій:

• появі кісти у верхівки кореня;
• перелому чи вивиху кореня;
• травмуванню ясен уламком;
• хвороб пародонту.

Гнилий корінь стає джерелом інфекції, яка поширюється на довколишні тканини.

Лікування у будь-якому випадку обирає лікар. Якщо ймовірність негативних наслідків, буде проведено видалення. Щоб не доводити до нього, рекомендується не пропускати періодичні огляди стоматолога.

Гниють зуби у дитини: лікувати чи не лікувати?

Гнилі зуби здебільшого проблема дорослих людей. Однак такий процес може вразити молочні зубки. Причому шлях від появи невеликої плями до тяжкої стадії проходить дуже швидко. Причини цього явища ті ж, що й у дорослої людини. У той же час можна виділити характерні фактори, що негативно впливають на зуби малюків:

• надмірна любов до солодощів;
• недостатня гігієна рота;
• проблеми із зубами у матері під час вагітності.

Зупинити гниття у домашніх умовах неможливо. Необхідно негайно звертатися до стоматолога.

Карієс на молочних зубах

Внаслідок тривалих досліджень вченим вдалося виділити основну причину карієсу молочних зубів. Нею стають мікроорганізми, передані дитині від матері. Стрептокок потрапляє до малюка при поцілунку, через соску, облизану мамою, загальні столові прилади. Цими ж шляхами мікроби потрапляють з інших людей. При прорізуванні зубів малюки особливо вразливі для стрептокока. Крім того, негативний вплив має відсутність гігієни рота, порушений режим харчування, особливості складу слини.

Стоматологи звертають увагу, що регулярне вживаннямалюком сумішей з пляшечки з високим вмістом вуглеводу, що створює ідеальні умовиу розвиток бактерій. Зменшити їх негативний вплив допомагає привчання малюка до чашки, промивання рота після їжі.

Сьогодні практично кожна друга людина зверталася за допомогою до стоматолога. Гниєння зубів може вказувати на серйозні проблемизі здоров'ям. Всі органи нашого тіла взаємопов'язані один з одним і становлять єдину систему. Хворі зуби можуть призвести до порушень функціонування травної системи, а також збоїв у роботі опорно-рухового апарату та серцево-судинної системи. У ряді випадків їх гниття здатне навіть розвинути таку серйозну недугу, як ендокардит. Чому зуби гниють? Які фактори впливають на цей процес? У цьому ми спробуємо розібратися в цьому огляді.

Можливі причини

Зубна тканинаможе гнити під впливом багатьох чинників. Вони далеко не завжди пов'язані з відсутністю догляду.

Причинами розвитку гнильних процесів можуть бути:

1. Шкідливі звички: вживання наркотиків, алкоголю, куріння.
2. Захворювання різних системорганізму.
3. Погане харчування, дефіцит вітамінів та мінералів.
4. Вживання у великій кількості продуктів, що сприяють руйнуванню зубної емалі.
5. Зниження імунітету.
6. Генетична схильність.

Розглянемо деякі з перерахованих вище причин докладніше.

Куріння

Отже, у чому проявляється його дія? Чому гниють зуби від ясен у курців? Справа в тому, що нікотин призводить до порушення циркуляції крові у тканинах ротової порожнини. В результаті до них не надходять корисні речовини. За відсутності повноцінного харчування в яснах починають розвиватися патологічні процеси, які викликають небажані зміни кісткової тканини. В результаті коріння зубів припиняє одержувати компоненти, необхідні для правильного функціонування. Гнильні процеси можуть виникнути в одному або відразу в декількох зубах.

Надмірне вживання алкоголю

Чому гниють зуби зсередини? Алкоголь надає отруйну дію на організм. Важливі мікроелементи та вітаміни починають гірше засвоюватися. В результаті відбувається вимивання кальцію, який є основою зубних тканин. Захисний шар емалі руйнується під впливом агресивних кислот, які у винних напоях. Все це призводить до розвитку гнильних процесів у структурі зубної тканини.

Варто зазначити, що група слабоалкогольних напоїв, які вважаються нешкідливими, становить найбільшу небезпеку. У них є величезна кількість цукру, який також призводить до руйнування емалі.

Екологічні фактори

У чому їхня небезпека? Погана екологія - ще один з можливих варіантіввідповіді питання, чому гниють зуби. Неякісна водопровідна водаможе призвести до різних патологій. У рідині присутні різні шкідливі сполуки, важкі металита залишки медикаментів. Неякісні продукти, що продаються в роздрібній мережі, теж можуть негативно вплинути на організм. Особливу небезпеку становлять різні підсилювачі смаку та харчові добавки. Вони агресивно впливають на зубну емаль, руйнуючи її та викликаючи з часом різні патології. Негативний вплив на різці ще можуть зробити деякі медикаменти. У випадках, коли можна обійтися народними способами, краще використовувати хімічні засоби лікування.

Дотримання вимог гігієни ротової порожнини

Це треба починати робити змалку. Багато хто знає про те, що важливо полоскати рот після їжі, але далеко не всі дотримуються цього простого правила. У продуктах міститься так званий харчовий цукор. Він є сприятливим середовищем у розвиток бактерій. Зубний наліт негативно впливає на тканини ясен. В результаті вони можуть стати надмірно чутливими і часто почнуть кровоточити. Небезпека несприятливого впливу їжі багато хто недооцінює, оскільки руйнування ясенних тканин та зубної емалі може затягтися на кілька років. Харчовий цукор у тій чи іншій концентрації міститься в звичних продуктах, такі як зернові культури, фрукти, овочі, молоко. Тому після кожного прийому їжі потрібно полоскати рота або чистити зуби.

Знижений імунітет

Чому зуби гниють у дорослих? Чи може низький імунітет спровокувати розвиток патологій ротової порожнини? Слизова оболонка грає роль перешкоди між організмом та навколишнім середовищем. Від стану слизових залежатиме здоров'я зубів. Нерідко при зниженні імунітету виникають різні патологічні процеси у ротовій порожнині. Уникнути неприємних наслідківдопоможе своєчасне лікування

Генетичні фактори

Визначальну роль стані зубів грає такий важливий чинник, як спадковість. На даний момент немає жодної можливості усунути негативний вплив генетики. Головне – знати про існування такої проблеми та встигнути вчасно попередити її розвиток? Генетична схильність до гниття зубів виявляється у відхиленнях обмінних процесів. До каріозних недуг може призвести і порушення прикусу. Свій вплив на здоров'я має і схильність до захворювання пародонту. Вирішальний вплив на стан зубів мають спадкові порушення. імунної системи.

Наслідки

Давайте на цьому зупинимося докладніше. Як впливають стан здоров'я гнилі зуби? Одним із найпоширеніших наслідків є головний біль. Ще одним серйозним ускладненням може бути порушення роботи травного тракту. Крім цього, погані зуби здатні призвести до порушень у роботі серцевого м'яза. Але найбільш несприятливим наслідком гниття зубів є патологія опорно-рухового апарату, що викликається процесом. З віком це може призвести до остеопорозу та інших захворювань. Патології у розвитку зубної тканини особливо небезпечні для того, що розвивається дитячого організму. Адже кісткова система дитини лише формується.

У гниття зубів є ще один досить неприємний естетичний наслідок - це облисіння. Плішини на потилиці є явним сигналом виникнення патологій жувальних молярів. Втрата волосся на скронях може вказувати на захворювання передніх різців.

Проблеми з різцями у малюка

Чому у дитини гниють зуби? Як правило, така патологія виникає внаслідок неправильного харчування матері у процесі виношування чада. Це навіть науково доведено. Саме з цієї причини вагітним жінкам рекомендується дотримуватись особливої ​​дієти. Науково доведено, що схильність до появи карієсу передається у спадок. Якщо у жінки під час вагітності був карієс, то й у дитини вона, швидше за все, також буде.

Багато молодих мам дивуються: чому у дитини гниють молочні зуби? У малюків карієс може розвинутись через вживання великої кількості солодкого. Сьогодні, щоб заспокоїти немовля, батьки вдаються до хитрощів: занурюють соски у варення, мед чи згущене молоко. Адже це може призвести до розвитку серйозних патологій.

Багато батьків помилково вважають, що якщо молочні зуби тимчасові, то й лікувати їх не потрібно. Насправді порушення мінерального складумолочні зуби згодом обов'язково призведуть до проблем при формуванні постійних. У недоношених дітей, до речі, нерідко виникають такі проблеми. У цьому випадку може знадобитися спеціальний курс лікування. Педіатр допоможе підібрати відповідний комплекс вітамінів та мінералів.

Профілактика

Отже, що вона собою являє? Тепер, коли ми розібралися, чому гниють молочні зуби, можна поговорити про методи профілактики. Запобігти розвитку каріозних уражень допомагають такі процедури, як ремінералізація та фторування. Щоб вчасно помітити процеси гниття, що починаються, регулярно проводьте візуальний оглядротової порожнини дитини. Якщо вчасно не пролікувати хворий зуб, решта теж може зазнати руйнівного впливу.

Чи можна якось захистити дитину від розвитку патології?

1. Не занурюйте соски в сиропи, варення та згущене молоко.
2. Обмежте кількість солодощів, які вживає малюк.
3. Намагайтеся правильно підбирати зубні щітки та пасти.
4. Привчайте малюка стежити за гігієною ротової порожнини.
5. Зміцнюйте імунітет крихти.

Багато хто вважає, що маленьких дітей не потрібно водити на огляд до зубного. Тим більше, що не завжди просто всадити дитину в стоматологічне крісло для лікування. Проте сучасна стоматологія передбачає використання методу інгаляційного наркозу. Це допомагає позбавити дитину зайвого стресу. Маля під час огляду та лікування буде просто спокійно спати.

Медичні процедури

Чому зуби гниють у маленьких дітей? Чи можна якось запобігти розвитку цього процесу. Вище вже згадувалися такі медичні процедури, як ремінералізація та фторування. Вони допомагають забезпечити емалі зубів комплексний захисті вберегти її від стирання. Стоматологічна профілактикатакож сприяє відновленню мінерального балансу у тканинах. Фторування слід проводити лише у суворій відповідності до рекомендацій кваліфікованого лікаря. Ця процедура вимагає використання спеціальних капп. Їх надягають безпосередньо самі зубні коронки. Вони просякнуті певним складом, що насичує емаль необхідними корисними речовинами. Для насичення тканин фтором може використовуватися полоскання спеціальними розчинами. Однак із застосуванням такого роду засобів слід виявляти особливу обережність. Використовувати їх слід лише під наглядом лікаря.

Пацієнти, у яких встановлені коронки, також нерідко стикаються з такою неприємною проблемоюяк руйнування зубних тканин. Чому гниють зуби під коронками? Чи можна якось запобігти розвитку цього процесу? У 90% випадків допомагає така процедура, як герметизація фісур. Вона передбачає заповнення ямок та заглиблень на поверхні коронок ефективними полімерними складами.

Щоб карієс та гнильні процеси в тканинах зубів вас не турбували, про них необхідно постійно дбати. Намагайтеся дотримуватися правил гігієни ротової порожнини і регулярно відвідуйте стоматолога. Якщо звернутися по допомогу до появи ознак процесів розкладання, проблему вдасться усунути швидко та безболісно.

Різці під час вагітності

Чому гниє коріння зубів у жінок під час виношування дитини? Під час вагітності в організмі майбутньої мамивідбувається повна перебудова. Це пов'язано в першу чергу з тим, що дитина більшу частину мінеральних та поживних речовин бере на себе. Тому організм матері може відчувати дефіцит кальцію, що в кінцевому підсумку призводить до неправильно залишати цю проблему невирішеною до пологів. Карієс під час вагітності здатний призвести до появи у дитини такого ж захворювання одразу після прорізування зубів. У сучасній стоматології використовуються безпечні для організму препарати та інструменти. Застосовувати їх можна навіть для лікування жінок у цікавому положенні. В даному випадку, чим раніше буде надано медична допомогатим менше ризик ускладнень.

Висновок

Чому гниють зуби зсередини? Причина проблеми може бути порушення в роботі організму. При цьому швидше за все патологія не обмежується впливом тільки на ротову порожнину. Наслідком можуть стати і збої у роботі шлунково-кишкового тракту. Інфекції та бактерії в роті здатні спровокувати захворювання серцево-судинної системи та опорно-рухового апарату. Щоб не стикатися з цією проблемою, слід приділяти особливу увагу гігієні ротової порожнини і регулярно відвідувати кабінет кваліфікованого стоматолога.

Роль здорової ротової порожнини в організмі людини важко переоцінити. Білі та гарні зуби– це лише приваблива посмішка, а й показник здоров'я внутрішніх органів. До речі, в гнилих зубах може критися і причина захворювання органів травної системи, адже всі частини нашого організму пов'язані один з одним, а коли зуби гниють зсередини. гнильні бактеріїпоширюються далі стравоходом.

Якщо з рота виходить неприємний запах, а ретельне чищення не задовольняє вас своїм результатом, значить у вас виявляються перші знаки, що свідчать про те, що зуби гниють. Іноді процес гниття бере свій початок від кореня зуба, і тоді можуть бути скарги на набряк ясен. В кінці кореня тим часом накопичується велика кількість гнійних мас, що може призвести до утворення кісти.

Коли гниття зубів перебуває в запущеній стадії, зуби перестають відчувати больове подразнення, оскільки вже втрачають іннервацію на той момент.

Якщо терміново не вжити заходів, то процес прогресуватиме, і в результаті призведе до незворотного псування зубів.

Причини

Чому активно гниють зуби? Медицина давно виявила цілу низку факторів, що сприяють прогресу цього патологічного процесу. Причини, чому зуби згнивають зсередини, пояснюють такі фактори:

Сигнал організму про захворювання

Гниння зубів зсередини може бути ознакою захворювання шлунка, печінки або кишечника. Ще одна поширена причина – хворі на ясна.

Шкідливі звички

Куріння, вживання алкогольної продукції, наркотичні речовини – все це згубно позначається на емалевому покритті зубів і функціонуванні організму загалом, тому посилює процес гниття і пояснює, чому гниють зуби.

Куріння особливо шкідливе для зубів, тому що знижує інтенсивність кровообмінних процесів у яснах, через що зуби позбавляються повномірного надходження поживних речовин, необхідних для їхньої сили та здоров'я. Звичайно, смоли погіршують і колір зубів.

Спадковість

Іноді в дітей віком нові зуби вже виростають гнилими, і тоді варто говорити про спадковість. Генетичну схильністьвиправити сучасними методамипоки що неможливо, а тому дитині з ризиком розвитку цієї патології необхідно навіяти, щоб вона ретельно стежила за своїми зубами.

Неправильна гігієна порожнини рота або зневага нею

Правильний доглядза ротовою порожниною не повинен обмежуватися лише механічним очищенням зубів. Зубна нитка і зубочистка обов'язково необхідні любителям м'яса. Полоскання – вкрай бажана процедура, яку варто робити щоразу після їди. Подібні прості дії значно знижують можливість каріозного ураження зубів, тому робити їх обов'язково. Харчові волокна, що залишаються в зубних проміжках, сприяють розмноженню бактерій гнилетворних і гниття в цілому.

Неправильне харчування

Надмірне споживання цитрусових, солодощів, солінь та маринадів згубно впливає на емалеве покриття, сприяючи його руйнуванню та активізації гнильних процесів. Неповноцінне та незбалансоване харчування, що позбавляє організм необхідних вітамінів та мікроелементів, також згубно діє на стан зубів.

Екологія

Зуби схильні до екологічного впливу навколишнього середовища і починають гнити, якщо у воді мало фтору або занадто багато шкідливих домішок.

Як запобігти гниття

Природно, запобігти процесу гниття в порожнині рота набагато простіше, ніж лікувати його потім. Але якщо зуби вже гниють, треба розуміти, що робити.

Насамперед, необхідно ретельно дотримуватись гігієнічних процедур, з ретельністю та увагою доглядаючи за зубами та ротовою порожниною в цілому.

Профілактичні огляди у стоматолога раз на півроку – ще одна запорука здорових зубів. Навіть якщо скарг на біль немає, огляд допоможе знайти захворювання на ранній стадіїі запобігти його поширенню та посиленню процесу.

Карієс, якщо його раптом виявляють, варто лікувати відразу, оскільки саме він є основною причиною гниття зубів.

Здорове харчування, навантаження на зуби у вигляді твердих овочів та фруктів, достатнє вживання чистої води теж благотворно діють на зміцнення зубів. Лікарі радять зведення до мінімуму кількості рафінованих цукрів у раціоні.

Відсутність шкідливих звичок та сильний імунітеттакож сприяють профілактиці гниття зубів.

Що робити, якщо зуб гниє

Коли осередок гнильної ураження виявляється на тканині ясна або на самому зубі – необхідно в терміновому порядку починати лікування. Лікувати подібні процеси в домашніх умовах малоефективно, а тому найкраще звернутися до стоматолога, який зможе призначити терапію і встановити джерело захворювання. Починають з усунення причини інфекції, чому спочатку проводять консервативну терапію. Терапію при гниття зубів можна розділити на два види:

Консервативна терапія

При консервативному лікуванні необхідно робити висвердлювання ураженої гниття тканини зуба, видаляють уражений нерв і розширюють канали коренів. Коли пройдено етап обробки за допомогою інструментів, видаляють з вогнища гниття гній, забезпечуючи його відтік. Після вилучення гною робиться антисептична обробка та антибіотикотерапія. Іноді з вогнища не виходить гній відразу, і тоді доводиться надрізати ясна.

Після усунення осередку гниття зуб пломбують лікувальним матеріалом, якщо виявлено скупчення осередків інфекції в кореневій ділянці. Якщо осередків немає, ставиться постійна пломба чи коронка.

Хірургічне втручання

Хірурги вступають у справу тоді, коли пломбування каналу кореня зроблено не надто добре. У разі відмови від хірургічного втручання гнильний процесможе повернутися знову, особливо якщо недоліковане вогнище близьке до верхівки кореня. У процедуру входить зняття верхньої частини ураженої ділянки кореня за допомогою бормашини та видалення гнійних мас із тканин ясен.

Резекційну операцію проводять після усунення запальних реакцій, тобто тоді, коли буде видалено гній і проведена терапія антибіотиками. Вся процедура займає від 40 хвилин до години.

Для успішного лікування процесів гниття необхідно не тільки видалення вогнищ, що гниють в ротовій порожнині, але і пошук першопричини. Якщо причину гниття не виявлено, а сам процес куповано, то він, безперечно, повернеться знову через деякий час.