Види анестезії, що застосовується у стоматології: анестетики при лікуванні та видаленні зубів, класифікація препаратів. Види місцевої анестезії у стоматології на будь-який вік та індивідуальні особливості організму

Візит до стоматолога для будь-якої людини супроводжується почуттям страху. Від одного спогаду про бормашину починає крутитися голова і комусь підкочує до горла. Але сучасна медицинане стоїть на місці, з'являються нові види анестезії у стоматології, а адекватне знеболювання дозволить вийти від стоматолога з усмішкою на обличчі та приємними спогадами. Ми продовжуємо розмову про заморожування зубів, розпочату .

Аплікаційна

На необхідну ділянку ясна за допомогою марлевого тампона наноситься спеціальний гель або спрей. Анестезіологічний ефект настає практично миттєво, що дозволяє знеболити ділянку ясен перед уколом. Застосовується для розкриття абсцесів під слизовими під час маніпуляцій на рівні краю ясен, а також для зняття зубного каменю.

Інфільтраційна

Найбільш популярна і улюблена анестезія в стоматології. Лікар зробить укол анестетика, який за кілька хвилин заморозить область оперативного втручання. Дія ліків триває близько години, при цьому жодних болючих відчуттів пацієнт не відчуває. Таке знеболювання оптимальне і для лікаря, і для хворого: пацієнтові комфортно і не боляче, а стоматологу ніхто не заважає працювати та не стрибає у кріслі. Застосовується в основному при видаленні зубів, маніпуляціях на пульпі, для лікування каналів зубів.

Провідникова

Застосовується для знеболювання, коли зона оперативного втручання є набагато ширшою, ніж для використання інфільтраційної анестезії. В основному блокуються гілки трійчастого нерва, тому можна заблокувати відразу кілька зубів і м'які тканини, що прилягають до них. Ефект від даного виду анестезії триває від півтори до двох годин. Найчастіше виконується провідникова мандибулярна анестезія – блокада трійчастого нерва, яка дозволяє знеболити усі органи та тканини на нижній щелепі. Вона використовується при великих за обсягом хірургічних втручань, в області великих корінних зубів та ясен.

Інтралігаментарна (внутрішньов'язкова)

Мандибулярна анестезія, про яку йшлося вище, у деяких пацієнтів може викликати почуття дискомфорту через оніміння язика та губ, тому альтернативою є інтралігаментарна анестезія. Напрямок голки йде через ясенну борозенку в періодонтальну зв'язку з медіальної та дистальної сторін хворого зуба. Ця анестезія найчастіше застосовується в дітей віком, оскільки немає оніміння мови, губ і щік, що виключає ненавмисне травмування цих областей. У дорослих пацієнтів вона може бути неефективна, а також протипоказана за наявності гнійної пародонтальної кишені. Під цією анестезією можна препарувати та видаляти зуби.

Стовбурова

При цьому виді анестезії блокуються всі гілки трійчастого нерва на підставі черепа. Це знеболювання застосовується при великих оперативних втручанняхв щелепно-лицьової хірургії. Для потенціювання ефекту місцевих анестетиків до них додається вазоконстриктор, завдяки чому збільшується тривалість анестезії. Після проведення такого знеболювання за хворим встановлюється спостереження, а також з огляду на характер та обсяг операції всі маніпуляції проводяться тільки в умовах стаціонару. Дія стовбурової анестезії поширюється і на верхню, і на нижню щелепи. Це знеболювання застосовується не тільки при операціях, але і при травмах.

Наркоз

Даний вид знеболювання застосовується набагато рідше місцевої анестезії. До нього вдаються, коли у пацієнта в анамнезі алергія на місцеві анестетики, хворий не адекватний або має місце психіатричний діагноз, а також при дуже болючих маніпуляціях у дітей. Вимогою до даному видуЗнеболення є наявність фахівця-анестезіолога, який має підготувати хворого до операції та провести наркоз.

Показання до проведення наркозу у стоматології:

• великі та травматичні операції;
• психіатричні та психосоматичні розлади(шизофренія, аутизм,).

Протипоказання до проведення загального наркозу у стоматології:

• перенесений або якщо не пройшло 6 місяців після лікування;
• серцево-легеневі захворювання на стадії декомпенсації;
• важкі;
• ендокринні захворюванняу стадії декомпенсації;
• гострі інфекційні захворювання;
• захворювання та .

Напевно, будь-якому пацієнтові хотілося б прийти до стоматолога, отримати «чарівний укольчик», заснути та прокинутися з голлівудською посмішкою! Не хочеться бачити лікаря з купою жахливих інструментів у руках, що нагадують знаряддя середньовічних тортур, нервово ерзати в кріслі і дивитися на годинник, коли ж закінчаться муки. Загальна анестезія здатна виконати всі побажання пацієнта. Але це далеко не безпечний захід. Воно може спричинити серйозні ускладнення: зупинку дихання та серцевої діяльності, зниження артеріального тиску та урідження пульсу, галюцинації, нудоту, блювання, анафілактичний шокта ін.

Місцева анестезія

У сучасній стоматології використовуються місцеві анестетики нового покоління, ефект від яких настає миттєво, переносяться вони краще, менш токсичні і за силою дії у багато разів перевершують відомий новокаїн. До речі, новокаїн не діє в осередку запалення, а ультракаїн забезпечує чудову анестезію. В основному застосовуються наступні препарати: Ультракаїн, Убістезін, Септанест, Скандонест. Ультракаїн випускається у трьох видах:

• "Ультракаїн ДС форте" (концентрація епінефрину 1:100.000);
• “Ультракаїн ДС (концентрація епінефрину 1:200.000);
• «Ультракаїн Д» (без епінефрину та консервантів).

Ультракаїн найчастіше застосовується в стоматологічній практиці. Добавка у вигляді епінефрину сприяє збільшенню тривалості анестезії та зменшенню токсичності анестетика. Скандонест випускається в чистому виглядіі не містить епінефрину та консервантів. "Ультракаїн Д" і Скандонест застосовується в основному у алергіків, при бронхіальній астмі.

Для стоматології розроблені спеціальні карпули (ампула з готовими ліками), які дозволяють точно дозувати речовину, містять добавку у вигляді епінефрину, а також при їх застосуванні ідеально дотримуються всіх правил асептики та антисептики.

Голка, що одягається на карпулу, дуже тонка, укол після неї практично не відчувається. Навіть для тих пацієнтів, які бояться самого уколу, місце ін'єкції знеболюється спреєм або гелем з лідокаїном, а потім лише вводиться препарат. Анестезія триває в середньому близько години і не дає побічних ефектів як запаморочення. Отже відразу після відвідування стоматолога можна сміливо сідати за кермо машини і їхати на роботу.

Ще однією перевагою даного виду знеболювання є те, що її можна застосовувати багаторазово. Дорослому здоровій людиніз вагою 70 кг можна поставити до 7 ампул Ультракаїну без будь-якої шкоди здоров'ю, але зазвичай вистачає і однієї. Під Ультракаїном можна лікувати зуби без страху і ризику і вагітним жінкам, і матерям, що годують.

Показання для використання місцевої анестезії:

• невеликі оперативні втручання;
• видалення одного чи кількох зубів;
• гостре гнійне запаленнящелеп;
• видалення коріння зубів;
• лікування захворювань пародонту та ускладнених форм карієсу;
• видалення дистопованих чи ретинованих зубів;
• протипоказання до проведення загального знеболювання;
• неврити та невралгії лицевого нерва.

Протипоказання до використання місцевої анестезії:

• алергія на місцеві анестетики;
• травми щелепно-лицьового скелета, що призвели до зміни топографії цієї галузі;
• Великі оперативні втручання.

Діти частіше застосовується загальна анестезія як масочного наркозу. Не кожну дитину можна вмовити на «чарівний укольчик». Цей вид анестезії дозволяє дитині подолати всі страхи перед відвідинами стоматолога. Однак, якщо дитина контактна і з нею можна «договоритися», то перевага надається місцевій анестезії.

«Добре закріплений у кріслі пацієнт не вимагає анестезії» – цей відомий глузування стоматологів втратив свою актуальність, коли в стоматологічній практиці почали використовувати анестезію при лікуванні зубів. Сьогодні похід до стоматолога вже не викликає тремтіння в колінах, істерик та сліз. Видалити зуб, нерв, запломбувати канали, поставити коронки, провести операцію на пульпі - провести будь-яку стоматологічну процедуру можна без болю і страху.

Види знеболювання у стоматологічній практиці

Анестезію застосовують тоді, коли необхідно знизити або повністю блокувати чутливість тіла. Залежно від клінічної ситуації, індивідуальних особливостей організму, анестезія може виконуватися у 3 варіантах:

1. Місцева – знеболюванню підлягають конкретні ділянки ротової порожнини.
2. Загальна (наркоз) – повне блокування сприйнятливості організму до болю.
3. Комбінована.

Стоматологічні процедури під місцевим наркозом: види, особливості, протипоказання

Місцева анестезія поділяється на кілька категорій:

Увага!Щоб терапія хворих зубів з використанням місцевого знеболюючого пройшла без побічних ефектів, пацієнт повинен повідомити фахівця про підвищеної чутливостідо знеболювальних препаратів, які він відчував під час останнього візиту до стоматолога, чи використовувалася тоді місцева анестезія. За цими критеріями, а також особливостями здоров'я людини та ступенем тяжкості проблеми, фахівець визначить найбільш нешкідливий метод місцевого знеболювання.

Відео - Навіщо робити анестезію при лікуванні зубів?

Протипоказання до місцевого знеболювання

1. Підвищена сприйнятливість (алергія) на знеболюючий засіб. Якщо людина сумнівається у можливій алергічної реакції, перед тим, як робити анестезію, людина повинна пройти алергічну пробу в спеціалізованому центрі.
2. Нещодавно перенесені захворювання серця (інфаркт, інсульт).
3. Хвороби ендокринної системи.

Застосування загального наркозу у стоматології

Доцільність проведення цього виду знеболювання виправдана, якщо:

1. У хворого є виражений страх – дентофобія. Людина відчуває справжній жах та паніку, сидячи у стоматологічному кріслі.
2. Людині потрібно провести велику форму лікування зубів.
3. У хворого є алергія на місцеві знеболювальні засоби.
4. Пацієнт має неврологічні порушення, наприклад, ДЦП, аутизм, шизофренію.

За такого виду наркозу в людини відключається свідомість. Загальна анестезія не є такою безпечною, як місцева, вона може порушити роботу організму, призвести до таких побічних явищ, як:

• нудота блювота;
• аритмія;
• бронхоспазм;
• тимчасове підвищення чи зниження тиску;
• судоми;
• зупинка дихання.

У зв'язку з можливою появоюпобічних ефектів, вдаватися до допомоги наркозу забороняється:

1. При вагітності.
2. При ангіні, бронхіті та інших захворюваннях дихальної системи.
3. При хворобах серця.
4. У літньому віці.
5. При алкогольному чи наркотичному сп'яніння.
6. При загостренні хронічних захворювань, хвороб у гострому періоді.

Увага!Загальний наркоз ускладнює роботу фахівця, тому що під час нього лікар вставляє спеціальну трубку, що дозволяє пацієнтові нормально дихати, але утруднює роботу лікаря.

Комбінована анестезія як альтернатива загальному наркозу

Якщо пацієнтові протипоказаний загальний наркоз, а місцеве знеболювання– не варіант для людини, яка страждає панічним розладомтоді йому може бути запропонована анестезія комбінованого типу.

Її суть: фахівець дає хворому заспокійливий засіб. Свідомість хворого у своїй зберігається, проте, людина швидко заспокоюється. Потім лікар проводить локальну анестезію у вибраний спосіб і тільки потім приступає до стоматологічних маніпуляцій.

Увага!Перевагою комбінованої анестезії перед загальним наркозом є її безпека, відсутність побічних ефектів.

Анестезія у стоматології для вагітних

Лікувати хворі зуби жінці, яка перебуває у положенні, потрібно обов'язково. Терпіти всю вагітність біль та дискомфорт не можна, майбутні мами повинні уважно ставитись до свого здоров'я та за необхідності проводити стоматологічне лікування, а не відкладати його на потім. В іншому випадку хворий зуб може стати причиною інфікування організму жінки та плода, призвести до серйозним ускладненням, до викидня в тому числі.

Лікування хворих зубів у вагітних проводиться лише із застосуванням анестезії. Жінці у положенні забороняється терпіти біль, оскільки це може призвести до сильному стресу, викиду адреналіну, який може спровокувати підвищення тонусу матки

Увага!Для зняття болю під час проведення стоматологічних маніпуляцій у вагітних використовується лише місцева анестезія (уколи).

Найчастіше при локальному знеболюванні зубів у жінок у положенні застосовуються ін'єкції з розчином. Лідокаїн». Цей препарат хоч і проникає в плаценту, але дуже швидко виводиться і не завдає шкоди плоду.

Також для знеболювання зубів у вагітних використовується препарат. Новокаїн», тільки в меншому дозуванні, ніж зазвичай. Добре зарекомендували себе і такі препарати, як Мепівастезин», « Ультракаїн». Вони не викликають побічних ефектів, не проникають через плаценту, мають відмінну анестезуючу дію.

Проведення дитячої анестезії у стоматології

При лікуванні хворих зубів у дітей фахівці вдаються до таких методів анестезії:

Лікування зубів з використанням анестезії – важливий процес, що дозволяє лікареві ефективно провести маніпуляцію, а пацієнту не відчувати хворобливих відчуттів, страху та тривоги. Залежно від виду анестезії, особливостей організму пацієнта лікар обирає потрібний методзнеболення. Завдання пацієнта – налаштуватися на позитивний лад, сповістити лікаря про особливості організму, наявність алергії та захворювань, достовірно та повно відповідати на запитання фахівця. Тільки тоді результат лікування буде позитивним без побічних ефектів.

Візит до стоматолога викликає у багатьох людей неприємні асоціації та небажання йти до клініки. Найчастіше це пов'язано з випробуваним раніше болем при недостатньо якісному лікуванні.

Однак сучасна медицина має безліч способів акуратного та безпечного знеболювання. Місцева анестезія, якою зараз користуються в стоматологічних клініках, здатна повністю позбавити пацієнта не лише хворобливих, а й неприємних відчуттів .

Що таке процедура?

Цим словосполученням лікарі називають повну втратучутливості тканин до будь-яких подразнень у певній ділянці за допомогою ін'єкційного введення певних препаратів. Тобто саме в тому місці, яке піддаватиметься лікарським маніпуляціямпацієнт перестає щось відчувати, залишаючись при цьому у свідомості.

Також досить поширені назви «місцевий наркоз» та «місцеве знеболювання». За допомогою особливих препаратів, які вводяться в організм безпосередньо у потрібній ділянці, нервові клітинитам деякий час перестають проводити імпульси.

Класифікація

На цьому етапі вся місцева анестезія в стоматології поділяється на два основні види – ін'єкційна та неін'єкційна. У кожному їх є кілька окремих конкретних методик.

Неін'єкційне місцеве знеболювання

Всі ці методи об'єднує те, що для досягнення результату не потрібно виробляти укол або ін'єкцію.

1. Аплікаційний метод. Також називається хімічним. Досить часто використовується для знеболювання слизової оболонки рота. Препарат у цьому випадку прикладають або просто втирають у потрібну ділянку.
2. Фізичний. Використовується дуже рідко через досить слабку, поверхневу дію. При використанні цього методу потрібну ділянку тканин заморожують за допомогою розпилення різних речовин, у яких дуже низька температуракипіння. Швидко випаровуючись, вони охолоджують тканини, тим самим роблячи блокування нервових закінчень.
3. Фізико-хімічний. Знеболюючий засіб вводиться в необхідну ділянку тканин за допомогою електрофорезу. Найчастіше ця методика застосовується при невралгії.

Ін'єкційне місцеве знеболювання

Методи, що перераховуються тут, показують кращі результати, ніж знеболювання без уколів. Крім того, дія знеболювальних засобів у цьому випадку триває набагато довше.

Саме тому лікарі віддають перевагу саме ін'єкціям для проведення місцевої анестезії в стоматології.

Цей тип знеболювання можна розділити на чотири види в залежності від способу та конкретного місця виконання ін'єкції. Варто докладніше описати кожен із них.

Провідникова

В цьому випадку ліки повинні вводитися прямо біля нерваТаким чином, препарат охоплює своєю дією тканини, що оточують нерв, та його самого. Найчастіше використовується стоматологами під час проведення складних операцій з локалізацією на нижній частині ротової порожнини та нижньої щелепи.

Особливість цього виду полягає в тому, що нерв потрібно заблокувати у м'яких тканинах. Він виявляється «замкнений», тому імпульси з цієї області не досягають головного мозку і пацієнт «не знає», що відчуває якісь відчуття.

Інфільтраційна

У даному випадку укол робиться в ту область, де знаходиться проекція верхівки кореня хворого зуба. Може виконуватися кілька уколів з різних боків.

Після цього препарат поступово поширюється через отвір, що існує у пластині. альвеолярного відростка, після чого доходить до внутрішньої частини зуба та діє зсередини.

Внутрішньов'язкова

Також вона має іншу назву – інтралігаментарну. Ін'єкції тут виробляються із зовнішньої та внутрішньої сторониу зв'язку періодонта через борозну ясна. При цьому оніміння ясен з усіх боків і самого зуба відбувається миттєво.

Досить часто цей спосіб використовують для знеболювання у дітей. При цьому використовується як сама голка, так і картриджі з ліками. спеціального розміру- Зменшені. Цей метод у дорослих може поєднуватись і з іншими способами введення препаратів.

Внутрішньокісткова

Укол роблять прямо в кістку між двома зубами.. Кістка ця має особливу структуру і називається губчастою. Щоб сам укол не викликав неприємних відчуттів чи болю, перед цим лікар вводить прямо в ясна кілька крапель знеболювального засобу.

Цей метод має кілька особливостей. По-перше, анестезія тримається досить короткий час. По-друге, оніміння охоплює лише зуби та поверхні ясен у потрібній ділянці.

При цьому губи, язик та щоки повністю відчуваються пацієнтом, що дуже важливо при короткочасних стоматологічних операціях – немає жодних незручностей після завершення.

Ще один спосіб ін'єкційної анестезії слід описати окремо, тому що в більшості випадків він застосовується в умовах стаціонарного лікування, якщо у пацієнта спостерігається невралгія або знижений больовий порігтобто підвищена чутливість.

Полягає це він у тому, що за допомогою ліків блокуються всі гілки трійчастого нерва. Для цього укол слід робити в особливу точку, що знаходиться біля основи черепа.

Інструменти та препарати для проведення

Для досягнення необхідного результату від місцевої анестезії важливим є вибір не тільки препарату, але також інструментів, за допомогою яких вони будуть вводитися.

Інструменти

Основна маса клінік практикує проведення карпульноюанестезії. Їх використовуються самі методи і препарати, що й інших видів.

Головна відмінність полягає в тому, що препарат укладено над ампули, а окремі флакони. Їх вставляють у спеціальні шприци-ін'єктори. При вдяганні голки капсула проколюється і можна вводити препарат.

Перевагою такого методу є повна гарантована стерильність, оскільки капсули з ліками є герметичними. А також ніжніше введення препарату через дуже маленьку товщину голки.

Крім того, карпули (тобто капсули) можуть додатково містити препарат для звуження судин(найчастіше адреналін), щоб дія анестетика була більш тривалою.

Однак звичайні шприци з голками також використовуються у стоматології. Здебільшого вони одноразові, проте можуть застосовуватися і багаторазові. Ефективність цих інструментів менша порівняно з карпульними шприцами-ін'екторами. Це пов'язано з деякими недоліками конструкції та розмірів.

Наприклад, діаметр голки звичайних шприців становить близько 07-08 мм. Тканини в ротовій порожнині дуже насичені кровоносними судинамиа при використанні таких голок можливе виникнення гематом та інших неприємних ускладнень.

Також під час процедури набору анестетика із ампули може відбуватися порушення стерильності, що є неприпустимим.

Препарати для стоматологічної місцевої анестезії

Існує кілька найбільш ефективних та поширених препаратів, які використовуються у стоматологічній практиці для місцевого знеболювання.

1. Ультракаїн. Випускається французькою компанією на основі артикаїну. Є три основні форми, які відрізняються наявністю та концентрацією додаткового судинозвужувального компонента – епінефрину. Препарат виробляється з маркуваннями «Д», «ДС» та «ДС Форте». У першому випадку в нього не додають епінефрину та консервантів.
2. Убістезін. Аналог ультракаїну виробляється в Німеччині. Має дві форми випуску із різною концентрацією компонентів.
3. Септанест. Перевірений та якісний анестетик, але має у складі велику концентрацію консервантів, тому є велика ймовірністьПоява алергії у схильних до цього пацієнтів.
4. Скадонест. Виробляється компанією Septodont, Франція. Засновано препарат на тривідсотковому Мепівакаїні. Не містить у своєму складі консервантів та різних судинозвужувальних добавок. Підходить пацієнтам, які належать до групи ризику.

Показання

За великим рахунком, показаннями до місцевого знеболювання у стоматологічній практиці є практично будь-які втручання, які зазвичай супроводжуються болем. Їх можна подати як списку.

• Лікування карієсу у складній формі.
• Періодонтіт.
• Видалення одного або кількох зубів, а також окремо коріння.
• Гнійні запалення та подібні процеси у кістках щелеп.
• Запальні поразки щелепного суглоба.
• Невралгії, неврити лицевого нерва.
• Неможливість проведення складних втручань під загальним наркозом.

Крім цього списку винятково стоматологічних показань, також можна назвати сильний страхпацієнта перед будь-якими маніпуляціями.

Протипоказання

Обов'язковим перед процедурою лікування є опитування пацієнта. Відповіді мають дуже велике значеннядля вибору конкретного методу знеболювання, і навіть певних препаратів.

Деякі захворювання, зокрема перенесені раніше пацієнтом інфекції, можуть бути протипоказанні до деяких видів ін'єкційного знеболювання.

Список протипоказань

• Перенесені не більше ніж 6 місяців тому, інсульт або інфаркт.
• Індивідуальна алергія.
• Захворювання щитовидної залози, цукровий діабетта інші хвороби ендокринної системи припускають відсутність в анестетиці судинозвужувальних компонентів.
• Якщо у пацієнта серцеві захворювання та підвищений тиск, то вкрай небажано використовувати препарати, у яких концентрація епінефрину вища ніж 1:200000.
• Підвищена алергічність чи наявність бронхіальної астмивимагають відсутності консерванту у препараті. Найчастіше ним є натрію дисульфід.

При вагітності

Переважна більшість препаратів, які використовуються місцевого знеболювання в стоматології, що неспроможні подолати плацентарний бар'єр. Це означає, що вони не потрапляють в організм дитини та безпечні для нього.

Саме тому, як при вагітності, так і в період годування груддю можна робити анестезію.

При вагітності зайві больові відчуттяматері можуть набагато більше пошкодити малюку, ніж ліки, які використовуються для позбавлення від болю. Однак вибір певного препарату все-таки важливий, адже зайвий раз наражати дитину на небезпеку (навіть гіпотетичну) не варто.

Єдиний період, коли використання таких ліків небажане – перший триместр вагітності.

Найбільш безпечними для жінок у «положенні» вважаються Ультракаїн ДС, а також Убістезін. В обох цих засобах концентрація епінефрину 1 до 200 тисяч.

Знеболення - обов'язкова частина безлічі стоматологічних процедур, які мають на увазі можливі болючі відчуття. Сьогодні стоматологія – це безболісне та швидке лікування.

На закінчення відео, в якому про місцеву анестезію розповідає стоматолог однієї з клінік:

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту та натисніть Ctrl+Enter.

Больові відчуття, що виявляються під час лікування зубів, — це фактор, який часто стає вирішальним для людини, яка приймає рішення про те, чи варто відвідувати стоматолога. Саме тому питання знеболювання у стоматології постійно вивчається медиками та є дуже важливим. Сучасні лікарімають дуже багато засобів та методів для того, щоб забезпечити якісне та ефективне знеболювання. Стоматологія без болю - той ідеал, якого прагнуть лікарі.

Особливості знеболювання

Знеболення у стоматологіїзавжди проводиться з урахуванням індивідуальних особливостей хворого, проблеми, яку необхідно усунути, ступеня вираженості больових відчуттів та ін. Важливо знати, що всі методи знеболювання в стоматології, що практикуються швидке відновленняпацієнта після. Через деякий час (приблизно півгодини) він може навіть вести автомобіль.

Як в хірургічній стоматології, так і в терапевтичній стоматології практикується таке знеболювання, яке здатне звести біль до потрібного мінімуму. Спочатку лікар аналізує всі проблеми пацієнта та вибирає саме ті види знеболювання, які підходять у даному випадку оптимально.

Адекватне знеболювання у стоматології передбачає усунення болю до мінімуму. Проте більшість стоматологів дотримуються думки, що знеболювати так, щоб пацієнт під час лікування перебував непритомний, немає необхідності. Більше того, дуже важливо, щоб під час надання стоматологічних послуг лікар міг спілкуватися із пацієнтом.

З іншого боку, сильний більможе стати причиною шокоподібного стану людського організму. Тому сильний біль під час лікування зубів, безперечно, завдає людині шкоди. Таким чином, основне завдання лікаря, який знеболює перед лікуванням зубів — зробити це так, щоб зняття болю було максимально ефективним і не становило небезпеки для людини.

Місцеве знеболювання

Сучасні лікарі практикують різні видиу стоматології. Анестезію поділяють на загальну , місцеву і комбіновану . Місцева анестезія передбачає знеболювання лише конкретного місця, де і проводитимуться маніпуляції. Визначається невелика область, у якій за допомогою введення медикаментів забирається чутливість нервових закінчень. Місцеве знеболювання, своєю чергою, підрозділяється кілька видів. Аплікаційна анестезія (Інша назва - поверхнева анестезія) застосовується при необхідності поверхневого знеболювання. Її проводять без використання шприца. Лікар наносить препарат анестетик на ту область, яка вимагає знеболювання, використовуючи при цьому аплікатор. Іноді також використовується аерозоль. У цьому випадку знеболюються лише кілька міліметрів тканини. Така анестезія у стоматології застосовується лише за легких втручань, часто практикується у дитячій стоматології.

Інфільтраційна анестезія - це знеболювання, при якому відповідні препарати вводяться за допомогою шприца. При цьому м'які тканини просочуються. Цей тип знеболювання практикується сучасними стоматологами дуже часто, так як процедура добре переноситься хворими і при цьому дозволяє ефективно позбавляти людину больових відчуттів.

Провідникова анестезія в стоматології дає можливість лікарю позбавити пацієнта болю на відносно великій ділянці. Наприклад, у такий спосіб можна знеболити половину щелепи. Цей спосіб оптимально підходить при серйозних операціях, а також практикується, якщо після лікування виникли ускладнення, які вимагають термінового втручання. Цю процедуру вирізняє більше складна технікавиконання.

Всі описані методи лікарі практикують з урахуванням індивідуальних особливостей хворого, захворювання та ін Так, при вагітності у жінки стоматолог завжди застосовує найбільш щадний спосіб місцевого знеболювання.

У той же час, недоліком місцевого знеболювання є, перш за все, те, що чутливість нервових закінчень зникає тільки на відносно невеликий період часу. Як наслідок, даний методможна застосовувати, якщо лікар проводить лікування одного зуба. Але при ураженні кількох зубів і, відповідно, необхідності їх лікувати одразу доводиться практикувати інші методи.

Як побічні ефекти такого методу іноді виявляється прискорене серцебиття або спостерігаються коливання. Це відбувається під впливом , що входить до складу анестетиків з метою звуження судин.

Загальне знеболювання

Якщо потрібно повністю позбавити больову чутливість весь організм, то практикується проведення загальної анестезії. Наркоз у стоматології лікарі застосовують набагато рідше, ніж місцеву анестезію. Справа в тому, що стоматологія під загальним наркозом має чимало протипоказань. До того ж у людини, під час лікування якої було використано загальний наркоз, пізніше можуть спостерігатися побічні явища, які тривають кілька днів після процедури. Відгуки свідчать, що після наркозу пацієнт може відзначати дуже часте дихання, Порушений ритм дихання, бронхоспазм, зміни рухової активності, смикання м'язів. Крім того, як побічних явищ, які провокує стоматологія під наркозом, може розвиватися психомоторне збудження, підвищуватися артеріальний тиск, а особливо важких випадкахвідзначається часткова втрата пам'яті. Саме тому загальний наркоз у дитячій стоматології використовується рідко.

Як переваги загального наркозу виділяється забезпечення повного спокою та відсутності потрясінь для пацієнта, можливість лікарю за один сеанс виконати велику кількість різних процедур. При застосуванні загального наркозу у хворого спостерігається набагато менше слиновиділення, тому якість лікування під час пломбування зубів підвищується. При загальному наркозі відзначається нижчий ризик розвитку запальних процесівпісля видалення зубів.

Наркоз для зубів лікар обов'язково підбирає з урахуванням не лише фізичного, а й емоційного станупацієнта. Лікувати зуби під загальним наркозом іноді доцільно в тому випадку, якщо людина демонструє яскраво виражену емоційну напругу та сильну тривожність перед початком процедури. Тому лікування зубів під загальним наркозом призначається тим людям, які виявляють ознаки панічної остраху по відношенню до всього, що пов'язано зі стоматологією. Особливо часто у такому разі практикується під загальним наркозом. Крім того, використання загального наркозу доцільно при проведенні протезування, при дуже складних ураженнях зубів, при деяких супутніх хронічних захворюваннях.

В інших випадках, як правило, лікар не бачить потреби лікувати зуби під наркозом даного типу.

За наявності у людини серйозних захворювань серцево-судинної системи перед початком лікування під загальним наркозом йому потрібно спочатку пройти всі потрібні обстеження, а в процесі лікування зубів слідкувати за станом такого пацієнта повинен лише досвідчений лікар-анестезіолог. При використанні в процесі лікування загального наркозу поруч із лікарем має бути вся необхідна апаратура, застосування якої може знадобитися при екстреній ситуації.

Комбіноване знеболювання

Комбінована анестезія передбачає поєднання неповного загального знеболювання та дуже ефективної місцевої анестезії. При цьому місцеве знеболювання проводять після того, як попередньо пацієнт отримав фармакологічні препаратидля розслаблення та заспокоєння. У цьому хворий залишається у свідомості. Така зубна анестезіянабагато безпечніше, ніж застосування загального наркозу, і у тяжких випадках може використовуватися навіть при вагітності або при серйозні захворювання. Відповідно, важкі наслідки, описані вище, при комбінованій анестезії відсутні.

Анестезія при вагітності

У сучасній стоматології анестезія для зубів може не застосовуватись взагалі лише у тому випадку, якщо практикується лазерне лікування. У разі при обробці зуба пацієнт не відчуває особливого дискомфорту, тому анестезія при лікуванні зубів цим методом не потрібна. Саме тому такий метод лікування лікарі радять практикувати під час вагітності.

Втім, стоматологи рекомендують вагітним жінкам відвідувати стоматолога і в тому випадку, якщо можливо тільки традиційне лікування. Місцеві анестетики, які застосовуються у сучасній стоматології, не надають негативного впливуна майбутню мамута на ненароджену дитину. Найголовніше — лікар повинен знати про вагітність жінки перед початком лікування та підбирати препарат для знеболювання з урахуванням цього важливого моменту. Найчастіше як такий препарат використовується, який повністю безпечний і при цьому справляє виражений ефект. Препарат відносно швидко виводиться з організму людини та практично не потрапляє до плода через плаценту. Тому його застосовують як при пломбуванні, так і видаленні зуба у вагітних жінок. У індивідуальному порядкупрактикується і використання інших препаратів, але лише під чітким контролем лікаря та з урахуванням індивідуальних особливостей організму жінки.

Найголовніше, щоб вагітна жінка за першої ж необхідності відвідувала стоматолога і обов'язково докладно розповідала лікарю перед лікуванням про всі особливості її стану.

Чому ми боїмося відвідувати стоматолога? Багато хто намагається знайти всілякі причини, щоб відкласти візит до цього лікаря. Напевно, ви погодитеся, що бояться відвідувати стоматолога саме через те, що лікування зубів асоціюється з болем. Але ж сучасна стоматологія досягла такого рівня анестезії, що можна виконати без болю практично будь-яку маніпуляцію. Ми розглянемо основні способи анестезії стоматології, її види, а також можливі протипоказання.

Важко не погодитися з тим, що страждання, які завдає зубний біль, відносяться до найсильніших. Цей вид болю досить важко терпіти. Тому анестезія у стоматології використовується при багатьох процедурах. На жаль, саме біль стає тим вирішальним фактором, який спонукає нас вирушити до стоматолога. Адже набагато краще відвідувати цього лікаря регулярно. Якщо ви всього двічі на рік сходите до стоматологічного кабінету, це може зберегти ваші зуби та ясна здоровими. А якщо є якісь проблеми, то лікар зможе виявити їх на початковому етапірозвитку хвороби Наприклад, карієс лікувати набагато легше тоді, коли він ще не встиг зруйнувати більшу частину зуба. Але ми, на жаль, часто запускаємо його настільки, що інфекція проникає у пульпу, руйнує її та викликає нестерпний біль. При цьому ми, змучені болем, вирушаємо нарешті до стоматолога. А він, у свою чергу, стикається з тим, що карієс зруйнував зубну емальі проник глибоко у тканини зуба. Часто у таких випадках доводиться видаляти зубний нерв. Такий зуб стає мертвим, він змінює свій колір і перестає функціонувати, тому що просто не отримує жодного харчування. Тому не варто зволікати з візитом до стоматолога. Завжди краще запобігти зубним хворобам, ніж потім їх лікувати. До того ж, таке лікування досить дороге.

Чи знаєте ви, що зуб є просто кісткою? Від чого він болить? Вся справа в тому, що пульпа (іншими словами, зубний нерв) складається з великої кількостідрібних нервових закінчень. Вони відповідають за харчування та збереження зубів. Як тільки в зуб проникає інфекція або з якоїсь причини руйнуються його тканини, нервові закінчення відразу сигналізують про проблему больовими відчуттями. Проблема зубного болю справедливо вважається однією з найпоширеніших. З нею стикався практично кожен із нас. Причому для багатьох вона знайома ще з дитинства. Причин тому дуже багато: неправильне харчування, генетична схильність, неправильний прикус, хронічні захворювання та багато іншого. Всі ці фактори можуть погіршувати стан наших зубів, руйнуючи їх щодня.

Більшість дій стоматолога супроводжуються сильними больовими відчуттями для пацієнта. Навіть найстійкіші з них не готові зазнавати настільки інтенсивного болю. Впоратися з нею допомагає анестезія. Всі види анестезії в стоматології спрямовані на те, щоб максимально ефективно та безпечно усунути болючі відчуття. Зараз анестезія досягла такого рівня розвитку, що на всіх етапах лікування пацієнт практично не відчуває жодного дискомфорту.

Як працює анестезія, яких видів вона буває

То що таке анестезія? Як вона взагалі працює? Яким чином вдається "відключити" біль? Справа в тому, що знеболювання у стоматології полягає у тимчасовому знятті чутливості з тканин. Це потрібно для того, щоб якісно виконати необхідні лікування маніпуляції. Дуже часто вони торкаються досить глибоких шарів, де знаходиться безліч нервових закінчень, а також саму пульпу. Не виключена і загальна анестезія. Вона виконується для проведення різноманітних операцій на зубах, наприклад, при їх імплантації. Без анестезії практично неможливо виконати глибоке пломбування, видалити зуб або нерв, встановити коронки, провести хірургічне або ортодонтичне лікування нижньої або верхньої щелепи. Всі ці маніпуляції супроводжувалися б просто нестерпним болем. Адже дуже важливо, щоб пацієнт не просто дав можливість виконати необхідні маніпуляції, а сидів нерухомо.

У чому принцип анестезії? Він полягає в тому, що при її введенні виконується блокування нервового імпульсу. А він обов'язково виникає навіть за мінімального впливу на тканини зуба. Як тільки із зубом починають виконуватися маніпуляції, пульпа негайно відсилає сигнал у мозок. Під час анестезії такий сигнал до мозку не доходить. При ній у пацієнта з'являється відчуття того, що щока та ясна оніміли. Це нагадує ефект при заморожуванні. Але речовини-анестетики дуже нестабільні. Вони досить швидко руйнуються, тому дія анестезії найчастіше відбувається через 4-6 годин. Потім чутливість швидко відновлюється.

Місцева анестезія в стоматології буває як медикаментозною, так і немедикаментозною. Немедикаментозна має свої підвиди:

1. знеболювання комп'ютерне;
2. електроаналгезія;
3. гіпнотичний та психотерапевтичний вплив;
4. аудіоаналгезія.

Цей тип має й інші різновиди. Але застосовуються вони досить рідко через те, що потрібна досить серйозна додаткова підготовкалікаря. До того ж вони далеко не завжди приносять досить сильний і стабільний ефект. Найчастіше немедикаментозні методи анестезії є доповненням до медикаментозним. Вони є своєрідними заспокійливими засобами для тих пацієнтів, які не дуже довіряють медикаментозній анестезії або вважають її недостатньою. Головне завдання немедикаментозних методів знеболювання – відвернути увагу пацієнта від маніпуляцій, які виконує лікар. Це гарний спосібдопомогти пацієнту трохи розслабитися, відволіктися, особливо в тому випадку, якщо він досить недовірливий. Нерідко лікареві потрібно докласти чималих зусиль навіть для того, щоб такі пацієнти просто відкрили рота для огляду. У тому числі досить важко надавати стоматологічну допомогудітям. Але іноді достатньо включити дитячу пісеньку або казку для того, щоб дитина трохи відволіклася і дала лікарю можливість працювати. Але при виконанні безпосереднього лікування пісеньок та казок буде недостатньо для того, щоб допомогти дитині впоратися з болем. Тоді на допомогу приходить вже звична медикаментозна анестезія.

Як же працює анестезія медикаментозна? В ділянку ясна пацієнта лікар вводить речовину, яка впливає на нерв і знімає його чутливість. Такі речовини називають анестетиками. Їх досить багато. Вибір конкретних ліків залежатиме від ряду факторів: вік пацієнта, стан його здоров'я, наявність алергії, вид необхідної маніпуляціїі т.д. Анестезія може бути не тільки місцевою, а й загальною. Місцева анестезія – це знеболювання з допомогою ін'єкції чи аплікації. Ін'єкція може бути провідникова, інфільтраційна та ін. Загальна анестезія - це загальний наркоз, при якому пацієнт знаходиться в несвідомому стані.

Місцева анестезія: види, переваги

Розглянемо різновиди, а також переваги місцевої анестезії. Саме вона виконується найчастіше при лікуванні та видаленні зубів, а також їх протезуванні. Саме місцеве знеболювання у стоматології вважається найбільш безпечним та зручним. І це відповідає істині. Справді, місцева анестезія в стоматології є найефективнішим і безпечним способомусунути біль. Вона завдає мінімальної шкоди організму пацієнта. Секрет її переваг у тому, що знімається чутливість лише тих тканин, які беруть участь у безпосередньому лікуванні зуба або дуже близько сусідять із ним. Найчастіше достатньо зробити один укол, щоб практично повністю зуб втратив свою чутливість на кілька годин. Щоправда, при лікуванні деяких зубів знадобиться зробити кілька уколів. Найчастіше при лікуванні зубів мудрості потрібно виконати анестезію ретельніше, щоб чутливість пішла повністю.

Як же вводиться анестетик? Найчастіше для введення анестетика використовується метод ін'єкції, але може бути аплікація. Вони виконуються безпосередньо в тій ділянці зубного ряду, в якій знаходиться хворий зуб. В інших тканин повністю зберігається їх чутливість. Безперечною перевагою місцевої анестезії є те, що пацієнт весь час лікування повністю свідомий, може допомогти лікарю при його діях. Наприклад, він може виконувати прохання лікаря відкрити рота, сплюнути і т.д. При загальній анестезії, природно, пацієнт непритомний.

Анестезія інфільтраційна

Це вид знеболювання з допомогою ін'єкції. Саме інфільтраційна анестезія найчастіше використовується. При яких заходах вона використовується. Виконання інфільтраційної анестезії показано, якщо потрібно:

1. видалити нерв;
2. виконати на пульпі певну операцію;
3. запломбувати канали

Але є пацієнти, які бояться безпосередньо самих уколів. Для них є справжня проблема відкрити рот для того, щоб лікар зробив укол. Їм здається, що укол у ясна неодмінно буде дуже болючим. Насправді це помилка. Укол анестезуючого препарату в ясна практично не відчувається. Ну а для повної впевненості лікар може обробити ясна спеціальним засобом. Воно викликає тимчасове оніміння і пацієнт повністю не відчує ніякого дискомфорту при уколі. Дуже часто ясна обробляють знеболюючим препаратом, перш ніж робити укол дітям. Але можуть використовувати його для знеболювання дорослих. Після обробки місця уколу в область верхівки біля кореня зуба, якому потрібне лікування, вводиться анестетик.

При інфільтраційній анестезії дуже ефективно знімається чутливість. Весь секрет у тому, що анестетик впливає безпосередньо на розгалуження зубного нерва, а не його стовбур. Найкраще застосовувати її при терапії зубів на верхній щелепі. У верхнього зубного ряду тонша і компактніша кістка. Тому анестетик проникає у її губчасту структуру дуже швидко. У той же час, корінні нижні зуби значно міцніші та масивніші.

Анестезія провідникова

Вона використовується часто при процедурі видалення зубів. Часто в таких випадках інфільтраційна анестезія може спрацювати недостатньо ефективно або не вплинути зовсім. Також її показано у випадках, коли потрібно відразу кілька сусідніх зубів знеболити. Один з яскравих прикладівпровідникової анестезії - мандибулярна анестезія. Важливо, щоб лікар виконав укол суворо в область нижньощелепного каналу. Це забезпечить досить сильне та тривале знеболювання частини зубного ряду.

Анестетики впливають такі області:

1. зубний ряд нижньої щелепи;
2. область нижньої губи;
3. прилеглий бік мови та ясна.

Як бачите, за такої анестезії відбувається знеболювання досить великої ділянки. Дізнатися, що спрацювала анестезія, досить просто. Потрібно дочекатися того моменту, коли ви відчуєте оніміння нижньої губи. Після цього лікар може розпочинати свої маніпуляції.

Анестезія внутрішньозв'язувальна (інтралігаментарна)

Цей вид анестезії популярний у дитячій стоматології. В чому причина? Справа в тому, що дітки часто не переносять почуття оніміння в області язика, губ та частини щік. Це може їх лякати. Адже за інших способів знеболювання – це невід'ємний побічний ефект. Також діти через те, що не відчувають онімілі частини, можуть її досить сильно прикусити. Після того, як повертається чутливість, отримана ранка ще довго болить і турбує дитину. Після такого походу до стоматолога дитина ще довго не захоче її повторювати.

При внутрішньозв'язувальній анестезії анестетик потрібно ввести в ділянку між лункою та коренем зуба. Вона називається періодонтом. Способи введення можуть бути різними. Вирішальну роль при їх виборі грає час, який необхідно знеболити, і навіть те, яку саме область зубного ряду потрібно лікувати. У разі, якщо потрібно лікувати кілька зубів поруч, можуть вводить анестетик під достатньо сильним тиском. Це забезпечить його глибоке проникнення у кістку.

При цьому виді анестезії чутливість повертається досить швидко – мине близько години. При поступовому введенні препарату знеболюється лише ясна та окістя. Цей метод використовується при терапії карієсу, пульпіту. Але він підійде також при видаленні зубів.

Анестезія внутрішньокісткова

Розглянемо, як проводять внутрішньокісткову анестезію й у чому її особливість. Стоматолог вводить трохи анестетика в ясна в тому місці, де проводитиметься укол у тканину кістки. Це гарантує повну безболісність такого уколу. Потім препарат-анестетик вводиться між зубами кістку.

При такому методі зникає чутливість лише у ясен та зуба. Губи, язик та щоки залишаються повністю чутливими. Такий метод часто використовується саме при видаленні зубів. Але анестетик діє за такого способу введення недовго, зате дуже швидко.

Анестезія стовбурова

Найчастіше до такого виду анестезії вдаються при лікуванні стаціонару. Він має такі показания:

1. невралгія;
2. травми зубів чи щелеп різної етіології;
3. операція на щелепі (ортодонтична або видалення новоутворень);
4. сильний больовий синдром.

При цьому анестезія вводиться над області рота, а безпосередньо біля основи самого черепа. Це дозволяє надійно заблокувати стовбурові нерви для нижньої та верхньої щелепи. При такому виді знеболювання ефект буде сильним і тривалим, але показання для його проведення пов'язані з серйозними маніпуляціями в області зубів та щелеп.

Анестезія аплікаційна

Такий вид знеболювання має й іншу назву – поверхневу. Він полягає у знятті чутливості безпосередньо з поверхні тканини. Найчастіше використовується для знеболювання тканини ясен. Однак може застосовуватись практично для будь-якого виду тканин ротової порожнини. Плюсом цього виду є те, що не потрібно використовувати голку. Це гарний варіантдля тих, хто боїться уколів. Лікар використовує спеціальні анестетики для аплікації. Вони можуть бути у формі мазі або спрею. Їх досить нанести у потрібне місце за допомогою тампона. Для застосування подібного методуіснують такі показання:

1. необхідно видалити зубне каміння, яке розташувалося біля основи зуба;
2. Потрібно знеболити поверхню перед глибшою анестезією. Після того, як потрібна поверхня буде оброблена таким анестетиком, укол буде безболісним;
3. якщо необхідно під слизовою оболонкою розкривати абсцес;
4. якщо потрібно обробити краї на яснах.

Потрібно віддати належне аплікаційній анестезії. Вона зробила багато маніпуляцій набагато комфортнішими. Раніше такі процедури виконували без анестезії та доставляли чималий дискомфорт пацієнтам. Адже на слизовій оболонці виконується багато маніпуляцій, а вона досить чутлива і ніжна. У той же час, знеболити її іншими способами досить складно. Проте після того, як аплікаційна анестезія стала повсюдно використовуватися, пацієнти можуть отримати якісне лікуваннябез болю.

Чи є протипоказання для проведення місцевої анестезії

Коли ви приходите до лікаря, він має, перш за все, поцікавитися, чи немає у вас алергії. Якщо вона є, важливо визначити, на що саме. Часто протипоказанням щодо місцевої анестезії є саме алергія однією з анестетиків. Обов'язково розкажіть своєму стоматологу про можливої ​​алергіїякщо вона є. Взагалі, досвідчений стоматолог намагатиметься поставити пацієнтові питання, що наводять, які допоможуть встановити, чи є протипоказання для проведення анестезії місцево. Обов'язково розкажіть лікареві про перенесених захворюванняхабо про хвороби, якими зараз хворієте, про алергію на ліки. Якщо ви у своєму житті перенесли будь-які операції, про них також слід згадати. Звичайно ж, місцева анестезія виправдано вважається однією з найбезпечніших, але навіть має деякі протипоказання. Не можна виконувати місцеву анестезію, якщо:

1. недавно пацієнт переніс інфаркт чи інсульт. Повинне пройти щонайменше півроку;
2. пацієнт страждає на захворювання ендокринної системи (тиреотоксикоз, цукровий діабет та ін.);
3. пацієнт страждає від алергії на якийсь анестетик для місцевої анестезії.

Приділіть належну увагу безпеці свого здоров'я та дайте максимально правдиву та повну відповідь на кожне запитання стоматолога. Трапляються випадки, коли потрібно стоматологічне лікування, а пацієнт захворів. Тоді термінове лікуваннявиконується у стаціонарі. Але для цього має бути гостра потреба. Ну а якщо є підозра на алергію, то перш ніж вводити анестезію, пацієнт обов'язково проходить алергічну пробу спеціальному центріалергології. Там точно та безпечно встановлять, на який анестетик пацієнт має алергію.

Загальна анестезія

Ми приділили велика увагамісцевої анестезії, розглянули її види, показання та протипоказання. Але в стоматології може використовуватися і загальна анестезія. Заради справедливості, уточнимо, що таке трапляється дуже рідко. Для того, щоб ввести пацієнту загальну анестезію при виконанні стоматологічних процедур, має бути дуже вагома причина. Найпоширеніша – одонтофобія (дентофобія). Є категорія пацієнтів, які не просто бояться стоматологів і всього, що пов'язано з їхньою діяльністю, а відчувають справжній жах та паніку, як тільки сідають у стоматологічне крісло. Найчастіше виникає такий страх ще в дитинстві. Ось чому так важливо, щоб лікування дітей у стоматологічному кабінеті не завдавало їм жодного дискомфорту і тим більше болю. Невдале лікуванняможе накласти відбиток з його ставлення до лікарів протягом усього подальше доросле життя.

Такі пацієнти відтягують візит до стоматолога до останнього моменту, коли вже просто неможливо обійтися без його допомоги. Хвороба при цьому перебуває вже у занедбаній формі. У таких випадках лікар може вдатися до загального наркозу.

При загальному наркозі пацієнт перебуває у несвідомому стані. Через це є чимало протипоказань щодо його проведення:

1. хвороби дихальної системи;
2. хвороби серцево-судинні;
3. обмеження за віком;
4. індивідуальна нестерпність.

При проведенні загальної анестезії досить часто трапляються побічні реакції:

1. бронхоспазм;
2. судоми м'язів;
3. порушення серцевого ритму;
4. порушення та пригнічення дихання;
5. зниження чи підвищення тиску;
6. спазм гортані;
7. блювання;
8. психомоторна та рухова активність;
9. рідко спостерігається амнезія.

Ось чому вдаватися до загальної анестезії потрібно у найважчих випадках. Навіть якщо буде введено для загальної анестезії мінімум препаратів, це не гарантує відсутність їх негативного впливу на організм. Навіть самі сучасні препаратиможуть викликати небажану реакцію. До того ж на введення загальної анестезії у клініки має бути ліцензія та технологічні критерії.

Анестезія комбінована

У загального наркозу є чудова альтернатива – комбінована анестезія. Якщо пацієнт не в змозі впоратися зі своїм страхом перед стоматологічними процедурами, то можна використовувати комбіновану анестезію. Вона також може бути показана при вагітності, синдромі Дауна, ДЦП.

Вона у тому, що пацієнт заспокоюється з допомогою спеціальних медикаментів. У цьому його свідомість зберігається. У медицині є термін такого стану – попередня премедикація. Після неї стоматологу все-таки потрібно буде запровадити місцеву анестезію, і лише потім розпочати лікування. Такий спосіб набагато безпечніший, ніж загальний наркоз. При цьому він є досить ефективним.

Підведемо підсумок. Так як маніпуляції в стоматологічному кабінеті пов'язані з досить сильною хворобливістю, анестезія в стоматології обов'язково застосовується. Але слід віддати перевагу місцевій анестезії. Лікар підбере саме той спосіб місцевої анестезії, який буде найефективнішим у конкретному випадку. Після виконання анестезії лікареві буде простіше працювати, а пацієнтові – легше переносити всі маніпуляції. Сподіваємося, що тепер ви без побоювання і страху вирушатимете на черговий прийом до стоматолога.

Ще