Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Фармакологическое действие:
Обладает детоксикационными и гепатопротекторными свойствами. В состав препарата
Гепа-Мерц
входит две аминокислоты: аспартат(L-аспартат) и орнитин(L-орнитин), с помощью которых происходит превращение аммиака в мочевину и глутамин. Орнитин выступает в качестве катализатора для ферментов карбамоилфосфатсинтетазы и орнитина карбамоилтрансферазы, а также является основой для синтеза мочевины. Кроме того, Гепа-Мерц
активирует орнитиновый цикл образования мочевины, что также способствует снижению уровня аммиака.
К дополнительным свойствам препарата можно отнести оптимизацию белкового обмена и участие в выработке СТГ и инсулина.
In vivo Гепа-Мерц
образует два активных метаболита: аспартат и орнитин, которые имеют период полувыведения 30-50 минут и выводятся преимущественно почками.
Концентрат для приготовления инфузионного раствора:
Активное вещество: орнитин 0.5 г /1 мл.
Название: | ГЕПА-МЕРЦ |
Код АТХ: | A05BA06 - |
Гепа-мерц оригинальный немецкий медикамент, который ускоряет выведения токсинов. Он нормализует высокий уровень аммиака в организме пациента, который наблюдается при патологиях печени. Препарат относится к группе гепатопротекторов. Выпускается он компанией Мерц, Германия.
В продаже Гепа-мерц можно встретить лекарственных формах в виде пакетиков с гранулами для изготовления раствора и концентрата, из которого готовиться раствор для инфузионного введения.
Концентрат представляет собой прозрачную светло-желтую жидкость.
В пакетике находятся оранжевые и белые гранулы для приготовления раствора для орального приема.
Действующим компонентом медикамента является L-орнитина L-аспартат. Кроме него в состав гранул входят следующие формообразующие вещества:
В составе концентрата дополнительным компонентом является вода для инъекций.
Действие медикамента связано с его участием цикле Кребса-Гензелейта, в результате которого в организме из азотсодержащих веществ образуется мочевина. Он запускает цикл, нормализуя функцию энзимов клеток печени - орнитинкарбамоилтрансферазы и карбамоилфосфатсинтетазы.
Препарат способствует продуцированию инсулина и соматотропина, улучшает обмен белков при патологиях, которые требуют внутривенного питания.
На фоне его приема ослабевают боли, астения, диспепсия, а также нормализует вес у пациентов со стеатозом и стеатогепатитом.
L-орнитин-L-аспартат в организме быстро распадается на орнитин и аспартат и начинает действовать уже через 15-25 минут, имея непродолжительный период полужизни. Выводится он с уриной через цикл Кребса-Гензелейта.
Препарат в виде гранул и концентрата прописывают при следующих нарушениях:
Кроме этого, гранулы для приготовления раствора для орального применения прописывают при стеатозах и стеатогепатитах различной этиологии.
Лекарственное средство, в виде концентрата применяют в качестве корригирующей добавки к медикаментам для парентерального питания у больных с белковой недостаточностью.
Гепа-мерц противопоказан лицам моложе 18 лет, так как не достаточно опыта лечения этой группы пациента.
Во время вынашивания плода лекарственное средство нужно применять с осторожностью. Медикамент противопоказан женщинам, кормящим грудью.
Гепа-мерц запрещено выписывать пациентам, если у них наблюдается:
Гепа-мерц внутрь принимается по 1-2 пакетика 3 раза в сутки после еды. Гранулы перед употреблением нужно растворить в 200 мл жидкости.
Продолжительность терапии врачом определяется в каждом конкретном случае персонально в зависимости от тяжести патологии.
Внутривенно препарат вводят до 40 мл (4 ампулы) в сутки, предварительно нужно растворить концентрат в 500 мл инфузионного раствора.
При печеночной энцефалопатии (в зависимости от выраженности патологии) внутривенно вводят до 80 мл (8 ампул) в сутки.
Длительность инфузии, интервал между ними и курс терапия определяются индивидуально. Вводить можно не более 5 г/ч.
В 0,5 л инфузионного раствора растворяют максимум 60 мл (6 ампулы) концентрата.
В педиатрии Гепа-мерц не применяется.
Во время беременности Гепа-мерц по строгим показаниям прописывают в обычном режиме.
На фоне парентерального введения препарата могут возникнуть тошнота, и аллергия.
Прием лекарственного средства в гранулах может спровоцировать такие неприятные явления как:
Совместимость препарата Гепа-мерц с другими медикаментами не изучена.
Если у больного диагностирована печеночная энцефалопатия, из-за основной патологии ему нужно соблюдать осторожность при управлении автомашиной и занятиях иными потенциально опасными видами деятельности, которые требует повышенной концентрации внимания.
Случаи передозировки при инфузионном введении медикамента не зарегистрированы.
Хранить препарат Гепа-мерц нужно в месте недосягаемом для детей, при температуре окружающей среды 25 градусов. Срок годности препарата в виде гранул составляет 5 лет, в виде концентрата - 3 года. Гранулы можно приобрести без рецепта врача, концентрат в ампулах можно приобрести по рецепту.
Кроме препарата Гепа-мерц в продаже имеется немало его полных и частичных аналогов:
Использовать вместо препарата Гепа-мерц заменитель можно только после консультации со специалистом. Именно врач должен принимать решение о замене медикамента.
Стоимость Гепа-мерц составляет в среднем 1006 рублей. Цены колеблются от 2 до 3730 рублей.
Гепа-Мерц – это препарат из группы гепатопротекторов, аминокислоты. Его основные действующие вещества – L-аспартат и L-орнитин (левовращающиеся фракции). Формы выпуска:
Показания к приему препарата Гепа-Мерц:
Гепа-Мерц противопоказан к употреблению в некоторых случаях:
Основные свойства препарата Гепа-Мерц – это гепатопротекторное и дезинтоксикационное. Эти эффекты достигаются благодаря составу данного лекарства – аминокислоты аспартат и орнитин участвуют в превращении аммиака в глутамин и мочевину, выступая ускорителями биохимических реакций в крови пациента. Таким образом, происходит снижение содержания аммиака, восстановление белкового обмена, выведение азотсодержащих токсинов, нормализация структуры печеночных клеток.
Гепа-Мерц необходимо растворить в 200 мл очищенной воды комнатной температуры. Суточная дозировка составляет 1-2 саше (пакетика), или 5-10 г, разделив равномерно на 3 приема. Пить после приема пищи, не позже, чем 15-20 минут после еды. Курс лечения составляет 10-20 дней. Повторные курсы возможны с интервалом 2-3 месяца.
Ампулы с Гепа-Мерц (4-8 в сутки) необходимо растворить в 500 мл раствора для инфузий (физиологический раствор, 5% раствор глюкозы или раствор Рингера) и вводить внутривенно капельно со скоростью не более 5 г/ч. Курс лечения составляет до 3 недель. Повторные курсы возможны не ранее, чем через 2 месяца.
Гепа-Мерц в редких случаях может вызывать некоторые побочные эффекты:
Все симптомы побочных эффектов проходят самостоятельно после отмены препарата или снижения употребляемой дозировки. В редких случаях есть необходимость прибегать к симптоматическому лечению. О случаях передозировки данным препаратом данных не поступало.
В период беременности Гепа-Мерц назначать можно под строгим соблюдением рекомендуемых дозировок и под контролем лечащего врача. В период лактации от грудного вскармливания малыша следует отказаться на все время лечения.
Алкоголь не влияет на действие препарата, однако ухудшает состояние печени. Их совместный прием не рекомендован.
Гепа Мерц – это гепатопротектор и детоксикант. Действует на два основные пути детоксикаци аммиака - синтез мочевины и синтез глутамина - посредствам аминокислот орнитина и аспартата.
Аспартат (L-аспартат) и орнитин (L-орнитин) – две аминокислоты, которые принимают непосредственное участие в превращении аммиака в мочевину и глутамин.
Орнитин выступает в качестве катализатора для ферментов орнитина карбамоилтрансферазы и карбамоилфосфатсинтетазы. Кроме того, данное вещество является основой для синтеза мочевины.
Применение Гепа-Мерца способствует активации орнитинового цикла образования мочевины, благодаря чему снижается уровень аммиака. Препарат способствует оптимизации белкового обмена, а активные его компоненты принимают участие в производстве инсулина и СТГ.
Период полувыведения занимает 30-50 минут, выводится в форме метаболитов преимущественно почками.
От чего помогает Гепа Мерц? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
Гранулят для приготовления раствора для приема внутрь:
Препарат в форме гранул необходимо растворить в воде: 1 пакетик на 200 мл. Раствор принимают внутрь 2-3 раза в день после приема пищи.
Концентрат вводят внутривенно капельно, растворив в 500 мл инфузионного раствора до 40 мл (4 ампулы) в сутки. В случае печеночной энцефалопатии (в зависимости от степени тяжести состояния) внутривенно вводят до 80 мл (8 ампул) в сутки. Дозирование и период лечения врач назначает на основании клинических показаний индивидуально.
Максимально допустимая скорость вливания – 5 г в час. В 500 мл инфузионного раствора рекомендуется растворять не более 60 мл (6 ампул) препарата. Лекарственный концентрат растворяют в 5% растворе глюкозы, растворе Рингера или физиологическом растворе.
В случае возникновения тошноты или рвоты следует снизить скорость введения препарата.
Длительность лечения определяет врач индивидуально для каждого пациента. Этот параметр зависит от типа заболевания, его тяжести и состояния больного в целом. В случаях с тяжелыми нарушениями работы печени требуется строгий контроль над состоянием пациента и при необходимости коррекция скорости введения лекарства. Это необходимо для предупреждения появления тошноты и рвоты.
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Гепа Мерц:
Симптомы кратковременны и не требуют отмены препарата.
Противопоказания
Противопоказано назначать Гепа Мерц в следующих случаях:
Во время беременности препарат следует принимать только под строгим наблюдением врача.
Передозировка
При приеме препарата в соответствии с инструкцией передозировка маловероятна. Иногда возможны нарушения со стороны ЖКТ.
В случае возникновения симптомов, связанных с передозировкой, прием препарата следует прекратить и проводить симптоматическое лечение.
При необходимости, заменить Гепа Мерц можно на аналог по активному веществу – это препараты:
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Гепа Мерц, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: гранулы Гепа-Мерц 3 г 10 шт. – от 708 до 839 рублей, гранулы 3 г 30 шт. – от 1693 до 1792 рублей, по данным 538 аптек.
Беречь от детей. Хранить при температуре до 25 °C. Срок годности – 5 лет. В аптеках гранулы отпускаются без рецепта, концентрат по рецепту.
Вылечить патологические заболевания печени достаточно сложно, поскольку в природе существует малое количество лекарственных средств, оказывающий незамедлительную помощь. Еще относительно недавно, пациент с подобным диагнозом должен был настраиваться на длительное и весьма нудное лечение. Однако на помощь пришел гепатопротектор Гепа-Мерц.
Инструкция по применению и отзывы называют данное средство самым эффективным и быстродействующим среди всей линейки имеющихся на аптечных прилавках лекарств, направленных на работу с печенью.
Здоровье человека, столь эфемерное состояние его организма, при наличии проблем и сбоев требует приема лекарственных средств. Гепа-Мерц является одним из них, причем его применение помогает справиться с достаточно большим количеством проблем, образующимся в печени.
На рынке он выпускается в 2 видах:
В основании препарата положены 2 главных действующих вещества. Сами по себе они представляют аминокислоты: L-орнитин, а также L-аспартат. Всего их масса в 1 пакетике составляет 3 грамма из пяти.
Весь остальной состав Гепа-Мерц включает в себя: ароматизаторы апельсинового или лимонного вкуса, лимонную кислоту, натрия сахарин, натрия цикламат, желтый и оранжевый красители, левулозу и сахарин.
Ампулы же помимо самих аминокислот, которые заполняют половину состава, в качестве вспомогательного вещества наполнены инъекционной жидкостью.
Упакованы ампулы и саше только в картонные упаковки белого цвета с рисунком. На нем розовым цветом изображена печень. Название Гепа-Мерц написано черным шрифтом.
Гепа-Мерц — детоксирует организм, одновременно воздействуя сразу на 2 основных пути образования аммиака в теле – мочевину и глутамин.
Именно этого позволяют избежать действующие в препарате аминокислоты.
Постоянное участие орнитина, биосинтезирующего из аммиака мочевины обеспечивает непрерывный орнитиновый цикл Кребса.
В теле вырабатывается инсулин и соматропный гормон, что позволяет оказать максимально лечебное воздействие на печень при относительно малом количестве побочных эффектов.
Происходит постепенная активизация собственных клеток печени, которые подверглись очищению и обезжириванию, повышается белковый обмен.
В целом после попадания в организм обе аминокислоты достаточно быстро адсорбируются и распадаются на составляющие. Действовать активные вещества начинают всего за 10-15 минут. Остатки Гепа-Мерц, которые не были впитаны кишечником и переданы в кровь, выходят в неизменном виде с мочой достаточно быстро.
Если раньше на оздоровление другими медикаментами требовалось больше 3 месяцев постоянного употребления, то Гепа-Мерц позволяет достичь того же результата намного быстрее.
При внимательном изучении инструкции ясно можно узнать все болезни, при которых можно применять Гепа-Мерц.
В основном данный гепатопротектор предназначается для всех острых и хронических болезнях, которые всегда идут вместе с гипераммониемией. С его помощью легко можно подавить заболевания связанные с циррозом печени и гепатитом.
Гепа-Мерц также можно использовать в профилактических целях, особенно людям, злоупотребляющим количеством еды и алкоголя, чтобы убрать похмельных синдром.
В целом препарат имеет множество показаний:
В целом к числу самых важных противопоказаний относятся:
Поскольку существует 2 варианта Гепа-Мерц: раствор в ампулах и гранулят в пакетиках, то использовать их следует по-разному. Каждый из них лучше всего подходит для разных стадий печеночных болезней, поэтому при серьезных состояниях лучше всего остановить свое внимание на инъекциях.
В целом лучше всего выбор препарата и длительность лечения оставить полностью на доктора, поскольку главный упор идет на индивидуальные особенности пациента:
В целом особых противопоказаний препарат не имеет. В том числе его разрешено применять при беременности, однако только под чутким вниманием врача и с осознанием того, что имеющиеся риски от его приема намного меньше, чем от возможного отказа.
Однако, в целом, клинических испытаний на беременных женщин с его участием не применяли, поэтому при возможности лучше всего будет отказаться от него.
То же самое относится и к периоду лактации. Однако при кормлении лучше будет полностью отказаться от препарата, поскольку он проникает в кровь и молоко, которое употребляет ребенок. Попадание в его организм компонентов лекарства может привести к различным последствиям.
Гепа-Мерц показан к применению для лечения многочисленных болезней печени. Его обхват поистине поражает своей широтой. Однако почечная недостаточность является одним из противопоказаний, поэтому при ее наличии следует полностью отказаться от использования лекарства.
Побочные эффекты данного препарата мало изучены из-за их редкости.
В основном они сосредоточены на нарушениях в желудочно-кишечном тракте.
У больных после приема наблюдаются:
Патологические проблемы, возникающие в костной и мышечной системах еще более редки, однако боли в руках и ногах временами могут проявить себя.
Однако наиболее частым осложнением являются аллергические реакции, поражающие кожу и образующие на дерме крапивницу.
Если побочные эффекты начинают быть сильно выраженными, то это может говорить о передозировке Гепа-Мерцем.
В подобной ситуации следует немедленно отказаться от употребления препарата и обратиться к врачу.
Стандартно лечение включает в себя полноценное промывание желудка и детоксирование организма при помощи обычного активированного угля или другого сорбента. Все остальные признаки подвергаются симптоматическому лечению.
На данный момент каких-либо клинических испытаний на предмет обнаружения взаимодействия Гепа-Мерц с любыми другими медикаментами не проводилось, поэтому четких и структурированных данных по этому вопросу не имеется.
Седативных качеств у Гепа-Мерц не имеется, поэтому каким-либо образом притупить реакцию у водителя он не способен. Однако ряд болезней печени, вроде энцефалопатии, сам по себе несет опасность, поскольку они влияют на концентрацию внимания и подавляют обычную быстроту реагирования на внешние отвлечения.
Особых испытаний на предмет взаимоотношения Гепа-Мерца с иными лекарствами не проводилось. Однако врачи все же не советуютпринимать его с рядом лекарств.
К ним относятся:
Слава богу, я вовремя обратилась за помощью и начала принимать меры на раннем этапе. Главный плюс препарата - возможность проводить терапию в домашних условиях. Читать обязательно!"
Существует ряд правил, подчиняться которым желательно для достижения наилучшего эффекта от принятия Гепа-Мерца:
Для покупки Гепа-Мерц фармацевту не требуется предъявлять специальный рецепт, поэтому продается он в свободном доступе.
При правильном хранении: в затемненном месте, где его не может достать ребенок, в неповрежденной оболочке при температуре не выше 25 градусов, то есть комнатной температуры Гепа-Мерц будет годен к использованию на протяжении 60 месяцев, или 5 лет.
Гепа-Мерц можно купить практически в любой аптеке страны, цена будет зависеть от упаковки и региона продажи. Средняя цена ампул по 5 г – 2500 рублей за 10 штук, саше стоят намного дешевле – 30 пакетов обойдутся в 1600 рублей .