Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Грыжа белой линии живота у детей диагностируется гораздо реже, чем у взрослых. Белая линия живота представляет собой полосу, состоящую из мышечных волокон, которая берет свое начало у мечевидного отростка груди, проходит через пупочную зону и заканчивается у лонного сочленения.
Возникновение грыжи обусловлено расхождением пучков сухожильной пластины в зоне пупка, сквозь которые происходит выпячивание кишечных петель. Чем шире расхождение волокон, тем меньше вероятность ущемления.
Паховая и пупочная грыжи у новорожденных детей встречаются гораздо чаще, чем у взрослых. Согласно статистикe, грыжа белой линии живота составляет примерно 1% по сравнению с аналогичными заболеваниями. Патология может быть врожденной, развивающейся во время эмбриогенеза, и приобретенной.
Как и любое другое заболевание, грыжа белой линии живота возникает в результате объективных причин. Признаки заболевания проявляются вследствие недоразвитости апоневроза - сухожильной пластины брюшной стенки. При этом в сухожильной пластине появляются щели, через которые проходят сосуды и нервная ткань. Выдавливание предбрюшинной ткани происходит из-за увеличенного давления в брюшной полости.
Врожденная грыжа возникает на фоне слабости передней брюшной стенки. Этот дефект развивается внутриутробно во время формирования внутренних органов. Чаще всего причиной заболевания является генетическая предрасположенность.
Развитие грыжи у детей может произойти и в более позднем возрасте. Среди факторов, способных спровоцировать данный процесс, выделяют:
Чаще заболевание диагностируется у мальчиков.
Явным признаком грыжи живота является боль в эпигастральной области, сопровождающаяся выраженным дискомфортом. О наличии патологии свидетельствует выпячивание, которое пропадает при нахождении тела в вертикальном положении.
Проявления могут отличаться в зависимости от степени тяжести заболевания и места расположения грыжи.
Однако выделяют главные симптомы, по которым можно судить о том, какая патология развивается:
При возникновении подобной симптоматики необходимо немедленно обратиться к врачу.
Диагностика белой линии живота у детей осуществляется на основании осмотра и опроса пациента. Кроме этого могут быть использованы инструментальные методы исследования, такие как:
Для определения патологии специалистам достаточно жалоб ребенка и указания болезненного участка. При пальпации удается поставить правильный диагноз практически в каждом случае.
Инструментальное исследование позволяет не только подтвердить диагноз, но и выявить место ущемления грыжи.
Грыжа живота у детей проходит несколько этапов развития. Существует три стадии заболевания:
Этапы развития выпячивания целесообразно рассмотреть более подробно.
Первая фаза развития грыжи у детей характеризуется как предбрюшинная липома. В медицинской практике такая патология получила наименование эпигастральной грыжи. Образование располагается в грыжевом мешке. Оно имеет небольшие размеры. Болевые ощущения и дискомфорт при этом возникают в результате защемления грыжи.
Главная особенность предбрюшинной липомы - тенденция к сращиванию, которое является препятствием для ее вправления.
Среди характерных признаков данной стадии выделяют:
Заболевание на данной стадии диагностируется при помощи пальпации, а лечение проводится посредством хирургической операции.
При отсутствии должного лечения предбрюшинная липома перетекает в начальную стадию, характерным признаком которой является наличие выпирания предбрюшинной ткани через расхождения в сухожилиях. На данном этапе грыжа может прекратить свое развитие и не прогрессировать, хотя иногда липома трансформируется в грыжевый мешок.
Грыжа на стадии окончательного формирования хорошо видна и легко определяется при пальпации, несмотря на то, что больших размеров она достигает лишь в отдельных случаях.
Грыжи белой линии живота классифицируются в зависимости от уровня расположения. Среди них выделяют:
Грыжи белой линии живота в большинстве случаев развиваются как единичные проявления. Множественные патологии встречаются редко.
Любая грыжа может быть устранена только при помощи оперативного вмешательства. Медикаментозное лечение и проведение физиотерапевтических процедур данную проблему решить не может.
При помощи консервативных методов можно лишь облегчить состояние ребенка и замедлить прогрессирование заболевания.
Показанием к проведению операции является наличие характерного выпячивания, на основании которого и был поставлен диагноз. Хирургическое вмешательство по удалению выпячивания получило наименование герниопластики.
Перед тем как прибегнуть к подобным методам, врач проводит обследование, оценивает возможные риски и степень полезности операции. На основании этих данных может быть принято решение не проводить операцию. Такое возможно в случае минимальной вероятности защемления грыжи и нормальном общем состоянии детского организма.
Подготовительный этап перед операцией предполагает проведение исследований, в перечень которых входят:
В ходе обследования в обязательном порядке определяется группа крови пациента, свертываемость крови, наличие или отсутствие сифилиса и гепатита в анамнезе, а также определение того, является ли ребенок ВИЧ-инфицированным или нет.
В отдельных случаях проводится дополнительное обследование.
Хирургическое вмешательство может проводиться как под местным наркозом, так и под общей анестезией. Реабилитационный период занимает не более 1 недели.
Послеоперационный период реабилитации предполагает соблюдение некоторых правил:
Данные меры необходимы для того, чтобы привести организм ребенка в норму после герниопластики. Большое значение в период реабилитации уделяется организации правильного питания. Из рациона исключается острая, жирная, жареная пища, копчености, кофе, консерванты, соления и шоколад.
В большинстве случаев герниопластика при грыже проходит без последствий, хотя некоторые из них могут проявиться. К числу самых распространенных осложнений можно отнести:
Герниопластика с целью удаления маленьких грыж может проводиться с использованием собственных тканей. Такая хирургическая процедура получила наименование натяжной пластики. Герниопластика с применением эндопротеза является самым эффективным методом лечения и осуществляется с целью удаления грыж малого и среднего размера. Данный вид оперативного вмешательства имеет несколько преимуществ.
Грыжа по белой линии живота у ребенка – болезненное состояние. Характеризуется образованием щелей в сухожилиях между мышцами передней прямой линии живота. Мышцы формируют данную область, имеют несколько сухожильных перемычек.
Именно в них иногда появляются щели, в которые выделяется сначала брюшинный жир, а впоследствии частично выходят внутренние органы. Образуется болезненное выпячивание в любом месте средней части живота – предбрюшинная липома, в просторечье – грыжа белой линии живота.
К сожалению, такие грыжи не закрываются самопроизвольно, поэтому обратиться к врачу следует сразу при обнаружении первых признаков грыжи.
Что такое грыжа белой линии живота, симптомы
В отличие от других видов грыж (пупочной, паховой и др.) грыжи белой линии живота встречаются у детей достаточно редко, всего в 0,8 % случаев. Возникают они чаще всего, после 5 летнего возраста, из-за недоразвития апоневроза. Вследствие чего могут появиться щели в сухожильных перемычках.
Грыжи белой линии живота разделяются на надпупочные, околопупочные, подпупочные.
Распознать появление грыжи у ребенка совсем не трудно: на линии между пупком и мечевидным отростком грудины появляется небольшое округлое выпячивание. Если осторожно нажать на него, оно ненадолго вправится внутрь брюшной полости. После чего можно легко нащупать небольшую щель.
При развитии заболевания ребенок может испытывать боль в животе. Причем болевые ощущения могут быть сильными, или слабыми. Может появиться рвота, ухудшается общее состояние – малыш становится вялым, плохо ест, беспокоится, могут появиться запоры.
Грыжа с трудом вправляется внутрь, прикосновение к ней болезненно для ребенка.
Иногда, грыжа никакого беспокойства не приносит, заболевание протекает бессимптомно и выявляется при осмотре врачом-педиатром.
Как лечить грыжу белой линии живота?
Вопрос об удалении грыжи должен решаться сразу после постановки диагноза. Если не провести оперативное лечение вовремя, велик риск осложнений грыжи (ущемление) и дальнейшего развития заболевания. Массаж при грыже белой линии живота у ребенка и прочие средства не позволяют ее вылечить.
После проведения хирургического лечения под общим обезболиванием, наступает полное выздоровление, рецидивов практически не бывает.
После операции, когда была удалена грыжа белой линии живота у ребенка, рекомендации врачей следующие. После оперативного лечения в реабилитационном периоде полезно давать ему витамины, особенно витамин С и специальные препараты. Они помогут легко восстановиться и перейти к обычному образу жизни.
Профилактика грыжи белой линии живота у ребенка
Чтобы избежать появления грыжи необходимо заниматься с ребенком посильными физическими упражнениями с самого раннего возраста. Проходить обязательные профилактические осмотры, закаливать малыша.
Будущей маме во время беременности и после родов полезно носить специальные бандаж, вовремя ходить на осмотры, соблюдать правильный режим дня, вести здоровый образ жизни.
Будьте внимательны! Существуют определенные народные средства для лечения грыжи у детей. Чаще всего они полезны на ранних стадиях пупочной грыжи. Грыжа белой линии живота у ребенка лечится только оперативно!
У новорожденных детей частенько возникают грыжи, поэтому многие родители уже сталкивались с этим диагнозом. Но не все знают, что это такое и как можно избавиться от данной проблемы.
Иногда бывает так, что внутренние органы вдруг находят лазейку в окружающих их тканях. Это может быть как физиологическое отверстие, так и приобретенное в результате каких-либо нарушений. Сквозь него внутренний орган частично пролезает в те места, которые для этого совершенно не предназначены. Это явление и называется грыжей. Одним из самых частых мест её расположения является белая линия живота, которая тянется от мечевидного отростка грудины до лобка.
У новорожденных основные причины появления этого дефекта — долгий громкий плач , сильный кашель и плохой стул. При крике и запорах сильно напрягается брюшная стенка, из-за чего соединительная ткань внутри неё слабеет и расходится. Причиной возникновения грыжи белой линии живота у ребенка постарше может явиться какая-либо травма живота или большой лишний вес. Также существует генетическая предрасположенность к этому заболеванию.
На начальном этапе развития заболевания заметить грыжу довольно сложно, особенно если речь идет о новорожденном ребенке. Ведь он не может ясно сказать или показать, где у него болит. Поэтому стоит отнестись крайне внимательно к следующим симптомам:
Грыжа белой линии живота у ребенка более старшего возраста может также проявляться изжогой, тошнотой, болями в пояснице, под ребрами или в районе лопаток.
Симптомы, доставляющие дискомфорт, обычно проявляются не сразу, а по мере развития грыжи. Поэтому даже в их отсутствие любая нестандартная выпуклость на белой линии живота должна быть как можно быстрее осмотрена врачом.
Развитие грыжи белой линии живота у ребенка проходит три стадии:
Довольно часто развитие грыжи прекращается ещё на первой стадии, но рассчитывать на такую удачу, все же, не стоит. В случае достижения третьей стадии, возникает вероятность серьезных осложнений .
Все осложнения, полученные в результате отсутствия лечения грыжи, чреваты очень серьезными проблемами со здоровьем . Поэтому лучшим профилактическим средством в данном случае является своевременная диагностика заболевания.
Как только у малыша появились признаки формирования грыжи, его необходимо сразу же показать хирургу. Первичная диагностика проводится подручными средствами: визуальным осмотром, ощупыванием и прослушиванием живота. Этих действий обычно достаточно для постановки диагноза, но в некоторых случаях врач может воспользоваться другими методами. Ребенку дается направление на сдачу анализов крови и мочи, затем делается ультразвуковая диагностика, рентген или МРТ.
После постановки диагноза врач принимает решение о способе лечения . В некоторых случаях грыжа диагностируется на очень ранней стадии, тогда её можно вылечить курсом специального массажа, а также ношением бандажа. Но чаще всего единственным надежным способом избавления от грыжи является операция.
Существует лишь несколько противопоказаний для подобного лечения:
При наличии противопоказаний к операции назначается ношение бандажа или специального пластыря. Но эти методы обычно способны лишь остановить рост грыжи, а не вылечить её.
Слово «операция» часто приводит в ужас молодых родителей. Но процедура удаления грыжи несложная. Подобное хирургическое вмешательство может представлять опасность только в том случае, если грыжа дошла до стадии осложнений, но даже тогда без него не обойтись. Чтобы свести возможность неприятных последствий к минимуму, нужно заранее тщательно подготовить ребенка к операции, правильно скорректировав его рацион .
Существует несколько разновидностей оперативного вмешательства:
Способ вмешательства выбирается хирургом в зависимости от стадии заболевания и общего состояния ребенка. Любая из этих операций проводится под общим наркозом. Цель оперативного вмешательства: вскрыть грыжевой мешок, извлечь из него оказавшиеся там части внутренних органов, вправить их на место и ушить расхождение мышц живота, через которое образовалась грыжа.
Ушивание производится двумя методами .
Реабилитация обычно занимает от двух до шести месяцев . В это время нужно тщательно следить за рационом ребенка. Он должен быть примерно таким же, как и во время подготовки к операции. Но при этом нужно давать побольше жидкой еды: супы, пюре, каши, йогурты и кефир. Пюре могут быть как фруктовыми, так и овощными, также можно давать ребенку соки. Но, всё же, не стоит слишком злоупотреблять фруктами, так как они могут спровоцировать метеоризм.
Также, необходимо тщательно следить за регулярностью стула ребенка. Запоры недопустимы, так как подобное напряжение способно привести к рецидиву. Чтобы их избежать, нужно регулярно давать ребенку послабляющие продукты.
Во время реабилитационного периода запрещены физические упражнения . Недопустима любая нагрузка на пресс. Если речь идет о грудном ребенке, то опасность представляет также сильный долгий плач или кашель. Детям постарше нужно избегать запоров и занятий спортом. Но после окончания периода реабилитации, напротив, рекомендуется заняться развитием мышц брюшного пресса, так как их усиление снизит риск рецидива грыжи.
Многие родители в случае возникновения грыжи у ребенка предпочитают обращаться не к хирургу, а к нетрадиционной медицине, знахарям, различным народным средствам. Подобное решение провоцирует развитие заболевания. Отсутствие правильного лечения позволяет грыже расти, возникает риск различных осложнений. Избавиться от неё можно только с помощью врача-хирурга , в противном случае никто не сможет гарантировать сохранение здоровья ребенка.
Предупредить возникновение грыжи гораздо проще, чем лечить. Если речь идет о грудном ребенке, то необходимо следить за регулярностью опорожнения кишечника. Также не стоит давать ребенку долго кричать и плакать. Кашель следует лечить на начальных стадиях, чтобы не доводить до длительных сильных приступов. Проще говоря, если исключить чрезмерную нагрузку на мышцы брюшного пресса, то риск возникновения грыжи белой линии живота у младенца будет сведен к минимуму.
Для детей от пяти лет и старше лучшей профилактикой являются регулярные занятия спортом. Они укрепят мышцы, предотвращая тем самым возможное расхождение.
У новорожденных детей часто диагностируются грыжи, расположенные в области белой линии живота. При их ненадлежащем лечении у малышей в будущем могут возникнуть серьёзные проблемы.
В начале у детей появляется бугорок, небольших размеров, в области белой линии живота, который через некоторое время может значительно увеличиться в размерах (встречаются ситуации, при которых такая грыжа достигает в диаметре 5 — 10 см).
Если грыжа не беспокоит малыша, его родителям всё равно не следует проявлять беспечность и обратиться к специалисту. Промедление может привести к ущемлению грыжи и экстренному оперативному вмешательству.
При проведении многочисленных исследований, специалистами была определена главная причина появления грыжи белой линии живота у младенцев.
Данное заболевание развивается на фоне слабого развития соединительных тканей, расположенных в области белой линии живота. У пациентов эта ткань очень быстро истончается, и в результате появляются отверстия в апоневрозе.
К причинам развития грыжи можно отнести врождённую аномалию развития белой линии живота (у некоторых новорожденных обнаруживаются слишком широкие промежутки между волокнами линии).
Заболевание может прогрессировать и у той категории юных пациентов, у которой наблюдается физиологическое недоразвитие апоневроза.
Ослабевание соединительной ткани в районе белой линии живота может происходить в следующих случаях:
В большинстве случаев грыжа белой линии живота у новорожденных сопровождается следующей симптоматикой:
При выпячивании грыжи белой линии живота, у новорожденных выпуклости могут располагаться в различных местах. Они классифицируются следующим образом:
На начальной стадии развития данный тип грыжи достаточно проблематично диагностировать, так как родители новорожденных детей обращают внимание на заболевание только при появлении выпячивания.
При прогрессировании болезни в область мешка грыжи могут проникнуть элементы рядом расположенных органов: сальника, тонкой кишки. У некоторых юных пациентов врачи обнаруживают сразу несколько грыж в области белой линии живота. При множественной локализации грыжи могут располагаться одна на другой.
Грыжа белой линии живота имеет несколько стадий развития:
На сегодняшний день медицине известно большое количество случаев, когда грыжа белой линии живота прекращала своё дальнейшее развитие ещё на первой стадии.
Родители новорожденных детей, самостоятельно выявившие у своих малышей грыжу белой линии живота, должны срочно обратиться к врачу. Специалист назначит ряд мероприятий, которые позволят подтвердить предварительный диагноз и назначить правильное лечение.
Врачи (в зависимости от ситуации) могут назначать:
В том случае, когда у новорожденных выявлена небольшая грыжа белой линии живота, хирург руками вправляет её, после чего плотно фиксирует в этом положении посредством пластыря. Массаж и лечебная физкультура также назначаются новорожденным в качестве терапии грыжи маленьких размеров.
Если грыжа, при проведении длительной терапии не исчезает, врачи проводят хирургическое лечение данного заболевания. Во время оперативного вмешательства хирургом вырезается часть сальника.
Для этого необходимо аккуратно вскрыть содержимое грыжи. В большинстве случаев хирурги во время операции удаляют диастазу прямых мышц, которые расположены в брюшной полости (возле грыжи).
При проведении экстренного хирургического лечения врачи могут задействовать различные методы:
При своевременно проведённом хирургическом лечении у больных практически никогда не случается рецидивов.
Чтобы после оперативного вмешательства избежать любых осложнений родителям новорожденных детей необходимо следить за их питанием, и не допускать возникновение запоров, при которых мышцы брюшной полости будут сильно напрягаться.
При сильном напряжении мышц (например, при запоре) брюшной полости у пациентов, которым диагностирована грыжа белой линии живота, могут возникать различные осложнения:
В каждом медицинском центре, который специализируется на хирургическом лечении грыж белой линии живота у младенцев, устанавливаются свои цены на данные операции. Ценовая политика оперативного лечения грыж напрямую зависит от величины выпуклости, её локализации и стадии развития.
Чтобы предотвратить появление грыжи белой линии живота у маленького ребёнка его родителям необходимо проводить профилактические мероприятия. Ребёнка необходимо приучать к физическим нагрузкам с самого раннего возраста, но это следует делать постепенно.
Важно не пропускать профилактические осмотры у участковых педиатров, на которых врач при пальпации сразу выявит любые отклонения от нормы. Многие специалисты рекомендуют закаливать детей, причём делать это нужно практически с первых дней их жизни.
В целях профилактики грыжи белой линии живота у новорожденных детей беременным женщинам рекомендуется носить специальные бандажи. Соблюдение режима, ведение здорового образа жизни и длительные прогулки на свежем воздухе положительным образом скажутся на здоровье развивающегося плода.
Чтобы не допустить развитие грыжи у младенца его родителям следует следить за тем, чтобы он длительное время не плакал, так как во время криков он будет сильно напрягать брюшную полость.
Также мамочкам, особенно кормящим детей грудным молоком, важно внимательно следить за своим питанием. Многие продукты, которые попадают в организм ребёнка с грудным молоком, могут вызывать запоры, которые провоцируют появление грыж белой линии живота.
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУГИМИ ЕСЛИ ВАМ ПОНРАВИЛАСЬ ДАННАЯ СТАТЬЯСуществуют чисто детские заболевания, а есть недуги, которые чаще всего встречаются у взрослых. К ним относится и грыжа белой линии живота, но тем не менее хоть и редко, но всё же она бывает и у детей.
У взрослых болезнь проявляется в возрасте от 20 до 30 лет. В среднем, на 10 грыж одна образуется на уровне белой линии живота. В отличие от паховой и пупочной, такая грыжа у детей возникает меньше, чем в 1% случаев.
Белая линия живота – это вертикальная мышечная полоса, начинающаяся у мечевидного отростка грудины и заканчивающаяся у лонного сочленения. Середина этого сухожильного пласта проходит через пупок и на его уровне имеет ширину 10–25 мм, а чуть ниже сужается до 2–3 мм.
Грыжа белой линии живота у ребёнка возникает, когда пучки сухожильной пластинки расходятся на уровне пупка, а сквозь них выпячиваются петли кишечника и сальника. Чем шире расхождение волокон (до 10–12 см), тем меньше риск ущемления грыжи. Но в основном грыжевые ворота расходятся до 5-6 см.
Грыжа белой линии живота у ребёнка может возникнуть на фоне генетической или приобретённой анатомической слабости фиброзных волокон . Вследствие этого происходит истончение, расширение, образование щелевидных отверстий и расхождение прямых мышц живота. Также возникновение грыжи у может быть обусловлено недоразвитостью широкой сухожильной пластинки, состоящей из коллагеновых и эластичных волокон.
Спровоцировать белую грыжу живота может ожирение, травма живота, послеоперационные шрамы . А также повышение внутрибрюшного давления, возникающего при запорах, длительном крике, хроническом бронхите, коклюше и т. п.
У грыжи белой линии живота есть три стадии развития. В первой фазе происходит образование предбрюшинной липомы. Иногда заболевание перетекает в так называемую начальную фазу, а порой достигает и окончательной стадии формирования.
Первая фаза характеризуется выпиранием предбрюшинных клеток сквозь щелевидное расхождение сухожильных волокон. Именно такая картина характеризует формирование предбрюшинных липом. Очень часто заболевание останавливается на этой стадии и не развивается дальше.
Но иногда липома может трансформироваться в грыжевой мешочек, наполненный частью сальника и небольшим участком тонкого кишечника. А окончательно сформировавшаяся грыжа обладает грыжевыми воротами и грыжевым мешочком с содержимым. Внутри грыжевого мешочка нередко можно обнаружить поперечно-ободочную кишку, петли тонкого кишечника и даже стенки желудка.
Последняя стадия развития грыжи белой линии живота отлично просматривается невооружённым глазом. Кроме того, её очень легко выявить с помощью пальпации.
В основном, грыжи белой линии формируются локально. Но иногда образовывается несколько грыж, расположенных одна над другой. Грыжи бывают надпупочными, околопупочными и подпупочными.
Грыжа белой линии живота у ребёнка – это не то заболевание, которое может таиться годами. Её симптомы, как правило, видны невооружённым глазом. И первым признаком грыжи является болезненное выпячивание вдоль белой линии .
Если ребёнок жалуется на усиливающуюся боль после принятия пищи, при занятиях спортом, после дефекации и т. п., есть смысл показать его врачу. Если же ребёнок ощущает боль постоянно, скорее всего, у него временное ущемление грыжи.
Также усиление болезненности грыжи может быть обусловлено натяжением сальника, соединённого с грыжевым мешочком, или повышением давления на нервные окончания пристеночной брюшины. В большинстве случаев, грыжа белой линии живота у ребёнка сопровождается болью в подреберье, лопатке, пояснице.
При сильном ущемлении ребёнок может ощущать тошноту, резкую боль в брюшине. Также его состояние может ухудшаться за счёт задержки кала и газов.
Любая мать должна насторожиться, если у её ребёнка часто болит живот. Если же боли усиливаются, нужно немедленно обратиться к хирургу. Он прежде всего осмотрит маленького пациента, а затем направит его на дополнительное обследование.
Кроме пальпации, грыжа белой линии живота диагностируется с помощью УЗИ и компьютерной томографии органов брюшной полости. Помимо этого, врач может назначить рентгенографию желудка и двенадцатипёрстной кишки, гастроскопию или герниорафию. Последний метод обследования заключается во введении в брюшину контрастного вещества с целью исследования грыжи.
При подтверждении диагноза нужно сразу же настроить ребёнка на операцию. Иным путём грыжу белой линии живота не вылечить. При подготовке к хирургическому вмешательству нужно исключить из рациона некоторые продукты.
В первую очередь это острые и жирные блюда, в том числе пряности. Мама должна следить, чтобы у ребёнка, которому диагностировали грыжу белой линии, в меню не было сливочного масла, полуфабрикатов, различных снеков (например, чипсов, крекеров), томатов, лимонов, шоколада. Кроме того, из рациона рекомендуется исключить овощи и бобовые, которые провоцируют вздутие, колики и запоры. А чтобы ещё больше снизить нагрузку на брюшину, ребёнка нужно кормить часто, но маленькими порциями.
Готовя ребёнка к операции, нужно кормить его блюдами из коричневого риса, круп, овощей – в частности моркови, огурцов, спаржи. Также можно давать фрукты, рыбу, нежирный сыр, яичный белок, цветную капусту и постную телятину. Но нужно помнить, что такая диета не является лечением, а лишь разгружает желудок и кишечник перед хирургическим вмешательством.
Хирургическое вмешательство при грыже белой линии живота у ребёнка называется герниопластикой и осуществляемой под общим наркозом. В зависимости от степени заболевания, герниопластику проводят с помощью местного (родного) или искусственного материала (синтетических протезов).
В ходе операции перед врачом стоит задача не просто вскрыть грыжевой мешочек и удалить его содержимое, чаще всего это небольшая часть сальника, но и устранить расхождение прямых мышц живота - диастаз. Только предупреждение дальнейшего диастаза гарантирует полное излечение от грыжи белой линии живота.
При герниопластике с использованием местных (собственных) тканей, дефект апоневроза (широкой сухожильной ткани) устраняют с помощью синтетической нерассасывающейся нити. Этот вид хирургического вмешательства нередко приводит к рецидиву грыжи, так как нагрузка на швы довольно велика и они могут прорезываться.
Поэтому чаще всего операцию делают с применением синтетического сетчатого каркаса , который укрывает апоневроз и равномерно распределяет нагрузку на швы. Так как через алломатериал соединительная ткань прорастает без труда, то вероятность рецидива ничтожно мала.
Вся операция занимает не более часа, а уже на следующий день, если нет осложнений, ребёнка могут выписать домой. Хотя врач может оставить его в стационаре ещё на двое суток. Швы же снимут только через неделю - полторы.
После хирургического вмешательства наступает период реабилитации , который сопровождается особой диетой и отказом от физических нагрузок.
Как до, так и после операции нельзя давать ребёнку острое, жирное и жареное. Чтобы облегчить желудку процесс переваривания, надо сделать упор на жидкую пищу: каши, пюре, кисломолочные продукты.
Для того чтобы кишечник регулярно опорожнялся, ребёнок после операции должен есть жидкую овсянку, пить лёгкий овощной и куриный бульон, нежирный йогурт, кефир или простоквашу. Также можно давать ребёнку молочное и фруктовое желе.
Для улучшения перистальтики необходимо добавить в рацион маленького пациента фруктовые и овощные пюре и соки. Но не стоит злоупотреблять клетчаткой, так как её избыток может привести к метеоризму и коликам.
Кроме того, для быстрейшего восстановления детям после операции нужно давать витамины С и В, а также кальций.
Профилактикой грыжи белой линии живота у грудных младенцев являются регулярные опорожнения кишечника и отсутствие лишнего веса. Так как запор и ожирение увеличивают нагрузку на брюшную полость, необходимо заботиться, чтобы младенец не переедал, а его кишечник работал исправно. К тому же нельзя допускать, чтобы малыш надрывался от крика.
Ответов