Истинный тромбоцитоз. Тромбоцитоз - причины и лечение, симптомы, народные средства. Диеты и народные методики в борьбе с тромбоцитозом

Повышение тромбоцитов – это специфический симптом различных патологических явлений. Их количественные и качественные характеристики определяются с помощью лабораторных методов исследования.

Возможные отклонения определяются путем повторного анализа крови, так как показатель подвержен суточному колебанию.

В статье вы узнаете все про повышенный уровень тромбоцитов в крови у взрослых и детей.

Что такое тромбоциты и их значение в организме человека

Тромбоциты – это бесцветные кровяные клетки плоской двояковыпуклой формы, не имеющие ядра. Они вырабатываются в красном костном мозге из крупных клеток мегакариоцитов. Эти клетки делятся, а затем из одной большой клетки образуется 10 000 тромбоцитов, которые циркулируют по всему кровяному руслу.

Плоские кровяные тельца выполняют в организме важную функцию: они участвуют в процессе свертывания крови. Кроме этого плоские клетки:

  • Поддерживают кровь в жидком виде;
  • Устраняют травмированные участки кровеносных сосудов;
  • Играют роль в остановке кровотечения.

Ремонт кровеносного сосуда происходит благодаря физиологическому свойству тромбоцитов:

  • Прилипание к поверхности – адгезия;
  • Способность склеиваться и объединяться – агрегация;
  • Оседание на поверхности – адсорбция.

Тромбоциты взаимодействуют с внутренней стенкой сосуда, это определяет их функцию свертывания. Объединяясь и склеиваясь в месте повреждения, кровяные пластинки изменяют свою форму, затем образуют тромб, который способствует заживлению поврежденного участка.

Норма тромбоцитов

Тромбоциты живут недолго, не более 10 дней, поэтому организму требуется постоянное обновление клеток, а также утилизация уже отживших, которая происходит в печени и селезенке. Чтобы система свертывания хорошо работала, необходимо определенное число зрелых кровяных телец. Норма зависит от возраста, пола, состояния организма:

  • – 150-400*10 9 /литр крови;
  • – 180-320*10 9 /л;
  • У беременных – 100-340*10 9 /л.

В общем анализе крови определение тромбоцитов позволяет оценить способность организма бороться с кровопотерей.

При некоторых состояниях показатель может изменяться в большую или меньшую сторону до 10%, например, в период месячных, при сильной физической нагрузке или нехватке витамина В 12 и фолиевой кислоты.

Анализ на тромбоциты

Определение уровня проводится в рамках общего клинического анализа крови, это самый доступный и простой метод обследования. Кровь сдается из пальца натощак, результат готов в этот же день через несколько часов.

Кроме этого, существуют методы определения агрегации тромбоцитов или анализ на свертываемость. Кровь исследуется 2-мя способами:

  • По методу Ли-Уайта;
  • По методу Сухарева.

Эти способы исследования применяются только в стационарных лабораториях, потому что быстрая свертываемость позволяет делать анализ сразу же после забора крови.

Для более полной картины свертываемости пациенты сдают кровь на коагулограмму, при которой определяется протромбиновый индекс, тромбиновое время, а также фибриноген.

Исследование проводится на голодный желудок утром, кровь берется из вены в количестве 5 мл. Анализ проводится при анемии, нарушении свертываемости, при тромбозах, спонтанных синяках и перед операцией.

Тромбоциты повышены у взрослого человека

Рассмотрим, почему в крови повышены тромбоциты и что это значит. Увеличение показателей кровяных телец называется тромбоцитозом. Он бывает:

  • Клональный – при этом имеется дефект клеток, производство тромбоцитов является неконтролируемым процессом;
  • Первичный – этот вид имеет схожую с клональным схему образования. В костном мозге нарушен процесс выработки стволовых клеток, наблюдается увеличение участков кроветворения;
  • Вторичный – бывает при заболеваниях.

Частой причиной высокого уровня тромбоцитов в крови считаются инфекции:

  • Менингококковая;
  • Туберкулез;
  • Вирусы;
  • Глистная инвазия;
  • Грибковая.

Другие причины:

  • Онкология;
  • Инфаркт, инсульт;
  • Травмы;
  • Почечная недостаточность;
  • Железодефицитная анемия;
  • Хирургические операции;
  • Воспалительные заболевания;
  • Прием некоторых лекарств (кортикостероидов, противозачаточных).

Кроме того, тромбоцитоз может возникать при тяжелых физических нагрузках, занятиях спортом, при обезвоживании в жаркую погоду.

Чаще всего симптомы заболевания возникают после 50 лет. Пациенты жалуются на кровотечения: маточные, носовые, почечные, кишечные. У больных наблюдается:

  • Подкожные синяки;
  • Синюшность кожи, слизистых;
  • Зуд кожи;
  • Онемение рук, ног;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Одышка;
  • Скачки артериального давления.

При частых кровотечениях может развиться дефицит железа при анемии. Симптомы первичного и вторичного тромбоцитоза, а также частота заболевания у мужчин и женщин одинакова.

Вас заинтересует:

Почему повышены тромбоциты у детей и новорожденных

В разном возрасте ребенка количество кровяных пластин может изменяться. Если у врача имеются сомнения в верности анализа, кровь на тромбоциты ребенку можно сдавать от 3 до 5 раз, поскольку суточные колебания уровня не всегда дают верный результат.

Подробнее про норму тромбоцитов у детей можно узнать .

Причиной увеличения тромбоцитов у детей может быть лейкоз, а также лейкемия. Кроме этого, тромбоцитоз может возникать:

  • При воспалительном заболевании легких;
  • Остеомиелите;
  • Гриппе;
  • Гепатите;
  • Малокровии;
  • При переломе трубчатых костей.

Любая инфекция может повышать количество кровяных телец. Истинную причину врач устанавливает при помощи дополнительных методов обследования.

Почему тромбоциты повышены при беременности

Женщина во время беременности проходит регулярный осмотр, а также сдает кровь на анализы. Важным значением таких исследований является уровень тромбоцитов. При беременности норма кровяных телец в крови считается от 140 до 340*10 9 /литр. В 3-м триместре и непосредственно перед родами количество плоских клеток резко повышается, чтобы обеспечить вязкость крови. Такое состояние поддерживается до родов.

Небольшое повышение во время вынашивания плода является физиологическим процессом: организм старается избежать сильной кровопотери при родах. Тромбоцитоз при беременности диагностируется при повышении показателя выше 400*10 9 /л.

На ранних сроках увеличение тромбоцитов может быть из-за сильного токсикоза: рвоты и поноса. На более поздних сроках причинами повышения количества кровяных пластин могут быть:

  • Потоотделение, недостаток жидкости;
  • Вирусные, грибковые болезни;
  • Различные воспаления;
  • Анемия;
  • Онкологические болезни.

Беременную направляют к врачу-гематологу, который назначает препараты, разжижающие кровь. Доза медикамента подбирается индивидуально с учетом возможных рисков для матери и ребенка.

Возможные последствия тромбоцитоза

Главное последствие тромбоцитоза – это склонность к образованию тромбов и, как следствие, закупорка сосудов. Тромбоэмболия артерий и вен – это серьезное заболевание, которое может привести к летальному исходу.

У беременных возможен тромбоз плаценты, что грозит выкидышем на ранних сроках , а на поздних могут появиться дефекты развития ребенка. Кроме этого, у женщины возможно развитие варикозной болезни и тромбофлебит нижних конечностей.

Также повышенное тромбообразование грозит такими серьезными осложнениями, как инсульт или инфаркт, когда закупориваются сосуды сердца и головного мозга. Поэтому определение патологии на ранней стадии помогает быстро и эффективно проводить лечение.

Как снизить тромбоциты в крови

При незначительном повышении плоских телец следует придерживаться определенной диеты. Меню должно содержать растительное масло, лук, чеснок, рыбий жир, кислые соки.

Необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие йод, железо, витамины группы В:

  • Зеленые овощи;
  • Хурма, помидоры;
  • Творог, сыр, кефир;
  • Злаковые и бобовые;
  • Печень и другие субпродукты;
  • Морепродукты и ламинарию.

Необходимо соблюдать режим питья, а именно выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки. Кроме этого полезен зеленый чай, апельсиновый, гранатовый, томатный соки, компоты из свежих ягод. Из народной медицины используют настойку чеснока, имбирь, а также гирудотерапию.

Если имеет место выраженный тромбоцитоз, назначаются препараты, разжижающие кровь: аспирин, гепарин, ливарудин. В тяжелых случаях прибегают к удалению тромбоцитов путем сепарирования.

Теперь вы знаете, почему могут быть повышенные тромбоциты в крови и что это значит?

Тромбоцитозы являются частым проявлением как доброкачественных, так и злокачественных процессов в организме, а именно миелопролиферативных заболеваний. Выявление тромбоцитоза по результатам исследования пациента побуждает к дальнейшей специфической диагностике и периферической тактики с целью предупреждения развития возможных осложнений, которые могут влиять на длительность и качество жизни.

Тромбоцитозом считается уровень тромбоцитов выше 400.10 9 /л, хотя некоторые исследователи считают достаточным для констатации тромбоцитоза показатель выше 350.10 9 /л. В зарубежных источниках термин «тромбоцитоз» означает реактивное повышение уровня тромбоцитов, а для клонального повышения их уровня применяют другой термин - «тромбоцитопения», что, по мнению многих авторов, подчеркивает существенное отличие причин и проявлений повышения уровня тромбоцитов при этих обеих состояниях.

Создание тромбоцитов из мегакариоцитов в костном мозге происходит под контролем тромбопоэтина путем активации с-MPL-рецепторов на клетках-предшественниках при помощи механизма обратной связи.

Для реактивного тромбоцитоза характерно повышение уровня тромбоцитов вследствие неспецифической активации продукции тромбопоэтина (гормона, который регулирует деление, дозревание и выход в кровь тромбоцитов), что стимулирует создание значительного количества тромбоцитов без нарушения их функциональных свойств.

Клональный тромбоцитоз возникает при наличиедефекта самих гемопоэтических стволовых клеток, которые являются опухолевыми в случае хронических миелопролиферативных заболеваний, имеют повышенную чувствительность к тромбопоэтину и мало зависят от экзокринной стимуляции. Производство тромбоцитов в данном случае - не контролированный процесс, сами тромбоциты являются функционально дефектными, нарушается их взаимодействие с другими клетками и субстанциями, которые стимулируют образование тромбов.

Уточнение характера тромбоцитоза (реактивный, клональный) является очень важным, поскольку клональный тромбоцитоз чаще сопровождается развитием тромботических осложнений и требует более активного терапевтического вмешательства.

При многих хронических миелопролиферативных заболеваниях (эссенциальная тромбоцитемия, истинная полицитемия, хроническая миелоидная лейкемия, идиопатический миелофиброз, миелодиспластический синдром) тромбоцитоз является частым осложнением, что существенно влияет на течение данного заболевания, приводит к тромботическим осложнениям, ухудшая качество жизни пациентов и сокращая его длительность.

При хронических миелопролиферативных заболеваниях, а также вследствие генетической мутации JAK-2 (Янус-киназы) нарушается цитокиновая регуляция с стимуляцией мегакариоцитарного ростка кровообразования тромбоцитозом, что сопровождается быстрым развитием фиброза, геморрагическими и тромботическими осложнениями. Активация цитокинов способствует повышенной резистентности опухолевых клеток в цитостатической терапии. Роль тромбоцитоза при конкретной патологии остается не до конца выясненной, поскольку в случае отдельных хронических миелопролиферативных заболеваний один и тот же уровень тромбоцитов может сопровождается разными клиническими проявлениями и иметь разную прогностическую ценность.

Частота выявления тромбоцитоза при хронических миелопролиферативных заболеваниях разная. В случае хронической миелоидной лейкемии тромбоцитоз обнаруживается в 25% случаев, идеопатического миелофиброза - в 17-20%, истинной полицитемии - в 11-25%, эссенциальной тромбоцитопении - в 3,6-37%.

При разных хронических миелопролиферативных заболеваниях тромбоцитоз имеет разное прогностическое и клиническое значение. Так, у 50% пациентов с эссенциальной тромбоцитопенией эпизод тромбоза возникает один раз в девять лет, а у 25% больных диагностируют тромбоцитиндуцированную ишемию сосудов головного мозга. Негативное прогностическое значение тромбоцитоз имеет при хронической миелоидной лейкемии. Однако уровень тромбоцитов не имеет прямой корреляционной связи с эпизодами тромбозов. Для их возникновения при хронических миелопролиферативных заболеваниях большое значение имеют качественные дефекты тромбоцитов, лейкоцитов и дисфункция тромбоцитов, поскольку механизм развития тромботических осложнений при них отличается от патогенеза тромбозов у пациентов без онкогематологических заболеваний. Факторами риска развития тромбозов у лиц с хроническим миелопролиферативным заболеванием является: курение, пожилой возраст, тромбозы в анамнезе, гиперхолистеролемия. Только у небольшого количества пациентов с «доброкачественным» тромбоцитозом выше 1000.109/л возникает тромбоз, а при уровне тромбоцитов 2000.109/л он обязательно появится, что потребует, кроме лечения основного заболевания, назначение ацетилсалициловой кислоты (в случае исключения эссенциальной тромбоцитопении).

При реактивных тромбоцитозах причиной повышения уровня тромбоцитов могут стать разные острые и хронические процессы (табл. 1).

Таблица 1. Причины реактивного тромбоцитоза

Острый процесс

Хронический процесс

Острая кровопотеря

Железодефицитная анемия
Гемолитическая анемия
Аспления (после пленэктомии)
Рак

Восстановление тромбоцитов после тромбоцитопении

Хронические инфекция и/или воспаления:

Ревматические заболевания;
- воспалительные заболевания кишечника;
- туберкулез;
- хронические заболевания легких.

Реакция на введение лекарственных средств:

Винкристин;
- all-trans ретиноевая кислота;
- цитокины;
- препараты факторов роста

Острая инфекция и/или воспаление

Реакция на физические нагрузки

При определенных условиях реактивный тромбоцитоз может возникать при отравлении этанолом, железодефицитной анемии и др. Тромбоцитоз возможен в период восстановления после приема значительной дозы алкоголя, хотя сам этанол оказывает токсическое действие на мегакариоцитопоэз и в случае постоянного приема алкоголя как правило обнаруживают тромбоцитопению. Значительный дефицит железа приводит к тромбоцитозу, хотя у детей и у части взрослых в такой ситуации может возникать и тромбоцитопения.

Реактивный и клональный тромбоцитозы на фоне хронического миелопролиферативного заболевания имеют определенные клинические отличия (табл. 2).

Таблица 2. Дифференциально-диагностические критерии клонального и реактивного тромбоцитоза

Клинические данные

Клональный тромбоцитоз

Реактивный тромбоцитоз

Патология, которая вызвала тромбоцитоз

Отсутствует

Часто клинически не выраженная

Центральная или периферическая ишемия

Характерна

Не характерна

Тромбоз крупных артерий и/или вен

Повышенный риск

Нет риска

Кровотечения

Повышенный риск

Нет риска

Спленомегалия

Имеется у 40% больных

Не характерна

Мазок периферической крови

Гигантские тромбоциты

Нормальные тромбоциты

Функция тромбоцитов

Может быть нарушена

Нормальная

Количество мегакариоцитов в костном мозге

Увеличено

Увеличено

Изменения морфологии тромбоцитов

Гигантские диспластические полиплоидные формы с большим количеством остатков тромбоцитов

Отсутствуют

Повышенное содержание тромбоцитов в крови называется тромбоцитоз.

Причинами возникновения данной патологии могут быть самые разнообразные факторы. От того, по какой причине произошло повышение уровня тромбоцитов в крови, зависит определение вида и лечения тромбоцитоза.

Тромбоцит – это клетка крови, отвечающая за ее свертываемость. Нормальное количество тромбоцитов в крови у взрослых людей в среднем составляет от двухсот до четырехсот тысяч единиц на один кубический миллилитр крови. Если данный показатель повышается (пятьсот тысяч и более), то речь идет о патологии.

Одними из самых опасных видов считаются клональный и первичный тромбоцитозы, так как они вызваны нарушениями, связанными со стволовыми клетками костного мозга. Именно стволовые клетки отвечают за выработку тромбоцитов и поступление их в кровь.

В случае клонального тромбоцитоза причиной патологии становятся дефективные (чаще опухолевые) процессы в стволовых клетках, и они начинают неконтролируемо вырабатывать большие количества тромбоцитов.

При этом выработанные клетки являются нездоровыми и не могут правильно функционировать. Вследствие этого нарушается их взаимодействие с другими клетками крови, и по этой причине процессы тромбообразования протекают неправильно.

Первичный тромбоцитоз (или эссенциальную тромбоцитемию) обуславливает нарушение работы стволовых клеток, которое связано с их разрастанием, что создает дополнительные источники производства тромбоцитов.

Как и при клональном тромбоцитозе, при эссенциальной тромбоцитемии выявляются дефектные произведенные клетки с неспособностью правильно функционировать. Более того, сами тромбоциты имеют аномально большие размеры.

При указанных видах патологии анализ крови нередко обнаруживает агрегацию тромбоцитов, то есть их склеивание, что означает опасность возникновения тромбов.

Вероятность развития клонального или первичного тромбоцитоза высока у людей старше пятидесяти лет; молодые люди и дети обычно не подвержены данному отклонению.

Симптоматика тромбоцитоза, вызванного нарушениями функционирования стволовых клеток, имеет достаточно выраженный характер.

К основным признакам нарушения тромбообразования относятся:

  • частые кровотечения (носовые, маточные, желудочно-кишечные и т. д.) и вызванная ими анемия;
  • синие или черные пятна на коже;
  • подкожные кровоизлияния;
  • вегетососудистая дистония и ее признаки (холодные конечности, головные боли, тахикардия, нестабильное давление и др.);
  • венозный или артериальный тромбоз;
  • увеличение селезенки (спленомегалия);
  • в редких случаях – гангрена.

Лечение указанных видов тромбоцитоза протекает согласно рекомендациям врача-гематолога. Как правило, он назначает антитромбоцитарные средства (ацетилсалициловую кислоту, Тиклопидин и др.).

Самостоятельно принимать данные препараты не рекомендуется, так как только врач может рассчитать дозировку и курс лечения, соответствующий возрасту и комплекции пациента.

Вторичный тромбоцитоз

Повышенное содержание тромбоцитов в крови может быть вызвано причинами, не связанными с нарушениями процессов кроветворения. Такая патология носит название вторичного тромбоцитоза.

При диагнозе вторичный тромбоцитоз причины могут быть самыми разнообразными.

К ним относят:

  • оперативное вмешательство;
  • серьезные травмы (ранения, переломы);
  • проведенная химиотерапия;
  • дефицит железа в организме;
  • воспаления различных органов и тканей;
  • онкологическое заболевание;
  • удаление селезенки (этот орган является местом распада отживших тромбоцитов, поэтому его удаление провоцирует неконтролируемый рост тромбоцитов при общем уменьшении объема крови);
  • инфекции (особенно менингококковые);
  • вирусы;
  • грибок;
  • прием некоторых препаратов;
  • беременность.

Все случаи, кроме беременности, подлежат лечению под наблюдением врача. В анализе крови после устранения причины возникновения тромбоцитоза не должно содержаться более 450 тысяч тромбоцитов.

Тромбоцитоз при беременности не считается существенным отклонением, так как объясняется кардинальной перестройкой всего организма, сменой гормонального фона.

Как правило, коррекция числа тромбоцитов в крови беременной женщины проводится только в случаях слишком большого их количества (около одного миллиона на миллилитр).

В остальных случаях тромбоцитоз просто находится под наблюдением гематолога на протяжении всей беременности.

Симптомы вторичного тромбоцитоза сходны с симптомами первичного тромбоцитоза, то есть у больного происходят носовые, маточные, желудочные, почечные кровотечения, появляются следы подкожных кровоизлияний, возможен тромбоз сосудов.

Лечить вторичный тромбоцитоз необходимо по принципу устранения заболевания, вызвавшего повышенное содержание тромбоцитов в крови.

При инфекционных, грибковых, вирусных заболеваниях врач назначает лечение антибиотиками и антибактериальными, противогрибковыми препаратами. Воспалительные процессы требуют аналогичного лечения.

Реактивный тромбоцитоз

Возможно повышение уровня здоровых, не дефектных тромбоцитов. В таком случае причиной становится неспецифическая активация гормона, отвечающего за возникновение и поступление в кровь тромбоцитов. Этот гормон носит название тромбопоэтин.

При увеличении активности тромбопоэтина происходит выброс большого количества тромбоцитов в кровеносную систему. Тромбоциты при этом имеют нормальный размер и функционируют правильно.

Причинами возникновения данной патологии могут быть травматические нарушения в организме, такие как:

  • хирургическое вмешательство;
  • ранения с обильной кровопотерей;
  • экстремальные физические нагрузки (перегрузки).

Вторая группа причин реактивного тромбоцитоза – это разнообразные инфекционные и вирусные заболевания, воспаления и хронические болезни.

Чаще всего к ним относятся:

  • легочные заболевания (туберкулез, пневмония);
  • малокровие (анемия);
  • ревматизм;
  • раковые заболевания;
  • воспаления в желудочно-кишечном тракте.

Важно отличать реактивный тромбоцитоз от первичного или клонального тромбоцитоза. В случае первого отсутствуют ярко выраженные кровотечения (они бывают лишь за редким исключением), отсутствует спленомегалия и тромбоз сосудов.

При анализе крови для различения данных патологий проводится биохимический анализ крови, УЗИ, сбор анамнеза хронических заболеваний.

Кроме того, гематолог может назначить биопсию костного мозга для исключения вероятности первичного или клонального тромбоцитоза.

Сам по себе реактивный тромбоцитоз не представляет такой опасности, как другие его виды. Например, при данном отклонении исключен риск тромбоэмболии (закупоривания сосуда оторвавшимся тромбом), кроме того, общее самочувствие пациента не ухудшается настолько, как при первичном тромбоцитозе.

Несмотря на вялое проявление симптоматики данной патологии, врачи довольно успешно диагностируют ее с помощью различных исследований.

При слабо выраженном реактивном тромбоцитозе (не выше 600 тысяч) врачи проводят такое лечение, которое устраняет причину повышенного количества тромбоцитов, не касаясь самого кроветворного процесса. То есть назначается лечение инфекций или воспалений.

При грамотно проведенной терапии реактивный тромбоцитоз может быть устранен в течение двух-трех недель без риска для пациента.

Тромбоцитоз у ребенка

Возникновение тромбоцитоза возможно и у детей. Причем от возраста ребенка зависит нормативное количество тромбоцитов в крови.

У детей до года здоровым показателем считается 100 – 350 тысяч, у детей старшего возраста норма приравнивается к норме взрослого человека.

У девушек подросткового возраста в период первого менструального цикла возможно пониженное содержание тромбоцитов (минимальный здоровый индекс – 80 тысяч).

У детей при тромбоцитозе симптомы могут проявиться не сразу, однако при частых носовых кровотечениях, при повышенной утомляемости, головокружениях следует показать малыша врачу.

Сдача анализов крови в любом случае будет не лишней, поскольку может быть выявлена причина недомогания, которая, скорее всего, связана с нарушениями состава крови или функционирования клеток крови.

Поскольку маленький ребенок не может рассказать о своем нездоровом состоянии, рекомендуется хотя бы один раз в полгода сдавать кровь на общий анализ.

Тромбоцитоз у детей может быть вызван целым рядом причин и связан с такими же нарушениями и заболеваниями, что и у взрослых.

Первичный тромбоцитоз у маленьких детей чаще всего является результатом наследственных или приобретенных гематологических заболеваний (лейкозы, эритремия и др.).

Вторичный тромбоцитоз развивается на фоне инфекционных заболеваний (менингит, пневмония, гепатит) или после травм и хирургических операций. Часто поводом для повышения уровня тромбоцитов в крови является операция по удалению селезенки.

Лечение ребенка при вторичном виде патологии зависит от того, какой болезнью она была вызвана.

Обычно врачи назначают особое питание, антибактериальные препараты и народные средства для устранения очага инфекции.

При большой кровопотере или после удаления селезенки врачи назначают детям специальные препараты, разжижающие кровь.

Лечение первичного тромбоцитоза – достаточно сложный и долгий процесс, который требует постоянного наблюдения врача за маленьким пациентом.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать решения по поводу лечения малыша и тем более выбирать для него лекарства.

Обычно участие родителей в лечении ребенка должно заключаться в соблюдении рекомендаций относительно диеты и в ограждении малыша от стрессов и болезней.

Лечение и диета

Конечно, при обнаружении тромбоцитоза лечение пациента полностью зависит от рекомендаций врача. Самостоятельно решать эту проблему настоятельно не рекомендуется.

Во-первых, гематолог наблюдает пациента на протяжении всей болезни, чтобы контролировать ситуацию.

Во многих случаях требуется ежедневный анализ крови, кроме того, врач может в ходе терапии назначать различные исследования (УЗИ или биопсию).

Во-вторых, первичная или клональная тромбоцитемия могут требовать предотвращения или своевременного устранения ее последствий (ишемии или инфарктов внутренних органов). Для этого врачи прописывают специальные препараты – антикоагулянты.

В-третьих, при отсутствии положительных результатов лечения гематолог может назначить специальные процедуры, такие как тромбоцитофорез (искусственное удаление излишков тромбоцитов из крови) или цитостатическую терапию.

В качестве вспомогательного компонента лечения врач может порекомендовать гирудотерапию (лечение пиявками).

Гирудотерапия возможна лишь в том случае, когда полностью отсутствует риск возникновения внутренних кровотечений.

Наряду с медикаментозным лечением должна соблюдаться особая диета. Из меню больного должны исключиться продукты, способствующие сгущению крови: мясо жирных сортов, бананы, шиповник, черноплодная рябина, ягоды черемухи, орехи (особенно грецкие), чечевица, гречневая и манные крупы.

Желательно отказаться от вредной пищи – копчений, жареных блюд, полуфабрикатов, газированных напитков.

Диета при тромбоцитозе предполагает обилие продуктов, содержащих йод, кальций, магний и витамины группы B и витамин C.

К таким продуктам относятся:

  • морская капуста;
  • кешью и миндаль;
  • рыба и рыбий жир;
  • растительные масла (особенно льняное и оливковое);
  • свежая и квашеная капуста;
  • все виды цитрусовых;
  • лук и чеснок;
  • куриная и говяжья печень, сердце, легкое;
  • некоторые ягоды: брусника, смородина, калина (лето – великолепное время заготовить их впрок);
  • имбирь;
  • помидоры и томатный сок;
  • молочные и кисломолочные продукты и напитки.

Любой диагноз, касающийся нарушений показателей кровяных клеток, подлежит комплексному лечению медикаментозными препаратами и соблюдением диеты. В противном случае лечение может не принести желаемого результата.

При наличии заболевания уровень тромбоцитов может достигнуть до 500 тыс. на куб.мм. Причинами развития недуга могут послужить:

  • Очень стремительное продуцирование тромбоцитов в костном мозге;
  • Замедление распада тромбоцитов;
  • Измерение распределения тромбоцитов в крови.

Тромбоцитоз крови провоцирует возникновение тромбов . В некоторых случаях заболевание может привести к кровотечениям из-за дефектов тромбоцитов, а также вследствие нарушений кровяной микроциркуляции. Терапия заболевания сводится к профилактике тромбозов и лечению основного заболевание, которые моет вызвать повышение уровня тромбоцитов.

Дело в том, что данное заболевание сопровождается образованием различных осложнений, поэтому при тромбоцитозе терапевтическое обследование и последующее лечение является обязательным.

Виды тромбоцитоза

Этот недуг может быть основным осложнением при различных миеорпролиферативных патологиях, таких как: хроническая лейкемия, истинная полицитемия и прочие .

Заболевание имеет несколько видов:

  • первичный тромбоцитоз,
  • клональный тромбоцитоз,
  • вторичный тромбоцитоз.

Клональный и первичный тромбоцитоз имеют нехорошую схему развития . В случае клонального тромбоцитоза причиной является дефект стволовых гемопоэтических клеток. Эти клетки имеют опухолевые свойства при миелопролиферативных хронических состояниях. Кроме того они чувствительны к тромбопоэтину и не зависят от стимуляции экзокринной системы. В этом случае процесс продуцирования тромбоцитов неконтролируем.

Первичный тромбоцитоз является миелпроферативным синдромом, когда нарушена работа стволовых клеток в костном мозге, а также происходит разрастание некоторых участков кроветворения в пораженном органе. Из-за этого в периферическую кровь выделяется огромное количество тромбоцитов.

Кроме того присутствуют и другие факторы, например гематологический или удаление селезенки, хирургические операции и травмы, различные воспалительные процессы, онкологические заболевания, медикаменты . При беременности тромбоцитоз является обратимым заболеванием и объясняется самим процессом вынашивания ребенка: замедлением обмена веществ, увеличением объема крови, дефицит железа.

Тромбоцитоз, основные симптомы

При первичном тромбоцитозе у больных развивается тромбогеморрагический синдром.

В его основе лежат микроциркуляционные нарушения и внутрисосудистые диссеминированные свертывания кровяных телец. Кроме того нарушается агрегационная способность тромбоцитов.

Мужчины и женщины одинаково часто подвержены этому заболеванию. Чаше основные признаки недуга проявляются к 50 годам.

Больные жалуются на носовые и маточные кровотечения, а также почечные и кишечные . Кроме того у больных наблюдаются экхимозы, цианоз слизистых и кожных покровов, подкожные кровоизлияния, зуд кожи, покалывания в пальцах ног и рук. У некоторых больных развивается гангрена. Больные тромбоцитозом страдают также такими заболеваниями как мигрени, вегето-сосудистая дистония, одышка и нестабильность артериального давления, тромбоз вен.

Помимо вен тромбы могут образовываться в артериях . В анализах крови тромбоциты представляют собой крупные агрегаты, в некоторых случаях они вырастают до гигантских размеров. В период заболевания не наблюдается повышение содержания лейкоцитов, может повыситься гемоглобин и эритроциты. При повторных кровотечениях развивается анемия. В некоторых случаях наблюдается не выраженное увеличение селезенки и миелофиброз.

Для вторичного тромбоцитоза характерны такие же симптомы, как и при первичном. Выявляют заболевание во время врачебного осмотра, при анализе крови, биопсии костного мозга и аспирационной биопсии.

Тромбоцитоз реактивный

Тромбоцитоз реактивный это повышенный уровень тромбоцитов при неспецифической активации гормона отвечающего за деление, дозревание и поступление тромбоцитов в кровь . Это активирует образование огромного количества тромбоцитов без патологических изменений их функций. Причиной появления этого заболевания могут стать хронические и острые процессы.

Например, острые инфекционные или воспалительные болезни, кровопотери, большие физические нагрузки, перенесенная тромбоцитопения.

К хроническим процессам относятся:

  • анемия железодефицитная и гемолитическая,
  • онкологические процессы,
  • аспления и ревматизм,
  • туберкулез,
  • воспаления кишечника,
  • легочные заболевания,
  • реакция на мед препараты.

Недуг может стать результатом хронического алкоголизма. Выявлять реактивный тромбоцитоз причины и лечение его обязательны. Дело в том, что это заболевание часто путают с клональным тромбоцитозом. К тому же реактивный тромбоцитоз легко диагностируется.

Для больных клональным тромбоцитозом характерны такие заболевания как центральная и периферическая ишемия, тромбоз крупных вен и артерий, огромные тромбоциты и кровотечения. При реактивном тромбоцитозе эти заболевания отсутствуют, и нет риска развития тромбоза.

Обычное исследование крови может дать массу информации о здоровье человека, об особенностях работы его органов и систем, а также о наличии либо отсутствии воспалительных процессов и некоторых других нарушений. Именно поэтому доктора утверждают, что каждому здоровому человеку следует сдавать анализы крови один-два раза в год. Такое исследование может дать информацию о количестве разных элементов крови, в том числе и об объеме тромбоцитов. При увеличении количества тромбоцитов в крови доктора говорят о таком недуге, как тромбоцитоз, причины и лечение которого мы сейчас рассмотрим, а также симптомы, а еще ответим на вопрос, помогут ли народные средства от тромбоцитоза пациентам с таким нарушением.

Увеличение количества тромбоцитов в крови чревато появлением тромбов. Но в ряде случаев подобное нарушение вызывает кровотечения, к примеру, при дефектах тромбоцитов.

Причины тромбоцитоза

Доктора выделяют две разновидности тромбоцитоза: первичный либо вторичный. Первичная разновидность болезни – это гематологическое отклонение, которое провоцируется нарушениями в деятельности стволовых клеточек костного мозга. Это довольно редкое заболевание, которое вначале совершенно не дает о себе знать.

Иногда тромбоцитоз провоцируется дефицитом железа. Его может вызывать удаление селезенки, самые разные травмы и оперативные вмешательства. Иногда рост тромбоцитов возникает при существенных поражениях человеческих тканей, к примеру, при панкреатите, энтероколите либо некрозе.

Есть ряд воспалительных процессов, которые могут вызвать тромбоцитоз. Такие причины представлены юношеским ревматоидным артритом, спондилоартритом, саркоидозом, хроническими воспалительными недугами печени, синдромом Кавасаки, болезнью Шенлейна и коллагенозом.

Рост тромбоцитов в крови часто наблюдается при онкологических поражениях. Кроме того его может спровоцировать и прием некоторых лекарств, к примеру, кортикостероидов, симпатомиметиков и антимитотиков.

Как проявляется тромбоцитоз, симптомы болезни какие?

Большинство симптомов появляются лишь при первичной форме тромбоцитоза. В остальных случаях симптомы болезни можно легко пропустить за проявлениями основного заболевания. Увеличение количества тромбоцитов в крови может проявляться кровотечениями различной природы: носовыми, маточными, почечными, кишечными и пр. Патологические процессы становятся причиной появления ярко выраженных болезненных ощущений, которые локализируются в кончиках пальцев.

Тромбоцитоз частенько дает о себе знать постоянным зудом. У больного могут появляться подкожные кровоизлияния. Многие пациенты сталкиваются с проблемой одутловатости и синюшности кожи. Их может беспокоить ощущение слабости и вялости, кроме того частым симптомом такого заболевания становятся нарушения, которые связаны со зрением.

Тромбоцитоз часто становится причиной цианоза кожных покровов, а также слизистых оболочек. Может развиваться вегетососудистая дистония, тромбозы вен и даже артерий. Рецидивирующие кровотечения приводят к возникновению .

Стоит отметить, что далеко не все симптомы возникают сразу и все вместе. Довольно часто повышение количества тромбоцитов проявляется лишь двумя-тремя признаками из вышеперечисленных. Но оставлять их без внимания точно не стоит.

Как корректируется тромбоцитоз, лечение болезни какое?

Для устранения тромбоцитоза, о котором мы и продолжаем говорить на этой странице www.сайт, нужно обязательно озаботиться коррекцией первопричины его развития. Кроме того применяются симптоматические средства. Для предупреждения тромбообразования используют антитромбоцитарные составы, к примеру, Ацетилсалициловую кислоту (по пятьсот миллиграмм трижды на день в течение недели). Также может применяться Клобидогрель либо Тиклопидин, их дозировка подбирается в индивидуальном порядке.

При тромбозах либо ишемии на фоне тромбоцитоза пациентам показано проведение антитромбоцитарной терапии с применением антикоагулянтов, к примеру, Бивалирудина, Ливарудина, Арготобана и пр. В особенно тяжелых случаях осуществляют цитостатическую терапию либо тромбоцитоферез.

Излечат ли тромбоцитоз народные средства?

Пациентам с тромбоцитозом могут помочь и средства народной медицины, но целесообразность их применения нужно обязательно согласовать с лечащим врачом.

Так неплохой эффект дает использование кожуры зеленого каштана. Пятьдесят грамм такого сырья залейте полулитром водки. Настаивайте десять дней в темноте, после процедите. Принимайте по сорок капелек трижды на день непосредственно перед трапезой. Лекарство нужно разводить водой, подслащенной сахаром. Длительность терапии – три недели, далее – одна неделя перерыва.

Еще вы можете заварить чайную ложечку донника одним стаканом кипятка. Настаивайте укутанным в течение получаса. Выпейте в три-четыре приема за день. Длительность такой терапии – один месяц.

Еще на пользу пойдет прием



Случайные статьи

Вверх