Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Пупочной грыжей называют патологическое выпячивание органов брюшной полости через пупочное кольцо, которое может исчезать или существенно уменьшаться в размерах при горизонтальном положении тела. Это заболевание у взрослых встречается у 6–10 % населения и чаще наблюдается у женщин, в отличие от мужчин.
Сначала пупочная грыжа небольшая, исчезает в лежачем положении, легко вправляется. Но со временем пупочное кольцо может все больше расширяться, грыжа расти. Её содержимым сначала является сальник, потом туда попадает тонкий кишечник. Но время идет, а человек не лечится. Кольцо пупка увеличивается как бы совсем не много. Потом приходит время, и грыжа уже не вправляется.
Лечение пупочной грыжи у взрослых проводится только хирургическим путем, в независимости от симптомов. Современные методы оперирования грыжи можно разделить на два способа – установка сетчатого импланта и зашивание грыжевых ворот. Эти методы практически не оставляют шрамов на теле и период восстановления после операции составляет от 1 до 5 дней. После проведения операции больному может быть назначена диета, ограничение физических нагрузок на длительный срок.
Пупочная грыжа возникает тогда, когда нарушается равновесие между внутрибрюшным давлением и способностью стенок живота противодействовать ему. В простом понимании это означает, что к грыже могут привести слабые мышцы живота, если человек поднимает тяжести и сильно тужится. В медицине классифицируют две категории факторов, которые приводят к грыже:
Таким образом, пупочная грыжа у взрослых людей – явление довольно распространенное, симптомы заболевания обладают характерными признаками, и отличить ее от других видов грыж, как правило, не представляет особой сложности.
Пупочная грыжа всегда сопровождается визуальными симптомами, поэтому заметить начало ее появления внимательному к своему здоровью человеку не составит труда.
Небольшое шарообразное выпячивание в области пупка может даже не сразу обратить на себя ваше внимание. А между тем - это первый признак развития грыжи пупочной у взрослых. В состоянии покоя, лежа на спине, эта припухлость исчезает, а при кашле, напряжении живота - выпячивается.
Первое время это образование легко вправляется на место. Но потом начинается спаечный процесс, и вправление грыжи в брюшную полость становится невозможным. Проявляются характерные тянущие боли при поднятии тяжестей или иной физической нагрузке, связанной с напряжением мышц брюшного пресса. Подобные же симптомы ощущаются при дефекации, особенно в случае запоров.
Если грыжа у взрослых достигает довольно больших размеров, что перестает вправляться в брюшную полость, симптомы усугубляются: появляются запоры, рвота, нарушение мочеиспускания. Это значительно ухудшает качество жизни пациента. При отсутствии оперативного лечения возможно развитие опасных осложнений – ущемления, угрозы воспаления, опухолевого поражения, развития копростаза.
Пупочная грыжа – это заболевание, лечением которого занимается хирург. Пациенты, поступающие с характерными симптомами, сначала обследуются врачом, изучаются клинические проявления болезни. Чтобы подтвердить диагноз специалист зачастую назначает проведение некоторых дополнительных исследований.
К современным информативным методам исследования относятся следующие:
Пупочная грыжа по своим проявлениям похожа на симптомы некоторых доброкачественных опухолей подкожной клетчатки (липомы, дерматомы, дерматофибромы), врожденных аномалий развития в области пупочного кольца, очень редко в этой области живота могут появиться отделенные метастазы злокачественных новообразований практически всех органов и систем организма человека.
Именно поэтому при появлении любого выпячивания в области пупочной впадины и пупочного кольца или несколько в стороне от него, нужно обратиться за консультацией к квалифицированному хирургу.
Пупочная грыжа у взрослых может ущемляться. Подобные проявления характерны для пожилых людей, ведь условия для ущемления грыжи проявляются со временем, причем, чем более длительное время существует грыжа, тем больше шансов для возникновения ущемления.
Ущемление грыжи может происходить при любой величине образования. Главным симптомом считается резкое проявление болевых ощущений в месте грыжевого выпячивания, а также невозможность вправления грыжи, которая ранее вправлялась просто.
Если ущемляются кишечные петли, то у человека могут проявляться симптомы, характерные для состояния острой кишечной непроходимости.
Лечение появившейся пупочной грыжи у взрослых должно проводиться в обязательном порядке. Если ее вовремя не лечить, могут быть серьезные последствия – ущемление.
Консервативная терапия
применяется только при отсутствии осложнений, а также если у больного есть противопоказания к операции:В зависимости от стадии развития, выбирается одна из методик хирургического лечения :
Как лечить пупочную грыжу в каждом конкретном случае будет решать хирург. На сегодняшний день все большее распространение и популярность приобретают лапароскопические методики герниопластики. Удаление пупочной грыжи в ходе минимально инвазивного оперативного вмешательства не только позволяет полностью устранить новообразование, но и имеет ряд преимуществ, например, короткий период реабилитации, низкая вероятность развития осложнений.
Пластика грыжевых ворот рекомендована при небольших пупочных грыжах, размером до 5 сантиметров. Операция быстрая, часто проводится под местным наркозом. В ходе оперативного вмешательства хирург восстанавливает анатомические соотношения тканей, укрепляет слабые места брюшной стенки. Для данного вида лечения редки осложнения.
Основные недостатки такого метода лечения следующие:
Лечение грыжи с использованием имплантантов - плетеных сеток - также называют ненатяжной пластикой. Метод оптимален при крупных грыжах. Эндопротез укрепляет грыжевые ворота. Операция дает очень хороший результат: при следовании рекомендациям врача практически исключаются рецидивы. Для восстановления пациенту требуется минимум времени.
Преимущества методики следующие:
При лапароскопической операции также используется сетчатый имплантат, он устанавливается через прокол в брюшной стенке.
Хирург не делает большого разреза, благодаря чему существенно сокращаются сроки послеоперационной реабилитации. Согласно отзывам, эта операция является наиболее предпочтительной для взрослых пациентов.
Но существуют и определенные сложности. Для проведения лапароскопической герниопластики нужно специальное оборудование и обученные хирурги. Такая возможность есть не у всякой больницы. Операции через прокол противопоказаны пациентам с патологией дыхательной и сердечнососудистой системы, при большом расширении пупочного кольца.
Обычно, если операция проходит без осложнений, пациенту разрешают вставать на первый день.
После оперативного вмешательства пациентам следует избегать физической нагрузки и любых действий, которые провоцируют напряжение мышц брюшной стенки.
Мы подобрали некоторые отзывы взрослых пациентов, которые перенесли операцию по удалению паховой грыжи.
Иногда операции противопоказаны людям по ряду причин. В таком случае доктора рекомендуют взрослым людям носить бандаж от пупочной грыжи. Он помогает удерживать брюшную ткань, и вероятность того, что нарост не станет больше, снижается.
Также можно проводить массаж области живота. Целью процедуры является повышение мышечного тонуса. Рекомендованы:
Физическая нагрузка должна быть умеренной – перегрузки могут привести к ухудшению состояния больного.
Хирургическое вмешательство – сильный стресс для любого человека. Поэтому нет ничего удивительном в том факте, что человек, столкнувшийся с необходимостью проведения хирургической операции, ищет способы побороть заболевания, минуя операционный метод лечения.
Пупочная грыжа – распространенная патология для людей любого возраста и пола. Без надлежащего лечения патология опасна своими осложнениями, поэтому важно выяснить, что представляет собой пупочная грыжа у взрослых, возможно ли лечение без операции, каким образом диагностируется и предупреждается данный недуг.
Внутренние органы брюшной области человека защищены мышечным слоем, но если мышечные волокна расходятся в районе пупка, вдоль белой линии на животе, органы начинают выпирать из полученной мышечной перфорации наружу. Это явление и называется пупочной грыжей.
Грыжа является приобретенным заболеванием, хотя есть научные исследования, утверждающие, что фактор наследственной предрасположенности имеет место в данном случае.
Но, тем не менее, основными причинами болезни являются следующие факторы:
Отдельно стоит упомянуть такую причину, как беременность. Женщины в положении часто не замечают развития заболевания, полагая, что изменения в тканях живота связаны с беременностью. Однако очень важно распознать в выпирающем животе грыжу, чтобы принять меры по замедлению ее развития хотя бы до момента родоразрешения.
Таким образом, упомянутые выше факторы вкупе с ослабленными мышцами живота приводят к образованию грыжи и выпиранию внутренних органов через кожу, а без лечения и к опасным для жизни осложнениям.
Главным признаком пупочной грыжи является непосредственное выпирание органов брюшной полости через мышечное отверстие. Когда оно достигает больших размеров, например, 20 см, не заметить ее трудно, но при относительно маленьком размере, 1-2 см человек может принять грыжу за жир на животе. В некоторых случаях это недалеко от истины: сальник, расположенный на животе, может «тампонировать» перфорацию, тем самым удерживая органы в анатомически правильном положении.
На начальном этапе заболевания, когда размеры грыжи не являются большими, человек может не испытывать никаких симптомов, она может быть едва заметной, а в положении лежа и вовсе исчезать. Но по мере увеличения грыжи происходит нарушение пищеварения, проявляющееся в запорах, постоянном ощущении тошноты, вне зависимости от приема пищи.
Кроме того, в брюшной полости образуются спайки, которые препятствуют «вправлению» органов из отверстия грыжи обратно.
Фотографии выраженной пупочной грыжи |
Список осложнений пупочной грыжи звучит довольно внушительно, но, согласно статистике, такие случаи бывают нечасто.
Тем не менее, пупочная грыжа является катализатором таких процессов, как:
Последнее осложнение в списке является самым опасным. Ведь защемленная часть органа лишается нормального кровообращения, следовательно, ткани начинают отмирать. Защемление всегда сопровождается воспалением и последующим перитонитом.
Для возникновения данного осложнения человеку с грыжей необходимо получить сильную физическую нагрузку, например, поднять тяжелый предмет. Именно поэтому так важно знать о наличии грыжи: чтобы не допустить действий, влекущих за собой опасной для здоровья и жизни последствия.
Процесс диагностики пупочной грыжи происходит при очном посещении хирурга.
Для того, чтобы оценить масштабы заболевания и состояние органов брюшной полости, врач может назначить исследования:
Для того чтобы определить, нет ли в организме воспалений, выполняется лабораторное исследование крови для определения количества лейкоцитов, уровня СОЭ.
При больших размерах грыжи врач назначает пациенту операцию, давая ему направления на анализы, способные выявить факторы, препятствующие проведению операции:
Прежде чем рассмотреть современные методы лечения, необходимо ответить на вопрос, возможно ли избавиться от грыжи, не прибегая к хирургическому вмешательству.
Современная медицина рекомендует хирургическое лечение грыжи, как единственный надежный и максимально безопасный вариант терапии. Допускаемая медиками альтернатива хирургия – только наблюдение за грыжей, пока она не достигла размеров, требующих лечения, или пока человек не устранил факторы, препятствующие операции.
Например, если грыжа небольшого размера, человек вполне может предпринять усилия для того, чтобы она не переросла в большую перфорацию, соблюдая предписания врачей. Но даже в этом случае важно отдавать себе отчет в том, что отказ от операции несет в себе риск развития осложнений с предсказуемыми опасными последствиями.
Отказаться от хирургического вмешательства стоит только тем людям, которые не могут быть прооперированы по состоянию своего здоровья: прежде всего, это люди с серьезными патологиями сердечно-сосудистой системы, люди с хроническими тяжелыми заболеваниями, и, наконец, беременные женщины.
Все остальные люди, не имеющие противопоказаний к оперативному методу лечения и желающие избавиться от пупочной грыжи, отправляются на операцию, носящую название герниопластика.
Операция по устранению пупочной грыжи выполняется двумя методами:
Первый метод практикуется дольше, чем пластика имплантатами, и представляет собой ушивание краев пупка послойно: поперечным швом и вертикальным. Такой метод эффективен, когда у пациента большое количество подкожного жира на животе: операция выполняется под общим наркозом, а значит, позволяет одновременно провести липосакцию проблемной зоны перед ушиванием тканей.
Существенным недостатком данного метода является необходимость использовать общую анестезию и длительный реабилитационный период.
Кроме того, существуют данные, говорящие о возможном рецидиве заболевания даже после оперативного лечения, поэтому человек остается ограниченным в занятиях спортом, подъеме тяжестей.
Поэтому все чаще пациенты хирургов выбирают второй метод – пластику сетчатыми имплантатами. Принцип операции заключается в наложении «заплатки» из специального материала, не вызывающего отторжения со стороны иммунной системы организма, на перфорацию.
Сетка может быть зафиксирована подкожно, то есть перед пупочным кольцом, или за мышечным слоем. Метод установки имплантата выбирает врач, исходя из размера грыжи, состояния здоровья человека.
Операция может быть проведена под местной анестезией. Реабилитационный период предельно короткий: уже через 10 дней после операции человек может начинать постепенно заниматься спортом, а через 30 дней – полноценно выполнять силовые тренировки. Единственным ограничением, с которым пациент сталкивается в первую неделю после хирургического вмешательства – это необходимость ношения специального бандажа, который обеспечивает наиболее благоприятные условия для быстрого заживления шва.
Риск рецидива при использовании метода установки сетчатых имплантатов минимален: он составляет всего 1% из всех прооперированных людей.
Важно! Чем раньше будет проведена операция любым методом, тем более благоприятным будет прогноз, и низким – риск осложнений и рецидивов.
Весомая часть случаев возникновения пупочных грыж приходится на беременность, ведь в этот период возрастает нагрузка на мышечные стенки живота, и если мышцы не натренированы предварительно, велик риск, что возникнет перфорация, которая, не будучи распознанной, может стать причиной осложнений.
Оперативные методы лечения не применяются для беременных, так как даже самый щадящий метод хирургии несет в себе большой риск для плода. Помимо этого, иммунная система женщины, вынашивающей ребенка, работает несколько иначе, тем до беременности, поэтому реакция организма на любые препараты может быть непредсказуемой.
Поэтому беременным пациенткам хирург предлагает повременить с операцией до родов, а лучше – до окончания периода лактации, если патология не требует срочного вмешательства. На весь период вынашивания ребенка женщине настоятельно рекомендуется носить специальный бандаж, который поддерживает органы брюшной полости в правильном положении, не давая им «выпадать» через отверстие в мышечном слое.
Остальные рекомендации, которые даются всем людям с пупочной грыжей, должны выполнять беременной пациенткой особенно тщательно: исключается любая нагрузка на мышцы живота, ведется тщательный контроль над размером грыжи и скоростью прогрессирования патологии.
Важно! Перед родами женщина должна предупредить врача о наличии пупочной грыжи.
Беря во внимание тот факт, что грыжа пупка – приобретенное заболевание, можно сделать вывод, что профилактика заболевания имеет почти стопроцентную эффективность.
Основной способ предупреждения развития грыжи – умеренная, постепенно нарастающая физическая нагрузка. Одинаково небезопасно как полностью отказаться от упражнений, направленных на укрепление мышечного тонуса, так и выполнение их с неправильной техникой или слишком быстрым прогрессом.
Начинать тренировки, направленные на укрепление брюшного пресса, лучше с легких упражнений, каждый день понемногу наращивая нагрузку. При выполнении упражнений нужно уделять особое внимание технике выполнения, а если это затруднительно, обратиться за помощью к персональному тренеру.
Второй залог профилактики – вес в пределах допустимой нормы. Ожирение является одной из основных причин появления грыжи, поэтому важно держать вес в норме, следя не только за показателями весов, но и за размером жировой складки на животе, образующийся при захвате кожи пальцами. Допустимой нормой является складка не более двух сантиметров.
И, наконец, третье правило профилактики – избегать поднятия тяжестей. Это правило не касается профессиональных спортсменов, которые наращивали нагрузку постепенно, развив мышечную систему настолько, что даже подъем массы, превышающих их собственный вес, не станет причиной для развития пупочной грыжи.
Остальным людям, не уделяющим весомую часть жизни силовым тренировкам, нужно не допускать подъема тяжестей, а при необходимости это сделать, стараться максимально распределить нагрузку по позвоночному столбу.
Для предупреждения развития грыжи во время беременности необходимо носить специальный бандаж с первых месяцев беременности до родоразрешения.
Пупочная грыжа – это патологическое уплотнение жировой ткани, которое выступает сквозь промежуток в брюшных мышцах в области пупка. Часто отклонение развивается в период новорожденности у недоношенных . При или плаче у них можно заметить, как становится выпуклой или уплотненной околопупочная область. У это заболевание может развиться из-за чрезмерной нагрузки на брюшной пресс или на фоне ожирения. У некоторых появляется в период вынашивания многоплодной беременности.Характерным признаком является уплотнение или выпуклость диаметром 1–5 см. В детском возрасте оно не вызывает беспокойства, а взрослые могут испытывать незначительные дискомфортные или болевые ощущения при на выпуклость.
Укрепить соединительную ткань при лечении грыжи помогут семена подорожника, измельченные до порошкообразного состояния. Целебное снадобье необходимо есть 12 раз в день по щепотке.
Для снятия напряжения с брюшных мышц можно приготовить такую настойку. Цветки василька скрученного, высушенные и измельченные, берут в количестве 3 чайных ложек и заливают полулитром кипятка. Емкость накрывают крышкой, укутывают и дают средству настояться в течение 60 минут. Далее его процеживают и принимают до еды по полстакана не более 3 раз в сутки.
Сухие измельченные корни плакун-травы, или дербенника иволистного заливают кипятком в соотношении 1 столовая ложка сырья на 1 стакан жидкости. Средство накрывают и укутывают до остывания. Затем его фильтруют, а принимают по 1/4 стакана за 20 минут до каждого приема пищи.
Избавиться от грыжи помогут компрессы из печеной луковицы. Ее разрезают и одну половинку прикладывают к грыжевому отверстию, зафиксировав шарфом или поясом. Процедуру следует выполнять ежедневно в течение 2 месяцев.
Обогатить истощенные ткани полезными микроэлементами поможет красная или рыжая глина, обладающая питательными и восстанавливающими свойствами. В лечении пупочной грыжи ее используют следующим образом. 2 столовые ложки глины смешивают с 1,5 столовыми ложками теплой воды и делают лепешку. Затем ее заворачивают в марлю и нагревают до температуры 38оС. Лечебная процедура проводится прикладыванием теплой лепешки к уплотненному участку, а держат ее до тех пор, пока глина не начнет подсыхать. Через 3 недели грыжа должна исчезнуть.
Папоротник в лечении пупочной грыжи используют так. Листья растения моют и заливают кипятком. Через пару минут их вынимают и сворачивают в 2–3 раза, после чего прикладывают к пупку на 3 часа в виде компресса. Для удобства листья можно закрепить шарфом или широким поясом. Такое лечение должно проводиться ежедневно на протяжении месяца.
Пупочная грыжа у взрослых возникает в период повышения внутрибрюшного давления и под влиянием на переднюю брюшную стенку высоких нагрузок. С таким заболеванием сталкиваются все больше женщин в период беременности и при наличии лишнего веса. Эти факторы также приводят к повышению давления внутри брюшины, а это основная причина появления болезни.
Патология у взрослых проявляется внешне в виде округлого образования в области пупочного кольца или выпиранием самого пупка.
Выпячивание можно вправить самостоятельно, кроме того, оно исчезает в положении лежа. Если же этого не происходит, больному нужна немедленная медицинская помощь, ведь такое явление свидетельствует об ущемлении органов в области грыжевых ворот или мешка.
Лечение такой патологии проводится исключительно хирургически, и любые народные методики рассматриваются лишь как вспомогательная мера перед операцией и в период реабилитации. Когда есть осложнения, любые нехирургические методы противопоказаны и опасны для здоровья. Игнорирование ущемленной пупочной грыжи у взрослых может закончиться летальным исходом.
Самостоятельное лечение пупочной грыжи у взрослы народными средствами возможно в случае противопоказаний к операции, и когда проводится подготовка к грыжесечению, и нужно предупредить осложнения.
Перед тем как лечить пупочную грыжу у взрослых в домашних условиях, важно определить ее причины и факторы риска, ведь не устранив их, можно снова столкнуться с заболеванием после вправления пупка и удаления грыжевого мешка.
Почему возникает грыжа пупочного кольца у взрослого:
Симптомы и степени формирования пупочной грыжи:
Консервативная терапия грыжи у взрослых включает следующие мероприятия:
Как вылечить грыжу у взрослых компрессами:
Безоперационное лечение пупочной грыжи народными средствами выполняется под контролем специалиста. Любое изменение состояния должно насторожить, и об этом обязательно нужно сообщать врачу.
Лечебные ванночки при пупочной грыже:
Заниматься лечебной физкультурой можно в домашних условиях. Для этого достаточно иметь гимнастический коврик, фитбол и спортивную стенку. Полезными будут упражнения на мышцы пресса и спины. Перед выполнением нужна разминка, которая включает повороты туловища, суставов рук и ног, растяжку. Такие методы лечения без операции, как ЛФК и диета идеально подойдут на начальной стадии формирования патологического процесса.
Избавиться от пупочной грыжи гимнастика не поможет, но она будет важным элементом послеоперационного восстановления, и укреплением мышц лучше заняться как можно скорее.
Полезный комплекс упражнений при грыже у взрослых:
Поддерживающий бандаж при грыже назначается для фиксации выпячивания и профилактики его ущемления. Носить его нужно несколько часов в день, во время выполнения повседневных дел, предполагающих легкую физическую нагрузку. Различают эластичные, жесткие и универсальные бандажи. При грыже пупочного кольца у взрослых оптимальными будут первый и последний варианты.
Надевать пояс нужно на голое тело или тонкую майку из натуральных тканей. Фиксировать его нужно в положении лежа, когда грыжа вправлена.
Лечение народными средствами отменяется, когда возникают опасные состояния:
Эти состояния будут абсолютным показанием к проведению операции. Сейчас с целью удаления грыжи применяются методы лапароскопической и открытой герниопластики. В первом случае риск осложнений и вентральной грыжи намного ниже, но метод имеет много противопоказаний, и выполняется далеко не в каждой клинике.
Если у человека обнаружено выпячивание в области пупка, то с большой вероятностью это пупочная грыжа. Возникнуть она может вследствие многих факторов. Пупочная грыжа у взрослых, лечение без операции которой возможно, представляет собой выпячивание внутренних органов, в частности кишечника, через пупочное кольцо.
Причины появления пупочной грыжиЧаще всего подобные виды грыж появляются у людей после 40-летнего возраста. Довольно подвержены этому заболеванию женщины, родившие одного или нескольких детей. Можно выделить следующие основные причины появления пупочной грыжи:
На самых ранних стадиях симптомы пупочной грыжи у взрослых не слишком уж явные. В районе пупка может наблюдаться совсем небольшая выпуклость, которая в лежачем положении совсем исчезает. Если диагностировать заболевание на этой стадии, то можно будет вылечить пупочную грыжу без операции.
Далее возможно увеличение размера выпячивания грыжи при следующих факторах: подъемах тяжести, сильном кашле. Сопровождаться это все может тошнотой и болевыми симптомами внутри живота. На этом этапе также можно вылечить пупочную грыжу без операции.
А вот когда уже грыжевой мешок очень большой и не вправляется внутрь живота, а также наблюдается ухудшение здоровья человека в виде рвоты, запоров, сильных болей и нарушения мочеиспускания, то без оперативного вмешательства уже вряд ли можно будет обойтись. В противном случае есть риск возникновения опасных осложнений.
Диагностика проблемыЧтобы получить ответ на вопрос, как убрать пупочную грыжу без операции, важно изначально провести диагностику и определить стадию развития болезни. Процесс диагностики включает в себя следующие мероприятия:
Существует два вида лечения пупочной грыжи. Это может быть консервативный путь или хирургическое вмешательство.