Отчего болит спина после ходьбы и долгого стояния или лежачего положения ночью. Профилактика и лечение. Методы диагностики и лечения заболеваний, которые проявляются ночной болью в спине

Каждый, кто сталкивался с болями в спине, знает, что они становятся менее интенсивными в положении лежа.

Постельный режим – неотъемлемое требование лечения заболеваний позвоночника. Однако бывает так, что он не спасает от неприятных ощущений и даже способствует их усилению. В этом случае нужно серьезно задуматься о своем здоровье. Дискомфорт свидетельствует о наличии серьезных заболеваний, поэтому нужно немедленно отправляться к врачу и проходить медицинское обследование.

Боль в спине лежа основные причины

Существует два вида причин появления неприятных ощущений во время ночного отдыха. Первый – обыденный дискомфорт, который не представляет серьезной проблемы и связан с бытовыми причинами. К ним относятся:

• чрезмерная физическая активность в течения дня, ведущая к сильной усталости;
• неудобная поза, выбранная для сна;
• слишком твердый матрас;
• постоянное пребывание в лежачем положении.

Многие пациенты рассуждают так: «когда я сплю, я ничего не чувствую». Это ошибочное мнение. В ночное время надпочечники производят меньше гормонов противовоспалительного действия, поэтому дискомфорт, незамеченный днем, становится более выраженным после отхода ко сну.
Во многих случаях боль при лежании свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем:

• заболеваний внутренних органов и систем;
• болезни Бехтерева;
• ревматоидного артрита;
• артроза на поздней стадии.

Чтобы определить причину дискомфорта, нужно провести первичную самодиагностику и обязательно обратиться к врачу.

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Заболевания внутренних органов и боль в спине

Болезни внутренних органов вызывают тупую и тянущую боль, которая концентрируется в той части позвоночника, которая через спинной мозг связана с пораженным участком тела.
Существуют следующие закономерности:

• неприятные ощущения в крестцовом отделе вызывают нарушения в работе органов таза;
• поясница болит из-за проблем нижней части брюшной полости;
• дискомфорт в грудине вызывают патологии в верхней части брюшной полости.

Делая утреннюю гимнастику, вы тем самым обеспечиваете здоровье своей спины на долгие годы

Неприятные ощущения в спине не зависят от движений позвоночника и не влияют на эластичность мышц. Они не проходят в лежачем положении. Их интенсивность меняется в зависимости от работы пораженного органа. Например, она может усиливаться при мочеиспускании, акте дефекации и т.д.
Дискомфорт обычно сопровождается другими проявлениями, указывающими на характер проблемы: тошнотой, рвотой, вздутием в животе, запорами и т.д.
Неприятные ощущения в пояснице или нижней части грудного отдела могут быть связаны с проблемами желудка или поджелудочной железы (гастрит, язва, злокачественная опухоль). Они не проходят в положении лежа, их периодичность зависит от приемов пищи.
Дискомфорт справа или слева от позвоночника – следствие патологий поджелудочной железы. Заболевания женских половых органов или мочеиспускательной системы – фактор возникновения болей в пояснице.

Если неприятные ощущения в спине, не проходящие во время отдыха в горизонтальном положении и сна, – следствие болезней внутренних органов, самолечение строго запрещено. Нужно пройти диагностику у врача и подобрать правильную терапию.

Системные болезни и ночной дискомфорт в спине

Неприятные ощущения в разных отделах позвоночника могут вызывать три тяжелых системных недуга:

1. Болезнь Бехтерева
   Вначале она захватывает крестцовый отдел, а потом распространяется по всему позвоночнику. Особенность дискомфорта состоит в том, что он возникает преимущественно в ночное время, приводя к ощущению скованности по утрам. Человеку требуется время, чтобы «расходиться».
   Постепенно недуг прогрессирует, приводя к сращиванию суставов, в результате чего позвоночник оказывается в жестком «футляре». Человек замирает в позе «просителя»: полусогнутые ноги и руки, наклоненная голова и сутулая спина. Заболевание оказывает негативное воздействие на почки, сердце и легкие.
2. Ревматоидный артрит
   Недуг начинает захватывать мелкие суставы в конечностях и постепенно переходит на более крупные – позвонковые. Его характерные признаки – неприятные ощущения при лежании, боль и скованность в утреннее время, атрофия мышц, деформации позвоночника. Поражаются другие органы и системы: сердце, легкие, глаза, нервная система, кожа и т.д.
3. Артроз
   Третья и четвертая стадии заболевания характеризуются постоянной болью. Она беспокоит человека не только при движении, но и в состоянии покоя, в положении лежа, во время ночного сна. Развивается метеочувствительность, и больные жалуются, что суставы «крутит» на перемены погоды. Амплитуда движений пациента заметно сокращается по сравнению со здоровым человеком, в тяжелых случаях возможна полная утрата трудоспособности.

Если неприятные ощущения в спине, не проходящие при лежании, вызваны системными болезнями, необходима комплексная терапия, включающая прием медикаментов, физиопроцедуры, ЛФК и другие методы. Самолечение и народные средства в этом случае бессильны.

Как избавиться от обыденного дискомфорта в спине

Если причиной болевого синдрома стали бытовые причины, от него можно легко избавиться. Существует несколько действенных способов:

1. Приобрести ортопедическую подушку и матрас.
2. Делать утреннюю гимнастику для спины.
3. Использовать специальные тренажеры, снимающие неприятные ощущения: аппликаторы Ляпко и Кузнецова.
4. Внести в свою жизнь больше спорта и физической активности.
5. Принимать в вечернее время ванны с добавлением масел розмарина или пихты.
6. Использовать примочки (чередовать холодные и горячие), которые помогают расслабить мышцы спины.

Неприятные ощущения в спине в ночное время – тревожный знак. Если вам больно даже в положении лежа, стоит пройти медицинское обследование. Дискомфорт может явиться признаком серьезных заболеваний, успешная борьба с которыми требует неотложного лечения.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

• У вас сидячий образ жизни?
• Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
• Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Кто знаком с безжалостной болью спине, знает, что она несколько утихает, если прилечь. Постельный щадящий режим - самое первое необходимое условие лечения обострения. Но если боль не проходит даже в положении лежа, то впору обеспокоиться даже не зацикленному на своем здоровье человеку . Отчего же может возникнуть подобная ситуация?

Боли в спине в положении лежа могут возникнуть как по обыденным, так и более серьезным причинам

Тут может быть два варианта.

Первый. Днем вы ходите как ни в чем не бывало, и у вас ничего не болит, а вот ночью крутит все суставы, ноет спина или колет в груди.

Обыденные причины боли в спине:

• Физическая дневная активность и перегрузки
• Неудобная поза во сне
• Слишком твердая поверхность для сна
• Постоянное пребывание в положении лежа

Упразднить такие проблемы можно при помощи:

Появление ночных болей в спине объясняется также работой парасимпатической нервной системы человека, тормозящей работу внутренних органов ночью. Надпочечники вырабатывают меньшее количество кортикостероидов - гормонов противовоспалительного обезболивающего действия. Поэтому любая «незамеченная» днем боль ночью имеет привычку активизироваться

Когда боль в положении лежа серьезна

Второй вариант. Боль не отпускает ни днем, ни ночью и не проходит в положении лежа

Такая ситуация менее благоприятная, так как может говорить о серьезных неотложных проблемах и запущенных болезнях :

• Заболеваниях внутренних органов
• Болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите)
• Ревматоидном артрите
• Деформирующем артрозе третьей-четвертой стадии

Как определить, что же явилось причиной болевого симптома в положении лежа?

Болезни внутренних органов

Боль в верхнем грудном отделе спины провоцируется:

• Сердечными и дыхательными заболеваниями
• Раком легких

Дифференцировать ее от грудного остеохондроза можно:

• Сняв ЭКГ
• Прослушав дыхание
• Проведя рентгенографию
• Сделав общий анализ крови

Болевые симптомы сочетаются с:

• Аритмией, изменением пульса
• Мокротами
• Повышением лейкоцитов (лейкоцитозом) - при пневмонии, плеврите или бронхите
• Понижением лейкоцитов (лейкопенией) - при раке легких

Болевые симптомы в спине - нижней области грудного и верхней поясничного отделов вызывают :

Боли в нижнем грудном и поясничном отделе спины могут вызывать заболевания органов ЖКТ

1. Язва желудка и 12-перстной кишки (болит в средней части, слева и справа и даже отдает в сердечную область)
2. Опухоли задней стенки желудка, забрюшинного пространства и 12-перстной кишки
3. Панкреатит (дает опоясывающую боль):
   • в спине и груди справа и под ребрами- при воспалении головки поджелудочной
   • слева - при воспалении тела поджелудочной и ее хвоста
4. Холецистит (болит больше под ребрами и в правом боку)

Дополнительные симптомы:

• Тошнота и рвота
• Изжога, вздутие живота
• Метеоризм
• Изменение вкусовых пристрастий и т. д.

Боли в спине в поясничном и крестцовом отделах говорят о :

• Почечных патологиях (почечнокаменной болезни, нефрите, опухоли)
• Колите
• Дивертикулите
• Гинекологических женских заболеваниях
• Проблемах предстательной железы и т. д.

Когда болит в пояснице, то прояснить картину могут помочь такие специфические симптомы:

• Жжение, неприятные болезненные ощущения во время или после мочеиспускания
• Блуждающий характер боли, вызванный продвижением камня
• Помутнение мочи, изменение ее цвета, наличие крови в ней
• Запоры и расстройства
• Тянущие или острые боли внизу живота и другие симптомы

Болезнь Бехтерева - причина боли в спине

Анкилозирующий спондилоартрит обычно начинается с пояснично-крестцового отдела спины.

Боли в спине в положении лежа происходят из-за сращивания и неподвижности позвонков

Это непростое заболевание: оно вызывается сбоем иммунной системы, а также наследственными факторами

Воспаление суставов постепенно переходит на весь позвоночник. Суставы сращиваются между собой и обездвиживаются, позвоночный столб сильно деформируется. Неудивительно, что принятие положения лежа, да и любое изменение положения приводит к усилению боли.

Этим недугом страдают в основном молодые мужчины.

Другое системное заболевание - ревматоидный артрит

В отличие от болезни Бехтерева, ревматоидным артритом страдают чаще женщины молодого и среднего возраста

Патология вначале разрушает мелкие суставы конечностей, а затем вовлекаются и более крупные, в том числе и позвонковые.

Особенности этого заболевания, роднящие его с деформирующим артрозом:

• Утренняя скованность и боли в суставах
• Уменьшение подвижности
• Мышечная атрофия
• Искривления и деформации

Но в отличие от артроза, ревматоидный артрит поражает и внутренние органы :

• Сердце и легкие, ЖКТ, почки
• Появляются анемия и сухость кожи
• Поражаются кровеносные сосуды, зрение, нервная система

Хотя чаще всего боли в области спины в положении лежа происходят по причине застойных явлений, все же они могут быть и тревожным признаком.

Справится с проблемой в этом случае можно только, устранив заболевание, ставшее ее причиной .

Здоровья вам!

Видео: Упражнения от боли в спине

Оценка статьи:

оценок, среднее:

Боль в спине лежа может свидетельствовать о заболеваниях внутренних органов. Появление болей в области поясницы ночью во время сна может быть вызвано поражением позвоночника при болезни Бехтерева (анкилозирующем спондилоартрите). В любом случае, боль в спине лежа требует срочного обращения к врачу.

Обычно при заболеваниях внутренних органов возникает тянущая боль в спине, отдающая в те сегменты спинного мозга, которые иннервируют пораженный орган:

• боль в крестцовой области возникает при патологии органов таза;
• в пояснице - при заболеваниях органов нижней части брюшной полости;
• в нижней части грудного отдела позвоночника - при патологии органов верхней половины брюшной полости.

На боль, связанную с заболеваниями внутренних органов, обычно не действуют движения позвоночника, а также при ней не наблюдается ригидность мышц. Такая боль не проходит в лежачем положении, однако ее интенсивность может изменяться при изменении работы внутренних органов, в которых расположен патологический процесс (при перистальтике кишечника, мочеиспускании и др.) Часто присутствуют симптомы со стороны пораженного органа, например, вздутие живота, тошнота, рвота, учащенное мочеиспускание с резью при перемещении кристаллов солей или мелких камней по мочеточнику. При язве желудка больные жалуются на изжогу, тошноту, рвоту, которые обычно не возникают при радикулите.

Боли в нижнем грудном или верхнем поясничном отделе спины могут быть вызваны язвой или опухолью задней стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, особенно при распространении процесса за брюшину. При язве боль может быть связана с приемом пищи (возникает через несколько после еды или проходит после приема пищи).

При заболеваниях поджелудочной железы (панкреатите, кисте, опухоли) боли могут быть более выражены справа от позвоночника при патологии в головке железы или слева - при поражении ее тела или хвоста.

В поясницу отдают боли при воспалительных заболеваниях женских половых органов, при колите, дивертикулите, при заболеваниях почек, мочекаменной болезни, при метастазах рака предстательной железы в нижнюю часть позвоночника.

Появление внезапной боли в пояснице у больного, принимающего противосвертывающие препараты, может свидетельствовать о забрюшинном кровотечении.

При болезни Бехтерева боли в спине возникают в связи с воспалительным процессом на фоне атаки иммунных клеток на межпозвоночные диски, связки и сухожилия суставов. Воспаление завершается замещением эластичных тканей костной тканью, что ведет к нарушению подвижности позвоночника и суставов.

Боли в спине, слабость

От болей в спине страдает большая часть взрослого населения земного шара. На различные её формы жалуется до семидесяти пяти процентов людей. Из которых только шестьдесят процентов старше тридцати пяти лет.

Боли в спине и руке

С ощущениями боли в спине сталкивается каждый человек в своей жизни. Резкое или неудачное движение, лишний вес, не достаточно комфортный сон, сильная нагрузка либо плохая осанка – вот те причины, которые ее провоцируют.

Боль с правой стороны спины

Очень многие, кто страдает от хронически болей, стараются заглушить их с помощью спазмалитиков или специальных мазей. Этого делать ни в коем случае нельзя, так как в большинстве случаев, то что казалось простой простудой или травмой, может оказаться косвенными признаками куда более страшных болезней.

Боль в спине, лежа на спине, может доставлять довольно значительный дискомфорт и снижать качество жизни, нарушая ночной сон. Существует достаточно много причин подобного состояния. Для эффективного обезболивания нужно понять, почему возник соответствующий симптом.

Физиологические причины боли при лежании на спине

Практически каждый человек за свою жизнь хотя бы раз испытывал боль в спине в положении лежа. Это не значит, что у него развивается болезнь. Причиной подобного состояния нередко выступают следующие факторы:

• Чрезмерная физическая активность.
• Неудобная поза для лежания. Боль в спине после сна – довольно распространенный симптом при неправильном расположении тела во время отдыха.
• Переутомление или длительное пребывание в горизонтальном положении.

Указанные причины легко устанавливаются и ликвидируются. Результатом этого становится спина без боли. Об отсутствии патологии свидетельствует эпизодичность болевого синдрома и его низкая интенсивность, а также четко прослеживаемая связь с нарушением гигиены труда или отдыха.

Патологические причины болевого синдрома

Хронический или высокоинтенсивный болевой синдром может свидетельствовать о развитии заболевания. Существует множество патологий, провоцирующих боль.

Ноющая боль в спине даже в лежачем положении может быть вызвана анкилозирующим спондилоартритом (болезнь Бехтерева). Патология также сопровождается деформацией позвоночника.

Хроническая боль в спине в положении лежа является одним из симптомов остеохондроза, дегенеративных процессов межпозвоночных дисков, поражений мышц или связок.

Если боль в спине отдает в правую ногу или левую , логично думать о защемлении или поражении седалищного нерва, межпозвоночной грыже в поясничном отделе позвоночника, стенозе позвоночного канала.

Помимо заболеваний опорно-двигательного аппарата неприятный симптом в положении лежа может быть спровоцирован болезнями внутренних органов. Когда боль в спине отдает в правый бок, стоит думать о холецистите или язвенной болезни желудка. Боль в правом подреберье сзади со спины нередко сигнализирует об остром панкреатите. У женщин такой признак иногда сопровождает воспалительные заболевания яичников.

Боль и обезболивание

Очевидно, что причин для возникновения соответствующего симптома существует довольно много. Эффективное обезболивание во многом зависит от качественной диагностики основного провоцирующего фактора.

Пациенты часто интересуются у своего врача, что делать при боли в спине. Для обезболивания чаще всего применяются:

• Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, парацетамол и другие).
• Спазмолитики (дротаверин, папаверин).
• Наркотические анальгетики (при серьезных травмах или онкологических процессах).

Помимо медикаментозного лечения широко используется мануальная терапия, разнообразные типы массажа, иглоукалывание. Одним из эффективных методов лечения боли является физиотерапия. Доказано, что влияние электрического тока, ультразвука или магнитного поля благоприятно сказывается на снижении выраженности болевого синдрома.

«Меркурий» являет собой компактный физиотерапевтический аппарат, подходящий как для домашнего использования, так и для применения в условиях лечебно-профилактических учреждений.

Он способен генерировать электрические импульсы заданной силы. В нем установлены разные режимы воздействия на организм человека для подбора максимально подходящего типа физиотерапевтического воздействия.

Применение аппарата «Меркурий» позволяет:

• лечиться без постоянных денежных затрат;
• лечиться безопасно, без побочных эффектов;
• устранять боль по мере её возникновения, без визита к врачу (при условии уже установленного ранее диагноза);
• устранять боль в любое время суток, не выходя из дома;
• уменьшить дозировки обезболивающих препаратов или полностью от них отказаться.

Использовать «Меркурий» желательно в комплексе с другими терапевтическими методами для достижения быстрого и качественного результата.

Боль в спине – одна из самых распространенных проблем в современной медицине. Такие врачи, как неврологи, ортопеды, травматологи, часто слышат от своих пациентов жалобы на дискомфорт, боли в грудном, . Боль в спине в положении лежа на спине, может сигнализировать о развитии многих заболеваний опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. В таком случае нужно как можно быстрее пройти диагностику и начать лечение. Но нередко такой симптом возникает вследствие распространенных физиологических или бытовых факторов. Если их устранить или хотя бы снизить степень их патологического влияния, боль в спине пройдет сама по себе.

Наиболее распространенные условно-неопасные причины боли в спине

Итак, существует 2 основных вида факторов, которые способствуют возникновению болей в спине в лежачем положении. Первый вид, он же самый распространенный – это разные варианты негативного воздействия на кости, суставы, мышцы:

Если в конкретном случае вышеперечисленные факторы отсутствуют, или после их устранения боль в спине не прошла, нужно проконсультироваться с врачом.

Патологические причины болей в положении лежа на спине

Спина в положении лежа может болеть по разным причинам. Иногда в поясницу иррадиируют боли при патологиях внутренних органов, в других случаях дело непосредственно в самом позвоночнике или окружающих его тканях. Наиболее распространенные патологические причины болей в спине в ночное время:

• Заболевания почек или мочевыделительной системы. В положении лежа на спине почкам наиболее трудно выполнять свою работу;
• Заболевания опорно-двигательной системы – , позвоночная грыжа, остеомиелит, повреждения мышечного аппарата в области спины. Травмы позвоночника, переломы в области таза, крестца;
• Болезни органов, расположенных в области малого таза или брюшной полости – патологии внутренних половых органов, панкреатит, холецистит, аневризма брюшной аорты, язва желудка, гастрит;
• Болезни сердца и ССС, легких.

Некоторых пациентов интересует, почему спина болит именно ночью. Точно на этот вопрос ответить нельзя, однако, есть несколько факторов, которыми можно объяснить такую симптоматику. Во-первых, в течение дня спина не болит, потому, что не болят внутренние органы. Некоторые заболевания проявляются именно в ночное время, например, гастрит. Во-вторых, если в течение дня мышцы напряжены, то они могут не болеть, а в период расслабления как раз наоборот. Ну и при беременности матка давит на спину больше всего именно в положении женщины лежа на спине.

Как по характеру и локализации боли определить ее причину

Прислушавшись к своему организму, можно попытаться определить наиболее вероятную причину возникновения болевого синдрома. Характер ощущений (боли) и вероятная проблема:

1. Ноющая – болезнь мочевыделительной системы или перенапряжение мышц.
2. Точечная – артроз или ревматизм.
3. Сильная, резкая, острая, стреляющая – онкологические или ифекционно-воспалительные заболевания внутренних органов. А если боль ощущается в кости, значит, ушиб, перелом на определенном участке ОДА.
4. Схваткообразная, тянущая, давящая – вероятнее всего, причина в беременности.

В зависимости от локализации неприятных ощущений, можно определить такие закономерности заболеваний:

1. В области поясницы – болезни половых органов или мочевыделительной системы, травмы, переломы, перенапряжения мышц, неподходящий матрас.
2. В брюшной области – патологии органов пищеварительной системы.
3. В грудном отделе позвоночника – возможны заболевания сердечно-сосудистой системы, легких.
4. В шейном отделе позвоночника – разнообразные костные деформации, заболевания костной или суставной ткани позвоночника. Реже – нарушения внутричерепного давления.

Для того чтобы более точно установить причину возникновения болей в спине, нужно обратиться для начала к терапевту. А далее, в зависимости от особенностей клинической картины, доктор направит пациента к врачу более узкой специализации. Можно, если есть возможность, обратиться за консультацией напрямую к вертебрологу – специалисту по патологиям опорно-двигательного аппарата.

Методы диагностики и лечения заболеваний, которые проявляются ночной болью в спине

Для начала врач выслушает жалобы, проведет внешний физикальный осмотр пациента, особое внимание уделив позвоночнику. Далее могут быть назначены следующие диагностические процедуры:

• Чтобы убедиться в целостности костей и суставов – рентген;
• Для диагностики состояния мышечного аппарата и внутренних органов – МРТ, КТ, УЗИ;
• Для выявления возможных инфекционно-воспалительных, онкологических процессов в организме – общеклинический и/или биохимический анализы крови и мочи;
• Чтобы исключить заболевания сердечно-сосудистой системы – ЭКГ.

Также может понадобиться консультация таких специалистов, как невропатолог (чтобы исключить защемление нервов), гинеколог, уролог, гастроэнтеролог, онколог.

Методы лечения боли в спине напрямую зависят от того, какой диагноз поставит специалист. Если все дело в нарушениях ОДА, потребуется комплексная терапия. Врач может назначить , массаж, плавание. А также медикаментозное лечение – назначение противовоспалительных, обезболивающих, поливитаминных препаратов. И лекарств для восстановления, поддержания, и укрепления здоровья опорно-двигательного аппарата.

Если же боль в спине возникла как сопутствующий фактор при патологиях внутренних органов, этиологическое лечение будет направлено на устранение первичного заболевания. Также будут назначены препараты для симптоматической терапии и облегчения состояния пациента.

“Мне больно, когда лежу на спине” — с такой жалобой пациенты могут обратиться к терапевту или хирургу. Как правило, в лежачем положении спина болит меньше, но в некоторых случаях болевые ощущения только усиливаются.

У молодых людей боли чаще всего вызваны искривленным положением тела во время сна, неправильно подобранной поверхностью, перенапряжением или физическими нагрузками. Женщины во время беременности, особенно на поздних сроках, испытывают сильную нагрузку на область поясницы, что так же может провоцировать болевые ощущения во время пребывания в горизонтальном положении.

Люди старшего возраста чаще всего ощущают боль в спине и пояснице из-за дегенеративно-дистрофических изменений структуры позвоночного столба. Наиболее распространенные причины:

• остеохондроз;
• радикулит;
• спондилез;
• межпозвонковая грыжа (протрузия межпозвоночного диска).

Помимо этих причин болезненность спины и поясницы может быть спровоцирована сильно выраженным сколиозом, ревматоидным артритом, патологическими процессами внутренних органов: заболеваниями почек, опухолями органов малого таза, простатитом. Некоторые инфекционные заболевания, поражающие позвоночник, также способны вызывать сильные боли в области спины:

• ревматизм и ревматоидный артрит;
• остеомиелит;
• туберкулез.

В отдельную группу стоит вынести компрессионные переломы позвоночника. В зависимости от тяжести и локализации перелома болезненность может не ощущаться вовсе, возникать только ночью или присутствовать постоянно.

Острая болезненность поясницы

В лежачем положении острая болезненность в области поясницы может быть спровоцирована:

1. Почечной коликой — характерна нестерпимая боль, иррадиирующая в область паха, нижней части живота (подвздошная область), внутреннюю поверхность бедра.
2. Патологии женской репродуктивной системы (воспаления, опухоли, кисты) и простатит у мужчин способны вызывать сильные боли в области крестца, сохраняющиеся в лежачем положении.
3. Обострение поясничного остеохондроза сопровождается сильной болью, неутихающей при лежании. Часто обострения остеохондроза путают с радикулитом. Основная отличительная черта — при обострении остеохондроза подвижность сильно скована, характерно состояние люмбаго (прострела спины).
4. Радикулит — боль усиливается при движении, но человек может самостоятельно передвигаться. Когда поражены нервные корешки поясницы, боль имеет свойство иррадиировать в нижние конечности.
5. Чрезмерные физические нагрузки могут также сопровождаться люмбаго и миалгией (воспалением мышц спины). Человек может лежать в любом положении, но неприятные ощущения все равно сохраняются. Часто люмбаго и миалгия вызваны переохлаждением на фоне перегревания (после выделения пота человек вышел на улицу, включил кондиционер, разделся).
6. Во время беременности , особенно на поздних сроках, женщины могут ощущать тянущие или острые боли в пояснице. При этом болевые ощущения сохраняются и в положении лежа на спине, и лежа на боку. Причина — недостаточная выносливость мышечного корсета спины и нехватки микроэлементов. Когда женщина на ранних сроках жалуется на боли в спине, не проходящие во время отдыха, можно заподозрить угрозу выкидыша или замершую беременность.

Острая боль в грудном отделе позвоночника

Если болит в грудном отделе, а облегчения не наступает даже при лежачем положении, то можно заподозрить следующие состояния:

1. Опухоли и хрящевые образования на лопатках.
2. Нейро-мышечные миопатии, вызванные сколиозом или остеохондрозом.
3. Патологические состояния легких:
   • пневмоторакс — сжатие легкого из-за скопления воздуха в плевральной полости, что вызывает смещение давления;
   • отек — острая легочная недостаточность;
   • плеврит — воспаление плевральных листков (при этом острая болезненность ощущается при дыхании, может локализоваться в области спины и грудины).
4. Инфаркт миокарда — при этом состоянии боль ощущается за грудиной, и лишь иррадиирует в область грудных позвонков, в левую руку и область лопатки.
5. Острый панкреатит — воспаление поджелудочной железы, при котором боль носит скорее опоясывающий характер: от области правого подреберья до правой лопаточной области, иррадиирует в спину.
6. Межреберная невралгия — защемление нервных корешков грудины. Затруднен вдох, болезненность сохраняется даже в горизонтальном положении, отдает в спину. Лежа на спине ощущается сдавливание грудины, будто как-то сидит сверху.
7. Сколиоз — наиболее распространенная причина болей спины в лежачем положении. От искривления позвоночника страдает каждый второй человек. Это связано с гиподинамией, неправильным положением спины во время сидячей работы. Больно становится и во время физических упражнений, т. к. нагрузка распределяется неравномерно.

Боль во всей спине

Болевые ощущения во всем позвоночнике (шея, грудной отдел, поясница, иногда даже крестец) чаще всего развиваются из-за:

• неправильного положения тела во время сна (например, при малогабаритном спальном месте);
• чрезмерного пребывания в кровати (по болезни или иным причинам);
• из-за чрезмерно жесткого или мягкого матраца.

В этом случае человек ощущает напряжение, тянущую или ноющую боль в мышцах даже после полноценного ночного отдыха и крепкого сна. Снять симптомы поможет зарядка, плавание или массаж.

Перед ночным отдыхом, когда человек уже лег в кровать и начал засыпать, проявления болей в спине и пояснице может говорить об имеющемся заболевании позвоночника, находящегося на ранней стадии. Обострение именно в вечернее и ночное время обусловлено снижением выработки “обезболивающих” ферментов корой надпочечников. Когда организм готовится ко сну, синтез гормонов снижается, поэтому происходит обострение болей.

Обычно боль в спине лежа утихает или полностью прекращается, поэтому многие пациенты принимают такие симптоматические проявления за обычную усталость после интенсивной физической нагрузки. Совсем другая клиническая картина характеризует усиление болей, когда пациент отдыхает в горизонтальном положении.

Нередко усиление болезненности является признаком серьезного заболевания, которое требует незамедлительной терапии. При появлении нетипичных симптомов следует обязательно обращаться к специалисту.

Провоцирующие факторы и причины

Клиницисты выделяют две основных группы этиологических факторов, которые могут влиять на появление болезненности в спине, когда пациенты находятся в состоянии покоя. Первая относится к физиологическим болям, являющиеся следствием интенсивной силовой нагрузки, резкой непосильной физической нагрузки, длительного пребывания в статическом положении. Вторая группа характеризует развитие симптомов серьезных заболеваний костной системы или мышечно-хрящевых структур. Общими причинами являются:

• беременность (II или III триместры);
• повышение массы тела;
• поздние стадии заболеваний костной системы (артрозы, остеохондроз, хондроз);
• патологии мочевыводящих путей и половой системы;
• злокачественные опухоли внутренних органов;
• острые воспалительные заболевания костной ткани;
• межпозвоночные грыжи с локализацией в крестцовом отделе позвоночника.

Клиническая картина проявляется индивидуально для каждого пациента, ровно как и ведение больных с усиливающимися болями в положении больного лежа на спине. Характер боли и ее интенсивность зависят от степени или длительности патологических процессов. Особенности болей следующие:

• тянущие, жгучие, острые, тупые, стреляющие;
• умеренные, интенсивные, слабые, эпизодические;
• двусторонние или односторонние;
• иррадиирующие в различные отделы позвоночного столба (обычно в поясничный, крестцовый, шейный отделы);
• продолжительные или фрагментальные.

Важно учитывать критерии изменения боли при изменении положения тела, после применения некоторых лекарственных препаратов. Боль в спине в положении лежа может зависеть и от времени суток.

Важно! Ночные или утренние боли нередко становятся определяющим критерием в предварительной диагностике дискомфорта в спине у пациента. Среди патологических причин особенно выделяют следующие, которые сопровождаются характерной клинической картиной.

Воспаление мочеполовой системы и пиелонефрит

Пиелонефрит — воспаление почек восходящих мочевыводящих путей. Боли в спине при лежании на спине объясняются расположением почек. Анатомически они расположены ближе к спине, на уровне или ниже подреберья. Болезненность вызвана и расширением фиброзно-паренхиматозных слоев почечных структур. Боли при пиелонефрите тянущие, ощущаются, преимущественно, в ночные часы. Тенденция к усилению болезненность проявляется при сильной тряске, глубоком вдохе, езде на велосипеде или катании на лошади. Во время осмотра пациент реагирует на простукивание почек со стороны спины или легких прыжках на пятках.

Другими симптомами являются:

• изменение цветности мочи и нетипичные примеси (помутнение, белые хлопья, слизистый компонент, оранжевый оттенок);
• частые мочеиспускания с болезненностью, как при цистите (возможно и осложнение в виде воспаления мочевого пузыря);
• повышение температуры тела (характерно для детей до 15 лет).

Длительно протекающий пиелонефрит может спровоцировать серьезные осложнения на все почечные структуры, нередко становится причиной хронической почечной недостаточности.

Проявления остеохондроза

Способствовать возникновению «лежачих» болей в спине может развитие остеохондроза — патологического изменения костно-хрящевой ткани в межпозвонковых дисках любой локализации. Заболевание является распространенным среди дистрофических изменений ткани в осевом скелете.

Боль в пояснице лежа на спине на фоне остеохондроза связано с раздражением нервных корешков, расположенных внутри позвоночного столба. Боли при остеохондрозе могут быть следующими:

• стреляющие (резкие, продолжительные простреливающие);
• глубокие, продолжительные, тянущие;
• резкие стреляющие с иррадиацией в нижние конечности.

Боли могут усиливаться в ночное время, особенно в момент переворачивания с бока на бок. Болезненность усиливается и при засыпании на мягкой постели, при резких непроизвольных движениях. Дополнительно пациенты отмечают снижение чувствительности в области спины, появление мышечной слабости, изменение условно-рефлекторных реакций, жжение, покалывание или полное онемение.

Важно! Остеохондроз обычно охватывает пояснично-крестцовый отдел позвоночника, на поздних этапах способствует нарушению функциональности пищеварительной или репродуктивной системы больного.

Болезнь Бехтерева

Заболевание относится к вертеброгенным состояниям, которые характеризуются ночной дорсалгией, иначе именуется как анкилозирующий спондилоартрит. Патология носит аутоиммунный характер, возникает на суставах позвоночника или крестцово-подвздошных суставных сочленениях.

Отмечается боль в спине лежа на спине, преимущественно, ночью. Любые движения облегчают состояние пациента. Дополнительными симптомами являются:

• ограничение суставной подвижности;
• скованность движений в поясничном отделе позвоночника;
• искривление вертикальной оси позвоночника по типу сколиоза;
• уменьшение роста;
• вынужденное положение тела при болях в спине.

Анкилозирующий спондилоартрит может возникать у пациентов любого возраста в зависимости от клинического анамнеза пациента и других предрасполагающих факторах.

Обратите внимание! Одновременно могут поражаться сердечные отделы (инфекционный миокардит, аритмия, перикардит), почки (амилоидоз), крупные сосудистые структуры (аортит), глазные нервы (иначе, иридоциклит).

Язвенные очаги в двенадцатиперстной кишке

Язвенная болезнь в отделах двенадцатиперстной кишки является еще одной причиной появления болей в спине. Появление болезненности лежа связаны с голодными болями, когда слизистая оболочка максимально обнажается и подвергается повреждению желудочным соком. Типичная локализация болей — область брюшины, но учитывая анатомия кишечника, они могут отдавать и в спинные отделы. Прочими симптомами являются:

• появление стойких диспепсических нарушений;
• метеоризм или вздутие живота;
• кислая отрыжка;
• нарушение стула.

Обычно после приема антацидных препаратов болезненность стихает. Отсутствие адекватной терапии нередко приводит к осложнениям в виде желудочных или кишечных кровотечений, перфорации слизистых оболочек, озлокачествлений слизистых оболочек кишечника.

Существует множество причин, которые могут провоцировать интенсивность болевого синдрома во время ночного сна на спине или лежании днем. Игнорировать такие проявления опасно из-за постепенного прогрессирования недуга и развития серьезных осложнений, вплоть до инвалидности.

Лечение и профилактика

Лечение начинается с проведения тщательной дифференциальной диагностики для идентификации основного заболевания, которое определяет появление болезненности.

Во время лечения необходимо изменить положение тела во время сна. Для этого приобретают жесткий ортопедический матрас, подушку, подкладки под спину. Во время медикаментозной терапии рекомендуется проведение лечебной физкультуры, массажа. Активный образ жизни, также, является немаловажным аспектом успешного выздоровления.

Для облегчения болей требуется назначение обезболивающих средств (мази, системные препараты, линименты, бальзамы), разогревающие мази, компрессы с лечебными составами. Нередко применяются некоторые рецепты народной медицины.

Прогноз при «лежачих» болях полностью зависит от характера патологии, от степени развития дистрофических процессов, а также от первопричины. Обычно при своевременной диагностике и соблюдении всех врачебных рекомендаций отмечается значительное улучшение качество жизни пациента, снижаются риски инвалидизации.

Загрузить скрипт -->