Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
Дисплазия у собак – это патологические изменения в тканях суставов, которые могут быть выявлены у любого песика, однако, статистка указывает, что чаще от данного недуга страдают представители крупных и гигантских пород. Хотя заболевание не носит врожденный характер, специалисты уверены, что наследственные факторы играют не последнюю роль в его развитии. Как же проявляется дисплазия, и какие терапевтические методы предлагает современная ветеринарная медицина.
Данная болезнь является довольно серьезной, так как сопровождается поражением и дальнейшим разрушением локтевого и тазобедренного сустава. При прогрессировании патологических процессов собака даже не может ходить. Среди распространенных причин заболевания можно отметить следующее:
Согласно классификации, различают несколько степеней болезни:
Заболевание может затрагивать два вида суставов, отсюда и типы- дисплазия тазобедренного и локтевого суставов.
Обязательно прочитайте про .
Нередко диагноз «дисплазия» ставится молодым собакам от года до полутора. Это происходит из-за интенсивного роста и набора массы тела, что, в свою очередь, оказывает колоссальные нагрузки на суставы. Изначально питомец начинает прихрамывать и произойти это может уже к двум годам. Клинические симптомы зависят от типа поражения и его степени:
В некоторых случаях, диагностирование дисплазии происходит в более раннем возрасте – в 4-5 месяцев, когда у животного задние конечности не достаточно окрепшие. В этом случае требуется проведение экстренной терапии, не дожидаясь годовалого возраста. В противном случае высоки риски развития еще одной серьезной патологии – остеоартроза.
Выявление патологических изменений в условиях ветеринарной клиники проводится с использованием рентгеновского аппарата. Годовалых и полуторагодовалых собак осматривает специалист, ощупывает больную конечность. Также используются специальные тесты, например, Ортолани.
К сожалению, в современной ветеринарии нет способов, чтобы полностью избавить собаку от данной патологии. Но своевременное комплексное лечение может притормозить ее развитие и улучшить качество жизни больного животного.
Если у питомца выявили дисплазию, придется приложить максимум усилий, чтобы он дольше жил без боли и трудностей. Необходимо использование разного рода препаратов, в том числе и с обезболивающим действием. Чтобы снять болевой синдром, ветеринары нередко назначают Квадрисол-5, устранить воспалительный процесс – Фенилбутазон, а чтобы остановить процессы разрушения – Страйд. Устранить или уменьшить хромоту помогает препарат Римадил, но принимать его животное должно в течение все жизни. Специалисты нередко назначают средства гомеопатии, например, Траумель.
Также терапия включает прием , корректировку питания и режима физической активности. Однако стоит учитывать, что традиционная терапия не способна излечить недуг, она лишь устраняет симптоматику.
При осложнениях и запущенных патологических процессах, ветеринары принимают решение использовать оперативные методики. Однако, происходит это не часто, так как никаких гарантий положительного результата не существует, и врачи не обнадеживают владельцев. Вид операции определяется после полной диагностики, это могут быть следующие мероприятия:
Питомец, страдающий дисплазией суставов, должен обязательно принимать препараты или пищевые добавки, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин. Их же рекомендуют давать щенкам для профилактики заболевания, особенно представителям крупных пород. Естественно, это не в полной мере лечение, а лишь сдерживающий фактор, позволяющий снизить отрицательное воздействие патологии.
Питомцам, у которых есть склонность к данному недугу или заболевание уже диагностировано, следует ограничивать физическую нагрузку. Долгие пробежки, активные игры с прыжками могут привести к интенсивному развитию патологии и ухудшению состояния. Но и полностью исключать активность не стоит, важно во всем иметь меру.
Заболевание требует особого бережного отношения к питомцу, и только от владельца зависит, насколько качественной и длительной будет жизнь собаки без боли и страдания.
Дисплазия – это патология развития суставов. В отличие от человека, дисплазия у собак не является врожденным недугом, но напрямую связана с наследственностью. Эту болезнь считают бичом всех крупных пород, и в группе риска находится практически каждый щенок, которому предстоит вырасти в собаку тяжелой комплекции и/или выше среднего роста. Как и почему развивается дисплазия? Можно ли победить эту болезнь?
Щенок крупной породы быстро набирает массу, особенно если владельцы хотят вырастить настоящего гиганта или силача – пичкают малыша добавками кальция, закармливают мясом и кашами, различными стимуляторами роста. Мышцы растут, но кости не поспевают за ними – нагрузка на суставы становится чрезмерной. Прибавим к этому скользкий пол, непомерные физические нагрузки (ранние изнуряющие тренировки) и получим деформированный в той или иной степени сустав.
Выделяют 4 степени дисплазии у собак, от легких изменений до серьезной патологии, из-за которой любимец теряет способность нормально двигаться. Степень «А» является нормой, от В до Е - различные нарушения, в зависимости от степени тяжести.
Такое развитие событий возможно, если в генотипе собаки есть «вредные» гены, определяющие щенка в группу риска. В России это почти все щенки крупных пород, так как выводить из разведения собак с дисплазией начали относительно недавно. Чем тяжелее (мускулистее) собака, тем выше риск. И, к сожалению, дисплазия у предрасположенных щенков развивается даже в том случае, когда владельцы правильно растят малыша, контролируют нагрузки, не перекармливают и не пытаются искусственно затормозить или ускорить набор массы.
Смысл профилактики дисплазии у собак сводится к минимизации последствий. Если суставы щенка, получающего адекватные нагрузки и растущего на сбалансированном корме, формируются с патологией, с большой вероятностью удастся сохранить двигательную функцию и остановить развитие недуга. А если и без того больной щенок имеет излишний вес, слишком быстро набирает вес или подвергается непомерным нагрузкам, дисплазия нанесет малышу более ощутимый вред.
При выборе щенка крупной породы важно, чтобы оба его родителя прошли тест на дисплазию. Документы с отрицательными результатами (степень А) предоставляет заводчик. Это не даст 100% гарантии того, что малыш вырастет здоровым, но больше никаких мер заранее предпринять невозможно. Все малыши рождаются с нормальным скелетом и нормальными суставами, без признаков патологий. Проблемы появляются только по мере взросления. То есть на момент покупки (когда щенку 2-4 месяца) невозможно предсказать, будет у малыша дисплазия или нет.
Читайте также: Микозы – грибковые заболевания у собак
В раннем возрасте гибкий скелет щенка быстро растет, а кости и суставы постепенно твердеют. И только примерно к полугоду, а иногда и раньше, появляются первые тревожные «звоночки». Хромота и боль – единственные явные признаки дисплазии у собак, но иногда их трудно заметить. Поэтому владелец щенка крупной породы должен специально выискивать эти симптомы, уделяя малышу повышенное внимание:
Важно понимать, что чем раньше начнется лечение, тем больше у собаки шансов на полноценную жизнь. «Да он просто подвернул лапку/ударился/неудобно спал и т.д.» - не надейтесь, даже если вы окажетесь правы. Заметив хотя бы один из симптомов, нужно немедленно обратиться к ветеринару! Дисплазию, обнаруженную после достижения годовалого возраста, побороть крайне трудно, особенно если патология серьезная.
Дисплазия локтевого сустава – хромота на передние лапы (или лапу, но чаще деформированы оба сустава), боль при сгибании передних лап у собак, отказ выполнять команду «дай лапу» , скулеж при попытке ощупать или осмотреть лапы. Иногда в области суставов заметны уплотнения, утолщения. Если боль сильная, щенок неуверенно спускается по лестнице или вообще отказывается идти вниз, так как в таком положении нагрузка на локтевые суставы возрастает.
Часть сустава может быть расслоенной, на суставе может сформироваться лишний фрагмент. Кости могут тереться друг о друга в результате уплощения сустава или болтаться в суставе, как ложка в кружке. Вариантов патологий много, и в каждом отдельном случае имеются свои особенности анатомии сустава.
Дисплазия тазобедренных суставов долгое время у собак может вообще не вызывать никаких внешних признаков болезни. В тяжелых случаях щенки виляют задом при ходьбе, не могут или с трудом поднимаются по лестнице (больно отталкиваться задними лапами при рывке вперед и вверх), ходят с приспущенным крупом. Часто собаки, чтобы снять нагрузку с больного участка, стараются опираться на передние лапы.
При ДТБС головка бедренной кости неправильно прилегает к суставной впадине. Если несоответствие минимально, признаки болезни могут проявиться только в зрелом возрасте или не проявиться вообще. Если несоответствие значительное, болезнь проявит себя, даже если правильно выращивать щенка.
Дисплазия коленного сустава у собак встречается редко и, как правило, связана с травмами. В результате травмы или неправильного содержания (скользкий пол, чрезмерные нагрузки) сустав частично выходит из суставной сумки (подвывих). Из-за неправильного положения сустав бьется и трется о края чаши – деформация, боли, хромота. Такая неприятность может случиться с любым суставом, поэтому щенка крупной породы лучше растить, имея поддержку опытного кинолога или заводчика.
Опытные заводчики знают, что большинство крупных породистых собак подвержены заболеваниям опорно-двигательной системы. У зверей, имеющих массивное телосложение, высокую массу тела и постоянно испытывающих сильные физические перегрузки, нередко появляются проблемы с суставами. Дисплазия у собак – болезнь, которую часто диагностируют еще в щенячьем возрасте. Вовремя начатое лечение недуга поможет избежать серьезных последствий, одним из которых является полная обездвиженность.
Дисплазия – это опасное заболевание, при котором у собак видоизменяется или разрушается (частично или полностью) суставная ткань. При развитии данной патологии между головкой кости и суставной впадинкой появляется слишком большой зазор, и кость начинает неправильно прилегать к суставу (в норме прилегание должно быть достаточно плотным). При соприкосновении костные ткани начинают тереться, суставы подвергаются давлению, расслаиваются, становятся уплощенными и т.д.
Данная патология практически никогда не бывает врожденной, но может развиться у пса еще в раннем детстве. Врачи, посмотрев на качественный рентгеновский снимок, могут поставить диагноз «дисплазия» даже на начальных стадиях (иногда удается определить дисплазию у 6-месячных щенков). Остро выраженные, заметные окружающим людям симптомы заболевания обычно появляются у животных к 1-1,5 годам. Именно в этот период заканчивается интенсивный рост, и уже можно наверняка определить, в каком именно состоянии находятся суставные ткани собак.
Подвергаться давлению и трению в организме собак могут практически все суставы. Но самая внушительная нагрузка во время движения всегда приходится на тазобедренный сустав (сокращенно – ТБС), т.к. при беге или прыжках пес делает сильные толчки, амортизирует задними ногами. Поэтому дисплазия тазобедренного сустава возникает в разы чаще, чем дисплазия коленного или локтевого сустава.
Неприятные проблемы с тазобедренными суставами обычно появляются у массивных, тяжелых по весу собак. Звери крупной комплекции и высокого роста чаще остальных страдают от этого недуга.
Дисплазия может выявиться у , водолазов, голден ретриверов, овчарок, догов, маламутов и некоторых других пород.
Научно доказано, что главной причиной возникновения болезни ТБС у собак является отягощенная наследственность. Если у самки или самца были деформированы суставные ткани, то эта проблема может передаться на генном уровне их потомству. Но даже если у щенка имеется большая генетическая предрасположенность, это вовсе не означает, что он обязательно будет страдать от данного заболевания.
Существует немало причин, провоцирующих начало болезни. Дисплазия тазобедренных суставов у собак может возникнуть под влиянием следующих факторов:
Внимательный хозяин всегда может самостоятельно заподозрить дисплазию суставов у своего домашнего питомца. На это ему могут указать такие симптомы, как:
Чем раньше хозяин заметит эти симптомы у своего питомца, тем проще будет проходить лечение. Если попасть на прием к врачу вовремя, шансы на то, что пес выздоровеет и вернется к полноценной жизни, повышаются в разы. Дисплазия тазобедренных суставов у собак, диагностированная в зрелом возрасте, поддается лечению гораздо хуже.
Чтобы диагностировать дисплазию, врачу-ветеринару понадобится провести тщательный осмотр собаки. Доктор прощупает конечности животного и проведет тест на подвижность (попробует разогнуть суставы, послушает, есть ли скрипы, щелчки или трение при сгибании лап). Уже на этом этапе опытный специалист сможет предварительно определить, есть патология или нет.
После этого врач может назначить псу рентген (рентгеновский снимок животным делается только после введения анестезии, без наркоза сделать рентген из-за сопротивления питомца-пациента будет очень затруднительно). Такое исследование позволит рассмотреть, как расположена суставная впадинка и шейка бедра. Готовый четкий снимок даст врачу представление, какие патологические изменения уже затронули тазобедренный сустав.
Еще одно обследование, направленное на объективную оценку состояния суставной ткани и распознавание дисплазии у собак — это артроскопия. Во время эндоскопической процедуры ветеринар сможет осмотреть структуру хрящевой ткани с помощью миниатюрной камеры, введенной через небольшой прокол в полость сустава. Это исследование хоть и информативно, но к сожалению, проводится только в самых современных, хорошо оборудованных клиниках и стоит немалых денег.
После всех проведенных исследований врач сможет поставить степень дисплазии ТБС. В ветеринарии выделяются следующие категории, описывающие состояние суставов собак:
Дисплазия патологически измененных суставов у крупных собак может лечиться двумя основными способами: консервативным и хирургическим. Какое лечение назначить, всегда решается индивидуально и зависит от степени поражения суставных тканей, возраста и веса животного, его самочувствия и пр.
При консервативном лечении патологии ТБС ветеринары обычно назначают собакам медикаментозные лекарственные средства (специально разработанные для зверей) и процедуры, помогающие по максимуму облегчить их страдания. Чаще всего животным выписываются следующие группы препаратов:
Если дисплазия тазобедренных суставов у собак развилась на фоне ожирения, хозяину также придется полностью пересмотреть рацион, посадить питомца на низкокалорийную диету и следить, чтобы пес постепенно начал сбрасывать вес. В период похудения животному обязательно нужно давать витаминные комплексы.
Помимо приема лекарств и витаминов, при заболевании тазобедренных суставов часто назначается физиотерапевтическое лечение. Наиболее действенными считаются такие процедуры, как парафинотерапия, озокерит, магнитная и лазерная терапия. Хороший лечебный эффект даст массаж больного сустава (выполнять его должен профессионал). Лечение дисплазии ТБС обязательно должно включать в себя умеренную физнагрузку: плавание, легкий бег и пр. А вот заставлять собак прыгать и быстро бегать нельзя.
Излечить до конца тяжелую степень дисплазии щадящими методами невозможно. Если лекарства и процедуры не дают ожидаемого эффекта, а состояние питомца только ухудшается, оптимальным решением проблемы станет операция, перед которой нужно будет повторно сделать рентгеновский снимок. Во время операции врач сможет скорректировать форму тазобедренной кости так, чтобы ее головка соответствовала по размеру и форме суставной ямке.
Сложность и длительность операции будет зависеть от того, насколько сильно запущена дисплазия. В некоторых случаях хирургу понадобится лишь удалить небольшой хрящ. При тяжелом течении заболевания могут проводиться следующие виды операции:
Опытные заводчики хорошо знакомы с генетическим заболеванием – дисплазией тазобедренного сустава, которому подвержены некоторые крупные породы собак. Заболевание диагностируется в раннем возрасте и при отсутствии должного лечения может привести к полному обездвиживанию животного.
Дисплазией тазобедренного сустава, больше всего подвержены собаки крупных пород.
Впервые дисплазия тазобедренного сустава была выведена у собак и описана в США 60 лет назад, хотя у людей эта болезнь диагностировалась и лечилась давно. Впоследствии ветеринары Швеции доказали, что болезнь вызывается наследственными факторами и чаще всего встречается у крупных собак. Хотя размер животного не является определяющим фактором развития болезни, поскольку даже мелкие породы, к примеру, чау-чау, также страдают от дисплазии тазобедренного сустава (ДТС).
Наблюдения ветеринаров показали, что щенки рождаются с нормально развитыми суставами, которые затем подвергаются болезни под воздействием наследственной предрасположенности. При этом у крупных пород заболевание прогрессирует на большой скорости, поскольку стремительно набирают массу тела, которая является нагрузкой для неокрепших суставов. Особенно опасна болезнь для коротконогих пород.
Чаще всего дисплазией тазобедренного сустава (ДТС) поражает немецких овчарок , ньюфаундлендов, сенбернаров, ротвейлеров, догов, боксёров и . Свободны от заболевания борзые. В 89% случаях дисплазия поражает сразу два тазобедренных сустава, 3,3% приходятся на одностороннее поражение левого сустава, 7,7 % — правого.
Дисплазия тазобедренного сустава (ДТС) представляет собой дефект развития сустава в области суставной впадины. Поначалу заболевание именовалось подвывихом суставной головки, так как при нём увеличивается зазор между головкой кости и суставной впадинкой. Кость неплотно прилегает к суставу, вследствие чего возникает трение и изнашивание головки. Сустав начинает деформироваться, уплощаться.
В настоящее время под понятие дисплазия подводятся все отклонения от нормального формирования бедренного сустава у собак.
Выраженные симптомы заболевания проявляются в 1-1,5 года, по окончании интенсивного роста собаки. Но генетическая предрасположенность не может стопроцентно стать впоследствии толчком к развитию болезни. Врачи установили, что на развитие недуга влияет сочетание наследственной предрасположенности и влияния факторов окружающей среды.
Важно. Исключить наличие предрасположенности к дисплазии желательно уже на стадии приобретения щенка. Перед покупкой нужно изучить документы родителей. Однако стоит помнить, что даже два щенка из одного помёта, имеющие предрасположенность к заболеванию, попав в разные жизненные условия, могут иметь разное развитие недуга.
Существуют причины, провоцирующие болезнь и способствующие её развитию:
Внимательный хозяин сразу определит, что с его питомцем происходит что-то неладное. Изменение в походке и нарушение внешнего вида собаки говорит о развитии патологии.
Указать на дефекты могут следующие признаки:
Любой из этих признаков должен стать поводом для обращения к ветеринару. Своевременная помощь собаке поможет замедлить или полностью остановить развитие болезни. Дисплазия, обнаруженная в раннем возрасте, когда кости ещё развиваются, вылечивается гораздо быстрее.
Отчётливые клинические проявления ДТС возникают в разном возрасте собак и зависят от индивидуальных особенностей собаки. В лёгких случаях недуг проявляется лишь в некоторой слабости задних конечностей животного, что не влияет на его рабочее состояние. Хромота начинает прогрессировать по мере увеличения физических нагрузок. Собака отказывается от выполнения некоторых команд, быстро утомляется.
Первоначально проводят рентгенологическое обследование.Дисплазия диагностируется врачом-ветеринаром после тщательного осмотра собаки и проведения рентгенологического обследования. Доктор прощупывает суставы собаки, оценивает их подвижность, прослушивает наличие скрипов или трения при сгибании и разгибании лап. В большинстве случае первичный диагноз опытный специалист может поставить уже на основании этих признаков.
Собаке назначается рентгенологическое обследование. Снимок можно сделать только после введения наркоза, так как обеспечить неподвижность животного без этого невозможно. Рентгеновский снимок позволит врачу рассмотреть расположение суставной впадинки и шейки бедра, определить наличие деформаций.
Для получения качественных снимков нужно соблюдать следующие правила:
Артроскопия – обследование, направленное на объективную оценку состояния сустава и распознавание дисплазии. Процедура является эндоскопической. С помощью введения в область сустава через небольшой прокол миниатюрной камеры врач может рассмотреть структуру хряща. Данное обследование дорогостоящее и проводится не во всех клиниках.
После проведённого обследования врач определяет категорию дисплазии:
Для лечения дисплазии, в зависимости от состояния суставной ткани и индивидуального состояния организма животного, применяется консервативное и хирургическое лечение.
Патология тазобедренного сустава поддаётся медикаментозному лечению на ранних стадиях развития. Данная методика направлена на восстановление хрящевой ткани, снятии отёка и боли.
Лечение дисплазии тазобедренного сустава у собак, на ранних сроках поддается медикаментозному лечению.Консервативное лечение основано на применении:
Наиболее действенными являются:
Консервативное лечение не всегда может дать должный результат в лечении дисплазии тазобедренного сустава (ДТС). Когда заболевание достигло последних стадий, необходимо проведение хирургического вмешательства. Длительность и сложность операции зависит от состояния сустава. Иногда достаточно только удалить небольшой хрящевой нарост внутри сустава.
На фото эндопротезирование тазобедренного сустава у собакЕсли сустав деформирован сильно, применяются следующие виды операций:
Гарантией отсутствия дисплазии тазобедренного сустава (ДТС) у собак является селекционно-генетическая профилактика. Для получения здорового потомства необходимо осуществлять вязку здоровых родителей. Кинологи и заводчики должны быть особенно заинтересованы в решении проблемы для поддержания здоровья выводимых пород.
Однако, родители могут быть носителями болезни на генетическом уровне, поэтому исключить возможность его проявления у потомства не всегда можно предположить.
Владельцам собак пород, предрасположенных к дисплазии тазобедренного сустава (ДТС) особенно тщательно стоит следить за нормализацией питания животного, чтобы не допустить ожирения. Избыточный вес у собаки – это повышенная нагрузка на суставы, следовательно, провоцирующий фактор развития дисплазии.
Внимание. Снижение калорийности питания путём снижения количества употребляемого мяса и замены его углеводами – ошибочный путь. Подобный подход приведёт к возникновению новых проблем со здоровьем питомца. Рацион собаки должен быть рассчитан таким образом, чтобы она получала все необходимые для роста и развития вещества, витамины и минералы.
На развитие дисплазии тазобедренного сустава (ДТС) оказывает влияние организация физических нагрузок. Вредны для опорно-двигательного аппарата недостаточная и избыточная физическая активность. Нельзя давать повышенную нагрузку в период роста щенка. Вредны в любом возрасте непрерывные забеги на слишком длинные дистанции.
Если дисплазия уже начала развиваться, следует сразу ограничить физические нагрузки , сократить время упражнений и игр с животным. Признаком избыточной нагрузки на организм является хромота собаки после прогулки. Специалисты рекомендуют выгуливать собак с дисплазией на газоне, исключив передвижение по асфальту. Собаке полезно плавание, так как в воде нагрузка на суставы снижается, при этом остальные группы мышц получают необходимую нагрузку.
Противопоказаны больным собакам холод и влажность, приводящие к обострению проблем с суставами. Собаки с дисплазией должны содержаться в тёплом, сухом помещении, иначе их будут мучить ломота в суставах и ночные боли.
Дисплазия тазобедренного сустава у собак, заложенная на генетическом уровне, поражает животное рано или поздно, несмотря на предпринятые меры профилактики. Задача хозяина – оказание помощи больному животному и снижение болевых ощущений для сохранения двигательной активности питомца.
Дисплазия тазобедренного сустава собак - это одна из патологий в ветеринарной медицине, которая берёт свое начало с этапов одомашнивания животных. Волки или дикие собаки, имевшие данную патологию, не могли передвигаться и охотиться в полном объёме и поэтому погибали в результате естественного отбора природы. В процессе одомашнивания собаки несли серьёзную функцию в жизни человека: это охота, охрана и прочее, поэтому слабые и нежизнеспособные собаки чётко выбраковывались из разведения.
В современное время собака расценивается нами в первую очередь как член семьи, любимец или просто компаньон для жизни, и поэтому критерии строгого отбора рабочих качеств животных отходят на второй план. Чаще всего люди оценивают собак со стороны характера и экстерьера и зачастую забывают о такой немаловажной части, как здоровье. Поэтому в ветеринарной медицине сегодняшнего времени врачи встречаются с патологиями у животных, которые ранее не имели массовость и не представляли собой серьёзной проблемы для ветеринарных специалистов, заводчиков и просто любителей собак.
Со стороны ветеринарных специалистов по ортопедии не только нашей страны, но и всего мира ведётся огромная работа по предотвращению этой болезни, разрабатываются различные тактики консервативных и оперативных методов лечения дисплазии тазобедренного сустава, ведётся статистика применяемых методов лечения и исходов болезни.
Дисплазия тазобедренного сустава встречается у всех пород собак, но больше всего подвержены собаки крупных пород: ротвейлер, лабрадор, немецкая и восточно-европейская овчарки, алабай, московская сторожевая. Среди некрупных пород собак дисплазия тазобедренного сустава встречается у мопсов.
Дисплазия тазобедренного сустава - это патология, характеризующаяся определёнными анатомическими несоответствиями, о которых будет рассказано далее. Чтобы лучше разобраться в данных несоответствиях, нужно хорошо понимать строение и функции тазобедренного сустава собаки.
Тазобедренный сустав собаки не является сложным. Это шаровидный сустав, состоящий из вертлужной впадины таза и входящей в неё головки бедренной кости. Связочный аппарат сустава представлен суставной капсулой и круглой связкой, которая располагается на дне вертлужной впадины таза. Круглая связка соединяет головку бедренной кости и вертлужную впадину, обеспечивая стабильность сустава. Вертлужная впадина кроме места прикрепления круглой связки и головка бедра выстланы хрящевой тканью. В полости сустава находится синовиальная жидкость. Движения в тазобедренном суставе могут выполняться по разным плоскостям. Это связано в первую очередь с его анатомическим строением в виде шаровидного сустава. Его подвижность контролируется несколькими составляющими: круглой связкой, суставной капсулой и особой формой поверхности вертлужной впадины.
Для нормального выполнения своей функции сустав должен быть ещё и стабильным. Стабильность обеспечивают связочный аппарат (суставная капсула, круглая связка, мышцы вокруг сустава), а также чёткая сопоставимость суставных поверхностей - наличие конгруэнтности. Для уменьшения трения суставных поверхностей в суставе имеется синовиальная или суставная жидкость. Помимо уменьшения трения, синовиальная жидкость выполняет функцию питания хрящевых клеток на суставных поверхностях.
Для правильного функционирования тазобедренного сустава важны такие аспекты как:
Название болезни - дисплазия - несёт своё функциональное обоснование и при переводе с греческого языка означает «патологический рост». Дисплазия тазобедренного сустава по многим данным иностранных ветеринарных специалистов является наследственным заболеванием, проявляющимся в период роста собаки. Изначально собака может родиться со здоровыми тазобедренными суставами, но далее в процессе роста появляется слабость связочного аппарата тазобедренного сустава и процесс развития болезни будет запущен. У щенков изменение нагрузки на поверхность вертлужной впадины или любые другие анатомические нарушения в период активного роста могут необратимо изменить форму суставных поверхностей, а также привести к подвывиху сустава. Это сильно повлияет на функционирование сустава и приводит к возникновению патологической нагрузки на них. Со временем развивается к ремоделированию тазобедренного сустава и развитию деформирующего артроза.
Причина возникновения патологической слабости связочного аппарата тазобедренного сустава у щенков до сих пор не ясна. По некоторым данным считается, что это вызвано нарушением развития головки бедренной кости и вертлужной впадины изначально, по другим - изменениями в самом связочном аппарате сустава.
В современной ветеринарии считается, что предполагаемой причиной развития дисплазии тазобедренного сустава у собак являются:
В любом случае вне зависимости от причин возникновения дисплазии, болезнь приводит к перерастяжению капсулы сустава и подвывиху. На капсулу сустава идёт избыточная нагрузка и происходит её повреждение и воспаление. Отёк и подвывих приводят к нарушению подвижности сустава, возникает раздражение нервных окончаний и развивается сильный болевой синдром.
Клинические признаки дисплазии тазобедренного сустава зависят от возраста животного и от степени дисплазии. У щенков клинические признаки развиваются постепенно по мере развития проблемы. Более заметны они становятся с 4-9 месячного возраста. Изначально при осмотре щенка признаки нестабильности тазобедренного сустава будут незаметны даже самому опытному ветеринарному специалисту. По мере взросления подвывих тазобедренного сустава будет увеличиваться, капсула сустава начнёт растягиваться и подвергнется воспалению, в результате чего возникнет болевой синдром. Такие щенки становятся малоподвижными, тяжело встают, при отведении больной конечности может возникать болевой синдром. В случаях, когда нестабильность значительная, может возникать щелчок в тазобедренном суставе.
Также на начальном этапе болезни у щенков будет заметна «вихляющая походка». Такая странная походка - результат нестабильности тазобедренного сустава по поперечной оси. Собака пытается идти нормально, но из-за болезненности она компенсирует нагрузку на суставы, раскачивая спину из стороны в сторону. Это помогает собаке идти вперёд, не увеличивая амплитуду движения в тазобедренном суставе.
Снижая подвижность в тазобедренном суставе, собака также уменьшает амплитуду движения в коленном и скакательном суставах, ставя лапы под прямым углом. В результате собака ходит на разогнутых в суставах лапах.
В случаях, когда нестабильность тазобедренного сустава выражена достаточно сильно, приложив руку на область тазобедренного сустава собаки на шагу, можно почувствовать щелчок.
При проявлении болезненности минимум через 1-1,5 месяца будет проявляться атрофия мышц тазовых конечностей. Визуально такая собака имеет более массивную переднюю часть тела, чем заднюю. Это происходит из-за переноса веса тела при движении на грудные конечности из-за боли.
У собак, больных дисплазией, происходит процесс ремоделирования тазобедренного сустава. Самый пик наступает примерно после года, когда организм собаки перестаёт расти. Процесс ремоделирования - это естественный ответ организма на нестабильность и складывается он из многих механизмов.
Заключительным этапом процесса ремоделирования является повреждение хряща суставных поверхностей, растяжение или разрыв связочного аппарата тазобедренного сустава, образование неконгруэнтности суставных поверхностей, образование костных наростов в области краёв вертлужной впадины, а конечная стадия - развитие деформирующего артрита тазобедренного сустава.
У взрослых собак клинические признаки будут наблюдаться в результате дегенеративного изменения тазобедренного сустава. В процессе ремоделирования сустав подвергается необратимым изменениям. Как правило, сустав становится стабильным, но суставные поверхности будут необратимо изменены и подвержены артрозу. У таких собак наблюдается болезненность, особенно при подъёме, часто такие собаки отказываются вставать. При осмотре может наблюдаться уменьшение амплитуды подвижности в суставе в результате деформирующего артроза. Также наблюдается атрофия мышц тазовых конечностей. В результате невозможности нормального движения у таких собак часто наблюдается избыточный вес. Собака с избыточным весом и наличием дисплазии практически не переносят физические нагрузки.
Диагностика дисплазии тазобедренного сустава у собак складывается из разных методов исследования, так как очень важно определить тип дисплазии и принять правильное решение о лечении животного. Владельцы насколько важен ранний визит к ветеринарному специалисту даже при проявлении странной походки или просто для профилактики. При диагностировании дисплазии в раннем возрасте эффект от лечения достигается лучше, чем при запущенных стадиях болезни. Также ранняя диагностика позволит не проводить дорогостоящих и достаточно травматичных операций.
Диагностика дисплазии тазобедренного сустава состоит из осмотра животного, проведения специальных диагностических тестов для тазобедренных суставов, рентгенологического исследования и в некоторых случаях компьютерной томографии.
При проведении осмотра ветеринарный специалист соберёт анамнез, оценит степень подвижности тазобедренного сустава, определит наличие или отсутствие болезненности в суставе, хромоту или атрофию мышц тазовых конечностей. В некоторых случаях, когда нестабильность тазобедренного сустава значительная, при осмотре можно почувствовать момент подвывиха или вывиха.
Грамотный общий осмотр поможет в постановке диагноза, но поставить его окончательно помогут только специальные тесты и специализированные методы исследования. Специальные диагностические тесты у собак рекомендовано проводить под седативными препаратами, чтобы не мешало напряжение. Суть данных тестов - установить, есть ли нестабильность тазобедренного сустава (вывих или подвывих) и определить специальный угол Барлоу для дальнейшего хирургического лечения.
Существуют два распространенных теста при дисплазии тазобедренного сустава:
Суть теста Ортолани заключается в создании подвывиха в тазобедренном суставе. Проводится данный тест в лежачем положении на боку. Ветеринарный врач руками создаёт давление на коленный сустав, это приводит к его подвывиху. Не снижая давления, ветеринарный врач отводит конечность собаки в латеральном направлении, и тазобедренный сустав встаёт на место. Ощущается щелчок в суставе, это означает что тест положительный. В норме от давления на коленный сустав подвывих тазобедренного сустава не случается.
Суть теста Барденса также заключается в достижении подвывиха тазобедренного сустава. Проводится данный тест в боковом положении. Ветеринарный врач удерживает пальцы одновременно на седалищном бугре и большом вертеле бедра, при этом другой рукой сдвигает бедро в медиолатеральную сторону, осуществляя как бы сдвиг головки бедра от вертлужной впадины вниз. При подвывихе тазобедренного сустава ощущается сдвиг большого вертела в латеральную сторону. Этот симптом является положительным.
Для полной диагностики на дисплазию тазобедренного сустава проводят рентгенографическое исследование. Обязательное условие для данной процедуры - это применение седации.
На рентгенограммах учитывают все признаки дисплазии тазобедренного сустава, а именно:
Иногда при дисплазии тазобедренного сустава можно сделать стресс-снимки по методу Penn. При данном методе суставы оцениваются под нагрузкой. Оценка основывается только на нестабильности тазобедренного сустава.
Компьютерную томографию тазобедренных суставов можно применять в том же значении, что и рентген-диагностику, например для измерения углов и выявления нестабильности. Если сравнивать рентген-диагностику и КТ, то рентген-диагностика - это более дешёвый и не менее информативный метод исследования.
После постановки такого диагноза, как дисплазия тазобедренного сустава, определяют её тип.
Дисплазия тазобедренного сустава подразделяют на два типа:
Понимать различие между типами дисплазий очень важно для принятия решения о проведении хирургического лечения.
Для определения степени дисплазии создали специальную классификацию. В разных странах она может отличаться, но суть сохраняется. В России принято классифицировать дисплазию как А, В, С, D, E:
A - Нормальный сустав;
B - Сустав в допустимых пределах;
C - Дисплазия легкой степени;
D - Дисплазия средней степени;
E - Дисплазия тяжелой степени.
Методы контроля дисплазии тазобедренных суставов должны осуществлять заводчики и владельцы пород собак, находящихся в группе риска. На данный момент рентгенологическое исследование на дисплазию проводят с 12-месячного возраста, когда собака уже выросла. Если подтверждается такой диагноз, то собака должна выбраковываться из разведения и стерилизоваться.
При подозрении на дисплазию тазобедренных суставов лучше проводить рентгенологическое исследование с 2-16 недельного возраста. Исследование в раннем возрасте значимо повлияет на процесс выздоровления собаки и позволит избежать радикальных хирургических вмешательств.
Существуют два типа лечения дисплазии тазобедренного сустава - это консервативное и хирургическое лечение.
Консервативное лечение направлено на уменьшение нагрузки на сустав, особенно у молодых животных. Следует серьёзно контролировать вес собаки при помощи сбалансированного рациона во избежание повышенной нагрузки на больной сустав. Также важно контролировать физические нагрузки собаки по частоте, продолжительности и виду. Важно, чтобы собака, страдающая дисплазией, имела хороший мышечный каркас для обеспечения поддержки больному суставу. Лучшее упражнение - это медленные пешие прогулки на поводке. Собакам с сильной степенью дисплазии пешие прогулки начинают с 5 минут в день, далее увеличивают по 5 минут. Если хромота усиливается, то время не добавляют. При возникновении болевого синдрома, особенно у пожилых собак с вторичными признаками деформирующего артроза, назначают нестероидные противовоспалительные препараты длительным курсом.
Хирургическое лечение дисплазии тазобедренного сустава зависит от типа дисплазии и возраста животного.
Это самая простая хирургическая методика для предотвращения возникновения дисплазии тазобедренных суставов. При коагуляции лонного сращения таза замедляется рост лонной кости, и таз начинает расти как бы в ширину. При таком росте вертлужные впадины разворачиваются таким образом, чтобы покрыть головку бедра и сделать суставы стабильными. Такое хирургическое вмешательство не болезненное для собаки и даёт возможность ходить сразу в полном объёме. Такую процедуру делают собакам до 20-недельного возраста. Самым лучшим временем для проведения данной методики является время до 16 недель.
Этот тип хирургического лечения проводится собакам с 6-7-месячного возраста при ацетабулярной дисплазии, когда уже нецелесообразен ювенильный симфизиодез. Также данный тип операции не подходит собакам с повреждением дорсального края вертлужной впадины и наличием признаков артроза тазобедренного сустава. Остеотомии таза хотя и достаточно сложные операции, но в ветеринарной практике применяются достаточно часто. Суть операции заключается в повороте части таза так, чтобы осуществить разворот вертлужной впадины и накрыть головку бедра, в результате чего сустав станет стабильным. После операции обязательным правилом является ограничение подвижности собаки на период сращения таза. Плюсом такой операции является сохранность сустава.
Этот вид хирургического вмешательства проводится у собак с неправильным шеечно-диафизарным углом более 150 градусов. Операция проводится на бедренной кости. Суть метода заключается в изменении угла и погружении головки бедренной кости в вертлужную впадину.
Этот вид хирургического вмешательства состоит в удалении головки бедра и формировании ложного сустава. Применение данной методики возможно только при разрушении тазобедренного сустава в результате деформирующего артроза. Операция проводится в первую очередь для устранения боли.
Это тотальная замена тазобедренного сустава у собак - методика, дающая хороший результат, но дорогостоящая.
В заключение данной статьи хочется сказать о проблемах разведения в нашей стране. При покупке щенка породы, склонной к дисплазии тазобедренного сустава, необходимо посмотреть документы о проверке родителей собаки на дисплазию. Если у Вас уже есть собака и Вы замечаете изменение походки и прочие вышеперечисленные признаки дисплазии, то не тяните с приходом к ветеринарному специалисту. Помните! Чем быстрее будет диагностирована болезнь, тем проще будет вылечить Вашего питомца.
Хозяева немецкого шпица по кличке Улли (6 лет) обратились в ГВОЦ Прайд с жалобами на то, что она перестала наступать на правую тазовую конечность. После проведения рентгенографического исследования и осмотра врачом ортопедом-травматологом был поставлен диагноз - патологический вывих тазобедренного сустава справа в результате дисплазии тазобедренных суставов с развившимся артрозом.
Дисплазия тазобедренных суставов у собак - это нарушение развития сустава, его структур от костей до связочного аппарата. Если собака старше 10 месяцев и у неё уже развился вторичный остеоартрит, то при этом заболевании проводится резекционная артропластика. После проведения данной операции функция сустава будет восстановлена и не будет болевых ощущений.
Улли прошла предоперационное обследование и ей была проведена резекционная артропластика, после чего она вышла из наркоза в стационаре клиники под наблюдением врачей и отправилась домой.
Уже через несколько дней Улли начала пользоваться прооперированной лапкой.
Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е.С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Смирнова О.В.