Небулайзер или ингалятор: выбираем. Разница между небулайзером и ингалятором

Ингаляторы и небулайзеры предназначены для введения лекарств в организм через дыхательную систему. Такой способ лечения считается самым легким и эффективным при многих респираторных заболеваниях.

Для правильного выбора прибора важно понимать, чем отличается небулайзер от ингалятора. Ведь на взгляд непросвещенного человека данные приборы выполняют одинаковую функцию и не имеют существенной разницы. Поэтому чаще всего люди делают свой выбор основываясь лишь на стоимости аппаратов.

Выбор между ингалятором и небулайзером

Для того, чтобы понять в чем разница между ингалятором и небулайзером, необходимо разобраться в принципе работы обоих устройств. Ингалятор только проводит пар от подогретых растворов к дыхательным путям. Этот пар состоит из относительно крупных частичек и оседает в верхних и средних дыхательных путях.

Небулайзер производит аэрозоль из испаряемого вещества с очень мелким размером частиц, которые проникают во все участки дыхательных путей. В некоторых приборах есть функция регуляции размера испаряемых капелек, что способствует более широкому применению.

В выборе ответа, что лучше ингалятор или небулайзер, следует основываться на специфику заболеваний. Например, у людей с бронхиальной астмой вдыхание влажного и горячего пара может спровоцировать развитие приступа.

Перед покупкой прибора многие родители ищут в доступных источниках ответ на вопрос: что лучше ингалятор или небулайзер для ребенка. Ингаляции через паровые и компрессорные ингаляторы не рекомендуется проводить детям до 5 лет, в то время как использование небулайзера возможно с самого рождения.

Следующий логичный вопрос: как выбрать небулайзер для ребенка. В детской практике чаще всего применяются компрессионные и ультразвуковые приборы. В продаже есть аппараты с детской тематикой: в виде животных, цветные, с рисунками.

Зная, как выбрать ингаляторы и небулайзеры, можно сберечь свои время, нервы и деньги.

Виды аппаратов

Разделяют 3 типа небулайзеров:

• Компрессорный – измельчение лекарственных растворов происходит путем прохождения через них воздуха под давлением.
• Ультразвуковой – испарение вызывается действием волн ультразвука.
• Электронно-сетчатый – преобразование аэрозоля происходит на специальной мембране.

Вид прибора и его цена тесно связаны. Самыми дорогими считаются электронно-сетчатые, компрессорные – самые демократичные по стоимости.

Ингаляторы рассчитаны больше на работу с эфиромасличным сырьем. Они бывают паровые и компрессорные.

Паровые считаются самыми примитивными. Они представляют собой контейнер с раствором, соединенный с маской. Компрессорные ингаляторы подают испаряемое вещество под небольшим давлением.

Возникает вопрос, чем отличается небулайзер от компрессорного ингалятора. Самое главное отличие – степень измельчения испаряемых лекарств и температура полученного аэрозоля.

• Паровые ингаляторы
• Компрессорные ингаляторы
• Компрессорные небулайзеры
• Ультразвуковые небулайзеры
• Мембранные небулайзеры

Что с ценами

Для определения, что купить, вам нужен уровень цен. Надо понимать, что мы выбирали самые низкие цены на эти товары, у каждого производителя есть множество более дорогих моделей.

Если выбирать паровой ингалятор, то можно остановиться на продукции Бердского электромеханического завода. Их модель Ромашка 3-ей серии встанет вам в щадящую сумму 1350-1600 руб. За эти деньги вы получите полноценный прибор для домашнего использования. Дешевле только несколько упрощенных моделей китайского производства под брендом TAKIO - здесь можно уложиться в 1000 руб.

Компрессорный ингалятор известной марки Little Doctor можно купить за 2000 руб. Коллеги не отстают от них: вариант от Amrus достанется вам за 2850 руб. И конечно дальше цены только возрастают.

Самый дешевый компрессорный небулайзер Little Doctor нашелся за 2700 руб. Модели от Омрон, широко распространенные в магазинах медицинской техники в России, стартуют от 3000 рублей.

Ультразвуковые небулайзеры B.Well стоят от 3000 и более рублей.

Mesh или мембранный небулайзер стоит от 5000 руб., поиски этих аппаратов за такие деньги стоит начать с фирмы B.Well.

Таким образом, если у вас меньше 3 тысяч, отправляйтесь за ингалятором, если 3 тысячи и больше рублей - вас ждут небулайзеры - компрессорные и ультразвуковые, и на самый современный аппарат - мембранный аппарат, нужно готовить от 5000 руб. и выше.

Надеемся, этот короткий обзор уровня цен на данные приборы будет для вас полезен.

Дисперсные системы в лечении заболеваний органов внешнего дыхания высокоэффективны и патогенетически оправданы. Ингаляционные процедуры обеспечивают быстрый фармакодинамический ответ с концентрацией высоких доз в патологических зонах при отсутствии системного побочного действия.

Важным критерием в определении эффективности терапии будут факторы, связанные с пациентом и типом ингалятора. Доставку диспергированного лекарственного вещества обеспечивают различные устройства: небулайзеры и ингаляторы. В чем разница между небулайзером и ингалятором, и как сделать правильный выбор?

Задача дисперсной системы сводится к санации отделов респираторного тракта, уменьшению отека слизистой, восстановлению мукоцилиарного транспорта, реологии мокроты и функциональной активности микроциркуляторного русла, генерации местного иммунитета.

Клиническим обоснованием для проведения аэрозольтерапии будет воспалительный процесс в назальной полости, околоносовых пазухах, глотке, бронхолегочном дереве острого и хронического течения.

Осуществлять терапию аэрозолями позволяют специальные технические устройства : , . В конце 18 века первыми общественности были представлены паровые ингаляторы. Для преобразования и генерации водных растворов в потоки газа применяли ручной насос.

В 1908 г путем присоединения к распылителю надставной трубки с целью формирования мелкодисперсной взвеси был сконструирован распылитель с ручным приводом подачи воздуха. В 1930 г появился прототип современных моделей с электроприводом. Таким образом, история развития указывает на то, что небулайзер это разновидность ингалятора .

Интересно! Термин» «небулайзер» был внесен в словарь в 1874 году, которым обозначали инструмент для преобразования жидкости в мелкодисперсный аэрозоль в лекарственных целях.

Чтобы определить, чем ингалятор отличается от небулайзера, рассмотрим механизм действия каждого, и проведем краткое сравнение.

Ингалятор – устройство, предназначенное для доставки лекарственных компонентов в отделы респираторного тракта в лечебных или профилактических целях. Принцип их функционирования основан на превращении жидких форм в газообразное состояние или аэрозоль .

В зависимости от механизма действия, структуры и комплектации ингаляторы разделяют на четыре вида :

1. Паровые . Модель функционально-ориентированных систем достаточно проста, основана на нагревании раствора с последующим преобразованием в пар. Преимущественно обеспечивает доставку активных компонентов в проекцию верхних дыхательных путей, за счет чего имеет ограниченные показания к применению. При помощи паровых ингаляций проводят лечение нозологических форм заболеваний с локализацией патологических очагов выше гортани. К таковым относят: , фарингит, назофарингит, эпиглоттит. В качестве лекарств используют фитоотвары, эфирные масла, гомеопатические средства.
2. Компрессорные . Дисперсная система состоит из двух компонентов: специальной камеры (небулы) и электрического компрессора, под действием которого происходит преобразование жидкости в дисперсное состояние. Механизм действия основан на потоке (струе) газа, который генерирует мелкодисперсную взвесь, что позволяет использовать в лечебных целях антисептические, антибактериальные, муколитические препараты, гормоны, бронхолитики.
3. Ультразвуковые . Работу устройства обеспечивает вибрация электронно-инициируемого пьезо–кольца. Колебания от кристалла поступают на поверхность ингаляционного раствора с последующим формированием микро-гейзеров. Крупные диспергированные частицы репатриируют обратно в раствор, а мелкие ингалируются. Выигрышной стороной ингаляторов будут малогабаритные размеры, бесшумность, возможность подключения к аккумулятору. Спектр использования ультразвуковых ингаляторов сужает ограниченный перечень лекарств, вероятность инактивирования антибактериальных средств, препаратов с пептидной связью.
4. Мембранные (mesh–эффект) или электронно-сетчатые аппараты лишены недостатков компрессорных и ультразвуковых моделей. Высокочастотная вибрация пьезоэлектрического кристалла проталкивает жидкость через микроотверстия установленной формы, размеров. Устройства характеризуются пониженной частотой ультразвука, что делает возможным использование лекарственных аэрозолей противопоказанных для ультразвуковых аппаратов. Они компактные и бесшумные в работе, выгодно выделяются минимальным остаточным объемом.

Небулайзер – устройство, предназначенное для точечной передачи мелкодисперсной взвеси в патологические зоны с локализацией в нижних отделах ДП. Конструкция аппарата представлена распылителем и компрессорным (ультразвуковым) прибором, который подает струю воздуха/кислорода для генерации раствора.

На практике широко используют два вида небулайзера : компрессорный и ультразвуковой. В компрессорных устройствах поток сжатого воздуха, проходя через узкое отверстие, производит отрицательное давление, под действием которого осуществляется абсорбция жидкости через специальные каналы устройства.

Компрессорные небулайзеры разделяют на конвекционные, активируемые вдохом, синхронизированные с дыханием.

В ультразвуковых аппаратах гетеродисперсный аэрозоль продуцируется путем вибрации пьезоэлектрического кристалла. В процессе работы по мере возрастания частоты вибраций ингалируемый раствор может нагреваться, что приводит к изменению фармакокинетических параметров препарата.

Для справки! Чем отличается компрессорный ингалятор от небулайзера? По сути это синонимичные слова, обозначающие устройство, в котором диспергирование лекарственных растворов осуществляется с помощью компрессоров поршневого типа.

Главная разница между ингалятором и небулайзером заключается в способности последних генерировать лекарственное вещество в аэрозоль . Степень дисперсности аэрозоля определены техническими характеристиками прибора. От физической величины частиц зависит их глубина проникновения, уровень оседания, стабильность аэрозоля.

Для лечения патологий бронхолегочного аппарата оптимальной будет респирабельная фракция частиц 0,1 -3 мкм. Аэрозоли низкой и средней степени дисперсности (5 - 8 мкм) применяют при болезнях носо- и ротоглотки.

Небулайзер против ингалятора

Что лучше небулайзер или ингалятор? Эффективность лечения и рациональность выбора распылителя определяет выраженность и скорость достижения терапевтического эффекта, минимизаци. побочных явлений, уменьшение лекарственных потерь при сохранении структур медикамента.

Идеальное устройство должно обеспечивать быструю генерацию ингаляционного раствора, доставку его в патологический очаг в неизмененном виде и с минимальными потерями, легкой техникой ингаляций, возможностью использования для разных возрастных групп и при тяжелых стадиях болезни.

При выборе типа устройства необходимо четко представлять цели и задачи его использования . Выбор паровых ингаляторов диктует потребность в лечении и профилактики гриппа, простуды, синусита, . При воздействии паром уменьшается отек слизистой, нормализуется объем продуцирования и реология секрета, происходит элиминация вирусных агентов.

Для справки! В среднем по цене паровой ингалятор обходиться на 50-100% дешевле, чем компрессорный/ультразвуковой небулайзер, но при этом ограничен список разрешенных медикаментов, не предусмотрена возможность седиментации частиц дисперсной фазы в проекции нижних дыхательных путей.

Спектр использования и лечебный эффект увеличивают компрессорные и ультразвуковые небулайзеры . Технологические особенности камеры распыления (малый остаточный объем, формирование аэрозоля с разной респирабельной фракцией частиц), возможность комбинирования препаратов позволяет повысить эффективность лечения при меньшем расходе ингаляционного раствора.

Показаниями к проведению аэрозольтерапии выступают патологии ДП, начиная от тонзиллита, трахеита, риносинусита, заканчивая поражением конечных ветвей бронхиального дерева. Атравматичность и легкая техника ингаляций позволяют использовать устройства для лечения разных возрастных групп, в том числе новорожденных и людей преклонного возраста.

Какой тип устройства лучше для детей?

Родители задаются вопросом, что выбрать ингалятор или небулайзер для ребенка? Оптация системы основана на индивидуальных особенностях пациента : возрасте, состоянии слизистой органов внешнего дыхания, архитектонике ДП вследствие той или иной патологии, цилиарной активности.

Большая часть педиатров благосклонна к небулайзерам . Они характеризуются широким функционалом, который позволяет точечно воздействовать на патологические очаги с локализацией в верхних и нижних дыхательных путях. Кроме того, устройства разрешены в педиатрии с первых дней жизни малыша, в то время, как паровые распылители противопоказаны детям до 4-5 лет.

К тому же, современные производители делают акцент на дизайне детских ингаляторов. Так китайская компания «MED2000» выпускает устройства в виде мишки, пингвина, собачки, кошечки, бренд «AND» - кита, «Amrus Enterprises, Ltd» - машинки.

Заключение

Небулайзеры это модель ингаляторов, с усовершенствованными техническими характеристиками. В сравнении с паровыми устройствами обладают рядом преимуществ: возможностью использовать различные лекарственные препараты, создания высоких доз концентраций в патологических очагах с седиментацией аэрозоля в конечных ветвях бронхолегочного аппарата.

Кроме функциональных параметров небулайзеры отличаются ценовым диапазоном. Так если средняя цена на паровой ингалятор колеблется в районе 1500-2000 тысяч, то за компрессорный распылитель придется заплатить в два раза дороже, а то и больше.

В этой статье мы познакомим вас с типами небулайзеров, отметим их плюсы и минусы – это позволит избавиться от ошибок при выборе того или иного прибора именно для вас.

Название этого медицинского прибора происходит от латинского слова nebula, т. е. «туман». Несмотря на то что небулайзеры впервые появились у нас дома сравнительно недавно, прибор был создан в конце XIX века. Это был стеклянный сосуд с трубками, в котором из-за нагревания раствора образовывался пар. Только в 1938 году появился первый баллонный ручной ингалятор, напоминающий парфюмерный распылитель. Далее модели небулайзеров совершенствовались, а для возможности их использования дома изобретались индивидуальные дозирующие ингаляторы.

Современная тактика направлена на максимальное применение ингаляционных методик введения лекарственных средств. Небулайзеры дают возможность доставлять различные фармакологические препараты прямо в легкие больного. Они преобразовывают жидкое лекарственное средство в аэрозоль и при этом полностью сохраняют его свойства. Это мелкодисперсное облако доставляется в дыхательные пути почти без потерь и практически сразу оказывает терапевтический эффект – больной сразу после вдыхания лекарства чувствует облегчение.

Какие бывают небулайзеры для домашнего применения?

Для того чтобы не ошибиться и правильно выбрать небулайзер для домашнего применения, необходимо ознакомиться с видами этих приборов и изучить их отличия и технические характеристики. Не стоит приобретать такой прибор по рекомендации знакомых, т. к. каждый человек индивидуален.

Сегодня потребителям предлагаются три типа моделей:

• компрессорные небулайзеры – создают облако аэрозоля при помощи компрессора, который подает мощный поток воздуха через узкое отверстие камеры с лечебным раствором, являются наиболее распространенными и могут распылять почти все лекарственные препараты;
• ультразвуковые небулайзеры – создают облако аэрозоля путем воздействия высокочастотного ультразвукового потока на лекарственный раствор, но они могут разрушать некоторое препараты (муколитики, гормональные средства, антибиотики) и подходят для распыления только некоторых лечебных растворов;
• электронно-сетчатые (или меш-) небулайзеры – создают облако аэрозоля при помощи вибрирующей мембраны (пластины) со множественными мельчайшими отверстиями, через которые пропускается лекарственный раствор, структура веществ при этом не нарушается и ограничений по использованию нет.

Плюсы и минусы различных типов небулайзеров

Компрессорные небулайзеры способны разбивать лекарственные вещества на мельчайшие частицы (до 0,5 мкм) и доставлять их в наиболее отдаленные и труднодоступные отделы дыхательной системы, делая лечение максимально эффективным. Они могут использоваться для распыления любых лечебных растворов и подойдут для больных, страдающих частыми , бронхитами, бронхоэктатической болезнью, бронхиальной астмой. Эти приборы просты в эксплуатации и ними без труда можно пользоваться в домашних условиях.
К минусам компрессорных небулайзеров можно отнести: большие размеры и высокий уровень шума во время работы прибора, возможность выполнения ингаляции только в вертикальном положении.

Ультразвуковые небулайзеры оказывают хорошее терапевтическое воздействие при простудных заболеваниях и могут за время сеанса (10–15 минут) обрабатывать всю поверхность дыхательной системы. Приборы могут применяться при различном положении тела. Они удобны в использовании, есть модели на батарейках для путешествий, они не создают сильного шума и могут применяться и для выполнения ингаляций и детям, и взрослым.

Самый существенный минус ультразвуковых небулайзеров – ультразвук способен разрушать многие лекарственные вещества и делать их неэффективными. Для ингаляций можно использовать солевые растворы, отвары лекарственных трав или эфирные масла, но применение растворов антибиотиков, муколитических и гормональных средств полностью исключается. Также для этих приборов необходимо покупать специальные чашки для лекарств, что создает дополнительные расходы.

Электронно-сетчатые небулайзеры совместили в себе все лучшие качества двух вышеописанных типов приборов. Они могут применяться для распыления любых лечебных растворов без ограничений, абсолютно бесшумны и подходят для ингаляций в любом положении тела (даже во сне). Ингаляция может выполняться под любым углом наклона камеры небулайзера, что делает эти приборы незаменимыми для лечения грудных детей и лежачих больных. Специальные насадки для них позволяют применять прибор для выполнения ингаляций и ребенку, и взрослому. Меш-небулайзеры рекомендуются большинством врачей и считаются универсальными и самыми эффективными.

Единственным минусом электронно-сетчатого небулайзера является его сравнительно высокая цена.

Емкость резервуара для лекарственных растворов

Во всех моделях небулайзеров есть специальный резервуар для лекарственного раствора. Он должен иметь максимальный объем и помещать в себя то количество раствора, которое необходимо для выполнения одной ингаляции, т. к. ее прерывание не только неудобно, но и способно снижать эффективность процедуры. При покупке небулайзера важно обращать внимание на этот параметр прибора.

В ультразвуковых и компрессорных небулайзерах после завершения процедуры остается так называемый остаточный объем (остаток лекарственного раствора, не превратившийся в аэрозоль). Для более полного поступления дозы препарата рекомендуется доводить объем физиологическим раствором до максимального, чтобы большая часть лекарства трансформировалась в аэрозольное облако и оказала лечебное воздействие. Остаточный объем не образовывается в электронно-сетчатых небулайзерах – именно поэтому выбор таких моделей наиболее целесообразен.

При покупке модели небулайзера обязательно обращайте внимание и на такой параметр, как «производительность аэрозоля». Чем выше этот параметр, тем меньше времени необходимо будет тратить на ингаляцию. Особенно важно учитывать этот показатель прибора при покупке небулайзера для ребенка, т. к. разница длительности процедуры (10 или 20 минут) для них весьма существенна.

Как правильно выбрать небулайзер для грудного ребенка?

Перед покупкой небулайзера для ребенка необходимо обязательно проконсультироваться с вашим педиатром. Несмотря на то что сегодня выпускается достаточно широкий ассортимент ингаляторов для детей грудного возраста и эти приборы безопасны и удобны в эксплуатации, консультация врача, который хорошо знаком с индивидуальными особенностями ребенка, не будет излишней.

Показания для применения небулайзера для детей:

• профилактика или лечение бронхита, трахеита, туберкулеза;
• устранение симптомов – сухого мучительного кашля, сухости в горле, удаление мокроты;
• активизация кровотока для более быстрого выздоровления;
• нервные заболевания – астения, депрессия, бессонница и др.;
• эндокринные заболевания – ожирение, сахарный диабет.

В набор небулайзера для грудного ребенка входят такие дополнительные приспособления:

• специальный ;
• дыхательная маска;
• мундштук.

В комплектацию ультразвуковых и компрессионных приборов входят насадки для всей семьи. Выбирая модель небулайзера для грудного ребенка, обязательно убедитесь в том, что наконечник для носа и дыхательная маска выполнены из мягкого материалы.

Для облегчения применения сегодня выпускаются небулайзеры в виде игрушек, которые способны сделать лечебный процесс увлекательным и интересным для ребенка. Забавная игра (например, с ингалятором-паровозиком или коровкой) будет идеальной терапией для детей с некоторыми видами аллергических заболеваний, бронхитами или бронхиальной астмой.

Наиболее хорошие отзывы среди небулайзеров для детей заслужили полностью бесшумные электронно-сетчатые модели в обычном дизайне. Они могут применяться даже во время сна ребенка (например, если он не хочет проводить ингаляцию).

О чем следует помнить при покупке небулайзера?

Перед покупкой небулайзера следует помнить:

1. Для прогревания дыхательных путей необходимо приобретать паровой ультразвуковой ингалятор.
2. Небулайзеры необходимы для доставки лекарственного препарата в определенные участки дыхательной системы. Перед их покупкой вам необходимо определиться, какую часть дыхательной системы необходимо лечить. Для лечения самых отдаленных участков необходимы небулайзеры, которые способны расщеплять лекарственный раствор на наиболее мелкие частицы (например, ультразвуковые или меш).
3. Самый простой в использовании – компрессорный небулайзер.
4. Самый универсальный – электронно-сетчатый небулайзар.
5. Стандартное время ингаляции должно составлять около 15 минут. При покупке прибора необходимо учитывать вместительность резервуара для лекарственного раствора – она должна быть достаточной, чтобы не возникала необходимость прерывать процедуру для ее повторного наполнения.
6. При выборе небулайзера для использования во время путешествий необходимо выбирать модель на батарейках.
7. Каждый прибор должен сопровождаться документом о его сертификации и тестировании по Европейским стандартам терапии небулайзерами (prEN13544-1).

Наша статья поможет вам не растеряться среди широкого ассортимента небулайзеров и выбрать прибор, который подойдет именно вам и вашей семье. Эффективные ингаляции станут верными помощниками в быстрой борьбе со многими заболеваниями дыхательной системы и ускорят выздоровление.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о том, как правильно выбрать ингалятор:

Специалист рассказывает о том, как выбрать и правильно использовать небулайзер:

Некоторые лекари-самоучки полагают, что небулайзер и ингалятор – это один и тот же прибор. Однако истина далека. Разница ингалятора и небулайзера состоит в том, что небулайзеру под силу распылять лекарства, а первый позволяет лишь вдыхать пары. Отличие ингалятора от небулайзера в том, что ингалятор может доставить медпрепараты исключительно в верхние и средние дыхательные пути, а второй распылением транспортирует лекарства и в отдел нижних дыхательных путей. Так что лучше поможет излечению в конкретном случае: ингалятор или небулайзер?

Что выбрать, небулайзер или паровой ингалятор? Главным образом, при паровых ингаляциях принято использовать отвары, масла и другие гомеопатические средства. Безусловно, этот вид лечения эффективен при банальных простудах, но в случаях, если нужно доставить антибиотик или противоотечные лекарства непосредственно в дыхательные пути, то тут прибор парового типа будет неэффективен. Кроме того, горячий пар для маленького ребенка представляет опасность. Да и вдыхать правильно лекарства дети не умеют. Главное, чем небулайзер отличается от ингалятора – это возможность использования с его помощью жидких лекарств. При этом доставляться они будут не в рот, не в желудок, а именно в бронхи и легкие, которые и нуждаются в лечении. Именно в этом заключается главное отличие ингалятора от компрессорного небулайзера. Использование этого устройства оправдано при кашле, рините, бронхиальной астме. Разводить лекарства можно только физраствором! Допускается в небулайзере применение следующих препаратов:

• антибиотики;
• бронхолитики;
• гормоны;
• муколитики;
• кромогексал;
• гипертонический раствор.

Запрещено использовать травяные отвары, масла и эуфиллин.

Ингалятор и небулайзер – приборы, используемые в лечении острых и хронических заболеваний, сопровождающихся воспалением дыхательных путей. В нашей статье мы постараемся дать ответ на часто задаваемый вопрос о том, чем отличаются эти устройства.

Назначение обоих приборов идентично: они применяются для выполнения ингаляций, однако при использовании ингалятора жидкое лекарственное средство переходит в парообразное состояние, а при использовании небулайзера пребразовывается в мелкодисперсный аэрозоль.

Подчеркивая большое сходство конструкции и выполняемых функций, многие производители выпускают свои приборы под двойным названием: ингалятор-небулайзер, в то время как врачи все же усматривают некоторую разницу в их воздействии на организм пациента.

С их точки зрения ингалятор может применяться исключительно для лечения болезней верхних дыхательных путей (ВДП), поскольку дает больному возможность всего лишь дышать парами лекарственного вещества.

Небулайзер же, наделенный способностью аэрировать лечебный раствор, расщепленный на мельчайшие частицы, может воздействовать точечно, доставляя его непосредственно в инфицированные участки дыхательных путей.

Именно поэтому ингаляции с использованием небулайзера целесообразно включать в схему лечения больных, страдающих поражением средних и нижних отделов дыхательных путей. В медицинской литературе описаны случаи успешного применения небулайзера в лечении .

Виды ингаляторов и их особенности

В зависимости от принципа действия современные ингаляторы бывают:

• Паровыми , предназначенными для воздействия на ВДП путем вдыхания паров лекарственного вещества. Механизм действия паровых ингаляторов основан на нагревании применяемого раствора до 45 градусов. Ингаляции этого типа применяются не только для лечения, но и для профилактики многих болезней, сопровождающихся воспалением верхних дыхательных путей. Основные достоинства приборов этого типа состоят в возможности применения широкого спектра лекарственных растворов, в простоте использования и невысокой стоимости. Главным недостатком является невозможность воздействия на нижние отделы дыхательной системы.
• Компрессорными (он же небулайзер) , оснащенными встроенным поршневым компрессором, создающим мощную воздушную струю, с помощью которой лекарственный раствор преобразуется в аэрозоль, состоящий из мельчайших частиц. Благодаря размерам, колеблющимся в пределах 1-10 микрон, частицы лекарственного вещества проникают в самые отдаленные отделы дыхательных путей. Ингаляторы этого типа, широко используемые как в домашних, так и в стационарных условиях, применяются для лечения больных, страдающих , туберкулезом. Особым достоинством компрессорных ингаляторов является их универсальность, позволяющая выполнять ингаляции с использованием любых лекарственных средств. Единственным недостатком приборов этого типа является слишком шумная работа компрессора.
• Ультразвуковыми , способными преобразовывать лекарственный раствор в аэрозольное облако при помощи ультразвуковых волн высокой частоты. Эффективность воздействия ультразвуковых ингаляторов, применяемых для профилактики и лечения простудных и инфекционных болезней, намного выше, чем в случае применения приборов парового и компрессорного типа. Главное преимущество ультразвуковых ингаляторов состоит в их компактности и абсолютной бесшумности работы, однако не все лекарственные вещества способны сохранить свои полезные свойства под воздействием ультразвуковых волн. Это обстоятельство несколько ограничивает возможности использования приборов данного типа.
• Существует еще одна разновидность приборов: МЭШ-ингаляторы , способные превращать лекарственный раствор в аэрозоль при помощи вмонтированного вибрирующего устройства. Приборы этого типа, применяющиеся для лечения хронических воспалительных патологий дыхательных путей, позволяют выполнять ингаляции с любыми лекарственными растворами. Главный недостаток МЭШ-ингаляторов состоит в их высокой стоимости, однако он с лихвой искупается целым рядом несомненных достоинств: приборы этого типа высокотехничны, компактны, бесшумны; их можно применять, заняв горизонтальное положение.

Проанализировав особенности вышеописанных приборов, мы можем сделать вывод о том, что к категории небулайзеров нельзя отнести только паровые ингаляторы, поскольку они не оснащены устройством, позволяющим превращать лекарственный раствор в аэрозольное облако. Приборы остальных типов можно именовать и ингаляторами, и небулайзерами.

Особенности и разновидности небулайзеров

Главной отличительной чертой небулайзеров является способность преобразовывать лекарственное вещество в аэрозоль, причем размеры аэрозольных частиц зависят от технических параметров этих приборов.

Чем мельче эти частицы – тем дальше в органы дыхательной системы проникает лекарственный препарат. Современные производители оснащают свои приборы специальными насадками, позволяющими получать аэрозольное облако, состоящее из частиц определенного размера, которое можно использовать для доставки лекарственного вещества в определенный участок респираторного тракта.

Аэрозоль с частицами размером:

• 8-10 микрон оседает в полости рта;
• 5-8 микрон воздействует на синусы носа, гортани и носоглотки;
• 3-5 микрон проникает в трахею и бронхи;
• 1-3 микрон достигает бронхиол;
• от 0,5 до 1 микрона способен проникнуть в легочные альвеолы.

Небулайзеры бывают:

• Ультразвуковыми . Компактность и бесшумность работы позволяют использовать приборы этого типа для лечения маленьких детей, однако из-за способности ультразвука разрушать некоторые виды лекарственных веществ в них нельзя использовать отхаркивающие и гормональные лекарства, антибиотики и средства, способствующие повышению иммунитета.
• Компрессорными . Обладающие более крупными габаритами и являющиеся довольно шумными, небулайзеры этого типа позволяют применять любые лекарственные средства.
• Электронно-сетчатыми , преобразующими лекарство в аэрозольное облако при посредстве мембраны, усеянной множеством мельчайших отверстий. Чрезвычайно малый размер аэрозольных частиц, получающихся при прохождении раствора сквозь вибрирующую мембрану, позволяет использовать эти приборы для лечения всех отделов дыхательных путей.

Что лучше, ингалятор или небулайзер?

Во взглядах на этот вопрос до сих пор нет окончательного единства. Большинство специалистов придерживаются мнения, согласно которому небулайзер – это усовершенствованная разновидность ингалятора, обладающая более широким функционалом, позволяющим направленно и более точно воздействовать на тот или иной участок респираторного тракта.

Инструкция по применению небулайзера

• Перед каждым применением прибора следует хорошо вымыть руки, а затем собрать его в строгом соответствии с инструкцией.
• Убедившись в чистоте фильтра и надежности соединения всех трубок, приступают к отмериванию определенного количества лекарственного препарата. Для его разведения можно использовать только физиологический раствор.
• Залив в камеру небулайзера необходимое количество физраствора, добавляют к нему тщательно отмеренное лекарственное средство. Заправлять прибор удобнее всего при помощи стерильного одноразового шприца с иглой.
• Надев на лицо специальную маску или зажав губами мундштук, необходимо принять сидячее положение (во время процедуры тяжелобольные могут лежать; маленьких детей держат на руках).
• Включив прибор, приступают к вдыханию аэрозоля. При поражении верхних и средних отделов дыхательной системы дышать ртом следует размеренно и глубоко. Чтобы улучшить проникновение препарата в очаг патологии, следует, вдохнув аэрозоль на две секунды, задержать выдох.
• Прекращение выделения пара свидетельствует о том, что лекарство в приборе закончилось. Большинство небулайзеров подает при этом звуковой сигнал. Средняя продолжительность процедуры – от 5 до 10 минут.
• По окончании процедуры прибор разбирают, тщательно прополаскивают контейнер для лекарств, моют и дезинфицируют маску и переходные трубки, бывшие в контакте с больным. Каждую обработанную деталь насухо протирают стерильной салфеткой.