Ушиб с отеком что делать. Ушиб ноги — виды ушиба и действия в домашних условиях

В статье речь пойдет о лечении ушибов в домашних условиях. Вы узнаете, что нужно делать, чтобы смягчить последствия травмы. Вам станут известны названия мазей, которые можно использовать для снятия боли и воспаления в месте ушиба. После прочтения нижеизложенной информации и просмотра предложенного в статье видео материала, вы сможете помочь человеку справиться с полученной травмой.

Основные этапы самостоятельного лечения

Если сразу после получения травмы вы воспользуетесь одним из нижеприведенных советов, то вам удастся не только уменьшить боль, но и предотвратить образование синяка на теле:

• Приложите как можно скорее лед к месту ушиба. Охлаждая кровеносные сосуды вокруг пораженной области, вы тем самым не позволяете крови скапливаться в окружающих тканях. С этой целью большинство спортсменов (люди самой травматичной профессии), используют специальные пакеты со льдом. Но вместо такого пакета вы можете применить замороженные овощи, предварительно завернутые в полотенце. Приложите холод к ушибу на 10 минут, повторите процедуру через 20 минут. Дольше лед не держите, иначе наступит обморожение.
• Используйте эластичный бинт. Если вы ушибли руку или ногу, то после применения ледяного компресса обязательно оберните эластичным бинтом ушибленную часть. Такая повязка предотвратит образование обширной гематомы. После чего можете вновь приложить холод.
• Примите правильное положение. Если сесть или прилечь так, что место ушиба будет располагаться выше уровня сердца, то можно уменьшить приток крови к поврежденной области и свести к минимуму вероятность изменения цвета кожи. Поэтому, например, если у вас травмирована нога, то лягте на диван, а ногу положите на подушку.
• Сделайте теплый компресс. После охлаждения синяка, по истечению 24 часов, начните применять тепло, что позволит усилить циркуляцию крови в больной области и поможет рассосаться кровяному сгустку. С этой целью используйте по 20 минут несколько раз в день электрическую нагревательную подушку. Обязательно, чтобы исключить ожог, следуйте инструкции по ее применению. В качестве альтернативы подойдет бутылка с горячей водой, обмотанная полотенцем.

Обратите внимание! Если прошли сутки после получения травмы, а боль не отпускает, и вдобавок к этому у вас поднялась температура, то стоит показаться врачу травматологу. Возможно это не обычный ушиб, а перелом кости.

После получения первой помощи, обычно на вторые сутки после травмирования, врачи рекомендуют, с целью лечения, применять наружные средства.

Какие мази можно использовать?

Действие активных компонентов, содержащихся в мазях от ушибов, направлено на снятие местного воспаления, обезболивание и восстановление поврежденных тканей кожи. Препараты данной группы делятся на:

• противовоспалительные;
• охлаждающие;
• разогревающие (гиперемирующие);
• рассасывающие.

И все же самыми распространенными считаются комбинированные мази. Такие препараты одновременно снимают воспаление, оказывают охлаждающее или разогревающее воздействие на место ушиба, и рассасывают подкожные гематомы. Далее следуют названия и описания самых назначаемых препаратов, которые можно использовать для лечения ушибов в домашних условиях.

«Скорая помощь»

В состав мази входит около 20 компонентов (гормональные ингредиенты и сильные антибиотики отсутствуют), способствующих восстановлению мягких тканей кожи после травмирования. Препарат окажется кстати, если нужно:

• Обезболить место ушиба.
• Предупредить появление гематомы.
• Снять воспаление.
• Способствовать рассасыванию кровоподтека.
• Вылечить, образовавшиеся после ушиба, царапины, инфильтрат и даже абсцесс.

Применение: наносите мазь (втирая) 3-4 раза в сутки на поврежденную область. Рекомендуется применять лекарство в течение 7 дней.

Результат: средство быстро проникает в глубокие слои кожи, где и начинает активно проявлять свой лечебный эффект. В течение 2-3 суток заживают царапины и порезы. На 5-е сутки в месте ушиба все еще могут присутствовать легкие болевые ощущения.

Примерная стоимость лекарства: 180 руб.

«Линимент Бальзамический»

Распространенное в народе название - мазь Вишневского. Препарат рекомендуется для лечения ушибов с поврежденным кожным покровом. Линимент изготовлен на основе:

• Древесного дегтя - выступает антисептиком, обладает бактерицидным свойством, облегчает проникновение в слои кожи лечебных компонентов.
• Ксероформы - обеззараживает и подсушивает ранки.
• Касторки - смягчает действие активных компонентов.

Средство, проникая в поврежденную кожу, нейтрализует воспаление и восстанавливает поврежденные ткани.

Применение: нанесите мазь на марлевый тампон (в несколько раз сложенный бинт) и приложите к месту ушиба. Сверху накройте компресс плотным куском ткани и зафиксируйте лейкопластырем. Если область повреждения обширная, тогда оставьте повязку на 6 - 10 часов. При маленьких повреждения достаточно 3-х часов ее воздействия. Затем сделайте перерыв в 6 часов и процедуру нанесения повторите.

Важно! Во время перерыва не давайте больной области отдыхать, обрабатывайте ее противовоспалительными и разогревающими мазями («Троксевазин», «Гепарин»).

Результат: сочетание мази Вишневского с противовоспалительной и разогревающей мазью позволяет вылечить ушиб с обширной гематомой за 7 дней.

Цена: 40-60 руб.

Нередко после лечения ушиба холодом на теле все же остаются сильно заметные синяки. Быстро избавиться от них помогают рассасывающие средства, такие как гель «Троксевазин». Активный компонент препарата (троксерутин), проникая в поврежденные слои кожи, снижает проницаемость сосудов и способствует их укреплению. Действие препарата также направлено на снятие отечности и воспаления в месте ушиба. «Троксевазин» рекомендуется использовать по истечению суток после травмирования.

Применение: нанесите гель тонким слоем на место ушиба, вотрите в кожу массажными движениями. Если в результате травмирования образовался обширный кровоподтек, то гель лучше использовать под повязку. Процедуру повторяют 2-3 раза в сутки.

Результат: после 5 дней лечения следов от ушиба почти не остается.

Цена: около 198 руб.

Ихтиоловая мазь при ушибе поможет снять ощущение боли и остановит воспалительный процесс. Средство также способно вызывать гибель болезнетворных микроорганизмов. Препарат, проникая в поврежденный слой кожи, раздражает местные ткани и тем самым усиливает циркуляцию крови, за счет чего рассасывается застывший кровоподтек и улучшаются обменные процессы в коже.

Применение: перед нанесением препарата обработайте место ушиба перекисью водорода (при наличии повреждений). Затем тонким слоем намажьте мазь на больное место (не втирая). Сверху положите сложенный в несколько раз бинт или кусок марли, зафиксируйте лейкопластырем. Освежают повязку 1-2 раза в день.

Обратите внимание! Ихтиоловая мазь имеет специфический запах, как и мазь Вишневского, поэтому, если в дневное время вы находитесь среди чужих людей, то компрессы из нее лучше делать на ночь.

Результат: после 4-5 дней лечения исчезает боль и рассасывается гематома в месте ушиба.

Средняя стоимость препарата: 121 руб.

Чем можно унять боль?

После сильного удара травмированное место не перестает болеть, даже если постоянно прикладывать холодный компресс. Снять ощущение боли, которая особенно дает знать о себе в вечернее время, можно с помощью болеутоляющих медикаментозных препаратов. Они выпускаются как в форме мазей или гелей, так и в виде таблеток. Пероральные средства обычно используют, когда наружные болеутоляющие не справляются со своей задачей.

Мазь изготовлена на основе пчелиного яда. После нанесения средства на травмированный участок удается добиться обезболивающего эффекта. Пчелиный яд далеко небезобидное средство, в нем содержатся ферменты, свойства которых еще до конца не раскрыты. Поэтому при использовании такого препарата нужно следить за тем, как на него реагирует кожа. Появление отечности, покраснения и сыпи будет говорить о том, что нужно либо уменьшить используемую дозу, либо отменить средство полностью.

Применение: нанесите мазь равномерным слоем на больное место (толщиной не более 1 мм). После появления ощущения легкого покалывания начните втирать ее в кожу медленным массажным движением. Процедуру повторите еще 1-2 раза в течение дня.

Важно! «Апизартрон» нельзя использовать для обезболивания более 10 дней. Также средство не наносят на кожу с открытыми ранками.

Результат: после втирания мази боль начинает утихать спустя 3 - 5 минут.

Примерная стоимость: 247 руб.

Препарат снимает боль за счет змеиного яда и камфоры, присутствующих в его составе. Если в результате ушиба на теле образовалась открытая рана, то применять эту мазь с целью обезболивания нельзя. В противном случае не избежать интоксикации организма, признаком которой является появление боли в мышцах, головокружение, повышение температуры и т.д.

Применение: протрите место ушиба тампоном, смоченным в теплой воде. Затем тонким слоем нанесите мазь. Втирайте ее в кожу в течение 2 минут. Такую процедуру проводите 2-3 раза в день.

Результат: ощущение боли пропадает через 5 - 10 минут после использования лекарства.

Примерная стоимость: 290 руб.

«Фастум-гель»

Активным компонентом средства является нестероид кетопрофен, за счет него лекарство быстро снимает воспаление и боль при ушибах. Проникновению действующего вещества в глубокие слои кожи способствует гелевая основа. «Фастум-гель» не вызывает привыкания, что позволяет использовать его при повторных курсах лечения.

Применение: равномерно распределите гель по поврежденной области. Втирайте средство в кожу до полного впитывания.

Результат: ощущение боли начинает исчезать через 10 минут после обработки больного места.

Примерная стоимость: 228 - 541 руб (цена зависит от количества лекарства в тубе).

«Парацетамол»

Самое безобидное болеутоляющее, которое можно давать детям, беременным и кормящим женщинам в установленных врачом дозах. Действие парацетамола основано на блокировании ферментов, которые организм выделяет в виде ответной реакции на получение травмы. «Парацетамол» выпускается в форме таблеток, порошка, сиропа, свечей, перорального и инъекционного раствора.

Дозировка: взрослые пациенты (от 12 лет) разовая доза - 500 мг (детям дозировку устанавливает врач).

Результат: чувство боли притупляется примерно на 4 часа, не более.

Стоимость: от 3 до 139 руб. (цена зависит от дозировки и формы выпуска препарата).

Лекарство назначают при травмировании мягких тканей как взрослым, так и детям. Препарат снимает воспаление, притупляет боль и снижает температуру. Средство выпускается в виде таблеток, сиропа, свечей и геля для наружного применения.

Дозировка: взрослые пациенты по 200 мг 3-4 раза в сутки (дозировку детям до 12 лет назначает врач).

Результат: ибупрофен притупляет боль на 6 часов.

Стоимость: средняя цена препарата 54 руб.

Народные средства от ушибов

Снять воспаление, утихомирить боль и заставить рассосаться подкожную гематому, помогают компрессы, сделанные по рецептам народной медицины.

Смесь уксуса и растительного масла

Ингредиенты:

1. Подсолнечное масло - 1 ст.л.
2. Уксус 9% - 1 ст.л.
3. Охлажденный кипяток - 1 ст.л.

Как приготовить: смешайте все ингредиенты, смочите приготовленным составом марлю, сложенную в несколько раз.

Как использовать: приложите компресс к ушибу, сверху накройте его пленкой, затем зафиксируйте с помощью бинта. Процедуру повторяйте до улучшения состояния.

Результат: после 3-4 таких компрессов последствия травмы почти полностью исчезают, пропадает отечность и покраснение.

Горячая солевая ванна

Ингредиенты:

1. Соль поваренная - 750 г.
2. Горячая вода - 10 л.

Как приготовить: наберите в ванную или таз горячую воду, растворите в ней соль.

Как использовать: если ушиб бедра ноги, тогда сядьте в воду комфортной температуры и парьте в ней травмированное место около часа. При травмировании руки воду налейте в меньшую емкость, парьте в ней конечность не менее 40 - 60 минут.

Результат: уже после первой процедуры вы сможете заметить, как спала отечность и утихла боль.

Компресс из молока

Ингредиенты:

1. Свежее молоко - 0.5 л.

Вспомогательные элементы: кусок плотной ткани, полиэтиленовый пакет, теплый платок.

Как приготовить: вскипятите молоко, смочите в нем ткань.

Как использовать: приложите к больному месту горячий компресс, такой температуры, которую сможете терпеть. Поверх него положите полиэтилен, зафиксируйте все теплым платком. Компресс меняйте по мере остывания. Процедуру нужно проводить целый день.

Результат: такой метод позволит вам избавиться от отечности, покраснения и боли в месте ушиба уже к вечеру.

Капустная кашица

Ингредиенты:

1. Капустный лист.

Как приготовить: измельчите через мясорубку лист белокочанной капусты.

Как использовать: приложите кашицу к больному месту, сверху положите кусок пленки, зафиксируйте компресс бинтом.

Результат: средство снимает воспаление, уменьшает боль, улучшает циркуляцию крови и заставляет рассасываться гематомы. Если в результате травмирования на теле появилась рана, то такой компресс предотвратит ее инфицирование.

Как помочь себе при травмировании сустава или растяжении, вы можете увидеть в нижеследующем видео. В данном материале речь пойдет об эффективности компресса из медицинской желчи, которая продается в каждой аптеке:

Вопрос-ответ

После падения на правой груди образовалась обширная гематома черного цвета. Опасна ли такая травма? Может ли она стать причиной возникновения раковой опухоли?

Травмы не провоцируют возникновение раковых клеток в молочных железах. И все же необходимо пройти осмотр у врача. После чего специалист сможет назначить лечение, которое ускорит рассасывание гематомы.

Какой должна быть первая помощь при травмировании области вблизи глаза, ведь такой ушиб может вызвать ухудшение зрения?

В первую очередь нужно приложить лед к месту ушиба (вблизи глаза или на закрытое веко). Затем, как только шок пройдет и боль утихнет из-за охлаждения, нужно наложить на глаз сухую повязку, из сложенного в несколько раз стерильного бинта, что поможет человеку справиться со светобоязнью. После этих процедур потерпевшего нужно немедленно доставить в больницу.

Что такое иммобилизация сустава?

При ушибе колена или травмировании руки в месте сгиба медики проводят иммобилизацию сустава, т.е. накладывают на поврежденную область лангеты или другие фиксирующие элементы, которые позволяют обеспечить покой больному участку тела.

Ребенок упал навзничь и ударился затылком об лед, к каким врачам нужно обратиться?

В первую очередь нужно сделать снимок черепа, затем пройти невропатолога и офтальмолога. В таком случае заниматься самолечением не стоит.

Что запомнить:

1. Сразу после получения травмы к больному месту приложите лед.
2. Если по истечению 2-3 часов у потерпевшего нет головокружения, тошноты, рвоты и повышения температуры, то его лечение можете провести в домашних условиях.
3. Под обычным ушибом может маскироваться перелом кости. Если боль не утихает в течение недели, больному нужно сделать рентген.
4. На вторые сутки место ушиба можно лечить горячими компрессами и мазями (см. раздел «Какие мази можно использовать при ушибах»).
5. Боль может не утихать в течение 2-х суток, чтобы ее унять, достаточно принять внутрь болеутоляющее средство или же, в перерывах между компрессами, обработать больную область обезболивающей мазью (см. раздел «Чем можно унять боль»).

— это закрытая травма, сопровождающаяся повреждением мягких тканей нижней конечности, в результате которой из поврежденных сосудов в подкожную клетчатку или в мышцы вытекает кровь. Кровоподтеки на поверхности кожи имеют красный, затем багровый, синий, зеленый и желтый оттенок.

Наиболее часто от ушибов страдают дети, а также люди, ведущие активный образ жизни и занимающиеся тяжелым физическим трудом. По статистике чаще всего страдают пальцы, стопа и коленный сустав.

Ушиб бедра

Бедро имеет много слоев мышц и выраженную подкожную клетчатку. В этой области проходят крупные нервы и сосуды. Поэтому при ушибе часто возникает обширное кровоизлияние и образуется гематома (ограниченная полость, наполненная кровью). При отсутствии лечения могут возникнуть осложнения:

• оссифицирующий миозит, при котором на месте гематом в мышцах образуются участки окостенения;
• синдром Morel-Lavallee — отслойка подкожной клетчатки и кожи из-за разлившейся крови;
• футлярный гипертензионный синдром — ущемление группы мышц, в результате которого в них возникает давление, и ткани подвергаются омертвению.

Симптомы

1. Увеличение периметра бедра, выраженная припухлость и кровоподтеки.
2. Болезненность при пальпации. Боли могут быть локальными или разлитыми, распространяющимися по всей поверхности бедра.
3. Ограниченное сгибание сустава из-за сильной боли. Опора при этом сохранена и наблюдается хромота.
4. Со временем могут появиться признаки воспаления и интоксикации организма: увеличение лимфатических узлов, повышение температуры тела.

Причины

1. Падение. Часто во время занятий спортом.
2. Удар тяжелым тупым предметом.
3. Дорожно-транспортное происшествие.
4. Удары при занятии контактными видами спорта: борьбой, футболом, регби, хоккеем, мотогонками.

Лечение

При ушибе бедра необходимо прекратить опираться на ногу и придать ей возвышенное положение. Перебинтовать поврежденное место эластичным бинтом, следя, чтобы кожа ниже повязки не синела. К месту ушиба следует приложить холод на 10-15 минут и в ближайший час повторить эту процедуру еще 2 раза . При сильной боли можно принять обезболивающее средство (Брал, Кетонал, Анальгин и т.д.).

После оказания первой помощи следует обратиться к врачу, который проведет осмотр с целью исключения перелома бедра. Специалист прощупает место ушиба, костные выступы, проверит болезненность осевой нагрузки на ногу и объем движений в суставе, проведет оценку иррадиации боли при движениях. При подозрении на перелом назначается рентгенография, на гематому — МРТ.

Лечение консервативное. Включает:

• Исключение любых физических нагрузок в первые 7-10 дней после получения травмы . Рекомендуется ходить как можно меньше и держать ногу в возвышенном состоянии (на подушке или валике из одеяла). Если есть отек, то днем на бедро накладывают повязку из эластичного бинта, а на ночь ее снимают.
• Прием нестероидных противовоспалительных средств (Найз, Целебрекс, Мовалис), помогающих снять отек и устранить боль. Курс лечения — 5-7 дней. Если боль не интенсивная, то достаточно использования местных средств: гелей и мазей (Диклак, Феброфид, Фастум гель). Они наносятся 3 раза в день в течение 10-12 дней.
• Упражнения. Выполняются на 2-3 день после ушиба. Предупреждают развитие тугоподвижности суставов и улучшают кровоток.
• Физиопроцедуры. Магнитотерапия, электрофорез с калия йодидом и новокаином назначаются с 3-го дня и способствуют быстрому рассасыванию гематом. Через неделю показаны УВЧ, электромиостимуляция, отсасывающий массаж и теплые ванны.

При тяжелом ушибе бедра лечение проводится в стационаре. На 2-2,5 недели показан постельный режим с наложением масляно-бальзамической повязки, при этом нога находится в возвышенном положении на шине Белера. Проводятся новокаиновые блокады по методу Вишневского (каждые 5 дней 3-4 раза). К физическим нагрузкам после такого лечения можно возвращаться только через 2-3 месяца.

Хирургическое вмешательство показано при наличии обширной гематомы бедра с флюктуацией в поврежденной области. Производится вскрытие гематомы, удаление сгустков крови и мышечного детрита (масс, возникших из-за распада ткани). Затем полость дренируется, назначаются антибиотики и обезболивающие средства.

Ушиб голени

На голени мышцы менее массивные, чем на бедре. Поэтому при ушибе могут образовываться гематомы, но небольшие и легко диагностируемые. Чем быстрее появился кровоподтек, тем ближе он к поверхности кожи. Гематомы в надкостнице или мышцах могут обнаружиться только на 2-3 день после удара.

При ушибе чаще всего страдает передняя грань большеберцовой кости в связи с ее близким расположением к поверхности кожи. Поэтому существует вероятность развития периостита – воспаления надкостницы голени. При тяжелых травмах есть риск возникновения отслойки ткани, в отдаленном периоде — оссифицирующего миозита (окостенение участков) и фиброза мышц (замещение их соединительной тканью).

Симптомы

1. Боль в поврежденном месте. Характерно то, что в первые два часа после травмы она стихает, а через 3 часа постепенно усиливается. Это происходит из-за увеличения отека в месте ушиба.
2. Припухлость, кровоподтеки на коже.
3. Ограничение движений. Возможно появление хромоты, так как давление на пятку причиняет боль. Нарушение функций происходит постепенно , вместе с развитием гематомы и отека (в отличие от перелома, при котором невозможно наступить на ногу из-за сильной боли сразу же после травмы).
4. Нет укорочения, костного хруста, деформации и патологической подвижности, что свидетельствует об отсутствии перелома.

Причины

1. Прямой удар в голень при занятиях спортом или в бытовых условиях (удар о кровать, лавочку и т.д.).
2. Падение с небольшой высоты (в том числе на гололеде).

Лечение

1. При ушибе необходимо обеспечить покой конечности (не наступать на нее). Рекомендуется сидеть, подложив по ногу несколько подушек, чтобы приподнять ее повыше. Если есть подозрение на перелом – наложить шину и обратиться к врачу.
2. В первые сутки необходимо прикладывать холод (на 20 минут с интервалом такой же продолжительности) для остановки внутреннего кровотечения.
3. Спустя 3 дня после ушиба рекомендованы тепловые процедуры (компрессы и ванны), нанесение на кожу йодовой сетки (0,25-0,5-процентный раствор: обычный 5% йод, разбавленный водкой или спиртом), противовоспалительных и противоотечных мазей, а также Гепарина (при отсутствии противопоказаний). При наличии шишки показан курс массажа.

В случае возникновения воспаления в надкостнице (периостита) назначают антибиотики. При застарелых и крупных гематомах производят их вскрытие.

Ушиб тазобедренного сустава

При ушибе страдают мягкие ткани, которые расположены возле большого вертела. Реже травмируются области гребня подвздошной кости, седалищного бугра или ветви лобковой кости. Возможно развитие осложнений:

• подкожной гематомы с ее последующим осумкованием или образование оссификатов на ее месте (участков окостенения в мышцах);
• отслойки кожи и подкожной жировой клетчатки (синдром Мореля-Лавалле);
• ущемление мышц в фасциальных ложах (футлярный синдром);
• артроза (в отдаленной перспективе).

Симптомы

1. Боль в мягких тканях. При поколачивании по большому вертелу резкой боли нет (в отличие от переломов).
2. Движения ограничены. Незначительная скованность из-за усиления боли или хромота. Пассивные движения возможны в полном объеме (в отличие от перелома и вывиха) . Опора сохраняется.
3. Отек и кровоизлияние, которые могут опускаться на бедро под действием силы тяжести. Редко образуются гематомы, нарастающие постепенно.
4. При ушибе, в отличие от перелома, укорочение ноги и ее вынужденное положение отсутствуют. Поднимая ногу в положении лежа на спине, пациент может оторвать пятку от поверхности (отрицательный симптом прилипшей пятки).

Причины

1. Падение на бок или на ягодицы.
2. Прямой удар.
3. Сдавливание таза грузом.

Наибольшему риску подвержены спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта. Часто от ушиба тазобедренного сустава страдают пожилые люди и любители катания на коньках из-за падения при потере равновесия.

Лечение

После оказания первой помощи (обездвиживание и холод) следует обратиться к врачу для уточнения диагноза, потому что симптомы ушиба тазобедренного сустава похожи на признаки перелома без смещения (переломы вертелов, вколоченные переломы шейки бедра) и отрыва костной ткани или мышц от костных выступов. Для исключения подобных повреждений проводится МРТ или рентгенография, после чего назначается консервативное лечение:

• Обеспечение покоя конечности и прикладывание к месту ушиба холода в течение суток. Прием обезболивающих средств (Пенталгин, Анальгин, Кеторол).
• На второй день – полуспиртовые компрессы в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами (таблетки и мази).
• После стихания сильной боли для профилактики тугоподвижности сустава необходимо выполнять упражнения : медленное сгибание и разгибание ноги в голеностопном, коленном и тазобедренном суставах. Следует поднимать ногу вверх, стараясь сделать «велосипед».
• После тяжелых ушибов в восстановительный период включаются физиопроцедуры (миостимуляция, лазеролечение, магнитотерапия, электрофорез) и массаж тазобедренного сустава, пояснично-крестцовой области и всей ноги.

При отслойке мягких тканей в результате тяжелой травмы производят их пункцию с последующим наложением давящей повязки. Крупные отслойки оперируют, делая небольшой разрез, удаляя сгустки крови и дренируя полость резиновым выпускником или полутрубкой.

В случае осумкования гематом производят их пункцию с удалением содержимого. При развившемся футлярном синдроме делают рассечение фасций, при оссификации – удаляют участки окостенения оперативным путем.

Ушиб голеностопного сустава и стопы

Могут быть повреждены не только мягкие ткани, которые окружают сустав, но и надкостница, так как лодыжки почти не защищены мышцами и жировой клетчаткой. Неправильная тактика лечения или его отсутствие приводит к осложнениям:

• синовиту (скоплению жидкости в суставе из-за воспаления);
• гемартрозу (кровь в суставе, скопившаяся в результате повреждения его капсулы);
• синдрому Зудека (нарушение кровотока и питания тканей, местный остеопороз);
• посттравматическому артрозу, развивающемуся через месяцы или годы после перенесенного ушиба с повреждением хряща или в результате многократных ушибов голеностопа.

Симптомы

1. Кровоизлияние в мягкие ткани.
2. Отек мягких тканей слабый или умеренный. Не распространяется на подошву (как при переломе) .
3. Возможно онемение пальцев и стопы из-за отечности.
4. Ходьба затруднена из-за нагрузки на дистальную часть стопы при перекате.
5. Сильная боль, которая возникает в результате напряжения тканей из-за кровоизлияния в мягкие ткани, подногтевое ложе и полость мелких суставов.
6. Отсутствие крепитации (хрустящего звука), патологической подвижности и болей при ощупывании связок и костей.

Причины

1. Удар твердым предметом или при падении.
2. Падение на стопу тяжелого предмета.

Лечение

Первая помощь, как и при других ушибах ноги: обездвиживание, придание ноге возвышенного положения, наложение давящей повязки (начинать от пальцев стопы), прикладывание холода на 40-60 минут. При выраженной боли показано обезболивающее перорально и внутримышечно.

Лечение консервативное. Тактика следующая:

1. В первый день после ушиба нога должна находиться в состоянии покоя. При отсутствии сильной боли можно передвигаться на короткие расстояния, предварительно забинтовав ногу эластичным бинтом. При сильных ушибах показано наложение гипсовой лонгеты и иммобилизация сустава на 7-10 дней.
2. Со второго дня на место ушиба 3 раза в день наносятся нестероидные противовоспалительные мази (Быструм гель, Феброфид, Мовализ, Найз).
3. На 2-3 день рекомендуется начинать массировать голень и пальцы стопы. При уменьшении боли и отека на 5-6 день следует делать легкий массаж сустава, сочетающийся с лечебной гимнастикой. В положении сидя и лежа сгибать и разгибать пальцы и стопу, делать вращательные движения в голеностопе, медленно увеличивая амплитуду. Эти упражнения очень важны, так как предотвращают появление синдрома Зудека (нарушение кровообращения, приводящее к тугоподвижности сустава).
4. На 5-6 день после ушиба показаны тепловые процедуры:
   • ножные ванночки (температура воды – 37 градусов) продолжительностью 15-20 минут;
   • прикладывание грелки с теплой водой или полуспиртовых компрессов на 1 час;
   • физиотерапия: УВЧ, электрофорез с йодистым калием, парафиновые аппликации, магнитолечение и т.д.

При сильном кровоизлиянии в сустав для предотвращения развития гемартроза проводится пункция и удаление крови, санация сустава 0,5% или 1% раствором новокаина. Может потребоваться вскрытие подногтевой гематомы (при ее наличии). Длительность лечения – 1-3 недели.

Ушиб коленного сустава

Закрытое повреждение околосуставных мягких тканей. В результате ушиба колена может происходить:

• Кровоизлияние в сустав (гемартроз), при котором его полость и завороты наполняются кровью. Возникает в первые сутки после ушиба.
• Скопление жидкости в капсуле (синовит). Осложнение появляется на 3-4 сутки после ушиба.
• Развитие посттравматического артроза (деформации сустава) в отдаленной перспективе.

Симптомы

1. Боль и припухлость коленного сустава.
2. Болезненность и ограничение движений. Возможность сгибать и разгибать колено сохраняется в полном объеме, но через боль.
3. Кровоподтеки на передней и переднебоковой поверхности сустава.
4. Опора сохранена, но возможно развитие хромоты.
5. Ощупывание костных выступов безболезненно. Хруст и патологическая подвижность отсутствуют.
6. Возможны увеличение объема сустава, ощущение распирания, «баллотирование надколенника» (при нажатии на коленную чашечку она погружается в полость сустава до упора в кость). Нога при этом полусогнута. Все это указывает на развитие осложнений – гемартроза и синовита.

Причины

1. Падение на сустав.
2. Прямой удар по колену при занятиях спортом или в быту.

Лечение

Если нет выраженного кровоизлияния, баллотирования надколенника, и есть возможность наступать на ногу, то достаточно будет выполнить следующие рекомендации:

• Ограничить физические нагрузки и перебинтовать сустав эластичным бинтом, чтобы уменьшить отек. Повязку на ночь необходимо снимать. Бинтовать следует, начиная с верхней части голени и поднимаясь до средней трети бедра, при этом каждый последующий тур бинта должен на треть скрывать предыдущий.
• Поднять ногу выше уровня тела и приложить лед на 10-20 минут, повторив холодный компресс в первый день несколько раз. Это позволяет предотвратить появление гематомы. Хороший эффект дает применение НПВП в виде мазей и гелей.
• Через 2 дня после ушиба показаны тепловые процедуры (полуспиртовые компрессы, грелка) продолжительностью 1 час. Делать в течение нескольких дней. При длительном рассасывании кровоизлияния следует обратиться к врачу, который назначит фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ или магнитотерпию.

Одним из наиболее распространенных повреждений нижних конечностей являются ушибы. Это травма закрытого типа, при которой происходит поражение мягких тканей, но без изменения их структуры. При ушибах может травмироваться не только кожа, подкожная жировая ткань и мышцы, но и нервы с кровеносными сосудами, в таких случаях начинается кровоизлияние, и возникает синяк. Зачастую при ушибах повреждается не вся конечность, а только ее часть: бедра, голени, колени, пальцы стоп. Обычно такие травмы не требуют врачебной помощи, но при сильном ушибе ноги, особенно коленей, ступней и пальцев, лучше посетить травматолога, поскольку отсутствие адекватного лечения может привести к нарушению функций суставов и к возникновению хронических болей.

В данной статье вы узнаете все о данной травме, а также что делать при ушибе ноги в первую очередь и как лечить самостоятельно.

Причины возникновения

Сильный ушиб ноги можно получить при банальном падении дома или на улицы, его может вызвать удар тупым предметом по ноге, также он может стать результатом спортивных, профессиональных травм и дорожно-транспортных происшествий. Группой риска являются дети и люди на тяжелом физическом труде. Перечислим основные причины возникновения подобной травмы:

• повреждению стопы и голеностопа может предшествовать падение на них тяжестей;
• голень может быть повреждена от прямого удара по ней;
• бедренная часть травмируется во время прямого удара по нему, при падении, во время спортивных занятий или дорожно-транспортного происшествия;
• повредить коленный сустав можно во время падения и при ударе по нему во время тренировок или бытовых дел;
• тазобедренный сустав может ушибить прямой удар по нему или при боковом падении.

Симптомы

Симптомы ушиба будут такими:

• в месте повреждения появляется сильная боль, которая может резко ограничить подвижность человека;
• отечность пораженного участка, которая может со временем увеличиваться;
• кровоподтеки могут появляться в тех случаях, когда повреждены кровеносные сосуды;
• гемартроз возникает при травме колена, когда внутри сустава накапливается кровь;
• ограничиваются функции ушибленных суставов;
• трудно передвигаться;
• при тяжелых травмах может возникнуть болевой синдром в надкостнице, она может отслоиться, вплоть до повреждения кости.

Повреждения могут проявляться по-разному в зависимости от степени травмы и общего состояния организма пациента.

Степени ушиба

Классификация повреждений по степени тяжести бывает следующая:

• легкая первая степень. Небольшие травмы затрагивают только кожный покров. На нем возникают ссадины и царапины. В этом случае лечить ушиб специальными средствами нет необходимости, организм полностью восстанавливается после травмы за 3-4 дня;
• на 2-й стадии возникает отек после ушиба вследствие разрыва мышечных волокон, может появиться гематома, общее состояние пострадавшего ухудшается, ощущается острая боль. С этой степенью повреждения требуется обращение в травмпункт;
• при третьей степени травмы повреждаются мышцы и сухожилия, могут возникать осложнения (вывихи, разрыв связок). Наиболее опасными являются травмы в области колена;
• наиболее тяжелой является 4-я степень, при которой ушибленная конечность перестанет функционировать из-за произошедших в ней изменений.

Чтобы правильно подобрать тактику лечения, следует изначально определить степень полученной травмы.

При 3-4 степени повреждения следует в обязательном порядке обратиться за медпомощью.

В остальных случаях устранить последствия ушиба можно в самостоятельно.

Первая помощь

Поскольку ушиб нижней конечности является достаточно распространенной травмой, которую можно получить на улице, дома, на работе или в спортзале, каждый человек в обязательном порядке должен знать, как оказывается первая помощь при подобных травмах. Последовательность действий будет следующей:

• пострадавшего нужно усадить, а травмированную конечность положить на подушку и обеспечить ей покой;
• если имеются повреждения кожи (раны, ссадины), их нужно продезинфицировать;
• если нога опухла, нужно аккуратно накладывать недавящую повязку;
• к травмированной зоне следует прикладывать холодный компресс. Это может быть бутылка с водой, пакет со льдом или любые продукты из морозилки. Чтобы не обморозить кожу, компресс прикладывается через полотенце на 10-20 минута, процедуру можно повторить через полчаса;
• если ушиб сильный и пострадавший ощущает острую боль, необходимо дать болеутоляющее.

При 1-2 степени травмы перечисленных действий достаточно, чтобы снять отек и купировать боль, если же дискомфортная симптоматика не проходит, а припухлость увеличивается, следует в обязательном порядке обратиться в травматологию.

В первый день после получения травмы нельзя растирать ноги и прикладывать греющие компрессы и мази, также следует ограничить физическую активность.

Опухла нога – что делать?

Больше всего проблем после ушибов вызывают ноги с отеком, который причиняет пострадавшему не только боль, но и неудобство.

В первые три дня лечение будет заключаться в прикладывании холодных компрессов, но со временем для устранения уплотнения можно прибегать к помощи горячих ванн и примочек, которые дополнительно способствуют рассасыванию гематомы.

Также в ногу можно втирать нестероидные противовоспалительные средства – Вольтарен эмульгель, Ибупрофеновую мазь, Гепариновый гель, Проксевазин. Их нужно намазывать на пораженный участок несколько раз в сутки. Уменьшить отечность помогут компрессы с Димексидом, Меновазином или Ромазуланом. Устранить отек, боль и воспаление одновременно сможет Долобене и Троксевазин.

При сильных ушибах специалист может назначить физиопроцедуры, такие как ультравысокочастотная терапия, электрофорез, магнитотерапия.

В следующих случаях вылечить ушиб и его последствия можно только оперативным путем:

• при загноении кровоподтека;
• если повреждаются нервные корешки;
• когда происходит внутрисуставное кровоизлияние;
• при разрывах связок и их отрыве от места закрепления.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях травмированной ноги предполагает ограничение физической активности в целом и покой для ноги в частности, кроме того, можно использовать методы нетрадиционной медицины, которые на практике показали свою эффективность при легких степенях ушибов. Перечислим самые распространенные и действенные средства:

• если нужно снять отек, можно сделать водочный компресс. В водку обмакивается марля и прикладывается к пораженному участку на пару минут;
• репчатый лук помогает купировать болевой синдром. Головка лука трется на крупной терке, полученная кашка заворачивается в марлю, а когда материал полностью пропитывается соком, прикладывается к травмированной поверхности на 3 часа. Проводить процедуру можно утром и перед сном;
• для улучшения периферического кровообращения и быстрого рассасывания гематомы можно использовать уксусно-чесночную смесь. Такую кашицу нужно втирать легкими массажными движениями в пораженную область;
• устранить воспаление и уменьшить отек поможет алоэ. Его можно использовать в нескольких вариантах, во-первых, взять листок, разрезать его вдоль и приложить срезом к ушибленной зоне, во-вторых, выдавить из листка алоэ сок и сделать из него компресс;
• после устранения отека можно ускорить процесс заживления с помощью использования солевых ванночек. Для их приготовления можно использовать поваренную или морскую соль. В миске теплой воды следует развести полпачки соли. Вода должна быть именно теплой, поскольку горячая может усилить кровоток и сделать гематому еще большей. Ванночку нужно делать не более часа, каждый день до полного восстановления функций поврежденной конечности.

Лечение ушибов нижних конечностей при правильном систематическом подходе не займет много времени, но оставлять без внимания даже травму легкой степени не стоит, чтобы не допустить последствий, которые впоследствии могут пагубно сказаться на качестве вашей жизни.

При лечении гематом мазь наносят на травмированный участок тонким слоем 2-3 раза в сутки на протяжении 5-14 дней.

При ушибах препарат наносят 2-3 раза в сутки и аккуратно втирают в поврежденное место.

В состав препарата входят такие активные соединения, как троксерутин и гепарин натрия . Венолайф выпускают в виде геля, а также капсул, которые содержат магний, и Е и относятся к биологически активным добавкам (далее БАД).

Препарат в виде геля эффективно борется с нарушениями в кровообращении, устраняет лимфостаз и предупреждает образование отеков. Поэтому его применяют при тромбофлебите, лимфостазе, вывихах и растяжениях, при на ногах, а также при отечно-болевом синдроме и при гематомах .

Капсулы Венолайф показаны при недостатке витаминов В6, , а также магния в организме и при судорогах ног у беременных женщин в ночное время. Противопоказаниями для использования лекарственного средства считаются индивидуальная непереносимость, , а также повреждение кожных покровов в месте нанесения геля.

Аналогами данного средства являются Троксерутин, Гепарин Натрия, Гепатромбин, Гепаринвоая мазь, и так другие.

Гель или мазь Венолайф нужно наносить на поврежденные участки тонким слоем легкими массирующими движениями несколько раз в сутки.

Курс лечения может длиться несколько недель.

Если результатом легкой травмы является гематома , то это, конечно, неприятно и эстетически некрасиво. Но далеко не так серьезно в сравнении с тем, когда на травмированном месте есть ссадина (механическое повреждение кожных покровов, т.е. нарушение их целостности) или ушиб , которые доставляют сильные боли или долго не заживают. Как лечить ушибы и синяки на лице и на других частях тела в таких случаях? Для начала разберемся, что вызывает болевой синдром при травмах.

Как мы упоминали выше, повреждения легкой степени тяжести, с которыми можно справиться самостоятельно без врачебной помощи, сопровождаются, как правило, образованием кровоизлияний (гематомы), ушибов, отеков и нарушений целостности кожных покровов. В результате таких травм в организме начинается воспалительный процесс, защитная реакция на нанесенный ущерб здоровью, что и приводит к болевым ощущениям и другим проявлениям в виде повышения температуры тела или образования гноя в ране.

Если человек не лечит причину таких процессов, то травмы могут заживать медленно или развиваются осложнения (хронический воспалительный процесс), которые могут приводить к тяжелым последствиям. Чтобы не доводить ситуацию до крайностей при легких травмах, связанных с ушибами, лучше прибегнуть к помощи противовоспалительных мазей или гелей , которые оказывают, ко всему прочему, и обезболивающий эффект.

Стоит отметить, что препараты данного типа эффективны не только при ушибах, но и при других повреждениях, связанных, например, с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. То есть можно сказать, что это универсальные средства, которые помогут как при ушибах , так и при болях спины (), суставов ( , ) или мышц, при перенапряжении или при переохлаждении, при защемлении нервов, а также при .

Существуют следующие виды противовоспалительных и обезболивающих препаратов:

• лекарства, относящиеся к НПВС и , содержащие в своем составе кетопрофен ( , ), ибупрофен ( , диклофенак ( , ), нумесулид ( , ), пироксикам ( , ), индометацин ();
• комбинированные медикаменты обладают не только обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Эти препараты также способствуют регенерации поврежденных поверхностей кожи и подкожных областей, обладают сильным рассасывающим эффектом и ускоряют снятие отечности ( , Фастум гель) .
• согревающие мази , в состав которых входят вещества, оказывающие местнораздражающее воздействие на кожные покровы, что способствует ускорению обменных процессов, за cчёт стимуляции кровообращения. К таким препаратам относятся: или Бетаникомилон содержат никобоксил и нонивамил , Миотон - мазь, содержащая эфирные масла лекарственных растений , и Мелливенон с пчелиным ядом, со змеиным ядом, содержит капсацин , т.е. экстракт красного жгучего перца, помимо капсаицина содержит экстракт ладана, и содержат камфару и скипидар ;
• охлаждающие мази обладают противоположными свойствами согревающим препаратам, но также хорошо справляются с болевым синдромом и снижают отечность травмированной области. Такие препараты, как правило, содержат в своем составе камфару или ментол – Лидохлор, Флексал, Олфер (мазь или пластырь);
• хондропротекторные препараты также относятся к обезболивающим средствам, которые купируют воспалительный процесс, восстанавливая структуру хрящевой ткани. Такие лекарственные средства содержат глюкозамин и хондроитин ( Артроцин, );

Помимо выше обозначенных противовоспалительных и обезболивающих препаратов при ушибах и других травмах легкой степени тяжести эффективно помогут такие лекарственные средства, получившие звание «народных» за свою доступность и бюджетную стоимость, как:

• бальзам или мазь «Скорая помощь» - заживляющее и противовоспалительное средство при гематомах и синяках на основе лекарственных трав, которое благодаря этому можно использовать в лечении детей до 12 лет и старше, если у них нет аллергии на составные компоненты препарата;
• обладает противовоспалительными, антисептическими, иммуномодулирующими, а также бактерицидными свойствами, которые используют в лечении широко спектра недомоганий, в том числе и вызванных травмами;
• мазь «Спасатель» содержит комплекс растительных и эфирных масел, а также экстракт календулы, пчелиный воск, а также витамины А и Е, способствует быстрому заживлению травмированных кожных покровов;
• «Спецмазь» также содержит соединения природного происхождения и обладает обезболивающими и противовоспалительными свойствами, используется для облегчения болевого синдрома при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• крем «Зорька» содержит флорализин , уникальный комплекс соединений, основу которого составляют вытяжки из грибов и природные антиоксиданты. Препарат благотворно влияет на кожные покровы, а также способствует регенерации и заживлению ран и ссадин;
• крем «Сила леса» аналогичен по своим свойствам и составу с кремом «Зорька», он также содержит флорализин и используется для обработки ран от ожогов, ушибов или порезов, гематом, используется при геморрое и варикозе, а также при некоторых кожных заболеваниях ( , ).

Разрешенные для детей мази от ушибов и синяков:

• Синяк Офф;
• Троксевазин;
• Гепариновая мазь.

Особое внимание стоит уделить препаратам на основе арники. Благодаря лекарственным свойствам данного растения, медицинские средства, содержащие ее экстракт в своем химическом составе, могут не только обезболивать, но и оказывать противовоспалительный, антибактериальный и заживляющий эффект.

Если перед вами стоит вопрос, о том, как лечить сильный ушиб ноги и гематому, образовавшуюся в результате такой травмы, то обратите внимание на такие содержащие арнику препараты, как , Витатека, Арнигель, Арник-ГФ. Окопник или, как называют в народе это лекарственное растение, живокост или живокость – это еще одно действенное средство от ушибов, а также заболеваний костей.

содержит экстракты, получаемые из корневища растения. У данного лекарства широкая сфера применения, его используют для лечения , радикулита, переломов костей, растяжений и ушибов, ишиаса, артроза, и других.

Универсальное и действительно эффективное противовоспалительное средство, которое можно использовать при разных травмах, связанных с повреждением кожных покровов (абсцессы, ссадины, ушибы, ожоги, дерматиты ), а также при заболеваниях слизистых полости рта, языка, носа, желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей – это препарат , который выпускают в виде геля, крема, раствора и спрея.

Что примечательно, это лекарственное средство относиться к группе витаминов В , поскольку является производным от пантотеновой кислоты . Благодаря этому Декспантенол помогает в восстановлении кожных покровов, поскольку попадая в подкожные слои активные соединения, входящие в состав препарата, становятся частью коэнзима А, необходимого для регенерации после травм.

Еще одним мощным обезболивающим и в то же самое время успокоительным средством является (в порошке или таблетках), в состав которого входит одноименное соединение. Как правило, препарат используют в лечении спазмофилии , у детей. Кроме того, медицинское средство используют в стоматологии (капли Дента ) или как снотворное.

Однако стоит отметить, что это лекарственное средство (и другие содержащие хлоргидрат лекарства) можно принимать только под врачебным контролем. У активного соединения есть ряд серьезных побочных эффектов и противопоказаний. К тому же, при превышении допустимых дозировок Хлоргидрат действует на центральную-нервную систему человека как наркотическое средство.

Как мы упоминали выше растяжение – это разрыв связок, которые представляют собой соединительные ткани, скрепляющие человеческий скелет и внутренние органы. Когда это происходит, человек в первую очередь ощущает боль. Поэтому главной задачей мази от растяжений связок и мышц является обезболивание.

При растяжении мышц , которое происходит из-за резких движений или при чрезмерных спортивных нагрузках, происходит повреждение мышечных волокон, в результате образуются гематомы и отеки . При растяжении сухожилий , которые представляют собой волокна соединительной ткани, являющейся продолжением мышцы и скрепляющей ее с костями, также ощущается боль и ограничивается подвижность человека.

При растяжениях используют обезболивающие, охлаждающие, противовоспалительные, анальгезирующие или согревающие кремы. Считается, что лучше на первоначальном этапе использовать гели, которые гораздо быстрее мазей впитываются кожными покровами, благодаря своей более легкой текстуре. В качестве первой помощи можно:

• приложить к травмированному месту лед или холодный компресс;
• зафиксировать повязкой место повреждения, чтобы обездвижить.

При растяжении связок руки или при растяжении связок на ноге, голеностопного, плечевого или коленного сустава, мази можно использовать одинаковые. Поскольку разницы в механизме повреждения связок, мышц или сухожилий конечностей нет, и способ лечения в таких случаях предусмотрен идентичный. На первоначальном этапе при таких травмах полезен холод, а в последующие дни можно свободно использовать согревающие мази.

• Гепариновую мазь;
• Кетонал;
• Диклофенак;
;
• Капсодерма;

При вывихах происходит нарушение целостности суставных поверхностей . Причем это может быть как следствием травм, так и заболеваний опорно-двигательного аппарата , например, при артрите или при артрозе . При вывихе человек чувствует сильную боль, развивается отек, поврежденный сустав занимает неестественное вывернутое положение, а подвижность существенно ограничена.

Первой помощью в такой ситуации может быть:

• фиксация конечности в «правильном» положении при помощи шины;
• холод (лед или холодный компресс).

Для лечения вывихов, как и при растяжениях, используют обезболивающие и противовоспалительные мази (Лидокоин, Венотурон-гель, Быструмгель, Вольтарен Эмульгель, Фастум гель, Найз гель, Кетонал ).

Стоит отметить, что данная травма требует достаточно длительного периода времени для полного восстановления. Категорически запрещено вправлять вывих самостоятельно.