Препарат Форадил Комби мне выдали в поликлинике как альтернативная замена Симбикорту. Причём, два месяца подряд.

До этого, вместо выписанного пульмонологом Симбикорта месяцев 8 подряд выдавали Формисонид- Натив. Я думала, что это связано с санкциями, т.к Натив – препарат российского производства. Но получив Форадил Комби я была удивлена, что он импортного производства (Швейцария, Испания).

Отзыв пишу по результатам 2-х месячного использования. Отдельно хочу остановиться на устройстве ингалятора- аэролайзера. Он гораздо удобней и функциональней Инхолера от Формисонид. У меня кашлевой вариант и вдох у меня слабый. Глубокий вдох вызывает сильный приступообразный кашель. У Форадил Комби длинный мундштук в отличии от Формисонид- Натив, и в капсуле после прокола, с двух сторон можно увидеть не по одной (как у Формисониде), а сразу по четыре дырочки. В результате, даже при моём слабом вдохе получается с первого раза использовать весь препарат без остатка и без нежелательных дополнительных проколов.

Длина мундштука способствует наибольшему попаданию лекарства именно в дыхательные пути, а не в желудок. Даже по звуку слышно, что капсула крутится легче и быстрее.

Решила не выбрасывать этот аэролайзер и использовать его в случае очередной замены с капсулами Формисонид-Натив. Понравился.

Из минусов- очень большая инструкция, и как-будто написана не столько для потребителей, сколько для врачей.

Врачи же не объясняют как пользоваться (“там инструкция”), тем более астматикам со стажем. Пришлось разбираться самой. У Комби 2 капсулы (формотерол и будесонид отдельно). В инструкции расписано почему формотерол надо принимать первым, но ни слова, через какой промежуток времени принимать будесонид.

Можно сразу, последовательно или подождать 2-3 минуты, час? Не понимаю, почему я должна гадать и искать ответ на этот вопрос на просторах интернета. Так же нет рекомендаций по приему относительно еды.

По эффективности особой разницы (в случае проведения поддерживающей терапии) разницы между Форадил Комби, Формисонидом или Симбикордом я не почувствовала. Но именно Форадил Комби принимать удобней.

Люди с тяжелой астмой и приступами нуждаются в регулярном лечении ингаляционными стероидами. Некоторые препараты сочетают в себе бета-агонисты длительного действия и кортикостероиды (ГКС) в одном ингаляторе. Первые помогают быстро справиться с приступом удушья, «раскрыть» бронхи и улучшить функцию легких, вторые снимают воспаление дыхательных путей. Рассмотрим два подобных комбинированных препарата: Серетид и Симбикорт, проведем сравнение их действующих веществ и доступной информации об их эффективности.

Применяются строго по назначению врача

Серетид — британский препарат состоящий из 25 мкг салметерола в качестве бета-адреноблокатора пролонгированного действия и флутиказона в качестве противовоспалительного компонента (ГКС). Количество флутиказона на одну дозу в ингаляторе может варьировать от 50 до 250 мкг и подбирается врачом индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. В наших аптеках Серетид доступен в объеме 120 доз и может быть не только британского, но и российского или польского производства (дочерние предприятия GSK).

Симбикорт Турбухалер — бренд принадлежащий англо-шведской компании. Это тоже ингаляционный препарат с комбинацией из других активных компонентов: бета-агониста формотерола и глюкокортикоида будесонида . Количество микрограммов этих веществ в каждой дозе также разнится и подбирается врачом исходя из тяжести астмы или ХОБЛ, наличия параллельно назначенных ГКС и переносимости. Доступен объемами в 60 или 120 доз.

Бронхолитический эффект формотерола из Симбикорта сходен с салметеролом Серетида. Наступает через 1-2 минуты и продолжается как минимум 12 часов после однократной дозы. Сила противовоспалительного действия ГКС также сопоставима.

Сравнение эффективности и безопасности

Серетид или Симбикорт обладают признанной эффективностью. В мировой практике их комбинированные компонеты доказанно лучше для контроля симптомов, стабилизации функции легких и снижения частоты обострений по сравнению ГКС и б2-агонистами, назначаемыми по отдельности.

Масштабное исследование в Польше, в котором приняло участие 2866 пациентов с астмой старше 16 лет, было поставлено с целью определения качества терапии флутиказоном + салметеролом против будезонида + формотерола. По результатам последнее сочетание давало более стойкую ремиссию и лучше снижало риск госпитализации в будущем.

В Великобритании департамент респираторной медицины проводил анализ восьми клинических исследований, где использовалась комбинация салмет./флутик. и четырех, где применяли комбинацию будез./формот. при хронической обструктивной болезни легких. Пропорционально лечение будезонид/формотеролом ассоциировалось с меньшим количеством случаев пневмонии, но эти данные малодостоверны из-за особенностей статистической выборки.

Основываясь на данных выдержках, Симбикорт и Серетид почти не отличаются по эффективности, но Симбикорт может обеспечивать более длительные промежутки между обострениями астмы. Его предположительное преимущество в большей безопасности при ХОБЛ требует дальнейшего изучения.

Узнать стоимость препарата:
http://www.eapteka.ru/goods/drugs/respiratory/asthma/?id=210310

Действующее вещество:
›› Формотерол* (Formoterol*)

Латинское название:
Foradil

АТХ:
›› R03AC13 Формотерол

Фармакологическая группа:
›› Бета-адреномиметики

Состав и форма выпуска:
1 капсула с порошком для ингаляций содержит формотерола фумарата 12 мкг; в упаковке 30 шт.

Способ применения и дозы:
Ингаляционно. Взрослым при бронхоспастическом синдроме - 12–24 мкг 2 раза в сутки, детям от 5 лет и старше - 12 мкг (не более) 2 раза в сутки; при необходимости можно использовать дополнительно 1–2 капс.; для предупреждения бронхоспазма, вызываемого физической нагрузкой или воздействием известного аллергена, вдыхают 1 дозу (12 мкг) примерно за 15 мин до работы или контакта с указанным фактором; в тяжелых случаях бронхиальной астмы может потребоваться вдыхание 2 доз (24 мкг).

Срок годности:
2 года

Условия хранения:
Список Б.: В сухом месте, при температуре ниже 25 °C.

Найдено в 46-и вопросах:

Сергей, чтобы не было парадоксального спазма при применении беклазона, за 10-15 минут до него следует ингалировать форадил .

Бета-адреноблокаторы могут ослаблять действие Форадила. В связи с этим не следует применять Форадил совместно с бета-адреноблокаторами (включая глазные капли), если только к использованию такой комбинации препаратов не вынуждают какие-либо чрезвычайные...

Беклазон Эко, Фликсотид или другой препарат из данной группы). Возможно Вам назначали комбинированные препараты, такие как Симбикорт, Серетид, Форадил комби и др., тогда возможно увеличение кратности приема (вместо 1 вдоха 2 раза в день по 2 вдоха 2 раза...

в БОЛЬНИЦЕ И ПОСЛЕ НЕЕ ПРИНИМАЮ форадил комби, сначала вдыхаешь формотерол(капсула в непрозрачной серебрянной упаковке),-он расширяет бронхи. а затем через некоторое время(в инструкции не нашла, через какое. а в больнице медсестра. выдававшая капсулы для...

Препарат Симбикорт обладает противовоспалительными и бронхолитическими свойствами. Он применяется пациентами для борьбы с бронхиальной астмой. В его состав входят 2 активных вещества – это будесонид и формотерол. Каждый из них имеет свой механизм воздействия на организм человека, который проявляется как аддитивный эффект по подавлению частоты обострения бронхиальной астмы (БА).

Но иногда случается так, что препарат Симбикорт не подошел пациенту, и тогда возникает вопрос, какой аналог можно использовать, чтобы заменить данное средство? На сегодняшний день, в аптеках России продаются как минимум 5 лекарств, которые будут стоить дешевле, но проявят не меньшую активность, чем Симбикорт.

Серетид

Первый дешевый аналог, которым можно заменить препарат Симбикорт – это Серетид. Выпускается он в форме аэрозоля с определёнными дозировками для ингаляций. В качестве активных веществ, здесь применяются флутиказон и салметерол, оба компонента наделяют препарат Серетид глюкокортикоидными, противоастматическими и бронходилатирующими свойствами.

При каких заболеваниях использовать Серетид?

Как и Симбикорт, дешевый аналог Серетид помогает пациентам справиться с такими заболеваниями как:

1. Недостаточный контроль патологии во время постоянной монотерапии ингаляционными ГКС (глюкокортикостероиды).
2. В качестве поддержки при стартовом лечении пациентов с персистирующей БА (бронхиальная астма) для взятия под контроль патологии до того, как будет назначено ГКС.
3. Применяется больными, у которых наблюдается адекватный контроль патологии.

Также препарат Серетид используется для поддержания стабильного течения болезни при хроническом обструктивном заболевании легких.

Противопоказания к применению

Препарат Серетид запрещён для детей в возрасте до 4 лет и пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства. Как и Симбикорт, аналог нельзя назначать себе самостоятельно, так как он может спровоцировать ряд сложных побочных эффектов.

Пульмикорт

Судя по отзывам пациентов, Пульмикорт, это еще один эффективный и в то же время дешевый аналог, заменяющий препарат Симбикорт. Цена лекарства в российских аптеках составит 740-770 рублей. На первый взгляд трудно определить, что лучше – Пульмикорт или Симбикорт. Большинство людей отдают предпочтение первому варианту, так как он более дешевый. Также стоит учесть, что препарат выпускается в форме суспензии, что может подойти не каждому пациенту.

Кому нельзя принимать Пульмикорт?

Как и Симбикорт, дешевый Пульмикорт имеет свои противопоказания. Препарат не применяется для тетей, не достигших возраста 7 месяцев, а также пациентами с индивидуальной непереносимостью активных веществ лекарства.

Если у больного наблюдается грибковые или бактериальные заболевания дыхательных путей (верхних), активная форма туберкулёза или цирроз печени, аналог принимается только под строгим наблюдением врача.

Могут ли возникать побочные эффекты?

При определённых обстоятельствах, дешевый препарат Пульмикорт может спровоцировать следующие побочные эффекты:

1. Головная боль.
2. Раздражение слизистой оболочки горла.
3. Кашель.
4. Кандидоз ротоглотки.
5. Контактный дерматит, сыпь, крапивница.
6. Бронхоспазм.
7. Ангионевротический отек.

Беродуал

Беродуал практически самый дешевый аналог, которым можно заменить Симбикорт. Препарат выпускается в виде раствора и применяется для расширения бронхиального просвета, суженных за счет спазмов мышц. Цена лекарства всего 265 рублей, но не смотря на дешевизну, данный аналог Симбикорта является наилучшим профилактическим средством от бронхиальной астмы или эмфизематозного бронхита.

Кому противопоказан Беродуал?

Дешевый аналог не принимают пациенты, которые могут пострадать от гиперчувствительности к фенотеролу или бромиду. Также категорически запрещается использовать препарат, если человек болен тахикардией или обструктивной кардиомиопатией.

Какие могут быть побочные эффекты?

Как и Симбикорт, дешевый аналог Беродуал может спровоцировать ряд побочных действий, таких как:

• отклонение от нормы глазного давления;
• крапивница;
• тошнота;
• сыпь по телу;
• рвота;
• тахикардия или аритмия;
• общая слабость и судороги;
• головокружение и головные боли.

Вероятность проявления побочных эффектов напрямую будет зависеть от пациента, который пренебрегает наблюдениями у врача.

Фостер

Аналог Фостер, это одно из самых достойных лекарств, которым российские пациенты могут заменить препарат Симбикорт. Это не самый дешевый аналог, его цена 2000-2100 рублей. Производитель выпускает его в виде ингаляционного аэрозоля с 120 и 180 дозами. Для астматиков – это один из лучших заменителей Симбикорта.

Показания к применению

Такая цена лекарства обусловлена сильными активными веществами, это беклометазон и формотерол. Основная патология с которой борется аналог Фостер – бронхиальная астма, которая сопровождается применением глюкокортикоида и В2-адреномиметика продолжительного воздействия в составе комбинированного средства.

Кому нельзя принимать Фостер?

Поскольку данный аналог имеет в своём составе такой же активный компонент, как и Симбикорт, а именно формотерол, они имеют схожие противопоказания. Врачи не назначают данное лекарство, какими бы хорошими свойствами оно не обладало, пациентам со следующими заболеваниями:

1. Туберкулёз.
2. Аневризма.
3. Феохромоцитома.
4. Серьёзные заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой.
5. Тяжелая форма артериальной гипертензии.
6. Тиреотоксикоз.
7. Сахарный диабет.

Сальбутамол

Сальбутамол – последний и самый дешевый препарат, которым можно заменить Симбикорт. Цена лекарства едва доходит до 100 рублей, так как его создали отечественные специалисты. Не смотря на дешевизну, средство проявляет достаточную активность при борьбе с астматическими приступами и бронхоспазмами.

Могут ли проявится побочные эффекты?

Каждый аналог, включая Симбикорт, могут при неправильном применении спровоцировать некоторые побочные эффекты, в данном случае это могут быть:

• кашель;
• тахикардия;
• болевые ощущения в груди;
• тошнота;
• постоянная сухость во рту;
• раздражение слизистой оболочки глотки;
• дерматиты;
• головные боли;
• общая слабость и сонливость.

Противопоказания к применению

Если пациент решает заменить Симбикорт и использовать дешевый препарат Сальбутамол, ему стоит учесть следующие противопоказания:

1. Гиперчувствительность к активным веществам.
2. Сахарный диабет.
3. Глаукома.
4. Дети до двухлетнего возраста.
5. Беременные и кормящие грудью женщины.
6. Гипертензия.

Заключение

Перед тем, как использовать какие-либо аналоги Симбикорта, обязательно стоит сходить на приём к врачу. Любой дешевый или дорогой препарат (цена не играет роли в этом случае) при неправильном использовании вызовет подобные действия, от которых не всегда легко избавиться.

Аналоги Симбикорта при борьбе с астмой

На сегодняшний день во всем мире распространены десятки всевозможных болезней. Некоторые из них требуют незамедлительного лечения.

Состав, форма выпуска

Симбикорт - комбинированное лекарственное средство, необходимое для лечения астматических заболеваний.

В качестве основных действующих компонентов применяется будесонид и формотерол. Они имеют принципиальные отличия в эффекте.

Оказывают аддитивное действие в отношении понижения проявления приступов бронхиальной астмы.

Характеризуются специфическими свойствами, позволяющими применять данное сочетание в формате поддерживающего терапевтического лечения и для снижения вероятности проявления активных фаз болезни.

Симбикорт не содержит веществ, имеющих большое число побочных эффектов. Компоненты, находящиеся в составе действуют умеренно, что делает лекарство лучшим вариантом для поддерживающей терапии.

Поставляется в форме порошка. Упаковки рассчитаны на девяносто доз в среднем.

Свойства

Будесонид характеризуется противовоспалительным эффектом, проявляемым через несколько часов после употребления.

Позитивно воздействует на всю дыхательную систему, понижая интенсивность проявления основной симптоматики. Также нивелирует вероятность обострения астматических заболеваний.

Существуют лекарства, оказывающие негативное воздействие при совместном употреблении.

Не следует употреблять Фенитоин, Кетоназол и всевозможные эстрогены вместе с препаратом Симбикорт.

Будесонид имеет больше положительных отзывов, нежели ГКС. Это связано с меньшей вероятностью, проявления нежелательных эффектов, оказывающих существенное влияние на организм.

Снижается отек слизистой оболочки бронхиальной системы. Лучше выводится слизь. Мокрота образуется в меньших количествах. Активность дыхательных путей сохраняется на естественном уровне.

Формотерол является агонистом андроцепторов селективного класса. Распыляется в дыхательных путях.

После попадания в организм на длительный период расслабляет гладкие бронхиальные мышцы. Эффект сохраняется достаточно долго в том случае, если пациент обладает обструкцией дыхательных органов, которую реально обратить.

Для поддержания бронхолитического действия на протяжении нескольких дней необходимо постепенно повышать дозировку препарата. Оно сохраняется в течение двенадцати часов. Наступает при достаточной дозировке через две минуты.

Стоимость в аптеках

Российские аптеки предоставляют описываемый препарат по доступным ценам. Они варьируются в сегменте от тысячи до полутора тысяч рублей. Стоимость зависит от территориального расположения города и аптеки.

Сравнение дженериков Симбикорта

Нередко рекомендуемый лекарственный препарат содержит в составе компонент, который вызывает аллергическую реакцию у пациента. В таком случае необходимо обратиться к лечащему врачу для выбора более подходящего препарата, не имеющего негативных побочных эффектов. Рассмотрим зарубежные и отечественные аналоги Симбикорта, доступные в России.

Дуоресп Спиромакс

Среди наиболее эффективных аналогов, имеющих меньшую цену, следует отметить Дуоресп Спиромакс. Он находится в более низком ценовом сегменте, но сохраняет такое же качество. Большая часть отзывов о нем имеет положительный характер.

В некоторых случаях развивается чрезмерная чувствительность к основной действующей составляющей. Она сопровождается кожными высыпаниями и зудом. Формисонид-Натив, как аналог Симбикорта, близок к Дуоресп-Спиромакс по стоимости.

Цена у ДуоРесп Спиромакса начинается от 1655 р. за 120 доз, в сравнении с ценой на Симбикорт 1400 р. за 60 доз.

Форадил Комби

Идентичными показаниями к лечению и более доступной ценой обладает данный дженерик Симбикорта. Рекомендуется приобретать по рецепту лечащего врача, в противном случае может развиваться аллергическая реакция.

У многих людей имеется хроническая непереносимость основного компонента.

Препарат предназначен для планового лечебного курса. Не подходит для экстренных процедур, направленных на устранение симптомов.

Вот один из отзывов об аналоге Симбикорта - Форадиле Комби.

Формотерол-Натив

Содержит подобные компоненты, но обладает большей стоимостью. Производитель не предоставляет информацию о противопоказаниях.

Беременные и кормящие женщины употребляют средство в том случае, если без него значительно возрастает вероятность летального исхода.

Максимальные изменения заметны спустя несколько недель. Компоненты имеют пролонгированное действие, поэтому не оказывают существенного эффекта сразу после употребления.

Еще аналоги

Среди наиболее схожих заменителей Симбикорта стоит выделить Астмопент, Бенакорт и Интап. Они обладают идентичным составом. Их основное назначение - устранение астмы, путем конструктивного воздействия на очаг заболевания.

Их не следует употреблять в качестве дополнительного препарата. Они могут увеличивать или снижать действие основного лекарства. Также способны повышать сопротивляемость к адреномиметикам. Если нет возможности приобрести Симбикорт Турбухалер, то рекомендуется в первую очередь присмотреться к данным препаратам.

Среди наименее эффективных аналогов Симбикорта для астматиков можно отметить Теотард, Целестон и Пульмикорд. Они не способны окончательно устранить астматические заболевания.

Их основная цель - подавление симптоматики и снижение частоты проявления приступов. Обладают более низкой ценой.

Необходимо также отметить наиболее действенные препараты по доступным ценам. Они представлены ниже:

Данные лекарственные средства находятся в низком ценовом сегменте. За счет сохранения основного действующего вещества и исключения вторичных, удалось сохранить низкую стоимость и положительный эффект.

Все они направлены на устранение отечности слизистой оболочки дыхательных путей и сопутствующих факторов. При их использовании снижается частота приступов и их интенсивность.

Бронхиальная астма является заболеванием, требующим своевременного лечения. У многих больных нет возможности своевременно приобрести назначенный препарат в связи с территориальным расположением или недостатком денежных средств. Чем заменить Симбикорт? Русский препарат Бенакорт - возможный аналог.

Чтобы вовремя оказать достойный отпор заболеванию рекомендуется приобрести описываемые аналоги. Они имеют некоторые отличия, но эффект аналогичен. Некоторые требуют иных дозировок, что необходимо уточнять у лечащего врача. В противном случае может развиться аллергическая реакция или прочие симптомы несовместимости.

Симбикорт: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Симбикорт Турбухалер - это противоастматическое средство с активными компонентами - будесонид и формотерол - которые вызывают расслабление гладких мышечных волокон бронхов, способствуя их быстрому (через несколько минут после применения) расширению.

Будесонид -глюкокортикостероид, который при вдыхании оказывает быстрое (в пределах нескольких часов) и дозозависимое противовоспалительное действие в отношении дыхательных путей, что приводит к облегчению симптомов и уменьшению выраженности обострений бронхиальной астмы. Будесонид, применяемый в виде ингаляции, имеет менее тяжелые побочные эффекты, чем системные кортикостероиды. Точный механизм противовоспалительного действия глюкокортикостероидов неизвестен.

Формотерол -селективный агонист β2-адренорецепторов. При вдыхании приводит к быстрому и длительному расслаблению гладких мышц бронхов у пациентов с обратимой обструкцией дыхательных путей. Бронходилатационный эффект дозозависимый, начало действия наступает на протяжении 1–3 мин. Продолжительность эффекта - минимум 12 ч после применения разовой дозы.

Показания к применению

От чего помогает Симбикорт? Назначают препарат в следующих случаях:

• Бронхиальная астма: адекватно контролируемая ингаляционными глюкокортикостероидами (ГКС) и β2-адреномиметиками длительного действия, либо недостаточно контролируемая ингаляционными ГКС и β2-адреномиметиками короткого действия, в качестве терапии по требованию (для поддерживающего лечения и купирования приступов; возможно применение Симбикорт Турбухалера 0,08/0,0045 мг или 0,16/0,0045 мг);
• ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких): тяжелая форма заболевания (объем форсированного выдоха

Стоимость в аптеках от 1202 рублей (порошок для ингаляций).

Препарат отпускается по рецепту. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C. Срок годности - 2 года.

Симбикорт Турбухалер аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Симбикорт Турбухалер по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

• Самый дешевый аналог Симбикорт Турбухалер: Беродуал
• Самый популярный аналог Симбикорт Турбухалер: Релвар Эллипта
• Классификация АТХ: Формотерол и прочие средства, применяемые при обструктивных заболеваниях дыхательных путей
• Действующие вещества / состав: будесонид, формотерол

Дешевые аналоги Симбикорт Турбухалер

При расчетах стоимости дешевых аналогов Симбикорт Турбухалер учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Популярные аналоги Симбикорт Турбухалер

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Симбикорт Турбухалер

Аналоги по составу и показанию к применению

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Симбикорт Турбухалер , является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Симбикорт Турбухалер цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Симбикорт Турбухалер и узнать о наличии в аптеке поблизости

Симбикорт Турбухалер

Состав

Одна доза препарата Симбикорт Турбухалер включает 320 мкг микронизированного будесонида и 9 мкг либо 160 мкг и 4,5 мкг дигидрата фумарата формотерола либо 80 мкг микронизированного будесонида и 4,5 мкг дигидрата фумарата формотерола .

Дополнительные компоненты: лактозы моногидрат .

Форма выпуска

Порошок, предназначенный для ингаляций в виде белых гранул округлой формы.

60 доз (для всех дозировок) такого порошка в пластиковом ингаляторе «турбухалер», один такой ингалятор в пачке из картона.

120 доз (для дозировок 80/4,5 мкг и 160/4,5 мкг) такого порошка в пластиковом ингаляторе «турбухалер», один такой ингалятор в пачке из картона.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, бронхолитическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Двухкомпонентное средство для терапии бронхиальной астмы . МНН отсутствует. Включает будесонид и формотерол , которые обладают разным действием и проявляют взаимостимулирующий эффект в отношении понижения частоты приступов бронхиальной астмы.

Будесонид - глюкокортикостероид , имеющий дозозависимое и быстрое противовоспалительное действие на респираторные пути, понижая выраженность признаков и частоту приступов бронхиальной астмы . При использовании ингаляций будесонида отмечается уменьшенная частота появления серьезных негативных эффектов, чем при использовании глюкокортикостероидов системного действия. Ослабляет отек слизистой бронхов, выделение слизи, мокроты.

Формотерол – второй компонент, избирательный стимулятор β2-адренорецепторов . Вызывает быстрое и долговременное расслабление гладких мышц бронхов у больных с обратимым сужением просвета дыхательных путей. Это действие дозозависимо и наступает через 2-3 минуты после ингаляции и продолжается минимум 12 часов.

При комбинированном использовании формотерола и будесонида снижается выраженность признаков бронхиальной астмы, стимулируется функция легких и снижается частота приступов заболевания. Препарат хорошо переносится больными.

Фармакокинетика

Исследования не выявили доказательств взаимодействия будесонида и формотерола. Ингалируемый будесонид активно абсорбируется и через 30 минут достигает максимальной концентрации. Биодоступность составляет 49%. Фармакокинетика у детей 6-16 лет и у взрослых пациентов не отличается.

Ингалируемый формотерол также активно абсорбируется после ингаляции и через 10 минут достигает максимальной концентрации. Системная биодоступность – 61%. Связывание с протеинами плазмы формотерола составляет 50%, будесонида – примерно 90%.

Будесонид подвергается активной биотрансформации при «первом прохождении» сквозь печень с синтезом метаболитов, обладающих слабой гормональной активностью.

Формотерол метаболизируется в печени конъюгационным способом с образованием активных метаболитов. Будесонид выводится почками в виде метаболитов и лишь в малом количестве – в первоначальном виде.

После применения до 13% доставленного количества формотерола выводится в первоначальном виде почками. Период полувыведения составляет 17 часов.

Показания к применению

• (симптоматическая терапия у лиц с тяжелой формой заболевания и с рецидивами обострений в анамнезе и с выраженными симптомами, несмотря на лечение бронходилататорами продленного действия).
• Бронхиальная астма (плохо контролируемая использованием ингаляционных глюкокортикостероидов и бета2-адреномиметиков кратковременного действия или хорошо контролируемая ингаляционными глюкокортикостероидами и бета2-адреномиметиками долговременного действия).

Противопоказания

• Возраст до 6 лет (для всех форм выпуска).
• Возраст до 12 лет (для форм выпуска 320/9 мкг).
• Сенсибилизация к формотеролу, будесониду или ингалируемой лактозе.

С осторожностью необходимо использовать у больных с туберкулезом легких ; с вирусными, бактериальными или грибковыми инфекциями органов дыхания ; с тиреотоксикозом , сахарным диабетом , феохромоцитомой, гипокалиемией, артериальной гипертензией тяжелой степени, аневризмой или сердечно-сосудистыми болезнями тяжелой степени.

Побочные действия

• Реакции со стороны ЦНС: тошнота, головная боль , беспокойство, психомоторное возбуждение, депрессия , нарушения сна , нарушения вкуса.
• Реакции со стороны системы кровообращения: фибрилляция предсердий , тахикардия, экстрасистолия, стенокардия, изменения давления.
• Реакции со стороны костно-мышечной системы: судороги, тремор.
• Реакции со стороны респираторной системы: легкое раздражение в горле, кандидоз слизистых рта и глотки, хрипота, кашель, бронхоспазм.
• Дерматологические реакции: экзантема , зуд , кровоподтеки, дерматиты .
• Аллергические реакции: отек Квинке , крапивница , анафилактические реакции.
• Метаболические нарушения: гипергликемия, гипокалиемия , симптомы генерализованного действия глюкокортикостероидов.

Инструкция по применению Симбикорт Турбухалер (Способ и дозировка)

Инструкция по применению Симбикорта Турбухалера указывает, что данный препарат не служит для первоначальной терапии бронхиальной астмы легкой степени тяжести.

Подбор дозы проводится индивидуально, учитывая тяжесть заболевания. Перед первым применением ингалятор необходимо подготовить, чтобы понять, как это делается и как пользоваться ингалятором необходимо посмотреть видео.

Видео как пользоваться Симбикортом Турбухалером:

Бронхиальная астма

Пациентам, принимающим препарат нужно регулярно проходить обследования у врача, назначившего препарат, чтобы дозировка оставалась оптимальной.

Рекомендуемые дозы. Взрослые (от 18 лет) могут производить до двух ингаляций дважды в день. Некоторым больным может понадобиться до четырех ингаляций дважды в день. Детям (12-17 лет) следует использовать также до двух ингаляций дважды в день.

После осуществления контроля над симптомами астмы дозу подбирают до наименьшей эффективной, вплоть до использования средства раз в день. У детей (6-12 лет) используется лекарственная форма с наименьшей дозировкой до двух ингаляций дважды в день.

Хроническая обструктивная болезнь легких

Передозировка

Симптомы: угнетение функции надпочечников, тремор, гиперкортицизм, учащенное сердцебиение, головная боль, гипергликемия, гипокалиемия, аритмия , тошнота.

Взаимодействие

Бета-адреноблокаторы ослабляют действие формотерола .

При совместном применении с дизопирамидом, хинидином, прокаинамидом, антигистаминными препаратами, фенотиазинами, ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами возрастает риск появления желудочковой аритмии .

L-тироксин, L-допа, окситоцин и этиловый спирт могут ухудшать сердечно-сосудистую переносимость бета-2-симпатомиметиков .

Совместное использование ингибиторов МАО, фуразолидона и прокарбазина способно вызвать аллергические реакции.

Условия продажи

Условия хранения

Соблюдать температурный режим до 30 градусов. Беречь от детей.

Срок годности

Особые указания

Не влияет на способность к вождению автомобиля.

Аналоги Симбикорт Турбухалер

Существуют следующие аналоги Симбикорта: Форакорт 200 (полный аналог), Аиртрек, Беродуал, Серетид.

Детям

Запрещено принимать препарат детям до 6 лет, а лекарственную форму 320/9 мкг – детям до 12 лет.

При беременности (и лактации)

Возможно использование при наличии строгих показаний и по назначению врача.

Замена Симбикорта на Форадил Комби

Спрашивает: Борис Сергеевич, г.Новосибирск

Пол: Мужской

Возраст: 76 лет

Хронические заболевания: Гипертония 3 степени

Здравствуйте, Евгений Федорович и Елена Александровна! Последние 6 лет врачи определяют у меня Хобл и бронхиальную астму средней тяжести. ОФВ1 менее 50. При ходьбе, даже в спокойном темпе через 300 -400м начинается одышка, которая может проходит при остановке и небольшой передышке. В течении последних 3 х лет принимал " Симбикорт 4.5х 160, 2-3 раза в день, плюс "Беродуал Н" по требованию. Так же от тахокардии врач назначила " Конкор Кор 1 раз утром.
В связи с высокой ценой "Симбикорта ", а я пенсионер, сейчас врач назначила "Форадил Комби 12 х 200, два раза в день, объяснив, что в обоих лекарствах присутствуют "формотерол" и "будесонид" практически в одинаковых дозах и даже можно варьировать дозы.
Но через 3 недели я заметил, что усилилась одышка, даже при очень малых физических нагрузках. Увеличение дозы "Формотерола " и Будесонида " ни к чему не привели. Появились бронхоспазмы по утрам.
Я прекрасно понимаю, что фармакодинамика при раздельный приеме капсул в "Форадил Комби " отличается от "Симбикорта". Врач -пульманолог в телефонном разговоре пыталась объяснить, что результат от "Форадил Комби " будет виден лишь через 3 месяца.
Но жить с постоянной одышкой, спасаясь частым приемом "Беродуалом " тоже наверное не правильно.
Уважаемые врачи, у Вас громадный опыт лечения как Форадил Комби, так и " Симбикортом "и может ли переход с одного, пусть аналогичного, препарата на другой не дать ожидаемого результата? В чем отличие?
Может мне снова вернуться на "Симбикорт", который помогал мне контролировать, хоть и не до конца, Хобл? Понимаю, что сложно давать заочные консультации, но прочитав множество Ваших ответов я вижу что у Вас были и более сложные случаи и Вы прекрасно давали на них ответы
Надеюсь, что поможете разобраться! Удачи Вам во всем!

3 ответа

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте, Борис!
Форадил комби содержит большие дозы и по качеству сопоставим. Вопрос по кратности приема: 2-3 вдоха по красной и белой капсуле утром и вечером. Следите, чтобы капсулы после использования были пустые. Обязательно полоскать рот. Есть ли аллергия? Что с курением?

Борис 2018-07-18 17:32

Добрый день, Евгений Федорович!
Признаться искренне удивлен Вашим быстрым ответом! Честно я считал свой вопрос несколько наивным. Ну, подумаешь, заменил мне врач один препарат " Симбикорт" на другой "Форадил Комби", а улучшения не наступает - ну, не все же сразу.
Но то что на мое письмо ответили Вы - пульмонолог с огромным опытом, судя по переписке с больными,
вселяет надежду, что с Вашей помощью я смогу контролировать ХОБЛ.
Евгений Федорович, аллергии у меня нет. Курить начал после того, как перестал заниматься спортом (в 25 лет) и бросил в 1988 г. Практически курил почти 20 лет. Конечно много.
Евгений Федорович, меня смущает, что доза форадила в " Форадил Комби" в три раза больше чем в "Симбикорте". Хотя я понимаю, что при моем диагнозе (ХОБЛ средней тяжести и астма) и при плохих
показателях ОФВ1 и ФЖЕЛ это необходимо наверное.
Воды в день пью 1,5 -2 л. -кипяченую воду и "Карачинскую".
Благодарю Вас за то, что помогаете справляться с болезнью!

Поиск по сайту

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал сайт осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 46 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.97% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!