Прижигание эрозии шейки матки. Возможные негативные эффекты после операции. Длительность и особенности реабилитации

Современная гинекология предлагает множество различных методик физического и химического воздействия на шейку матки, и все эти процедуры в обиходе называют одним словом – прижигание. Не важно, какой способ применяется – лазер, радиоволны или жидкий азот, цель одна – убрать патологическое образование и избавить женщину от неприятных симптомов эрозии. О пользе прижигания можно говорить много, однако стоит упомянуть и вероятные нежелательные осложнения после проведенной процедуры.

К сожалению, даже самые современные методики не являются абсолютно безопасными для женщины. Последствия прижигания эрозии шейки матки могут быть непредсказуемыми, и сложно заранее угадать, как скажется манипуляция на здоровье пациентки. Решаясь на процедуру, следует взвесить все за и против, оценить возможные риски и убедиться в наличии реальных показаний для деструктивного лечения. Только владея полной информацией о состоянии собственного здоровья, можно соглашаться на проведение какой-либо терапии при эрозии шейки матки.

Прижигание: что это такое, и нужно ли его делать?

Эрозия шейки матки представляет собой дефект слизистой оболочки, возникающий под влиянием различных факторов. Причиной могут быть гормональный дисбаланс, инфекции, травмы и другие состояния. Для лечения заболеваний шейки матки применяются самые различные методики, и прижигание – одна из них. Под этим термином понимают один из следующих способов воздействия на эрозию:

• Химическая коагуляция – прижигание лекарственными препаратами;
• – воздействие током высокой частоты;
• Аргоноплазменная абляция – использование аргона для деструкции эрозии;
• Криодеструкция – применение жидкого азота;
• Лазерная вапоризация – выпаривание патологического очага лазерным лучом;
• Радиоволновая коагуляция – срезание эрозии радиоволнами (используются современные аппараты «Сургитрон» и «Фотек»).

Все эти манипуляции называются деструктивными методами лечения. В особых случаях проводится конизация – иссечение участка шейки матки (как правило, при глубоких поражениях и раке).

На заметку

Для лечения эрозии у нерожавших женщин применяются лазерное, радиоволновое и аргоноплазменное прижигания.

Деструктивные методы лечения назначаются только после полного обследования пациентки, проведения кольпоскопии и взятия мазка на цитологическое исследование.

Видеокольпоскопия – метод исследования стенок влагалища и внешней части шейки матки, при котором используется специальный микроскоп и видеоустройство, позволяющее выводить изображение на экран монитора.

В ряде случаев применяются . Если прижигание неизбежно, врач должен ознакомить женщину с особенностями проведения этой процедуры и рассказать о возможных последствиях манипуляции. Выбор конкретного метода терапии будет зависеть от вида патологического образования на шейке матки, его размера, а также возраста и репродуктивного статуса пациентки.

Опасно ли прижигание эрозии шейки матки?

Чего опасаются женщины? Того, что проведенная терапия негативно скажется на их здоровье, и последствия прижигания эрозии шейки матки окажутся весьма серьезными. При таком раскладе не каждая пациентка решается на деструктивное лечение, пытаясь решить проблему иными способами. В ход идут и различные альтернативные схемы лечения, редко приносящие желаемый результат. В итоге женщина возвращается к гинекологу с эрозией больших размеров, осложненной воспалением и причиняющей немалый дискомфорт своим существованием.

Решаясь на тот или иной метод лечения, каждой женщине следует знать:

• Прижигать эрозию – это не больно, но при необходимости доктор применит местную анестезию;
• В 95% случаев правильно проведенное прижигание позволяет полностью и навсегда избавиться от проблемы;
• После применения современных щадящих методик на шейке матки не остается рубцов, репродуктивная функция женщины не страдает;
• Некоторые заболевания шейки матки без лечения могут перерасти в рак, и справиться с этой проблемой будет гораздо сложнее.

Вывод один: если прижигание действительно необходимо, и к нему есть четкие показания, нельзя откладывать процедуру. Отказ от лечения влечет за собой весьма серьезные последствия и создает прямую угрозу здоровью и даже жизни женщины.

Ранние последствия прижигания, или чего ждать в первый месяц после процедуры

Реабилитационный период после лечения эрозии составляет 4–8 недель. Его длительность напрямую зависит от выбранного метода терапии. Быстрее всего организм восстанавливается после радиоволновой и лазерной коагуляций (3-4 недели). После ДЭК реабилитация может занять до 2-3 месяцев.

В течение первых двух недель после лечения эрозии женщина может ощущать усиление естественных выделений. Это совершенно нормальный процесс, возникающий при постепенном заживлении дефекта слизистой оболочки. В первые дни это будут умеренные кровянистые или слегка коричневые выделения без неприятного запаха. Спустя 3–5 дней выделения станут светлыми, менее обильными, а затем практически исчезнут. После очередной менструации состояние женщины должно полностью нормализоваться.

Важные аспекты:

• После применения ДЭК на шейке матки образуется струп, который отходит спустя 10–14 дней. Все это время у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения;
• После криодеструкции отмечается появление обильных водянистых выделений (гидрорея) в течение 4–6 недель.

Не должны сопровождаться зудом, жжением или иными неприятными ощущениями. Появление таких симптомов говорит о возможном инфицировании и указывает на развитие осложнений.

На заметку

По отзывам пациенток, после радиоволновой и лазерной терапий обильные выделения сохраняются не более 14 дней и не причиняют существенного дискомфорта.

После прижигания эрозии на протяжении 1-1,5 месяцев будут наблюдаться кровянистые выделения: сначала водянистые, затем они будут приобретать розоватый оттенок со сгустками крови, а спустя 3-4 недели в процессе заживления станут коричневыми.

Боль внизу живота

Неприятные тянущие ощущения над лоном отмечаются у половины всех женщин во время прижигания эрозии. Болезненность сохраняется в течение нескольких часов или дней, после чего проходит без применения анальгетиков. Выраженного дискомфорта быть не должно, однако нередко женщины жалуются именно на боль внизу живота после процедуры. Вероятно, это связано с низким болевым порогом и индивидуальной чувствительностью пациентки.

Важный момент

Если неприятные ощущения после прижигания не стихают и даже усиливаются, необходимо срочно обратиться к врачу.

Кровотечение

Обильное кровотечение чаще возникает после прижигания электротоком. ДЭК считается достаточно агрессивной процедурой, и образующийся после манипуляции струп может отторгнуться раньше времени. Это приводит к появлению умеренных или обильных кровянистых выделений из половых путей, иногда с неприятным резким запахом. После других методов терапии кровотечение возникает крайне редко.

Кровянистые выделения могут быть связаны и с повреждением здоровых тканей во время прижигания. Распознать причину кровотечения сможет врач после контрольного осмотра пациентки.

На заметку

Скудные кровянистые выделения в течение первых 10–14 дней после прижигания считаются вариантом нормы, лечения не требуют.

Воспаление

Инфицирование операционной раны возникает преимущественно после контактных способов терапии: ДЭК и криодеструкции. При использовании бесконтактных методик (лазер, радиоволновая терапия) вероятность занесения инфекции практически равна нулю. Осложнения могут возникнуть при несоблюдении правил интимной гигиены после процедуры. На фоне непролеченного цервицита (воспаления цервикального канала) и последующего прижигания также вероятно распространение инфекции. Вот почему гинекологи настоятельно рекомендуют сначала убрать воспаление и только после этого прижигать эрозию.

Признаки цервицита:

• Обильные выделения из половых путей (желтые, зеленые, серые) с неприятным запахом;
• Зуд и жжение во влагалище;
• Возможно повышение температуры тела.

При малейшем подозрении на инфицирование необходимо обратиться к врачу. Без лечения воспалительный процесс может перейти в полость матки, привести к развитию эндометрита и в перспективе – к бесплодию.

При инфицировании операционной раны может развиться воспалительный процесс внутренней оболочки матки — эндометрит, который в отдельных случаях способен привести к бесплодию.

Поздние последствия прижигания эрозии шейки матки: неприятности и осложнения

В большинстве случаев процедура хорошо переносится женщинами, особенно при соблюдении всех рекомендаций врача, однако не исключено и развитие нежелательных осложнений. В течение первого года после прижигания могут возникнуть такие состояния:

Рубцовая деформация шейки матки

В гинекологической практике это состояние носит название «синдром коагулированной шейки». Основной причиной появления рубцов считается ДЭК. Именно поэтому гинекологи отказались от прижигания эрозии током высокой частоты у нерожавших женщин. В настоящее время ДЭК применяется только по строгим показаниям, когда иные методы не доступны.

Рубец на шейке матки представляет собой плотную соединительную ткань. При наличии рубцов шейка матки не способна полноценно функционировать. Такое осложнение весьма опасно для молодых женщин, планирующих беременность. Орган теряет свою эластичность, что может привести к серьезным последствиям. Речь идет об истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) – состоянии, при котором шейка матки размягчается и раскрывается раньше положенного срока. Без лечения ИЦН приводит к выкидышу или преждевременным родам.

Рубцовая деформация шейки матки создает проблемы и во время рождения ребенка. В схватках такая шейка не раскрывается полностью, и ребенок не может появиться на свет естественным путем. Проводится экстренное кесарево сечение – серьезный стресс как для женщины, так и для ее малыша. При выраженных рубцах может быть предложена плановая операция.

Стеноз цервикального канала

Полное сужение канала шейки матки носит название стеноз. Такое осложнение также нередко возникает после ДЭК. Стеноз становится причиной бесплодия, при котором сперматозоиды не могут проникнуть в матку. Если женщина желает стать матерью, ей придется пройти процедуру искусственной инсеминации. Естественные роды при такой патологии невозможны, показано кесарево сечение.

Одним из видов осложнений после коагуляции может быть стеноз (сужение) цервикального канала, который не дает попасть в полость матки достаточному количеству сперматозоидов.

Рецидив эрозии

Применение современных методов терапии позволяет гарантированно избавиться от эрозии. Эффективность или радиоволнами составляет до 98%. Причиной рецидива могут быть следующие ситуации:

• Врачу не удалось захватить полностью всю эрозию (актуально при глубоких дефектах и очагах больших размеров);
• Женщина не соблюдала рекомендации врача после прижигания;
• Повторная активация ВПЧ и появление новой эрозии.

Важный момент

При появлении эрозии на фоне ВПЧ-инфекции необходимо пройти полный курс противовирусной терапии, иначе рецидив неизбежен.

Рецидивирующая эрозия появляется на том же месте, новая может возникнуть на другом участке шейки матки. Обнаруживается проблема спустя 1–2 года после процедуры при контрольном осмотре у гинеколога. Эрозия может давать о себе знать контактными кровянистыми выделениями из половых путей. Тактика дальнейшего лечения подбирается индивидуально, но избежать повторного вмешательства не удастся. Рецидивирующая эрозия – это всегда тревожный симптом, и отказываться от врачебной помощи в этой ситуации не стоит.

До сих пор точно не известны механизмы развития эндометриоза, однако одной из причин называют прижигание шейки матки. Если к началу очередной менструации слизистый слой не успевает полностью восстановиться, то отошедшие с током крови клетки эндометрия способны внедриться в измененную ткань. Так формируется эндометриоз – состояние, при котором участки эндометрия возникают вне полости матки. Вероятность такого исхода повышается при использовании криодеструкции и электрокоагуляции, то есть методов, после которых слизистая шейки матки заживает более 4 недель.

На заметку

По отзывам пациенток, эндометриоз выявляется спустя несколько лет после прижигания, что не позволяет однозначно связать эту патологию с проведенной процедурой.

Эндометриоз (заболевание, когда клетки эндометрия появляются за пределами полости матки) может возникать как один из видов послеоперационных осложнений, в том числе предположительно после криодеструкции и электрокоагуляции эрозии шейки матки.

Нарушения менструального цикла

Редкое осложнение, возникающее после серьезных вмешательств на шейке матки. Прижигание не так часто приводит к подобным последствиям, как хирургические методы лечения. Нарушения цикла могут возникать после при глубоких эрозиях и раке и говорят о серьезном дисбалансе в гормональной сфере.

Возможные варианты:

• Аменорея – полное отсутствие менструаций;
• Нерегулярные менструации;
• Гиперполименорея – удлинение времени кровотечения и увеличение объема выделений;
• Болезненные менструации.

Для коррекции подобных нарушений применяются различные медикаментозные препараты и методы физиотерапии. Порой прижигание лишь провоцирует обострение какой-либо гинекологической патологии, но не является ее основной причиной. В этом случае нужно разобраться, что именно привело к сбою менструального цикла, и какими последствиями грозит женщине выявленное заболевание.

Как и все медицинские манипуляции, прижигание эрозии шейки матки имеет свои показания и противопоказания. Применение только современных и щадящих методик, а также соблюдение всех рекомендаций врача после процедуры позволит избежать нежелательных последствий и сохранить репродуктивное здоровье.

Интересное видео о причинах возникновения осложнений после лечения эрозии шейки матки

Хирургическое лечение эрозии: возможные проблемы после процедуры

Удаление большой эрозированной поверхности с наружной поверхности шейки матки является обязательным, особенно если есть риск дисплазии. Вариантов лечения несколько, поэтому врач выбирает тот метод, который даст оптимальный результат. Прижигание эрозии шейки матки током используется сравнительно редко, потому что хирургическая методика электрокоагуляции достаточно болезненна. Кроме этого, опасность осложнений после лечения электрическим током (диатермокоагуляция) выше, чем при использовании современных высокотехнологичных процедур (радиоволновая терапия, лазерное прижигание).

Показания для диатермокоагуляции

Лечение эрозии электрическим током используется в гинекологии много лет. Раньше, когда не было альтернативы, методика применялась при любом варианте терапии шеечной патологии. После появления Сургитрона и лазеротерапии, показаниями для электрокоагуляции остались:

• эрозированная деформация шейки матки у женщины, которой не нужны беременность и роды;
• эктропион больших размеров;
• осложненная кистами на шейке истинная эрозия или псевдоэрозия;
• сочетание эрозии и эндометриоза шейки;
• предраковые изменения в клетках шейки и цервикального канала.

Диатермокоагуляция применяется редко, потому что имеются достойные альтернативы этому методу терапии.

Как показывают отзывы врачей, даже если есть показания для электрокоагуляции, лучше проводить лечение радиоволнами – эффективность ничуть не хуже, а осложнения и последствия минимальны.

Подготовка

Лечение эрозии с помощью диатермокоагуляции надо планировать на 2 фазу менструального цикла, чтобы очередные критические дни пришли в то время, когда рана на шейке закрыта струпом. Перед проведением прижигания шейки необходимо сдать следующие анализы:

• кровь из вена на сифилис, СПИД и гепатиты;
• мазки на цитологию и вагинальные инфекции;
• общеклинические анализы крови и мочи;
• бактериальный посев из цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
• определение специфических инфекций (папилломавирус, гонококк, хламидиоз, герпес, уреамикоплазмоз).

При обнаружении любого варианта инфекций или при воспалении врач назначит лечение с последующим взятием контрольных обследований. Обязательным является проведение кольпоскопии. Если процедура будет проводиться под внутривенным наркозом, то надо сделать ЭКГ и обратиться к терапевту на консультацию. В назначенный врачом день утром лучше не завтракать.

Методика

Лечение при помощи электричества является эффективным и безопасным методом, но процедура болезненна. Отзывы женщин неутешительны: если не применять обезболивание, то крайне сложно вытерпеть эту манипуляцию.

Стандартные этапы электрокоагуляции:

1. Обработка стенок влагалища и наружной части шейки раствором антисептика с удалением лишних вагинальных выделений;
2. Местная анестезия в виде укола специального лекарственного средства во влагалище рядом с шейкой или внутривенное обезболивание;
3. Прижигание эрозии на шейке, при котором могут быть следующие варианты:
   • полное удаление эрозированной поверхности на наружной поверхности;
   • частичная коагуляция цервикального канала;
   • удаление мелких кисточек на шейке с помощью диатермопунктуры;
   • восстановление шеечной деформации.

   Особенностью диатермокоагуляции является неприятный запах сгоревшего мяса, который бывает во всех случаях использования электрического тока с хирургической целью.

4. Внешняя оценка проведенной манипуляции с оценкой формирования струпа.

   Важное условие окончания процедуры – прекращение кровотечения из раны. Если в области шейки матки все спокойно, то врач закончит лечебную манипуляцию. Срезанную электричеством эрозированную поверхность и часть цервикального канала необходимо направить в гистологическую лабораторию для обследования.

После прижигания

Заживление шейки после прижигания продолжается около 1 месяца. На первом этапе сразу после диатермокоагуляции на наружной поверхности шейки образуется струп, под которым происходит медленное заживление раны. Желательно, чтобы очередные месячные прошли именно в то время, когда рана закрыта.

На 2 этапе через 2-3 недели после отторжения струпа рана полностью закрывается за счет регенерации шеечных тканей. Через 1 месяц после операции врач сделает контрольную кольпоскопию для оценки состояния шейки матки и выявления возможных осложнений. Если женщина хочет забеременеть, то зачатие, вынашивание и роды после прижигания возможны только с разрешения врача.

Осложнения

Последствия и осложнения после электрокоагуляции могут быть ранние и поздние.

1. Ранние:
   • кровотечение из раны в ближайшее время после прижигания, возникающее из-за несостоятельности или травмирования струпа;
   • обострение хронического воспаления во влагалище и цервикальном канале.
2. Поздние:
   • нарушения менструального цикла в виде ациклических кровотечений;
   • стриктура (сужение) цервикального канала, которое может оказать негативное влияние на будущую беременность и роды;
   • образование очагов эндометриоза.

Осложнения после диатермокоагуляции возникают достаточно редко, но полностью исключить их невозможно. Особенно это актуально в отношении отдаленных проблем, которые оказывают непосредственное влияние на гинекологические проблемы и будущие роды.

Лечение эрозии шейки матки при помощи электрокоагуляции применяется редко, что объясняется появлением у врача возможности использовать современные радиоволновые и лазерные аппараты для терапии шеечной патологии. Однако диатермокоагуляция остается одним из эффективных методов избавления женщины от гинекологической проблемы, которая может оказать отрицательное действие на репродуктивную функцию и стать фактором для злокачественного перерождения.

Процедура прижигания эрозии электрическим током – метод устаревший, но его до сих пор используют.

Это доступная по цене методика помогает в короткие сроки избавиться от патологии, однако, у нее есть ряд противопоказаний, о которых должна знать каждая женщина.

О них, а также о прочих нюансах данного рода прижигания и пойдет речь далее в этой статье.

Что такое эрозия

Современная медицина обладает инновационными и малотравматичными способами прижигания эрозии шейки матки. Однако, электрокоагуляция по сей день остается актуальной методикой, которая применяется не так часто, как скажем, лазер, химическое прижигание или криодеструкция. Метод абсолютно противопоказан нерожавшим женщинам, но, если есть необходимость вместе с эрозией ампутировать часть шейки – чаще всего медики пользуются именно им. Процедура травматичная и болезненная, поэтому проводится под анестезией.

Достоинства и недостатки

Несмотря на недостатки данной методики, она имеет и ряд преимуществ:

• доступность . Данная процедура проводится в любом частном или государственном медицинском учреждении, что выгодно отличает ее от других методик;
• низкая стоимость . Это очень важное достоинство прижигания током, поскольку избавиться от эрозии таким образом может женщина с любым достатком;
• быстрое проведение процедуры . Длительность прижигания составляет не более 20 минут, после чего женщина может возвращаться к повседневным делам;
• достаточно высокая эффективность . Согласно статистическим данным, после прижигания током можно добиться полного избавления от недуга без рецидивов в последствии.

Что касается минусов прижигания электрическим током, они следующие:

• данное прижигание запрещено женщинам, которые не осуществили репродуктивную функцию;
• достаточно длительный восстановительный период. Полное заживление наблюдается по истечении 3 месяцев;
• , интенсивность которой зависит от обширности повреждения;
• в некоторых случаях на поверхности язвочки образуется корка, которая может существенно затруднять процесс коагуляции, в этом случае может потребоваться еще одно вмешательство;
• частые осложнения после процедуры – воспаление, инфицирование, нарушение цикла, повреждение здоровых тканей.

Показания к процедуре

• в результате эрозии произошла деформация шеечной области;
• обширная площадь ;
• эрозия осложнена кистами;
• эрозия сочетается с ;
• диагностировано предраковое изменение в клетках шейки или цервикального канала.

Когда нужно делать прижигание, а когда нет, читайте .

Ход и длительность операции

Процедура состоит из следующих этапов:

• стенки влагалища и наружная часть шейки обрабатывается антисептиком;
• проводится местная анестезия;
• затем эрозия прижигается;
• врач оценивает проведенную манипуляцию.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Как уже было сказано выше, одним из минусов прижигания эрозии током является болезненность. Поэтому процедура проводится под анестезией.

Неприятной особенностью процедуры также является запах горелого мяса, который присутствует всегда, когда электрический ток используется в хирургических целях.

Очень важно после диатермокоагуляции остановить кровотечение. Поэтому врач должен очень внимательно осмотреть место прижигания. Срезанная в ходе процедуры поверхность передается на гистологию. Вся процедура занимает не более 20 минут.

Как подготовиться

Перед тем, как прижигать эрозию током, пациентка должна пройти осмотр гинеколога и кольпоскопию. Обязательно нужно сдать мазки на микрофлору.

Поскольку одним из серьезных противопоказаний к подобной процедуре является наличие воспалительного процесса, необходимо пройти лабораторную диагностику:

• бакпосев;
• анализ на инфекции, передающиеся половым путем;
• анализ на сифилис и ВИЧ;
• биопсия – чтобы исключить возможность злокачественного поражения.

Процедура назначается на 7-9 день менструального цикла , так как считается, что в это время регенерация тканей проходит более быстро и эффективно, кроме того, риск развития эндометриоза в этом случае снижается.

Восстановительный период

Процесс восстановления тканей после операции напрямую зависит от объема проводимого вмешательства. Как правило, заживление наблюдается не раньше, чем через 2 месяца.

Все это время женщина должна придерживаться следующих рекомендаций:

• не заниматься спортом;
• не поднимать более 3 кг;
• не использовать гигиенические тампоны;
• не принимать ванну – только душ;
• не купаться в общественных и естественных водоемах;
• в течение месяца или даже двух отказаться от интимной жизни.

Возможные последствия

В первое время после прижигания выделений может быть очень много , вариантом нормы считается примесь крови в выделениях. Но если кровянистые выделения продолжаются более 3 недель после вмешательства, необходимо обращаться к врачу.

• бесплодие или сложности с вынашиванием ребенка;
• возникновение шеечного эндометриоза;
• присоединение инфекции;
• кровотечение.

Влияние на репродуктивную функцию

Разумеется, прижигание не влияет на продуцирование яйцеклеток – сложности с беременностью возникают совершенно не по этой причине.

После прижигания на слизистой шейки возникают рубцы, которые становятся причиной того, что семенная жидкость не может в должном объеме проникать в канал. В некоторых случаях может произойти стеноз (сужение) цервикального канала.

Если же беременность все же наступает, у женщины могут появиться сложности с вынашиванием ребенка (выкидыши) или могут осложниться естественные роды (сильные разрывы шейки). По этим причинам нерожавшим женщинам эрозию электрическим током стараются не прижигать.

Каким бы методом ни выполнялось прижигание эрозии шейки матки, в ходе медицинских манипуляций разрушаются нездоровые ткани с тем, чтобы на этом месте впоследствии образовался новый слой клеток.

Но подобная миниоперация не решает одним махом всех проблем и в период реабилитации женщине дополнительно нужно пройти курс местной терапии.

После того как химическое вещество или аппаратура повредили слой эпителия, остается открытая рана, постепенно затягивающаяся и покрывающаяся струпом - корочкой, состоящей из свернувшейся крови и отмерших тканей.

Таким образом организм защищает нежные ткани от повреждения и попадания в раны инфекции и грязи. Для ускорения заживления эту область требуется смягчать и обеззараживать на случай попадания туда инфекции.

Для этого назначается реабилитационная терапия . Самостоятельно подбирать себе лекарства запрещено, поскольку неумелое самолечение зачастую приводит к нарушению биоценоза влагалища и процесса заживления.

При необходимости доктор в первые дни может приглашать пациентку на прием, чтобы обрабатывать шейку матки в амбулаторных условиях , а затем даст рекомендации, чтобы пациентка самостоятельно проводила обработку.

Не следует ничего использовать самовольно - неправильно подобрав средство, можно навредить восстанавливающейся слизистой, нарушив ее регенерацию.

С целью ускорения восстановительных процессов требуются обязательные дополнительные мероприятия.

Для этого используются иммуностимулирующие, антибактериальные, противовоспалительные, усиливающие тканевую регенерацию .

Обычно их использование начинают после отторжения струпа, но конкретное время начала использования свечей определяет лечащий врач.

Его решение основывается на сочетании следующих факторов:

Использование свечей

После назначают свечи с действующими веществами, оказывающими дезинфицирующие действия и ускоряющими метаболические процессы.

Эта лекарственная форма удобна тем, что действующее вещество быстро доставляется к месту лечения.

На этапе отторжения струпа для снятия воспаления и борьбы с инфекцией хорошо себя зарекомендовали доступные по цене антисептические свечи Гексикон , используемые дважды в день в течение недели.

Гексикон успешно заменяют следующие средства:

• антибактериальные синтомициновые свечи ;
• противогрибковые свечи Пимафуцин, Ливарол ;
• комбинированные свечи Тержинан, Полижинакс .

Частоту применения каждого средства определяет индивидуально лечащий врач, он же определяет и начало следующего этапа лечения.

После того, как у женщины прекращаются мажущие , начинается этап заживления, во время которого используют:

• Метилурацил . Эти свечи снимают воспаление и восстанавливают местный иммунитет, заживляют, улучшают питание клеток. Используются как ректально, так и вагинально. Назначается по 1–2 свечи до 4 раз в сутки;
• Депантол . Противомикробное и восстанавливающее действие. Свечи используют по 1 шт. утром и вечером в течение недели;
• . Заживляют раны и снимаю болезненные ощущения, обладают противомикробным действием. Используют утром и вечером на протяжении 2 недель.

После малотравматичных радиоволнового прижигания, воздействия жидким азотом или использования лазера на этапе отхождения струпа назначаются средства, ускоряющие восстановление тканей.

Для быстрого заживления после прижигания эрозии шейки матки подойдет лечение свечами Депантол или метилурациловыми свечами .

Ограничения

Для успешной и быстрой регенерации тканей обязательно соблюдение некоторых ограничений после прижигания эрозии шейки матки, помогающих ускорить выздоровление.

Итак, что нельзя делать после прижигания эрозии шейки матки?

Купание и загар

Можно ли купаться в море после прижигания эрозии шейки матки?

Мыться можно только под душем , погружаться в воду противопоказано, поэтому в период реабилитации придется отказаться от купания в ванной, плавания в бассейне и открытых водоемах.

Можно ли загорать после прижигания эрозии шейки матки? Даже посидеть на берегу, чтобы полюбоваться морем, можно только в тени.

Вообще нахождение на открытом солнце в период восстановления следует ограничить . Солярий можно будет посетить дней через 20 и только после разрешения доктора.

Половые контакты

Возможен ли секс после прижигания эрозии шейки матки? Половой покой после процедуры рекомендуется соблюдать на протяжении полутора месяцев .

Самостоятельно сокращать период, обозначенный лечащим врачом, недопустимо.

Возобновиться половая жизнь может только после достижения определенной стадии заживления, что может определить гинеколог на осмотре.

Спорт и переноска тяжестей

Не рекомендуется нагружать сумку тяжелее 3 кг и подвергать себя высоким физическим нагрузкам, так как результатом может стать сильное кровотечение.

Можно ли заниматься спортом после прижигания эрозии шейки матки? Легкими упражнениями разрешается начать заниматься через неделю после прижигания , но при малейшем ухудшении состояния от всех нагрузок следует отказаться до полного выздоровления.

Исключение составляют профессиональные спортсмены, для которых перерыв в занятиях грозит детренированностью, но до начала нагрузок следует посоветоваться со спортивным врачом.

Прочие ограничения

Придется отказаться от вредных привычек, вызывающих спазм и расширение сосудов. Это употребление алкоголесодержащих напитков и курение .

От них следует отказаться хотя бы на пару месяцев, поскольку они могут спровоцировать кровотечение.

Во время лечения особенно следует остерегаться инфицирования и развития бактериальной флоры, поэтому интимной гигиене следует уделять пристальное внимание .

От тампонов придется отказаться, а прокладки нужно менять почаще.

Длительность и особенности реабилитации

Поскольку прижигание эрозии не относится к сложным манипуляциям, то и к тяжелым последствиям оно не приводит. Вполне естественными явлениями будут:

Появление гнилостного запаха свидетельствует о патологии и является поводом к неотложному посещению лечащего врача.

В большинстве случаев уже через 1–2 суток женщины не ощущают никаких последствий прижигания, кроме выделений, уменьшающихся день ото дня, а длительность периода заживления зависит от используемого метода прижигания .

позволяет удалять только поврежденные ткани. Обработанное место покрывается тонкой пленкой, которая отторгается через 1,5–2 недели.

После процедуры возможно усиление белей или незначительные выделения бурого цвета. Заживление проходит очень быстро.

Считается щадящим. На обработанном участке формируется не струп, а тонкая пленочка, отторгающаяся примерно через 10 дней.

Какое-то время могут быть мажущиеся бурые выделения, но в основной массе (9 из 10 женщин) ни кровотечения, ни гнойных выделений не бывает. Для заживления нужно 3–4 недели.

Диатермокоагуляция или прижигание электрическим током самый старый из всех применяемых методов и поэтому самый длительный по времени заживления.

Сформировавшийся струп после удаления эрозии шейки матки отторгается через 1–1,5 недели, в течение этого периода наблюдаются выделения, содержащие кровь и гной, включение которых день ото дня уменьшается.

Но мажущиеся кровянистые выделения могут быть в течение всего реабилитационного периода. Заживление происходит примерно за 2 месяца.

Если для обработки (прижигания) эрозии шейки матки применяется , струп отторгается после 10–12 дней.

Некоторое время после процедуры наблюдаются водянистые выделения. За 4–6 недель происходит полное заживление.

Химический способ . Заживление длится быстро, 20–30 дней, что связано с использованием процедуры только для эрозий небольшого размера.

Через месяц после прижигания эрозии шейки матки многие возобновляют половые контакты, так как внешних симптомов уже нет, внутри ничего не болит. Так нельзя.

Когда прошел месяц после прижигания эрозии шейки матки, следует обязательно показаться лечащему врачу, который даст дальнейшие рекомендации и разрешения только после осмотра заживающей шейки матки.

Тогда уже будет ясно, пора ли возобновлять половую жизнь, начинать заниматься спортом, купаться в открытых водоемах или ванне, загорать.

Пациентке не стоит гадать, какие меры лучше всего повлияют на восстановление, достаточно лишь слушаться доктора и строго придерживаться рекомендуемых ограничений.

Привет всем!

Сегодня затрону распространенную женскую проблему - эрозию шейки матки, которая возникает рано или поздно чуть ли не у каждой женщины.

• Что такое эрозия. Причины эрозии.

Эрозия - это изменение клеток и слизистых тканей шейки матки на цилиндрический эпителий . Внешне эрозия похожа на язву.

Эпителий может измениться под механическим воздействием (при сексе), при гормональных нарушениях, при наличии инфекций в гинекологической сфере.

Часто эрозия появляется после родового травмирования шейки и гормональной последующей перестройке организма.

В любом случае эрозия требует лечения , оставлять её на шейке крайне опасно. Наличие патологических клеток и факторов, способствующих развитию инфекции, - это риск дальнейшего развития болезни и перехода её в более тяжелую стадию - предраковую (дисплазия шейки) и рак шейки матки .

• Теперь расскажу свою историю возникновения и лечения эрозии...

Эрозия у меня возникла за 2 года до родов. Так как у меня была врожденная особенность в строении влагалища, то до 20-летнего возраста меня никогда не осматривал гинеколог, и выявить наличие или отсутствие каких-либо патологий было просто невозможно. После устранения данной особенности у меня сразу же взяли множество мазков и обнаружили эндоцервицит - воспаление шейки матки + кольпит.

Из-за проблем с овуляцией я несколько месяцев до этого принимала гормональные контрацептивы .

Таким образом, для возникновения эрозии шейки у меня были все возможные на то причины: и снижение иммунитета, и гормональные перестройки, и воспалительный процесс. Поэтому через некоторое время после лечения выявленных проблем по мазку на онкоцитологию эту эрозию у меня и диагностировали. Надо сказать, что сама я эту эрозию никак не ощущала, и лишь изредка после полового акта были кровяные прожилки в выделениях ("перестарались" - думала я).

• Чем лечат эрозию не рожавшим.

Так как я была не рожавшей, то наши сельские знахари мне предложили консервативное лечение свечами с облепиховым маслом . Свечи нужно было вставлять каждый день на ночь после спринцевания ромашкой в течение месяца. Половая жизнь на этот период была запрещена.

Месяц спустя на приеме обнаружилось полная бесполезность пройденного курса лечения - эрозия была на месте.

Какое-то время после этого я пережидала, надеясь на то, что эффект проявит себя не сразу. Но полгода спустя на очередном осмотре гинеколога было выявлено, что эрозия увеличилась в размере. Следующий этап - назначение свечей с пантенолом и свечей Йодинол . Всё по старой схеме, и вердикт - снова без толку.

Здесь я решила, что хватит заниматься ерундой, и раз уж надо лечить, то как положено - либо радиоволнами, либо током, либо азотом в каком-то крупном городе, где живут цивилизованные люди. Но только после родов.

Через полгода после родов на осмотре гинеколог меня обрадовал: эрозия расползлась по всей шейке, не оставив ни одного здорового миллиметра. Лечение уже откладывать было некуда. И поехало...

1. Мазок на флору. Выявляет наличие возможного воспалительного процесса во влагалище.
2. Мазок с шейки на онкоцитологию . Выявляет наличие раковых или измененных (цилиндрических) клеток.
3. Кольпоскопия - рассматривание пораженного участка шейки специальным прибором, похожим на микроскоп. Шейку предварительно обрабатывают йодным раствором (здоровые ткани меняют цвет, что позволяет четко увидеть границы эрозии).
4. Биопсия - взятие на исследование участка пораженной ткани. Но мне этого не делали (село, что тут сказать).

Для того, чтобы провести прижигание эрозии, нужно пролечить любой воспалительный процесс в малом тазу, будь то аднекситы, вагиниты, молочница или любые инфекции.

Мазок на флору выявил воспаление (повышение числа лейкоцитов) и на шейке, и во влагалище, как и до этого. У меня это воспаление хроническое, лечения хватает на месяц-два, и потом оно возникает снова. Почему - никто не знает.

Поэтому в первую очередь мне назначили антибактериальную терапию свечами Гексикон (во влагалище) и Генферон (в прямую кишку) . Спустя две недели после контрольного мазка, который был в полном порядке, мне провели кольпоскопию, взяли мазок на цитологию, и уже 100%-но убедившись в наличии огромной эрозии, врач решил мне прижечь её током .

• Процедура.

Прижигание проводили мне сразу после месячных , чтобы потом никакие выделения не мешали заживлению тканей, которое как раз длится около месяца.

Процедура проводится в том же кабинете гинеколога специальным аппаратом. Вставляется расширитель, на шейку направляется свет, шейку промокают, чтобы убрать влагу и на нездоровый эпителий подается ток, который выжигает пораженные клетки. Длится это всё минуты 2-3 от силы.

Так как эрозия у меня была большая, то местами у меня были довольно неприятные ощущения и я даже подергивалась. Но в общем и целом я почти ничего не чувствовала, а болезненная чувствительность проявлялась только на границе со здоровыми тканями, когда ток слегка их задевал. Однако запах паленого мяса я ощущала на протяжении всей процедуры.

• Восстановительный период.

Сразу после процедуры дома живот слегка поднывал, как при месячных. Несколько дней после прижигания были совсем жидкие выделения, похожие на воду. Кровяных выделений не было вообще.

Спустя месяц можно возобновлять половую жизнь. После месячных на осмотре врач сказала, что эрозия прекрасно зажила, шейка здорова. Эти слова я слышу на каждом осмотре у разных гинекологов в разных городах до сих пор. По состоянию шейки и понять сложно, что когда-то она полностью была поражена эрозией.

• Мифы и реальность.

1) Эрозию нужно прижигать только после родов, иначе во время родов шейка просто не раскроется. И да, и нет. Некоторые методы (и ток в том числе) могут оставлять на шейке рубцы, которые затруднят её раскрытие во время родов. Однако существуют и более современные методы (радиоволны), которые позволяют без всяких последствий прижигать шейку не рожавшим женщинам.

2) Эрозия - входные ворота для рака шейки матки.

ДА! Это правда. Потому как при наличии инфекций (а особенно вирусов папилломы человека высокого онкогенного риска 16,18 и других типов) эрозия может перерасти в предраковую дисплазию и рак. Лечить и только лечить! Не понимаю, почему многие при наличии даже маленькой эрозии думают, что она сама может со временем исчезнуть и не идут к врачу за лечением. Это необоснованный риск.

3) Эрозию можно вылечить народными средствами . Бред сивой кобылы. На своем опыте убедилась, что ничем народным она не лечится. Единственное, чем могут помочь те же свечи с облепихой или пантенолом, - это помочь заживлению уже ПОСЛЕ оперативного лечения. Как самостоятельное средство они бессильны.

И кстати:

Процедуру должен проводить опытный врач, которому вы доверяете. Если пропустить хотя бы крошечный участок измененных тканей, то эрозия может снова разрастись.