Благовещенский собор Московского Кремля
Один из древнейших храмов Московского Кремля стоит на краю Соборной площади на бровке Боровицкого холма. Много веков...
ДСТ или дисплазия соединительной ткани у детей приводит к появлению комплекса синдромов. Их наличие снижает качество жизни ребёнка, негативно сказывается на его физическом развитии и психоэмоциональном состоянии. Если маловозрастному пациенту своевременно не оказать квалифицированную помощь, он может в скором будущем стать инвалидом.
Дисплазией соединительной ткани (ДСТ) называют комплекс синдромов, появление которых спровоцировано расстройством процессов образования и развития соединительной ткани (СТ). Это нарушение начинается ещё во время внутриутробного формирования плода и продолжается после рождения ребенка на протяжении многих лет.
Вследствие постоянного дефицита веществ, необходимых для строения соединительной ткани, у детей начинает деформироваться скелет, структура дыхательной, сердечно-сосудистой и прочих систем. Особенностью ДСТ является отсутствие симптоматики у новорожденного. В первом году жизни могут выявить суставную дисплазию, а в подростковом возрасте врачи уже диагностируют наличие нескольких синдромов одновременно. Неадекватное лечение соединительнотканной недостаточности приводит к инвалидности или внезапной смерти пациента.
В МКБ―10 нет кода «дисплазия соединительной ткани». Врачи при постановке диагноза записывают шифр ведущего синдрома болезни как основную патологию, и дополняют вторичными (фоновыми) нарушениями, осложнениями.
Причиной соединительнотканной дисплазии считается качественный, количественный дефект образования белков, из которых в дальнейшем должен формироваться эластин, фибриллин, коллаген и прочие вещества, необходимые для развития СТ. Такое явление провоцирует мутация генов, что приводит к рождению младенца с неполноценной соединительной тканью.
К провоцирующим факторам ДСТ относят генетическую предрасположенность (наличие данной болезни в семейном анамнезе), дефицит магния и других полезных веществ, вредные привычки женщины, токсикоз или медикаментозное лечение во время беременности. Сюда также причисляют работы, терапию либо косметические процедуры, связанные с излучениями, плохую экологию.
По типу болезни выделяют недифференцированную и дифференцированную дисплазию соединительной ткани у детей. Нарушение развития СТ также квалифицируют по преимущественному синдрому или локализации патологических изменений.
К дифференцированной ДСТ относят дисплазию с выраженной клинической картиной, определёнными дефектами. В эту группу входят несовершенность костной ткани (хрустальные люди), синдромы Эйлерса-Данло, Марфана и вялой кожи. К недифференцированной ДСТ относят нарушение образования СТ, при котором происходят изменения структур в нескольких системах организма одновременно. При развитии этого типа соединительнотканной недостаточности детская карточка «пестрит» диагнозами.
У ребенка диспластическое изменение соединительной ткани становится заметными в период с 2-месяцев до 12 лет. Признаки болезни могут проявляться единичными или множественными нарушениями.
Какие синдромы бывают у ребенка на фоне дисплазии соединительной ткани:
К внешним признакам прогрессирования ДСТ у ребенка относят начало искривлений скелета: сколиоз, кривые зубы, длинные пальцы на руках или другие отклонения от нормы физиологического развития. У него также заметна мышечная недостаточность, неправильная форма ушей, чрезмерно растяжимая кожа и суставная гибкость. У ребенка часто случаются подвывихи, повреждения сухожилий, артралгии, появляется боль в сердце, животе или других системах организма, которые претерпевают патологические изменения.
Дети с соединительнотканной недостаточностью составляют группу психологического риска с суицидальной наклонностью. Из-за астении и наличия косметического синдрома они часто впадают в депрессию, не имеют психоэмоциональной стабильности, становятся пессимистами, присутствуют и другие неврологические признаки.
Синдромом дисплазии соединительной ткани у взрослых и детей занимаются генетики и врачи в специализированных медицинских центрах. Но также ДСП лечат педиатры (терапевты) с привлечением неврологов, кардиологов, ортопедов, гастроэнтерологов, а при необходимости – и других докторов.
Детям с подозрением развития дисплазии соединительной ткани проводят клинико-генетическое обследование. Педиатр собирает анамнез, дает направление к другим врачам. Каждый специалист осуществляет физикальное исследование (осмотр, измерение параметров, наличие одного или нескольких синдромов и так далее), потом ставит первичный диагноз.
Обязательные диагностические методы выявления нарушений на фоне ДСТ:
Для подтверждения болезни проводят молекулярно-генетические исследования крови.
При соединительнотканной дисплазии используют диетотерапию, лекарственную и немедикаментозную терапию. Целесообразно применять эти методы комплексно до 2 раз в год. Оптимальный курс лечения – 4 месяца.
К немедикаментозному лечению детей с ДСТ относят массаж, коррекцию структур опорно-двигательного аппарата ортопедическими конструкциями (стельки, корсеты, ортезы), физио― и психотерапию. Прописывают также ЛФК и дыхательную гимнастику до 4 раз в неделю по 20 минут. Упражнения с целью укрепления мышечного корсета выполняют лежа. На протяжении 3―5 лет рекомендуется проводить санаторно-курортное лечение.
Физиопроцедуры при ДСТ:
При незначительных диспластических нарушениях ребенку показан общий режим дня с дозированным трудом/учебой и нормальным чередованием работы/отдыха. Если диагностировали несовершенный остеогенез, назначают ношение корсетов и рекомендуют вести щадящий образ жизни (нельзя бегать, прыгать и так далее).
Несбалансированное питание ускоряет прогрессирование диспластических изменений в организме. Вид лечебного стола по Певзнеру назначают после обследования ЖКТ гастроэнтерологом.
При соединительнотканной дисплазии рекомендуется употреблять продукты, богатые белком и витаминами группы B, орехи, рыбу и говядину, БАД с комбинированными хондропротекторами. Они нормализуют белковый метаболизм. Пища с содержанием аскорбиновой кислоты, токоферола и микроэлементов улучшают синтез коллагена. При чрезмерном росте ребенку полезно употреблять соевое масло, сало, тыквенные семена и препараты, тормозящие продуцирование соматотропного гормона.
Лекарственное лечение направлено на купирование симптомов и устранение патологических причин дисплазии соединительной ткани. В симптоматической терапии используют болеутоляющие, адаптогенные, седативные препараты, β-блокаторы и прочие медикаментозные средства.
Патогенетическое лекарственное лечение направлено на:
Дети с ДСТ нуждаются в заместительной терапии с применением пролина, аргинина, тирозина и других веществ, необходимых для коррекции процессов развития соединительной ткани.
Особое значение имеет лечение магнийсодержащими лекарственными препаратами. Магнерот, Магне В6, и другие средства с элементом Mg повышают толерантность организма к физическим нагрузкам, снижают выраженность симптомов вегетативных, астенических и кардиальных нарушений.
Распространенная схема терапии соединительнотканной дисплазии:
Хирургическое вмешательство проводят по строгим показаниям, если выявленное нарушение несет угрозу жизни ребенка, есть выраженный болевой синдром. Торокопластику, удаление хрусталика, протезирование клапанов и другие виды операций делают при сильной деформации скелета, в случае аномалий строения сосудов, сердца, структур глаз.
Благоприятный прогноз лечения врачи дают при локализованном типе патологии. Если у ребенка выявили недифференцированную форму ДСТ с множественными диспластическими изменениями – терапия останавливает прогрессирование болезни, но не возвращает нормальное физиологическое строение.
При несвоевременном выявлении ДСТ или неправильном подборе методов лечения повышен риск ранней инвалидности ребенка или внезапной смерти из-за необратимых процессов в сердечно-сосудистой системе.
При соединительнотканной дисплазии родителям нужно щепетильно соблюдать врачебные рекомендации и следить за дозированием нагрузок больного малыша.
Ребенку с ДСТ показано:
При соединительнотканной недостаточности ребенку не рекомендуется проживать в местностях с жарким климатом или загрязненной экосистемой, нельзя поднимать вес больше 3 кг, заниматься танцами или контактными видами спорта. Противопоказано детям с ДСТ также выполнять вытяжение позвоночника, работу (гимнастику), требующую больших физических или психических нагрузок, связанную с вибрацией.
Профилактику ДСТ немедикаментозными методами рекомендуется проводить не только ребенку, но и всем членам семьи. Сюда относят диетотерапию, занятия ЛФК, физиолечение, психотерапию. Также следует людям с дисплазией СТ ежегодно делать лекарственную коррекцию метаболических нарушений для активации образования коллагена, посещать санаторные учреждения, выполнять другие врачебные рекомендации.
Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!
Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!
Получить книгу
При артрозе тазобедренных суставов исцеляющая гимнастика Евдокименко является важной частью успешного лечения больного. Только комплексный подход к терапии заболевания поможет достичь улучшения состояния здоровья, особенно при поражении крупных суставов. ЛФК успешно укрепит мышцы и связки, активизирует местное кровообращение и обеспечить доставку всех необходимых питательных веществ в хрящевую ткань.
Комплекс упражнений разрабатывается в зависимости от локализации пораженного сустава индивидуально для каждого пациента. При этом учитываются состояние здоровья больного, степень развития патологического процесса, тяжесть течения недуга, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний. Неправильный подбор движений может значительно ухудшить самочувствие больного. Желательно, чтобы комплекс упражнений был согласован со специалистом по лечебной физкультуре.
Доктор Евдокименко при артрозе разработал специальные упражнения для всех крупных суставов, которые нужно обязательно учитывать. Персональный подход обеспечит достижение положительного результата в максимально сжатые сроки, при этом минимизируется риск возникновения побочных явлений.
Гимнастика направлена на укрепление мышц, связок и улучшение трофики тканей. При этом отсутствуют упражнения, при которых больной должен сгибать, разгибать или вращать поврежденный сустав. Ведь усиленные нагрузки приводят к дальнейшему прогрессированию заболевания и ухудшению здоровья больного.
При выполнении гимнастики может присутствовать незначительная болезненность, обусловленная нагрузкой на мышцы, которые ранее не были интенсивно задействованы. Это состояние пройдет через несколько дней регулярных занятий. Если же движение сопровождается резкой болью, делать его нельзя. Этому есть 2 объяснения: или неправильное выполнение, или оно вам не подходит.
ЛФК следует делать только в период ремиссии. Категорически запрещено проводить гимнастику во время обострения заболевания. Павел Евдокименко разработал довольно большой комплекс упражнений для крупных суставов. Однако делать их все за 1 раз необязательно. Среди них есть движения не только для укрепления пораженных суставов, но и на мышцы спины и пресса. Одно занятие лечебной физкультуры должно включать около 2-3 упражнений для растяжения, и 5-7 - для укрепления. Большой выбор позволит разнообразить тренировку, ее длительность должна составлять около 15-30 минут ежедневно.
При заболеваниях суставов, осложненных дегенеративно — дистрофическими процессами, категорически запрещено делать быстрые динамические движения. Это приседания, махи руками, ногами с максимальной амплитудой и другие.
Все упражнения должны быть статическими, в крайнем случае - медленными динамическими. С их помощью можно укрепить ослабленные мышцы и связки сустава, ведь при болях в колене человек будет щадить эту ногу, что со временем приведет к их атрофии.
Самый распространенный пример статического упражнения - лежа на спине поднять ногу на 10-20 см выше уровня опоры и задержать ее в этом положении на 1-2 минуты. Медленное динамическое движение - несколько раз неторопливо поднять и опустить конечность.
Большую роль в успешном лечении заболеваний крупных суставов играют упражнения, направленные не только на укрепление, но и на растяжение суставной капсулы и связочного аппарата. Выполнять эти движения надо очень медленно и осторожно. Нельзя делать гимнастику через силу, преодолевая боль. Нужно запастись терпением, и через несколько недель регулярного проведения гимнастики подвижность суставов немного увеличится.
Лечебная физкультура при заболеваниях тазобедренных суставов должна проводиться очень осторожно, с учетом состояния больного. Занятия следует начинать со статических упражнений. При этом задействуют мышцы бедра, а сам сустав остается неподвижным. Коксартроз подразумевает проведение тренировок в положении больного лежа на спине или сидя.
Основные упражнения для лечебной физкультуры при заболеваниях тазобедренных суставов в домашних условиях:
При артрозе коленного сустава лечебная физкультура включает определенные виды упражнений, которые выполняются из разных позиций. Первые 4 движения аналогичны с теми, что нужно делать при коксартрозе.
Последующие тренировки надо проводить сидя на стуле или стоя. Для достижения положительного результата от лечебной физкультуры нагрузки надо наращивать постепенно, увеличивая количество движений и общее время проведения занятия. После окончания тренировки больной должен отдохнуть и расслабиться. Для этого можно лечь на горизонтальную поверхность: это улучшит кровообращение в суставах. Желательно принять контрастный душ.
Вылечить колено поможет следующий комплекс упражнений:
Гонартроз довольно тяжело поддается терапии, поэтому нужно приложить максимум усилий для достижения положительного результата. Лечебная физкультура способна оказать действенную помощь, но для этого нужно делать занятия регулярно в течение длительного времени.
Большую роль играет и сопутствующая патология мочеполовых органов (такие инфекции как цитомегаловирусная , хламидиоз , уреаплазмоз , микоплазмоз), а также гормональные нарушения. Поэтому для предотвращения рецидивов дисплазии необходимо обязательно вылечить все инфекции половой сферы.
Для того чтобы не происходило перекрестного инфицирования, пройти диагностику и лечение должен и половой партнер женщины.
В медицинских учреждениях в основном практикуется лечение дисплазии шейки матки с помощью прижигания (физические или химические методы). После чего могут наблюдаться:
После прижигания в течение месяца всем женщинам запрещено рекомендуется:
В лечении дисплазии шейки матки используются:
Эрозией называется патологическое состояние, при котором разрушается определенный участок слизистой оболочки шейки матки и обнажается подслизистый слой. Несмотря на всю серьезность данного заболевания, оно довольно редко озлокачествляется (перерождается в злокачественную опухоль ).
Дисплазией называется предраковое состояние, характеризующееся нарушением клеточного строения слизистой оболочки шейки матки. Без лечения дисплазия шейки матки часто переходит в рак шейки матки .
Сравнительная характеристика эрозии и дисплазии шейки матки
Принцип метода
Клетки человеческого организма содержит большое количество воды, которая активно поглощает высокочастотное (3,8 – 4 Мегагерц
) радиоволновое излучение, превращаясь в пар. Это вызывает коагуляцию (свертывание белков и разрушение клеток
) в тканях, располагающихся непосредственно в зоне воздействия, в то время как здоровые ткани не повреждаются.
Преимуществами метода являются:
Рак шейки матки
Является самым грозным осложнением дисплазии шейки матки. Обычно процесс злокачественного перерождения дисплазии в опухоль занимает от 2 до 10 лет, однако иногда возможно более быстрое развитие (в течение нескольких месяцев
). Как и в случае дисплазии, клинические проявления рака шейки матки на ранних стадиях заболевания слабо выражены. Вначале опухоль поражает только слизистую оболочку, однако по мере прогрессирования распространяется на более глубокие слои органа и на соседние ткани (на тело матки, на влагалище
). Основным симптомом при этом являются частые кровянистые выделения из влагалища вне менструального цикла. В результате метастазирования (распространения опухолевых клеток по организму с током лимфы и крови
) поражаются лимфатические узлы и отдаленные органы (легкие, кости и другие
). На поздних стадиях заболевание проявляется сильными болями в животе , повышением температуры тела, отеками нижних конечностей, общим истощением.
Нежелательными последствиями лечения дисплазии шейки матки могут быть:
Медикаментозное лечение дисплазии шейки матки
Группа препаратов | Представители | Механизм лечебного действия | Способ применения и дозы |
Иммуностимуляторы | Изопринозин | Стимулирует активность иммунных клеток (лимфоцитов , макрофагов ) в отношении патогенных вирусов (в том числе в отношении вируса папилломы человека ), а также блокирует размножение самих вирусных частиц. | Внутрь, по 12 – 15 мг на 1 килограмм массы тела 3 раза в день. Длительность лечения 10 – 15 дней. |
Реаферон (интерферон альфа-2 ) | Повышает устойчивость здоровых клеток к воздействию вирусных частиц. Также обладает противовоспалительным, иммуностимулирующим и противоопухолевым действием. | Дозировка и режим применения подбирается лечащим врачом в каждом конкретном случае. | |
Продигиозан | Повышает неспецифические защитные свойства организма посредством активации клеток иммунной системы. | Внутримышечно в дозе 25 – 30 микрограмм 1 раз в неделю. Курс лечения 3 – 6 недель. | |
Витамины | Фолиевая кислота (витамин В9 ) | Дефицит фолиевой кислоты может стать причиной нарушения процесса созревания клеток слизистой оболочки шейки матки, что способствует развитию дисплазии. Восполнение запасов фолиевой кислоты (особенно в период беременности ) значительно снижает риск возникновения заболевания. | При установленном дефиците фолиевой кислоты в организме препарат назначается внутрь по 5 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения 1 месяц, после чего обычно переходят на поддерживающую дозу (150 – 300 микрограмм в сутки ). |
Ретинол (витамин А ) | Витамин А принимает непосредственное участие в процессах деления клеток слизистых оболочек. Его дефицит в организме может способствовать развитию дисплазии шейки матки. | Внутрь, в дозе 30 – 35 тысяч МЕ (Международных Единиц ) 1 раз в сутки. | |
Витамин Е | Обладает антиоксидантным действием (замедляет образование свободных радикалов – веществ, повреждающих клеточные мембраны ). Предотвращает переход дисплазии в рак шейки матки. | Внутрь, в дозе 10 мг 1 раз в сутки. | |
Аскорбиновая кислота (витамин С ) | Повышает устойчивость организма к действию вирусных и бактериальных инфекций. Улучшает восстановление тканей, принимает непосредственное участие в осуществлении многих иммунных реакций. | Внутрь, после еды, по 25 – 50 мг 2 раза в сутки. | |
Микроэлементы | Цефасель (селен ) | Данный микроэлемент играет важную роль в регенерации (обновлении и восстановлении ) слизистых оболочек. Предотвращает развитие злокачественных новообразований, в том числе перерождение дисплазии шейки матки в рак. | Принимать внутрь, после еды. При установленном дефиците селена назначается по 100 мкг препарата 3 раза в стуки в течение 5 дней, после чего переходят на поддерживающую дозу (25 – 50 мкг 1 – 2 раза в сутки ). |
Дисплазия шейки матки характеризуется появлением в слизистой оболочке органа атипичных клеток, которые обычно в ней не встречаются. Данная патология представляет собой предраковое заболевание, то есть без соответствующего лечения может переродиться в рак. Дисплазия не возникает одномоментно, а развивается в течение длительного времени в результате воздействия различных факторов. Другими словами, появление данного заболевания говорит о длительном и стойком патологическом процессе в организме.
Данный факт объясняется тем, что в нормальных условиях вирусная инфекция может иметь скрытый характер, то есть вирусные частицы в клетках организма присутствуют, но благодаря активности иммунной системы они не размножаются и не поражают другие клетки. При беременности наблюдается естественное угнетение иммунной системы женщины. Это происходит для того, чтобы материнский организм не воспринял развивающийся плод как «чужой» и не начал бороться с ним. Отрицательным эффектом данного процесса является активация «спящей» инфекции. Вирусы начинают активно размножаться и поражать новые клетки, вызывая мутации в их генетическом аппарате. Усугубляется данное состояние тем, что во время беременности в женском организме отмечается дефицит фолиевой кислоты, приводящий к нарушению процессов регенерации (восстановления и обновления ) слизистых оболочек.
После родов активность иммунной системы и запасы фолиевой кислоты в организме женщины восстанавливаются, в результате чего инфекция может вновь перейти в «спящую» форму, а дисплазия исчезнет. Стоит отметить, что данное явление наблюдается довольно редко. Чаще дисплазия шейки матки прогрессирует и без соответствующего лечения может перейти в рак.
Тяжелая степень дисплазии шейки матки
Характеризуется прорастанием атипичных клеток в глубокие слои слизистой оболочки и возможным появлением раковых клеток. Данное состояние требует незамедлительного лечения (удаления дисплазии шейки матки хирургическим путем
), так как может перейти в рак.
При дисплазии в клетках слизистой оболочки шейки матки происходят мутации, в результате чего они изменяются, становятся непохожими на нормальные клетки данного органа. Причиной таких мутаций обычно является инфекция (вирус герпеса, вирус папилломы человека, хламидийная инфекция и другие ). Влияние дисплазии на процесс родов определяется стадией заболевания, а также проводимым ранее лечением.
В зависимости от распространенности патологического процесса различают:
Если ранее женщина страдала дисплазией шейки матки, и ей проводилось соответствующее лечение (прижигание, хирургическое удаление и так далее ), велика вероятность наличия послеоперационного рубца. Если рубец небольшой, он никак не повлияет на течение родов. Однако если он имеет большие размеры, это может нарушить процесс открытия наружного зева шейки матки и прохождение плода по родовым путям, в связи с чем рассматривается вопрос о кесаревом сечении.
Важную роль в развитии данного заболевания играет функциональное состояние иммунной системы. Инфекционные агенты могут долгое время находиться в женском организме, но благодаря крепкому иммунитету они не смогут развиваться. Для нормальной работы иммунной системы необходимо полноценное питание, а также регулярное употребление витаминов и микроэлементов, которые не образуются в человеческом организме и поступают только с пищевыми продуктами. Их недостаток может привести к снижению иммунитета и активации «спящей» инфекции. В то же время, выявление и коррекция дефицита того или иного витамина может способствовать скорейшему выздоровлению пациентки.
Витамин/микроэлемент | Роль в организме | Продукты, богатые данным витамином/микроэлементом |
Фолиевая кислота | Фолиевая кислота играет важную роль в процессе деления клеток организма. Обеспечивает нормальное обновление слизистых оболочек и предотвращает возникновение генетических мутаций в клетках. |
|
Витамин А |
|
|
Витамин С |
|
|
Витамин Е |
|
|
Бета-каротин |
|
|
Селен |
|
|
По мере прогрессирования заболевания количество атипичных клеток увеличивается, они прорастают в более глубокие слои слизистой оболочки, то есть развивается дисплазия 2 степени. Если на данном этапе заболевание не излечить, атипичные клетки могут поразить все слои слизистой оболочки шейки матки (что характерно для дисплазии 3 степени ). Кроме того, при 3 степени дисплазии клеточные мутации становятся более выраженными, в результате чего клетки могут переродиться в раковые.
Принцип метода фотодинамической терапии
В начале процедуры на зону дисплазии наносится гель, содержащий особое вещество – фотосенсибилизатор. Одним из свойств данного вещества является способность накапливаться в патологически измененных клетках (в зоне дисплазии
), не проникая при этом в здоровые клетки слизистой оболочки. Через 30 – 40 минут на зону дисплазии воздействуют специальным лазером, под действием которого происходит активация молекул фотосенсибилизатора и разрушение тех клеток, в которых он находится.
Так как небольшая часть фотосенсибилизатора может проникнуть в системный кровоток, после выполнения процедуры рекомендуется ограничить пребывание на солнце, просмотр телевизора, работу за компьютером и так далее.
Основными преимуществами метода являются:
Важную роль в развитии дисплазии играет иммунная система, обеспечивающая защиту организма от действия чужеродных инфекций, а также предотвращающая развитие злокачественных опухолей. Научно доказано, что при нормальном функционировании иммунной системы вирус папилломы человека может долгое время находиться в клетках слизистой оболочки шейки матки, никак себя не проявляя. В то же время, при ослаблении иммунитета (во время беременности либо при различных хронических заболеваниях ) может произойти активация «спящей» инфекции, в результате чего вирус начнет активно размножаться.
Ультрафиолетовые лучи также оказывают повреждающее действие на генетический аппарат клеток кожи и слизистых оболочек. Чтобы защититься от их агрессивного действия, в коже образуется пигмент меланин, обуславливающий изменение цвета кожных покровов при загаре. Тем не менее, определенная часть ультрафиолетовых лучей все же проникает в более глубокие слои кожи (особенно в первые дни загара, когда меланин еще не успел образоваться в достаточном количестве ). Это приводит к возникновению множества генетических мутаций, то есть потенциально образуется большое количество раковых клеток. В норме они сразу же выявляются иммунной системой организма и уничтожаются, однако при частом и длительном воздействии солнечных лучей количество возникающих мутаций настолько велико, что иммунная система может не справляться со своей функцией, в результате чего вероятность развития рака повышается.
Если учесть, что дисплазия шейки матки обычно развивается на фоне уже сниженного иммунитета, становится понятным, почему при данном заболевании следует максимально ограничить воздействие прямых солнечных лучей на организм, а также отказаться от посещения солярия.
Дисплазия характеризуется повреждением генетического аппарата клеток слизистой оболочки шейки матки. В результате происходящих мутаций в указанной области появляются атипичные, ненормальные клетки. Постепенно размножаясь, они поражают все больший участок слизистой оболочки, а при отсутствии соответствующего лечения могут переродиться в раковые клетки.
Хотя само по себе наличие дисплазии практически не влияет на процедуру ЭКО, наступающая впоследствии беременность может существенно осложнить течение заболевания. Именно поэтому перед ЭКО женщина в обязательном порядке должна пройти целый ряд обследований и вылечить имеющиеся хронические заболевания, в том числе дисплазию шейки матки.
Lubanalikare 09/09/2010 в 16:29:35
Танцы в 4 года и дисплазия тазобедрен. суставов?
Если у ребенка в 4 мес была дисплазия т\б суставов, котоую лечили и вылечили (делали контрольное узи). Наблюдаемся у детского ортопеда 1 раз в год.
Можно ли нам заниматься танцами, сейчас мальчику 4,5 года? Были на 1м занятиии, очень понравилось. Около 45минут они (дети) прыгали, скакали. К ортопеду сможем попасть только во вторник.
Танцы серьезные, 3 раза в неделю, хореографы старой закалки.
Знаю что вроде бы фигурным катанием нельзя до 5-ти лет заниматься, ну и так ортопед говорил что ему нужно отдыхать между беганьими и прыганьями, т.е. нагрузки давать можно но с перерывами.
Lubanalikare 16/09/2010 в 11:59:26
Были у ортопеда, танцы разрешил, сказав что на уровне "двух прихлопов можно"
и даже полезно для его стоп (то же самое сказала и препод на танцах - ходить на ципочках, пяточках, т.е. тетка сразу сечет у кого что у детей.
Рекомендовал еще снимок сделать "т.к. у вас мальчик и когда-то встанет вопрос об армии" - какбе на будущее:-)
В общем будем ходить, ребенок писяет кипятком за танцами. В окошко наблюдала за ним пару минуток - он хуже повторяет движения чем другие дети, не так точно (у меня тоже была такая же фигня на всяких сборных концертах в школе, я всегда "пасла задних в танцах") Так шо пусть походит пока. Дальше может будет какой-то спорт, но кроме плаванья пока не хочется никакого спорта (лет до 10).
Ортопед сказал что у нас до 10 лет "критический период" или возраст, короче нуна следить.
Чукотка 10/09/2010 в 14:27:59
Вот блин слов не хватает. Да нахрен дитю танцы в 4 года, еще и с "хореографами" старой закалки?
Зачем вашему ребенку эта постоянная муштра?
Женщина считается интеллигентным существом (с) Аноним
katreen2 10/09/2010 в 16:17:32
ППКС
Сказать “Я тебя люблю” займет несколько секунд, показать как - займет всю жизнь.....
Теперь я Мама в \"кубе\" :)))))
Nataya 10/09/2010 в 14:50:00
Teri 10/09/2010 в 18:28:12
1 (-)
Пишем не так, как говорим; говорим не так, как думаем; думаем не так, как чувствуем (с)
Lubanalikare 10/09/2010 в 21:12:16
А там правда муштра? Вы туда ходили? Не знаю, я не ходила на танцы в детстве, поэтому понятия не имею что такое муштра
В детстве мне не хватало занятий (танцев, кружков), внимания учителей лично мне, тренера на плаваньи лично мне, инструктора на аэробике, и даже в школе не помню "муштры" ни в чем. А там мне кажеться что хоть и группа большая, но будет уделяться внимание каждому ребенку. А это для меня гуд.
Я бы не сказала что у нас проблемные суставы, у нас БЫЛА дисплазия. В каком состоянии сейчас суставы понятия не имею. Надеюсь что в очень ХОРОШЕМ!!!
Решающее значение для меня будет иметь мнение ортопеда. Если он скажет нет, то ходить точно не будем.
Думаю что какая-то физкультура все же нужна уже ребенку в 4,5 года (он кстати уже отжимаеться от пола 10 раз).
nsvetka 11/09/2010 в 02:39:48
Я бы на Вашем месте, пока ребёнок маленький, перевела его на бальные танцы
Там нагрузка намного меньше. Т.к. в народных танцах много прыжков, трюков, поддержек, это всё очень большая нагрузка на сустав. Моя старшая занималась нар. танц. с 3-х до 6-ти. лет, имеючи ваш диагноз. В этот период мы не наблюдались у ортопеда. После 6-ти лет мы таки объявились у ортопеда, он нам категорически запретил танцевать. А в институте ортопедии нам сказали, что это ваш пожизненный диагноз, и по возможности избегать бега ипрыжков. Я даже брала освобождение от физ-ры.
Maria_ 11/09/2010 в 06:20:14
ну какбе палка-то о двух концах....
я бы советовала поговорить с ортопедом
лучше с двумя
потому как в некоторых случаях как раз нагрузка и нужна
если кто помнит, у нас с тбс была эпопея
так вот нам не просто показано, а настоятельно рекомендовано как раз нагружать
YOLKA_ 10/09/2010 в 10:35:26
ну насколько я знаю, нельзя с резкими скачками (акробатика, фиг.катание, батут)
а если классическая хореография, то где-то даже полезно
у нас та же ситауция, только девочка. 5 лет, до года была в аппарате. у же второй год танцами занимаемся
Lubanalikare 10/09/2010 в 13:13:28
Спасибо! вы меня обнадежили, хотя у меня сомнения т.к. 3 раза в неделю, нагрузка серьезная, хореограф старой закалки, ансамбль "счастливое детсво"
плюс еще пошли на англ 2 р в неделю. т.е. получаеться что все 5 дней заняты. Не слишком ли много будет для 4,5 года?
Lubanalikare 10/09/2010 в 13:15:23
Она вчера еще сказала что ему гимнастикой надо заниматься самим дома, спину ему рапрямляла, шею поворачивала вправо влево что она аж хрустела кажись:-)
vetochka_detochka 10/09/2010 в 14:15:29
моей дочке запретил ортопед заниматься в 5 лет народными
мы профильтровали запрет (уж очень просилась) и отдали в группу. Правда предупредили руководителя, что если будет жаловаться, сразу нам сигнализировать. Все прошло без проблем.Ей сейчас 11 занимается народно-сценическими танцами и хип-хопом.
А сыновья наши, похоже, в одну группу ходят к Нине Валентиновне. :)
Lubanalikare 10/09/2010 в 21:02:00
Да к Нине Валентиновне. Ваша дочка тоже с этого колектива начинала? И как Вы считаете какие там нагрузки? Насколько это все серьезно? Конечно в жизни он много бегает и прыгает +
Но он сам бегает и прыгает, и может передохнуть минутку (подойдя на площадке ко мне:-), а там под руководством и я не знаю есть ли там перерывы, там же дверь закрыта и окна "непрозрачные":-))
Ему нравиться (после 2-х занятий), сегодня не пошли, т.к. у меня не получилось, так он плакал.
YOLKA_ 10/09/2010 в 15:55:20
ну мы пошли не на такие серьезные занятия все-же
потому как в серьезных коллективах и требования повыше. мы пошли в частный зал, группа маленькая, просто ОФП можно сказать. и вот только сейчас уже пошли в коллектив профессиональный.
я думаю, что Вам стоит присмотреться-прислушаться к ребенку, чтобы не была эта нагрузка слишком большой для него.
а то что вредно это вообще... он же бегает, лазит по всяким лазалкам и т.п. Вы же это не можете запретить? а особой разницы и нет...
Lubanalikare 10/09/2010 в 13:16:15
Как хорошо что мы летом не пошли на батут, а малой просился сильно, я и не знала что он нельзя
Многих женщин волнует вопрос, можно ли заниматься сексом при дисплазии шейки матки? Когда у пациентки диагностируют дисплазию, нередко может показаться, что это своеобразный крах физиологических и репродуктивных потенций организма, первый шаг навстречу страшному и неотвратимому диагнозу – онкология. Однако реальность достаточно отличается от этих стереотипных представлений.
Для того чтобы определить, что можно, и чего нельзя делать при дисплазии шейки матки, стоит более детально ознакомиться с характером возникновения и развития болезни, ее основными проявлениями и прогнозируемыми клиническими последствиями.
Итак, дисплазия шейки матки непосредственно связана с формированием атипичного клеточного материала в цервикальном канале. То есть, данная патология представляет собой некоторые специфические изменения в структуре эпителиального слоя маточной шейки, а также внутреннего строения клеток, связанные с протекающими в организме процессами реструктуризации и генетической трансформации.
Сложно сказать, какие факторы способствуют развитию дисплазии шейки матки. Однако современные гинекологические исследования выделяют определенные группы риска, пациентки, принадлежащие к которым, подвергаются высокой вероятности возникновения дисплазии. А именно, это:
Однако непосредственно занятия сексом никак не влияют на развития патологии и ее возможное усугубление. Исключение составляют случаи, когда женщина испытывает болевые ощущения при занятии сексом – это свидетельствует о значительном масштабе распространения поражения.
Симптоматика заболевания может не проявляться в принципе – а отдельные ярко выраженные клинические признаки, скорее всего, будут связаны с развитием сопутствующих гинекологических заболеваний, в том числе и поражений шейки матки.
Особенно интенсивно проявляется симптоматика дисплазии шейки матки при параллельном развитии фибромиомы, полипоза, воспалительных, а также инфекционных процессов, затрагивающих матку и придатки .
Стоит отметить, что на ранних стадиях развития патологии она протекает практически бессимптомно. В зависимости от развития сопутствующих заболеваний, у пациентки с диагнозом дисплазия шейки матки возможны следующие клинические проявление:
Если пациентка обнаружила у себя хотя бы несколько признаков из обозначенного списка, необходимо срочно обратится к лечащему врачу за консультацией. Стоит принять во внимание также тот факт, что дисплазия шейки матки – заболевания, характеризующееся высоким уровнем индивидуального прогресса. То есть, развитие данной болезни определяют факторы индивидуального порядка, прогнозировать которые достаточно сложно.
Психосоматические причины возникновения широкого спектра гинекологических заболеваний уже установлены современной медицинской наукой, и на сегодняшнем этапе проводится более тщательное исследование влияния психосоматических факторов на реализацию репродуктивной и сексуальной функции женского организма.
Природа женской сексуальности существенно отличается от мужской – ее определяет нефизиология, а именно психосоматика. Поэтому, когда женщина теряет уверенность в завтрашнем дне, разочаровывается в партнере, подвергается длительным и систематическим стрессам, градус ее сексуальности автоматически снижается.
При этом она может продолжать заниматься сексом – однако на психологическом уровне будет ощущать дискомфорт. Если у нее присутствует постоянный, надежный партнер, он обязательно ощутит, что его женщина не получает от занятия сексом настоящего удовольствия, и ее гнетет какая-то серьезная проблема.
Если мужчина готов адекватно реагировать на такие изменения, если он достаточно информированный и чуткий, а более всего – если он готов принять свою партнершу такой, какя она есть, и помочь ей оставаться собой – такой мужчина сумеет распознать кризис сексуальности его женщины, и предпримет все необходимые меры, чтобы его предотвратить.
С проблемой отсутствия секса при дисплазии ежедневно сталкиваются многие пары – и все они пытаются как-то решить эту проблему, руководствуясь собственным опытом или рекомендациями специалистов.
Однако правда заключается в том, что дисплазия шейки матки – заболевание, характеризующееся высокой степенью индивидуального развития и проявлением атипичных признаков. Дисплазия шейки матки признана одним из наиболее распространенных предраковых состояний, однако на сегодняшний день гинекология так и не смогла установить базовый фактор, провоцирующий возникновение недуга.
Таким образом, в поисках ответа на вопрос, можно ли заниматься сексом с дисплазией шейки матки, мы проанализировали ряд факторов и установили, что данное заболевание носит не только физический, но и психологический и психосоматический характер.
Об этом мало кто говорит, и гинекологи не всегда акцентируют на этом внимание пациенток, но, тем не менее – если отсутствуют характерные болевые проявления при занятии сексом, связанные непосредственно с актом половой близости, во всех других случаях секс никак не может негативно повлиять на развитие той или иной патологии матки и придатков. Скорее наоборот – спектр психологических, физиологических и гормональных факторов, связанных с осуществлением сексуального контакта, почти всегда является своеобразным стимулятором для организма, запускающим в интенсивном режиме все его восстановительные и компенсаторные механизмы.
Заниматься сексом при дисплазии шейки матки можно и даже нужно. Данная форма физиологической близости с другим человеком, ощущение себя полноценной, здоровой личностью обычно способствует более быстрому восстановлению ресурсов организма, который подвергся воздействию серьезной патологии.
Не утверждая, что секс является панацеей для болезней гинекологического спектра, отметим, что факт половой близости практически всегда улучшает гормональный баланс, кровяное давление, пищеварение и повышает общий тонус женского организма.
Подозревать, что на этом фоне может развиться какая-то злокачественная форма, по меньшей мене, нелепо.
В то же время, не стоит исключать влияние сексуального фактора как определенного индикатора морального и психологического здоровья пациентки.
Заниматься сексом при диагнозе дисплазия шейки матки можно – и, скорее всего, нужно, – но существует и другая сторона медали. Не стоит поддаваться соблазну и сводить все знаменатели гинекологического здоровья организма к этому единственному показателю.
При диагнозедисплазия шейки матки возможность забеременеть и успешно выносить ребенка многим кажется безвозвратно утраченной. Однако это не так. Женщина, которая излечилась от дисплазии, вполне способна стать матерью и нормально родить.
Одним из наиболее существенных препятствий на этом пути является страх, навеянный источниками массовой информации и другие ложные стереотипы и предубеждения. Не стоит ограничивать себя и прекращать заниматься сексом при дисплазии шейки матки, если это не вызывает у вас болезненных ощущений на физическом или психологическом уровне. Важно понимать, что регулярные занятия сексом являются обязательным компонентом полового здоровья и психофизиологического благополучия.
Как свидетельствует медицинская статистика, пациентки с вылеченной дисплазией нормально занимаются сексом, вполне успешно справляются с задачей вынашивания плода, и роды в 95 % оказываются успешными.
Все эти факты свидетельствуют о том, что если женщина стремится к зачатию ребенка, риск негативных последствий для нее минимизирован. И разумеется, секс как метод физиологического оплодотворения в таких случаях вполне допустим. Хотя занятия сексом здесь несут не только интенсивную физическую нагрузку – это путь к углубленному самопознанию и постижению простых психологических и философских истин.
Только занимаясь сексом, в единении с другим человеком мы способны в полной мере осознать свою идентичность, увидеть пути и методы ее совершенствования. Поэтому сексуальная близость была и остается одним из наиболее эффективных механизмов собственной физической и социальной реанимации, восстановления потерянного потенциала и растраченных ресурсов втом числе, и энергетических. Не стоит отказываться от того, чтобы заниматься сексом, ввиду развития патологии дисплазии шейки матки. Заниматься сексом вы можете при многих гинекологических заболеваниях, если этого не исключают рекомендации врача, и ваши собственные ощущений.
Когда женщина проходит курс лечения дисплазии матки и процесс восстановления после него, ей рекомендовано воздержаться от некоторых мероприятий и форм активности, которые способны нарушить процесс естественной реабилитации организма.
В частности, женщинам, которые вылечились от дисплазии, не рекомендованы:
Понятно, что после перенесенной гинекологической операции пациентка не готова к тому, чтобы заниматься сексом, как на физическом, так и на психологическом уровне. В зависимости от выбора метода лечения, восстановление может продолжаться от 3 месяцев до 1 года. Заниматься сексом на поздних стадиях реабилитации вполне возможно, если отсутствуют тревожные симптомы и сама пациентка готова к такому шагу. Однако очень важно следить за собственным самочувствием, и регулярно консультироваться с лечащим врачом.
При перенесенной операции по устранению дисплазии женщина может на время утратить сексуальное влечение – поэтому очень важно предоставит ей своевременную помощь и поддержку.
Чтобы заниматься сексом, женщина должна ощущать себя привлекательной и желанной, а если углубиться в медицинский контекст вопроса – здоровой. Поэтому необходимо предоставить ей все возможности для восстановления здоровья организма, в том числе и сексуального.
Женщина вэтот период особо нуждается в поддержке и эмоциональном сопереживании, которые предоставят ей возможность перегруппироваться и мобилизовать все ресурсы на максимально быстрое и эффективное восстановление.
Многолетний опыт диспансерного наблюдения за семьями больных с различными вариантами наследственных заболеваний соединительной ткани и ДСТ, анализ литературных данных позволил сформулировать основные принципы лечения этих пациентов:
Немедикаментозная терапия (адекватный режим, диета, лечебная физкультура, массаж, физио- и электролечение, психотерапия, санаторно-курортное лечение, ортопедическая коррекция, профессиональная ориентация).
Диетотерапия (использование продуктов питания, обогащенных белком, витаминами и микроэлементами).
Медикаментозная симптоматическая терапия (лечение болевого синдрома, улучшение венозного кровотока, прием бета-блокаторов, адаптогенов, седативных препаратов, гепатопротекторов.
Аэробные тренировки сердечно-сосудистой системы (ходьба пешком, путешествия, бег трусцой, комфортное катание на велосипеде, игра в настольный теннис, ходьба на лыжах, дозированная физическая нагрузка на тренажерах и.
Дисплазия соединительной ткани представляет собой дисфункцию, при которой наблюдается патологическое формирование и рост внутренней структуры. Это возможно как в стадии внутриутробного развития, так и после рождения. Причины нарушений связаны с наследственными факторами и влияют на жизнедеятельность волокнистой организации, а также основного вещества, образующего соединительные элементы. Мутированные и неправильно функционирующие гены определяют нарушения в цепях коллагена и эластина. Последние не переносят механического напряжения. Генетические расстройства могут произойти в любом месте организма в силу распространенности внутренней ткани.
Гипермобильный синдром имеет многочисленные симптомы, при этом степень их проявления может быть в легкой или тяжелой форме, но обязательно индивидуальной. Специалисты объединили показания в несколько больших категорий, характеризующих дисбаланс в работе:
нервной организации; сердечных клапанов;.
Когда вы с понимающей улыбкой говорите пациенту: «А что же удивительного, у вас же дисплазия соединительной ткани», вы уже его лечите. Ведь раньше врачи говорили, что с ним все в порядке и причин для плохого самочувствия нет. Подумаешь - астения, сколиоз, плоскостопие… А тут наконец ставят диагноз, не считают его неврастеником и перечисляют жалобы до того, как сам пациент о них вспомнил. Только не перестарайтесь, дисплазия - не болезнь, это состояние, предрасполагающее к болезни и ухудшающее качество жизни. Пациенту нужно на доступном уровне объяснить, что с соединительной тканью ему не повезло, но вы это состояние знаете и умеете с ним бороться.
Еще раз повторю: тщательное обследование пациента обязательно! Даже если вы видите, что жалобы указывают на функциональный характер заболевания, лучше перестраховаться. Ассоциированная патология лечится обязательно и в первую.
Дисплазия соединительной ткани» - диагноз все чаще и чаще встречающийся в заключениях врачей. Попытаемся разобраться с таким частым, но практически непонятным для родителей пациентов термином.
«Дисплазия» обозначает неправильное формирование, развитие, в конкретном случае, соединительной ткани. Соединительная ткань широко представлена в нашем организме. Она присутствует в коже, хрящах, сухожилиях, связках, кровеносных сосудах и мышцах, включая сердечную.
Коллаген - основной белок в составе волокон соединительной ткани, процесс его образования сложен, и если возникают изменения (мутации), то образуется аномальный коллаген. Если мутации серьезные, поражения органов существенны. Такими людьми занимаются генетики. Но гораздо чаще встречаются мутации, когда наследуются отдельные признаки, например, избыточно подвижные суставы. В семье этот признак передается по наследству, нередко к нему присоединяются другие признаки - ранимость и избыточное растяжение.
Появившийся не так давно свежий медицинский термин - дисплазия, означает возможные любые виды патологий в развитии разных частей тела человека, всевозможных органов и целого ряда тканей. Появление таких патологий начинает формироваться на стадии эмбрионного развития плода и является как следствие неправильным созреванием строения клеток, их конфигурации или размера, неверное создание тканей, и как следствие появившиеся патологии какого-либо органа или системы органов.
Однако, в последнее время, дисплазия все чаще выявляется и у подрастающего ребёнка, есть примеры проявления патологий и у взрослых состоявшихся людей. Следует обратить внимание, что дисплазия – это не болезнь, а патологические изменения в строении органов.
Наиболее частыми причинами появления патологий являются генетические отклонения формирования плода. Дисплазия может развиваться в случае гормональных сбоев в.
Дисплазия соединительной ткани – это нарушение формирования и развития соединительной ткани, наблюдаемые как на стадии роста эмбриона, так и у людей после их рождения. Вообще термином дисплазия обозначают любое нарушение формирования тканей или органов, которое может происходить как внутриутробно, так и постнатально. Патологии происходят из-за генетических факторов, затрагивают как волокнистые структуры, так и основное вещество, из которого состоит соединительная ткань.
Иногда можно встретить такие названия, как соединительнотканная дисплазия, врожденная соединительнотканная недостаточность, наследственная коллагенопатия, гипермобильный синдром. Все эти определения являются синонимами основного названия болезни.
Генетические мутации происходят где угодно, так как соединительная ткань распространена по всему организму. Цепи эластана и.
Вы можете легко свернуть ухо в трубочку? Или разогнуть мизинец на 90 градусов? Подождите показывать эти фокусы друзьям, возможно, что это проявления патологии соединительной ткани… Когда врачи ставят диагноз дисплазия соединительной ткани лечение может понадобиться самое неожиданное!
И только специалист по ДСТ, увидев диспластика (худощавого человека с длинными руками, сутулого и в очках), может с ходу поинтересоваться, был ли варикоз у его бабушки и давно ли обнаружилось опущение почки. На такого врача смотрят, как на «шамана» или.
Дисплазия соединительной ткани (ДСТ) – это системное заболевание, при котором происходит неправильное развитие соединительной ткани в организме, которое ведет к различным нарушениям в организме. Соединительная ткань находится в сухожилиях, хрящах, связках, мышцах, коже и сосудах. Нарушение ее развития начинается во время эмбрионального развития, т.е. до рождения, однако симптомы заболевания проявляются у детей и подростков, а не в младенчестве. С возрастом симптомы становятся все более выраженными. Причиной ДСТ являются мутации в генах, ответственных за производство коллагена или других белков. В редких случаях причиной дисплазии может стать тяжелое течение беременности и заболевания беременной женщины.
Поскольку соединительная ткань присутствует во многих органах человеческого тела, то и симптомы могут быть разнообразными и многочисленными. Кроме того, симптомы.
В данной статье рассмотрены перспективы применения дозированной физической нагрузки умеренной интенсивности с целью коррекции иммунитета.
Проблема дисплазии соединительной ткани вызывает в последнее время большой интерес среди врачей различного профиля, в связи с увеличением количества пациентов с данной патологией. Частота встречаемости синдрома дисплазии соединительной ткани (ДСТ) достаточно велика – от 26% до 80% лиц в зависимости от группы исследования. Так, согласно литературным данным, в основе ДСТ лежит молекулярная патология, которая приводит к изменению структуры и функции соединительной ткани, реализующейся гетерогенными фенотипическими и висцеральными проявлениями.
Соединительная ткань представляет собой сложнейшую систему, выполняющую различные функции, в том числе участвует в поддержании гомеостаза. Существует тесная взаимосвязь между состоянием иммунной системы и синдромом ДСТ. По мнению Т.И. Кадуриной, В.Н. Горбуновой (2009) при данном синдроме.
Дисплазия соединительной ткани - это нарушения ее развития, которые происходят по вене мутации в генах. Обычно соединительная ткань содержится во всех частях организма и составляет основу органов, тканей и мышц. Она бывает рыхлая или плотная, а состоит из межклеточного вещества, клеток и волокон.
Благодаря веществам коллагену и эластину соединительная ткань эластичная, крепкая, она может выдерживать большие нагрузки и оберегать от травм суставы. Но при мутации гена, отвечающего за выработку коллагена и эластина, происходит неправильно формирование соединительной ткани, она теряет эластичность и не справляется со своей работой.
Соединительная ткань позволяет нормально функционировать всему опорно-двигательному аппарату, а если она недоразвита, то при самых обычных нагрузках суставы и скелет деформируются, причиняя ребенку боль и делая его инвалидом. Важно отметить, что болезнь проявляется себя не сразу и нарушения могут быть не заметны длительное время.
Наверное, многие читали небольшую повесть Д. Григоровича «Гуттаперчевый мальчик» или смотрели одноименный фильм. Трагическая история маленького циркового артиста, описанная в произведении, не только отразила веяния тех времен. Писатель, возможно, не осознавая, дал литературное описание болезненного комплекса, исследованного отечественными учеными, в том числе Т.И. Кадуриной.
Далеко не все читатели задумывались о происхождении этих необычных качеств у юного героя и похожих на него людей.
Тем не менее совокупность симптомов, ведущим из которых является сверхгибкость, отражает неполноценность соединительной ткани.
Откуда берется удивительный талант и одновременно проблема, связанная с развитием и формированием ребенка. К сожалению, не все так однозначно и просто.
Само понятие переводится с латыни как «нарушение развития». Здесь речь идет о нарушении развития структурных составляющих соединительной ткани, приводящих.
Врожденное недоразвитие соединительных тканей суставов бедра способно значительно осложнить жизнь малышу. Однако, если правильно выполнять все рекомендации врачей, осложнений можно избежать. Очень важно правильно выполнять специальный комплекс лфк при дисплазии тазобедренных суставов у детей. Упражнения помогут поддержать мышцы, которые при лечении положением могут значительно ослабевать.
Раннее выявление подобного недуга – залог успешного его излечения в кратчайшие сроки. Но, применяемое лечение положением не способно принести всей возможной пользы, если применяется не в комплексе. При дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных гимнастика так же является обязательным врачебным назначением.
Как бы пугающе ни звучал диагноз, но если недоразвитие соединительных тканей есть, то нужно создать максимально благоприятные условия, чтобы они пришли в норму. Фиксация конечностей в физиологичном положении не позволяет нестабильному суставу.
Дисплазия соединительной ткани у детей – это совокупность врожденных синдромов, при которых из-за нарушения в процессе образования коллагеновых волокон, меняются свойства соединительной ткани организма. Часть заболеваний, связанных с нарушением развития и формирования такой ткани в теле человека, была открыта независимо друг от друга и имеет наследственную природу. Такие патологии объединены в две большие группы:
Наследственные генетические синдромы - Марфана, Элерса-Данлоса и др., которые принято считать дифференцированными дисплазиями. Заболевания, симптомы которых не укладываются в типичную клиническую картину наследственных болезней, но связаны с патологией соединительной ткани – недифференцированные дисплазии.
Такое различие этих болезней связано, прежде всего, с историей их первого описания и выраженностью характерной симптоматики. Наследственные патологии соединительной были открыты и описаны у детей и взрослых еще в конце 19-го века. За счет того, что изменения в.
Продукты питания, обогащенные белками (мясо, рыба, кальмары, фасоль, орехи), гликозаминогликанами (при отсутствии противопоказаний со стороны желудочно-кишечного тракта 2-3 раза в неделю - крепкие бульоны, заливные блюда из мяса и рыбы), витаминами («С», «А», «Е», «РР», группы «В» - «В1», «В2», «ВЗ», «В6»), микроэлементами (кальцием, фосфором, магнием, медью, цинком, селеном);
При чрезмерно высоком росте с раннего возраста постоянный прием высокожировых энпитов класса Омега-3, тормозящих секрецию соматотропина;
Ежедневные (поминут) умеренные физические тренировки, направленные на укрепление мышц спины, живота и конечностей. Упражнения проводятся в бесконтактном статико-динамическом режиме, в положении лежа на спине;
Гидропроцедуры, лечебное плаванье, снимающее статическую нагрузку на позвоночник;
Занятия физкультурой по ослабленной программе (спецгруппы, ЛФК);
Ограничения (не более 3-х кг) в ношении тяжестей, при подъеме которых использовать в качестве подъемника ноги, а не спину;
Психологическая коррекция больных и членов их семей;
При пролабировании клапанов сердца, расширении корня аорты - ежегодно ЭХОКГ и ЭКГ;
При расширении корня аорты более 4 см - применение селективных р-адреноблокаторов в минимально эффективной индивидуально подобранной под контролем пульса и уровня артериального давления дозе;
Ежегодный контроль за состоянием показателей обмена соединительной ткани и данными денситометрии. По показаниям - коррекция выявленных метаболических нарушений;
Разновидности контактного спорта, тяжелая атлетика, изометрические тренировки, участие в спортивных соревнованиях, тяжелые сельхозработы, походы на длительные дистанции, психические перегрузки;
Профессии, связанные с большими физическими и эмоциональными нагрузками, вибрацией, контактами с химическими веществами, воздействием высоких
температур и радиации;
кратность приема - 1-2 раза в день; продолжительность - 1-2 месяца.
Примечание: показанием к использованию данной схемы лечения могут служить: снижение качества жизни пациента; клинико-инструментальные проявления патологии опорно-двигательного аппарата; признаки остеопении или остеопороза по данным денситометрии; повышенная резорбция костного коллагена; снижение содержания L-пролина и L-лизина; ионизированного кальция в сыворотке крови; макро- и микроэлементов в сыворотке крови и/или тканях (волосы).
1. Один из комбинированных хондропротекторов (артра, терафлекс, КОНДРО-нова и др.) в возрастной дозе. Принимать во время еды; обильно запивать. Продолжительность приема - 2-4 месяца. По показаниям - в комбинации с хондропротекторами местного действия.
1. Макро- и микроэлементы (препараты магния, кальция, селена, цинка, меди, марганца, кремния, серы), подобранные индивидуально, в возрастных дозах; общая продолжительность курса - 2 месяца.
1. Исходное положение - стоя; правильная осанка обеспечивается за счет касания стены или гимнастической стенки ягодичной областью, икрами ног и пяток.
3. Согнуть обе ноги, разогнуть вперед, медленно опустить.
Электрофорез лекарственных препаратов (микроэлементы, спазмолитики, обезболивающие);
Магнитотерапия (на больное место);
Хромотерапия (зеленая матрица для улучшения трофики и снятия отека, красная - для стимуляции);
Амплипульс-стимуляция или ДДТ-стимуляция ослабленных групп мышц;
УЗТ при остеохондропатиях локально;
Ультратон-терапия перед массажем.
По материалам "Дисплазия соединительной ткани",
Дисплазия соединительной ткани - заболевание, от которого страдает не только опорно-двигательный аппарат, но и едва ли не все внутренние органы. В связи с чем это патологическое состояние сопровождается различными синдромами, которые маскируются под другие более распространенные заболевания и могут ввести в заблуждение даже опытного врача.
Статья раскрывает понятие дисплазии, характерные симптомы, методы диагностики и лечения, полезные рекомендации по восстановлению и поддержанию возможностей организма. Эта информация будет полезна как людям, страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата, так и молодым родителям для того, чтобы вовремя обнаружить и предупредить развитие этого заболевания у своих детей.
Что такое дисплазия соединительной ткани? Столкнувшись с подобным диагнозом, большинство людей, естественно, приходят в недоумение, так как преимущественное их число никогда раньше о подобном не слышали.
Дисплазия соединительной ткани – полиморфное и мультисимптомное заболевание, которое носит наследственный характер и возникает на фоне нарушенного синтеза коллагена, от чего страдают практически все внутренние органы и опорно-двигательный аппарат.
Само понятие переводится с латыни как «нарушение развития». Здесь речь идет о нарушении развития структурных составляющих соединительной ткани, приводящих к множественным изменениям. В первую очередь к симптомам со стороны суставно-мышечного аппарата, где соединительнотканные элементы наиболее широко представлены.
В основе этиологии дисплазии соединительной ткани (ДСТ) заболевания лежит нарушение синтеза белка коллагена, который выполняет роль некоего остова или матрицы для образования более высокоорганизованных элементов. Синтез коллагена осуществляется в базовых соединительнотканных структурах, причем каждый подвид производит свой тип коллагена.
Дисплазией соединительной ткани, или врожденной соединительнотканной недостаточностью называют нарушение развития соединительной ткани в эмбриональном периоде и в периоде постнатальном, которое происходит по причине генетических изменений фибриллогенеза внеклеточного матрикса. Следствием ДСТ является расстройство гомеостаза на уровне тканей, органов и всего организма в виде нарушений локомоторных и висцеральных органов с течением прогредиентного характера.
Как известно, в состав соединительной ткани входят клетки, волокна и межклеточное вещество. Она может быть плотной или рыхлой, распространенной по всему организму: в коже, костях, хрящевой ткани, стенках сосудов, крови, строме органов. Самая важная роль в развитии соединительной ткани отводится ее волокнам – коллагену, обеспечивающему поддержание формы, и эластину, который обеспечивает сокращение и расслабление.
ДСТ является генетически предопределенным процессом, то есть с лежащими в его основе мутациями генов, которые отвечают за синтез волокон. Эти мутации могут быть самыми разнообразными, и местами их возникновения могут быть самые разные гены. Все это приводит к неправильному формированию цепей коллагена и эластина, в результате чего образованные ими структуры оказываются не в состоянии выдержать должные механические нагрузки.
Наследственные заболевания соединительной ткани делят на:
Дифференцированная дисплазия характеризуется определенным типом наследования, имеющим ярко выраженную клиническую картину, а нередко также установленными и хорошо изученными биохимическими или генными дефектами. Заболевания этого вида дисплазии называются коллагенопатиями, поскольку они относятся к наследственным заболеваниям коллагена.
К этой группе относятся:
Кроме всего прочего, для этого синдрома свойственны:
Девочки и мальчики болеют одинаково часто. Почти у 100% больных имеют место функциональные и анатомические изменения сердца и они становятся пациентами в кардиологии.
Наиболее характерным проявлением будет пролапс митрального клапана, митральная регургитация, расширение и аневризма аорты с возможным формированием сердечной недостаточности.
Диагностическими признаками могут быть:
При некоторых типах и подтипах отмечается также несовершенный дентиногенез - нарушение формирования зубов. Кроме того, часто наблюдается обесцвечивание белков глаз, так называемые «голубые склеры».
Недифференцированная дисплазия (НД) диагностируется лишь в том случае, когда ни один из признаков болезни не относится к дифференцированным заболеваниям. Это наиболее часто встречаемая патология соединительной ткани. Может возникать и у взрослых, и у детей. Частота ее выявления у молодых людей достигает 80%.
Общая совокупность клинических проявлений недифференцированной дисплазии не укладывается ни в один из описанных синдромов. На первый план выступают внешние проявления, позволяющие заподозрить наличие подобных проблем. Это выглядит как набор признаков поражения соединительной ткани, которых в литературе описано около 100.
Несмотря на все многообразие признаков недифференцированной дисплазии соединительной ткани, их объединяет то, что основным механизмом развития будет нарушение синтеза коллагена с последующим формированием патологии опорно-двигательного аппарата, органов зрения, сердечной мышцы.
Главными считаются следующие признаки:
К малым признакам относят, например, аномалии ушных раковин, зубов, грыжи и др. Четкая наследственность, как правило, отсутствует, но в семейной истории могут отмечаться остеохондрозы, плоскостопие, сколиозы, артрозы, патология органа зрения и др.
Внешние признаки подразделяются на:
К внутренним признакам относятся диспластические изменения со стороны нервной системы, зрительного анализатора, сердечно–сосудистой системы, органов дыхания, брюшной полости.
Отмечено, что синдром вегетативной дистонии (ВД) формируется одним из первых и является обязательным компонентом ДСТ. Симптомы вегетативной дисфункции наблюдаются уже в раннем возрасте, а в подростковом периоде отмечаются в 78% случаев НДСТ. Выраженность вегетативной дизрегуляции нарастает параллельно с клиническими проявлениями дисплазии.
В формировании вегетативных сдвигов при ДСТ имеют значение как генетические факторы, лежащие в основе нарушения биохимических процессов в соединительной ткани, так и формирование аномальных соединительнотканных структур, что в совокупности изменяет функциональное состояние гипоталамуса и приводит к вегетативному дисбалансу.
В настоящее время среди основных причин ДСТ выделяют изменения темпов синтеза и сборки коллагена и эластина, синтез незрелого коллагена, нарушение структуры коллагеновых и эластиновых волокон вследствие их недостаточной поперечной сшивки. Это свидетельствует о том, что при ДСТ дефекты соединительной ткани в своих проявлениях весьма разнообразны.
В основе указанных морфологических нарушений лежат наследственные либо врожденные мутации генов, непосредственно кодирующих соединительнотканные структуры, ферменты и их кофакторы, а также неблагоприятные факторы внешней среды. В последние годы особое внимание привлечено к патогенетической значимости дизэлементоза, в частности гипомагниемии.
Иными словами, ДСТ представляет собой многоуровневый процесс, т.к. она может проявляться на генном уровне, на уровне дисбаланса ферментативного и белкового обмена, а также на уровне нарушения гомеостаза отдельных макро– и микроэлементов.
Подобное нарушение формирования тканей может происходить как во время беременности, так и после рождения ребенка. К непосредственным причинам развития таких изменений у плода ученые относят целый ряд генетически обусловленных мутаций, что влияют на образование фибрилл внеклеточного матрикса.
К наиболее распространенным мутагенным факторам сегодня относят:
Диспластические изменения в соединительных тканях организма очень схожи своими симптомами на различные патологии, поэтому в практике сталкиваться с ними приходится врачам разных специализаций: педиатрам, гастроэнтерологам, ортопедам, офтальмологам, ревматологам, пульмонологам и тому подобное.
Пациентов с диагнозом «Дисплазия соединительной ткани» можно определить моментально. Это два типа людей: первый - высокие, худощавые, сутулые, с выступающими лопатками и ключицами, и второй - маленькие, худые, хрупкие.
Поставить диагноз на основании слов пациента весьма затруднительно, поскольку больные предъявляют массу жалоб:
Симптомы, свидетельствующие о наличии данного вида дисплазии:
Совокупность симптомов, ведущим из которых является сверхгибкость, отражает неполноценность соединительной ткани.
Дисплазия соединительной ткани, симптомы у детей которой практически не отличаются от клинических проявлений у взрослых, является заболеванием полиморфным и характеризуется самыми разными проявлениями, а именно:
Все перечисленные признаки дисплазии соединительной ткани могут встречаться как комплексно, так и отдельными группами. Степень их проявления зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма и вида генной мутации, что привела к возникновению нарушений синтеза коллагеновых соединений.
Наверное, одними из самых тяжелых симптомов дисплазии соединительной ткани у детей являются патологические изменения со стороны опорно-двигательного аппарата. Как известно, позвоночник и крупные суставы относятся к числу главнейших органов человеческого организма, что отвечают за такие его функции как подвижность и чувствительность, поэтому их поражение имеет весьма неприятные последствия.
Дисплазия соединительной ткани у детей может проявляться как в виде чрезмерной гибкости и подвижности (гипермобильность), так и в виде недостаточной подвижности суставов (контрактура), недоразвитии (карликовость) и хрупкости костей, слабости связок, различных формах сколиоза, плоскостопия, деформаций грудной клетки и др.
Дисплазии также наблюдаются и в других органах, например в сердце, органах зрения, сосудах. Проявления дисплазии в позвоночнике характеризуются смещением позвонков относительно друг друга, при любых движениях вызывающих сдавление кровеносных сосудов, ущемление корешков и появление боли, головокружений.
Синдром дисплазии соединительной ткани у детей со стороны опорно-двигательной сферы проявляется отклонениями от норм в развитии позвоночного столба и нарушениями процессов формирования соединительной ткани суставов, что приводит к их гипермобильности и ослабеванию. Суставная дисплазия у детей диагностируется в большинстве случаев сразу же после рождения.
В зависимости от локализации патологического процесса принято выделять следующие формы этого заболевания:
Клиническая картина каждого конкретного вида дисплазии суставов зависит от целого ряда факторов:
Врожденная дисплазия соединительной ткани тазобедренного сустава может проявляться укорачиванием одной из ножек младенца, асимметричностью ягодичных складок, невозможностью разводить согнутые в коленках ножки в стороны.
При дисплазии коленного сочленения возникает боль в области колена при движении, а также деформация коленной чашечки. У деток с диспластическими нарушениями в зоне плеча наблюдаются подвывихи в одноименном суставе, болезненность при движениях рукой, изменения формы лопатки.
Патологический процесс в костях позвоночного столба у малышей имеет те же симптомы, что и дисплазия соединительной ткани у взрослых. Нарушения в шейном отделе сопровождаются головными болями и проблемами с чувствительностью, а также двигательной функцией верхних конечностей. Дисплазия шейного отдела позвоночника у детей в большинстве случаев становится причиной формирования горба.
Дисплазия пояснично-крестцового отдела позвоночника у детей возникает по тем же причинам, что и любой другой вид данного заболевания. Патологический процесс сопровождается развитием деформаций позвоночного ствола, нарушений походки, а иногда даже и полным обездвиживанием нижних конечностей. Нередко при дисплазии пояснично-крестцового отдела наблюдаются проблемы с мочеполовой системой, заболевания почек и органов малого таза.
К особенностям ДСТ относится отсутствие или слабая выраженность фенотипических признаков дисплазии при рождении, даже в случаях дифференцированных форм. У детей с генетически детерминированным состоянием маркеры дисплазии проявляются постепенно в течение жизни.
С годами, особенно при неблагоприятных условиях (экологическая обстановка, питание, частые интеркуррентные заболевания, стрессы), количество диспластических признаков и степень их выраженности прогредиентно нарастают, т.к. исходные изменения гомеостаза усугубляются указанными факторами внешней среды.
От дисплазии соединительной ткани, к сожалению, не застрахован никто. Она может возникнуть даже у ребенка, родители которого являются полностью здоровыми. Именно поэтому важно знать элементарные проявления заболевания, которые дали бы возможность вовремя заподозрить развитие патологии и предупредить ее тяжелые последствия.
Подтолкнуть на мысль о том, что у ребенка имеется дисплазия соединительной ткани, должен тот факт, что у него на протяжении первых нескольких месяцев жизни были диагностированы заболевания сразу нескольких систем. Если амбулаторная карточка малыша пестрит разнообразными диагнозами, что на первый взгляд никак не связанные между собой, это уже является поводом обратиться к генетику.
Также предположить наличие патологических изменений у ребенка помогут периодические регулярные осмотры у узко квалифицированных специалистов, которые позволят определить расстройства со стороны опорно-двигательного аппарата, кровеносной системы, глаз, мышц и многое другое.
К развитию у ребенка ДСТ может привести сильный токсикоз у матери, хронические интоксикации беременной, перенесенные вирусные заболевания, осложненные роды.
Для точной постановки диагноза необходимы тщательный осмотр и сбор анализа, особенно информации о наследственных заболеваниях.
Проявления синдрома дисплазии настолько разнообразны, что своевременно и правильно установить диагноз бывает очень трудно. Для этого необходимо провести целый ряд лабораторных диагностических исследований, ультразвуковую эхографию (УЗИ), магнитно – резонансную (МРТ) и компьютерную томографию (КТ), провести исследование электрической активности мышц (электромиографию), рентгенологическое исследование костей и др.
Диагностика соединительнотканной дисплазии - процесс длительный, кропотливый и всегда комплексный. При возникновении подозрений на заболевание в первую очередь врачами назначается генетическая экспертиза на предмет мутаций, а также клинико-генеалогическое исследование организма пациента.
Диагностика предполагает комплексный подход с применением клинико-генеалогических методов, подготовки анамнеза болезни пациента, проведения клинического обследования самого больного и членов его семьи, а кроме того, использования молекулярно-генетического и биохимического методов диагностики.
Диагностика ДСТ включает:
С помощью биохимического метода можно определить концентрацию содержащихся в моче оксипролина и гликозамингликанов, которые являются довольно объективным критерием дисплазии соединительной ткани, но применяют этот метод для подтверждения диагноза нечасто.
Современная медицина использует множество различных методов лечения синдрома дисплазии в зависимости от ее проявлений, но все они, как правило, сводятся к симптоматическому медикаментозному или хирургическому лечению. Наиболее трудно поддается лечению недифференцированная дисплазия соединительной ткани, из-за неоднозначной клинической симптоматики, отсутствия четких диагностических критериев.
Медикаментозное лечение включает применение препаратов магния, кардиотрофических, антиаритмических, вегетотропных, ноотропных, вазоактивных препаратов, бета-адреноблокаторов.
Медикаментозное лечение носит заместительный характер. Цель применения препаратов в данной ситуации – стимуляция синтеза собственного коллагена. Для этого используют глюкозамин и хондроитинсульфат. Для улучшения усвоения фосфора и кальция, необходимого костям и суставам, назначают активные формы витамина D.
Лечение нуждается в комплексном подходе, включающем в себя:
Основное внимание при лечении синдрома дисплазии кинезитерапией уделяется укреплению, поддержанию мышечного тонуса и баланса костно - мышечной системы, предупреждению развития необратимых изменений, восстановлению нормальной функции внутренних органов и опорно – двигательного аппарата, улучшению качества жизни.
Лечение дисплазии соединительной ткани у детей реализуется, как правило, консервативным методом. С помощью витаминов группы В и аскорбиновой кислоты можно стимулировать синтез коллагена, что замедлит процессы развития заболевания. Также врачи рекомендуют маленьким пациентам прием препаратов магния и меди, лекарства, которые стимулируют метаболизм минералов и нормализируют уровни в крови незаменимых аминокислот.
Режим дня: ночной сон должен составлять не менее 8-9 часов, некоторым детям показан и дневной сон. Необходимо ежедневно делать утреннюю гимнастику.
Если нет каких-то ограничений к занятиям спортом, то им заниматься необходимо всю жизнь, но ни в коем случае не профессиональным спортом! У детей с гипермобильностью суставов, занимающихся профессиональным спортом, очень рано развиваются дегенеративно-дистрофические изменения в хрящах, в связочном аппарате. Это связано с постоянной травматизацией, микроизлияниями, которые приводят к хроническому асептическому воспалению и дистрофическим процессам.
Хороший эффект дают лечебное плавание, ходьба на лыжах, езда на велосипеде, ходьба вверх по горкам и по лестницам, бадминтон, гимнастика ушу. Эффективна дозированная ходьба. Регулярные занятия спортом повышают адаптационные возможности организма.
Лечебный массаж является важной составляющей реабилитации детей с ДСТ. Проводится массаж спины и шейно-воротниковой зоны, а также конечностей (курссеансов).
При наличии плосковальгусной установки стоп показано ношение супинаторов. Если ребенок жалуется на боли в суставах, обратите внимание на подбор рациональной обуви. У маленьких детей правильная обувь должна плотно фиксировать стопу и голеностопный сустав с помощью «липучек», должна иметь минимальное количество внутренних швов, изготавливаться из натуральных материалов. Задник должен быть высокий, жесткий, каблучок - 1-1,5 см.
Желательно ежедневно проводить гимнастику для стоп, делать ножные ванны с морской сольюминут, делать массаж стоп и голеней.
Хирургическое лечение показано больным с резко выраженными симптомами дисплазии, что своим присутствием несут угрозу жизни пациента: пролапс сердечных клапанов, тяжелые формы деформации грудной клетки, грыжи позвонка.
В настоящее время доказано влияние дефицита магния на структуру соединительной и костной ткани, в частности, на коллаген, эластин, протеогликаны, коллагеновые волокна, а также на минерализацию костного матрикса. Воздействие дефицита магния на соединительную ткань приводит к замедлению синтеза всех структурных компонентов, усилению их деградации, что значимо ухудшает механические характеристики ткани.
Дефицит магния в течение нескольких недель может приводить к патологии сердечно–сосудистой системы, выражающейся:
Висцеральные проявления дефицита включают бронхоспазм, ларингоспазм, гиперкинетические диареи, спастические запоры, пилороспазм, тошноту, рвоту, дискинезии желчевыводящих путей, диффузные абдоминальные боли.
Хронический дефицит магния в течение нескольких месяцев и более наряду с вышеуказанной симптоматикой сопровождается выраженным снижением мышечного тонуса, резкой астенизацией, соединительнотканной дисплазией и остеопенией. Благодаря множеству клинических эффектов магний широко используется в качестве лекарственного средства при различных заболеваниях.
Общеизвестна роль кальция и магния как основных элементов, участвующих в формировании одного из видов соединительной ткани – костной ткани. Доказано, что магний значительно улучшает качество костной ткани, т.к. его содержание в скелете составляет 59% от общего содержания в организме.
Известно, что магний непосредственно влияет на минерализацию органического костного матрикса, коллагенообразование, функциональное состояние костных клеток, обмен витамина Д, а также на рост кристаллов гидроксиапатита. В целом прочность и качество структур соединительной ткани во многом зависят от наличия баланса между кальцием и магнием.
При дефиците магния и нормальном либо повышенном уровне кальция возрастает активность протеолитических ферментов – металлопротеиназ – ферментов, вызывающих ремоделирование (деградацию) коллагеновых волокон, вне зависимости от причин, вызвавших аномалии в структуре соединительной ткани, что приводит к избыточной деградации соединительной ткани, следствием которой являются тяжелые клинические проявления НДСТ.
Магний оказывает регулирующее влияние на использование организмом кальция. Недостаточное поступление магния в организм приводит к отложению кальция не только в костях, но и в мягких тканях и различных органах. Избыточное потребление пищи, богатой магнием, нарушает усвоение кальция и вызывает усиленное его выведение. Соотношение магния и кальция – основная пропорция организма, и это необходимо учитывать в рекомендациях пациенту по рациональному питанию.
Количество магния в пищевом рационе должно составлять 1/3 от содержания кальция (в среднем на 1000 мг кальция 350–400 мг магния).
Проведенные исследования кальциевого гомеостаза являются аргументом, подтверждающим влияние дефицита кальция на формирование микроэлементоза, и диктуют необходимость дотации кальция в балансе с магнием пациентам с НДСТ. Восстановление нарушенного элементного гомеостаза достигается рациональным питанием, дозированной физической нагрузкой, улучшающей усвояемость макро– и микроэлементов, а также применением препаратов магния, кальция, микроэлементов и витаминов.
В настоящее время патогенетически обоснована терапия НДСТ магнийсодержащими лекарственными препаратами. Восполнение дефицита магния в организме приводит к снижению активности вышеуказанных ферментов–металлопротеиназ и, соответственно, к уменьшению деградации и ускорению синтеза новых молекул коллагена. Результаты магниевой терапии у детей с НДСТ (главным образом с пролапсом митрального клапана, с аритмическим синдромом на фоне вегетативной дисфункции) показали их высокую эффективность.
В педиатрической практике находят широкое применение различные магнийсодержащие препараты, различающиеся по своей химической структуре, уровню содержания магния и способам введения. Возможности назначения неорганических солей магния для длительной пероральной терапии ограничены из–за крайне низкой всасываемости в желудочно–кишечном тракте и способности вызывать диарею.
В связи с этим предпочтение отдается органической соли магния (соединению магния с оротовой кислотой), хорошо адсорбирующейся в кишечнике. При необходимости назначения кардиотрофических, гипотензивных и вегетотропных средств следует рекомендовать препараты магния в качестве компонента комбинированной терапии.
Таким образом, редукция одного из клинических проявлений НДСТ – вегетативной дисфункции, на фоне магниевой терапии является одним из фактов, подтверждающих значимость дизэлементоза в развитии ДСТ. Результаты исследования элементного гомеостаза свидетельствуют о необходимости его коррекции с помощью препаратов магния, кальция, микроэлементов в качестве патогенетической терапии, способной предотвратить прогрессирование НДСТ у детей и подростков.
Основной принцип лечения дисплазии соединительной ткани - это диетотерапия. Питание должно быть полноценным по белкам, жирам, углеводам. Рекомендуется пища, богатая белком (мясо, рыба, фасоль, орехи). Также в рационе необходим творог и сыр. Также продукты должны содержать большое количество микроэлементов и витаминов.
Пациентам с ДСТ рекомендуют особенную диету, обогащенную рыбой, мясом, бобовыми и морепродуктами. Не лишними вдобавок к основному пищевому рациону будут также биологически активные добавки, в состав которых входят полиненасыщенные жирные кислоты.
Больным рекомендуется рацион богатый протеинами, незаменимыми аминокислотами, витаминами и микроэлементами. Детям, не имеющим патологии желудочно-кишечного тракта, следует стараться обогатить рацион натуральным хондроитинсульфатом. Это крепкие мясные и рыбные бульоны, холодец, заливное, желе.
Необходима пища, содержащая большое количество естественных антиоксидантов, например, витамина C и E. Сюда следует включить цитрусовые, сладкий перец, черную смородину, шпинат, облепиху, черноплодную рябину. Дополнительно назначают продукты, богатые макро- и микроэлементами. В крайнем случае их можно заменить микроэлементами.
Рациональный режим дня, правильное питание, разумные физические нагрузки и постоянный контроль могут достаточно быстро избавить от проблем, связанных с ДСТ. Дисплазия имеет наследственный характер, и здоровый образ жизни полезен всем членам семьи.
Лечение пациентов с ДСТ - сложная, но благодарная задача, которая достигается при правильном соблюдении всех показаний и противопоказаний.