Какво да вземете при рецидив на хипертиреоидизъм. Методи за лечение на хипертиреоидизъм. Лечение на автоимунни реакции

Пациентите отбелязват това на първо място, тъй като хиперплазията създава усещане за дискомфорт във врата и пречи на дишането. В резултат на това се повишава функционалната активност на жлезата и се засилва синтеза на тиреоидни хормони, което от своя страна се отразява на вътрешните органи.

Първите признаци на хипертиреоидизъм най-често са неспецифични и пациентите не им обръщат внимание специално вниманиедокато възникнат проблеми вътрешни органи. В началото на заболяването преобладава мускулна слабости спазми на мускулни групи, повишена възбудимост, бърза уморяемост, емоционална лабилност, повишена раздразнителност, неспособност за концентрация. Тъй като хормоните на щитовидната жлеза засягат предимно нервната система, нервната проводимост се увеличава, което причинява такива промени. Тези симптоми се появяват в началото на развитието на заболяването и често пациентът просто не им обръща внимание. Когато щитовидната жлеза се увеличи до значителни размери, само тогава пациентите се консултират с лекар. В същото време жлезата е значително увеличена по размер, при палпация обикновено се определя равномерно удебеляване на паренхима, еластична консистенция, тя се движи лесно, не се слива с кожата, без признаци на възпаление.

При дълъг ход на заболяването, при липса на лечение, възникват симптоми на увреждане на вътрешните органи, които са по-трудни за коригиране.

Външни промени при хипертиреоидизъм

Тиреоидните хормони влияят на трофичните процеси в клетката и при тиреотоксикоза настъпват промени в клетъчната активност и диференциация.

Промените в косата се характеризират с чупливост, прекомерна загуба на коса и плешивост. Структурата на косата става мека, тънка и бързо се омазнява. Това се дължи на ефекта на излишните хормони върху мастни жлези, което стимулира секрецията им на себум. Хормоните също действат космен фоликул, а той хипертрофира с нарушаване на хранителната функция на самия косъм.

Промените в очите са специфичен признак на хипертиреоидизъм. Очни симптоми различни степениТежестта зависи от степента на тиреотоксикоза. Те са следствие от повишен тонус очни мускули, ретракция на орбиталната мазнина и горните клепачи. Всички пациенти изпитват екзофталм, често двустранен, който се появява в началото на заболяването и след това прогресира и е придружен от подчертан блясък в очите. В допълнение към екзофталмоса се появяват и други признаци:

• Знак на Graefe - докато гледате надолу горен клепачизостава от дъното и се появява ивица бяло;
• Симптом на Кохер - изоставане на долния клепач при гледане надолу;
• Симптом на Delrymple – широка палпебрална фисура;
• Симптом на Stellwag - рядко мигане;
• Знак на Moebius - замъглено сближаване; когато зеницата се свие, едното или двете очи се отклоняват от центъра.

Инфилтрационната офталмопатия е вторият очен симптом, който се открива при 50% от пациентите в резултат на увреждане на орбиталната тъкан и мускулите от автоантитела с развитието на оток. В този случай при движение на очните ябълки надясно и наляво и нагоре и надолу се появява болка, докато се усеща пясък и двойно виждане. Тези симптоми се появяват, когато тежко протичанетиреотоксикоза.

Кожните промени при хипертиреоидизъм също имат свои собствени характеристики. Първо, хората с тази патология изглеждат по-млади от възрастта си. Това се дължи на факта, че кожата е тънка, кадифена, нежна и бръчките се образуват късно. Ако човек е болен дълго време, тогава кожните изменения са по-сериозни. Формира се инфилтративна дермопатия - удебеляване и втвърдяване на кожата по предната повърхност на подбедрицата и стъпалата. Кожата на това място не се нагъва. При по-тежки случаи може да се появи подуване на подбедрицата с изразена хиперемия.

Психосоматика при хипертиреоидизъм

Повишените нива на хормоните на щитовидната жлеза засягат нервната система, като увеличават количеството нервни импулсии скоростта на тяхното провеждане. Дисбалансът в регулацията на нервната система води до преобладаване на процесите на възбуждане, което засяга поведението и нервната дейност на пациента. Като вторичен процес вътрешните органи страдат поради нарушаване на регулацията на тяхната работа.

Психосоматиката при хипертиреоидизъм е патология на дейността на вътрешните органи, дължаща се на нарушаване на нормалната дейност на нервната система. Хората развиват раздразнителност и нетърпение, което води до нарушения на съня - пациентите не могат да заспят дълго време или спят лошо, често се събуждат. Апетитът е повишен, но хората са слаби и често искат да ядат.

Бързането води до нарушаване на общия дневен режим и нарушаване на диетата. Това могат да бъдат прояви под формата на синдром на диария, диспептичен синдром. Често оплаквания от силна болкав корема като апендицит поради мускулен спазъм, но няма органични изменения. Ако предписвате на такива пациенти успокоителниили спазмолитици за болка, тогава всички симптоми изчезват, което потвърждава психосоматиката.

Жените могат да имат менструални нередности под формата на полименорея и кървене. IN късна възрастможе да има забавяне на менопаузата.

Ако тези промени са психосоматични по природа, тогава с лечението на хипертиреоидизъм те изчезват без специална терапия.

Трябва също да се отбележи, че има тенденция към замайване при хипертиреоидизъм. Това се дължи на регулирането на тонуса на сърдечно-съдовата и нервната системи. Когато има внезапна промяна в позицията на тялото, например, ако пациентът внезапно стане от леглото, кръвта се отлага в долните крайници, а сърцето няма време да реагира, тъй като контракциите му вече са с висока честота - настъпва световъртеж или загуба на съзнание. Лесно се регулира, ако разпределите товара равномерно.

Температура с хипертиреоидизъм

Хормони щитовидната жлезавлияе върху почти всички жизнени процеси човешкото тяло. От тях зависи и регулирането на телесната температура, макар и не пряко чрез центъра на терморегулацията, а индиректно чрез дейността на периферните органи и тъкани.

Пациентите често се оплакват от прекомерно изпотяване. Това наистина е проблем за пациента. Хормоните на щитовидната жлеза повишават метаболизма и по-специално основния метаболизъм, така че се произвежда голямо количество енергия, което се изразходва за производство на топлина. В този случай генерирането на топлина преобладава над преноса на топлина.

Повишената нервна възбудимост и скоростта на нервните импулси засягат мускулите, наблюдава се тремор. Това явление също така увеличава производството на топлина и намалява процеса на пренос на топлина.

В резултат на тези явления пациентите изпитват топла, влажна кожа и горещо чело. Температурата при хипертиреоидизъм е повишена, понякога до 37 градуса или малко по-висока. Пациентите може да не усетят това, с изключение на повишеното изпотяване. Но понякога температурата започва да притеснява пациента и не пада под въздействието на антипиретици, тъй като механизмът на нейното възникване не е централен.

За да премахнете този симптом, трябва да премахнете самата причина, тоест да намалите нивото на хормоните на щитовидната жлеза.

Хипертиреоидизъм кръвно налягане

Дейност на сърдечно-съдовата системаДиректно регулиран от хормоните на щитовидната жлеза. Те повишават сърдечната честота, сърдечния дебит, миокардната възбудимост и проводимост.

При излишък на хормони първо страда сърцето. С увеличаването на сърдечната честота обемът на кръвта не се променя, така че кръвното налягане при хипертиреоидизъм се повишава, главно систолно, поради увеличаване на ударния обем. Степента на неговото увеличение съответства на тежестта на заболяването. Такива артериална хипертонияняма лечение антихипертензивни лекарства, тъй като механизмът на възникването му е различен.

Увеличаването на сърдечната честота се усеща от пациента като тахикардия не само по време на физическа активност или вълнение, но и в покой, което е особено характерно за хипертиреоидизма.

При продължителна тиреотоксикоза могат да се появят органични промени в миокарда под формата на нарушение на нормалната възбудимост. При пациентите електрокардиограмата разкрива повишен волтаж на вълните, те са остри, с кратка продължителност. Проводни нарушения под формата на екстрасистол, предсърдно мъждене. Екстрасистолите възникват поради факта, че сърдечната честота се увеличава толкова много, че възниква допълнително сърдечно свиване.

С повишена сърдечен дебитИма много малко време за диастола - „почивката“ на сърцето и това допринася за появата на предсърдно мъждене.

Такива нарушения сърдечен ритъмможе да доведе с времето до органични лезии, например, до образуването на кръвни съсиреци в ушната кухина, така че е важно да се лекуват заболяванията, преди да настъпят такива сериозни усложнения.

Диабет и отоци поради хипертиреоидизъм

себе си пикочно-половата системане се влияе пряко от хормоните на щитовидната жлеза, но понякога пациентите изпитват оплаквания. Това най-вероятно се дължи на регулирането на дейността Пикочен мехури бъбреците.

Диабетът с хипертиреоидизъм е неврогенен по природа. Това се дължи на увеличено количествонервни импулси, понякога дори фалшиви, идващи от автономната нервна система към еферент нервни влакна, регулиращи функционирането на пикочните органи, а след това от органите по аферентни пътища към кортикалните центрове. Следователно, някои, особено „активни“ пациенти могат да бъдат притеснени от повишено уриниране.

Що се отнася до разпределението на течността, това има свои собствени характеристики. Повишеното изпотяване допринася за повишена нужда от течности, а това води до свръххидратация. Въпреки това, с компенсиране на заболяването, признаците на се увеличават воден балансНе. Отокът с хипертиреоидизъм показва тежък ход на заболяването. След това, заедно със симптомите на удебеляване на кожните гънки на подбедрицата, се появява значително подуване на подбедрицата, силно зачервяване и болезненост. Други видове отоци не са типични за хипертиреоидизъм. Днес, благодарение на навременното диагностициране на заболяването и адекватно лечение, такива сложни случаи не се срещат.

Рефлукс при хипертиреоидизъм

Поражение стомашно-чревния трактмного значимо. Има увеличение на производството стомашен соккакво може да причини това неприятен симптом, като рефлукс и киселини. Все още се присъединявам повишен тонуспарасимпатиковата нервна система и долният езофагеален сфинктер се отпуска. Най-често рефлуксът се появява спонтанно, понякога с промяна в положението на тялото - навеждане. Лечението на това състояние е симптоматично лечение на киселини.

Екзокринните жлези също са засегнати при тиреотоксикоза. Панкреасът има недостатъчна функция, а протеините, мазнините и въглехидратите се усвояват лошо.

Промените в черния дроб с хипертиреоидизъм се характеризират с влошаване на изтичането на жлъчка, стагнация на жлъчката поради неправилно нервна регулация. Черният дроб е засегнат от токсични метаболитни продукти и продукти от хормонален разпад, което нарушава нормалната му функция. Следователно се развива мастна дегенерациячернодробен паренхим. Клинично това може да се прояви с появата на жълтеница, сърбеж, промени в биохимичен анализкръв - повишаване на общия билирубин поради директен. Появата на жълтеница е неблагоприятен признак за хода на заболяването и е изключително сложно усложнение. Ето защо ранна диагностикаИ своевременно лечениеможе напълно да предотврати усложненията на заболяването, както и да премахне всички симптоми.

Необходимо е ясно проследяване на функцията на жлезата в бъдеще.

Симптомите на хипертиреоидизма са много характерни и специфични за това заболяване. Важно е да не пропускате първите признаци и да потърсите помощ навреме. Всеки лекар може да види тези промени и в случай навременна диагнозамного усложнения могат да бъдат избегнати. Важна стъпкае да се следи здравословното състояние на пациента и терапевтичен ефектназначена терапия.

Хипертиреоидизмът е отделяне на излишни количества тиреоидни хормони от щитовидната жлеза (тироксин и трийодтиронин), което води до ускоряване на метаболитните процеси в организма.

Рискова група

Рисковата група за заболяването включва предимно жени на възраст от 30 до 50 години, поради по-тясна връзка между ендокринната и нервната система на тялото, отколкото при мъжете. Според статистиката жените страдат от хипертиреоидизъм 10 пъти по-често от мъжете. Отрицателни емоции, стрес, постоянни тревоги, психическа травмаса добра почва за развитие на хипертиреоидизъм.

Причини за хипертиреоидизъм

• Най-често хипертиреоидизмът започва да се проявява в резултат на други заболявания на щитовидната жлеза. Най-честата причина за хипертиреоидизъм е наличието на дифузен токсична гуша (Болест на Грейвс) - уголемяване на щитовидната жлеза. При наличие на токсична гуша жлезата постоянно отделя тиреоидни хормони в излишък, което води до развитие на хипертиреоидизъм.
• Възпалителни и вирусна инфекциящитовидната жлеза допринасят за развитието на разрушаването на фоликуларните клетки. В този случай голямо количество хормони на щитовидната жлеза навлизат в кръвта и възниква хипертиреоидизъм лека формаи продължава до 2-3 месеца.
• Неконтролирано приемане голямо количествохормоните на щитовидната жлеза или резистентността на хипофизната жлеза към тях допринасят за развитието на заболяването.
• Наличност нодуларна гушасъщо може да причини хипертиреоидизъм. Локални уплътнения, които се появяват в щитовидната жлезавлияят върху увеличаването на неговата активност и производството на големи количества хормони.
• Заболяването може да се прояви в резултат на образуването на различни видове неоплазми и токсични аденоми.
• Жените, чието семейство има роднини с тиреоидни заболявания, също са изложени на риск от развитие на хипертиреоидизъм.

Щитовидна жлеза.

Основни признаци на хипертиреоидизъм

По-долу са изброени симптомите на хипертиреоидизъм в зависимост от тежестта на заболяването, нивото на увреждане на системата и органите:

• Уголемяване на щитовидната жлеза, изпъкнала като бучка в основата на шията.
• Един от основните симптоми на хипертиреоидизъм е нарушение на централната нервна система, което се проявява в следните нарушения:
  • хиперактивност ( повишена възбудимост, раздразнителност, безпокойство, нарушено внимание и памет);
  • емоционален дисбаланс;
  • треперене на ръцете и пръстите;
  • бърза реч;
  • страх и безпокойство;
  • безсъние или затруднено заспиване.
• Различни нарушения възникват и в сърдечно-съдовата система. Пациентът има тахикардия и аритмия. При измерване на налягането може да се отбележи намаляване на диастолното и повишаване на систоличните стойности. Пулсът се ускорява до 100 или повече удара в минута.
• Почти половината от пациентите с хипертиреоидизъм проявяват офталмологични нарушения. Сред тях са:
  • рядко мигане;
  • разширяване на палпебралната фисура;
  • изпъкналост на очната ябълка;
  • двойственост на обектите;
  • ограничена подвижност на очите;
  • подуване на клепачите;
  • суха роговица.
• При хипертиреоидизъм се отбелязва ускорен обменвещества. Но заедно с постоянно нарастващия апетит, теглото на пациента постепенно намалява. Развива се диабет на щитовидната жлеза, повишена чувствителносткъм топлина, наблюдавано повишено изпотяванеИ топлинатела. Поради производството на големи количества хормони, секретирани от щитовидната жлеза, може да се развие надбъбречна недостатъчност.
• Промените във функционирането на стомашно-чревния тракт се характеризират с:
  • повишен апетит (при възрастните хора, напротив, има рязък спадапетит);
  • нарушаване на храносмилателния процес;
  • нарушение на образуването на жлъчка;
  • повишен апетит;
  • чести и редки изпражнения;
  • увеличен черен дроб (рядко - до проява на признаци на жълтеница);
  • болки в корема.
• Необходимият белодробен капацитет намалява и може да се появи задух.
• При пациент с хипертиреоидизъм кожата става тънка и влажна. Косата започва да побелява по-рано, става чуплива и губи блясъка си. Меки тъканипищялите се подуват, ноктите изтъняват и лесно се чупят.
• Нарушено обмен на вода. Пациентът има често уриниране, появява се силна жажда.
• Появява се постоянно чувствоумора, слабост. За пациента става трудно да се изкачва по стълбите, той бързо се уморява при нормална разходка, а при носене на предмети с незначително тегло бързо се появява умора.
• При хипертиреоидизъм понякога възникват нарушения в репродуктивната система. Мъжете могат да забележат намаляване на либидото и импотентност. При жените то е нарушено менструален цикъл, изразяващо се в нередовност и оскъдно отделяне, слабост, припадък.

Как да се лекува хипертиреоидизъм

Защото хипертиреоидизмът е болест ендокринна систематяло, тогава лечението на хипертиреоидизъм се провежда от ендокринолог. Целите на лечението са:

• възстановяване нормално нивопроизводство на хормони с помощта на лекарства;
• лечение на симптомите на хипертиреоидизъм, включително възстановяване на функционирането на всички системи и органи;
• хирургическа интервенция, която включва отстраняване на тумори, гуша, аденоми.
• елиминиране патологични процесикоето повлиява развитието на хипертиреоидизъм. В зависимост от състоянието на пациента, лекарствата се предписват за няколко месеца, години или за цял живот.

Медикаментозно лечение

За лечение на хипертиреоидизъм се използват различни антитиреоидни лекарства. Те се използват главно, ако пациентът има ниска степен на заболяване на щитовидната жлеза. При напреднали случаи на заболяването (силно увеличена щитовидна жлеза) се приемат медикаменти за подготовка на организма за операция.

С помощта на лекарства лечението на хипертиреоидизъм е насочено към намаляване на производството на хормони, произвеждани от щитовидната жлеза. Понастоящем ендокринолозите често предписват антитироидни лекарства, които помагат за намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза: пропилтиоурацил, тиамазол, тирозол, метилтиоурацил, калиев перхлорат и други.

Характеристики на употребата на лекарства, които се борят с производството на хормони на щитовидната жлеза:

• Лечението на хипертиреоидизъм обикновено започва с лекарства. Режимът продължава до нормализиране на функционирането на щитовидната жлеза. Можете да проверите ефекта на лекарствата върху производството на хормони на щитовидната жлеза, като използвате кръвен тест, който ще разкрие количеството хормони на щитовидната жлеза в кръвта.
• Ако няма усложнения, тогава след употреба високи дозилекарства, насочени към нормализиране на функционирането на щитовидната жлеза, а именно производството на хормони, подобрение в състоянието на пациента се отбелязва след 4-5 седмици. Броят на приеманите дози лекарства постепенно се намалява 2-3 пъти, за да се поддържа лечението.
• Лечението на хипертиреоидизъм, насочено към поддържане на постигнатия ефект, продължава около година. Една трета от пациентите с хипертиреоидизъм отбелязват факта на ремисия на заболяването. За поддържане на ремисия левотироксин се приема заедно с антитироидни лекарства. Някои пациенти могат да получат нежелани реакции по време на лечение с антитироидни лекарства: нивото на левкоцитите и тромбоцитите в кръвта намалява; се появи алергични реакции(оток на Квинке, дерматит, уртикария).

Карбимазолът се използва широко за премахване на тежките прояви на заболяването. Това лекарство дълго действащи следователно е много важен при лечението на хипертиреоидизъм. В допълнение към факта, че Carbimazole влияе върху производството на хормони на щитовидната жлеза, той също така стимулира превръщането на хормона Т4 (тироксин) в Т3 (трийодтиронин). По този начин употребата на лекарството по време на лечението има положителен ефект върху функционирането на щитовидната жлеза.

В допълнение към употребата на лекарства е важно да се спазва диета. Пациентите с хипертиреоидизъм трябва да получават протеини, мазнини, въглехидрати, витамини и микроелементи в достатъчни количества. Не е желателно да се консумират кафе, чай, шоколад и други храни, които могат да възбудят централната нервна система. Лекарите препоръчват пациентите да се лекуват в санаториуми веднъж или два пъти годишно.

Лечение с радиоактивен йод

Хипертиреоидизмът се лекува с радиоактивен йод, като пациентите го приемат еднократно под формата на капсула или специален разтвор. Когато попадне в кръвта, йодът прониква в клетките на жлезата, остава там и унищожава излишните клетки.

Радиоактивният йод се предписва в комбинация с основните лекарства, които помагат за лечение на хипертиреоидизъм. Едно от предимствата на лечението на хипертиреоидизъм радиоактивен йод– 90% от пациентите получават ремисия.

хирургия

Преди лекарят да предпише операцияболести, всичко се обсъжда възможни варианти лечение с лекарства. Необходимостта от хирургическа интервенция възниква, ако пациент с хипертиреоидизъм има индивидуална непоносимост към компонентите на антитироидните лекарства, голяма гуша или рецидив на заболяването.

При наличие на хипертиреоидизъм се извършва резекция (отстраняване на по-голямата част) на щитовидната жлеза. В края на процедурата остават около 3 милиметра от щитовидната жлеза. След операцията на пациента се предписват антитироидни лекарства, в случай на непоносимост се предписват лекарства от групата на бета-блокерите.

Лечение на хипертиреоидизъм с помощта на методи на източната медицина

На изток се смята, че дисфункцията на щитовидната жлеза започва поради лош избор на начин на живот. Лошо хранене, бездействие, често излагане на студ и влага, отрицателни емоции, стрес - всичко това може да повлияе на развитието на хипертиреоидизъм.

Източната медицина включва лечение без лекарства.

Един от методите за лечение е нагряване с камъни.

Първо, лекарят установява причините за патологията, научава характеристиките на тялото на пациента, неговия характер и темперамент. Въз основа на получената информация лекарят предписва необходими процедурии билкови лекарства.

Билколечението се основава на приема различни билкии отвари. Целта на използването на билкови лекарства е да възстанови метаболитни процеситяло, пречистване на кръвта, намаляване възпалителни процеси. С помощта на билкови лекарства излишната слуз, която се е образувала в тъканите, се отстранява от тялото.

Благодарение на стимулирането на отделни точки на тялото на пациента, функционирането на щитовидната жлеза се нормализира. Този метод за лечение различни заболяванияизползвани на Изток преди много хиляди години.

Методи ориенталска медицинаимат положителен ефект не само върху функционирането на жлезата. Функционирането на нервната система на тялото на пациента също се нормализира. Много е важно да се отбележи, че лечението без използване на лекарства е по-щадящо и заместващо лекарствена терапияпрактикуван днес в западната медицина.

Диетата играе важна роля в лечението. Като се има предвид структурата на тялото на пациента, лекарят по източна медицина коригира диетата му. Също така е необходимо да се съобразят правилен режимден, определен от лекаря. Важно предимство на източната медицина при лечението на хипертиреоидизъм е намирането и отстраняването на първопричината за заболяването, докато западната медицина е насочена към облекчаване на симптомите на заболяването.

Леченията за лечение на хипертиреоидизъм включват:

• загряване с камъни,
• нагряване на определени точки с пръчици от пелин (моксотерапия);
• тритурация;
• акупунктура;
• ориенталски масаж;
• вакуумен масаж;
• лечение с пиявици (хирудотерапия);
• фитотерапия;
• стимулиране на точки в ушите;
• диетична терапия.

Благодарение на комплекса от изброени процедури настъпва възстановяване нормално функциониранещитовидната жлеза и други системи на тялото.

Профилактика на хипертиреоидизъм

Предотвратяването на хипертиреоидизъм включва посещение при ендокринолог, което дава възможност за своевременно откриване на заболяването и предотвратяване по-нататъчно развитиезаболявания.

Правилното хранене и консумацията на храни с достатъчно количество йод също помагат за предотвратяване на появата на хипертиреоидизъм. Необходимо е да се спортува и да се закалява. Препоръчително е да избягвате тен на плажа и да не прекалявате със солариума.

Хипертиреоидизмът е комплекс от симптоми, причинени от повишено производство и недостатъчно високо освобождаване на тиреоидни хормони в кръвта. Това състояние има и друго име - тиреотоксикоза.

Буквално означава отравяне (токсикоза). При хипертиреоидизъм симптомите са отражение на реакцията на тялото към това отравяне, т.е. на прекомерното съдържание на хормони на щитовидната жлеза в кръвта.

Ролята на щитовидната жлеза в организма

Ендокринната система се състои от жлези вътрешна секрециякоито произвеждат хормони. Те се разнасят по тялото чрез кръв. Всеки хормон засяга определени клетки, като по този начин регулира функционирането на вътрешните органи и осигурява тяхната взаимовръзка и координирано взаимодействие.

Жлезите с вътрешна секреция са свързани една с друга и с нервна системапо такъв начин, че всеки хормон да се синтезира в необходимото количество и в необходим периодвреме. Благодарение на това тялото непрекъснато функционира в съответствие с промените във външната и вътрешната среда. Само в този случай той може да бъде напълно здрав.

Ако поне една жлеза синтезира недостатъчно или, обратно, прекомерно количество хормони, жизнените функции на целия организъм се нарушават.

Щитовидната жлеза произвежда няколко хормона, основните от които са трийодтиронин (Т 3) и тироксин (Т 4), които съдържат йод и се намират в нейните фоликули (торбички). Едно от условията за нормалното функциониране на жлезата е постъпването в организма на 120 - 150 mcg йод дневно.

Дейността на щитовидната жлеза зависи пряко от TSH (тироид-стимулиращ хормон), произвеждан от хипофизната жлеза, разположена в мозъка и регулираща дейността на повечето ендокринни жлези. Когато е необходимо, той увеличава освобождаването на TSH, което кара щитовидната жлеза да освобождава повече от своите хормони. Ако не може да функционира по-силно, тъканта му започва да расте, което води до увеличаване на размера на жлезата. Неговата функция се влияе и от други жлези, например репродуктивните и надбъбречните жлези.

Причини за хипертиреоидизъм

Излишъкът от хормони на щитовидната жлеза води до увеличаване на метаболитните процеси в организма и до съответните симптоми на хипертиреоидизъм на щитовидната жлеза, които могат да възникнат в резултат на патологични нарушения:

• само по себе си - първичен хипертиреоидизъм
• в хипофизата - вторично
• в хипоталамуса - третичен

Има няколко теории за причините за хипертиреоидизъм:

• Нарушаване на адаптивните възможности на организма при стрес. Тя може да бъде причинена от изразено и продължително психо-емоционално въздействие, което, наред с всички други причини, представлява 80%, чести променипрестой в различни часови зони, промяна на работните графици при условия на интензивен работен (физически или психически) стрес, бременност, хронични заболявания на други органи (бъбреци, сърце, храносмилателни органи).
• Остри общи инфекциозни или хронични възпалителни заболявания.
• Възпаление на тъканта на самата щитовидна жлеза, понякога възникващо като усложнение на други инфекции или увреждащи фактори (настинка, нараняване, радиация).
• Автоимунен фактор. Същността му е образуването на антитела към клетките на щитовидната жлеза.

Предразполагащите фактори включват генетично предразположение, дисбаланс имунна системаза болести съединителната тъкан(ревматизъм, колагенози - ревматоиден артрит, лупус еритематозус и други), женски.

Патологията на щитовидната жлеза е основната причина за симптомите на тиреотоксикозата. Това включва заболявания като:

• Дифузна токсична гуша(Болест на Грейвс, болест на Грейвс) - равномерна пролиферация на жлезиста тъкан с повишена секрецияхормони.
• Нодуларна токсична гуша- образуване на един (аденом) или няколко изолирани възли, които произвеждат хормона, независимо от влиянието на TSH. Тази форма е по-често при жени на възраст 45-55 години. Аденомът представлява 45-75% от всички възли на щитовидната жлеза.
• - асептичен или инфекциозно възпалениетъкан на жлезата.

Увеличаването на функцията на жлезата може да се дължи на прекомерен прием на йод в тялото, приемане на лекарства хормонални лекарствахормони на щитовидната жлеза или други хормони, взети по време на лечението хронични болести (бронхиална астма, колагенози и др.), във връзка с тумори на яйчниците.

Диагнозата се основава на типични клинични прояви и лабораторни промени: високи нива на свободни Т4 и Т3 и ниско съдържание TSH (по-малко от 0,1 на литър). Специфичен маркер на болестта на Грейвс е откриването на антитела срещу TSH.

Има пациенти, при които повишаването на TSH не е придружено от повишаване на Т3 и Т4. Това състояние се нарича субклинична тиреотоксикоза (ако не е причинено от лекарства или тежки заболявания, които не са свързани с щитовидната жлеза).

Нормалният или висок TSH в комбинация с високи T3 и T4 е по-често характерен за аденом на хипофизата, който произвежда TSH или показва рядък синдром на резистентност към хормони на щитовидната жлеза.

Клинични прояви - симптоми на тиреотоксикоза

Основните симптоми включват:

• Усещане за липса на въздух, прилив на кръв към лицето и главата, излишна топлина.
• Повишена честота на уриниране и обем на урината.
• Увеличаването на предната повърхност на шията е възможно при увеличение на щитовидната жлеза.
• Намалена сексуална активност

При жените хипертиреоидизмът може да се прояви в намалена плодовитост (). При мъжете понякога се проявява чрез намаляване на потентността и потискане на сперматогенезата (безплодие).

• Отслабване

Загубата на тегло може да се дължи на повишен, ненаситен апетит и повишена консумация на храна, но при млади хора може да има наддаване на тегло поради повишен апетит. При тежки случаи на заболяването, напротив, апетитът е намален, до анорексия (особено при възрастни хора), честотата на изхожданията се увеличава, но рядко се появява диария.

• Тремор

Треморът е един от първите ранни симптомитиреотоксикоза, може да се появи както по време на движение, така и в покой, емоционалните изблици провокират неговата тежест. Ръцете, езикът, клепачите и по-рядко цялото тяло могат да треперят.

• Прекомерно изпотяване

Изпотяване и влага, зачервяване на лицето, повишена температуратяло (до 37,5 0), което е свързано с повишен метаболизъм (виж). При остър тиреоидит телесната температура може да се повиши до високи стойности. Дланите с тиреотоксикоза са червени, горещи и влажни, за разлика от студените, нормален цвят и мокри дланипри вегетативни нарушения(при неврози).

• Появяват се симптоми от неврастеничен характер

Като сприхав нрав, нервност, нестабилно настроение ( бърза смянаот възбуда до депресия), сълзливост, немотивирана тревожност, страх, раздразнителност, нарушения на съня, натрапчиви страхове, прекомерна двигателна активност. Често се срещат социална фобия, кардиофобия и клаустрофобия. Реакцията на стрес или физическа активност може да включва повишено кръвно налягане, ускорен пулс и бледност. кожата, тремор на върховете на пръстите, страх от смъртта,).

• От страна на сърдечно-съдовата система

Те включват - чувство повишен сърдечен ритъм, замръзване в сърдечната област, повишаване на сърдечната честота до 100 в минута при леки форми и до 140 и по-често при средно тежки и тежки форми, нарушения на сърдечния ритъм, повишена систолна кръвно наляганес нормална или леко намалена диастолна (160 – 180 и 70 – 60 mm Hg). Поради повишен метаболизъм и повишена нужда на миокарда (сърдечния мускул) от кислород се развива неговата дистрофия и в резултат на това сърдечна недостатъчност и болки в областта на сърцето. Ако пациентът има сърдечни дефекти, коронарна болестсърце или хипертония - хипертиреоидизмът ускорява появата на аритмии. Особеност синусова тахикардияе, че дори при малко физическо натоварване пулсът се учестява рязко, а също и че го има дори в съня.

• Мускулна слабост и умора

Пациентите изглеждат изтощени, мускулната болка и мускулната слабост затрудняват човек да се изкачва по стълби, нагоре, да повдига тежки предмети, за човек става трудно дори да стане от коленете си или да се разхожда. Високо нивохормони на щитовидната жлеза води до лошо усвояване на калций, а загубата му допринася за развитието на дифузна остеопороза.

Незадължителни, но типични са очни симптоми, основните от които са:

• подуване и леко повишена пигментация на клепачите;
• екзофталм (изпъкналост очни ябълки) и увеличаване на палпебралната фисура, поради което очите са широко отворени; лицето придобива израз на страх, страх или изненада;
• рядко мигане и ограничена подвижност на очните ябълки;
• Нарушение на конвергенцията - затруднено привеждане на очите в центъра при гледане на обекти от близко разстояние поради преобладаването на тонуса на една група очни мускули над другата;
• фотофобия, повишено сълзене или, обратно, сухота на конюнктивата, което често води до конюнктивит, кератит (възпаление на роговицата) и панофталмит (възпаление на всички мембрани на окото).

Очните симптоми се появяват при хипертиреоидизъм в 45% от случаите.

Проявите на хипертиреоидизъм при жените са същите като при мъжете. В допълнение, при жените това заболяване може да причини нарушения на менструално-овариалния цикъл, безплодие, спонтанен аборт, преждевременно раждане. Менструацията е оскъдна, придружена от болка и подуване на корема, повръщане, припадък, повишена температура.

Най-тежкото усложнение на тиреотоксикозата е тиреотоксичната криза, когато всички симптоми на хипертиреоидизъм се влошават, чиито провокатори са:

• липса на терапия за дълго време
• придружаващи инфекциозни и възпалителни процеси
• силен стрес или интензивна физическа активност
• всяка хирургическа интервенция
• хирургично лечение на хипертиреоидизъм или лечение с радиоактивен йод, ако преди това не е постигнато еутироидно състояние

Методи за лечение

Лечението на хипертиреоидизъм на щитовидната жлеза се извършва, в зависимост от показанията, чрез консервативни и хирургични методи. Провежда се консервативно лечение:

1. С дифузна (без наличие на възли) токсична гуша с малък размер.
2. Като подготвителна терапия преди операция или лечение с радиоактивен йод за премахване на симптомите на тиреотоксикоза, особено когато тежки формизаболявания.
3. При наличие на противопоказания за оперативно лечение поради тежки придружаващи заболявания.

Цели на лечението: елиминиране на проявите на тиреотоксикоза и стабилно нормализиране на TSH и Т1 с Т4.

• Нелекарственото лечение включва отказване от тютюнопушене. Откажи физическа дейност, отказ от йодни добавки до нормализиране на хормоните.
• Лекарствената терапия е пряко свързана с причината, довела до тиреотоксикоза. Обикновено началото на терапията е свързано с тиреостатици.

За тази цел се използват следните лекарства:

• тиреостатици - мерказолил, метизол, тиамазол, пропилтиоурацил, които блокират образуването на тироксин в щитовидната жлеза и превръщането на Т4 от Т3 в периферните тъкани; тези лекарства също потискат автоимунните процеси, протичащи в жлезата. Пропилтиорацил, поради по-ниска отрицателно въздействиеза хемопоеза, се предписва на бременни жени и пациенти, които са развили странични ефектиот използването на първите три лекарства;

В Русия ситуацията е такава, че Mercazolil не се предлага от доставчици от около година; Tyrozol (Thiamazol) (Германия) е наличен.

• бета-блокери, които спомагат за нормализиране или намаляване на тежестта на нарушенията на сърдечния ритъм, а също така до известна степен спомагат за намаляване на образуването на Т4 от Т3.
• успокоителни (успокояващи, нормализиращи функцията на централната нервна система).

Лечение с радиоизотопен йод

Радиоактивните изотопи на йода са получени за първи път през 1934 г. от Енрико Ферми. IN практическа медицинанамират приложение през четиридесетте години на 20 век. За лечение на дифузна токсична гуша изотопът е използван през януари 1941 г. от Saul Hertz. А Самуел Сейдлин през март 1943 г. използва радиоактивен йод при лечението на диференциран рак на щитовидната жлеза с метастази. В Русия всичко започва през 1982 г. в Обнинск в Института по медицинска радиология на Академията на медицинските науки на СССР.

При хора над 28 години хипертиреоидизмът може да се лекува с радиоактивен йод. Това е алтернатива хирургичен метод. Еднократната перорална употреба на течен или капсулен радиоактивен йод води до натрупването му в клетките на щитовидната жлеза с последващо увреждане. Лекарството е противопоказано при бременни и кърмещи майки. Този метод не гарантира излекуване след първата доза от лекарството. Понякога трябва да се приложи отново.

Хирургичното лечение се състои в отстраняване на възела (ако има само един), но по правило субтотална (80-90%) резекция или пълно (пълно) отстраняване на щитовидната жлеза (метод на избор при болестта на Грейвс). Преди хирургична интервенцияЧрез тиреостатиците се постига нормализиране на хормоналните нива.

Избор на тактика за различни патологии

Болест на Грейвс

Всичко започва с консервативна терапиятиреостатици преди радиойодтерапия или хирургична интервенция. Понякога се ограничават до тиреостатици от шест месеца до една година, което може да доведе до ремисия. Ефективността на тиреостатичната терапия се намалява от мъжки пол, тютюнопушене и млада възраст.

Тиразолът е лекарството по избор за всички, с изключение на бременните през първия триместър. Използването му е ограничено от индивидуална непоносимост. Лекарството е противопоказано и на фона на тиреотоксична криза.

Монотерапията е малка доза тиреостатик под ежемесечен хормонален контрол. Схемата „блокиране и заместване“ е висока доза тиреостатик и малки дози L-тироксин. Пациентът трябва да е наясно с възможните странични ефектитиреостатици, чието развитие трябва да се консултира с лекар. Това е жълтеница, появата светло изпражнение, тъмна урина, болки в ставите или корема, сърбеж по кожата.

Нодуларна или многонодуларна токсична гуша

Първо, докато нивото на хормоните се нормализира, пациентът получава тиреостатици. Ако има рискове или съпътстващи сърдечни патологии, се добавят бета-блокери. Това е последвано от терапия с радиоактивен йод. Ако е избрано хирургично лечение, тиреоидектомията е за предпочитане.

Субклинична тиреотоксикоза

Когато има хиперфункция на щитовидната жлеза, но ярка клинични проявлениятиреотоксикоза не се вижда, тактиката на управление на пациента се определя от заболяването, което е довело до повишено освобождаване на тиреоидни хормони. Повечето проста тактика– вземете под внимание възрастта на пациента (млади, възрастни хора) и нивото на намаляване на тиреостимулиращия хормон. Днес е обичайно да се разграничават две степени на тежест субклинична тиреотоксикоза:

• 1-ви - TSH 0,1-0,39 mU d\l,
• 2-ри – TSH< 0,1 мЕ д\л.

При оценка на състоянието е необходимо да се отдели субклиничната тиреотична сцикоза от динамичните състояния, придружени от краткосрочно (няколко месеца) понижение на TSH (при приемане на определени лекарства, психично заболяване, патология на хипоталамо-хипофизната система).

Определянето на TSH с гранично понижение се повтаря след 2-3 месеца (това позволява да се изключат заболявания, при които разрушаването на щитовидната жлеза става основна причина за преходна тиреотоксикоза, например, автоимунен тиреоидит, тумор).

Наличието на нодуларна гуша и субклинична тиреотоксикоза 2 степен предполага назначаването на сцинтиграфия на щитовидната жлеза. Също така в тази ситуация ултразвукът с доплеров ултразвук може да бъде информативен.

Антителата към TSH рецептора са тест на избор за потвърждаване на автоимунен процес (тиреоидит или автоимунна гуша).

За оценка на сърдечно-съдовите рискове на фона на субклинична тиреотоксикоза се използват ECHO CS и Холтер мониторинг. За оценка на възможна остеопороза - денситометрия.

Лечението се препоръчва при пациенти на възраст над 65 години с втори стадий на субклинична тиреотоксикоза. Провежда се с цел намаляване на вероятността от прогресия до клинично изразена тиреотоксикоза и увреждане на сърдечно-съдовата система (миокардна дистрофия, аритмии, миокардна исхемия). Първият стадий на субклинична тиреотоксикоза при лица над 65 години започва, ако имат съпътстващи заболяваниясърце и кръвоносни съдове, диабет, предишни инсулти или преходни исхемични атаки.

Лечение на млади хора (<65) целесообразно при 2 степени снижения ТТГ или появлении клинических признаков тиреотоксикоза особенно на фоне повышения уровня циркулирующих антител к ТТГ. При наличии тиреотоксикоза молодым могут назначаться бета-блокаторы (подбор доз определяется частотой сердечных сокращений).

В случай на болест на Грейвс изборът може да бъде между бета-блокери или тиреостатици. В този случай тиреостатичните лекарства се предписват за не повече от една година на фона на месечно наблюдение на функцията на щитовидната жлеза. В случаи на индолентна болест на Грейвс бета-блокерите не се различават по ефективност от тиреостатиците.

Младите хора също се лекуват, ако имат съпътстващи патологии на сърдечно-съдовата система.

Ако млад пациент има субклинична тиреотоксикоза от 1 степен, тогава лечението не се провежда и се наблюдава до развитието на изразена тиреотоксикоза. В същото време TSH, T4, T3 се определят за тези пациенти на всеки 6-12 месеца.

Лечение на субклинична тиреотоксикоза в зависимост от патологията на щитовидната жлеза

• Тиреостатиците са лекарства от първа линия при млади хора с болест на Грейвс и субклинична тиреотоксикоза от 2-ра степен, при пациенти над 65 години със същата патология и субклинична тиреотоксикоза от 1-ва степен. Алтернатива може да бъде терапията с радиоактивен йод (в случай на лоша поносимост към тиреостатици, рецидив на тиреотоксикоза или съпътстващи патологии на сърцето и кръвоносните съдове).
• На фона на мултинодуларна токсична гуша или тиреотоксичен аденом при хора над 65 години със субклинична тиреотоксикоза 1 или 2, лечението с радиоактивен йод е за предпочитане. Когато такава терапия е невъзможна (при много слаби пациенти или хора с голяма гуша, притискаща шията), е възможно доживотно предписване на тиреостатици.
• Хирургичното лечение се използва при голяма гуша, рак на щитовидната жлеза, компресионен синдром, съпътстващ хиперпаратироидизъм на фона на субклинична тиреотоксикоза.
• От тиреостатиците при субклинична тиреотоксикоза се предпочитат ниски (5-10 mg) дози тиамазол. Преди да се предпише лекарството, е необходим общ кръвен тест и определяне на нивото на ALT и AST. Лекарството се предписва и на възрастни хора преди терапия с радиоактивен йод или хирургично лечение, ако имат патологии на сърдечно-съдовата система.
• Преди радиоизотопната терапия могат да се предписват глюкокортикоиди (преднизолон) на пушачи и хора с видима орбитопатия за предотвратяване на подуване на ретробулбарната тъкан.
• След радиоактивна терапия функцията на щитовидната жлеза трябва да се проверява често през първата година, за да се открие рано хипотиреоидизъм или рецидив на хипертиреоидизъм.
• Ако хипотиреоидизмът се развие след лъчетерапия или операция, е необходима заместителна терапия (L-тироксин).
• Хирургичното лечение на единични тиреоидни възли се извършва чрез хемитиреоидектомия (отстраняване на лоб от жлезата) с резекция на провлака. При мултинодуларна токсична гуша или болест на Грейвс се практикува тиреоидектомия.

Тиреотоксична криза

Тиреотоксичната криза се разбира като набор от патологични промени в организма, причинени от внезапен и рязък скок в нивото на тиреоидните хормони в кръвта. В същото време определена роля се отрежда на намаляването на компенсаторните способности на тялото. Т3 и Т4, в условията на дефицит на транспортни протеини, заети в момента на рязко освобождаване на хормони в кръвта, започват да навлизат в клетките. Клиничната картина се изразява в треска (до 40-41 градуса), изпотяване, значително учестяване на сърдечната честота и поява на аритмии, водещи до нарушения на сърдечния контрактилитет (остра сърдечна недостатъчност). Следователно, лечението на тиреотоксична криза трябва да се извърши незабавно в отделенията за интензивно лечение и реанимация, без да се чакат резултатите от изследванията на хормоналните нива.

Цели на лечението:

• намаляване на нивото на циркулиращите тиреоидни хормони,
• намаляване на ефектите на хормоните върху периферните мишени,
• поддържане на жизнените функции,
• елиминиране на фактора, провокиращ кризата,
• лечение на причината за тиреотоксикоза.

За да се спре производството на хормони, се предписват тиреостатици, метимазол или пропилтиоурацил. Няма налични тиреостатици за парентерално приложение, доставят се през назогастрална сонда. Тъй като тиореостатиците имат само минимален ефект върху освобождаването на вече синтезирани хормони, показани са и йодни препарати: разтвор на Лугол, калиев йодид под езика или ректално на капки за период от около 6 часа. Началото на приема им е не по-рано от един час от началото на приема на тиреостатиците. Ако сте алергични към йод, литиевият карбонат е алтернатива.

Ако консервативната терапия не е ефективна, може да се извърши отстраняване на жлезата, особено при пациенти в напреднала възраст със съпътстваща декомпенсация на сърдечна и белодробна патология или бъбречна недостатъчност.

Бета-блокерите неутрализират вредното въздействие на хормоните на щитовидната жлеза върху кръвоносните съдове и сърцето. Най-често използваното лекарство е пропранолол. Ако не е възможно или има противопоказания, се използват Reserpine и Esmolol.

Може да се използва рентгеноконтрастното средство Yopromide, което съдържа йод и глюкокортикоиди, които намаляват превръщането на Т3 в Т4.

За да се намали циркулацията на хормони в кръвта, се използва перитонеална диализа.

Те също се борят със симптомите: намаляват повишената температура с антипиретици (парцетомол), попълват загубите на течности (интравенозно приложение на декстроза, електролити).

Тиреотоксикоза при бременни жени

Ако през първия триместър бременната жена има нисък (по-малко от 0,1 mU d\l) TSH, тогава е важно да се определят свободните Т3 и Т4. За да се отдели болестта на Грейвс от гестационния хипертиреоидизъм, се изследват циркулиращи анти-TSH антитела. Хипертиреоидизмът при жената трябва да се контролира, за да не страда плодът от хипотиреоидизъм.

За да направите това, се избира доза тиреостатик, която оставя нивото на свободния Т4 умерено повишено без пълно нормализиране на TSH. Ако се провежда терапия с тирозол, тогава дозите му са минимални при задължително ежемесечно наблюдение на хормоните. Често през втория и третия триместър настъпва спонтанна ремисия и тиреостатичното лекарство се прекратява.

Лекарството по избор за първия триместър е Propylthiouracil, за 2-ри и 3-ти триместър - Timazol. В случай на тежка тиреотоксикоза, пациентът отказва тиреостатици или има непоносимост към тях, може да се проведе хирургично лечение през втория триместър, последвано от заместителна терапия с L-тироксин. Лечението с радиойод е абсолютно противопоказано. При преходен гестационен хипертиреоидизъм не трябва да се предписват тиреостатици.

Лекарствено-индуцирана и деструктивна тиреотоксикоза

• Тиреотоксикозата, причинена от йодсъдържащи лекарства, се лекува с бета-блокери или комбинацията им с тиамазол.
• Лечението с амиодарон може да доведе до свързана с йод или деструктивна тиреотоксикоза. В първия случай лечението се извършва с тиамазол, във втория - с глюкокортикостероиди. Ако няма ефект от комбинираната терапия с тези лекарства, може да се извърши тиреоидектомия.
• Тиреотоксикозата, свързана с разрушаването на тъканта на жлезата, в зависимост от клиничната картина и тежестта на процеса, може да изисква бета-блокери, нестероидни противовъзпалителни средства или глюкокортикостероиди. Тиреостатиците са противопоказани.

етносука

Билково лечение на хипертиреоидизъм е възможно, но само след консултация с лекар и като допълнително средство към основната консервативна терапия. За тези цели можете да приготвите инфузия от билки:

• Европейски скакалец, който има противовъзпалителен ефект и изразен седативен ефект, превъзхождащ майчинката и корена на валериана - 3 супени лъжици;
• обикновен пелин, или Чернобил, използван при нервни разстройства като успокоително - 2 супени лъжици;
• къдрав бодил; има лек седативен и противовъзпалителен ефект - 2 супени лъжици;
• натрошен корен от репей, който е предназначен да намали интоксикацията - 1 супена лъжица;
• коренище от божур или марьин корен, който успокоява нервната система, намалява главоболието и има противовъзпалително действие - 1 супена лъжица.

Лечебните билки се смесват. При леки форми на хипертиреоидизъм 1 супена лъжица от сместа се запарва в емайлиран съд с 200 г гореща вода (60 0) и престоява 2 часа, след което се прецежда и се приема на три равни дози 10 минути преди хранене. При тежки форми се препоръчва запарка от 3 супени лъжици от сместа.

Винаги обаче трябва да помните, че при наличие на хипертиреоидизъм лечението с народни средства е насочено само към нормализиране (до известна степен) на функцията на нервната система и подобряване на съня, но не и към лечение на самото заболяване. Използването на лечебни растения е възможно само след препоръките на ендокринолог!

При правилно навременно лечение на заболяването прогнозата е благоприятна. Възможно е да се развие намалена функция на щитовидната жлеза или пълната й липса след използване на радиоактивен йод или след хирургично лечение. Това впоследствие се компенсира от постоянния прием на таблетки тироксин – хормон на жлезата.

Лечение на хипертиреоидизъм с народни средствамного ефективен, тъй като възстановяването на хормоналните нива става с минимални странични ефекти. С използването на лечебни билки симптоматичните прояви на заболяването стават по-малко агресивни, проблемите се оттеглят.

Местните терапевтични процедури с лечебни растения помагат добре при тиреотоксикоза, тъй като активните вещества в растенията се абсорбират през кожата, почти директно навлизайки в кръвоносните съдове, които захранват щитовидната жлеза.

В допълнение, изключителна роля се дава на рефлексните ефекти чрез кожните рецептори. Често специфичен активен компонент на използваното растение засяга рецепторите.

Заболяването, наречено хипертиреоидизъм, се характеризира с постоянно повишаване на нивото на хормоните на щитовидната жлеза. Увеличава се скоростта на метаболитните процеси в организма. При мъжете патологията е по-рядко срещана, отколкото при жените.

В риск са възрастните хора и децата с наследствена предразположеност. На второ място, заболяването се нарича тиреотоксикоза.

Симптоми на хипертиреоидизъм

Списъкът с клинични прояви е впечатляващ, ето характерните:

• прекомерна раздразнителност, избухливост
• загуба на тегло въпреки апетита
• системно усещане за топлина
• повишено изпотяване
• ускорен пулс
• треперещи ръце
• в напреднал стадий - "изпъкнали очи"
• нарушение на съня

Тъй като изброените по-горе признаци са идентични с други патологии, понякога, особено при пациенти в напреднала възраст, заболяването не се открива навреме. При най-малкото съмнение за проблеми с щитовидната жлеза е препоръчително да посетите кабинета на ендокринолога.

Възможно е да се преодолее хипертиреоидизмът с помощта на традиционни методи, но такава терапия трябва да бъде съгласувана с ендокринолог. Най-добрият вариант би бил компетентната комбинация от народно и лекарствено лечение.

Важна роля играе балансираната диета плюс правилно подбран списък от продукти.

Лечение на хипертиреоидизъм с билки

Щитовидна жлеза, е в състояние да се „настрои“ към повишените натоварвания, които възникват при нарушени функции. Структурата се променя, броят на работещите клетки се увеличава.
Такава компенсаторна реакция на жлезата е в основата на образуването на възли. Освен това образуването на възли е еднакво възможно при увеличаване и намаляване на функцията на жлезата. Желязото компенсира собствената си намалена активност, като увеличава броя на функциониращите клетки.

Въпреки това, поради редица причинни фактори, настъпва клетъчна модификация и се образуват възли. Когато функцията на жлезата е нормална (нито намалена, нито повишена), тогава все още са възможни структурни промени в жлезата под влияние на патологични процеси.

Темата за неоплазмите в щитовидната жлеза изисква отделна статия.

В бъдеще се планира да се публикуват подобни материали на сайта, но засега нека да преминем към рецептите.

1. Зелевият лист е популярен „естествен материал“, който може да омекоти и разтвори различни видове уплътнения. Съставът съдържа вещества, които блокират образуването на хормони на щитовидната жлеза. Два пъти седмично правете компресионно лечение с натрошени листа от зеле.

2. Алтернатива на описаната по-горе процедура е компрес от счукани пресни листа от живовляк с настърган морков. Живовлякът има лечебни свойства, подобни на зелевите листа: облекчава възпалението и премахва уплътненията. Пулпът от моркови е добър помощник, тъй като каротинът е силен антиоксидант.

3. Сега, нека поговорим по-подробно за три лечебни растения, широко използвани в билковата медицина за хипертиреоидизъм:

• Зюзник
• бяла тинтява
• врабче

Да започнем с zyuznik, чиито показания за употреба са:

• повишена функция на щитовидната жлеза
• женски патологии
• тумори на гърдата

Растението облекчава възбудата при нервни разстройства и успокоява нервите. Европейски градински чай, намалява хипоксията при тиреотоксикоза, теглото на щитовидната жлеза при хиперплазия, стабилизира кръвната картина.

У нас това растение все още не е получило официално признание. Въпреки че в други страни, например в Германия, той отдавна се използва от официалната медицина.

От зюзник се приготвят отвари и настойки, алкохолни тинктури, лечебни чайове.

1. На четвърт литър вода вземете 1 ч.л. Сварете билките за пет минути, прецедете добре. Единична доза е 50 ml, три пъти на ден.

2. Вряща вода (200 мл.), Варете 30 гр. zyuznik, оставете да престои половин час, филтрирайте. Трябва да консумирате 100 ml три пъти.

3. Запарете (1/4 литър) чаена лъжичка предварително изсушена билка. След като престои четвърт час се прецежда. Препоръчително е да се приема на малки глътки, топло. Две чаши на ден в продължение на две седмици.

4. Отрежете върховете на растението, залейте със спирт в съотношение 1:10. Осигурете възможност за варене в продължение на четиринадесет дни, на място, където няма слънчева светлина. След филтриране се накапват с вода. Започнете с 10 капки и след това всяка седмица добавяйте по пет капки към една доза. След като доведете еднократната доза до четиридесет капки, върнете се назад, като постепенно намалявате частта от тинктурата.

Бялата тинтява е универсален помощник при проблеми с щитовидната жлеза. Добър регулатор, стабилизиращ дейността на жлезата. Освен това това се отнася за увеличаваща се или намаляваща функция. Това е нещо, което изкуствените лекарства не могат да направят. Показания за употреба на тинтява:

• аденом на щитовидната жлеза

Екстрактите, приготвени от билката и корените на това растение, имат минимално ниво на токсичност. В допълнение към положителния ефект върху щитовидната жлеза, надземната част на растението стимулира нервната система и може да създаде антибактериална защита.

Въпреки това, основната лечебна цел на петопръстника е борбата с патологиите на щитовидната жлеза. На първо място, това се отнася за тиреотоксикозата. Веществата, включени в състава, влияят върху "производството" на предния лоб на хипофизната жлеза - стимулиране на щитовидната жлеза хормон. Морфологичната структура на жлезата се нормализира.

За да приготвите тинктурата, първо трябва да смелите добре корените на растението. Получената маса се залива с алкохол в съотношение 1:10. Ориентирът е 50 грама корен на 0,5 литра. алкохол Съхранявайте съдържанието на тъмно място за един месец. Дозировките са както следва: 20 капки на 2 с.л. л. сварена вода. Вземете го една трета от час преди хранене. Продължителността на такава терапевтична терапия е месец, след което е необходима десетдневна почивка. След това процедурата трябва да се повтори. При напреднали форми на хипертиреоидизъм концентрацията на тинктурата може да се увеличи.

Врабче - влияе пряко върху процеса на синтез на хормони. Съставът съдържа литосперманова киселина, която прави тироид-стимулиращия хормон на хипофизната жлеза неактивен. Този хормон е катализиращ механизъм за "производството" на активни хормони на щитовидната жлеза. В резултат на това функцията на щитовидната жлеза се променя.

Сама по себе си литоспермовата киселина функционира доста слабо. Въпреки това, по време на окислителна реакция, поради ензимите, присъстващи в състава на европейския скакалец, активността на киселината се повишава.

Правилно съчетавайки изброените в една рецепта, те постигат ефективен резултат.

За събиране ще ни трябват следните компоненти:

• зюзник (5 части)
• кукумявка, сладка детелина, цвят от глог, листа от врабче (1 част)

След старателно смесване на компонентите, получената смес (1 супена лъжица) се залива с чаша вода. Загрейте една трета от час на слаб огън, оставете за половин час, филтрирайте. След това първоначалният обем се допълва с преварена вода. Приемайте 30 минути преди това. преди хранене по 70 мл. Курсът е два месеца.

Ето рецепта за друга колекция, където ключовите съставки са зюзник и врабче.

• Вземаме тинтява, цвят арника, плодове от каперс на три части.
• Коча билка, лист от черница (2 часа).
• Zyuznik, маточина, motherwort, 1 част наведнъж.

Получената смес (2 супени лъжици) се залива с вряща вода (500 мл) и се оставя в термос за десет часа. След прецеждане се приема по 100 мл. преди ядене. Курсът е два месеца, след това подобна почивка и след това е необходим повторен курс.

В заключение колекция, която може да се използва независимо от тежестта на хипертиреоидизма. Все пак ще уточня, че колкото по-силна е степента на патология, толкова по-малка е необходимостта от прием на доза лечебни растения.

Като максимум еднократната доза не трябва да надвишава 1/4 ч.л. смеси по 200 мл. вода. Колекцията е многокомпонентна, но основните съставки са: арника, тинтява, имел.

Компонентите на колекцията се вземат в грамове:

• бял имел - 30
• цвят от арника, бъз, невен, жълт кантарион, див розмарин, жълтурчета - 20 бр.
• Корен от лапа - 60
• маточина, шипка, корен от божур - 50
• мащерка, цвят глог - 40

Смелете съставките и разбъркайте. Получената смес е 1/2 ч.ч. Запарете с вряла вода (500 мл.). След като се остави да вари половин час, филтрирайте. Приемайте по 100 мл 20 минути преди хранене.

Като се има предвид, че съставът съдържа отровни растения, изберете дозировката индивидуално, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.

Колекцията има комплексен ефект върху тялото, тъй като билките, присъстващи в състава, имат различни лечебни свойства.

• антихормонални - бяла тинтява
• противотуморни - див розмарин, жълтурчета
• нормализиране на стомашно-чревния тракт - жълт кантарион, невен
• арника, глог, маточина, божур - стабилизират работата на сърдечния мускул и нервната система
• шипка - антиоксидант

Възможно е да се защити щитовидната жлеза с помощта на народни средства за лечение на хипертиреоидизъм, но процесът на лечение е дълъг и изисква консултация с ендокринолог.

Поинтересувайте се навреме за здравето си, довиждане.

Хипертиреоидизмът е заболяване, причинено от неправилно функциониране на щитовидната жлеза.Симптомите на заболяването се причиняват от повишено производство и доста високо освобождаване на хормони на щитовидната жлеза в кръвта.

Това състояние провокира промени в енергийните и топлинни процеси в човешкото тяло. Жените на млада и средна възраст често са засегнати от заболяването.

Лечението на хипертиреоидизъм с народни средства е ефективен метод. С негова помощ можете лесно да възстановите хормоналния баланс, особено в комбинация с лекарства.

Но преди да използвате какъвто и да е метод за борба с болестта, по-добре е да се консултирате с лекар. В този случай можете бързо да се отървете от този проблем и да избегнете усложнения.

Форми и видове хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизмът или тиреотоксикозата е проява на хипертрофия на щитовидната жлеза, която провокира патологичен хормонален дисбаланс.

При това заболяване в кръвта се повишава съдържанието на специфични хормони - тироксин и трийодтиронин. Те значително повишават метаболизма в организма.

Често пациентите не знаят какво е хипертиреоидизъм – излишък или липса на йод? Хипертиреоидизмът се развива именно поради излишъка на йод в организма.

Има три вида хипертиреоидизъм:

1. Първична - причинена от нарушение на основните функции на щитовидната жлеза.
2. Вторични - причинени от неправилно функциониране на хипофизната жлеза.
3. Третичен - възниква в резултат на дисфункция на хипоталамуса.

Видове и форми на хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза)

Форми на хипертиреоидизъм:

• субклиничен асимптоматичен - лека форма на заболяването, има нормално ниво на тироксин в кръвта и понижено ниво на тиротропин;
• манифестно или очевидно - форма на умерена тежест, характеризираща се с общи симптоми на хипертиреоидизъм;
• тежка форма, в това състояние се развиват различни усложнения.

Причините за хипертиреоидизъм на щитовидната жлеза зависят от генетиката на човека, неговата възраст и съдържанието на йод в организма.

Основните фактори, които провокират заболяването:

Понякога причините са генетична предразположеност, женски пол, дисбаланс на имунната система поради заболявания на съединителната тъкан.

Хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза): причини, последствия при мъжете и жените, диагноза

Други заболявания, които могат да причинят хипертиреоидизъм, включват:

• дифузна трофична гуша;
• нодуларна токсична гуша;
• тиреоидит;
• рак на щитовидната жлеза.

В развитието на заболяванията на щитовидната жлеза важна роля играе психосоматиката - различни психологически нагласи, които развалят живота и нарушават функциите на тялото.

Хипертиреоидизмът се среща при хора, които по определени причини не могат да изразят напълно своите способности и да задоволят желанията си. Те не се изразяват по начина, по който биха искали и както заслужават.

Страхуват се да действат, да нарушат преобладаващото мнение на другите за тях, не проявяват творческите си способности, липсва им желание да задоволят собствените си желания.

Чувствата за безнадеждност, невъзможност за успех и унижение водят до намаляване на функцията на щитовидната жлеза, която е отговорна за растежа и развитието. Така се появява тиреотоксикоза.

Хипертиреоидизмът може да показва, че човек води много активен начин на живот, но би искал да живее по-спокоен живот. Постоянно се опитва да докаже нещо на някого, прекалено е взискателен към себе си и другите. Опитва се да направи всичко бързо по всякакъв начин.

Следователно всичко трябва да бъде умерено, трябва да обичате и да се грижите за себе си, тогава душата и тялото ще намерят мир и болестите ще бъдат избегнати.

В допълнение, повишаването на нивото на хормоните на щитовидната жлеза може да бъде предизвикано от прекомерен прием на елемент като йод в тялото или от предозиране на хормонални лекарства. Неблагоприятните влияния на околната среда също имат значение.

Основните симптоми на заболяването:

При липса на навременно лечение могат да възникнат сериозни усложнения. Ето защо, когато се появят първите признаци, по-добре е незабавно да се свържете с ендокринолог за помощ.

Симптоми на хипертиреоидизъм (тиреотоксикоза)

Бъдещите майки, страдащи от това заболяване, не винаги разбират опасността, която застрашава не само тяхното здраве, но и плода. И някои хора не знаят дали е възможно да се роди с това заболяване. Ето защо информацията за хипертиреоидизъм по време на бременност ще бъде много полезна за тях.

След като се запознаете с причините за заболяването, основните му прояви, лечението и превантивните мерки, можете безопасно да носите и да раждате напълно здраво бебе.

Хипертиреоидизмът при бременни жени е доста опасен синдром.. В някои случаи заболяването може да изчезне от само себе си и се появява на фона на повишена нужда от хормони на щитовидната жлеза.

Тъй като плодът започва да произвежда хормони сам едва след първия триместър на бременността, щитовидната жлеза на майката, докато собственият орган на детето започне да работи, работи за двама.

Около 16-та седмица нивото на хормона се връща до нормалното ниво, което жената е имала преди бременността. Този тип хипертиреоидизъм не е патология и не изисква лечение.

Но изключение е придобитата му форма. Основните причини за това заболяване са патологични процеси в щитовидната жлеза.

Най-опасният тип тиреотоксикоза е дифузната гуша:

• това заболяване се причинява от намаляване на имунитета на тялото;
• изисква професионално лечение, не преминава от само себе си и може да се развие - това е опасно за детето и за майката.

В резултат на злоупотреба с лекарства, които не са предписани на пациента от лекуващия лекар, може да възникне изкуствен хипертиреоидизъм. Самолечението води до сериозни смущения във функционирането на щитовидната жлеза.

Това заболяване по време на бременност може да бъде причинено от прекомерна консумация на морски дарове, тъй като те съдържат много йод, а излишъкът му понякога води до тиреотоксикоза.

Всички случаи на хипертиреоидизъм по време на бременност, с изключение на преминаващите, изискват внимателен подбор на лекарства и дози. Отрицателното въздействие върху тялото на жената и плода трябва да бъде минимално.

Ако лечението е неправилно или пренебрегнато, ситуацията може да се влоши и да причини смърт на майката и плода. Такива рискове включват:

• прееклампсия;
• спонтанен аборт;
• преждевременно раждане;
• вътрематочна смърт на плода;
• токсикоза в късните етапи;
• различни дефекти и забавяне на развитието на плода;
• сърдечна недостатъчност на плода;
• намаляване на телесното тегло на плода.

За да избегнете усложнения, трябва да посещавате Вашия лекар по-често и да вземете необходимите тестове навреме.

С помощта на рецепти от традиционната медицина можете да се отървете от симптомите на хипертиреоидизъм. В допълнение, лечението с народни средства в началните етапи е не по-малко ефективно от лечението с лекарства.

Традиционната медицина се бори с болестта с помощта на специална диета за хипертиреоидизъм и лечебни растения. Използват се за приготвяне на отвари, тинктури, бани и компреси.

Най-ефективните рецепти на традиционната медицина:

Широко използван за лечение на заболявания на ендокринната система Бял кръвен корен. Растението се използва за лечебни и профилактични цели. Подобрява метаболизма и предотвратява развитието на патологични заболявания на щитовидната жлеза.

Бялата тинтява принадлежи към фитохормоните. Растението се използва в народната медицина както при повишена, така и при намалена функция на щитовидната жлеза. Съдържа много полезни елементи, витамини А, С, Е, които имат лечебен ефект върху ендокринната система.

Растението се използва под формата на водна или спиртна тинктура, която може да се закупи в аптеката.. Бялата тинтява е универсално средство, което нормализира и регулира работата на щитовидната жлеза.

Можете да го използвате и под формата на отвари. За да го приготвите, трябва да вземете 1 супена лъжица нарязан корен и да добавите 500 мл вода.

Оставете продукта да заври, след това отстранете от котлона, изсипете в термос и оставете за поне 5 часа.

След това прецедете бульона и го съхранявайте в хладилника за не повече от един ден. Трябва да консумирате 150 ml три пъти на ден в продължение на 30-60 дни.

На бременните жени е забранено да провеждат лечение у дома без консултация с лекар. Отвара от корен на валериана ще помогне за подобряване на състоянието на пациента.

Специална диета за хипертиреоидизъм играе важна роля за пациентите. Тази патология е придружена от ускоряване на процесите в тялото, което се отразява негативно на човешкото състояние.

Много е важно да се обърне внимание на храненето. Трябва да ядете повече храни, които съдържат протеини, мазнини и въглехидрати.

Какви храни не трябва да се консумират:

• продукти, които съдържат кофеин;
• различни консерви;
• мазни и пушени храни;
• агнешко и сервела;
• алкохол.

След започване на лечението започва рязко увеличаване на теглото. Това означава, че функцията на щитовидната жлеза се нормализира.

Често пациентите не знаят как да отслабнат при лечение на такова заболяване или какво трябва да се направи, за да се гарантира, че наддаването на тегло е незначително.

За да направите това, трябва да изключите всички храни, които съдържат йод, и да включите храни с отрицателни калории в диетата си. Те съдържат по-малко калории, отколкото тялото използва, за да ги преработи.

Между тях:

• целина;
• патладжан;
• броколи;
• грейпфрути;
• гъби;
• зеле;
• тиквички и др.

Профилактика на хипертиреоидизъм

За превантивни цели е необходимо да се придържате към следните препоръки:

1. Закаляване на тялото и активен начин на живот.
2. Яденето на храни, богати на витамини;
3. Редовни посещения при ендокринолог.
4. Умерена консумация на храни, които съдържат йод.
5. Навременно лечение на ендокринни заболявания.
6. Умерени слънчеви бани.

Хипертиреоидизмът е сериозно заболяване, при което има неподходящо високо освобождаване на тиреоидни хормони в кръвта. Това нарушава функционирането на целия организъм.

Ето защо е много важно да се диагностицира болестта навреме и да се започне лечение.. В ранните етапи лечението с народни средства ще бъде не по-малко ефективно от медикаментите.