Какво е наркотик. Лекарство

Лекарства, които намаляват болката. Много от тях имат противовъзпалителни свойства (вижте ПРОТИВОВЪЗПАЛИТЕЛНИ ЛЕКАРСТВА) и понижават температурата (вижте АНТИПИРЕТИЦИ). Има три основни групи. Първо, прости аналгетици, които обикновено съдържат аспирин или парацетамол, се използват за лека болка. Второ: противовъзпалителни лекарства, използвани при мускулни болки, артрит. Трето: наркотични аналгетици, обикновено химически свързани с морфина, използвани за силна болка.

Възможни нежелани реакции:гадене, запек, замайване, зависимост и развитие на лекарствена резистентност (само при използване на наркотични аналгетици). За страничните ефекти на други групи вижте ПРОТИВОВЪЗПАЛИТЕЛНИ ЛЕКАРСТВА и АНТИПИРЕТИЦИ.

Дози за деца:Течният парацетамол е един от най-безвредните аналгетици без рецепта; препоръчва се при болки и симптоми на треска при деца. Друг аналгетик, аспиринът, често използван от възрастни, вече не се счита за напълно безопасен за деца с определени вирусни инфекции. Употребата му може да предизвика развитие на синдром на Reye - рядко и сериозно заболяване, засягащи мозъкаи черен дроб. При силна болка, например след операция, могат да се предписват наркотични аналгетици (по-специално кодеин). Аналгетиците могат да причинят сънливост при дете, както и преходен запек, гадене и замайване.

Вещества (често получени от микроорганизми като гъбички или бактерии), които инхибират или убиват бактериите в тялото. Някои от по-новите антибиотици са синтетични производни на естествено срещащи се вещества. Всеки тип антибиотик е ефективен само срещу определени щамове бактерии, въпреки че има широкоспектърни антибиотици, които действат срещу голям брой бактериални инфекции. Понякога микробите стават резистентни към определен антибиотик. В такива случаи изборът на лекарство трябва да се основава на лабораторни данни. Антибиотиците са неефективни срещу вируси.

Възможни нежелани реакции:гадене, повръщане, редки изпражнения. Някои хора може да са алергични към определени антибиотици. Неговите прояви: обрив, треска, болки в ставите, подуване, недостиг на хрипове. При лечение с широкоспектърни антибиотици, вторично гъбични инфекции(млечница), като устата или влагалището.

Дози за деца:Най-често препоръчваните антибиотици за деца са ампицилин, амоксицилин, еритромицин и пеницилин. Когато се предписват антибиотици от лекар, винаги е необходимо да се завърши препоръчаният курс на лечение. Преждевременното спиране на лечението може да доведе до рецидив и да насърчи появата на резистентни бактериални видове. Антибиотиците могат да имат странични ефекти и някои деца изпитват свръхчувствителносткъм пеницилин и сродни антибиотици. Странични ефекти: обрив, гадене, повръщане, редки изпражнения, задух. Ако получите някакви нежелани реакции към антибиотици, трябва да се консултирате с лекар.

Внимание:Завършете предписания курс на антибиотици. В противен случай, дори след изчезване на симптомите, може да настъпи рецидив на инфекцията, която ще бъде много по-трудна за борба (поради развитието на бактериална резистентност към антибиотици).

Лекарства, които предотвратяват алергични реакции, които възникват, когато вещество, наречено хистамин, се освободи в тялото. Тези реакции могат да се проявят като хрема и сълзене на очите (алергичен ринит), сърбеж и копривна треска. Антихистамините се приемат перорално или под формата на мехлеми или аерозоли, нанесени върху кожата на мястото на обрива. Те също така засягат органите за равновесие, разположени в средното ухо, и затова често се използват за предотвратяване на морска болест. Лекарствата имат успокояващ ефект и могат да се използват за лечение на безсъние (по препоръка на лекар). Те се използват и като средство за лекарствена подготовка преди операция: създават състояние на отпусната сънливост у пациента преди влизане в операционната зала. Други антихистамини, които повлияват секрецията стомашен соксе използват за лечение на пептична язва.

Възможни нежелани реакции:сънливост, сухота в устата, "воал" пред очите.

Дози за деца:При деца най-често се препоръчват тримепреин тартарат и прометазин хидрохлорид. Основният страничен ефект е сънливостта, но при някои деца, напротив, възниква необичайна възбуда.

Внимание:Докато приемате антихистамини, се препоръчва да не шофирате и да избягвате употребата на алкохолни напитки.

Лекарствата за борба с депресията се разделят на две основни групи: трициклични и техните производни, както и инхибитори на моноаминооксидазата (МАО). Поради страничните ефекти, които могат да бъдат доста сериозни, МАО инхибиторите се предписват само за онези видове тежка депресия, при които трицикличните лекарства са неефективни.

Възможни нежелани реакции:сънливост, сухота в устата, "воал" пред очите, запек, затруднено уриниране, припадък, изпотяване, треперене, обрив, сърцебиене, главоболие.

Дози за деца: IN отделни случаитези лекарства могат да се дават на по-големи деца с депресия. В допълнение, някои лекари препоръчват антидепресанти като амитриптилин за нощно напикаване при деца над 6-годишна възраст (ако други терапии са неуспешни). Осъществимостта на такова лечение остава спорна. Странични ефекти: отклонения в поведението, нарушения в честотата и ритъма на сърдечните съкращения.

Внимание:В комбинация с някои лекарства и храни МАО инхибиторите имат обратен ефект, което може да доведе до значително повишаване на кръвно налягане. Консултирайте се с вашия лекар, той може да ви препоръча да носите предупредителна карта със себе си. При лечение с антидепресанти от двете групи трябва да се ограничи приема на алкохол. Попитайте Вашия лекар дали можете да шофирате или работите с машини, докато приемате антидепресанти.

Лекарства, които предотвратяват и/или разтварят кръвни съсиреци(тромби).

Възможни нежелани реакции:повишена склонност към кървене от носа, венците, както и образуването подкожни хематоми(за наранявания). Може да има кръв в урината и изпражненията.

Внимание:Антикоагулантите действат по-интензивно в комбинация с някои други лекарства, включително аспирин. Преди да приемете други лекарства, консултирайте се с Вашия лекар, за да сте сигурни, че ефективността на антикоагулантите няма да бъде нарушена. Ако редовно приемате антикоагуланти, трябва да носите предупредителна карта със себе си.

Бета-адренергичните блокиращи агенти (съкратено като бета-блокери) намаляват нуждата на сърцето от кислород чрез понижаване на сърдечната честота. Използват се както под формата на таблетки, така и под формата на инжекции като АНТИХИПЕРТЕНЗИВНИ и АНТИАРИТМИЧНИ ЛЕКАРСТВА, при лечение на ангина пекторис, както и за намаляване на сърцебиене и тремор при пациенти в състояние на възбуда.

Възможни нежелани реакции:гадене, безсъние, физическа умора, редки изпражнения.

Внимание:Предозирането може да причини сънливост и припадък. Спрете терапията трябва да бъде постепенно. Бета блокерите са противопоказани при бронхиална астмаи сърдечна недостатъчност.

Лекарства, които разширяват лумена на бронхите, стеснен в резултат на мускулен спазъм. Бронхиоразширителите, които улесняват дишането при състояния, подобни на астма, често се използват като аерозоли, но също така се предлагат под формата на таблетки и течности, както и супозитории. IN спешни случаи, например когато тежка атакабронхиална астма, лекарствата се прилагат интрамускулно или интравенозно. Продължителността на действие обикновено е 3-5 часа.

Възможни нежелани реакции:сърцебиене, тремор, главоболие, световъртеж.

Дози за деца:При деца свиването на бронхите обикновено се появява при астма или респираторни инфекции(бронхит и бронхиолит). Има две групи лекарства за първично лечениебронхиална астма. Първият включва лекарства, използвани за лечение на остър пристъп (бронходилататори): тербуталин и теофилини, използвани както вътре, така и под формата на инжекции. Втората група включва лекарства, чието действие е насочено към предотвратяване на атака (натриев хромогликат). При лечението на остри пристъпи те са неефективни. КОРТИКОСТЕРОИДИТЕ (вижте ПРОТИВОВЪЗПАЛИТЕЛНИ ЛЕКАРСТВА) се използват за лечение на астма, резистентна към горните лекарства. Деца над 3-годишна възраст могат да бъдат научени как да използват инхалатори. Страничните ефекти на лекарствата против астма включват повишен сърдечен ритъм, треперене и раздразнителност.

Внимание:Поради възможен ефект върху сърцето не трябва да се превишават предписаните дози. Ако препоръчваните дози не се подобрят, е необходима спешна медицинска помощ.

Сложни химични съединения необходими за тялотов минимални количества. Традиционно често се предписва на кърмачета и малки деца, особено когато изкуствено храненеи недоносеност. Очевидно здравите деца и добре хранените възрастни не се нуждаят от витамини. Малките дози витаминни добавки са безвредни, но превишаването на препоръчаните дневни дози е изпълнено с опасност.

Лекарства, които понижават нивата на кръвната захар. За лечение диабет, които не могат да бъдат компенсирани само с диетично хранене и не изискват въвеждането на инсулин, хипогликемичните лекарства могат да се използват перорално.

Възможни нежелани реакции:загуба на апетит, гадене, нарушено храносмилане, изтръпване и изтръпване на кожата, треска, обрив.

Внимание:При много ниски нива на глюкоза могат да се наблюдават слабост, замаяност, бледност, изпотяване, повишено слюноотделяне, сърцебиене, раздразнителност и треперене. Ако тези симптоми се появят няколко часа след хранене, това може да означава, че дозата е твърде висока. Докладвайте симптомите на Вашия лекар.

Химикали, произведени от ендокринните жлези (хипофиза, щитовидна жлеза, надбъбречни жлези, яйчници/тестиси, панкреас и паращитовидни жлези). При липса на освобождаване на хормони (което може да се дължи на редица заболявания), те могат да бъдат заменени с естествени или синтетични хормони. Вижте ПОЛОВИ ХОРМОНИ

Възможни нежелани реакции:може да има увеличение на вторичните полови белези. Така че, при мъжете, когато приемате естрогени, има увеличение на млечните жлези, а андрогените при жените могат да доведат до повишен растеж на космите по тялото и загрубяване на гласа. Естрогените влияят на съсирването на кръвта и следователно могат да причинят стенокардия, инсулт или тромбоза на съдовете на краката.

Дози за деца:В някои случаи хормонални препарати се предписват на деца със заболявания на ендокринните жлези, за да се предотврати дефицитът на хормон, произвеждан в организма. Най-честата е липсата тироид-стимулиращ хормон, растежен хормон и инсулин (диабет). Ако детето се нуждае от поддържаща терапия с някой от тези хормони, препоръчително е да проверите правилната дозировка с многократни кръвни изследвания.

Лекарства, които предотвратяват или увреждат нормалния отговор на организма към заболяване или чужда тъкан. Използват се за лечение на автоимунни заболявания (при които защитните сили на организма са нарушени и атакуват собствените си тъкани). Те се използват и за предотвратяване на отхвърляне на трансплантирани органи.

Възможни нежелани реакции:чувствителност към инфекции (особено белодробни, гъбични заболявания на устната кухина и кожата, вирусни заболявания). Някои имуносупресори причиняват гадене, повръщане и увреждане на костния мозък, което води до анемия.

За лечение и/или профилактика кожни заболявания(например инфекции или раздразнения) има голям брой кремове, мехлеми, лосиони. Те обикновено се състоят от основа, към която се добавят различни активни съставки. Широко използвани са: антисептични мехлеми (съдържащи препарати като цетримид) - за предотвратяване на нагнояване; омекотяване защитни мехлеми, например съдържащи цинк и рициново масло, за профилактика и лечение на обрив от пелени, мехлеми с АНТИБИОТИЦИ за лечение кожни инфекции, като импетиго; КОРТИКОСТЕРОИДНИ мехлеми; ПРОТИВОГЪБИЧНИ мазила; лекарства за акне; локални анестетици и мехлеми за облекчаване на сърбежа, съдържащи каламин; АНТИХИСТАМИНИ или локални анестетици като бензокаин.

Дози за деца:Когато избирате мехлем за лечение на кожни заболявания при дете, не забравяйте да се консултирате с лекар.

Група противовъзпалителни лекарства (вижте ПРОТИВОВЪЗПАЛИТЕЛНИ ЛЕКАРСТВА), подобни по състав на хормоните, произвеждани от надбъбречните жлези, които осигуряват реакцията на организма към стрес. Кортикостероидите могат да се приемат през устата, да се инжектират, да се прилагат като мехлем върху кожата или да се използват чрез вдишване. Инхалаторни кортикостероиди (напр. беклометазон) могат да бъдат препоръчани, когато други бронходилататори са неуспешни. При такава терапия за кратки периоди от време страничните ефекти са незначителни. Кортикостероиди като преднизолон и хидрокортизон се приемат перорално или инжекционно при остри състояния (шок, тежки алергични реакции, тежка астма). Кортикостероидите се използват за продължителна терапия на редица възпалителни заболявания. Те не лекуват, но, значително отслабвайки явленията на възпаление, понякога помагат на тялото да се справи с болестта. Кортикостероидите се използват при лечението на някои видове рак, както и за компенсиране на дефицита на собствените хормони в организма.

Възможни нежелани реакции:наддаване на тегло, зачервяване на лицето, дразнене на стомашната лигавица, психични разстройства, прекомерно окосмяване.

Дози за деца:Когато се предписват кортикостероиди на деца, е необходимо внимателно наблюдение, тъй като лекарствата имат странични ефекти. Те включват задържане на течности с образуване на наднормено тегло, лунообразно лице, забавяне на растежа.

Хормони, отговорни за формирането на вторични полови белези и регулиране на менструалния цикъл. Има два основни типа хормонални лекарства: естрогени и прогестогени. Естрогените се използват за лечение на рак на гърдата или простатата; прогестогените се използват за лечение на ендометриоза. Половите хормони могат да се използват под формата на таблетки, инжекции, както и да се имплантират в мускулите.

Възможни нежелани реакции:гадене, наддаване на тегло, главоболие, депресия, уголемяване и чувствителност на гърдите, обриви и промени в пигментацията на кожата, промени в сексуалното поведение, нарушения на кръвосъсирването, водещи до сърдечни заболявания.

Внимание:Естрогените не се препоръчват за употреба при нарушения на кръвообращението и черния дроб; при лица с жълтеница; при диабет, епилепсия, бъбречни и сърдечни заболявания естрогенната терапия трябва да се следи внимателно. Лечението с прогестогени е противопоказано при лица с чернодробно заболяване, а при пациенти с астма, епилепсия, бъбречни и сърдечни заболявания трябва да се наблюдава внимателно.

Хормоните (най-мощният от тях е тестостеронът), отговорни за развитието на вторичните мъжки полови белези. В много малки количества се произвеждат при жените. Като лекарства мъжките полови хормони се използват за компенсиране на хормонален дефицит с намалена функция на хипофизата или заболяване на тестисите. Те могат да се използват и за лечение на рак на гърдата при жени, но техните синтетични са по-предпочитани: анаболни стероиди с по-слабо изразени странични ефекти, както и специфичен антиестроген. Анаболните стероиди увеличават чистата телесна маса, което доведе до незаконната им употреба в състезателни спортове както при жени, така и при мъже. Мъжките полови хормони се използват под формата на таблетки, инжекции или имплантирани в мускулите.

Възможни нежелани реакции:подуване, наддаване на тегло, слабост, загуба на апетит, сънливост, гадене. Големи дозипри жените може да доведе до спиране на менструацията, увеличаване на размера на клитора, загрубяване на гласа, намаляване на млечните жлези, растеж на косата или мъжка плешивост.

Въпреки че няма лек за настинка, аспиринът или парацетамолът могат да бъдат облекчени с много течности. най-ефективни за лечение настинкисе разглеждат препарати, съдържащи и двете от тези съединения. За да се намали обикновената настинка и да се улесни назалното дишане, има голям брой лекарства, съдържащи АНТИХИСТАМИНИ и СЪДОВИ ВЕЩЕСТВА. Въпреки това, тези лекарства не са ефективни, когато се приемат през устата; само с много висока дозате могат да имат някакъв ефект, който е незначителен в сравнение със страничните ефекти.

Възможни нежелани реакции:сънливост, световъртеж, главоболие, гадене, повръщане, изпотяване, жажда, сърцебиене, затруднено уриниране, слабост, треперене, безпокойство, безсъние.

Внимание:Средствата за лечение на настинки са противопоказани при пациенти с ангина пекторис, хипертония, диабет, заболявания на щитовидната жлеза и такива, които приемат инхибитори на моноаминооксидазата. Не се препоръчва да шофирате кола и да работите с потенциално опасни механизмислед прием на лекарства, съдържащи антихистамини.

Лекарства за борба с вирусни инфекции. Ефективно лечение с лекарства за повечето вирусни инфекциине съществува (по-специално при грип и респираторни инфекции). Въпреки това, при тежки настинки, причинени от вирус херпес симплекс, можете да смажете кожата с идоксуридинов маз веднага след появата на симптомите. Същият мехлем се използва за лечение на херпес зостер. Друго антивирусно лекарство, ациколвир, се приема през устата или като инжекция, както и като мехлем за лечение на най-тежките видове херпесни инфекции.

Възможни нежелани реакции:антивирусни лекарства, използвани за лечение на настинки, херпесна лезиягениталиите и херпес зостер, може да причини усещане за парене, обриви и понякога загуба на чувствителност на кожата.

Средства, използвани за лечение възпалителен процес, което се проявява със зачервяване, температура, подуване, болка, повишен кръвоток и се наблюдава при инфекции и много хронични незаразни заболявания (ревматоиден артрит, подагра). Като противовъзпалителни средства се използват три основни групи лекарства: АНАЛГЕТИЦИ (напр. аспирин), КОРТИКОСТЕРОИДИ и нестероидни противовъзпалителни средства (напр. индометацин, използван особено при заболявания на мускулите и ставите). Кортикостероидите могат да се прилагат локално като мехлем или капки за очипри заболявания на кожата или очите, но не винаги е показано при хронични ревматични заболявания, освен в специални случаи.

Възможни нежелани реакции:обрив, стомашно дразнене с периодично кървене, загуба на слуха, затруднено дишане.

Дози за деца:За лечение на деца се използват две основни групи лекарства: кортикостероиди и нестероидни противовъзпалителни средства. Често използваните лекарства във втората група включват аспирин (въпреки че сега се използва с повишено внимание при деца - вижте АНАЛГЕТИЦИ), ибупрофен и мефенамова киселина. Тези лекарства могат да причинят преходен запек и много често леко лошо храносмилане.

Средства за лечение на гъбични заболявания, като трихофития, микоза, млечница и гъбичен обрив от пелени. Те се прилагат или директно върху кожата, или се приемат през устата за дълго време. Основното противогъбично лекарство е гризеофулвин. За директно действие върху кожата се използват клотримазол и миконазол.

Възможни нежелани реакции:когато приемате противогъбични лекарства през устата, може да се появят гадене, повръщане, редки изпражнения и / или главоболие. При локално приложение понякога се появява дразнене.

Лекарства, които потискат гаденето и повръщането. Повечето от тях намаляват и световъртежа. Основните групи лекарства в тази категория включват редица АНТИХИСТАМИНИ (особено за гадене, причинено от морска болести заболявания на ушите), спазмолитици и транквиланти. Антиеметиците могат да затруднят диагнозата, така че обикновено не се дават, освен ако причината за повръщането не е ясна или ако повръщането продължава по-малко от един ден (както при гастроентерит). По време на бременност антиеметични лекарства се предписват само в тежки случаи.

Възможни нежелани реакции:зависи от групата използвани лекарства. Дългосрочно лечениенякои транквиланти могат да доведат до неволни контракции на лицевите мускули. Антиеметични лекарства се използват само за няколко дни.

Внимание:Много антиеметици причиняват сънливост, така че алкохолът трябва да се избягва. Попитайте Вашия лекар дали можете да шофирате кола или да работите с опасни машини в тези случаи.

Лекарства, използвани за предотвратяване и лечение на епилептични припадъци. Обикновено се приема поне два пъти на ден. За да се намалят страничните ефекти, е необходимо внимателно да се избере индивидуална доза. За да се следи концентрацията на лекарства в кръвта, се изследва кръв или слюнка. Лекарствата обикновено се приемат дълго време, докато изминат 2-4 години без пристъпи.

Възможни нежелани реакции:сънливост, обрив, световъртеж, главоболие, гадене, подути венци.

Дози за деца:Най-често използваните лекарства за лечение на деца с големи гърчове са фенитоин, натриев валпроат и карбамазепин. Страничните ефекти включват сънливост, стомашно-чревни смущения, обриви, повишено окосмяване, подути лимфни възли, промени в състава на кръвта и нарушена чернодробна функция. По-рядко на децата се предписва фенобарбитал, разрушителенповедение. За лечение на малки гърчове, при които погледът на детето е фиксиран в пространството и изглежда, че не вижда и не чува нищо, се използват натриев валпроат и етосуксимид.

Внимание:Алкохолът, подобно на АНТИХИСТАМИНИТЕ, увеличава вероятността и тежестта на страничните ефекти и следователно трябва да се избягва. Ако трябва да работите с потенциално опасни механизми, трябва да се консултирате с лекар.

Специално формулирани прахове и разтвори, съдържащи глюкоза и необходимите минерални соли в определени количества. Когато се добави преварена вода, тези средства могат да се използват за предотвратяване и лечение на дехидратация поради диария или повръщане. Рехидратиращите прахове и разтвори се използват и за домашно лечение на кърмачета и по-големи деца. Подобни разтвори могат да се прилагат интравенозно в болнични условия.

Възможни нежелани реакции:усещане за "махмурлук", замаяност, сухота в устата и (особено при възрастни хора) тромавост и объркване.

Дози за деца: Приспивателниза възрастни не се използва за лечение на безсъние при деца. На дете, което постоянно се буди през нощта, може да се дадат АНТИХИСТАМИНИ, които предизвикват сънливост. По-големите деца в редки случаиможете да дадете успокоителни, за да осигурите сън по време на периоди на психологически стрес.

Внимание:Хапчетата за сън са пристрастяващи, така че трябва да се приемат за кратко време и да се отменят постепенно. След спиране на лекарството в продължение на няколко седмици може да има периодичен сън, който не носи усещане за почивка, придружен от ярки сънища. Докато ефектът от сънотворните не изчезне напълно, не трябва да шофирате, да работите с опасни машини или да пиете алкохол.

Възможни нежелани реакции:сухота в устата, сърцебиене, затруднено уриниране, запек, "воал" пред очите.

Използва се за лечение на диария. Има две основни групи: адсорбиращи излишната вода и токсини в червата (съдържат каолин, бисмутови съединения, креда или въглища) и инхибиращи контракциите на червата, което допринася за намаляване на изпражненията. Втората група включва кодеин, смеси от опиум.

Възможни нежелани реакции:запек.

Внимание:Средствата за лечение на диария облекчават симптомите, но не лекуват основната причина. Те могат да удължат хода на токсично или инфекциозно заболяване, придружено от диария. Не трябва да приемате тези лекарства повече от един ден, без да потърсите лекарска помощ. Пийте много течности, когато лекувате диария (вижте също РЕХИДРАТИРАЩИ ЛЕКАРСТВА).

Понякога се наричат ​​седативни анксиолитици или леки транквиланти. Намаляват чувството на тревожност, предизвикват мускулна релаксация. Те могат да се използват като сънотворни и за облекчаване на предменструални промени в настроението.

Възможни нежелани реакции:сънливост, замаяност, объркване, нестабилност, загуба на координация.

Дози за деца:Тези лекарства рядко се използват при деца. За конвулсии като лекарство спешна помощизползвайте диазепам интравенозно. По-модерни лекарства понякога могат да се дават на по-големи деца, страдащи от психологически дистрес. Странични ефекти: объркване, сънливост. Тези лекарства може да са привикващи.

Внимание:Тези лекарства не трябва да се използват, ако възнамерявате да шофирате или работите с потенциално опасни машини. Седативите често засилват ефекта на алкохола. Можете да свикнете с тях, така че не трябва да се използват дълго време.

Средства, които увреждат или унищожават пролифериращи клетки. Използва се за лечение рак, а също и като ИМУНОДЕПРЕСАНТИ. Произвежда се под формата на таблетки и течност за интрамускулно и венозни инжекции. Някои лекарства с различен тип действие могат да се използват в комбинация.

Възможни нежелани реакции:гадене, повръщане, косопад.

Дози за деца:Цитотоксичните лекарства се използват за лечение на някои видове рак в детска възраст, особено левкемия. Като мощни лекарства, те изискват задължителен контрол от специалисти, които изчисляват максималната ефективна доза, която дава минимум странични ефекти.

Внимание:Поради цитотоксичния ефект както върху раковите, така и върху здравите клетки, тези лекарства имат опасни странични ефекти: например могат да унищожат Костен мозъки засягат производството на кръвни клетки, причинявайки анемия, повишена чувствителност към инфекции и кървене. По време на лечение с цитотоксични средства трябва да се правят редовни кръвни изследвания.

Лечебното вещество е химично съединение от естествен или синтетичен произход, което е основното активно вещество, което определя лечебните свойства. Включен в лекарствения продукт.

Лекарствените суровини са източник за получаване на лекарствено вещество. Най-често срещаните и отдавна известни лечебни суровини включват много растения, както диви, така и култивирани от специализирани ферми. Вторият източник лекарствени суровини- органи и тъкани на различни животни, отпадъчни продукти от гъбички и бактерии, от които се получават хормони, ензими, антибиотици и други биологично активни вещества. Играе важна роля в това Генното инженерствокоето позволява да се получат неизвестни досега вещества. Третият източник са някои естествени и синтетични производни. След подходяща обработка на лекарствените суровини се получава активно лекарствено вещество.

В зависимост от метода на обработка на лекарствените суровини се получават галенови и новогаленови препарати.

Галеновите препарати са препарати със сложен химичен състав, получени от части от растения или животински тъкани. Те съдържат активни активни съединения в комбинация с баластни вещества. Билковите препарати включват запарки, отвари, тинктури, екстракти, сиропи и др.

Новогаленови препарати са водно-алкохолни екстракти от билкови лечебни суровини, висока степенпочистване с отстраняване на всички баластни вещества. Благодарение на това пречистване, препаратите могат да се прилагат парентерално.

Лекарство(лекарство) е „всяко вещество или продукт, използван или предназначен да бъде използван за модифициране или изследване на физиологични системи или патологични състояния в полза на реципиента“ (дефиниция от научната група на СЗО), може да съдържа други вещества, които осигуряват неговата стабилна форма. Термините "лекарство" и "лекарство" се използват взаимозаменяемо. Лекарството може да има еднокомпонентен или сложен състав с превантивна и терапевтична ефикасност. В Руската федерация лекарствата се считат за лекарства, които са одобрени за употреба от Министерството на здравеопазването в своевременно.

Лекарството е лекарство в готова за употреба форма. Това е дозиран лекарствен продукт в адекватна лекарствена форма за индивидуална употреба и оптимален дизайн с анотация за свойствата и приложението му.

Лекарствена форма - физическото състояние на лекарството, удобно за употреба (виж по-долу).

За всички горепосочени разпоредби се разработват, одобряват стандарти правителствени агенции(Фармакологичен комитет, Фармакопеен комитет).

Всички лекарства са разделени на три групи, като се вземат предвид техните възможни токсични ефекти върху човешкото тяло, ако се използват неправилно. Списъците на тези лекарства са представени в Държавната фармакопея. Списък А (Венена - отрови) включва лекарства, чието назначаване, употреба, дозиране и съхранение, поради високата им токсичност, трябва да се извършва с изключително внимание. Този списък включва и лекарства, които причиняват пристрастяване. Списък B (heroica - мощен) включва лекарства, чието назначаване, употреба, дозировка и съхранение трябва да се извършват с повишено внимание във връзка с възможни усложнениякогато се използва без лекарско наблюдение. Третата група са лекарствата, отпускани от аптеките без рецепта.

Рецептата е писмена инструкция от лекар до фармацевт за освобождаване или приготвяне на лекарства за пациент с инструкции за тяхната употреба. Рецептата е правен документ, който може да напише само лекар. Рецепта - искане на лекар към фармацевт за отпускане на лекарства на пациент, като се посочва дозираната форма, дозата и начина на приложение. Рецептата е медицински, юридически и паричен документ при безплатни или намалени лекарства. Рецептите се изписват и лекарствата, отпускани по тях, се извършват в съответствие с "Правила за рецепти", "Правила за съхранение и отпускане на отровни и отровни вещества" и други официални документи, които се определят със заповеди на Министерството на здравеопазването. на Руската федерация. Лекарства, приготвени в аптеките или фармацевтични компаниипо наличната във фармакопеята рецепта се наричат ​​официални, а приготвените по лекарски предписания - манестрални.

Средствата от списъка се предписват на специални формуляри наркотични вещества(способен да причини наркотична зависимост- наркотична зависимост). Наркотични аналгетици, психостимуланти (амфетамин, дексамфетамин и подобни съединения). Наркотични антитусиви (кодеин, кодеин фосфат, етилморфин хидрохлорид). Сънотворни (ноксирон, етаминал-натрий и др.) Анорексигенни лекарства (фепранон, депимон и др.) Кокаин хидрохлорид, сомбревин.

Рецептата за наркотично лекарство трябва да бъде написана с почерка на лекаря, който я е подписал, и заверена с личен печат и подпис. Освен това рецептата се подписва от главния лекар на лечебното заведение или неговия заместник и се заверява с кръгъл печат. Този ред на предписване е определен за лекарства с анаболно действие (анаболни стероиди) и упойващо действие - фенобарбитал, циклодол, ефедрин хидрохлорид, клонидин (капки за очи, ампули).

На други рецептурни бланки се предписват антипсихотици, транквиланти, антидепресанти, препарати, съдържащи етилов алкохол и др.

Лекарствата се отпускат без рецепта, по реда на ръчната продажба: аналгин с амидопирин по 0,25 (таб.), Ависан, декамевит, валидол, препарати от валериана, капки Зеленин, мехлем Вишневски, нитроглицерин и др. Забранено е да се изписват рецепти за етер за анестезия на амбулаторни пациенти, хлоретил, фентанил и др.

Рецептите, състоящи се от едно лекарствено вещество, се наричат ​​прости, тези от две или повече вещества се наричат ​​сложни. IN сложни рецептиприлага се следният ред за записване на лекарства: 1) основното лекарство; 2) помощни средства(усилващи или отслабващи ефекта на основното лекарство), вещества, които подобряват вкуса или мириса на лекарството или намаляват неговите дразнещи свойства (коригиращи); 3) образуващи вещества (препарати, които придават на лекарството определена консистенция).

Дози лекарства. За правилно действиелекарствата трябва да се използват в адекватна доза. Дозата е количеството лекарство, което се инжектира в тялото и има определен ефект върху него. Силата на лекарството се определя от дозата и реда на прилагане.

Доза - количеството лекарствено вещество, въведено в тялото, и се изразява в единици за маса или обем на десетичната система и се обозначава с арабски цифри. Броят на целите грамове се разделя със запетая. За единица тегло в рецептата се взема 1 g - 1,0; за единица обем - 1 мл. При приема на лекарства е важно да се има предвид, че в 1 с.л. л. съдържа 15 гр. вода, 1 ч.л. - 5 g; в 1 g вода - 20 капки; в 1 г алкохол - 47-65 капки.

Според начина на действие дозата може да бъде минимална, терапевтична, токсична и летална.

Минималната ефективна (прагова) доза е минималното възможно количество от лекарството, което може да има терапевтичен ефект.

Терапевтичната доза е количеството на лекарството, което надвишава минималната ефективна доза, което дава оптимален терапевтичен ефект и не оказва отрицателно въздействие върху човешкото тяло. Най-често в медицинска практикаизползва се средната терапевтична доза, която в повечето случаи дава оптимален терапевтичен ефект без патологични ефекти.

Токсичната доза е най-малкото количество лекарства, което може да предизвика токсичен ефект върху организма. За отровни и силно действащи вещества се посочват максималните единични и дневни дози за възрастни и деца в съответствие с възрастта на пациента. В случай на предозиране на вещества или при замяна на едно лекарство с друго може да настъпи отравяне.

Минималната летална (летална) доза е количеството лекарствено вещество, което може да доведе до смърт.

Според броя на приложенията на ден дозата може да бъде единична (еднократна) и дневна.

Също така има:

фиксирани дози. Много лекарства имат желаното клиничен ефектв дози под токсичните (диуретици, аналгетици, орални контрацептиви, антибактериални агенти и др.) и индивидуалната вариабилност не е значителна.

Различни дози, трудни за коригиране. Изборът на адекватна доза е труден, тъй като крайният терапевтичен резултат е труден за количествено определяне, например състояние на депресия или тревожност, или ефектът се развива бавно, например при тиреотоксикоза или епилепсия, или варира в зависимост от патологичен процес(при лечение с кортикостероиди).

Различни дози, лесно коригираеми. жизненоважен важни характеристикипод въздействието на лекарства може да се промени значително и бързо, например кръвното налягане и нивата на кръвната захар. Коригирането на дозата може да се направи доста точно, тъй като ефектът на лекарството може да бъде количествено определен. При кортикостероидна заместителна терапия също се избират индивидуални дози.

Максималната поносима доза. Лекарства, които не позволяват да се постигне идеален терапевтичен ефект поради нежелани реакции(противоракови, антибактериални), се използват в максимално поносими дози, т.е. те се увеличават до появата на нежелани реакции и след това леко се намаляват.

Минимална поносима доза. Този принцип на дозиране се използва по-рядко, обикновено при продължително приложение на кортикостероиди при възпалителни и имунологични заболявания, например при бронхиална астма, ревматоиден артрит. Дозата, която причинява симптоматично подобрение на състоянието, може да бъде толкова висока, че тежките нежелани реакции са неизбежни. Пациентът получава доза, която облекчава състоянието му и е безопасна. Това е трудна задача.

Първоначалната доза осигурява желания ефект и не предизвиква токсични реакции.Често същата като поддържащата доза, което осигурява стабилност на терапевтичния ефект.

Лекарствата се създават и чрез химичен синтез без използването на биологични технологии, като се използва дейността на микроорганизмите. Човечеството използва лекарства от незапомнени времена, но има периоди в историята на фармакотерапията (коне от 19-ти - началото на 20-ти век), когато положителната роля на лекарствата се отрича и това се счита за признак на напреднал начин на мислене. Отричането на фармакотерапията беше изразено в каламбурната поговорка: „Лекувайте с ума, а не с лекарството“.

Лекарствени препарати - дозирани лекарствени продукти, готови за употреба. Те се делят на отровни, мощни и с общо предназначение. При приемането е важно точно да се спазва дозата.

Единична доза - количеството на лекарството, изчислено наведнъж. Ако лекарството се отпуска по лекарско предписание, лекарят определя единичната доза. При самостоятелно приложение на лекарства е важно правилно да се определи тяхната доза (например, ако трябва да вземете 500 mg от лекарството, а таблетката съдържа 1000 mg, тогава трябва да вземете 1/2 таблетка).

По-висок единична доза- максималното количество от лекарството, изчислено на доза.

По-висок дневна доза- максималното количество от лекарството, което може да се приема на ден.

Лекарството обикновено се нарича таблетки, отвари, прахове и т.н. Това обаче са само лекарствени форми на определени терапевтични средства.

Всеки лекарствен продукт съдържа активно вещество, което определя неговите лечебни свойства.

Една обикновена таблетка може да се състои изцяло от активното вещество, но по-често е смес от него с ексципиенти, нелекарствени вещества. Факт е, че лекарствени дозиот едно или друго вещество често е милиграми и дори фракции от милиграм и следователно таблетка, състояща се изцяло от такова вещество, би имала микроскопични размери. Веществата-пълнители, освен това, могат да забавят или, обратно, да ускорят действието на лекарството. Следователно, дори лекарства с едно и също активно вещество понякога предизвикват различни ефекти. Това трябва да се помни и да се приема само под наблюдението на лекар.

Към днешна дата в света са разработени повече от 7 хиляди лекарства, като повечето от тях са се появили през последните 25 години.

Преди да започнете лечение, консултирайте се с Вашия лекар.

Лекарства

Лекарствените продукти са вещества или смеси от вещества, използвани за профилактика, диагностика, лечение на заболявания, както и за регулиране на други състояния (напр. предпазване от бременност и др.). Лекарствата се получават от голямо разнообразие от вещества чрез синтез, чрез различни химична реакция, екстракция, с помощта на биотехнологии и други методи (включително от кръв, кръвна плазма, както и органи, тъкани на хора или животни, растения, минерали).

По този начин лекарствените продукти включват вещества от растителен, животински или синтетичен произход, които имат фармакологична активност и са предназначени за производство и производство. лекарствени форми.

Класификация на лекарствата

Лекарства с рецепта и без рецепта

В световната практика съществува понятието лекарства без рецепта и лекарства с рецепта. Последните предполагат по-голяма потенциална опасност от употреба без медицински съвет. отива постоянна борбамежду "фармацевтичното" и "медицинското" лоби (съответно за експанзия на 1-ва или 2-ра група лекарства и съответния бизнес).

Държавното регулиране е предназначено да отчита интересите на населението (дилемата за „достъпност“ и/или „безопасност“ на лекарствата), без да отклонява интересите на фармацевтичния или медицинския бизнес.

Хомеопатични лекарства

В редица страни тези лекарства са регулирани по различен начин – или като категория „Лекарства“, или като „Храни и добавки“, или като „продукти. алтернативна медицина". В момента няма консенсус по този въпрос. международни организациисъгласувани с националните здравни власти.

В Руската федерация хомеопатичните лекарства са предмет на същото законодателно регулиране като конвенционалните лекарства.

Законодателна уредба

От гледна точка на руското законодателство в момента (2006 г.) лекарството е лекарство, вписано в държавния регистър на лекарствата.

Производството на разрешени лекарства трябва да отговаря на международните изисквания на стандарта GMP, но въвеждането на това изискване на територията на редица страни от ОНД се извършва на етапи, тъй като оборудването на основните работещи предприятия се актуализира.

Продажбата на лекарства (за разлика от хранителните добавки) се извършва само от специализирани магазини (аптеки, аптечни павилиони), които имат съответния лиценз.

Движението на лекарства се регулира със закон и подзаконови нормативни актове, включително редовното актуализиране на списъка на жизненоважните и основни лекарства (ЖЛЛ), списъка лекарстваи т.н.

Икономически последици от законодателното регулиране

ДДС върху продажбата на лекарства (Русия, 2006 г.) съответства на 10% (за разлика от хранителните добавки - 18%).

В Украйна има практика за връщане на акциз за употребата на алкохол в производството на лекарства - само след продажбата им.

Органи за държавен контрол върху качеството на лекарствата

Качеството на лекарствата в Русия се контролира от федерална службаза надзор в областта на здравеопазването и социалното развитие (Росздравнадзор), подчинен на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация.

В повечето големи градове на Русия работят центрове за контрол на качеството на лекарствата. Тяхната основна задача е да проверяват организациите, продаващи лекарства (спазването на множество норми за съхранение и продажба на лекарства), както и селективен (а в някои региони дори пълен) контрол на лекарствата. Въз основа на данните от регионалните центрове Росздравнадзор ще вземе решение за отхвърляне на определено лекарство.

Така би трябвало да бъде в идеалния случай. На практика нещата изглеждат малко по-различно.

Първо, по-голямата част от центровете за контрол на качеството на лекарствата са повече от зле оборудвани и е трудно да се изпълни химичен анализте не могат да използват модерно лекарство. Още по-трудна ситуация възниква с микробиологични изследвания, които или изобщо не се произвеждат, или се произвеждат в много намален обем. В резултат на това всички, така да се каже, изследвания често се ограничават до оценка на външния вид на лекарството (има ли неприемлива утайка, напукани ли са таблетките, правилно ли е проектирана опаковката, крив ли е етикетът и т.н.).

Второ, съгласно действащото законодателство в Русия е неприемливо да се изисква допълнителен анализ от продавача, ако лекарственият продукт вече има валиден сертификат (декларация) за съответствие. Следователно всички допълнителни изследвания трябва да се извършват за сметка на Центровете за контрол на качеството на лекарствата. Всъщност това се изразява в допълнителни разходи за продавача.

Трето, центровете за контрол на качеството на лекарствата трябва да произвеждат селективенконтрол на лекарствата. В много региони на Русия (например Ставропол, Тверска област, Татарстан) повторната проверка има тотален характер. Като цяло това е незаконно и поради липсата на оборудване в лабораториите е просто безсмислено, което води до значителна трудност при продажбата не само на фалшифицирани и нискокачествени лекарства, но и на лекарства като цяло.

В резултат на горното може да се каже, че мнозинството областни центровеКонтролът на качеството на лекарствата днес не изпълнява задачите си, а само създава почва за подкупи и нелоялна конкуренция.

Отхвърлените и фалшиви лекарства подлежат на изтегляне от аптечната мрежа, информация за тях е достъпна на следните уебсайтове:

Оригинални лекарства и генерици

Оригинално лекарство е лекарство, което първо е пуснато от разработчика. По правило разработването на ново лекарство е много скъп и отнемащ време процес. От множеството известни съединения, както и новосинтезирани, чрез изброяване, на базата на бази данни за техните свойства и компютърно моделиране на предложената биологична активност, се идентифицират и синтезират вещества с максимална целева активност. След експерименти с животни, в случая положителен резултат, се провеждат ограничени клинични изпитвания върху групи доброволци. Ако ефективността се потвърди, и странични ефектинезначителен - лекарството влиза в производство и въз основа на резултатите от допълнителни тестове възможни функциидействия, се разкриват нежелани ефекти.

В същото време производителят патентова това ново лекарство. Всички други фирми могат да произвеждат синоними (т.нар генерични лекарства), но по собствена технология, ако докажат биоеквивалентността на лекарствата. Разбира се, те не могат да използват марката за това лекарство, а само INN или някакво ново патентовано от тях. Въпреки новото име, по своя ефект такива лекарства могат да бъдат подобни или много близки.

Оригиналните лекарства и генеричните лекарства напълно еквивалентни ли са? От гледна точка на химията активното вещество е едно и също. Но технологията на производство е различна, възможно е различни степенипочистване. Има и други фактори. Например, известно е, че дълго време различни компании не могат да постигнат същата ефективност на ацетилсалициловата киселина (генерична) като тази на Bayer AG, производителя на оригиналното лекарство "аспирин". Оказа се, че въпросът не е само в чистотата на суровините, но и в специален метод на кристализация, при който се получават специални, по-малки кристали ацетилсалицилова киселина. Може да има много такива нюанси. Възможен е и обратният резултат, когато генеричното лекарство е по-успешно от оригиналното лекарство.

В съвременните препарати само единият от изомерите (енантиомерите) може да бъде биологично активен, другият може да бъде слабо активен, неактивен или дори вреден (виж Бионаличност).

Незаконни действия при производството и обращението на лекарства

Фалшиви лекарства, фалшиви лекарства

Фармацевтичният бизнес се смята за третият най-печеливш след търговията с оръжия и лекарства. Това привлича към него безскрупулни предприемачи.

В Русия до 1991 г. проблемът с фалшифицирането на лекарства практически отсъстваше.

След разпадането на СССР, произтичащото от това намаляване на производството на собствени лекарства и рязко увеличаване на вноса, проблемът стана спешен. Приблизително една десета от всички лекарства, продавани на световния пазар, са фалшиви или фалшиви.

• 1998 г. Регистриран е първият официален случай на откриване на фалшиви лекарства в Русия
• 2004 г. Въвеждане на понятието "фалшиви лекарства" в руското законодателство

В руската история на фалшифицирането на лекарства могат условно да се разграничат 3 етапа:

Трябва да се прави разлика между фалшиви лекарства и фалшиви лекарства.

Фалшив

Фалшификатът е умишлена промяна във формулировката на производството на лекарствен продукт. Замяна на скъпи компоненти с по-евтини или намаляване на съдържанието (и в най-лошия случай, пълно отсъствие) на необходимия компонент на лекарството. Например замяна на по-скъпия цефазолин с по-евтин (и по-малко ефективен) пеницилин. Освен това са възможни и други нарушения в производството: нарушаване на времето и последователността на технологичния процес, подценяване на степента на пречистване, некачествени опаковъчни материали и др.

фалшиви

Фалшивите лекарства са лекарства, произведени без разрешението на притежателя на патента - компанията разработчик.

Ефективността на лекарството се определя преди всичко от активното вещество (но не само от него, виж биоеквивалентност). Според разпоредбите международно право, формулата или съставът на активното вещество не може да бъде фирмена тайна. Но за известно време (около няколко години) тази информация е затворена за други производители, които дори и под друго име не могат да произвеждат това лекарство без разрешението на компанията на притежателя на патента.

Дори след изтичане на определеното време, други компании не могат да използват името на лекарството (Марка), регистрирано от компанията - притежател на патента (т.нар. патентна форма).

Има изкушение производителите на лекарства, знаейки формулата, да пуснат лекарства, заобикаляйки собственика на патента. Пример за това е лекарството No-Shpa® (регистрирана марка). Всъщност това е доста просто синтезирано лекарство, чието активно вещество има родово име"дротаверин". Въпреки това, няколко поколения хора са използвали No-Shpa и не знаят нищо за някои дротаверин. Съответно, цената на марково лекарство е 10 (!) Пъти по-висока от цената на абсолютно същия по състав, технология на производство и действие лекарство дротаверин. Не е изненадващо, че в някои фабрики, които произвеждат евтини местни лекарства през деня, през нощта същите лекарства се опаковат в чужди, маркови опаковки. Трябва да се добави, че това обикновено не се отразява на качеството на лекарството, тъй като производителят на фалшификати се страхува да предизвика дори най-малкото подозрение от контролните органи.

Незаконен трафик на наркотици

Наркотичните вещества подлежат на по-строги правила за обращение от другите наркотици. Въпреки това, поради повишеното им търсене, има ситуации, в които служители пренебрегват правилното изпълнение на служебните задължения.

• Обратната страна на затягането на изискванията за обращение на наркотични вещества е неоправдано затрудненото получаване от лица с директни показания за употреба (онкологични заболявания и др.).

5. Лекарствено вещество, лекарствен продукт, лекарствен продукт, лекарствена форма

Лекарство - всяко вещество или продукт, използвани за модифициране или изследване на физиологични системи или патологични състояния в полза на реципиента (според СЗО, 1966 г.); отделни вещества, смеси от вещества или състави с неизвестен състав, с доказани лечебни свойства.

Лекарствено вещество - индивидуално химично съединение, използвано като лекарство.

Лекарствената форма е удобна за практическо приложениеформата, дадена на лекарството за получаване на желания терапевтичен или профилактичен ефект.

Лекарствен продукт – лекарствен продукт в определена лекарствена форма, одобрена от държавен орган.

6. Имена на лекарства, генерични лекарства.

а) пълен химическо наименование: пара-ацетаминофенол

б) международни (непатентни, официално одобрени във фармакопеята): "Парацетамол"

в) търговия (патентована): "Панадол"

Генерични лекарства (генерични лекарства) - лекарства, които имат химична, биологична и клинична еквивалентност с известни лекарства, за които патентната защита е изтекла.

7. Понятия за фармакокинетика и фармакодинамика.

Фармакокинетиката е всичко, което тялото прави с лекарствата: тя изучава абсорбцията, разпределението, метаболизма (биотрансформация), свързването с плазмените протеини и други тъкани и елиминирането на лекарствата.

Фармакодинамиката е всичко, което лекарствата правят с тялото: тя изучава локализацията, механизма на действие, биохимични, физиологични, странични ефекти, токсични ефекти на лекарствата, тяхната сила и продължителност.

8. Основните компоненти на фармакокинетиката:

Свързване с плазмени протеини и други тъкани

Метаболизъм (биотрансформация) на лекарства

Елиминиране на лекарства от тялото

9. Начини за въвеждане на лекарства в организма. Пресистемно елиминиране на лекарства.

Начини за въвеждане на лекарства в тялото:

1. За системно действие

А. Ентерален път на приложение:

Вътре (peros) - перорално

Чрез сонда (например в 12-ти дванадесетопръстник)

b. Парентерален начин на приложение: интравенозно, подкожно, интрамускулно, инхалаторно, субарахноидно, трансдермално.

2. За локално излагане:

В кухината (коремна, плеврална, ставна)

В тъкан (инфилтрация)

Пресистемно елиминиране на лекарства - загуба на лекарства преди навлизане в общата циркулационна система (т.е. в системното кръвообращение) - загуби по време на първото преминаване (през черния дроб).

10. Трансфер на лекарства през биологични бариери: основни механизми и детерминанти.

Основните механизми на прехвърляне на лекарства:

а) филтриране през водните канали на мембраните (диаметър на порите от порядъка на 4 Ắ), характерни за вода, някои йони, малки хидрофилни молекули (урея).

б) дифузията в липидите е основният механизъм за трансфер на лекарства, лекарствата дифундират пасивно по концентрационния градиент.

2) активен (т.е. протичащ с потребление на енергия):

а) активен трансфер - преносът на лекарства, независимо от градиента на концентрация, използващ енергията на АТФ, е характерен за хидрофилни полярни молекули, редица неорганични йони, захари, аминокиселини, пиримидини.

б) микровезикуларен транспорт (пиноцитоза) - инвагинация клетъчната мембранаи последващо улавяне на лекарството с образуването на вакуола (абсорбция на витамин B 12 в комбинация с вътрешен факторКасъл и някои протеинови молекули).

За да продължите изтеглянето, трябва да съберете изображението:

Какво е наркотик

Лекарственият продукт (ЛП) е специално вещество или комбинация от няколко вещества от естествен, синтетичен или биотехнологичен произход, което има фармакологична активност и се използва в определена лекарствена форма за профилактика и диагностика на заболявания, лечение и медицинска рехабилитацияпациенти, предотвратяване на бременност чрез вътрешна или външна употреба.

Класификация на лекарствата (основни критерии):

1. Чрез агрегатно състояние(доза от):

Твърди (таблетки, дражета, гранули, прахове, сборове, твърди желатинови капсули, филми);

Меки (мехлеми, гелове, кремове, супозитории, меки желатинови капсули);

Течност (разтвори, тинктури, екстракти, суспензии, емулсии, сиропи);

2. Според метода на дозиране:

Дозирани (прахове, разтвори, таблетки, капсули и други, разделени на отделни дози);

Недозирани (мехлеми, гелове, пудри, пудри за баня и др.);

3. Според метода и пътя на въвеждане в тялото:

Ентерално - въвежда се в тялото чрез стомашно-чревния тракт(през устата - орално, под езика - сублингвално, през ректума - ректално);

Парентерално - прилага се заобикаляйки стомашно-чревния тракт (чрез инжектиране в съдовото легло (артерия, вена), под кожата или в мускула, чрез прилагане върху кожата и лигавиците на тялото, чрез вдишване).

4. Според анатомо-терапевтично-химични групи (международна класификация):

Според нозологията на заболяването, за което е предназначено лекарството

от фармакологично действие LS,

Химическата му структура

Група L: Противоракови лекарства и имуномодулатори

L 01 Противоракови лекарства

L 01 C Растителни алкалоиди

L 01 SA Винка алкалоиди и аналози

L 01 CA01 Винбластин

L 01 CA02 Винкристин

L 01 CA04 Винорелбин

L 01 CD Таксоиди

L 01 CD01 Паклитаксел

L 01 CD02 Доцетаксел

Лекарствена форма - формата, дадена на лекарствения продукт, която определя неговото състояние, дозировка, опаковка и начин на приложение.

Видове лекарствени форми на лекарства:

Твърди (таблетки, твърди желатинови капсули, прахове, гранули);

Течност (разтвори, суспензии, емулсии);

Меки (мехлеми, кремове, гелове, супозитории, меки желатинови капсули);

2. Фармация и фармацевтика: история на възникване и развитие. « | » 4. Състав на лекарства | фармацевтично вещество, ексципиент.

ВЕРИГА АПТЕКИ "АЗ СЪМ ЗДРАВ"

• ВСЯКАКВИ ЛЕКАРСТВА ПО ПОРЪЧКА

Лекарства - какво е това? Класификации

Фармакологията е наука, която изучава как действат лекарствата човешкото тялокак се правят нови лекарства. Дори древните гърци и индийци, жителите на тундрата и южния край на Африка, се опитваха да победят болестите, търсеха начини да се справят с тях. Хората винаги са се стремили към това, превръщайки своята мания в основна мечта.

Малко за фармакологичната терминология

Наркотиците са вещества или комбинация от вещества, използвани от хората за лечение на заболявания или за превантивни цели.

Лекарствените продукти са лекарства, които са готови за употреба. Лекарствата могат да бъдат в различни форми, което прави употребата им удобна и създава възможност за индивидуален подход към лечението на всеки пациент. Разнообразие от форми на освобождаване на лекарства ви позволява да ги доставяте на тялото различни начиникоето помага за работа с пациенти, които имат безсъзнание, и лекуват пациенти, които са били наранени или изгорени.

Концепцията за списъци: А и Б

Има разделение на всички лекарства в три основни групи:

• Списък А включва отровни лекарства.
• Към списък Б - силни лекарстваи аналгетици.
• До лекарства, отпускани без лекарско предписание - всички останали.

За да получите лекарства от класове А и Б в аптечните вериги, трябва да имате специално предписание. Те изискват да бъдат третирани с повишено внимание: знаят как да го приемат правилно, както и условията за правилното съхранение на тези лекарства. Някои от тях се разлагат на слънчева светлина или стават токсични, ако се съхраняват на светлина.

Освен това има строго отчитане на употребата на определени лекарства (такива лекарства включват морфин). В този случай лекарствата се дават в ампули медицински сестрислед смяната, което трябва да бъде потвърдено със съответен запис в дневника. На счетоводство подлежат и лекарствата, които се считат за антипсихотици, ваксините и лекарствата за анестезия.

Какво е рецепта?

Рецептата е специална бележка от лекар до фармацевти или фармацевти, която показва искане да се позволи на пациента да закупи лекарство. Рецептата посочва формата, дозата, начина и честотата на употреба на лекарството.

Рецептурната бланка е едновременно медицински, юридически и паричен документ в случай, че лекарството се дава безплатно и с отстъпка. Въз основа на съществуващия законодателен акт, регламентиращ правилата за издаване на рецепти, това може да се направи от лекар от всякаква специалност и длъжност.

Едно лекарство може не само да елиминира или предотврати болести. Той може да бъде и отровен, така че лекарят трябва да бъде внимателен, когато изписва рецепта: дозировката трябва да бъде точна и правилна.

Концепцията за дозировката на лекарството

Попълвайки формуляра за рецепта, лекарят записва, използвайки арабски цифри, количеството на лекарственото вещество, като се посочват единиците за маса или обем в десетичната система, като грамовете се разделят със запетая (1.5). Капките, които съставляват лекарственото вещество, са обозначени с римски цифри. Изчисляването на състава на някои антибиотици се извършва само в международни или биологични единици, обозначени с IU или ED.

Има различни форми на лекарствените вещества: твърди, течни, газообразни. За да се посочи количеството течности и газове в рецептата, се използват милилитри, а за инхалация лекарите понякога отбелязват дози от сухо лекарствено вещество. В долната част на рецептата лекарят поставя своя подпис и личен печат. Също така в рецептата е необходимо да посочите фамилията, инициалите, възрастта на пациента, да поставите датата и датата на изтичане на рецептата.

Рецептите за закупуване се изписват на специални формуляри субсидирани лекарства, наркотични вещества, сънотворни, антипсихотици и болкоуспокояващи. Такива предписания се подписват от лекуващия лекар, главния лекар на болницата, заверявайки се с печат. Поставя се и кръгъл печат на лечебното заведение.

В амбулаторните клиники е забранено извличането на етер за анестезия, фентанил, хлоретан, кетамин и други сънотворни вещества. Лекарите в повечето страни използват латиница за писане на рецепти. Препоръките за лекарства са написани на разбираем за пациентите език.

Разрешение за продажба на наркотични и отровни препарати се издава за пет дни, медицински алкохол– до десет дни, а рецептите за други лекарства са със срок на годност два месеца след изписването

Каква е общата класификация?

Днес има много необичайни лекарства, така че те трябва да бъдат класифицирани за правилна ориентация. Има следните ръководства за условна класификация:

1. Терапевтично действие - група лекарства, които се използват при лечението на едно заболяване.
2. Фармакологично действие - ефектът, произведен от лекарството.
3. Химическа структура.
4. Нозологичен принцип, който е подобен на терапевтичния, но с тясно разграничение.

Разделяне на лекарствата в групи

Развитието на медицината доведе до факта, че лекарите трябваше да се справят със систематизирането на лекарствата. Класификацията е направена от химици и фармацевти, използвайки принципа на точката на приложение. Състоеше се от следните категории:

1. Психотропни лекарства и лекарства, които имат терапевтичен ефект върху клетките на централната нервна система(транксилизатори, невролептици, седативи, антидепресанти, антиепилептици, противовъзпалителни средства).
2. Лекарства за лечение на периферната нервна система (ганглиоблокери, антихолинергици).
3. Местни анестетици.
4. Лекарства, които променят съдовия тонус.
5. Диуретични и холеретични средства.
6. Лекарства за лечение на органи на вътрешната секреция и метаболизъм.
7. Антибиотици и антисептици.
8. Противоракови лекарства.
9. Диагностични средства (оцветители, контрастни вещества, радионуклиди).

С помощта на това и подобни разделения младите лекари изучават лекарствата, които съществуват днес. С помощта на класификацията в групи лекарите интуитивно разбират как действа определено лекарство и запомнят дозите.

Лекарствата се класифицират според тяхната химична структура.

На тази основа се класифицират антисептичните и антимикробните лекарства. Лекарствените вещества са бактерицидни и бактериостатични и се различават по своите химическа структура, което е в основата на механизма на действие на лекарството върху тялото и имена.

• Халогениди. Те се основават на елементи, принадлежащи към халогенната група (хлор, флуор, бром, йод).
• Окислители. Механизмът на тяхното действие е способността да образуват свободен кислород в в големи количества(водороден прекис, калиев перманганат, хидроперит).
• Киселини. IN медицински целиизползване различни киселини, но най-често използват салицилова и борна.
• алкали. Те включват натриев борат, амоняк.
• Алдехиди, които премахват течността от тъканите (формалин, етаноли други).
• Соли на тежки метали.
• Феноли, характеризиращи се с осигуряване на дразнещ и каутеризиращ ефект върху тялото (карболова киселина, лизол).
• багрила. Използва се за диагностика, както и като локално дразнещо и антибактериално средство (метиленово синьо, брилянтно зелено и др.).
• Катрани и смоли под формата на балсам на Вишневски, мехлем на Уилкинсон, ихтиол и др. Те се използват за подобряване на локалното кръвоснабдяване на тъканите.

Твърдите лекарства са лекарства, които се произвеждат под формата на:

• Таблетки, получени чрез формоване на прах под налягане, който съдържа активни и помощни вещества.
• Драже - подредени на слоеве активни и спомагателни вещества, които се пресоват около гранулите.
• прах. Използват се като прахове за рани, за интрамускулни или венозни инжекции (за разреждане на праха се използва физиологичен разтвор). Праховете са недозирани и дозирани, прости и сложни.
• Капсула в желатинова обвивка съдържа лекарство, което може да бъде течно, гранулирано, на прах или паста.
• Най-често използвани за направа гранули хомеопатични лекарства- Това са малки частици, чийто размер не надвишава половин милиметър.

Лекарствата се предлагат в течна форма

Този метод се използва за приготвяне на разтвори, галенови и нови билкови препарати, балсами, колодии и други течни и полутечни препарати.

• За да се образуват разтвори, лекарственото вещество се смесва с разтворител.
• За получаване на галенови препарати растителните екстракти се нагряват.
• За приготвяне на запарки и отвари се използват сухи лечебни растения. Техният състав е посочен в рецептата, както и разтворителят и неговото количество също са посочени, така че фармацевтът да подготви правилно лекарството.
• Инфузиите и екстрактите са течности, които съдържат алкохол. Могат да се подготвят за чиста форма, а има и спирт-вода или спирт-етер.
• За получаването на новогаленови препарати суровините и готовият продукт се подлагат на висока степен на пречистване.

Лекарства със специални форми

Те включват балсами. Маточината е маслена течност, която има дезодориращи и антисептични свойства.

Колодий се получава чрез разтваряне на нитроцелулоза в алкохол и етер. Комбинация от едно до шест. Използва се за външна употреба.

Всеки крем има полутечна консистенция и се състои от растителни екстракти, които се смесват с основа под формата на глицерин, восък, парафин.

По-добре е децата да дават лекарства под формата на лимонади и сиропи. Малките пациенти ги приемат с удоволствие и харесват този процес на лечение.

Инжекциите се правят със стерилна вода и маслени разтворикоито са едновременно прости и сложни. При изписване на рецепта лекарят трябва да посочи дозата на лекарственото вещество и неговия обем, който съдържа една ампула, и да препоръча мястото на приложение на лекарството.

Леки наркотици

Лека форма на лекарството се получава чрез използване на мазно или подобно на мазнина вещество като основа. Те се определят, класифицират, произвеждат от химици и фармацевти. Лекарят трябва да посочи само дозата и показанията за употреба в рецептата.

IN лечебни мехлемитрябва да съдържа най-малко двадесет и пет процента твърди вещества. Подходящата консистенция може да се постигне чрез смесване на праха и животинска мазнина, восък, растителни масла, вазелин или полиетилен гликол.

Същите условия се използват и при направата на пастите, с тази разлика, че са по-вискозни. Консистенцията на мехлемите, напротив, трябва да бъде по-течна. Освен това те се разклащат преди употреба, за да може утаеният прах да се разпредели равномерно в разтворителя.

Супозиториите или супозиториите имат твърда форма, но когато влязат в човешкото тяло, те бързо се стопяват и се превръщат в течност.

Пластирите имат твърда форма, докато са в стая при стайна температура. Попадайки върху кожата, те се топят и се залепват за нея, което допринася за образуването на плътен контакт.

Повечето лекарства са вещества от растителен произход, които се подлагат на химическа или физическа обработка, за да се усвоят по-добре в тялото на нездравословен човек.