Колянната става има износена хрущялна тъкан, как да я възстановим. Инжекции за стави: вътреставни и мускулни инжекции, блокади. Определяне на степента на износване

Ставата е подвижна връзка между две кости и осигурява възможност не само за плавно движение на тялото в пространството, но и за извършване на движения на отделните му части. Поради продължителни натоварвания, не правилното храненеи влиянието на другите негативни фактори, настъпват различни патологични изменения, които водят до появата на мн неприятни проблеми, а също така допринасят за развитието на ставни заболявания.

Ставата е заобиколена от двете страни от костни повърхности, които са покрити с хрущялна тъкан. С негова помощ се елиминират процесите на триене по време на флексия и екстензия. Между епифизите на костите има ставна капсула, чиято кухина е облицована със синовиална течност. Изпълнява хранителна функция. Известно е, че ставният хрущял съдържа много малък брой капиляри, които не са в състояние да осигурят добро хранене, следователно за нормално функционираневсичко полезен материалидват от синовиалната течност.

Ако настъпят някакви промени, двигателната система функционира неправилно. Известни са редица фактори, които могат да провокират разрушаването на ставите и хрущялите:

• възпалителни процеси, които възникват около или директно вътре в ставата (артрит, периартрит);
• метаболитни нарушения в хрущялната тъкан;
• прекомерни натоварвания и чести наранявания.

Най-честите места за локализиране на различни патологични процесиса големите стави на долната и Горни крайници, а именно:

• лакът;
• брахиален.

За да се избегне появата на процеси на гниене и разрушаване на тъканите, е необходимо да се предприемат мерки, насочени към възстановяване на хрущялната тъкан на ставите.
За лечение на различни ставни заболявания и възстановяване на хрущялната тъкан широко се използват: лекарства, хранене и народни средства.

Лекарства

Има специални лекарства, които са насочени към лечение на различни заболявания, както и възстановяване на ставите. Широко използвани са лекарствата, съдържащи глюкозамин и хондроитин, а именно:

• Hondroskid;

Основен активна съставкавключен в лекарството е хондроитин сулфат. Той помага за възстановяване на увредената хрущялна тъкан, спомага за увеличаване на производството на синовиална течност и потиска ензимите, които причиняват дегенеративни процеси в тъканите; в допълнение, лекарството елиминира болезнени усещанияи увеличава подвижността на засегнатата става.

Показания за употреба са заболявания на ставите и гръбначен стълб, а също така се използва широко в за превантивни целии периоди на рехабилитация.

Противопоказания за употребата на хондроксид са:

• индивидуална непоносимост към компонентите, включени в състава;
• бременност и кърмене;
• склонност към кървене;
• детство;
• бъбречни и чернодробни заболявания.

Продуктът принадлежи към групата на хондропротекторите и има много форми на освобождаване, а именно:

• мехлем;
• гел;
• хапчета.

Мехлемът и гелът се нанасят на малък слой няколко пъти на ден върху засегнатата област и се втриват с белите дробове. масажни движения. Продължителността на курса се определя от лекуващия лекар в зависимост от хода на заболяването и често варира от 2 седмици до 3 месеца. В някои ситуации се предписва повторен курс след определен период от време.

Огромно предимство на лекарството е, че се абсорбира добре и не оставя следи по дрехите. Четири часа след приложението се наблюдава максимална концентрация на хондроитин в кръвната плазма. Лекарството се елиминира в рамките на 24 часа през бъбреците.

Когато прилагате външен продукт, трябва да бъдете изключително внимателни и да избягвате попадането на мехлема или гела върху лигавиците на очите, устата и отворена рана. По време на употреба могат да се появят алергични реакции под формата на обриви и сърбеж по кожата. Ако настъпят някакви промени, трябва да спрете употребата на продукта и да се консултирате с лекар.

Таблетките са с кръгла форма и могат да варират от бяло-жълтеникави до бяло-кремави на цвят. На възрастни се предписват 2 таблетки перорално 2 пъти на ден. Курсът на употреба често е много дълъг и може да достигне до шест месеца. За постижение най-голяма ефективностТаблетките се използват в комбинация с мехлем или гел.

Забранено е сами да увеличавате продължителността на употреба и дозировката, това ще доведе до странични ефекти под формата на:

• гадене;
• повръщане;
• диария;
• разстройства;
• кожен обрив;
• краста;
• подуване;
• стомашни болки.

Продуктът във всякаква форма се предлага без рецепта и може лесно да бъде закупен в най-близката аптека. Цената зависи от производителя и аптекакъдето се продава. Например, цената на опаковка от 60 таблетки може да варира от 300 до 550 рубли, мехлем от 250 до 450 рубли, гел от 200 до 350 рубли на тръба.

Лекарството Artron се предлага под формата на филмирани таблетки и съдържа глюкозамин хидрохлорид и натриев хондроитин сулфат, както и редица допълнителни вещества, а именно:

• целулоза;
• стеаринова киселина;
• магнезиев стеарат;
• триацитин.

Компонентите, включени в състава, а именно хондроитин и глюкозамин, допринасят за:

• намаляване на ензимите, които причиняват разграждането на хрущялната тъкан;
• засилва процесите на регенерация на увредените тъкани и клетки;
• облекчаване на възпаление и болка в ставите;
• подобряване на функцията на ставите.

Този комплекс се предписва, за да се отървете от различни ставни заболявания, като:

• периартрит;

Забранено е приемането на лекарството в следните случаи:

• алергична реакциявърху компонентите на лекарството;
• фенилкетонурия;
• тромбофлебит;
• смущения във функционирането на черния дроб и бъбреците;
• периоди на раждане и кърмене.

Таблетките се приемат само през устата и се измиват с достатъчно количество течност. За възрастен, лекарството се предписва да приема една таблетка 1 до 3 пъти на ден. Минималният курс на лечение е шест седмици.

Лекарите често предписват приема на лекарството три пъти на ден и след определен период го намаляват до веднъж на ден. В случай на неправилно използване на количеството на лекарството може да възникне състояние като предозиране, което ще се прояви под формата на:

• обриви по кожата;
• сърбеж;
• копривна треска;
• световъртеж и главоболие;
• безсъние;
• слабост в цялото тяло;
• диария;
• запек;
• подуване на корема;
• гадене;
• повръщане.

Не се нуждаете от рецепта, за да закупите Artron. Средната цена за 30 таблетки ще бъде около 700 рубли.

Това лекарство се предписва, за да се отървете от заболявания на основните компоненти на опорно-двигателния апарат. Предлага се под формата на овални капсули, които съдържат 500 mg глюкозамин хидрохлорид и 400 mg натриев хондроитин сулфат.

С помощта на тези компоненти се засилва процесът на регенерация на хрущялната тъкан. Лекарството има добър противовъзпалителен ефект. Капсулите се разтварят добре и бързо се абсорбират в стените на червата. Максималното количество в кръвта се наблюдава три часа след приема на продукта. Полуживотът може да продължи от 5 до 15 часа, този процес се осъществява чрез бъбречна секреция.

Противопоказания за употребата на Teraflex са:

• алергични реакции към компонентите, включени в състава;
• астма;
• наличие на заболявания на сърдечно-съдовата система;
• диабет;
• бъбречна недостатъчност.

За бременни и кърмещи жени, както и за деца, лекарството се предписва изключително рядко само с разрешение на лекуващия лекар.

Лекарството се приема перорално, една таблетка три пъти на ден. Капсулите трябва да се приемат с вода. Курсът на лечение е 8 седмици. След няколко месеца курсът се повтаря. В случаите, когато не настъпи облекчаване на състоянието или се появи засилване на симптомите, трябва незабавно да потърсите помощ и съвет от специалист.

Поради злоупотребаМогат да възникнат нежелани реакции като:

• влошаване на състоянието;
• световъртеж;
• сънливост;
• дисперсия;
• гадене;
• повръщане;
• диария;

Продуктът трябва да се съхранява при температура не по-висока от 25 °C. Може да се закупи и без рецепта. Средната цена е 780 рубли за опаковка от 30 таблетки.

Продуктът има една форма на освобождаване и представлява инжекционен разтвор. Основният компонент, включен в продукта, се получава от хрущялна тъкан и костен мозъкпрасци Основните показания за употреба са патологични промени в опорно-двигателния апарат, както и ставни заболявания, като:

• спондилоза;
• спондилоартроза;
• менископатия.

Лекарството е предназначено само за интрамускулно приложение. В началото на курса лекарството се прилага в малко количество от 0,3 ml, за да се определи неговата поносимост. В случай на нормална реакция на тялото към инжекцията, дозата се увеличава до 1 ml.

Броят на назначенията и продължителността на курса се предписват индивидуално за всеки пациент и зависят от заболяването. Често курсът на лечение е 5-6 седмици, понякога, ако е необходимо, те се повтарят след определен период от време. Ефективността на продукта се усеща след две седмици употреба.

По време на употребата на лекарството, след няколко инжекции, може да се появи болка в областта на ставите. Не спирайте да използвате лекарството, тъй като болката ще изчезне сама. Изключително рядко е възможно да настъпят странични промени в тялото, които могат да се проявят като:

• диспепсия;
• световъртеж;

Противопоказания за употреба са:

• непоносимост към елементите, които са включени в състава;
• бременност и период на хранене на бебето;
• детство.

Румалон се отпуска в аптеките само по лекарско предписание. Срокът на годност е пет години, когато температурни условияне по-висока от 25 °C. Средната цена за 10 ампули е 1500 рубли.

Основната активна съставка, включена в лекарството, е глюкозамин сулфат, освен това има и други компоненти, а именно:

• аспартам;
• сорбитол;
• лимонена киселина;
• макрогол

Има няколко форми на освобождаване на продукта, като например:

• прах;
• инжекции.

Преди употреба прахът се разтваря в чаша вода и се изпива по време на хранене. Лекарите препоръчват да се приема по едно пакетче веднъж дневно в продължение на 4 до 12 седмици.

Инжекциите се прилагат интрамускулно, 3 ml три пъти седмично. Курсът на употреба може да продължи от 4 до 6 седмици. Лекарството се използва активно за лечение и профилактика на различни ставни заболявания.

При употреба на продукта могат да възникнат нежелани реакции като:

• запек;
• копривна треска;
• диария;
• диплопия;
• сънливост;
• тремор;
• световъртеж.

Лекарството не се използва по време на бременност и кърмене, както и при сърдечна недостатъчност и бъбречни заболявания.

Хранене

За да може тялото ни да получава полезни и необходими вещества за нормалното функциониране, трябва да следим правилното хранене. Балансираната диета ще намали риска от заболявания и ще предотврати разрушаването на тъканите, включително хрущялите.

Има редица продукти, които са много необходими и полезни за възстановяване на хрущялната тъкан на ставите и гръбначния стълб, а именно:

• червен пипер;
• лимони;
• касис;
• зеленина;
• яйца;
• пилешко месо;
• сьомга;
• зеле;
• чесън;
• морски зърнастец;
• зехтин;
• сливи

Като консумирате здравословни и богати на витаминии други макронутриенти в храната, помагаме за забавяне на процеса на стареене и разрушаване на хрущялната тъкан; освен това е наложително да се откажете от: мазни, солени и пържени храни, продукти за бързо хранене, газирани напитки.

Традиционни методи

Огромен брой хора използват рецепти за лечение на заболявания и възстановяване на хрущялната тъкан. народна медицина. За приготвянето им се използват различни масла, билки и други естествени съставки.

Има огромен брой рецепти за мехлеми, отвари и тинктури, но преди да използвате каквото и да е лекарство, определено трябва да се консултирате с лекар, за да не навредите или да провокирате прогресията на заболяването.

кестен

Инфузията на кестени се използва за възстановяване на хрущялната тъкан и подобряване метаболитни процесив ставата и кръвообращението. В резултат на това необходимото количество хранителни компоненти се доставя бързо.

Методът на готвене е много прост и не отнема много време и труд. За целта 300 грама кестенови плодове и 100 грама кестенови цветове се заливат с един литър спирт. Полученият разтвор се поставя на защитено от светлина място и се оставя за седем дни. След изтичане на срока на годност, готовата инфузия се втрива в болната става.

Масло от ела

Маслото и солта е много ефективно и често използвано средство. За да приготвите сместа, трябва леко да загреете 10 милилитра масло от елаи навлажнете с него кърпа от естествен материал и поръсете малко количество сол отгоре. След това нанесете компреса върху болната става, покрийте с полиетилен и закрепете с бинт или друга превръзка. Тази процедура трябва да се извърши седем дни подред.

Хейзъл

Лесковите листа можете да си приготвите сами у дома. За целта те се измиват и изсушават добре, след което се натрошават. Приготвянето на тинктурата няма да отнеме много време.

Вземете 100 грама листа и ги залейте с 600 милилитра спирт. Поставете на тъмно място и оставете за 21 дни. След изтичане на необходимото време с течността се втриват повърхностите на засегнатите стави.

За облекчаване на подуване и възпаление се препоръчва да се вземат билки, които имат диуретичен ефект, а именно:

• чай за бъбреци;
• конска опашка;

За да приготвите диуретичен чай, трябва да вземете една чаена лъжичка суха натрошена билка и да я залеете с чаша вряща вода. Оставете да вари известно време и след това изпийте.

Относно възстановяването (видео)

Колкото повече остаряваме, толкова повече внимание трябва да обръщаме на ставите и гръбнака. С възрастта естествени процесиобновяването и възстановяването на хрущялната тъкан, както и синовиалната течност, се забавят значително. За профилактика и лечение на ставна патология се препоръчва промяна на диетата, дозирана физическа активност и използване на специални хондропротективни лекарства.

Как да възстановим хрущялната тъкан?

При активна физическа активност ставите, независимо дали са лакътни, коленни или тазобедрени, бързо се износват. За да се предотврати развитието на дегенеративно-дистрофичен процес, е необходимо да се насърчи бързо възстановяванехрущяли, връзки и други ставни елементи. Какви продукти могат да се използват за лечение и възстановяване на хрущялната тъкан на ставите и гръбначния стълб:

• Лекарства (хондропротективни лекарства под формата на таблетки, мехлеми, кремове, инжекции).
• Хранене.
• Етнонаука.

Всички лекарства за рамото, лакътя, коляното или друга става, които осигуряват възстановяване на структурата на хрущяла, трябва първо да бъдат одобрени от лекуващия лекар.

лекарства

В момента се счита за едно от основните лекарства за възстановяване на засегнатите стави и хрущяли. В допълнение, тези лекарства предотвратяват развитието и прогресирането на дегенеративни процеси в опорно-двигателния апарат. Има няколко класификации, но ще се спрем по-подробно на тази, която се основава на състава на хондропротекторите:

1. Препарати, съдържащи хондроитин сулфат (, Mucosat, Structum).
2. (Артрон, Флексамин, Дона).
3. Препарати на базата на мукополизахарид (Arteparon).
4. Комбинирани лекарства (Мовекс, Триактив, Артродар).
5. Лекарства с хондроитин и глюкозамин (Teraflex, Artron комплекс).
6. Препарати от естествени съставки от животински произход (Alflutop, ).

При тежко разрушаване на ставите (напр. артроза на коляното 2 или 3 степен на тежест) хондропротективните лекарства, използвани за възстановяване на хрущяла, са неефективни.

Хондроксид

Основният ефект на Chondroxide е да стимулира производството на протеогликани, спомагайки за ускоряване на процесите на възстановяване на хрущялната и костната тъкан, както и увеличаване на производството на синовиална течност. В допълнение, това лекарство забавя прогресията на дегенеративните заболявания и има противовъзпалителен ефект.

Хондроксидът е противопоказан по време на бременност и кърмене. Оптималната продължителност на лечението с това лекарство е най-малко 6 месеца. Както е показано клиничен опитприложение, хондротекторният ефект продължава 4-5 месеца. Ако е необходимо, се препоръчват повторни курсове на лечение. Опаковка от таблетки Chondroxide може да бъде закупена в аптека за 600 рубли. Лекарството се предлага по лекарско предписание.

Артрон

Лекарството Artron има всички основни терапевтични ефекти и действия, които са характерни за хондропротекторите. Препоръчително е да приемате Artron поне 1,5 месеца. Обикновено клиничен ефектсе развива постепенно и се наблюдава след няколко месеца. Във всеки конкретен случай се избира индивидуален курс на лечение, като се вземат предвид естеството и хода на заболяването.

Artron помага за намаляване на необходимостта от употреба на болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. Терапевтичният ефект се засилва при едновременна употреба с лекарства, съдържащи хондроитин сулфат. В същото време лекарството не трябва да се използва от следните категории хора:

• Бременни жени.
• Кърмещи майки.
• деца.
• Сериозна патология на бъбреците и черния дроб.
• Свръхчувствителност към активните съставки на лекарството.

Понякога се наблюдават случаи на нежелани реакции като гадене, повръщане, повишено образуване на газ, различни обриви по кожата и появата на сърбеж. Средната цена за опаковка Artron таблетки (30 броя) варира от 700-750 рубли.

Изборът на оптимален хондропротектор се извършва от медицински специалист за всеки пациент поотделно.

Терафлекс

Един от популярните комбинирани хондропротектори се счита за този, който съдържа глюкозамин, хондроитин сулфат и ибупрофен. Благодарение на три активни вещества Theraflex не само има изразен хондропротективен ефект, но и осигурява противовъзпалителен ефект.

Въпреки това, лекарството не трябва да се използва при пациенти с ерозивно-язвена патология на стомашно-чревния тракт, високо съдържание на калий в кръвта, нарушения на кръвосъсирването, бъбречни и/или чернодробна недостатъчност, както и деца под 18г. Освен това не се препоръчва да се използва по време на бременност и кърмене. Възможно е да има нежелани реакции, които изчезват след спиране на приема на Theraflex:

• гадене
• Болка в корема.
• диария
• метеоризъм.
• Кожни обриви и сърбеж.

Комбинирането на употребата на лекарството с други лекарства е възможно само с одобрението на лекуващия лекар. При продължително лечение с този комбиниран хондропротектор трябва да се следи кръвната картина и работата на бъбреците и черния дроб. Отпуска се в аптеките без рецепта. Средната цена за опаковка от таблетки Teraflex (30 броя) е приблизително 780 рубли.

Румалон

Лекарството Rumalon е хондропротектор от животински произход. Получава се от хрущялна тъкан и костен мозък на телета. Показанията за употреба на Rumalon са подобни на тези за други хондропротектори. Противопоказанията включват свръхчувствителност към активни компонентилекарства и ревматоиден артрит. Също така Rumalon не се предписва на бременни жени, кърмачки и деца.

Страничните ефекти могат да включват алергични реакции. въпреки това подобни случаибяха записани изключително рядко. Взаимодействия с лекарства от др фармакологични групине е инсталирано. За да закупите това лекарство, се нуждаете от рецепта от Вашия лекар. Десет ампули разтвор Rumalon струват около 1500 рубли.

Като правило, за възстановяване на хрущялната тъкан във всякакви стави (лакът, коляно, тазобедрена става и т.н.) е необходима продължителна употреба на хондропротективни лекарства. Средният терапевтичен курс продължава от 6 месеца до една година.

Хранене

За поддържане на здрави стави е необходимо. Въпреки това, в никакъв случай не трябва да разглеждате диетата си като панацея за всяка ставна патология. Балансираната диета не може да предотврати различни унищожавания на хрущялната тъкан, но може значително да допринесе за нейното възстановяване. Продукти, които ще бъдат полезни за ефективно възстановяванехрущялна тъкан на ставите (рамо, лакът, коляно и др.) и гръбначния стълб:

1. Червен пипер. По съдържание на витамин С червеният пипер може да се сравни с лимона и касиса. Витамин С участва в образуването на структурния протеин колаген, който спомага за укрепването на връзките, костите, хрущялите и ставите. Също така богати на витамин С са храни като шипки, цитрусови плодове, морски зърнастец, зелени чушки, билки и др.
2. Сьомга. Калций, витамин D и омега-3 мастна киселина, съдържащи се в сьомгата, ще имат благоприятен ефект върху опорно-двигателния апарат на тялото. Тези хранителни вещества и микроелементи също присъстват в пъстърва, сардини и скумрия.
3. Кокоши яйца. Без достатъчно количество сяра и селен нормалното образуване на колаген е невъзможно. Можете да попълните запасите си от сяра и селен благодарение на дневна консумацияне само яйца, но и много други налични продукти (пиле, треска, бобови растения, репички, зеле, чесън).

Многобройни Научно изследванеса доказали полезните ефекти на дозираните физическа дейностИ балансирана диета, богата на здравословни продукти, при лечение на заболявания на ставите и хрущялите.

Народни средства

Днес много пациенти използват рецепти от традиционната медицина при лечението на различни ставни заболявания. Веднага трябва да се отбележи, че използването на всякакви терапевтични методи трябва първо да бъде съгласувано с лекуващия лекар. Няколко народни средства, използвани за възстановяване на увредената хрущялна тъкан на ставите:

• Пилешки хрущял. Всеки ден сутрин на гладно изяждаме по една чаена лъжичка сварен пилешки хрущял. Можете допълнително да използвате бульон от тях.
• Тинктура от кестен. Рецептата за готвене е доста проста и не е трудоемка. Смелете плодовете и съцветията на кестена. Залейте с алкохол. Пропорцията трябва да бъде следната: за 0,5 литра алкохол трябва да вземете 150 грама плодове и приблизително 50 грама съцветия от кестени. Настоявайте за 7 дни. Тинктурата се използва за втриване на засегнатите стави.
• Отвара от ръжени зърна. Добавете чаша ръжени зърна към два литра вода. Варете около 10 минути, прецедете и оставете бульона да се охлади. След това към отварата добавете половин литър мед, водка и 1 супена лъжица счукани корени от берберис. Разбъркайте и оставете течността на тъмно и хладно място за 3 седмици. Отвара от ръжени зърна, напоена с водка, се препоръчва да се приема по 3 супени лъжици три пъти на ден преди хранене.

За ефективно възстановяване на хрущяла в гръбначния стълб и ставите (тазобедрени, коленни, лакътни и др.) е необходимо да се използва Комплексен подходв лечението и използват всички съвременни терапевтични методи.

Възстановяване на синовиалната течност

За оптимално функциониране на големите стави е необходимо нормално количествосиновиалната течност. В момента са разработени много лекарства, които насърчават производството на вътреставна течност. Най-често срещаните лекарства от тази група:

• Ферматрон.
• Синокром.
• Хиалур.

Ферматрон

За възстановяване на свойствата на синовиалната течност се използва Fermatron, който се инжектира в ставата. В допълнение, това лекарство намалява възпалението, облекчава болката, подобрява подвижността на ставите, стимулира производството на хиалуронова киселина и т.н. В повечето случаи се препоръчва една инжекция седмично. Терапевтичният курс е средно 3-4 инжекции.

Клиничният ефект остава достатъчен дълго време. Практически няма странични реакции. Употребата на Fermatron по време на бременност и кърмене зависи единствено от лекуващия лекар. Не се препоръчва комбинираното приложение на няколко лекарства в ставата едновременно с Fermatron. Цената на една инжекция от това лекарство, което се произвежда от британската компания Enzyme, е почти 6300 рубли.

Синокром

Sinokrom ще помогне за подобряване на състоянието и производството на синовиална течност в големите стави. Препоръчителният курс на лечение се състои от пет инжекции, които се прилагат изключително вътре в ставите. Клиничният ефект обикновено продължава 4-6 месеца. Възможно е да се предпишат повторни курсове на лечение. Противопоказание за употреба е свръхчувствителност към активните вещества на лекарството.

При използване на Syncrom някои пациенти са имали локални нежелани реакции като болка в ставите, зачервяване или подуване. Ако се наблюдават тежки странични симптоми, е необходимо да се отстрани лекарството от ставата. Изключително рядко се наблюдава развитие на алергична реакция ( сърбяща кожа, обриви и др.).

Клинични изследванияНяма проучвания относно употребата на Sinokrom при бременни жени и деца. Въпросът за назначаването му при такива пациенти се решава индивидуално.

Цената на една инжекция е приблизително 3500 рубли.

Хиалур

Разтворът Hyaluroma, който се инжектира в големи стави, може да се използва като временен заместител на синовиалната течност. Лекарството облекчава болката и подобрява подвижността на засегнатите стави. След един терапевтичен курс клиничният ефект може да продължи до шест месеца или повече. Hyalurome не се използва при следните случаи:

• Инфекциозна лезияставите.
• Наличие на отворени и инфектирани ранив областта на планираното приложение на лекарства.
• Нарушение на кръвосъсирването.
• Свръхчувствителност към активните компоненти на лекарството.

Въвеждането на Hyalurom в ставата се извършва само от опитен специалист. Приблизителната схема на лечение включва 3 инжекции за 3 седмици (една инжекция на всеки 7 дни). Днес цената на една инжекция Hyalurom е 5200 рубли.

Приемът и употребата на лекарства под формата на таблетки, капсули, мехлеми, гелове или инжекции, които възстановяват хрущялната тъкан и синовиалната течност в коляното, тазобедрената става или друга става, трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар. Самолечениебез консултация със специалист може да доведе до сериозни последствия.

Най-често спортистите напускат спорта поради наранявания на ставно-лигаментния апарат. Неговата слабост- хрущял Проблемите с гръбначния стълб също са причинени главно от патология на междупрешленния хрущял.

Можем да кажем, че в спортната травматология лечението на хрущяла е грижа № 1. Нека се опитаме да разгледаме по-подробно, какво е хрущял и определете границите и методите за неговото възстановяване...

Хрущялната тъкан е един от видовете съединителната тъкан, която изпълнява поддържащи функции в организма. Незаменим атрибут на хрущяла, с изключение на ставния хрущял, е перихондриум, осигурявайки нейното хранене и растеж. В ставите хрущялът е изложен и е в пряк контакт с вътрешната среда на ставата - синовиалната течност . Действа като вид смазка между триещите се повърхности на ставите, покрити с гладък глиаинов хрущял. Хрущялът на костите и гръбначния стълб постоянно изпитва статични и динамични натоварвания.

Структурата на хрущяла му позволява да преживява обратимидеформация и в същото време поддържа способността за метаболизиране и възпроизвеждане. Основните му компоненти са хрущялни клетки ( хондроцити) И извънклетъчен матрикс, състоящ се от влакна и смляно вещество. Освен това по-голямата част от масата на хрущяла се състои от междуклетъчно вещество.
Характеристика на хрущяла, в сравнение с други видове тъкани в тялото, е, че има малко клетки и те са заобиколени от голям брой междуклетъчно пространство – матрикс. Хрущялът се възстановява толкова зле след увреждане именно защото в него има много малко клетки, които могат да се размножават и основната част от ремонта (възстановяването) се извършва благодарение на извънклетъчния матрикс.

Има много вода в ставния хрущял (в хрущяла на главата бедрена кост млад мъж– 75 g на 100 g плат). Глауронова киселинапомага на матрицата да свързва водата, което осигурява еластичните и еластични свойства на тъканта.
IN хиалинен хрущял, която най-често представлява вътреставната повърхност, половината от цялата матрица е колагенът е основният протеин на съединителната тъкан. Само сухожилията и дермата (дълбокият слой на кожата) са по-богати на колаген от матрицата. Най-голямата му концентрация в ставния хрущял е съсредоточена в повърхностната зона.

Колагенът е сборно понятие, има няколко вида.. Различни от химичен състав, всички те обаче се състоят от много големи молекули, навити в тройни спирали. Тази структура на влакната ги прави много устойчиви на усукване, разтягане и късане. Всяка от трите вериги има полипептидна структура.

Ако анализираме състава на полипептидните вериги на който и да е от трите вида колаген (при хората те са точно три), ще видим, че специфичното тегло е най-голямо аминокиселини глицин. До него по специфично тегло са аминокиселини промени (пролин -?) и аланин. Понякога аланинът "превишава" пролина, а понякога, напротив, пролинът превишава аланина в специфичното си тегло.
Основната аминокиселина на колагена е глицин. Следва процентното съдържание на аланин, пролин и валин.

В различни хрущяли в матрицата преобладават или колагенови, или еластинови влакна. Всички те са преплетени в здрава триизмерна мрежа. Мрежата от колаген (еластин) „задържа“ други молекули вътре в хрущяла, както механично, така и чрез електростатични връзки.

Вярва се, че хрущялна матрицасе състои от 3 основни компонента:
1) влакнеста колагенова рамка, който образува триизмерна мрежа от тъкани;
2) протеогликанови молекули, които запълват бримките на фиброзната рамка;
3) вода, свободно движещи се между рамковите тъкани и протеогликановите молекули.

Няма ставен хрущял кръвоносни съдове. Храни се дифузно, като абсорбира хранителни вещества от синовиалната течност.

Колагеновата рамка е като „скелета“ на хрущяла. Има голяма еластичност по отношение на силите на опън и в същото време има относително слаба устойчивост на натиск. Следователно вътреставните хрущяли (например: менискуси и ставни повърхности на бедрената кост и пищял) лесно се повреждат при натоварвания на натиск и почти никога при натоварвания на опън.

Протеогликановият компонент на матрицата е отговорен за способността на хрущяла да свързва вода. Тя може да бъде отстранена извън хрущяла в синовиалната течност и върната обратно в нея. Именно водата, като несвиваемо вещество, осигурява достатъчна твърдост на хрущяла. Движението му разпределя равномерно външното натоварване в целия хрущял, което води до отслабване на външните натоварвания и обратимост на деформациите, възникващи при натоварване.

Колагеновият хрущял на ставите изобщо не съдържа кръвоносни съдове. Голямото механично натоварване на хрущяла е несъвместимо с васкуларизацията (съдова опора). Обменът в такъв хрущял се извършва поради движението на водата между компонентите на матрицата. Съдържа всички метаболити, необходими за хрущяла. Поради това в тях рязко се забавят както анаболните, така и катаболните процеси. Оттук и тяхното лошо посттравматично възстановяване, за разлика от васкуларизирания хрущял.

В допълнение към хиалиновия и еластичния хрущял се разграничава друга група - влакнест или влакнест хрущял.Фиброза означава "фибри". Матрицата на фиброхрущяла се образува от колагенови влакна, но в сравнение с, да речем, глианичния хрущял, снопове колагенови влакнапо-дебели и нямат триизмерна структура на тъкане. Те са ориентирани предимно успоредно един на друг. Посоката им съответства на векторите на силите на опън и натиск. Междупрешленните дискове са изградени от фиброхрущял,характеризиращ се с голяма здравина. Големите колагенови влакна и техните снопчета са разположени в междупрешленни дисковекръгово. В допълнение към междупрешленните дискове, фиброхрущялът се намира в местата на закрепване на сухожилията към костите или хрущялите, както и при артикулацията на срамните кости.

Поддържането на цялата структурна цялост на хрущялния матрикс зависи изцяло от хондроцити.И въпреки че тяхната маса е малка, те все пак синтезират всичко биополимери, които изграждат матрицата - колаген, еластин, протеогликони, гликопротеини и др.При специфично теглоОт 1 до 10% от общия обем на хрущялната тъкан, хондроцитите осигуряват образуването на големи маси от матрица. Те също така контролират всички катаболни реакции в хрущяла.

Каква е причината ниска метаболитна активност на хрущяла? Само в един - в малък брой клетки (1-10%) на единица обем тъкан. По отношение на чистата клетъчна маса нивото на метаболизма на хондроцитите е не по-малко от това на другите клетки на тялото. Ставният хрущял и пулподните ядра на междупрешленните дискове се характеризират с особено нисък метаболизъм. Именно тези структури се отличават с най-малък брой хондроцити (1% от общата маса на хрущяла) и те са тези, които се възстановяват най-зле от всички увреждания.

Колко ниска е метаболитната активност на хрущяла може да се разбере от следното сравнение. Протеиновият състав на черния дроб се обновява напълно за 4(!) дни. Колагенът в хрущяла се обновява само с 50% за 10 (!) години.Следователно става ясно, че всяко увреждане на хрущялната тъкан е практически нелечимо, освен ако не се вземат специални мерки за увеличаване на броя на хондроцитите, които ще образуват нова матрица.

Интересното е, че матрицата - продуктът на хондроцитите - живее свой собствен независим живот. Той е в състояние да модулира действието различни хормонивърху хондроцитите, отслабвайки или засилвайки техния ефект. Като повлияете на матрицата, можете да промените състоянието на хондроцитите както към по-добро, така и към по-лошо. Отстраняването на част от матрицата предизвиква незабавно засилване на биосинтезата на липсващите в нея макромолекули. Освен това, пролиферацията (растежът) на хондроцитите едновременно се увеличава. Количествените промени в матрицата могат да предизвикат техните качествени промени.
Дългосрочното ограничаване на движенията в ставата (гипсова имобилизация и др.) води до намаляване на хрущялната маса. Причината е учудващо проста: при неподвижна става няма смесване на синовиалната течност. В същото време дифузията на молекулите в хрущялната тъкан се забавя и храненето на хондроцитите се влошава. Липсата на директно компресионно натоварване (компресия) също води до влошаване на храненето на хондроцитите. Хрущялът се нуждае от поне минимално компресионно натоварване, за да поддържа нормален трофизъм. Прекомерното натоварване на опън в експеримента причинява дегенерация на хрущяла с развитие на груби влакнести влакна.

Има много комплексно въздействие върху състоянието на вътреставния хрущял. синовиална мембрана. Той може както да засили анаболизма на хрущялната тъкан, така и да засили нейния катаболизъм. Отстраняването на синовиалната мембрана рязко влошава трофиката на хрущяла, който се възстановява само след повторното му израстване.

Хондроцитите също са способни на авторегулация.Те синтезират специални растежни фактори, които стимулират пролиферацията на съседни хондроцити. Тяхната структура все още не е напълно дешифрирана. Известно е, че те имат полипептидна природа.
Всички хрущяли, но особено хрущялите на опорно-двигателния апарат са постоянно изложени на микротравми.

В хиалинните хрущяли на ставите вече от 30-годишна възраст се открива фибрилация - разпадане на повърхността на хрущяла. При микроскопско изследванеНа повърхността на хрущяла се откриват счупвания и разцепвания. Разцепването на хрущяла става както вертикално, така и хоризонтално. В този случай на места има натрупвания на клетки от хрущялна тъкан като реакция на тялото към разрушаването на хрущяла. Понякога има свързано с възрастта увеличение (!) на дебелината на ставния хрущял като отговор на механични (тренировъчни) фактори. Много изследователи отбелязват свързаната с възрастта еволюция на хрущяла на колянната става, започвайки от 40-годишна възраст. Най-съществената промяна, наблюдавана по време на стареенето на хрущяла, е намаляването на водното съдържание, което автоматично води до намаляване на неговата здравина.

Оттук и изключителната сложност на неговото посттравматично лечение. Освен това, понякога дори поддържане нормално състояниехрущял по време на нормалния тренировъчен процес. Височина мускулна тъканнасърчава укрепването на ставно-лигаментния апарат и особено на неговата хрущялна част. Следователно рано или късно натоварването достига такава величина, че хрущялната част на опорно-двигателния апарат вече не може да издържи. В резултат на това възникват „неизбежни“ труднолечими наранявания, поради които спортистът понякога се отказва от спорта. Самовъзстановяването на хрущяла никога не е пълно. IN най-добрият сценарийхрущялът се възстановява до 50% от първоначалната си стойност. Това обаче не означава, че по-нататъшното му възстановяване е невъзможно. Възможно е с правилното фармакологични ефекти, предназначени да причинят, от една страна, пролиферацията на хондроцитите, а от друга, промяна в състоянието на хрущялната матрица.

Проблемът с възстановяването на хрущяла се усложнява допълнително от факта, че белегът се развива на мястото на мъртвата хрущялна тъкан. Той пречи на хрущяла да се регенерира на правилното място.

Компенсаторният растеж на хрущялните зони в съседство с мястото на увреждане води до неговата деформация, което затруднява фармакологичното стимулиране на растежа. Всички тези трудности обаче могат да бъдат преодолени, ако деформираният хрущял първо се подложи на хирургична корекция.

Потенциалът за регенерация на хрущяла е доста голям. Той може да се регенерира благодарение на собствения си потенциал (възпроизвеждане на хондроцити и матричен растеж) и, не по-малко важно, благодарение на други видове съединителна тъкан, които имат общ произход с него. Тъканите, съседни на хрущяла, имат способността да преориентират клетките си и да ги трансформират в хрущялна тъкан, която се справя добре с функциите си.

Да вземем за пример най-често срещания вид увреждане - увреждане на вътреставния хрущял. Източниците на регенерация са:
1) самият хрущял;
2) синовиална мембрана на ставата, нарастващ от ръбовете на дефекта и превръщайки се в хрущялна тъкан;
3) костни клетки , които, да не забравяме, са с хрущялен произход и при необходимост могат да се трансформират „обратно“ в тъкан, наподобяваща по своята структура хрущял;
4) клетки от костен мозък, който може да служи като източник на регенерация при дълбоко увреждане на хрущяла в комбинация с увреждане на костите.

Веднага след нараняването се наблюдава „експлозия” на митотичната активност на хондроцитите, които се размножават и образуват нова матрица. Този процес се наблюдава в рамките на 2 седмици след увреждането, но ремоделирането на повърхността на хрущяла продължава най-малко 6 месеца и напълно спира само след една година. Качеството на „новия“ хрущял, разбира се, е по-ниско от качеството на „стария“. Ако например е повреден хиалиновият вътреставен хрущял, то след 3-6 месеца израства регенерат, който има характер на млад хиалиново-влакнест хрущял, а след 8-12 месеца вече се превръща в типичен влакнест хрущял. с матрица, състояща се от плътно прилежащи колагенови влакна.

Всички изследователи на хрущялната тъкан са единодушни в едно: хрущялът не е в състояние да възстанови загубеното само чрез собствените си вътрешни ресурси и механизми. Те са достатъчни за максимум 50% от регенерата. По-голям растеж на регенерата се постига благодарение на други видове съединителна тъкан, за които вече говорихме, но все още не е необходимо да се говори за пълно 100% възстановяване на хрущяла. Всичко това внася доста песимизъм в оценката за възможността за възстановяване след всяка сериозна хрущялна травма, но все пак има поводи за оптимизъм. Постиженията на фармакологията и трансплантологията днес са такива, че можем да говорим за пълно компенсиране дори на много сериозни хрущялни дефекти, колкото и трудоемко да е това.

В подострия период, когато се появи оток на меките тъкани и синдром на болказначително намалена, трябва да се внимава, за да се гарантира, че увредената тъкан е разрешена възможно най-пълно. За тази цел се използват протеолитични ензими (трипсин, хелеотрипсин, папаин и др.), Които се въвеждат в увредената област с помощта на електрофореза. Добър ефект оказват глюкокортикоидните хормони - хидрокортизон, преднизолон и др.. Подобно на протеолитичните ензими, те се инжектират локално в засегнатата област - било то междупрешленен диск или стави на крайниците. Хидрокортизонът се прилага с помощта на ултразвук, а преднизолонът се прилага чрез електрофореза. Понякога глюкокортикоидните хормони се инжектират в ставните кухини, например при лечение на наранявания на коляното. Той има най-много сложна структураи лечението на нараняванията му е много трудно.

Менисци - вътреставните хрущяли в коленните стави практически не се срастват при увреждане. Следователно, ако има разкъсвания или разкъсвания на части от менискуса, те трябва да бъдат отстранени възможно най-скоро. По-лесно е да „отгледате“ регенерат на мястото на отстранен менискус (и такъв регенерат със сигурност ще расте), отколкото да постигнете излекуване на повреден менискус. За щастие, в последните годиниАртроскопията е широко разпространена, а операциите на колянната става стават все по-щадящи. Артроскопът ви позволява да погледнете вътре в ставата с помощта на оптични влакна, без да я отваряте (правят се само няколко дупки). Хирургията се извършва и чрез артроскоп. Понякога се случва, че в резултат на нараняване менискусът остава непокътнат, но се откъсва от мястото на закрепване. Ако преди винаги такъв менискус се отстраняваше, сега се появяват все повече специалисти, които зашиват скъсания менискус обратно на мястото му. След опресняване на краищата на раната, зашития менискус се враства на място.

Ако артроскопията разкрие разпадане на влакната на определени хрущялни повърхности, те се полират и влакната и участъците на деформирания хрущял се „отхапват“ със специални щипки. Ако това не бъде направено, последващите мерки, предприети за подобряване на регенерацията на хрущялната тъкан, могат да доведат до растеж на деформиран хрущял и нарушаване на неговите поддържащи функции.

При повърхностно увреждане може да се постигне пълно възстановяване на хрущяла с помощта на мощни фармакологични средства. През последните четиридесет години експериментална и клинична работа Само едно лекарство е доказано високоефективно - соматотропен хормон (GH). Стимулира растежа на хрущялната тъкан 100 пъти по-мощно от тестостерона и инсулина. Комбинираното приложение на GH и тиреокалцитонин, специален вид хормон, има още по-голям ефект. щитовидната жлеза, което подобрява възстановяването както на костната, така и на хрущялната тъкан. Изключителната ефективност на GH върху възстановяването на хрущяла се дължи на факта, че той директно стимулира деленето на хондроцитите. Използвайки STH, теоретично е възможно да се увеличи броят на хондроцитите до произволен брой. Те от своя страна възстановяват матрицата до необходимия обем, синтезирайки всички нейни компоненти, като се започне от колагенови влакна и се стигне до протеогликани. Недостатъкът на GH е, че не може да се използва локално, инжектиран директно в засегнатата област на хрущялната тъкан, тъй като действа индиректно. STH предизвиква образуването на инсулиноподобен растежен фактор (IGF-1) в черния дроб, който има силен анаболен ефект. Парентералното (инжекционно) приложение предизвиква растеж не само на увреден хрущял, но и на нормален хрущял, а това е нежелателно, тъй като в тялото има кости, в които хрущялните зони на растеж не се затварят през целия живот.

Дългосрочно приложение големи дози GH в зряло тяло може да причини скелетни дисбаланси. Въпреки че трябва да се отбележи, че той има по-силен ефект върху засегнатия хрущял и очевидни скелетни деформации по време на лечението с GH не се срещат в научната литература.

През последните години е синтезиран лекарствена форма на IRF-1, която все повече се използва чрез инжектиране вместо соматотропин.Тъй като IRF-1 действа директно върху тъкан (включително хрущял), има примамлива перспектива да се използва за локално приложение (електрофореза, ултразвук и др.). Такова използване на IRF-1 би позволило локализирането на действието му върху мястото на засегнатия хрущял и изключва ефекта върху здравия хрущял на тялото.

Повлияват добре възстановяването на хрущяла и околната съединителна тъкан. анаболни стероиди (AS). По отношение на ефективността те са на второ място след IGF-1 и растежния хормон, въпреки че не предизвикват директно делене на хондроцитите. анаболен стероидвъпреки това те ускоряват физиологичната регенерация и потенцират анаболния ефект на инсулина и други ендогенни анаболни фактори и блокират действието на катаболните хормони (глюкокортикоиди). Практическа употребаАС в хирургичната и травматологичната практика са доказали своята висока ефективност. Жалко е, че Дозираните форми на АС за локално приложение все още не са разработени.Това би направило възможно създаването високи концентрациилекарството точно на мястото на увреждане и предотвратяване на системни (на нивото на целия организъм) странични ефекти. За съжаление, изследванията в тази област не се финансират от никого поради класификацията на АС като допинг агенти в спорта.

Някои изследователи в областта на молекулярната биология представиха много убедителни материали, доказващи, че стимулантите на 2-адренергичните рецептори са в състояние да симулират анаболните ефекти на соматомедините и по-специално по отношение на хрущялната тъкан. Механизмът на това действие не е напълно ясен. Възможно е просто да се повиши чувствителността на черния дроб към ендогенния растежен хормон и да се увеличи синтезът на IGF-1 в черния дроб. Един от най-мощните селективни стимуланти на 2-адренергичните рецептори е кленбутеролът. Това лекарство няма хормонални ефектии в същото време има добър анаболен ефект. Подобно на IRF-1, той стимулира растежа на хрущялната тъкан и може успешно да се използва в посттравматичния период на възстановяване.

Има много лекарства, които стимулират 2-адренергичните рецептори, но специално бих искал да спомена такова старо и доказано лекарство като адреналин. Адреналинът, хормонът на надбъбречната медула, не предизвиква пристрастяване дори при продължителна употреба.

IN голямдози адреналин действа главно върху α-адренергичните рецептори. Има стесняване на кръвоносните съдове в кожата, повишаване на кръвното налягане и покачване на нивата на кръвната захар.

Малки дозиадреналинът не засяга α-адренергичните рецептори, но стимулира β-адренергичните рецептори. Мускулните кръвоносни съдове се разширяват, нивата на кръвната захар намаляват и артериално налягане. Развива се общ анаболен ефект, особено по отношение на хрущялната тъкан. Ежедневното прилагане на малки (именно малки!) дози адреналин се доказа като средство за насърчаване на регенерацията.

Някои витамини в големи фармакологични дози могат значително да увеличат освобождаването на ендогенен соматотропин в кръвта. Държи дланта тук никотинова киселина (витамин РР). Интравенозно приложениеотносително малки дози никотинова киселинаможе да увеличи базалната секреция на хормона на растежа 2-3 пъти. Витамин К повишава секрецията на растежен хормон,Необходимо е да се използва само в умерени дози, за да не се увеличи прекомерно съсирването на кръвта.

Въпреки факта, че матрицата на хрущялната тъкан е производно на хондроцитите, промяната на нейното състояние може да подобри тяхната активност. Състоянието на матрицата може да се подобри чрез използване на големи дози аскорбинова киселина в комбинация с витамин Р. Аскорбиновата киселина има особено силно въздействие върху състоянието на колагеновите структури. Поради това традиционно се използва за подобряване на синтеза на колаген, особено в комбинация с глицин и анаболни стероиди.Комбинация от големи дози аскорбинова киселина с лизин, аланин и пролин.

Състоянието на хрущялната матрица на вътреставните хрущяли може да бъде временноподобряват се с вещества, въведени в синовиалната течност. През последните години особено широко се използва инжектирането на 15% разтвор на поливинилпиролидон в ставата, където остава приблизително 5-6 дни, след което процедурата се повтаря, понякога няколко пъти. Поливинилпиролидонът служи като вид временна "протеза" за вътреставна течност. Подобрява триенето на вътреставните повърхности, като временно облекчава натоварването на ставния хрущял. В случаите на тежко, необратимо увреждане на хрущялната тъкан се използва протезиране, което с развитието на хирургическата технология дава все по-окуражаващи резултати. Вече няма да изненадате никого с протезни междупрешленни дискове. Правят се някои неуспешни опити за подмяна на вътреставния хрущял (менискуси) на коленните стави.

Много обещаваща посокае въвеждането на суспензия от хондроцити в увредените зони.Слабата регенерация на хрущялната тъкан, както си спомняме, се дължи на малкия брой хрущялни клетки (хондроцити) на единица маса хрущялна тъкан. Чуждите хондроцити, когато се въвеждат, да речем, в ставната кухина, не предизвикват реакция на отхвърляне, т.к. имат слаба имуногенна активност. Те са способни да се размножават и да образуват нова хрущялна тъкан. Суспензия от хондроцити, получена от хрущял на голям говеда, мъртви хора. Най-обещаващо изглежда използването на ембрионални (зародишни) хрущялни клетки. Те изобщо не предизвикват имунен отговор и, когато се размножават, предизвикват образуването на нова хрущялна тъкан. За съжаление, цялата работа със зародишни клетки все още е експериментална по природа и не е навлязла в широка практика. Но това е въпрос на близко бъдеще. Проблемът с възстановяването на хрущялната тъкан скоро трябва да бъде решен. Всички предпоставки за това вече са налице.

От преглед на мускулното хранене № 8

На работа и у дома всеки от нас е изправен пред риск от нараняване с увреждане на ставите.

Най-честите стави, които хората нараняват, са китките, глезените и коленете.. Такива наранявания са придружени от кръвоизлив, подуване и силна болка.

Възможно ли е възстановяване на ставите? народни средства? Това ще бъде обсъдено в тази статия.

Увреждането на хрущялната тъкан може да бъде причинено от, напр. промени, свързани с възрастта(поради износване на човешкото тяло) или в резултат на наранявания (включително спортни).

Ако жертвата не се консултира своевременно със специалист, тогава в бъдеще тези проблеми значително влияят върху намаляването на качеството на живот.

Често такъв човек започва да изпитва силна болка при различни движения на краката или ръцете. Износването на ставите се случва много по-често долните крайниципоради факта, че те изпитват по-силен стрес в сравнение със ставите на ръцете.

Така че причините за ставните заболявания могат да бъдат следните:

Ставите са еднакво засегнати както при мъжете, така и при жените. Наблюдава се, че мъжете най-често имат проблеми с гръбначния стълб, докато жените обикновено страдат от увреждане на периферните стави.

Например, ставният хрущял в коляното играе важна роля в човешките движения. Това е доста здраво, еластично, гладко уплътнение.

Основните функции на хрущяла в колянната става:

• равномерно разпределение на натоварването на тялото при ходене;
• осигуряване на свободно плъзгане на костите в крайниците.

При излагане на различни неблагоприятни фактори хрущялът в ставата става бучка, грапав, изтънява много, а в напредналите форми изсъхва, покрива се с пукнатини или дори се спуква.

В случай на наранявания и всякакви заболявания, мекото, безболезнено плъзгане на ставите една спрямо друга става почти невъзможно, в резултат на структурни промениВ хрущяла започва да се получава силно триене и ставните повърхности започват да се прилепват една към друга.

С отсъствие необходимо лечениепроцесите на дегенеративни, патологични промени в ставата продължават.

В резултат на това амортизацията намалява, костите на долните крайници започват бавно, но сигурно да се изравняват, а ставната област постепенно започва да се увеличава. След това върху ставния хрущял се появяват костни израстъци.

Поради недостатъчна подвижност, структурите на колянната става на пациента започват да се влошават, а вътреставната течност става гъста и вискозна.

Нездравословната, променена колянна става сега получава по-малко основни хранителни вещества, което само влошава хода на заболяването.

В напреднал стадий на артроза при пациенти хрущялната тъкан на ставите е напълно разрушена и е практически невъзможно да се възстанови с лекарства. В такива случаи е необходима хирургическа намеса.

Възстановяването на коленните стави след наранявания или операции се извършва с помощта на тренировъчна терапия.

Всички разработени комплекси в тази посока са подобни и са предназначени за възстановяване на ставата. Упражненията могат да се правят в домашни условия. Гимнастическият комплекс включва следните микродвижения за възстановяване на ставите:

Други ефективни упражнения

Нека разгледаме по-подробно допълнителна система от упражнения за възстановяване на кръвоснабдяването на ставите:

В допълнение, редовните упражнения за бягане ще помогнат за перфектното развитие на болезнена колянна става. Но джогингът е разрешен само след препоръка и разрешение от лекар.

Освен това трябва самостоятелно да наблюдавате състоянието си и при никакви обстоятелства да не претоварвате ставите си.

Особеността на такова нараняване е, че времето за възстановяване е доста дълго, така че човек може да загуби способността да контролира увредената ръка за дълго време. В резултат на това се появява временна нетрудоспособност и качеството на живот се влошава.

За да се намали рехабилитационният период, е необходимо правилно да се окаже първа помощ веднага след получаване на нараняване.

Например, трябва да приложите пакет с лед към рамото, да закрепите здраво ръката и да транспортирате пациента до спешното отделение или травматологичното отделение възможно най-скоро.

След това се предприемат следните действия:

1. В болнични условия на пациента се поставя фиксираща превръзка, с която той трябва постоянно да ходи известно време, но не повече от 2-3 дни.
2. Ако връзките са напълно разкъсани, лекарят извършва операция.
3. Криотерапия. Студените компреси, които трябва да се прилагат 3-4 пъти на ден в продължение на 10-15 минути, ще помогнат за намаляване на болката и бързо облекчаване на подуването.
4. анестезия. Първо за в по-голяма степенефективност, лекарите предписват аналгетици (като кеторолак) интрамускулно. След това на пациента се дават таблетки за перорален прием (Кетанов). По време на целия период на лечение е разрешено да се използват местни средства (кремове, гелове като Voltaren).
5. Медикаментозна подкрепа. Предписан прием специални лекарства(Глюкозамин и Хондроитин) за по-добро хранене на ставните тъкани и бързото им възстановяване.

Физиотерапия

Възстановяване раменна ставаСлед нараняване се предписват следните процедури:

• ултразвук;
• магнитна терапия;
• UHF терапия.

Докато се подобрявате общо състояниездравето на пациента е позволено да започне нормално обучение. Първоначално обаче се препоръчва да изпълнявате упражнения със собствено тегло, без да използвате щанги и дъмбели.

За да могат връзките и ставите да служат вярно на човек, трябва да знаете какви храни трябва да включите в диетата си, за да укрепите връзките и ставите.

Най-важното в случая е да се консумират храни, които съдържат провитамин А и витамини E, D, F, C, B12, микроелементи като калций, манган, магнезий, фосфор, желязо, Омега-3 (мастни киселини).

Всички горепосочени елементи спомагат за укрепването на тъканите и защитават хрущяла от увреждане.

Също така е много полезно от време на време да ядете желирани меса, желирани ястия и желе.

Защо? Тези ястия съдържат голямо количество мукополизахариди, които са особено ценни за нормалното функциониране на връзките и ставите. Интересното е, че съставът на тези ястия е подобен на синовиалната течност на ставата.

Народни средства за здравето на ставите

По-долу са дадени няколко ефективни рецепти за възстановяване на ставния хрущял с помощта на народни средства.

Вековен опит от рецепти на традиционната медицина и мн положителна обратна връзказа използването на такива методи се казва, че нетрадиционно лечениеставните заболявания всъщност могат да донесат значително облекчение на човек и значително да подобрят здравето му.

Все пак не бива да забравяме, че използването на който и да е традиционни методитрябва да бъде строго под наблюдението на лекар. Самолечението е изпълнено с още по-голямо влошаване на заболяването и дори допринася за развитието на нови заболявания.

Ставите са слабо място в човешкото тяло. Постоянното натоварване - тегло и движение, наранявания, неправилно хранене, възпалителни процеси водят до постепенното им разрушаване - дегенерация, или артроза.

Дегенеративните ставни заболявания са на първо място сред всички заболявания мускулно-скелетна система. Те често съжителстват с възпалителни процеси, влошавайки взаимно проявите.

Ставата е сложна структура, съдържаща кости и покриващи ги хрущяли. Благодарение на хрущяла, ставните повърхности се плъзгат гладко една спрямо друга. Костите осигуряват на хрущялната част хранителни вещества. След като възникнат проблеми в един компонент на ставата, цялата система започва да страда.

Има 3 основни фактора, които разрушават ставите:

1. Нарушен метаболизъм вътре в хрущяла. Основното вещество на хрущяла е колаген и протеини. Протеините се състоят от хондроитин и глюкозамини. Нарушаването на техния метаболизъм е водещият разрушителен фактор според повечето учени и лекари.
2. Възпалителен процес, който предизвиква увреждане на хрущяла. Повреденият хрущял започва да произвежда други вещества, които могат самостоятелно да причинят възпаление в други части на ставата и да стимулират растежа на костите с образуването на шипове.
   

   Резултатът от повтарящо се възпаление е остеоартрит.

3. Натоварвания. Освен това е важно тяхното количество, степен и продължителност на действие. Натоварванията и честите наранявания задействат процеса на разрушаване на ставата, разрушават нейния хрущял и причиняват деформация на костите.

Кои стави страдат най-много?

Най-напред боледуват най-интензивно работещите стави - коленете, тазобедрените стави, междупрешленните стави, ставите на ръцете.

Например, хрущялната тъкан на колянната става е подложена на ежедневен стрес както от тежестта, така и от активните движения. Той е повреден, унищожен и реставриран нормална работаколянна става не става толкова просто. Същите процеси протичат и в други стави.

Как да разберете за увреждане на ставите?

Невъзможно е да не забележите заболявания на опорно-двигателния апарат. Болка в долната част на гърба и врата, коленете, ръцете, хрускане при движение, невъзможност за изправяне или изкачване на стълби - всичко това са ясни признаци на остеоартрит.

По-късно болката започва да ви безпокои дори когато почивате; сутрин се появява скованост на тялото; в тежки случаи може да се нуждаете от бастун или проходилка.

Възможно ли е възстановяване на ставите?

Възстановяването на увредените стави включва преди всичко възстановяване на тяхната хрущялна тъкан и перихондриум. И ако можете да възстановите костната структура чрез прием на калций и витамин D3, то с хрущяла нещата са по-сложни.

На първо място, е необходимо да се повлияе на функционирането на хрущялните клетки - хондроцитите, да се предпазят от възпаление и да се намали активността на разрушителните вещества. След това е необходимо да се стимулират възстановителните процеси в междуклетъчното вещество на хрущяла.

Лекарствата, които изпълняват всички тези задачи, се наричат ​​хондропротектори - „защита на хрущяла“.

Какви видове хондропротектори има?

Има няколко групи хондропротектори. Те се различават по активното вещество, механизма на въздействие, ефекта и броя на компонентите в състава. Хондропротекторите са особено ефективни при лечението на ранните стадии на остеоартрит.

При тежки случаи и при интензивна болка се използват комбинирани лекарства - хондропротектори и нестероидни противовъзпалителни средства.

Хондропротекторите трябва да се приемат на дълги курсове, за да се постигне максимален ефект и да се възстанови функцията на ставите.

Общи показания за предписване на хондропротектори:

1. дегенеративни ставни заболявания - артроза на всяка област;
2. остеохондрит на гръбначния стълб;
3. възпалителни процеси в ставите - артрит;
4. разрушаване на ставния хрущял.

Лекарства на основата на хондроитин сулфат

Хондроитинът принадлежи към най-важния клас глюкозамини. Той участва в образуването на хрущялни протеини, възстановяване на структурата и свойствата му. Лекарството подобрява производството на колаген и хиалуронова киселина.

Чрез стимулиране на хондроцитните клетки, хондроитинът осигурява по-добра степен на регенерация на хрущяла и перихондриума в сравнение с други лекарства. при прием се възстановява по-бързо. В допълнение, болката и сковаността намаляват и други прояви на остеоартрит изчезват.

Лекарствата на базата на хондроитин включват мукозат, структурум, артрадол, хондрогард, артрин, хондроитин-акос, хондролон. Тези лекарства се произвеждат под формата на таблетки, капсули и разтвори и са предназначени за продължителна употреба.

Препарати, съдържащи глюкозамин

Глюкозаминът е вещество, често срещано в природата. Той е основният компонент на хитина, който най-често се извлича от черупката на ракообразните. Препаратите на базата на глюкозамин предпазват хрущяла от увреждане и го възстановяват нормален обменвещества.

Те включват дона, елбона, хондроксид максимум, сустилак, глюкозамин сулфат.

Препаратите с глюкозамин се предлагат под формата на прахове, таблетки, инжекционни разтвори и дори крем (хондроксид максимум).

Лекарства от животински произход

Има и лекарства, които се правят от хрущяли и кости на животни - например морски обитатели или телета.

Тези лекарства включват Rumalon, екстракт от костен мозък и хрущялна тъкан от телета. Съдържа различни компоненти на хрущяла и по този начин стимулира неговото възстановяване. В допълнение, Rumalon естествена защитазабавя стареенето на хрущялната тъкан.

Лекарството се предлага само под формата на разтвор и се прилага интрамускулно. Подобно на повечето лекарства от животински произход, той увеличава риска от развитие на алергии. Поради съдържанието чужд протеинспособни да предизвикат имунитет срещу собственото тяло, поради което е забранено, когато автоимунни заболявания (ревматоиден артрит). Бременност или планиране, кърмене също са противопоказания за приемане на лекарството.

Аналог на Румалон е биартрин. Подобно лекарство, което се получава от морски животни, се нарича алфлутоп.

Мукополизахариди

Те забавят стареенето на хрущяла и увеличават производството на вътреставна течност, възстановявайки подвижността на ставите.

Тези лекарстваИма много противопоказания - пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, захарен диабет, бъбречни и чернодробни заболявания, придружени от недостатъчност. Но в някои ситуации това са мукополизахариди - най-доброто лекарствоза избор.

Arteparon принадлежи към тази група. Това лекарство се прилага интрамускулно и се предписва за дълъг курс.

Многокомпонентни лекарства

За повлияване на някои симптоми на ставите се използват лекарства, съдържащи както хондроитин сулфат, така и глюкозамин. Те включват терафлекс, артрон комплекс, хондрофлекс, хондроглуксид, артра.

Многокомпонентните лекарства имат висока ефективност, също се използват дълго време. Произвеждат се предимно под формата на таблетки и капсули, някои се използват локално като мехлеми и кремове (Терафлекс М). Понася се добре, единствените странични ефекти, които могат да бъдат отбелязани, са алергии и понякога дискомфортв стомаха.

Комбинирани лекарства

Тъй като болката е неизбежен придружител на остеоартрита, премахването й е необходимо най-важната задачакомплексно лечение. За тези цели са разработени хондропротектори, които включват не само хрущялни компоненти, но и нестероидни противовъзпалителни средства.

Такива лекарства включват Teraflex Advance и Arthrodar.

Комбинираните лекарства биха могли да се считат за златен стандарт за лечение на остеоартрит, ако не и за техните странични ефекти, по-специално върху функционирането на стомашно-чревния тракт. Поради съдържащите се в тях нестероидни противовъзпалителни средства, пациентите могат да получат:

• киселини и болки в стомаха;
• обостряне или поява на пептична язва;
• кървене от стомашно-чревния тракт.

В напреднала възраст тези прояви най-често протичат тихо, незабелязано и могат да доведат до сериозни усложнения. Комбинираните лекарства трябва да се предписват на пациенти над 60-годишна възраст с повишено внимание и не забравяйте да ги предупредите за опасностите от неконтролирана употреба.

Дългосрочната употреба на комбинирани лекарства също повишава риска от кървене и пептични язви.

Ефективността и безопасността на употребата на хондропротектори е изследвана повече от 25 години по целия свят. Най-добри резултати са показани от лекарства на базата на глюкозамин, хондроитин сулфат и техните комбинации.

Препарати с хиалуронова киселина

Хиалуронова киселина - най-важната частвътреставна течност, тя действа като лубрикант. При нарушаване на производството на хиалуронова киселина се затрудняват движенията в ставите и се получават микротравми. Това води до нарастване на костните ръбове и образуване на шипове, болка при ходене и хрускане при движение.

В ставата се инжектират лекарства на базата на хиалуронова киселина. В този случай те моментално достигат до засегнатата област и осигуряват лечебен ефект. Курсовете на терапия се повтарят след шест месеца или година.

Препаратите с хиалуронова киселина не се използват при тежки възпалителен процес, при кожни заболявания. Противопоказанията включват детска възраст.

Като се има предвид вътреставното приложение, лечението с хиалуронова киселина се извършва само от ортопеди-травматолози.

Хомеопатични и антихомотоксични лекарства

Хомеопатията и антихомотоксичната терапия участват в лечението на остеоартрит наред с класическата медицина. Основното предимство на хомеопатичните лекарства е липсата на странични ефекти и противопоказания за лечение. Те могат да се използват дълго време и показват добри дългосрочни резултати.

Сред добре доказаните лекарства са известни Cel T и Traumeel S. Те имат противовъзпалителен и аналгетичен ефект и чрез намаляване на възпалението възстановяват функционирането на ставите. Използват се под формата на разтвори, таблетки и гел.

Антихомотоксично и хомеопатично лечение може да се провежда по време на бременност и в детска възраст. Кърменесъщо не е пречка.

Препарати на базата на колаген

Препаратите на основата на колаген са предимно биологични активни добавки. Един от най-известните е колаген ултра. Нямаше сериозни странични ефекти от приема на тази добавка, но ползите от нея остават под въпрос.

Народни средства

Има ли алтернатива за тези, които не са свикнали да се лекуват с традиционни средства? Да, на ранни стадииВъзможно е лечение с традиционни методи.

Повечето от тях са компреси на растителна основа, предназначени за облекчаване на подуване и възпаление на възпалената става. Успешно се използват зелеви листа с мед, репей, корен от оман и водка тинктура от глухарче.

Но трябва да помним, че лечението с народни средства премахва симптомите, но не засяга причината. Те не са в състояние да спрат разрушаването на хрущяла.

Храна

Ако има хондропротектори в таблетки, защо не можете да ги използвате в естествена форма? В крайна сметка желираните ястия (желирано месо, рибно желирано месо) и сладките желета са богати на колаген - естествен, а не синтетичен.

Но не трябва да разчитате на желета, ако имате остеоартрит. Ще има много повече вреда за сърцето, отколкото очакваната полза.

Трябва да ядете храни, богати на протеини, сяра, селен и мастни киселини. Това са „градивните елементи“, от които ще бъде изграден здравият хрущял.

Диетата трябва да включва:

• млечни продукти;
• постно месо (говеждо, пилешко);
• източници на сяра (лаврак и сьомга, треска, цариградско грозде и сливи, зеле и лук, яйца);
• източници на селен (чесън, морски водорасли, пълнозърнест хляб);
• полиненаситени мастни киселини (масло от скумрия, сардина, сьомга, зехтин и ленено семе).

Чрез консумацията на здравословни храни можете да забавите стареенето и разрушаването на хрущяла и да подобрите функцията на ставите.

Кой метод да предпочетете?

Ако имате остеоартрит, не трябва да се увличате с нито един вид лечение. Терапията за дегенеративни ставни заболявания трябва да бъде изчерпателна - от правилното хранене до добре подбран режим на хондропротектори.

Само лекар трябва да предпише лечение. Самолечението при артроза е неприемливо.