Ilgalaikis fenazepamo vartojimas mažomis dozėmis. Fenazepamas. Sudėtis, išleidimo formos, analogai. Naudojimo instrukcijos, indikacijos, kontraindikacijos. Kainos ir atsiliepimai

Prieš suprasdami vaisto veiksmus, turite suprasti, kas yra pats vaistas ir kam jis naudojamas.

70-ųjų XX amžius – tik tada žmonija žinojo, kas yra fenazepamas. SRSR vaistas tapo pirmuoju raminamuoju preparatu, kuris tuo metu buvo laikomas gana dideliu laimėjimu.. Dabar vaistas dažniausiai naudojamas ligoms ir sutrikimams, susijusiems su psichika, gydyti.

Indikacijos

  • depresija
  • emocinis nestabilumas
  • psichozė, nepagrįsta agresija
  • potrauminis šokas
  • nemiga, miego sutrikimai
  • įkyrios mintys
  • nepagrįstas baimės, nerimo ir neramumo jausmas
  • priklausomybė nuo alkoholio
  • nerviniai tikai, traukuliai

Fenazepamas yra labai veiksmingas trankviliantas, ir ne visi gali jį naudoti.

Kontraindikacijos

  • inkstų ir (arba) kepenų sutrikimai
  • myasthenia gravis
  • uždaro kampo glaukoma
  • nėštumas
  • laktacija
  • vaikai iki 18 metų
  • apsinuodijimas alkoholiu/vaistais/kitais trankviliantais/antidepresantais
  • polinkis į savižudybę
  • padidėjęs jautrumas atskiroms vaisto sudedamosioms dalims

Nerekomenduojama vairuoti automobilio ar užsiimti kitais reikalingais darbais padidintas dėmesys jeigu išgėrėte vaisto, nes fenazepamas veikia kaip migdomoji tabletė ir proceso metu galite tiesiog užmigti. Ir tai gali pakenkti jums ir net aplinkiniams žmonėms.

Šalutiniai poveikiai

  • padidėjęs mieguistumas
  • nuovargis
  • priklausomybė
  • galvos svaigimas, sąmonės netekimas
  • sausa burna
  • galvos skausmas
  • pykinimas
  • atminties problemos

Vaisto negalima vartoti ilgiau nei du mėnesius, nes atsiranda labai rimta priklausomybė. Kai kuriems tai gali ateiti daug anksčiau.

Vaisto veikimas

Fenazepamas kompleksiškai veikia žmogaus organizmą ir turi daug veiksmų.:

  • Raminamieji. Vaisto poveikis pasireiškia talamo branduoliui ir smegenų kamienui. Šiuo veiksmu siekiama sumažinti neuroziniai simptomai. Fenazepamo veikimą įrodo faktas, kad po vaisto vartojimo pacientai tampa mažiau agresyvūs ir dirglūs. Vietoj to ateina ramybė.
  • Migdomasis. Tabletė veikia organizmą taip, kad jei žmogus negali užmigti, tai išgėrus vaisto, miegas neužtruks. Taip yra dėl to, kad veiklioji medžiaga Fenazepamo bromslopina smegenų ląsteles ir pašalina žmogaus sąmonę nuo dirgiklių, trukdančių užmigti. Tai gali būti tiek išoriniai dirgikliai (triukšmas, balsai), tiek vidiniai (įkyrios mintys, baimė, nerimas). Po gydymo reguliuojamas miegas ir jo režimas.
  • Anksiolitinis. Šis Phenazepamo veiksmas rodomas emocinė būsena asmuo. Išnyksta įkyrios mintys, baimės jausmas, neramumas ir nerimas. Žmogus tampa ramus, nes pašalinama emocinė įtampa. Šiuo atveju vaistas tiesiogiai veikia žmogaus centrinę nervų sistemą.
  • Prieštraukulinis. Fenazepamo veiklioji medžiaga veikia centrinę nervų sistemą ir stiprina nervų slopinimą. Sumažėja impulsai, sukėlę traukulius. Netrukus nerviniai tiki ir traukuliai paprastai išnyksta.

Kaip vaistas veikia organizme

Didžiausia vaisto koncentracija kraujyje pasiekiama praėjus 1-2 valandoms po vaisto vartojimo. Tai reiškia, kad tada vaistas pradeda veikti veiksmingiausiai.

Pusė vaisto išsiskiria maždaug per 12 valandų. Kiek laiko fenazepamas išsiskiria, priklauso nuo to, kokią dozę vartojote. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad kas 12 valandų vaisto jūsų organizme sumažėja 2 kartus.

Pvz.: jei išgėrėte vaisto tabletę su 2 mg veikliosios medžiagos, tai po 12 valandų vaisto kraujyje liks 1 mg, dar po 12 – 0,5 mg ir pan. Vadovaudamiesi tokia schema, galite sužinoti, kiek laiko Phenazepamas visiškai nustos veikti ir paliks jūsų kūną.

Pavojingas derinys

Fenazepamas yra vaistas, kurį reikia vartoti labai atsargiai. Yra medžiagų, kurių jokiu būdu negalima vartoti kartu su vaistu, kitaip tokio derinio pasekmės gali būti mirtinos.

Pažiūrėkime, kokių organizmo reakcijų į Phenazepamą, vartojant jį su nesuderinamomis medžiagomis, turėtume tikėtis.

  • Alkoholiniai gėrimai. Degtinė, tekila, vynas, šampanas, alus - viskas, kas turi alkoholio laipsnį, jokiu būdu neturėtų būti vartojama kartu su fenazepamu. Net jei kalbame apie nealkoholinį alų, niekada nežinome, kokio poveikio galime tikėtis iš tam tikro narkotiko, todėl net ir toks derinys yra draudžiamas. Alkoholis ir fenazepamas sustiprina vienas kito veiksmus, tuo pačiu neigiamai veikia centrinę nervų sistemą. Tokios įtakos žmogus tampa nevaldomas, agresyvus, galintis pakenkti sau ir savo artimiesiems. Kyla pavojus, kad sapne žmogus gali užspringti vėmalais arba sustoti širdis. Nevartokite Phenazepam kartu su alkoholiu!
  • narkotikų. Čia viskas aišku. Narkotikų vartojimas paprastai yra neteisėtas, o jei jis taip pat yra derinamas su raminamaisiais preparatais, tokiais kaip fenazepamas, toks derinys yra teisingas kelias į kapus. Narkotikai ir fenazepamas, kuris taip pat turi narkotinį šalutinį poveikį – priklausomybę, vienas kito veiksmus sustiprina ir taip tiesiog sunaikina centrinę nervų sistemą. Tai gresia paūmėjimu šalutiniai poveikiai ir mirtina baigtis.
  • Migdomieji. Čia vyksta tas pats – neigiamas poveikis centrinei nervų sistemai.
  • trankviliantai. Pats vaistas yra labai aktyvus trankviliantas, o jei kartu su fenazepamu vartojate per daug ar kitą raminamąjį preparatą, pasekmės gali būti labai baisios.
  • Antikonvulsantai.
  • Antipsichoziniai vaistai.

Naudojant tokį pavojingą derinį, perdozavimas yra geriausia, ko galite išvengti.

Perdozavimas

Mirtina fenazepamo dozė Žmogaus kūnas- 10 mg.

Kaip suprasti, kad perdozavote vaistą:

  • mieguistumas - tiesiogine prasme nukristi nuo kojų
  • drebulys kūne
  • sunku kvėpuoti, nepakanka oro
  • lėtas širdies ritmas
  • labai sunkus šuolis kraujo spaudimasžemyn
  • nesupratimas, kas vyksta

Mirtis nuo perdozavimo gali įvykti, jei laiku nesuteikiama medicininė pagalba. Tačiau ne visada net greitoji pagalba gali išgelbėti nuo mirtinos baigties. Viskas priklauso nuo perdozavimo stiprumo.

Apibendrinkime

Fenazepamas yra labai nenuspėjamas vaistas ir jo poveikis gali būti ne toks teigiamas, kaip tikimės. Bet jei laikysitės kvalifikuoto gydytojo recepto, gydymo poveikis bus teigiamas. Visada atminkite apie pavojingą vaisto Phenazepamo poveikį alkoholiui, narkotikais, kitais trankviliantais, migdomaisiais ir prieštraukuliniais vaistais. Niekada nevartokite šių medžiagų kartu. Ir visai nevartoti narkotikų. Negalima savarankiškai gydytis!

Radote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

Fenazepamo perdozavimas yra didelio vaisto kiekio arba ilgalaikio vartojimo pasekmė. Štai kodėl neturėtumėte savarankiškai gydytis.

Fenazepamas turi raminamąjį poveikį nervų sistemai

Fenazepamas - nauda ir žala

Šis vaistas gali veikti centrinę nervų sistemą ir kitus žmogaus organus. Gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui. Dėl to, kad vaistas priklauso narkotinių medžiagų grupei, gali sukelti haliucinacijas, drebulį ir raumenų spazmus.

Kokia yra vaisto žala?

  1. Neteisingas vartojimas gali sukelti apsinuodijimą.
  2. Gali pasireikšti šie simptomai: silpnumas, haliucinacijos, mieguistumas, galvos svaigimas, blaškymas, sutrikusi koordinacija, motorinis ir protinis pasyvumas, depresija.
  3. Vartojant vaistą, draudžiama užsiimti veikla, kuriai reikia didesnio dėmesio ir, jei neatsargus, gali pakenkti aplinkiniams.
  4. Sutrinka virškinimas.
  5. Sukelia alerginę reakciją.
  6. Gydymo metu griežtai draudžiama gerti alkoholį.

Vaisto nauda

Šioms ligoms gydyti naudojamas vaistas:

Fenazepamas skiriamas nuo nemigos

  1. Padidėjęs dirglumas.
  2. Įvairaus sudėtingumo psichozės.
  3. Nemiga.
  4. Emocinis stresas.
  5. Epilepsija.
  6. Raumenų standumas.
  7. Vegetatyvinės funkcijos sutrikimai.
  8. Hiperkinezė.

Plačiai naudojamas neurologijos srityje.

Kodėl fenazepamas yra pavojingas?

Vaisto pavojingumas pateisinamas tuo, kad jis turi narkotinių savybių. Vartodami jį be gydytojo žinios, galite negrįžtamai pakenkti kūnui. Reguliarus vaisto vartojimas ardo psichiką, sukelia psichikos sutrikimus. Be to, darbas sulaužytas:

Kiekvienas pažeidimas veda prie vystymosi kelios patologijos. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pacientams, kurie:

  • nėščia moteris;
  • senyvo amžiaus.

Svarbu atsiminti, kad fenazepamas nesuderinamas su alkoholiu.

Fenazepamas nėščioms moterims

Paskyrimas draudžiamas pareigas užimančioms moterims ir maitinančioms motinoms. Taip yra dėl to, kad ji suteikia žalinga įtaka vaisiams:

  • slopina nervų sistemą;
  • naikina kvėpavimo sistemą;
  • vaikas gimsta su čiulpimo reflekso pažeidimu.

Tačiau yra išimčių, kai vaistas gali būti vartojamas nėščioms moterims:

  • epilepsija;
  • kitokio pobūdžio traukuliai;
  • psichikos ligos;
  • neurologinės ligos.

Visais atvejais paskyrimas skiriamas tik tuo atveju, jei pacientas pats negali susidoroti su liga. Tačiau gimęs vaikas bus priverstas ištverti narkotikų vartojimo nutraukimo pasekmes, nes net gimdoje jis sukelia priklausomybę.

Ar fenazepamą galima vartoti vyresnio amžiaus žmonėms?

Dėl to, kad vyresnio amžiaus žmonėms sumažėjęs organų aktyvumas, jiems draudžiama skirti vaistą. Fenazepamas yra vienas iš vaistų, galinčių sukelti organų disfunkciją arba pabloginti esamas ligas.

Fenazepamas narkologijoje

Narkologijoje šis vaistas vartojamas narkomanams gydyti. Jis skiriamas palengvinti fizinė būklė narkomanas. Fenazepamą reikia vartoti atsargiai, nes stiprus veiksmas nervų sistema gali sukelti pyktį ir agresijos priepuolius.

Buvo stipraus slopinimo atvejų nervų sistema kurios veda į savižudybę.

Galimas ir paskyrimas kaip pakaitinė terapija. Tokiu atveju svarbu nevartoti vaistų kartu su vaistais.

Apsinuodijimas fenazepamu – simptomai

Apsinuodijimas fenazepamu yra labai paprastas. Pakanka nesilaikyti gydytojo rekomendacijų ar pačiam skirti gydymo. Iš pradžių gali atsirasti šalutinio poveikio pojūtis, tačiau netrukus pasirodys apsinuodijimo simptomai:

  • dezorientacija;
  • silpnas pulsas;
  • retas kvėpavimas;
  • motorinio reflekso trūkumas;
  • nuolatinis mieguistumas;
  • drebulys;
  • nevalingas vertikalus arba horizontalus vyzdžių judėjimas;
  • žemas spaudimas;
  • sumišimas.

Vaikų apsinuodijimas fenazepamu

Ši priemonė nėra skirta jaunesniems nei 18 metų asmenims gydyti. Vaikų apsinuodijimas fenazepamu yra suaugusiųjų nedėmesingumo rezultatas. Vaikų vartojamas vaistas dėl aktyvios medžiagų apykaitos labai greitai absorbuojamas į kraują. Todėl jis turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Jei vis dėlto atsitiko, kad vaikas nurijo vaistą, pradeda atsirasti šie simptomai:

Laikykite fenazepamą vaikams nuo rankų

  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • haliucinacijos;
  • koordinacijos stoka;
  • kvėpavimo sutrikimas;
  • koma.

Pastebėjus tokius reiškinius, vaiką skubiai reikia vežti į ligoninę, kur jam bus suteikta kvalifikuota pagalba.

Visų šių veiksmų pagrindinis dalykas yra laiku suteikti pagalbą.

Kaip išvengti narkotikų perdozavimo

Vartojant didelį vaisto kiekį, galimas perdozavimas. Tai pavojinga sveikatai. Simptomai priklauso nuo suvartotos dozės iki komos ir mirties. Tikslią gydymo dozę nustatyti labai sunku, nes kiekvieno organizmas skirtingai veikia ir reaguoja į vaistą.

Siekiant išvengti perdozavimo, rekomenduojama vartoti mažiausią dozę. Jei norimas poveikis nepasiekiamas, gydytojas palaipsniui didina vaisto kiekį.

Mirtina fenazepamo dozė yra nuo 7 mg per parą, taip pat mirtinas pasibaigs vienkartinis didelės sumos lėšų panaudojimas.

Apsinuodijimas fenazepamu

Jei geriate didelis skaičius vaistų, tuomet reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, kitu atveju mirtis garantuotas. Fenazepamo veikimas prasideda nuo nervų sistemos slopinimo ir palaipsniui pereina į visus organus. Ypač pažeidžiamos kepenys, širdis ir inkstai.

Apsinuodijimas fenazepamu: gydymas

Tik gydytojas gali neutralizuoti fenazepamo poveikį iki galo ir su minimaliais sveikatos sutrikimais. Dėl fenazepamo nesuderinamumo su alkoholiu, net maža dozė, kurią išgėrė neblaivus asmuo, gali sukelti sunkus apsinuodijimas. Išvalyti organizmą nuo fenazepamo labai sunku.

Apsinuodijusiam žmogui teks atlikti daugybę procedūrų, kurios truks pakankamai ilgai:

  • skrandžio plovimas;
  • įvedus vaistą, kuris blokuoja trankviliantų poveikį;
  • organų priežiūra;
  • kūno funkcijų atkūrimas;
  • medicininis limfinės sistemos valymas.

Tačiau prieš atvykstant gydytojui visada turite būti su pacientu ir, jei jis lieka sąmoningas, atlikti šias procedūras:

  • dirbtinai sukelti vėmimą;
  • priimti Aktyvuota anglis arba stipresni adsorbentai.

Šios manipuliacijos labai padės tolesniam atsigavimui neutralizuojant efektyvus poveikis narkotikų.

Fenazepamą reikia vartoti griežtai pagal gydytojo receptą.

Apsinuodijimo pasekmės žmonėms

Fenazepamo poveikis organizmui yra labai stiprus. Štai kodėl savarankiškai vartoti šį vaistą draudžiama. Jis turėtų būti vartojamas tik gydytojo nurodymu ir griežtai nurodytomis dozėmis.

Po apsinuodijimo aukos kūnas turi rimtų pažeidimų. Kai kurie iš jų atneša didelė žala kūno, o kai kuriems tenka taikstytis visą likusį gyvenimą.

Ilgai vartojant vaistą, atsiranda priklausomybę sukeliantis poveikis. Jūs neturėtumėte jo vartoti kaip migdomosios tabletės, atsižvelgiant į daugybę kontraindikacijų ir pasekmių pavojų.

Priklausomybė nuo fenazepamo medicinoje kvalifikuojama kaip priklausomybė nuo narkotikų. Tokiu atveju gydymas atliekamas narkologiniame dispanseryje.

Fenazepamo pašalinimas iš organizmo atliekamas ilgą laiką. Laikui įtakos turi:

  • amžius;
  • paciento būklė;
  • paskyrimo priežastis;
  • gydymo trukmė;
  • vartojama dozė.

Pasibaigus gydymui, vaistas pašalinamas iš organizmo palaipsniui mažinant dozę. Išsiskyrimo rezultatas tikrinamas paimant šlapimo ir kraujo tyrimą.

Vaizdo įrašas

Fenazepamas: veiksmingumas, vartojimo trukmė, šalutinis poveikis, perdozavimas

Anksiolitikas (trankviliantas), benzodiazepino darinys.

Paruošimas: PHENAZEPAM ®


Veiklioji medžiaga: neskirta
ATX kodas: N05BX
KFG: Trankvilizatorius (anksiolitikas)
Reg. numeris: Р №003672/01
Registracijos data: 16.06.08
Savininkas reg. acc.: VALENTA PHARMACEUTIKA OJSC (Rusija)


FARMACINĖ FORMA, SUDĖTIS IR PAKUOTĖ

Tabletes

Pagalbinės medžiagos:

Tabletes balta spalva, plokščio cilindro formos, su nuožulna.

Pagalbinės medžiagos: laktozė, bulvių krakmolas, kolidonas 25 (polividonas), kalcio stearatas, talkas.

10 vienetų. - korinio kontūro pakuotės (5) - kartoninės pakuotės.

Tabletes baltas, plokščias cilindrinis, su nuožulna.

Pagalbinės medžiagos: laktozė, bulvių krakmolas, kolidonas 25 (polividonas), kalcio stearatas, talkas.

50 vnt. - polimerinės skardinės (1) - kartoninės pakuotės.


Vaisto aprašymas pagrįstas oficialiai patvirtintomis naudojimo instrukcijomis.


FARMACHOLOGINIS POVEIKIS

Anksiolitikas (trankviliantas), benzodiazepino darinys. Jis turi ryškų anksiolitinį, migdomąjį, raminamąjį, taip pat prieštraukulinį ir centrinį raumenis atpalaiduojantį poveikį.

Jis slopina centrinę nervų sistemą, kuris daugiausia pasireiškia talamoje, pagumburyje ir limbinėje sistemoje. Stiprina slopinamąjį gama-aminosviesto rūgšties (GABA), kuri yra vienas iš pagrindinių pre- ir postsinapsinio perdavimo slopinimo tarpininkų, poveikį. nerviniai impulsai CNS.

Fenazepamo veikimo mechanizmą lemia supramolekulinio GABA-benzodiazepino-chlorionoforo-receptorių komplekso benzodiazepinų receptorių stimuliavimas, dėl kurio suaktyvinami GABA receptoriai, o tai savo ruožtu sumažina subkortikinių struktūrų jaudrumą. smegenys ir polisinapsinių stuburo refleksų slopinimas.


FARMAKOKINETIKA

Siurbimas

Vartojant per burną, vaistas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Fenazepamo C max kraujyje – nuo ​​1 iki 2 val.

Metabolizmas

Metabolizuojamas kepenyse.

veisimas

T 1/2 yra nuo 6 iki 18 val.. Vaistas išsiskiria daugiausia su šlapimu.


INDIKACIJOS

Neurotinės, į neurozę panašios, psichopatinės, psichopatinės ir kitos būklės, kurias lydi nerimas, baimė, padidėjęs dirglumas, įtampa, emocinis labilumas;

Reaktyviosios psichozės;

Hipochondrinis-senestopatinis sindromas (įskaitant atsparumą kitų trankviliantų poveikiui);

Vegetatyvinės funkcijos sutrikimai;

miego sutrikimai;

Baimės būsenų prevencija ir emocinis stresas;

Laikinoji ir miokloninė epilepsija;

Hiperkinezė ir tikas;

Raumenų standumas;

Vegetatyvinis labilumas.


DOZAVIMO REŽIMAS

Vaistas turi būti vartojamas per burną. vienkartinė dozė Fenazepamas paprastai yra 0,5-1 mg.

Vidutinis kasdieninė dozė Fenazepamas yra 1,5 - 5 mg, jis dalijamas į 2-3 dozes: dažniausiai po 0,5-1 mg ryte ir po pietų, naktį - iki 2,5 mg. Didžiausia fenazepamo paros dozė yra 10 mg.

At miego sutrikimai vaisto reikia vartoti 0,25-0,5 mg doze 20 - 30 minučių prieš miegą.

At neurozinės, psichopatinės, į neurozę panašios ir psichopatinės būsenos Pradinė vaisto dozė yra 0,5-1 mg 2-3 kartus per dieną. Po 2-4 dienų, atsižvelgiant į vaisto veiksmingumą ir toleravimą, dozę galima padidinti iki 4-6 mg per parą.

At stiprus susijaudinimas, baimė, nerimas gydymas pradedamas nuo 3 mg per parą doze, greitai didinant dozę, kol pasiekiamas gydomasis poveikis.

At epilepsija dozė yra 2-10 mg per parą.

At alkoholio abstinencija Fenazepamas skiriamas 2,5–5 mg per parą.

At ligos su padidėjusiu raumenų tonusas vaistas skiriamas 2-3 mg 1-2 kartus per dieną.

Siekiant išvengti priklausomybės nuo narkotikų išsivystymo gydymo kurso metu, Phenazepamo trukmė yra 2 savaitės. IN atskirų atvejų gydymo trukmė gali būti pratęsta iki 2 mėnesių. Atšaukus npenapat dozę, dozė mažinama palaipsniui.


ŠALUTINIS POVEIKIS

Iš centrinės nervų sistemos ir periferinės nervų sistemos pusės: gydymo pradžioje (ypač senyviems pacientams) - mieguistumas, nuovargis, galvos svaigimas, sutrikusi koncentracija, ataksija, dezorientacija, psichinių ir motorinių reakcijų sulėtėjimas, sumišimas; retai - galvos skausmas, euforija, depresija, drebulys, atminties praradimas, sutrikusi judesių koordinacija (ypač vartojant didelėmis dozėmis), pablogėjusi nuotaika, distoninės ekstrapiramidinės reakcijos, astenija, myasthenia gravis, dizartrija; labai retai - paradoksalios reakcijos (agresyvūs priepuoliai, psichomotorinis sujaudinimas, straksas, polinkis į savižudybę, raumenų spazmai, haliucinacijos, nerimas, miego sutrikimas).

Iš kraujodaros sistemos: leukopenija, neutropenija, agranulocitozė, anemija, trombocitopenija.

Iš šono Virškinimo sistema: burnos džiūvimas arba seilėtekis, rėmuo, pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, nenormali kepenų funkcija, padidėjęs kepenų transaminazių ir šarminės fosfatazės aktyvumas, gelta.

Iš šono dauginimosi sistema: sumažėjęs arba padidėjęs lytinis potraukis, dismenorėja; poveikis vaisiui – teratogeniškumas (ypač pirmąjį trimestrą), CNS slopinimas, kvėpavimo nepakankamumas, čiulpimo reflekso slopinimas naujagimiams.

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežulys.

Kiti: priklausomybė, priklausomybė nuo narkotikų, kraujospūdžio mažinimas; retai - regėjimo sutrikimas (diplopija), svorio kritimas, tachikardija; adresu staigus nuosmukis dozė arba vartojimo nutraukimas – nutraukimo sindromas.


KONTRAINDIKACIJOS

miastenija;

uždaro kampo glaukoma ( ūminis priepuolis arba polinkis)

Sunki LOPL (galbūt padidėjęs kvėpavimo nepakankamumas);

Ūminis kvėpavimo nepakankamumas;

Nėštumas (ypač pirmąjį trimestrą);

Žindymo laikotarpis;

Vaikų ir paauglystė iki 18 metų (saugumas ir veiksmingumas nenustatytas);

Padidėjęs jautrumas benzodiazepinams.

SU atsargiai vaistas turi būti vartojamas esant kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumui, smegenų ir stuburo ataksijai, hiperkinezei, polinkiui piktnaudžiauti psichotropiniais vaistais, organinėms smegenų ligoms (galimos paradoksalios reakcijos), hipoproteinemijai, depresijai, senyviems pacientams.


NĖŠTUMAS IR ŽINDYMAS

Nėštumo metu Phenazepamas vartojamas tik dėl sveikatos priežasčių. Vaistas turi toksinis poveikis vaisiui ir padidina jo vystymosi riziką apsigimimų vartojant pirmąjį nėštumo trimestrą. Terapinių dozių vartojimas daugiau nei vėlyvos datos nėštumas gali sukelti naujagimio centrinės nervų sistemos slopinimą. Nuolatinis taikymas Fenazepamas nėštumo metu gali sukelti abstinencijos sindromą naujagimiui.

Vaisto vartojimas prieš pat gimdymą arba gimdymo metu gali sukelti naujagimio kvėpavimo slopinimą, sumažėti raumenų tonusą, hipotenziją, hipotermiją, susilpnėti čiulpimo veiksmas ("vankaus kūdikio" sindromas).


SPECIALIOS INSTRUKCIJOS

Ypatingas dėmesys skiriamas skiriant Phenazepamą nuo sunkios depresijos, nes vaistas gali būti naudojamas savižudybės ketinimams įgyvendinti.

Senyviems ir nusilpusiems pacientams vaistą reikia vartoti atsargiai.

esant inkstų/kepenų nepakankamumui ir ilgalaikis gydymas būtina kontroliuoti periferinio kraujo vaizdą ir kepenų fermentų rodiklius.

Dažnis ir charakteris šalutiniai poveikiai priklauso nuo individualaus jautrumo, dozės ir gydymo trukmės. Sumažinus dozes arba nutraukus Phenazepamo vartojimą, šalutinis poveikis išnyksta.

Kaip ir kiti benzodiazepinai, fenazepamas turi savybę sukelti priklausomybė nuo narkotikų ilgai vartojant didelėmis dozėmis (> 4 mg per parą).

At staigus nutraukimas vartojant vaistą, gali pasireikšti abstinencijos sindromas (ypač vartojant vaistą ilgiau nei 8-12 savaičių).

Fenazepamas sustiprina alkoholio poveikį, todėl gydymo vaistu metu alkoholinių gėrimų vartoti nerekomenduojama.

Vartojimas pediatrijoje

Vaikai, ypač jaunesnio amžiaus yra labai jautrūs CNS slopinančiam benzodiazepinų poveikiui.

Įtaka gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdymo mechanizmus

Fenazepamą draudžiama vartoti transporto priemonių vairuotojams ir kitiems asmenims, atliekantiems darbus, kuriems reikia greitos ir tikslios reakcijos.


PERDOZUOTI

Simptomai: perdozavus vidutinio sunkumo – padidėjo terapinis veiksmas ir šalutinis poveikis; su dideliu perdozavimu - ryškus sąmonės, širdies ir kvėpavimo veiklos slopinimas.

Gydymas: kontroliuoti gyvybiškai svarbius dalykus svarbias funkcijas organizmą, palaikydamas kvėpavimo ir širdies ir kraujagyslių veikla, simptominė terapija. Kaip fenazepamo raumenis atpalaiduojančio poveikio antagonistas, rekomenduojamas strichnino nitratas (1 ml 0,1% tirpalo 2–3 kartus per dieną). Kaip specifinis antagonistas gali būti naudojamas flumazenilis (aneksatas): į veną 0,2 mg (jei reikia, dozę galima padidinti iki 1 mg) 5 % gliukozės (dekstrozės) tirpale arba 0,9 % natrio chlorido tirpale.


NARKOTIKŲ SĄVEIKA

Fenazepamą vartojant kartu su kitais vaistais, sukeliančiais CNS slopinimą (įskaitant migdomuosius, prieštraukulinius vaistus, neuroleptikus), reikia atsižvelgti į abipusį jų veikimo stiprinimą.

Pacientams, sergantiems parkinsonizmu, kartu vartojant fenazepamą su levodopa, pastarojo veiksmingumas sumažėja.

Fenazepamą vartojant kartu su zidovudinu, pastarojo toksiškumas gali padidėti.

Fenazepamą vartojant kartu su mikrosomų oksidacijos inhibitoriais, padidėja toksinio fenazepamo poveikio atsiradimo rizika.

Fenazepamą vartojant kartu su mikrosominių kepenų fermentų induktoriais, fenazepamo veiksmingumas mažėja.

Fenazepamą vartojant kartu su imipraminu, pastarojo koncentracija kraujo serume didėja.

Kartu vartojant fenazepamą su antihipertenziniai vaistai gali sustiprinti antihipertenzinį poveikį.

Fenazepamą vartojant kartu su klozapinu, gali padidėti kvėpavimo slopinimas.


VAISTINIŲ NUOLAIDŲ TAIKYMO SĄLYGOS

Vaistas išduodamas pagal receptą.

SANDĖLIAVIMO SĄLYGOS IR SĄLYGOS

Sąrašas B. Vaistą reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje, sausoje, tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje. Tinkamumo laikas – 3 metai.

Šiame medicinos straipsnyje galite perskaityti narkotikų Fenazepamas. Naudojimo instrukcijose bus paaiškinta, kokiais atvejais galite vartoti tabletes, nuo ko padeda vaistas, kokios yra vartojimo indikacijos, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis. Anotacijoje pateikiama vaisto išleidimo forma ir jo sudėtis.

Straipsnyje gydytojai ir vartotojai gali tik išeiti tikros apžvalgos apie Phenazepamą, iš kurio galite sužinoti, ar vaistas padėjo gydyti neurozes, psichozes, epilepsiją ir kitas psichines bei psichosomatiniai sutrikimai ir suaugusiųjų bei vaikų ligos, kurioms taip pat skiriama. Instrukcijose išvardyti Phenazepamo analogai, vaisto kainos vaistinėse, taip pat jo vartojimas nėštumo metu.

Fenazepamas yra labai aktyvus trankviliantas, turintis ryškų anksiolitinį, prieštraukulinį, migdomąjį ir centrinį raumenis atpalaiduojantį poveikį. Naudojimo instrukcijose nurodyta vartoti tabletes psichozei, miego sutrikimams, neurozinėms ir psichopatinėms būklėms gydyti.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaistas Phenazepamas yra tablečių pavidalu, skirtas vartoti per burną, kurių dozė yra 500 mikrogramų, 1 mg ir 2,5 mg.

Tabletės yra baltos, plokščios cilindrinės, vienoje pusėje yra vagelė. Vaistas supakuotas į lizdines pakuotes po 10 vienetų ir 25 vienetus Kartoninė dėžutė, prie tablečių pridedama anotacija su Išsamus aprašymas charakteristikos.

Kiekvienoje tabletėje yra 500 mikrogramų, 1 mg, 2,5 mg veikliosios medžiagos fenazepamo.

farmakologinis poveikis

Fenazepamo instrukcijoje nurodomi trankviliantai, kurie turi anksiolitinį, prieštraukulinį, centrinį raumenis atpalaiduojantį ir raminamąjį poveikį. Raminantis ir nerimą mažinantis poveikis yra pranašesnis už fenazepamo analogus.

Be to, vaistas turi prieštraukulinį ir migdomąjį poveikį. Anksiolitinis vaisto poveikis pasireiškia emocinio streso sumažėjimu, baimės, nerimo ir nerimo silpnėjimu. Remiantis gautais atsiliepimais, vaistas praktiškai neturi įtakos afektiniams, haliucinaciniams ir ūminiams kliedesiams sutrikimams.

Kas padeda fenazepamui?

Vaisto vartojimo indikacijos yra šios:

  • neurozės, pseudoneurotinės (į neurozę panašios) būsenos, psichopatija, psichopatiniai sutrikimai ir kitos būklės, kurioms būdingas baimės jausmas, padidėjęs nerimas, dirglumas, nuotaikos kintamumas (jos labilumas), padidėjusi įtampa;
  • alkoholio vartojimo nutraukimo sindromas;
  • staigus tonuso padidėjimas ir stabilus raumenų atsparumas deformuojančių jėgų poveikiui (raumenų standumas);
  • autonominės nervų sistemos nestabilumas (labumas);
  • diskinezija, tikas;
  • autonominės disfunkcijos sindromas;
  • hipochondrinis sindromas, lydimas įvairių nemalonių ar skausmingų pojūčių (hipochondrinis-senestopatinis sindromas, įskaitant tuos atvejus, kai gydymas kitais trankviliantais nedavė laukiamo rezultato);
  • laikinoji ir miokloninė epilepsija;
  • reaktyvioji psichozė;
  • fobinių būklių ir sąlygų, kurias lydi įtampos jausmas, prevencija;
  • miego sutrikimai;
  • panikos reakcijos.

Vaisto anotacijoje taip pat nurodyta, kad fenazepamas gali būti naudojamas preliminariai medicininis paruošimas serga bendroji anestezija ir chirurginė intervencija.

Naudojimo instrukcijos

Phenazepamas skiriamas per burną. Vienkartinė dozė dažniausiai yra 0,5-1 mg, o esant miego sutrikimams – 0,25-0,5 mg 20-30 minučių prieš miegą.

  • Neurotinėms, psichopatinėms, į neurozę panašioms ir psichopatinėms būklėms gydyti pradinė dozė yra 0,5-1 mg 2-3 kartus per dieną. Po 2-4 dienų, atsižvelgiant į vaisto veiksmingumą ir toleravimą, dozę galima padidinti iki 4-6 mg per parą, ryte ir kasdieninė dozė yra 0,5-1 mg, naktį - 2,5 mg.
  • Esant stipriam susijaudinimui, baimei, nerimui, gydymas pradedamas skiriant 3 mg per parą dozę, greitai didinant dozę, kol pasiekiamas gydomasis poveikis.
  • Gydant epilepsiją, dozė yra 2-10 mg per parą.
  • Alkoholio nutraukimo gydymui skiriama 2,5–5 mg per parą dozė.

IN neurologinė praktika sergant ligomis, kai padidėjęs raumenų tonusas, vaistas skiriamas 2-3 mg 1 arba 2 kartus per dieną. Vidutinė fenazepamo paros dozė yra 1,5-5 mg, ji ​​padalyta į 3 arba 2 dozes, dažniausiai po 0,5-1 mg ryte ir po pietų ir iki 2,5 mg naktį. Didžiausia paros dozė yra 10 mg.

Siekiant išvengti priklausomybės nuo vaistų išsivystymo, gydymo metu fenazepamo, kaip ir kitų benzodiazepinų, vartojimo trukmė yra 2 savaitės. Tačiau kai kuriais atvejais gydymo trukmė gali būti padidinta iki 2 mėnesių. Nutraukus vaisto vartojimą, dozė palaipsniui mažinama.

Kontraindikacijos

Prieš pradėdami vartoti Phenazepam tabletes, būtinai turite pasikonsultuoti su neurologu arba psichiatru. Prieš pradėdami vartoti vaistą, būtinai atidžiai perskaitykite instrukcijas, tablečių negalima vartoti per burną, jei pacientas turi vieną ar daugiau būklių:

  • šoko sąlygos;
  • koma;
  • nėštumo ir maitinimo krūtimi laikotarpis;
  • amžius iki 18 metų;
  • individualus padidėjęs jautrumas ar netoleravimas vaistui;
  • myasthenia gravis;
  • ūminis kvėpavimo nepakankamumas;
  • sunki lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
  • uždaro kampo glaukoma.

Santykinės vartojimo kontraindikacijos yra šios:

  • vyresnių nei 65 metų pacientų amžius;
  • kepenų nepakankamumas;
  • depresija;
  • organinės smegenų ligos;
  • kitų psichotropinių vaistų vartojimas;
  • inkstų nepakankamumas.

Šalutiniai poveikiai

  • galvos svaigimas, galvos skausmas;
  • pykinimas;
  • sutrikusi atmintis, susikaupimas, judesių koordinacija (ypač vartojant dideles dozes);
  • sausa burna;
  • ataksija;
  • galbūt paradoksalus susijaudinimas;
  • odos bėrimas, niežulys;
  • viduriavimas;
  • sumažėjęs lytinis potraukis;
  • menstruacinio ciklo pažeidimas;
  • dizurija;
  • raumenų silpnumas;
  • mieguistumas.

At ilgalaikis naudojimas, ypač didelėmis dozėmis – priklausomybė, priklausomybė nuo narkotikų.

Vaikams nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Fenazepamo negalima vartoti 1-uoju nėštumo trimestru ir žindymo laikotarpiu. Nėščios moterys gali vartoti vaistą kritiniu atveju: vaistas turi toksinį poveikį vaisiui. Vaistas draudžiamas vaikams iki 18 metų amžiaus.

Specialios instrukcijos

Atsargiai reikia vartoti Phenazepam pacientams, sergantiems kepenų ar inkstų nepakankamumas, asmenys, linkę piktnaudžiauti medžiagomis, turintys organinį smegenų pažeidimą, vyresnio amžiaus pacientai.

Fenazepamas, kaip ir analogai, ilgalaikio gydymo metu gali sukelti priklausomybę nuo vaistų. didelėmis dozėmis. Gydymo metu griežtai draudžiama naudoti etanolį.

Tai turi įtakos dėmesio koncentracijai, todėl to reikia ypatinga priežiūra vairuojant transporto priemones.

vaistų sąveika

Fenazepamo nerekomenduojama vartoti kartu su prieštraukuliniais, migdomaisiais, raminamaisiais, trankviliantais. Taip yra dėl to, kad esant šių vaistų įtakai terapinis poveikis vaistas yra sustiprintas, todėl padidėja šalutinio poveikio ir perdozavimo rizika.

Vaistas sustiprina gydymui skirtų vaistų antihipertenzinį poveikį arterinė hipertenzijaį tai reikia atsižvelgti ir koreguoti vaistų dozę, kad būtų išvengta greito kraujospūdžio kritimo.

Fenazepamo analogai

Pagal struktūrą nustatomi analogai:

  1. Fezipamas.
  2. Fenorelaksanas.
  3. Elzepamas.
  4. Thezaneph.
  5. Tranquezipam.

Phenazepamo analogai turi panašų poveikį:

  1. Lorazepamas.
  2. Medazepamas.
  3. Reliumas.
  4. diazepamas.
  5. Alprazolamas.
  6. Valium.
  7. Sidenar.
  8. Loreninas.
  9. Relanium.
  10. Apaurinas.
  11. Lorafenas.
  12. Tofisopamas.
  13. Sibazonas.
  14. Nozepamas.
  15. Tavoras.
  16. Ativanas.
  17. Seduxen.

Šventės sąlygos ir kaina

Vidutinė Phenazepamo (tablečių) kaina Maskvoje yra 100 rublių. Jis išleidžiamas iš vaistinių tik pagal receptą.

Tabletes laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje, kambario temperatūroje. Vaisto tinkamumo laikas nurodytas ant pakuotės ir yra 4 metai nuo pagaminimo datos.

Fenazepamas yra raminamoji priemonė, skirta nemigai, depresijai, epilepsijai gydyti. Jis buvo naudojamas medicinoje beveik 40 metų, tačiau pastaraisiais metais gydytojai skiria vaistą labai retai, pirmenybę teikdami, nors ir mažiau veiksmingiems, bet daugiau saugūs vaistai nauja karta. Priežastis ta, kad fenazepamas sukelia priklausomybę ir dėl atsirandančio euforijos jausmo žmonės jį vartoja kaip narkotiką. Straipsnyje išsamiai aprašomos priemonės ypatybės, pateikiamos instrukcijos, ką daryti, jei žmogui išsivystė priklausomybė nuo tablečių.

Istorija ir naudojimas medicinoje

Fenazepamo sukūrimas praėjusio amžiaus aštuntajame dešimtmetyje yra vienas iš svarbiausių vidaus medicinos laimėjimų. Iki jo trankviliantai buvo gaminami ne SSRS, o iš užsienio panašių vaistų nebuvo tiekiami. Sunkiomis psichopatinėmis ir neurozinėmis ligomis sergantys žmonės pasirodė pasmerkti – nebuvo įmanoma greitai pašalinti priepuolių ir normalizuoti būklę, todėl pacientai, tiesą sakant, buvo tiesiog uždaromi nuo visuomenės psichiatrijos įstaigose.

Fenazepamas leido greitai stabilizuoti net sunkiausias psichopatologines ir neurozinės būsenos. Pagrindinės indikacijos pagal instrukcijas yra šios:

  • Depresija.
  • Lėtinė nemiga.
  • Nevaldomas baimės ir nerimo jausmas.
  • potrauminis sindromas.
  • Padidėjęs dirglumas, psichozė.

Kartais gydytojai skiria Phenazepamą alkoholizmo gydymui.

Fenazepamas gali turėti raumenis atpalaiduojantį poveikį (ty atpalaiduoja lygiuosius raumenis). Dėl šios savybės vaistas vartojamas epilepsijos priepuoliams palengvinti. Gydant alkoholizmą taip pat skiriamas trankviliantas. Geba greitai pašalinti abstinencijos simptomus (traukulius, drebulį, vegetatyviniai sutrikimai ir kitos sąlygos, atsirandančios staigaus alkoholio nutraukimo fone).

Narkotinės vaisto savybės

Fenazepamo sudėtyje yra cheminis junginys sudėtingu pavadinimu „bromodihidrochlorfenilbenzodiazepinas“ (jis nelaikomas vaistu, bet priklauso benzodiazepinų grupei). Nurijus, medžiaga slopina polisinapsinius stuburo refleksus, mažina smegenų subkortikinių dalių jaudrumą.

Fenazepamas yra pavojingas, nes sukelia priklausomybę, kaip ir narkotikas. Žmonės tai daro norėdami gauti „aukštą“, o tai pasireiškia taip:

  • Atsiranda reakcijos slopinimas, sumažėja regėjimo ir klausos vaizdų suvokimas.
  • Gerėja nuotaika, visos problemos pradeda atrodyti nereikšmingos.
  • Atsipalaiduoja kūno raumenys, atsiranda skrydžio jausmas.

Bet kuris narkologijos specialistas patvirtins: nebus įmanoma paslėpti vaisto vartojimo, nes fenazepamas lengvai aptinkamas atliekant analizę. Viena tabletė pasišalins iš audinių mažiausiai 3 dienas. Vaisto vartojimas 100% tikslumu rodo benzodiazepinų šlapimo tyrimą. Jokio kito narkotikų testo nereikia.

Kaip ir kodėl narkomanai vartoja fenazepamą

Narkomanams nebūdinga šio narkotiko gerti vieną, jis vartojamas kartu su alkoholiu, migdomaisiais ar įvairiais narkotikų. Fenazepamas pradeda veikti maždaug po 40 minučių, poveikis trunka apie 2-3 valandas. Bet galima pasidaryti „kokteilį“ su kokainu, heroinu, opiatais ar LSD, tuomet apsvaigimo nuo narkotikų jausmas užsitęsia kelis kartus.

Priklausomybė išsivysto vos per 10-14 dienų kasdien vartojant vaistą. Fenazepamas sukelia trijų tipų priklausomybę:

  • Cheminė priklausomybė (organizmas prisitaiko prie benzodiazepino dozės ir jo „sukratymui“ būtina didinti tablečių skaičių).
  • Fiziologinė priklausomybė (fenazepamui pasišalinus iš audinių, atsiranda skausmas, pykinimas, traukuliai, nemiga ir kt.).
  • Psichologinis sutrikimas (fenazepamo narkomanai pradeda suvokti raminamąjį preparatą kaip vienintelis kelias pabėgti nuo problemų, pagerinti nuotaiką).

Daugiau ilgai veikiantis dažnai fenazepamas vartojamas kartu su alkoholiu arba kartu su kitais vaistais.

Kad sustiprėtų euforija, narkomanai vienu metu išgeria 4-5 Phenazepamo tabletes. Natūralu, kad toks komplektas nedera su sveikata, rizika didėja mirtinas perdozavus.

Naudojimo poveikis ir pasekmės

Atpažinti, kad asmuo vartojo fenazepamą, galima pagal šiuos požymius:

  • Oda tampa blyški, kartais melsva.
  • Fenazepamas sukelia sumaištį – atsiranda mieguistumas, žmogus nekontroliuoja savo veiksmų, netinkamai atsako į klausimus.
  • Visada trūksta koordinacijos, eisena tampa neapibrėžta.
  • Pastebimas nuotaikos pakilimas - pacientas, esantis raminamuoju preparatu, šypsosi arba juokiasi be jokios priežasties.
  • Atsiranda akių sausumas – narkomanas jas nuolat šukuoja, baltumai parausta.
  • Akių vyzdžiai išsiplečia, reakcijos į šviesą praktiškai nėra.
  • Būdinga atsiranda ant liežuvio balta danga, nuolat ištroškęs.

Narkomanų apžvalgos patvirtina, kad Phenazepamas suteikia "aukštą" maždaug 4-5 valandas. Tada ateina vadinamasis „recesijos“ etapas: atsiranda mieguistumas, sustiprėja nerimo ir agresijos jausmas, sustiprėja depresijos požymiai. Norėdami palengvinti neigiamus jausmus ir vėl pajusti euforiją, kartokite tabletes. Tai fizinė ir psichologinė priklausomybė.

4 tabletės vaisto yra mirtina dozė.

Trankviliantų pavojus yra tas, kad jau 4 tabletės yra mirtina dozė. Tačiau narkomanams būdingas besaikis noras pratęsti „aukštą“, dėl priklausomybės jie gali vartoti fenazepamą saujomis.

Raminamųjų vaistų perdozavimas pasireiškia įvairiais būdais:

  • Gali atsirasti širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, kuriuos lydi kritinis kraujospūdžio kritimas, kvėpavimo slopinimas.
  • Būdingi kraujodaros sistemos sutrikimai (neutropenija, leukopenija, anemija, trombocitopenija).
  • Inkstų ir Urogenitalinės sistemos funkcija smarkiai sutrikusi (disfunkcija pasireiškia šlapimo nelaikymo ar šlapimo susilaikymo forma, ūminio inkstų nepakankamumo simptomais).
  • Prasidėjęs vėmimas kartu su sąmonės netekimu gali sukelti gerklų užsikimšimą su vėmimu ir asfiksija.

Dėl šių perdozavimo simptomų reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tačiau geriau nesikreipti į kraštutinumus – jei žmogui atsiranda Phenazepamo kaip vaisto vartojimo požymių, jis turi nedelsdamas kreiptis į vaistų dispanserį.

Kaip gydyti priklausomybę

Kadangi narkomanai visada vartoja fenazepamą padidinta dozė, Tai sveikatos apsauga prasideda skrandžio plovimu. Gydytojas pacientui duoda 1,5 litro hipertoninis fiziologinis tirpalas ir imasi priemonių, kurios provokuoja pacientą vemti. Po to narkologas duoda bet kokį sorbentą (dažniausias variantas – aktyvuota anglis).

Jei asmuo Phenazepamą vartojo reguliariai be indikacijų, jis automatiškai registruojamas narkologiniame registre. Jei reikia, pacientui pirmą kartą skiriami saugesni trankviliantai (kad neatsirastų abstinencijos sindromo, nuo kurio širdies ir kraujagyslių sistema), palaipsniui mažinant jų dozę ir sumažinant vaistų suvartojimą iki nieko. Dėl pašalinimo psichologinė priklausomybė seansai su psichoterapeutu.

Apibendrinti. Fenazepamas pirmiausia yra medicininis priemonė. Bet jei nepriima medicininės indikacijos o kartu su alkoholiu ir įvairiais psichotropinių medžiagų, tada vaistas pradeda veikti kaip narkotikas. Per didelis jo vartojimas yra pavojingas, nes sukelia stiprią priklausomybę ir gresia perdozavimas.



Atsitiktiniai straipsniai

Aukštyn