Ausies būgnelio perforacija (perforuotas vidurinės ausies uždegimas). Ausies būgnelio perforacija: priežastys, simptomai ir gydymas

Kas yra ausies būgnelio perforacija?

APIE perforacija ausies būgnelis jie sako, kai joje yra skylė ar tarpas. Ausies būgnelis yra plona, ​​piltuvo formos oda, kuri atsiskiria ausies kanalas nuo vidurinės ausies. Ausies būgnelio vaidmuo yra perduoti oro vibraciją – garsą – plaktukui. Jo vibracijos perduodamos šiam klausos kauliui ir toliau išilgai sistemos klausos kaulai– priekalas ir balnakilpė – ant vidinė ausis. Jei ausies būgnelis plyšta arba jame yra skylė, gali sutrikti jo vibracija, o tai savo ruožtu sukelia klausos sutrikimus.

Be to, šioje membranoje esanti skylė leidžia infekcijai patekti į vidurinės ausies ertmę, kuri yra kupina jos uždegimo - vidurinės ausies uždegimo.

Kas sukelia ausies būgnelio perforaciją?

Priežastys, dėl kurių atsiranda ausies būgnelio perforacija (arba sužalojimas), yra įvairios. Tai gali būti uždegiminiai procesai ausyje, taip pat ausies pažeidimai, įskaitant triukšmo traumą.

Ausies būgnelio perforacijos priežastys:
1. Uždegiminis procesas vidurinėje ausyje. Kai yra vidurinės ausies uždegimas – vidurinės ausies uždegimas – kaupiasi išskyros. Šios išskyros taip pat gali būti pūlingos. Dėl gana mažo vidurinės ausies ertmės tūrio ir dėl šių išskyrų nutekėjimo per Eustachijaus vamzdelį sutrikimo (kadangi sergant šia liga jis taip pat užsikimšęs), vidurinės ausies ertmėje besikaupiantis skystis daro spaudimą ausies ertmėje. ausies būgnelis. Be to, membrana tirpsta pūlingai. Dėl to jie plonėja ir lūžta. Tai pasireiškia pūlių atsiskyrimu nuo ausies. IN tokiu atveju membrana nebėra nusidėvėjusi barjero funkcija tarp išorinė aplinka ir vidurinę ausį.
2. Barotrauma arba akustinė trauma(lot. baro – spaudimas). Kaip minėta aukščiau, kai skystis kaupiasi su viduje ausies būgnelis, jis gali plyšti. Tačiau spaudimas iš jos lauke taip pat gali sukelti plyšimą. Taip atsitinka, pavyzdžiui, kai prie ausies staigiai pridedamas atviras delnas, kartais membrana gali plyšti ir skrendant lėktuvu kylant ar leidžiantis, pasikeitus slėgiui. Ne veltui jie pataria atidaryti burną ar čiulpti saldainį, kad būtų išlygintas spaudimas ausies būgneliui, nes tokiu atveju oras į vidurinę ausį patenka per Eustachijaus (klausos) vamzdelius su kiekvienu gurkšniu.
3. Triukšmo trauma. Staigus stiprus triukšmas (pvz., sprogimas) taip pat gali plyšti arba perforuoti ausies būgnelį. Be staigaus klausos pablogėjimo, gali atsirasti stiprus triukšmas ausyse (spengimas ausyse). Laikui bėgant spengimas ausyse praeina ir klausa iš dalies atsistato.
4. Svetimkūniai. Kartais valant ausies landą, pvz. vatos tamponu ar kitus daiktus, gali būti sužalotas ausies būgnelis. Be to, tai skatina vidurinės ausies uždegimą.

Ausies būgnelio perforacijos rizikos veiksniai
Rizikos veiksniai, galintys sukelti ausies būgnelio perforaciją arba plyšimą, yra šie:
- Skysčių kaupimasis vidurinėje ausyje.
- Valymas „pasidaryk pats“. ausų sierą pašalinkite kietais daiktais (lazdelėmis, vata ir kt.).
- Per didelis įbrėžimas ausyje dėl niežėjimo ausyse.

Ausies būgnelio perforacijos simptomai

Ausies būgnelio plyšimas, ypač pačioje pradžioje, gali būti gana skausmingas. Ausies būgnelio perforacijos apraiškos yra šios:
- Aštrus ūmus skausmas ausyje.
- Skaidrus arba pūlingos išskyros iš ausies, kai dėl vidurinės ausies uždegimo perforuota membrana.
- Kraujingos išskyros iš ausies dėl trauminio perforacijos pobūdžio; svetimas kūnas, tiesioginė trauma ar triukšmo trauma.
- Staigus skausmo sumažėjimas, kai per ausies būgnelį prasiskverbia skystis sergant vidurinės ausies uždegimu.
- Klausos praradimas.
- Triukšmas ausyse.

Ausies būgnelio perforacijos komplikacijos
Paprastai plyšus ar perforuotas ausies būgnelis nekelia rimtos grėsmės paciento sveikatai ir dažniausiai užgyja savaime per kelias savaites.

Tačiau vis tiek gali kilti komplikacijų:
- Klausos praradimas. Paprastai ši komplikacija yra laikina ir atsiranda gydant membranos plyšimą. Natūralu, kad kuo didesnis tarpas, tuo ilgiau užtrunka gyti ir ilgiau trunka klausos praradimas. Be to, klausos praradimo laipsniui įtakos turi ir plyšimo ar perforacijos vieta. Esant sunkiam trauminiam smegenų sužalojimui, kurį lydi vidurio ar struktūrų pažeidimai vidinė ausis, klausos praradimas gali būti sunkus ir nuolatinis.
- Pasikartojanti vidurinės ausies infekcija(lėtinė vidurinės ausies uždegimas). Išsamią membranos perforaciją arba jos plyšimą gali lydėti pasikartojanti vidurinės ausies ertmės infekcija, dėl kurios gali išsivystyti lėtinis uždegimas. Tai gali prisidėti prie nuolatinio klausos praradimo.

Ausies būgnelio perforacijos diagnozė

Norėdami diagnozuoti membranos perforaciją, otoskopija. Norėdami tai padaryti, gydytojas į ausį įkiša metalinį arba plastikinį piltuvą. Tada paciento ausies kaklelis traukiamas aukštyn ir atgal. Ši technika leidžia išlyginti ausies kanalo eigą, todėl ausies būgnelis tampa matomas jo gale. Šviesa nukreipta į ausies kanalą. Perforacija žymi skylę ausies būgnelyje. Jai plyšus, gali net matytis vidurinės ausies klausos kaulai. Be to, priklausomai nuo plyšimo ar perforacijos priežasties, ausies kanalo spindyje gali būti kraujo arba pūlių. Jei yra pūlių, gydytojas kilpa pašalina nedidelį jo kiekį, kad ištirtų ir nustatytų patogeną bei nustatytų antibiotikų veiksmingumą.

Ausies būgnelio perforacijos gydymas

Daugeliu atvejų membranos perforacija užgyja savaime be komplikacijų per kelias savaites. Jei membrana negyja, būtinas gydymas.
1. Ausies būgnelio pleistras. Jei yra nedidelis plyšimas ar perforacija, gydytojas gali jį užklijuoti vadinamuoju popieriniu pleistru. Prieš tai plyšimo kraštai apdorojami vaistu, skatinančiu augimą, o po to ant plyšimo vietos uždedamas popierinis pleistras. Norint visiškai užpildyti spragą, gali prireikti trijų ar keturių tokių procedūrų.
2. Chirurgija . Esant didesniam membranos plyšimui ar perforacijai ir jei minėtas metodas yra neveiksmingas, gali prireikti chirurginės intervencijos. Ausies būgnelio vientisumo atkūrimo operacija vadinama timpanoplastika arba miringoplastika. Operacija atliekama taikant bendrąją nejautrą. Chirurgas padaro nedidelį odos pjūvį virš ausies. Iš jo paimamas plonas odos gabalėlis. Jis naudojamas ausies būgnelio skylutei susiūti. Chirurgas į ausies landą įkiša specialų mikroskopą ir jo pagalba per ausies landą atliekama visa operacija. Ausies būgnelis pakeliamas, o atvartas uždedamas virš joje esančios skylės. Abiejose membranos pusėse dedamos specialios sugeriančios medžiagos, padedančios išlaikyti atvartą reikiamoje padėtyje, kol jis visiškai sugis. Po kelių savaičių ši medžiaga visiškai absorbuojama. Antibiotiku sudrėkintas tamponas dedamas į ausies kanalą 3–4 savaitėms, kol atvartas visiškai įsitvirtins prie ausies būgnelio.

Pirmą kartą po operacijos galite jausti skausmą ir diskomfortą. Be to, rekomenduojama nepūsti nosies ir nedaryti staigių čiulpimo judesių per nosį. Taip yra dėl to, kad ant galinė siena Nosiaryklės klausos (Eustachijaus) vamzdeliuose yra angos, jungiančios nosiaryklės ertmę su būgnelio ertme. Šių vamzdžių vaidmuo yra išlyginti slėgį jame. At staigūs judesiai Oras nosiaryklėje, gali padidėti slėgis būgninėje ertmėje, dėl to juda ausies būgnelis, o tai, savo ruožtu, gali lemti atvarto pasislinkimą ir jo gijimo sutrikimą.

Chirurginis membranos perforacijos uždarymas sukelia:
- Neleisti vandeniui patekti į vidurinę ausį maudantis duše, maudantis ar plaukiojant, taigi užkirsti kelią infekcijai joje išsivystyti.
- Pagerinti klausą.
- Pašalinkite spengimą ausyse.
- Specialios cistos atsiradimo ausyje – cholesteatomos, dėl kurios išsivysto lėtinė vidurinės ausies infekcija, prevencija.

Ausies būgnelio perforacijos prevencija

Ausies būgnelio perforacijos prevencija
- Savalaikis gydymas uždegiminės ligos vidurinė ausis. Jeigu yra vidurinės ausies uždegimo požymių: nuolatinis nuobodus skausmas, spengimas ausyse ir klausos praradimas – turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, o ne užsiimti savigyda.

Laiku pradėjus gydymą, vidurinėje ausyje gali kauptis skystis ir perforuoti membraną.
- Ausų apsauga skrendant lėktuvu. Peršalus ar pasireiškus alerginei reakcijai, patartina susilaikyti nuo skrydžių. Taip pat skrydžio metu rekomenduojama dėvėti ausų apsaugos priemones arba kramtyti gumą ar čiulpti saldainius.
- Stenkitės nenaudoti aštrių daiktų, kad pašalintumėte vašką iš ausų, nes jie gali lengvai pažeisti ausies būgnelį.
- Venkite per didelio triukšmo.

Į kokius gydytojus turėtumėte kreiptis, jei turite perforuotą ausies būgnelį?

Otolaringologas

Akcijos ir specialūs pasiūlymai

Medicinos naujienos

Beveik 5% visų piktybiniai navikai sudaro sarkomas. Jie yra labai agresyvūs, greitai plinta hematogeniškai ir po gydymo linkę atsinaujinti. Kai kurios sarkomos vystosi metų metus be jokių požymių...

Virusai ne tik sklando ore, bet ir gali nutūpti ant turėklų, sėdynių ir kitų paviršių, išlikdami aktyvūs. Todėl keliaujant ar viešose vietose Patartina ne tik atmesti bendravimą su kitais žmonėmis, bet ir vengti...

Grįžti geras regėjimas ir visiems laikams atsisveikink su akiniais kontaktiniai lęšiai- daugelio žmonių svajonė. Dabar tai galima greitai ir saugiai paversti realybe. Naujos galimybės lazerinė korekcija regėjimas atveriamas visiškai nekontaktine Femto-LASIK technika.

Kosmetiniai preparatai produktai, skirti mūsų odai ir plaukams prižiūrėti, iš tikrųjų gali būti ne tokie saugūs, kaip manome

Groja ausies būgnelis svarbus vaidmuo tinkamai ir visapusiškai veikiant klausos aparatas asmuo. Net ir nedidelis šios ausies dalies pažeidimas gali žymiai pabloginti ne tik klausos kokybę, bet ir išprovokuoti uždegimo vystymąsi, sukeliantį vidurinės ausies uždegimą su galimomis komplikacijomis.

Savalaikis bet kokio tipo membranos pažeidimo gydymas leis jums saugiai ištverti sužalojimą ir išlaikyti klausos sveikatą.

Ausies būgnelio pažeidimo priežastys

Bet koks ausies būgnelio pažeidimas gali sukelti jo sunaikinimą, plyšimą ar nedidelį pažeidimą, kuris vienaip ar kitaip paveiks aukos klausą. Yra nesuskaičiuojama daugybė priežasčių, kurios gali sukelti Skirtingos rūšys. Štai tik keletas iš jų:

Kiekvienam traumos tipui reikalinga pirmoji pagalba ir pirminis apdorojimasžaizdos. Taigi, suteikęs visas būtinas priemones, nukentėjusysis turi kreiptis į gydytoją. Savarankiškas gydymas gali sukelti komplikacijų pirmosiomis dienomis po traumos.

Simptomai

Kai kurie sužalojimai yra nežymūs, o nukentėjusysis ne visada mano, kad būtina apsilankyti pas gydytoją. Būna atvejų, kai nedidelė žala ausų būgneliai praėjo beveik be pėdsakų. Tačiau kitais atvejais žalai būdingi šie simptomai:

  • aštrus ir ūmus skausmas ausies kanale;
  • aštrus;
  • skausmo pojūčiai ausies kanalo viduje;
  • ausų užgulimas;
  • išleidimas;
  • išvaizda nėra didelis kiekis kraujo.

Simptomų intensyvumas visiškai priklauso nuo sužalojimo sunkumo. Taigi, auka gali parodyti tik keletą simptomų, kurie jūsų netrukdys.

Kai kuriais atvejais ausies būgnelio pažeidimas gali būti toks stiprus, kad žmonės jaučia skausmą.

Diagnostika

Ausies būgnelio pažeidimų diagnozę pirmiausia atlieka traumatologas. Vėliau į šį procesą įsitraukia ir reikiamus paskyrimus skiria ENT specialistas.

Diagnostika apima kelis etapus. Kiekvienas iš jų yra svarbus. Jei kai kurios detalės yra nepastebimos, gydymas gali būti nurodytas neteisingai. Tai savo ruožtu uždels gydymą ir apsunkins atsigavimo procesą.

Istorijos ėmimas

Informacijos rinkimas iš paciento leidžia nustatyti vietą, laiką ir aplinkybes, kuriomis plyšo ausies būgnelis. Informacija iš paciento labai supaprastina gydymo paskyrimą ir visos būtinos pagalbos suteikimą.

Pacientas turi pateikti išsamią informaciją apie visus sužalojimu susijusius duomenis. Kartu aprašomi simptomai, pojūčiai ir savijauta būnant gydytojo kabinete.

Išorinis tyrimas ir palpacija

Surinkęs anamnezę, gydytojas pradeda tyrimą. Jis įvertina ausies kaklelio pažeidimo laipsnį ir išskyrų iš ausies kanalo buvimą. Taip pat tikrinamas klausos praradimo laipsnis.

Palpuojant nustatoma hematomų ir mėlynių, jei ausies būgnelis pažeistas dėl mechaninės traumos.

Otoskopija

Leidžia atidžiau apžiūrėti ausies kanalą, ar nėra plyšimų, traumų ir išskyrų. Naudodamas otoskopą, gydytojas nustato gautų sužalojimų pobūdį. Taigi, esant nedideliems sužalojimams, otoskopija gali aptikti ausies būgnelio kraujagyslių pažeidimus.

Su daugiau rimtų sužalojimų Viduje yra plyšimas ir perforacijos skylė. Otoskopija padeda nustatyti hematomą būgninėje ertmėje ir gleivinės hiperemiją.

Nuotraukoje parodyta, kaip atrodo pažeistas ausies būgnelis

Laboratorinė diagnostika

Kai kuriais atvejais, plyšus ausies būgneliui, skiriamas bendras tyrimas ir eksudato tyrimas, ar nėra bakterijų. Tokios priemonės leidžia nustatyti uždegiminio proceso buvimą ir laiku užkirsti jam kelią.

Analizės rezultatų gavimas padeda tiksliai nustatyti patogeno tipą ir paskirti reikiamą kursą jam pašalinti.

KT skenavimas

IN Kai kuriais atvejais ENT gali nusiųsti pacientą į Kompiuterizuota tomografija. Ši procedūra retai reikalinga. Jis skiriamas esant dideliems kaukolės pažeidimams. Tai leidžia detalizuoti ir nustatyti laikinųjų vidurinės ir vidinės ausies kaulų pažeidimus.

- modernus ir universalus metodas diagnozuojant. Tai leidžia greitai ir efektyviai nustatyti viduje esančius pažeidimus ir patogiai parodyti rezultatus kompiuterio monitoriuje.

Gydymas

Plyšusios ar sužalotos ausies būgnelio gydymas skiriamas grynai individualiai, daugeliu atvejų tai galima atlikti ir namuose. Įprastomis aplinkybėmis tai reiškia daugybę priemonių, kurių metu ausies būgnelis sėkmingai atkuriamas ir nebevargina aukos.

Tačiau dažnai pacientui reikia skirti gydymą, kuris apims vaistus ir fizinę terapiją.

Pirmoji pagalba

Pirmąją pagalbą pažeistam ausies būgneliui gali suteikti ne tik įvykio metu šalia esantis asmuo, bet ir pats nukentėjusysis, jeigu žala nekelia grėsmės jo gyvybei.

Pagalba apima žaizdos gydymą, jei pažeista ausies kaklelis, ir sterilaus tvarsčio uždėjimą. Taip išvengsite infekcijos patekimo į ausies kanalą. Dalyvaujant skausmas judant žandikaulį, tą pačią dieną reikėtų kreiptis į gydytoją.

Antibiotikų terapija

Nukentėjusiajam apsilankius ligoninėje ir ėmusis būtinų priemonių žalos dydžiui nustatyti, auka gauna susitikimą. Dažniausiai jie susiję su antibiotikų kurso skyrimu ir pažeistos ausies gydymu antiseptinėmis medžiagomis.

Vaisto pavadinimasTaikymas
AmoksicilinasSuaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams vaistas skiriamas per burną po 0,5-1,0 g tris kartus per dieną.
Vaikams nuo 5 iki 10 metų skiriama 0,25 g tris kartus per dieną.
Vaikams nuo 2 iki 5 metų skiriama 0,12 g tris kartus per dieną.
Vaikams iki dvejų metų skiriama 20 mg vienam kūno svorio kilogramui, padalyta į tris dozes.
LinkomicinasVaistą reikia gerti po 0,5 g tris kartus per dieną vieną valandą prieš valgį arba dvi valandas po valgio.
SpiramicinasSuaugusiesiems reikia gerti po vieną tabletę (3 mln. TV) vieną kartą per dieną.
CiprofloksacinasVaistą reikia gerti po vieną tabletę, 0,25-0,5 g per burną, du kartus per dieną.
AzitromicinasVaistas turi būti vartojamas per burną vieną kartą per dieną valandą prieš valgį arba dvi valandas po valgio.
Suaugusiesiems pirmąją priėmimo dieną skiriama 0,5 g, nuo antros iki penktos dienos dozė sumažinama 0,25 g.
Vaikams antibiotikai skiriami atsižvelgiant į jų kūno svorį. Jei vaikas sveria daugiau nei dešimt kilogramų, jam skiriama 10 ml. kilogramui kūno svorio pirmąją vartojimo dieną ir 5 ml. kilogramui kūno svorio per kitas keturias dienas.
FugentinasSuaugusiesiems į išorinį klausos landą reikia lašinti po 2-5 lašus tris kartus per dieną.
Vaikams antibiotikas lašinamas po 1-2 lašus tris kartus per dieną.
TsipromedAusų lašus (0,3%) reikia lašinti po 5 lašus į išorinę klausos landą tris kartus per dieną.
NorfloksacinasAntibiotikas lašinamas į išorinę klausos landą po 1-2 lašus keturis kartus per dieną. Jei reikia, pirmąją vartojimo dieną vaisto lašinama po 1-2 lašus kas dvi valandas.

Būtina pašalinti uždegiminį procesą. Esant pūliavimui ir gausios išskyros skysčio iš ausies, gydytojas taip pat skiria vaistus, kuriais siekiama slopinti mikroorganizmų vystymąsi.

Vazokonstrikciniai vaistai

Šio tipo vaistai skiriami esant vidurinės ausies uždegimui. Jie padeda sumažinti klausos vamzdelio angoje esančios gleivinės patinimą.

Vaisto pavadinimasTaikymo būdas
Naftizinas
SanorinasSuaugusieji turi lašinti 1-3 lašus (0,1%) į kiekvieną nosies landą 3-4 kartus per dieną, ne ilgiau kaip savaitę.
Vaikams nuo 2 iki 5 metų į nosies kanalą įlašinami 1-2 lašai vaisto (0,05%). Procedūrą galima kartoti 3-4 kartus per dieną ne ilgiau kaip savaitę.
GalazolinasSuaugusieji turi lašinti 1-3 lašus (0,1%) į kiekvieną nosies landą 3-4 kartus per dieną, ne ilgiau kaip savaitę.
Vaikams nuo 2 iki 5 metų į nosies kanalą įlašinami 1-2 lašai vaisto (0,05%). Procedūrą galima kartoti 3-4 kartus per dieną ne ilgiau kaip savaitę.
SanorinasSuaugusieji turi lašinti 1-3 lašus (0,1%) į kiekvieną nosies landą 3-4 kartus per dieną, ne ilgiau kaip savaitę.
Vaikams nuo 2 iki 5 metų į nosies kanalą įlašinami 1-2 lašai vaisto (0,05%). Procedūrą galima kartoti 3-4 kartus per dieną ne ilgiau kaip savaitę.
TizinasSuaugusieji turi lašinti 1-3 lašus (0,1%) į kiekvieną nosies landą 3-4 kartus per dieną, ne ilgiau kaip savaitę.
Vaikams nuo 2 iki 5 metų į nosies kanalą įlašinami 1-2 lašai vaisto (0,05%). Procedūrą galima kartoti 3-4 kartus per dieną ne ilgiau kaip savaitę.

Šių vaistų vartojimas padeda aukai sumažinti nosies pūtimą ir nevalingą rijimą gydymo laikotarpiu.

Mukolitinės medžiagos

Paskirtas pasveikti klausos funkcija asmuo. Taip pat juos tikslinga skirti tada, kai praėjimo viduje susikaupia daug pūlių. Kad palengvintų jo praėjimą be ypač nemalonių ir nemalonių pojūčių, gydytojas paskiria mukolitinių vaistų vartojimo kursą.

Taigi mukolitikai mažina gleivinės hipersekreciją ir patinimą, o tai skatina greitą pašalinių skysčių pašalinimą iš klausos vamzdelio.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Jie tuo pat metu veikia kaip priemonė ūminiam uždegiminiam procesui palengvinti. Tokie vaistai skiriami gana retai ir tik esant rimtiems ausies būgnelio pažeidimams.

Operacija

Chirurgiją gali paskirti gydantis gydytojas, jei pablogėja arba pažeidžiama vidinė ausis. Operacija yra skirta staigus pablogėjimas klausa, taip pat klausos kauliukų pažeidimas.

Miringoplastika

Paprasta chirurginė procedūra, leidžianti nesunkiai atkurti ausies būgnelio vientisumą, jei jo savarankiškas atkūrimas nebuvo sėkmingas. Pasekmės po operacijos išnyksta per dvi savaites. Visą šį laiką auką gali varginti nepilnametis diskomfortas ir diskomfortas.

Kaulų plastika

Chirurgijos tipas, skirtas klausai atkurti. Gydytojas rekonstruoja klausos kauliukus, todėl visa garso laidumo sistema grįžta į normalią būseną. Pirmąsias dienas po operacijos pacientas praleidžia tik lovoje.

Audiometrija

Ši procedūra yra labiau diagnostinė ir terapinė. leidžia patikrinti klausos aštrumą. Specialiu audiometru gydytojas tiria paciento klausos praradimo laipsnį. Po gautų rezultatų, kurie po procedūros rodomi audiogramoje, apgalvojamas tolesnis gydymo kursas.

Ausies būgnelio perforacija yra plonos odos membranos, kuri paprastai atskiria vidurinę ausį nuo išorinio klausos kanalo ir atlieka apsauginę funkciją, anatominio vientisumo plyšimas, taip pat yra susijęs su pernešimu. garso vibracijos. Atsiranda perforacija ausies būgnelis adresu įvairios ligos, mechaniniai pažeidimai, akustiniai sužalojimai ir taip toliau.

Priežastys

Tarp ausies būgnelio plyšimo priežasčių yra šios:

Uždegiminės vidurinės ausies ligos (vidurinės ausies uždegimas), kurių metu gali atsirasti pūlingas membranos tirpimas, taip pat jos retėjimas veikiant uždegiminio eksudato slėgiui;

· barotraumos, atsirandančios padidėjus spaudimui išorinėje klausos landoje arba būgnelio ertmėje (čiaudint užmerkus nosį, krentant ant ausies, kai staigus nuosmukis arba lipant lėktuvu, staigiu smūgiu į ausis, bandymai slėgio kamerose, su narais, būnant veiksmų zonoje šoko banga sprogimų metu, šuolių į vandens telkinius metu iš didelis aukštis ir kt.);

·triukšmo trauma, atsirandanti veikiant staigiam intensyviam triukšmui (pavyzdžiui, sprogimo metu);

mechaniniai ausies būgnelio pažeidimai svetimkūniais, ausų sužalojimai (šautinės ir skeveldros žaizdos, ausų valymas aštriais ne tam skirtais daiktais, su lūžiais laikinasis kaulas ir kt.);

cheminiai pažeidimai (kaustinė cheminiai junginiai, šarmai, rūgštys ir kt.);

· didelė šiluminė žala (pradegimas pramoninėmis sąlygomis, kai miršta ausies būgnelio dalis ir jos perforacija).

Ausies būgnelio perforacijos simptomai

Plyšus ausies būgneliui, paprastai atsiranda staigus stiprus pažeistos ausies skausmas, kurį dažnai lydi galvos svaigimas, spengimas ausyse, kraujavimas iš ausies ir kurtumas. Tada skausmo sindromas gali atslūgti, tačiau iš pažeistos ausies išsiskiria gleivinės, pūlingos ar kraujingos išskyros, taip pat čiaudint ir pučiant nosį iš ausies išsiskiria oras.

Diagnostika

Endoskopinis ausies tyrimas yra pagrindinis šios patologijos diagnostikos metodas ir dažnai jo visiškai pakanka. Tai apima otoskopiją ir mikrootoskopiją, kurias atlieka otolaringologas. Tyrimas atliekamas naudojant otoskopą (plastikinį arba metalinį piltuvėlį), kuris leidžia vizualizuoti ausies būgnelio defektus, kraujavimus, pūlių buvimą, taip pat paimti patologines išskyras bakteriologinei analizei, siekiant nustatyti infekcijos sukėlėjus ir jų jautrumas antibakteriniams vaistams. Naudokite, jei reikia papildomi metodai studijos: audiometrija, stabilizografija, kamertono testavimas, elektrokochleografija, akustinės varžos matavimas, kalorijų testas, vestibulometrija.

klasifikacija

Dėl ausies būgnelio perforacijos atsiradimo jie skirstomi į potrauminius ir použdegiminius. Pagal plyšimo vietą – centrinis ir kraštinis, tarpinis ir totalinis (visiškas plyšimas).

Paciento veiksmai

Dėl bet kokių ausų sužalojimų ar ligų turėtumėte kreiptis kvalifikuotos otolaringologo pagalbos. Ankstyva konsultacija su gydytoju pagerina gydymo efektyvumą ir prognozę ateityje.

Ausies būgnelio perforacijos gydymas

Terapinė taktika priklauso nuo ausies būgnelio pažeidimo pobūdžio. Taip, kada mechaniniai pažeidimai svetimkūnis, būtina jį pašalinti (jei reikia), dezinfekuoti žaizdą, kad būtų išvengta antrinės infekcijos. Jei perforacija atsiranda jau esamo uždegiminio (pūlingo) proceso fone, skiriama antibiotikų terapija. Chirurginis būgnelio defekto uždarymas atliekamas esant dideliam pažeidimui arba nepakankamam veiksmingumui konservatyvūs metodai gydymas. Iš esmės naudojamos dviejų tipų chirurginės intervencijos – miringoplastika ir timpanoplastika. Defektui uždaryti naudojama medžiaga gali būti smilkininio raumens fascija, viščiuko amnionas, būgninis atvartas arba odos transplantatas.

Komplikacijos

Komplikacijas dažniausiai sukelia perforacijos, viršijančios 25% ausies būgnelio ploto, užkrėstos perforacijos ir kartu su klausos kauliukų pažeidimu. Komplikacijos gali būti mišraus ar laidaus klausos praradimo išsivystymas, lėtiniai ir pasikartojantys uždegiminiai procesai, lipnus vidurinės ausies uždegimas, negalia dėl visiško klausos praradimo.

Ausies būgnelio perforacijos prevencija

Norint išvengti ausies būgnelio perforacijos, atsiradus simptomams, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją. uždegiminiai procesaiį ausį, klausos praradimą ir pan., taip pat venkite poveikio aštrūs pokyčiai spaudimas, stiprus triukšmas, mechaniniai sužalojimai.

Klausa laikoma vienu iš svarbiausių žmogaus pojūčių. Mūsų ausiai užtenka sudėtinga struktūra kuri užtikrina visavertį jo funkcionavimą. Tačiau kai kuriais atvejais šią sistemą nepavyksta. Tokia situacija gali atsitikti, jei yra ausies būgnelio perforacija, pabandykime išsiaiškinti, kaip galima gydyti ausį esant tokiai problemai, kokie yra žinomi to požymiai patologinė būklė, taip pat atsakyti į klausimą, kokius lašus geriausia naudoti ausies būgnelio perforacijai gydyti.

Kaip nustatoma ausies būgnelio perforacija, kokie požymiai tai rodo?

Plyšus ausies būgnelis yra gana skausmingas. Tokį nemalonumą lydi aštrus ir ūminis skausmas ausyje. Tokiu atveju ausis gali išsiskirti skirtingas iškrovimas skaidraus ar pūlingo tipo, jie dažniausiai paaiškinami vidurinės ausies uždegimo išsivystymu.

Jei perforaciją sukėlė trauma, pavyzdžiui, svetimkūnio ar triukšmo trauma, nedidelis kiekis kruvinos išskyros.

Be kita ko, jei perforacija yra vidurinės ausies uždegimo pasekmė, tada skysčių proveržis per ausies būgnelį sukelia staigų skausmo sumažėjimą. Daugelis pacientų su šia diagnoze skundžiasi ir spengimu ausyse, taip pat sumažėjusiu klausos aštrumu.

Kaip koreguojama ausies būgnelio perforacija, koks yra ausies gydymas?

Daugeliu atvejų perforuotas ausies būgnelis lengvai užgyja savaime, be jokių komplikacijų, praėjus maždaug porai savaičių po plyšimo. Tokiu atveju pacientas turi išlikti ramus ir kiek įmanoma apriboti visas procedūras ausies kanalo srityje.

Gydymas vaistais

Specialistui nustačius, kad liga nenori išsigydyti savaime, būtina atlikti otoskopiją ir parinkti adekvatų gydymą. Mažoms perforacijoms gydytojai dažniausiai naudoja regeneracinius procesus skatinančias priemones ir klijuoja specialų pleistrą ant ausies būgnelio.

Jei apžiūros metu gydytojas nustato susikaupusių kraujo krešulių arba nešvarumus, jie pašalinami naudojant paprastą vatą. Toliau ausies kanalo sienelės sutepamos spiritu ir į ausį dedama iš sausos vatos susukta turunda.

Galima naudoti smulkiems įtrūkimams atitaisyti skirtingomis priemonėmis kauterizacijai, pavyzdžiui, sidabro nitratas, chromo rūgštis ir kt. Tokios kompozicijos yra skirtos sužalojimo kraštams gydyti.

Siekiant užkirsti kelią ir pašalinti infekcijos plitimą vidurinėje ausyje, gydytojas gali skirti pacientui antibiotikų vaistai. Kai rasta ūminis otitas atlikti tinkamus kompleksinis gydymas.

Chirurginis gydymas

Jei gydytojas nustato didelį membranos plyšimą ar perforaciją, ir metodas konservatyvi terapija neduoda laukiamo efekto, tai reikalauja chirurginė korekcija. Pacientui skiriama bendroji anestezija ir atkurti membranos vientisumą. Šiai operacijai gydytojas naudoja nedidelį odos gabalėlį iš virš ausies esančios srities ir juo susiuva skylę ausies būgnelyje. Vėliau iš abiejų siuvamo gabalo pusių įterpiamos specialios sugeriančios medžiagos, kurios padės išlaikyti atvartą iki visiško įsisavinimo. Atsigavimo laikotarpis yra maždaug nuo trijų iki keturių savaičių.

Po to chirurginė intervencija Pacientas kurį laiką gali jausti skausmą ir tam tikrą diskomfortą. Be to, jam primygtinai patariama nepūsti nosies ir nedaryti staigių piešiančių judesių per nosį.

Lašai ausies būgnelio perforacijai

Medicininis ausies būgnelio perforacijos gydymas gali apimti daugiausiai skirtingi lašai. Paprastai tokia terapija parenkama, jei pacientas serga vidurinės ausies uždegimu. Šio tipo vaistai turi antibiotikų ir padeda greitai susidoroti su liga bei pagreitinti pasveikimą.

Pasirinktas vaistas dažnai yra vaistas Tsipromed 0,3%. Šio vaisto sudėtyje yra ciprofloksacino. Jis turi būti vartojamas tris kartus per dieną, įlašinant penkis lašus į išorinį klausos landą. Prieš vartojimą vaistą reikia pašildyti iki patogios temperatūros (apytiksliai kūno temperatūros). Gydymas turi būti tęsiamas dvi dienas po nemalonių simptomų išnykimo. Specialistai pataria atmesti galvą atgal maždaug dvi minutes įlašinus preparato. Taip pat būtų gerai išorinio klausos kanalo viduje įdėti vatos pagalvėlę.

Taip pat ausies būgnelio perforacijai dažnai naudojamas vaistas Uniflox, kurio sudėtyje yra antibiotikų, tokių kaip ofloksacinas. Paprastai tokią priemonę rekomenduojama lašinti po dešimt lašų kas dvylika valandų. Vidutinė gydymo trukmė yra dešimt dienų.

Be to, gydytojas gali rekomenduoti vartoti antibiotiko norfloksacino lašus. Šį vaistą reikia vartoti po du tris lašus keturis ar šešis kartus per dieną. Terapijos trukmė parenkama pagal individualiai.

Verta manyti, kad daugumos aprašytų vaistų negalima vartoti nėštumo metu ir žindymas, taip pat į pediatrinė praktika. Jie gali provokuoti alerginės reakcijos, kitoks šalutiniai poveikiai ir turi kitų kontraindikacijų.

Jei įtariate perforuotą ausies būgnelį, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jekaterina, www.svetainė

P.S. Tekste vartojamos kai kurios žodinei kalbai būdingos formos.
Google

– Mieli mūsų skaitytojai! Pažymėkite rastą rašybos klaidą ir paspauskite Ctrl+Enter. Parašyk mums kas ten negerai.
- Prašome palikti savo komentarą žemiau! Mes jūsų prašome! Turime žinoti jūsų nuomonę! Ačiū! Ačiū!

Ne visi žino, kas yra perforuotas ausies būgnelis. Jei pažeidžiamas ausies būgnelis, įvyksta plyšimas. Šis tarpas vadinamas perforacija. Dėl šios priežasties pasikeičia garso suvokimas, žmogui atsiranda klausos sutrikimų. Membranos perforacija yra pavojinga, nes gali lengvai užsikrėsti vidurinėje ausyje. Labai svarbu nedelsiant nustatyti patologiją ir pradėti gydyti ausies būgnelio perforaciją. Tuo remdamiesi daugelis žmonių domisi, kaip tinkamai gydyti ausies perforaciją ir kokius lašus galima naudoti.

Pagrindinės išsiskyrimo priežastys gali būti skirtingos. Paprastai jie turi uždegiminę ar trauminę kilmę. Mechaniniai sužalojimai apima:

Svetimkūnio sužalojimas dažniausiai pasireiškia vaikams.


KAM uždegiminės priežastys galima priskirti:

  • vidurinės ausies uždegimas;
  • skysčio įsiskverbimas į ausį;
  • pūlingas otitas;
  • lėtinis uždegiminės ligos organas.

Kad ir kokia būtų patologijos priežastis, būtina skubiai apsilankyti pas gydytoją.

Simptomai

Iš karto po būgninės pertvaros pažeidimo išsivysto žmogus stiprus skausmas. Ausies būgnelio perforacijos simptomai yra šie:

  • pašaliniai garsai ausyse;
  • pūlingų gleivių išsiskyrimas iš organo, jei bėrimas atsiranda dėl vidurinės ausies uždegimo;
  • kai dėl traumos perforuotas ausies būgnelis, gali prasidėti kraujavimas;
  • klausos praradimas.


Jei pažeidžiama vidinė ausis, pacientas svaigsta. Jei ausies būgnelis visiškai plyšta, oras išeina iš klausos organo. Esant nedidelei traumai, požymiai nėra ryškūs. Sunkumas priklauso nuo to, kiek organas pažeistas. Esant nedideliam pažeidimui, skausmas greitai atsitraukia, o klausa pablogėja tik nežymiai. Esant dideliam sužalojimui, uždegiminis procesas gali plisti į visą organą.

Komplikacijos

Esant ausies būgnelio perforacijai, kurios simptomai gali būti nelabai pastebimi, svarbu laiku pradėti gydymą. Priešingu atveju gali kilti komplikacijų. Jei ausies būgnelio perforacijos gydymas nebuvo teisingas, tada iškyla sveikatai pavojingo būgnelio plyšimo pasekmės. Jie apima:

  • nepažeistoje ausyje atsiranda nemalonių požymių;
  • perforuotas otitas;
  • nervų neuritas;
  • laikinas atminties praradimas;
  • struktūrinius pokyčius kai kurie ausų elementai;
  • labirintas;
  • encefalitas;
  • meningitas;
  • cerebrospinalinio skysčio atskyrimas nuo ausų.

Esant dideliam pertvaros plyšimui, tai įmanoma Bendras nuostolis klausos

Gydymas

Tik gydytojas gali atsakyti, kaip gydyti ligą. Dažniausiai skiriami lašai. Ausies būgnelio perforacija turi būti tinkamai laiku gydyti. Ypač jei žala pastebima vaikui. Plyšus ausies būgneliui, būtina kuo greičiau grąžinti jam įprastą išvaizdą. Visų pirma, jei ausies būgnelyje yra skylutė, reikia neleisti infekcijai pro ją prasiskverbti į vidinę ausį. Norėdami uždengti skylutes, į ausį įkiškite vatos gumulėlį ir uždėkite tvarstį.
Jei turite problemų su ausimi, valymą gali atlikti tik gydytojas. Valymas atliekamas tik steriliais instrumentais. Jei pacientas patyrė traumą, tokiu atveju skiriami analgetikai. Ne mažiau veiksmingi ir antifloginiai nesteroidiniai vaistai.

Jei plyšimas nedidelis, perforuota membrana atkuriama be papildomo gydymo.

Terapiniai metodai

Terapinis gydymas skirtas uždegiminiam procesui pašalinti. Šiuo tikslu gydytojai skiria antibakteriniai lašai. Jie apima:

  • Otipaksas;
  • Tsipromed;
  • Otofa ir kt.

Lašų dozavimą ir vartojimo dažnumą turi sužinoti gydytojas. Gydytojas juos skiria atsižvelgdamas į simptomus ir paciento būklę. Lašų pagrindu Ciprofloksacinas Pirmąją gydymo savaitę rekomenduojama vartoti tris kartus per dieną.

Jei tarpas mažas, lašai nenaudojami. Specialistas naudoja specialų popierinį pleistrą, kad užpildytų tarpą. Skylės kraštai būtinai apdorojami augimą skatinančiu vaistu, po kurio uždedamas pleistras.
Jei aptinkamas kraujo krešulių susikaupimas, jie pašalinami medvilniniu tamponu, po to apdorojami alkoholiu.
Esant nedideliam pažeistam plotui, specialistai susidariusią žaizdą katerizuoja. Tai atliekama naudojant sidabro nitratą arba chromo rūgštį. Šios priemonės naudojamos žaizdos kraštams gydyti.
Ekspertai rekomenduoja vartoti mukolitinių vaistų, kurie padeda ploninti gleives. Sušvirkštus, skyreliai nedelsiant pašalinami iš klausos organo. Norėdami sumažinti patinimą ir pašalinti skysčių perteklius parodyta technika vazokonstrikciniai vaistaiį nosį. Tai leidžia sumažinti slėgį, daromą ant membranos ir vidinių organo dalių.
Siekiant išvengti infekcijos plitimo vidurinėje ausyje, skiriama antibiotikų terapija. Jei nustatomas ūminis otitas, jis atliekamas pilnas kursas išgydyti. Tai būtina norint ūminė forma neperaugo į lėtinį vidurinės ausies uždegimą.

Chirurginiai metodai

Jeigu terapinis metodas nepagerėjo arba pažeista vieta yra per plati, tada be chirurginė intervencija nepakankamai. Dažniausiai, kai ausies būgnelis yra perforuotas, gydymas vaistais turi teigiamą poveikį. Uždegiminio proceso pašalinimas veda prie membranos savaiminio gijimo.
Chirurginė pertvaros taisymo procedūra vadinama miringoplastika. Ši intervencija atliekama pagal bendroji anestezija naudojant endoskopą. Jis yra įterptas į ausies kanalą. Odos gabalėlis prisiuvamas prie membranos naudojant savaime sugeriančius siūlus. Siūlės dedamos taip, kad padėtų pleistrą laikyti vietoje. Siūlai ištirpsta per kelias savaites. Ausų priežiūra šiuo laikotarpiu susideda iš jų gydymo antibakteriniais vaistais.
Po operacijos žmogus gali jausti diskomfortą. Pirmosiomis dienomis nerekomenduojama kvėpuoti per nosį. Tai padės sumažinti perteklinį spaudimą gydančiam ausies būgneliui. Priešingu atveju odos gabalėlis pasislinks į šoną, o tai sutrikdys gijimo procesą.

Liaudies gynimo priemonės

Dažnai pacientai dėl greit pasveikk taikomi receptai tradicinė medicina. Šis metodas negali pakeisti terapinio metodo, bet yra puikus priedas tradiciniais metodais. Norėdami pagreitinti sužalojimo gijimą, turite valgyti daugiau produktų, turtingas askorbo rūgštis:

  • citrusiniai vaisiai;
  • gudobelės;
  • spanguolių sultys arba vaisių gėrimas;
  • erškėtuogių nuoviras.

Valgyti saldžias vynuoges bus naudinga. Tamponą, skirtą ausies kanalui, rekomenduojama suvilgyti gysločio sultimis arba pušų spygliai. Taip pat efektyvu drėkinti nakvišų lapų tinktūra. Jai paruošti reikia 2 valgomuosius šaukštus žolelių užpilti 0,5 l spirito. Palikite infuzuoti 14 dienų.
Skylė išlieka ilgą laiką po išgydymo. Dėl šios priežasties būtina kontroliuoti visą gijimo procesą. Tai padės sustabdyti klausos pablogėjimą ir ligos perėjimą į lėtinę formą.

Prevencija

Kad apsisaugotumėte nuo membranos pažeidimo ir nuo visko galimos komplikacijos, būtina laikytis prevencinės priemonės:

  1. Kruopščiai ir teisingai valykite organą. Tėvams ypač svarbu atkreipti dėmesį higienos procedūros vaikams. Jei organą valysite aštriais daiktais, galite susižaloti.
  2. Neklausykite garsios muzikos. Svarbu vengti triukšmo.
  3. Laiku ir kompetentingai atlikite nosiaryklės ir ausies ligų gydymo kursą. Dauguma galima priežastis plyšus pertvarai, ne laiku užgyja uždegiminiai procesai. Savarankiškai skiriant vaistus, gali pradėti progresuoti otitas, išsivystyti kitos pasekmės.
  4. Saugokite ausies kanalus nuo skysčio prasiskverbimo. Maudantis vonioje rekomenduojama naudoti specialius dangtelius, kurie neleidžia patekti skysčiui. Tai sumažina spaudimą vidinėje ausyje.
  5. Imkitės veiksmų skrydžio metu. Norėdami reguliuoti slėgį, turėtumėte naudoti specialius ausų kištukus.

Iš viso to, kas pasakyta, galime apibendrinti, kad išvengti tokios ligos galima tik laikantis visų prevencinių priemonių. Laiku pasikonsultavus su gydytoju, liga gali būti išgydyta labai paprastai, be komplikacijų.



Atsitiktiniai straipsniai

Aukštyn