Sunkvežimių vairuotojų profesinės ligos. Šiuolaikinio kelių transporto darbuotojų profesinės ir su darbu susijusios ligos

Vairuotojo profesija toli gražu nėra pati palankiausia rūpintis savo sveikata. Šio darbo ypatybės lemia padidėjusi rizikaširdies ir kraujagyslių ligų atsiradimas, nutukimas, miego sutrikimai ir tt Bet jūs galite sumažinti savo tikimybę, kad tokia įvykių raida.

Kas trukdo išlikti sveikam?

Visų pirma, tai yra kasdienės rutinos nebuvimas. Kūnas turi Biologinis laikrodis, o daugelio jo sistemų veikimas skirtas 24 valandų pokyčiams. Tai reiškia, kad naktį kūnas visas sistemas nuramina, kad užmigtų; prieš pietus, priešingai, pakyla slėgis, padažnėja pulsas ir padidėja darbingumas. Tai tik maža dalis pokyčių organizme per dieną. Todėl, jei laikotės dienos režimo, tai veikia optimaliai. Kai šiandien miegate 11 valandą vakaro, o rytoj tokiu metu vakarieniausite sunkią vakarienę, organizmui sunku su tokiais susidoroti. skirtingos užduotys vienodai gerai. Visų pirma, tai gali atsispindėti riebalinio audinio kaupime.

Vairuotojai daug laiko praleidžia važiuodami nesikeldami. Fizinio aktyvumo trūkumas turi įtakos svoriui, širdies ir kraujagyslių sveikatai. Jis taip pat dažnai vystosi, todėl tokiu atveju turėtumėte kreiptis į gydytoją.dažniausiai atidedamas vėl ir vėl, o tuo tarpu sąlyga tikpablogėja ir gali būti sunku su ja susidoroti. Nors pradžiojestadijų hemorojus gali būti išgydomas gana paprastai ir neskausmingai

Esant tokiai kasdienybei, tai labai sunku užtikrinti sveika mityba, ypač atsižvelgiant į tai, kad gali turėti galimybę valgyti tik kartą per dieną. Tokiomis sąlygomis kalbėkite apie subalansuota mityba nereikia.

Dažna tokio gyvenimo būdo pasekmė – nutukimas. Tai prisideda prie hipertenzijos, 2 tipo diabeto, širdies ligų, nugaros ir sąnarių ligų, insulto, vėžio ir dažnai obstrukcinių. miego apnėja(kai kvėpuojama miego metu).

Mieguistumas vairuojant

Dėl sutrikusios dienos režimo ir didelio darbo krūvio dažnai nepavyksta tinkamai išsimiegoti: įtemptas grafikas, kankina nemiga, miegas nepakankamai kokybiškas. IN pastarasis atvejis Obstrukcinė miego apnėja gali būti kaltininkas.

Jei jums reikia pakaitomis vairuoti su partneriu, tai taip pat gali sutrikdyti jūsų miegą. Pavyzdžiui, dėl to, kad nepasitikite kitu vairuotoju arba dėl to, kad automobiliui judant sunku užmigti, arba dėl to, kad jis nuolat sustoja. Visa tai sukelia mieguistumą dieną (ir didesnę nelaimingų atsitikimų riziką). Laikui bėgant nuovargis suvokiamas kaip normalus, o žmogus nebesupranta pavojaus laipsnio. Be to, miego trūkumas siejamas su mažiau efektyvus naudojimas pagrindinis energijos šaltinis yra gliukozė, taip pat nenormalus kortizolio (streso hormono) kiekis.

Vairuotojo traumos ir stresas

Vairuotojo darbas taip pat pavojingas dėl akivaizdžių priežasčių. Jei vairuotojas dalyvauja iškraunant, kyla papildomų pavojų. Ypač jei tai darote netinkamoje padėtyje. Išmetamosios dujos taip pat gali pakenkti jūsų sveikatai. Vežant skystą betoną vairuotojai veikiami chromo ir šarmų, kurie gali sukelti odą alerginė reakcija, Ir cheminis nudegimas. Benzino gabenančius vairuotojus dažnai vargina galvos skausmai, svaigsta galva ir pykina dėl kuro garų. Išmetamosios dujos buvo susijusios su plaučių vėžiu ir įvairių formų alerginis uždegimas.

Lėtinis stresas, skirtingai nei ūmus, kenkia sveikatai ir neigiamai veikia darbą širdies ir kraujagyslių sistemos. Tai dažnai pasitaiko tarp vairuotojų – dėl ilgų darbo valandų, atsiskyrimo nuo artimųjų, sunkumų kelyje ir reikalavimų laikytis griežto grafiko, nepaisant to, kad visada galite įstrigti spūstyje.

Bet kuris iš šių veiksnių gali lemti darbingumo ir vairuotojo pažymėjimo praradimą.

Ką galite padaryti savo sveikatai?

Stenkitės valgyti mažomis porcijomis. Viduržemio jūros požiūris į mitybą laikomas sveikiausiu. Maiste turi būti minimalus riebios mėsos ir saldumynų kiekis. Vietoj kolos ar sulčių (kuriose yra daug cukraus) geriau gerti vandenį. Dietos pagrindas yra vaisiai, daržovės, grūdai, pupelės, riešutai ir alyvuogių aliejus. Jūs taip pat turite valgyti bent du kartus per savaitę jūros žuvis ir jūros gėrybės. Mėsa, sviesto, margarinas, keptas maistas – visa tai yra kenksmingų riebalų, sukeliančių aterosklerozinių plokštelių susidarymą, šaltiniai. Jie sukelia insultą ir širdies priepuolį.

Sportas

Kad nepriaugtumėte svorio, turite išleisti tiek energijos, kiek gaunate. Norėdami iš naujo nustatyti, turite išleisti dar daugiau. Todėl norint išvengti nutukimo ir su juo kovoti, labai svarbu būti fiziškai aktyviam. Žinoma, skrendant tolimais atstumais tai sunku. Bet labai pravartu trumpų sustojimų metu šiek tiek apšilti. O visavertes treniruotes galima atlikti namuose.

Poilsis

Miegas ir poilsis yra ne mažiau svarbūs nei tinkama mityba Ir fizinė veikla. Pavyzdžiui, Europos Sąjungoje vairuotojams draudžiama važiuoti ilgiau nei 9 valandas per dieną, o kas 4,5 val. reikia padaryti 45 minučių pertrauką. Šis režimas laikomas saugiu.

Paprastai jums reikia miegoti 7-9 valandas per dieną, tačiau tyrimai rodo, kad sunkvežimių vairuotojai paprastai miega ne ilgiau kaip 4-5 valandas per dieną kelyje. Jei to išvengti nepavyks, tai bent miego sąlygos turėtų būti kuo geresnės. Geriau rinkitės atokiau nuo kelio esančią automobilių stovėjimo aikštelę, o jei vis dar triukšminga, naudokite ausų kištukus. Turite sandariai uždaryti užuolaidas arba naudoti miego kaukę. Čiužinys ir pagalvė turi būti patogūs. Jei neturite čiužinio, o turite tik miegmaišį, galite naudoti čiužinį. Paprašykite artimųjų, darbdavių ir dispečerių jūsų netrukdyti, nebent tai yra būtina, kol miegate.

Jei sunku užmigti...

Kai žmogus eina miegoti skirtingu laiku, jam dažnai būna sunku užmigti. Norėdami su tuo susidoroti, kiekvieną kartą galite naudoti tuos pačius ritualus: valytis dantis, nusiplauti veidą, persirengti. Tai signalas smegenims, kad dabar reikia užmigti. Nemigą gali sukelti per didelis kofeino vartojimas. Gerąja prasme, po pietų negalima gerti kavos. Gerti alkoholį prieš miegą taip pat nėra gera mintis: dėl to jūsų miegas prastėja.

IN kaip paskutinė priemonė(kai jau ne pirmą naktį mėtosi pusvalandį ar net ilgiau), galite pasitelkti migdomuosius. Iš nereceptinių vaistų geriausiai ištirta antihistamininiai vaistai pirmoji karta. Anksčiau jas vartojo nuo alergijos, bet sukeldavo mieguistumą. Dabar šis šalutinis poveikis pradėjo praversti. Tačiau antihistamininiai vaistai tampa priklausomi. Be to, jie gali turėti ilgalaikį poveikį, o pabudus išliks mieguistumas. Receptines migdomąsias tabletes turėtų išrašyti tik gydytojas, kuris taip pat paaiškins, kaip jas vartoti, kad netaptumėte nuo jų priklausomi. Bet tokia galimybė yra.

Su dienos mieguistumu galite kovoti su kava (svarbiausia nepersistengti), taip pat trumpomis miego pertraukėlėmis. Tačiau jie neturėtų būti trumpesni nei 20–30 minučių, kitaip norėsite miegoti dar daugiau. Svarbu atsiminti, kad daugiausia nelaimingų atsitikimų dėl mieguistumo įvyksta nuo vidurnakčio iki 6 val. ryto, ir, žinoma, geriau daryti viską, kad tuo metu nebūtų kelyje.

Žinoma, miegas yra svarbus, tačiau jei turite galimybę tik atsigulti ir atsipalaiduoti, geriau ja pasinaudokite.

Profilaktinė vairuotojų medicininė apžiūra

Deja, nepaisant visų profesijos pavojų, mažai vairuotojų laiku pasiekia gydytoją. Nuspėjamas grafikas ne visada apsunkina vizito pas gydytoją planavimą. Tačiau, kad ir kaip klišiškai tai skambėtų, sveikata turėtų būti svarbiausia. O vairuotojai turi daug profesinių ligų, kurios neleis dirbti toliau. Tačiau daugumos šių ligų galima išvengti.

Būtinai kreipkitės į gydytoją, jei pajutote kokių nors nerimą keliančių simptomų, taip pat kasmet pasitikrinkite profilaktiškai. Pavyzdžiui, dažnai padidėja arterinis spaudimas jokiu būdu nesijaučia ir aptinkamas tik matuojant tonometru. Tuo tarpu nekontroliuojamas kelia didelę grėsmę sveikatai: didina insulto ir infarkto riziką.

Kada vairuoti draudžiama?

Po miokardo infarkto, vainikinių arterijų šuntavimo operacijos, praeinančio išemijos priepuolio ar nestabilios krūtinės anginos stabilizavimosi, mėnesį reikėtų susilaikyti nuo vairavimo.

Jei buvo aritmija su alpimu, tada po šio epizodo 3 mėnesiai turėtų praeiti be pakartotinio sąmonės praradimo. Tam pačiam laikotarpiui būtina nutraukti vairavimą, jei ištiko insultas (o tada buvo galima atkurti funkcijas) arba ištiko keli praeinantys išemijos priepuoliai.

Implantuojamo kardioverterio defibriliatoriaus įrengimas arba gaivinimas nuolatiniams skilvelių tachikardija arba skilvelių virpėjimas užkerta kelią vairuoti šešis mėnesius.

Jei sergate cukriniu diabetu, jums gresia hipoglikemija (per mažas cukraus kiekis kraujyje). Tokiu atveju žmogus gali prarasti sąmonę. Jei tokia būsena atsiranda be išankstinių įspėjamųjų ženklų, tuomet be tokių epizodų galima vairuoti tik po 3 mėnesių. Arba po to, kai buvo imtasi patikimų priemonių cukraus kiekiui kraujyje kontroliuoti. Nekontroliuojamas diabetas taip pat gali sukelti galūnių jutimo praradimą, regėjimo sutrikimus ir gebėjimą vairuoti.

Štai kodėl reikia atkreipti dėmesį į savo sveikatą net tada, kai atrodo, kad tam nėra laiko.

XX amžiaus pabaiga ir XXI amžiaus pradžia buvo pažymėta naujų ligų progresavimu, kurioms anksčiau nebuvo teikiama tokia reikšmė kaip mūsų laikais. Kalbame apie apatinės nugaros dalies skausmą, kuris anksčiau buvo vadinamas „išialgiu“, „lumbago“, „išialgiu“. Šiais laikais vartojami baisesni terminai, susiję su grupe neurologinių ligų, tokių kaip osteochondrozė, spondiloartrozė, stuburo disko išvarža, spondilolistezė.

Patys terminai, išversti į įprastą kalbą, iš tikrųjų nėra tokie baisūs, kaip iš besidominčių gydytojų lūpų. Pavyzdžiui, osteochondrozė dabar naudojama ne tik suaugusiųjų, bet ir paauglių nugaros skausmui pateisinti nepilnamečių (tai yra jaunatviškos) osteochondrozės pavadinimu. Ir jei suprantate šį terminą, jis susideda iš dviejų žodžių: "osteo" - kaulas, "chondro" - kremzlė. Osteochondrozė (lot.) ir spondiloartrozė (graikų kalba) turi maždaug tą pačią reikšmę, tik „spondylo“ graikų kalba yra slankstelis. Žodžiu, visas šias ligas galima perfrazuoti dviem žodžiais – „stuburo ligos“. Kuo ir kaip jie pasireiškia, kokie pavojingi ar nekenksmingi – tai antroji medalio pusė. IN Pastaruoju metu„Baisiausia“ iš minėtų terminų yra „stuburo išvarža“, kuria neurologai gąsdina visus nugaros skausmus patiriančius žmones. Tiesą sakant, žodis „išvarža“, t.y. "išsipūtimas" jokiu būdu nereiškia tarpslankstelinio disko.

Pats žodis „išvarža“ kilęs iš operacijos, kur jis reiškia „išsikišimas“. Pavyzdžiui, žarnynas per silpną pilvo sieną ( kirkšnies išvarža, baltos pilvo linijos išvarža, kurią tikrai reikia operuoti, kad iškritusį žarnyną būtų galima į vietą ir susiūti pilvo siena su vėlesniu jo stiprėjimu). Iš kur atsiranda nugaros skausmas, jei nervas nesuspaustas? Bet esmė ta, kad nervai negali skaudėti, jie neturi skausmo receptorių. Jie turi nervų galūnės o skausmo receptorius supa raumenys tarpslankstelinis diskas. Tai gerai žino fiziologai, bet kažkodėl mažiau žino neuropatologai. Todėl neurologai skausmą malšinančiais vaistais (injekcijomis, tabletėmis) bando gydyti tai, ko negalima gydyti injekcijomis ir tabletėmis – raumenis. Stuburo disko išvarža iš tikrųjų nėra iškilimas, kuris tariamai atsitrenkia į nervų galus ir sukelia nugaros skausmą.

Disko išvarža yra jos sunaikinimas (degeneracija) – terminas, lydintis bet kokio stuburo kompiuterinio vaizdo aprašymo turinį. Šis disko sunaikinimas įvyksta dėl jo prastos mitybos („tepimo“), o disko mityba priklauso nuo jį supančių giliųjų stuburo raumenų ir, kai sveikas, veikia kaip siurblys, kuris pumpuoja šį tepimą į diską. . Kad šie raumenys dirbtų ir nuolat „suteptų“ tarpslankstelinius diskus („kūno amortizatorius“), juos reikia reguliariai prižiūrėti, t.y. įvykdyti specialius pratimus, kurios yra pagrįstos jų susitraukimu ir atsipalaidavimu.

Jei naudojate tik kūno raumenis ir nesirūpinate jų profilaktika, kaip tai atsitinka su vilkikų vairuotojais, kurie daug valandų ir dienų praleidžia vienoje pozicijoje, tai anksčiau ar vėliau šie raumenys pavargsta ir spazmuoja. Patinimas atsiranda raumenyse, ant kurių „sėdi“ vairuotojai. O raumenys duoda pavojaus signalą: „Meistras! Mes esame pavargę! Ištempk mus, ištempk mus! Tuo pačiu metu kartais mano kojos nutirpsta ir kojos „dega“. Bet „šeimininkas“ bėga pas neurologą, kuris paskiria anestezijos injekciją, kuri išjungia informaciją iš sergančių raumenų, nors raumenų spazmas giliai stubure išlieka.

Skausmo malšinimas gali trukti savaites, mėnesius ir kuo ilgiau jis trunka, tuo sunkiau atpalaiduoti (atpalaiduoti) spazmuojamus stuburo raumenis. Šalutinis skausmo malšinimo poveikis yra kraujavimas iš skrandžio, alergijos, depresija, sumažėjęs darbingumas ir gyvenimo kokybė. Šį nugaros skausmo gydymo metodą būtų galima palyginti su automobilio valdymu be reguliarios priežiūros. Jei vairuotojas nestebi guolių tepimo, tada jie perdega, virsta metalinėmis drožlėmis, tačiau guolis neiškrenta - ratas tiesiog trūkinėja ir girgžda. Jei tarpslanksteliniai diskai netepami, jie išsausėja (dehidratacija), o iš jų „drožlės“ kaupiasi stuburo subglotinėje erdvėje.

Neurologai šią ištrynusio disko sankaupą perduoda „išvarža“, t.y. išsikišimas Iš esmės neteisingas nugaros skausmo aiškinimas priveda gydytoją prie neteisingų veiksmų, t.y. operuoti tą pačią išvaržą. Tokių medikų veiksmų rezultatai dažniausiai būna vienodi – 6-8 savaites nešiojant korsetą, ribojant fizinį krūvį iki 2 kg ir metams trečios grupės invalidumo, t.y. staigus nuosmukis gyvenimo kokybė. Esate vairuotojas, tai jūsų profesija. Po tokių „terapinių“ procedūrų, kurios šiuo metu Rusijoje kainuoja nuo 90 iki 160 tūkstančių rublių, jie iš tikrųjų priversti keisti profesiją.

Darbo metu tenka keisti ratus, atlikti daugybę nestandartinių fizinių užsiėmimų, kurių svoris ne mažesnis nei 2 kg, ir staiga taip nutinka. Ką daryti? Kaip apsisaugoti nuo nugaros skausmų, jei vienoje pozoje tenka sėdėti keliasdešimt valandų? Yra tik viena išeitis: kas 2-3 valandas stabdyti automobilį ir atlikti specialius pratimus, susijusius su stuburo ir kojų raumenų tempimu. Ralio Paryžius-Dakaras metu po kiekvieno nuo 300 iki 600 km ilgio etapo, vykstančio sunkiomis bekelės sąlygomis, tenka padėti kovinių mašinų pilotams atlikti šiuos pratimus.

Dėl tokių pratimų per pastaruosius trejus dalyvavimo ralyje metus ir nepaisant didelių suspaudimo apkrovų stuburui, po etapo nebuvo nei vieno nugaros skausmo atvejo. Buvo ir tebėra traumų, bet apie tai – kitame straipsnyje. Kokie tai pratimai? Taigi, kas dvi tris valandas (čia kalbama apie jus, o ne apie Dakarą), bent keturias valandas vairuotojas turi išlipti iš automobilio ir, sukūręs stacionarią atramą kojoms, laikyti rankas ant kokios nors stiprios dalies. Ištieskite stuburą ir kojas, atlikdami pratimą su peiliu. Tai yra, tiesindami kojas ir rankas, kiek įmanoma sulenkite liemenį, stengdamiesi nuleisti dubenį kuo arčiau žemės, iškvėpdami „XXAA“ (nepainioti su žodžiu „oi“). Po to, ištiesdami ir pastatydami kojas pečių plotyje, pasukite liemenį į bet kurią koją, priekinę koją nukreipdami pirštą į priekį, o užpakalinę koja statmenai priekyje.

Dabar reikia pabandyti lėtai, iškvepiant, pasilenkti į priekį (rankos slysti išilgai kojos), bandydami paliesti žemę rankomis šalia priekio. stovi koja. Jokiu būdu, net šiek tiek, nelenkite priekinės kojos. Tokiu atveju pajusite gana stiprų skausmą išilgai kojos nugaros ir juosmeninės stuburo dalies. Nebijokite šio skausmo. Atliekant šį pratimą lėtai iškvepiant arba kelis iškvėpimus vienu judesiu, iš esmės negalima nieko „sužaloti“ ar pabloginti! Aš vadinu šiuos pratimus (natūralu, kiekvienai kojai paeiliui) dekompresija. Jie turi labai didelį prevencinį gebėjimą užkirsti kelią ūminis skausmas nugaroje ir, jei yra, atsikratyti šių skausmų. Bet kiekvienu atveju pratimai atliekami per skausmą. Ir kuo blogesnė nugara, tuo stipresnį skausmą galite patirti atlikdami šiuos pratimus.

Jūs neturėtumėte jų bijoti. Dažnai sakau vieną šokiruojančią frazę: „Skausmas yra draugas, tik su minuso ženklu“. Jei nėra skausmo, kuris įspėtų žmogų apie kažkokį gedimą organizme, žmogus gali mirti. Tuo pačiu metu, žinodami, kaip išgyventi skausmą, galite ne tik išgydyti sunkios ligos, bet ir sustiprinti kūną bei dvasią, nebereikia gerti nuskausminamųjų. Noriu pastebėti, kad šie nugaros skausmai gali atsinaujinti po ilgo „sėdėjimo“, tačiau atliekant profilaktinius pratimus, kiekvieną kartą skausmas sumažins jo intensyvumą ir stiprumą.

Jei prieš ilgą kelionę turite galimybę treniruotis ant horizontalios juostos, tuomet vieną iš geriausi pratimai yra tiesių arba, blogiausiu atveju, per kelius sulenktų kojų kėlimas, kol pirštai paliečia skersinį („pusė kibiras“). Kojos pakeliamos ir iškvepiant, o jei jaučiamas skausmas (o skausmas gali būti labai stiprus) – jį įveikiant. Skauda tik pirmi 2-3 judesiai. Prie to noriu pridurti, kad pirtis ar sauna yra puikus būdas numalšinti skausmą. Pagal taisykles - rusiška pirtis po mankštos, ir ne sava, o su privalomu kūno vėsinimu prieš įeinant į garinę ir privalomu panardinimu (galva) išėjus iš garinės.

Taip pat yra daug mitų apie šaltas vonias, vienas iš jų yra tas, kad jos tariamai kyla iš saltas vanduo prostatitas. Bet prostatitas jokiu būdu nėra prostatos hipotermija, o tarpvietės raumenų perkrova, kuri (prostatitas) taip pat yra sunkvežimių vairuotojų „profesinė“ liga. Prostatito profilaktikai ir jo profilaktikai rekomenduočiau gilius pritūpimus prieš ilgą važiavimą arba iš karto po jo, ištiesus rankas į viršų priekyje. Norint pasiekti norimą efektą, per vieną pratimą reikia pritūpti bent 100 kartų.

Atsistokite pritūpę, vėl iškvėpdami „XXAA“. Pritūpimai gerina veninę kraujotaką iš apatinės galūnės ir taip palaikyti normalią tarpvietės raumenų kraujotaką, kuri yra pagrindinė prostatito prevencija. Baigdamas norėčiau rekomenduoti sunkvežimių vairuotojams reguliariai tikrintis sporto salė palaikyti gerą raumenų tonusą, kuris būtinas ligų, atsirandančių ilgų nejudrių padėčių metu, profilaktikai. Šių ligų grupei priklauso galvos skausmai, padidėjęs nuovargis, dirglumas, stambiųjų sąnarių ligos, hipertenzija, hemorojus ir daugelis kitų.

Atminkite: kūno raumenų ir kaulų sistemos ligos, tiksliau, raumenų ir kaulų sistema, gydomi tik pratimais. Bet teisingas judesys gydo, netinkamas suluošina. Pats judėjimas, pavyzdžiui, žaisti futbolą, tinklinį, tenisą, nėra mūsų svarstomų ligų prevencija. Taisyklingas judėjimas ar mankšta – ne pramoga, o būtina kasdienybė, kaip ir automobilio priežiūra. Mes turime tai padaryti - tai viskas! Pageidautina reguliariai. Ir per „negaliu“ ir „nenoriu“. Mano vidutinis pacientas yra tingus, bailus ir silpnas. Tai yra visos problemos esmė. Linkiu, kad nesusirgtumėte!

Sergejus Michailovičius Bubnovskis,
Ph.D., Dakaro ralio KAMAZ-Master komandos gydytojas

ID: 2013-11-977-A-3069

Originalus straipsnis (laisva struktūra)

Evlampiev S.Yu., Makhonko M.N., Shkrobova N.V.

GBOU VPO Saratovo valstybinis medicinos universitetas pavadintas. Į IR. Razumovskis, Rusijos sveikatos apsaugos ministerija Profesinės patologijos ir hematologijos departamentas

Santrauka

Kelių transportas yra padidintos profesinės rizikos šaltinis motorinių transporto priemonių (autobusų, sunkvežimių, taksi) vairuotojams. Vairuotojo profesija susijusi su profesinėmis ir su darbu susijusiomis ligomis, traumomis įvairaus laipsnio sunkumo, įskaitant su gyvybe nesuderinamus sužalojimus, kurių atsiradimas gali lemti darbuotojo visiško darbingumo praradimą, ir Kai kuriais atvejais- gauti invalidumą.

Raktažodžiai

Automobilių transportas, profesinės ligos, profesinės ligos

Straipsnis

Problemos aktualumas. Veikiami įvairaus intensyvumo veiksnių komplekso, motorinių transporto priemonių vairuotojai suserga profesinėmis ir su darbu susijusiomis ligomis.

Tikslas. Atlikti literatūros duomenų apie žalingus veiksnius, turinčius įtakos vairuotojų sveikatai, analizę.

Tyrimo tikslai. Nustatyti vairuotojams besiformuojančias profesinių ir su darbu susijusių ligų grupes ir išsiaiškinti jų formavimosi veiksnių vaidmenį.

Medžiagos ir metodai. Literatūros duomenų apie šiuolaikinio autotransporto vairuotojų sveikatos būklę tyrimas ir analizė.

Rezultatai. Remiantis statistika, pažymima, kad 42,3% darbuotojų (beveik 30 mln. žmonių) dirba kenksmingomis ir sunkiomis sąlygomis, tarp kurių yra ir dauguma vairuotojų. Mėginių, paimtų darbo vietose, kuriose kiekybiniai kenksmingumo rodikliai, skaičius gamybos veiksniai viršija leistinas normas, svyruoja nuo 20-40%. Konkrečios priežastys, lemiančios profesinės patologijos vystymąsi, yra įrangos nusidėvėjimas ir technologijų pasenimas, nepakankamas asmeninių ir kolektyvinių apsaugos priemonių kiekis, norminės informacijos trūkumas, didžiuliai technologinės drausmės pažeidimai, žemas lygis gamybos kultūra ir darbuotojų mokymas, sumažėjusi atitikties kontrolė sanitariniai standartai ir kiti darbo saugos standartai, darbo ir poilsio grafiko nesilaikymas, savo sveikatos nesirūpinimas, plitimas blogi įpročiai(alkoholizmas, rūkymas, narkomanija). Reikėtų pabrėžti, kad išvardytas priežastis daugiausia lemia žema Rusijos transporto pramonės darbuotojų medicininė ir higieninė kultūra. Daugelio autorių darbais nustatyta, kad profesinės ir profesinės ligos yra tiesiogiai susijusios su nepalankiomis darbo sąlygomis ir yra gana paplitusios tarp transporto pramonės darbuotojų, lemiančių ne tik jų darbingumo lygį, bet ir sveikatos būklę. kaip kūrybinio ilgaamžiškumo trukmė.

Vairuotojų profesinės ir su darbu susijusios ligos sutartinai skirstomos į 5 grupes.

1. Ligos, susijusios su ilgalaikiu streso poveikiu. Nervų sistema nuolat patiria įtampą, kuri sukelia neuropsichinės sferos ligas, širdies ir kraujagyslių patologijas. Vairuotojams dažnai išsivysto aritmija, kardialgija, hipertenzija ir miokardo infarktas.

2. Ligos, kurias sukelia ilgalaikis sėdėjimas. Tokios ligos yra osteoartrozė, osteochondrozė, spondiloartrozė, spondilolistezė (stuburo lanko nesusijungimas), radikulitas, stuburo diskų išvarža, įprasti išnirimai, kaklo ir brachialinis pleksitas, vibracinė liga, prostatitas, hemorojus.
3. Ligos, susijusios su prastesniais ir nereguliarus valgymas V darbo laikas. Tai apima gastritą, pepsinė opa, cholecistitas, kolitas, pankreatitas, disbakteriozė.
4. Ligos, kurias sukelia sėdimu būdu gyvenimo ir medžiagų apykaitos sutrikimai. tai - diabetas ir nutukimas.

5. Alerginės ir onkologinės ligos. Jie apima bronchų astma(eismo dūmai, dyzelinis kuras, benzinas, tepalinės alyvos), plaučių vėžys ir gerklų (gaminant stabdžių trinkeles naudojamas asbestas; automobilio stabdymo momentu ant stabdžių trinkelių pakyla temperatūra, pasiekianti aštuonis šimtus laipsnių Celsijaus, tuo pačiu metu išsiskiriantis fenolis).

Šios ligos kelia nerimą profesionalūs vairuotojai, ne mėgėjai.

Yra žinoma, kad vairuotojo darbo sąlygas lemia neuropsichinės perkrovos, kylančios dėl didelis kiekis ir įvairi informacija (švieso signalai, kelio kokybė, netikėtos kliūtys), gaunama iš gatvės ir iš salono prietaisų. Matyti, išgirsti, pajusti, suprasti 3-4 svarbius signalus per 1 minutę, daugiau nei 200 per 1 valandą, daugiau nei 1600 per 8 valandų darbo pamainą ir greitai priimti sprendimą yra šios profesijos žmonių didelės neuropsichinės perkrovos pagrindas. Prie to pridedama atsakomybė už savo gyvenimą ir automobilyje esančius žmones, už vežamus krovinius, taip pat kartais darbas naktinėje pamainoje. Miesto transporto vairuotojui nepalankios darbo operacijos, lemiančios ypač dideles neuropsichines perkrovas, yra staigus stabdymas, lenkimas, važiavimas per nekontroliuojamą sankryžą, įsiliejimas į eismo srautą ir iš jo išvažiavimas, o statybinių, kelių ir kitos technikos vairuotojams – darbas šlaituose. , bendradarbiavimą su kitomis transporto priemonėmis. 3% vairuotojų neįgalumo priežastis yra neuropsichiatrinės ligos. Apie 40% iš jų gauna invalidumą dėl širdies ir kraujagyslių patologija jaunesniems nei 50 metų amžiaus. Klinikai nustatė, kad vairuotojų su darbu susijusias ligas lemia arterinė hipertenzija, kuri atsiranda dėl neuropsichinės perkrovos. Mūsų šalyje ja kenčia (ir vis dar dirba) 18-20% šios kohortos žmonių. Apie 1/3 visų laikiną negalią turinčių ligų ir pusę automobilių vairuotojų neįgalumo priežasčių sukelia koronarinė ligaširdyse. Palyginti dažnai prasideda arterinė hipertenzija siejamas su vadinamuoju reaktyviosios būsenos problemų, kylančių vairuotojams po eismo įvykio.

Higienistai įrodė, kad svarbus kenksmingas gamybos veiksnys yra fizinis aktyvumas, pažeidžiantis kaklo-pečių sąnarius ir raiščius dėl dažno galvos pasukimo (90-150 kartų per 1 valandą) 50-130° (į galinio vaizdo veidrodžius, duris). , keleiviai). Pedalų spaudimo kojomis dažnis, prieiga prie svirčių, vairų, ilgalaikė priverstinė laikysena (sėdėjimas) – visa tai sukuria didelį bendro ir vietinio pobūdžio fizinį krūvį. Viena iš labiausiai paplitusių medžiagų apykaitos ligų skeleto sistema sukelta bendrosios, vietinės ar kombinuotos vibracijos yra osteoporozė. Atskleidžiamas funkcinis pertvarkymas kaulinis audinys, kuris pasireiškia kaulų sijų pokyčiais, reljefo pokyčiais sąnariniai paviršiai, osteosklerozės zonų atsiradimas, padidėjęs gumbų atsiradimas raumenų prisitvirtinimo vietose, kaulų spindulių krypties pokyčiai. Kai atsiranda dekompensacija, jie vystosi patologiniai pokyčiai cistų pavidalu (dėl degeneracinio proceso išsivystymo dėl traumos ar kraujagyslių spazmo, dėl kurio atsiranda išemijos židinių), enostozės (dėl perteklinės osteoblastų gamybos), osteoartrozės. Dažnai kaulų distrofiniai pokyčiai įvyksta gerokai anksčiau klinikiniai požymiai profesinė patologija. Nemažai leidinių yra informacijos, kad nuolatiniai žalingi veiksniai, darantys įtaką vairuotojui, yra vibracija ir triukšmas, viršijantis leistinus sanitarinius standartus, taip pat infragarso vibracijos, oro tarša anglies monoksidu ( smalkės), azoto oksidai, siera, benzinas, angliavandeniliai, kancerogeniniai ir kiti produktai, dulkių kiekis, sumažintas arba pakilusi temperatūra oro aplinka, nepakankamas apšvietimas. Atsižvelgiant į šių nepalankių darbo sąlygų poveikį vairuotojams nuo maždaug 45 metų amžiaus, tai yra dar prieš prasidedant pensinio amžiaus, dažnai pastebima palikti savo profesiją. Daugybė tyrimų atskleidė, kad vairuotojai susiduria su tokiomis profesinėmis ligomis kaip apsinuodijimas anglies monoksidu, apsinuodijimas benzinu, vibracinės ligos, toksinių dulkių bronchitas, sensorineurinis klausos praradimas, raumenų ir kaulų sistemos bei periferinės ligos. nervų sistema. Galima ūminis apsinuodijimas išmetamosios dujos (daugiausia anglies monoksidas), kurios pastebimos net centrinėje Rusijoje karštuoju metų laiku, kai variklis nereguliuojamas; benzino pneumonija nuo benzino patekimo į plaučius, kai jis įsiurbiamas per žarną. Dėl darbo priverstinėje padėtyje vairuotojai patiria sąstingį veninio kraujo apatinėje kūno dalyje ir polinkis į hemorojus, venų išsiplėtimas apatines galūnes. Pažymėtina, kad dažniausia šios grupės liga – prostatitas, kurio pagrindinė priežastis – dubens kraujotakos stagnacija dėl nepatogios sėdėjimo padėties vairuojant. Dažnas šlapimo susilaikymas dėl nenutrūkstamo vairavimo gali sukelti vėžį Šlapimo pūslė Ir šlapimo takų. Nepakankamai palankiomis sąlygomis vairuotojų darbas sukelia kvėpavimo takų patologijas (iki 50% visų ligų), virškinimo trakto, periferinė nervų sistema, moterų lytinių organų sritis (6-7 proc.), medžiagų apykaitos sutrikimai, alerginės ir onkologinės ligos. Motorinių transporto priemonių vairuotojai yra grupė, kuriai kyla didesnė rizika susirgti skrandžio, gerklų, plaučių, taip pat inkstų ir šlapimo pūslės vėžiu.

Išvados. Literatūros duomenų analizė leido įvertinti Neigiama įtaka žalingi veiksniai dėl vairuotojų sveikatos būklės, galinčios sukelti jiems profesinių ir su darbu susijusių ligų išsivystymą, o tai reikalauja tolesnės šios profesijos asmenų prevencijos ir reabilitacijos.

Literatūra

1. Akentjevas P.V. Įtaka ekstremalios situacijos profesinė veikla operatyvaus transporto vairuotojų veiklos ir sergamumo klausimais: Darbo santrauka. dis. Ph.D. medus. Sci. - M., 2005. - 18 p.

2. Aleshechkina E.E., Shelekhova T.V., Bogoslovskaya S.I., Zaiceva M.R., Roshchepkin V.V. Kaulų remodeliacijos sutrikimų farmakologinė korekcija pacientams, sergantiems vibracinė liga. - Šiuolaikinės problemos mokslas ir švietimas. - 2013. - Nr.3; url:www.science - education.ru/109-9575.

3. Arustamovas E.A. Darbo sauga ir sveikata. Katalogas. - M., 2008. - 588 p.

4. Geits I.V. Darbo sauga ir sveikata. - M.: Leidykla "Delo and Service", 2006. - 688 p. - (Žurnalas B Darbo užmokestis. Skaičiavimai. Apskaita. Mokesčiai." 2 problema).

5. Gorelikova O.N. Vairuotojų sergamumas vėžiu ir mirtingumas kelių transportas(literatūros apžvalga). - Darbo medicina ir pramoninė ekologija. - 1993. - Nr.5-6. - 34-38 p.

6. Izmerovas N.F., Kasparovas A.A. Darbo medicina. Įvadas į specialybę. - M.: Medicina, 2002. - 392 p.: iliustr.

7. Kosarevas V.V., Lotkovas V.S., Babanovas S.A. Profesinės ligos. - M.: Eksmo, 2009. - 352 p.

8. Makhonko M.N., Shkrobova N.V. Klinika, kursai, osteoporozės diagnostika profesionaliems pacientams. Mokslinių straipsnių rinkinys: " Faktinės problemos higieninis įvertinimas ir rizikos sveikatai valdymas kaimo gyventojų ir darbininkai Žemdirbystė“: Tarpregioninės mokslinės ir praktinės konferencijos medžiaga, 2011 m. lapkričio 16–17 d., Saratovas / Red. Profesorius V.F. Spirina. - Saratovas: LLC Nauja spalva“, 2011. – P. 155-157.

9. Rusijos Federacijos Vyriausybės 1998 m. liepos 24 d. dekretas Nr. 828 „Dėl federalinės tikslinės programos Rusijos Federacijos gyventojų užimtumui skatinti“.

10. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2011 m. balandžio 12 d. įsakymas. Nr.302n „Dėl kenksmingų ir (ar) pavojingų gamybos veiksnių ir darbų, kuriuos atliekant yra atliekami pirminiai ir periodiniai sveikatos patikrinimai (apžiūros), sąrašų patvirtinimo ir privalomų išankstinių ir periodinių sveikatos patikrinimų (apžiūrų) atlikimo tvarkos. dirbančių darbuotojų sunkus darbas su kenksmingais ir (ar) pavojingomis sąlygomis darbo."

11. Chursin G.V. Žmogaus-mašinos sistemų operatorių profesinių ligų prognozavimo, diagnostikos ir prevencijos metodai ir priemonės: agropramoninio komplekso vairuotojų pavyzdžiu: dis. ....kand. tech. Sci. - Kurskas, 2010. - 154 p.

Jūsų įvertinimas: Ne Vidutinis: 4 (4 balsai)

Kieno patirtis „viršijo“ 15 metų, kas nebūtų susidūręs su nugaros skausmais. „Senatvė nėra džiaugsmas“, – sako kiekvienas iš jų. Bet ne, reikalas neturi nieko bendra su senatve. Pastebėkime, kad tai ne tik viena vairuotojų brolijos „sloga“... Deja, kai kurių kitų jie nori garsiai neminėti.

Iš kur jie atvyko?

Vairuotojo profesija yra tarsi tiksinti bomba. Sėdimas gyvenimo būdas, mažas miegas, dažnas stresas (ir jie tikrai atsiranda judant) jokiu būdu neturės įtakos Žmogaus kūnas norimu palankiu būdu. Kas juos sukelia?

• pastovus;
• ir galūnes;
• darbo valandos per ilgos;
• nerimauti dėl krovinio saugumo;
• viršvalandžių darbo valandos;
• susirūpinimas vežamų keleivių gyvybe;
• dirbti sėdimoje padėtyje;
• skubių sprendimų priėmimas;
• žalingas poveikis aplinką ir kita.

Visa tai kartu turi įtakos vairuotojų sveikatai ir savijautai, kurie turi būti kelyje 5 dienas per savaitę ir ilsėtis tik dvi dienas (m. geriausiu atveju). Nepaisant to, kad darbas sėdimas ir, be to, tikrai sunku neužsikrėsti kokia nors liga. Tačiau jei manote, kad vairavimas yra jūsų pašaukimas ir jokiu būdu to neatsisakysite, išleiskite prevencinės priemonės. Vis dėlto geriau iš pradžių užkirsti kelią, nei gydyti vėliau (tai bus aptarta toliau esančiame straipsnyje).

Sudarėme populiariausių vairuotojų profesinių ligų, kurios pasitaiko dažniausiai, sąrašą, būtent:

1. Pirmoje vietoje – prostatitas (toks nekenčiamas žodis visiems vyrams). Dažniausiai tai atsiranda dėl sėslaus gyvenimo būdo. Kuo ilgiau žmogus yra sėdimoje padėtyje, tuo labiau pablogėja kraujotaka, o tai galiausiai sukelia sąstingį dubens srityje. Ir tai, žinoma, veda į prostatitą.
2. Antrą „garbingą“ vietą užėmė tokie nemalonūs hemorojus. Be jokios abejonės, kaip ir ankstesniu atveju, tai sukelia sutrikusi kraujotaka. Tačiau pagrindinė to priežastis yra prasta mityba, kuris veda prie vidurių užkietėjimo ir, žinoma, hemorojaus. Norint išvengti tokių bėdų, reikia vartoti kuo daugiau skaidulinių medžiagų: riešutų, vaisių, sėklų, daržovių.
3. Radikulitas – kaip dažnai dėl to skundžiasi patyrę vairuotojai vieni kitiems (pamiršę paminėti dvi aukščiau minėtas žaizdeles).
4. Osteochondrozė – panašią ligą sukelia sėdimas gyvenimas, taip pat prasta laikysena.
5. Širdies ir kraujagyslių ligos. Žinomas atvejis, kai pusę gyvenimo prie vairo praleidę vyrai patyrė širdies priepuolį, o tai nulėmė kelios priežastys: žemas lygis fizinė veikla Ir aukštas lygis emocinis stresas. Nepakankamas fizinis aktyvumas lemia širdies atrofiją, o nuolatinis susikaupimas judant – emocinius išgyvenimus.
6. Perteklinis svoris. Labai dažnai „stambūs“ vyrai asocijuojasi ne tik su valdžios pareigūnais, bet ir su „sunkvežimių vairuotojais“. Kas skatina nusėdimą antsvorio? Natūralu, kad trūksta fizinio aktyvumo. Pažeistas medžiagų apykaitos procesai, norisi valgyti dar daugiau... praeina dar šiek tiek laiko, o tu pati nepastebi, kaip tampa nuolatiniu greito maisto klientu (o tai dar labiau apsunkina tavo situaciją).
7. Virškinimo trakto ligos. Tai dažnai taikoma tiems vairuotojams, kurie vietoj Sveikas maistas Jie mėgsta skanų, bet nesveiką greitą maistą. Taip pat tiems, kurie nepaiso laiko pietums, „kimša“ į save „bet ką“ tiesiog kelyje.
8. Vyrų nevaisingumas. Nuolat būnant sėdimoje padėtyje, vyrų sėklidės perkaista, o tai neigiamai veikia spermatozoidų brendimą. Neigiamos įtakos turi ir aptempti apatiniai bei šildoma vairuotojo sėdynė.

Prevencija

Laiku pagalvojus apie esamą grėsmę, galima išvengti vairuotojų profesinių ligų. Ką reikia padaryti dėl to? Pirmiausia rūpinkitės savo kūnu, o tada dvasia. Jei pirmuoju atveju jums pavyks su tuo susidoroti, tada antruoju tai pavyks daug greičiau (juk fiziniai pratimai teigiamai veikia ne tik kūną, bet ir sielą). Taigi, kai tik atsiranda galimybė, stenkitės tai padaryti toliau nurodytus veiksmus(skatina padidėjusią kraujotaką):

• pasilenkite į priekį, bandydami paliesti pirštus prie grindų;
• atlikti sukamuosius judesius dubens pagalba;
• pasilenk iš vienos pusės į kitą;
• pritūpęs.

Nepamirškite ir pasivaikščiojimų – jie labai teigiamai veikia organizmą.

Pratimai spūstyse

Sėdėdami vairuotojo vietoje, kai tik įmanoma, stipriai suspauskite sėdmenis ir patraukite pilvą. Pabandykite išlikti šioje pozicijoje 30 sekundžių, tada pailsėkite ir pakartokite. Minimalus pakartojimų skaičius per dieną turi būti ne mažesnis kaip 10 kartų. Geras pagalbininkas puikiai jaustis yra šaltas ir karštas dušas. Baigęs įprastą ir įprastą rytą higienos procedūros, eik į kontrastinį dušą. Pradėkite nuo minimalaus temperatūrų skirtumo, palaipsniui didindami ir mažindami „laipsnį“. Atkreipkite dėmesį, kad kontrastiniai dušai teigiamai veikia tiesiosios žarnos ligas. Be fizinio aktyvumo ir tinkama mityba, nuo vairuotojų profesinių ligų atsiradimo galite apsisaugoti atnaujinę savo darbo kėdę. Ant vairuotojo sėdynės uždėkite specialų masažo pagalvėlę. Vėdinimas ir sėdynių šildymas turėtų būti jums pažįstami.

Bet kurioje rajono klinikoje kiekvienas iš gydytojų: neurologas, urologas, kardiologas, proktologas, oftalmologas, ortopedas ir visi kiti turi ką pasakyti apie šią porą „žmogus ir jo automobilis“. Bet, deja, pagal valstybinius standartus kiekvienam pacientui apžiūrėti jiems suteikiama tik 15 minučių, o visko išsakyti jie tiesiog nespėja. Stengsimės šiek tiek palengvinti gyvenimą medikams, o ypač uoliems vairuotojams, kurie net iki artimiausios parduotuvės važiuoja per 3 posūkius, užuot iki jos nuėję vos per 3 minutes, pasistengsime duoti apie ką pagalvoti.

Taigi, Vairuotojų profesinės ligos sutartinai skirstomos į 4 grupes.

1. Ligos, kurias sukelia ilgalaikis sėdėjimas. Tai apima osteoartritą, įprastą ir.

2. Ligos, susijusios su ilgalaikiu streso poveikiu. nuolat veikia įtampa, o tai sukelia širdies ir kraujagyslių ligų. Vairuotojams dažnai išsivysto kardialgija ir...

3. Ligos, susijusios su netinkamu ir nereguliariu darbo laiku. Tačiau tai daugiau profesionalių vairuotojų nei mėgėjų. Tokios ligos apima pepsinę opą ir kt.

4. Ligos, kurias sukelia nejudrus gyvenimo būdas ir sutrikimai: cukraus ir.

Ką daryti, kad vairuotojai nesusirgtų visomis minėtomis ligomis? Galbūt tai nuskambės pernelyg banaliai, bet, visų pirma, būtina paįvairinti savo fizinį aktyvumą. Automobilio vairavimas neturėtų tapti pagrindiniu susisiekimo būdu ir bent kartais reikia prisiminti apie kojas. Pasivaikščiokite parke, plaukiokite baseine. Apskritai jis puikiai pašalina raumenų ir psichoemocinę įtampą.

Be racionalaus fizinio aktyvumo, būtina pasirūpinti ir savo sveikata, aprūpinant savo automobilį tokiais prietaisais kaip masažo ir šildymo sėdynių užvalkalai (nors patys automobilių gamintojai šiandien gamina šildomas vairuotojo sėdynes net ir nebrangiuose automobiliuose). Tačiau, kad ir kaip būtų pasyvu, kas 3 vairavimo valandas reikia padaryti pertrauką, bent pusvalandį. Be to, per šią pertrauką reikia ne tik stovėti prie kelio užmerktomis akimis, bet išlipti iš automobilio ir trumpai pasivaikščioti.

Ekspertai nustatė, kad 12 valandų vairavimas be gerų pertraukų sukelia laikiną impotenciją.

Dar viena vairuotojų problema. Įjungta normalus maistas Automobilių entuziastai neturi pakankamai laiko, todėl traškučius, traškučius ir šokoladą nuolat ryja kamščiai, kurie dideliuose miestuose toli gražu nėra neįprasti. Kadangi įstrigęs spūstyje vairuotojas visiškai nekreipia dėmesio į maistą, o stebi šviesoforą ir jį aplenkti bandančius „naujokus“, per dieną suvalgyto kenksmingo maisto kiekis viršija bet kokius protingus standartus. Tuo pačiu metu nėra sotumo, bet antsvorio o gliukozės padidėjimas garantuotas. Apatinė eilutė: Užkandžiaukite tiek, kiek norite. Bet tik tinkamus produktus. Nepatingėkite griebti morkos, agurko, obuolio ar sumuštinio iš pilno grūdo duonos. Ir nenuplauti viso to saldžiu sodos vandeniu (kada nors atkreipkite dėmesį, kiek jame yra cukraus). Jei neįsivaizduojate savo gyvenimo be kolos, nusipirkite bent dietinę.

Kalbant apie nervus, tai atskiras pokalbis. Į klausimą: „Ar manote, kad keiksmažodžiai vairuojant yra žalingi ar naudingi? Viename iš vairavimo interneto forumų dalyviai atsakė taip:

– „Sveikas. Tai išveda neigiama energija nuo kūno..."
- „Garą reikia išleisti nedelsiant, antraip vėliau gali prasidėti nerviniai priepuoliai...“
- „Keikdamasis išmeti visą negatyvą, todėl vairuodamas esi dėmesingesnis, nesinervini ir nesijaudini. Tai sumažina susidūrimo riziką“.
„Paprastai tai darau tyliai, bet vis tiek jaučiu palengvėjimą.

Psichologai sutinka su vairuotojų nuomone ir pataria „nelaikyti to sau“. Taigi, jei jis kaupiasi, geriau kalbėti stipriau, nei spausti ant dujų, bandant iš tikrųjų įrodyti, kas kelyje yra viršininkas. Avarijų keliuose jau dabar daug, tad statistikos papildyti nereikia.