Tireoidite autoimune: tratamento, sintomas, causas. Doença autoimune da tireoide

são condições em que o sistema imunológico mata células glândula tireóide. Isso acontece devido a uma falha na função de proteção.

A condição é muito perigosa para o corpo e pode levar a consequências irreversíveis. Para prevenir complicações da AIT (abreviatura doenças autoimunes tireóide), a terapia deve ser iniciada em tempo hábil.

As doenças autoimunes da glândula tireóide ocorrem no contexto de perturbações no sistema imunológico. Pacientes com predisposição genética, bem como pessoas com imunidade fraca ou prejudicada, são mais suscetíveis a tais falhas.

Um pré-requisito para o desenvolvimento da AIT pode ser:

• o aparecimento de tumores, tanto na glândula como em outros órgãos;
• excesso de iodo no corpo;
• intervenções cirúrgicas;
• lesões no pescoço;
• processos inflamatórios na região do pescoço.

Qualquer coisa que leve à regeneração celular ou ao combate a infecções e vírus pode levar à AIT. Quanto mais o paciente encontrar fatores provocadores, maior será o risco de desenvolver a doença.

Sintomas de doenças autoimunes da tireoide

Ou se manifesta na forma de um complexo de vários sintomas. Eles podem ser locais ou gerais.

O paciente pode por muito tempo não entendo que ele está doente, pois nos estágios iniciais a doença se caracteriza por sintomas gerais:

• aumento da fadiga;
• sonolência, fadiga constante;
• diminuição da velocidade de pensamento;
• aumento da sudorese;
• ganho de peso ou perda rápida de peso.

Muitas vezes o paciente começa a ter problemas na área da pele. Pode adquirir uma tonalidade não natural, tornar-se mais fino ou descascar.

Em seguida, desenvolvem-se sintomas específicos da doença:

• dor no pescoço;
• distúrbios da maioria das funções corporais;
• intoxicação do corpo;
• aumento ou outra alteração palpável na área da glândula tireóide.

No contexto da AIT, infecções ou doenças virais, uma vez que o sistema imunológico não funciona corretamente e não luta contra ameaças externas, mas contra um perigo interno calculado incorretamente.

Diagnóstico da doença

Nas fases iniciais da doença, a AIT praticamente não se manifesta. Se um aumento de órgão ou outra alteração não puder ser detectado. O paciente ainda não se queixa de cansaço ou atribui-o à sobrecarga física e emocional.

À medida que a doença progride, a gravidade dos sintomas também aumenta. O médico já pode fazer um diagnóstico preliminar com base na anamnese e na palpação.

No entanto, um diagnóstico preciso é impossível sem exames adicionais. Em primeiro lugar, o paciente é encaminhado. Com AIT, os níveis de anticorpos contra a glândula tireóide são 5 a 6 vezes maiores que o normal. Para verificar a presença da doença, é realizado um exame de ultrassom.

Nos estágios finais, um exame de sangue pode mostrar o conteúdo de um grande número de toxinas que se formam como resultado da degradação das células glandulares.

Opções de tratamento

A doença autoimune da tireoide requer tratamento urgente. No entanto, a terapia deve ser prescrita somente após um exame minucioso do paciente. É necessário descobrir o motivo do desvio e eliminá-lo. Isso salvará o paciente de recaídas.

Para manter as funções do sistema endócrino, são prescritos medicamentos. Eles contêm substitutos artificiais para hormônios vitais.

Com a ajuda da função do corpo, ela é mantida no mesmo nível, mas o processo de degradação da glândula tireóide não para.

Além disso, os próprios medicamentos têm um efeito prejudicial em órgãos importantes. O trabalho é interrompido e também é provável que ocorram desvios no funcionamento do sistema nervoso.

Outra opção de tratamento é a cirurgia. Os especialistas podem ou até mesmo todo o seu volume. Contudo, isto não é mais humano e método eficaz, do que a terapia medicamentosa, pelo contrário.

Após a retirada da glândula, a falta de produção hormonal torna-se permanente, o paciente enfrenta múltiplas complicações e aumento do risco de câncer.

A remoção da glândula é último recurso, que é usado se o dano autoimune à glândula tireoide for longe demais. Com destruição severa, uma quantidade tão grande de toxinas é liberada no sangue que pode levar à morte.

Neste caso isso acontece e é atribuído. Depois disso, o paciente viverá constantemente com medicamentos de manutenção.

Para evitar a intervenção cirúrgica, você deve passar por um curso especial de procedimentos na hora certa. O método de terapia mais moderno, eficaz e humano é a reflexologia.

É realizado com equipamentos especiais em ambiente clínico. Na maioria das vezes, você precisa visitar clínicas particulares para obtê-lo.

A reflexologia pode interromper e até eliminar completamente o processo autoimune na glândula tireóide sem consequências prejudiciais para o corpo.

Prevenção da AIT

Para prevenir o desenvolvimento de tireoidite, você deve monitorar constantemente sua saúde. Se sentir dor no pescoço ou inchaço da glândula tireóide, não negligencie a consulta com um especialista.

Mesmo as pessoas que não têm queixas de distúrbios do sistema hormonal devem ser examinadas regularmente por um especialista (uma vez por ano). Se você é particularmente propenso a distúrbios do sistema imunológico ou da glândula tireóide, os exames preventivos devem ser realizados com mais frequência.

Os seguintes pacientes precisam visitar um médico pelo menos uma vez a cada seis meses:

• pessoas com histórico de outras doenças autoimunes;
• pacientes com doenças respiratórias frequentes;
• pessoas cujos familiares sofreram de lesões na tireoide;
• pacientes com histórico de desequilíbrios hormonais.

O exame regular ajudará a identificar o distúrbio a tempo e a curá-lo. Para reduzir o risco de destruição da glândula, você deve levar um estilo de vida saudável, comer comida saudável, e o mais importante - monitore o estado de imunidade.

As doenças endócrinas levam ao desequilíbrio hormonal, seu processos metabólicos Portanto, o tratamento das doenças autoimunes da tireoide é uma prioridade para todas as pessoas que enfrentam esse problema.

EM prática médica Foram identificados vários tipos de doenças da tireoide, nas quais não só a estrutura desse órgão é prejudicada, mas também suas funções, levando a distúrbios hormonais.

Fatores casuais

As causas das doenças autoimunes da tireoide dependem diretamente do estilo de vida que uma pessoa leva e de seu ambiente. As principais causas deste tipo de doença são:

• situação ambiental poluída;
• viver em áreas com baixo teor de iodo nos alimentos;
• predisposição genética de uma pessoa.

Doenças desse tipo são importantes no funcionamento do organismo, pois à menor manifestação e perturbação da glândula tireoide, começam a ocorrer disfunções em muitos processos biológicos. Doenças da glândula tireóide podem causar o desenvolvimento de processos graves e irreversíveis no corpo e levar a problemas como demência, infertilidade, impotência e distúrbios no trabalho. do sistema cardiovascular, atraso no desenvolvimento. Para prevenir tais desvios, os endocrinologistas recomendam exames regulares para identificar a doença nos estágios iniciais e iniciar seu tratamento. Isto é importante, uma vez que tais patologias perturbam significativamente a qualidade de vida de uma pessoa.

O papel da glândula tireóide para o ser humano é grande na forma daqueles processos que são regulados graças à sua participação no corpo. Sua função é liberar hormônios contendo iodo: tiroxina e triiodotironina, que regulam o metabolismo e os processos de troca de calor. Seu papel é importante no funcionamento dos sistemas cardiovascular, reprodutivo e gastrointestinal do corpo. O estado normal deste órgão não é de pouca importância para condição mental pessoa. A glândula tireóide produz o hormônio tireocalcitomina, livre de iodo, que está envolvido no processo de metabolismo do cálcio.

Voltar ao conteúdo

Tipos de doenças da tireoide

As doenças autoimunes da glândula tireóide são divididas em vários tipos, cujo desenvolvimento contribui para a perturbação da estrutura e função do órgão. No hipertireoidismo, a produção hormonal aumenta, no hipotireoidismo diminui. Muitas doenças estão associadas à falta de iodo no corpo - bócio, não bócio, bócio - tireoidite tóxica, não tóxica, subaguda e outras. Cada doença tem seus próprios sinais e sintomas especiais.

Bócio nodular tóxico difuso - doença de Besedov, patologia caracterizada pelo aumento da produção de hormônios tireoidianos pela glândula tireoide, o que leva ao envenenamento do organismo e causa tireotoxicose. Esta doença é mais frequentemente sofrida por mulheres de meia idade. EM Ultimamente Tem havido uma tendência para um indicador de idade mais jovem, o que caracteriza o facto deste tipo de doença autoimune afetar frequentemente os adolescentes. Esta doença é frequentemente reconhecida em mulheres grávidas, bem como durante a menopausa.

Considerado uma ocorrência comum sintomas característicos Essa patologia são os olhos esbugalhados, que na prática médica são chamados de oftalmopatia autoimune. Com bócio tóxico difuso, pode ocorrer distrofia miocárdica. O tratamento desta doença se resume ao uso de tireostáticos e, em alguns casos, à cirurgia, que envolve terapia de reposição hormonal constante.

Existem doenças autoimunes conhecidas da glândula tireóide, cujos sintomas demonstram uma violação de sua função. Estes incluem hipertireoidismo e hipotireoidismo. Como resultado do aumento da função tireoidiana, desenvolve-se hipertireoidismo, caracterizado por sintomas como:

• nervosismo;
• tremores nas mãos e no corpo;
• perda de peso repentina e sem causa;
• taquicardia;
• hipertensão;
• disfunção intestinal.

Somados a esses sintomas estão olhos esbugalhados e dor nos olhos. O hipertireoidismo em pacientes jovens se desenvolve devido à desregulação da produção hormonal. Em pessoas idosas - devido à sua produção ativa como resultado do descontrole de uma parte da glândula tireóide.

O hipotireoidismo leva à diminuição da função tireoidiana. Esta é uma das doenças mais comuns entre as doenças endócrinas. Mais frequentemente, com hipotireoidismo, os pacientes queixam-se de inibição do pensamento, memória, aumento da fadiga, sensação periódica de frio, aumento do colesterol no sangue, distúrbios digestivos e diminuição da atividade sexual. Para tratar o hipotireoidismo, o médico seleciona a terapia hormonal adequada e inclui remédios fitoterápicos no processo de tratamento.

Voltar ao conteúdo

Outros tipos de doenças da tireoide

Como resultado do desenvolvimento do hipotireoidismo, surge outra doença autoimune - a tireoidite, na qual o corpo humano passa a produzir anticorpos que contribuem para o desenvolvimento do processo inflamatório nos tecidos da tireoide. Isso leva à interrupção de suas funções e à diminuição dos níveis hormonais. As perturbações começam a ser observadas nos sistemas cardiovascular, neuroendócrino, sistema digestivo, no metabolismo lipídico. Uma pessoa começa a apresentar edema mucóide em todos os órgãos, aumenta o peso e ocorre disfunção. trato digestivo, a pressão aumenta, pedras aparecem em vesícula biliar e rins.

Para determinar como tratar esse tipo de patologia, os médicos realizam um diagnóstico completo e, em seguida, prescrevem um tratamento abrangente e adequado, com o objetivo de reduzir processos autoimunes agressivos e normalizar a função tireoidiana. Um papel importante é dado à prevenção e tratamento de complicações de distúrbios emergentes nos sistemas cardiovascular, autonômico, nervoso e digestivo.

O aumento nodular ou difuso da glândula tireoide é caracterizado pela doença bócio não tóxico. Na maioria dos casos, a doença se desenvolve de forma benigna, mas os médicos recomendam não negligenciá-la devido à possível “malignidade” dos nódulos. Em casos graves, o tratamento inclui a prevenção de processos cancerígenos.

As doenças autoimunes da tireoide são lesões inflamatórias tecidos, que são expressos por danos, destruição, degeneração das células da tireóide.

Causas de doenças autoimunes

O mecanismo patológico da reação autoimune baseia-se na percepção pelo sistema imunológico de suas próprias células como antígenos e na produção de anticorpos contra elas. Como resultado, os linfócitos T atacam os tecidos saudáveis, o que causa processos inflamatórios.

A etiologia da doença autoimune da tireoide não foi totalmente estudada, mas foi estabelecido de forma confiável que a hereditariedade e a predisposição genética desempenham um papel importante no desenvolvimento da doença. Como esta doença afeta mais frequentemente as mulheres, presume-se que o defeito genético esteja associado a um desequilíbrio de estrogênio.

A predisposição hereditária é estabelecida quando um alto nível de anticorpos contra tireócitos (AT-TPO) é detectado no corpo.

A predisposição não significa que uma pessoa ficará doente com certeza. Para iniciar o processo patológico, é necessária a presença de fatores provocadores que alterem a atividade dos linfócitos:

• SARS;
• infecção crônica na garganta;
• ambiente pobre, consumo excessivo de iodo, cloretos e fluoretos;
• tratamento descontrolado com medicamentos hormonais;
• exposição à radiação, exposição ao sol;
• estresse, trauma psicológico.

Lesões mecânicas podem provocar doenças autoimunes da tireoide.

Sintomas

A doença se desenvolve em etapas. Na primeira fase é assintomático. Na maioria dos casos, a glândula não aumenta e funciona normalmente.

À medida que o número de células que funcionam normalmente diminui, a glândula tireóide aumenta de tamanho. O paciente pode queixar-se de sensação de constrição na garganta, fraqueza geral, dores nas articulações, fadiga e irritabilidade.

Tireoidite autoimune tipo crônico nos primeiros anos manifesta-se como tireotoxicose. A progressão adicional da doença termina com a fase de hipotireoidismo.

O quadro clínico da tireoidite pós-parto aparece 3 meses após o nascimento na forma de tireotoxicose leve. Os seguintes sinais são típicos desta condição:

• taquicardia, arritmia;
• sensação de calor;
• aumento da sudorese, intolerância ao sol;
• perda de peso com bom apetite;
• tremor dos membros;
• irritabilidade, labilidade emocional;
• insônia.

Na 19ª semana, a doença assume a forma de hipotireoidismo e agrava o curso da depressão pós-parto.

Outras formas de doenças autoimunes da tireoide não apresentam sintomas significativos e não levam a distúrbios hormonais graves.

Diagnóstico

O diagnóstico é estabelecido com base na combinação do exame clínico do paciente, dos sintomas e da presença de doença autoimune em familiares.

Exames laboratoriais básicos:

1. 1. Exame de sangue para níveis de linfócitos.
   2. Imunograma. Determina a presença de anticorpos contra tireoglobulina, hormônios tireoidianos e peroxidase tireoidiana.
   3. Determinação dos níveis de hormônio tireoidiano, TSH. TSH elevado com T4 normal é uma forma subclínica. TSH alto e T4 baixo são hipotireoidismo.
   4. Ultrassonografia da glândula tireóide.

1. Biópsia com agulha fina. Ajuda a identificar linfócitos e células malignas.

O diagnóstico é estabelecido se as seguintes condições estiverem presentes:

• anticorpos elevados para tireócitos;
• diminuição da ecogenicidade da glândula tireoide durante a ultrassonografia;
• Sinais clínicos função reduzida glândulas.

O tratamento é prescrito na fase hipotireoidiana da doença autoimune da tireoide.

Tipos

As doenças da tireoide de origem autoimune são chamadas de tireoidite e incluem o grupo de doenças:

1. Tireoidite autoimune crônica de origem genética. Este grupo de doenças inclui a tireoidite linfomatosa e o bócio de Hashimoto (tireoidite linfocítica). A doença se desenvolve como resultado da infiltração da glândula tireóide por linfócitos T no tecido do parênquima da glândula.
2. Tireoidite indolor. Associado a outros fatores que desestabilizam o sistema imunológico;
3. Tireoidite induzida por citocinas. Desenvolve-se como resultado do uso prolongado de interferons em pacientes com hepatite C.
4. Tireoidite pós-parto. O mecanismo de desenvolvimento da doença é baseado em um aumento acentuado na atividade imunológica após a supressão durante a gestação.

Os últimos 3 tipos de doenças autoimunes da tireoide resultam na restauração completa da função.

A tireoidite autoimune sempre tem várias fases:

1. Fase eutireóidea. Esta fase da doença pode durar meses ou a vida toda. Neste caso, não há distúrbios no funcionamento da glândula.
2. Fase subclínica. Os linfócitos T destroem as células da tireoide e a produção de hormônios da tireoide diminui. A glândula pituitária aumenta a secreção do hormônio estimulador da tireoide (TSH) e, devido ao aumento da estimulação das células da tireoide, o nível de T4 permanece normal.
3. Fase tireotóxica. A morte em massa das células da tireoide leva à liberação de seu conteúdo no sangue e ao aumento dos hormônios da tireoide. Fragmentos de folículos destruídos provocam aumento da produção de anticorpos contra eles e linfócitos T, o que leva a uma aceleração do processo de destruição.
4. Fase hipotireoidiana. A doença entra nesta fase no momento em que o número de tirócitos funcionais fica abaixo do nível criticamente necessário e a glândula tireoide não é capaz de produzir quantidades suficientes de hormônios.

A tireoidite autoimune pode ser monofásica, ocorrendo apenas na forma de bócio tóxico ou hipotireoidismo.

De acordo com as fases da doença autoimune, distinguem-se formas clínicas separadas de tireoidite:

1. Latente, sem manifestações clínicas pronunciadas. Apenas diagnosticado estudos imunológicos ou se manifesta como hipotireoidismo ou hipertireoidismo leve (tireotoxicose).
2. Hipertrófico. Manifesta-se como um aumento no tamanho da glândula tireóide (bócio). O estágio inicial se manifesta por tireotoxicose (bócio tóxico), depois a função da glândula normaliza ou diminui.
3. Atrófico. A glândula tireóide tem tamanhos normais e reduzidos. Os sintomas são consistentes com hipotireoidismo.

Tratamento de doenças autoimunes

Para tratamento tireoidite autoimune tratamento especial não desenvolvido. A doença evolui até a fase de hipotireoidismo e, então, o paciente recebe terapia de reposição hormonal (levotiroxina). O tratamento é realizado com monitoramento constante dos níveis de TSH.

Na fase de tireotoxicose, a administração de tireostáticos não é recomendada, pois não há hiperfunção dos tireócitos. Nesta fase, o tratamento visa o alívio dos sintomas secundários dos sistemas nervoso e cardiovascular (betabloqueadores).

A prednisolona é prescrita quando uma doença autoimune é acompanhada por inflamação infecciosa da glândula tireóide.

Para reduzir o nível de anticorpos, são prescritos antiinflamatórios não esteróides (cetoprofeno, indometacina, diclofenaco).

Correção sistema imunológico realizado com a ajuda de adaptógenos e preparações multivitamínicas.

A hipertrofia grave da glândula tireoide, causando compressão da garganta, é tratada com cirurgia.

Dieta

Para fases diferentes A doença autoimune da tireoide requer uma dieta diferente. Os hormônios T3 e T4 contêm iodo. Na fase da tireotoxicose, a ingestão de iodo pelo organismo é limitada e, na fase do hipotireoidismo, a alimentação deve ser rica nesse elemento.

Se você tem hipotireoidismo, sua dieta inclui alimentos ricos em iodetos:

• peixe marinho;
• kelp;
• marisco

Com a tireotoxicose, o metabolismo do corpo acelera, portanto, durante esse período, os alimentos devem ser ricos em calorias. As bebidas estimulantes (café) estão excluídas.

Se você tem hipotireoidismo, sua ingestão calórica deve ser baixa. Exemplos de nutrição - dieta nº 8. Açúcar, assados, alimentos gordurosos e defumados estão excluídos da dieta. Deve-se dar preferência a uma dieta protéica (carne cozida, ovos), cereais.

O selênio, o cobre e o cobalto têm um efeito positivo na glândula tireóide.

A dieta deve incluir vegetais e frutas que sejam fonte natural desses elementos (groselhas, framboesas, alho, repolho, abóbora, rabanete).

Prevenção

Pacientes com doença autoimune da tireoide detectada sem interrupção de suas funções são registrados com um endocrinologista e monitorados constantemente para detecção oportuna de hipotireoidismo.

O grupo de risco para a ocorrência de processos autoimunes na glândula tireoide durante a gravidez inclui mulheres cuja função tireoidiana está dentro dos limites normais, mas foram detectados anticorpos para peroxidase tireoidiana. Nessas pacientes, o funcionamento da glândula tireoide é monitorado em todas as fases da gravidez e no pós-parto.

A glândula tireóide é um órgão de secreção interna, um dos mais importantes reguladores dos processos metabólicos que ocorrem no corpo humano. É muito sensível a influências externas e internas. A interrupção do seu funcionamento afeta imediatamente o estado dos tecidos tegumentares, o peso, a atividade cardíaca, a capacidade de engravidar e ter um filho; pode ser visto “de longe”, observando mudanças nas reações comportamentais e na velocidade de pensamento.

20-30% de todas as doenças da tireoide são uma doença chamada “tireoidite autoimune”. A tireoidite autoimune da glândula tireoide é uma inflamação aguda ou crônica do tecido do órgão associada à destruição de suas células pelo próprio sistema imunológico do corpo. A doença é mais comum em mulheres; Ela prossegue por muito tempo sem sintomas visíveis, por isso só pode ser suspeitada durante uma ultrassonografia de rotina e determinação de anticorpos contra a peroxidase da glândula no sangue. O tratamento é selecionado por um endocrinologista, com foco no estágio do processo. A tireoidite autoimune pode ser curada completamente ou sua atividade pode ser controlada com medicação constante: tudo depende do tipo de doença. A doença tem um curso benigno.

A palavra “autoimune” refere-se a uma situação em que a inflamação é causada pelo próprio sistema imunológico, atacando um órgão (em nesse caso, na glândula tireóide). Por que isso está acontecendo?

Todas as células, tanto microbianas como “nativas” do corpo, devem “apresentar-se”. Para fazer isso, eles exibem uma “marca de identificação” em sua superfície na forma de proteínas especiais e específicas. Eles decidiram chamar essas proteínas de “antígenos”, e outras proteínas produzidas pelo sistema imunológico para eliminá-las foram chamadas de “anticorpos”. Células imunológicas encontradas em veias de sangue, a cada segundo eles se aproximam de cada célula e verificam se há perigo para o corpo precisamente de acordo com esses autoantígenos, comparando-os com sua “lista”. Assim que o sistema imunológico deixa de fazer isso normalmente (por violação da qualidade dos linfócitos ou diminuição do número de seu “exército”), aparecem tumores, pois durante o processo de divisão, células “erradas” (atípicas) aparecem em qualquer tecido. Mas não é disso que estamos falando agora.

Antes mesmo do nascimento de uma pessoa, os linfócitos passam por um treinamento específico, pelo qual recebem uma “lista” de antígenos de suas células, pelos quais passam e não produzem anticorpos. Mas nem todos os nossos órgãos (ou suas partes) normalmente possuem antígenos “permitidos”. Nesse caso, o corpo os envolve com uma barreira de células especiais que impedem que os linfócitos se aproximem e verifiquem “ marcas de identificação" Essa barreira envolve: a glândula tireóide, o cristalino, os órgãos genitais masculinos; essa proteção é construída em torno da criança que cresce na cavidade uterina.

Quando a barreira ao redor da glândula tireoide é destruída – temporária ou permanentemente – ocorre tireoidite autoimune. Os genes que tornam os linfócitos mais agressivos são os culpados por isso. As mulheres adoecem com mais frequência porque os estrogênios, ao contrário dos hormônios masculinos, afetam o sistema imunológico.

Cobrindo quase um terço de todas as doenças da tireoide, a tireoidite autoimune ocorre em 3-4% de todos os habitantes da Terra. Ao mesmo tempo, pelas razões expostas acima, a doença é mais comum em mulheres e a taxa de incidência aumenta com a idade. Assim, a patologia pode ser detectada em cada 6 a 10 mulheres de sessenta anos, enquanto 1 a 12 em cada 1.000 crianças estão doentes.

1. Tireoidite autoimune crônica ou doença de Hashimoto. Isto é o que muitas vezes é chamado simplesmente de “tireoidite autoimune” e é o que consideraremos como uma doença com estágios clássicos. Esta é uma doença que tem causa genética. Seu curso é crônico, mas benigno. Para manter uma qualidade de vida normal, você terá que fazer terapia de reposição hormonal constantemente.

A doença de Hashimoto também é chamada de bócio linfomatoso, pois a glândula aumenta de tamanho devido ao inchaço resultante de um ataque maciço de seu tecido pelos linfócitos. Muitas vezes há uma combinação desta patologia com outras doenças autoimunes, se não com esta pessoa, então nesta família. Assim, a tireoidite de Hashimoto é frequentemente combinada com diabetes mellitus tipo I, artrite reumatóide, danos às células do revestimento do estômago, inflamação autoimune do fígado e vitiligo.

1. Tireoidite pós-parto: A inflamação da glândula tireoide se desenvolve por volta de 14 semanas após o parto. Está associada a uma reação especial do sistema imunológico: durante a gravidez deve ser suprimida para não destruir a criança (o feto é estranho em sua essência), e após o parto pode ser excessivamente reativado.
2. Uma forma indolor de tireoidite autoimune. Esta é uma doença de causa desconhecida, mas seu mecanismo de desenvolvimento é idêntico ao pós-parto.
3. Forma induzida por citocinas. Ela se desenvolve quando a glândula tireoide é “bombardeada” por citocinas, que aparecem no corpo em grandes quantidades quando tratamento a longo prazo preparações de interferon – “Laferon” injetável, “Viferon” (é assim que a hepatite C viral geralmente é tratada antes de resultar em cirrose, algumas doenças do sangue).

Dependendo do grau de aumento da glândula, existe outra classificação de tireoidite autoimune. Com base nisso, a doença pode ser:

• Latente: a glândula tireóide pode estar ligeiramente aumentada ou normal. O nível de hormônios e, consequentemente, a função da glândula não são alterados.
• Hipertrófico: o tamanho do órgão aumenta completamente (forma difusa) ou em um/vários locais (tireoidite nodular).
• Atrófico: o tamanho é reduzido, a quantidade de hormônios produzidos é reduzida. Isso é hipotireoidismo devido à tireoidite autoimune.

Para que qualquer tireoidite autoimune se desenvolva, um defeito nos genes que codificam a atividade do sistema imunológico por si só não é suficiente. O fator desencadeante que uma pessoa considera ser a causa de sua doença pode ser:

• gripe passada, com menos frequência - outras doenças virais respiratórias, bem como caxumba e sarampo;
• ingerir grandes quantidades de iodo;
• infecção crônica no corpo: amigdalite crônica, cárie não tratada, sinusite crônica;
• viver em condições ambientais precárias, quando muito cloro ou flúor entra no corpo;
• deficiência de selênio no solo na região de residência
• radiação ionizante;
• estresse psicoemocional.

A tireoidite de Hashimoto é dividida em vários estágios. Um transita suavemente para o outro.

A doença de Hashimoto começa quando as células do sistema imunológico começam a “ver” as células da tireoide, os tireócitos. São estruturas estranhas para eles, então decidem atacar os tireócitos e, com a ajuda de produtos químicos dissolvidos no sangue, chamam seus companheiros para esse fim. Eles atacam os tireócitos, produzindo anticorpos contra eles. Pode ser o último quantidades diferentes. Se forem poucos, algumas células glandulares morrem, a fase eutireoidiana da doença é mantida, os níveis de todos os hormônios não são alterados, há sintomas apenas devido ao aumento da glândula:

• a glândula tireóide fica visível;
• pode ser palpado e podem ser feitas determinações sobre ele;
• torna-se difícil (como um “nó na garganta”) engolir, especialmente alimentos sólidos;
• uma pessoa fica cansada quando trabalha menos do que antes.

Os mesmos sintomas da tireoidite autoimune são observados na fase subclínica da doença. Nesse momento, o número de células da glândula diminui, mas aquelas que deveriam estar em repouso são incluídas no trabalho. Isso acontece devido ao hormônio estimulador da tireoide (TSH).

Se houver muitos anticorpos estimulados pela tireoide, desenvolve-se uma fase tireotóxica. Seus sinais são os seguintes:

• fadiga rápida;
• irritabilidade, choro, raiva;
• fraqueza;
• ondas de calor;
• sudorese;
• um aumento palpável na frequência cardíaca;
• tendência à diarreia;
• diminuição do desejo sexual;
• é difícil estar num clima quente;
• irregularidades menstruais.

Se a doença ocorre em uma criança, nesta fase o que mais chama a atenção é que ela fica muito magra e não ganha peso, apesar do aumento do apetite.

Quando os anticorpos destroem um grande volume da zona de trabalho da glândula, ocorre a última fase da tireoidite autoimune - o hipotireoidismo. Seus sinais são:

• fraqueza;
• depressão, apatia;
• fala e reação lentas;
• ganho de peso com falta de apetite;
• a pele fica pálida, inchada, amarelada e densa (não dobra);
• o rosto está inchado;
• constipação;
• uma pessoa congela rapidamente;
• o cabelo cai mais;
• voz rouca;
• menstruação pouco frequente e escassa;
• unhas quebradiças;
• dor nas articulações.

Em uma criança, o hipotireoidismo se manifesta por ganho de peso, deterioração da memória, ela fica mais fleumática e lembra pior do material. Se a doença se desenvolver em jovem, o desenvolvimento mental está significativamente aquém do que deveria estar.

Neste caso, às 14 semanas após o nascimento, aparecem sintomas de hipertireoidismo leve:

• fadiga;
• perda de peso;
• fraqueza.

Eles podem se intensificar até aparecer uma sensação de calor, sensação batimento cardíaco forte, insônia, mudanças rápidas de humor, membros trêmulos. Ao final de 4 meses após o nascimento (cerca de 5 semanas após o aparecimento dos primeiros sinais), aparecem sintomas de hipotireoidismo, que muitas vezes são atribuídos à depressão pós-parto.

É caracterizada por hipertireoidismo, que ocorre de forma leve: leve irritabilidade, sudorese, aumento da frequência cardíaca. Tudo isso é atribuído ao excesso de trabalho.

No contexto da administração injetável de "Alveron", "Viferon" ou outros interferons, podem ocorrer sintomas de aumento e diminuição da função tireoidiana. Geralmente eles são expressos de forma insignificante.

A tireoidite autoimune nas fases subclínica, eutireoidiana e tireotóxica não interfere na concepção, o que não se pode dizer da fase do hipotireoidismo, pois os hormônios tireoidianos afetam a função ovariana. Se nesta fase for realizado tratamento adequado com hormônios sintéticos, ocorrerá gravidez. Ao mesmo tempo, existe o perigo de aborto espontâneo, uma vez que os anticorpos contra a glândula, cuja produção não depende da quantidade de L-tiroxina (ou Eutirox) ingerida, afetam negativamente o tecido ovariano. Mas a situação é corrigida com a terapia de reposição de progesterona, que manterá a gravidez.

Uma mulher com tireoidite deve ser observada por um endocrinologista durante todo o período de gestação. Em caso de hipotireoidismo nesse período, ele deve aumentar a dose de tiroxina (a necessidade de hormônios tireoidianos de dois organismos - mãe e filho - aumenta em 40%). Caso contrário, se uma pequena quantidade de hormônios tireoidianos permanecer no corpo da mãe durante a gravidez, o feto poderá desenvolver patologias graves, às vezes incompatíveis com a vida. Ou ele nascerá com hipotireoidismo congênito, o que equivale a retardo mental e distúrbios metabólicos.

Se houver suspeita de tireoidite autoimune, esse diagnóstico é realizado. Um exame de sangue é realizado para hormônios:

• T3 – geral e gratuito,
• T4 – geral e gratuito,

Se o TSH estiver elevado e o T4 normal, este é um estágio subclínico, mas se o TSH estiver elevado e os níveis de T4 diminuírem, isso significa que os primeiros sintomas já devem aparecer.

O diagnóstico é estabelecido com base em uma combinação dos seguintes dados:

• O nível de anticorpos para a enzima tireoidiana - peroxidase tireoidiana (AT-TPO) na análise do sangue venoso está aumentado.
• A ultrassonografia da glândula tireoide determina sua hipoecogenicidade.
• Concentrações reduzidas de T3, T4, aumentadas Nível de TSH.

Apenas um indicador não permite tal diagnóstico. Mesmo um aumento no AT-TPO indica apenas que uma pessoa tem predisposição a danos autoimunes na glândula.

Se a tireoidite for nodular, é realizada uma biópsia de cada nódulo para visualizar sinais de tireoidite, bem como para excluir câncer.

você estágios diferentes tireoidite – várias complicações. Assim, o estágio de hipertireoidismo pode ser complicado por arritmia, insuficiência cardíaca e até provocar infarto do miocárdio.

O hipotireoidismo pode causar:

• infertilidade;
• aborto recorrente;
• hipotireoidismo congênito em recém-nascido;
• demência;
• aterosclerose;
• depressão;
• mixedema, que parece intolerância ao menor resfriado, sonolência constante. Se neste estado você entrar sedativos, sofrer forte estresse ou contrair uma doença infecciosa, você pode provocar coma hipotireoidiano.

Felizmente, essa condição responde bem ao tratamento e, se você tomar medicamentos em dose ajustada ao nível de hormônios e AT-TPO, não poderá sentir a presença da doença por muito tempo.

A dieta deve ser normal em conteúdo calórico ( valor energético pelo menos 1.500 kcal), ou melhor se você calcular de acordo com Mary Chaumont: (peso * 25) menos 200 kcal.

A quantidade de proteína deve ser aumentada para 3 g por kg de peso corporal, e as gorduras saturadas e os carboidratos de fácil digestão devem ser limitados. Você precisa comer a cada 3 horas.

O que você pode comer:

• pratos de vegetais;
• peixe vermelho assado;
• gordura de peixe;
• fígado: bacalhau, porco, vaca;
• massa;
• lacticínios;
• leguminosas;
• ovos;
• manteiga;
• mingau;
• pão.

Excluem-se alimentos salgados, fritos, picantes e defumados, álcool e temperos. Água – não mais que 1,5 l/dia.

Você precisa de jejum - uma vez por semana ou 10 dias - dias com sucos e frutas.

O tratamento da tireoidite autoimune é totalmente medicamentoso e depende do estágio da doença. É prescrito em qualquer idade e não para mesmo durante a gravidez, se, claro, houver indicação. Seu objetivo é manter os níveis dos hormônios tireoidianos em níveis valores fisiológicos(seu controle é realizado uma vez a cada 6 meses, o primeiro controle - após 1,5-2 meses).

Na fase eutireoidiana, o tratamento não é realizado.

O médico decide como tratar o estágio da tireotoxicose. Normalmente, os tireostáticos, como o Mercazolil, não são prescritos. O tratamento é feito sintomaticamente: para taquicardia são prescritos betabloqueadores: Atenolol, Nebivolol, Anaprilina; para excitabilidade psicoemocional grave são prescritos sedativos. Se ocorrer uma crise tireotóxica, a terapia é realizada em ambiente hospitalar com auxílio de hormônios glicocorticóides injetáveis ​​​​(Dexametasona, Prednisolona). Os mesmos medicamentos são administrados se a tireoidite autoimune for combinada com tireoidite subaguda, mas o tratamento é feito em casa.

Na fase de hipotireoidismo, é prescrito T4 sintético (tiroxina) denominado “L-tiroxina” ou “Eutirox” e, na falta de triiodotironina, são prescritos seus análogos criados em laboratório. A dosagem de tiroxina para adultos é de 1,4-1,7 mcg/kg de peso, para crianças – até 4 mcg/kg.

A tiroxina é prescrita para crianças se houver aumento de TSH e normal ou nível reduzido T4 se a glândula estiver 30% ou mais aumentada norma de idade. Se estiver aumentado, sua estrutura é heterogênea e o AT-TPO está ausente, o iodo é prescrito na forma iodeto de potássio na dosagem de 200 mcg/dia.

Quando o diagnóstico de tireoidite autoimune é feito em uma pessoa que vive em uma área com deficiência de iodo, são utilizadas doses fisiológicas de iodo: 100-200 mcg/dia.

A L-tiroxina é prescrita para mulheres grávidas se o TSH for superior a 4 mU/l. Se eles tiverem apenas AT-TPO e o TSH for inferior a 2 mU/L, a tiroxina não é usada, mas os níveis de TSH são monitorados a cada trimestre. Na presença de AT-TPO e TSH 2-4 mU/l, a L-tiroxina é necessária em doses profiláticas.

Se a tireoidite for nodular, na qual o câncer não pode ser excluído, ou se a glândula tireoide comprimir os órgãos do pescoço, complicando significativamente a respiração, um tratamento cirúrgico.

Se o tratamento for iniciado a tempo, antes que mais de 40% da massa celular da tireoide morra, o processo pode ser controlado e o prognóstico é favorável.

Se uma mulher já desenvolveu tireoidite após o parto, a probabilidade de sua ocorrência após o próximo parto é de 70%.

Um terço dos casos de tireoidite pós-parto se transforma em forma crônica com desenvolvimento de hipotireoidismo persistente.

É impossível impedir a transmissão de um gene defeituoso. Mas vale a pena monitorar o funcionamento da própria glândula tireoide, conforme planejado (principalmente se houver tendência a engordar ou, ao contrário, emagrecer), uma vez a cada 1 ano, por meio da doação de sangue para T4 e TSH. Também é ideal fazer uma ultrassonografia da glândula uma vez a cada 1-2 anos.

Um exame de rotina para T4, AT-TPO e TSH é especialmente necessário em caso de gravidez. Esses exames não estão incluídos na lista de estudos obrigatórios, portanto você mesmo precisa solicitar o encaminhamento de um endocrinologista.

A tireoidite autoimune é uma patologia que afeta principalmente mulheres mais velhas (45-60 anos). A patologia é caracterizada pelo desenvolvimento de um forte processo inflamatório na glândula tireóide. Ocorre devido a graves perturbações no funcionamento do sistema imunológico, como resultado das quais ele começa a destruir as células da tireoide.

A suscetibilidade das mulheres idosas à patologia é explicada pelos distúrbios do cromossomo X e pelo efeito negativo dos hormônios estrogênio nas células que formam o sistema linfóide. Às vezes, a doença pode se desenvolver tanto em jovens quanto em crianças pequenas. Em alguns casos, a patologia também é encontrada em mulheres grávidas.

O que pode causar AIT e pode ser reconhecido de forma independente? Vamos tentar descobrir.

A tireoidite autoimune é uma inflamação que ocorre nos tecidos da glândula tireoide, cuja principal causa é um grave mau funcionamento do sistema imunológico. Neste contexto, o corpo começa a produzir um grande número de anticorpos que destroem gradualmente as células saudáveis ​​da tireoide. A patologia se desenvolve em mulheres quase 8 vezes mais frequentemente do que em homens.

A tireoidite de Hashimoto (a patologia recebeu esse nome em homenagem ao médico que descreveu pela primeira vez seus sintomas) se desenvolve por vários motivos. O papel principal nesta questão é dado a:

• situações estressantes regulares;
• sobrecarga emocional;
• excesso de iodo no corpo;
• hereditariedade desfavorável;
• a presença de doenças endócrinas;
• ingestão descontrolada medicamentos antivirais;
• influência negativa do ambiente externo (pode ser má ecologia e muitos outros fatores semelhantes);
• dieta pouco saudável, etc.

No entanto, não entre em pânico - a tireoidite autoimune é um processo patológico reversível e o paciente tem todas as chances de melhorar o funcionamento da glândula tireoide. Para isso, é necessário garantir uma redução da carga sobre suas células, o que ajudará a reduzir o nível de anticorpos no sangue do paciente. Por esta razão, o diagnóstico oportuno da doença é muito importante.

A tireoidite autoimune tem classificação própria, segundo a qual ocorre:

1. Indolor, as razões do seu desenvolvimento não foram totalmente estabelecidas.
2. Pós-parto. Durante a gravidez, a imunidade da mulher enfraquece significativamente e, após o nascimento de um bebê, pelo contrário, torna-se mais ativa. Além disso, sua ativação às vezes é anormal, pois passa a produzir uma quantidade excessiva de anticorpos. Muitas vezes a consequência disso é a destruição de células “nativas” de vários órgãos e sistemas. Se uma mulher tem predisposição genética para AIT, ela precisa ser extremamente cuidadosa e monitorar cuidadosamente sua saúde após o parto.
3. Crônica. Neste caso, estamos falando de uma predisposição genética para o desenvolvimento da doença. É precedido por uma diminuição na produção de hormônios nos organismos. Esta condição é chamada de hipotireoidismo primário.
4. Induzido por citocinas. Esse tipo de tireoidite é consequência do uso de medicamentos à base de interferon utilizados no tratamento de doenças hematogênicas e hepatite C.

Todos os tipos de TIA, exceto o primeiro, manifestam-se pelos mesmos sintomas. O estágio inicial de desenvolvimento da doença é caracterizado pela ocorrência de tireotoxicose, que, se diagnosticada e tratada precocemente, pode evoluir para hipotireoidismo.

Se a doença não foi detectada em tempo hábil, ou por algum motivo não foi tratada, isso pode causar sua progressão. O estágio da AIT depende de há quanto tempo ela se desenvolveu. A doença de Hashimoto é dividida em 4 estágios.

1. Fase euteróide. Cada paciente tem sua própria duração. Às vezes, alguns meses podem ser suficientes para a doença entrar no segundo estágio de desenvolvimento, enquanto em outros casos podem passar vários anos entre as fases. Nesse período, o paciente não percebe nenhuma alteração especial em seu bem-estar e não consulta o médico. A função secretora não é prejudicada.
2. No segundo estágio subclínico, os linfócitos T começam a atacar ativamente as células foliculares, levando à sua destruição. Como resultado, o corpo começa a produzir significativamente menos hormônio St. T4. A euteriose persiste devido a um aumento acentuado nos níveis de TSH.
3. A terceira fase é tireotóxica. É caracterizada por um forte aumento nos hormônios T3 e T4, que é explicado pela sua liberação pelas células foliculares destruídas. Sua entrada no sangue torna-se um poderoso estresse para o corpo, e como resultado o sistema imunológico começa a produzir anticorpos rapidamente. Quando o nível de células funcionais cai, ocorre o desenvolvimento de hipotireoidismo.
4. O quarto estágio é o hipotireoidismo. A função tireoidiana pode se recuperar sozinha, mas não em todos os casos. Depende da forma em que a doença ocorre. Por exemplo, o hipotireoidismo crônico pode durar bastante tempo, passando para um estágio ativo seguido por uma fase de remissão.

A doença pode ocorrer em uma fase ou passar por todas as etapas descritas acima. É extremamente difícil prever exatamente como a patologia irá progredir.

Cada forma da doença possui características próprias de manifestação. Como a AIT não representa um perigo grave para o organismo e sua fase final é caracterizada pelo desenvolvimento de hipotireoidismo, nem o primeiro nem o segundo estágio sinais clínicos Não tenho. Ou seja, os sintomas da patologia são, na verdade, uma combinação daquelas anomalias características do hipotireoidismo.

Listamos os sintomas característicos da tireoidite autoimune da glândula tireoide:

• periódico ou constante estado depressivo(sinal puramente individual);
• comprometimento da memória;
• problemas de concentração;
• apatia;
• sonolência constante ou sensação de cansaço;
• um salto brusco de peso ou um aumento gradual do peso corporal;
• deterioração ou perda total apetite;
• frequência cardíaca lenta;
• frio nas mãos e nos pés;
• perda de força mesmo com alimentação adequada;
• dificuldade em realizar trabalho físico normal;
• inibição da reação em resposta à influência de vários estímulos externos;
• embotamento do cabelo, sua fragilidade;
• ressecamento, irritação e descamação da epiderme;
• constipação;
• declínio desejo sexual, ou sua perda total;
• irregularidades menstruais (desenvolvimento de sangramento intermenstrual ou cessação completa da menstruação);
• inchaço da face;
• amarelecimento da pele;
• problemas com expressões faciais, etc.

A TIA pós-parto, silenciosa (assintomática) e induzida por citocinas são caracterizadas por fases alternadas do processo inflamatório. Na fase tireotóxica da doença, a manifestação quadro clínico acontece devido a:

• perda repentina de peso;
• sensações de calor;
• aumento da intensidade da transpiração;
• sentir-se mal em quartos abafados ou pequenos;
• tremor nos dedos;
• mudanças drásticas em estado psicoemocional doente;
• aumento da frequência cardíaca;
• ataques de hipertensão arterial;
• deterioração da atenção e memória;
• perda ou diminuição da libido;
• fadiga;
• fraqueza geral, da qual mesmo o descanso adequado não ajuda a eliminar;
• ataques repentinos de aumento de atividade;
• problemas com o ciclo menstrual.

O estágio hipotireoidiano é acompanhado pelos mesmos sintomas do estágio crônico. A TIA pós-parto é caracterizada pela manifestação de sintomas de tireotoxicose em meados do 4º mês e pela detecção de sintomas de hipotireoidismo no final do 5º - início do 6º mês do pós-parto.

Na TIA indolor e induzida por citocinas, não são observados sinais clínicos especiais. Se aparecerem doenças, elas terão um grau de gravidade extremamente baixo. Se forem assintomáticos, são detectados apenas durante exame preventivo em instituição médica.

A foto abaixo mostra como a doença se manifesta nas mulheres:

É quase impossível detectar sua presença antes que apareçam os primeiros sinais de alerta de patologia. Se não houver enfermidades, o paciente não considera aconselhável ir ao hospital, mas mesmo que o faça, será quase impossível identificar a patologia por meio de exames. Porém, quando começarem a ocorrer as primeiras alterações adversas no funcionamento da glândula tireoide, um estudo clínico de uma amostra biológica irá revelá-las imediatamente.

Se outros membros da família sofrem ou já sofreram de distúrbios semelhantes, isso significa que você está em risco. Nesse caso, é necessário consultar um médico e fazer exames preventivos com a maior freqüência possível.

Os exames laboratoriais para suspeita de AIT incluem:

• exame de sangue geral, que determina o nível de linfócitos;
• um teste hormonal necessário para medir o TSH sérico;
• imunograma, que estabelece a presença de anticorpos para AT-TG, peroxidase tireoidiana, bem como para hormônios tireoidianos da glândula tireoide;
• biópsia com agulha fina, necessária para determinar o tamanho dos linfócitos ou outras células (seu aumento indica a presença de tireoidite autoimune);
• O diagnóstico ultrassonográfico da glândula tireoide ajuda a determinar seu aumento ou diminuição de tamanho; com AIT ocorre uma alteração na estrutura da glândula tireoide, que também pode ser detectada durante a ultrassonografia.

Se os resultados do ultrassom indicarem AIT, mas testes clínicos refute seu desenvolvimento, o diagnóstico é considerado duvidoso e não se enquadra no histórico médico do paciente.

A tireoidite pode ter consequências desagradáveis, que variam para cada estágio da doença. Por exemplo, durante o estágio de hipertireoidismo, o paciente pode ter um ritmo cardíaco anormal (arritmia) ou insuficiência cardíaca, e isso está repleto de desenvolvimento de uma patologia tão perigosa como o infarto do miocárdio.

O hipotireoidismo pode levar às seguintes complicações:

• demência;
• aterosclerose;
• infertilidade;
• interrupção prematura da gravidez;
• incapacidade de dar frutos;
• hipotireoidismo congênito em crianças;
• depressão profunda e prolongada;
• mixedema.

Com o mixedema, a pessoa torna-se hipersensível a qualquer mudança descendente de temperatura. Mesmo uma gripe banal ou outra coisa infecção, transferido em um determinado condição patológica, pode causar coma hipotireoidiano.

No entanto, não há necessidade de se preocupar muito - tal desvio é um processo reversível e pode ser facilmente tratado. Se você escolher a dosagem certa do medicamento (ele é prescrito dependendo do nível de hormônios e AT-TPO), a doença pode não aparecer por um longo período de tempo.

O tratamento da TIA é realizado apenas em último estágio seu desenvolvimento – no hipotireoidismo. Porém, neste caso, certas nuances são levadas em consideração.

Assim, a terapia é realizada exclusivamente para hipotireoidismo manifesto, quando o nível de TSH é inferior a 10 mUI/l, e St. T4 é reduzido. Se o paciente sofre de uma forma subclínica da patologia com TSH de 4-10 mUI/1 le valores normais de St. T4, então neste caso o tratamento é realizado apenas na presença de sintomas de hipotireoidismo, bem como durante a gravidez.

Hoje, os medicamentos mais eficazes para o tratamento do hipotireoidismo são os medicamentos à base de levotiroxina. A peculiaridade dessas drogas é que elas substância ativa o mais próximo possível do hormônio humano T4. Esses medicamentos são absolutamente inofensivos, por isso podem ser tomados mesmo durante a gravidez e a amamentação. Os medicamentos praticamente não causam efeitos colaterais e, apesar de serem baseados em um elemento hormonal, não levam ao ganho de peso.

Os medicamentos à base de levotiroxina devem ser tomados “isolados” de outros medicamentos, uma vez que são extremamente sensíveis a quaisquer substâncias “estranhas”. A dose é tomada com o estômago vazio (meia hora antes das refeições ou de outros medicamentos) com bastante líquido.

Suplementos de cálcio, multivitaminas, suplementos de ferro, sucralfato, etc. não devem ser tomados antes de 4 horas após a ingestão de levotiroxina. A maioria Meios eficazes com base nele estão L-tiroxina e Eutirox.

Hoje existem muitos análogos desses medicamentos, mas é melhor dar preferência aos originais. O fato é que eles têm o efeito mais positivo no corpo do paciente, enquanto os análogos só podem trazer uma melhora temporária na saúde do paciente.

Se de vez em quando você muda dos originais para os genéricos, lembre-se que neste caso será necessário ajustar a dosagem da substância ativa - levotiroxina. Por esse motivo, a cada 2-3 meses é necessário fazer um exame de sangue para determinar o nível de TSH.

Tratar a doença (ou retardar significativamente a sua progressão) proporcionará mais bons resultados, se o paciente evitar alimentos que prejudicam a glândula tireoide. Neste caso, é necessário minimizar a frequência de consumo de produtos que contenham glúten. São proibidos:

• cereais;
• pratos de farinha;
• produtos de confeitaria;
• chocolate;
• doces;
• fast-food, etc.

Ao mesmo tempo, você deve tentar comer alimentos enriquecidos com iodo. Eles são especialmente úteis na luta contra a forma hipotireoidiana da tireoidite autoimune.

No caso da AIT, é preciso levar a questão de proteger o corpo da penetração com a maior seriedade microflora patogênica. Você também deve tentar limpá-lo de bactérias patogênicas que já estão nele. Em primeiro lugar, é preciso cuidar da limpeza do intestino, pois é aqui que os microrganismos nocivos se multiplicam ativamente. Para fazer isso, a dieta do paciente deve incluir:

• produtos lácteos fermentados;
• Óleo de côco;
• frutas e vegetais frescos;
• carne magra e caldos de carne;
• diferentes tipos de peixes;
• algas marinhas e outras algas marinhas;
• grãos germinados.

Todos os produtos da lista acima ajudam a fortalecer o sistema imunológico, enriquecem o corpo com vitaminas e minerais, o que, por sua vez, melhora o funcionamento da glândula tireóide e dos intestinos.

Importante! Se houver forma hipertireoidiana de AIT, é necessário excluir completamente da dieta todos os alimentos que contenham iodo, pois esse elemento estimula a produção dos hormônios T3 e T4.

Para a AIT é importante dar preferência às seguintes substâncias:

• selênio, importante no hipotireoidismo, pois melhora a secreção dos hormônios T3 e T4;
• Vitaminas B, que ajudam a melhorar os processos metabólicos e ajudam a manter o corpo em boa forma;
• probióticos, importantes para manter a microflora intestinal e prevenir a disbiose;
• plantas adaptogênicas que estimulam a produção dos hormônios T3 e T4 no hipotireoidismo (Rhodiola rosea, cogumelo Reishi, raiz de ginseng e fruta).

Qual é a pior coisa que você pode esperar? O prognóstico para tratamento da TIA é, em geral, bastante favorável. Se ocorrer hipotireoidismo persistente, o paciente terá que tomar medicamentos à base de levotiroxina pelo resto da vida.

É muito importante monitorar o nível de hormônios no corpo do paciente, por isso, uma vez a cada seis meses, é necessário fazer um exame clínico de sangue e ultrassom. Se durante um exame de ultrassom for observada uma compactação nodular na região da tireoide, esse deve ser um bom motivo para consultar um endocrinologista.

Se durante a ultrassonografia for notado aumento dos nódulos, ou for observado seu crescimento intensivo, é prescrita ao paciente uma biópsia por punção. A amostra de tecido resultante é examinada em laboratório para confirmar ou refutar a presença de um processo cancerígeno. Nesse caso, recomenda-se que a ultrassonografia seja realizada semestralmente. Se o nódulo não tende a aumentar, o diagnóstico por ultrassom pode ser realizado uma vez por ano.

A tireoidite autoimune é uma doença bastante comum da glândula tireoide. O segundo nome desta doença é tireoidite de Hashimoto, em homenagem ao nome do cientista que primeiro descreveu seus sintomas.

Com a AIT, lesões inflamatórias aparecem nos tecidos do órgão como resultado do fato de seu próprio sistema imunológico, por algum motivo, começar a destruir as células da tireoide. Tudo isso leva à perturbação do equilíbrio hormonal do corpo.

Está agora provado que a ocorrência desta doença não é culpa da pessoa. AIT pode se desenvolver como resultado de:

• fator hereditário;
• condições estressantes graves;
• dependendo do sexo (ocorre com muito mais frequência em mulheres do que em homens);
• situação ambiental precária;
• doenças infecciosas progressivas.

Outros motivos também podem levar ao desenvolvimento desta doença, pois cada pessoa é um organismo que se distingue pela sua individualidade. Portanto, a causa pode ser falta ou, inversamente, excesso de iodo.

Normalmente, a tireoidite de Hashimoto se desenvolve lentamente, então características especiais sobre Estado inicial Não mostra. Muitas vezes, ao longo da vida, a glândula tireóide pode continuar a funcionar plenamente. Esta condição não representa um perigo particular para os seres humanos, mas requer monitoramento constante do desenvolvimento da doença.

No entanto, na maioria dos casos, esta doença provoca uma perturbação no funcionamento da glândula tiróide, pelo que esta começa a produzir mais ou menos hormonas do que o corpo necessita.

Via de regra, no estágio inicial da AIT, a função da glândula tireoide aumenta, ela passa a produzir mais hormônios. Esta condição é chamada tireotoxicose. No futuro, pode persistir ou levar ao hipotireoidismo, ou seja, pelo contrário, a uma diminuição na produção hormonal. Os sintomas dessas duas condições são diferentes em humanos.

Nessa condição do corpo, a glândula tireóide produz mais hormônios do que o corpo necessita. É caracterizada pelos seguintes sintomas:

• Irritabilidade, agressividade, mudança abrupta humor, insônia. Além disso, a pessoa sente aumento da fadiga e da apatia.
• O apetite aumenta, enquanto o peso pode não mudar ou até diminuir.
• Perda severa de cabelo e aumento da fragilidade das unhas.
• Distúrbios do ciclo menstrual em mulheres.
• Os ossos ficam mais frágeis, o que leva a fraturas frequentes.
• Problemas com o trato gastrointestinal, diarreia frequente.
• Sudorese, baixa tolerância a climas quentes.
• Distúrbio do ritmo cardíaco.

No hipotireoidismo, a glândula tireoide, ao contrário, produz quantidade insuficiente de hormônios para o organismo. É caracterizada por sintomas próprios de AIT. Aqui estão eles:

• atenção prejudicada, perda de memória;
• perda de cabelo;
• inchaço da face e membros;
• fala lenta;
• excesso de peso corporal;
• irregularidades menstruais, infertilidade;
• sensação constante de frio;
• interrupção da função cardíaca, desenvolvimento de doença coronariana;
• constipação;
• sensações dolorosas nas articulações.

Os sintomas da tireoidite autoimune são geralmente semelhantes a qualquer distúrbio da glândula tireoide. Portanto, somente um médico pode fazer um diagnóstico preciso após receber os resultados de todos os testes. Aliás, as mulheres detectam a doença muito mais cedo justamente porque perda repentina cabelo, então eles vão ao médico com muito mais frequência antes dos homens. Afinal, para eles, a perda de seus cabelos luxuosos pode ser uma verdadeira tragédia.

Existem vários grupos de tireoidite autoimune:

• Tireoidite autoimune crônica ou, como também é chamada, Tireoidite de Hashimoto. Esta doença se desenvolve gradualmente. Nesse caso, ocorre primeiro o hipotireoidismo primário - a produção de hormônios diminui. AIT crônica é geralmente uma doença genética.
• Tireoidite pós-parto. Aparece como resultado do fato de que durante a gravidez o sistema imunológico do corpo é suprimido e, após o parto, ele é superativado. E se houver predisposição, então a ocorrência de AIT é bem possível.
• Sem dor. Esta forma é muito semelhante à anterior, porém suas causas exatas não foram estabelecidas.
• Se medicamentos com interferon forem usados ​​durante o tratamento de doenças do sangue e hepatite C, isso pode provocar a ocorrência de tireoidite induzida por citocinas.

Nos últimos três tipos da doença, desenvolvem-se sintomas semelhantes. No estágio inicial, surge a tireotoxicose, que provavelmente se transforma em hipotireoidismo.

Além disso, esta doença pode ser dividida em fases em que se desenvolve. Aqui estão eles:

• A primeira fase é caracterizada pelo estado normal da glândula tireóide, suas funções não são prejudicadas. A duração deste período pode ser bastante longa.
• Durante a fase seguinte, as células do órgão começam a se decompor, resultando na diminuição da produção do hormônio tireoidiano.
• Durante a terceira fase da doença, uma grande quantidade de hormônio tireoidiano entra na corrente sanguínea devido à destruição do tecido tireoidiano. O resultado é tireotoxicose.
• Posteriormente, devido a uma diminuição acentuada do hormônio T4 no sangue, desenvolve-se hipotireoidismo. Esta é a quarta fase. Após cerca de um ano, a função tireoidiana pode ser restaurada, mas às vezes o hipotireoidismo permanece por muito tempo.

Às vezes, nas pessoas, a doença pode estar constantemente em uma fase, por exemplo, apenas hipotireoidismo ou apenas tireotoxicose.

Além das classificações anteriores, a tireoidite de Hashimoto pode ser dividida em diversas formas:

• Oculto (latente). Nesse caso, a glândula tireoide está em condições normais, seu tamanho não é alterado e suas funções não são prejudicadas. Uma pessoa pode apresentar apenas sinais mínimos de tireotoxicose ou hipotireoidismo.
• Hipertrófico. Nesta forma da doença, o ferro aumenta de tamanho. Distinguir forma difusa– o volume do órgão aumenta uniformemente, nodular – durante o exame são reveladas formações nodulares, ou pode haver uma forma mista – difusa-nodular da doença. No estágio inicial, todos os sinais de tireotoxicose são característicos, então essa condição pode gradualmente se transformar em hipotireoidismo.
• Forma atrófica. É mais comum em pessoas idosas, enquanto o funcionamento da glândula tireoide está suficientemente reduzido, predominando os sinais de hipotireoidismo.

A maioria um sinal claro A tireoidite autoimune em crianças é o aparecimento de bócio. No entanto, isso não significa que outros sintomas estejam ausentes. Você também pode notar uma diminuição na atenção, fadiga constante, perda de cabelo, ganho de peso. Se tal doença não for tratada, as consequências para a criança serão apenas negativas. O fato é que muitas vezes podem ser observados problemas de desenvolvimento nessas crianças, além disso, as formas nodulares da doença afetam muito o estado da criança. Devido ao mau funcionamento da glândula tireóide, o corpo não será capaz de cumprir plenamente suas funções. Além disso, a tireoidite de Hashimoto, se não for tratada adequadamente, pode levar ao desenvolvimento da doença de Graves. E esta doença é muito mais perigosa e grave. Portanto, não vale a pena deixar a TIA em crianças sem tratamento.

Se, com base nos resultados de todos os exames, o médico diagnosticar “tireoidite autoimune”, você não deve desistir imediatamente. Apesar de hoje esta doença não ter cura total, os médicos prescrevem medicamentos que permitem viver uma vida plena. vida normal. Usado no tratamento medicação, que fortalecem o sistema imunológico, complexos vitamínicos, medicamentos que normalizam a atividade cardíaca e a função da tireoide. Como esta doença ocorre cada vez com mais frequência nas pessoas, surge, naturalmente, a questão de saber se a homeopatia pode ser usada para tratamento. No entanto, os médicos não aconselham a automedicação, pois as consequências podem ser totalmente imprevisíveis. O tratamento da tireoidite autoimune com homeopatia é discutido individualmente para cada paciente.

É claro que se, ao saber do diagnóstico, a pessoa decidir que tudo vai passar por si e não tratar a doença, as consequências não serão muito favoráveis. Por exemplo:

• O sistema nervoso está esgotado, resultando no desenvolvimento de doença mental, depressão, problemas de memória.
• O funcionamento do coração é interrompido, surgem doenças cardíacas e o colesterol aumenta.
• O desejo sexual desaparece, as mulheres têm problemas com o ciclo menstrual e, como resultado, a incapacidade de conceber.
• À medida que o bócio cresce, podem surgir problemas respiratórios e alimentares.
• AIT pode evoluir para doença de Graves, que é a mais perigosa. O fato é que com esta doença quase todos os sistemas e órgãos do corpo são afetados. A doença de Graves também afeta muito a glândula tireoide, por isso deve ser tratada.
• A pior coisa que pode acontecer como resultado da tireoidite autoimune é o desenvolvimento tumor cancerígeno na forma nodular da doença. É por isso que você não deve iniciar o tratamento e desistir.

A tireoidite autoimune é uma doença cada vez mais diagnosticada em pessoas em sociedade moderna. Mas é bem possível conviver com essa doença se seguir todas as prescrições dos médicos.

Postagens relacionadas

Segundo os médicos, a porcentagem de várias patologias da tireoide aumentou significativamente recentemente, por isso neste artigo veremos o tratamento da tireoidite autoimune. jeitos diferentes e - o mais importante - recomendações eficazes Medicina alternativa sobre os fatores que influenciam o desenvolvimento da doença e seu tratamento. Você aprenderá sobre o mecanismo de ocorrência da AIT, seus sinais e métodos de diagnóstico. Este é essencialmente um artigo de revisão sobre tratamentos para tireoidite de Hashimoto.

O que sabemos sobre a glândula tireóide? O conceito de “doença de Graves” vem imediatamente à mente. Na verdade, existem muito mais doenças da tireoide, e nem todas se resumem à formação de bócio no pescoço, seus sintomas são muito mais extensos. Hoje conheceremos o mais “incompreensível” deles - a tireoidite autoimune (TIA).

O mundo soube de sua existência pela primeira vez no início do século 20, graças aos trabalhos do médico japonês Hashimoto (Hashimoto). O japonês descreveu os sintomas característicos que identificou em 4 pacientes testados.

Graças a isso esta doença recebeu seu nome e ficou conhecida como tireoidite de Hashimoto.

Sob um microscópio, Hashimoto viu acúmulos (infiltrados) de linfócitos afetados, células plasmáticas e tecido conjuntivo (fibrose focal) nos tecidos da glândula tireoide. E em 1956, quando Ciência médica deu um grande salto em frente Anticorpos para as próprias proteínas da glândula foram encontrados no sangue de pacientes. E a tireoidite passou a ser chamada de “autoimune”.

Os principais sinais da tireoidite de Hashimoto são visíveis ao microscópio:

• a presença de células mortas no tecido tireoidiano (linfócitos e células plasmáticas)
• proliferação de tecido conjuntivo (fibrose focal)
• detecção de anticorpos para tireoglobulina (AT TG) no sangue

O que significa "autoimune"? Se a palavra “imune” for mais ou menos clara, então “auto” pode ser traduzido do latim como “próprio”. Como resultado, obtemos algum tipo de processo diretamente relacionado ao sistema imunológico do nosso próprio corpo. Com o conceito de “tireoidite” tudo também é bastante simples: “tireóide” está associado ao nome latino da glândula tireóide (glândula tireóide) e “-itis” significa inflamação.

Se o corpo for afetado por tireoidite autoimune, os anticorpos - substâncias destinadas a proteger o corpo de agentes nocivos, deixam de “reconhecer” seu próprio órgão e começam a “atacar” as células da tireoide.

Como resultado, as células necessárias são destruídas e o tecido conjuntivo toma seu lugar. A produção de hormônios enfraquece e o paciente desenvolve um estado de hipotireoidismo (o prefixo “hipo-” indica uma diminuição).

Este processo é claramente visível na foto:

Podemos concluir: a tireoidite autoimune é o hipotireoidismo, que surgiu como resultado de uma perturbação do sistema imunológico e da produção de anticorpos contra as próprias células da glândula tireoide. Isso leva a uma diminuição das funções da glândula - hipotireoidismo e envelhecimento prematuro de o corpo, bem como uma perturbação do nível hormonal humano.

Aqui estão algumas fotos de pacientes com esta doença - em graus variantes desenvolvimento e danos à glândula tireóide:

Foto do estágio inicial - leve vermelhidão da pele na área onde está localizada a glândula:

Foto de maior crescimento do tecido, observa-se um aumento da glândula tireóide:

Foto de um estágio mais grave - aumento assimétrico da glândula, perceptível sem palpação:

Estágio grave de desenvolvimento de tireoidite autoimune:

Como pode ser visto na foto, a doença tende a progredir lentamente, destruindo primeiro a glândula tireoide e depois todo o corpo. Na tireoidite atrófica, as alterações na glândula não são visíveis externamente.

Já são suficientes os motivos que provocam a ocorrência da tireoidite de Hashimoto. Que fatores influenciam o mecanismo de gatilho da tireoidite autoimune? Entre eles estão:

• danos ao sistema imunológico: ambiente precário, uso não sistemático de medicamentos, desnutrição etc.
• condições estressantes de longo prazo: choques, ansiedade e preocupações
• doenças endócrinas hereditárias na família: não apenas AIT, mas também diabetes, doença de Graves
• excesso de iodo entrando no corpo com alimentos ou medicamentos
• uso descontrolado de interferon e outros medicamentos antivirais, especialmente no tratamento de infecções virais agudas e até mesmo para fins profiláticos

No entanto, nem tudo é ruim. Vários representantes proeminentes da medicina acreditam que o processo autoimune é um fenômeno reversível.
Nos estágios iniciais, à medida que o estado do paciente melhora, após a eliminação excesso de carga nas células glandulares, o nível de anticorpos no sangue diminui gradualmente. E a glândula tireóide começa a funcionar normalmente. É por isso que é tão importante diagnosticar a tireoidite em tempo hábil.

Você pode encontrar artigos úteis sobre tópicos relacionados - tratamento da glândula tireoide em mulheres ou a função da glândula tireoide no corpo, e também o que acontecerá se você não tratar a glândula tireoide. Problemas com a glândula tireóide muitas vezes levam a várias patologias nas articulações, por isso recomendo que você se familiarize com o fenômeno da sinovite articulação do joelho e bursite dos sintomas e tratamento da articulação do joelho.
Recomendações interessantes esperam por você na síndrome do artigo das pernas inquietas causas e tratamento.

Existem vários estágios de desenvolvimento da AIT. Cada estágio tem seus próprios sintomas. Vamos falar sobre eles brevemente.

1. Hipertireoidismoé observada na fase inicial de desenvolvimento da TIA e dura de um mês a seis meses. Durante este período, uma grande quantidade de hormônios tireoidianos T3 e T4 é observada no sangue.

Por que isso acontece: os anticorpos em grandes quantidades destroem as células da tireoide e os hormônios que a célula conseguiu sintetizar antes de sua destruição entram no espaço intercelular. Eles entram no sangue.
Quais sintomas ocorrem:

• dor na área onde a glândula está localizada
• Níveis aumentados de hormônios causam nervosismo e temperamento explosivo
• dor e inchaço na região da garganta, como se algo estivesse bloqueando
• antes de dormir - nó na garganta
• aumento da sudorese
• pulso rápido
• falha do ciclo menstrual

Eutireoidismo característica do segundo estágio de desenvolvimento do bócio de Hoshimoto. Seus sintomas são muito semelhantes aos de uma pessoa saudável: a quantidade de hormônios no sangue se estabilizou, os incômodos listados acima desapareceram e muitas vezes a pessoa se acalma - nada a incomoda. Mas isso é muito enganoso.

Nesse período, as neoplasias aparecem na glândula na forma de cistos e nódulos, que aumentam gradativamente de tamanho. A glândula tireóide continua a ser destruída de forma assintomática pelo sistema imunológico. Pode alterar tamanhos: aumentar, diminuir ou permanecer inalterado. Às vezes, uma leve vermelhidão é perceptível na área onde a glândula está localizada - na parte frontal do pescoço.

3. Hipotireoidismo- a terceira fase de desenvolvimento da AIT. É caracterizada por uma redução significativa na produção de hormônios tireoidianos, tão necessários para o metabolismo normal e para a manutenção da condição do corpo em termos de alta energia e bela aparência.

Os principais sintomas da tireoidite autoimune na fase de desenvolvimento do hipotireoidismo:

• desânimo, sentimento de desesperança
• tendência à depressão
• deterioração no desempenho
• possíveis lapsos de memória
• impotência, fraqueza, lentidão e fadiga
• distúrbios metabólicos: excesso de peso e aparecimento de edema, má termorregulação do corpo
• pele seca e áreas ásperas – nos joelhos e cotovelos (hiperqueratose)
• cabelo ruim e unhas quebradiças
• cistos se formam na mulher órgãos reprodutores e nas glândulas mamárias
• ciclo menstrual desequilibrado
• menopausa precoce
• há uma interrupção em todo o metabolismo do corpo
• falta de ar com qualquer atividade física
• possível insuficiência cardíaca, bradicardia
• aterosclerose em uma idade bastante jovem

Quanto mais cedo a doença for detectada, tratamento mais fácil. Isso deve ser lembrado e, à menor suspeita, submeter-se aos exames e diagnósticos prescritos.

Tireoidite autoimune, o tratamento desta doença só pode começar após um diagnóstico completo. Como mostra a prática, nos estágios iniciais a tireoidite autoimune não se manifesta de forma alguma. Ou seja, a doença não apresenta sintomas específicos.

Portanto, a tireoidite autoimune é diagnosticada com base nos seguintes fatores:

• a quantidade de anticorpos para as proteínas tireoglobulina e TPO (peroxidase da tireoide) excede a norma
• fibrose do tecido tireoidiano

Para excluir outras doenças da tireoide e fazer um diagnóstico preciso, não é necessário apenas um exame clínico (exame e palpação), mas também são realizados exames:

• para anticorpos para tireoglobulina e TPO
• para hormônios T3, T4 e TSH

Às vezes recorrem à biópsia: um pedaço da glândula tireoide é levado para exame; isso exclui o diagnóstico bócio nodular. Para saber o tamanho da glândula e a presença de nódulos, é realizada uma ultrassonografia. Além disso, o endocrinologista certamente perguntará ao paciente se algum de seus parentes sofre de doenças autoimunes.

Nos pacientes, à medida que a fibrose aumenta sintomas de hipotireoidismo se desenvolvem. A glândula tireóide muda. Com base no tipo de dano à glândula, existem duas formas de tireoidite:

• hipertrófica - a glândula tireóide está aumentada de tamanho, os pacientes sentem um nó na garganta, dificuldade em engolir e, às vezes, em respirar
• atrófica – a glândula, ao contrário, está reduzida ou seu tamanho está dentro dos limites normais

Assim como não existem sintomas específicos de TIA, não existe tratamento específico. Os médicos ainda não encontraram métodos que possam bloquear efetivamente o processo autoimune e o subsequente desenvolvimento de hipotireoidismo.

A medicina moderna oferece duas maneiras de domar uma doença formidável - esta é tratamento com hormônios e cirurgia . A substituição dos hormônios tireoidianos por hormônios sintetizados é preferível à cirurgia.
No função aumentada Para a glândula tireoide, o médico prescreve antiinflamatórios não esteroidais que bloqueiam a produção de anticorpos. Numa abordagem integrada ao tratamento, também são utilizados complexos vitamínicos e agentes corretores da imunidade.

Se a função da tireoide estiver deprimida ( reduzido), são prescritos hormônios sintéticos para seu tratamento.

Na fase em que o hipotireoidismo já se desenvolveu, os médicos prescrevem os seguintes medicamentos hormonais:

• Levotiroxina
• Tireoidina
• Triiodotironina
• Tireótomo
• Pneucomomb

O tratamento mais comum é a levotiroxina. A dosagem é selecionada individualmente para cada pessoa. A eficácia clínica do medicamento é a redução dos sintomas do hipotireoidismo, observada 3-5 dias após o início do tratamento. A terapia de reposição pode durar vários meses, anos ou a vida toda.

Como a doença progride lentamente, medidas terapêuticas oportunas retardam efetivamente o processo. E com o tempo, uma remissão a longo prazo é alcançada.

O uso desses medicamentos reduz o bócio, previne a deficiência da tireoide e reduz o nível dos hormônios tireoidianos. Isso neutraliza os linfócitos do sangue, o que pode provocar a destruição da glândula tireóide.

A dosagem é determinada estritamente individualmente.
Se a tireoidite for subaguda, primeiro remova processo inflamatório. E como resultado, o inchaço e a dor diminuem. O médico pode prescrever um medicamento esteróide - prednisolona. A duração do tratamento depende da natureza da doença.

Os antiinflamatórios não esteróides também podem reduzir processos progressivos na glândula tireóide. Ao mesmo tempo, criarão um efeito imunossupressor. Mas tudo isso funciona apenas para formas leves da doença.

Com a abordagem adequada ao tratamento, a recuperação ocorre em pouco tempo. Mas ocorrem casos prolongados e até recaídas.
Se a doença passa sem sintomas, é preciso lembrar que ocorre espontaneamente e é preciso bloquear seu desenvolvimento.

Há momentos em que a intervenção cirúrgica é necessária. Intervenção cirúrgica O médico prescreve apenas em casos excepcionais: quando a doença está associada a um grande bócio. Pode exercer pressão sobre órgãos do pescoço e interferir na respiração. A mesma situação ocorre quando o bócio progride rapidamente ou não há resultado após seis meses de tratamento.

A cirurgia na glândula tireóide é possível em dois casos:

• se um bócio se desenvolveu tamanhos grandes espremendo órgãos vizinhos
• se houver suspeita de tumor maligno da glândula no contexto da AIT

Remoção completa glândulas (tireoidectomia) é usada em casos extremos. Por exemplo, se a glândula tireóide estiver completamente afetada pela fibrose. É possível remover um dos lobos afetados. Realizado com mais frequência remoção parcial do tecido afetado (ressecção) com preservação da parte ativa da glândula.

O método de reflexologia computacional permite restaurar completamente a glândula tireoide e suas funções sem hormônios e cirurgias.

A essência do método é o uso do conhecimento medicina oriental que os sistemas nervoso, imunológico e endócrino são um todo. Quase todas as doenças da tireoide começam com falha primária no sistema imunológico, e não no endócrino.

A capacidade de influenciar em pequenas doses corrente direta em pontos biologicamente ativos, e através deles a rede autônoma de terminações nervosas - no cérebro humano, restaura a função da glândula tireóide (independentemente de estar baixa ou alta).

O que isso dá na prática:

• nódulos e cistos desaparecem gradualmente
• O desequilíbrio hormonal cessa e o fundo dos hormônios da tireoide se normaliza, o próprio corpo começa a produzir hormônios nas quantidades necessárias
• torna possível parar completamente de tomar medicamentos hormonais (se você os estivesse tomando)
• a menstruação nas mulheres é restaurada e é possível dar à luz uma criança saudável

Como resultado, o sistema imunológico é gradualmente restaurado, o que significa que a principal causa da tireoidite autoimune é eliminada.
Sugiro assistir a um vídeo da clínica particular de Gavrilova, que fala sobre esse tratamento.

Um excelente método para restaurar muitas funções do corpo. Infelizmente, esta é uma medicina alternativa e ampla aplicação ela não encontra. Usado em consultório particular.

Recentemente, muitas análises sobre o tratamento Endorm apareceram na Internet. Endorm é um novo remédio não hormonal feito a partir de componentes de origem vegetal.

Segundo os fabricantes, foi sintetizada a partir da planta medicinal Potentilla alba uma substância ativa, a Albinina, que normaliza a produção de hormônios e restaura não só o funcionamento da glândula tireoide, mas também sua estrutura.

A droga também é eficaz no tratamento da tireoidite autoimune. Mas, como qualquer suplemento dietético, o Endorm não é percebido pela medicina tradicional como um medicamento.

Se você não quer tomar hormônios pelo resto da vida e sofrer os efeitos colaterais, recorra à homeopatia. Segundo especialistas que praticam os ensinamentos clássicos de Hahnemann, a homeopatia parece ter sido criada para o tratamento de doenças autoimunes. Porque homeopatia clássica Não trata uma doença específica, mas cura o corpo em um nível sutil, restaurando os sistemas imunológico, endócrino e outros.

Os homeopatas acreditam que a medicina tradicional nem tenta tratar a tireoidite autoimune, apenas faz o diagnóstico e prescreve doses de hormônios. Os médicos não se importam com o que o paciente sente: se está sofrendo ou não. O principal para eles é curar a doença, e não a própria pessoa.

A homeopatia trata o corpo em todos os níveis: físico, emocional e mental. Pois só podemos falar em cura completa se os processos patológicos no corpo e as barreiras psicológicas na cabeça forem eliminados.

Especialmente o tratamento cirúrgico é prejudicial ao corpo. Depois de remover os nódulos da glândula tireoide, você pode esperar que eles apareçam em outros órgãos, por exemplo, no útero ou nos seios das mulheres. Afinal, todos os processos do nosso corpo estão interligados. Se houver problemas com o funcionamento da glândula tireóide, existe uma grande probabilidade de patologia sistema reprodutivo e vice versa.

O tratamento homeopático é estritamente individual. Cada paciente escolhe seu medicamento de acordo com seu tipo constitucional. Não existem “pílulas para tireoide” ou “pílulas para a cabeça”.

Não existe um esquema universal para o tratamento da tireoidite autoimune. E a escolha do medicamento depende dos sintomas expressos e das características de cada pessoa. Mas um remédio homeopático escolhido terá um efeito complexo no corpo.

Com que rapidez ocorrerá a recuperação? Apesar de o medicamento começar a agir imediatamente, pode levar anos para a recuperação completa.

Isto depende do estágio da AIT e da duração da terapia hormonal anterior. Para alguns isso pode parecer muito tempo. Mas lembre-se disso A medicina tradicional acredita que a tireoidite autoimune é incurável. A homeopatia, sem cirurgia e hormônios, mesmo em casos avançados, ajudará a aliviar sintomas desagradáveis ​​e a parar desenvolvimento adicional doenças.

O melhor efeito do uso da homeopatia é observado em pacientes cuja duração da doença não excede 3 anos. Um ano depois, os testes de anticorpos contra a glândula tireoide são negativos. E não há recaída da AIT.

Existe um programa interessante para o tratamento de doenças autoimunes, desenvolvido pelo Acadêmico EAEN, imunologista-chefe da região de Irkutsk B.V. Gorodisky. Vou dar o máximo pontos importantes desde seus discursos. Acredito que esta informação será útil para pacientes com tireoidite autoimune.

O imunologista acredita que essas doenças são como um iceberg - vemos apenas uma pequena parte, o resto das doenças estão ocultas e ainda não se manifestaram, mas o processo já foi iniciado há muito tempo. E num futuro próximo haverá um grande aumento destas doenças.

Isto é evidenciado pelo alto nível de anticorpos registrados - contra quase todos os órgãos ou sistemas orgânicos.

A principal razão para esse aumento é a involução das glândulas supra-renais, sua atrofia, o que levará ao aumento das doenças autoimunes.

Estas não são doenças da glândula tireóide, articulações ou pâncreas - esta é uma doença sistêmica grave de todo o corpo, baseada no sexto grau de poluição e danos ao corpo.

Existe um mecanismo complexo de distúrbios aqui - podem se passar de 8 a 10 anos entre o início da doença e sua manifestação clínica.

O processo já se arrasta há muito tempo, as células da glândula tireoide estão sendo destruídas, os anticorpos já trabalham para a destruição há muito tempo, mas não temos ideia disso até que o número de células danificadas atinja um número crítico, e o corpo simplesmente não é mais capaz de produzir hormônios da tireoide ou quaisquer outros. O quadro clínico de lesão autoimune de órgãos começa a aparecer. Se no início da doença era possível corrigir o funcionamento da glândula, agora é muito mais difícil.

O que é característico de uma doença autoimune na fase de manifestação clínica:

1. 6 graus de contaminação corporal
2. violações graves Glândula pineal
3. assimetria inter-hemisférica, chegando a 70% - 70% dos hemisférios não se entendem e não conseguem funcionar como um órgão pareado
4. distúrbios na região hipotalâmica, como resultado dos quais o sistema imunológico e o sistema autônomo sofrem sistema nervoso, o metabolismo e a termorregulação são perturbados.

O sistema imunológico decidiu destruir o seu próprio corpo - como isso acontece? O desenvolvimento de doenças autoimunes é influenciado por vários fatores, que consideraremos a seguir.

A tireoidite de Hoshimoto é uma doença sistêmica complexa. Seu desenvolvimento pode ser desencadeado por qualquer um dos fatores listados abaixo.
1. Falha na proporção de células do sistema imunológico. O mecanismo é o mesmo das alergias - o equilíbrio entre as células do sistema imunológico - ajudantes, assassinos e supressores é perturbado. Como isso acontece na prática:

1. Existem poucos ou nenhum supressor T, o que significa que eles não podem retardar o processo de destruição e preservar a imunidade.
2. As células que produzem imunoglobulinas passam a produzi-las contra seus próprios tecidos, e não contra micróbios, como é normal. Eles os produzem contra células do coração, células do fígado, células do pâncreas ou da tireóide.
3. Os anticorpos pousam nas células dos órgãos listados, os assassinos correm até eles e começam a destruí-los.

É assim que o processo autoimune se desenvolve. E tente pará-lo!

2. Distúrbios enzimáticos- um pré-requisito para doenças autoimunes. O trato gastrointestinal desempenha um papel importante no desenvolvimento de doenças autoimunes. O corpo carece de enzimas- depois de 40 anos temos apenas 20% das enzimas necessárias. Não resta mais nada para digerir os alimentos. Você precisa comer menos carne produtos pesados, que requerem grande quantidade de enzimas para sua digestão. Existem enzimas suficientes nas folhas verdes dos vegetais. Devem ser consumidos com carne. Comemos carne e batatas. Portanto, nos ensinamos a comer carne com enzimas - com muita verdura.

Este é um fator extremamente importante. E é difícil influenciá-lo - muitos danos ao aparato genético humano no nível do genoma ocorrem no nível enzimático. Externamente, isso se manifesta no aumento da pigmentação ou despigmentação da pele, no aparecimento de alguns nódulos nos ossos que antes não existiam. E a razão é que algum gene é desligado, a enzima não é formada - começa um distúrbio metabólico.

Portanto, os distúrbios enzimáticos são de enorme importância. Hoje tudo é feito de enzimas, qualquer processo depende da presença delas. Existem 40 mil enzimas em nosso corpo. Apenas 4 mil foram estudados pela humanidade.
Microelementos também são importantes. Eles participam da síntese de enzimas.

3. Streptococcus como causa de destruição da membrana nas células. Sua composição química é muito semelhante a todas as membranas basais nas quais as células ficam dentro dos vasos sanguíneos, nas articulações, no coração e nos rins. O sistema imunológico, tentando lidar com o estreptococo, começa a destruir todas as membranas basais. De onde veio o estreptococo? Com amígdalas e amigdalite. A glomerulonefrite se forma nos rins, aparecem proteínas e glóbulos vermelhos - ocorre uma inflamação real.

O estreptococo está presente no corpo de muitas pessoas. Está nas amígdalas, no sangue, nas articulações – está em qualquer lugar! E no tratamento de doenças autoimunes, o primeiro passo é removê-la. Por esta pare de comer doces. Streptococcus adora muito. Não deveria haver doces em um corpo com doença autoimune. Recusamos assados, doces e chocolates, caso contrário o tratamento não terá efeito.

Muito o jejum terapêutico é eficaz- durante o jejum, perdemos peso devido à morte de micróbios. Eles não são alimentados. E eles começam a morrer aos bilhões. Já no segundo dia de jejum ocorre intensa intoxicação. O corpo fica muito doente. Os micróbios morrem em quilogramas. Você pode ajudar o corpo a remover toxinas mais rapidamente aumentando a ingestão de água e fazendo enemas ou tomando medicamentos apropriados, como a quitosana.

4. Deficiência de silício no corpo.É importante cuidar de uma quantidade suficiente de silício no corpo. É importante para funcionamento normal glândula pineal, que é feita de silício. Na sua ausência ou deficiência, o metabolismo do corpo é perturbado, as articulações são destruídas e a carga das membranas celulares muda de negativa para positiva (normalmente, as membranas celulares têm carga negativa).

É o silício que dá carga negativa à membrana - a superfície externa das células é revestida com ácidos siálicos (ou ácidos silícicos - é a mesma coisa). Proteínas combinadas com silício produzem ácidos siálicos. Sem silício – sem carga negativa nas membranas celulares.

Quem adora comer silício? Os microrganismos adoram. Trichomonas, estreptococo, alimenta-se de silício com muito prazer. Quase sempre sentimos falta dele fisicamente. É necessário consumir alimentos que contenham silício:
aipo e cavalinha - lideram em seu conteúdo, é encontrada em aspargos, alcachofra de Jerusalém, Pimentão, batatas e outros vegetais. Os líderes em cereais são arroz, aveia, milho e cevada.

Como você pode ver, qualquer um dos fatores listados pode influenciar o início da destruição do corpo. As doenças autoimunes são doenças graves que apresentam muitos mecanismos de ocorrência diferentes. Envolvido aqui:

Portanto, a medicina alternativa acredita que nenhum medicamento não esteróide ou terapia hormonal Não há cura para esta doença grave. Basta aliviar os sintomas e o processo de destruição continuará.

Também com tireoidite autoimune alguns aspectos nutricionais são importantes associada à ingestão de proteínas.

A proteína desnaturada é considerada a mais prejudicial neste momento, em termos simples - carne cozida (assada), principalmente quando ingerida a partir das 14h00. Há falta de enzimas no corpo para digeri-los.

Existe outro fator. Assim que comemos carne, salsicha ou outro produto com proteína desnaturada, o nível de leucócitos (células que protegem o nosso corpo) no sangue humano aumenta para 200, 300 e mais mil, quando o corpo normalmente contém 6-10 mil. Por que existem tantos deles? O corpo tenta se proteger de proteínas mal digeridas quando elas não foram decompostas em aminoácidos. Isto é especialmente ruim se uma pessoa estiver tomando imunossupressores, que inibem a liberação de glóbulos brancos da medula óssea.

Portanto, pessoas com doenças autoimunes podem consumir carne das 7h às 9h e depois das 12h às 14h, de acordo com o biorritmo do estômago e do pâncreas. Muitas pessoas recomendam durante o tratamento de exacerbações, mude para proteína vegetal - nozes, pinhões, especialmente castanha do Pará. Tendo comido 4 castanha-do-pará, você pode obter sua dose diária de selênio. É especialmente recomendado para homens com disfunções sexuais.

Para aliviar o quadro, é possível usar papel alumínio (tem um poderoso efeito antiinflamatório), dá o efeito de uma manta energética, que os alemães costumam usar para aliviar dores.

Envolvemos o pescoço (área da glândula) com papel alumínio à noite, prendemos - e de manhã estará nos buracos. A condição vai melhorar muito.

Um trivial ajudará a remover o estreptococo tintura de calêndula da farmácia - ele tem muito medo dela. Pode ser usado não só externamente, mas também internamente, tanto para adultos como para crianças. Dose – 1 gota por ano de vida. Para um adulto, 40 gotas três vezes ao dia são suficientes, para crianças pequenas - 1-2 gotas.

Para os adultos, coloque na água, para as crianças - sobre uma bolacha e seque naturalmente por três horas para que o álcool evapore. Você pode fazer isso para uso futuro e trabalhar dessa forma com seu filho, livrando-o do estreptococo. A calêndula funciona melhor do que qualquer antibiótico.

Você também pode comprar na farmácia um antibiótico natural de amplo espectro, o Citrosept, obtido a partir de sementes de toranja por cientistas noruegueses. Use de acordo com as instruções.

Streptococcus tem medo de incenso querosene. A tintura funciona bem nozes usando uma fração especial de querosene, que pode ser adquirida em farmácia ou loja online. Chama-se Todikamp.

Aplicação local e interna. Recomenda-se tomar 1 gota por 2 kg de peso 1 a 3 vezes ao dia 30 minutos antes das refeições, mas comece com 5 gotas (há instruções no momento da compra). Você pode adicioná-lo à pomada ou aplicar o próprio medicamento na faringe, nas articulações - onde ele mora.

Também é necessário remover o tecido conjuntivo que formou cicatrizes como resultado de inflamação crônica prolongada. As preparações enzimáticas ajudarão nisso.

Por que o processo autoimune é suportado? Porque antígenos contendo células tireoidianas deterioradas circulam no sangue. Esses pacientes são atendidos em clínicas particulares, onde são tratados em jejum. Passa em duas semanas artrite reumatoide, tireoidite autoimune e outras doenças.

Por que isso acontece: não comemos proteínas, novos antígenos pararam de ser criados no sangue e o corpo lidou com a carga - utilizou todas as células antigas que circulavam no sangue. Assim, o processo inflamatório parou - em apenas duas semanas.

Portanto hoje boas clínicas que tratam doenças autoimunes, praticamente ninguém usa mais anti-inflamatórios. Os pacientes são colocados em jejum ou alimentados com aminoácidos e recebem preparações enzimáticas. O tratamento é só isso. Em seguida vem a restauração do órgão ou sistema afetado.

Para quem, depois de ler o último parágrafo, decidiu fazer greve de fome: não se trata de uma simples greve de fome, é terapêutica com a introdução de certas substâncias que vão ajudar a travar a destruição do organismo. Esse jejum é realizado sob a orientação de um especialista - caso contrário, sua hemoglobina cairá, haverá estagnação da bile, exacerbação do pâncreas e outros problemas.

As sanguessugas provaram funcionar bem contra processos autoimunes - hirudoterapia. As sanguessugas introduzem no corpo cerca de 200 drogas, 6 enzimas proteolíticas muito fortes, a hirudoterapia aumenta muito o nosso campo eletromagnético (em 40 minutos às vezes aumenta dezenas de vezes).

Esses são os tipos de eventos que certamente levarão a resultados efetivos.. A cura do processo autoimune será melhor se você usar o dispositivo inventado por Bogdan Vladimirovich Gorodisky. Este dispositivo “SEM TESN” pode realizar quase todas as medidas descritas para restaurar um órgão afetado por uma doença autoimune. Você pode descobrir os recursos da terapia usando o dispositivo SEM TESN - um dispositivo EHF - seguindo o link.

Os medicamentos fitoterápicos para tireoidite autoimune não podem substituir o tratamento principal - é o que pensam os médicos. A prática da medicina alternativa sugere o oposto. Mas um fitoimunologista profissional deveria trabalhar aqui.
É utilizado em períodos em que o curso da AIT passa para os seguintes estados:

• euteriose – os níveis de hormônio da tireoide estão normais
• hipotireoidismo subclínico - o nível dos hormônios T3 e T4 é normal, e hormônio estimulador da tireoide(TSH) ligeiramente elevado

Nesse caso, com a ajuda de ervas, você pode tentar influenciar o mecanismo de agressão autoimune.

Para esses fins, são aplicáveis ​​plantas imunomoduladoras contendo o composto de iodo diiodotirosina:

• agrião
• tojo
• Musgo islandês e outros líquenes: parmelia, cladonia

Vale ressaltar que algas (fucos e algas), ricas em iodetos, são contraindicadas no tratamento da TIA, pois podem provocar maior desenvolvimento da doença. Princípio principal O tratamento fitoterápico para esta doença consiste em evitar ervas e alimentos que aumentem o teor de iodo no organismo, causando seu excesso.

Você também pode usar decocções que contenham:

• Meadowsweet (outro nome é Meadowsweet)
• doce trevo
• poderoso imunomodulador - equinácea

Para tireoidite, o tratamento com ervas é frequentemente usado para aliviar os sintomas individuais. Assim, para constipação, linhaça, musgo islandês, urtiga, saboneteira, knotweed, marshmallow e verbasco são adicionados às decocções. Ervas laxantes fortes (espinheiro, senna) são consumidas separadamente.

As taxas devem incluir plantas medicinais que ajudam a reduzir a viscosidade e o colesterol no sangue:

• arnica da montanha
• raízes de bardana
• grama de aveia
• raízes de dente de leão
• viburno
• framboesas
• coltsfoot
• peônia evasiva
• doce trevo

E você não pode ficar sem tônicos. Esses incluem frutas medicinais e ervas crescendo em Extremo Oriente, Altai e Sibéria: aralia, eleutherococcus, Rhodiola rosea e ginseng.

Também são utilizadas para tireoidite autoimune: plantas aquáticas - lentilha-d'água, lentilha-d'água e carrapicho. Mas não devemos esquecer que, embora a fitoterapia às vezes faça maravilhas, esse tratamento não deve ser visto como uma panacéia.

Extratos de óleo são usados ​​para aplicação local- fricção leve na área onde a glândula está localizada. É muito simples de fazer: pegue mistura de grama triturada ou monoplanta em proporções iguais e na mesma quantidade óleo vegetal. A extração dura um mês em local quente e escuro. Você pode agitar. Depois de um mês, extraímos o óleo e à noite fazemos uma agradável massagem na glândula tireóide, lubrificando externamente o pescoço com óleo.

Muito útil óleo de calêndula- alivia perfeitamente a inflamação. Óleo de semente e óleo de celidônia também são usados.

A medicina tradicional aconselha o consumo diário de beterraba, cenoura, suco de limão. Outras misturas de suco também são usadas. Veja abaixo as receitas para seu preparo:

Sempre começamos com Dose baixa- duas colheres de chá e, na ausência de fenômenos negativos, aumentamos sua ingestão.

Tireoidite autoimune (AIT)- inflamação crônica do tecido tireoidiano, de gênese autoimune e associada a danos e destruição dos folículos e células foliculares da glândula. Em casos típicos, a tireoidite autoimune tem assintomático, apenas ocasionalmente acompanhada por aumento da glândula tireoide. O diagnóstico da tireoidite autoimune é feito levando em consideração os resultados testes clínicos, Ultrassonografia da glândula tireoide, dados do exame histológico do material obtido em biópsia com agulha fina. O tratamento da tireoidite autoimune é realizado por endocrinologistas. Consiste em corrigir a função produtora de hormônios da glândula tireoide e suprimir processos autoimunes.

O quadro clínico da tireotoxicose na tireoidite autoimune é geralmente observado nos primeiros anos de desenvolvimento da doença, é de natureza transitória e, à medida que o tecido funcional da glândula tireoide se atrofia, passa por algum tempo para a fase eutireoidiana e depois para o hipotireoidismo .

A tireoidite pós-parto geralmente se manifesta como tireotoxicose leve 14 semanas após o nascimento. Na maioria dos casos, são observadas fadiga, fraqueza geral e perda de peso. Às vezes, a tireotoxicose é significativamente pronunciada (taquicardia, sensação de calor, sudorese excessiva, tremores nos membros, labilidade emocional, insônia). A fase hipotireoidiana da tireoidite autoimune aparece 19 semanas após o nascimento. Em alguns casos, está associada à depressão pós-parto.

A tireoidite indolor (silenciosa) é expressa por tireotoxicose leve, muitas vezes subclínica. A tireoidite induzida por citocinas também não costuma ser acompanhada de tireotoxicose grave ou hipotireoidismo.

Diagnóstico de tireoidite autoimune

É muito difícil diagnosticar AIT antes do início do hipotireoidismo. Os endocrinologistas fazem o diagnóstico de tireoidite autoimune com base no quadro clínico e nos dados laboratoriais. A presença de doenças autoimunes em outros membros da família confirma a probabilidade de tireoidite autoimune.

Os exames laboratoriais para tireoidite autoimune incluem:

• análise geral sangue- é determinado um aumento no número de linfócitos
• imunograma– caracterizada pela presença de anticorpos para tireoglobulina, peroxidase tireoidiana, segundo antígeno colóide, anticorpos para hormônios tireoidianos da glândula tireoide
• determinação de T3 e T4(total e livre), nível de TSH no soro sanguíneo. Um nível aumentado de TSH com um nível normal de T4 indica hipotireoidismo subclínico, um nível aumentado de TSH com uma concentração reduzida de T4 indica hipotireoidismo clínico
• Ultrassonografia da glândula tireóide- mostra um aumento ou diminuição no tamanho da glândula, uma mudança na estrutura. Os resultados deste estudo servem para complementar o quadro clínico e demais resultados laboratoriais.
• biópsia com agulha fina da glândula tireóide- permite identificar um grande número de linfócitos e outras células características da tireoidite autoimune. É utilizado quando há evidência de possível degeneração maligna de um nódulo tireoidiano.

Os critérios diagnósticos para tireoidite autoimune são:

• níveis aumentados de anticorpos circulantes para a glândula tireóide (AT-TPO);
• detecção de hipoecogenicidade da glândula tireoide por ultrassonografia;
• sinais de hipotireoidismo primário.

Na ausência de pelo menos um destes critérios, o diagnóstico de tireoidite autoimune é apenas probabilístico. Como o aumento do nível de AT-TPO ou a hipoecogenicidade da glândula tireoide por si só não comprovam tireoidite autoimune, isso não permite estabelecer um diagnóstico preciso. O tratamento é indicado ao paciente apenas na fase hipotireoidiana, portanto, via de regra, não há necessidade urgente de diagnóstico na fase eutireoidiana.

Tratamento da tireoidite autoimune

A terapia específica para tireoidite autoimune não foi desenvolvida. Apesar dos avanços modernos na medicina, a endocrinologia ainda não dispõe de métodos eficazes e métodos seguros correção de patologia autoimune da glândula tireoide, na qual o processo não progrediria para hipotireoidismo.

No caso da fase tireotóxica da tireoidite autoimune, não é recomendado o uso de medicamentos que suprimem a função da glândula tireoide - tireostáticos (tiamazol, carbimazol, propiltiouracil), pois nesse processo não há hiperfunção da glândula tireoide. No sintomas graves para distúrbios cardiovasculares, são usados ​​​​betabloqueadores.

Se o hipotireoidismo se manifestar, a terapia de reposição com preparações de hormônio tireoidiano - levotiroxina (L-tiroxina) - é prescrita individualmente. É realizado sob controle do quadro clínico e dos níveis de TSH no soro sanguíneo.

Os glicocorticóides (prednisolona) são indicados apenas para tireoidite autoimune simultânea com tireoidite subaguda, que é frequentemente observada no período outono-inverno. Para reduzir o título de autoanticorpos, são utilizados antiinflamatórios não esteroides: indometacina, diclofenaco. Eles também usam medicamentos para corrigir a imunidade, vitaminas e adaptógenos. Em caso de hipertrofia da glândula tireoide e compressão pronunciada dos órgãos mediastinais, é realizado tratamento cirúrgico.

Previsão

O prognóstico para o desenvolvimento de tireoidite autoimune é satisfatório. Com tratamento oportuno, o processo de destruição e diminuição da função tireoidiana pode ser significativamente retardado e a remissão da doença a longo prazo pode ser alcançada. A saúde satisfatória e o desempenho normal dos pacientes, em alguns casos, persistem por mais de 15 anos, apesar das exacerbações de curto prazo da TIA.

A tireoidite autoimune e os títulos elevados de anticorpos antitireoidianos peroxidase (AT-TPO) devem ser considerados fatores de risco para hipotireoidismo futuro. No caso de tireoidite pós-parto, a probabilidade de sua recorrência após próxima gravidez nas mulheres é de 70%. Cerca de 25-30% das mulheres com tireoidite pós-parto desenvolvem posteriormente tireoidite autoimune crônica com transição para hipotireoidismo persistente.

Prevenção

Se for detectada tireoidite autoimune sem disfunção da glândula tireoide, é necessário monitorar o paciente para detectar e compensar oportunamente as manifestações de hipotireoidismo o mais cedo possível.

Mulheres portadoras de AT-TPO sem alterações na função tireoidiana correm risco de desenvolver hipotireoidismo caso engravidem. Portanto, é necessário monitorar a condição e a função da glândula tireoide tanto estágios iniciais gravidez e após o parto.