Como a anestesia local difere da anestesia geral? Qual o efeito da anestesia geral e local no corpo?

Todo mundo já ouviu falar anestesia local e geral, mas nem todos sabem o significado dessas palavras. Este é um meio de proteger o paciente da dor durante procedimentos médicos, em que o choque doloroso é possível sem anestesia. Na medicina, a anestesia local e geral é amplamente utilizada - perda de sensibilidade após o uso medicamentos especiais. Vamos examinar mais detalhadamente qual anestesia é melhor usar e que tipo de anestesia é usada.

Uma indústria especial está envolvida no desenvolvimento de métodos de alívio da dor Ciência médica- Anestesiologia. Os médicos desta especialidade monitoram a condição do paciente durante a anestesia. Hoje em dia, existem muitos medicamentos utilizados para perda temporária de sensibilidade.

Tipos de anestesia e métodos de administração

A anestesia geral é acompanhada pela perda total de consciência do paciente. Usado para operações pesadas de longo prazo. A anestesia local é realizada para pequenas intervenções.

A diferença entre eles está tanto nos métodos de administração dos medicamentos quanto no efeito que exercem no corpo humano. Métodos de administração de medicamentos:

Não é necessário usar um medicamento para obter analgesia. O tipo de anestesia geral é determinado pelo tipo de operação. A anestesia combinada é frequentemente usada, quando um medicamento é usado para atingir rapidamente o estado de analgesia necessária e, em seguida, outro medicamento é usado para manter o alívio da dor.

Além do agente anestésico, às vezes são necessários outros agentes. suprimentos médicos. Em particular, a anestesia geral endotraqueal por inalação, que requer relaxamento dos músculos respiratórios, para a qual o paciente recebe substâncias medicinais do grupo dos relaxantes musculares.

Nos casos em que é usada anestesia local, você pode prescindir medicamentos adicionais. A substância usada para anestesiar uma área específica é injetada superficialmente. A administração não requer preparo especial, exceto o tratamento do local da injeção com antisséptico.

EM Ultimamente as soluções anestésicas são produzidas na forma de aerossol, o que permite sua ampla utilização em medicina esportiva. Esta forma de liberação do medicamento permite anestesiar rapidamente o local da lesão.

Como funciona a anestesia local?

Alguns procedimentos utilizam anestesia local, ou anestesia tópica, para anestesiar uma pequena área durante procedimentos médicos.

Via de regra, é utilizado durante pequenas operações e é amplamente utilizado em odontologia.

A essência do método é suprimir a sensibilidade dos periféricos fibras nervosas. Estes podem ser receptores de dor na pele e, em seguida, uma solução anestésica é injetada na pele no local do procedimento.

A anestesia de condução pode ser considerada uma anestesia local. Neste caso, o medicamento é administrado ao longo do curso principal feixe nervoso, responsável pela sensibilidade nesta área. Isso também inclui raquianestesia quando a droga é injetada medula espinhal, e o paciente perde a sensibilidade abaixo do local da injeção. Isso é comumente usado para cesarianas e é chamado.

Uma vantagem indiscutível sobre anestesia geralé a facilidade de implementação. Isso permite que um médico de qualquer especialidade, não necessariamente um anestesista, aplique anestesia. Normalmente, para pequenas intervenções, o próprio cirurgião injeta o anestésico na área que necessita. O paciente sente dor apenas no momento da injeção propriamente dita, devido ao uso de uma agulha fina.

EM Medicina moderna Cada vez mais, as operações são realizadas sob anestesia local. Isto é possível graças ao desenvolvimento de tecnologias médicas, que permitem realizar até operações significativas através de um pequeno acesso.

As contra-indicações e os efeitos colaterais da anestesia local não podem ser comparados com aqueles da anestesia local. anestesia geral. Mas infelizmente, Consequências negativas possível. Os anestésicos locais podem ter efeito tóxico, afetando os sistemas nervoso e cardiovascular.

Às vezes, a expressão anestesia local evoca associações negativas no paciente. Os médicos têm que recorrer a sedativos para tranquilizar o paciente.

Estágios de alívio da dor

A anestesia geral permite colocar o paciente em estado de perda total de todos os tipos de sensibilidade. A sua utilização permitiu-nos abrir um novo capítulo na cirurgia. A anestesia geral é um meio de proteger o paciente das consequências do trauma, que é qualquer intervenção cirúrgica.

Como é feita a anestesia geral?

Opressão do centro sistema nervoso leva à perda de consciência do paciente. Quando a anestesia geral é utilizada para cirurgia, é necessária a participação de um anestesista. É necessário manter um determinado estágio de anestesia para poder tirar o paciente desse estado. Existe um conceito de profundidade da anestesia. Este conceito reflete o estágio em que o paciente se encontra atualmente. As seguintes etapas são diferenciadas:

• I – estágio de analgesia;
• II - estágio de excitação;
• III - estágio anestesia cirúrgica:
• IV - estágio agonal.

A anestesia geral da terceira etapa, por sua vez, é dividida nos seguintes níveis:

• Nível 1 (III) – anestesia superficial;
• Nível 2 (III) – fácil;
• 3º nível (III) – profundo;
• Nível 4 (III) – super profundo.

A tarefa do anestesiologista é levar o paciente ao Estágio III, mas impede sua transição para IV.

Os medicamentos que podem ser usados ​​para anestesia diferem na gravidade desses estágios. Durante o Grande Guerra Patriótica usado para pequenas operações administração intravenosa Álcool etílico, que se caracteriza por um longo estágio de excitação e um curto estágio cirúrgico.

Atualmente são utilizadas combinações de medicamentos, o que permite levar rapidamente o paciente ao estágio da anestesia cirúrgica e mantê-lo muito tempo. Um exemplo de anestesia de indução é a administração intravenosa de hidroxibutirato de sódio, seguida de intubação e anestesia inalatória, pois a concentração de substâncias gasosas é mais fácil de controlar. Os gases nobres hélio e xenônio têm aplicação em anestesiologia.

Enquanto o paciente está dormindo, é necessário um controle claro de seus sinais vitais: pulso, pressão arterial, oxigenação.

As desvantagens da anestesia geral incluem sua gravidade para o corpo e força opressiva excessiva. Paciente depois intervenção cirúrgica deve ser transferido para o departamento tratamento intensivo, onde fica sob observação constante ao longo do dia.

Efeitos colaterais e contra-indicações

Não há dúvida de que a anestesia faz mal ao organismo. O efeito de drogas potentes no sistema nervoso humano pode causar complicações graves.

Isto se deve, nomeadamente, à patologia órgãos internos em estado de descompensação, desordem frequência cardíaca, dores de cabeça, distúrbios sistema endócrino, infância, intoxicação por álcool e drogas e muitos outros.

As contra-indicações nem sempre são absolutas. Realizar anestesia geral em infância permitido no caso emergência necessitando de intervenção cirúrgica imediata. A inadmissibilidade do alívio da dor na intoxicação alcoólica e medicamentosa se deve à resistência do paciente à anestesia, o que leva à necessidade de aumento da dose do medicamento.

A supressão do sistema nervoso pode causar danos em muitos órgãos. Isto é devido a uma violação de sua inervação e funcionamento. Os efeitos colaterais associados ao sistema respiratório incluem a perda da capacidade do paciente de respirar de forma independente, uma reação a um medicamento que leva ao espasmo das vias aéreas, alterações no composição do gás sangue.

O sistema cardiovascular pode responder à anestesia aumentando ou diminuindo pressão arterial. Possíveis arritmias Vários tipos, pode ser provocado infarto do miocárdio. Colocar um paciente sob anestesia causa um desequilíbrio no sistema de homeostase, o que pode levar a desequilíbrios hormonais, distúrbios no sistema de termorregulação.

As consequências da anestesia geral na infância podem ser mais graves, mas não há evidências claras do efeito dos anestésicos na primeira infância no desenvolvimento do sistema nervoso. Portanto, em todos os casos de fornecimento cuidados cirúrgicos recomendado para crianças anestesia local.

Para ser mais preciso, o conceito de “anestesia local” não existe para designar anestesia temporária para uma área específica corpo humano o termo “anestesia local” ou “anestesia local” deve ser usado. Mas como o nome “anestesia local” é comum no dia a dia, posteriormente neste artigo iremos utilizá-lo no sentido de “anestesia local”.

Este tipo de anestesia é utilizado quando é necessária a realização de pequenas operações que não requerem anestesia geral (por exemplo, tratamento odontológico).

A anestesia é realizada injetando-se no local uma solução local, que é injetada na pele e demais estruturas anatômicas da área onde será realizada a operação. Essas injeções são de natureza superficial, embora em alguns casos os medicamentos sejam administrados de forma bastante profunda. Presume-se que serão utilizadas agulhas finas especiais, de forma que o procedimento de administração dos medicamentos seja totalmente indolor.

Essa anestesia é utilizada em quase todas as áreas da medicina: cirurgia, ginecologia, urologia, odontologia, proctologia, etc.

Nas áreas onde os anestésicos foram injetados, os pacientes podem sentir distensão ou sensação de calor. Este é um desconforto de curto prazo e que passa rapidamente. A cirurgia local muitas vezes é realizada com alguma preservação da sensibilidade do tecido, de modo que o paciente, enquanto os médicos realizam as manipulações, pode sentir que algo está acontecendo na área operada, mas não sentirá nenhuma dor.

Para trazê-lo de volta ao normal condição mental paciente, para reduzir sua ansiedade e excitação, a preparação para a anestesia local geralmente envolve o uso de sedativos.

Quais drogas são usadas?

Os seguintes medicamentos são usados ​​com mais frequência para anestesia local:

1. Lidocaína. É um dos mais comuns para anestesia de condução. Tem um tempo mais longo e efeito forte, quando comparado com novocaína. Em concentrações significativas pode ser utilizado para anestesiar mucosas por meio de irrigação e lubrificação.

2. Novocaína. Produto atóxico com ampla efeitos terapêuticos. Utilizado para todos os tipos de anestesia local em diversas concentrações, dependendo da operação realizada e das indicações.

3. Trimecaína. Usado para anestesia de condução. A droga tem um efeito anestésico bastante forte e duradouro. A anestesia local com esse tipo de medicamento é segura e totalmente indolor para os humanos. Caracterizado por baixa toxicidade.

4. Anecaína. Um medicamento potente que tem efeito duradouro na área desejada do corpo. Usado para indicações apropriadas e durante operações específicas.

5. Dicaína. É utilizado, via de regra, no alívio da dor terminal, tratando a mucosa com irrigação ou lubrificação. 10-20 vezes mais forte que a novocaína. Pode ser usado para alívio da dor epidural. O uso da droga é limitado devido à sua alta toxicidade em comparação com outros anestésicos. Além disso, as consequências após este tipo de anestesia local podem ser perigosas.

6. Cloretil – líquido em ampolas. O efeito anestésico local do cloretil é baseado na capacidade do medicamento de evaporar rapidamente da superfície da pele, causando resfriamento repentino e congelamento da camada superficial com o início da anestesia local.
Na maioria das vezes, anestésicos desse tipo são usados ​​quando o paciente recusa a anestesia geral. Acredita-se que o corpo humano tolere melhor essas drogas.

Tipos

Variedades de anestesia local são geralmente classificadas dependendo do nível de bloqueio medicamentoso da sensibilidade à dor e dos métodos de sua implementação. Os seguintes tipos de anestesia local (anestesia) são diferenciados:

• Bloqueio do aparelho receptor e dos ramos nervosos que dele se estendem. Este grupo inclui anestesia terminal e quaisquer métodos de infiltração;
• Bloqueio de certos condutores nervosos. Este grupo inclui métodos de condução para alívio da dor: anestesia do plexo, nervos periféricos, raízes espinhais;
• Bloqueio do aparelho sensível de uma área específica do membro como um todo devido à impregnação do tecido com o medicamento. Nesse caso, o anestésico entra pelo leito microcircular. Espera-se que intraósseo ou anestesia intravenosa.

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Perguntas sobre o tema

Salmina 19/12/2017 23:38

Olá! Tenho 32 anos. Em maio deste ano, retirei pólipos nasais. A operação foi sob anestesia geral. Mas já se passaram quase 7 meses. Ainda tenho sensibilidade na região nasal e lábio superior Nunca me recuperei! É possível que a anestesia não passe e permaneça por toda a vida??

Vladimir 18/10/2017 10:25

Qual a duração aproximada da ação da anestesia local (Novocaína) durante a cirurgia para remoção hérnia inguinal(cirurgia planejada)? A idade do paciente é de 63 anos.

Natália 15/02/2017 12:09

Olá doutor! Posso usá-lo? sedativos(por exemplo, "Novopassit") antes da extração dentária sob anestesia local? Obrigado pela resposta.

O anestesista Danilov S.E. 13.02.2017 15:03

Julia, tudo isso não tem nada a ver com a anestesia em si. Não fica claro na pergunta do que se tratava a operação, talvez esteja relacionado ao local em que a operação foi realizada ou há algo mais? doenças ocultas, então você precisa ser examinado para determinar a causa.

O anestesista Danilov S.E. 07.02.2017 09:34

Você precisa ver o motivo, essa pergunta é do cirurgião que fez a operação.

Aziz 15/01/2017 20:42

Para arrancar 5-6 dentes, pode-se usar anestesia local

O anestesista Danilov S.E. 02.12.2016 08:26

Irina, você precisa entender isso risco mínimoé com qualquer intervenção, cada corpo é individual e a questão “como o corpo pode reagir” não é totalmente correta. A operação está planejada, os anestesistas pediátricos são profissionais, vai dar tudo certo, não se preocupe. Boa sorte!

Vários procedimentos cirúrgicos geralmente requerem anestesia em uma área específica do corpo. Para isso, utiliza-se anestesia local para interromper temporariamente a condução dos nervos que transmitem os impulsos de dor ao cérebro.

Existem 4 tipos de anestesia local:

• superficial;
• infiltração;
• condutor;
• intravascular.

A anestesia local dói?

Antes da operação, os médicos selecionam cuidadosamente o tipo e a dosagem necessários de analgésicos de acordo com o volume e a complexidade. procedimentos cirúrgicos. Portanto, a anestesia realizada corretamente alivia completamente o desconforto do paciente.

A dor ocorre apenas durante a primeira injeção - a própria administração da anestesia. Posteriormente, a área tratada fica dormente e completamente insensível.

Consequências da anestesia local

O tipo de anestesia em questão é geralmente bem tolerado sem efeitos colaterais.

As complicações após o uso de anestesia local ocorrem extremamente raramente, sendo as mais comuns as seguintes condições:

• queda na pressão arterial;
• processos inflamatórios, às vezes purulentos, no local da administração do anestésico;
• Reações alérgicas;
• diminuição da frequência cardíaca;
• tontura;
• tremor (tremor) de curto prazo nas mãos;
• Palidez pele;
• convulsões;
• estimulação excessiva do sistema nervoso;
• aumento da sudorese;
• zumbido;
• ansiedade infundada;
• desconforto nas costas;
• dor de cabeça;
• distúrbios respiratórios.

As consequências listadas podem ser evitadas se a tolerância for previamente esclarecida. Vários tipos anestésicos, a presença de reações de hipersensibilidade após sua administração.

Além disso, a qualidade do alívio da dor e sua eficácia dependem da qualificação e experiência do médico. Medicamentos e anestesia adequadamente selecionados não provocam complicações negativas.

Quais operações são realizadas sob anestesia local?

A anestesia local é usada na maioria dos procedimentos cirúrgicos em todas as áreas médicas:

1. Obstetrícia e ginecologia:

• seção C;
• alívio da dor durante o parto;
• várias operações simples.

2. Odontologia:

• extração e tratamento dentário;
• próteses.

3. Urologia:

• prostatectomia;
• manipulações nos rins;
• urografia.
• eliminação hemorróidas e neoplasias;
• tratamento fissuras anais;
• colonoscopia.

5. Cirurgia geral:

• abertura de abscessos;
• remoção de wen e outros tumores;
• operações nos membros;
• às vezes - em cavidade abdominal(sua área inferior). A laparoscopia não é realizada sob anestesia local, sendo utilizada exclusivamente anestesia geral.

6. Gastroenterologia:

• gastroscopia.

7. Otorrinolaringologia:

• remoção de adenóides;
• excisão de tumores.

8. Traumatologia – quase todas as intervenções cirúrgicas simples.

9. Oftalmologia – maioria das operações.

O dia 7 de fevereiro de 1847 pode ser considerado um dia significativo, porque foi então que a anestesia foi usada pela primeira vez. Antes disso, as operações eram realizadas sem alívio da dor, o que muitas vezes levava à morte. Hoje, dois tipos são amplamente utilizados: anestesia geral e local. Os médicos chamam este último procedimento de anestesia, mas as pessoas que estão longe da medicina preferem a palavra mais compreensível “anestesia”. Como funciona esse método de alívio da dor?

A anestesia local é uma anestesia que bloqueia sensações dolorosas em uma determinada área.

Características da anestesia (anestesia local)

A base da anestesia local é o bloqueio das terminações nervosas de uma determinada área do corpo, ou seja, a anestesia. Ocorre o chamado congelamento e a dor não se faz sentir. Para isso são usados várias drogas na forma de pomadas e injeções. Por exemplo, um dos anestésicos mais potentes da atualidade é a bupivacaína. Sua eficácia pode durar 7 horas. “Novocaína”, “trimecaína”, “lidocaína” também são frequentemente utilizadas na medicina.

A principal área de aplicação da anestesia local são as intervenções cirúrgicas simples que não requerem muito tempo. Isto pode incluir a abertura de úlceras, remoção formações benignas, Seção C. No entanto, às vezes pode não haver conversa sobre cirurgia. Cada um de nós encontrou anestesia local durante o tratamento ou extração dentária, durante a FGDS.

Para pessoas particularmente sensíveis, é permitida a combinação de anestésicos com sedativos.

Como a anestesia local difere da anestesia geral?

A escolha do método anestésico é feita pelo médico. Muitos fatores são levados em consideração: caracteristicas individuais, idade do paciente, presença Reações alérgicas. Se houver a menor possibilidade, dá-se preferência às operações sob anestesia local. Geral se aplica a casos excepcionais. Por exemplo, quando a cirurgia demora muito. Sua peculiaridade é a introdução do paciente em inconsciência, ou seja, o paciente cai em sono profundo.

Qual anestesia é melhor? Locais, é claro. Isto pode ser confirmado por muitos argumentos:

1. O paciente permanece consciente e pode responder às perguntas do médico.

2. Apenas pequenas áreas são anestesiadas, portanto o efeito dos anestésicos no corpo é menos agressivo.

3. Sem consequências graves. Com anestesia local, se ocorrerem efeitos colaterais, eles serão menores. Por exemplo, um aumento na temperatura. Embora a anestesia geral possa causar confusão, dor muscular, vômito.

Não há necessidade de ter medo da anestesia. Via de regra, hoje a maioria das operações (tanto com anestesia local quanto geral) ocorre com resultados bastante previsíveis.

Texto: Evgenia Skvortsova

Anestesia na cadeira do dentista ou ainda mais anestesia na mesa cirúrgica pode ser mais assustador do que as próprias operações: as injeções são dolorosas e, após a anestesia geral, você pode nem voltar a si. O que isso é verdade e o que é mito, vamos descobrir junto com especialistas: um médico categoria mais alta, anestesiologista-reanimatologista da clínica de medicina estética “Time of Beauty” Oleg Karmanov, implantologista, ortopedista da rede clínicas dentárias"NovaDent" Mikhail Popov e o anestesista-reanimador da clínica "Refformat" Yuri Timonin.

Como funciona a anestesia?

Qualquer anestesia, local ou geral (esta última também chamada de anestesia), é uma intervenção medicinal no corpo que ajuda a evitar o estresse doloroso. Em resposta a um impulso de dor proveniente da área lesionada, ocorre a percepção da dor no córtex cerebral. Para evitar isso, você precisa bloquear terminações nervosas. A anestesia local interrompe a transmissão dos impulsos dolorosos em uma determinada área - o medicamento passa pelas membranas celulares e interrompe as reações nelas. Como resultado impulsos nervosos estão bloqueados, a sensação de dor não ocorre. A consciência é preservada durante a anestesia local e o efeito dura em média de uma a duas horas. Anestesia, ou anestesia geral, - método eficaz quando uma grande área do corpo é submetida a intervenção. Nesse estado, a pessoa dorme profundamente e fica bem relaxada: a tensão nos músculos e outros tecidos não deve interferir no trabalho do cirurgião.

Oleg Karmanov observa que é errado ter medo dos danos do anestésico: suportar a dor é muito mais perigoso. Em muitos casos, o risco de perder a vida devido a um choque doloroso durante uma cirurgia sem anestesia é muito alto. Segundo o médico, os anestésicos modernos são bem controlados. Isto significa que assim que o corpo não for mais injetado substância ativa, ele se desintegra rapidamente - e o paciente acorda. O único contra-indicação absolutaé uma alergia aos medicamentos utilizados, e os possíveis efeitos colaterais geralmente estão associados à presença na solução substâncias adicionais: vasoconstritores ( vasoconstritores), conservantes e estabilizantes.

Como se preparar para a cirurgia
sob anestesia e por que se sente mal depois disso

Dependendo do tipo de intervenção, você precisa se submeter a exames prescritos - geralmente exames de sangue, ECG e, às vezes, por exemplo, ultrassom membros inferiores excluir a presença de coágulos sanguíneos e também evitar álcool e tomar certos medicamentos durante certo tempo antes da cirurgia. Se os resultados do teste satisfizerem o médico, ele confirmará a operação planejada. Nessa situação, são utilizados medicamentos de efeito leve e a recuperação da anestesia costuma ser indolor. Vale considerar que durante a operação podem ocorrer processos como alterações na pressão arterial - mas o trabalho do anestesista não para depois que o paciente é anestesiado; Durante toda a operação, o médico monitora a profundidade da anestesia e a atividade cerebral. Também é utilizada a chamada neuroproteção - proteção células nervosas com a ajuda de certos medicamentos.

Karmanov observa que consequências desagradáveis ​​​​após a recuperação da anestesia - comprometimento da memória, distração, alucinações - geralmente ocorrem com operações de emergência, quando é necessário agir muito rapidamente, por exemplo, após uma grande perda de sangue como resultado de um acidente de carro. Nesses casos, são utilizados medicamentos com efeito hipnótico, ou seja, hipnótico, que podem causar tais efeitos colaterais. Com especial cuidado, o médico também deve selecionar medicamentos para alívio da dor em quem tem doenças cardiovasculares, problemas com sistema respiratório, insuficiência renal, distúrbios hormonais e diabetes mellitus.




É verdade que você pode acordar durante a anestesia ou não acordar depois?

É teoricamente possível acordar durante uma operação se a dosagem for calculada incorretamente, o anestésico for selecionado incorretamente ou o próprio corpo processar os medicamentos injetados muito rapidamente. Mas na prática isso é extremamente raro. Geralmente o médico acompanha bem a situação e sabe quando é necessária uma “suplementação” do medicamento para que o sono do paciente continue tranquilo.

Também existe o risco de não acordar após uma operação realizada sob anestesia, mas os especialistas observam que a probabilidade resultado fatal alto apenas em emergência e neurocirurgia. É verdade que nessas situações a morte ocorre com mais frequência não por causa da anestesia, mas porque condição grave- lesão aguda ou doença potencialmente fatal. Quando operações planejadas a probabilidade de não sobreviver devido à anestesia é próxima de zero. Em geral, se a técnica for seguida e o controle necessário for realizado, a anestesia não representa ameaça à saúde e muito menos à vida.

O que é sedação
e por que é necessário

A sedação é a administração intravenosa de medicamentos não narcóticos pílulas para dormir, causando sono superficial. É usado para tipos diferentes endoscopia, colonoscopia, mas mais frequentemente no consultório do dentista. Quando uma pessoa está cochilando, é possível um leve contato com ela: os reflexos vitais e as funções corporais são preservados e o paciente atende aos pedidos do médico, por exemplo, virar a cabeça ou “morder um pedaço de papel”. A sedação é acompanhada de anestesia local para anestesiar a própria área de trabalho.

Segundo o anestesista Yuri Timonin, o propofol não causa efeitos colaterais e a substância em si tem efeito de curto prazo e é rapidamente eliminada do organismo. A grande vantagem da sedação é que permite aumentar o tempo de tratamento para 3,5–4 horas, sem estresse para o paciente, com despertar fácil e sem consequências desagradáveis depois dele. Os médicos recomendam este método para hipertensão arterial e angina de peito, assim como aqueles que têm medo de dentista até perderem a consciência.

A anestesia dentária é segura durante a gravidez?

O implantologista Mikhail Popov enfatiza que a anestesia local além de não ameaçar a saúde do feto, também é recomendada para tratamento odontológico, principalmente no segundo e início do terceiro trimestre de gravidez. O anestésico é absorvido pelo sangue em quantidades ínfimas e não penetra na placenta, portanto não afetará o curso da gravidez e a condição do feto. Yuri Timonin acrescenta que a anestesia local permite “desligar” uma área bastante grande da mandíbula associada ao nervo bloqueado por 1–1,5 horas. Além disso, o dano causado é sempre menor do que o causado pela fonte de infecção na boca.

As mulheres devem alertar o dentista sobre a gravidez antes de iniciar o tratamento: essas informações permitirão que optem por medicamentos sem adrenalina, mais indicados para gestantes. Adie decisões não urgentes problemas dentários vale entre 35 e 40 semanas de gravidez - mas se necessário tratamento urgente, por exemplo quando processos inflamatórios e úlceras, anestesia local feito durante toda a gravidez. Quanto à sedação, esse método é contraindicado em gestantes: o efeito dos medicamentos no feto não foi totalmente compreendido.




Anestesia peridural: prós e contras

Graças à anestesia peridural, quando um anestésico é injetado no espaço ao longo do canal espinhal, as contrações tornam-se menos dolorosas e o parto é visivelmente mais calmo - enquanto a mulher está consciente. Com um bom cálculo da dose, a sensibilidade desaparece quase apenas na região pélvica, mas as sensações nas pernas e a capacidade de movê-las permanecem. Essa anestesia também é chamada de epidural de caminhada, embora na verdade você não consiga andar - suas pernas ficarão fracas e sensores ou cateteres irão partes diferentes corpos não permitirão que você vá longe. Também é importante aspecto psicológico: quando você sabe de antemão que não vai doer, fica muito mais fácil relaxar e não se preocupar.

Segundo Oleg Karmanov, com a anestesia peridural já realizada, é mais rápido e fácil proceder a uma cesárea de emergência, se necessário: você não terá que perder tempo com o alívio da dor. Mas nem sempre é possível contar com a anestesia peridural; em determinada fase do trabalho de parto já é tarde demais para realizá-la. O método tem uma série de contra-indicações, incluindo hérnia intervertebral e violações graves circulação sanguínea e coagulação. Complicações perigosas A anestesia peridural é extremamente rara.

O que esperar da anestesia no futuro

A principal característica dos anestésicos modernos é a boa controlabilidade. Uma vez interrompido o fornecimento da droga, ela começa a se desintegrar rapidamente. Como resultado, é conveniente para o médico controlar o tempo e a profundidade da anestesia para diferentes condições: para um paciente com doença cardíaca, o anestesista selecionará uma mistura de medicamentos, para uma pessoa com doença cardíaca trato respiratório- outro. Em ambos os casos, será uma anestesia com carga mínima de medicamento no corpo. Ao mesmo tempo, vários dispositivos para anestesia, como os modernos cateteres intravenosos, aumentam a segurança e o conforto durante a cirurgia. O monitoramento cuidadoso da condição do paciente (medição automática do pulso, pressão arterial, quantidade de oxigênio no sangue) é outro bônus da anestesia geral nas condições modernas.

você anestésicos locais A nova geração tem muito menos efeitos colaterais e contra-indicações em comparação com os medicamentos de dez anos atrás, e o tempo de espera pelo efeito foi reduzido para cinco minutos. Os médicos concordam: com o tempo, a porcentagem de reações alérgicas será zero e a injeção em si será totalmente indolor. A controlabilidade do processo durante a anestesia também aumentará: será possível introduzir e retirar uma pessoa do estado ainda mais rápido sono profundo, e também trazê-lo de volta aos seus sentidos a qualquer momento apropriado. Oleg Karmanov não descarta que num futuro próximo, em vez da anestesia intravenosa, apareça um medicamento em forma de comprimido: ele comeu o comprimido e adormeceu.

É verdade que os anestesiologistas ainda não ficarão parados: é muito importante monitorar constantemente e corrigir corretamente a condição do paciente. Mas se será possível substituir a anestesia pela hipnose é uma grande questão. Em 2006, a televisão britânica mostrou uma operação para remoção de um tumor estomacal sob hipnose, sem o uso de anestesia, e em 2008, em uma das clínicas iranianas, uma mulher hipnotizada realizou com sucesso uma cesariana sem anestesia. No entanto, Mikhail Popov observa que, apesar das informações emergentes sobre tais casos, pesquisa científica não neste tópico ainda.