O que é adência, como tratar a ausência parcial e total de dentes em crianças e adultos? Adência completa e parcial: sintomas, causas, tratamento

Adentia é talvez a doença dentária mais inesperada e ao mesmo tempo desagradável. A maioria das pessoas nem sequer tem conhecimento da existência desta doença, mas algumas tiveram que lidar com ela experiência pessoal. O que é esta doença, quais são os sintomas e como esta doença é tratada? Surgem muitas perguntas, cada uma das quais com respostas detalhadas.

A ausência total ou parcial de dentes é chamada de adência. Este sintoma ocorre com igual frequência em crianças e adultos. A etiologia da doença é diferente para cada pessoa, por isso os sintomas também são diferentes. Às vezes, o paciente é diagnosticado apenas com dentição parcial.

Freqüentemente, a adência afeta apenas os dentes de leite. Deve-se ter em mente que a doença nem sempre é congênita. Higiene inadequada cavidade oral e a presença de outros fatores desfavoráveis ​​podem provocar sintomas adquiridos.

Para evitar manifestações desagradáveis ​​​​em você e em seus entes queridos, é melhor estar totalmente preparado e estudar a doença com mais detalhes.

Dependendo da forma da doença, podem ser observadas certas alterações na mandíbula.

Esta é a variedade mais desagradável. Pacientes com esse diagnóstico experimentam as maiores mudanças. Esta é definitivamente uma deformidade facial. Nesse caso, as bochechas ficam encovadas, a pele delas fica com uma aparência esticada e murcha. É observado envelhecimento prematuro da pele facial. A fala quase sempre é prejudicada, principalmente na edêntia congênita.

Um agravante são as refeições difíceis. O paciente não consegue comer bem, porque mastigar e morder alimentos sólidos é quase impossível. Como resultado, ocorre um enfraquecimento geral do sistema imunológico e de todo o corpo como um todo. Neste caso, também é difícil evitar o desenvolvimento de doenças crónicas sistema digestivo.

Tal defeito afeta significativamente o estado psicológico de uma pessoa. Junto com a adência, os pacientes muitas vezes adquirem numerosos complexos e se fecham em si mesmos.

Às vezes, uma das mandíbulas ou partes dela se desenvolve sem quaisquer anormalidades. Então a edêntia é considerada parcial. O número de dentes perdidos depende diretamente de manifestações externas doenças. A patologia também geralmente leva a deformações faciais, distúrbios da fala e da alimentação. Pacientes com dentição parcial frequentemente sofrem de má oclusão, mordida cruzada ou mordida profunda.

Junto com a ausência parcial de dentes, o dentista pode identificar diversos deslocamentos, encurtamento ou estreitamento de um dos maxilares. Articulação temporomandibular também tolera alterações patológicas. Devido à carga mínima de mastigação, os músculos da boca enfraquecem e ocorre adelgaçamento. tecido ósseo.

A ausência de um ou mais dentes praticamente não causa nenhum incômodo à pessoa, mas o corpo sofre inevitáveis ​​​​mudanças negativas. Esse:

• deslocamento de toda a dentição;
• perturbação da motilidade intestinal;
• cargas no trato gastrointestinal;
• a mineralização do esmalte dentário fica mais lenta;
• o metabolismo das proteínas sofre.

Todos esses fatores levam inevitavelmente ao desenvolvimento de patologias mais graves do que a ausência de um par de dentes.

Métodos de diagnóstico

O diagnóstico correto só pode ser estabelecido por um especialista após exame clínico e uma série de estudos. Para examinar crianças que, devido à idade, ainda não possuem dentes, o dentista utiliza métodos exclusivamente táteis. As gengivas do bebê são palpadas em busca de botões dentais de leite. Via de regra, um médico experiente pode senti-los desde muito cedo.

Em situações mais ambíguas, o ortodontista recomenda que a criança seja submetida a exame de raio-x mandíbulas. Uma foto panorâmica dará imagem completa doenças. Aqui você pode examinar detalhadamente a estrutura do sistema radicular do dente e as características do desenvolvimento da mandíbula. O processo alveolar também é visível na radiografia.

Características do diagnóstico de adência secundária (adquirida)

Na forma secundária da doença, o exame não difere muito do diagnóstico defeito de nasçenca desenvolvimento da mandíbula. Freqüentemente, uma série é adicionada ao programa pesquisa de laboratório para determinar a causa da perda dentária. Às vezes isso é causado por problemas complexos doenças crônicas que interferem nas próteses. Sem próteses é impossível alcançar os resultados esperados do tratamento. As contra-indicações podem incluir:

• benigno e Neoplasias malignas no organismo;
• doenças das membranas mucosas;
• a presença de processo inflamatório no sangue;
• restos de raízes dentárias sob as membranas mucosas.

Para iniciar o tratamento é necessário remover todos os obstáculos, caso contrário podem ocorrer complicações.

Causas da doença

É difícil identificar a principal causa da ausência congênita de dentes e sua perda na idade adulta. Os cientistas provaram que o fator hereditário desempenha um papel significativo na formação da patologia. Por exemplo, subdesenvolvimento dos dentes durante o período pré-natal.

Existe também uma patologia como a embriogênese dos tecidos dentários, que não permite a formação normal da mandíbula e da dentição. A ausência de incisivos laterais e molares é chamada de redução filogenética.

Cáries, danos ao esmalte dentário, processos inflamatórios na cavidade oral e pulpite também podem levar à perda total ou parcial dos dentes. Portanto, às menores manifestações atípicas na cavidade oral, é melhor entrar em contato imediatamente com um ortodontista para aconselhamento qualificado. Quaisquer atrasos na saúde bucal quase sempre trazem consequências.

Tipos de edêntia

Edêntia completa primária (congênita)

A patologia é extremamente rara e considerada complexa entre os especialistas. doença genética. Neste caso, os rudimentos dos dentes estão completamente ausentes. A patologia é acompanhada por outras manifestações físicas. O oval facial de uma criança com edêntia congênita difere significativamente em aparência do rosto bebê saudável. A parte inferior da face está reduzida, os processos alveolares da mandíbula não estão totalmente formados, o que é facilmente visualizado. As membranas mucosas dessas crianças apresentam aparência pálida e estão secos. O paciente só pode comer alimentos macios ou comida líquida você. Devido ao defeito, a fala não se desenvolve.

A maioria das crianças com síndrome edêntula primária sofre de falta de cabelos, sobrancelhas e cílios no couro cabeludo. A fontanela desse bebê se contrai lentamente e pode nem se estreitar. As placas ungueais estão ausentes ou excessivamente quebradiças e macias. Portanto, podemos dizer que a adência congênita é um complexo de defeitos genéticos complexos que se formam durante a gravidez da mulher.

Dentição parcial congênita

Tem sintomas ligeiramente diferentes e consequências mais leves. Ocorre durante a erupção dos dentes de leite. Alguns dentes, apesar de tudo, simplesmente não crescem. Os rudimentos não são detectados pela palpação e exame radiográfico.

Como resultado, formam-se lacunas entre os dentes, o que inevitavelmente levará ao deslocamento de toda a fileira. Se houver um grande número de dentes perdidos, é diagnosticado subdesenvolvimento da mandíbula. Na mordida mista, quando os primeiros dentes caem e os dentes permanentes crescem em seu lugar, formam-se muitos espaços vazios na cavidade oral. Existe o risco de afrouxamento dos dentes de suporte e ruptura da camada protetora do esmalte, o que leva a muitas complicações. Por exemplo, deformação da mandíbula ou aparecimento de mordida cruzada.

Adquiriu edêntia completa

Observado ausência completa dentes em ambas as mandíbulas. Eles podem ser lácteos ou permanentes. Existe um conceito de adência secundária na infância, quando os dentes crescem normalmente, mas eventualmente caem por algum motivo.

As causas comuns da forma adquirida da doença podem ser:

• abandono;
• remoção por cárie, que não pode ser tratada;
• periodontite;
• exclusão por razões cirúrgicas, por exemplo, oncologia.

Com o tempo, os processos alveolares atrofiam, maxilar inferior se ajusta perfeitamente ao nariz. Sintoma principal Estado inicial A adência secundária é a abrasão do tecido dentário. Por causa disso, o paciente se sente sentimentos desagradáveis com um fechamento de mandíbula apertado.

Parcial secundária

O tipo mais comum de patologia. A maioria das pessoas em em diferentes idades encontrei com ela. Pode ser extração dentária devido a cárie ou inflamação nas gengivas. Neste caso, os processos alveolares continuam a funcionar normalmente. O deslocamento ocorre raramente e depende do tempo decorrido desde a remoção dos dentes adjacentes.

Raramente acontece que durante uma dentição mista ocorra uma mudança de linha. Então não há espaço suficiente para o crescimento do dente permanente. Portanto, os pais devem ficar atentos ao atraso na erupção e, se necessário, consultar um odontopediatra com o bebê.

Tratamento da doença

É prescrito em função do tipo de adência e de outros indicadores identificados durante o exame. Mais frequentemente usado:

• próteses com coroas ou incrustações;
• uso de implantes;
• instalação de pontes;
• introdução de prótese removível ou fixa.

As próteses são realizadas com igual frequência, tanto com o uso de próteses removíveis quanto fixas. A primeira opção é mais indicada para crianças. A mandíbula resiste mudanças relacionadas à idade e no futuro a prótese fixa poderá ficar deformada ou deslocar-se, o que é extremamente indesejável.

Todas as próteses, independente do material de fabricação, são confeccionadas a partir de uma impressão feita previamente. Isto é necessário para que se ajuste perfeitamente à mandíbula do paciente e não cause desconforto.

Muitos pais se recusam a dar próteses aos filhos. Esta é uma percepção errada. Mesmo as próteses removíveis temporárias podem restaurar a estética da dentição. A criança pode comer bem e desenvolver a função mastigatória.

No caso de edêntia parcial adquirida, o dentista decide restauração artística. Este método permite restaurar a integridade da dentição com esforço mínimo. Para tanto, são utilizadas cerâmicas e fotocompostos. Dependendo do material selecionado, é determinada a vida útil da prótese.

Os implantes ajudarão a distribuir adequadamente a carga na dentição. Esta é a sua vantagem sobre as pontes. Os recursos de instalação os tornam mais de forma segura tratamento em relação aos dentes adjacentes.

Com que idade deve começar o tratamento?

Os ortodontistas recomendam iniciar próteses para edêntia congênita completa a partir dos três anos de idade. Justamente nessa idade, o corpo do bebê ficou muito mais forte e a doença pode ser diagnosticada com mais precisão. O dentista deve Atenção especial preste atenção no formato da prótese, pois uma mal escolhida pode provocar atraso no desenvolvimento da mandíbula.

É necessário fazer uma escolha responsável Clinica odontológica para o tratamento da adência. Somente clínicas com bons equipamentos de diagnóstico podem oferecer aos seus pacientes cuidados verdadeiramente de alta qualidade. No tratamento deste defeito é extremamente importante estabelecer a causa da perda dentária. Isto pode ser uma consequência de graves doenças oncológicas, que requerem urgentemente a intervenção de especialistas de outras áreas.

Você não deve economizar no material protético. Sua vida útil depende diretamente disso. Embora o processo de instalação seja indolor devido ao uso de anestésicos, ainda não é dos mais agradáveis. Especialmente para crianças.

Adentia é complexa e muito doença desagradável. Mas não é impossível. Cada paciente pode contar com um resultado positivo do tratamento se visitar a clínica em tempo hábil. O tratamento dificilmente pode ser chamado de barato, porém, o resultado ajudará a resolver não só problemas fisiológicos, mas também problemas psicológicos. Depois de visitar a clínica, uma pessoa que antes sofria de ausência total ou parcial de dentes poderá em breve retornar à vida cotidiana.

Graças a uma ampla seleção de métodos de tratamento, qualquer paciente encontrará algo para si a melhor maneira livrar-se de tais problemas.

Adentia é uma doença que consiste em um defeito nas unidades dentárias, que se expressa na sua ausência parcial ou total. A doença pode ser diagnosticada em adultos e crianças. Como tal desvio pode ser primário e secundário, é natural que os motivos em cada caso específico sejam diferentes. Existem muitos fatores predisponentes, que vão desde a morte dos botões dentários até ampla variedade patologias dentárias.

A doença se expressa na violação da continuidade da dentição, na presença de problemas no processo de mastigação ou fala dos alimentos, bem como na deformação do esqueleto facial. Além do fato de que o transtorno é defeito cosmético, também leva à perda dos dentes existentes.

Colocar diagnóstico correto pode ser feito pelo dentista, a partir de um exame minucioso e palpação da cavidade oral, bem como a partir de dados obtidos em exames instrumentais.

A terapia da doença é de natureza ortopédica, ou seja, consiste na realização de um procedimento protético por meio de próteses removíveis ou implantes dentários.

A Classificação Internacional de Doenças, Décima Revisão, identifica diversos significados para patologia, que são individuais para cada uma de suas formas. Conclui-se que a adência secundária parcial possui um código - K 08.1. Edência completa de acordo com CID-10 - Até 00.01. Adência não especificada - Até 00.09.

Etiologia

A edêntia dentária é uma doença dentária bastante comum, considerada pelos especialistas como uma variante de outras anomalias no número de unidades dentárias, por exemplo, hiperdontia ou hipodontia.

Formação de primário completo ou ausência parcial dentes baseia-se na ausência ou morte de seus rudimentos. É importante notar que a adência primária pode se desenvolver tanto devido à hereditariedade sobrecarregada quanto no contexto da influência de fatores adversos que afetam o feto durante a formação da placa dentária. O processo de colocação dos rudimentos dos dentes temporários ou de leite ocorre aproximadamente entre 7 e 10 semanas de gravidez, e dente permanente- na 17ª semana de gravidez.

Vale ressaltar que a adência completa congênita é diagnosticada extremamente raramente e muitas vezes se forma se o bebê tiver uma patologia como a displasia ectodérmica, que é hereditária. Além disso, a morte dos germes dentários ocorre frequentemente devido a:

• disfunção sistema endócrino;
• progressão de doenças origem infecciosa;
• violações metabolismo mineral;
• nanismo hipofisário;

A causa da adência adquirida em crianças e adultos é muito mais fácil de estabelecer. A falta parcial de unidades odontológicas é mais frequentemente devida a:

• danos profundos aos dentes;
• odontogênico;
• lesões em unidades odontológicas e pericoronites;
• implementação inadequada da terapia terapêutica e cirúrgica das unidades odontológicas - inclui ressecção do ápice radicular, cistotomia e cistectomia.

Na ausência de tratamento ortopédico oportuno de uma forma parcial da doença, existe uma grande probabilidade de sua transformação em adência secundária completa, que também pode ser causada por:

• perda de dentes;
• cárie avançada;
• periodontite;
• remoção cirúrgica do câncer.

O tipo parcial congênito da doença ocorre em apenas 1% dos pacientes. A prevalência do edentulismo secundário parcial varia de 45 a 75%, e a edêntia secundária completa é de aproximadamente 25% e é mais frequentemente diagnosticada em pessoas com mais de 60 anos de idade.

Este tipo de defeito na dentição não é apenas um defeito pronunciado efeito estético, também acarreta as seguintes alterações:

• disfunção do sistema dentário;
• perturbação do funcionamento do sistema digestivo;
• deterioração da dicção e articulação;
• desconforto psicológico.

Classificação

Existem alguns tipos dessa patologia na odontologia. A primeira divisão da doença é baseada nas causas e no tempo de formação da doença:

• adência primária- frequentemente formado contra o fundo predisposição genética;
• adência secundária- atua como uma doença adquirida e na grande maioria dos casos desenvolve-se no contexto de doenças dentárias.

Com base no número de unidades dentárias faltantes, distinguem-se:

• edência parcial- Há vários dentes faltando. Esta opção de fluxo significa a ausência de no máximo 10 unidades. Os dentes mais comumente afetados são os incisivos laterais superiores, segundos pré-molares e terceiros molares. Se uma pessoa estiver faltando mais de 10 dentes, será diagnosticada adência múltipla.
• completamente edêntulo.

Classificação por localização da patologia:

• maxilar inferior edêntulo;
• maxilares superiores edêntulos.

Além disso, uma doença semelhante em uma criança ou adulto também se divide em:

• verdadeiro- caracterizado pela ausência do rudimento das unidades odontológicas;
• falso- ocorre quando as coroas próximas se fundem ou quando a dentição é atrasada;
• simétrico;
• assimétrico.

Sintomas

Cada tipo de patologia tem a sua quadro clínico, por exemplo, a edêntia primária completa é expressa em:

• reduzindo o volume da metade inferior do rosto;
• subdesenvolvimento da mandíbula;
• céu plano;
• incapacidade de consumir alimentos sólidos;
• comprometimento da fala, nomeadamente na pronúncia de sons lingual-labiais;
• respiração oronasal;
• expressão pronunciada da prega supramental.

A adência parcial congênita é caracterizada por:

• formação de três;
• curvatura dos dentes devido ao deslocamento dos dentes vizinhos;
• redução do número de unidades odontológicas na dentição.

Como a adência congênita é frequentemente considerada uma consequência da displasia ectodérmica anidrótica, em tais situações os sintomas serão complementados por:

• falta de sobrancelhas ou cílios;
• aumento da sudorese ou sua ausência total;
• membranas mucosas secas;
• palidez pele;
• Envelhecimento prematuro pele;
• em desenvolvimento placas ungueais e lentes dos olhos;
• não fusão de fontanelas ou ossos do crânio;
• não união dos ossos maxilofaciais;
• disfunção do sistema nervoso.

A adência secundária completa apresenta as seguintes manifestações clínicas:

• retração de tecidos moles na região perioral;
• a formação de um grande número de rugas no rosto;
• redução da mandíbula - no início da progressão desse processo, apenas os processos alveolares são afetados e depois o corpo da mandíbula;
• formação de exostoses mandibulares;
• interrupção do consumo de alimentos e da produção da fala.

Os sintomas de adência parcial secundária incluem:

• deslocamento ou discrepância de unidades odontológicas existentes;
• sensibilidade aumentada tecidos a irritantes, que podem ser químicos, mecânicos e de temperatura;
• sensações dolorosas, aparecendo quando os dentes estão fechados;
• o aparecimento de bolsas gengivais ou ósseas;
• danos na articulação temporomandibular, nomeadamente a sua luxação ou subluxação;
• sulcos nasolabiais pronunciados;
• mudando o formato do rosto;
• cantos da boca caídos;
• bochechas ocas.

Diagnóstico

Devido ao fato de que a edêntia completa e parcial maxilar superior ou mandíbula inferior pronunciou manifestações clínicas, então diagnosticar a doença não é particularmente difícil.

No entanto, os pacientes precisam passar por todo um complexo medidas de diagnóstico. A primeira etapa do diagnóstico consiste em uma série de manipulações realizadas pelo dentista. Isso pode ser feito por especialistas de diversas especialidades – terapeuta, ortodontista, cirurgião, periodontista e implantologista. Assim, o médico deve:

• estudar o histórico médico do paciente e de seus familiares próximos para encontrar o fator predisponente mais adequado;
• coletar e analisar a história de vida do paciente;
• realizar exame clínico e palpação da cavidade oral - isso indicará a natureza do curso e os tipos de adência em uma criança ou adulto;
• entreviste a pessoa detalhadamente para criar um quadro sintomático completo.

Procedimentos diagnóstico instrumental visam implementar:

• radiografia intraoral direcionada;
• fluoroscopia panorâmica - na ausência total de unidades odontológicas;
• ortopantomografia;
• Tomografia computadorizada da cabeça.

Os exames laboratoriais não são realizados durante o diagnóstico da edêntia, pois não têm valor neste caso.

A categoria diagnóstica também inclui medidas tomadas antes do início da terapia - tirar impressões e confeccioná-las, bem como estudar um modelo diagnóstico tridimensional da mandíbula superior e inferior.

Tratamento

Para eliminar a doença, são utilizados métodos de tratamento ortopédico. Em caso de edência parcial, antes de iniciar a terapia principal o paciente deverá ser submetido a:

• limpeza profissional da cavidade oral;
• liquidação completa problemas dentários;
• procedimento que elimina a sensibilidade dentária;
• excisão cirúrgica de raízes e dentes que não podem ser salvos.

A prótese para edência completa ou ausência parcial de unidades dentárias é realizada estabelecendo:

• estruturas fixas
• próteses removíveis, que podem ser de placa ou de fecho;
• implantes dentários.

A adência primária em crianças pode começar a ser tratada a partir do momento em que o paciente completa 4 anos. Nessas situações, a terapia ortopédica baseia-se na produção de próteses totais removíveis. Vale ressaltar que eles precisam ser substituídos a cada dois anos. Próteses através do uso de próteses parcialmente removíveis são permitidas para edêntia parcial congênita.

Em qualquer caso, as táticas de tratamento são selecionadas por um especialista em individualmente para cada paciente - levando em consideração as características anatômicas, fisiológicas e higiênicas do sistema dentário humano.

• monitorar o curso adequado da gravidez para excluir possíveis fatores de risco;
• implementação regular procedimentos de higiene Cuidado cavidade oral;
• tratamento oportuno de quaisquer patologias dentárias;
• Em caso de perda de dentes, substitua-os imediatamente por próteses;
• Visite seu dentista a cada três meses para um exame preventivo.

Os métodos ortopédicos modernos de terapia fornecem um prognóstico favorável para adência completa ou parcial em todos os pacientes, independentemente da faixa etária.

Adentia em crianças é a ausência parcial ou total de dentes devido à perda ou desenvolvimento anormal do sistema dentário. A doença é caracterizada por comprometimento da função de mastigação e fala devido à falta de integridade da dentição. EM Casos severos A edêntia dentária em crianças é acompanhada por deformação do esqueleto facial e posterior perda de dentes. Na ausência total de dentes, muitas vezes ocorre deslocamento da mandíbula em direção ao nariz, retração dos tecidos moles da região pré-oral e formação de rugas. Com edêntia parcial em crianças, os dentes restantes se deslocam e divergem. E no processo de mastigação, uma carga maior recai sobre eles.

Fato interessante!

Os rudimentos dos dentes de leite são formados em bebês ainda no útero, por volta dos 3-4 meses de gravidez. O processo de sua formação leva cerca de um mês, por isso é importante que durante este período futura mãe consumiu laticínios ricos em cálcio, sem os quais a plena formação e posterior saúde dos dentes é impossível.

Tipos de edêntia em crianças

A edêntia em crianças é dividida em tipos de acordo com os critérios indicados na tabela abaixo.

Causas de edêntia em crianças

A edêntia em crianças pode ser hereditária, mas também pode desenvolver-se durante a vida da criança. Nesse sentido, existem diversas causas de edêntia dentária em crianças.

• Ausência ou morte dos botões dentários. Isso pode ser devido a razões hereditárias, bem como a distúrbios na formação do feto no útero. A placa dentária de uma criança é formada durante o período pré-natal, e o impacto fatores prejudiciais(por exemplo, ecologia deficiente ou estilo de vida pouco saudável da mãe) podem afetar negativamente este processo.
• Perda de dentes durante a vida. As crianças, principalmente os meninos, devido à sua atividade, são mais suscetíveis a lesões do que os adultos. Assim, muitas vezes os dentes das crianças caem durante brigas, quedas e também durante a prática de determinados esportes (hóquei, futebol, boxe).
• Cárie profunda e suas complicações. Devido ao esmalte fino dos dentes de leite, a cárie em crianças se desenvolve muito mais rapidamente do que nos dentes permanentes. Portanto, se não for tratado em tempo hábil, existe o risco de perda do dente em decorrência de purulência progressiva. processos inflamatórios nos tecidos.

Fotos de adência em crianças

Tratamento da adência em crianças

O diagnóstico da adência dentária em crianças é realizado por exame visual e palpativo, radiografia intraoral direcionada e ortopantomografia. As táticas de tratamento da adência em crianças são determinadas levando-se em consideração as características fisiológicas, anatômicas e higiênicas do sistema dentário da criança. Dependendo do grau da doença, são utilizados seguintes métodos tratamento da adência em crianças.

Estimulação da dentição. Em alguns casos, é utilizado um procedimento para dissecar as gengivas e instalar aparelhos especiais que estimulam a dentição.

Próteses fixas. A criança recebe estruturas ortopédicas permanentes (coroas, pontes).

Próteses removíveis. São instaladas estruturas ortopédicas removíveis (fecho, próteses planas).

Implantação dentária.É usado somente depois que os ossos da mandíbula estão completamente formados. Este processo geralmente é concluído aos 18 anos para os meninos e aos 16-17 anos para as meninas. Até esse momento, o tratamento dos desdentados é realizado com próteses removíveis e fixas.

Consequências da edentia em crianças

Se você não consultar um especialista a tempo e não tratar a edêntia em crianças, isso pode levar à deformação do esqueleto facial, o que resulta em defeitos de desenvolvimento da criança.

• Comprometimento da fala. Com a ausência total ou parcial dos dentes, a criança pronuncia alguns sons incorretamente, podendo até perder a capacidade de pronunciá-los.
• Disfunção mastigatória. Devido à diminuição da qualidade da mastigação dos alimentos e às mudanças nos padrões de consumo alimentar, a falta de dentes muitas vezes leva a doenças na criança trato gastrointestinal.
• Problemas mentais. A falta de dentes também é um defeito cosmético. O bebê tem vergonha de sorrir e, como resultado, desenvolve complexos. Além disso, os distúrbios no funcionamento dos maxilares causados ​​pela edêntia trazem desconforto e pioram o humor.

Onde ir?

O tratamento da adência total ou parcial em crianças é prescrito e realizado por um dentista ortopedista. Presença de dentes - aspecto importante saúde da criança e de seu Estado psicológico, portanto, é necessário abordar com cautela o processo de escolha de uma clínica odontológica pediátrica e estudar a gama de serviços relacionados ao tratamento da adência em crianças, que oferecem diferentes instituições médicas. Certifique-se de que o dentista tenha licença para prestar serviços a crianças.

Quanto custa o tratamento?

O tratamento da adência em crianças começa com um exame inicial e a elaboração de um plano de tratamento. Normalmente, esses serviços são fornecidos gratuitamente - como uma promoção para atrair clientes. Também pequeno paciente você precisará fazer um raio-x ao preço de 350 rublos e foto panorâmica cavidade oral, cujo custo começa em 1.000 rublos. Além disso, antes de iniciar o tratamento da adência em crianças, é necessário realizar higiene profissional cavidade oral a um preço de 2.700 rublos e acima. Com base no fato de que a edêntia em crianças é tratada principalmente com a instalação de próteses removíveis, os pais devem estar preparados para os seguintes custos: tipos diferentes estruturas ortopédicas: uma prótese lamelar parcialmente removível custa de 1.750 a 60.000 rublos, uma prótese lamelar removível completa - de 40.000 a 100.000 rublos, uma prótese removível completa temporária - de 2.800 a 3.500 rublos. Prótese removível feito de acrílico custará 12.000 rublos, ponte- de 25.000 rublos. O custo geralmente inclui a fabricação da estrutura e sua instalação por especialista.

Adentia refere-se a doenças da cavidade oral e implica ausência parcial ou total de dentes.

A adência, dependendo da causa, pode ser primária ou secundária.

A adência primária é congênita. Seu motivo é a ausência de botões dentários, que na maioria das vezes é uma manifestação de displasia ectodérmica anidrótica. Também os sintomas desta doença são alterações na pele (falta de cabelo, envelhecimento precoce pele) e mucosas (palidez, secura).

Em alguns casos, não é possível estabelecer a causa da adência primária. Supõe-se que a reabsorção do germe dentário pode ocorrer sob a influência de uma série de efeitos tóxicos ou ser consequência de um processo inflamatório. Possivelmente desempenhar um papel causas hereditárias e uma série de patologias endócrinas.

A adência secundária é mais comum. Esta adência aparece devido à perda parcial ou total de dentes ou rebentos dentários. Os motivos podem ser vários: na maioria das vezes são lesões ou consequência de cárie avançada.

Dependendo do número de dentes perdidos, a adência pode ser completa ou parcial. Edêntia completa é a ausência completa de dentes. Mais frequentemente, é primário.

Clínica Edentia

Dependendo se a adência é completa ou parcial, as manifestações clínicas também aparecem.

A edêntia completa leva a graves deformações do esqueleto facial. Como resultado, aparecem distúrbios da fala: pronúncia arrastada dos sons. Uma pessoa não consegue mastigar e morder os alimentos completamente. Por sua vez, ocorre desnutrição, o que leva a uma série de doenças gastrointestinais. Além disso, a edêntia completa leva à disfunção da articulação temporomandibular. No contexto da edentia completa, o estado mental de uma pessoa é perturbado. Edêntia em crianças leva à interrupção de sua adaptação social e contribui para o desenvolvimento de transtornos mentais.

A adência completa primária em crianças é muito rara e doença grave, em que os rudimentos dos dentes estão ausentes. A causa desse tipo de adência são os distúrbios do desenvolvimento intrauterino.

Clínica na ausência tratamento oportuno extremamente grave e associada a alterações pronunciadas no esqueleto facial.

Secundário completamente edêntuloé chamada de perda de todos os dentes quando eles estavam originalmente presentes. Mais frequentemente, a adência completa secundária ocorre como resultado de doenças dentárias: cárie, periodontite e também após remoção cirúrgica dentes (para oncologia, por exemplo) ou como consequência de lesões.

A adência parcial secundária tem as mesmas causas que a primária. Quando essa adência é complicada pela abrasão dos tecidos duros dos dentes, surge a hiperestesia. No início do processo, surge dor de garganta quando exposta a irritantes químicos. Quando o processo é pronunciado, há dor ao fechar os dentes, exposição a irritantes térmicos, químicos e influências mecânicas.

Diagnóstico

O diagnóstico não é difícil. A clínica é suficiente. Para confirmar alguns tipos de edêntia, é necessário um exame de raio-x.

Tratamento da adência

A adência completa primária em crianças é tratada com próteses, que devem ser realizadas a partir dos 3-4 anos de idade. Essas crianças necessitam de observação dinâmica por um especialista, pois existe um risco significativo de comprometimento do crescimento da mandíbula na criança como resultado da pressão da prótese.

No caso de adência completa secundária em adultos, as próteses são realizadas com próteses lamelares removíveis.

Ao usar o método próteses fixas Em caso de edêntia completa, é necessária implantação dentária preliminar.

Complicações das próteses:

Violação da fixação normal da prótese devido à atrofia da mandíbula;

Reações alérgicas a materiais protéticos;

Desenvolvimento do processo inflamatório;

Desenvolvimento de escaras, etc.

O tratamento da adência parcial secundária, complicada por hiperestesia, inclui a despulpação dentária.

No tratamento da adência secundária, é necessário eliminar fator causal, ou seja doença ou processo patológico, levando à adência.

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Analisando essa lista, nota-se o padrão de classificação da doença segundo o princípio de ocorrência (primária ou congênita e secundária ou adquirida) e prevalência (completa ou parcial).

As causas da edentia ainda não foram totalmente estabelecidas. Acredita-se que possa ocorrer em decorrência da reabsorção folicular, que ocorre tanto sob influência doenças comuns e como resultado de processos inflamatórios. O folículo também pode desaparecer sob a influência de várias doenças tóxicas.

A edência dos dentes permanentes também pode ocorrer como uma complicação das doenças do leite, especialmente se forem diagnosticadas prematuramente e mal tratadas. A causa pode ser predisposição hereditária, bem como a presença de doenças do sistema endócrino, o que resulta em desvios no processo de formação dos botões dentários.

Primário completo

A adência primária completa é uma anomalia extremamente grave, muito rara e que ocorre tanto na oclusão de dentes decíduos quanto permanentes. Com esta forma da doença, o paciente carece completamente dos rudimentos de todos os dentes permanentes. Esse condição grave inevitavelmente acarreta violações da simetria do esqueleto facial. Ao mesmo tempo, os processos alveolares de ambas as mandíbulas se desenvolvem incorretamente. A mucosa oral está seca e pálida.

Quando os dentes de leite são edêntulos, seus rudimentos estão completamente ausentes, o que pode ser diagnosticado pela palpação da mandíbula. A radiografia não mostra rudimentos de dentes de leite e os maxilares estão subdesenvolvidos, razão pela qual Parte inferior o rosto fica bastante reduzido.

A edência dos dentes permanentes é diagnosticada quando os dentes de leite são substituídos. Na radiografia, o médico determina a ausência de rudimentos permanentes, o maxilar inferior é puxado para o superior, o que causa assimetria facial.

Parcial primário

A adência parcial primária é muito mais comum do que a adência completa. Com esta forma da doença, faltam um ou mais dentes decíduos ou permanentes na dentição. Na radiografia não há rudimentos faltantes e formam-se lacunas entre os dentes erupcionados - o chamado trema. Se não há um grande número de dentes, a mandíbula permanece subdesenvolvida.

A edência parcial pode ser simétrica ou assimétrica. Com formato simétrico na dentição, não existem dentes com o mesmo nome à direita e à esquerda - por exemplo, os incisivos direito e esquerdo. Na edência assimétrica, não existem dentes diferentes em lados diferentes.

Secundário completo

A adência secundária também é chamada de adquirida. Nesta forma da doença, os dentes estão completamente ausentes nos maxilares superior e inferior do paciente. Pode afetar os dentes permanentes e de leite. Geralmente se forma depois que os dentes caem ou são removidos.

Na forma secundária completa da doença, faltam completamente os dentes na boca do paciente, razão pela qual o maxilar inferior fica muito próximo do nariz, e tecidos macios A região perioral da face é fortemente encovada. Com esta forma da doença, os processos alveolares e o corpo da mandíbula atrofiam. O paciente não consegue morder ou mastigar os alimentos e não consegue pronunciar todos os sons com clareza.

Parcial secundária

Com esta forma da doença, faltam um ou mais dentes decíduos ou permanentes na dentição. Em caso de insuficiência funcional, o esmalte com adência secundária parcial é apagado tecidos duros ocorre dente e hiperestesia. A doença impede o paciente de ingerir alimentos quentes ou frios, procurando dar preferência aos alimentos líquidos que não precisam ser mastigados ou mordidos.

Sintomas

O principal sintoma é a ausência total ou parcial de dentes no paciente. Existem também outros sintomas indiretos:

• redução de uma ou ambas as mandíbulas;
• atrofia processos alveolares;
• retração dos tecidos moles da parte oral da face;
• formação de múltiplas rugas ao redor da boca;
• atrofia dos músculos da região perioral;
• embotamento do ângulo da mandíbula.

Com a edêntia parcial, forma-se uma mordida distorcida, chamada de mordida profunda. Com o tempo, os dentes mudam em direção aos que faltam. Nos locais onde não há dentes antagonistas, os processos dentoalveolares dos dentes saudáveis ​​​​se alongam.

Diagnóstico

O dentista deve obrigatoriamente examinar a cavidade bucal do paciente, constatando a ausência total ou parcial de dentes. Tem que ser feito Exame de raios X ambas as mandíbulas, especialmente se houver suspeita de adência primária, uma vez que somente em raio X Nota-se a completa ausência dos rudimentos dos dentes permanentes ou de leite.

No diagnóstico de adência em crianças, é preferível fazer uma radiografia panorâmica da mandíbula, que permite determinar não só a presença ou ausência de botões dentários, mas também a estrutura das raízes e do tecido ósseo do processo alveolar.

Ao diagnosticar a doença, é necessário excluir aqueles fatores que não permitem próteses imediatas. O médico deve ficar atento aos seguintes pontos:

• a presença de raízes não removidas e cobertas por membrana mucosa;
• a presença de exostoses;
• história de doenças tumorais e processos inflamatórios;
• a presença de doenças da mucosa oral.

Se esses pontos estiverem presentes, a prótese não pode ser feita, é necessário primeiro eliminar os fatores que interferem na sua implantação.

Tratamento

A maioria tratamento eficaz o edentulismo é um tratamento ortopédico. O médico determina o método de tratamento com base no grau de atrofia dos processos alveolares e tubérculos.

Durante o tratamento forma primária Dependendo da idade do paciente, é instalado um treinador pré-ortodôntico e o paciente é cadastrado no dispensário.

Na adência primária parcial em crianças, é muito importante estimular a dentição adequada e prevenir a ocorrência de deformidades mandibulares. Somente depois que os sétimos irromperam dente permanente, o médico pode começar a considerar opções para próteses perdidas. Para fazer isso, você pode usar os seguintes métodos:

• próteses com coroas e incrustações metalocerâmicas;
• instalação de ponte adesiva;
• implantação de um dente perdido.

No tratamento da adência completa secundária, o médico deve restaurar a funcionalidade do sistema dentário, prevenir o desenvolvimento de complicações e patologias, e só depois realizar próteses. Não menos importante é ajuda psicológica um paciente que pode sentir certo desconforto psicológico devido à ausência total ou parcial de dentes.

Consequências

Edênia é complexa doença dentária, que sem tratamento adequado piora significativamente a qualidade de vida do paciente. Com a edêntia completa, a fala do paciente fica prejudicada, muitos sons são pronunciados indistintamente. Além disso, o paciente não consegue mastigar e morder alimentos sólidos, por isso consome tudo na forma de purê líquido. Nutrição pobre leva inevitavelmente a doenças do trato gastrointestinal, bem como à falta de muitas vitaminas e microelementos no corpo do paciente.

Como resultado da completa ausência de dentes, a articulação temporomandibular começa a funcionar inadequadamente, o que leva à inflamação da articulação.

Também é importante o desconforto psicológico do paciente, reduzindo sua status social, autoestima, o que leva ao estresse constante e ao desenvolvimento de distúrbios nervosos.