VHS normal no exame de sangue
07.05.2019

Exame endoscópico no diagnóstico de gastrite. Como tratar petéquias nas pernas: a causa da doença

O uso da fibroendoscopia tem desempenhado certo papel no diagnóstico de diversas formas de gastrite crônica. De acordo com PF Kryshen, “apenas a gastrite atrófica grave é diagnosticada endoscopicamente com segurança. Outras formas de gastrite crônica não apresentam sinais macroscópicos estritamente patognomônicos.” A possibilidade de diagnóstico endoscópico de gastrite atrófica crônica também é apontada por G. Stoffels. Ao mesmo tempo, segundo R. Ottenjann e K. Elster, a gastrite superficial ou atrófica não pode ser diagnosticada endoscopicamente com certeza, só pode ser identificada e avaliada por meio do exame histológico de uma biópsia da mucosa.

Antes de falar sobre o quadro endoscópico da mucosa gástrica em adolescentes com gastrite crônica, é aconselhável apresentar os critérios endoscópicos de normalidade dos quais procedemos.

Normalmente, a membrana mucosa do corpo do estômago é, via de regra, rosada, brilhante e reflete bem a luz incidente do aparelho. A espessura das dobras geralmente não excede 0,5-0,8 cm. Quando o ar é insuflado na cavidade do estômago, eles se endireitam bem. A membrana mucosa da seção de saída é mais pálida que a membrana mucosa do corpo do estômago. As dobras são reveladas com muito menos frequência aqui. Às vezes há espessamento das dobras próximas ao piloro, que na ausência de qualquer outro sinais endoscópicos, indicando patologia, consideramos uma variante da norma. O porteiro tem formato arredondado. O bulbo duodenal é de tamanho médio, a mucosa é rosa pálido, em alguns pacientes com tonalidade amarelada, com padrão viloso bem definido, única diferença da mucosa das partes distais do duodeno.

Na gastrite superficial, a mucosa gástrica fica moderadamente hiperêmica em todo ou apenas no corpo e no antro do estômago. Menos comumente, a hiperemia é de natureza focal. Nesse caso, observa-se inchaço da membrana mucosa e muco espumoso branco nas paredes do estômago e no “lago mucoso”. As dobras costumam ser espessadas, tortuosas e não são completamente endireitadas pelo ar.

A gastrite atrófica é caracterizada endoscopicamente pelo adelgaçamento da mucosa gástrica em uma ou outra seção. Nas áreas de atrofia, a membrana mucosa é pálida, com dobras finas e padrão vascular bem definido. Nos casos em que a mucosa é muito fina, cria-se a impressão de veias dilatadas da mucosa.

Os critérios macroscópicos brevemente apresentados para a norma da mucosa gástrica e do bulbo duodenal são, naturalmente, esquemáticos, uma vez que não refletem toda a variedade de características morfológicas e mudanças funcionais neste ou naquele paciente.

Durante o exame endoscópico de adolescentes com gastrite crônica, o quadro de gastrite superficial é mais frequentemente observado tanto no corpo (48,4%) quanto no antro do estômago (44,1%). Um quadro macroscópico normal da membrana mucosa é mais frequentemente observado no corpo do estômago (42,3%) do que no antro (26,5%). Digno de nota é a hiperplasia folicular, que é frequentemente detectada no antro de adolescentes. Essas áreas de hiperplasia focal não excedem o tamanho de “grãos de milho” e estão localizadas uniformemente em toda a membrana mucosa do antro. Quando o ar é insuflado no estômago, as áreas de hiperplasia permanecem inalteradas e são observadas tanto em meninos quanto em meninas (estas últimas são um pouco menos comuns).

No contexto da gastrite atrófica e superficial em adolescentes, são detectadas lesões erosivas da membrana mucosa em 9,3% dos casos. As erosões localizadas no estômago distinguem-se pelo polimorfismo do quadro endoscópico, que depende em grande parte da natureza da doença e do contexto morfológico contra o qual o processo erosivo se desenvolve. Esta é provavelmente a razão das dificuldades que os pesquisadores encontram ao tentar dar uma classificação aceitável das lesões erosivas do estômago.

Desde que K. Kawai apresentou a classificação endoscópica das lesões erosivas da mucosa gástrica, um grande número de trabalhos apareceu em russo e literatura estrangeira dedicado a esta questão. As visões modernas sobre a etiologia e patogênese das erosões são totalmente abordadas na literatura. Ressaltamos apenas que a formação das erosões é baseada em fatores polietiológicos, portanto sua patogênese é complexa e requer estudos mais aprofundados. É difícil concordarmos com o ponto de vista de V. Kh. Vasilenko de que as erosões são o mesmo tipo de reação a vários processos patológicos que ocorrem na mucosa gástrica (necrose hemorrágica, alterações inflamatórias, linfomatose gástrica, etc.). Em primeiro lugar, as erosões podem ser agudas e crônicas e, em segundo lugar, podem estar localizadas em diferentes partes dos órgãos digestivos, diferem na estrutura morfológica, na forma e no curso, o que também sugere uma diferença na sua gênese. Tomemos, por exemplo, a classificação de V. Kh. Vasilenko e V. D. Vodolagin erosões agudas e canceroso.

Parece-nos mais aceitável classificação endoscópica erosões por L. K. Sokolov, que distingue:

1. Grandes erosões redondas ou ovais com diâmetro de 0,2-0,4 cm, fundo limpo e vermelho brilhante. A membrana mucosa ao redor das erosões apresenta uma borda de hiperemia e está fortemente inchada.

2. Erosões pontuais de tipo hemorrágico com diâmetro não superior a 0,1 cm.

3. Erosão em forma de petéquias: pequenos defeitos planos da membrana mucosa com diâmetro de 0,1-0,2 cm, que externamente se assemelham a hemorragias submucosas.

4. Erosões, como defeitos superficiais epiteliais da membrana mucosa várias formas com diâmetro de 0,3-0,4 a 1-1,5 cm, seu fundo é coberto por placa fibrinosa, a membrana mucosa na zona de erosão está fortemente inchada.

5. Erosão, como formações polipóides com defeito central de formato oval ou redondo, geralmente localizadas no topo das dobras.

Erosões hemorrágicas de pequenos pontos, de acordo com V. I. Struchkov, são a causa do sangramento de trato gastrointestinal em 30-40% dos casos. Nos adolescentes, são observadas apenas erosões hemorrágicas isoladas (principalmente no corpo do estômago). Eles não são maiores que a cabeça de um alfinete. Erosão coberta com preto ou revestimento marrom. As erosões hemorrágicas são geralmente agudas e causadas por microcirculação prejudicada devido a efeitos estressantes no corpo.

O ponto de vista de vários autores sobre as erosões hemorrágicas é interessante. Assim, T. Shirahama e R. Sato consideram erosões hemorrágicas extensas e de formato irregular no antro do estômago como um pré-estágio de uma úlcera antral aguda. Os autores distinguem 3 estágios de alterações macroscópicas na membrana mucosa. O primeiro - estágio hemorrágico - as erosões são encontradas na membrana mucosa do antro. Nesse caso, a mucosa gástrica fica hiperêmica, inchada e o peristaltismo ao longo da seção de saída é fracamente expresso. O segundo é o estágio de ulceração aguda, quando são observadas múltiplas úlceras de formato irregular e fundo irregular. A maioria deles está localizada simetricamente. O terceiro estágio da cicatrização - nota-se a convergência das dobras para as bordas da úlcera. T. Takagi também observou uma estreita correlação entre úlceras antrais agudas localizadas simetricamente e erosões hemorrágicas. Na sua opinião, múltiplas lesões ulcerativas e erosões no antro do estômago são o resultado de espasmos musculares. Além disso, quanto mais pronunciado for o espasmo, maior será a magnitude das erosões ou úlceras. Segundo as observações desses autores, as erosões hemorrágicas são encontradas principalmente em jovens. Não podemos concordar com este ponto de vista, uma vez que mecanismo complexo a formação de erosões até espasmo da parede do estômago por si só é ilegal. No desenvolvimento de erosões hemorrágicas, a perturbação da microcirculação provavelmente desempenha um papel muito maior. Deve-se ressaltar que o exame histológico dos espécimes de biópsia obtidos na área dessas erosões não mostra processo inflamatório na própria mucosa.

Em adolescentes, são mais frequentemente detectadas erosões como defeitos superficiais epiteliais da membrana mucosa de formato redondo, com diâmetro não superior a 0,2-9,4 cm, cujo fundo é coberto por uma camada fibrinosa branca ou branco-amarelada, com uma zona de hiperemia ao redor. Eles geralmente estão localizados na saída do estômago, próximo ao piloro, ao longo da curvatura maior. Em alguns casos, tais erosões são detectadas apenas na fase desenvolvimento reverso. Essas erosões são observadas principalmente em adolescentes com gastrite superficial do corpo do estômago, embora na saída do estômago possa ser observado um quadro de gastrite atrófica durante a endoscopia. Esse tipo de erosão é detectado com mais frequência em adolescentes do sexo masculino.

As erosões descritas são geralmente chamadas de “incompletas”. Detecção de erosões “incompletas” durante o exame endoscópico, mesmo na ausência de lesão ulcerativa bulbo duodenal ou saída gástrica, em nossa opinião, serve como importante sinal de diagnóstico estágio pré-ulcerativo da úlcera gástrica. Naturalmente, esse achado endoscópico adquire grande importância quando combinado com os dados do exame clínico e funcional do paciente.

O diagnóstico diferencial entre erosões “incompletas” e “completas” durante o exame endoscópico não apresenta grandes dificuldades. Erosões “completas” são detectadas apenas no estômago e principalmente na sua seção de saída. Seu quadro endoscópico é bastante característico: representam um defeito da membrana mucosa em forma de cratera no centro de uma pequena elevação. Essa elevação ao redor da erosão pode ser devida ao inchaço da membrana mucosa ou à hiperplasia do epitélio esburacado. É bastante lógico supor que a princípio tais erosões aparecem como defeitos planos e depois se transformam em defeitos “completos”. Como apontam R. Ottenjann e K. Elster, erosões “completas” raramente podem ser encontradas na membrana mucosa de todo o estômago, especialmente na região fúndica. Trata-se de uma forma especial de gastrite, anteriormente conhecida como varíola, que, segundo os autores, pode ser de natureza alérgica.

Com hiperplasia grave do epitélio da fossa, essas erosões “completas” são formações polipóides com uma depressão no meio, muitas vezes cobertas por uma camada fibrinosa branca ou branco-amarelada.

Erosões “completas” são muito raramente observadas em adolescentes e crianças. Às vezes, eles são descobertos como um achado incidental durante o exame endoscópico. Eles podem existir por vários meses sem qualquer sintomas clínicos ou desaparecer muito rapidamente. A duração da existência de erosões “completas” também depende das alterações morfológicas subjacentes ao seu aparecimento. Eles podem desaparecer rapidamente na presença de edema circundante. Como mostram as nossas observações e os dados da literatura, pequenas pólipos hiperplásicos podem desaparecer sem deixar vestígios, por isso não é surpreendente que as erosões “completas” desapareçam quando se baseiam na hiperplasia do epitélio da fosseta. É razoável supor que possam persistir por muito tempo durante o desenvolvimento da fibrose. O aumento quantitativo da erosão em determinada fase encontra sua expressão qualitativa (sangramento, dor, etc.), o que nos permite falar de gastrite e bulbite erosiva em relação ao estômago e duodeno.

Em 5,7% dos adolescentes observamos, predominantemente no terço superior do corpo do estômago, múltiplas áreas de hiperemia manchada pronunciada, muito semelhantes a hemorragias submucosas. Nesse caso, notaram-se espessamento das dobras da membrana mucosa, abertura do piloro e refluxo do conteúdo intestinal misturado com bile para o estômago, além de quantidade significativa de muco espumoso branco nas paredes do estômago. Clinicamente, esses pacientes apresentavam fortes dores na região epigástrica, principalmente imediatamente após a alimentação, náuseas e, às vezes, vômitos. O uso de medicamentos antiespásticos, antiácidos e anticolinérgicos trouxe apenas alívio de curto prazo.

Assim, o quadro macroscópico da mucosa gástrica em adolescentes é bastante diversificado, o que também se reflete nas características dos sintomas clínicos.

A bulbite, manifestada por hiperemia, edema, espessamento das pregas da mucosa do bulbo duodenal, foi detectada por nós em 14% dos adolescentes. Considerando o papel do refluxo duodenogástrico na gênese da gastrite crônica, não ignoramos esse fato ao realizar o exame endoscópico em adolescentes.

Nossos estudos mostraram que o refluxo duodenogástrico ocorreu em 31,6% dos adolescentes com gastrite crônica e mais frequentemente em meninos (36,8%) do que em meninas (24,4%). O refluxo duodenogástrico foi mais frequentemente observado na gastrite superficial (38,5%) do corpo do estômago e menos frequentemente na gastrite atrófica (19,2%). Ao mesmo tempo, as diferenças na frequência do refluxo duodenogástrico na gastrite superficial e atrófica do antro foram insignificantes.

A frequência do refluxo duodenogástrico também foi avaliada dependendo da natureza da função de formação de ácido do estômago.

Descobriu-se que o refluxo duodenogástrico ocorreu tanto com aumento quanto com diminuição da produção de ácido do estômago, mas houve um aumento estatisticamente significativo em sua frequência com o aumento da acidez do suco gástrico.

Porque o método de raio-x a pesquisa até o momento continua sendo uma das principais no diagnóstico de doenças gastrointestinais, especialmente em ambiente ambulatorial, comparamos dados de exames radiográficos e endoscópicos.

Em 19% dos pacientes, um exame de raios X suspeitou ou revelou úlcera gástrica ou duodenal, enquanto um exame endoscópico completo da membrana mucosa do bulbo duodenal e do estômago não revelou não apenas um defeito ulcerativo, mas também cicatrizes e cicatrizes. deformação ulcerativa desses órgãos. A conclusão radiográfica sobre a presença de lesões ulcerativas do duodeno foi elaborada com base na identificação de uma “mancha persistente de bário”, alteração no relevo da mucosa do bulbo, considerada cicatricial-ulcerativa deformação do mesmo. Além do “nicho” ou mancha de bário no contorno do estômago, no diagnóstico de úlcera gástrica sua inflexão e deformação foram importantes. As úlceras gástricas foram diagnosticadas radiologicamente principalmente na região subcárdica e no terço superior do corpo do estômago. O diagnóstico de gastrite e duodenite foi feito com base em sinais radiológicos dessas doenças como espessamento das dobras, hipersecreção com o estômago vazio, contrações espasmódicas e antiperistaltismo.

Se as conclusões endoscópicas e radiológicas coincidissem (19,3%), o método radiográfico não permitiu diferenciar a forma da gastrite (principalmente em uma ou outra parte do estômago), bem como identificar alterações focais (erosões, hemorragias, hiperplasia, etc.).

Quais são as alterações morfológicas da mucosa do antro e do corpo do estômago, bem como do bulbo duodenal em adolescentes nos casos em que o exame endoscópico não revela patologia ou se observa quadro de gastrite superficial ou atrófica.

Artigos sobre gastrite.

As hemorragias petequiais são pequenas manchas redondas que se formam na pele, membrana serosa ou mucosa. A causa da formação de petéquias é considerada sangramento subcutâneo. Via de regra, aparecem manchas na pele, bem como nas pálpebras e mucosas cavidade oral. Algumas das causas das hemorragias petequiais não requerem tratamento especial. No entanto, outros fatores podem ser bastante graves.

Petéquias à sua maneira aparência pode assemelhar-se a uma erupção cutânea normal. Os motivos que provocam tal patologia podem ser muito diferentes. Portanto, caso você se depare com esse problema, deve consultar um especialista sobre a formação desses elementos.

Aparência

As hemorragias petequiais lembram uma erupção cutânea, mas são mais claramente definidas e parecem bastante assustadoras. As manchas em si podem assemelhar-se a padrões muito pequenos de roxo, vermelho, cores marrons, que está associado a sangramento subcutâneo. Via de regra, as petéquias são planas ao toque, o que é uma característica distintiva de uma erupção cutânea normal. Eles não perdem a cor quando pressionados. Dessa forma, você pode determinar se é uma erupção cutânea ou outra anomalia cutânea.

Causas

Hemorragias petequiais ocorrem como resultado de lesão veias de sangue tamanho pequeno - capilares. Quando os capilares estouram, o sangue começa a vazar sob a pele.

Os especialistas identificam um grande número de motivos que podem provocar o aparecimento de hemorragias petequiais na pele de um adulto ou criança. Isso inclui o seguinte:

  • lesão traumática na pele ou lesão local;
  • queimadura de sol;
  • alergias a certas picadas de insetos;
  • patologia tipo autoimune;
  • infecções virais e bacterianas;
  • radiação, quimioterapia - métodos de tratamento do câncer;
  • o nível de plaquetas no sangue está significativamente abaixo do normal;
  • Câncer medula óssea, leucemia. Estas doenças reduzem significativamente o número de plaquetas no sangue de uma pessoa;
  • vômitos intensos e desidratação – mais comuns em recém-nascidos;
  • atividade física extenuante. Por exemplo, levantar pesos, atividade laboral;
  • sepse;
  • vasculite;
  • escorbuto;
  • febres de origem viral - Ebola, dengue e febre amarela fazem com que o sangue coagule mal e ocorra sangramento sob a pele.

Erupções cutâneas petequiais também podem ocorrer como resultado do uso de certos medicamentos. Os medicamentos que podem causar erupção cutânea como efeito colateral incluem os seguintes:

  • antibióticos;
  • antidepressivos e sedativos;
  • contraceptivos hormonais;
  • anticoagulantes;
  • medicamentos que ajudam a colocar as coisas em ordem batimento cardiaco;
  • antiinflamatórios não esteróides - AINEs;
  • medicamentos sedativos.

Se, após tomar certos medicamentos, você notar a formação de erupção cutânea petequial no rosto e em outras partes do corpo, consulte imediatamente o seu médico e selecione outros medicamentos.

Variedades

Dependendo do que exatamente desencadeou o desenvolvimento das petéquias, elas podem diferir umas das outras. Os especialistas identificam vários tipos principais de patologia.

  1. Vasculites e patologias autoimunes. Neste caso, formam-se petéquias na parte inferior e membros superiores. Após a recuperação, essas petéquias desaparecem e a pele no local de sua formação começa a descascar fortemente.
  2. Se a doença for provocada por estafilococos, observam-se hemorragias petequiais na mucosa do palato duro (há foto do exame neste artigo) e na pele.
  3. Devido à gonorreia, as petéquias afetam a parte inferior das pernas. Ao mesmo tempo, outros sintomas da gonorreia são claramente expressos.
  4. Infecção por enterovírus. Nesse caso, as petéquias indicam a recuperação da pessoa. Eles se formam nas costas, peito e rosto. Eles desaparecem dentro de alguns dias e nenhum vestígio permanece depois deles.
  5. Meningite. As petéquias parecem uma erupção hemorrágica que cobre rapidamente todo o corpo. A maioria das formações ocorre nas nádegas, pernas e abdômen do paciente.

Sinais de patologia

O único sinal da doença é o aparecimento de erupção petequial na pele (você pode ver a foto neste artigo). Junto com a erupção cutânea, alguns outros sintomas da condição patológica podem ocorrer:

  • hematomas;
  • as gengivas começam a sangrar;
  • abre sangramento nasal;
  • os dias críticos são muito difíceis;
  • hemorragia ocorre na cavidade articular.

Petéquias em crianças

Na maioria dos casos, as petéquias aparecem em crianças como resultado de várias lesões. As crianças preferem jogos ativos, por isso hematomas e escoriações são seus companheiros constantes e são considerados normais.

Eles também podem se desenvolver na boca da criança. Eles estão localizados na membrana mucosa e no palato. A causa são alimentos muito duros para a criança, que prejudicam gravemente a mucosa oral. Além disso, provocar a formação grande quantidade erupções cutâneas com manchas petequiais podem ser causadas por nutrição insuficiente, falta de corpo infantil vitamina K ou escorbuto infantil.

Outra causa comum é a septicemia. Na maioria dos casos, esta causa se manifesta em crianças muito pequenas que têm um sistema imunológico fraco e incompletamente formado. Ela não pode matar tudo completamente microflora patogênica. A septicemia pode ocorrer junto com outras doenças. Este conceito refere-se à infecção sanguínea pela maioria bactérias diferentes. A erupção cutânea se formará muito rapidamente e depois se espalhará por todo o corpo, o que pode fazer com que a criança desmaie ou delire.

Importante! Se você suspeitar de septicemia em uma criança, consulte imediatamente um médico, pois pode ocorrer infecção petequial fatal. Mesmo assim, na maioria dos casos, petéquias começam a aparecer em crianças devido a vários ferimentos sofridos durante as brincadeiras.

Quando você deve entrar em contato com um especialista?

Em qualquer caso, imediatamente após o aparecimento da erupção cutânea, é necessário consultar um especialista, pois esta erupção pode sinalizar o desenvolvimento de doenças bastante graves. O médico examinará as mucosas e a pele, após o que poderá dizer o que causa o problema e se podem ser classificados como graves.

Junto com a formação de petéquias, podem aparecer alguns outros sintomas que indicarão um estado grave da pessoa ou criança. Isso inclui o seguinte:

  • perda de consciência ou confusão;
  • aumentos muito elevados da temperatura corporal;
  • o sangramento começa;
  • Constantemente tenho uma forte dor de cabeça.

Se algum desses sintomas estiver presente junto com a erupção cutânea, você deve consultar um médico imediatamente, pois isso pode ser um sinal do desenvolvimento de uma patologia muito grave.

Tratamento da doença

O método de tratamento será totalmente influenciado pela causa que provocou o desenvolvimento da erupção cutânea. Se a erupção aparecer devido ao uso de medicamentos, depois de interromper os medicamentos após algum tempo, o problema desaparecerá.

Se o desenvolvimento da doença foi causado por um vírus ou bactéria, as petéquias desaparecerão após a cura da infecção. Para escolher a terapia certa, primeiro é necessário estabelecer a causa da erupção cutânea.

Tratamento com medicamentos

Após determinar a causa do problema, o especialista pode prescrever os seguintes medicamentos:

  • antibióticos são prescritos para tratar infecções bacterianas;
  • para diminuir o processo inflamatório é necessário tomar corticosteróides;
  • se houver patologia autoimune, podem ser prescritos medicamentos como Metotrexato, Azatioprina ou Ciclofosfamida;
  • Terapia biológica ou quimioterapia é usada para tratar o câncer.

Se as petéquias começaram a se desenvolver não devido ao aparecimento de alguma doença, então descansar, beber bastante líquido quente e meios especiais para eliminar a dor seria uma excelente terapia. Seu médico pode prescrever analgésicos como Tylenol, ibuprofeno ou paracetamol.

Se ocorrer hemorragia subcutânea por lesão, não se preocupe, pois não representa nenhuma ameaça à vida humana. Nesse caso, a erupção deve ser tratada com pomadas contra hematomas. Se o problema ocorrer na mucosa oral, você deve excluir alimentos sólidos de sua dieta e, depois de algum tempo, a erupção desaparecerá por si mesma.

Podem surgir complicações?

A formação de hemorragias subcutâneas do tipo petequial não provoca o aparecimento de complicações. Via de regra, tais manifestações desaparecem sem deixar vestígios e nem deixam cicatrizes.

Mas se uma erupção petequial ocorrer como resultado de uma patologia subjacente, podem surgir certas complicações, por exemplo:

  • dano órgãos internos;
  • doenças do sistema cardiovascular;
  • infecções começam a se desenvolver em outras partes do corpo.

Medidas preventivas

O principal método de prevenção pode ser chamado de evitar as causas que podem desencadear o desenvolvimento das doenças de base. Para minimizar o risco, você deve fazer o seguinte: dicas simples:

  • praticar esportes;
  • evitar infecção;
  • observar as regras de higiene;
  • pratique apenas sexo protegido;
  • Evite tomar medicamentos que possam causar petéquias.

É claro que não é possível evitar todos os fatores que podem desencadear o problema, mas essas dicas simples ajudarão a reduzir o risco de desenvolver muitas doenças.

Petéquias são formações minúsculas (1-2 mm), planas e arredondadas que se assemelham a picadas de insetos. No entanto, a ausência de um traço característico de ponto, cor roxa e localização de grupo são características distintas manchas que podem “decorar” a pele de um adulto e de uma criança.

Razões para a aparência

Petéquias: o que é? A principal razão para o aparecimento de elementos hemorrágicos subcutâneos é uma ruptura pontual dos capilares, em torno da qual se forma um hematoma microscópico. Na maioria das vezes isso ocorre sob a influência de um golpe ou hematoma, em crianças - durante jogos ao ar livre ou durante uma queda.

Petéquias na face, nas áreas cervical e torácica também podem se formar quando tosse intensa, choro emocional, vômito por tensão facial excessiva, que leva à ruptura de pequenos capilares.

Em uma nota. As petéquias que aparecem repentinamente e não são acompanhadas de outros sintomas clínicos geralmente desaparecem por conta própria, sem o uso de terapia especial.

Petéquias no corpo podem ocorrer como resultado do uso de roupas apertadas e desconfortáveis. A formação dos elementos ocorre nas áreas de contato entre o corpo e o tecido.

As petéquias são um sinal de doença?

O que são petéquias na pele? Quão perigoso? Como se livrar deles de forma rápida e eficaz? P As etéquias, cujas causas não são apenas fatores fisiológicos, podem ser um efeito colateral do uso de medicamentos: Aspirina, Naproxeno, Quinina, Indometacina.

Conselho. Para prevenir o aparecimento de petéquias, os idosos devem evitar lesões ou quedas. Para manter o equilíbrio, é melhor usar uma vara.

Além disso, pequenas hemorragias subcutâneas podem indicar a presença de doenças autoimunes e hematológicas, nas quais os processos de formação de plaquetas e seu funcionamento são interrompidos no organismo. Estamos falando de síndrome de lúpus eritematoso, esclerodermia, púrpura trombocitopênica, espondiloartrite.

lendo informações

Petéquias no corpo: localização

Dependendo da causa que as causou, as petéquias podem aparecer em diferentes partes do corpo: quando doenças infecciosas- nas amígdalas, superfícies internas bochechas céu superior; no estômago - como sinal de cirrose hepática, escarlatina, sarampo. Petéquias nas pernas podem estar associadas a doenças vasculares e patologia do tecido conjuntivo.

A erupção hemorrágica subcutânea pode ser acompanhada de sepse - envenenamento do sangue que ocorre no contexto de doenças de longa duração

Na trombocitopenia, caracterizada por má coagulação do sangue, qualquer lesão, mesmo a menor, na pele, causa sangramento intenso e aparecimento de hemorragias subcutâneas.

Petéquias na pele também aparecem quando artrite reumatoide, periarterite nodosa, endocardite infecciosa, granulomatose de Wegener, escorbuto, lúpus sistêmico, etc.

Em uma nota. É necessária consulta médica imediata se surgirem múltiplas manifestações de petéquias no contexto Temperatura alta e sinais acompanhantes de inflamação.

No infecção por enterovírus manifestado por febre, dor de garganta herpética, dores musculares e distúrbios gastrointestinais, petéquias no rosto se formam em um dia. Os elementos subcutâneos desaparecem no segundo dia, enquanto o estado do paciente melhora significativamente.

Petéquias em uma criança

Freqüentemente, os pais notam petéquias em seus filhos. As razões para o aparecimento de tais erupções cutâneas são de natureza diferente. Na infância, as petéquias em uma criança podem ser causadas por falta de higiene; na maioria das vezes, estão localizadas nas nádegas, abdômen e membros.

Se as erupções cutâneas são periódicas e não são decorrentes de lesões mecânicas, é necessário procurar atendimento médico. cuidados médicos consulte um pediatra que irá prescrever os testes apropriados.

Às vezes, os pais notam petéquias no lóbulo da orelha da criança. A causa pode ser uma infecção viral anterior, principalmente influenza, que enfraquece a resistência das paredes dos pequenos vasos. Para fortalecê-los, o bebê pode receber ácido ascórbico na sua forma pura ou produtos ricos nesta substância: Chucrute, laranjas, groselhas pretas.

Diagnóstico

As petéquias na pele, cujas causas têm origens diferentes, estão mais frequentemente associadas a lesões. Diagnosticado por exame externo um dermatologista e descobrir as possíveis causas da erupção, incluindo:

  • lesão mecânica em tecidos moles,
  • doenças passadas de origem infecciosa e viral,
  • predisposição a manifestações alérgicas.

Como reconhecer: as petéquias no corpo podem ser distinguidas de outros tipos de erupção cutânea se você pressionar os elementos da pele com o dedo e depois soltá-los. Quando pressionada, a área afetada não mudará em nada: os elementos da erupção não desaparecerão nem ficarão descoloridos.

Ao longo do caminho, o médico leva em consideração o tempo de aparecimento da erupção, seu tamanho e a dinâmica de desenvolvimento. Recomenda-se que o paciente faça um exame de sangue para microorganismos e anticorpos.

Tratamento

O tratamento das petéquias depende da causa do seu aparecimento.. Assim, em caso de lesão, uma compressa fria de gelo, enrolada em uma toalha e aplicada na área problemática por um quarto de hora, reduzirá a inflamação e impedirá a formação de erupções cutâneas.

Se a doença for infecciosa, os pacientes podem receber prescrição de antibióticos, medicamentos dessensibilizantes, imunoestimulantes e medicamentos para eliminar os sintomas associados.

As petéquias no braço e outras partes do corpo, que são manifestação de alergias, são eliminadas com o uso de anti-histamínicos (Zodak, Zyrtec, Suprastin, etc.).

Doenças autoimunes sistêmicas acompanhadas de erupção cutânea petequial são tratadas por 4 a 8 semanas com medicamentos dessensibilizantes e de fortalecimento vascular, bem como corticosteróides.

Para pacientes debilitados com imunidade reduzida, num contexto em que é possível a formação frequente de petéquias no corpo, recomenda-se terapia restauradora com uso de vitaminas S.K.R., administração de globulinas e transfusões de sangue.

  • A presença de petéquias e púrpura durante processos infecciosos indica a gravidade da doença.

    Petéquias aparecem na pele como resultado de hemorragias capilares. E, se for encontrado sangue sob o tecido em grandes áreas, o processo é chamado de púrpura.

    Púrpura é formação patológica, que tem uma cor vermelho-arroxeada e não muda quando pressionado. Erupções cutâneas com menos de 1-2 cm de diâmetro são petéquias.

    Visualizações gerais

    As petéquias são um caso especial de púrpura e apresentam formato redondo. Manchas de tonalidade vermelha ou roxa são formadas à medida que os glóbulos vermelhos saem do leito vascular para o espaço localizado entre os tecidos. Eles não sobem acima da pele e não podem ser identificados pela palpação.

    As petéquias na pele, cujas fotos são apresentadas, podem ser um dos sinais informativos de processos como doenças do sangue, doenças autoimunes sistêmicas e infecciosas. Este tipo de erupção cutânea também pode aparecer após trauma físico ou pressão excessiva (aperto) da pele. As causas raras de petéquias são tosse e vômito (especialmente em crianças pequenas). Hemorragias capilares aparecem ao redor dos olhos.

    Locais: braços, pernas, tronco, rosto, mucosa dos olhos ou cavidade oral. Ocorre em todas as faixas etárias.

    O aparecimento da púrpura é uma resposta às mudanças que ocorrem no corpo. Muitas vezes, a causa é um número insuficiente de plaquetas e uma violação dos processos de coagulação sanguínea.

    A erupção purpúrica é mais frequentemente localizada nas extremidades inferiores.

    A ocorrência de petéquias e púrpura pode estar associada ao aparecimento de infecção bacteriana, fúngica ou viral: presença de citomegalovírus, meningococo, manifestações de mononucleose infecciosa, escarlatina, processos sépticos.

    Tipos de púrpura

    EM prática médica Existem vários tipos desta doença:

    Púrpura trombocitopênica

    Formado quando há uma diminuição número total plaquetas. Existe uma doença independente e um sintoma de outro processo. É detectado principalmente em meninas menores de 14 anos.

    O mecanismo de desenvolvimento está associado a mudanças nas propriedades das plaquetas durante processos infecciosos ou ao uso de uma série de medicamentos. As plaquetas viajam para o baço e aí são destruídas. O resultado é trombocitopenia.

    Contusões e petéquias aparecem na pele ao menor golpe. Um sintoma acompanhante pode ser: sangramento pelo nariz, nas gengivas, no útero.

    A erupção pode mudar de cor dependendo do estágio do processo patológico e do período de prescrição: de vermelho a roxo, verde ou amarelo (dentro de 10 dias após a primeira mancha).

    A púrpura trombocitopênica em crianças pode se tornar crônica (sangramento recorrente). O principal tipo de terapia é a ressecção do baço.

    Púrpura trombocitopénica trombótica

    Causada por coágulos sanguíneos causados ​​por certos medicamentos, vacinas, câncer ou infecção meningocócica.

    • formação de petéquias e hematomas;
    • dor no abdômen e na cabeça;
    • vômito e náusea;
    • as funções da visão estão prejudicadas;
    • distúrbios do sistema mental e nervoso.

    Com esta doença, os vasos do cérebro, rins e fígado são afetados. A consequência desses processos é a morte.

    Púrpura de Henoch-Schönlein

    Processo infeccioso causado por vírus ou bactérias, o uso de certos medicamentos pode causar processos inflamatórios em embarcações. Os primeiros sintomas serão:

    • erupções cutâneas com manchas finas;
    • a temperatura sobe para níveis baixos;
    • sensações dolorosas nas articulações, região abdominal;
    • diarréia.

    Púrpura tóxica

    Desenvolve-se ao tomar medicamentos que têm efeito patológico no sangue: diluem-no muito ou, pelo contrário, engrossam-no.

    Púrpura alérgica

    Ocorre quando ocorrem alergias a alimentos, medicamentos ou produtos químicos.

    Doenças e petéquias

    Caracterizado pela penetração de coágulos sanguíneos nos tecidos próximos. A cirurgia é necessária para tratá-los

    Existe uma relação entre os principais sintomas, inspeção visual erupções cutâneas e doenças. Eles são discutidos na tabela:

    A erupção aparece nas primeiras 24 horas. Tem a aparência de uma estrela irregular e uma tonalidade pálida. À medida que a doença se desenvolve, ela tende a se fundir e a necrose. Localização principal: coxas, pernas, nádegas, pés

    Cocos Gram-positivos são encontrados em petéquias purulentas. Durante o processo séptico, a parede do vaso torna-se permeável sob a influência de toxinas patogênicas. Petéquias de natureza pontual aparecem na pele, mucosa oral e esclera.

    Sobre Estado inicial uma erupção cutânea aparece nas extremidades superiores e inferiores. Após 2 a 4 dias, petéquias aparecem em todas as áreas do corpo e são acompanhadas de intoxicação. Depois de alguns dias, a erupção desaparece, permanecem áreas de pigmentação e a pele começa a descascar.

    No vasculite hemorrágica aparecem petéquias, dores nas articulações e abdominais

    Sintomas: febre, dores musculares, dor de garganta causada pelo vírus do herpes, temperatura elevada corpos. Eles desaparecem com o primeiro aparecimento de erupções cutâneas características. A erupção aparece nas primeiras 24 horas de doença, após dois dias desaparece sem deixar vestígios

    Os homens são mais frequentemente afetados. As petéquias estão localizadas simetricamente nas coxas e pernas. No início da doença, a erupção apresenta coloração marrom ou acastanhada, mas posteriormente torna-se mais clara. A doença é benigna

    As petéquias estão localizadas nas extremidades mais distantes do centro do corpo, acima das grandes articulações. Acompanhado de sintomas característicos: urinário e sistema reprodutivo, região anorretal, faringe

    Sintomas

    Quando petéquias e púrpura se formam na pele, os seguintes sintomas podem ser observados:

    • formação de bolhas com vazamento de líquido, formação de crostas;
    • dor;
    • formação de pústulas;
    • erupções cutâneas podem aparecer rapidamente e desaparecer com a mesma rapidez;
    • descamação da pele;
    • formação de edema.

    PARA sintomas gerais incluir:

    • perda de apetite;
    • sintomas de doenças respiratórias;
    • aumento da excitabilidade e irritabilidade (mais frequentemente na infância);
    • sensações dolorosas nas articulações;
    • vermelhidão da membrana mucosa dos olhos;
    • coriza e espirros.

    Erupções cutâneas acompanhadas os seguintes sintomas requerem atenção médica imediata:

    • perda de consciência;
    • aumento da temperatura corporal para 38,5˚C e acima;
    • qualquer tipo de sangramento;
    • taquicardia;
    • Parada respiratória;
    • sintomas de meningite;
    • uma reação alérgica que pode ser acompanhada de inchaço dos tecidos moles.

    É preciso lembrar que negligenciar a saúde pode custar a vida!

    Diagnóstico

    Se aparecerem petéquias ou púrpura na pele, você deve consultar um hematologista. Ele realizará um exame externo, coletará uma anamnese da doença e prescreverá métodos laboratoriais adicionais de diagnóstico. Isso ajudará a estabelecer o diagnóstico correto e prescrever o tratamento adequado.

    Durante um exame externo, é importante prestar atenção à localização da erupção cutânea. Com base na sua localização, um diagnóstico preliminar pode ser feito.

    Os principais métodos de diagnóstico incluem um exame de sangue geral (trombocitopenia, VHS/PCR e níveis de leucócitos provavelmente aumentados).

    PARA métodos adicionais incluir:

    • um conjunto de exames para avaliar a função hepática;
    • exame de sangue para níveis de uréia, creatinina, eletrólitos;
    • estudo dos indicadores de coagulação por meio de coagulograma;
    • eletroforese de proteínas do plasma sanguíneo para identificar paraproteínas.

    Métodos auxiliares de diagnóstico:

    • testes autoimunes;
    • diagnósticos adicionais durante a hospitalização (biópsia de pele e medula óssea).

    As erupções cutâneas que surgiram espontaneamente e desapareceram por conta própria não são acompanhadas de quaisquer sintomas clínicos e não requerem terapia especial. Porém, ainda é necessário realizar um exame diagnóstico para identificar focos ocultos de hemorragia interna.

    Tratamento de púrpura

    O tratamento deve ser iniciado o mais precocemente possível, pois em 30% dos casos a doença pode ser fatal.

    Os principais métodos de tratamento dependendo da causa da doença:

    Antibióticos, medicamentos antivirais e imunoestimulantes, desintoxicação de todo o corpo

    Eliminação de alérgenos, dessensibilização do corpo, anti-histamínicos

    Dessensibilizante e medicamentos corticosteróides, medicamentos que afetam a compactação da parede vascular

    • preparações vitamínicas dos grupos K, P, C;
    • transfusão de sangue, transfusão de glóbulos vermelhos;
    • extrato de fígado;
    • injeções de globulina.

    Os principais métodos de tratamento da púrpura incluem:

    • ressecção do baço para trombocitopenia;
    • bloquear o efeito dos anticorpos nas plaquetas;
    • restauração dos processos de coagulação sanguínea;
    • dieta hipoalergênica.

    O cumprimento estrito de todas as instruções médicas certamente levará ao alívio. condição geral e uma rápida recuperação

    Prevenção de doença

    É melhor prevenir qualquer doença do que desperdiçar energia, nervosismo e dinheiro no processo de recuperação.

    Para prevenir o aparecimento de erupções patológicas, é necessário cuidar da pele desde a infância: evitar lesões, hipotermia ou superaquecimento. É necessário o uso de medicamentos (principalmente aqueles que afetam o sangue) somente sob estrita supervisão médica. Se possível, evite o contato com possíveis alérgenos.

    Evitar que a doença se torne crónica ou forma grave correntes. No os menores sintomas doença - procure ajuda médica.

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    Erupção petequial

    Erupção petequial (petéquias) - pequenas hemorragias que podem aparecer localmente ou difusamente, mas não se projetam acima da superfície pele saudável e não apresentam sintomas característicos doenças dermatológicas. Este sintoma não é independente, na maioria dos casos indica o desenvolvimento de processos patológicos sistema hematopoiético, doenças autoimunes, algumas doenças infecciosas. A erupção pode ser vermelha, violeta ou roxa. Se ocorrerem tais erupções cutâneas, você deve procurar ajuda médica imediatamente.

    Etiologia

    O aparecimento de erupções petequiais pode ser causado por fatores fisiológicos e patológicos fatores etiológicos. O grupo patológico inclui:

    • doenças autoimunes;
    • processos infecciosos no corpo - tifo, escarlatina, sepse, etc.;
    • toxicose capilar;
    • hipervitaminose;
    • distúrbios hematológicos;
    • uso prolongado de anticoagulantes;
    • processos oncológicos e consequências após tratamento com quimioterapia, radioterapia;
    • recepção drogas narcóticas.

    Os fatores fisiológicos para o aparecimento deste sintoma incluem:

    • forte impacto físico na pele, o que leva à ruptura dos vasos sanguíneos;
    • tensão excessiva (com tosse forte, irracional atividade física), o que também leva à ruptura de vasos sanguíneos;
    • manifestações isoladas de erupção cutânea podem ser consequência de estresse, tensão nervosa severa;
    • usar roupas apertadas e desconfortáveis ​​por muito tempo;
    • mudanças relacionadas à idade.

    Nesses casos, a erupção desaparece em poucos dias e não representa risco de vida. No entanto, se presente sintomas adicionais, a causa desse sintoma pode ser uma doença grave, portanto, você deve consultar um médico qualificado.

    Um bebê pode apresentar erupção na face imediatamente após o nascimento, o que pode ser devido a forte pressão ao passar pelo canal do parto.

    Sintomas

    Se a causa da formação de tal erupção nas pernas ou em todo o corpo não for um processo patológico, então, como regra, não há sintomas adicionais.

    Se a causa for uma doença infecciosa, a natureza da erupção cutânea pode se manifestar da seguinte forma:

    • na infecção meningocócica, as erupções cutâneas são múltiplas manchas em forma de estrela, muitas vezes agrupadas, o que leva à formação de necrose;
    • na gonorreia, a aparência das manchas pode se assemelhar a pústulas com conteúdo hemorrágico;
    • no infecção estafilocócica erupções cutâneas hemorrágicas podem estar presentes não apenas na pele, mas também nas membranas mucosas.

    Em relação ao geral quadro clínico, então com esta origem de hemorragias pontuais, podem ocorrer os seguintes sintomas:

    No doenças autoimunes A natureza da erupção pode ser a seguinte:

    • a erupção nas pernas e braços se transforma em múltiplas petéquias após 3–4 dias;
    • com o tempo, as erupções cutâneas se transformam em manchas pigmentadas com descamação;
    • É possível que as manchas se transformem em eczema.

    O quadro clínico pode ser complementado pelos seguintes sintomas:

    Se a causa dessas erupções cutâneas for o uso de drogas, o quadro clínico pode ser o seguinte:

    • alucinações auditivas e visuais;
    • perda de consciência;
    • tontura, dores de cabeça;
    • distúrbio gastrointestinal;
    • micção e defecação descontroladas;
    • a erupção pode parecer urticária.

    Se você tiver os sintomas descritos acima, procure imediatamente ajuda médica, pois alguns processos patológicos são fatais.

    Diagnóstico

    Inicialmente é realizado um exame objetivo do paciente para esclarecimento de queixas, histórico médico e história de vida. Para estabelecer a etiologia deste sintoma, podem ser prescritos os seguintes métodos de exame laboratorial e instrumental:

    • coleta de sangue para estudos gerais e bioquímicos;
    • expandido análise bioquímica sangue;
    • coagulograma;
    • exame ultrassonográfico de órgãos internos;
    • Radiografia com agente de contraste.

    Ressalta-se ainda que o programa diagnóstico será ajustado em função do quadro clínico atual e do fator etiológico suspeito.

    Tratamento

    A terapia básica dependerá do diagnóstico. A terapia medicamentosa pode incluir os seguintes medicamentos:

    • antibióticos;
    • antiviral;
    • anti-inflamatório;
    • antialérgico;
    • corticosteróides;
    • complexos vitamínicos e minerais.

    A questão da hospitalização é decidida individualmente.

    Quanto à prevenção, não existem métodos específicos, pois não se trata de uma doença distinta, mas sim de um sintoma de natureza inespecífica. Em geral, você deve seguir as regras imagem saudável vida, consulte um médico se Sentindo mal. Também não devemos esquecer a importância de um exame sistemático por médicos especializados.

    “Erupção petequial” é observada em doenças:

    As febres hemorrágicas virais (IC) constituem um grupo pouco diferenciado de infecções virais agudas em que o sintoma mais marcante é a síndrome hemorrágica. Na medicina, são conhecidos 15 subtipos dessas doenças. Todos são semelhantes em curso e estão unidos pela síndrome hemorrágica (daí o nome do grupo).

    A hepatomegalia do fígado é o principal sinal de que houve falha na funcionamento normal deste corpo. À medida que esta condição progride, o tamanho do fígado aumenta. Maioria causa comum hepatomegalia é o envenenamento do corpo com vários venenos e toxinas.

    Com ajuda exercício físico e abstinência, a maioria das pessoas consegue passar sem medicamentos.

    Sintomas e tratamento de doenças humanas

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    Dúvidas e sugestões:

    O que é uma erupção petequial e quais as causas do seu aparecimento?

    Petéquias são pequenas erupções cutâneas subcutâneas, cujos elementos lembram marcas de picadas de insetos. A causa das petéquias é a ruptura de pequenos vasos sanguíneos por um motivo ou outro. A patologia pode ser causada por: razões fisiológicas e doenças, inclusive as muito graves.

    Petéquias são formações minúsculas (1-2 mm), planas e arredondadas que se assemelham a picadas de insetos. No entanto, a ausência de uma marca pontilhada característica, a cor roxa e a localização do grupo são as características distintivas dessas manchas que podem “decorar” a pele de um adulto e de uma criança.

    Razões para a aparência

    Petéquias: o que é? A principal razão para o aparecimento de elementos hemorrágicos subcutâneos é uma ruptura pontual dos capilares, em torno da qual se forma um hematoma microscópico. Na maioria das vezes isso ocorre sob a influência de um golpe ou hematoma, em crianças - durante jogos ao ar livre ou durante uma queda.

    As petéquias no corpo no momento da ocorrência são caracterizadas por uma cor avermelhada; depois de algum tempo eles ficam cor de vinho

    Petéquias na face, na região cervical e torácica também podem se formar com tosse intensa, choro emocional, vômitos por tensão facial excessiva, o que leva à ruptura de pequenos capilares.

    Em uma nota. As petéquias que aparecem repentinamente e não são acompanhadas de outros sintomas clínicos geralmente desaparecem por conta própria, sem o uso de terapia especial.

    Petéquias no corpo podem ocorrer como resultado do uso de roupas apertadas e desconfortáveis. A formação dos elementos ocorre nas áreas de contato entre o corpo e o tecido.

    As petéquias são um sinal de doença?

    O que são petéquias na pele? Quão perigoso? Como se livrar deles de forma rápida e eficaz? As petéquias, cujas causas não são apenas fatores fisiológicos, podem ser um efeito colateral do uso de medicamentos: Aspirina, Naproxeno, Quinina, Indometacina.

    Conselho. Para prevenir o aparecimento de petéquias, os idosos devem evitar lesões ou quedas. Para manter o equilíbrio, é melhor usar uma vara.

    Hemorragias subcutâneas às vezes ocorrem durante esportes, principalmente levantamento de peso.

    Além disso, pequenas hemorragias subcutâneas podem indicar a presença de doenças autoimunes e hematológicas, nas quais os processos de formação de plaquetas e seu funcionamento são interrompidos no organismo. Estamos falando de síndrome de lúpus eritematoso, esclerodermia, púrpura trombocitopênica, espondiloartrite.

    Petéquias no corpo: localização

    Dependendo da causa que as causou, as petéquias podem aparecer em várias partes do corpo: nas doenças infecciosas - nas amígdalas, superfícies internas das bochechas, palato superior; no estômago - como sinal de cirrose hepática, escarlatina, sarampo. Petéquias nas pernas podem estar associadas a doenças vasculares e patologia do tecido conjuntivo.

    Uma erupção cutânea hemorrágica subcutânea pode ser acompanhada de sepse - envenenamento do sangue que ocorre no contexto de doenças de longa duração

    Na trombocitopenia, caracterizada por má coagulação do sangue, qualquer lesão, mesmo a menor, na pele, causa sangramento intenso e aparecimento de hemorragias subcutâneas.

    Petéquias na pele também aparecem na artrite reumatóide, periarterite nodosa, endocardite infecciosa, granulomatose de Wegener, escorbuto, lúpus sistêmico, etc.

    Em uma nota. É necessária consulta médica imediata se ocorrerem múltiplas manifestações de petéquias no contexto de febre alta e sinais de inflamação acompanhantes.

    Com uma infecção por enterovírus, manifestada por febre, dor de garganta herpética, dores musculares e distúrbios gastrointestinais, formam-se petéquias no rosto em um dia. Os elementos subcutâneos desaparecem no segundo dia, enquanto o estado do paciente melhora significativamente.

    Petéquias em uma criança

    Freqüentemente, os pais notam petéquias em seus filhos. As razões para o aparecimento de tais erupções cutâneas são de natureza diferente. Na infância, as petéquias em uma criança podem ser causadas por falta de higiene; na maioria das vezes, estão localizadas nas nádegas, abdômen e membros.

    Petéquias na pele de uma criança podem se formar em decorrência de hematomas e ferimentos leves e em uma única manifestação não representam qualquer ameaça à saúde

    Se as erupções cutâneas forem periódicas e não resultarem de lesões mecânicas, é necessário procurar ajuda médica de um pediatra que prescreverá os exames adequados.

    Às vezes, os pais notam petéquias no lóbulo da orelha da criança. A causa pode ser uma infecção viral anterior, principalmente influenza, que enfraquece a resistência das paredes dos pequenos vasos. Para fortalecê-los, seu bebê pode receber ácido ascórbico puro ou alimentos ricos nessa substância: chucrute, laranja, groselha preta.

    Diagnóstico

    As petéquias na pele, cujas causas têm origens diferentes, estão mais frequentemente associadas a lesões. Diagnosticado por exame externo por um dermatologista e identificação de possíveis causas da erupção cutânea, incluindo:

    • lesão mecânica em tecidos moles,
    • doenças passadas de origem infecciosa e viral,
    • predisposição a manifestações alérgicas.

    Como reconhecer: as petéquias no corpo podem ser distinguidas de outros tipos de erupção cutânea se você pressionar os elementos da pele com o dedo e depois soltá-los. Quando pressionada, a área afetada não mudará em nada: os elementos da erupção não desaparecerão nem ficarão descoloridos.

    As petéquias não causam sensação de coceira; em alguns casos, pode haver uma sensação de irritação na pele

    Ao longo do caminho, o médico leva em consideração o tempo de aparecimento da erupção, seu tamanho e a dinâmica de desenvolvimento. Recomenda-se que o paciente faça um exame de sangue para microorganismos e anticorpos.

    Tratamento

    O tratamento das petéquias depende da causa que causou o seu aparecimento. Assim, em caso de lesão, uma compressa fria de gelo, enrolada em uma toalha e aplicada na área problemática por um quarto de hora, reduzirá a inflamação e impedirá a formação de erupções cutâneas.

    É extremamente importante consultar um médico se as petéquias cobrirem uma área bastante grande do corpo.

    Se a doença for infecciosa, os pacientes podem receber prescrição de antibióticos, medicamentos dessensibilizantes, imunoestimulantes e medicamentos para eliminar os sintomas associados.

    As petéquias no braço e outras partes do corpo, que são manifestação de alergias, são eliminadas com o uso de anti-histamínicos (Zodak, Zyrtec, Suprastin, etc.).

    Doenças autoimunes sistêmicas acompanhadas de erupção cutânea petequial são tratadas por 4 a 8 semanas com medicamentos dessensibilizantes e de fortalecimento vascular, bem como corticosteróides.

    Para pacientes debilitados e com imunidade reduzida, contra os quais é possível a formação frequente de petéquias no corpo, recomenda-se terapia restauradora com uso de vitaminas S.K.R., administração de globulinas e transfusões de sangue.

    No tratamento externo da psoríase seborreica do couro cabeludo, é imprescindível o uso de produtos que contenham, além de hormônios, ácido salicílico, promove rapidamente.

    Claro que é possível “acalmar” a psoríase, e existem muitos remédios para isso, inclusive hormonais e aqueles que são seguros durante a gravidez.

    A rosácea não pode ser curada de uma só vez, é... doença crônica, que requer tratamento sistemático e cuidados contínuos para a pele.

    Petéquias na pele e mucosas: fotos, causas, tratamento

    Petéquias são pequenas manchas redondas que aparecem na pele, membrana mucosa ou membrana serosa. Eles ocorrem como resultado de sangramento sob a pele.

    Normalmente, as petéquias aparecem na superfície da pele, pálpebras ou mucosa oral.

    Algumas causas de petéquias não requerem tratamento especial, enquanto outros podem ser mais graves.

    As petéquias geralmente parecem uma erupção cutânea. O aparecimento de petéquias pode ser causado por muitos Várias razões. É aconselhável marcar consulta médica caso apareçam petéquias.

    O que são petéquias? Como eles se parecem?

    As petéquias parecem uma erupção cutânea, só que mais pronunciadas e assustadoras. As manchas em si são pequenos padrões que podem ser roxos, vermelhos ou marrons, associados a sangramento sob a pele.

    Eles geralmente são planos ao toque e, ao contrário de uma erupção cutânea, não descoloram quando pressionados - esta é uma maneira útil de saber se alguma anormalidade na pele é uma erupção cutânea ou não.

    Petéquias - foto

    Causas de petéquias

    As petéquias ocorrem quando pequenos vasos sanguíneos (capilares) se rompem. Quando isso acontece, o sangue vaza sob a pele.

    Algumas das razões que podem levar a petéquias incluem:

    • trauma local ou trauma em que a pele está lesada;
    • queimadura de sol;
    • reações alérgicas a picadas de insetos;
    • várias doenças autoimunes;
    • infecções virais e bacterianas;
    • diminuição do nível de plaquetas no sangue;
    • tratamentos médicos para o cancro, tais como radiação ou quimioterapia;
    • leucemia ou câncer de medula óssea, que leva à redução das plaquetas;
    • depois vômito intenso ou tosse – especialmente em recém-nascidos;
    • atividade extenuante, como trabalho pesado ou parto;
    • sepse;
    • escorbuto;
    • vasculite;
    • febres virais como dengue, ebola e febre amarela podem interferir na coagulação do sangue, causando sangramento sob a pele.

    O uso de certos medicamentos também pode causar petéquias. Medicamentos que podem causar petéquias como efeito colateral:

    • antibióticos;
    • antidepressivos;
    • contraceptivos;
    • anticoagulantes;
    • medicamentos para normalizar o ritmo cardíaco;
    • anti-inflamatórios não esteróides (AINEs);
    • sedativos.

    Se aparecerem petéquias após tomar algum medicamento, você deve consultar um médico.

    Tipos de petéquias

    As petéquias podem variar dependendo da causa que as causou. Vejamos algumas opções:

    • Doenças autoimunes e vasculites. Petéquias aparecem nos braços e nas pernas. As petéquias podem então desaparecer, deixando a pele escamosa.
    • Infecção estafilocócica. Com essa infecção, aparecem petéquias pontuais na mucosa oral e na pele.
    • Gonorréia. Neste caso podem ocorrer petéquias nos braços e pernas (partes inferiores). Os sintomas padrão da gonorreia também devem estar presentes naturalmente.
    • Infecção por enterovírus. Nesse caso, as petéquias são um bom sinal. geralmente a condição do paciente melhora após seu aparecimento. petéquias no peito, costas e rosto desaparecem sem deixar vestígios após dois dias.
    • Meningite. Aparece como uma erupção cutânea hemorrágica que geralmente cobre rapidamente o corpo. Petéquias no abdômen, pernas e nádegas costumam acompanhar esta espécie.

    Sintomas

    O aparecimento de manchas é o único sinal de petéquias. No entanto, como muitas vezes são um sinal de uma doença subjacente, o paciente pode apresentar outros sintomas junto com a erupção petequial:

    • hematomas;
    • sangramento ou hematomas;
    • sangramento nas gengivas;
    • hemorragia na cavidade articular (hemartrose);
    • períodos menstruais invulgarmente intensos (menorragia);
    • sangramento nasal.

    Petéquias em uma criança

    As petéquias em crianças ocorrem principalmente devido a traumas. As crianças muitas vezes brincam ativamente e hematomas, escoriações e hematomas são fenômeno normal. Petéquias na pele em crianças geralmente são causadas por trauma.

    Petéquias em crianças também podem ocorrer na boca. Petéquias na membrana mucosa da boca e palato podem aparecer em uma criança devido a alimentos sólidos que danificaram a membrana mucosa. No entanto, petéquias na mucosa oral também podem ocorrer como resultado desnutrição, falta de vitamina K, escorbuto infantil.

    A septicemia também pode causar petéquias em crianças. Mais frequentemente, a septicemia ocorre em crianças pequenas, uma vez que o seu sistema imunológico ainda não está totalmente formado e não é totalmente capaz de combater os patógenos. A septicemia pode acompanhar qualquer doença; é uma infecção do sangue por bactérias. Esta condição é acompanhada pela rápida propagação de uma erupção cutânea na pele da criança: as manchas de petéquias da criança não mudam de cor quando pressionadas sobre elas. A septicemia progride rapidamente, o desmaio é típico e a criança pode delirar.

    Se você suspeitar de septicemia, consulte imediatamente um médico O mais breve possível, a vida da criança depende disso!

    No entanto, na maioria dos casos, as petéquias em crianças são resultado de traumas.

    Quando você deve consultar um médico?

    É altamente recomendável que seu médico examine petéquias na pele e nas membranas mucosas, pois podem ser um sinal de uma doença mais grave. Seu médico avaliará seus sintomas e razões possíveis para determinar se a causa das petéquias é leve ou grave.

    Se o número de petéquias continuar a aumentar, a causa pode ser sangramento.

    Existem também outros sintomas que podem ocorrer juntamente com petéquias, que são indicadores de uma condição grave ou com risco de vida.

    Esses incluem:

    • perda de consciência;
    • confusão;
    • aquecer;
    • sangramento intenso;
    • Forte dor de cabeça.

    Se algum desses sintomas ocorrer junto com o aparecimento de petéquias, a pessoa deve procurar atendimento médico imediato. Petéquias na pele e nas mucosas, além dos sintomas acima, são um sinal alarmante.

    Tratamento

    O tratamento das petéquias dependerá da causa subjacente. Se as petéquias forem causadas por uma reação a um medicamento específico, elas desaparecerão assim que você parar de tomar o medicamento.

    Se a causa for uma infecção viral ou bacteriana, eles devem desaparecer assim que a infecção for eliminada.

    O médico diagnosticará a causa das petéquias e recomendará o tratamento adequado.

    Tratamento medicamentoso de petéquias

    O médico pode prescrever:

    • antibióticos para tratar uma infecção bacteriana;
    • corticosteróides para reduzir a inflamação;
    • Azatioprina, Metotrexato ou Ciclofosfamida podem ser prescritos para tratamento de doenças autoimunes;
    • para o tratamento do câncer - quimioterapia, terapia biológica.

    Se o aparecimento de petéquias não for consequência de uma doença subjacente, então descanse, beba bastante líquido e analgésicos pode ajudar:

    Petéquias na pele devido a lesões não representam nenhum perigo. Eles podem ser tratados com um remédio para testa que trata hematomas. Petéquias na mucosa oral que ocorrem devido à ingestão de alimentos sólidos desaparecem por conta própria com o tempo.

    Há alguma complicação?

    O aparecimento de petéquias não apresenta complicações. Na maioria dos casos, as petéquias na pele desaparecem sem deixar vestígios, quando a erupção petequial desaparece - não deixa cicatrizes.

    No entanto, se as petéquias na pele e nas membranas mucosas forem resultado de uma doença subjacente, podem ocorrer algumas complicações.

    • danos nos rins, fígado, baço, coração, pulmões ou outros órgãos;
    • vários problemas cardíacos;
    • infecções que podem ocorrer em outras partes do corpo.

    Prevenção

    Como as petéquias geralmente são resultado ou sintoma de outra condição médica, a única maneira de prevenir sua ocorrência é tentar evitar as condições que as causam.

    Mantenha-se em forma, evite infecções, pratique boa higiene e sexo seguro e evite tomar medicamentos que causem petéquias - boas maneiras reduzir as chances de seu desenvolvimento.

    Porém, não é possível prevenir todas as condições que causam petéquias na pele e nas mucosas.

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    Petéquias: causas de hemorragias e erupções cutâneas, sintomas, como tratar

    Petéquias são hemorragias pontuais de formato redondo e ocorrem quando pequenos vasos sanguíneos sob a pele se rompem. Manchas vermelhas, roxas e violetas aparecem como resultado da liberação de glóbulos vermelhos da corrente sanguínea para o espaço intersticial. As petéquias são como pequenos hematomas, atingindo 1 ou 2 mm de diâmetro. Eles não são palpáveis ​​e não se destacam acima da superfície da pele. As hemorragias petequiais podem ser únicas ou múltiplas. Aparecem várias manchas planas ao mesmo tempo, que não mudam de cor e não desaparecem quando pressionadas com o dedo ou esticadas na pele.

    As petéquias são um sintoma de uma série de patologias, entre as quais predominam doenças do sangue, doenças autoimunes sistêmicas e algumas infecções.

    você pessoas saudáveis erupções cutâneas podem aparecer devido ao estresse excessivo. Com o tempo, as manchas tornam-se pálidas e desaparecem, deixando uma leve pigmentação.A localização das petéquias é diferente: pele dos braços, pernas, tronco, rosto, mucosa oral, conjuntiva dos olhos.

    Etiologia

    Antes de iniciar o tratamento das petéquias, é necessário identificar e eliminar as causas do seu aparecimento!

    Razões fisiológicas

    • A causa mais comum da formação de erupção petequial em pessoas saudáveis ​​é o trauma - um forte impacto físico na pele. Os capilares se rompem e o sangue flui sob a pele. Em adultos, as petéquias são mais frequentemente formadas após uma pancada e em crianças - durante brincadeiras ou quedas. Hemorragias aparecem na mucosa oral ao comer alimentos sólidos.
    • O esforço excessivo, como durante crises de tosse, choro emocional ou vômito, pode causar a ruptura dos capilares próximos aos olhos e outras áreas do rosto.
    • Muitas vezes, as petéquias podem ser vistas após o parto em mulheres e recém-nascidos. O esforço excessivo e o estresse intensos têm um impacto negativo na pele da mãe e do filho.
    • Petéquias únicas aparecem durante certos esportes - levantamento de peso.
    • Roupas apertadas e desconfortáveis ​​são a causa das petéquias.
    • Petéquias podem aparecer quando o torniquete é puxado ou como resultado pressão alta sobre tecidos macios. As hemorragias localizadas em tais casos não representam um perigo particular para a saúde e desaparecem sem deixar vestígios após alguns dias.
    • Envelhecimento da pele.

    Causas patológicas

    Como resultado da maioria das doenças hematológicas e autoimunes, a formação e o funcionamento das plaquetas são perturbados, o que se manifesta clinicamente pelo aparecimento de petéquias na pele. A coagulação intravascular disseminada também é causa de erupção cutânea hemorrágica de origem bacteriana.


    Patogênese

    Como resultado lesão traumática capilares, as plaquetas se reúnem para ajudar a coagular o sangue. Grupos de plaquetas reagem com fatores do sistema de coagulação sanguínea, o sangue estagna na área afetada e forma-se um coágulo sanguíneo. Em pessoas com distúrbios existentes no corpo, o sistema de coagulação do sangue funciona com menos eficiência e pequenos hematomas - petéquias - aparecem na pele.

    • As petéquias primárias são pequenos pontos, que inicialmente apresentam coloração roxa ou preto-azulada, e posteriormente mudam de cor para marrom ou marrom-amarelado. Isto é explicado pela formação nos tecidos. Gradualmente, os contornos das petéquias ficam borrados e sua cor desbota.
    • O mecanismo de formação das petéquias secundárias é o vazamento de células sanguíneas para os tecidos adjacentes. Essas hemorragias não desaparecem por si mesmas. Os pacientes necessitam de intervenção cirúrgica.

    Algumas doenças infecciosas se manifestam pelo aparecimento de petéquias na pele. Isto é especialmente verdadeiro para crianças com sistema imunológico fraco. Em uma criança, a síndrome infecciosa se manifesta por febre, taquicardia e falta de ar. Microorganismos patogênicos produzem toxinas que danificam as paredes dos vasos sanguíneos. Hemorragias subcutâneas ou erupção cutânea hemorrágica são sinais característicos de sepse. Em casos graves, a erupção cutânea se espalha rapidamente por todo o corpo, causando desmaios, convulsões e delírio.

    No doenças sistêmicas os próprios vasos do corpo são percebidos como estranhos. O sistema imunológico produz anticorpos, formam-se complexos imunes, que circulam no sangue, instalam-se nas paredes dos vasos sanguíneos e os infectam. Os pacientes desenvolvem sintomas gerais e específicos: falta de ar, hiperidrose, cardialgia, dores musculares e articulares.

    Se as petéquias forem acompanhadas de mal-estar e febre, se espalharem por todo o corpo, aumentarem de tamanho e parecerem hematomas, você deve consultar imediatamente um médico.

    Os principais tipos de petéquias em diversas doenças

    Meningite

    A meningite se manifesta como uma erupção cutânea hemorrágica, cujos elementos são em forma de estrela e cor pálida. Esse sintoma precoce uma doença que aparece nas primeiras horas e dias e se espalha muito rapidamente por todo o corpo. As petéquias estão localizadas nas coxas, pernas, nádegas, pés e parte inferior do abdômen. Possuem uma vesícula no centro e muitas vezes se fundem, formando extensas equimoses, que posteriormente sofrem necrose.

    Gonorréia

    Na gonorreia, as erupções cutâneas estão localizadas nas partes distais das extremidades, acima das grandes articulações. Assemelham-se a pústulas com conteúdo hemorrágico e são combinadas com sintomas clínicos característicos - sinais de danos ao aparelho geniturinário, região anorretal e faringe.

    Infecção estafilocócica

    A infecção estafilocócica se manifesta por petéquias purulentas, ao exame das quais são detectados acúmulos de cocos gram-positivos. Na sepse estafilocócica, a permeabilidade das paredes vasculares aumenta sob a influência de toxinas microbianas. As hemorragias aparecem na forma de petéquias pontuais na pele, mucosa oral e esclera.

    Doenças autoimunes, vasculite

    Nas doenças autoimunes, o exantema petequial ocorre nos braços e nas pernas e, após 2 a 4 dias, aparecem múltiplas petéquias. Seu aparecimento é acompanhado por sinais de síndrome de intoxicação: febre, malgia, artralgia, mal-estar. As petéquias desaparecem após alguns dias, permanecendo em seu lugar áreas pigmentadas e áreas de descamação.

    hemorragias com várias vasculites

    A erupção petequial com vasculite hemorrágica é acompanhada por danos nas articulações e dor abdominal. Na maioria das vezes, as grandes articulações das pernas ficam inflamadas - o tornozelo ou o joelho. A dor epigástrica é de natureza moderada, sem sinais óbvios de dispepsia. Em casos graves, sintomas súbitos, paroxísticos, reminiscentes cólica intestinal A dor abdominal é acompanhada de diarréia, vômito e febre.

    Doença de Schamberg

    A doença de Schamberg é a hemossiderose da pele, resultante da inflamação autoimune dos capilares da pele. Pequenos pontos aparecem na pele dos pacientes, como se fossem picados por uma agulha. No início eles têm uma cor marrom ou marrom, depois clareiam e desaparecem por um tempo. As erupções cutâneas estão localizadas simetricamente no corpo, mas são morfologicamente diversas. Isso se deve ao aparecimento simultâneo de elementos novos e antigos na pele. Esta doença tem curso benigno, pois apenas os capilares da pele são afetados. Suscetível à patologia em maior medida homens. As petéquias estão localizadas nas coxas e pernas, apresentam tamanhos diferentes e contornos irregulares.

    Infecção por enterovírus

    A infecção por enterovírus se manifesta por febre, dores musculares, inflamação das partes moles meninges, dor de garganta herpética, disfunção gastrointestinal. Após o aparecimento de erupção petequial na pele, o estado dos pacientes melhora sensivelmente e a temperatura corporal volta ao normal. A erupção aparece dentro de um dia. Localiza-se no rosto e no tronco e desaparece sem deixar vestígios no final do segundo dia.



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