Correção de hérnia de hérnia umbilical em crianças. Receitas para o tratamento da hérnia umbilical com a medicina tradicional. Sintomas de hérnia em crianças

O que aconteceu hérnia umbilical em crianças. Prevalência de hérnia. Uma hérnia umbilical em crianças é uma protrusão de órgãos internos além do parede abdominal através do orifício na região do umbigo - o anel umbilical. Parece um inchaço na região do umbigo, uma expansão do anel umbilical. Uma hérnia umbilical em recém-nascidos é especialmente perceptível quando a criança grita e chora. Em repouso, vai para a cavidade abdominal.

É bonito doença frequente, ocorre em 20% dos recém-nascidos, em prematuros ocorre em 35% e quase todas as crianças nascem com um ou outro defeito no aparelho ligamentar umbilical. Uma hérnia é detectada em recém-nascidos no primeiro mês após o nascimento.

Geralmente nunca ocorre hérnia estrangulada em crianças, mas o pediatra sempre informa aos pais da criança doente como se comportar em caso de estrangulamento.

Em 99% dos casos, uma hérnia umbilical em crianças desaparece aos cinco anos de idade - o anel umbilical encolhe e fecha; na maioria dos bebês, desaparece aos seis meses de idade. Se a hérnia de uma criança não desaparecer até os cinco anos de idade, os médicos sugerem uma cirurgia para evitar complicações no futuro. No tratamento de recém-nascidos métodos eficazesé a massagem e a ginástica, cujas técnicas devem ser demonstradas pelo pediatra.

Causas de hérnia em crianças

Em crianças, ocorre com mais frequência uma hérnia congênita, mas às vezes pode se desenvolver vários meses após o nascimento

Causas hérnia congênita em bebês

1. Características da colocação dos órgãos internos.
2. Fraqueza da parede abdominal e ligamentos
Esses motivos se devem à hereditariedade e a fatores adversos durante a gravidez. Em caso de gravidez anormal, complicada doenças infecciosas, exposição a substâncias nocivas, atraso no desenvolvimento fetal, a criança nasce com músculos e ligamentos enfraquecidos e tecido conjuntivo subdesenvolvido. É por isso que as hérnias são tão comuns entre bebês prematuros.

Causas de hérnia adquirida em crianças

1. Doenças que enfraquecem o tônus ​​muscular: raquitismo, desnutrição
2. Doenças associadas ao aumento da pressão intra-abdominal: tosse convulsa, disenteria. Tosse forte, choro.
3. Prisão de ventre – a criança tem que fazer força com frequência, há uma pressão constante do intestino sobre o anel umbilical, o que cria condições para o desenvolvimento da doença

Hérnia umbilical em crianças – Sintomas

1. Protuberância na região do umbigo, que diminui de tamanho ou desaparece no estado de calma se a criança for colocada de costas. Ao gritar, chorar e fazer esforço, a protuberância aumenta.
2. Expansão do anel umbilical

Muitas vezes aparece uma saliência quando posição vertical bebê, e se você colocá-lo de costas, ele desaparece.
O conteúdo de uma hérnia umbilical em crianças geralmente são alças intestinais.
Com um anel umbilical muito grande, quando a criança grita ou faz força, a hérnia incha, a pele estica, e dá até para ver através dessa fina camada de pele órgãos internos bebê, motilidade intestinal
O tamanho da hérnia pode variar do tamanho de uma cereja ao tamanho de uma maçã.

Tratamento da hérnia umbilical em crianças

1. A maioria Meios eficazes o tratamento é colocando o bebê de bruços. Recomenda-se colocar o bebê de 10 a 15 minutos antes da alimentação, 2 a 3 vezes ao dia, em uma superfície plana e dura.

Para um processo de tratamento mais bem-sucedido, não deixe seu bebê recém-nascido sozinho nesta posição. Que ele esteja com boa saúde Estado emocional, move ativamente os braços, pernas e tronco. Neste momento você pode fazer massagem leve braços, pernas, costas, apenas acariciando o bebê.

2. O segundo método de tratamento é massagem e ginástica. Um especialista mostrará as técnicas. Você pode complementar essas técnicas com este simples exercício de massagem: coloque o polegar e o indicador à direita e à esquerda do umbigo do bebê, a uma distância de 1-2 cm do umbigo. Faça 10 pressões curtas e suaves para que a criança não sinta dor e fique confortável. Em seguida, coloque os dedos acima e abaixo do umbigo e pressione novamente 10 vezes. Em seguida, conecte dois dedos e faça movimentos circulares ao redor do umbigo no sentido horário 10 vezes. Faça esses exercícios 2 a 3 vezes ao dia antes da alimentação. Esta massagem fortalecerá os músculos abdominais e ligamentos do recém-nascido.

3. O terceiro método de tratamento é aplicando uma bandagem adesiva. Agora são produzidos adesivos especiais para o tratamento de hérnias umbilicais. O médico aplica um curativo adesivo por 10 dias em uma faixa larga, enquanto os músculos retos abdominais são conectados acima do anel umbilical em forma de duas dobras. Após 10 dias, caso o anel umbilical não tenha fechado, o adesivo é aplicado por mais 10 dias.

Tratamento da hérnia umbilical em crianças e recém-nascidos com remédios populares - receitas de jornais para um estilo de vida saudável - como tratar a hérnia umbilical em bebês

O tratamento da hérnia umbilical em uma criança com leite é um remédio popular popular

Decante 1 colher de sopa. eu. coloque 1 gota de leite aí óleo de terebintina. Dê esta mistura ao seu filho para beber de manhã e à noite com o estômago vazio. Lubrifique também a região do umbigo com esta mistura. Após 3-4 dias de uso deste remédio popular, a doença desaparece. Se a criança tiver de 2 a 3 anos, o número de gotas aumenta para duas (HLS 2001 No. 6, p. 14)

Tratamento de gesso

Uma paramédica compartilhou esse conselho; com esse método, ela conseguiu curar rapidamente muitas crianças recém-nascidas. Um procedimento é suficiente para que a hérnia desapareça.
Uma hérnia em uma criança deve ser tratada da seguinte forma:
1. Prepare um único pedaço de esparadrapo medindo 4 x 6 cm, se a criança tiver mais de dois anos, 5 x 7 cm.
2. Enrole uma bola de algodão do tamanho de uma cereja.
3. Coloque o bebê de costas com as pernas esticadas.
4. Reduza a hérnia no anel umbilical.
5. Coloque uma bola de algodão por cima
6. Pegue 2-3 cm de pele abdominal de ambos os lados da hérnia e conecte-os acima da hérnia para formar uma dobra ao longo do abdômen.
7. Coloque o esparadrapo preparado no abdômen sobre a hérnia.
Todos. Não toque no adesivo até que ele caia sozinho. Você pode dar banho em seu filho com este adesivo.
Gesso e curativos são frequentemente usados ​​em remédios populares tratamento da hérnia umbilical em crianças. (HLS 2001 No. 6, p. 14)

Argila em remédios populares

Uma menina recém-nascida desenvolveu uma hérnia umbilical. Tentaram selar com fita adesiva, levaram para as avós para fazer feitiços - nada adiantou. O umbigo já havia adquirido uma coloração azulada e incomodava cada vez mais a criança.
Um velho sugeriu uma forma de tratar uma hérnia umbilical com argila. É preciso fazer um bolo de barro, embrulhar em uma camada de curativo, aquecer a 36 graus, aplicar no umbigo, colocar um círculo de filme por cima e prender com um curativo. Quando começar a secar, retire-o. No dia seguinte, repita o tratamento com este remédio popular.
Após apenas dois procedimentos, o umbigo ficou mais claro e, após três semanas, a hérnia umbilical desapareceu completamente. (HLS 2003 No. 23, p. 26)

Como tratar uma hérnia em bebês com cobre ou alho

O alho é usado em remédios populares para o tratamento de hérnia umbilical em crianças. Alho mastigado é aplicado no umbigo e depois de algumas horas a hérnia desaparece. Mas o alho corrói a pele e então é preciso tratar a queimadura.

Um método mais humano é usar moeda de cobre. Você precisa colocar uma velha moeda de cobre no umbigo. A moeda deve ser enxugada com álcool, embrulhada em pano, aplicada no umbigo e fixada com curativo. (HLS 2004 No. 10, p. 22).

Outra forma de tratar com cobre é pegar uma moeda de cobre, aquecê-la nas palmas das mãos e massagear o umbigo da criança, segurando-a sobre o umbigo por alguns segundos. Repita várias vezes ao dia. Depois de alguns dias, a hérnia começa a diminuir. (HLS 2009 No. 4, p. 30).

Deslocamento de órgãos internos (intestinos, omento maior) além da parede abdominal anterior através do anel umbilical. A hérnia umbilical em crianças se manifesta por uma protrusão redonda ou oval na região do umbigo, que aumenta com o esforço; V em casos raros– violação. Uma hérnia umbilical em crianças é reconhecida com base em exames; Além disso, ultrassonografia e radiografia de órgãos podem ser realizadas cavidade abdominal. Os métodos de tratamento da hérnia umbilical em crianças incluem massagem da parede abdominal anterior, terapia por exercícios, aplicação de curativo adesivo; em alguns casos - remoção cirúrgica hérnias

informações gerais

Uma hérnia umbilical em crianças é uma hérnia da parede abdominal anterior, na qual ocorre a protrusão dos órgãos internos através da expansão do anel umbilical. A hérnia umbilical ocorre em cada quinto bebê a termo e em cada terceiro prematuro, o que nos permite considerar esta patologia uma das mais comuns em pediatria e cirurgia infância. Entre número total hérnias que ocorrem em crianças (inguinal, femoral, ventral, linha branca do abdômen, etc.), as hérnias umbilicais representam 12-15%. Na maioria das vezes, as hérnias umbilicais ocorrem em meninas e aparecem antes dos 10 anos de idade. Na maioria dos casos, as hérnias umbilicais em crianças são pequenas; em casos raros, atingem tamanhos significativos e são violados.

Causas da hérnia umbilical em crianças

Normalmente, em recém-nascidos, após a queda do cordão umbilical, o anel umbilical se fecha e o buraco é obliterado pelo tecido conjuntivo cicatricial. Muitas crianças Parte inferior o anel umbilical, contendo o ducto urinário e as artérias umbilicais, contrai-se bem, e o superior, contendo a veia umbilical, não possui bainha muscular e se contrai fracamente. Os músculos abdominais desempenham um papel importante no fortalecimento do anel umbilical, proporcionando contração adicional da abertura. Até que os processos de obliteração do anel umbilical sejam concluídos, qualquer aumento da pressão intra-abdominal pode provocar a liberação do peritônio, omento e alças intestinais para o espaço periumbilical. Assim, forma-se uma hérnia umbilical em crianças devido à não fusão do anel umbilical e fraqueza da fáscia peritoneal.

O principal fator que leva à ocorrência de hérnia umbilical em crianças é considerado a fraqueza hereditária da fáscia peritoneal. Assim, se um dos pais teve hérnia umbilical na infância, o risco de sua ocorrência na criança é de 70%. Além disso, a formação de uma hérnia umbilical é facilitada por várias doenças crianças, acompanhadas de aumento da pressão intra-abdominal: coqueluche, bronquite, pneumonia, disenteria, disbiose, deficiência de lactase, prisão de ventre, fimose, etc. do peritônio. Nas hérnias umbilicais em crianças, o saco herniário geralmente inclui o omento e o intestino delgado.

As hérnias umbilicais são mais comuns em crianças nascidas antes do previsto sofrendo de síndrome de Down, hipotireoidismo congênito, desnutrição, raquitismo, ascite e outras doenças que reduzem o tônus ​​​​dos músculos da parede abdominal.

Sintomas de hérnia umbilical em crianças

Por conveniência de consideração, é aconselhável distinguir hérnias umbilicais embrionárias (hérnias do cordão umbilical) e hérnias umbilicais pós-natais. Cada um desses tipos de hérnias umbilicais em crianças difere em suas características anatômicas e características clínicas, indicações para tratamento cirúrgico.

Hérnias umbilicais fetais (hérnias do cordão umbilical)

A formação de uma hérnia umbilical embrionária ocorre no início da embriogênese. Esse tipo A hérnia em crianças é, na verdade, uma eventração dos órgãos abdominais devido ao subdesenvolvimento da parede abdominal anterior. As hérnias fetais são raras; ocorrem em aproximadamente 2 casos por 7.000 nascimentos.

A hérnia umbilical fetal em crianças geralmente é acompanhada por fenda esterno, defeitos do diafragma, defeitos cardíacos congênitos (tetralogia de Fallot), subdesenvolvimento da sínfise púbica, ectopia Bexiga, fissuras faciais (“lábio leporino” e “fenda palatina”), obstrução intestinal congênita, divertículo de Meckel, cisto de úraco, atresia anal, etc.

Ao examinar uma criança imediatamente após o nascimento, as alças intestinais e o fígado são visíveis, localizados fora da cavidade abdominal e visíveis através da membrana transparente. Durante o trabalho de parto ou nas primeiras horas de vida da criança, pode ocorrer facilmente a ruptura da fina membrana que cobre a hérnia umbilical embrionária. Nesse caso, o acréscimo de infecção e posterior supuração provocam o desenvolvimento de peritonite, da qual as crianças morrem, via de regra, no terceiro dia de vida. Outros razões comuns As mortes de recém-nascidos com hérnia umbilical embrionária são causadas por pneumonia e sepse. Na maioria dos casos, as crianças com defeitos tão graves não são viáveis.

As hérnias do cordão umbilical (hérnias fetais ou umbilicais em crianças, onfalocele) são formadas no 3º mês de desenvolvimento intrauterino devido ao atraso no desenvolvimento do peritônio. As hérnias do cordão umbilical ocorrem com uma frequência de 1:3.000 a 5.000 nascimentos.

A hérnia do cordão umbilical é coberta por uma membrana de três camadas composta por âmnio, geleia de Wharton e peritônio. A protrusão herniária, incluindo alças intestinais e parte do fígado, estende-se até o cordão umbilical e aumenta quando a criança chora. O tamanho de uma hérnia embrionária pode variar de pequeno (até 5 cm) a gigantesco (mais de 10 cm).

A complicação mais grave de uma hérnia do cordão umbilical é a ruptura das membranas do saco herniário, que pode levar ao prolapso das vísceras e subsequente desenvolvimento de peritonite. Para crianças com hérnia umbilical, a intervenção cirúrgica urgente está indicada nas primeiras horas após o nascimento. Mortalidade neste defeito de nasçencaé 20-60%.

Hérnias umbilicais pós-natais em crianças

As hérnias umbilicais pós-natais em crianças aparecem com mais frequência nos primeiros 2-3 meses ou no primeiro ano de vida. A principal, e às vezes a única, manifestação de hérnia umbilical em crianças é a presença de uma protrusão redonda ou oval na região do umbigo, que aumenta quando a criança faz esforço (choro, esforço, tosse) e diminui ou desaparece quando deitada. A protrusão herniária é coberta por pele, às vezes com sinais de pigmentação. Na maioria dos casos, uma hérnia umbilical em crianças não é motivo de preocupação e desconforto. No entanto, com grandes defeitos herniários, as crianças mais velhas podem queixar-se de cólicas abdominais, náuseas, prisão de ventre e dor na área de protrusão.

O estrangulamento de uma hérnia umbilical em crianças ocorre relativamente raramente. No caso em que ocorre estrangulamento de parte do intestino, a hérnia é irredutível, aumento do tamanho e mudança na cor da pele da protrusão herniária, náuseas e vômitos, distensão abdominal, grave sensações dolorosas. O estrangulamento de uma hérnia umbilical em crianças pode levar a danos mecânicos obstrução intestinal e necrose de parte do intestino.

Diagnóstico de hérnia umbilical em crianças

Normalmente, a presença de hérnia umbilical em crianças é determinada pelo pediatra ou cirurgião pediátrico durante exame de rotina da criança nos primeiros meses de vida. Nesse caso, à palpação do abdome, determina-se a expansão do anel umbilical. Ao levantar a cabeça e o corpo, a divergência dos músculos retos abdominais e a protrusão herniária são bem contornadas.

Exames adicionais para crianças com hérnia umbilical geralmente são realizados se houver alguma dúvida sobre tratamento cirúrgico patologia. Nesse caso, podem ser necessárias massagens, terapia por exercícios e natação. O tratamento conservador de uma hérnia umbilical em crianças pode incluir a aplicação de um curativo adesivo e o uso de um curativo, que fecha mecanicamente o defeito. Normalmente, quando o diâmetro do anel umbilical não excede 1,5 cm, as hérnias em crianças desaparecem por conta própria aos 5 a 7 anos de idade.

Indicações para tratamento cirúrgico hérnia umbilical em crianças se deve ao seu grande tamanho, distúrbios digestivos, falta de cura espontânea em idade pré-escolar, hérnia estrangulada. No processo de hernioplastia, o conteúdo retorna à cavidade abdominal, o saco herniário é excisado e o orifício herniário é suturado e reforçado. A cirurgia de correção de hérnia em crianças não dura mais de 30 minutos e é acompanhada de um bom resultado cosmético. Normalmente, após algumas horas de observação na clínica, a criança pode voltar para casa.

Encarceramento de hérnia umbilical em crianças dita necessidade de ressecção da área necrótica intestino delgado seguido pela restauração de sua integridade.

Prognóstico e prevenção de hérnia umbilical em crianças

No hérnias embrionárias, combinado com múltiplas malformações, o prognóstico de sobrevivência é desfavorável. As hérnias umbilicais pós-natais em crianças são eliminadas de forma independente ou com a ajuda de tratamento cirúrgico. A recorrência de hérnia umbilical em crianças é improvável.

A autocura da hérnia umbilical em crianças é facilitada por desenvolvimento físico criança, suficiente atividade física, normalização da atividade intestinal, tratamento doenças concomitantes acompanhada de aumento da pressão intra-abdominal. Para detecção oportuna de hérnia umbilical importante tem exame médico para crianças.

A hérnia umbilical é uma doença grave e doença perigosa, em que ocorre protrusão de órgãos internos ( grande selo de óleo, intestinos) através da abertura umbilical alargada. Como resultado, forma-se uma neoplasia que se parece com um saco.

Se o tratamento de uma hérnia umbilical não for iniciado a tempo, não poderão aparecer os sintomas mais agradáveis. Consequências negativas. Quando aparecem os primeiros sinais da doença, é necessário procurar ajuda de um médico o mais rápido possível. O tratamento só deve ser realizado por um cirurgião experiente.

É muito fácil determinar o desenvolvimento de uma hérnia umbilical, o principal é prestar atenção especial ao estado do umbigo durante a tensão dos músculos abdominais. Na região do umbigo, aparecerá uma hérnia de formato redondo.

Uma hérnia umbilical em crianças é acompanhada pelos seguintes sintomas:

• o umbigo aumenta de tamanho;
• surgem os fortes sensações dolorosas no estômago;
• a dor se intensifica ao tossir ou durante exercícios de força;
• ao tocar o umbigo, as sensações dolorosas começam a perturbar.

Apesar de uma hérnia umbilical ser bastante doença desagradável, mas com tratamento oportuno, o problema pode ser facilmente resolvido e nem todos os casos requerem intervenção cirúrgica.

A hérnia umbilical em crianças é um problema bastante comum, que pode ser devido à presença predisposição genéticaà doença. A constipação frequente pode provocar hérnia umbilical em crianças.

Uma hérnia umbilical pode ser congênita ou adquirida. O tratamento da doença é feito de forma cirúrgica ou conservadora, dependendo da gravidade do quadro do paciente. Via de regra, em aproximadamente 90% dos casos, se a doença for diagnosticada a tempo, um exame especial exercícios terapêuticos. É importante seguir todas as recomendações do médico e a hérnia umbilical será eliminada rapidamente.

Causas da hérnia umbilical

Esta doença traz sentimento forte desconforto. Na ausência de tratamento oportuno e correto, mais complicações graves- por exemplo, a náusea incomoda, ocorre o vômito, a temperatura sobe periodicamente e a dor na região abdominal se intensifica.

Existem vários motivos principais que provocam um aumento pressão interna, que por sua vez pode causar o desenvolvimento de uma hérnia umbilical. Esses incluem:

• lesões recebidas na região da parede abdominal;
• constipação na fase crônica;
• perda repentina de peso;
• cargas de alta potência;
• obesidade (ganho repentino de peso);
• parto difícil em mulheres;
• gestações frequentes e múltiplas.

A hérnia adquirida em crianças pequenas pode ser causada por doenças como desnutrição e raquitismo. Consequentemente, na maioria dos casos esta doença se manifesta com um tom fraco músculos abdominais, com cólicas, prisão de ventre, flatulência, o que por sua vez leva a pressão interna adicional.

O que fazer com uma hérnia umbilical em crianças?

O tratamento conservador é utilizado se o tamanho do anel umbilical for inferior a 2 cm, porém somente se não houver hérnia estrangulada (esta é uma condição específica durante a qual o intestino fica preso no anel umbilical). Se o tamanho do anel umbilical for superior a 2 cm, deve-se procurar imediatamente o auxílio de um especialista, pois é necessária uma intervenção cirúrgica urgente, mas a operação em si não é complicada.

O tratamento da hérnia umbilical em recém-nascidos é realizado principalmente sem bisturi cirúrgico e, em aproximadamente 90% dos casos, em crianças menores de 2 a 3 anos, ocorre a autocura. Há também situações em que a doença desaparece espontaneamente perto dos 5 anos, à medida que se inicia um fortalecimento gradual da musculatura abdominal. Nos primeiros dias de vida, esta doença pode ser detectada em recém-nascidos. O autotratamento não é recomendado.

O tratamento da hérnia umbilical em recém-nascidos é realizado pelos seguintes métodos:

• massagem;
• uso de curativo especial;
• exercícios terapêuticos;
• cargas pesadas são minimizadas;
• O choro prolongado e alto não deve ser permitido;
• é necessário prevenir o desenvolvimento de constipação.

Para selecionar o máximo tratamento eficaz doença, você precisa fazer isso primeiro ultrassonografia, graças ao qual o médico poderá escolher um método de terapia. Este estudo ajuda a estabelecer com precisão a causa que desencadeou o desenvolvimento da hérnia umbilical, pois pode ser facilmente confundida com pequenos tumores subcutâneos. Isso é exatamente o que é verificado por meio de um ultrassom.

Tratamento cirúrgico da hérnia umbilical em crianças

Via de regra, a remoção de uma hérnia umbilical em bebês é realizada sob anestesia geral, mas também pode ser usado anestesia local, ao diagnosticar a doença em crianças maiores.

A operação baseia-se na necessidade de posicionar os órgãos internos e retirá-los do saco umbilical, cortando-os. A incisão é então suturada e coberta atadura de gaze para prevenir o desenvolvimento de hematoma. Em mais situações difíceis Malha sintética é usada para cobrir o buraco.

você bebês hérnia umbilical é muito ocorrência comum. Via de regra, o desenvolvimento da doença ocorre quando fraqueza muscular baseado na predisposição genética. Quando uma criança grita por muito tempo, você pode notar uma protuberância no umbigo. No em boa condição, se você pressionar levemente a barriga, a criança não sentirá nenhum desconforto. Se ocorrer uma hérnia, o bebê imediatamente começa a chorar.

Na maioria dos casos, o tratamento da hérnia umbilical em recém-nascidos desaparece por conta própria. Com o tempo, os músculos se fortalecem gradativamente, portanto, a hérnia cicatriza e a intervenção cirúrgica não é necessária. Mas não se esqueça da necessidade de controlar o tamanho do saco umbilical, se ultrapassar 2 cm é preciso consultar um cirurgião. Simples ações preventivas para evitar que a saliência aumente.

Tratamento da hérnia umbilical sem cirurgia

Se a doença ocorrer em forma leve Para impedir o desenvolvimento de protrusão, um cinto anti-hérnia é usado no tratamento de crianças para as quais qualquer intervenção cirúrgica é estritamente contra-indicada.

A bandagem é parte integrante período pós-operatório. Seu uso ajuda a prevenir recaídas, ajuda a aliviar dores e é indispensável durante a atividade física.

A massagem especial é frequentemente usada para tratar a hérnia umbilical. Via de regra, é prescrito para crianças pequenas e recém-nascidos cujo tamanho do saco umbilical não ultrapassa 2 cm.

Técnica de execução massagem terapêutica hérnia umbilical em crianças é muito simples, o principal é seguir algumas regras:

• todos os movimentos devem ser realizados no sentido horário;
• Durante uma massagem, a criança não deve sentir dor forte ou sensação de desconforto;
• As sessões de massagem são realizadas várias vezes ao dia, o que acelera o processo de cicatrização.

Quando aparecem os primeiros sinais de hérnia umbilical em um recém-nascido, deve-se procurar imediatamente o médico, pois o autotratamento só pode agravar o quadro e complicar o curso da doença. O tratamento só deve ser prescrito por um especialista. O cumprimento estrito das recomendações do médico ajuda a eliminar rapidamente a doença.

Para mais informações sobre o tratamento da hérnia umbilical em crianças, assista ao vídeo abaixo:

A parede abdominal anterior possui vários pontos fracos (por exemplo, o anel umbilical, linha branca abdômen, etc.), onde podem se formar hérnias. O que é isso? Hérnias são a liberação de órgãos e tecidos de sua localização habitual através de aberturas formadas naturalmente ou como resultado de processos patológicos.

Etiologia da hérnia umbilical

A incidência desta patologia é de 4%. Geralmente é diagnosticado na fase neonatal.

Por que se forma O principal motivo é a cicatrização prejudicada ferida umbilical depois que o cordão umbilical caiu. Normalmente, o anel umbilical deve fechar e a ferida fechar completamente. No entanto, as características estruturais desta área contribuem para o aparecimento de uma protrusão herniária.

O anel umbilical fecha bem apenas na parte inferior, por onde passam as artérias umbilicais e o ducto urinário. Os dados educacionais são necessários apenas na fase desenvolvimento embrionário, após o nascimento são substituídos por tecido conjuntivo denso.

Através parte do topo O anel umbilical passa pela veia umbilical, que após o nascimento também é substituída por tecido fibroso. Porém, uma veia geralmente não consegue proporcionar a formação de uma área tão densa e ampla tecido conjuntivo, como na parte inferior do anel. Além disso, se houver subdesenvolvimento da fáscia abdominal, que normalmente deveria fortalecer o anel umbilical, sua parte superior torna-se um local potencialmente favorável à formação de hérnias.

Como se forma uma hérnia?

A patogênese de qualquer protrusão herniária baseia-se na discrepância entre a resistência da parede abdominal e o aumento da pressão na cavidade abdominal, o que contribui para a saída de órgãos além de seus limites. Pontos fracos tornam-se orifícios herniários.

Qual é o pré-requisito para o aparecimento de hérnia umbilical em crianças?

1. Prematuridade.
2. Peso leve.
3. Fraqueza muscular.
4. Constipação.
5. Tosse.
6. Comportamento inquieto, choro frequente.

Quadro clínico e diagnóstico

Uma hérnia umbilical é uma formação redonda na região do umbigo. Os tamanhos podem variar muito. Geralmente, na posição deitada, quando a criança está calma e não chora, a hérnia desaparece sozinha. Neste caso, você pode palpar o anel umbilical aberto.

Quando o bebê senta ou fica de pé, quando grita, causando um aumento da pressão na cavidade abdominal, a hérnia volta a ser perceptível.

Sem desconforto esta patologia não liga. O principal problema é um defeito cosmético. No entanto, não se deve esquecer constantemente risco existente violação. Porém, se falamos de hérnias umbilicais, entre elas essa complicação é bastante rara.

O que fazer se uma criança tiver hérnia?

Como é tratada uma hérnia umbilical em crianças? Cirurgia ou métodos conservadores - o que é preferível? Vamos tentar descobrir.

É preciso dizer desde já que em aproximadamente 60% dos casos o problema se resolve sozinho durante o crescimento e desenvolvimento da criança. Infelizmente, nem sempre é esse o caso.

Este é um problema muito comum - a hérnia umbilical em crianças, cujo tratamento sem cirurgia é possível e, além disso, se as recomendações forem seguidas corretamente, é bastante eficaz. Claro, em uma certa idade.

Como tratar adequadamente uma hérnia umbilical em crianças? A cirurgia está longe de ser o único método. Você deve começar com algo completamente diferente:

1. Massagem e ginástica diárias. O bebê deve ser colocado de bruços. É melhor fazer isso antes de alimentar. Essa simples ação permitirá que os gases ali acumulados saiam do intestino e melhorem a digestão, o que faz com que a criança fique menos preocupada com cólica intestinal. Além disso, deitar de bruços estimula o aumento do tônus ​​​​dos músculos da parede abdominal anterior, o que é benéfico para o tratamento da hérnia umbilical. Não menos ação eficaz- movimentos circulares ao redor do umbigo no sentido horário.
2. Fixação do saco herniário em estado reduzido. Não faz muito tempo, era recomendado selar o umbigo com esparadrapo por vários dias para que o conteúdo da hérnia permanecesse na cavidade abdominal sem se projetar para fora. No entanto, o esparadrapo tende a irritar a pele quando uso a longo prazo e geralmente ligue desconforto, o que significa que o bebê ficará constantemente preocupado. É muito mais eficaz e confortável para a criança usar um curativo especial, que é um cinto elástico com espessamento oposto ao umbigo. Não é largo, por isso não interfere na movimentação ativa e na exploração do mundo da criança, é preso com velcro, pode ser facilmente removido e colocado, podendo ser lavado se necessário. As bandagens modernas são feitas de materiais hipoalergênicos, por isso não irritam a pele, ao contrário do esparadrapo.
3. A natação também ajuda a fortalecer os músculos abdominais.

Com que idade é realizada a cirurgia?

Quando uma hérnia umbilical é diagnosticada em crianças, o tratamento (incluindo cirurgia) deve ser realizado em tempo hábil e dentro de uma determinada faixa etária. Até 5 anos, por exemplo, são utilizados apenas os métodos conservadores discutidos acima. A cirurgia para remoção de hérnia umbilical em crianças é realizada a partir dos 5 anos de idade. Isto se falamos de tratamento cirúrgico planejado. Nunca devemos esquecer que qualquer hérnia, mesmo umbilical, pode ser estrangulada, criando a necessidade de uma cirurgia de emergência (claro, quando se trata de salvar uma vida, restrições de idade não são levados em conta).

7 anos - idade Média quando a cirurgia de hérnia umbilical é realizada com mais frequência em crianças. É possível, claro, mais tarde. Mas é melhor eliminar o problema mais cedo, porque com a idade começam a surgir novos interesses e hobbies, que são cada vez mais difíceis de deixar de lado por alguns dias no hospital. E a operação é constantemente adiada indefinidamente, enquanto a hérnia pode algum dia ser estrangulada e passar de um pequeno defeito cosmético em uma ameaça à vida.

Que tipos de intervenções cirúrgicas existem?

Existem 2 grupos de operações utilizadas no tratamento de hérnias umbilicais:

1. Técnicas de tensão, quando o orifício herniário é fechado com tecidos locais (operações segundo Mayo, Sapezhko, Lexer).
2. Uso de implantes artificiais (tela) para fechar defeito da parede abdominal. A operação é indicada para tratamento de hérnias tamanhos grandes e na idade adulta, portanto este método não será considerado neste artigo.

Hérnia umbilical em crianças: cirurgia de Mayo

A incisão é feita no sentido transversal, margeando o umbigo. A aponeurose dos músculos retos abdominais é dissecada transversalmente. é aberto, seu conteúdo fica imerso na cavidade abdominal, folhas peritônio parietal, formando as paredes da bolsa, são costurados.

Para fortalecer esta área e evitar recidivas, é criada uma duplicação (dupla camada) da aponeurose, ou seja, suas folhas são costuradas de forma que a inferior fique acima da superior. A seguir, a ferida é suturada em camadas. A duplicação é assim formada na direção transversal.

Esta operação é frequentemente usada depois de alcançar adolescência e na presença de uma grande hérnia.

Operação Sapezhko

A técnica para realizar esta operação é semelhante ao método Mayo. A diferença é que a incisão e a formação da duplicação são feitas no sentido longitudinal. COM ponto cosmético Isto pode ser mais esteticamente agradável, mas em termos de resistência este método inferior Cirurgia de maio. A duplicação no sentido transversal é muito menos afetada pela pressão intra-abdominal, o que significa que o risco de recorrência após a cirurgia de Mayo é menor.

Como é tratada uma hérnia umbilical em crianças? As cirurgias de Mayo e Sapezhko são os métodos preferidos para adultos. Para eliminar uma hérnia em crianças pequenas, o método Lexer é o mais comum.

Hérnia umbilical em crianças de 7 anos. Operação de acordo com Lexer

Uma incisão semilunar é feita sob a protrusão herniária. A hérnia é reduzida, uma sutura em bolsa é colocada no anel umbilical e apertada, eliminando assim o orifício herniário. A ferida é suturada camada por camada.

É assim que a hérnia umbilical em crianças é tratada principalmente. Uma operação cujas avaliações são bastante positivas (pequena incisão, recuperação rápida) é o método Lexer descrito acima. Actualmente, porém, tudo maior desenvolvimento recebe cirurgia pouco traumática.

Correção de hérnia laparoscópica

Esse método mais novo eliminação de hérnia umbilical, bem como instalação de implante de tela, se necessário. EM nesse caso não são necessárias grandes incisões, todas as manipulações são realizadas por meio de punções na parede abdominal com instrumentos especiais.

Este método tem alta eficiência, bom resultado cosmético, recuperação rápida paciente após a cirurgia.

Estágio de reabilitação

Após a cirurgia de retirada de hérnia umbilical, a criança deve seguir rigorosamente todas as orientações do médico assistente para evitar complicações ou recaídas da doença.

1. Seguir uma dieta alimentar, principalmente na primeira semana. Evite alimentos sólidos e pesados. Dá-se preferência a caldos, sucos e geleias. Você pode diversificar sua dieta a partir da segunda semana, mas isso deve ser feito de forma gradual.
2. Limitação atividade física. Você não pode praticar atividade física ativamente antes de um mês após a cirurgia.
3. Usar caso a criança esteja sofrendo sobrepeso corpos.
4. Massagem - como para recém-nascidos (descrição dada acima).

Vamos resumir

Não devemos esquecer que apenas o tratamento oportuno é mais eficaz. Nos primeiros seis meses de vida, lidar com uma hérnia umbilical é muito mais fácil do que na idade em que o bebê começa a engatinhar ativamente, não quer deitar de bruços e resiste à massagem.

Após 5 anos, os métodos conservadores de tratamento tornam-se ineficazes. Se a hérnia umbilical persistir nessa idade, você deve considerar a cirurgia.

A doença mais comum em bebês é a hérnia umbilical. A doença é diagnosticada em cada quinto bebê e entre bebês prematuros - em cada terço. A protrusão da pele na região do anel umbilical do recém-nascido causa desconforto ao bebê e preocupa muito os pais, mas felizmente é muito tratável.

O que causa uma hérnia umbilical e por que é perigosa?

A garantia da vida do feto no útero ocorre por meio do cordão umbilical, que é cortado e amarrado logo após o nascimento. Dentro de uma semana, o cordão umbilical restante deverá cair e o anel umbilical deverá fechar. Na região do umbigo não há músculos fortes que possam segurar os órgãos internos como uma estrutura , e se o anel não fechar, ocorre protrusão do peritônio. Esta patologia é diagnosticada como hérnia umbilical.

As causas são muito variadas. E condicionalmente podem ser divididos em intrauterinos e provocadores de doenças após o nascimento.

Causas da formação de hérnia umbilical congênita

• Predisposição genética . Em 70% dos casos, a patologia é herdada. Uma hérnia que incomodou um dos pais na infância aumenta o risco de insuficiência congênita do tecido conjuntivo no bebê.
• Subdesenvolvimento do tecido conjuntivo . Em bebês nascidos prematuramente ou com baixo peso, a função conjuntiva dos tecidos não tem tempo de voltar ao normal.
• Fraqueza muscular . É uma característica anatômica.
• Fatores externos . Vícios prejudiciais, estresse e má nutrição da mãe. Ambiente desfavorável.

Se o bebê tiver predisposição para a doença, após o nascimento a situação pode ser agravada por alguns fatores...

• Doenças que acompanham. Patologias da parede abdominal, raquitismo.
• Problemas digestivos. Constipação, cólica pioram pressão intra-abdominal.
• Tosse, espirro, choro intenso.

O umbigo do bebê está para fora e sobressai - o que poderia ser?

A protrusão pode aparecer imediatamente após o nascimento devido a causas congênitas, e também após algum tempo (de 1 a 3 meses), provocado fatores externos com fraqueza dos músculos abdominais.

Durante o período de cicatrização da ferida e após a queda dos restos do cordão umbilical, é necessário monitorar o estado do abdômen do bebê. Um inchaço na região do umbigo pode indicar uma doença.

Mas um umbigo saliente nem sempre é diagnosticado como hérnia umbilical; também pode ser uma característica anatômica da estrutura do umbigo.

Com uma hérnia real, um anel aberto pode ser sentido e pode ser facilmente empurrado para dentro. A protuberância pode ser quase imperceptível ou atingir o tamanho de uma pequena pêra - isso depende diretamente do tamanho do anel umbilical não fechado.

Os sinais da doença dependem em grande parte do tamanho da própria hérnia.

• Pequena protuberância Pode ser quase imperceptível no estado calmo do bebê e se manifesta em momentos de tensão no abdômen do bebê. Chorar, espirrar e grunhidos causam aumento da pressão intra-abdominal e a pele se projeta para fora. O processo não causa desconforto ou dor ao bebê.
• Grande visível o tempo todo, e em momentos de tensão aumenta ainda mais. A criança demonstra alguma ansiedade, mas não por causa da dor, mas inchaço frequente que provocam esta condição.
• Beliscar acontece muito raramente. Consolidação da protrusão, mudança de cor, temperatura e ansiedade do bebê devem alertar os pais e se tornar motivo de urgência cuidado de emergência. É impossível hesitar e esperar uma solução independente para o problema nesta situação, porque o estrangulamento pode causar a morte de parte do intestino e peritonite.

Como determinar uma hérnia no umbigo em um bebê - é normal ou uma doença?

Uma hérnia em um recém-nascido apresenta sintomas visuais, por isso muitas vezes pode ser detectada de forma independente

1. Abaulamento acima do umbigo medindo 0,5-5 centímetros.
2. Aparência e aumento do tamanho do umbigo com tensão abdominal.
3. Quando inchado Podem ocorrer contrações intestinais.
4. Você pode fazer isso sozinho insira o anel na cavidade abdominal.
5. Redução acompanhado por sons gorgolejantes.
6. Na maioria dos casos esse processo é indolor.

Mas só o pediatra deve fazer o diagnóstico final, por isso os exames periódicos no ambulatório são tão importantes.

O médico poderá determinar o tamanho dos limites da saliência, selecionar métodos de tratamento e, se necessário, em casos particularmente difíceis, encaminhá-lo para consulta com um cirurgião.

As complicações da doença são raras, mas muito perigosas para a saúde do bebê.

Portanto, os pais devem procurar ajuda urgentemente se aparecerem vários sintomas de infração.

• A saliência torna-se densa e muda de cor.
• É impossível e estritamente proibido reduzir o inchaço.
• O bebê chora muito, fica nervoso e sente dores.
• Possível febre e vômito.

A hérnia estrangulada é operada com urgência.

Como curar rapidamente uma hérnia umbilical em uma criança?

Na maioria dos casos, a doença desaparece sozinha em três e às vezes em cinco anos. Oportuno e tratamento correto num primeiro momento, reduz significativamente o prazo, aumentando as chances de recuperação rápida. O tratamento é mais frequentemente realizado métodos conservadores, em casos raros recorrem à ajuda de um cirurgião.

É necessário combater a doença de forma abrangente. Os pais realizam todos os tratamentos prescritos de forma independente, com observação periódica do pediatra, não sendo necessária internação. Mas uma série de condições devem ser observadas.

1. É importante excluir fatores que provocam inchaço : melhore a função intestinal escolhendo medicamentos adequados de inchaço, cólicas e prisão de ventre. É necessário prevenir resfriados, o que pode levar a tosse intensa e espirrando.
2. Fortaleça seus músculos abdominais . Para fazer isso, a criança deve fazer constantemente exercícios de ginástica e massageie, espalhe na barriga.
3. Segurando artificialmente o umbigo para evitar inchaço. Para isso, é necessário usar curativo, bandagens e emplastros.

Medicina tradicional contra doenças

O tratamento tradicional da hérnia infantil baseia-se no seu fechamento espontâneo e não tem base científica.

As conspirações não ajudarão a fechar o anel umbilical nem a fortalecer os músculos. A única coisa que pode ajudar nisso é acariciar e beliscar. Mas você pode fazer isso sozinho, sem a intervenção de algumas forças desconhecidas. É ainda mais importante pedir autorização ao seu médico para este procedimento.

Colando um níquel cobre, não tem feijão efeito terapêutico, mas retém à força o inchaço. Mas neste procedimento também existe o perigo de infecção e a possibilidade de reações alérgicas.

Compressas de repolho, soro de leite, samambaia, infusão casca de carvalho, os bolos de barro têm um efeito calmante para os pais, mas não eliminam o problema.

A cirurgia é necessária?

Saliências de vários tamanhos prestam-se perfeitamente a tratamento conservador, mas há momentos em que a ajuda de um cirurgião é necessária.

Indicações para intervenção cirúrgica há certas situações

• Estrangulamento ou predisposição ao estrangulamento de uma hérnia.
• Complicações como infecções ou ruptura da saliência.
• Crescimento da protuberância após seis meses.
• Manter dimensões superiores a 1,5 cm aos dois anos de idade.
• O anel umbilical do bebê só fechou aos cinco anos de idade.

A operação para retirada de hérnia é simples e realizada conforme planejado. A cirurgia de emergência é usada apenas para rupturas e estrangulamentos. O procedimento não envolve abertura da cavidade abdominal, é realizado sob anestesia local ou geral - dependendo da idade e condição da criança, e envolve a sutura do defeito do umbigo.

Massagem e ginástica

O fortalecimento dos músculos abdominais desempenha um papel importante no tratamento da doença. A terapia por exercícios e as massagens ajudam efetivamente nisso.

É útil colocar o bebê de bruços antes de mamar . Uma criança nesta posição move e treina ativamente seus músculos. O procedimento pode ser realizado independentemente da idade do bebê.

A massagem é realizada após a cicatrização do umbigo. Antes de iniciar o procedimento, o inchaço é reduzido e corrigido. Se isso não puder ser feito, a saliência é pressionada e segurada com uma mão e os procedimentos de massagem são realizados com a outra.

Durante a massagem, técnicas de fortalecimento muscular são alternadas com técnicas calmantes. São permitidos movimentos musculares circulares, contrários e oblíquos, beliscar e esfregar. Também se aplica acupressão pressionando ao redor do umbigo.

À medida que o bebê cresce, a ginástica fica mais complicada e mais exercícios são acrescentados. , correspondentes às capacidades etárias da criança: agachar, engatinhar, virar, dobrar, levantar as pernas, arquear a coluna.

Prevenção de doença

O problema do umbigo geralmente aparece no primeiro mês de vida do bebê. Também existe um alto risco de desenvolver patologia com músculos enfraquecidos durante os meses subsequentes de vida da criança.

Portanto, é necessária a realização de procedimentos preventivos

• Para fazer isso, você precisa excluir irritantes , o que pode provocar doenças e fortalecer os músculos do bebê.
• Questões relacionadas à normalização da função intestinal são resolvidas dieta adequada . Isso se aplica tanto à alimentação do bebê quanto à alimentação da mãe. É necessário excluir produtos causando inchaço, cólica. A constipação é comum em crianças alimentadas com fórmula.
• A mistura certa também ajudará a resolver esse problema. . Também é necessário aplicar medicação prescritos pelo pediatra, que têm um efeito benéfico no funcionamento do aparelho digestivo.
• O problema de fortalecer os músculos abdominais está resolvido massagem preventiva e ginástica relacionada à idade. A natação é muito eficaz.

Doença detectada oportunamente e tratamento complexo ajudará a eliminar rapidamente uma hérnia umbilical e garantirá tranquilidade aos pais.