Entrevista com um especialista em saúde. Entrevista com terapeuta: da Gestalt com amor. Principais médicos e especialistas da Cleveland Clinic, a melhor instituição médica dos EUA

Principais médicos e especialistas da Cleveland Clinic, a melhor instituição médica dos EUA

Reunimos as perguntas de saúde mais populares dos usuários americanos, respondidas por profissionais da Cleveland Clinic, as melhores instituição médica EUA.

Esperamos que cada um de vocês encontre algo útil ou simplesmente educativo aqui!

- O diabetes tipo 2 terminará necessariamente com injeções de insulina?

Você eventualmente precisará de insulina?

Isso depende de muitos fatores, incluindo peso corporal, mobilidade, genética, hormônios, pâncreas, etc.

A pesquisa mostra que tratar o diabetes o mais cedo possível traz grandes dividendos no futuro. Siga todas as recomendações do seu médico, cuide-se, participe de um grupo de apoio para diabéticos. Lute e talvez você não precise de injeções.

Respondidas: Andrea Dunn, nutricionista registrada no Cleveland Clinic Center for Human Nutrition

- O álcool forte adiciona calorias à sua dieta ou são “calorias vazias”?

Uma porção de álcool forte contém muitas calorias.

Mas não se engane: essas calorias são processadas no corpo de maneira completamente diferente da alimentação normal. Um copo de cerveja e um punhado de nozes são iguais em calorias, mas não em calorias. valor nutricional.

Com nozes você obtém fibras, proteínas, ácidos graxos valiosos...

Portanto, as calorias do álcool são calorias verdadeiramente vazias. Refere-se às calorias que podem ser removidas da sua dieta sem consequências.

Nosso corpo precisa de álcool para viver?

Refrigerante?

E quanto às proteínas, vitaminas, lipídios?

Oh sim. Não há como sem isso.

Respondidas:Kylen Bogden, nutricionista registrada, nutricionista, Cleveland Clinic

- Uma dieta vegana pode ajudar o lúpus a entrar em remissão?

Eu pessoalmente acredito que dieta baseada em vegetais Ajuda a manter a saúde e reduz os níveis de mediadores inflamatórios no corpo.

Então sim, uma dieta baseada em vegetais baixo conteúdo a gordura pode ser benéfica. No entanto, é importante manter o equilíbrio.

Batatas fritas também são um prato vegano, mas não são um alimento saudável.

Respondidas: Howard Smith, reumatologista, membro do Departamento de Doenças Reumáticas e Imunológicas

- Existe uma predisposição genética para acidente vascular cerebral?

Algumas pessoas nascem com genes que as predispõem ao AVC precoce.

Existe a síndrome CADASIL (arteriopatia cerebral autossômica dominante com leucoencefalopatia e infartos subcorticais). Outros estão predispostos a coágulos sanguíneos, ou seja, derrames. Finalmente, diabetes, hipertensão e colesterol alto também são transmitidos pelos pais, e com eles derrames, ataques cardíacos e outras consequências desagradáveis.

Muitas das doenças hereditárias são tratáveis.

Eles podem ser controlados de forma eficaz, portanto, os derrames em parentes nem sempre são uma sentença de morte para você.

Respondidas: Efrain Salgado, diretor do Stroke Center da Cleveland Clinic, na Flórida

- É benéfico tomar Coenzima Q10 e quais os seus efeitos secundários?

É sintetizado naturalmente dentro de cada um de nós. Assim, uma pessoa não precisa que venha de fora.

Se você sente fadiga constante Se sofre de doenças cardiovasculares ou toma estatinas, beber Q10 não será prejudicial. Efeitos colaterais não são conhecidos por mim.

Respondidas: Tatiana Edwards, médico da família do Cleveland Clinic Center for Integrative Medicine

- O que fazer se você for diagnosticado com pré-diabetes?

Não é necessário que o diabetes o domine, mas a probabilidade é alta.

De agora em diante você precisa nutrição apropriada e regular exercício físico para proteger contra problemas sérios no futuro.

Respondidas: Catherine Teng, Diretora de Filial Medicina Interna Clínica Cleveland em Ohio

Os exercícios diários para artrose da articulação do joelho atrasarão as próteses?

No entanto, o exercício regular desempenha um papel importante no tratamento da artrose. Eles permitem que você mantenha a amplitude de movimento nas articulações doloridas e evitam o enfraquecimento completo dos músculos.

A substituição da articulação eliminará a dor, mas não restaurará a função original da articulação.

Respondidas: Joseph George, cirurgião ortopédico do Lorain Family Health Center, Cleveland

- É normal uma criança de 3 anos recusar cochilos?

Isso acontece raramente.

É melhor descrever todos os parâmetros biológicos (altura, peso, pressão arterial, fezes e até mesmo a necessidade de dormir) dentro de uma determinada estrutura, em vez de números exatos.

Existem milhões de crianças normais e saudáveis ​​que dormem menos do que a norma geralmente aceita. Existem crianças igualmente saudáveis ​​que dormem muito mais.

Se o seu bebê está crescendo e se desenvolvendo bem e dormindo bem, fique tranquilo. Eu não faria disso um problema. Assim como eu não me preocuparia com um aluno da primeira série que ainda precisa de uma sesta à tarde.

Respondidas: Jyoti Krishna, diretora do Centro de Sono Infantil da Clínica Cleveland

Dmitri Levchenko

Mesmo quando eu era muito pequeno, entrava no consultório do pediatra com alegria. Sim Sim! Gostei tanto da minha médica Zoya Aleksandrovna Volyntseva que aos 4 anos decidi que seria pediatra. Meu médico é tão gentil, diagnostica corretamente e trata com habilidade que até agora não mudei meu desejo de ser pediatra... Mas queria saber mais sobre a profissão pediatra, e entrevistei Zoya Alexandrovna.

- Olá! Conte-nos um pouco sobre você e por que escolheu esta profissão. Qual é o seu trabalho e por quanto tempo?

Olá! Trabalho como pediatra há cerca de 25 anos. Estou muito satisfeito que agora muitas pessoas estejam interessadas em nossa profissão. Como todo médico, posso dizer de mim mesmo que sou uma pessoa muito atenciosa, razoável, não tiro conclusões precipitadas e sempre verifico tudo, porque numa profissão como a minha não se pode errar. Desde criança sonhava em ser médica. É tão nobre ajudar as pessoas. A única coisa que mudou desde então é que me tornei pediatra. É muito bom entrar em contato e ajudar pessoas tão pequenas todos os dias.

- Diga-me, por favor, é longo e difícil estudar para ser médico?

Não posso dar uma resposta exata, pois cada pessoa percebe as informações de forma diferente. Para alguns estudar é fácil, para outros não. Quanto ao tempo de formação, tenho certeza - 6 a 7 anos.

- O que você pode dizer sobre o progresso em direção a esse objetivo?

Como sempre sonhei em ser médica, estudar foi fácil para mim. Também nunca estudei porque lembrei de tudo na primeira vez.

- Qual é a coisa mais difícil no seu trabalho?

Acredito que não há nada complicado na minha profissão. O mais importante é que você só precisa encontrar linguagem mútua com crianças e então não haverá necessidade de lhes forçar informações, o que é um grande erro de muitos médicos. A única dificuldade são os bebês que não conseguem falar.

- Você alcançou o resultado desejado em sua profissão?

Muitas pessoas acreditam que alcançaram seu objetivo apenas na fase em que acabaram de concluir os estudos, mas acho que não é assim.

- Sua profissão traz bons rendimentos?

A renda do pediatra é média e estável e suficiente para as necessidades do dia a dia. Mas minha opinião é que se uma pessoa gosta de sua profissão, ela a fará com consciência e cuidado, não por causa de ganhos e nem “sob pressão”. Mas hoje em dia nem todo mundo consegue um emprego onde deseja. E na maioria das vezes tudo isso é influenciado pela situação financeira.

- É muito interessante saber se pessoas com essa profissão podem ter maus hábitos?

Eu e a maioria dos meus amigos não temos médicos. maus hábitos, não é agradável quando os pais levam os filhos para exame em um médico especializado, e neste local há uma pessoa estranha que cheira a nicotina. Portanto, a decisão de beber álcool ou fumar depende de todos, mas na nossa profissão é aconselhável não mostrar esses hábitos nocivos aos outros, pois muitos seguem o exemplo dos médicos.

- Eu gostaria de te perguntar a última questão principal, que palavras de despedida você pode dar aos jovens que desejam conectar suas vidas com a medicina?

Acredito que o mais importante é não desanimar, não desistir dos estudos, mesmo que seja difícil. Afinal, a vida nos testa se seremos capazes de suportar tal fardo no futuro ou não. Gostaria também de dizer que é bom ver em nossas fileiras jovens especialistas que realmente gostam da profissão que escolheram.

- Muito obrigado por uma conversa tão interessante e informativa! Foi muito interessante conversar com você.

Dessa conversa tirei muitas conclusões para mim: você precisa ir até o fim ao seu objetivo, você deve escolher uma profissão apenas aquela em que sua alma reside. Desejo-lhe sucesso na sua futura procura de emprego!

A entrevista foi conduzida por Anna Dolgopolova, aluna da 8ª série

Todas as manhãs, durante meio século, este médico alto e imponente de 79 anos vem trabalhar no hospital, onde os pacientes o aguardam. Na porta de seu consultório não há inscrições como “cirurgião” ou “número tal e tal”, não há listagem de numerosos trajes, mas está simplesmente escrito: “Viktor Pavlovich Rekhachev”.

A consciência é um tirano silencioso

– Viktor Pavlovich, começarei com uma questão filosófica. Por que uma pessoa fica doente? Para conscientização, correção, advertência?

– Na verdade, tudo é mais simples. Uma doença é uma certa mudança no corpo. Definir doença é muito mais fácil do que definir saúde. A Organização Mundial da Saúde definiu a palavra “saúde” como “o completo bem-estar físico, psicológico e social de uma pessoa”. Hoje, a saúde depende muito da qualidade de vida das pessoas. Veja quanta pobreza e problemas existem por aí. E isto - razão principal doenças. Está na moda hoje em dia dizer “estilo de vida saudável”, mas o que é? Nosso primeiro-ministro Vladimir Putin disse recentemente que é necessário combater o tabagismo. Mas como combater se há fumantes até no governo? Nos meus 79 anos nunca fumei e não entendia aqueles médicos que combatem verbalmente esse problema. mau hábito, mas na realidade escondem cinzeiros. Até que sejamos responsáveis ​​pelas nossas palavras, as coisas não avançarão. Aliás, a saúde depende apenas 30% dos médicos e 50% dos fatores vitais. Infelizmente, podemos admitir que a vida homem moderno consiste em estresse, a palavra agora em voga ecologia, e assim por diante...

– Como deveria ser um médico?

- Consciente. Você sabe, muitas vezes ouço as seguintes palavras de jovens médicos: “Viktor Pavlovich, de que tipo de consciência você está falando? Que tipo de palavra é tão desatualizada? Poucas pessoas levam a sério o conceito de “consciência”. Ao mesmo tempo, entre os nossos médicos existem muitos profissionais e mestres verdadeiramente brilhantes. E extorsões, todos os tipos de presentes são considerados ocorrência normal. Nunca aceito presentes pelo meu trabalho; considero isso antiético. Como posso eu, médico, aceitar ofertas pelo meu trabalho? E também não aceito dinheiro nem presentes para consultas. Lembro-me de Chekhov, que durante a epidemia de cólera recusou dinheiro. Ele estava simplesmente cumprindo seu dever de médico. Lucrar com o infortúnio de uma pessoa é desagradável. Infelizmente, hoje em dia a atitude das pessoas em relação aos médicos nem sempre é boa, e os próprios médicos são os culpados por isso.

– Você já sentiu vergonha de alguma coisa em sua prática médica?

- Sim. Ainda não consigo tirar da cabeça um antigo incidente de quando eu ainda era um jovem médico. Fui ao casamento de um amigo e os convidados tentaram me convencer a tomar um drink. Eu falo: “Não posso, podem me chamar para cirurgia antes das 12 horas”. Eu não bebi. E quando bateu meia-noite, ele ainda pegou um copo. E de repente - uma ligação para o paciente. Chego na operação e é como se minhas mãos não fossem minhas... Que vergonha eu tive, como foi difícil... Afinal a culpa não é do paciente, mas eu... Minha consciência está me comendo de dentro e isso é tudo. E me lembrei desse incidente pelo resto da minha vida. Depois li um livro chamado “O Tirano Silencioso”... Então a consciência é um tirano quieto que não dá descanso...

O governo carece de sabedoria

– Viktor Pavlovich, por que os melhores médicos estão deixando Arkhangelsk hoje? Um caso recente é o do cirurgião cardíaco Igor Chernov, que se mudou para Astrakhan. Nosso medicamento está sofrendo perdas?

– Igor Chernov é meu aluno, conheço-o bem como um médico de sucesso e vereador. Mas eu não diria que com sua saída a medicina e a cirurgia cardíaca de Arkhangelsk deixaram de funcionar. Hoje tem um cirurgião cardíaco maravilhoso, Alexey Shonbin, aliás, também meu aluno. E eu não diria que ele é pior que Chernov. Pelo contrário, em alguns aspectos até ele é um médico melhor. Agora se fala muito em mudar o status do Primeiro Hospital Municipal de Arkhangelsk, em dar-lhe status regional. Eles discutem e raciocinam muito... Mas a questão é diferente - uma pessoa, ou seja, um paciente, deve saber onde conseguir tratamento. O coração dói - vá para um hospital especializado, o estômago - para outro. Quando todos estão juntos sob o mesmo status, você começa a ficar confuso. O governador Mikhalchuk e o prefeito de Arkhangelsk, Pavlenko, estão agora discutindo sobre a situação do primeiro hospital da cidade, mas as pessoas não entendem nada. Será melhor ou pior? Às autoridades muitas vezes falta sabedoria e equilíbrio na tomada de decisões... Fundiram o Ministério da Saúde com o Serviço Social, criaram o Ministério da Saúde e Desenvolvimento Social. Como gostaríamos que fosse melhor. Mas a população não entende o que estas reformas vão mudar. Explique às pessoas, diga como e onde fazer o tratamento, o que vai melhorar! Afinal, esse problema também existe - nas regiões hoje os hospitais estão fechados, não há médicos suficientes, graduados do nosso Universidade Médica tendem a permanecer na cidade. Quem vai tratar lá, no sertão?

– Existe uma saída para os jovens profissionais virem para o meio rural?

– Antes eles repreendiam o sistema de distribuição, dizem, se você fizer faculdade, trabalhe três anos na região. Não há nada de errado com isso, eu mesmo passei por isso. Numa aldeia, um médico é uma pessoa respeitada, uma autoridade! Eles vêm até ele com seus problemas e buscam conselhos. Mas hoje o sistema de distribuição foi retirado e o que aconteceu? Os médicos permanecem na cidade e há vagas nas regiões. Muitos jovens especialistas hoje veem a profissão médica do ponto de vista dos benefícios. É muito mais lucrativo ir aonde pagam mais... Embora todas as condições financeiras já tenham sido criadas nas regiões - você pode ganhar mais na região, há benefícios. Mas estou profundamente convencido de que um médico, assim como um professor, é um asceta e, em algum lugar, não mercenário. Na nossa profissão não há outro caminho.

Intelectuais reais

– Victor Pavlovich, é importante que um médico seja culto e inteligente?

– Você sabe, o acadêmico Dmitry Likhachev observou muito corretamente: “Existem intelectuais e existe inteligência”. Os intelectuais são pessoas instruídas, possuem diplomas e são instruídos. Mas a inteligência é propriedade intrínseca cara, seu núcleo. Aqui e predisposição genética significa muito. Estudei com um verdadeiro intelectual russo - Professor Boris Aleksandrovich Barkov. Era um homem de quem nunca tínhamos ouvido uma palavra rude, suave, delicada, profunda. Dedicou toda a sua vida ao estudo das doenças do reto e da hérnia e foi, como dizem, um especialista. Mas em seu trabalho ele não tinha igual. Tirei muito dele, inclusive em termos humanos.

– Você também teve outro mentor - o lendário cirurgião Georgy Orlov, sobre quem hoje são feitas lendas em Arkhangelsk.

– Sim, Georgy Andreevich é um reformador, um inovador em cirurgia. Ele sempre compreendeu e desenvolveu novas tendências em cirurgia. Este homem era emotivo, explosivo e poderia até repreender. Mas os estudantes o amavam e entendiam que ele era um médico excepcional. Suas palestras no instituto médico eram sempre brilhantes, extraordinárias, ele adorava inserir acontecimentos da história, piadas... Este ano nos lembramos de Orlov no 100º aniversário de seu nascimento. Há um auditório com seu nome na SSMU, e uma placa memorial foi inaugurada no Centro Semashko.

Sobre a dissertação e Rubtsov

– Victor Pavlovich, você já se arrependeu de ter se tornado médico? Afinal, você também trabalhou no grupo de teatro do Artista do Povo da URSS, Sergei Plotnikov, provavelmente poderia se tornar um artista?

- Não, não tive dúvidas. Antes de entrar na faculdade de medicina, eu queria me tornar muitas coisas - construtor naval, operador de fresadora, arqueólogo. EM escola Militar Não fui aceito por causa de um defeito cardíaco... Será que já estou com 79 anos, e onde está esse defeito cardíaco? ( Risos.) E as aulas com Sergei Nikolaevich Plotnikov me ajudaram... Eu adoro teatro, literatura, principalmente poesia. Um dos meus poetas favoritos é o meu compatriota de Yemetsk, Nikolai Rubtsov. Afinal, ele era até cinco anos mais novo que eu e saiu tão cedo... É estranho, mas lendo seus poemas e conhecendo-o pelas críticas das pessoas, surgem contradições. Ele era um homem complexo, de caráter duro e adorava beber. E os poemas são puros como cristal! Linhas como “Rússia, Rus', proteja-me, proteja-me...” Linhas incomparáveis. Rubtsov é descendente direto da linha poética Blok-Yesenin, um clássico. Aliás, fui um dos organizadores das leituras de Rubtsov, acho que devemos nos orgulhar do nosso talentoso compatriota...

– Doutor, o senhor dirige a Universidade de Saúde Popular há vários anos. Você acredita que a medicina é mais forte que a cura e outras tendências modernas?

– Sim, realizamos palestras e conversas totalmente gratuitas com pessoas da nossa universidade de saúde. Absolutamente qualquer pessoa pode vir até nós, aprender sobre seu corpo e simplesmente como se manter saudável. Eu realmente não acredito em todos os tipos de curandeiros como Malakhov, que dizem que você pode beber um copo de urina e ficar curado. Não existem maneiras fáceis.

– O senhor nunca defendeu sua tese de doutorado nem se tornou professor, mas durante muitos anos foi o cirurgião-chefe da região. Você sacrificou seu trabalho científico para exercer a profissão de médico?

– Sim, defendi o meu doutoramento há muito tempo, nos anos 60 do século passado. Mas ele nunca fez doutorado... Dizem que a tese do candidato deve ser escrita na juventude, e o doutorado no máximo aos sessenta anos. Já depois do meu sexagésimo aniversário, no total trabalhos científicos, ofereceu-se para defender um doutorado. É assim que se faz no Ocidente - lá o título de professor associado e professor é concedido com base nas realizações científicas, assim como os títulos de candidato e de doutorado. Mas em nosso país nem todos os candidatos e doutores em ciências são verdadeiros, muitos escrevem dissertações, mas qual é diferente deles? uso pratico? Agora, até governadores e ministros são doutores em ciências. Foi escrito, defendido - mas ninguém sentiu esse “trabalho científico”. Então continuarei candidato e professor associado, o que devo fazer? Isso não é o principal...

Do jornal "Kaluga e Kaluzhane" nº 14 (39) de novembro de 2005

Duas vezes por mês passado em Kaluga, o médico Valery Petrovich Ruchev realizou diagnósticos bioeletrônicos segmentados em pacientes. Após uma das recepções, jornalistas do jornal "Kaluga e Kaluga" conseguiram conversar com ele.

Valéry Ruchev:
"Tenho certeza que em Kaluga os resultados do tratamento serão excelentes!

Sou médico militar da reserva - servi e trabalhei em instituições médicas do Ministério da Defesa da URSS e da Federação Russa.
Experiência médica - cerca de 30 anos. Tivemos que lidar com a prevenção e o tratamento de doenças entre militares, inclusive doenças infecciosas. A última direção é a terapia prática geral. Em 1996, conheci suplementos dietéticos. Vi um grão de racionalidade nessa direção. Experimentei e conheci os produtos de mais de 20 empresas até chegar aos produtos da TIANSHI Corporation. E há quatro anos trabalho apenas com produtos TIANSHI, os resultados são simplesmente maravilhosos.

Experimentei o chá antilipídico Tienshi e Cordyceps - depois de duas semanas tudo desapareceu - os medicamentos funcionam muito bem! Produto Tiens de classe mundial. eu diagnostiquei um grande número de pessoas, incluindo aquelas com câncer, e em quase todos os lugares vi o efeito positivo do uso de biologicamente aditivos ativos"Tienshi".

Você está perguntando sobre a configuração do diagnóstico? Eu vou te contar em detalhes. Em 2000 concluí a formação em métodos modernos reflexologia e diagnóstico tradicional: terapia de bioressonância e testes de ressonância vegetativa. Foi com base em uma das universidades de Moscou, onde existe um departamento na área correspondente. O interesse por estes desenvolvimentos é evidente em todo o mundo.

Em abril deste ano, foi realizada em Moscou a 11ª conferência internacional sobre o uso da terapia de bioressonância. Em particular, os cientistas nacionais criaram um complexo de diagnóstico e tratamento. Eu uso um módulo de diagnóstico (dispositivo Mini-Expert-PC) de um grande complexo de hardware e software - é compacto, sabe, eu trouxe aqui, permite diagnosticar e testar medicamentos rapidamente.

Para um complexo grande, o tempo de exame leva várias horas e o custo do exame é desproporcionalmente maior. A utilização do módulo de diagnóstico no trabalho com suplementos alimentares - exame, seleção de medicamentos e emissão de recomendações de uso de medicamentos leva aproximadamente 60 minutos e seu custo é mais acessível ao paciente.

Por que diagnóstico segmental? Porque o estado dos segmentos é emitido medula espinhal. A tecnologia é simples.
Em primeiro lugar, é cativante a ausência de entrevista preliminar com o paciente (coleta de anamnese). O paciente tira as meias, coloca os pés descalços nas placas dos pés, pega os eletrodos cilíndricos e coloca os eletrodos frontais - três pares de eletrodos - a medição dura cerca de 4 minutos. O dispositivo faz interface com um computador, os dados são processados ​​​​e impressos em uma impressora - o resultado é apresentado na forma de impressões fantasmas coloridas.

A condutividade elétrica da pele e dos caminhos condutores é estudada. Normalmente, estes são os mesmos parâmetros, com anormalidades patológicas eles mudaram. Para maior clareza e acessibilidade na percepção das mudanças nos parâmetros, os desenvolvedores propuseram uma escala de cores que exibe distúrbios patológicos, pré-patológico, distúrbios funcionais, estresse fisiológico. Atrás pouco tempo condição está sendo estudada órgãos individuais, sistemas e todo o organismo como um todo.

Também selecionamos medicamentos (em especial suplementos dietéticos) para adesão bioenergética dos pacientes. Essa é a vantagem do aparelho. A gente não fala, como na clínica - tome esse remédio por uma semana, não vai adiantar - vamos prescrever outro. Mas a pessoa pagava pelo remédio, muitas vezes caro. Além disso, o medicamento tem um efeito colateral - é um “golpe” no fígado e em outros órgãos. Um paciente acabou de chegar e trouxe três medicamentos. Dois deles não são eficazes, e ela confirma isso - ela reclama que quando os toma ocorre uma constipação “muda”. Mas um remédio ajuda, depois de tomar você sente alívio. A técnica permite testar não apenas produtos farmacêuticos, suplementos dietéticos, homeopáticos, medicamentos, mas também joias.

Normalmente, no início do tratamento, são prescritos medicamentos para limpar o corpo de toxinas, radicais livres, etc. Além disso, muitas vezes não nos alimentamos adequadamente, já tomamos antibióticos ou tomamos alguns medicamentos farmacológicos, que, via de regra, têm muitos efeitos efeitos colaterais e contra-indicações e, portanto, não nos ajudaram tanto quanto nos prejudicaram. O corpo deve se livrar disso (fase de limpeza), pois o medicamento não conseguirá “irromper” até o órgão e “trabalhar” com as células necessárias. As doenças também podem ocorrer devido à deficiência de certos micro e macroelementos, vitaminas, etc.

Portanto, na segunda etapa, são prescritos medicamentos contendo esses elementos faltantes (etapa de reposição). A terceira etapa - recuperação - é atribuída preparações complexas, que possuem propriedades farmacológicas e ajudam a restaurar os processos de autorregulação do organismo. Após três meses, recomendamos passar por um novo diagnóstico. Analisaremos a dinâmica e faremos ajustes no processo de cura.

Uma conversa separada sobre medicina ocidental e oriental (vamos chamar assim). A medicina ocidental caracteriza-se pela seguinte abordagem: tomamos remédio quando dói. Na cultura tibetana (oriental) é diferente - tomamos os medicamentos com antecedência para até prevenir doenças. Numerosos exemplos mostram que se uma pessoa toma os medicamentos prescritos, funciona “ferro”. O quadro melhora, a pessoa fica melhor externamente e, consequentemente, o quadro durante o diagnóstico muda: as cores que caracterizam a patologia e outros distúrbios desaparecem. Quando os pacientes chegam ao meu consultório, vejo seus rostos iluminados, brilho nos olhos e alegria. energia.

Você me pede para contar alguns casos de prática médica. Direi desde já que muitas vezes há casos em que a medicina tradicional ocidental não consegue lidar com a situação, mas a medicina oriental, em particular a medicina chinesa, lida bem. Aqui, por exemplo, é um caso assim. Uma menina de 4 anos teve crises epilépticas. Não importava para onde os pais se voltassem, eles não conseguiam ajuda em lugar nenhum. Após o diagnóstico, foi prescrito um conjunto de medicamentos, nomeadamente “Biocálcio para melhorar atividade cerebral"Tienshi.

Depois de duas semanas, as convulsões desapareceram. Esse incidente foi uma espécie de choque para mim. Liguei recentemente para a família da menina e está tudo bem. A criança foi para a escola e as convulsões não voltaram. Ou um caso recente de oncologia, também marcante. Há um mês, a irmã de um paciente veio até mim e me convidou para ir à casa de um paciente de 55 anos. Ela foi diagnosticada com oncologia (3º grau), o problema já havia ido muito longe, ela tinha dificuldade para respirar, ela sofria de insônia e havia fluido bombeado para fora de seus pulmões nos últimos 8 meses.

Um mês depois de tomar o complexo de medicamentos Tianshi, os resultados são bons, ele continua tomando os medicamentos. A paciente tolerou facilmente a quimioterapia e seus exames de sangue estavam próximos do normal. Ela respira com facilidade, a dor passou. Acho que tudo ficará bem aqui com o tempo.

Eu trabalho no Centro Harmonia de Moscou. O centro criou uma filial em Kaluga. Venho para Kaluga uma vez a cada 2 semanas até agora, as consultas são com hora marcada. Tenho certeza que em Kaluga os resultados do tratamento também serão excelentes.

“A profissão de médico é uma façanha, exige abnegação, pureza de alma e pureza de pensamentos. Nem todo mundo é capaz disso”, disse o maravilhoso médico zemstvo Anton Pavlovich Chekhov. As pessoas desta profissão são verdadeiramente incríveis por natureza, pois poucos de nós conseguem seguir o seu trabalho com total dedicação. Às vezes há muitas críticas e insatisfações em sua direção, mas todos entendemos que só os médicos, todos os dias vigiando a nossa saúde, correm riscos que às vezes estão além do controle das circunstâncias ou mesmo das leis da vida. E embora essas palavras não possam ser dedicadas a todos os médicos do planeta, elas podem ser dirigidas com segurança à maravilhosa pediatra do Hospital Municipal de Pershotraven, Lyudmila Grigorievna Kibalnikova. Depois de receber as mais excelentes críticas sobre o seu trabalho, decidimos conversar com Lyudmila Grigorievna e descobrir qual é a chave do seu sucesso profissional.

— O caminho para a cura. Como exatamente tudo começou para você?

— Em 1994, me formei no Instituto Médico de Dnepropetrovsk, mas depois do terceiro ano trabalhei como enfermeira em hospital de doenças infecciosas, onde realizou seu primeiro estágio no setor de hepatites infantis. Depois - 2 anos de estágio no Hospital Municipal nº 1 de Pavlograd. Depois de completar toda a prática necessária, em 1996 consegui um emprego no Hospital Municipal de Pershotraven, onde trabalho até hoje.

— Tem alguma dúvida de que você deveria ter escolhido um caminho diferente na vida?

“Trabalho como médica infantil há 20 anos e não me arrependo nem um pouco. Existem diferentes humores. Você sabe, isso não acontece no dia a dia, principalmente para nós, médicos. São dias de recepção tão difíceis que às vezes no calor do momento você pensa consigo mesmo: por que vim aqui... Mas aí você percebe que isso é seu, essa é a sua vida - e no dia seguinte você corre para o trabalho de novo.

— Como você sabe, graduados institutos médicos eles não juram mais por Apolo, pelo médico Asclépio, por Hígia e por Panaceia - médicos modernos faça o juramento de Hipócrates. Que pontos deste juramento são mais significativos para você pessoalmente?

- SOBRE! Esse interesse Pergunte, Certamente! É interessante porque não fizemos este juramento como muitas pessoas imaginam. O fato é que me formei em medicina na década de 90. Este foi um período difícil da vida e durante este período difícil o nosso instituto foi credenciado para adquirir o estatuto de academia médica. A agitação começou com os documentos: matrícula e recadastramento, então simplesmente recebemos nossos diplomas - e pronto. No próprio juramento, que, claro, qualquer médico conhece, para mim pessoalmente o mandamento mais básico é “não fazer mal!”

- Hipócrates disse uma vez: “Um médico é um filósofo, porque ninguém grande diferença entre sabedoria e medicina." O que você pode dizer sobre isso? É assim?

— A medicina é, claro, uma grande sabedoria. Aqui, em geral, é preciso sempre não perder a cabeça e ter a certeza de seguir um certo meio-termo em tudo: no tratamento, na comunicação com os pacientes, no relacionamento com os colegas. Certa vez, num curso de medicina em Kiev, nosso professor disse: “Você deve sempre mergulhar nas profundezas da situação e não apenas olhar para a superfície. Sim, é muito importante fazer diagnósticos corretos e prescrever o tratamento adequado, mas também é preciso ter uma abordagem sábia e ir ao fundo da questão. Por exemplo, dois de seus pacientes têm o mesmo diagnóstico - colelitíase. Mas uma senhora, digamos, é VIP: ela tem salões de beleza, alimentação adequada, uma vida cara, e a segunda é uma aldeã comum com dez vacas e um marido alcoólatra. Você fará os mesmos compromissos para eles? Se você escrever uma lista de remédios baratos para uma senhora abastada, ela imediatamente pedirá outro médico, mas se for prescrito a uma mulher comum medicamentos caros, então ela provavelmente recusará o tratamento.” Este exemplo ilustra toda a sabedoria que qualquer médico de verdade deveria ter.

- Lyudmila Grigorievna, neste caso, diga-me, quais qualidades distinguem um verdadeiro médico de Deus e um médico, como dizem, “Deus me livre”?

- Difícil dizer. Os médicos são diferentes e cada um tem sua abordagem. Bom médico deve ter paciência para ouvir atentamente o paciente e não perder nada importante. Bem, “Deus me livre”, parece-me, os médicos não ficam na medicina por muito tempo.

— Você já conheceu colegas que condenou e não concordou com seus métodos de tratamento?

- Sabe, geralmente não gosto de julgar as pessoas. Na minha prática, isso aconteceu mais de uma vez, quando pacientes vieram e começaram a condenar os métodos de tratamento de alguns dos meus colegas, dizendo: “Prefiro ser tratado por você do que por este”. E parei imediatamente com isso, porque, em primeiro lugar, é desagradável e, em segundo lugar, se uma pessoa discute e repreende outro médico na minha frente, então onde está a garantia de que ele não vai começar a me repreender pelas minhas costas se ele tiver alguma coisa você não gosta? Portanto, não: cada um tem os seus métodos e situações, e não tenho o direito de condenar os meus colegas.

— Durante a quarentena de inverno deste ano, todos ouvimos falar de grandes filas de crianças doentes no seu escritório. Quantas crianças você acolheu então? Isso é mais do que normal? E com que frequência você atende tantos pacientes ao mesmo tempo?

— Há períodos difíceis em que os surtos de infecções virais começam e resfriados crianças, e durante este período não sou o único que tem grandes filas fora do escritório. Todos os meus colegas aceitam mais do que a norma. Naquela época, eu atendia cerca de 50-60 pacientes por consulta, enquanto a norma do médico é 18.

- Você é claramente hipócrita: como sabemos, em fevereiro deste ano, de sexta a terça-feira, você internou 254 crianças e visitou 32 crianças doentes em casa. Aqui estão algumas estatísticas daquela época: no dia 13 de fevereiro, 80 pacientes vieram ver você e você visitou outros 9 em casa; 16 de fevereiro – 92 pacientes e 11 em domicílio, 17 de fevereiro – 82 crianças e 9 em domicílio...

“Você não pode esconder nada de você, mas eu mesmo não mantenho essas estatísticas - estou apenas cumprindo meu dever.”

- Diga-me com quemVocê acha mais fácil trabalhar com crianças pequenas ou com adolescentes?

— O trabalho do pediatra é principalmente trabalhar não com as crianças, mas com os pais, e as crianças são todas crianças. A única diferença é que os pais sempre vêm com os filhos pequenos e acompanham tudo de perto, enquanto os adolescentes podem vir eles próprios à consulta, marcar consulta e fazer o tratamento. Isso provavelmente é mais fácil para eles, porque isso categoria de idade já muito mais independente.

— Sabemos que todas as crianças têm medo de pessoas de jaleco branco. Você tem seus próprios métodos de influenciar situação similar?

- Curiosamente, eu tenho casos semelhantes estão isolados. Se a criança já está histérica, é muito difícil acalmá-la, porque ela não responde mais aos brinquedos ou à persuasão. É mais fácil, claro, para os pais se acalmarem, mas para mim pessoalmente, mesmo estando de jaleco branco, todos os filhos me percebem com muita calma e não têm medo.

- Você sabe, professores, educadores e pediatras têm algo em comum. E isso não significa que todos sejam funcionários públicos. Pais escandalosos são um problema unificador. Com que frequência surgem escândalos no seu escritório e como você lida com eles?

- Você sabe, sim. Você notou esse recurso com muita precisão. Basicamente, os escândalos começam nas filas entre os próprios pacientes e ali, nos corredores, terminam. Mas também há casos em que o paciente começa a assumir o fardo do médico e a ensiná-lo a tratar adequadamente a criança. Acontece também que eu fiz uma receita e aí chega um pai insatisfeito e começa a dizer que a farmácia lhe recomendou outros medicamentos - muito melhores. Nessa situação, o principal é não se perder e oferecer a esse pai que ele mesmo trate o filho, se ele souber tudo tão bem, ou que seja atendido por um farmacêutico. Via de regra, isso funciona porque a pessoa começa a perceber que é melhor para seu filho ser atendido por um especialista certificado e experiente do que ouvir ou ler todo tipo de conselho por conta própria.

— O que há de especial na medicina pediátrica? Existem estatísticas sobre as doenças mais comuns em crianças?

- Principalmente as crianças muitas vezes experimentam infecções virais e resfriados. Estas são as doenças mais comuns que encontramos. A peculiaridade da medicina pediátrica, antes, é que as crianças precisam de uma abordagem especial, e qualquer pediatra deve ter um cuidado especial no tratamento, pois corpo infantil ainda não forte, ainda não formado. Por isso, as dosagens, os medicamentos e os métodos de tratamento em geral devem ser claros para não causar alergias ou algo pior. E se um adulto puder contar ao médico em alguma situação o que ele tomou e o que o ajudou, então uma criança não lhe dirá isso, e para algumas crianças alguns procedimentos médicos e os medicamentos podem até ser os primeiros. O pediatra deve levar tudo isso em consideração para não causar danos.

— Gostaria de ouvir de você, como especialista, alguns conselhos aos jovens pais sobre como manter a saúde de seus bebês.

- Este será o conselho que os pais já ouviram mais de uma vez e com os quais cresceram, mas, no entanto, a repetição é a mãe da aprendizagem. Por isso, volto a dizer que as crianças não devem ser resfriadas demais, que não devem receber alimentos que possam causar alergias, que devem sempre procurar ajuda de um profissional especialista em tempo hábil... E conselho principal- exemplo imagem saudável Os pais devem dar vida aos seus filhos. E de que tipo de saúde podemos falar quando um pai anda com um carrinho e fuma um cigarro direto para o filho, e depois se pergunta por que o bebê está tossindo?

- Aproximando. Como você comemora este feriado? Existem tradições específicas para celebrá-lo?

— Conosco tudo é tradicionalmente modesto: depois do trabalho, meus colegas e eu nos reunimos para tomar um chá e apenas conversar. Não temos tradições especiais para comemorar este dia, mas o ambiente sempre foi bem humorado e alegre. Há um bom motivo para lembrar seus anos de estudante e contar aos seus colegas casos interessantes da prática, e apenas para refletir sobre o que estamos trabalhando - embora não sem humor, mas com honestidade.

— E por último: o que você gostaria de desejar a quem ainda não trilhou esse caminho, mas já decidiu se dedicar à medicina?

“Só podemos desejar-lhes sucesso.” Não acho que valha a pena falar sobre medos ou instruções, porque decidir ser médico já é um passo corajoso na vida e nem todos conseguem dar. Portanto, uma vez que essas pessoas decidiram dar esse passo, significa que se tornarão médicos. Acho que eles já sabem no que estão se metendo.

Entrevistado por Tatyana Komarinskaya