Moxonidina – instruções oficiais* de uso. Análogo doméstico de moxonidina

A moxonidina (Physiotens) é um medicamento anti-hipertensivo usado para reduzir a pressão arterial em pessoas com hipertensão. A principal substância de mesmo nome, que faz parte do medicamento, atua nos receptores de imidazolina do sistema nervoso, localizados na parte ventrolateral da medula oblonga.

Um comprimido revestido por película contém 200 mcg da substância ativa moxonidina.

Ao influenciar o sistema de interneurônios, a substância ativa provoca inibição da atividade do centro vasomotor. Isso leva a uma diminuição da influência do sistema simpático no sistema vascular e no miocárdio. A diminuição da pressão ocorre gradualmente.

O ingrediente ativo do medicamento, a moxonidina, tem efeito tanto na pressão arterial ( pressão arterial) e em processos metabólicos no corpo de um paciente que toma o medicamento.

Para a maioria dos pacientes, o componente ativo atua no corpo por cerca de doze horas. Tem um efeito complexo em diferentes sistemas de órgãos internos sem interferir no funcionamento dos seus sistemas.

Indicações de uso Moxonidina

Em que os comprimidos de Moxonidina ajudam? A droga é usada para hipertensão arterial(pressão alta, hipertensão) na anamnese.

Quando tomado por um longo período de tempo, o medicamento alivia a hipertrofia miocárdica do ventrículo esquerdo e a fibrose tecidual que se desenvolve no contexto da doença subjacente. Além disso, a droga pode efetivamente normalizar o suprimento de sangue capilar ao miocárdio.

Instruções de uso Moxonidina, dosagem

Na maioria dos casos, o tratamento da hipertensão com comprimidos de Moxonidina começa com uma dose diária de 200 mcg. Não é recomendado tomar mais de 400 mcg de cada vez.

A dose diária máxima é de 600 mcg, que deve ser dividida em 2 doses.

O medicamento é tomado por via oral, 1 vez ao dia, preferencialmente em horas da manhã, independentemente da ingestão alimentar. Os comprimidos devem ser tomados com uma quantidade suficiente de líquido.

Recursos do aplicativo

Durante o tratamento da hipertensão com Monoxidina, os pacientes devem ter cuidado. Isto se aplica ao envolvimento em atividades perigosas e à condução de um veículo. Afinal, a droga afeta as reações psicomotoras e atrapalha a concentração, o que é confirmado pelas avaliações de muitos pacientes.

O tratamento com medicamentos requer monitoramento regular da pressão arterial, frequência cardíaca e ECG.

É aconselhável evitar o consumo de bebidas alcoólicas, pois o etanol afeta negativamente o sistema cardiovascular e leva a picos de pressão arterial.

Efeitos colaterais e contra-indicações

Mais frequente efeitos colaterais em pacientes em uso de Moxonidina: boca seca, tontura, astenia e sonolência. Estes sintomas geralmente melhoram após as primeiras semanas de terapia.

Além disso, o corpo de um paciente que toma o medicamento pode reagir com as seguintes reações adversas:

• diminuição da frequência cardíaca (bradicardia);
• dor de enxaqueca;
• náusea, vômito;
• erupções cutâneas alérgicas;
• dor nas costas, dor no pescoço;
• edema periférico;
• perturbação do sono e da vigília.

Overdose

Se as doses terapêuticas do medicamento forem excedidas, pode desenvolver-se hipotensão grave, taquicardia, boca seca, astenia e sonolência. A terapia é prescrita dependendo dos sintomas desenvolvidos. Um antídoto específico para imidazolinas é o idazoxano.

Contra-indicações

As contraindicações ao uso do medicamento Moxonidina são: bradicardia grave (menos de 50 batimentos/min), BVC, bloqueio AV de segundo e terceiro graus, insuficiência cardíaca aguda e crônica, período de lactação ( amamentação), infantil e adolescência menores de 18 anos, hipersensibilidade à moxonidina.

É proibida a retirada imediata da Moxonidina. É necessário interromper o uso de moxonidina gradativamente, ao longo de 2 semanas, sob supervisão de um especialista.

Se o medicamento for tomado simultaneamente com betabloqueadores, o medicamento desse grupo deve primeiro ser descontinuado e somente após alguns dias a Moxonidina.

Restrições de uso

Bloqueio atrioventricular de primeiro grau, doença arterial coronariana, doença isquêmica doença cardíaca, insuficiência cardíaca crônica, insuficiência hepática, disfunção renal.

Análogos da Moxonidina, lista

Existem muitos medicamentos baseados na substância ativa - moxonidina. Os análogos mais famosos:

1. Fisiotens;
2. Cânone Moxonidina;
3. Moxarel;
4. Moxonidina sandoz;
5. Moxonitex;
6. Tenzotrana;
7. Moxogamma;
8. Tsint;
9. Moxonidina-SZ.

As ações das drogas são semelhantes. As avaliações dos médicos sobre a Moxonidina são positivas - confirmam sua eficácia na redução da pressão arterial, tanto com alívio rápido quanto com tratamento de longo prazo. Tanto os médicos quanto os pacientes observam que a moxonidina reduz efetivamente a pressão arterial. Em caso de efeitos colaterais graves, o medicamento pode ser substituído por um medicamento similar ou de outro grupo.

Importante - as instruções de uso da Moxonidina, preço e avaliações não se aplicam a análogos e não podem ser utilizadas como orientação para o uso de medicamentos de composição ou ação semelhante. Todas as prescrições terapêuticas devem ser feitas por um médico. Ao substituir a Moxonidina por um análogo, é importante consultar um especialista, pode ser necessário alterar o curso da terapia, dosagem, etc.

Nome comercial do medicamento: MOXONIDINA

Internacional nome genérico(POUSADA): moxonidina.

Forma farmacêutica:

Composto
substância ativa: Moxonidina 0,2 mg
Excipientes: celulose microcristalina, Aerosil A-380, polivinilpirrolidona, estearato de magnésio, hidroxipropilcelulose (Klucel), óleo de rícino, Tween-80.

Descrição
Comprimidos revestidos por película, redondos, biconvexos, quase brancos.

Grupo farmacoterapêutico:

Código ATX: CO2AC05

efeito farmacológico

Farmacodinâmica
Agonista seletivo dos receptores de imidazolina responsáveis ​​pelo controle tônico e reflexo do simpático sistema nervoso(localizado na parte venterolateral da medula oblonga). Reduz a pressão arterial (PA). Liga-se ligeiramente aos receptores alfa2-adrenérgicos centrais, através da interação com a qual a boca seca e a sedação são mediadas.
Reduz a resistência dos tecidos à insulina.
Efeito na hemodinâmica: uma diminuição na pressão arterial sistólica e diastólica com o uso único e prolongado de moxonídia está associada a uma diminuição no efeito pressor do sistema simpático sobre vasos periféricos, uma diminuição na resistência vascular periférica, enquanto o débito cardíaco e a frequência cardíaca (FC) não mudam significativamente.

Farmacocinética
A absorção após administração oral é de 90%. A ingestão de alimentos não afeta a quantidade de absorção. Biodisponibilidade - 88%. Comunicação com proteínas plasmáticas sanguíneas - 7%. A Cmax no plasma é determinada 30-180 minutos após a administração oral e é de 1-3 pg/ml. Volume de distribuição - 1,4-3 l/kg. Atravessa a barreira hematoencefálica. Não acumula com uso prolongado. A meia-vida é de 2 a 3 horas e 90% é excretado pelos rins (70% inalterado, 20% na forma de metabólitos). Não foram encontradas diferenças significativas na farmacocinética em pacientes jovens e idosos.

Indicações de uso
Hipertensão arterial.

Contra-indicações
Hipersensibilidade aos componentes do medicamento, síndrome do nó sinusal, bloqueio sinoatrial e atrioventricular graus II e III, bradicardia grave (frequência cardíaca inferior a 50 batimentos/min.), insuficiência cardíaca crônica classes III e IV (classificação NYHA), história de angioedema, angina instável, insuficiência hepática grave, insuficiência renal crónica (depuração de creatinina inferior a 30 ml/min., creatinina superior a 160 µmol/l), idade inferior a 18 anos (eficácia e segurança não foram estabelecidas), gravidez e lactação, administração simultânea com antidepressivos tricíclicos.

Com cuidado: Doença de Parkinson (grave), epilepsia, glaucoma, depressão, claudicação intermitente, doença de Raynaud, bloqueio atrioventricular de primeiro grau, insuficiência renal crónica (depuração de creatinina superior a 30, mas inferior a 60 ml/min.), doenças cerebrovasculares, após ataque cardíaco miocárdio, insuficiência cardíaca crônica classes I e II, insuficiência hepática grave - por falta de experiência no uso, hemodiálise.

Método de administração e dosagem
No interior, independente da ingestão de alimentos, com quantidade suficiente de líquido. Na maioria dos casos, a dose inicial de moxonidina é de 0,2 mg por dia, em dose única, preferencialmente pela manhã. Se o efeito terapêutico for insuficiente, a dose pode ser aumentada após 3 semanas de terapia para 0,4 mg por dia em 2 doses ou uma vez. A dose diária máxima, que deve ser dividida em 2 doses (manhã e noite), é de 0,6 mg. A dose única máxima é de 0,4 mg.
Em pacientes idosos com função renal normal, as recomendações posológicas são as mesmas que para pacientes adultos.
Em pacientes com insuficiência renal (depuração de cretinina 30-60 ml/min.) e pacientes em hemodiálise, Dose única não deve exceder 0,2 mg, dose diária máxima de 0,4 mg.

Efeito colateral
Principalmente no início da terapia, as reações adversas mais comuns foram: boca seca, dor de cabeça, tonturas, astenia, edema periférico, reações alérgicas, náuseas, prisão de ventre, sonolência. A intensidade de sua manifestação e frequência diminuem com o uso repetido. Casos de anorexia, dor parótida, retenção ou incontinência urinária, olhos secos, hipotensão ortostática, síndrome de Raynaud, distúrbios endócrinos, colelitíase.

Overdose
Sintomas: dor de cabeça, sedação, sonolência, diminuição excessiva da pressão arterial, tontura, fraqueza geral, bradicardia, boca seca, vômito, fadiga, dor de estômago. Um aumento de curto prazo na pressão arterial, taquicardia e hiperglicemia também são potencialmente possíveis.
Tratamento: sintomático. Lavagem gástrica (imediatamente após administração), administração de carvão ativado e laxantes, terapia sintomática. Se a pressão arterial diminuir, recomenda-se restaurar o volume sanguíneo circulante através da administração de líquidos. A bradicardia pode ser aliviada com atropina. Os antagonistas alfa-adrenérgicos podem reduzir ou eliminar a hipertensão transitória após sobredosagem com moxonidina. O idazoxano (um antagonista da imidazolina) é administrado como antídoto específico.

Interação com outras drogas
A moxonidina pode ser prescrita com diuréticos tiazídicos e bloqueadores lentos dos canais de cálcio. No uso conjunto moxonidina com estes e outros medicamentos anti-hipertensivos há um aumento mútuo da ação da moxonidina.
Ao prescrever moxonidina com hidroclorotiazida, glibenclamida (gliburida) ou digoxina, não há interação farmacocinética.
Os antidepressivos tricíclicos podem reduzir a eficácia dos agentes anti-hipertensivos de ação central.
Os betabloqueadores aumentam a bradicardia e a gravidade dos efeitos ino e dromotrópicos negativos da moxonidina.
A moxinidina melhora moderadamente a diminuição do desempenho cognitivo em pacientes que tomam lorazepam.
A prescrição de moxonidina juntamente com benzodiazepínicos pode ser acompanhada por aumento efeito sedativo esta última.
Quando a moxonidina é prescrita juntamente com a moclobemida, não há interação farmacodinâmica.

Instruções Especiais
Se for necessário cancelar o uso simultâneo de betabloqueadores e moxonidina, cancele primeiro os betabloqueadores e, somente após alguns dias, a moxonidina. Não é recomendado prescrever antidepressivos tricíclicos simultaneamente com moxonidina. Durante o tratamento, o consumo de álcool é excluído. Durante o tratamento, é necessária a monitorização regular da pressão arterial, frequência cardíaca e ECG.
A moxonidina pode ser prescrita com diuréticos tiazídicos, inibidores da ECA e bloqueadores lentos dos canais de cálcio.
A moxonidina deve ser interrompida gradualmente.

Influência na capacidade de dirigir um carro e controlar máquinas e mecanismos
Não existem dados sobre os efeitos adversos da moxonidina na capacidade de dirigir automóveis ou operar máquinas. Há relatos de sonolência e tontura durante o tratamento com moxonidina. Isto deve ser levado em consideração ao realizar as etapas acima (especialmente no início do tratamento).

Formulário de liberação.

Comprimidos revestidos por película, 0,2 mg. 10 ou 14 comprimidos em blister feito de filme de cloreto de polivinila e folha de alumínio. 1, 2, 3 ou 4 blisters de 10 comprimidos ou 1, 2, 3, 4, 5 ou 7 blisters de 14 comprimidos juntamente com instruções de uso em embalagem de papelão.

Melhor antes da data
3 anos.
Não use após a data de validade.

Condições de armazenamento
Em local seco, protegido da luz, com temperatura não superior a 25° C.
Mantenha fora do alcance das crianças.

Condições de dispensa nas farmácias
De acordo com a receita.

Fabricante/organização que aceita reivindicações:
Estado federal empresa unitária Centro de Pesquisa e Produção "Pharmzashchita" da Agência Federal Médica e Biológica (NPC "Pharmzashchita"). 141400, Khimki, região de Moscou, rodovia Vashutinskoe, nº 11.

A moxonidina, cujos análogos são prescritos na impossibilidade de tomar o medicamento por contra-indicações ou desenvolvimento de sintomas colaterais, é um medicamento utilizado para hipertensão arterial em adultos. Prescrito apenas pelo seu médico; a autoadministração pode levar a reação negativa corpo.

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Características do uso de Moxonidina

Os comprimidos de moxonidina são prescritos para hipertensão arterial. O medicamento é tomado uma vez ao dia, de preferência pela manhã. Não há conexão com comer. Os comprimidos não precisam ser mastigados, são engolidos inteiros com bastante água. A dosagem do medicamento é individual, dependendo da idade do paciente e da gravidade do quadro clínico. No caso de formas complexas de hipertensão, o médico prescreve a dosagem máxima.

Contra-indicações para tomar Moxonidina:

• perturbação do ritmo do músculo cardíaco;
• nó sinusal fraco;
• bradicardia estágios 2 e 3;
• disfunção renal e hepática.

É proibido o uso por pacientes menores de idade. Se for necessário tratar a hipertensão arterial em crianças, são prescritos análogos mais leves. Os comprimidos não se destinam a pessoas com mais de 75 anos devido ao elevado risco de desenvolver possíveis complicações e à presença de doenças inerentes a esta grupo de idade, que são contra-indicações de uso. As mulheres estão proibidas de tomar este medicamento durante a amamentação.

A moxonidina, cujas instruções de uso devem ser cuidadosamente estudadas antes do uso, é um medicamento com alto teor de substância ativa, portanto o risco de desenvolver sintomas colaterais não pode ser excluído nos casos em que o paciente toma dosagem aumentada ou não pode usar este medicamento devido a contra-indicações.

Se a dosagem prescrita pelo médico for excedida, podem ocorrer sintomas colaterais:

• nausea e vomito;
• fortes dores de cabeça;
• disfunção intestinal;
• problemas com a micção;
• dor no espinha cervical coluna.

Se uma pessoa com insuficiência renal tomar Moxinidina, existe a possibilidade de desenvolver hepatite. Nos homens, o uso prolongado de doses aumentadas do medicamento pode provocar impotência.

Se o medicamento não puder ser tomado devido a contra-indicações ou ocorrência de sintomas colaterais, são prescritos análogos do medicamento:

• Tsint;
• Cânone Moxonidina;
• Moxonidina C3;
• Moxarel;
• Moxonitex;
• Fisiotens;
• Moxonidina-LF.

Ao tomar o medicamento Moxonidina, deve-se ter cuidado ao dirigir e ao trabalhar com mecanismos complexos. Os componentes ativos da droga podem afetar negativamente o funcionamento do sistema nervoso central e deprimir a atenção e a concentração.

Cânon de Moxonidina

Um dos análogos deste medicamento- Cânon de Moxonidina, em que a concentração da substância principal é um pouco menor que a do medicamento principal, o que a torna mais branda em relação ao efeito no organismo do paciente. A medicação não deve ser tomada se você tiver as seguintes doenças e processos patológicos no corpo:

• insuficiência do ritmo cardíaco;
• bradicardia;
• inchaço do tipo angioedema com desenvolvimento de aneurisma;
• forte insuficiência hepática.

Moxonidina Canon é contra-indicada para pessoas em hemodiálise, mulheres durante amamentação. O medicamento não é prescrito caso seja necessário tomar medicamentos do grupo tricíclico. Na presença de reações alérgicas individuais a componentes individuais medicamento o medicamento deve ser substituído por análogos.

A Moxonidina Canon deve ser usada com extrema cautela por pessoas que tenham patologias sistema circulatório, especialmente as artérias coronárias. Instruções especiais para o uso do medicamento se aplicam a pacientes com diagnósticos como depressão, epilepsia, glaucoma e estágios leves de insuficiência hepática. Estas doenças não são estritamente contra-indicado ao uso de Moxonidina Canon, mas em pacientes com histórico dessas patologias, o risco de desenvolver sintomas colaterais aumenta e, portanto, a dosagem é prescrita individualmente. Se for detectada alguma complicação, você deve parar imediatamente de tomar o medicamento e informar o seu médico.

Ao contrário do medicamento principal, a Moxonidina Canon apresenta menor percentual de semelhança com a substância receptora alfa 2 adrenérgica e, portanto, o risco de desenvolver sintomas colaterais é menor. Isto diz respeito à ocorrência de secura em cavidade oral, o efeito sedativo é significativamente suavizado.

Moxonidina C3

O medicamento é prescrito para hipertensão arterial nos casos em que o paciente não pode tomar o medicamento principal Moxonidina devido à intolerância individual a componentes individuais do medicamento. C3 pode ser usado durante a gravidez, mas somente após consulta com o médico assistente e somente nos casos em que o uso do medicamento traga efeito positivo e supere o risco de sintomas adversos.

As contra-indicações de uso são as mesmas de outros análogos. Mas durante a lactação, o C3 é proibido, pois seus componentes ativos penetram no leite e através dele no corpo da criança, o que pode afetar negativamente seu estado geral.

Medicamentos prescritos por médico só devem ser tomados quando dosagem especificada Se for excedido, podem ocorrer sintomas colaterais. EM prática médica Existem casos conhecidos de overdose de C3. Seus sintomas:

• dor de cabeça e vômito;
• redução da pressão arterial;
• sonolência;
• consciência deprimida.

Se estes sinais forem detectados, você deve entrar em contato imediatamente assistência médica, enxágue o estômago. Quando a diminuição da pressão arterial atinge níveis críticos, é prescrita terapia terapêutica, na qual o paciente recebe atropina.

Aplicação de Physiotens - um análogo eficaz

O análogo da moxonidina Physiotens tem composição e espectro de ação semelhantes, mas contém muito menos substância ativa, o que permite que seja utilizado por pessoas que não podem tomar Moxonidina por hipersensibilidade ou alto risco de desenvolver sintomas negativos.

Indicação de uso: hipertensão arterial. Ao contrário da Moxonidina, o seu análogo tem menos contra-indicações. Physiotens pode ser tomado por pessoas em hemodiálise, mas neste caso a dosagem é calculada individualmente e, via de regra, é mínima no início curso de tratamento. Na ausência de sintomas colaterais e se o organismo tiver aceitado bem o medicamento, a dosagem pode ser ligeiramente aumentada.

Physiotens pode ser tomado por gestantes, mas somente com autorização do médico e nos casos em que outros medicamentos não proporcionem dinâmica positiva. Caso haja necessidade de tomar Physiotens durante a amamentação, recomenda-se transferir temporariamente a criança para fórmula infantil até que o tratamento seja concluído, ou alterar Physiotens para um análogo de composição mais suave e efeito mais suave.

Os efeitos colaterais que podem ser causados ​​incluem: consumo excessivo o medicamento, uma reação alérgica individual aos seus componentes, ou se o paciente toma o medicamento apesar da presença de contra-indicações, são observadas dores de cabeça e vômitos, turvação da consciência, fraqueza nos braços e pernas e rápida diminuição da pressão arterial.

• bradicardia grave;
• fígado, insuficiência pulmonar.

Para doenças como Parkinson, glaucoma, depressão, Raynaud, é necessário tomar o medicamento Physiotens com extrema cautela e sob supervisão de um médico. Se a sua condição piorar repentinamente, você deve parar de tomar o medicamento e consultar um especialista.

Moxonidina Sandoz

Moxonidina Sandoz é um medicamento para o tratamento da hipertensão arterial, que é um análogo da Moxonidina, mas com efeito mais suave no organismo. Os componentes ativos são rapidamente absorvidos pela membrana mucosa do trato gastrointestinal. É melhor que as crianças não tomem este medicamento, uma vez que não foram realizados ensaios clínicos neste grupo de pacientes e, portanto, não foram comprovados os benefícios ou malefícios de tomar Moxonidina Sandoz num grupo de pacientes com menos de 18 anos de idade.

As contra-indicações ao uso de Sandoz são semelhantes a outros análogos, apenas são adicionadas insuficiência cardíaca, isquemia, arritmia maligna, bem como reações alérgicas individuais a componentes individuais do medicamento.

Os comprimidos podem ser tomados independentemente das refeições. No início do tratamento, a dosagem deve ser mínima. Isso é feito para testar o corpo e ver se ele tolera bem este remédio. Se nenhum efeito colateral for identificado algumas semanas após a ingestão do medicamento, a dosagem poderá ser aumentada, mas isso será decidido apenas pelo médico assistente.

Instruções especiais para o uso do medicamento aplicam-se a pessoas com insuficiência renal e hepática. Nesses casos, a dosagem é calculada individualmente e o medicamento é tomado somente sob supervisão de um médico. Se achado efeitos colaterais- náuseas, tonturas - deve parar imediatamente de tomar o medicamento e consultar um médico para que ele substitua o medicamento por um análogo.

No início do tratamento, o paciente pode sentir boca seca. A intensidade deste sintoma aumenta ou diminui ao longo do tratamento. Este sintoma não requer a descontinuação do medicamento, mas caso se torne pronunciado é necessário ajustar a posologia.

Moxonidina LF

A moxonidina não deve ser tomada por pessoas com Reações alérgicas em componentes individuais do medicamento, nos quais o conteúdo da substância principal é muito elevado. Nesses casos, são prescritos seus análogos, por exemplo, Moxonidina LF.

A dosagem do medicamento é selecionada individualmente. Depende da pressão arterial e condição geral paciente. Entre os possíveis efeitos colaterais, o mais comum é o ressecamento da boca. Este sintoma é uma reação normal do organismo à ação dos componentes ativos da droga, mas se não desaparecer dentro de longo período tempo ou se intensifica, você deve entrar em contato com seu médico para ajustar a dosagem.

O uso do medicamento não depende de dieta alimentar, mas é melhor tomar Moxonidina LF pela manhã. Para que? Para garantir que as substâncias ativas do medicamento sejam melhor absorvidas em trato gastrointestinal e a pessoa se sentiu bem ao longo do dia.

O medicamento não deve ser tomado durante a amamentação, por menores de 18 e maiores de 75 anos. Durante a gravidez - somente se não houver dinâmica positiva com o uso de outros medicamentos ou se for impossível tomá-los por contra-indicações.

Como funciona o produto e seus análogos?

Esse medicamento, destinado ao tratamento da hipertensão arterial, atua nas ligações do tipo central, que atuam diretamente no processo de aumento da pressão arterial. As substâncias ativas dos medicamentos são os agonistas que, penetrando no sistema nervoso central, inibem os processos que afetam o sistema circulatório, levando a um rápido aumento da pressão arterial.

Moxonidina é boa medicamento eficaz, assim como seus análogos, além disso, também são relativamente seguros, o risco de complicações com a dosagem correta é mínimo.

O tratamento da hipertensão arterial muitas vezes requer o uso de abordagens não padronizadas - não são prescritos medicamentos usuais, como Bisoprolol ou Enalapril, mas medicamentos de segunda linha, que são uma opção alternativa.

Representantes típicos do grupo farmacológico são Moxonidina, análogos russos e drogas estrangeiras que só pode ser recomendado pelo médico assistente.

Variedades de nomes comerciais para o mesmo medicamento

De acordo com a classificação moderna dos anti-hipertensivos, todos os medicamentos cuja ação visa reduzir a pressão arterial são divididos em representantes de primeira e segunda linha.

Comprimidos Moxonidina 0,2 mg

O tratamento da hipertensão arterial sempre começa com a prescrição de um medicamento de primeira linha (incluem inibidores da enzima conversora de angiotensina, betabloqueadores, diuréticos, sartans e bloqueadores lentos dos canais de cálcio), porém, se for ineficaz, bem como na ausência de resultado positivo a partir do uso de uma combinação de medicamentos dessa categoria, é prescrito um agente de segunda linha.

Um representante típico do grupo farmacológico em questão é a Moxonidina, medicamento que afeta o cérebro, por isso é realizado efeito clínico.

Deve-se notar alta eficiência deste medicamento, que é combinado com a presença grande quantidade efeitos colaterais indesejados (foi essa característica que fez com que todo o grupo farmacológico fosse considerado medicamento de reserva).

Tomá-lo reduz drasticamente os níveis de pressão arterial - em média, os valores da pressão arterial caem 30-40 divisões em meia hora, portanto, depois de tomar o medicamento, os médicos recomendam não sair da cama por cerca de 40-60 minutos, nada menos , para evitar tonturas e desmaios.

Em termos de ação, esse medicamento tem muito em comum com a clonidina, mas não possui efeito hipnótico tão forte.

O princípio ativo é a moxonidina, e todos os outros nomes que se ouvem nada mais são do que nomes comerciais Moxonidina do mesmo medicamento (por exemplo,

Moxarel

Mecanismo de ação

O mecanismo de ação do medicamento Moxonidina é o seguinte:

1. uma substância bioquimicamente ativa que entra no corpo humano tem um efeito estimulante nos receptores sensíveis à imidazolina, que estão localizados nas estruturas do tronco cerebral (mais especificamente, na camada rostral dos ventrículos laterais);
2. tendo em conta o facto de estes neurónios estarem directamente envolvidos na regulação tónica e reflexa do sistema nervoso simpático, a estimulação dos receptores de imidazolina pela Moxonidina reduz a actividade adrenérgica periférica e a pressão arterial;
3. Uma característica importante do mecanismo de ação, que o distingue favoravelmente de outros anti-hipertensivos simpatolíticos, é a sua menor afinidade pelos receptores α2-adrenérgicos. Isso pode explicar a probabilidade significativamente menor de desenvolver sedação e boca seca, bem como muitos outros efeitos colaterais indesejados que podem ser causados ​​pelo uso desses medicamentos.

Contra-indicações

A moxonidina e seus análogos são contraindicados nos seguintes casos:

• arritmia de várias origens;
• síndrome do nódulo sinusal;
• Bloqueio AV graus II e III;
• AHF e CNC (NYHA FC III-IV);
• tomar antidepressivos tricíclicos;
• hemodiálise;
• amamentação e gravidez;
• insuficiência renal terminal (quando a depuração da creatinina é inferior a 30 ml/min);
• intolerância individual à substância ativa;
• bradicardia significativa (ou seja, aqueles casos em que a frequência cardíaca em repouso é inferior a 50 batimentos/min);
• intolerância individual à lactose, deficiência de lactase ou má absorção de glicose-galactose;
• idade superior a 75 anos e inferior a 18 anos;

Regime de dosagem

O medicamento Moxonidina está disponível na forma de comprimidos de 0,200 mg.

A dosagem inicial do medicamento é de 0,200 mg por dia, recomenda-se prescrever terapia em dose única.

Não foi observada dependência desse medicamento, porém, em caso de progressão da hipertensão arterial (e ainda ocorre mais cedo ou mais tarde), recomenda-se aumentar a dose diária do medicamento ao invés de adicionar medicamentos de outro grupo farmacológico. Esta é a principal diferença nos princípios de tratamento de pacientes com medicamentos de primeira e segunda linha.

Observe que a Moxonidina pode ser tomada três vezes, mas a dose diária não deve em caso algum exceder 0,600 mg. Se necessário, os comprimidos podem ser divididos ao meio, o que não afetará de forma alguma a eficácia do tratamento. Ao combinar a Moxonidina com qualquer medicamento do grupo farmacológico dos betabloqueadores, deve-se observar o princípio da substituição gradativa de um medicamento por outro.

Comprimidos de bisoprolol 2,5 mg

Por exemplo, se o tratamento começou com 0,200 mg de Moxonidina e 5 mg de Bisoprolol, depois de uma semana será necessário mudar para 0,100 mg de Moxonidina e 10 mg de Bisoprolol, e após mais uma semana usar apenas Bisoprolol sozinho (se 10 mg forem suficientes para atingir um efeito clínico, então não deve aumentar a dose).

Para ser justo, deve-se notar que tal necessidade surge extremamente raramente, geralmente, se um efeito clínico for alcançado com o uso de Moxonidina, ele não será substituído por nada.

Combinação com outros meios

Freqüentemente, os pacientes tomam inibidores da ECA não tanto para baixar a pressão arterial, mas para proteger os rins dos efeitos nocivos da hipertensão vascular, portanto, tomá-los junto com medicamentos de ação central é bastante justificado.

Se o medicamento Moxonidina for tomado pela manhã, então Inibidor da ECA deve ser consumido dentro de 6-8 horas.É este período de tempo que melhor contribui para a potenciação harmoniosa dos efeitos das drogas.

Mas é muito mais difícil combinar a moxonidina com inibidores dos canais lentos de cálcio (essa necessidade surge se os primeiros forem usados ​​​​como antiarrítmicos). Via de regra, utiliza-se Verapamil ou Diltiazem. Aqui será necessário titular a dose de cada medicamento - tarefa apenas do cardiologista responsável.

Ao cancelar a Moxonidina, você também deve se guiar pela mesma regra - apenas a retirada gradual evitará a ocorrência de muitos efeitos colaterais indesejados, então você deve seguir o mesmo esquema - 0,400 mg - 0,200 mg - 0,100 mg e só então cancelar.

Genéricos russos

Não estamos falando de análogos, mas de Moxonidina, produzida por vários fabricantes que operam na Federação Russa:

1. A moxonidina produzida pela Pharmzashchita custa 146 rublos por 20 comprimidos de 0,200 mg cada;
2. A moxonidina produzida pela empresa North Star, 28 comprimidos de 0,200 mg, custa 186 rublos;
3. Moxarel, comprimidos, dosagem de 0,2 mg, 14 unidades em embalagem, fabricado pela Vertex, Rússia. Custo - 107 rublos. Comer Opção alternativa da mesma empresa - 30 comprimidos de 0,4 mg cada um custando 305 rublos;
4. Comprimidos de moxonidina 0,400 mg guia nº 14 produzidos por Ozon LLC (Rússia). O custo deste medicamento é 209,90;
5. Moxonidina, fabricante - empresa Canon, dosagem - 0,2 mg, 14 peças por embalagem, custa 103 rublos. Há também 0,4 mg, 28 peças por pacote, custando 205 rublos.

É possível uma substituição?

Na verdade, se os medicamentos para baixar a pressão arterial que pertencem à primeira linha podem ser substituídos e variados, selecionando a combinação mais bem-sucedida, então com os anti-hipertensivos de ação central tudo é um pouco diferente - a substituição de um por outro só pode ser feita em como último recurso, e mesmo assim, tal cenário seria extremamente indesejável.

A principal razão é que se desenvolve uma certa sensibilidade a todos os medicamentos de ação central, e como resultado a síndrome de abstinência será extremamente pronunciada.

Análogos estrangeiros da droga

Nesse caso, não devemos falar de análogos de medicamentos no sentido literal do termo, mas de genéricos:

1. Fisiotens, comprimidos de 400 mg, empresa Mylan, Alemanha, 708 rublos;
2. Tenzotrano, comprimidos de 400 mg, empresa Perrigo, Espanha, 549 rublos;
3. Moxonitex, comprimidos de 400 mg, produzidos pela Solutex-Pharma, Eslováquia, 370 rublos;
4. Moxonitex, comprimidos de 200 mg, fabricados pela Sandoz, Suíça, custam - 179 rublos.

Portanto, se não houver nenhum medicamento nacional nas prateleiras das farmácias, há muito por onde escolher.

Para ser justo, deve-se notar que os análogos da Moxonidina produzidos internamente não são de forma alguma inferiores em qualidade aos estrangeiros - além disso, todos receberam certificados GMP, o que mais uma vez confirma a conformidade dos produtos das empresas russas com os padrões internacionais de qualidade.

Vídeo sobre o tema

Descrição e instruções de uso do medicamento Moxonidina no vídeo:

Você pode se deparar com a afirmação de que a clonidina é um análogo da moxonidina e que um medicamento, se necessário, pode ser facilmente substituído por outro. Mas, na verdade, este não é o caso - eles não têm semelhanças, exceto que ambas as drogas pertencem ao mesmo grupo farmacológico. Até as dosagens recomendadas diferem, sem falar nas contraindicações e efeitos colaterais.

Cuidado, o medicamento é prescrito para mulheres durante a gravidez, quando não há impacto negativo, afetando a condição da mãe e de seu filho. Atrás produto médico os compradores pagam 270-780 rublos.

Além do medicamento original, são produzidos análogos baratos do medicamento.

Composição de ingredientes semelhante a Produção russa, contém a principal substância ativa.

Análogos de fabricação russa

Suplentes ucranianos

O grupo de medicamentos farmacológicos inclui medicamentos similares produzidos na Ucrânia. Os produtos são baratos em comparação com os originais.

A lista contém sinônimos do produto original, não são considerados substitutos semelhantes ao ingrediente original.

Medicamentos semelhantes contêm indicações de uso semelhantes às do produto original.

Clonidina

O produto é vendido a um preço médio de 15 a 120 rublos. Por tipo, a clonidina é produzida em duas formas:

• Na forma sólida - em comprimidos.
• Ou na forma de líquido - uma solução usada para injeções.

O cloridrato de clonidina é uma das principais substâncias ativas. Os medicamentos modernos são anti-hipertensivos, a hipertensão arterial é a área de aplicação. Além dessas doenças, o produto trata a hipertensão.

Ruanatina Saúde

O análogo mais barato é comprado a um preço de 45 a 55 rublos. Os comprimidos têm um efeito hipotensor pronunciado.

O medicamento tem como objetivo aumentar a circulação sanguínea renal, tem um forte efeito antiarrítmico.

Graças à eficácia do medicamento Ruanatina, você pode acalmar os nervos em frangalhos. Produtos baratos fabricados na Ucrânia são usados ​​para tratar hipertensão arterial leve e moderada.

Enalapril HL.

O medicamento está disponível nos quiosques das farmácias em custo médio de 40 a 65 rublos. O medicamento tem como objetivo reduzir a pressão alta e é adquirido com baixo custo.

O ingrediente ativo da droga é o maleato. Possui as seguintes indicações de uso: trata a hipertensão arterial, que requer terapia complexa.

Genéricos bielorrussos

Os genéricos baratos da Bielorrússia contendo o elemento ativo moxonidina são adequados como substitutos de um produto barato.

Medicamentos fabricados na Bielorrússia, que são semelhantes em composição e ação aos comprimidos, são encontrados em pequenas quantidades. A tabela abaixo consiste em um título.

Outros análogos estrangeiros

Abaixo está uma lista de medicamentos importados que podem ser substituídos meios baratos ação anti-hipertensiva.

Tenzotrano

O medicamento é vendido a um preço médio de 180 a 600 rublos. O ingrediente principal é a substância constituinte do medicamento. A hipertensão arterial é tratada com medicamentos.

• Durante a gravidez, mas apenas se a criança não estiver em perigo.
• As crianças não devem tomar o produto.
• O ingrediente também é proibido para uso por adolescentes menores de 18 anos.

Moxonitex

Comprimidos fabricados na Alemanha. Os produtos são vendidos a um preço médio de 185 a 59 rublos.

O ingrediente destina-se ao tratamento de doenças agudas:

• Restauração da circulação sanguínea miocárdica.
• Promove resistência vascular pulmonar e periférica.

Não tem efeito negativo no débito cardíaco, e também não afeta a frequência cardíaca normal.

Aplicar medicamento para eliminar uma doença como a hipertensão arterial, com graus variados de complexidade.

Moxogamma

O análogo é vendido em quiosques de farmácias, com preços médios variando de 300 a 380 rublos. O produto pertence ao grupo dos antiadrenérgicos, os sinônimos do análogo têm efeito central. Prescrito a pacientes com hipertensão arterial.

Sintomas como tontura, sonolência, assim como a boca seca, são considerados efeitos adversos comuns.

A gravidade dos efeitos colaterais diminui drasticamente se você for tratado com comprimidos por um longo período. De acordo com a prescrição médica, os pacientes compram os produtos no quiosque da farmácia.

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Composto

Um comprimido contém 200 mcg de ingrediente ativo moxonidina.

Celulose microcristalina, Klucel, marca Aerosil A-380, óleo de mamona, polivinilpirrolidona, Tween-80, estearato de magnésio.

Formulário de liberação

O medicamento é produzido em comprimidos revestidos por película, em embalagem celular de 14 peças, em embalagem cartonada pode haver 14, 28 peças - 1 ou 2 blisters.

efeito farmacológico

Efeito anti-hipertensivo.

Farmacodinâmica e farmacocinética

Substância ativa moxonidinaé seletivo agonista receptores de imidazolina e é responsável pelo controle tônico e reflexo do sistema nervoso simpático, localizado na medula oblonga na seção venterolateral. A droga é capaz de reduzir a pressão sistólica e diastólica INFERNO com dose única e terapia de longo prazo devido à redução influência pressora sistema simpático na resistência vascular periférica e na vasculatura periférica, sem alterações significativas no débito cardíaco e na frequência cardíaca.

A absorção ocorre 90% independentemente das refeições. A biodisponibilidade é de 88% e 7% está ligado às proteínas plasma sanguíneo. A substância pode passar barreira hematoencefalica, penetra no leite, o uso a longo prazo não leva ao acúmulo. A concentração plasmática máxima é atingida após 0,5-3 horas e é de 1-3 picogramas por ml, tendo em conta que o volume de distribuição está na faixa de 1,4-3 litros por kg. A meia-vida é de várias horas. 90% é excretado pelos rins, sendo 70% inalterado, o restante na forma metabólitos.

Indicações de uso

O medicamento é prescrito para hipertensão arterial na anamnese.

Contra-indicações

hipersensibilidade aos componentes incluídos no medicamento; síndrome do nódulo sinusal; violações da condução atrial superior e atrioventricular de 2º a 3º grau; pronunciado bradicardia quando a frequência cardíaca é inferior a 50 batimentos por 1 minuto; formas graves arritmias; insuficiência cardíaca; presença na anamnese de informações sobre a experiência angioedema; glaucoma; violações pronunciadas funcionamento normal fígado e rins; vários distúrbios da circulação sanguínea periférica, incluindo Mal de Parkinson, Doença de Raynaud, obliterando a aterosclerose, síndrome de claudicação intermitente; epilepsia; depressão; instável angina de peito; intolerância galactose ou escassez lactose, ou má absorção de glicose e galactose; gravidez ou período lactação; categoria de idade até 18 anos.

Efeitos colaterais

A moxonidina pode causar o seguinte: reações adversas:

vomitar, dispepsia, boca seca, diarréianáusea; erupção cutânea , coceira; aumento da fadiga ; condição astênica; enxaqueca; tontura(vertigem); vários distúrbios do sono ou sonolência; nervosismo; hipotensão ortostática ou bradicardia; edema periférico.

Moxonidina, instruções de uso (método e dosagem)

Tomado por via oral, começando com uma dose de 200 mcg uma vez ao dia. A dose única máxima aceitável não deve ser superior a 400 mcg, enquanto a dose diária aceitável deve ser de até 600 mcg em duas doses. As instruções de uso da Moxonidina indicam a necessidade de ajuste da dose diária individualmente com base nos dados de tolerabilidade da terapia.

Overdose

Acompanhado dores de cabeça E tonto, efeito sedativo, vômito, cólicas estomacais, excesso diminuição da pressão arterial com fraqueza geral e boca seca. O tratamento é prescrito sintomaticamente na forma de lavagem gastrica, introduções carvão ativado e laxante.

A redução da pressão arterial requer a restauração do volume sanguíneo através da administração solução salina, a bradicardia é interrompida Atropina.

Antídoto específico Idazoxano- bem conhecido antagonista de imidazolina.

Interação

Uso combinado do medicamento Moxonidina com pelos seguintes meios e drogas leva a:

Com medicamentos anti-hipertensivos - para aditivo efeito. Com antidepressivos tricíclicos, tranquilizantes, etanol, sedativos e pílulas para dormir– o efeito da Moxonidina pode ser potencializado. Lorazepam- melhoria das funções cognitivas enfraquecidas. Para aumentar o efeito sedativo dos derivados benzodiazepínico.

Termos de venda

Com receita médica.

Condições de armazenamento

Em local seco e escuro, fora do alcance das crianças, com temperatura não superior a 25 ° C.

Melhor antes da data

Até três anos.

Instruções Especiais

O tratamento requer monitoramento regular INFERNO, Frequência cardíaca E ECG, é aconselhável excluir o consumo de álcool, o trabalho com máquinas e a condução de automóveis, bem como outras atividades que exijam maior atenção ou altas taxas de reação. É necessário interromper o curso gradativamente.

Se o cancelamento for necessário ao mesmo tempo β-bloqueador c e Moxonidina, então os β-bloqueadores devem ser inicialmente descontinuados e, após alguns dias, a Moxonidina pode ser descontinuada.

Análogos da Moxonidina

O código ATX de nível 4 corresponde:

Os sinônimos deste medicamento contêm a mesma substância ativa, enquanto os análogos da Moxonidina (ou em outras palavras - genéricos) podem ter apenas uma substância semelhante efeito terapêutico, entre eles os mais populares são:

Fisiotens; Tenzotrano; Moxonitex.

Muitas pessoas, especialmente aquelas que são obesas, são suscetíveis a mudanças repentinas na pressão arterial. diabetes mellitus, bem como pacientes que ultrapassaram a marca dos 45 anos. Para normalizar o quadro e aliviar a hipertensão do paciente (ou para ajudar a reduzir rapidamente a pressão arterial durante uma crise hipertensiva), os médicos prescrevem medicamentos anti-hipertensivos. Estes incluem Moxonidina. Que tipo de medicamento é esse, para quem é indicado e em que dosagem deve ser tomado?

Troca nome internacional Moxonidina - Moxonidina. É um agonista seletivo do receptor de imidazolina, disponível em forma de comprimido.

Formulários e custo

Hoje existem diversas formas de Moxonidina no mercado de diferentes fabricantes:

Os comprimidos têm o mesmo aparência, independente do fabricante do medicamento: redondo, biconvexo, branco, revestido.

O preço do medicamento depende do fabricante, da quantidade de comprimidos da embalagem e da dosagem. Você pode adquiri-lo pelos preços apresentados na tabela (Tabela 1).

Tabela 1 - Custo médio da Moxonidina

Composto

A moxonidina conterá a substância ativa moxonidina, registada pela Organização Mundial de Saúde. Os excipientes incluem:

• celulose microcristalina;
• adsorvente Aerosil A-380;
• polímero sintético polivinilpirrolidona;
• estearato de magnesio;
• hidroxipropilcelulose;
• óleo de castor;
• gêmeo 80.

Farmacodinâmica e farmacocinética

A moxonidina é um agonista seletivo do receptor de imidazolina subtipo 1 que afeta o cérebro e o sistema nervoso. A droga atua reduzindo a atividade do sistema nervoso autônomo e reduz suavemente a pressão arterial. Além disso, ele:

• estimula a excreção de sódio;
• normaliza a concentração de insulina;
• aumenta a tolerância à glicose;
• protege os órgãos internos dos danos hipertensivos;
• não afeta o metabolismo de lipídios e carboidratos.

Em termos de efeito no organismo, a moxonidina é comparável à clonidina, mas não tem efeito sedativo poderoso e não causa tantos efeitos colaterais durante o tratamento.

Uma vez na corrente sanguínea, a substância ativa estimula os receptores de imidazolina localizados na estrutura do cérebro. Quando tomado internamente, o medicamento é absorvido quase completamente (90%). Comer não afeta a absorção.

A concentração máxima do componente ativo no plasma é alcançada em 1-3 horas. Com o uso prolongado, não se acumula. A moxonidina dihidrogenada, principal elemento ativo, é eliminada naturalmente em 24 horas.

A que pressão é indicado e quais são as restrições?

A moxonidina é um medicamento de espectro estreito prescrito para hipertensão (hipertensão, hipertensão). É especialmente adequado para pessoas que sofrem de obesidade e diabetes.

O uso prolongado ajuda a prevenir a hipertrofia miocárdica e a fibrose tecidual, que se desenvolve como patologia concomitante. Além disso, o medicamento é capaz de normalizar o suprimento de sangue capilar ao músculo cardíaco.

O medicamento reduz a pressão arterial sistólica e diastólica, reduzindo a atividade do centro vascular sem afetar a frequência cardíaca. É usado para:

• pressão alta;
• fibrose miocárdica;
• hipertrofia miocárdica do ventrículo esquerdo;
• interrupção do suprimento de sangue capilar ao músculo cardíaco.

A moxonidina não é prescrita para:

O medicamento é usado com cautela quando:

• forma grave da doença de Parkinson;
• episíndrome,
• glaucoma;
• estados depressivos;
• claudicação intermitente;
• síndrome de Raynaud;
• Bloqueio atrioventricular de 1º grau;
• patologias cerebrovasculares.

Instruções de uso de Moxonidina

Na prática médica hoje, duas formas de Moxonidina são usadas com mais frequência - LF, North Star e Canon. Vamos dar uma olhada em suas diferenças e características de recepção.

Dosagem e características de uso de Moxonidina (LF, Northern Star)

Os comprimidos são tomados independentemente da ingestão de alimentos, de preferência de manhã (se dosagem diária não requer uso duplo). Na maioria dos casos, a dose terapêutica constante é de 0,2 mg de cada vez (de manhã). A ingestão diária máxima é de 0,4 mg.

Dependendo da tolerabilidade do medicamento, a dose diária é ajustada individualmente. Se o efeito terapêutico não for suficiente, após três semanas de terapia inicial, a dose é aumentada para 0,4-0,6 mg por dia, em duas abordagens.

Em caso de crise hipertensiva, é permitido tomar 1 comprimido três vezes ao dia como auxílio emergencial. Você não deve tomar mais de 2 comprimidos de uma só vez. A moxonidina atua rapidamente: 15-20 minutos após tomá-la, a pressão arterial cai.

Na insuficiência renal moderada e grave, bem como na hemodiálise, a dose inicial é de 0,2 mg, podendo ser aumentada para 0,4 mg. Para pacientes idosos com operação normal as recomendações renais para tomar o medicamento são as mesmas para todos os outros pacientes.

Para tratamento de emergência da hipertensão, o comprimido é colocado sob a língua e dissolvido. Para evitar overdose e efeitos colaterais, a dose e a duração do curso são calculadas individualmente pelo médico.

Moxonidina Canon: em que difere da Moxonidina e como tomá-la?

Um dos tipos de Moxonidina é o Canon, que contém alguns outros componentes adicionais (hiprolose, manitol, estearato de magnésio, celulose), o que torna seu efeito no corpo mais suave.

Canon, ao contrário do medicamento principal, contém uma porcentagem menor de semelhanças com estimulantes seletivos dos receptores alfa2-adrenérgicos, de modo que o risco de desenvolver sintomas desagradáveis ​​é muito reduzido. Isso se aplica à boca seca e à sonolência.

Este medicamento não é utilizado para:

• distúrbios do ritmo cardíaco;
• bradicardia;
• angioedema quando ocorre um aneurisma;
• forma grave de insuficiência hepática.

Canon não é utilizado no tratamento de pacientes em hemodiálise e mulheres que estão amamentando. Havendo hipersensibilidade aos componentes ativos, o medicamento é substituído por outro medicamento.

A Moxonidina Canon deve ser usada com extrema cautela em caso de patologia do sistema circulatório, depressão, epilepsia, glaucoma e estágios leves de insuficiência hepática.

Estas condições não são uma contra-indicação direta ao uso, mas podem agravar o curso da doença de base e causar efeitos colaterais. Nesses casos, a dosagem é calculada separadamente para cada paciente. Se surgir alguma complicação, o medicamento é imediatamente descontinuado.

Danos da droga

Medicamentos anti-hipertensivos não devem ser prescritos a si mesmo sem consultar um especialista, caso contrário podem causar consequências graves.

Reações negativas gerais

Esse remédio sério pode causar os seguintes efeitos colaterais (especialmente no início da terapia):

Com o uso repetido, a intensidade e a gravidade dos sintomas desagradáveis ​​​​diminuem. Em alguns casos, os pacientes tratados com este medicamento apresentaram:

• distúrbios do apetite (até o desenvolvimento de anorexia);
• dor na região das glândulas parótidas;
• distúrbios urinários/incontinência urinária;
• síndrome do olho seco;
• hipotensão ortostática;
• distúrbios endócrinos;
• síndrome de Raynaud;
• desenvolvimento de doença do cálculo biliar.

Medidas de precaução

No parto, a moxonidina não é prescrita, pois não há informações sobre o efeito no desenvolvimento intrauterino do feto. O medicamento pode ser usado por mulheres grávidas se o benefício para a mãe exceder possíveis riscos para uma criança. Os componentes ativos podem penetrar no leite em quantidades suficientes para prejudicar o bebê. Portanto, a amamentação deve ser interrompida durante o tratamento.

A eficácia do medicamento e sua segurança quando utilizado em crianças não foram estabelecidas, portanto não é utilizado em pediatria. Também é proibido o uso deste remédio em pacientes com mais de 75 anos.

Ao dirigir um carro e operar máquinas que exijam maior concentração, você deve ter o máximo de cuidado possível: a moxonidina afeta a reação psicomotora.

Overdose

Em caso de sobredosagem, podem aparecer os seguintes sintomas:

Também é possível um aumento de curto prazo na pressão arterial, taquicardia e picos nos níveis de açúcar no sangue.

Nos casos em que ocorrem os distúrbios descritos, é utilizado tratamento sintomático. Imediatamente após tomar uma dose excessiva do medicamento, é necessário enxaguar o estômago e usar laxantes. Quando a pressão diminui, recomenda-se normalizar o volume de sangue circulante através de infusão/administração de líquidos. A bradicardia é interrompida com Atropina.

Os antagonistas dos receptores alfa-adrenérgicos em caso de sobredosagem de Moxonidina podem reduzir as manifestações de hipertensão arterial transitória. Um antagonista da imidazolina é administrado como antídoto específico.

Compatibilidade com Bisoprolol e outros medicamentos

A moxonidina é um medicamento anti-hipertensivo de ação central e pode levar à diminuição da freqüência cardíaca, bem como ao relaxamento da musculatura lisa das paredes. veias de sangue. Tem um mecanismo de ação semelhante medicamento anti-hipertensivo do grupo dos ß-bloqueadores Bisoprolol.

Vale a pena entender que não só os efeitos clínicos dessas drogas são quase idênticos, mas também as reações colaterais do organismo. É por isso que a combinação desses medicamentos não é categoricamente recomendada, pois pode levar ao aumento dos sintomas negativos, até o desenvolvimento de sinais de sobredosagem.

Moxonidina para recepção conjunta com agentes anti-hipertensivos de outros grupos leva a um efeito aditivo. Além disso, o medicamento não é prescrito para:

• antidepressivos tricíclicos, pois reduzem a eficácia do efeito hipotensor da Moxonidina;
• tranquilizantes, etanol, sedativos e hipnóticos, pois a moxonidina potencializa seu efeito;
• derivados de benzodiazepínicos - A moxonidina potencializa o efeito hipnótico.

Moxonidina e álcool

Tomar este medicamento junto com álcool é estritamente contra-indicado. Em alguns casos, a pressão arterial do paciente pode aumentar acentuadamente após a ingestão de álcool. Nessa condição, os vasos sanguíneos do cérebro se dilatam, o que pode desencadear um ataque de hipertensão e até um acidente vascular cerebral.

Se um paciente se depara com um fenômeno semelhante, ele precisa abandonar o álcool e não bebê-lo, mesmo em quantidades mínimas.

Quando crise de hipertensão aconteceu devido a uma ressaca, então primeiro é necessário desintoxicar o corpo em condições de internação ou ambulatorial, mas sob supervisão trabalhador médico. Neste caso, é necessário monitorar periodicamente o nível de pressão.

Tomar álcool simultaneamente com Moxonidina aumenta a depressão do sistema nervoso central, dilata ainda mais os vasos sanguíneos e contribui para o aumento da pressão arterial já elevada.

O que acontece se você tomar Moxonidina com pressão arterial normal?

Essa questão preocupa muitos pacientes, pois muitas vezes surge a situação de que durante o uso prolongado do medicamento a pressão se normaliza, mas o curso da terapia ainda está em andamento. Sabe-se que a moxonidina reduz a pressão arterial e alivia os pacientes de crises de dor de cabeça.

Mas poucas pessoas sabem que a grande vantagem deste medicamento é que ele não reduz a pressão arterial abaixo do normal, o que significa que o risco de acidente vascular cerebral é eliminado. Isto se deve ao fato de que a Moxonidina não só reduz maior desempenho A pressão arterial, mas também normaliza os processos metabólicos no miocárdio.

Análogos

A moxonidina possui vários análogos, tanto russos quanto estrangeiros. O médico recomendará qual escolher. Preços Drogas russas um pouco menor, mas o efeito é aproximadamente o mesmo.

Análogos russos

Medicamentos de outros fabricantes

Os análogos estrangeiros incluem:

Qualquer que seja o análogo escolhido pelo paciente, ele deve informar o médico assistente. Não é recomendado selecionar análogos por conta própria.

O tratamento da hipertensão arterial muitas vezes requer o uso de abordagens não padronizadas - não são prescritos medicamentos usuais, como Bisoprolol ou Enalapril, mas medicamentos de segunda linha, que são uma opção alternativa.

Representantes típicos do grupo farmacológico são a Moxonidina, análogos de medicamentos russos e estrangeiros que só podem ser recomendados pelo médico assistente.

• 1 Variedades de nomes comerciais para o mesmo medicamento
• 2 Mecanismo de ação
• 3 contra-indicações
• 4 Regime de dosagem
• 5 Combinação com outros meios
• 6 genéricos russos
• 7 A substituição é possível?
• 8 análogos estrangeiros da droga
• 9 vídeos sobre o tema

Comprimidos Moxonidina 0,2 mg

O tratamento da hipertensão arterial sempre começa com a prescrição de um medicamento de primeira linha (incluem inibidores da enzima conversora de angiotensina, betabloqueadores, diuréticos, sartans e bloqueadores lentos dos canais de cálcio), porém, se for ineficaz, bem como no ausência de resultado positivo com o uso de uma combinação de medicamentos desta categoria , é prescrito um agente de segunda linha.

Um representante típico do grupo farmacológico em questão é a Moxonidina, medicamento que tem efeito no cérebro, por meio do qual o efeito clínico é realizado.

É necessário destacar a alta eficácia desse medicamento, que se alia à presença de um grande número de efeitos colaterais indesejáveis ​​(é essa característica que faz com que todo o grupo farmacológico seja considerado medicamento de reserva).

Tomá-lo reduz drasticamente os níveis de pressão arterial - em média, os valores da pressão arterial caem 30-40 divisões em meia hora, portanto, depois de tomar o medicamento, os médicos recomendam não sair da cama por cerca de 40-60 minutos, nada menos , para evitar tonturas e desmaios.

Em termos de ação, esse medicamento tem muito em comum com a clonidina, mas não possui efeito hipnótico tão forte.

A substância ativa é a moxonidina, e todos os outros nomes que podem ser ouvidos nada mais são do que nomes comerciais da moxonidina do mesmo medicamento (por exemplo, Moxarel)

Mecanismo de ação

O mecanismo de ação do medicamento Moxonidina é o seguinte:

1. uma substância bioquimicamente ativa que entra no corpo humano tem um efeito estimulante nos receptores sensíveis à imidazolina, que estão localizados nas estruturas do tronco cerebral (mais especificamente, na camada rostral dos ventrículos laterais);
2. tendo em conta o facto de estes neurónios estarem directamente envolvidos na regulação tónica e reflexa do sistema nervoso simpático, a estimulação dos receptores de imidazolina pela Moxonidina reduz a actividade adrenérgica periférica e a pressão arterial;
3. Uma característica importante do mecanismo de ação, que o distingue favoravelmente de outros anti-hipertensivos simpatolíticos, é a sua menor afinidade pelos receptores α2-adrenérgicos. Isso pode explicar a probabilidade significativamente menor de desenvolver sedação e boca seca, bem como muitos outros efeitos colaterais indesejados que podem ser causados ​​pelo uso desses medicamentos.

Contra-indicações

A moxonidina e seus análogos são contraindicados nos seguintes casos:

• arritmia de várias origens;
• síndrome do nódulo sinusal;
• Bloqueio AV graus II e III;
• AHF e CNC (NYHA FC III-IV);
• tomar antidepressivos tricíclicos;
• hemodiálise;
• amamentação e gravidez;
• insuficiência renal terminal (quando a depuração da creatinina é inferior a 30 ml/min);
• intolerância individual à substância ativa;
• bradicardia significativa (ou seja, aqueles casos em que a frequência cardíaca em repouso é inferior a 50 batimentos/min);
• intolerância individual à lactose, deficiência de lactase ou má absorção de glicose-galactose;
• idade superior a 75 anos e inferior a 18 anos;

Regime de dosagem

O medicamento Moxonidina está disponível na forma de comprimidos de 0,200 mg.

A dosagem inicial do medicamento é de 0,200 mg por dia, recomenda-se prescrever terapia em dose única.

Não foi observada dependência desse medicamento, porém, em caso de progressão da hipertensão arterial (e ainda ocorre mais cedo ou mais tarde), recomenda-se aumentar a dose diária do medicamento ao invés de adicionar medicamentos de outro grupo farmacológico. Esta é a principal diferença nos princípios de tratamento de pacientes com medicamentos de primeira e segunda linha.

Observe que a Moxonidina pode ser tomada três vezes, mas a dose diária não deve em caso algum exceder 0,600 mg. Se necessário, os comprimidos podem ser divididos ao meio, o que não afetará de forma alguma a eficácia do tratamento. Ao combinar a Moxonidina com qualquer medicamento do grupo farmacológico dos betabloqueadores, deve-se observar o princípio da substituição gradativa de um medicamento por outro.

Comprimidos de bisoprolol 2,5 mg

Por exemplo, se o tratamento começou com 0,200 mg de Moxonidina e 5 mg de Bisoprolol, depois de uma semana será necessário mudar para 0,100 mg de Moxonidina e 10 mg de Bisoprolol, e após mais uma semana usar apenas Bisoprolol sozinho (se 10 mg forem suficientes para atingir um efeito clínico, então não deve aumentar a dose).

Para ser justo, deve-se notar que tal necessidade surge extremamente raramente, geralmente, se um efeito clínico for alcançado com o uso de Moxonidina, ele não será substituído por nada.

Combinação com outros meios

Freqüentemente, os pacientes tomam inibidores da ECA não tanto para baixar a pressão arterial, mas para proteger os rins dos efeitos nocivos da hipertensão vascular, portanto, tomá-los junto com medicamentos de ação central é bastante justificado.

Se o medicamento Moxonidina for tomado pela manhã, o inibidor da ECA deve ser consumido após 6 a 8 horas.É este período de tempo que melhor contribui para a potenciação harmoniosa dos efeitos das drogas.

Mas é muito mais difícil combinar a moxonidina com inibidores dos canais lentos de cálcio (essa necessidade surge se os primeiros forem usados ​​​​como antiarrítmicos). Via de regra, utiliza-se Verapamil ou Diltiazem. Aqui será necessário titular a dose de cada medicamento - tarefa apenas do cardiologista responsável.

Ao cancelar a Moxonidina, você também deve se guiar pela mesma regra - apenas a retirada gradual evitará a ocorrência de muitos efeitos colaterais indesejados, então você deve seguir o mesmo esquema - 0,400 mg - 0,200 mg - 0,100 mg e só então cancelar.

Genéricos russos

Não estamos falando de análogos, mas de Moxonidina, produzida por vários fabricantes que operam na Federação Russa:

1. A moxonidina produzida pela Pharmzashchita custa 146 rublos por 20 comprimidos de 0,200 mg cada;
2. A moxonidina produzida pela empresa North Star, 28 comprimidos de 0,200 mg, custa 186 rublos;
3. Moxarel, comprimidos, dosagem de 0,2 mg, 14 unidades em embalagem, fabricado pela Vertex, Rússia. Custo - 107 rublos. Existe uma opção alternativa da mesma empresa - 30 comprimidos de 0,4 mg custando 305 rublos;
4. Comprimidos de moxonidina 0,400 mg guia nº 14 produzidos por Ozon LLC (Rússia). O custo deste medicamento é 209,90;
5. Moxonidina, fabricante - empresa Canon, dosagem - 0,2 mg, 14 peças por embalagem, custa 103 rublos. Há também 0,4 mg, 28 peças por pacote, custando 205 rublos.

É possível uma substituição?

Na verdade, se os medicamentos para baixar a pressão arterial que pertencem à primeira linha podem ser substituídos e variados, selecionando a combinação mais bem-sucedida, então com os anti-hipertensivos de ação central tudo é um pouco diferente - a substituição de um por outro só pode ser feita como último recurso , e então, tal cenário seria extremamente indesejável.

A principal razão é que se desenvolve uma certa sensibilidade a todos os medicamentos de ação central, e como resultado a síndrome de abstinência será extremamente pronunciada.

Análogos estrangeiros da droga

Nesse caso, não devemos falar de análogos de medicamentos no sentido literal do termo, mas de genéricos:

1. Fisiotens, comprimidos de 400 mg, empresa Mylan, Alemanha, 708 rublos;
2. Tenzotrano, comprimidos de 400 mg, empresa Perrigo, Espanha, 549 rublos;
3. Moxonitex, comprimidos de 400 mg, produzidos pela Solutex-Pharma, Eslováquia, 370 rublos;
4. Moxonitex, comprimidos de 200 mg, fabricados pela Sandoz, Suíça, custam - 179 rublos.

Portanto, se não houver nenhum medicamento nacional nas prateleiras das farmácias, há muito por onde escolher.

Para ser justo, deve-se notar que os análogos da Moxonidina produzidos internamente não são de forma alguma inferiores em qualidade aos estrangeiros - além disso, todos receberam certificados GMP, o que mais uma vez confirma a conformidade dos produtos das empresas russas com os padrões internacionais de qualidade.

Vídeo sobre o tema

Descrição e instruções de uso do medicamento Moxonidina no vídeo:

Você pode se deparar com a afirmação de que a clonidina é um análogo da moxonidina e que um medicamento, se necessário, pode ser facilmente substituído por outro. Mas, na verdade, não é assim - eles não têm semelhanças, exceto que ambos os medicamentos pertencem ao mesmo grupo farmacológico. Até as dosagens recomendadas diferem, sem falar nas contraindicações e efeitos colaterais.

As informações do site MyMedNews.ru são para referência e informações gerais, coletadas de fontes publicamente disponíveis e não podem servir de base para a tomada de decisão sobre o uso de medicamentos no decorrer do tratamento.

moxonidina.

polivinilpirrolidona, Tween-80, estearato de magnésio.

Formulário de liberação

efeito farmacológico

Efeito anti-hipertensivo.

Substância ativa moxonidinaé seletivo agonista INFERNO influência pressora

plasma sanguíneo barreira hematoencefalica metabólitos.

Indicações de uso

O medicamento é prescrito para hipertensão arterial na anamnese.

Contra-indicações

• pronunciado bradicardia
• formas graves arritmias;
• insuficiência cardíaca;
• angioedema;
• glaucoma;
• Mal de Parkinson, Doença de Raynaud, obliterando a aterosclerose
• epilepsia;
• depressão;
• instável angina de peito;
• intolerância galactose ou escassez lactose
• gravidez ou período lactação;

Efeitos colaterais

• vomitar, dispepsia, boca seca, diarréianáusea;
• erupção cutânea, coceira;
• aumento da fadiga;
• condição astênica;
• enxaqueca;
• tontura(vertigem);
• vários distúrbios do sono ou sonolência;
• nervosismo;
• hipotensão ortostática ou bradicardia;
• edema periférico.

Overdose

Acompanhado dores de cabeça E tonto, efeito sedativo, vômito diminuição da pressão arterial lavagem gastrica, introduções carvão ativado e laxante.

solução salina, a bradicardia é interrompida Atropina.

Antídoto específico Idazoxano- bem conhecido antagonista de imidazolina.

Interação

• aditivo efeito.
• tranquilizantes, etanol
• Lorazepam
• benzodiazepínico.

Termos de venda

Com receita médica.

Condições de armazenamento

Melhor antes da data

Até três anos.

Instruções Especiais

INFERNO, Frequência cardíaca E ECG

β-bloqueador

Análogos da Moxonidina

• Fisiotens;
• Tenzotrano;
• Moxonitex.

Comentários sobre Moxonidina

As avaliações sobre o medicamento são positivas, pois confirmam sua eficácia na redução da pressão arterial, tanto com alívio rápido quanto com tratamento de longo prazo.

Preço da moxonidina, onde comprar

O preço da Moxonidina para um pacote de 0,2 mg 14 TB p/pl.o é de aproximadamente 120 rublos.

Moxonidina 0,2 mg 28 TB p/pl.o – 192-200 rublos.

Moxonidina 0,4 mg 14 TB p/pl.o – 165-180 rublos.

Moxonidina 0,4 mg 28 TB p/pl.o – 298 – 328 rublos.

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ONDE VOCÊ ESTÁ

Comprimidos de moxonidina-C3 0,2 mg 28 unidades North Star JSC

Comprimidos de moxonidina-C3 0,4 mg 28 unidades North Star JSC

Comprimidos de moxonidina Canon 0,2 mg 28 unidades, produção Kanonpharma CJSC

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Farmácia IFC

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Moxonidina 0,4 mg nº 30 comprimido p.p.o. Lekfarm LLC (Bielorrússia)

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OBSERVAÇÃO! As informações sobre medicamentos no site são para referência e informações gerais, coletadas de fontes publicamente disponíveis e não podem servir de base para a tomada de decisão sobre o uso de medicamentos no decorrer do tratamento. Antes de usar o medicamento Moxonidina, consulte seu médico.

Moxonidina

Substância ativa:

Moxonidina*

Grupo Farmacêutico:

Agonistas do receptor I1.imidazolina

Preço médio em farmácias

Instruções:

Grupo clínico e farmacológico

01.021 (Agonista seletivo de receptores de imidazolina. Medicamento anti-hipertensivo)

efeito farmacológico

Agente anti-hipertensivo. O mecanismo de ação da moxonidina está associado principalmente ao seu efeito nas ligações centrais da regulação da pressão arterial. A moxonidina é um agonista predominantemente dos receptores I1-imidazolina (em muito menor grau - receptores α2-adrenérgicos). Ao estimular esses receptores dos neurônios do trato solitário, a moxonidina, por meio de um sistema de interneurônios inibitórios, ajuda a inibir a atividade do centro vasomotor e, assim, reduzir as influências simpáticas descendentes no sistema cardiovascular. A pressão arterial (sistólica e diastólica) diminui gradualmente. O efeito da moxonidina no sistema nervoso central é um efeito sedativo, que é, no entanto, muito menos pronunciado do que o da clonidina, da metildopa e de outras drogas de ação central. Além disso, a moxonidina causa boca seca em muito menor grau do que esses medicamentos.

Farmacocinética

Após administração oral, é quase completamente absorvido pelo trato gastrointestinal - mais de 90%. Não está sujeito ao efeito de “primeira passagem” pelo fígado. A ingestão de alimentos não afeta a farmacocinética da moxonidina.

A ligação às proteínas plasmáticas é de 7%.

Os principais metabólitos da moxonidina são a 4,5-desidromoxonidina e os derivados da guanidina.

T1/2 é de 2 a 3 horas.

Dentro de 24 horas, mais de 90% da moxonidina é excretada pelos rins, aproximadamente 70% inalterada.

Dosagem

Instalado individualmente. A dose inicial é em média 200 mcg por via oral 1 vez/dia, se necessário, a dose é aumentada para 400 mcg/dia (menos frequentemente - até 600 mcg/dia) em 1 ou 2 doses.

Interações medicamentosas

Quando usado simultaneamente com betabloqueadores, o efeito da moxonidina na pressão arterial aumenta. Após a descontinuação da moxonidina com continuação da terapia com betabloqueador, existe o risco de desenvolver hipertensão arterial grave (recomenda-se descontinuar primeiro o betabloqueador e, após alguns dias, a moxonidina).

Drogas que têm efeito depressor no sistema nervoso central (tranqüilizantes, hipnóticos), o etanol potencializa o efeito depressivo no sistema nervoso central.

Quando usado simultaneamente com medicamentos anti-hipertensivos, o efeito hipotensor é potencializado mutuamente.

Uso durante a gravidez e lactação

Não foram realizados estudos adequados e estritamente controlados sobre a segurança da moxonidina durante a gravidez, pelo que não deve ser utilizada nesta categoria de pacientes.

Não deve ser utilizado durante a lactação, pois a moxonidina é excretada no leite materno.

Em estudos experimentais em animais, não foram observados efeitos negativos da moxonidina na fertilidade, não foram detectados efeitos embriotóxicos ou teratogénicos e não foram observados efeitos no desenvolvimento perinatal e pós-natal.

Efeitos colaterais

Do lado do sistema nervoso central: no início do tratamento - dor de cabeça, sonolência, fraqueza, tontura, distúrbios do sono.

Do sistema digestivo: no início do tratamento - boca seca.

Indicações

Hipertensão arterial.

Contra-indicações

Bradicardia grave (menos de 50 bpm), SSSU, bloqueio sinoatrial ou AV graus II e III, arritmias graves, insuficiência cardíaca crônica classe funcional IV segundo classificação NYHA, angina instável, disfunção renal e hepática grave, indicações na anamnese do angioedema, aumento da sensibilidade à moxonidina.

Instruções Especiais

Devido à falta de experiência clínica, a moxonidina não deve ser utilizada em pacientes com doença de Raynaud, claudicação intermitente, epilepsia, parkinsonismo, depressão ou glaucoma.

A moxonidina é usada com cautela em pacientes com insuficiência renal; nesses casos, é necessário ajuste do regime posológico levando em consideração os valores de CC.

Durante o tratamento com moxonidina, é necessária a monitorização sistemática da pressão arterial, frequência cardíaca, ECG e, em pacientes com insuficiência renal, monitorização cuidadosa do seu estado.

Devido à falta de experiência clínica, a moxonidina não deve ser utilizada em crianças e adolescentes com menos de 16 anos de idade.

Durante o período de tratamento, deve-se ter cautela caso seja necessário o envolvimento em atividades potencialmente perigosas que exijam concentração e alta velocidade de reações psicomotoras.

Medicamentos contendo MOXONIDINA

Guia TENZOTRAN, revestida. revestimento de filme, 400 mcg: 14 ou 28 unidades.

Guia MOXONIDINE HEXAL, revestida. revestido, 200 mcg: 14, 28 ou 30 unidades.
Guia MOXONIDINA, revestida. revestido, 200 mcg: 14 ou 20 unidades.
Guia MOXOGAMMA® (MOXOGAMMA), revestida. revestimento de filme, 400 mcg: 30 unid.
guia MOXONITEX, revestido. revestido por película, 300 mcg: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30, 35, 40, 42, 50, 56 ou 70 unidades.
guia MOXONITEX, revestido. revestido por película, 400 mcg: 14 unid.
Guia TENZOTRAN, revestida. revestimento de filme, 200 mcg: 14 ou 28 unidades.
Guia TENZOTRAN, revestida. invólucro de filme, 300 mcg: 14, 28 ou 42 unidades.
Guia PHYSIOTENS®, revestida. revestimento de filme, 400 mcg: 14, 28 ou 98 unidades.
guia MOXONITEX, revestido. revestido por película, 200 mcg: 14 unid.
Guia MOXONIDINE HEXAL, revestida. revestido, 400 mcg: 14, 28 ou 30 unidades.
Guia PHYSIOTENS®, revestida. revestimento de filme, 200 mcg: 14, 28 ou 98 unidades.
Guia CYNT®, revestida. revestido, 300 mcg: 10, 14, 20, 28, 30, 40, 42 ou 56 unidades.
Guia CYNT®, revestida. revestido, 400 mcg: 10, 14, 20, 28, 30, 40, 42 ou 56 unidades.
Guia MOXONIDINE HEXAL, revestida. revestido, 300 mcg: 14, 28 ou 30 unidades.
Guia MOXOGAMMA® (MOXOGAMMA), revestida. revestimento de filme, 300 mcg: 30 unid.
Guia PHYSIOTENS®, revestida. revestimento de filme, 300 mcg: 14, 28 ou 98 unidades.
Guia MOXOGAMMA® (MOXOGAMMA), revestida. revestimento de filme, 200 mcg: 30 unid.
Guia CYNT®, revestida. revestido, 200 mcg: 10, 14, 20, 28, 30, 40, 42 ou 56 unidades.

Tabela de análogos e preços

Physiotens (Moxonidina original) - instruções oficiais de uso (resumo)

Tudo sobre monitores de pressão arterial

Existem contra-indicações. Antes de iniciar o uso, consulte seu médico.

Nomes comerciais no exterior (no exterior) - Gilutens, Moxaviv, Moxocard, Moxodura, Moxon, Normatens, Ratiomox.

Outros medicamentos anti-hipertensivos de ação central estão aqui.

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Preparações contendo Moxonidina (código ATC C02AC05):

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Physiotens (Moxonidina original) - instruções oficiais de uso. O medicamento é sujeito a receita médica, a informação destina-se apenas aos profissionais de saúde!

Grupo clínico e farmacológico:

Agonista seletivo dos receptores de imidazolina. Medicamento anti-hipertensivo

efeito farmacológico

Medicamento anti-hipertensivo de ação central.

A moxonidina é um medicamento anti-hipertensivo com mecanismo de ação central. Nas estruturas do tronco cerebral (camada rostral dos ventrículos laterais), a moxonidina estimula seletivamente os receptores sensíveis à imidazolina que participam da regulação tônica e reflexa do sistema nervoso simpático. A estimulação dos receptores de imidazolina reduz a atividade simpática periférica e a pressão arterial.

A moxonidina difere de outros anti-hipertensivos simpatolíticos por sua menor afinidade pelos receptores α2-adrenérgicos, o que explica a menor probabilidade de desenvolver sedação e boca seca.

Tomar moxonidina leva a uma diminuição da resistência vascular sistêmica e da pressão arterial. O efeito hipotensor da moxonidina foi confirmado em estudos randomizados, duplo-cegos, controlados por placebo.

Physiotens® aumentou o índice de sensibilidade à insulina em 21% (em comparação ao placebo) em pacientes com obesidade, resistência à insulina e hipertensão arterial moderada.

Farmacocinética

Sucção

Após administração oral, a moxonidina é rápida e quase completamente absorvida pelo trato gastrointestinal superior. A biodisponibilidade absoluta é de aproximadamente 88%. O tempo para atingir a Cmax é de cerca de 1 hora.A ingestão de alimentos não afeta a farmacocinética do medicamento.

Distribuição

A ligação às proteínas plasmáticas é de 7,2%.

Vd - 1,4-3 l/kg. Penetra pelo BBB.

Metabolismo

O principal metabólito da moxonidina é a moxonidina desidrogenada e os derivados da guanidina. A atividade farmacodinâmica da moxonidina desidrogenada é de cerca de 10% em comparação com a moxonidina.

Remoção

O T1/2 da moxonidina e do metabólito é de 2,5 e 5 horas, respectivamente. Dentro de 24 horas, mais de 90% da moxonidina é excretada pelos rins (cerca de 78% inalterada e 13% como deidiromoxonidina, outros metabólitos na urina não excedem 8% da dose tomada). Menos de 1% da dose é excretada pelo intestino.

Farmacocinética em situações clínicas especiais

Em comparação com voluntários saudáveis, os pacientes com hipertensão arterial não apresentam alterações na farmacocinética da moxonidina.

Foram observadas alterações clinicamente insignificantes nos parâmetros farmacocinéticos da moxonidina em pacientes idosos, provavelmente devido a uma diminuição na intensidade do seu metabolismo e/ou biodisponibilidade ligeiramente superior.

A excreção de moxonidina está significativamente correlacionada com CC. Em pacientes com insuficiência renal moderada (depuração de creatinina 30-60 ml/min), as concentrações plasmáticas no estado de equilíbrio e T1/2 final são aproximadamente 2 e 1,5 vezes maiores do que em indivíduos com função renal normal (depuração de creatinina superior a 90 ml/min ). Em pacientes com insuficiência renal grave (depuração de creatinina inferior a 30 ml/min), as concentrações plasmáticas no estado de equilíbrio e o T1/2 final são 3 vezes maiores do que em pacientes com função renal normal. A administração de doses múltiplas de moxonidina leva ao acúmulo previsível no organismo de pacientes com insuficiência renal moderada e grave. Em pacientes com insuficiência renal terminal (depuração de creatinina inferior a 10 ml/min) em hemodiálise, as concentrações plasmáticas no estado de equilíbrio e o T1/2 final são 6 e 4 vezes maiores, respectivamente, do que em pacientes com função renal normal. Em todos os grupos, a concentração máxima de moxonidina no plasma sanguíneo foi 1,5-2 vezes maior. Em pacientes com insuficiência renal, a posologia deve ser ajustada individualmente. A moxonidina é excretada em pequena extensão durante a hemodiálise.

Indicações de uso do medicamento PHYSIOTENZ®

• hipertensão arterial.

Regime de dosagem

Os comprimidos são tomados por via oral, independentemente das refeições.

Na maioria dos casos, Physiotens® é prescrito na dose inicial de 200 mcg por dia. A dose única máxima é de 400 mcg; a dose diária máxima é de 600 mcg (dividida em 2 doses).

Para pacientes com insuficiência renal moderada ou grave e pacientes em hemodiálise, a dose diária é de 200 mcg. Se necessário e bem tolerado, a dose diária pode ser aumentada para 400 mcg.

Efeito colateral

Do lado do sistema nervoso central: frequentemente (1-10%) - dor de cabeça, tontura, sonolência; raramente (< 1%) - бессонница.

Do sistema cardiovascular: raramente (< 0.1%) - чрезмерное снижение АД, ортостатическая гипотензия.

Do sistema digestivo: frequentemente (1-10%) - boca seca; raramente (< 1%) - тошнота.

Reações dermatológicas: incomum (< 1%) - кожная сыпь, зуд; очень редко (< 0.01%) - ангионевротический отек.

Reações gerais: frequentemente (1-10%) - astenia.

Mais comuns: boca seca, dor de cabeça, tontura, astenia e sonolência. Estes sintomas geralmente melhoram após as primeiras semanas de terapia.

Contra-indicações ao uso do medicamento PHYSIOTENZ®

• SSSU;
• bradicardia grave (frequência cardíaca em repouso inferior a 50 batimentos/min);
• crianças e adolescentes menores de 18 anos (a eficácia e a segurança não foram estabelecidas);
• intolerância hereditária à galactose, deficiência de lactase ou má absorção de glicose/galactose;
• hipersensibilidade à substância ativa e outros componentes do medicamento.

O medicamento deve ser prescrito com cautela na insuficiência renal grave e em estágio terminal; pacientes em hemodiálise; insuficiência hepática grave superior a 9 pontos na escala Child-Pugh ( experiência clínica aplicação é insuficiente).

Uso do medicamento PHYSIOTENZ® durante a gravidez e amamentação

Não existem dados clínicos sobre o tratamento de mulheres grávidas com moxonidina. Physiotens® deve ser prescrito com cautela durante a gravidez, somente após avaliação cuidadosa da relação risco-benefício, quando o benefício para a mãe superar o risco potencial para o feto.

A moxonidina é excretada no leite materno. Caso seja necessário o uso do medicamento durante a lactação, recomenda-se interromper ou descontinuar o medicamento durante a amamentação.

Em estudos experimentais em animais, direta ou indiretamente Influência negativa gravidez, desenvolvimento embrionário/embrionário, parto ou desenvolvimento pós-natal não foram estabelecidos.

Use para disfunção hepática

Utilizar com cautela em casos de insuficiência hepática grave (a experiência clínica é limitada)

Uso para insuficiência renal

Para pacientes com insuficiência renal (clearance de creatinina 30-60 ml/min) e pacientes em hemodiálise, a dose única inicial é de 200 mcg. A dose diária máxima é de 400 mcg.

Use com cautela na insuficiência renal crônica grave

Instruções Especiais

Caso seja necessário cancelar os betabloqueadores tomados simultaneamente e o medicamento Physiotens®, cancele primeiro os betabloqueadores e somente após alguns dias - Physiotens®.

Durante o tratamento com Physiotens® é necessária a monitorização regular da pressão arterial, frequência cardíaca e ECG.

Você deve parar de tomar Physiotens® gradualmente.

Impacto na capacidade de dirigir veículos e operar máquinas

Não existem dados sobre os efeitos adversos da moxonidina na capacidade de dirigir veículos e operar máquinas e mecanismos. Há relatos de sonolência e tontura durante o tratamento com moxonidina, o que deve ser levado em consideração em pacientes envolvidos em atividades potencialmente perigosas que exijam aumento de concentração e velocidade de reações psicomotoras.

Overdose

Houve relatos de vários casos de sobredosagem não fatal quando doses de até 19,6 mg foram usadas simultaneamente.

Sintomas: dor de cabeça, sedação, sonolência, diminuição acentuada da pressão arterial, tontura, fadiga, astenia, bradicardia, boca seca, vômitos, dor na região epigástrica. Um aumento de curto prazo na pressão arterial, taquicardia e hiperglicemia também são potencialmente possíveis.

Tratamento: Não existem antídotos específicos. Em caso de hipotensão arterial, recomenda-se restaurar o CBC através da administração de líquidos e dopamina.

A bradicardia pode ser aliviada com atropina.

Os antagonistas α-adrenérgicos podem reduzir ou eliminar os efeitos hipotensores paradoxais da overdose de moxonidina.

Interações medicamentosas

Ao usar o medicamento Physiotens® simultaneamente com outros medicamentos anti-hipertensivos (incluindo diuréticos tiazídicos, bloqueadores dos canais de cálcio “lentos”), observa-se um efeito aditivo.

Os antidepressivos tricíclicos podem reduzir a eficácia dos anti-hipertensivos de ação central, portanto seu uso em conjunto com Physiotens® não é recomendado.

Physiotens® é capaz de melhorar moderadamente a função cognitiva prejudicada em pacientes que recebem lorazepam.

A prescrição de Physiotens® juntamente com benzodiazepínicos pode ser acompanhada de aumento do efeito sedativo destes últimos.

Quando Physiotens é prescrito junto com a moclobemida, não há interação farmacodinâmica.

Ao prescrever Physiotens com hidroclorotiazida, glibenclamida ou digoxina, não foi detectada interação farmacocinética.

Condições de dispensa nas farmácias

O medicamento está disponível mediante receita médica.

Condições e períodos de armazenamento

Lista B. O medicamento deve ser guardado fora do alcance das crianças.

O medicamento na forma de comprimidos de 200 mcg deve ser armazenado em temperatura não superior a 25°C. Prazo de validade - 2 anos.

O medicamento na forma de comprimidos de 300 mcg e 400 mcg deve ser armazenado em temperatura não superior a 30°C. Prazo de validade - 3 anos.

As instruções são citadas no livro de referência Vidal.

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Atenção, o medicamento é prescrito para mulheres durante a gravidez, quando não há efeito negativo no estado da mãe e do filho. Os compradores pagam de 270 a 780 rublos por um produto médico.

Além do medicamento original, são produzidos análogos baratos do medicamento.

A composição do ingrediente, semelhante à produção russa, contém a principal substância ativa.

Análogos de fabricação russa

Suplentes ucranianos

O grupo de medicamentos farmacológicos inclui medicamentos similares produzidos na Ucrânia. Os produtos são baratos em comparação com os originais.

A lista contém sinônimos do produto original, não são considerados substitutos semelhantes ao ingrediente original.

Medicamentos semelhantes contêm indicações de uso semelhantes às do produto original.

Clonidina

O produto é vendido a um preço médio de 15 a 120 rublos. Por tipo, a clonidina é produzida em duas formas:

• Na forma sólida - em comprimidos.
• Ou na forma de líquido - uma solução usada para injeções.

O cloridrato de clonidina é uma das principais substâncias ativas. Os medicamentos modernos são anti-hipertensivos, a hipertensão arterial é a área de aplicação. Além dessas doenças, o produto trata a hipertensão.

Ruanatina Saúde

O análogo mais barato é comprado a um preço de 45 a 55 rublos. Os comprimidos têm um efeito hipotensor pronunciado.

O medicamento tem como objetivo aumentar a circulação sanguínea renal, tem um forte efeito antiarrítmico.

Graças à eficácia do medicamento Ruanatina, você pode acalmar os nervos em frangalhos. Produtos baratos fabricados na Ucrânia são usados ​​para tratar hipertensão arterial leve e moderada.

Enalapril HL.

O medicamento está disponível em quiosques de farmácias a um custo médio de 40 a 65 rublos. O medicamento tem como objetivo reduzir a pressão alta e é adquirido com baixo custo.

O ingrediente ativo da droga é o maleato. Possui as seguintes indicações de uso: trata a hipertensão arterial, que requer terapia complexa.

Genéricos bielorrussos

Os genéricos baratos da Bielorrússia contendo o elemento ativo moxonidina são adequados como substitutos de um produto barato.

Medicamentos fabricados na Bielorrússia, que são semelhantes em composição e ação aos comprimidos, são encontrados em pequenas quantidades. A tabela abaixo consiste em um título.

Outros análogos estrangeiros

Abaixo está uma lista de medicamentos importados que podem ser substituídos por um anti-hipertensivo barato.

Tenzotrano

O medicamento é vendido a um preço médio de 180 a 600 rublos. O ingrediente principal é a substância constituinte do medicamento. A hipertensão arterial é tratada com medicamentos.

• Durante a gravidez, mas apenas se a criança não estiver em perigo.
• As crianças não devem tomar o produto.
• O ingrediente também é proibido para uso por adolescentes menores de 18 anos.

Moxonitex

Comprimidos fabricados na Alemanha. Os produtos são vendidos a um preço médio de 185 a 59 rublos.

O ingrediente destina-se ao tratamento de doenças agudas:

• Restauração da circulação sanguínea miocárdica.
• Promove resistência vascular pulmonar e periférica.

Não tem efeito negativo no débito cardíaco, e também não afeta a frequência cardíaca normal.

Um medicamento é utilizado para eliminar uma doença como a hipertensão arterial, com diversos graus de complexidade.

Moxogamma

O análogo é vendido em quiosques de farmácias, com preços médios variando de 300 a 380 rublos. O produto pertence ao grupo dos antiadrenérgicos, os sinônimos do análogo têm efeito central. Prescrito a pacientes com hipertensão arterial.

Sintomas como tontura, sonolência, assim como a boca seca, são considerados efeitos adversos comuns.

A gravidade dos efeitos colaterais diminui drasticamente se você for tratado com comprimidos por um longo período. De acordo com a prescrição médica, os pacientes compram os produtos no quiosque da farmácia.

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Quando uma pessoa de qualquer idade sofre de hipertensão, o medicamento Physiotens, cujos análogos também são produzidos em nosso país, ajudará a aliviar o quadro e a retornar à vida ativa.

A hipertensão é uma doença comum caracterizada pelo aumento da pressão arterial. As pessoas que sofrem desta doença são muito sensíveis às mudanças. condições do tempo. Segundo a OMS, uma em cada duas pessoas no planeta sofre periodicamente de dores de cabeça causadas pela pressão arterial elevada (PA). Até o momento, os médicos acreditam que as pessoas mais suscetíveis a essa doença são aquelas que sofrem de excesso de peso, doenças do aparelho cardiovascular ou que têm anomalias genéticas, peculiaridades. Segundo as estatísticas, os idosos sofrem deste distúrbio 10 vezes mais frequentemente do que os jovens.

Tratamento medicamentoso da hipertensão

Para localizar as manifestações da hipertensão arterial, o paciente deve tomar medicamentos regularmente, e não apenas durante as exacerbações. E isso apesar de todo medicamento apresentar efeitos colaterais que, embora em pequenas quantidades, ainda afetam o organismo. Um dos melhores medicamentos prescritos para hipertensão no espaço pós-soviético é o medicamento alemão Physiotens. É baseado em uma substância como a moxonidina (ajuda a normalizar o trabalho regulação nervosa, dilata os vasos sanguíneos). Este medicamento é adequado para quem:

• sofre de hipertensão estágio 2-3;
• tem hipertensão causada por excesso de peso, diabetes tipo 2;
• vive com uma taxa metabólica reduzida.

Uma das principais vantagens do Physiotens é que não exige o cumprimento estrito do esquema posológico. Ou seja, o paciente pode tomar o remédio quando quiser, sem referência à ingestão alimentar. Na maioria das vezes, este medicamento é usado em combinação com outros medicamentos (não afeta a eficácia de medicamentos de terceiros).

Efeito nos órgãos internos

Physiotens estimula o funcionamento do coração e, por isso, são produzidos receptores especiais no tronco cerebral que são responsáveis ​​​​pela regulação reflexa e tônica do sistema nervoso. Além disso, as substâncias produzidas reduzem a atividade simpática, que afeta o funcionamento do coração e normaliza a pressão arterial. Physiotens é caracterizado pela ausência de interação com receptores adrenérgicos. Esse recurso permite que os pacientes que tomam este medicamento esqueçam o efeito sedativo e a boca seca.

Nos pacientes após tomar este medicamento, o metabolismo é normalizado (indicadores quantitativos de triglicerídeos, colesterol, glicemia) e observa-se diminuição da resistência vascular. A eficácia do medicamento foi repetidamente confirmada por estudos clínicos (foram realizadas várias centenas deles). Mesmo em pessoas dependentes de insulina e que sofrem de obesidade, tomar o medicamento reduziu a pressão arterial; Além disso, é rapidamente eliminado do organismo e é compatível com outros medicamentos. O medicamento é aplicável como constante na composição terapia complexa, e uma vez (com o estômago vazio, antes e depois das refeições).

Efeitos colaterais

Como Physiotens é principalmente um medicamento de ação central, não é recomendado para pessoas com baixo peso ou com metabolismo rápido. Além disso, o medicamento é contraindicado em pessoas com hipersensibilidade à moxonidina e à galactose.

Nesses pacientes, o medicamento pode causar febre, dor de estômago e coceira intensa. Physiotens não é recomendado para mulheres durante a lactação (existe a possibilidade de que ativos substâncias medicinais da droga pode entrar no corpo da criança através do leite).

Os componentes do Physiotens afetam os rins e o coração, por isso deve ser tomado somente após recomendação de um médico experiente e sob sua estrita supervisão. Apesar da segurança do medicamento, em alguns pacientes pode causar:

• estado de sonolência (perigoso para os condutores);
• náuseas e dores de cabeça;
• distúrbios de sono;
• perturbação do sistema digestivo (diarréia, prisão de ventre).

Alguns pacientes que tomaram o medicamento apresentaram desmaios e problemas cardíacos.

Análogos domésticos baratos

É financeiramente difícil para os hipertensos, principalmente os idosos, comprar constantemente Physiotens - os análogos produzidos internamente são muito mais baratos e alguns até mais seguros.

Normalmente, os farmacêuticos e farmacêuticos selecionam um medicamento nas farmácias com base no ingrediente ativo - para Physiotens é a Moxonidina. No entanto, você não deve confiar inteiramente no funcionário da farmácia. É melhor ouvir o seu médico, principalmente porque os análogos podem ter uma purificação completamente diferente dos excipientes durante a produção ou ser complementados com componentes específicos contra-indicados para o paciente.

Mais popular Análogo russo Fisiotens Europeu - Moxarel. É também um agonista seletivo do receptor de imidazolina. Seu custo é inferior ao do medicamento alemão, mas tem composição semelhante. O segundo medicamento popular é um análogo do Physiotenza, o medicamento Moxonidine Canon, que recebeu o mesmo princípio ativo (moxonidina) na dosagem de 0,2-0,4 mg. Este agonista seletivo do receptor de imidazolina regula o sistema nervoso simpático de forma tônica e reflexiva.

A moxonidina é um dos melhores análogos russos

No mercado farmacêutico russo, a moxonidina é encontrada com mais frequência do que análogos estrangeiros devido a Alta qualidade produção e preços acessíveis à população. Sua composição, assim como a dos impostos estrangeiros, tem efeito efetivo no corpo do paciente (a pressão é normalizada sem boca seca ou sedação). O medicamento inicialmente alivia o desconforto de quem o toma e começa a agir 1 hora após a administração. Para esta eficiência, muitas pessoas na Federação Russa o escolhem. A dose diária de Moxonidina é igual à dos comprimidos alemães. Pode ser ajustado pelo médico dependendo das características individuais do paciente. Devido à ausência de efeito aditivo (sem dependência do medicamento), os comprimidos podem ser tomados simultaneamente com outros medicamentos.

Este medicamento não é recomendado para mulheres grávidas e lactantes devido à falta de estudos clínicos de uso durante a gravidez e lactação. Não deve experimentar tomar este medicamento sozinho - poderá sentir vários tipos complicações. Como análogo estrangeiro, o prazo de validade é de 24 meses.

Moxonidina, todos os detalhes

Muitos medicamentos russos há muito que demonstram a sua eficácia, não são inferiores aos estrangeiros, e a Moxonidina é uma prova direta disso. Corresponde em todos os aspectos Droga alemã Physiotens ou Tenzotran Suíço. Um comprimido deste medicamento contém 200 ou 400 mcg de moxonidina e 64 mg de lactose monohidratada. Além disso, há celulose microcristalina (29,8 mg), 2 mg de povidona K30 e croscarmelose sódica, 1 mg de estearato de magnésio e dióxido de silício coloidal.

O medicamento é fornecido em embalagens de 30 ou 14 comprimidos. Os próprios comprimidos cor amarela de formato biconvexo, redondo e com concha. Indicações: tomar para hipertensão arterial, síndrome metabólica.

Este medicamento é proibido para pacientes com:

• distúrbios graves do ritmo cardíaco;
• SSSU;
• Bloqueio AV de III e II graus;
• bradicardia grave (com frequência cardíaca inferior a 50 batimentos/minuto);
• insuficiência cardíaca ( forma aguda ou crônica);
• insuficiência renal (para pacientes em hemodiálise).

Pode ser tomado independentemente da ingestão de alimentos.

Cuidados

É importante lembrar que o Moxarel, assim como seus substitutos, não deve ser tomado com aumento da dose diária, que não deve ultrapassar 600 mg. Mesmo em Casos severos deve ser dividido em 2 doses. Para a maioria dos pacientes que utilizam o medicamento, 200 mcg/dia são suficientes.

Se o paciente sofre de insuficiência renal moderada ou mesmo grave ou está em hemodiálise, a dose inicial não deve ultrapassar 200 mcg/dia. Somente em caso de boa tolerância e necessidade urgente é possível aumentar a dose diária para 400 mcg.

Não é aconselhável usar a substância em pessoas que foram diagnosticadas com doença seria vasos coronários, angina instável, insuficiência cardíaca.

Uma overdose de Moxarel é acompanhada pelos seguintes sintomas:

• poderoso efeito sedativo;
• dores de cabeça, sonolência intensa;
• tontura;
• vômito e astenia;
• às vezes os músculos das costas ou do pescoço doem;
• distúrbios de consciência (insônia, nervosismo) e depressão respiratória;
• V em casos raros são observados zumbidos nos ouvidos e erupções alérgicas.

Se esses sintomas forem detectados, o paciente deve notificar seu médico.

Interação de Moxonidina e Moxarel com outras drogas

Ao tomar um medicamento doméstico, é importante lembrar que ele pode potencializar os efeitos de outros medicamentos no organismo, por exemplo, pílulas para dormir, sedativos, tranquilizantes ou antidepressivos tricíclicos. A moxonidina pode melhorar moderadamente a função cognitiva prejudicada em pessoas que tomam Lorazepam. Se você usar Moxonidina junto com medicamentos à base de derivados de benzodiazepínicos, poderá obter um forte efeito sedativo.

O uso do medicamento em conjunto com betabloqueadores em um paciente causará aumento da bradicardia. Não foi clinicamente confirmado que a descontinuação abrupta do medicamento Moxarel leve ao aumento da pressão arterial. Mas os médicos recomendam interromper o uso gradativamente, reduzindo gradativamente a dose ao longo de 14 dias. É aconselhável realizar o tratamento com Moxarel com monitorização regular da frequência cardíaca e da pressão arterial; além disso, são necessários exames de ECG.

Importante: durante todo o tratamento é proibido consumir bebidas que contenham álcool.

Gravidez e lactação

Como não está clinicamente estabelecido qual o efeito específico que tem nas gestantes, os medicamentos desse grupo devem ser utilizados com cautela, com avaliação criteriosa dos possíveis riscos.

É importante lembrar que a moxonidina é facilmente transmitida a uma criança através leite materno. Os médicos recomendam fortemente que você pare de amamentar durante o período de tratamento. Se isso não for possível, pare de tomar o medicamento.

Os fabricantes proíbem o uso do medicamento por menores. Isto se deve à falta de estudos clínicos. Além disso, não é recomendado o uso do medicamento em idosos (acima de 75 anos).

Para maximizar a eficácia do tratamento, é importante realizar um diagnóstico abrangente e descobrir a causa raiz. Somente depois de passar por toda a gama de exames e consultar um especialista é que você deve iniciar o tratamento. Moxarel e drogas semelhantes Não recomendado para pessoas com hipersensibilidade à galactose e moxonidina.

Análogos estrangeiros

Os comprimidos Physiotens têm um análogo não apenas da produção nacional. Existem também substitutos europeus. Então, existe um Moxogamma alemão, Droga suíça Moxonitex, Tenzotran israelense. Eles diferem nas dosagens e embalagens (pelo número de comprimidos), mas possuem o mesmo princípio ativo. Dependendo das características individuais do corpo do paciente, ele pode escolher um medicamento para si mesmo, mas somente com a ajuda de um médico experiente e sob sua supervisão rigorosa.

Qualquer medicamento tem efeito colateral, entretanto, para medicamentos similares eles podem diferir bastante. Com base no efeito no corpo do paciente, o médico prescreve o medicamento mais eficaz.

Quem é recomendado o Moxogamma deve saber que ele quase não difere do Physiotens (tem o princípio ativo moxonidina), porém, os demais componentes da composição viciam o organismo. Portanto, você não deve parar de tomá-lo repentinamente. Portanto, com o uso prolongado, é necessário desmamar apenas gradualmente, caso contrário, as consequências negativas para o corpo são garantidas.

Composto

Um comprimido contém 200 mcg de ingrediente ativo moxonidina.

Celulose microcristalina, Klucel, marca Aerosil A-380, óleo de mamona, polivinilpirrolidona, Tween-80, estearato de magnésio.

Formulário de liberação

O medicamento é produzido em comprimidos revestidos por película, em embalagem celular de 14 peças, em embalagem cartonada pode haver 14, 28 peças - 1 ou 2 blisters.

efeito farmacológico

Efeito anti-hipertensivo.

Farmacodinâmica e farmacocinética

Substância ativa moxonidinaé seletivo agonista receptores de imidazolina e é responsável pelo controle tônico e reflexo do sistema nervoso simpático, localizado na medula oblonga na seção venterolateral. A droga é capaz de reduzir a pressão sistólica e diastólica INFERNO com dose única e terapia de longo prazo devido à redução influência pressora sistema simpático na resistência vascular periférica e na vasculatura periférica, sem alterações significativas no débito cardíaco e na frequência cardíaca.

A absorção ocorre 90% independentemente das refeições. A biodisponibilidade é de 88% e 7% está ligado às proteínas plasma sanguíneo. A substância pode passar barreira hematoencefalica, penetra no leite, o uso a longo prazo não leva ao acúmulo. A concentração plasmática máxima é atingida após 0,5-3 horas e é de 1-3 picogramas por ml, tendo em conta que o volume de distribuição está na faixa de 1,4-3 litros por kg. A meia-vida é de várias horas. 90% é excretado pelos rins, sendo 70% inalterado, o restante na forma metabólitos.

Indicações de uso

O medicamento é prescrito para hipertensão arterial na anamnese.

Contra-indicações

• hipersensibilidade aos componentes incluídos no medicamento;
• síndrome do nódulo sinusal;
• violações da condução atrial superior e atrioventricular de 2º a 3º grau;
• pronunciado bradicardia quando a frequência cardíaca é inferior a 50 batimentos por 1 minuto;
• formas graves arritmias;
• insuficiência cardíaca;
• presença na anamnese de informações sobre a experiência angioedema;
• glaucoma;
• distúrbios graves no funcionamento normal do fígado e dos rins;
• vários distúrbios da circulação sanguínea periférica, incluindo Mal de Parkinson, Doença de Raynaud, obliterando a aterosclerose, síndrome de claudicação intermitente;
• epilepsia;
• depressão;
• instável angina de peito;
• intolerância galactose ou escassez lactose, ou má absorção de glicose e galactose;
• gravidez ou período lactação;
• faixa etária até 18 anos.

Efeitos colaterais

O medicamento Moxonidina pode causar as seguintes reações adversas:

• vomitar, dispepsia, boca seca, diarréianáusea;
• erupção cutânea, coceira;
• aumento da fadiga;
• condição astênica;
• enxaqueca;
• tontura(vertigem);
• vários distúrbios do sono ou sonolência;
• nervosismo;
• hipotensão ortostática ou bradicardia;
• edema periférico.

Moxonidina, instruções de uso (método e dosagem)

Tomado por via oral, começando com uma dose de 200 mcg uma vez ao dia. A dose única máxima aceitável não deve ser superior a 400 mcg, enquanto a dose diária aceitável deve ser de até 600 mcg em duas doses. As instruções de uso da Moxonidina indicam a necessidade de ajuste da dose diária individualmente com base nos dados de tolerabilidade da terapia.

Overdose

Acompanhado dores de cabeça E tonto, efeito sedativo, vômito, cólicas estomacais, excesso diminuição da pressão arterial com fraqueza geral e boca seca. O tratamento é prescrito sintomaticamente na forma de lavagem gastrica, introduções carvão ativado e laxante.

A redução da pressão arterial requer a restauração do volume sanguíneo através da administração solução salina, a bradicardia é interrompida Atropina.

Antídoto específico Idazoxano- bem conhecido antagonista de imidazolina.

Interação

O uso combinado do medicamento Moxonidina com os seguintes medicamentos e medicamentos leva a:

• Com medicamentos anti-hipertensivos - para aditivo efeito.
• Com antidepressivos tricíclicos, tranquilizantes, etanol, sedativos e hipnóticos - o efeito da Moxonidina pode ser potencializado.
• Lorazepam- melhoria das funções cognitivas enfraquecidas.
• Para aumentar o efeito sedativo dos derivados benzodiazepínico.

Termos de venda

Com receita médica.

Condições de armazenamento

Em local seco e escuro, fora do alcance das crianças, com temperatura não superior a 25 ° C.

Melhor antes da data

Até três anos.

Instruções Especiais

O tratamento requer monitoramento regular INFERNO, Frequência cardíaca E ECG, é aconselhável excluir o consumo de álcool, o trabalho com máquinas e a condução de automóveis, bem como outras atividades que exijam maior atenção ou alta velocidade de reações. É necessário interromper o curso gradativamente.

Se o cancelamento for necessário ao mesmo tempo β-bloqueador c e Moxonidina, então os β-bloqueadores devem ser inicialmente descontinuados e, após alguns dias, a Moxonidina pode ser descontinuada.

Análogos da Moxonidina O código ATX de nível 4 corresponde:

Os sinônimos deste medicamento contêm a mesma substância ativa, enquanto os análogos da Moxonidina (ou em outras palavras - genéricos) só podem ter efeito terapêutico semelhante, entre eles os mais populares são:

• Fisiotens;
• Tenzotrano;
• Moxonitex.