Limpeza obrigatória após um aborto espontâneo. O procedimento de aspiração do útero é realizado para fins terapêuticos e diagnósticos.

Por qualquer motivo que ocorra uma gravidez congelada, o útero precisa de limpeza oportuna. Caso contrário, pode ocorrer sepse ou iniciar o processo de intoxicação.

A aspiração do útero durante uma gravidez perdida é a mais A melhor opção. É realizado sob supervisão de um médico que controla o processo e garante que nenhuma parte do embrião permaneça na cavidade uterina.

Outro tipo de limpeza é a raspagem. Para isso, utiliza-se uma cureta, com a qual o médico raspa o óvulo fecundado.

Na curetagem é necessária anestesia geral, pois o procedimento é considerado muito doloroso. Após a operação, a mulher se recupera da anestesia em poucas horas.

Curetagem durante o desbotamento da gravidez

A aspiração a vácuo é a mais maneira segura remoção de um feto morto. Se a gravidez estiver desaparecendo, ele será usado por até 12 semanas. Apesar de a aspiração ser uma minioperação, antes de ser realizada é prescrito um exame padrão:

  • geral e análise bioquímica sangue;
  • exame de sangue para coagulação e grupo;
  • esfregaço de flora vaginal;
  • oncocitologia;
  • exame de sangue para infecções TORCH, sífilis e hepatite.


Pare de usar 3 dias antes do procedimento medicamentos vaginais, duchas higiênicas e relações sexuais são proibidas.

Estágios de operação

  1. A anestesia é administrada por via intravenosa.
  2. A genitália externa é tratada antisséptico.
  3. Usando espéculo ginecológico, o colo do útero é ligeiramente aberto.
  4. A profundidade da cavidade uterina é medida com uma sonda.
  5. O tubo de sucção é inserido: a limpeza é realizada com movimentos rotacionais e dura cerca de 15 minutos.

O tubo de sucção é conectado a uma máquina especial que suga o tecido. É possível usar anestesia local - então, durante a limpeza, a mulher sentirá espasmos bastante desagradáveis. Embaixo limite da doré melhor passar pelo procedimento abaixo anestesia geral.

Se um aborto retido for detectado após 12 semanas, o útero será limpo por curetagem sob anestesia geral. Nosso centro emprega médicos experientes que realizam a curetagem com cuidado e precisão.

O procedimento dura cerca de 20 minutos para evitar sangramento intenso; após a limpeza, é colocado gelo no estômago e o paciente fica sob supervisão médica por várias horas.

Por que é importante fazer tratamento após uma gravidez perdida?

A curetagem da cavidade uterina é o principal método de tratamento das seguintes doenças:

  • Sangramento uterino, para o qual é prescrito RDV.
  • Remoção de pólipos da cavidade uterina.
  • Inflamação da cavidade uterina (endometrite), cuja primeira etapa do tratamento é prescrita curetagem diagnóstica, após o qual é atribuído tratamento medicamentoso.
  • Hiperplasia (espessamento da mucosa uterina), que também é tratada com curetagem na primeira fase e depois com tratamento medicamentoso.
  • Remoção da placenta após o parto.
  • Remoção membranas após abortos cirúrgicos mal realizados.

Parte do material removido é necessariamente enviada para exame histológico para determinar a natureza da doença e excluir a possibilidade de alterações malignas.

Progresso da operação

A aspiração do útero durante uma gravidez congelada é realizada com o estômago vazio, após pelo menos oito horas de jejum. Antes da operação, a mulher é examinada por um ginecologista para garantir que não haja possíveis contra-indicações e um anestesista para decidir sobre a anestesia.

Após examinar o paciente, os médicos decidem realizar a cirurgia. Em casos de detecção de infecções genitais, inflamação dos órgãos pélvicos ou danos à mucosa uterina, a limpeza deverá ser cancelada.

Antes da operação, a mulher deverá passar por:

  • exames de sangue e urina;
  • estudo do nível de hCG;
  • esfregaço para detectar infecções;
  • exame de sangue para grupo e fator Rh;
  • cultura bacteriológica;
  • sangue para determinar a coagulabilidade (coagulograma);

Após os estudos, o paciente deve assinar o consentimento para a operação.

Duas semanas antes da limpeza, a mulher deve parar de tomar todos medicação que pode afetar a coagulação do sangue. Se a operação estiver planejada para um futuro próximo, pelo menos 2 dias antes você precisará:

  • evite usar produtos de higiene íntima;
  • suspender vida sexual;
  • pare de duchar;
  • pare de usar medicamentos.

A aspiração é método eficaz remoção do conteúdo da cavidade uterina. Existem muitas indicações para este procedimento. A aspiração do útero pode ser realizada após o parto, aborto espontâneo, para interromper a gravidez ou para remover um embrião congelado. Muitas mulheres têm medo desse procedimento, mas na verdade é o método mais moderno e seguro de limpeza da cavidade uterina.

Quando é usado o procedimento de aspiração?

o objetivo principal Aspirador de pó cavidade uterina - remoção de tudo o que contém junto com parte do topo membrana mucosa.

Existem muitas indicações para este procedimento:

  • Patologias graves da gravidez, causando atraso desenvolvimento embrionário encontrado em cedo, até 12 semanas;
  • Aborto espontâneo com liberação incompleta de restos embrionários;
  • Estudo da microflora da cavidade uterina;
  • Acúmulo de sangue na cavidade uterina (hematometra);
  • Deriva hidatiforme;
  • Detecção de restos de placenta na cavidade uterina após o parto, tanto natural quanto por cesariana;
  • Interromper gravidez indesejada nos estágios iniciais;
  • Sangramento uterino profuso.

A adequação do procedimento é determinada pelo médico em cada caso individual.

Este não é o procedimento médico mais seguro. Portanto, se seu uso puder ser evitado, você deve tentar fazê-lo. Uma das tarefas do médico é determinar com precisão se a aspiração precisa ser feita imediatamente ou se você pode esperar um pouco. Por exemplo, em uma situação de aborto incompleto, a espera costuma ser benéfica e os restos do embrião saem por conta própria.

Como é realizada a aspiração do útero?

Qualquer limpeza do útero é realizada apenas em ambiente hospitalar. Durante a operação, a camada funcional da membrana mucosa é removida. Geralmente é rejeitado durante a menstruação, portanto este procedimento é bastante fisiológico. Apesar disso, pode ser muito doloroso, por isso sempre se utiliza anestesia. Em alguns casos, o alívio da dor só pode ser negligenciado após o parto. Neste momento, o colo do útero está dilatado e o útero está dilatado, então sensações dolorosas não são tão fortes.

A dilatação do colo do útero é um procedimento muito doloroso, por isso a anestesia geralmente é administrada antes da inserção do dilatador.

Assim que o colo do útero estiver dilatado, a aspiração do conteúdo da cavidade do órgão pode começar. A aspiração pode ser realizada de duas formas - manual (manual) e máquina. A aspiração manual a vácuo é realizada com uma seringa especial. A aspiração do conteúdo da cavidade uterina é realizada com a força das mãos do médico. Para aspiração mecânica, é utilizada uma bomba especial.

Em qualquer caso, a limpeza consiste em várias etapas:

  • O paciente recebe anestesia intravenosa.
  • A parte externa dos órgãos genitais é tratada com uma solução desinfetante especial.
  • O médico insere um espéculo especial na cavidade vaginal.
  • Se o médico preferir anestesia local, nesta fase um anestésico é injetado no colo do útero.
  • Se necessário, o colo do útero é ligeiramente aberto.
  • Uma sonda especial é usada para medir a distância até a cavidade uterina.
  • O médico insere um tubo de sucção.
  • Ao girar o tubo, que suga o tecido circundante, o médico limpa a cavidade uterina. Esta etapa dura em média de 5 a 15 minutos.

Se a aspiração for realizada sob anestesia geral, a mulher ainda terá uma ou duas horas para se recuperar dos efeitos da anestesia. Anestesia local não causa tais consequências. Mas sob anestesia local Durante a aspiração, a mulher pode sentir cólicas bastante dolorosas no abdômen.

Preparação para o procedimento

A preparação para a aspiração depende do motivo pelo qual está sendo realizada. Naturalmente, a limpeza após o parto e a interrupção da gravidez a vácuo terão algumas diferenças. Mas de qualquer forma é cirurgia, o que requer exames preliminares. Os médicos geralmente recomendam os seguintes estudos:

  • análise de coagulação sanguínea;
  • esfregaço bacteriológico da vagina;
  • exame de sangue geral e bioquímico, bem como análise de grupo e fator Rh;
  • esfregaço para oncocitologia;
  • análise para sífilis, hepatite C e B, HIV.

Antes de realizar a operação, o médico deve estudar o histórico médico da paciente e os medicamentos que ela está tomando. Também avisa quais medicamentos você não deve tomar.

Se a operação for planejada com antecedência, é necessário interromper o uso de medicamentos que afetam a coagulação sanguínea com duas semanas de antecedência.

Normalmente, 2 a 3 dias antes do procedimento, os médicos recomendam que as mulheres sigam uma série de recomendações:

Antes da operação (8-12 horas) você deve se recusar a comer. Isso ajudará a tornar a anestesia mais segura.

Limpeza a vácuo do útero durante uma gravidez perdida

Uma gravidez congelada ou não desenvolvida é uma das muitas patologias que podem ocorrer em mulheres de qualquer idade. Às vezes, o feto simplesmente para de se desenvolver e morre na cavidade uterina. As razões para isso fenômeno desagradável pode haver muitos - são distúrbios genéticos no embrião, doenças infecciosas, influências externas, por exemplo, condições ambientais desfavoráveis ​​ou uso de substâncias tóxicas e muito mais.

Normalmente, o embrião morto sai sozinho da cavidade uterina, e é assim que ocorre um aborto espontâneo. Mas às vezes isso não acontece e é detectado por ultrassom, quando a mulher se sente mal e os sintomas da gravidez mudam. Se o embrião congelado não for removido a tempo, a mulher pode desenvolver intoxicação e sepse.

Se a gravidez tiver congelado em menos de 5 semanas, o médico pode recomendar a expulsão medicamentosa da gravidez congelada. É realizado com a ajuda de medicamentos que causam aborto espontâneo.

Não há abortos espontâneos com uma patologia tão grave como a mola hidatiforme. É o produto de uma concepção defeituosa que não resulta na formação de um embrião. Os tecidos que se desenvolvem na cavidade uterina podem degenerar em tumor maligno e/ou metastatizar para outros órgãos. Portanto, se tal patologia for detectada, recomenda-se a limpeza imediata do útero.

Após o procedimento aspiração a vácuo Em caso de gravidez congelada ou mola hidatiforme, a paciente deve ser monitorada. Um aumento na temperatura indica possível inflamação ou a presença de restos do óvulo fertilizado e outros tecidos na cavidade uterina. Mas mesmo que o bem-estar do paciente não seja afetado, é necessário reexaminar com ultrassom depois de algum tempo. Isto irá garantir que o embrião congelado seja completamente removido.

Aspiração do útero após o parto

Após o parto, a mulher permanece internada em um centro médico sob supervisão médica por mais alguns dias. Eles monitoram seu bem-estar, temperatura corporal e estado geral corpo, a condição das suturas e canal de nascimento, intensidade da descarga. Os médicos também verificam se ainda existem partículas de placenta no útero da mulher. Geralmente ele sai imediatamente após o nascimento. Mas às vezes, devido ao forte crescimento, tem que ser removido manualmente. Então pequenos pedaços pode permanecer no útero. Isso também acontece após uma cesariana.

Se os médicos suspeitarem que partes da placenta, coágulos sanguíneos e tecido amniótico possam permanecer na cavidade uterina, ele prescreve um ultrassom adicional, que ajuda a esclarecer a situação.

Se ultrassonografia Se confirmar a presença de partículas estranhas na cavidade uterina, o médico pode realizar a limpeza manual do útero ou prescrever um medicamento que provoque sua contração, o que também promove a limpeza. Se esses métodos não ajudarem, é prescrita a aspiração.

Muitas mulheres têm medo de tais manipulações. Mas, na verdade, a aspiração é muito mais segura do que a presença de partículas estranhas no útero. Pode levar ao desenvolvimento processos purulentos e focos inflamatórios. O tratamento dessas inflamações é impossível sem a remoção das partículas que as causaram.

Após a aspiração do útero, a mulher permanece internada até que o médico considere seu estado satisfatório. Durante este período, ela recebe tratamento prescrito, incluindo tomar drogas antibacterianas, medicamentos para contração rápida do útero e tratamento anti-séptico dos órgãos genitais. Dependendo do caracteristicas individuais O médico pode ajustar o tratamento da mulher e sua condição.

Como a mulher toma muitos medicamentos após a aspiração a vácuo, amamentação durante este período é indesejável. Para garantir que o processo de estabelecimento da lactação não pare e o leite não desapareça, é necessário ordenha-lo e descartá-lo.

Durante este período será muito difícil para a mulher cuidar do bebê, por isso é aconselhável que alguém próximo a ajude.

Aspiração do útero após aborto espontâneo

Um aborto espontâneo é uma interrupção espontânea da gravidez até 20 semanas:

  • Se ocorrer um aborto espontâneo nas primeiras semanas de gravidez, as mulheres muitas vezes o confundem com outra menstruação, por vezes mais abundante e dolorosa, por vezes após um ligeiro atraso. Nesse período, um aborto espontâneo raramente leva a quaisquer consequências negativas. Nenhum tratamento é necessário.
  • Se o período de gravidez for superior a seis semanas, a dor será mais forte e você poderá notar na secreção um grande número de coágulos sanguíneos e até fragmentos de embriões. O sangramento pode parar periodicamente e reaparecer. Em tal situação, existe o risco de que parte do tecido abortado permaneça no útero, causando nele um processo inflamatório.
  • Num período superior a 13 semanas, o feto já é bastante grande e sai do útero com relativa facilidade. Mas a placenta provavelmente permanecerá em sua cavidade, no todo ou em parte. A perda de embriões é acompanhada por dor forte e espasmos semelhantes a contrações.

A limpeza do útero é necessária apenas nos casos em que, após o aborto, permanecem fragmentos do óvulo fertilizado ou membranas fetais em sua cavidade. Anteriormente, a limpeza era realizada em todas as mulheres internadas no hospital com aborto espontâneo. Médicos modernos Recomenda-se aguardar alguns dias no hospital sob observação e permitir que os tecidos saiam do útero por conta própria. Isso reduz o risco de lesões à mulher durante a cirurgia e reduz o custo do tratamento. Para acelerar a limpeza do útero, podem ser prescritos medicamentos que causam sua contração.

A limpeza imediata da cavidade uterina é realizada apenas nos casos em que há sangramento intenso e sinais de infecção.

A aspiração do útero após um aborto espontâneo ocorre da mesma forma que em outras situações. Deve ser feito com anestesia. Após o término da anestesia, a mulher sente apenas dor incômoda na parte inferior do abdômen, como acontece durante a menstruação. Nesse caso, qualquer analgésico de venda livre ajudará. O médico decide quando a mulher pode ir para casa. Isso geralmente acontece algumas horas após a cirurgia. Mas em qualquer caso, dentro de alguns dias será necessário fazer um ultrassom para verificar se tudo foi retirado.

É importante lembrar que manchas após a aspiração do útero devido a um aborto espontâneo normalmente duram de 6 a 10 dias. Se pararem muito cedo, isso pode indicar espasmo uterino e estagnação do sangue em sua cavidade. Esta condição requer apelo imediato para o médico.

Aspiração a vácuo (mini-aborto)

A aspiração a vácuo ou mini-aborto é um dos procedimentos mais não traumáticos e métodos seguros interrupção de uma gravidez indesejada. Isso é feito apenas no primeiro trimestre. Quanto menor o período, mais fácil será a operação e menos consequências negativas. Durante a operação, o médico insere um tubo na cavidade uterina conectado a um dispositivo especial que cria contrapressão. Isso permite que o conteúdo da cavidade uterina seja sugado para uma “seringa” especial junto com o óvulo fertilizado.

Normalmente a aspiração é feita “às cegas” - o médico não vê o que está acontecendo na cavidade uterina e não consegue avaliar o conteúdo da “seringa”. Portanto, para garantir a retirada do embrião, ele poderá realizar vários ciclos de aspiração.

Um mini-aborto é um procedimento bastante doloroso, por isso é realizado sob anestesia. Após o efeito da anestesia, a mulher pode sair instituição médica, isso acontece após cerca de 3 horas. O médico certamente prescreverá um segundo ultrassom para garantir que o óvulo fertilizado foi totalmente removido.

As vantagens deste método de interrupção da gravidez incluem baixo trauma, baixos riscos de infecção e pequena perda de sangue. Mas ainda há alta depois disso. Imediatamente após um aborto, pode ser liberado icor ou uma massa sanguinolenta. Essa descarga pára rapidamente, mas pode então ser retomada devido a alterações na níveis hormonais. Após 3-6 dias eles param.

Qualquer corrimento diferente do descrito é motivo para consultar um médico:

  • Corrimento intenso (se dois absorventes padrão forem preenchidos em uma hora) é um sinal de remoção incompleta do óvulo fertilizado e violação da contração uterina.
  • Descarga com odor desagradável e/ou cor amarelada indicar o desenvolvimento de uma infecção bacteriana.
  • A falta de secreção ocorre se um hematoma se formar no canal cervical, fechando-o.
  • Corrimento irregular e irregular pode indicar um aborto incompleto.

Gravidez após aspiração do útero

Muitas mulheres se preocupam se surgirão problemas de gravidez após a aspiração do útero. Se foi realizado com eficiência e profissionalismo, sem erros ou complicações, então função reprodutiva tal operação não terá nenhum efeito. Se antes da operação você engravidou com facilidade, depois de um procedimento realizado corretamente nada mudará. É muito importante lembrar disso ao escolher métodos de proteção.

Imediatamente após a aspiração da cavidade uterina, os médicos recomendam tomar antibióticos e repouso sexual por pelo menos uma semana, no máximo quatro. Claro, não se pode falar em gravidez durante este período.

Durante este período, o endométrio do útero é restaurado. Você não deve planejar a gravidez e os primeiros 6 meses após a limpeza. Neste momento, o endométrio pode estar muito fraco e fino, o que afetará negativamente a implantação do óvulo fertilizado e pode causar aborto nos estágios iniciais.

Consequências

Via de regra, a aspiração a vácuo do conteúdo da cavidade uterina ocorre sem consequências negativas para a mulher. Mas às vezes ainda surgem problemas:

  • Remoção incompleta de tecido. Isso acontece durante a limpeza após o parto e ao remover tecido embrionário durante um aborto espontâneo, gravidez congelada ou defeituosa ou aborto. O médico trabalha quase às cegas, sem conseguir avaliar o conteúdo da cavidade uterina. Se isso acontecer, é realizada uma limpeza repetida.
  • Danos ao colo do útero com instrumento cirúrgico. Isso pode acontecer durante a abertura do colo do útero, por exemplo, durante um aborto ou remoção de uma gravidez defeituosa. Este dano aumenta o risco de aborto espontâneo em gestações subsequentes.
  • Sangramento. Às vezes, grandes vasos ou miomas são danificados durante a aspiração. Normalmente os médicos conseguem lidar facilmente com este problema, mas nas situações mais difíceis pode até exigir a remoção do útero.
  • Infecção do útero. Se uma mulher negligenciar a higiene e os conselhos dos médicos, isso pode levar à entrada de uma infecção na cavidade uterina, o que pode levar ao desenvolvimento de inflamação e infertilidade.
  • Enfraquecimento do colo do útero devido à sua expansão não natural, que pode causar aborto espontâneo no futuro.

Mas você precisa entender que em situações diferentes A aspiração acarreta vários riscos. Se estamos a falar de um mini-aborto, o perigo também é aumentado por desequilíbrio hormonal no corpo devido ao aborto. No caso de remoção de uma gravidez congelada ou aborto incompleto, a aspiração apresenta muito menos riscos do que outros métodos de tratamento ou táticas de não intervenção.

A limpeza após um aborto espontâneo é realizada de acordo com a recomendação do médico. A evacuação do feto após uma gravidez congelada e aborto espontâneo é realizada com aborto parcial. Se não houver sangramento, a mulher deverá fazer uma ultrassonografia. Para detectar uma gravidez congelada, futura mãe deve visitar um ginecologista uma vez a cada 7 a 14 dias.

Indicações médicas

Se não houver coágulos sanguíneos na cavidade uterina e a condição da mulher for normal, a gravidez não será interrompida. Antes da limpeza, o médico deve determinar. Os seguintes sinais não são típicos da gravidez:

  • questões sangrentas;
  • fraqueza;
  • aquecer;
  • dor na parte inferior do abdômen.

Se o tamanho do útero não corresponder à idade gestacional, o feto está congelado. Pode ser evacuado de corpo feminino usando interrupção de medicação gravidez, curetagem ou aspiração a vácuo. Para aborto médico caracterizado por diferentes efeitos colaterais(náuseas, tonturas) e consequências.

O aborto incompleto ocorre quando a dosagem dos medicamentos é calculada incorretamente. A técnica medicinal, comparada à curetagem e ao vácuo, não apresenta complicações durante e após a cirurgia. Neste caso, a cavidade uterina não está danificada.

O procedimento associado à curetagem após um aborto espontâneo é realizado por um ginecologista qualificado com instrumentos especiais. A operação envolve a remoção da camada superior da mucosa uterina. A limpeza após um aborto espontâneo é feita através da dilatação do colo do útero. O procedimento é considerado doloroso, por isso deve ser realizado sob anestesia.

A curetagem é realizada nos seguintes casos:

  • aborto espontâneo;
  • parto;
  • gravidez congelada;
  • violação ciclo menstrual;
  • diagnóstico de diversas doenças.

Se ocorrer um aborto espontâneo nos primeiros estágios da gravidez e não houver restos do óvulo fertilizado na cavidade uterina, a curetagem não será prescrita.

Características do procedimento

A limpeza após um aborto espontâneo é realizada alguns dias antes do início do ciclo menstrual. A cirurgia é realizada na sala de cirurgia, em cadeira ginecológica e sob anestesia. Um dilatador é inserido na vagina e uma sonda é inserida no canal cervical. Em seguida, é realizada uma histeroscopia. A cavidade uterina é examinada por meio de uma câmera de vídeo especial.

Uma cureta é usada para realizar a curetagem. O procedimento dura 30 minutos. Se necessário, use uma colher especial para raspar a camada superior do canal cervical e da membrana mucosa. A amostra é enviada para exame histológico.

Após a curetagem, pode ocorrer sangramento uterino. Esta complicação ocorre em mulheres com má coagulação sangue. Para prevenir esse fenômeno, após a operação são prescritas injeções de ocitocina ao paciente. Na presença de descarga pesada Recomenda-se consultar um médico.

Outra complicação da limpeza após um aborto está associada ao processo inflamatório. Este fenômeno é observado devido ao espasmo cervical. Para prevenir esta condição, são prescritos antiespasmódicos (“No-spa”) ao paciente. Eles proporcionarão ao colo do útero um estado de relaxamento, caracterizado por saída normal sangue. Você deve consultar seu médico se sentir os seguintes sintomas:

Gravidez após cirurgia

A mucosa uterina pode ficar inflamada após a curetagem.

Para prevenir o desenvolvimento de tal complicação, são prescritos antibióticos ao paciente.

A limpeza após a interrupção da gravidez tem efeitos físicos e Trauma psicológico mulher.

Durante o período de reabilitação, o paciente apresentou sangramento intenso.

Este período pode ser de 3 a 6 meses. Neste caso, o especialista leva em consideração os seguintes fatores:

  • idade do paciente;
  • estado geral;
  • a que taxa o corpo se recupera.

A curetagem após um aborto espontâneo afina o endométrio, interrompendo o poder de retenção do colo do útero. Se você engravidar imediatamente após essa limpeza, existe a possibilidade formação incorreta placenta. Se ocorreu gravidez, a futura mãe deve seguir as recomendações do médico.

Características do aborto a vácuo

A aspiração a vácuo é recomendada se ocorrer um aborto espontâneo entre 6 e 12 semanas de gravidez. A operação dura 5 minutos. Após 1-2 horas, o paciente recebe alta do departamento de internação. Este método de limpeza após um aborto espontâneo causa pequenos traumas no revestimento do colo do útero. Em alguns casos, o óvulo fertilizado pode permanecer no lugar.

Para contra-indicações aborto a vácuo ginecologistas incluem:

  • desenvolvimento de uma doença infecciosa aguda;
  • Gravidez ectópica;
  • menos de 6 meses se passaram desde o nascimento;
  • má coagulação do sangue.

Anteriormente, o paciente passa testes necessários. A operação é realizada sob condições gerais ou anestesia local. A mulher sente desconforto quando o colo do útero se abre. Se a paciente não deu à luz antes, o colo do útero é dilatado com um instrumento metálico especial. Uma bomba de vácuo elétrica é usada para extrair o conteúdo do útero. Um tubo é inserido no útero. Uma bomba elétrica é usada para retirar coágulos sanguíneos do órgão.

Após a cirurgia, o paciente pode apresentar os seguintes sintomas:

  • náusea;
  • sudorese;
  • fraqueza;
  • dor de cólica.

Se não houver complicações, o paciente pode retornar ao vida normal no dia seguinte à aspiração a vácuo. Recomenda-se fazer um ultrassom e visitar um ginecologista 2 a 3 semanas após intervenção cirúrgica. Você não pode fazer sexo por 2 a 3 semanas. No primeiro mês de atividade sexual, são usados ​​preservativos. Se após um aborto a vácuo o teste mostrar resultado positivo, ocorreu sucção parcial da placenta e do feto. Nesse caso, o útero é limpo com curetagem.

A limpeza do útero (curetagem ou curetagem) é uma intervenção cirúrgica muito comum. O preparo das informações antes dessa manipulação permitirá ao paciente se acalmar, ter certeza de sua necessidade e conhecer todas as nuances da intervenção. A mulher não deve ter medo da curetagem, pois na ginecologia moderna esse procedimento é indolor e suas complicações são extremamente raras.

Se foi prescrita uma limpeza ao paciente, não há nada de surpreendente nisso. Ao raspar, você pode determinar várias doençasútero, remova processo patológico ou parar o sangramento que é debilitante para uma mulher. Existem dois tipos de raspagem:

  • diagnóstico;
  • medicinal.

A principal função do útero é sustentar o feto. A camada uterina interna é chamada de endométrio e é uma membrana mucosa protetora. Mensalmente no útero das mulheres idade reprodutiva ocorrem mudanças cíclicas. Ao mesmo tempo, o endométrio cresce, preparando-se para a possível fecundação do óvulo e sua consolidação. Se a gravidez não ocorrer, as células endometriais são eliminadas, acompanhadas pela menstruação.

Limpar o útero para o corpo parece uma menstruação induzida artificialmente. Para fazer isso, usando instrumentos médicos ou sistema de vácuo A camada uterina superior é removida.

Quando a curetagem é realizada corretamente, apenas a camada uterina funcional é removida, que é rapidamente restaurada. A camada uterina basal não é afetada.

Após a limpeza, uma camada de endométrio (germe) permanece no útero, que cresce rapidamente e é restaurada. A recuperação após a limpeza ocorre dentro do prazo normal do ciclo mensal.

O tecido obtido na raspagem é enviado para exame.

Qual é o propósito da raspagem?

Normalmente, a curetagem uterina é realizada pelos seguintes motivos:

  • para exame histológico e esclarecimento do diagnóstico presumido;
  • para remover patologias na cavidade ou colo do útero.

Em que casos a limpeza é feita para fins diagnósticos e em que casos é realizada para tratamento?

A curetagem diagnóstica é realizada quando:

  • formações no colo do útero;
  • longos períodos com coágulos ou sangramento fora do ciclo;
  • infertilidade de causa desconhecida;
  • antes de operações na cavidade uterina;
  • suspeita de processos oncológicos;
  • após alterações na mucosa, confirmadas por ultrassonografia e que não desaparecem após a menstruação.

Raspar com finalidade terapêutica pode ser feito em situações:

  • pólipos na mucosa uterina que não desaparecem após tratamento medicamentoso;
  • hiperplasia (crescimento excessivo do endométrio) do endométrio (único método de tratamento);
  • sangramento uterino (com Várias razões, incluindo. e quando não estiver claro);
  • interrupção incompleta da gravidez;
  • inflamação após um aborto ou aborto espontâneo;
  • dissecções durante a fusão das paredes uterinas;
  • tratamento da endometrite.

Contra-indicações

Para qualquer intervenção cirúrgica existem contra-indicações gerais na forma de doenças infecciosas com febre alta, inflamação aguda, doenças gerais graves.

A curetagem também não é realizada para algumas doenças ou condições ginecológicas:

  • gravidez normal;
  • defeitos de desenvolvimento ou processos infecciososútero;
  • tumores deformantes;
  • menos de 6 meses após o término da gravidez.

O médico sempre decide sobre a possibilidade de curetagem para a mulher.

Tipos de curetagem

Existem dois tipos principais de curetagem comumente usados:

  • Separado. Com este método, o canal cervical e depois o próprio útero. Facilita a realização diagnóstico correto e é frequentemente combinada com histeroscopia, quando um instrumento óptico. Este método torna o procedimento seguro e reduz o risco de complicações
  • O método usual de curetagem é com instrumentos cirúrgicos. Essa manipulação é realizada às cegas e pode causar danos ao útero.
  • Aspirador de pó. Este é um método suave que minimiza o trauma durante a intervenção. É utilizado como método de diagnóstico, tratamento ou durante o aborto.

Quando limpar

É indesejável fazer a limpeza paralelamente ao início da menstruação devido ao baixo conteúdo informativo desses resultados de pesquisas.

Também é indesejável limpar o útero no início ou no meio do ciclo devido à friabilidade de sua mucosa e ao risco de sangramento.

Ao fazer a limpeza no início ou no meio do ciclo, existe uma grande probabilidade de desequilíbrio hormonal no corpo da mulher. Afinal, o crescimento da mucosa uterina ocorre paralelamente ao crescimento dos folículos ovarianos. Se neste momento a mucosa uterina for removida repentinamente, o funcionamento dos ovários é interrompido - ocorre uma contradição entre os ciclos uterino e ovariano.

Como se preparar para a curetagem

A limpeza do útero pode ser realizada por motivos de emergência (por exemplo, quando sangramento uterino). Neste caso, simplesmente não há tempo para se preparar para esta intervenção.

Se a raspagem for realizada conforme o planejado, a preparação é obrigatória.

Antes da curetagem, geralmente são prescritos exames à mulher:

  • análise geral de sangue e urina;
  • coagulograma (avaliação da coagulação sanguínea);
  • para hepatite, HIV e sífilis;
  • esfregaço vaginal.

Para a curetagem, a mulher vem com o estômago vazio, tendo raspado os pelos do períneo. A paciente é orientada a limitar a quantidade de líquidos e levar consigo absorventes, chinelos, fralda descartável e roupas limpas de algodão (camiseta, meias, roupão).

O que espera uma mulher durante a curetagem?

Claro, é importante que a mulher saiba com antecedência o que se preparar e o que a espera no processo de limpeza do útero. Vejamos como a raspagem é feita em geral.

  1. Uma mulher entra na sala de cirurgia e senta-se em uma mesa semelhante a uma cadeira ginecológica.
  2. O anestesista esclarece possíveis Reações alérgicas pacientes e doenças passadas.
  3. A mulher recebe medicamentos intravenosos para anestesia de curto prazo. Depois disso, ela adormece e acorda na enfermaria. O paciente não terá que suportar nenhuma dor. Além do mais, drogas modernas não são acompanhados de alucinações ou difícil recuperação da anestesia.

Que manipulações o paciente sofre durante a limpeza?

  1. Antes da operação, a mulher recebe espéculo ginecológico para expor o colo do útero.
  2. Com uma pinça especial “bala”, o ginecologista fixa o colo do útero para garantir sua imobilidade no momento da intervenção.
  3. Usando uma sonda, o especialista penetra no útero. Dilatadores são então usados ​​no colo do útero até que ele comece a passar pela cureta (instrumento de curetagem). Neste caso, após a raspagem, o tecido é colocado em um recipiente especial.
  4. Ao usar um histeroscópio (dispositivo com câmera na extremidade), todas as paredes uterinas são examinadas. Em seguida, é realizada a raspagem. Após o procedimento, o histeroscópio é reinserido para verificação do resultado. É graças ao histeroscópio que são removidas várias inclusões patológicas no útero (nódulos miomatosos, pólipos, etc.).Normalmente, a curetagem não dura mais do que 15-20 minutos.
  5. Após a operação, a vagina e o colo do útero são tratados com anti-sépticos. O gelo é colocado na barriga da mulher para evitar sangramento.

A mulher é transferida para uma enfermaria, onde permanece por várias horas. Depois disso (ou no dia seguinte), a mulher costuma ser mandada para casa.

Possíveis complicações

As complicações após a limpeza são raras. Para fazer isso, a raspagem deve ser feita em instituição médica um especialista qualificado.

No entanto, a limpeza é uma operação e pode ter complicações. Raro, mas possíveis complicações ao raspar, pode haver casos:

  • exacerbações de inflamação ginecológica;
  • aderências nos tecidos do útero;
  • punção do útero com instrumentos cirúrgicos;
  • ruptura no pescoço;
  • danos à membrana mucosa;
  • deixar pólipos, aderências ou nódulos na cavidade que foram planejados para serem removidos;
  • hematômetros (coleções de sangue no útero)

Com uma manipulação cuidadosa, as complicações quase sempre podem ser evitadas. Pequenos danos aos tecidos cicatrizam sozinhos após a limpeza. Apenas lesões graves no colo do útero ou útero requerem intervenção cirúrgica. Quando ocorre inflamação ou hematomas, o tratamento medicamentoso é utilizado.

Uma complicação séria da escovação é a remoção de muito muco. Essa condição geralmente leva à infertilidade devido à incapacidade do óvulo fertilizado de se fixar.

Limpeza a vácuo do útero

O uso do vácuo minimiza complicações durante intervenções na cavidade uterina.

Além do diagnóstico e tratamento doenças ginecológicas(hematoma, sangramento), a curetagem a vácuo é frequentemente realizada quando:

  • interrupção da gravidez;
  • aborto incompleto;
  • remoção de partes do óvulo fertilizado ou da placenta;
  • gravidez congelada.

A raspagem pelo método de vácuo é realizada com pontas especiais e bomba de vácuo. Além disso, devido à pressão negativa no útero tecido patológico são excretados do útero.

O método de vácuo é um método de raspagem mais seguro e suave. Ao mesmo tempo, o risco é mínimo desequilíbrios hormonais e danos ao útero ou ao colo do útero.

As complicações com o vácuo são extremamente raras, mas acontecem. Além das complicações habituais da limpeza, a embolia gasosa é uma complicação após a curetagem a vácuo.

Comportamento da mulher após curetagem

Após a curetagem, a mulher geralmente apresenta manchas por vários dias, associadas a alterações hormonais no corpo. Normalmente, a menstruação começa após um mês e pode diferir ligeiramente do normal (ser mais curta, mais escassa, etc.)

A dor abdominal é natural após a limpeza e você não deve ter medo disso. Normalmente, para dores na região abdominal inferior, é recomendado o uso de analgésicos.

  • Proteja-se da hipotermia e do esforço físico.
  • Evitar temperaturas altas(salas de vapor, banhos, saunas).
  • Mantenha a higiene genital.
  • Desista do sexo por um mês.

Os médicos aconselham planejar uma gravidez após a limpeza, no máximo seis meses após um exame por um ginecologista.

A gravidez imediatamente após a curetagem pode resultar em aborto espontâneo ou morte intrauterina.

EM condições modernas Uma mulher não deve absolutamente ter medo da limpeza hospitalar. Deste modo método útil muitos podem ser identificados e tratados patologias ginecológicas. As complicações durante o procedimento de curetagem são extremamente raras e a intervenção em si é indolor para o paciente.

Infelizmente, o parto nem sempre corre bem. Acontece que durante processo de nascimento tem que realizar cirurgia ou o canal do parto simplesmente se rompe. Muitas vezes há situações em que, após o parto, o útero não se contrai com força suficiente e, portanto, a placenta pode permanecer nele, total ou parcialmente. Isso está repleto de aparência processos inflamatórios que pode levar à morte. Portanto, se o útero estiver insuficientemente tonificado e a placenta não for liberada, vácuo após o parto o que ajuda a evitar que a situação piore.

Quais são os motivos da limpeza após o parto?

Em primeiro lugar, é importante destacar que nem todos podem fazer a limpeza. A fim de procedimento semelhante foi implementado, são necessários indicações médicas. Um ultrassom é realizado antes da alta cavidade abdominal, que determina a condição do útero. Se forem encontrados coágulos nele, limpe-o.

As principais indicações para limpeza são as seguintes:

  1. atividade fraca dos músculos uterinos;
  2. fixação excessivamente forte da placenta;
  3. patologias infecciosas;
  4. abortos médicos ou convencionais complicados.
Primeiro, é realizada estimulação intravenosa da contração das paredes uterinas. Para tanto, são utilizadas injeções de ocitocina ou outros medicamentos esteróides que provocam contração muscular. Se tal procedimento não causar a eliminação dos coágulos, a cirurgia é realizada.

Como é realizada a aspiração após o parto?

O procedimento de limpeza propriamente dito é realizado através da curetagem da camada superior do endométrio.. Para isso, pode-se utilizar aspirador ou a limpeza pode ser realizada mecanicamente. O vácuo é criado por meio de equipamentos especiais, cujo princípio de funcionamento é semelhante ao princípio de funcionamento de um aspirador de pó.

A anestesia pode ser geral ou local - é determinada diretamente pelo médico durante o procedimento. Coágulos junto com camada superior o endométrio é sugado para fora da cavidade uterina. O procedimento em si leva cerca de meia hora.

Como fica a secreção após a limpeza?

Essencialmente, após a remoção do endométrio, ferida aberta que vai sangrar. Aumento da intensidade da secreção nas primeiras horas após o procedimento, enquanto a ferida ainda está fresca. Aí começa a apertar gradativamente, o que leva à diminuição da intensidade da descarga. Esse me lembra a menstruação- nesse período também ocorre descolamento do endométrio no útero, que é acompanhado pela separação do sangue e diminuição gradativa da intensidade da secreção.

Atenção especial deve ser dada se:

  1. a duração da alta é superior a 10 dias;
  2. tem alta Fedor ou cor estranha;
  3. não há descargas.

Quais são as consequências da limpeza?

Se o vácuo for feito com sucesso, dentro de 5 dias a condição retornará ao normal.. No entanto, existem várias complicações que podem ocorrer se as recomendações do médico não forem seguidas.
  1. Hematômetro. Esse nome médico espasmo cervical. Isso faz com que o sangue não saia, mas permaneça na cavidade, causando inflamação.
  2. Sangramento excessivo. Possível em caso de distúrbio de coagulação sanguínea. Pode levar à perda de sangue.
  3. Endometrite. Se entrar na cavidade uterina agente infeccioso pode ocorrer endometrite, que é caracterizada por inflamação das membranas mucosas.

O nascimento de um filho não causa de forma alguma complicações ou vácuo. Isso é natural e possível. O diagnóstico oportuno e o tratamento adequadamente selecionado ajudam a minimizar os riscos de complicações.



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