Гнійний менінгіт у немовляти виживають. Особливості захворювання у новонароджених немовлят. Симптоми менінгіту у немовлят

Менінгіт - специфічне захворювання оболонки головного мозку, що вражає ЦНС. Запалення мозкових оболоноквідбувається через використання мікробних агентів (вірусних, бактеріальних). Зміни в оболонці мозку можуть призвести до низького імунітету, хронічних захворювань, аномалії розвитку черепа.

Причини виникнення менінгіту у дітей

Основною причиною захворювання є специфічні агенти, які вражають оболонку мозку. Найпоширенішими інфекційними агентами є:

• Віруси:аденовіруси, вірус грипу, кору, краснухи, герпетичні віруси(зокрема вітряна віспа).
• Бактерії. Це може бути менінгокок, різноманітні види стафілокока та стрептокока, сифілісні збудники, пневмокок.
• Грибки(Криптокок).
• Найпростіші(Токсоплазма).

У різних вікових групах існує переважання того чи іншого збудника як причини менінгіту. Спостерігаються такі закономірності:

• Новонародженірідко хворіють на менінгіт. Така хвороба може передати внутрішньоутробно від матері до плода. Зазвичай це герпетична чи токсоплазменная інфекція.
• У немовлятменінгіт обумовлений вірусом імунодефіциту або вродженим сифілісом.
• Діти до рокузбудником найчастіше є така бактерія, як менінгокок.
• У шкільному віці переважають бактерії стафілокока та стрептокока.
• У підлітківНайбільш широкий спектр збудників. Також не виключається діагностування туберкульозного процесу із ураженням головного мозку.

Шляхи зараження на менінгіт

Більшість інфекційних агентів передається повітряно-краплинним шляхом. Тобто при спілкуванні із хворою людиною будь-якого віку дитина може підхопити хворобу. Бактеріальний менінгіт передається у вигляді користування загальними речами: іграшками, посудом тощо.

Розвитку менінгіту сприяють:

• Хронічні захворювання ЛОР-органів (Аденоїдит, синусит, отит).
• (Аномалії розвитку черепа).
• Б олізні ротової порожнини (Каріозні зуби у дітей).

Всі ці причини знижують імунітет малюка та дозволяють безперешкодно проникати агентам у ділянку головного мозку.

Менінгіт у дітей: класифікація

Таблиця №1. Класифікація менінгіту у дітей.

Сьогодні велика кількість маленьких пацієнтів страждає на інфекційні захворювання. До них належить і менінгіт. Симптоми менінгіту у дітей (болі, температура та інші), спричинені запаленням оболонок головного мозку. Хвороба вражає не клітини мозку, яке зовнішню частину. Менінгіт має різну природу походження, що провокується кількома видами збудників. Щоб уникнути ускладнень, своєчасно розпочати лікування захворювання, потрібно заздалегідь ознайомитися з його ознаками та особливостями.

Види дитячого менінгіту характером розвитку:

• первинний - окрема самостійна хвороба з відсутністю місцевого запального процесу у органах;
• вторинний – ураження мозкових оболонок викликано загальною або місцевою інфекційною недугою.

Основні причини розвитку запальної інфекції:

Однією з основних причин менінгіту є інфекція в оболонках мозку. Вона потрапляє всередину повітряно-краплинним, гематогенним, фекально-оральним або лімфогенним шляхами. Інфекція розвивається у дитячому організмі за допомогою:

• бактерій (кишкова або туберкульозна паличка, стафілокок, стрептокок);
• грибків (кандида, криптокок);
• вірусів (герпес, епідемічний паротит).

Ослаблений імунітет, який спричинений:

• регулярним переохолодженням;
• хронічні хвороби;
• цукровий діабет;
• ВІЛ-інфекцією;
• уродженими відхиленнями імунної системи.

Ознаки менінгіту у дітей

У більшості випадків ознаки менінгіту у дітей проявляють себе майже однаково у маленьких пацієнтів та дорослих людей. Несприятливий прогноз з'являється тоді, коли батьки ігнорують прояви хвороби та терапія не розпочата вчасно. Судячи з медичних спостережень, поширені клінічні ознакименінгіту у дитини виглядають так:

• сильна слабкість, загальне нездужання;
• значне підвищення;
• втрата свідомості;
• блювання;
• ще одна ознака менінгіту у дітей – насичені головні болі, суглобах, мускулатурі;
• жар, озноб;
• зниження апетиту;
• судоми;
• поява нежиті, почервоніння горла;
• ригідність ( різке підвищення м'язового тонусу, їх опірність деформування);
• хвора дитина майже завжди лежить на боці, з підібганими ногами і відкинутою назад головою.

Ще існують загальні специфічні фактори, що сигналізують про наявність нейроінфекції. Найчастіше лікар виносить остаточний, точний діагноз. Ось як проявляється менінгіт у дітей:

1. Ригідність потиличних м'язів. Постійне закидання голови дитини через сильний м'язовий тонус.
2. Симптом Кернігу. При менінгіті зникає можливість розігнути нижню кінцівку колінному суглобіякщо вона зігнута в тазостегновому. Цей симптом захворювання викликаний значним тонусом задніх стегнових м'язів.
3. Щічний синдром. Коли лікар натискає на щоки пацієнта, хвора дитина піднімає плечі догори, відбувається згинання ліктьових суглобів.
4. Скорочення мімічних м'язів у процесі простукування вилицьової дуги (синдром Бехтерева).
5. Симптом Лессажу притаманний немовлятам до року. Він полягає в тому, що немовля мимоволі згинає ніжки, коли його піднімають вгору і тримають за пахви.
6. Синдром Мондонезі – дуже сильні болючі відчуття, що з'являються при незначному натисканні на закриті повіки.
7. Симптом Брудзінського. Верхній тип– якщо маленький пацієнтляже на спину, його ніжки мимоволі зігнутись у колінах, коли лікар зробить спробу нахилити голову до грудини. Середній симптом – нижні кінцівкидитини згинаються при натисканні на лонне зчленування Коли одна нога згинається в колінному суглобі та стегні, а друга набуває ідентичної пози – це нижній симптом Брудзинського.

Діти до року

Стандартні загальні ознакименінгіту у немовляти:

• часткова або повна відмова про їжу, рідину;
• поява висипань, пожовтіння шкіри;
• сильне блювання(Приступи часто повторюватимуться);
• може початися гіпоглікемія (зниження рівня цукру на крові);
• напруженість м'язів потилиці;
• млявість (гіпотонія), слабкість;
• підвищення температури;
• немовлявиявляє роздратування, вередує;
• Набухання тім'ячко теж відноситься до ознак менінгіту у дітей до року.

Висип при менінгіті

Нерідко у дитини з'являється висип при менінгіті, який викликаний таким мікроорганізмом, як менінгокок. Коли інфекційне захворювання має легку форму, висипання схожі на дрібні точки темно-червоного кольору. Як правило, за кілька днів цей симптом зникає. Тяжкий перебіг хвороби викликає висипання у вигляді великих плям, синців. Локалізація цієї ознаки менінгіту – руки, ноги, тулуб. Висипання розташовані асиметрично.

Симптоми менінгіту

Медики поділяють симптоми менінгіту на три види: загальноінфекційні, менінгеальні, загальномозкові. Нижче ці чинники розкриваються докладніше. Перші ознаки менінгіту у дітей загальноінфекційного характеру:

• сильні головні болі, м'язах;
• задишка;
• підвищена температура;
• прискорене серцебиття;
• збліднення шкіри;
• біль у животі;
• зниження апетиту;
• до симптомів менінгіту у дітей відносять відчуття сильної спраги;
• посинення носогубного трикутника.

Специфічні менінгеальні симптомиу дітей:

• наростаючий головний біль;
• примхливість, неспокій, плач, спричинені дотиками до малюка (пояснюється болем у м'язах);
• постійне блювання «фонтаном» (не залежить від раціону харчування);
• судоми;
• ще симптоми менінгіту у дітей - світлобоязнь, негативна реакціяна гучні звуки;
• висипання темного кольору (геморагічні висипання);
• напруженість у м'язах шиї;
• менінгеальні знакиу дітей – погіршення зору та слуху;
• можуть виникати галюцинації;
• часті запаморочення, непритомність;
• впадання у кому.

До загальномозкових симптомів менінгіту у дітей відносять:

• постійні напади блювання, після яких не настає полегшення;
• поява яскравої венозної сіточки на повіках, голові дитини;
• порушення у свідомості;
• інтенсивний головний біль;
• розширення судин на очному дні;
• судоми: від здригання окремих м'язів до серйозних нападів;
• у немовлят при менінгіті може спостерігатися розбіжність черепних швів.

Перші симптоми менінгіту

Нейроінфекція найчастіше з'являється раптово: дитина почувається добре, а буквально наступного дня можуть з'явитися перші симптоми менінгіту. Вони більш виражені спочатку в дітей віком старшої вікової групи, а й у малюків першого року життя симптоматика який завжди відразу спостерігається. Інкубаційний періодЗапальна патологія мозку – від двох до десяти днів. Після «активізації» збудників інфекції з'являються перші загальноінтоксикаційні симптоми:

• маячний стан, Затуманеність свідомості;
• нудота, сильне блювання;
• раптовий стрибок температури до високих позначок;
• біль в м'язах;
• нестерпний головний біль, який нерідко супроводжується непритомністю;
• підвищення тактильної, зорової та слухової чутливості.

У підлітків

Коли інфекція потрапляє до оболонки мозку, з'являються перші ознаки менінгіту у підлітка. Прояви захворювання у дітей віком від десяти років практично однакові з ознаками дорослого чоловіка чи жінки. Основні симптоми менінгіту у підлітків:

• раптове підвищеннятемператури (37-39 градусів);
• риніт також може бути симптомом менінгіту;
• нудота, сильне блювання;
• втрата апетиту;
• інтенсивний головний біль;
• висипання по тілу;
• м'язова ригідність;
• загальне нездужання, сонливість, слабкість.

Серозного менінгіту

Швидкий розвиток ураження оболонок мозку, для якого характерно серозне запалення– це менінгіт серозного типу. Найчастіше такий діагноз ставлять діткам від трьох до шести років. Хвороба може розвиватися кілька днів або викликати стрімкий запальний процес, що підлягає терміновому лікуванню. До симптомів серозного менінгіту у дітей відносять:

• запаморочення, втрата свідомості;
• галюцинації, спричинені високою температурою (понад 38 градусів);
• судоми;
• тремор кінцівок;
• парез лицевого нерва; порушення рухової координації;
• сильні головні болі, спровоковані підвищенням внутрішньочерепного тиску.

Діагностика

Перед тим, як призначити лікування, спеціаліст проводить діагностичні заходи. Обстеження дитини здійснюється за допомогою різних методик. Основні способи діагностики менінгіту:

1. Спочатку лікар-інфекціоніст (чи невропатолог) проводить розмову з батьками пацієнта. З'ясовує, чи давно вони помітили симптоми захворювання, наскільки яскраво виражені. Далі слід ретельний огляд хворої дитини для виявлення та підтвердження симптомів.
2. Пункція з попереку спинномозкової рідини). Люмбальна пункція допомагає перевіряти точний діагноз та встановлювати вид менінгіту.
3. Цитологічне вивчення ліквору (рідини із шлуночків мозку). Запалення мозкових оболонок встановлюється, якщо пункції ліквор витікає струменями чи ньому зафіксовано збільшення рівня лімфоцитів.
4. Рентген та комп'ютерна томографія черепа використовуються для визначення збудника інфекції та характеру запалення.
5. Імунологічний аналіз- Виявлення антитіл, вірусних антигенів. Є два види дослідження: полімерна ланцюгова реакція (ПЛР) та ІФА.
6. Аналіз для виявлення диплококів та коків в організмі. Для цього роблять забір слизу з носоглотки, зіскоб шкіри та мазки крові.

Відео

Менінгіт - це важке інфекційне захворювання, що характеризується запаленням оболонок головного та спинного мозку. Воно виникає як самостійно, і на тлі інших інфекційних захворювань.

Від менінгіту ніхто не застрахований, але згідно з даними ризику схильні діти молодше 5 років, молоді люди віком від 16 до 25 років і люди похилого віку старше 55 років. Менінгіт важко протікає найчастіше в дітей віком і може призводити до незворотних наслідків, а в деяких випадках до смерті. Захворювання вражає мозок, тому при неправильне лікуваннялюдина залишається інвалідом. Найчастіше від тяжких наслідківстраждають новонароджені, у дорослих менінгіт протікає не так гостро та швидко лікується.

Залежно від причин, які викликали менінгіт, він може бути бактеріальним, грибковим та вірусним. Найбільш складною формою захворювання є бактеріальний менінгіт. За типом запального процесу розрізняють гнійний та серозний менінгіт. Серозний менінгіт поділяється на два типи: первинний та вторинний. Первинна форма менінгіту виникає через низького імунітетута поразки різними ентеровірусами. Вторинна форма захворювання виникає після перенесеного інфекційного захворювання: кору, паротиту, вітрянки та інших.

Туберкульозний менінгіт викликається туберкульозною паличкою. Раніше це захворювання не лікувалося і людина вмирала. Сучасна медицина здатна вилікувати туберкульозний менінгіт, лише 15-25% всіх випадків закінчується. летальним кінцем. Криптококовий менінгіт є однією з форм грибкового менінгіту. Процес запалення головного та спинного мозку викликається грибком криптококом. Енцефалітний менінгіт - даний тип захворювання починається при попаданні в організм енцефалітної інфекції. Вона передається через укус кліща або при вживанні сирого молока зараженої тварини.

Причини менінгіту

Основною причиною менінгіту виступають віруси або бактерії, що проникають у м'які оболонки головного та спинного мозку. У дорослих найчастіше зустрічається бактеріальний менінгіт, який викликають бактерії стрептокока та менінгокока. Якщо вони перебувають у порожнині носа чи горла, хвороба не розвивається, але у разі зараження крові та спинномозкової рідини, м'яких тканин головного мозку, провокують менінгіт.

Серед причин менінгіту виділяють інші види бактерій. Це стрептокок групи В, який часто вражає новонароджених, заражених у процесі пологів або після них. Бактерії Listeria monocytogenes можуть викликати менінгіт у малюків та людей похилого віку. Після перенесеного інфекційного захворювання людина може захворіти на менінгіт, оскільки його імунітет ослаблений і не може протистояти бактеріям. Особливо схильні до цього захворювання люди з і. Різні травми голови можуть спричинити менінгіт.

Шляхи передачі менінгіту

Актуальним серед пацієнтів питанням є те, чи передається менінгіт повітряно-краплинним шляхом, як і більшість інфекційних захворювань. Відповідь на це питання залежить від причини захворювання. Так, якщо менінгіт розвивається в результаті внутрішніх процесів, що відбуваються в мозку, він не є заразним для оточуючих і не передається. У разі, коли захворювання спровоковане проникненням в оболонку мозку мікроорганізму-збудника, менінгіт передається повітряно-краплинним шляхом.

Характерно те, що передається менінгіт від людини до людини не тільки так, як зазвичай прийнято при зараженні інфекційними захворюваннями. Заразитися менінгітом, крім повітряно-краплинного шляху, можна харчовим шляхом або за будь-якого контакту з носієм захворювання. В даному випадку способи зараження такою хворобою, як менінгіт різноманітні: чхання, кашель, поцілунок, використання загального посуду, предметів ужитку, тривале перебування в одному приміщенні з хворою людиною.

Перешкодити передачі менінгіту здоровій людині можна суворо дотримуючись правил профілактики інфекційних захворювань та особистої гігієни. Це може включати: носіння медичної маски в місцях скупчення людей під час спалахів захворювання, уникнення тривалого перебування в громадських місцьа. Також це обов'язково включає повне припинення контактів із носієм інфекції на період його лікування.

Однак у випадку, якщо все ж таки зараження хворобою відбулося, важливо знати, що самолікування не принесе полегшення, а лише сприятиме розвитку ускладнень. Для того, щоб швидко позбутися захворювання на менінгіт, при перших же симптомах хвороби, необхідно звернутися до лікарів. При кваліфікованому діагностуванні та коректному лікуванні відступить безповоротно.

Симптоми менінгіту

Симптоми менінгіту розвиваються швидко і відразу легко виявити. Різко підвищується температура до 40 градусів, виникає біль у м'язах, суглобах, спостерігається загальна слабкість та млявість. Серед характерних симптомів менінгіту у дорослих виділяють утворення висипу, нежить та біль у горлі, як при застуді, запалення легень, розлади з боку шлунково-кишкового тракту, порушення роботи слинних залоз.

Однією з найбільш виражених та поширених ознак менінгіту є гострий головний біль, що поширюється на всю область. Біль наростає і його неможливо терпіти. Потім проявляється нудота та сильне блювання. Хворий не переносить звукові та світлові подразники.

Симптоми менінгіту виявляються у всіх хворих різною мірою. Як правило, у них виникає сильна напругапотиличних м'язів. Людина відчуває сильний більпри нахилі голови до грудей та розгинанні ніг у колінах. Щоб полегшити симптоми, хворий лежить у певній позі. Людина лягає на бік, сильно відкинувши голову назад, руки притискає до грудей, а ноги згинає в колінах і підтискає до живота.

Симптоми менінгіту у дітей виявляються ті ж, що й у дорослої людини, проте можуть бути додаткові ознаки хвороби. Серед них виділяють: діарея та відрижка їжі, сонливість, апатія і слабкість, постійний плач і втрата апетиту, пухлина в ділянці джерельця. Менінгіт розвивається швидкими темпами, за перших ознак не можна зволікати і відразу ж їхати до лікарні. Інкубаційний період хвороби становить від 2 до 10 днів. Ознаки менінгіту дуже схожі на звичайний або . Швидкість розвитку хвороби залежить від рівня імунітету дитини: чим вона нижча, тим швидше вона вражає організм.

Через день після прояву перших симптомів стан людини стає критичним. Хворий може марити, виникає апатія та сонливість, дратівливість. Починається набряк тканин мозкових оболонок, що ускладнює надходження крові до органів та тканин, як при інсульті. За несвоєчасної допомоги людина впадає в кому і швидко вмирає.

Асептичний менінгіт

Асептичний менінгіт – це запалення оболонок головного та спинного мозку, що провокується в організмі людини, найчастіше, збудником вірусного типу. Таке захворювання може розвиватись у пацієнтів усіх вікових категорій.

Зазвичай, таке захворювання, як асептичний менінгіт, діагностується та лікується досить швидко. Однак, для своєчасної діагностики хвороби, необхідно знати та розуміти причини недуги та ознаки її прояву. Саме про це й йтиметься у цій статті.

Причини розвитку захворювання

Основною причиною виникнення асептичного менінгіту в організмі людини є збудник мікроорганізм. В даному випадку, як збудник хвороби виступає вірус (ентеровірус).

Проникнення вірусу в організм людини здійснюється традиційним, повітряно-краплинним або харчовим шляхом при контакті з носієм. Потім, проникаючи крізь тканини органів шлунково-кишкового тракту або верхніх дихальних шляхів та піднебінних мигдаликів у кров, ентеровіруси розносяться по всьому організму. При ослабленій захисній реакції організму збудники, що транспортуються кровоносною системою, проникають в оболонки головного або спинного мозку і провокують розвиток захворювання.

Як було зазначено вище, ентеровіруси є причиною розвитку хвороби найчастіше. Що ж до причин, які, крім вірусних мікроорганізмів, призводять до асептичного менінгіту, то їх за природою походження можна розділити на дві категорії інфекційні та неінфекційні.

Що ж до неінфекційних причин захворювання, то до них належать раніше перенесені травми або захворювання, внаслідок яких може розвиватися асептичний менінгіт. До них відносяться: інфекційні захворювання, запальні процеси, пухлини, струси та травми, вплив хіміопрепаратів.

Особливістю асептичного типу захворювання є, зокрема, те, що бактерії та віруси, які спровокували захворювання, вкрай важко виявити звичайними методами. Це є деякою складністю, але не є нерозв'язним завданням. Швидше навпаки, звужує коло можливих захворюваньдля встановлення діагнозу.

Ознаки асептичного менінгіту

Симптоми такого захворювання, як асептичний менінгіт, виявляються досить чітко і є першим наполегливим сигналом, що необхідно негайно звернутися до лікаря. Вкрай важливо пам'ятати, що таке небезпечне і небезпечне наслідками захворювання потрібно лікувати на ранніх стадіях. А для цього потрібно своєчасно відреагувати на ознаки хвороби.

Насамперед варто звернути увагу на загальні показникистану здоров'я. Зазвичай, вони схильні до таких змін:

• значне та стрімке підвищення температури;
• стан лихоманки, озноб;
• пульсуючий головний біль.

Більш специфічні ознаки, властиві іншим типам менінгіту, при асептичній формі виявляються досить слабко та розвиваються у повільному темпі. Але їх наявність можна простежити.

До основного симптому розвитку будь-якої форми менінгіту належить менінгеальний синдром. Він проявляється у випадку, якщо покладений на спину хворий не може нахилити голову до грудей, не згинаючи ноги в колінах. Причому згинання ніг відбувається неконтрольовано.

Небезпека такого різновиду захворювання полягає саме в тому, що специфічні ознаки менінгіту виявляються через 4-5 днів після початку хвороби, що може призвести до серйозних наслідків. Тому, за наявності високої температури, слабовираженого менінгеального синдрому, головного болю та лихоманки, не варто чекати подальших симптоматичних підтверджень.

Бактеріальний менінгіт

Бактеріальний менінгіт - це інфекційне захворювання, що виражається у запаленні тканин спинного та головного мозку, та спровоковане в організмі бактеріями стрептококової групи. Поширеність цієї хвороби досить незначна, проте недуга легко може передаватися від людини до людини і викликати епідемії серед населення.

Даний тип захворювання має свої особливості виникнення (причини), симптоми прояву та методи лікування, відмінні від інших форм менінгіту. Саме про це і буде розказано у цій статті.

Крім генетичної схильностідеяких народів до розвитку менінгіту, існують також причини, через які це захворювання може вразити організм кожного пацієнта. До них відноситься стан здоров'я та вік хворого, а також зовнішні збудники хвороби.

Бактеріальний менінгіт, як і будь-яка інша форма захворювання, провокується в організмі людини при проникненні в нього мікроорганізму збудника. Що стосується обговорюваної у цій статті формою недуги, роль такого збудника грають шкідливі бактерії стрептококової групи.

Передається бактеріальний менінгіт, як і будь-яке інфекційне захворювання, традиційним, повітряно-краплинним або харчовим шляхом. Це відбувається, стандартно, при контакті з носієм інфекції через рукостискання, поцілунок, чхання або загальний посуд та предмети побуту, що само собою наводить про необхідність суворого дотримання правил особистої гігієни.

Проникненням бактерій стрептокока в організм процес зараження та розвитку хвороби не закінчується. Більше того, після того, як відбулася передача інфекції, існує два варіанти розвитку подій: менінгіт та його відсутність.

Справа в тому, що для розвитку хвороби потрібні відповідні умови. Що стосується менінгіту, це: ослаблений імунітет і пропускна реакція організму. Тільки за таких додаткових факторів шкідливі бактерії-збудники захворювання проникають у кров і транспортуються до головного мозку. Тому, за наявності хронічних захворювань, шкідливих звичокабо проведення курсу терапій, що негативно впливають на імунітет, шанс захворіти на менінгіт значно зростає. Це також пояснює високу схильність до захворювання пацієнтів молодшого віку.

Амебний (енцефалітний) менінгіт

Амебний або енцефалітний менінгіт - це небезпечне запалення оболонок мозку, яке провокується дрібними амебами, що вільно живуть, досить часто протягом тривалого періоду часу, що мешкають в організмі людини.

Дане захворювання зазвичай вражає пацієнтів молодшого покоління, ставлячи в зону ризику дітей, підлітків та дорослих віком до 30 років. Енцефалітний менінгіт має відмінні від інших форм хвороби причини розвитку, симптоми та ознаки прояву, а також методи лікування та наслідки. Детальний розгляд кожного з цих факторів буде надано у цій статті.

При ослабленій захисній реакції організму, шкідливі мікроорганізми легко проникають у кров, а потім, що транспортуються кровоносною системою, досягають центральної нервової системи, а саме, оболонки мозку. Після цього починає свій розвиток амебний менінгіт та виявляються перші ознаки захворювання.

Гнійний менінгіт

Гнійний менінгіт інфекційне запаленняоболонок головного мозку, що супроводжується утворенням та виділенням гнійних мас. Дане захворювання може зустрічатися у пацієнтів, які належать до будь-яких вікових категорій. Нерідко гнійний менінгіт трапляється у дітей.

Для того, щоб розуміти, як боротися з цим захворюванням, потрібно знати та вміти виявити його симптоми. Описувана форма хвороби має особливості прояви, причини розвитку та методи лікування. Саме про них і йтиметься у цій статті.

Причини виникнення такого захворювання, як гнійний менінгіт, полягають у проникненні до оболонок мозку мікроорганізмів-збудників. Збудниками у цій ситуації, як правило, є шкідливі бактерії. До них відносяться стрептококи, пневмококи, стафілококи, синьогнійна паличка та інші патогенні мікроорганізми. Найчастіше у розвитку хвороби беруть участь саме стафілококи, через що нерідко даний менінгіт називаються як стафілококовий.

Щодо того, як передається гнійний менінгіт, то тут існує кілька етапів. Попадання мікроорганізму-збудника хвороби в людський організм, найчастіше, відбувається традиційним повітряно-краплинним або харчовим шляхом.

Зараження може відбуватися за будь-якого контакту з носієм інфекції. Для передачі шкідливих бактерій достатньо кашлю або чхання, рукостискання або використання загальних предметівпобуту.

Потім, проникаючи крізь тканини верхніх дихальних шляхів чи шлунка, шкідливі бактерії потрапляють у кров. І до оболонок мозку збудник менінгіту добирається гематогенним шляхом, який транспортується системою кровообігу. Тоді, після потрапляння у тканини оболонок мозку, починається розвиток захворювання.

Особливою характеристикою даного захворювання є те, що його розвиток, та й саме по собі проникнення бактерій у кров, можливе лише за ослабленого імунітету. Тоді хвороба прогресує швидко та без перешкод. Цей факт також пояснює те, що захворювання так часто вражає дитячий організмімунітет якого ще не розвинений повністю.

Туберкульозний менінгіт

Туберкульозний менінгіт - це запалення мозкових оболонок, що виникає як вторинне захворюванняпісля туберкульозу. Ця формахвороби зустрічається досить рідко і, у більшості випадків, у людей хворих або перехворіли на туберкульоз.

Причиною такого захворювання, як туберкульозний менінгіт є поширення шкідливих збудників захворювання від вогнища запалення в органах дихання до головного мозку. Як було зазначено вище, найчастіше, цей тип захворювання є вторинним, і натомість розвитку туберкульозу. Основним збудником обох захворювань є кислотостійкі бактерії, або, іншими словами, мікробактерії туберкульозу.

Туберкульозний менінгіт передається, як і сам туберкульоз, повітряно-краплинним або харчовим шляхом контакту з носієм інфекції. У разі поширення даного захворювання, переносником небезпечних мікробактерій туберкульозу можуть бути люди, тварини і навіть птиці.

Характерно також те, що при попаданні шкідливих мікроорганізмів в організм здорової людини імунна системаякого працює налагоджено, бактерії туберкульозу практично завжди знищуються. Тому, як необхідні повноцінного розвитку хвороби умов, мається на увазі ослаблений імунітет, низька швидкість захисної реакції організму. Саме слабо розвинена імунна система є причиною того, що туберкульозний менінгіт проявляється у дітей.

Насамперед, при потраплянні до органів дихання, хвороба локалізується у яких. Потім, проникаючи в кров, мікробактерії туберкульозу кровоносно-судинної системи транспортуються до мозкових оболонок. Саме з цього моменту починається розвиток вторинного захворювання під назвою туберкульозний менінгіт.

Вірусний менінгіт

Вірусний менінгіт – це запалення оболонок головного та спинного мозку, яке спровоковане потраплянням в організм людини вірусу-збудника хвороби. Дане захворювання може вражати досить великі, щодо вікових категорій, групи пацієнтів, і досить небезпечно. Найчастіше вірусний менінгіт зустрічається в дітей віком.

Дане захворювання відноситься до найбільш добре виліковних форм менінгіту, проте свої небезпеки у нього також є. Для того, щоб чітко розуміти всі особливості та погіршення цієї недуги, потрібно знати особливості її прояву, причини розвитку, а також особливості перебігу та лікування.

Основною причиною цього захворювання, як і було зазначено вище, є вірус, який збуджує в організмі дитини захворювання. Попадання даного провокатора в дитячий організм, як і за будь-якого іншого інфекційного захворювання, відбувається повітряно-краплинним або харчовим шляхом при контакті з носієм інфекції.

Особливістю подальшого розвиткухвороби є те, що при нормальній роботі імунної системи даний вірус може не спровокувати серйозних порушень роботи, і навіть бути знищеним. Саме тому вірусний менінгіт часто вражає дітей. Імунітет дитячого організму розвинений не до кінця і не може впоратися з вірусом захворювання.

Завдяки таким умовам, збудник менінгіту проникає в кров і по кровоносних судинах досягає центральної нервової системи. Після досягнення головного мозку вірус сприяє розвитку запалення його оболонок.

Серозний менінгіт

Серозний менінгіт – це інфекційне захворювання, що характеризується проявом серозного запального процесу у тканинах оболонки головного та спинного мозку. Даної хвороби найбільше схильні діти дошкільного та шкільного вікуСаме тому питання про те, як проявляється серозний менінгіт у дітей, актуальне для всіх батьків.

Дане захворювання небезпечне і дуже швидко передається від людини до людини. Тому кожному дорослому потрібно знати і розумітися на тому, що може спровокувати менінгіт, які симптоми його прояву та особливості перебігу, а також способи лікування.

Причиною серозного менінгіту є проникнення організму людини мікроорганізму-збудника захворювання. Такими мікроорганізмами можуть бути віруси, бактерії чи грибок. Однак, у зв'язку з тим, що більш ніж у 80% випадків захворювання провокують саме віруси, його нерідко називають, особливо при прояві у дітей, як серозно-вірусний менінгіт.

Найчастіше це захворювання виникає через попадання в організм ентеровірусів. Це також пояснює той факт, що серозний менінгіт нерідко виникає, як вторинне захворювання як одна з вірусних хвороб (кір, сифіліс, СНІД та ін.).

Встановлено, що попадання ентеровірусу в організм дитини може відбуватися двома основними шляхами: повітряно-краплинним та водним. Повітряно-краплинна передача інфекції від носія здоровій людині є традиційним шляхом для захворювань такого роду. При будь-якому контакті з хворою людиною (неважливо з дитиною або дорослою) вірус хвороби потрапляє в дитячий організм: обійми, кашель, чхання, поцілунок, загальний посуд, предмети побуту (іграшки).

Що ж до водного шляху передачі захворювання, то в даному випадку йдеться про високому змістішкідливих мікроорганізмів у водоймищах влітку. Це пояснює періодичні епідемії захворювань у теплу пору року.

Потрапляючи в дитячий організм із ще слабким імунітетом, вірус захворювання безперешкодно проникає крізь шкірні та слизові оболонки в кров. Потім, що транспортується кровообігом, збудник хвороби досягає оболонки мозку. І після цього починається розвиток серозного менінгіту.

Інфекційний менінгіт

Інфекційний менінгіт - це небезпечне запальне захворювання, що вражає тканини спинного та головного мозку. Як первинне інфекційне захворювання, менінгіт провокують різні мікроорганізми, це пояснює різноманіття у перебігу хвороби, вираженні симптомів та лікування.

Цей тип захворювання може легко передаватися від людини до людини і може вражати пацієнтів. різного вікута обох статей однаково. Інфекційний менінгіт має свої особливості виникнення (причини), симптоми прояву та методи лікування, відмінні від інших форм менінгіту. Саме про це і буде розказано у цій статті.

Основною причиною, через яку таке захворювання, як інфекційний менінгіт, розвивається в організмі людини, є проникнення в нього мікроорганізму-збудника. Причому роль такого збудника, в даному випадку, можуть грати шкідливі віруси, бактерії або навіть грибок.

Передається інфекційний менінгіт, як і будь-яке захворювання такого типу, традиційним, повітряно-краплинним або харчовим шляхом. Це відбувається, стандартно, при контакті з носієм інфекції через рукостискання, поцілунок, чхання або загальний посуд та предмети побуту, що само собою наводить про необхідність суворого дотримання правил особистої гігієни. У цьому плані шляхи передачі інфекції захворювання під назвою менінгіт іншій людині мало чим відрізняються від інших хвороб.

Особливістю розвитку хвороби є те, що одним фактом проникнення мікроорганізмів-збудників в організм процес зараження не обмежується. Більше того, при нормальній роботі захисної системи організму менінгіт може і не виникнути.

Криптококовий менінгіт

Криптококовий менінгіт (криптококоз) - це запальне захворювання, що вражає оболонки мозку, що має грибкову природурозвитку. Ця хвороба немає вікових кордонів у поразці хворих, тому однаково небезпечна всім вікових груп пацієнтів.

Для своєчасної діагностики та лікування, а також з метою профілактики розвитку хвороби, варто знати та розбиратися в тому, які причини, симптоми та особливості перебігу захворювання. Опис усіх описаних параметрів можна знайти у цій статті.

Як було зазначено вище, криптококовий менінгіт має грибкову природу розвитку. А отже, як і в інших інфекційних захворювань, причиною виникнення цієї хвороби в організмі хворого є мікроорганізм збудник. У цьому випадку грибок.

Проникнення мікроорганізму-збудника у тканини оболонки мозку відбувається стандартним для цього захворювання шляхом. Грибок потрапляє на поверхню піднебінних мигдаликів та верхніх дихальних шляхів повітряно-краплинним або харчовим шляхом. Потім, за умови зниженої роботи захисних систем організму, збудник потрапляє в кров і вже завдяки налагодженій роботі кровоносної системи переміщається в тканини мозку.

Відмінною особливістю виникнення криптококкозу є те, що як самостійне захворювання, він зустрічається вкрай рідко. Всі захворювання нервової системи організму, що мають грибкову природу розвитку, зазвичай розвиваються у людей, які вже перенесли захворювання, що послабили їхній імунітет, у тому числі, що мають гемобластози, цукровий діабет, СНІД, злоякісні пухлини. Така хвороба, як криптококоз, є досить частим випадком після проведення тривалих терапій з використанням антибактеріальних, кортикостероїдних, імуносупресивних препаратів.

Симптоми розвитку хвороби

Симптоми такого захворювання, як криптококоз, вкрай складно виявити. Це пояснюється паралельним чи подальшим розвитком менінгіту після іншої хвороби. Тому, з метою відстеження недуги, що додатково розвивається, протягом основного захворювання періодично рекомендовано проводити діагностику на предмет запалень оболонок мозку.

Симптоми такого захворювання, як криптококовий менінгіт, можна умовно розділити на дві категорії: загальноінфекційні та специфічні менінгеальні. При цьому загальні для всіх інфекційних захворювань ознаки можуть легко загубитися на тлі основної недуги, чого не скажеш про специфічні.

Загально-інфекційні ознаки цього типу менінгіту зазвичай мають хронічний характер. До них належить:

• підвищення температури на кілька позначок (до показників 37,8-38 ° С);
• стан лихоманки.

На тлі постійно підвищеної, хоч і незначно, температури тіла можуть розвиватися захворювання дихальних шляхів, вух, ротової порожнини. Тому тривале зміна показників температури тіла має бути сигналом у тому, що у організмі розвивається менінгіт. У поєднанні зі специфічними ознаками хвороби, можна отримати вагому підставу для попередньої постановки діагнозу.

Що ж до специфічних симптомів хвороби, то до них відносяться звичайні для ураження мозку ознаки. До їх переліку входять:

• інтенсивний пульсуючий головний біль;
• запаморочення;
• нудота та блювання, не пов'язані з прийомами їжі;
• світлобоязнь та звукобоязнь;
• болючість шийних м'язів;

Основним симптомом, що вказує на розвиток саме менінгіту в організмі хворого, є менінгеальний синдром. Його прояв полягає в тому, що ноги хворого мимоволі згинаються в колінах, якщо йому, при прийнятті горизонтального положення, нахилити голову до грудній клітці.

Менінгіт у немовлят

У новонароджених дітей це захворювання зустрічається досить рідко. Частота виникнення менінгіту у немовлят становить від 0,02% до 0,2% залежно від ваги новонародженого та його стану здоров'я.

Батькам малюка вкрай важливо знати причини захворювання, вміти розпізнати його симптоми і розуміти особливості лікування, щоб знати яким чином повестися при прояві у немовляти менінгіту. Усі перелічені питання будуть описані у цій статті.

Симптоми менінгіту у новонароджених

Існує набір ознак розвитку захворювання, які можуть виявлятись як у немовлят, так і у дорослих пацієнтів. Однак, у зв'язку з тим, що новонароджена дитина не може показати або розповісти про те, що в неї болить, у цьому випадку варто звертати увагу на більший діапазон факторів. Так, симптоми такого захворювання, як менінгіт, у немовляти будуть проявлятися таким чином:

• значне підвищення;
• стан лихоманки, озноб;
• судоми та посмикування;
• збільшення та пульсація джерельця;
• пронос;
• нудота та рясне блювання;
• зниження або повна відсутністьапетиту;
• стан загальної слабкості організму.

Ознаки менінгіту у немовля відбиваються також на поведінці дитини. Новонароджений малюк через сильний головний біль, внаслідок запалення, сильно збуджений, неспокійний, стан подразнення змінюється сонливістю. Досвідчений батько зможе помітити, що комплекс перелічених вище ознак захворювання може бути притаманний будь-якій недузі інфекційної природи. Саме тому для точного діагностування хвороби є специфічні ознаки захворювання.

Менінгеальний синдром

Менінгеальний синдром є основним специфічним симптомом, Що визначає наявність запального захворювання на менінгіт в оболонках мозку Особливість його прояву полягає в тому, що, якщо спробувати нахилити голову хворого до грудної клітки, поки він перебуває в горизонтальному положенні, його ноги неконтрольовано зігнуті в колінах. Дана перевіркадобре підходить і для дітей, і для дорослих.

Симптоми Лесажу

У зв'язку з тим, що у новонароджених дітей симптоми такого захворювання, як менінгіт, виражені дуже слабо, для підтвердження підозр проводиться огляд джерельця (кістки черепа, що не зрослися). У разі менінгіту, ця ділянка запалюється і пульсує.

Симптом Лесажа також зветься пози лягавого собаки. Його суть полягає в тому, що, коли немовля тримають за ділянку пахв, він мимоволі підтягує ноги до живота і закидає голову назад.

Причини виникнення

Зараження новонародженої дитини, зазвичай, відбувається, традиційним для цього типу захворювань, способом. Йдеться про передачу збудників хвороби повітряно-краплинним шляхом від носія інфекції, якими можуть бути дорослі або такі ж маленькі діти.

Лікування менінгіту

Визначити менінгіт досить легко, але діагноз має підтвердити лікар. Оскільки хвороба розвивається швидко, не можна зволікати ні хвилини. Лікування менінгіту проводиться лише при спостереженні лікарів у лікарні, його не можна лікувати в домашніх умовах. Для підтвердження хвороби та визначення збудника хворому проводиться спинномозкова пункція. При своєчасному зверненні до лікаря менінгіт добре лікується та не дає ускладнень. У методи лікування менінгіту входить кілька препаратів та вакцин для усунення збудника:

• Основним методом лікування менінгіту є антибактеріальна терапія. При перших симптомах хвороби одночасно застосовуються антибіотики широкого спектра дії групи пеніцилінів, цефалоспоринів і макроліди. Ліки широкого спектра дії призначаються, щоб одразу усунути збудника. Результати аналізу спинномозкової рідини будуть готові не відразу, а визначити збудник менінгіту в аналізі крові практично неможливо. Антибіотики вводяться хворому внутрішньовенно, а при важких формахЗахворювання ліки можуть вводитися в спинномозковий канал. Тривалість курсу антибактеріального лікуваннявизначає лікар, але ліки хворий отримуватиме не менше тижня після того, як у нього стабілізується нормальна температура.
• У лікуванні менінгіту можуть використовуватися препарати діуретики. При використанні сечогінних препаратів одночасно вводиться рідина до організму хворого. Діуретики сприяють сильному вимиванню кальцію з організму, тому пацієнту призначається вітамінний комплекс.
• При менінгіті використовують дезінтоксикаційну терапію. Вона необхідна зменшення симптомів інтоксикації. Пацієнту вводиться внутрішньовенно фізіологічний розчин, розчин глюкози та інші препарати

Тривалість лікування менінгіту буває різною та залежить від ступеня розвитку захворювання, стану пацієнта. У дітей це захворювання може давати різні ускладнення, у дорослих воно швидко лікується без наслідків. Після завершення терапії у лікарні необхідно продовжити лікування в домашніх умовах, зміцнювати імунітет. Пацієнт може відновлювати здоров'я протягом одного року, тому не завжди можна повернутися на роботу чи навчання.

Профілактика менінгіту

У міру профілактики менінгіту насамперед входить обов'язкова вакцинація. Щеплення допоможе запобігти розвитку багатьох захворювань, які призводять до менінгіту. Вакцинацію необхідно проводити дітям у ранньому віці. До вакцини проти бактеріального та вірусного менінгіту відносять щеплення від гемофільної палички типу B, від інфекцій, що викликають запалення легень та інші захворювання. Вакцинацію необхідно проводити дитині віком від 2 місяців до 5 років, а також дітям віком від 5 років, які страждають від тяжких захворювань. До винаходу вакцини бактерії вважалися найбільш поширеною причиною бактеріального менінгіту, але за допомогою щеплення її вдалося перемогти.

Менінгококове щеплення здатне захистити від головних бактерій збудників менінгіту. Її необхідно робити дитині віком 11-12 років. Даний тип вакцинації повинні пройти студенти, які живуть у гуртожитку, солдати-новобранці, пацієнти з дефіцитом імунітету, а також туристи та працівники, які вирушають до країн, де може спалахнути епідемія менінгіту, наприклад, країни Африки. Необхідно проводити обов'язкову вакцинацію з інших інфекційних захворювань: , та інших.

До інших заходів профілактики менінгіту можна віднести підтримку особистої гігієни та чистоти:

• виключення контактів з людьми, які захворіли на менінгіт;
• після контакту з інфікованим слід отримати профілактичний курс прийому ліків;
• носити одноразову медичну маскупід час епідемій грипу та інших інфекційних захворювань;
• мити руки перед їдою, після транспорту та громадських місць, використовувати антибактеріальні засоби;
• не пити сиру воду, обробляти овочі та фрукти окропом, кип'ятити молоко;
• виключити купання у стоячих водоймах;
• зміцнювати імунітет дитини з ранніх років.

Наслідки хвороби

Менінгіт небезпечний тим, що його несвоєчасне або некоректне лікування можуть призвести до серйозних ускладнень, які нагадуватимуть довгі роки. Причому зовсім не важливо, в якому саме віці було перенесено дане захворювання. Наслідки після менінгіту виявляються і в дорослих, і в дітей віком.

У пацієнтів старшого віку список, що описує ускладнення після менінгіту, включає: регулярний головний біль, зниження рівня слуху, значне погіршення зору, епілептичні нападита багато інших погіршення роботи організму, які можуть переслідувати хворого від кількох місяців до кількох років.

Що стосується наслідків від менінгіту для дітей, то в даному випадку ситуація ще більш небезпечна. При виникненні захворювання в перші роки життя дитини дуже велика ймовірність смерті. Якщо ж хворобу вдалося перемогти, вона може стати причиною затримки розумового розвитку, порушення основних функцій мозку і всієї нервової системи організму дитини.

Причому загроза смертельного результату захворювання існує не тільки для дітей. Як відповідь на питання про те, чи можна померти від менінгіту, поговоримо про одне з найсерйозніших його ускладнень. Йдеться про .

Це ускладнення частіше зустрічаються у пацієнтів молодшого віку, проте нерідко і для дорослих. При наступі даного ускладненняінфекційного захворювання на менінгіт, у хворого починають різко змінюватися показники артеріального тиску і серцебиття, збільшується задишка і розвивається набряк легень. Результатом цього процесу стає параліч дихальних шляхів. Які бувають наслідки після такого ускладнення менінгіту, здогадатися не складно – загибель пацієнта.

До таких самих наслідків призводить ще одне ускладнення під назвою інфекційно-токсичний шок. Без звернення до лікарів при перших проявах захворювання, з ускладненнями хвороби не впоратися.

Якщо говорити про загальному списку, то наслідки менінгіту відбиваються на здоров'я у чоловіків, жінок та дітей. Це говорить про крайню необхідність коректного лікування та правильно проведену реабілітацію після хвороби.

До найпоширеніших наслідків менінгіту ставляться: , порушення роботи нервової системи, психічні розлади, водянка (надмірне накопичення рідини в головному мозку), гормональні дисфункції та інші. Дане захворювання навіть у процесі лікування може чинити негативний впливна організм. При введенні препаратів значно знижується кров'яний тиск, погіршується робота сечовивідної системи, вимивається кальцій із кісток.

Важливо знати і пам'ятати, що своєчасна діагностика і коректне лікування можуть урятувати як здоров'я пацієнта, а й його життя. Тому, щоб уникнути наслідків, які несуть реальну загрозужиття, при перших симптомах хвороби, потрібно звернутися до лікаря.

Гнійний менінгіт у новонароджених – запалення мозкових
оболонок, тяжке захворювання, що займає одне з перших місць серед інфекційних
захворювань ЦНС у дітей раннього віку Захворюваність на гнійний менінгіт
складає 1-5 на 10 тис. новонароджених.

Він може закінчитися летальним кінцем або інвалідами.
ускладненнями (гідроцефалія, сліпота, глухота, спастичні парези та паралічі,
епілепсія, затримка психомоторного розвитку до олігофренії). Вихід
залежить від своєчасно розпочатого інтенсивного лікування. Етіологія та патогенез.

За етіологією менінгіти поділяються на вірусні, бактеріальні та
грибкові. Шлях проникнення інфекції – гематогенний. Інфікування дитини
може відбуватися внутрішньоутробно, зокрема у процесі пологів чи постнатально.
Джерелами інфікування є сечостатеві шляхи матері, зараження також
може походить від хворого або від носія патогенної мікрофлори. розвитку
менінгіту, як правило, передує гематогенне поширення інфекції.
Мікроорганізми долають гематоенцефалічний бар'єр та проникають у ЦНС.
Сприятливими факторами є інфекції сечостатевих шляхівматері,
хоріоамніоніт, тривалий безводний період (понад 2 години), внутрішньоутробне
інфікування, недоношеність, внутрішньоутробна гіпотрофія плода та його
морфофункціональна незрілість, асфіксія плода та новонародженого, внутрішньочерепна
родова травмата пов'язані з ними терапевтичні заходи, вади розвитку
ЦНС та інші ситуації, коли має місце зниження імунологічних факторів
захисту. Проникненню бактеріальної інфекції у кровотік дитини сприяють
запальні зміни слизової носа та глотки при гострій респіраторній
вірусної інфекції, яка, за нашими спостереженнями, нерідко супроводжує початок
гнійного менінгіту.

Збудниками менінгіту нині часто є
Streptococcus agalactiae (бета-гемолітичний стрептокок групи В) та
Escherichia coli. Менінгококова етіологія гнійного менінгіту у новонароджених
В даний час відзначається рідко, що, мабуть, пояснюється проходженням
через плаценту матері до плоду імуноглобуліну G, що містить антитіла до
менінгококу. Внутрішньоутробні менінгіти, як правило, клінічно виявляються в
перші 48-72 години після народження постнатальні менінгіти проявляються пізніше.
Згідно з нашими даними, такі діти надходили до клініки на 20-22-й день життя,
коли відзначається зниження вмісту імуноглобуліну G, отриманого від матері,
у сироватці крові новонародженого. До цього часу материнський імуноглобулін G
катаболізується та його рівень у крові зменшується в 2 рази.

Постнатальні менінгіти можуть розвиватися також у відділеннях
реанімації та інтенсивної терапії та у відділеннях виходжування недоношених дітей.
Основними їх збудниками є Klebsiella spp. Staphylococcus aureus,
P.aeroginosaе та гриби роду Сandida. Як показали наші спостереження, в анамнезі
матерів відзначалися такі фактори ризику, як загроза переривання вагітності,
інфекція сечової системинаявність хронічних вогнищ інфекції у вагітних
(тонзиліт, гайморит, аднексит, вагінальна молочниця), а також тривалий
безводний проміжок під час пологів (від 7 до 28 годин).

Незважаючи на різноманітність збудників гнійних менінгітів у
новонароджених, морфологічні зміни ЦНС за них подібні. Вони локалізуються в
переважно в м'якій та павутинній оболонках. Видалення ексудату відбувається шляхом
фагоцитозу макрофагами фібрину та некротизованих клітин. У деяких він
піддається організації, що супроводжується розвитком спайкового процесу.
Порушення прохідності лікворних шляхів може призводити до розвитку оклюзійної
гідроцефалія. Репарація може затягуватися на 2-4 тижні та більше.

Клініка та діагностика

Є проблеми діагностики гнійного менінгіту як вдома,
так і при вступі дитини до стаціонару, оскільки чіткі клінічні прояви
розвиваються пізніше, а спочатку спостерігаються неспецифічні симптоми, подібні до
багатьма інфекційно-запальними захворюваннями (блідість, мармурність,
ціаноз шкіри, кон'югаційна жовтяниця, гіперестезія, блювання). У деяких дітей
відзначається підвищення температури до субфебрильних цифр. Симптоми захворювання
розвиваються поступово. Стан дитини прогресивно погіршується. Температура
підвищується до 38,5-39оС. Під час огляду шкірні покривибліді, іноді з сіруватим
відтінком, часто відзначаються акроціаноз, мармуровість, іноді у дітей виражена
кон'югаційна жовтяниця. Відзначаються порушення з боку дихальної системи.
урідження частоти дихання, напади апное, а з боку серцево-судинної
Системи характерна брадикардія. У хворих також відзначаються гепато- та
спленомегалія.

У неврологічному статусі у деяких новонароджених
спостерігаються ознаки пригнічення ЦНС: млявість, сонливість, адинамія, зниження
фізіологічних рефлексів; м'язова гіпотонія. У інших спостерігаються симптоми
збудження ЦНС: руховий занепокоєння, гіперестезія, хворобливий та
пронизливий крик, тремор підборіддя та кінцівок, клонуси стоп. Порушення зі
сторони черепно-мозкових нервів можуть виявлятися у вигляді ністагму, що плавають
рухів очних яблук, косоокості, симптому "західного сонця". У деяких
дітей відзначаються відрижка і повторне блювання, мляве ссання або відмова від грудей
та соски. Хвора дитина погано додає у масі. У більш пізні терміни
з'являються закидання голови назад, менінгеальна симптоматика (напруга
і вибухання великого джерельця, ригідність м'язів задньої поверхнішиї).
Характерна поза дитини на боці із закинутою назад головою, ноги зігнуті та
притиснуті до живота. Менінгеальні симптоми, типові для старших дітей (Керніга,
Брудзинського), для новонароджених нехарактерні. Іноді відзначається позитивний
симптом Лесажу: дитину піднімають вгору, взявши за пахвові западини, і в це
час його ноги перебувають у положенні згинання. Можуть спостерігатися поліморфні
судоми, парези черепних нервів, зміни тонусу м'язів. Причиною розвитку
судом служать гіпоксія, мікроциркуляторні порушення, набряк мозку, а іноді і
геморагічні прояви. У окремих випадкахмають місце
швидкопрогресуюче збільшення кола голови, розбіжність черепних швів за
рахунок внутрішньочерепної гіпертензії.

Аналіз історій хвороби новонароджених з гнійним менінгітом,
що знаходилися в нашій клініці, виявив, що всі вони надходили у віці від 7 до
28 днів життя (середній вік – 23 дні). При направленні в стаціонар лише у 2
дітей було запідозрено гнійний менінгіт, в інших напрямним діагнозом були
ГРВІ, ентероколіт, кон'югаційна жовтяниця, внутрішньоутробна інфекція, інфекція
сечової системи, остеомієліт. При надходженні у більшості новонароджених не
зазначалося чітких та характерних ознак менінгіту. Проте анамнестичні
дані та важкий стандозволили вважати, що захворювання почалося раніше,
що підтверджувалося дослідженнями спинномозкової рідини. При надходженні у
більшості дітей відзначали підвищення температури до 38-39,6оС. Виражених
катаральних явищЯк правило, не було. У деяких дітей у клінічній
картині мали місце прояви локальної гнійної інфекції ( гнійні кон'юнктивіти,
омфаліт, інфекція сечовивідної системи).

В аналізі крові у більшості дітей відзначалися запальні
зміни у вигляді підвищення кількості лейкоцитів (13-34,5х109/л) із значним
збільшенням кількості паличкоядерних нейтрофілів аж до появи юних форм,
а також збільшення ШОЕ до 50 мм/годину.

Зміни в аналізах сечі (лейкоцитурія) відзначалися у трьох
дітей при поєднанні гнійного менінгіту з пієлонефритом

Для підтвердження діагнозу люмбальну пункцію слід
проводити при найменшій підозрі на менінгіт, у ранні терміни, не чекаючи
розвитку його розгорнутої клініки. У випадках, коли з якихось причин не
вдається зробити люмбальну пункцію, слід орієнтуватися на клінічну
картину захворювання. При люмбальній пункції при гнійному менінгіті у
новонароджених спинномозкова рідина часто витікає під тиском, каламутна,
іноді, при великому цитозі, жовтого забарвлення, густе. Протипоказанням до
проведенню люмбальної пункції є шок і ДВС-синдром.

У наших спостереженнях практично всім дітям, що надійшли.
діагноз було поставлено у першу добу перебування у стаціонарі. Показанням для
термінового проведення люмбальної пункції була наявність фебрильної температури
(понад 38оС), симптомів інфекційного токсикозу без видимого вогнища бактеріальної
інфекції, рідше – гіперестезія. У лікворі мало місце підвищення змісту
лейкоцитів з переважанням нейтрофілів (понад 60%).

При гнійному менінгіті вміст загального білка у лікворі
підвищується пізніше, ніж наростає нейтрофільний плеоцитоз. Вміст білка
збільшується з початку захворювання і може бути показником тривалості
патологічного процесу. У наших дослідженнях концентрація білка вагалася
від 0,33 0/00 до 90/00. Підвищений вміст білка в спинномозковій рідині,
отриманої при першій пункції було виявлено у 10 хворих, що
свідчило про певну тривалість захворювання. Для гнійного
менінгіту характерний низький рівеньглюкози у лікворі.

З метою виявлення збудника та визначення його
чутливість до антибіотиків проводиться мікробіологічне дослідження
ліквору. У наших спостереженнях клінічні та лабораторні дані вказували на
гнійний характер менінгіту, тоді як посів ліквору та бактеріоскопія мазка в
здебільшого не виявляли збудника. У двох хворих було виявлено
бета-гемолітичний стрептокок групи В, в одного була висіяна гемофільна
паличка, і ще в одного – пневмокок.

Для вірусних менінгітів характерне серозне запалення
мозкових оболонок з підвищенням вмісту лімфоцитів у лікворі Серозні
менінгіти відрізняються легшим перебігом.

До інструментальних методів відносяться ультразвукове.
дослідження головного мозку (нейросонографія) та комп'ютерна томографія,
які проводяться за показаннями.

Нейросонографія дозволяє діагностувати вентрикуліти,
розширення шлуночкової системи, розвиток абсцесу мозку, а також виявити
тяжкі супутні внутрішньочерепні крововиливи, ішемічні інфаркти, вади
розвитку.

Комп'ютерна томографія показана для виключення абсцесу
мозку, субдурального випоту, а також для виявлення ділянок тромбозу, інфарктів
та крововиливів у структури головного мозку.

Ускладнення

Найчастішими ранніми ускладненнями є набряк та
набухання мозку та судомний синдром.

Клінічно набряк мозку проявляється наростаючою внутрішньочерепною
гіпертензією. У цей період характерною є поза новонародженого з
закинутою назад головою, відзначається монотонний, часом пронизливий,
крик, що іноді переходить у стогін. Можливе вибухання великого джерельця, його
пульсація, розбіжність черепних швів Набряк мозку клінічно може виявлятися
порушенням функції окорухових, лицьового, трійчастого та під'язичного
нервів. Кома клінічно проявляється пригніченням усіх видів церебральної.
активності: адинамією, арефлексією та дифузною м'язовою гіпотонією. Далі
відзначається зникнення реакції зіниць на світ, частішають напади апное,
розвивається брадикардія.

При гнійному менінгіті часто розвивається судомний синдром.
Спочатку судоми мають клонічний характер, а в міру прогресування набряку
мозку трансформуються у тонічні.

Дуже небезпечним ускладненнямпри менінгітах є
бактеріальний (септичний) шок. Його розвиток пов'язаний з проникненням у
кровоносне русло великої кількостібактеріальних ендотоксинів. Клінічно
септичний шок проявляється раптовим ціанозом кінцівок, катастрофічним
зниженням артеріального тиску, тахікардією, задишкою, стогне слабким криком,
втратою свідомості, часто у поєднанні з синдромом дисемінованого
внутрішньосудинного згортання. Серед новонароджених, що спостерігаються нами, дві дитини
померли. Одна дівчинка надійшла на 11-й день життя та померла у перші 6 годин
перебування у стаціонарі від інфекційно-токсичного шоку, ускладненого
дисемінованим внутрішньосудинним зсіданням крові. Друга дівчинка у віці
17 днів померла на 2 добу після надходження. У неї була внутрішньоутробна
генералізована цитомегаловірусна інфекція та розвинувся гнійний менінгіт.
Тяжкими наслідками гнійного менінгіту можуть бути гідроцефалія, сліпота,
глухота, спастичні парези та паралічі, олігофренія, епілепсія.

Диференційна діагностика

Подібна до гнійного менінгіту неврологічна симптоматика
може спостерігатися за наявності новонародженого внутрішньочерепного крововиливу. У
таких дітей також відзначаються руховий занепокоєння, тремор підборіддя та
кінцівок, ністагм, косоокість, симптом "західного сонця". Для виключення
гнійного менінгіту необхідне проведення спинномозкової пункції. Для
внутрішньошлуночкового крововиливу характерна наявність у лікворі великого
кількості змінених еритроцитів, а також підвищена концентрація загального білка
у лікворі з перших днів захворювання за рахунок проникнення плазмових білків та
лізису еритроцитів.

Часто гнійний менінгіт протікає з блювотою, тому потрібно
проводити диференціальну діагностику з пілоростенозом, за якого
спостерігається блювання "фонтаном" без підвищення температури та запальних
змін у аналізі крові. Часто під час огляду живота відзначається позитивний
симптом "пісочного годинника". Основними методами діагностики пілоростенозу є
езофагогастродуоденоскопія та ультразвукове дослідження.

Симптоми збудження центральної нервової системи
(занепокоєння, тремор кінцівок та підборіддя, гіперестезія), подібні до гнійного
менінгітом, можуть відзначатися при грипі та ГРВІ. У цьому випадку має місце
менінгізм - стан, що характеризується наявністю клінічної та загальномозкової
симптоматики без запальних змін ліквору Менінгізм викликаний не
запаленням мозкових оболонок, а їх токсичним роздратуванням та підвищенням
внутрішньочерепний тиск. При спинномозковій пункції рідина прозора та
безбарвна, витікає під підвищеним тиском, часто струменем, проте зміст
клітин, білка, а також норма глюкози. Менінгізм зазвичай проявляється в гострому
період хвороби і нерідко передує запаленню мозкових оболонок, яке
може розвинутись вже через кілька годин після його виявлення. Якщо
менінгеальні симптоми при грипі та ГРВІ не зникають, або, тим більше, наростають,
необхідно проведення повторних діагностичних спинномозкових пункцій.

Гнійний менінгіт може мати місце у дитини з сепсисом, що
значно ускладнює клініку захворювання.

Лікування

Новонароджені з гнійним менінгітом потребують комплексного
лікуванні, що включає антибактеріальну, інфузійну терапію, замісну
терапію імуноглобулінами для внутрішньовенного введення За потреби
проводиться гормональна, протисудомна, дегідратаційна терапія. Таким
дітям потрібно максимально щадний режим. У гострому періоді їх не рекомендується
годувати грудьми. Вони отримують зціджене материнське молоко, або, за відсутності
його у матері, суміш із пляшечки. При пригніченні смоктального рефлексу
застосовується годування дитини через зонд.

Етіотропна антибактеріальна терапія є основним
методом лікування новонароджених із гнійним менінгітом. Вона проводиться з урахуванням
виділеного зі спинномозкової рідини збудника та його чутливості до
антибіотиків. Якщо збудник не було знайдено, ефективність антибактеріальної
терапії оцінюється за клінічними даними та результатами повторного дослідження
ліквору пізніше 48-72 годин від початку лікування. Якщо за цей час не
відбувається явного клініко-лабораторного поліпшення, що виробляють зміну
антибактеріальне лікування. У новонароджених із гнійним менінгітом антибіотики
потрібно вводити внутрішньовенно три- або чотириразово в максимально допустимих дозах
через підключичний катетер.

Використовують антибіотики, які проникають через
гематоенцефалічний бар'єр і мають широкий спектр антимікробної дії.
Комбінований курс антибактеріальної терапії зазвичай включає в себе
цефалоспорини третього покоління (цефтазидим, цефтріаксон) та аміноглікозид
(Амікацин, нетілміцин, гентаміцин). Всім пролікованим нами дітям
антибактеріальна терапія була призначена відразу при вступі до стаціонару та
включала цефалоспорин. Після отримання результату люмбальної пункції у схему
комбінованої антибактеріальної терапії додавався другий антибіотик
аміноглікозидного ряду. При необхідності другого курсу антибіотиків, коли не
вдавалося досягти поліпшення стану хворого та нормалізації показників
цитоз у лікворі, діти отримували другий курс антибактеріальної терапії
меропенемом, ванкоміцином.

Питання проведення гормональної терапії вирішувалося
індивідуально з урахуванням тяжкості стану. При тяжкому перебігу гнійного менінгіту
гормональна терапіяв гострому періоді захворювання призводила до більш раннього
зникнення лихоманки та інтоксикації, поліпшення стану новонародженого.

Для лікування гіпертензійно-гідроцефального синдрому
проводилася дегідратація з використанням фуросеміду. Надалі, після
ліквідації симптомів інфекційного токсикозу, за наявності внутрішньочерепної
гіпертензії призначали ацетазоламід за схемою.

Як показали наші спостереження, гарний ефектдає включення до
схему лікування з метою підвищення захисних сил організму імуноглобуліну для
внутрішньовенного введення, що особливо ефективно у ранні терміни захворювання.
Відразу після встановлення діагнозу всім хворим починалося внутрішньовенне
введення імуноглобуліну. Він вводився від 2 до 5 разів із обов'язковим лабораторним
контролем (визначення імуноглобулінів G, М та А) до та після введення. Більше
частого введення вимагали діти, які мали повільну позитивну динаміку
клініко-лабораторних симптомів.

Віферон у свічках, що містить рекомбінантний людський
лейкоцитарний інтерферон альфа-2b, що підключався пізніше, після поліпшення
клініко-лабораторних показників. Він вводився у дозі 150 000 МО 2 рази на добу,
тривалість курсу становила 10 днів.

Одночасно з початком антибактеріальної терапії у дітей була
розпочато інтенсивне інфузійна терапіячерез підключичний катетер, що включає в
себе переливання розчинів глюкози, реополіглюкіну, вітамінів (С, В6,
кокарбоксилаза), фуросеміду, антигістамінних препаратівз метою дезінтоксикації,
покращення мікроциркуляції, корекції метаболічних порушень.

Для усунення судомного синдромувикористовували діазепам. З
метою підтримуючої протисудомної терапії призначався фенобарбітал.
Використовувалися також засоби, що покращують мозковий кровообіг(вінпоцетин,
цинаризин, пентоксифілін).

Середнє перебування хворих у клініці становило 26 днів (від 14
до 48 днів).

Прогноз та віддалені наслідки

Гнійний менінгіт у новонароджених – тяжке захворювання,
летальність якого залишається високої.

Як показали наші дослідження, комплексна інтенсивна
терапія гнійного менінгіту у новонароджених, розпочата на ранній стадії
захворювання, дає добрі результати. Спостереження протягом 1-3 років за дітьми
перенесли гнійний менінгіт у неонатальному періоді, показало, що більшість
з них при ранньому виявленні захворювання та адекватної терапії психомоторне
розвиток відповідає віку. Однак, у двох дітей розвинулася прогресуюча
гідроцефалія, у чотирьох мали місце порушення м'язового тонусу та
субкомпенсований гіпертензійно-гідроцефальний синдром

Менінгіт – запальний процес в оболонці головного мозку, спровокований потраплянням до організму інфекції. У зв'язку з тим, що це захворювання може виникнути у хворих всіх вікових категорій, менінгіт здатний вразити і щойно народжених дітей.

Батькам дитини надзвичайно важливо розуміти передумови хвороби, мати здатність визначити її симптоми, щоб знати, як правильно поводитися при прояві хвороби. Варто докладніше дізнатися про причини та наслідки менінгіту у новонароджених. Відгуки про перебіг хвороби зовсім різні. Але якщо її своєчасно лікувати, то можна знизити ризик розвитку ускладнень та наслідків.

Небезпека менінгіту

Менінгіт у немовлят з моменту появи на світ і до одного року дуже небезпечний тим, що в 30% випадків хвороба завершується летальним кінцем. Ускладнення патології можуть призвести до інвалідності: порушення слуху, зору, розумової відсталості. Після тривалої терапії у дитини існує ще серйозна загроза появи абсцесу в головному мозку. Ускладнення здатне розвинутись у будь-який час, тому протягом 2 років малюк повинен перебувати під постійним наглядом лікарів.

Загроза цієї хвороби ще й у тому, що у дітей не завжди з'являються виражені ознаки патології, наприклад, висока температура. Причиною тому є відсутність сформованої терморегуляції у немовлят. Отже, за будь-яких схожих з менінгітом симптомів, потрібно негайно викликати швидку допомогу, а не захоплюватися самолікуванням.

Фактори ризику

У немовлят названа хвороба формується як самостійне захворювання. Причина менінгіту у новонароджених – це проникнення в організм інфекції. Найбільш часті збудники в даному випадку: стафілокок, стрептокок і кишкові інфекції. Високий ризик захворювання існує у дітей з ураженням ЦНС, що відбулося до або в момент пологів. А якщо у дитини ослаблена імунна система або є внутрішньоутробна патологія, то ризик виникнення менінгіту також збільшується в рази. У групі ризику та діти, що народилися передчасно.

Статистика показує, що менінгіт частіше виникає у хлопчиків, ніж у дівчаток.

Симптоми

Симптоми менінгіту у новонароджених найчастіше не специфічні. У дітей при цьому помітна повільність, іноді змінюється занепокоєнням, знижується апетит, вони відмовляються від грудей і зригують. Існують такі симптоми менінгіту у немовляти:

• бліда шкіра;
• акроціаноз (синьо-фіолетовий тон кінчика носа, мочок вушок);
• здуття живота;
• ознаки підвищення внутрішньочерепного тиску (напружене або опукле джерельце, збільшення об'єму голови, блювання).

Крім названих лікарі відзначають і такі ознаки менінгіту у новонароджених, як здригання, плаваючий рух очних яблук, гіперестезію, виникнення судом.

Ознаки пізніх стадій

Ригідність м'язів потилиці (болючі відчуття при спробі нахилити головку до грудей) зазвичай виникає на пізніх стадіях хвороби. У цей же час неврологи виявляють у немовляти з менінгітом і такі ознаки:

1. Рефлекс Бабінського. При штриховому подразненні підошви на зовнішній стороні стопи від п'яти до початку великого пальця відбувається мимовільне зовнішнє прогинання великого пальця і ​​підошовне згинання інших пальців (цей рефлекс є фізіологічним до двох років).
2. Симптом Кернігу. Якщо дитина лежить на спині, то лікар не може їй розігнути під прямим кутом ніжку, зігнуту в колінному та кульшовому суглобах (до 4-6 місяців життя цей рефлекс відносять до фізіологічних).
3. Рефлекс Ласега. Якщо у малюка випрямити ніжку в тазостегновому суглобі, то її неможливо зігнути більше ніж на 70 градусів.

У немовлят для діагностики менінгіту лікарі відштовхуються від загальної клінічної картиниу поєднанні з проявами синдрому Флатау - збільшенням зіниць при різкому нахилі голови вперед, і Лессажа - підібгання немовлям ніг до живота в підвішеному стані.

Різновиди захворювання

У новонароджених найчастіше формуються наступні типименінгіту:

• Вірусний – з'являється на тлі грипу, кору, вітрянки та паратиту, тому його складно розпізнати.
• Грибковий - виникає у дітей, що народилися передчасно, і у дітей з ослабленим імунітетом. Інфікуватися малюк ризикує безпосередньо при порушенні правил гігієни.
• Бактеріальний - найпоширеніший вид. Він викликається різними гнійними запаленнями, якщо впровадилася інфекція. З кров'ю вона доходить до шарів мозку та утворює гнійні осередки.

Гнійний менінгіт у новонароджених виникає при інфікуванні такими типами мікроорганізмів, як гемофільна паличка, менінгокок та пневмокок. У 70% випадків відбувається зараження менінгококовою інфекцією. Воно відбувається повітряно-краплинним шляхом через ніс чи рот. Як правило, така хвороба розвивається стрімко, і через 8-12 годин малюк може померти.

Усі різновиди хвороби вимагають різних способів лікування, що повинен визначити лікар, встановивши правильний діагноз.

Дослідження спинномозкової рідини

При підозрі на хворобу новонародженим здійснюють поперекову пункцію. Діагноз можна довести або виключити тільки на основі проведення дослідження спинномозкової рідини. Так, при острогінному менінгіті ліквор, тьмяний або опалесцентний стікає під високим тиском, струменем чи прискореними краплями. У ньому можна знайти величезну кількість нейтрофілів. Крім значного нейтрофільного цитозу, для гнійного менінгіту властиве збільшення рівня білка та невисока насиченість глюкозою.

З метою встановлення типу збудника проводять бактеріоскопічне та бактеріологічне вивчення лікворного осаду. Аналіз цієї рідини повторюють кожні 4-5 днів до абсолютної виправлення новонародженого.

Рідкісна форма

Туберкульозний менінгіт у дітей, що тільки що народилися, зустрічається дуже рідко. Бактеріоскопічне дослідження спинномозкової рідини при такому вигляді менінгіту здатне давати негативний результат. Для туберкульозного менінгіту притаманне випадання протягом 12-24 годин осаду в забраній пробі цереброспінальної рідини при її стоянні. У 80% випадків мікобактерії туберкульозу виявляються в осаді.

Бактеріоскопічне вивчення ліквору при підозрі на менінгококовий або стрептококовий вид менінгіту вважається нескладним і вірним експрес-спосібом діагностики.

Стадії

При менінгококовому менінгіті хвороба проходить низку стадій:

• спочатку збільшується тиск спинномозкової рідини;
• потім у лікворі виявляється незначна кількість нейтрофілів;
• пізніше відзначаються зміни, властиві гнійному менінгіту.

Тому приблизно в кожному третьому випадку цереброспінальна рідина, що вивчається в першу годину хвороби, виглядає нормально. У разі неправильної терапії рідина стає гнійною, у ній збільшується концентрація нейтрофілів, зростає рівень білка до 1-16 г/л. Його насиченість у цереброспінальній рідині відбиває ступінь серйозності хвороби. При відповідній терапії обсяг нейтрофілів знижується, вони замінюються лімфоцитами.

Лікування

Педіатри, неврологи та інші лікарі складають персональні схеми терапії менінгіту у немовлят. Спрямованість лікування залежить від (вірусний він або гнійний), від виду збудника і серйозності симптомів. Лікарі індивідуально підбирають дози лікарських засобів залежно від ваги та віку новонародженого.

Вірусний

При вірусному менінгіті виконують дегідратаційну терапію сечогінними ліками з метою зменшення внутрішньочерепного тиску. Призначають протисудомні речовини та протиалергічні препарати, що знижують сприйнятливість організму до токсинів та алергенів. Крім цього необхідні дитині жарознижувальні та знеболювальні, а також антивірусні препарати та імуноглобулін. У більшості випадків малюки йдуть на виправлення через 1-2 тижні.

Бактеріальний

При бактеріальний менінгіту новонароджених використовують терапію антибіотиками, яких сприйнятливі різноманітні типи мікроорганізмів. Оскільки дослідження спинномозкової рідини, взятої при пункції, забирає 3-4 дні, емпіричну терапію бактерицидними речовинами починають відразу після проведення аналізу крові та ліквору. Підсумки експрес-дослідження можна отримати протягом 2 годин. При визначенні збудника інфекції призначають медикаменти, яких більш сприйнятливі виявлені мікроорганізми. У випадку, якщо стан немовляти зовсім не покращується через 48 годин з початку протимікробної терапії, виконують вторинну пункцію з метою уточнення діагнозу.

Менінгіт у новонароджених, зумовлений гемофільною бацилою, можна попередити, зробивши щеплення. застосовується у Російській Федерації, вводиться дітям з 2-3 місяців. А з півторарічного віку малюків вакцинують проти менінгококової інфекції нашої вакциною менінгококової А та А+С. Оформлену в РФ імпортну вакцину МЕНІНГО А+С колють новонародженим у разі, якщо в сім'ї хтось захворів на аналогічну інфекцію.

Менінгіт у дітей, що тільки що народилися, найбільш небезпечний. Його результати для немовлят можуть виявитися непрогнозованими, тому при перших сумнівах у самопочутті дитини потрібно звернутися до лікаря. Лише допомога професіонала допоможе вберегти життя та здоров'я новонародженого.

Профілактика

Запобіжні заходи дадуть можливість уникнути розвитку менінгіту у дітей:

1. Якщо малюк народився слабким, йому слід пройти вакцинацію від цієї недуги. Хоча щеплення не забезпечує абсолютну безпеку від мікробів та інфекцій, проте суттєво її збільшує.
2. Щоб дитина не захворіла на вірусний менінгіт, слід дотримуватися правил гігієни, не використовувати власні предмети для догляду за дитиною.
3. Якщо на одній території проживання з малюком перебуває родич, що хворіє вірусною хворобою, його слід обмежити від спілкування з немовлям.
4. Приміщення необхідно регулярно провітрювати.
5. Не можна переохолоджувати дитину, як і перегрівати. Необхідно одягати його відповідно до погоди.
6. Після консультації лікаря допускається давати малюкові вітамінні складні комплекси та мінерали.
7. При грудному вигодовуваннімати повинна їсти правильно і комплексно. Через її тіло дитина отримує різноманітні поживні речовини, Що можуть допомогти впоратися з хворобами.
8. У разі відхилень у поведінці дитини та її здоров'я слід негайно звертатися до лікаря.

На сьогоднішній день не існує достовірного засобу для захисту дітей, що тільки що народилися, від менінгіту. Фахівці заявляють про те, що захиститися від недуги можуть лише дітки із сильним імунітетом. З цієї причини матері під час вагітності слід піклуватися про власне харчування та організовувати правильний спосіб життя.

Підбиваємо підсумки

Менінгіт у новонародженої дитини особливо небезпечний, її результат для малюків здебільшого негативний. Як вже говорилося у дітей, які перенесли захворювання, залишається небезпека появи абсцесу головного мозку, тому малюк зобов'язаний протягом ще 2 років проходити постійні обстеження у педіатра. Наслідками менінгіту новонароджені навіть після тривалого лікування можуть виступати серйозні порушеннязору та слуху. Дитина може відставати у розвитку, страждати на порушення згортання крові, гідроцефалію, розлад ЦНС.

Прогноз при описаній патології залежить від причини та тяжкості захворювання, а також від адекватності проведеного лікування.