Симптоми кишкової інфекції у дітей 5 років. цефалоспорини І покоління – цефазолін. Симптоми окремих захворювань

Всі продукти харчування та вода, яку вживають люди, на жаль, дуже далекі від стерильності. Щодня і щогодини мільярди різних бактерій потрапляють до нас в організм. Нічого страшного від цього не відбувається, бо природа вигадала дієві методинейтралізації бактерій. «Хороші» бактерії, слина з бактерицидними властивостями, отруйний шлунковий сікне дозволяють чужинцям прижитися в організмі та руйнувати його.

Але організм дитини дуже ніжний та сприйнятливий, тому з ним дива трапляються не завжди. На жаль, міркує лікар Комаровський, кишкові інфекції трапляються з дітьми майже з такою ж частотою, як і ГРВІ. Що мають робити батьки, які запідозрили у свого карапуза кишкову інфекцію, і чи є способи попередження небезпечного зараження? Постараємось у цьому розібратися.

Причина кишкової інфекції

Не існує жодної людини, яка жодного разу не підхопила кишкову інфекцію. Це так тому, що є багато способів нейтралізації величезної кількості захисних сил організму: нейтралізація лужним напоєм кислого шлункового соку, знищення власних мікробів антибіотиками, ковтання їжі, не пережовуючи її та багато інших.

Потрапляють таки в організм досить часто ці шкідники, вважає доктор Комаровський. Кишкові інфекції справді не потрібні ні дорослій, ні тим більше дитині. Головною їх причиною було, є і буде недотримання найпростіших гігієнічних норм: немите руки, неправильне зберігання харчових продуктів, зграї мух, що літають між туалетом і обіднім столом. Якими б чудовими захисними силами не володів організм людини взагалі і малюка, зокрема, завжди знайдуться мікроби, нейтралізувати яких неможливо.

Кишкова інфекція у будь-якого члена сім'ї – величезний сигнал тривоги для всіх інших. Хворому потрібний окремий посуд, а решті - частіше мити руки, організовувати ідеальну чистоту, весь посуд слід перекип'ятити, не шкодуючи засобів, що дезінфікують.

Головним принципом допомоги при отриманні кишкової інфекції - заповнити якнайшвидше втрати солей та рідини. Піде компот із сухофруктів, зелений чай.

Збудники інфекцій

Як і багато інших, кишкові інфекції у малюків можуть бути вірусними та бактеріальними. За їхньою назвою видно, що різниця у природі збудника. Серед величезної кількості інфекцій у дітей найпоширеніша — ротавірус.

Крім цього, ще є інфекції, що найчастіше зустрічаються у малюків: дизентерія, ентеровірус і сальмонельоз.

Щороку (за статистикою ВООЗ) близько 2 млн. дітей віком до 5 років гинуть від захворювання під назвою кишкова інфекція у дітей. Комаровський вважає, що якби приймалися всі необхідні заходи, ця цифра була б набагато нижчою.

Самолікування чи досвід професіоналів?

Але не варто батькам лякатися і зневірятися. Не найстрашніше, що може статися з їхнім малюком, етаротавірусна кишкова інфекція. Комаровський стверджує, що понад 90 відсотків усіх випадків інфекціями можна подолати без застосування особливих ліків. Але решта 10% - найпідступніші і найстрашніші. Це якраз той випадок, коли самолікування застосовувати в жодному разі не можна! Найголовніше в ситуації, що склалася — якнайшвидше привезти малюка до інфекціоністів.

Показання для виклику лікаря

Термінова допомога лікаря необхідна при наступних симптомаху вашої дитини:

• у блювотних масах малюка або його випорожнення є згустки крові;
• дитину неможливо напоїти - вона або зригує воду, або не може її проковтнути;
• присутні явні ознакизневоднення – «сухий» язик, малюк не писає останні 5-6 годин, є сухість шкіри та слизових оболонок, немає поту та сліз;
• на тілі дитини виступив висип;
• малюк скаржиться на головний біль;
• різко та сильно підвищується температура тіла;
• при діареї або блюванні батьки можуть бачити, що шкіра малюка досить бліда і його сильно знобить.

Ознаки та симптоми кишкової інфекції у малюків

Всі зазначені вище ознаки та симптоми описують ситуацію, за якої кишкова інфекція у дітей (Комаровський заявляє про це з усією відповідальністю) вже набула досить важкої або навіть смертельно небезпечної форми. На щастя, такі ситуації нечасті.

Більшість випадків зараження інфекцією зазвичай виражається кількома універсальними симптомами:

• малюк відмовляється від їжі;
• є блювота чи пронос;
• трохи підвищується температура тіла;
• малюк сонливий, млявий і блідий.

Хто приносить інфекцію до організму?

Далеко не завжди страшна і небезпечна кишкова інфекція у дітей. Лікування (Комаровський у цьому переконаний з висоти свого професійного досвіду) має бути своєчасним та точним.

До збудників кишкових інфекцій відносяться бактерії (вібріон холери, паличка. черевного тифу, стафілокок) та деякі віруси. Вони чудово можуть розмножуватися в кишечнику та призводити до порушення процесу травлення. Вони сприяють запаленню всіх клітин слизової оболонки кишечника. Звичайним і характерним наслідком цих процесів є пронос як основний симптом при ситуації, коли спостерігається Комаровський пояснює, що саме поняття захворювання, отриманого шляхом зараження, відрізняється. Для людини, яка не обізнана в медичних термінах, пронос є гарантією присутності в організмі інфекції. Для лікаря важливими є самі симптоми, а шляхи зараження.

Частина симптомів – це ще не хвороба

"Будь-яка хвороба у малюків, що передається через рот (так званий фекально-оральний шлях інфікування) і показує, що таке кишкова інфекція у немовляти" (Комаровський). Найбільш наочний приклад – хвороба Боткіна. Вірус проникає в шлунково-кишковий тракт, Проносу в більшості випадків немає, а печінка вражена. Ось чому не треба орієнтуватися лише на пронос. Адже є ще й інші ознаки хвороби - біль у животі малюка, висока температура тіла, нудота і блювання, немає апетиту, дитина слабка. Такі ознаки зустрічаються досить часто, але далеко не завжди вони свідчать про те, що є кишкова інфекція у дітей. Симптоми, лікування (Комаровський, як представник клану талановитих лікарів, переконаний, що результат буде набагато кращим, ніж раніше батьки звернулися до лікаря) мають бути: перші — добре вивчені, а друге — застосовуватись згідно з приписами лікаря.

Зневоднення дитячого організму

Лише незначна частина захворювань під назвою «кишкова інфекція», лікування (Комаровський як лікар із багаторічним досвідом у цьому переконаний) яких не потребує роздумів, має проводитись за допомогою антибіотиків. А решта проходить без такого втручання, у супроводі імунної системималюка. Вона за кілька діб починає виробляти необхідний захист проти цієї хвороби. Головне завдання будь-якого малюка — протриматися ці кілька днів. І самий небезпечний ризикза цей період для дитини — звичайнісіньке зневоднення, повідомляє доктор Комаровський. Кишкові інфекції сприяють тому, що при проносі або блюванні рідина йде з організму. Тому так важливо її поновити.

Якщо мама і тато точно знають, як оберігати організм їхньої дитини від зневоднення, то їхню карапузу не страшна жодна кишкова інфекція.

Особливості у малюків: висока температура та антибіотики

Кишкова інфекція у дітей — симптоми, лікування (Комаровський докладно зупинявся на цьому моменті у своїх передачах) її за ситуації, що виникла - повинні бути спочатку вчасно виявлені, а потім ліквідовані за допомогою правильно призначених препаратів.

Зазвичай вважається, що й у малюка температура тіла близько 38 про З, її не треба збивати (організм бореться сам). Але, як стверджує доктор Комаровський, кишкові інфекції — штука небезпечна, тому збивати температуру не тільки можна, а й необхідно. Це випливає з того, що жар виводить величезні запаси рідини з організму, адже саме зневоднення при кишковій інфекції для малюків особливо небезпечне.

Карапузу (якщо температура тіла піднялася) треба дати жарознижувальний засіб, щоб не було зневоднення та інтоксикації. Слід постійно давати дитині попити.

Батьки, запам'ятайте: чим вища при кишковій інфекції температура тіла малюка, тим більше її треба напувати!

Раніше вже говорилося про те, що лише незначний відсоток кишкових інфекцій вимагає для лікування застосування протимікробних засобів. А застосування будь-яких антибіотиків у цьому випадку суворо регламентовано ВООЗ.

Як вважає доктор Комаровський, кишкова штука є небезпечною, але не смертельною. Треба лише дотримуватись усіх рекомендацій лікаря та не займатися самолікуванням. Антибіотики можна застосовувати у випадках діареї, яка триває вже кілька днів, гемоколіті (коли в калових або блювотних масах є домішка крові) та при важких формах холери. Тільки в цих випадках виправдане та досить ефективне застосування антибіотиків для малюків.

Лікування кишкової інфекції у малюків: сорбенти

Дійсно, є певний сенс у застосуванні сорбентів при кишкових інфекціях малюків. Вони можуть поглинути отрути, токсини та інші шкідливі речовини всередині ШКТ, позбавлять надлишку газів. Практикуючі педіатри переконані, що певною мірою сорбенти уберігають організм дитини від зневоднення та інтоксикації. Поки що ніхто не зміг довести, що застосування таких засобів становить загрозу для дитини.

Їжа малюка після позбавлення від кишкової інфекції

Отже, яка дієта після кишкової інфекції? Комаровський нагадує, що під час хвороби у малюка виникла тимчасова хвороба. Після хвороби вона недовго зберігається. Це важливо врахувати при складанні меню малюка.

У перші дні після хвороби треба стримувати апетит дитини, що одужує.

Адже часто буває так, що після того як настає фаза одужання, стан малюка покращується, приходить апетит. Ось батьки (особливо бабусі) і раді намагатися - виставляють на стіл все смачненьке - жирніше і густіше. Але чисто фізіологічно організм дитини до таких надмірностей поки не готовий: у нього ще немає ферментів, які б переварили всю цю смакоту.

Не слід годувати його «важкою» та жирною їжею. Краще довше продовжити лікувальну дієту, до складу яких входять овочеві супчики, круп'яні кашіна воді, печиво, пюре. Це лише на 5-7 днів, поки активність ферментів не відновиться.

Обов'язково має дотримуватися дієта дитини після кишкової інфекції. Комаровський радить, що можна вчинити і по-іншому: якийсь час давати малюкові, що одужує, спеціальні ферменти. Хоча багато педіатрів вважають, що продовжена дієта краще, ніж «годувати» дитині аптечні ферменти.

Здоров'я вам та вашим дітям!

Обережність проста, а каяття складно.

Гете

Продукти харчування та вода, споживані людиною, дуже далекі від стерильності. Мільярди найрізноманітніших бактерій щодня і щогодини потрапляють до нас в організм, і зовсім нічого страшного від цього не відбувається — занадто багато способів нейтралізації мікробів вигадала природа. Слина, що володіє бактерицидними властивостями, отруйний шлунковий сік, безліч своїх, «хороших» бактерій у кишечнику — все це не дає чужинцям можливості прижитися і зробити свою чорну справу.

Проте людини, яка жодного разу не хворіла на кишкову інфекцію, просто не існує. Не існує хоча б тому, що є безліч способів нейтралізації всіх численних захисних сил - ковтати, не пережовуючи, щоб слина не встигла до мікробів дістатися, переїдати, нейтралізувати лужними напоями кислий шлунковий сік, вбивати власних мікробів антибіотиками тощо.

Але Найголовнішою причиною кишкових інфекцій було, є і буде недотримання елементарних гігієнічних норм - Неправильне зберігання харчових продуктів, немити руки, що снують між обіднім столом і туалетом мухи. Зрештою, якими б чудовими захисними силами людський організмне мав, завжди знайдеться така кількість мікробів, нейтралізувати яку просто неможливо.

Збудниками кишкових інфекцій можуть бути бактерії (дизентерійна паличка, сальмонела, стафілокок, паличка черевного тифу, вібріон холери) та деякі віруси.

Конкретне ім'я конкретного збудника конкретної кишкової інфекції цікавить передусім медичних працівників. Обсяг, спрямованість та інтенсивність протиепідемічних заходів багато в чому визначається саме видом збудника.

Одні бактерії поширюються через воду, інші — через продукти харчування, причому ці продукти не які завгодно, а певні. В одному випадку – овочі, в іншому – яйця, у третьому – молочні продукти тощо.

Одні бактерії дуже (!) заразні (наприклад збудник холери), інші менші.

В одному випадку захворювання розвивається стрімко і є реальну загрозулюдського життя, в іншому - симптоми розвиваються повільно, а сама хвороба не є особливо небезпечною.

Мікроби, збудники кишкових інфекцій, можуть (як правило, так воно і відбувається) вражати не весь шлунково-кишковий тракт, а певні відділи. Запальний процес у кожному такому відділі має своє медична назва: запалення шлунка - ГАСТРИТ, дванадцятипалої кишки- Дуоденіт, тонкого кишечника - ЕНТЕРИТ, товстого кишечника - колит.

Пам'ятаєте — ми вже наводили схожі слова, коли писали про поразку органів дихання: риніт, фарингіт, ларингіт, трахеїт, бронхіт… Зі шлунково-кишковим трактом ситуація аналогічна, а одночасна поразка кількох його відділів породжує використання складних і страшних слів: гастродуоденіт, гастроенте ентероколіт, гастроентероколіт. Стає зрозумілим, що медичний термін «ентероколіт» не є ім'ям хвороби — він лише характеризує поразку певної ділянки шлунково-кишкового тракту. Цю саму «певну ділянку» лікарі виявляють досить легко — за симптомами хвороби та за зовнішнім виглядом калових мас. А ось встановити точне ім'яхвороби за симптомами досить складно. Хоча багато кишкових інфекцій мають дуже характерні симптоми. за Крайній мірі, дизентерію, черевний тиф, холеру часто вдається діагностувати без додаткових аналізів

Проте хоч би очевидними були симптоми, остаточний діагноз ставиться тільки після мікробіологічного обстеження (досліджують кал, блювотні маси, воду, яку збирають після промивання шлунка, кров, «підозрілі» продукти харчування та напої). Виявили дизентерійну паличку — отже точно дизентерія. Виявили сальмонеллу - значить, точно сальмонельоз і т.д.

Але все не так однозначно. Для того, щоб поставити діагноз, слід не просто виявити мікроб. Необхідно, щоб виявлення мікроба супроводжувалося конкретними симптомами кишкової інфекції - блюванням, проносом і т. д. При найрізноманітніших профілактичних обстеженнях (перед тим, наприклад, як дитина піде в дитячий садокабо школу, перед поїздкою в санаторій) часто-густо в калі виявляють щось погане - небезпечну кишкову паличку, або сальмонеллу, або паличку дизентерії. Якщо мікроб є, а проявів кишкової інфекції немає, така ситуація свідчить про те, що ця людина (доросла чи дитина не принципово) — «жертва бактеріологічного обстеження» — є здоровим носієм певної бактерії. Т. е. ця людина має до цього збудника імунітет; іншими словами, захворіти він не може, але все ж таки для суспільства становить загрозу, оскільки поширює заразу. І такою людиною медики неодмінно займуться впритул.

Після проникнення в організм людини збудники кишкових інфекцій починають активно розмножуватися, що призводить, по-перше, до порушень процесу травленняі, по-друге, до запалення клітин слизової оболонки кишок. Типовим і найбільш характерним наслідком двох зазначених процесів є основний симптом будь-якої кишкової інфекції - пронос. Інші ознаки хвороби – нудота, блювання, біль у животі, підвищення температури тіла, відсутність апетиту, загальна слабкість – зустрічаються часто, але обов'язковими супутниками кишкової інфекції не є.

До речі, слід зазначити, що на побутовому та на медичному рівні поняття кишкової інфекції дуже різняться. Для звичайної людиниясно: якщо є пронос, значить, і кишкова інфекція є, а для лікаря головне не симптоми, а шлях зараження. З медичних позицій будь-яка хвороба, що передається через рот (з їжею, водою, немитими руками — так званий фекально-оральний шлях інфікування) є типовою кишковою інфекцією. Найбільш показовий приклад - вірусний гепатитА (хвороба Боткіна). Зараження вірусом завжди відбувається при його попаданні в шлунково-кишковий тракт, але уражається печінка, а жодного проносу здебільшого немає.

Шляхи профілактики кишкових інфекцій досить очевидні і зводяться до дотримання елементарних гігієнічних норм: миття рук, особливо ретельно після відвідування туалету, термічної обробки їжі та води, виконання правил зберігання харчових продуктів, ізоляції хворих та, як мінімум, обов'язкового виділення ним окремого посуду.

Завжди слід пам'ятати, що найбільш страшним і небезпечним наслідкомбудь-якого проносу є втрата організмом рідини та солей. Без їжі людський організм більш менш благополучно може проіснувати пару тижнів, але без адекватного забезпечення водою і солями калію, натрію, кальцію людина жити не може: у цьому випадку рахунок йде на годинник.

Запаси води та солей особливо невеликі в організмі дитини, і саме для дітей кишкові інфекції є реальною загрозою здоров'ю та життю.

Таким чином, справжня тяжкість кишкової інфекції часто визначається не частотою випорожнень, не запахом і кольором випорожнень, а саме ступенем зневоднення. Визначити тяжкість кишкової інфекції може лише лікар, але ймовірність того, що з приводу кожного проносу люди звертатимуться за медичною допомогою, дуже невелика. Тому підкреслимо, що незалежно від того, як називається конкретна кишкова інфекція, існують цілком певні правила поведінки хворого та його родичів.

10. Негайно звертайтеся за медичною допомогою, якщо :

• найбільш хвилюючим симптомом кишкової інфекції є біль у животі;
• через завзяте блювання ви не можете дитину напоїти;
• більше 6 годин немає сечі;
• сухої мовидо,запалі очі, шкіра набула сірого відтінку;
• у калі є домішка крові;
• пронос припинився, але при цьому посилилося блювання, і (або) різко піднялася температура тіла, і (або) з'явилися біль у животі.

11. При покращенні стану не поспішайте згодовувати дитину все поспіль. Чай з нежирним сиром, рисова і вівсяна кашки — нехай потерпить-поголодає добу-дві, здоровіше буде.

Слід зазначити: сучасна терапіякишкових інфекцій зовсім не передбачає ковтання всіма улюблених фталазолу та левоміцетину хоча б тому, що причиною кожного другого проносу є віруси, на яких згадані антибактеріальні препаратине діють взагалі. Але якщо це бактерія, ставлення до використання антибактеріальних препаратів неоднозначно. Так, при дизентерії антибіотики використовуються практично завжди, а при сальмонельозі значно рідше.

Парадоксальність лікування кишкових інфекцій полягає насамперед у тому, що строга дієта, поповнення втрат рідини та солей та плюс час і терпіння – це майже завжди достатні умови для одужання (Дотримання при цьому правил гігієни мається на увазі).

Що тут такого парадоксального? — спитайте ви. Насамперед те, що пити і голодувати, у поданні наших співвітчизників вкрай недостатньо для «повноцінного» лікування, треба ще пігулок, та більше…

Потреба у вищезгаданому «повноцінному» лікуванні небезуспішно намагається задовольнити медична наукаяка активно розробляє нові методи допомоги кишково потерпілим.

Так, як альтернатива антибіотикам пропонують використовувати так звані еубіотики - Корисні кишкові бактерії, яких слід «запустити» в кишечник, розраховуючи на те, що вони самі «виженуть» непроханого гостя.

Ще один запропонований спосіб лікування кишкових інфекцій заснований на тому, що майже всі бактерії мають природні вороги — особливі віруси, які вражають саме бактерії. Такі віруси називаються бактеріофагами , або просто фагами. Вже розроблені, активно випускаються та використовуються препарати, що містять у своєму складі певні фаги: «сальмонельозний бактеріофаг» — для лікування сальмонельозу, «дизентерійний бактеріофаг» для лікування дизентерії тощо.

Проте з сумом доводиться визнавати, що, незважаючи на теоретичну логічність та привабливість, практичне застосуванняі еубіотиків, і бактеріофагів зовсім не призводить до одужання швидше, ніж ті ж дієта та питво.

Не дивно, що у переважній більшості країн світу ці лікарські засобине застосовуються (і не випускаються, і не реєструються), оскільки довести їхню ефективність медична наука поки що не в змозі.

У стаціонарі основним способом надання невідкладної допомогипри кишкових інфекціях є інфузійна терапія , тобто внутрішньовенне введення рідини та солей для швидкого відшкодування втрат.

При найнебезпечнішій кишковій інфекції – холері – інфузійна терапія взагалі є найголовнішою. Збудник холери виробляє екзотоксин (він називається холероген), який знаходиться у просвіті кишечника, і його у зв'язку з цим не вдається нейтралізувати сироваткою. Під дією холерогену клітини слизової оболонки кишечника ніби зморщуються і втрачають рідину літрами! Ось і доводиться у величезних кількостях вводити препарати внутрішньовенно та проводити дуже активне лікування доти, доки в організмі не з'являться антитіла до токсину.

Пронос (синонім — діарея) — прискорена дефекація, коли кал має рідку консистенцію (визначення з « Енциклопедичного словника медичних термінів», М.: Радянська енциклопедія, 1983).

Кишкові сорбенти - численна група лікарських препаратів, здатних зв'язувати (сорбувати) та знешкоджувати отрути (токсини), що знаходяться у просвіті кишечника. Найвідомішим кишковим сорбентом є знаменитий активоване вугілля, хоча є й інші препарати, у десятки та сотні разів більш активні.

Найвідомішим вірусом, що викликає у дітей тяжкі кишкові інфекції, є так званий ротавірус, що найчастіше вражає малюків перших двох років життя. Не дивно у зв'язку з цим, що вакцинація від ротавірусної інфекції присутня в календарі щеплень багатьох країн світу.

Водночас і бактеріофаги, і еубіотики – це ліки, однозначно безпечні. Безпека у поєднанні з теоретичною доцільністю плюс здатність задовольняти потребу батьків у «повноцінному» лікуванні — все це фактори, які й визначають масове використання цих препаратів у нашій країні.

Гострі діареї (проноси) - інфекційні захворювання, що характеризуються ураженням різних відділів шлунково-кишкового тракту та розвитком зневоднення та інтоксикації 1 різного ступеня вираженості - відносяться до наймасовіших захворювань дітей у всьому світі. У нашій країні щорічно фіксується щонайменше 500 тис. гострих кишкових інфекцій в дітей віком, причому найчастіше хворіють діти першого року життя. Висока захворюваність дітей цього віку пояснюється анатомо-фізіологічними особливостями шлунково-кишкового тракту та особливостями імунної системи немовлят.

Головною захисною ланкою шлунково-кишкового тракту, яка стоїть на шляху проникнення хвороботворних мікробів, є кишковий слизовий бар'єр, одним із основних компонентів якого є секреторний імуноглобулін А, вироблення якого у дітей до року знижено. Частково цей недолік поповнюється за рахунок грудного молока, тому діти, які перебувають на штучному вигодовуванні, більш схильні до інфекцій шлунково-кишкового тракту. Крім того, у дітей, на відміну від дорослих, слабші інші захисні системи шлунково-кишкового тракту: у них виробляється менше соляної кислоти в шлунку та менше секреція підшлункової залози, жовчі, які також перешкоджають впровадженню хвороботворних мікробів.

У дітей на відміну від дорослих частіше відзначаються важкі форми кишкових інфекцій, тому що у них швидше настає зневоднення, внаслідок втрати води з блюванням та рідким випорожненням, а клітини дітей, як відомо, на 90% складаються з води та солей.

Слід зазначити, що при виникненні будь-якої інфекційної патології, у тому числі й кишкових інфекцій, має значення не тільки кількість і хвороботворність мікробів, які потрапили до шлунково-кишкового тракту малюка, а й вихідний стан здоров'я дитини.

Чинники ризику виникнення кишкових інфекцій:

• штучне вигодовування;
• введення прикорму, що не піддається термічній обробці - існує можливість влучення збудників з продуктами прикорму;
• літня пора року - підвищена температура повітря сприяє розмноженню збудників у воді, ґрунті, продуктах;
• недоношеність;
• імунодефіцитні стани у дітей;
• перинатальна патологія центральної нервової системи

Збудники

Кишкові інфекції викликаються різними мікроорганізмами (вірусами, бактеріями, грибами, найпростішими), в Україні це переважно бактерії (дизентерійна паличка, сальмонели, ешерихії).
Зустрічаються та інші бактеріальні інфекції. У маленьких дітей їх збудником можуть стати умовно-патогенні бактерії- мікроби, що входять до складу нормальної мікрофлори, але за певних умов викликають захворювання. Діти першого року життя такими умовами є незрілість імунної системи, частий безконтрольний прийом антибіотиків.
Збудниками кишкових інфекцій можуть бути віруси; найпоширеніша серед таких інфекцій – ротавірусна, це так званий шлунковий грип», яким зазвичай хворіють у зимовий час, але трапляються й інші вірусні інфекції.

Шляхи зараження

Основний шлях зараження кишковими інфекціями – фекально-оральний, при якому збудник захворювання проникає у рот дитини. Такий шлях зараження реалізується через забруднену воду, іграшки, соски, їжу, предмети побуту. Так, взявши в рот впалу іграшку або соску, дитина може отримати порцію збудників кишкових інфекцій. Але слід пам'ятати про те, що дорослому не можна «стерилізувати» соску своєю слиною, адже таким чином мама сприяє перенесенню мікрофлори зі свого рота до рота та шлунково-кишкового тракту дитини.

Сальмонели, найчастіші збудники гострих кишкових інфекцій, широко поширені в усьому світі завдяки промисловому птахівництву, найчастіше потрапляють до шлунково-кишкового тракту з м'ясом птиці та яйцями. Під час потрошення заражених курей ці бактерії заражають всю лінію, де обробляється м'ясо птиці. Сальмонели стійкі до заморожування, гинуть лише за теплової обробці. Але якщо нести з магазину м'ясо зараженої птиці в одному пакеті, наприклад, з хлібом, то надалі зараження відбудеться саме через хліб, а не через курку, що зазнала теплової обробки. За наявності невеликих тріщин на яйцях у них також можливе попадання сальмонел, тому яйця можуть стати джерелом зараження. Сальмонели поширюються через молоко.

Дизентерійна паличка найчастіше потрапляє до шлунково-кишкового тракту з неякісними молочними продуктами, водою.

Влітку збудників кишкових інфекцій нерідко знаходять у водоймищах, особливо стоячих. Дитина може заразитися, не лише попивши води, а й вдихнувши її чи заковтнувши бризки.

Будь-які мікроби та віруси можуть потрапляти в рот малюкові від батьків або людей, які доглядають дитину через брудні руки дорослих. Якщо період введення прикорму припадає на літній час, то разом зі «свіжими вітамінами» батьки можуть нагородити дитину та збудниками кишкових інфекцій. Такий шлях найімовірніший при введенні самостійно приготовлених соків із недостатньо промитих фруктів та ягід.

Зараження може статися і при контакті дітей з інфікованими тваринами, якщо дитина, погладивши тварину, на шерсті якої перебували збудники кишкових інфекцій, потім бере руки до рота або немитими руками чіпає іграшки, а тим більше їжу.

Тривалість інкубаційного періоду - періоду від потрапляння в організм хвороботворних бактерій або вірусів до появи симптомів захворювання - залежить від кількості мікроорганізмів, які потрапили до рота дитині: чим більше збудників, тим коротший цей період. Цей час може становити від кількох годин до семи днів (частіше він не перевищує 3 днів).

Симптоми

Різні мікроорганізми, що викликають кишкові інфекції, вражають той чи інший відділ шлунково-кишкового тракту. Так, наприклад, сальмонели «вибирають» переважно тонка кишка. Залежно від того, які ділянки шлунково-кишкового тракту уражаються, розрізняють:
гастрит – ураження шлунка, проявляється переважно блюванням;
ентерит, коліт – ураження тонкого та товстого кишечника, проявляється прискореним стільцем;
частіше зустрічаються ураження кількох відділів шлунково-кишкового тракту: ентероколіти, гастроентерити.

Що помітить мама: оскільки малюк не може сказати, що у нього болить живіт, цей симптом проявиться занепокоєнням, малюк часто плаче, його важко заспокоїти, блювоту,
почастішання випорожнень, здуття живота, підвищену температуру тіла.

За характером випорожнення гострі кишкові інфекції бувають:
1. Секреторними (водянистими). Такі захворювання проявляються рідким рідким випорожненням. Віруси і токсини, що виробляються бактеріями, ніби змушують клітину «плакати», та епітеліоцити – клітини, що вистилають шлунково-кишковий тракт, втрачають здатність всмоктувати воду; так з'являється рідкий рідкий стілець.
2. Запальними (інвазивними). І тут мікроб потрапляє всередину клітини, руйнуючи її. У стільці можна побачити слиз, кров, зелень, гній, що свідчить про руйнування клітин кишкового епітелію. Такими найчастіше бувають бактеріальні інфекції.

Їхні прояви:

• підвищення температури;
• відмова від їжі, втрата у вазі;
• млявість, блювання, біль у животі;
• про тяжкість захворювання говорять западіння очей, загострення рис обличчя, западіння великого тім'ячко, сухі губи, судоми;
• грізним симптомом, що говорить про крайню тяжкість захворювання, є відсутність сечі у дитини понад 6 годин.
  Тяжкість захворювання визначається також частотою випорожнень, блювання і обсягом рідини, що втрачається.
  За тривалістю кишкові інфекції можуть бути:
• гострими (рідкий стілець зберігається трохи більше 2 тижнів);
• затяжними (рідкий стілець – від 2 тижнів до 2 місяців);
• хронічними (поняття хронічної інфекції в більшою міроювідноситься до дизентерії;
• але оскільки сьогодні реєструється хронічної дизентерії, т.к. з'явилися сучасні антибактеріальні препарати, здатні адекватно боротися з цією інфекцією, то зараз хронічні кишкові інфекції практично не зустрічаються).

Діагностика

Для діагностики, окрім спостереження за динамікою (розвитком) клінічних симптомів, застосовують:
Копрологічний аналіз калу, у якому можна знайти збудника (наприклад, найпростіших), або виявити запальні зміни шлунково-кишкового тракту, порушення травлення.
Бактеріологічний посів. Метод заснований на тому, що той чи інший збудник зростає на спеціальній живильному середовищі. Для отримання результату такого дослідження потрібно довгий час(5-7 днів).
Для оцінки загального станудитини призначають також загальні аналізи крові, сечі, біохімічний аналізкрові, що оцінюють кислотно-лужний стан крові.
Для розпізнавання вірусних захворюваньіснують також новіші методи діагностики, які більш точно дозволяють розпізнати збудника інфекції, але вони досить дорогі і виконуються лише у великих науково-дослідних інститутах.
Оскільки прояви різних кишкових інфекцій аналогічні, їх успішно лікують і розпізнавання збудника.

Лікування

Насамперед слід звернутися до лікаря. Дитині допоможе дільничний педіатр чи черговий лікар поліклініки, стаціонару чи дитячого медичного центру. Деякі батьки намагаються самостійно впоратися із захворюванням, тому що побоюються того, що дитина опиниться в інфекційному стаціонарі. По-перше, в даний час госпіталізація рекомендується при захворюваннях, що важко протікають (стул до 10-15 разів на добу, неприборкане блювання, виражене зневоднення), а виписка може проводитися при поліпшенні стану дитини, тобто необов'язково чекати негативного аналізу бактеріологічного посіву, який виконується Протягом 7 днів. По-друге, лише лікар може правильно поставити діагноз та призначити потрібне лікування. В разі домашнього лікуваннядитину має щодня відвідувати лікар або медична сестраіз поліклініки.

Оскільки з рідким випорожненням і блювотою втрачається рідина та солі, то з метою відновлення необхідної кількості рідини в організмі виробляють пероральну регідратацію - дробове випоювання хворої дитини спеціальними розчинами. Для цього використовуються глюкозо-сольові розчини (Регідрон, Цитроглюкосолан). Якщо немає можливості давати дитині дані розчини (наприклад, ви з малюком знаходитесь на дачі і медична допомога буде надана тільки після повернення в місто), то можна приготувати в домашніх умовах розчин наступного складу: 4 столові ложки цукру, 1 чайна ложка харчової соди, 1 чайна ложка солі на 1 л кип'яченої води. Слід зазначити, що у розчинах, приготованих фабричним способом, харчова содазамінена на цитратні солі, які краще засвоюються дітьми. Починати випоювати потрібно з 1 чайної ложки; Маленьким дітям потрібно капати розчин на губи навіть під час сну. Не слід давати розчини з пляшечки, тому що дитина через спрагу захоплює соску, випиваючи занадто велику кількість розчину, що може спричинити блювання. Надалі необхідний обсяг розраховує лікар, враховуючи вихідну вагу дитини, втрати рідини з калом та блюванням. У випадках вираженого зневоднення заповнення рідини проводиться за допомогою внутрішньовенного краплинного введення.

У випадках вираженого гастриту ( частої блювоти), якщо від початку захворювання пройшло небагато часу, бригада швидкої допомоги або лікарі стаціонару дитині можуть зробити промивання шлунка.

З перших годин виникнення кишкової дисфункції поряд із пероральною регідратацією доцільно використовувати ентеросорбенти. Переважно - «Смекта» - препарат природного походження, який пов'язує мікроби, токсини та захищає слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Маленькому немовлятівистачає одного пакування порошку на добу; порошок дають у три прийоми.

Антибактеріальні препарати використовують у дітей лише за суворими показаннями. Річ у тім, будь-які антибактеріальні препарати змінюють мікрофлору кишечника, т.к. згубно діють як на хвороботворні мікроби, а й у нормальних, дуже важливих жителів кишечника, а випадках гострих кишкових інфекцій нормальна мікрофлора (лакто- і біфідобактерії) як ніколи покликана захистити поверхню кишечника від проникнення хвороботворних мікробів. Особливо слід застерегти батьків від спроб лікувати дітей самостійно такими «старими» антибактеріальними препаратами, як левоміцетин та препарати тетрациклінового ряду, тому що ці антибіотики не лише згубні для нормальної мікрофлори, а й токсичні.

Антибіотики ніколи не застосовуються при рідких діареях, за винятком холери.

В даний час антибактеріальними препаратами лікують тільки кишкові інфекції, що протікають із запальними змінами в кишечнику, при яких у калі можна побачити слиз, зелень, кров. Але навіть при цих захворюваннях легкі форми у дітей віком від 2 років не вимагають призначення антибактеріальних препаратів. Проте є інфекції, у яких антибіотики дають завжди. Це дизентерія, амебіаз (амебна дизентерія), черевний тиф, холера. При цих захворюваннях антибактеріальні препарати дають незалежно від їх тяжкості. Немає необхідності говорити про те, що тільки лікар зможе відрізнити одну кишкову інфекцію від іншої, тому що їх прояви дуже схожі. У жодному разі не слід проводити аналогію з хворими дорослими членами сім'ї, які приймають той чи інший препарат навіть за призначенням лікаря. Малюка, у якого слідом за дорослим з'явилися пронос і блювання, слід обов'язково проконсультувати у фахівця, оскільки багато антибактеріальних препаратів, які добре зарекомендували себе для лікування кишкових інфекцій у дорослих, не застосовуються в дитячій практиці. Наприклад, фторхінолони можуть впливати на хрящі, що ростуть, тому дозволені для застосування дітям після 12 років.

Дієта - оскільки при будь-якій кишковій інфекції уражається кишечник не на всьому протязі, то неуражені ділянки здатні всмоктувати поживні речовини. Основним принципом вигодовування в період захворювання є годування апетиту. При грудному вигодовуванні слід дотримуватися принципів годівлі на вимогу, а при штучному - пропонувати дитині в кожне годування кількість їжі, що відповідає її віку, але якщо дитина не з'їдає всю запропоновану суміш, то не слід намагатися насильно догодувати її. У цьому бажано давати їжу частіше, невеликими порціями. У гострий період захворювання перевага надається кисломолочним сумішам («Агуша», «Нан-кисломолочний»), оскільки багато мікробів не люблять кислого середовища. Під час захворювання не слід вводити у живлення нові компоненти. Каші краще давати безмолочні, враховуючи, що в гострий період інфекції виникає вторинна лактазна недостатність - нестача ферменту, що перетравлює молоко, і воно гірше засвоюється. У період діареї дитині не дають свіжих фруктів, соків, жовток, випічку та м'ясні бульйони.

Зазвичай до 5-го дня лікування повертаються до вихідної кількості їжі та режиму харчування. Дієтичні обмеження (не вводити в раціон нові продукти, безмолочні каші) зберігаються до 2 тижнів.

Застосовується також симптоматична терапія, у тому числі жарознижувальні засоби при підвищенні температури вище 38°С. Можна використовувати фізичні методиохолодження (малюка не слід укутувати, можна обтирати напівспиртовим розчином, але не розтирати). З ліків перевага надається препаратам, що містять парацетомол та ібупрофен.

Більшу увагу слід приділити догляду. Потрібно регулярно підмивати малюка. Оскільки стілець прискорений, для запобігання попрілості слід обробляти шкіру навколо заднього проходумаззю "Де-пантенол", "Драполен". Під час гострого періодухвороби бажано застосовувати не одноразові, а тканинні підгузки, так як дуже важливо стежити за сечовипусканням, а при застосуванні одноразових підгузків це неможливо.

Профілактика

Для запобігання кишковим інфекціям не розроблено таких специфічних методівяк щеплення. Профілактика цих захворювань полягає в обов'язковому дотриманні елементарних гігієнічних правилконтролю над продуктами, які їсть дитина. Чим уважніше батьки стежитимуть за тим, що може потрапити в рот малюкові, починаючи з їжі та закінчуючи іграшками, тим менше шансів у дитини захворіти на гостру кишкову інфекцію.

Захворюваність на кишкові інфекції у світі, зокрема в Росії, досить висока. Кишкові інфекції стоять на наступному місці після ГРВІ та грипу за частотою виникнення. Практично кожній людині знайомі їх ознаки, оскільки багато хто перехворів на кишкові інфекції в дитинстві.

Що важливо знати про кишкову інфекцію у дітей?

Кишкові інфекції у дітей можуть бути спричинені різними видамивірусів та бактерій. Всі ці патогенні мікроорганізми стійкі до негативних факторів навколишнього середовища, вони можуть протягом тривалого часу зберігати свою активність при низьких температурахпоза організмом людини.

Мешкають вони на продуктах харчування, предметах побуту та брудних шкірних покривах тіла. Занести інфекційного збудникау шлунково-кишковий тракт дуже легко, зараження відбувається через рот. Процес лікування кишкової інфекції у дітей займе чимало нервів у батьків та завдасть ще більше страждань дитині.

Кишкові інфекції поділяються на такі захворювання:

1. Бактеріальні кишкові інфекції: сальмонельоз, дизентерія, ешеріхіоз, ієрсиніоз, кампілобактеріоз, холера, ботулізм, черевний тиф, гостра кишкова інфекція, спричинена клебсієлами, клостридіями, синьогною паличкою, стафілококом та інші.
2. Вірусні кишкові інфекції, що викликають ротавіруси, ентеровіруси, аденовіруси та інші.
3. Грибкові кишкові інфекції, спричинені грибками Кандіда.
4. Протозойні кишкові інфекції: амебіаз, лямбліоз.

Лікування кишкових інфекцій у дітей ускладнюється тим, що для точного визначеннязбудника захворювання фахівцям потрібно близько 3 діб. За цей проміжок часу патогенна мікрофлора починає проявляти активність у біологічному матеріалі, зібраному у хворого. Поки проводиться аналіз, дитина отримує лікування препаратами, ефективними проти переважної кількості збудників.

Симптоми

Симптоми кишкової інфекції у дітей поділяються на місцеві та загальні.

Загальні ознаки захворювання:

• інтоксикація: підвищена температура тіла, головний біль, Загальна слабкість;
• зневоднення: рідкісні сечовипускання, темний колір сечі, сухість слизових і шкірних покривівпорушення тургору шкіри.

Місцеві симптоми кишкових інфекцій у дітей:

• за типом: біль у шлунку, нудота, блювання, рідкий стілець;
• за типом: болі в шлунку та навколопупковій зоні, блювання, водянистий стілець зі слизом;
• за типом гастроентероколіту: постійні болі в животі розлитого характеру, блювання, рідкий випорожнення з домішкою крові, що не приносить полегшення;
• за типом коліту: біль унизу живота, біль під час дефекації, рідкий стілець з домішкою слизу та крові, хибні позиви в туалет.

Тяжкий перебіг захворювання може стати причиною наступних ускладнень, кожне з яких має свої ознаки:

• нейротоксикоз: неспокійна поведінка, розлад свідомості, марення та галюцинації, судомний синдром;
• порушення кровообігу: низький артеріальний тиск, синюшність шкірних покривів, слабкість серцевої діяльності;
• ниркова недостатність: біль у поперековому відділізниження обсягу виділеної сечі або її повна відсутність;
• гіповолемічний шок, що виникає внаслідок зневоднення: западіння очних яблук, зниження маси тіла, загострення рис обличчя.

Як відрізнити вірусну кишкову інфекцію від бактеріальної?

Щоб поставити правильний діагнозта вибрати ефективне лікування, важливо з'ясувати, чому виникла кишкова інфекція, що стало її основою - бактеріальна або вірусна інфекція?

Бактеріальні кишкові інфекції розвиваються в результаті попадання в організм таких бактерій, як сальмонела, дизентерійна паличка та ін. Відрізнити таку інфекцію від вірусної можна за такими ознаками: хвороба починається за типом отруєння з одночасним підйомом температури тіла від 37 до 38°.

Вірусні кишкові інфекції теж є рідкістю. Фахівці виділяють 10 груп кишкових вірусів. Найчастішими збудниками захворювання є ротавіруси та ентеровіруси.

Ротавірусна інфекція називається кишковим грипом, вона зустрічається у половини хворих на вірусну кишкову інфекцію. Вірусні інфекції розвиваються гостро, за типом застуди або грипу, температура тіла несподівано підвищується до критичних позначок – від 39° і вище, стілець стає водянистим та рясним, пофарбованим у жовтий колір. Лікувальна тактика щодо кишкової інфекції вірусного походження відмінна від лікування бактеріальної форми захворювання.

Що робити до приїзду лікаря?

Як лікувати у дитини кишкову інфекцію, розповість лікар.

До його приїзду можна допомогти дитині такими способами:

1. Пропонувати якнайбільше пиття. Навіть немовлятампотрібно давати кип'ячену воду із соски для боротьби з зневодненням.
2. З 6 місяців дитині можна дати Ентеросгель або активоване вугілля. Розрахунок дози простий: 1 год. гелю чи 1 таблетка вугілля на 10 кг ваги дитини.
3. Важливо не давати дітям жодної їжі. Харчові продукти, потрапляючи в роздратований інфекційним процесомтравний тракт, ще більше дратують його та посилюють ознаки кишкової інфекції у дитини. Тільки дітям до року можна як і раніше пропонувати грудне молоко, якщо вони перебувають на природному вигодовуванні.

Що робити не можна?

При симптомах кишкової інфекції у дитини заборонено робити таке:

1. Давати болезаспокійливі препарати. Анальгетики можуть змастити картину захворювання, у результаті лікар може поставити невірний діагноз і відкласти надання необхідної спеціалізованої допомоги на невизначений термін.
2. Давати в'яжучі або закріплювальні препарати, наприклад, Лоперамід або Імодіум. Зупиняти діарею не можна, оскільки разом із каловими масами кишечник залишають збудники захворювання та його токсини. Якщо зупинити діарею, основна маса патогенної мікрофлори залишиться в організмі, посилюючи становище.
3. Не можна робити клізми у домашніх умовах.
4. Не можна зволікати з викликом лікаря та займатися самолікуванням дитини. Гострі кишкові інфекції можуть приховувати хірургічну патологіюТому швидку допомогу потрібно викликати негайно, інакше наслідки можуть бути сумними. Чим молодша дитина, тим небезпечніша для нього кишкова інфекція.

Медикаментозне лікування

Лікування кишкових інфекцій у дітей має проводитися комплексно, припускаючи організацію оральної регідратації, симптоматичного, етіотропного та патогенетичного лікування, дієтотерапію.

Дієта у дітей при лікуванні кишкової інфекції заснована на скороченні обсягу їжі та збільшенні частоти годівлі, із застосуванням продуктів у легкозасвоюваній формі або штучних сумішей у немовлят, які мають фактори захисту.

В основі лікування симптомів кишкової інфекції у дітей стоїть оральна регідратація організму спеціальними розчинами солей та глюкози (препарати Регідрон, Цитроглюкосолан). Також слід звернути увагу на рясне питво. Якщо вживання достатньої кількості рідини неможливе, дитині призначається інфузійне лікування. внутрішньовенним введеннямрозчину альбуміну, глюкози та інших.

Етіотропне лікування симптомів кишкової інфекції у дітей проводиться за допомогою наступних препаратів:

• антибіотики: Гентаміцин, Поліміксин;
• кишкові антисептики: Фуразолідон, Налідіксова кислота;
• ентеросорбенти: Смекта;
• бактеріофаги специфічного значення: сальмонельозний, клебсієльозний, дизентерійний та інші;
• імуноглобулін: антиротавірусний та інші.

Патогенетичне лікування проводиться при кишковій інфекції у дітей, симптоми якої вимагають призначення ферментних препаратів (наприклад,) та протиалергічних засобів (наприклад, Супрастин, Лоратадин).

Симптоматичне лікування кишкової інфекції у дітей включає прийом спазмолітичних (наприклад, Дротаверин, Но-шпа) та жарознижувальних препаратів (наприклад, Парацетамол, Панадол).

живлення

Після огляду лікаря та призначення всіх лікувальних заходів, спрямованих на усунення симптомів кишкової інфекції у дітей, лікування слід обов'язково продовжити правильною дієтотерапією.

Дітям до року, які перебувають на природному вигодовуванні, необхідно частіше пропонувати груди і давати кип'ячену воду з соски, щоб малюк швидше відновив втрачену організмом рідину. Дітям, які перебувають на штучному вигодовуванні, під час лікування та якийсь період після одужання показано давати низьколактозну або безлактозну суміш.

Діти старше року повинні отримувати максимально щадну легкозасвоювану їжу, наприклад: пюре з овочів, овочеві та рисові супи, знежирену кисломолочну продукцію, фрукти та ягоди, каші та крупи, приготовані на воді, свіжі соки без цукру. Також потрібно пам'ятати про питний режим: для запобігання зневодненню дитині потрібно часто пити. Як пиття можна пропонувати кип'ячену воду, чорний чай, відвар з ромашки, морс, негазовану мінеральну воду.

Профілактика

Щоб не замислюватися над тим, чим лікують кишкову інфекцію у дітей, потрібно приділити увагу профілактиці цього захворювання. Загальні рекомендації зводяться до дотримання особистої гігієни, обов'язкового миття рук після туалету та вулиці, ретельної обробки харчових продуктів, особливо миття свіжих овочівта фруктів.

Якщо в одного із членів сім'ї або у дитини симптоми кишкової інфекції, лікування повинно проводитись в окремій кімнаті, де необхідно провести дезінфекцію. Захворілому виділяються окремі постільні речі, рушники, посуд та столові прилади. Після кожного відвідування туалету потрібно будь-яким дезінфікуючим препаратом обробляти унітаз або дитячий горщик, якщо дитина ходить до нього.

Виявлення ознак кишкової інфекції в дитини є терміновим приводом звернення до лікаря. Ні про яке самолікування в цьому випадку не може бути мови. Необхідно проконсультуватися з педіатром, пройти належне обстеження та отримати адекватну медичну допомогу.

Корисне відео про лікування кишкових інфекцій у дітей

Інфекція – страшне і знайоме багатьом слово. Але уникнути зараження практично неможливо. Кишкова інфекція відноситься до найпоширеніших хвороб у світі. Вражає вона людей у ​​будь-якому віці, протікає в гострій формідля дітей може бути дуже небезпечною.

Основні відомості про хворобу

Гострі кишкові інфекції – велика група захворювань, які вражають шлунково-кишковий тракт. Недуга розвивається через зараження організму різними патогенними мікроорганізмами.

Як виявляється захворювання? Після зараження мікроби починають діяти не одразу. Перші симптоми можуть виявитися через 10-50 годин. Але потім хвороба починає протікати дуже інтенсивно.

1. Найбільш небезпечними кишковими інфекціями є дизентерія, сальмонельоз, стафілокок.
2. Шлунково-кишкові інфекції найчастіше діагностуються влітку.
3. Основний механізм передачі кишкових інфекцій – фекально-оральний.

Як надається захворювання між людьми? Інфікування можливе через загальні предметипобуту, рукостискання, іграшки в дошкільних закладах. Ротавіруси передаються повітряно-краплинним способом.

Скільки триває кишкова інфекція? За своєчасної медичної допомогиосновні ознаки проходять через 3-5 днів. Для повного лікуванняпотрібно не менше 10-14 днів.

Кишкові інфекції поділяються на: бактеріальні та вірусні. У міжнародній медичної класифікаціїкод кишечних захворювань МКБ 10.

Кишкові інфекції поступаються за частотою поширення лише захворюванням респіраторного характеру.

Причини

Патогенні мікроорганізми найчастіше проникають в організм із брудом.

Класифікація причин захворювання:

• недотримання правил гігієни – брудні кухонні поверхні, гризуни та комахи, немите руки;
• неправильне зберігання продуктів - мікроорганізми з сирого м'ясаі морепродуктів потрапляють інші продукти під час готування, використання однієї й тієї ж обробної дошки, при зберіганні однією полиці в холодильнику;
• погана термічна обробка – патогенні мікроорганізми гинуть лише за температури вище 70 градусів;
• довге перебування готової їжіпоза холодильником – кімнатна температура призводить до швидкого розмноження бактерій;
• несвіжі, неякісні продукти.

Симптоми

Основним та самим небезпечним симптомомЗахворювання є сильна діарея. На її тлі розвивається зневоднення організму, що призводить до тяжких наслідків. У дорослих кишкова інфекція може тривалий час не проявлятись. Спочатку можуть з'явитися шкірні висипання, свербіж.

Основними ознаками захворювання є:

• бактерії викликають спазми та болі в животі;
• пропадає апетит;
• при глистної інвазії виникає запор;
• погіршується сон – під час хвороби підвищується дратівливість, що призводить до погіршення якості сну;
• ослаблення імунітету - бактерії не дають організму поглинати необхідні поживні речовини;
• скрегіт зубами – часто цей симптом буває у дітей у нічний час.

На тлі отруєння може розвинутись анемія. Дріжджова інфекція викликає депресії та головний біль. Кишкові інфекції часто супроводжуються нудотою та блюванням.

Види та назви бактеріальних кишкових інфекцій

Як передаються такі інфекції? Через немити руки, овочі, фрукти, харчові продукти без належної термічної обробки, неочищену воду.

Сальмонельоз проникає в організм з м'ясом, вершковим маслом, молоко, яйця. Інфікування може походить від хворих людей і тварин. Хвороба протікає у тяжкій формі, особливо у дітей.

1. Для недуги характерна висока температура, лихоманка, стілець рідкий, зеленого кольору, з неприємним запахом.
2. Захворювання часто супроводжується токсичним шоком, який може спричинити набряк мозку, серцеву та ниркову недостатність.

Стафілокок викликають бактерії, які постійно перебувають у кишечнику. Але при ослабленні імунітету мікрофлора порушується, бактерії починають швидко розмножуватись.

Інфекція розвивається повільно, її часто плутають із звичайною застудою – невисока температура супроводжується нежиттю та запаленим горлом. Надалі з'являється біль у животі, блювання, рідкому стільціприсутня кров та слиз.

Інфікування відбувається через кондитерські виробиз кремом, несвіжі салати, молочні продукти.

Це захворювання погано піддається лікуванню. Оскільки бактерії стафілокока швидко мутують, стають несприйнятливими до антибіотиків.

Бактерії черевного тифу проникають в організм із продуктами та водою, через кал та сечу заражених людей.

Під час захворювання виникають великі осередки запалення у кишечнику, які можуть супроводжуватися виразками, кровотечами, розривом кишечника.

Інкубаційний період недуги становить 1-2 тижні. Початковому етапізахворювання властива висока температура, ломота в суглобах, запалене горло та поганий апетит. Потім починає хворіти живіт, з'являються носові кровотечі, сечовипускання стає болючим. Тяжкі формисупроводжуються маренням, заціпенінням, комою.

Ешеріхіоз

Хворобу викликають кишкові палички. Захворювання завжди протікає у гострій формі, вражає кишечник.

Даної інфекції дуже схильні діти до року, недоношені немовлята на штучному вигодовуванні.

Інфекцію поширюють хворі діти, які виділяють хвороботворні мікроорганізми навколишнє середовищеу Великій кількості. Бактерії залишаються активними у зовнішньому середовищіпротягом кількох місяців.

Які бувають вірусні кишкові інфекції

Ротавіруси та ентеровіруси потрапляють в організм при недотриманні правил гігієни, погано оброблені продукти, повітряно-краплинним шляхом.

Кишковий (шлунковий) грип, ротавірусний гастроентерит найпоширеніше вірусне кишкове захворювання. Інфікована людина небезпечна для оточуючих до повного одужання. Тому в дошкільних та навчальних закладахчасто виникають епідемії кишкового грипу.

Вірусна інфекція з кишковим синдромомчасто вражає дітей, вони важко переносять це захворювання. Але щоразу хвороба протікає легше, оскільки у організмі виробляється захист.

Для гострої форми захворювання характерний сильний больовий синдром, пронос світлого кольоруз домішкою крові. Температура швидко досягає позначки 39 градусів, супроводжується частими нападами блювоти, нежиттю та запаленим горлом.

Ротавірус погано переносять високу температуру, тому у хворих рекомендується збивати температуру тільки вище 38 градусів. Віруси мешкають на брудних руках та продуктах, не гинуть вони у хлорованій воді.

В інкубаційний період дана кишкова хворобапротікає без проносу та інших звичних симптомів захворювання.

Інші види вірусної кишкової інфекції:

• ентеровірусна інфекція – протікає у гострій формі з високою температурою, може вражати м'язи, шкіру, серце, нервову систему;
• аденовірусна інфекція – зустрічається рідко, захворювання вражає ніс та очі.

Більше половини випадків захворювання на кишкові інфекції припадає на дітей. Клінічна картина захворювання яскравіша, основні ознаки схожі з симптомами у дорослих.

Основний механізм зараження – неякісна Питна водата молочні продукти, брудні руки, овочі та фрукти, від хворого дорослого.

Щороку у світі від гострої кишкової інфекції гине приблизно 1 млн. дітей віком до двох років.

Найчастіші кишкові інфекції у дітей до року:

• кишковий грип (ротавірусна інфекція);
• сальмонельоз;
• ентеровірус;
• дизентерія;
• ешеріхіоз

Незалежно від типу збудника, симптоми захворювання проявляються болем у животі, підвищеною температурою, блюванням. Відзначається розлад стільця, при цьому в калових масах може бути слиз, кров, гній. У малюка з'являється озноб.

Зневоднення організму завжди супроводжує кишкові інфекції у немовлята та старших дітей. З'являється сухість у роті, постійна спрагакількість сечі зменшується. На фоні поганого апетитувідбувається втрата ваги. Тривале зневоднення призводить до слабкості, сонливості. Може запасти тім'ячко, очі та шкіра пересихають.

1. Дитині необхідно давати пити більше води чи електролітного розчину. Напувати малюка слід невеликими порціями, але часто.
2. Ефективним засобом лікування кишкових інфекцій в дітей віком є ​​энтерофурил. Давати його можна дітям старше одного місяця. Лікарська форма випуску – капсули та суспензія.

При тяжкому зневодненні та температурі вище 39 градусів необхідно негайно викликати лікаря.

Дієта після кишкової інфекції для дітей повинна включати розварену гречану, рисову та вівсяну кашу, приготовлену на воді.

1. М'ясо слід вводити поступово, дозволені лише дієтичні сорти – кролятина, індичка, курятина.
2. З кисломолочних продуктівідеальним є нежирний сир без цукру, кефір.

Після одужання дітей до року від введення нового прикорму слід утриматися щонайменше 2 тижні.

Найчастіше кишкові інфекції при вагітності не становлять небезпеки для малюка та мами, оскільки запальний процес локалізується лише у кишечнику. Але за нестачі рідини порушується процес доставки кисню до плоду.

Симптоми та причини захворювання схожі з перебігом захворювання у дорослих.

Чим лікувати кишкову інфекцію у вагітних

Дизентерія та сальмонельоз вимагають лікування антибіотиками – цефазолін, амоксицилін.

Смекта – найбільш ефективний та безпечний препарат для усунення діареї. За добу необхідно прийняти не менше трьох пакетиків ліків.

При невчасному лікуванні розвивається хронічна кишкова інфекція.

Як лікувати кишкову інфекцію у дорослих

Збудники кишкових інфекцій не позначаються на схемі лікування. Терапія починається ще до одержання результатів аналізу на кишкові інфекції. Для встановлення первинного діагнозу використовують клінічну картинузахворювання та зовнішній виглядстільця.

Діагностика обов'язково включає аналіз калу, що свідчить про наявність ротавірусної інфекції у дітей.

Ціль лікування:

• подолати шкідливі мікроорганізми – при цьому використовують антибіотики;
• відновити нормальну роботушлунка та кишечника;
• запобігти зневодненню;
• усунути діарею.

Лікування буде малоефективним, якщо пацієнт не дотримуватиметься спеціальної дієти.

Антибіотики

Для лікування у дорослих використовують антибіотики групи фторхінолонів – ципрофлоксацин, норфлоксацин. Ці антибактеріальні препарати при кишкових інфекціях дуже ефективні, оскільки добре всмоктуються кишечником.

Левомецітин – перевірений роками антибіотик, який усуває патогенну мікрофлору в кишечнику, нормалізує випорожнення.

Для усунення зневоднення пацієнтам часто призначають крапельниці з сольовими розчинами. Ефективними препаратами для перорального застосування є регідрон, глюкосалан.

Діарею усувають за допомогою ентеросорбентів – смекта, активоване вугілля, карболонг.

Ефективні таблетки для лікування:

• пробіотики для відновлення нормальної мікрофлори – лінекс, ацилол;
• ферменти – креон, мезим;
• кишкові антисептики – ентерол, інтерікс.

Як правильно харчуватися?

У період загострення захворювання пацієнтам рекомендують голодування, щоб запобігти розвитку бактерій. Заспокійливо впливають на кишечник рисова та вівсяна кашабез солі.

Що можна їсти за легкої форми захворювання? І тут рекомендується зберігати звичний раціон, але зменшити кількість їжі на 30%.

У меню у хворих дітей молодших чотирьох місяців не повинно бути кисломолочних сумішей. При гострій формі захворювання немовлятам слід давати суміш, збагачену біфідобактеріями, лактобактеріями.

Дієта при кишковій інфекції у дітей та дорослих має на увазі повне виключення наступних продуктів:

• деякі молочні продукти - незбиране молоко, йогурти, ряжанка, вершки;
• чорний хліб;
• овочі – буряк, квасоля, горох;
• цитрусові фрукти;
• бульйони на м'ясі та рибі.

Що можна їсти при кишковій інфекції? У меню хворого має бути багато слизових супів, протертих каш, кисіль, відвар шипшини. Добре сприяє одужанню чорниці та черемхи, гарбуз, морква.

Хліб має бути підсушеним, обов'язково рясна питво. Вся їжа має бути відвареною, приготовленою на пару.

При кишкових інфекціях часто пропадає апетит - годувати не можна.

Профілактика

Основу профілактичних заходівскладає гігієна органів травлення – ретельне та часте миттярук, термічна обробка продуктів харчування, регулярне очищення кишечника та шлунка.

Слід уникати страв зі сметаною та майонезом, жирними кремами у спеку року. Їжа завжди повинна зберігатись у холодильнику з дотриманням правил товарного сусідства. Але й у холодильнику страви не можуть зберігатися вічно.

1. Усі продукти мають бути свіжими, без ознак гнилі.
2. Овочі, фрукти необхідно ретельно мити гарячою водоюбажано чистити.
3. Вода під крана знаходиться під забороною. Пити можна лише очищену чи мінеральну воду.

Кишкові інфекції – часті та дуже небезпечні захворюванняякі можуть підкосити всю родину. Уберегти себе від недуги досить просто – чистота, гігієнічні правила, вживання свіжих продуктів та очищеної води.

Всі ці правила неухильно слід дотримуватись дорослим, привчати виконувати їх дітей.

Проблеми з травною системоюлюдей є частими супутниками. Вони виникають через неправильного харчування, відсутності режиму дня, різноманітних захворювань, вірусів, інфекцій. Таке явище, як...

Сучасний ритм життя людини не завжди дозволяє йому дотримуватися нормального режиму харчування, готувати собі їжу належним чином. Через це відбувається ослаблення імунітету, замість нормальної мікрофлори,...