Клінічна діагностика: ветеринарія. Історія хвороби: Аспіраційна пневмонія собаки

Реєстрація

Вид тварини - собака. Підлога - сука. Кличка – Миру.

Вік - 4 роки

Масть – біла.

Порода – безпородна.

Жива маса – 20 кг

Приналежність тварини Асатрян Ольга Вараздатівна

Адреса власника – Амурська Обл. м. Зея вул. Смирнова, 9

Адреса клініки - Партизанська, 43

Тривалість лікування – 10 днів.

Діагноз первісний - піометра

Діагноз при подальшому спостереженні піометра.

Операція оваріогістеректомія.

Результат захворювання – одужання.

Дата вибуття -22.02.2013р.

Виконала - Асатрян Людмила Вараздатівна

Перевірив – Ковальов Л.І.

Анамнез

Анамнез життя

Собака світу. 4 роки. Була придбана у місті Благовіщенськ у 2009 році, у віці 2-х місяців. Усі щеплення щеняті було проставлено. З віку двох місяців і до сьогодні собаку утримують у міській квартирі, собаку вигулюють 2 рази на день, годують готовими сухими та консервованими кормами і вода досхочу, щорічно вакцинують проти чуми м'ясоїдних, інфекційного гепатиту, парвовірусної інфекції, лептоспірозу, сказу. Протягом усього життя тварини мали нерегулярні тічки, з інтервалами від 4 до 8 міс., перша тічка - в 1 г 2 міс, остання - 1,5 міс. назад. В'язок не було. Власники стверджують, що до даного випадкусобака не переносила жодних захворювань.

Дані про життя тварини були записані зі слів господині.

Анамнез хвороби

12 лютого 2013 року власниця тварини звернулася до ветеринарної клініки "Ветлікар" з тим, що у її собаки з піхви протягом 2 тижнів поступово посилюється закінчення, слабкість, апатія, відмова від корму, поліурія, полідипсія. Упродовж останніх двох днів спостерігалися гнійні виділенняз домішкою крові. Загальний стан собаки задовільний. Дані про появу захворювання тварини також були записані зі слів господині.

Дослідження тварини під час вступу

Загальне дослідження

Status praesens communis.

Температура ректальна (Т) 39.3 0°С.

Пульс (П) 190 ударів за хвилину.

Дихання (Д) 24 дихальних рухів за хвилину.

Загальний стан пригнічений – апатія. Очні яблука та повіки без патологічних особливостей, рухи очей природні.

Сприйняття звукових подразнень не порушено. Смакове сприйняття та нюх у нормі.

Собака неохоче рухається, під час огляду приймає лежаче положення.

Конституція пухка, статура середня, спостерігається значне ожиріння. Темперамент флегматичний. Шерсть густа, жорстка, з добре розвиненим підшерстком, тьмяна, прилягає нерівномірно, волосся утримується неміцно.

Шкіра на непігментованих ділянках бліда, без патологічних змін та пошкоджень, еластичність шкіри незначно знижена. Чутливість у нормі.

Підшкірна клітковина сильно розвинена, без патологічних змін.

Підщелепні, пахвинні, поверхневі шийні лімфовузлине збільшені, пальпуються погано, щільні, рухливі щодо шкіри та тканин, що підлягають, безболісні, місцева температура не підвищена.

(За книгою стаціонарних хворих).

1. Вид тварини: кіт: масть та прикмети: руда.

вік: 4 роки, прізвисько Барсік.

порода: безпородний.

вгодованість: середня.

2.Кому належить: Северину А.А., який проживає за адресою: Мінський р-н, м.Смолевичі, вул. Травнева, буд.45.

3. Дата надходження до клініки 8.08.2008 р.

4. Діагноз (початковий): обмежена гостра екзема.

5. Діагноз остаточний: обмежена гостра екзема.

6. Ускладнення: ні.

7. Вихід: тварина у стані клінічного одужання передана для подальшого лікування господарю.

Anamnesisvitaе:

Кількість тварин у квартирі на день обстеження – одна, тварина міститься у приміщеннях 3-кімнатного дерев'яного будинку, що знаходиться у м.Смолевичі, вул. Травнева, буд.45.

Раціон годівлі тварини аналогічний раціону годівлі господаря - до нього входять м'ясо, молоко, сметана, овочі, коренеплоди.

Спеціальні корми для котів до раціону тварини не входять, мінерально-вітамінні підживлення не використовуються.

Міститься тварина для лову мишей.

Напування - досхочу.

Корм для кішки з отрутохімікатами та добривами не контактує.

Кіт безпородний, подарований родичами.

Дезінфекція приміщень, де знаходиться кіт, не проводиться.

У помешканні підтримується нормальна кімнатна температура.

На прогулянки тварина виходить за своїм бажанням, із дому кіт виходить періодично.

Інших свійських тварин у приміщенні немає.

У приміщенні, за словами господаря, є достатньо велика кількістьмишоподібних гризунів.

Вітаміни, макро- та мікроелементи тварині не застосовувалися.

Жодним вакцинаціям, лікувально-профілактичним обробкам, дегельмінтизаціям тварина не піддавалася.

Anamnesis morbi:

Захворювання у кішки було вперше відмічено господарем 6.08.08.

За словами господаря, на той момент він помітив такі ознаки-

апетит у тварини не дуже хороший, на шкірі в області лопатки з обох боків з'явилися червоні гарячі безболісні сверблячі плями, що зникають під натиском пальця, волосся в області лопатки погано утримується. Через 2 доби на шкірі з'явилися червоні гарячі сверблячі вузлики і бульбашки.

Передбачуване джерело захворювання – недостатньо збалансоване та якісне годування кота, яке й зумовило виникнення екземи.

На момент надходження тварини до клініки клінічні ознаки були такими.

Апетит у тварини не дуже хороший, тварина трохи пригнічена.

На шкірі в області лопатки з обох боків є червоні гарячі безболісні плями, що сверблять приблизно 3 на 4 см, що зникають під натиском пальця, волосся в області лопатки погано утримуються, на шкірі є червоні гарячі сверблячі вузлики і бульбашки.

Тварина активно розчісує плями та вузлики.

На чухання плям кіт відповідає заспокоєнням. Сверблячка, больова реакція у сфері вузликів і бульбашок трохи більше, ніж у області плям.

Вогнища поразок та шкіра поблизу них покрита каламутним ексудатом.

До вступу до клініки жодна лікувальна допомога тварині не надавалася.

Епізоотологічний та санітарний стан:

Г. Смолевичі є благополучним з основних інфекційних та інвазійних хвороб кішок.

Г.П. Смолевичі є неблагополучним щодо трихофітії та мікроспорії.

Санітарний стан умов утримання тварини – задовільний, стан годівлі – недостатньо задовільний.

ВЕТЕРИНАРНА ПРОПЕДЕВТИКА

Навчально-методичний посібник

Ставропіль


Укладачі:

доктор ветеринарних наук, доцент В.О. Оробець

кандидат ветеринарних наук, помічник Н.Є. Орлова

Рецензенти:

Ветеринарна пропедевтика:навчально-методичний посібник/уклад. В.А. Оробець, Н.Є. Орлова. - Ставрополь: АГРУС, 2008. - с.


РЕЄСТРАЦІЯ ТВАРИН.. 4

АНАМНЕЗ. 4

Анамнез життя. 4

Анамнез хвороби (Відомості про тварину з моменту захворювання). 5

ЗАГАЛЬНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ.. 5

ГАБІТУС.. 5

ДОСЛІДЖЕННЯ ШКІРИ.. 6

Патологічні змінишкіри. 7

ДОСЛІДЖЕННЯ Слизових оболонок. 7

ДОСЛІДЖЕННЯ ЛІМФАТИЧНИХ ВУЗЛОВ.. 8

ТЕМПЕРАТУРА ТІЛА.. 8

ДОСЛІДЖЕННЯ ОКРЕМИХ СИСТЕМ.. 9

СЕРЦЕВО-СУДИННА СИСТЕМА.. 9

ДИХАЛЬНА СИСТЕМА.. 21

ЩИТОВИДНА ЗАЛІЗА.. 22

ГРУДНА КЛІТИНА.. 24

ХАРЧОВА СИСТЕМА.. 28

МОЧЕПОЛОВА СИСТЕМА.. 37

Статеві органи самок. 43

Статеві органи самців. 51

НЕРВНА СИСТЕМА.. 57

Соматичний відділ. 58

Рухова сфера. 58

Органи відчуттів. 58

РУХОВИЙ АПАРАТ. 63

ВИСНОВОК.. 64

Список литературы.. 66


РЕЄСТРАЦІЯ ТВАРИН

Вказується:

1. порядковий номер(За журналом для реєстрації хворих тварин);

2. індивідуальні особливостітварини;

3. вид тварини (великий чи дрібний рогата худоба, кінь, свиня, собака).

4. кличка, номер, клеймо;

5. Підлога (корова, бик, віл, жеребець, мерин, кобила, вівця, баран, валух, свиня, кнур, кабан, коза, козел, самець, самка).

6. масть, забарвлення та прикмети;

7. вік (років, місяців, днів);

8. дата народження;

9. порода;

10. вгодованість;

11. жива маса;

12. власник тварини (прізвище, ім'я, по батькові, господарство, установа);

13. докладну адресу власника та номер телефону;

14. дати: надходження тварини до клініки, вибуття з клініки;

15. результат захворювання. У цьому розділі також є початковий діагноз і остаточний при наступному спостереженні.

АНАМНЕЗ

Анамнез життя.

Ця частина анамнезу характеризує тварину на момент захворювання. Вона включає:

1. Звідки і коли надійшла до господарства дана тварина або вона доморощена.

2. Характеристику приміщення в якому міститься тварина (дерев'яна або кам'яна, залізобетонна; суха або сира, світла або темна; підстилка, вентиляція - достатня або недостатня, наявність протягів, прибирання гною - регулярне або нерегулярне, механізоване або вручну), під навісом, під просто неба.

3. Система та спосіб утримання: прив'язне або безприв'язне (боксове). Догляд знеособлений чи ні. Моціон (активний, пасивний чи відсутній).

4. Годування: кількісний та якісний склад кормового раціону, доброякісність кормів, наявність мінерального та вітамінного підживлення, режим годування. Тип годування (загальний, груповий чи індивідуальний).

5. Напування. Джерела водопою (водопровід, колодязь, артезіанська свердловина, річка, озеро, ставок), кількість і якість води (досхочу, недостатня; свіжа, чиста, недоброякісна, домішки), температура води (прохолодна, холодна, тепла), тип напування (груповий або індивідуальний).

6. Призначення тварини у господарстві. Характер і тривалість виконуваної роботи, навантаження, продуктивність (добовий та річний надої).

7. Використання для відтворення. Вагітність та пологи (кількість отелів, дата останнього отелення та останнього плідного запліднення, тривалість запуску та сухостійного періоду, перебіг пологів (благополучні або неблагополучні) та післяпологовий період.

8. Проведені ветобробки та діагностичні дослідження (на сап, туберкульоз, бруцельоз та ін.).

Анамнез хвороби (Відомості про тварину з моменту захворювання).

1. Коли і за яких обставин захворіла тварина (після годівлі, під час роботи тощо).

2. Які ознаки захворювань відзначалися на початку хвороби та надалі.

3. Чи хворіла тварина раніше (коли, ознаки, діагноз),

4. Наявність у господарстві хворих тварин із подібними чи іншими ознаками. Чи були раніше такі захворювання (коли і як довго).

5. Чи лікувалася тварина (коли, ким і чим). Результат цього лікування.

6. Яким діагностичним дослідженнямі профілактичним обробкам піддавалася тварина в Останнім часомта їх результати.

Цілком зрозуміло, що наведена схема збору анамнезу може бути розширена, а іноді ряд питань може бути і повністю опущений.

Для встановлення діагнозу важливо також знати епізоотологічнийстан господарства (благополучно або неблагополучно з інфекційних та інвазійних захворювань і яким).

ЗАГАЛЬНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ

ГАБІТУС

Положення тіла тварини:

добровільне, природне вимушене, стояче чи лежаче, неприродні пози (закидання назад голови, поза сидячого собаки, спостерігача тощо. буд.), вимушені руху (нестримний рух уперед, назад, по колу, за годинниковою стрілкою тощо. буд.).

Статура:

сильне (правильне, хороше), середнє та слабке (неправильне, погане). Вказують дефекти.

Вгодованість:

хороша, задовільна, незадовільна, виснаження, ожиріння.

Конституція:

груба, ніжна, щільна (суха), пухка (сира). Тип конституції (у коней) – легкий (астенічний), важкий (пікнічний) та мускулярний.

Темперамент

живий, флегматичний (інертний).

Вдача

добрий, злий (агресивний).

При записі в історію хвороби результатів дослідження хворої тварини (Status praesens) для прикладу студенти можуть використовувати наведений нижче опис стану здорової корови організму.

Спільне дослідження.

Температура - 38,1 ° С, пульс-62, дихання - 24.

Габітуси. Положення тіла природне – стояче. Статура середня; окремі частини тіла пропорційно розвинені. Вгодованість хороша. Конституція щільна. Темперамент флегматичний, характер добрий.

Аналогічно проводять опис інших органів та систем.

ДОСЛІДЖЕННЯ ШКІРИ

Шкіряний покрив:

(волосся, шерсть, щетина, перо, пух) - розташований правильно (потоками), рівномірно прилеглий, скуйовджений (на яких ділянках), склеєний. Блискучий, матовий (брудний), довгий, короткий, густий, рідкісний, утримується міцно (добре) або слабо (враховувати линяння), еластичний, ламкий. Перетин волосся, посивіння, вистриги, облисіння (вказати де).

Колір шкіри:

(на непігментованих ділянках) – блідо-рожевий, рожевий, сірий, блідий (анемічний), червоний, синюшний (ціанотичний), жовтяничний.

Еластичність:

збережена (еластична), знижена, втрачена (нееластична).

Температура:

досліджують на симетричних ділянках (основа вух, рогів, кінцівок, бокрві поверхні грудей, у свиней – п'ятачок та вуха, у собак – кінчик носа). Шкіра помірковано тепла, однаково виражена на симетричних ділянках. Загальне чи місцеве, підвищення чи зниження (зазначити, де).

Вологість:

помірна, шкіра суха (гіпогідрозис), підвищена (гіпергідрозис). Загальна чи місцева пітливість (вказати ділянки); піт холодний, теплий, липкий, рідкий.

Запах:

специфічний (помірно, різко, слабо виражений), ацетону, уремічний, гнильний.


Подібна інформація.


Лікування піроплазмозу собаки

історія хвороби

Історія хвороби

Ветеринарна клініка(лікарня): ТОВ ВК «Артеміда»

Власник тварини та її адреса:

ПІБ, м. Йошкар-Ола, вул.

Вид тварини: собака

Стать: пес

Кличка: Найк

Вік: 1,5 роки

Порода: цвергшнауцер

Маса: 10 кг

Дата захворювання: 2.05.2010

Дата вступу до клініки: 3.05.2010

Діагноз на час вступу:

гіпертермія невідомої етіологіїпідозра на піроплазмоз

Діагноз при наступному спостереженні: піроплазмоз

Результат лікування: позитивний

Результат хвороби: одужання

Дата вибуття: 9.05.2010

Ветлікар (куратор) Артем'єва Ганна Андріївна

Анамнез про життя (Anamnesis vitae) (походження тварини, умови утримання, годування, догляду, чи хворіло раніше, ніж проведені вет.обработки і дослідження) З

про слів господаря собака міститься у впорядкованій квартирі, харчування - сухі корми класу суперпреміум для дорослих собак середніх порід (Eukanuba, Hills), остання імунізація провівши вірусних захворюваньпроведено 1.12.2009 вакциною Nobivac DHPPI+L+R. Професійний грумінг проводився в січні в умовах клініки, миття собаки 1 раз на місяць, лапи щодня після прогулянки. Дегельмінтизація проводиться раз на 3 місяці різними препаратами(Цестал плюс, Діронет, Досалід, Дронтал). Скарг на здоров'я не було, хворіли рік тому на піроплазмоз з подальшим одужанням. Надалі собаку обробляли інсекто-акарицидними краплями фірми Hartz щомісяця з червня до жовтня. Іноді буває блювання, але одноразове (десь раз на 2-3 місяці).

Анамнез про хворобу (Anamnesis morbi), коли захворіло, ознаки захворювання та обставини, чи лікували, де, чим, скільки, чи є інші аналогічні захворювання біля проживання. 2.05.10р. Собаку вкусив іксодовий кліщ. Кліща зняли в домашніх умовах і місце укусу припалили спиртовим розчиномйоду. 3.05.10г. вранці тварина відмовилася від корму, стала млявою, неохоче вийшла на прогулянку. Так як у господарів був сумний досвід із укусами кліщів, вони одразу ж звернулися до клініки за допомогою.

Загальне дослідження

Температура 40,6 пульс 132 дихання 36

1. Габітус: Поза природна, середньої вгодованості, темперамент врівноважений.

2. Шкіра. Цілісність не порушена, еластична, рівна, зі специфічним запахом, температура підвищена, підшкірна клітковинадобре виражена

3. Волосяний покрив густий, рівний, неблискучий, не прилягає до шкіри, линяння немає.

Стан кігтів та подушечок пальців пазурі пострижені акуратно, подушечки лап без пошкоджень, сухі.

Видимі слизові оболонки (колір, цілісність, характер поверхні, вологість, секреція)

а) кон'юнктива: рожевого кольорубез пошкоджень, волога, невеликий ексудат серозного характеру.

б) носа: сірого кольоруу зв'язку з пігментацією, цілісність не порушена, суха

в) рота: рожева, ясна почервоніла, пошкодження не виявлено, слиновиділення підвищено.

г) препуція: блідо-рожева з невеликою кількістю густого ексудату молочного кольору без пошкоджень.

Лімфатичні вузли (величина, форма, консистенція, температура, болючість, рухливість вузла, характер поверхні вузла)

а) підщелепні не збільшені, симетричні, округлої форми, болючість трохи присутня, малорухливі, з гладкою поверхнею.

б) передлопаткові: не промацуються

в) колінної складки: добре рухливі, округлої форми, не збільшені, слабоболючі, симетричні, гладкі.

г) пахвинні: не промацуються

Дослідження окремих систем

1.серцево-судинна система

1.1 Область серця безболісна, видимих ​​відхилень немає.

1.2 Серцевий поштовх ритмічний, помірної сили, місце найбільшої чутності на рівні лопатко- плечового суглобаміж 3-4 рубами.

1.3 Тони серця ритмічні, що стукають

1.4 Шуми у сфері серця шумів немає

1.5 Межі серця

а) верхня без змін, на рівні лопатко-плечового суглоба

б) задня без змін

1.6 Артеріальний пульснапружений, дефіциту немає

1.7 Відня зовнішні периферичні добре наповнені.

1.8 Тиск крові:

а) артеріальне max___________min_______________

венозне_________________________________________

Графічне дослідження серця, судин та функціональні дослідженняне проводились

2. Органи дихальної системи

2.1 Верхні дихальні шляхи

а) Носові отвори відкриті, симетричні

б) Витікання з носа в невеликій кількості, прозорі водянисті

в) повітря, що видихається: сильним струменем, зі специфічним запахом

г) верхньощелепні та лобові пазухипри перкусії: коробковий звук

д) Гортань при зовнішньому оглядіне збільшена, місцева температура гаразд, болючість відсутня, симетрична.

е) Трахея: кільця трахеї збережені, чутливість не порушена, при аускультації трахеальне дихання

ж) Кашльовий рефлекс: при пальпації перших двох кілець трахеї кашльовий рефлекс збережений.

з) Стан щитовидної залози: не збільшено, температура не підвищена.

2.2 Грудна клітина: симетрична, цілісність збережена, при пальпації болючість відсутня, об'єм та форма відповідають даному видутварини

2.3 Дихальні рухи часті, костально-черевний тип, ритмічні, симетричні, неслабкі.

2.4 Кордон легень і характер перкусійного звуку: ясний легеневий

2.5 Дихальні шуми при аускультації поодинокі хрипи

2.6 Дані трахеальної перкусії (плегафонія) коробковий звук

2.7 Графічні дослідження не проводились

3. Органи травної системи

3.1 Апетит, спрага (збережені, змінені, порушені) відсутні

3.2 Прийом корму та пиття, жування, ковтання (вільні, утруднені, болючі, порушені) немає

3.3 Відрижка, блювання (характер) блювання не було

3.4 Губи, ротова порожнина, зуби (становище, прохідність, болючість) положення анатомічно правильне, ротова порожнина без змін, зуби білі, цілісність не порушена.

3.5 Глотка та стравохід (температура, прохідність, болючість) місцева температура не підвищена, хворобливості немає.

3.6 Живіт (форма, об'єм, тонус м'язів черевного преса, болючість) - живіт конусовидної форми, невеликий за обсягом, черевна стінка безболісна, м'язи в тонусі, хворобливості немає

3.7 Шлунок (огляд, пальпація, перкусія, аускультація, зондування) - у здухвинній ділянці при пальпації хворобливості немає, зондування не проводилося

3.8 Кишечник

а) Тонкий відділ(характер перистальтичних шумів, звук при перкусії) атонічний, тупий звукпри перкусії.

б) Товстий відділ (заповнення, характер перистальтичних шумів, звук при перкусії) - атонічний, товстий відділ кишечника пальпацією недоступний

3.9 Печінка (кордони, болючість) у сфері правого підребер'я, не збільшена, при перкусії болісності немає

3.10 Селезінка (кордони, болючість) без допомоги УЗД не можемо визначити межі, оскільки вона не промацується.

3.11 Дефекація (частота, поза, болючість, тенезми) За словами хазяїна, пес востаннє спорожнявся 2.05.10 без болю

3.12 Ректальне дослідження (стан анусу, наповнення прямої кишки, стан слизової оболонки, стан і болючість кишечника) анус у тонусі, хворобливості немає, параанальні залози не запалені, пряма кишка не наповнена, цілісність анусу та слизової оболонки прямої кишки не порушена, томографічне положення прямої , вентральніше хребетного стовпа.

1. Органи сечостатевої системи

4.1Нірки (становище, болючість, форма, величина) у зв'язку з напругою черевної стінкипромацати нирки неможливо.

4.2 Сечовий міхур (наповнення, болючість, катетеризація) слабо наповнений, невелика болючість, катетеризація не проводилася

4.3 Уретра (болючість, катетеризація) хворобливості немає, катетеризація не проводилася

4.4 Сечівник (частота, поза, болючість, характер струменя) Зі слів власника 3-4 рази на добу, поза природна для собак, вільне виведення сечі, струмінь переривчастий.

4.5 Насінники, статевий член: Насінники не збільшені, шкіра мошонки без пошкоджень, місцева температура знижена. Цілісність статевого члена не порушена, специфічні сіро-прозорі виділення.

4.6 Передміхурова залозане збільшена

2. Нервова система та органи почуттів

5.1 Загальний стан (пригнічення, збудження, рефлекси) рефлекси збережені, відсутнє збудження, стан пригнічений

5.2 Череп і хребетний стовп (форма, цілісність, болючість)

5.3 Чутливість поверхні (глибока) чутливість збережена

5.4Руховий апарат: а) Руху (здатність до активних рухів, координація) атаксія відсутня, гіподинамічність рухового апарату

б) Стан нервово-м'язового тонусу (стан м'язів, рухливість суглобів, положення губ, вух, голови, шиї, кінцівок) положення губ, вух, голови, шиї, кінцівок без анатомічних змін, рухливість суглобів збережена, тонус м'язів у нормі.

5.5 Вегетативна нервова система(Ваго-, і симпатико-, і нормотонія)

5.6 Зір (стан очної щілини, повік, яблука, реакція зіниці, зір)

5.7 Нюх: реагує на різкий запах 70% етилового спирту

Лабораторні дослідження

1. Загальний аналіз крові (норма): Hb 163 (120 - 180%), еритроцити 4,5 (5,0 - 8,0 млн./мкл), лейкоцити 16,4 (8 - 17 тис./мкл), Еозинофіли 12 (2-10%), Паличкоядерні 8 (1-3%), Сегментоядерні 38 (43-71%), моноцити 12 (3-10%), лімфоцити 30 (12-30)%, ШОЕ 25 (2- 5 мм/год);

2. Біохімічний аналіз(норма): глюкоза 3.8 (4,4-5,5 ммоль/л), Загальний білок 58 (59-76 г/л), АСТ 98 (17-45 IU/L), АЛТ 65 (20-73 IU/L), Білірубін загальний 20.3 (0,9-10,6 ммоль/л), сечовина 15.6 (3,1-9,2 ммоль/л), креатинін 176 (79,2-114 ммоль/л), альфа-амілаза 1488 (165-1350U/L), холестерин 6.2 (2,6-7,0 ммоль/ л) , Лужна фосфатаза 95 (0,85-107 IU/L).

3. Загальний аналіз сечі: Білок 0,066 г/л, каламутна, жовчні пігменти, лейкоцити 7-11-9 в п.з., еритроцити 23-12-14, цукор негативно, сперматозоїди, слиз

4. Фарбування мазка периферичної крові за Романовським показало наявність невеликої кількості тілець включень в еритроцитах.

Аналіз фізіологічних показників:

При загальному дослідженні крові встановлено: еозинофільний лейкоцитоз, збільшення ШОЕ;

Біохімічний аналіз показав: зниження концентрації загальної глюкози у крові; підвищення ферментів печінки (АСТ, АЛТ, креатинін); гіпербілірубінемію; рівень сечовини різко підвищено;

Дані лабораторних дослідженьсвідчать про наявність запальних процесаху печінці, нирках та активному внутрішньосудинному гемолізі еритроцитів, а також про гемолітичну жовтяницю

Перебіг хвороби

Лікування та маніпуляції

Ранок: Собака млява, пригнічена, прагне весь час лежати, часто дихає, висунувши мову; на запропонований корм та воду не реагує. За словами господарів сечовипускання та акту дефекації вранці не було.

Вечір: Стан колишній, покращень немає, гіперсалівція; за словами господаря, сеча у собаки насичена темного кольоруАле на аналіз зібрати не змогли.

Ранок: Зі слів господаря собака охоче пішов на прогулянку, сеча жовтого кольору, калові маси кашкоподібної консистенції без домішок крові та слизу; апетит потихеньку відновився, воду п'є досхочу. Під час огляду: невелике підвищеннятемператури тіла, анемія слизових оболонок

Ранок: При огляді в клініці тварина бадьора, важко піддається огляду та маніпуляціям, огризається на лікаря. За словами хазяїна Найк приймає корм у належному обсязі, але без явного апетиту, води п'є багато, вдома частіше спить, не грає (думають, що через спеку)

Ранок: Собака поводиться спокійно, слизові оболонки порозуміли. Зробили загальний аналізсечі - питома вагав нормі, залишки білка, одиничні лейкоцити та еритроцити, а так само сперматозоїди, цукор та ацетон відсутні

Ранок: Зі слів господаря собака цілком добре почувається, апетит нормалізувався, особливої ​​спраги немає, рухливий і грайливий пес. Взяли кров на піроплазмоз, результат – негативний.

Повторного прийому був.

Ранок: Взяли кров на аналізи, зробили ін'єкцію анальгін+димедрол

Вечір: У зв'язку з тим, що за аналізами у собаки підтвердився піроплазмоз (слабка інвазія), ми ставимо в зовнішню латеральну вену лівої лапи катетер і підключаємо систему, вводимо сольовий розчиннатрію хлориду 0,9%, призначаємо симптоматичну терапію (анальгін+димедрол, кантарен, ковертал, піридоксин, есенціалі форте) та в кінці крапельниці фуросемід, антипротозоїдний засіб імідосан.

Ранок:Крапельно в катетер вводимо розчин хлориду натрію 0,9%, анальгін з димедролом есенціалі на ізотонічному розчинінатрію хлориду, піридоксин на фіз.розчині, ковертал, кантарен та в кінці системи фуросемід.

Ранок: За даними анамнезу продовжуємо призначене лікування у тому ж обсязі та дозуваннях препаратів, що й 4.05.10, крім анальгіну з димедролом.

Ранок: Останній раз робимо систему, призначаємо протягом місяця вдома приймати гепатопротектор Есенціалі Форте Н у капсулах і прийти здати повторний аналіз на піроплазмоз 12.05.10, залежно від результату повторити імідосан. Забираємо катетер із вени.

Ранок: Повторюємо ін'єкцію імідосану. Через 10 днів слід знову здати кров собаки на піроплазмоз.

Rp.: Canthareni pro injection - 12,0ml

D.S. Підшкірно. Вводити по 3,0 мл 1 раз на день протягом 4 днів.

Rp.: Sol. Natrii chloridi 0,9% - 200,0 ml

D.S. Внутрішньовенно. 1 раз на день

Rp.: Sol. Natrii chloridi 0,9% - 10,0ml

Sol. Piridoxini 2% - 0,7ml

D.S. Внутрішньовенно. Повільно.

Rp.: Sol. Furosemidi 1% - 0,7ml

D.S. Внутрішньовенно. 1 раз на добу після крапельниці.

Rp.: Sol. Natrii chloridi 0,9% - 20,0ml

«Essentiale N» - 2ml

D.S. Внутрішньовенно. Повільно.

Rp.: Imidosani - 0,5ml

D.S. Внутрішньом'язова. Одноразово. Повторити через 7 днів.

Rp.: Sol. Dimedroli 1% - 0,5 ml

Sol. Analgini 25% - 1,0 ml

D.S. Внутрішньовенно. Для швидкого зниження температури.

Rp.: Essentiali phospholipidisi - 300mg

D.S. Всередину. Задавати за зазначеній дозіз кормом протягом 1 місяця.

Rp.: Kovertali pro injection - 8,0ml

D.S. Внутрішньом'язова. Вводити 1 раз на добу по 2мл протягом 4 днів.

Ветлікар(Куратор):

Поділися добром;)

* Ця роботане є науковою працею, не є випускною кваліфікаційною роботою і є результатом обробки, структурування та форматування зібраної інформації, призначеної для використання в якості джерела матеріалу при самостійній підготовці навчальних робіт.

Вступ

1. Попередні відомості про тварину

1.1. Реєстрація тварини

1.2. Анамнез Anamnesis

1.3. Анамнез життя Anamnesis vitae

1.4. Анамнез хвороби Anamnesis morbi

2. Власні дослідження

2.1. Загальне дослідження тварини

3. Методи клінічного дослідженнятварини

4. Лабораторні дослідження

5. Використовувана література

Вступ

1. Попередні відомості про тварину

1.1. Реєстрація тварини

Вид: собака;

Підлога: собака;

Вік: 7,5 років;

Порода: Коллі (довгошерста);

Масть: мармуровий;

Жива маса: 20 кг;

Прізвисько або номер: Робін, тавро ОАВ 013;

1.2. Анамнез (Anamnesis)

Собака міститься в міській квартирі, умови проживання та мікроклімат відповідають нормі та забезпечують комфортні умови існування у даному середовищі.

Режим дня: 07:00 прогулянка, 7:30 годування, неспання, сон, друга прогулянка о 19:00, друге годування 23: º сон. Доступ до води вільний.

Анамнез життя (Anamnesis vitae)

Дата народження 26.08.2003 р, походження тварини: розплідник. Профілактичні щеплення: перше щеплення було зроблено у віці 9 тижнів проти чуми м'ясоїдних, друге проводили через 2 тижні. Щеплюється тварина щорічно. Щопівроку собака приймає препарати проти гельмінтів.

Умови годування: вранці собаці дається сухий корм Pedigree 300 г. Увечері геркулесова кашаз м'ясом. Раціон: каша геркулесова, гречана, м'ясо, овочі, сухий корм, яйце сире куряче, доступ до води вільний. Вода дається кип'яченою.

Анамнез хвороби (Anamnesis morbi)

Восени 2008 року у собаки був отит середнього вуха. Тварина постійно чухала вухо і трясло головою. Температура була підвищена, вушна раковинавсередині через розчісування була в подряпинах, відзначалася гіперемія, болючість.

Лікування:1. вушні крапліОтоферонол-голд, 2. Анальгін (на ніч), 3. Амоксицилін.

Весною 2011 року був лишай. У собаки були ділянки облисіння, що супроводжуються свербінням, гіперемією. Відмовлявся від корму.

Лікування: 1. Вакцина Полівак – ТМ (проти дерматомікозів собак). 2. Фунготербін.

2. Власні дослідження

2.1. Загальне дослідження тварини

Стан тварини щодо здорове. Температура тіла (ректально) – 38.7 С0, пульс – 70 уд/хв, дихання – 18 дих.дв./хв.

Статура - слабка;

Вгодованість - задовільна;

Поза – природна;

Конституція – ніжна;

Темперамент - живий, характер - добрий;

Дослідження шкірного покривута шкіри

Шкірний покрив - волосся розташоване правильно, блискуче, довге, густе.

Дослідження шкіри:

Колір сірий;

Еластичність – збережена;

Шкіра – помірно тепла, температура однаково виражена на симетричних ділянках;

Вологість – звичайна;

Запах – специфічний;

Рогові утворення шкіри

форма – правильна;

цілісність – не порушена;

поверхня – гладка;

консистенція – тверда;

блиск – ні (матовість);

місцева температура – ​​нормальна.

Дослідження слизових оболонок

Слизові оболонки очей:

колір – блідо – рожевий;

вологість – помірна;

цілісність – не порушена;

припухання – відсутня.

Слизова оболонка носової порожнини:

колір – блідо – рожевий;

вологість – помірна;

цілісність – не порушена;

припухання – відсутня.

Слизова оболонка ротової порожнини

колір - червоно-рожевий;

вологість – помірна;

цілісність – не порушена;

припухання – відсутня.

Дослідження лімфатичних вузлів

Лімфовузли (пахвинні) – не збільшені, бобоподібної форми, гладкі, рухливі, пружні, щільні, безболісні. Підвищення місцевої температури немає.

Дослідження м'язів, кісток, суглобів

Мускулатура розвинена слабо, симетрично. Тонус – нормальний. Болючість м'язів при пальпації відсутня.

Кістки – пропорційні скелету, деформація – відсутня, викривлення хребта – ні, болючість відсутня.

Суглоби – без патології.

Дослідження серцево-судинної системи

Дослідження серцевої області

Серцевий поштовх: Локалізується в 5 міжребер'ї, нижче середини нижньої третини грудної клітки(Краще виражений зліва) ритмічний, помірний. Серцева ділянка при пальпації безболісна.

Перкусія серця: 3-6 ребро. Нижня межа-грудна кістка, верхня межалапатково-плечовий суглоб; абсолютна тупість у 4-6 міжребер'ї, передня межа її починається від середини грудної кістки паралельно каудальному краю 4 ребра. Йде прямовисно до реберних симфізів, а дорсальна межа йде в 5 міжребер'я горизонтально і досягає 6-го міжреберного проміжку, утворюючи криву, вигнуту назад; каудально вона без різкої межі переходить в зону печінкового притуплення, а з середньої лінії грудної кістки в правостороннє серцеве притуплення в 4-му міжребер'ї дорсального верхнього краю грудної кістки при цьому утворюється одна зона притуплення, що зливається на вентральному ділянці грудної клітини, добре визначається в сид.

Серцеві тони: гучні, чіткі, зрозумілі без змін.

Дослідження судин

Артеріальний пульс: 70 уд/хв, ритмічний, середній, твердий, повний, рівномірний, сильний.

Дослідження дихальної системи

Верхній відділ

Носового закінчення – ні;

Повітря, що видихається - помірно тепле, без запаху;

Кашля – ні;

Слизова оболонка носової порожнини - рожева, волога, без тріщин і висипки;

Придаткові порожнини носа при перкусії, дають коробковий звук, що говорить про відсутність ексудату.

Гортань та трахея при аускультації вловлюється шум гортанного стуку, без патологічних шумів, хрипів не виявлено; при зовнішньому огляді положення голови та шиї фізіологічне не вимушене; при пальпації деформації, хворобливості та підвищення температури в даній галузі не виявлено; при внутрішньому огляді набряків тканини, збільшення обсягом немає.

Дослідження грудної клітки

Форма грудної клітки – різко звужена;

Число дихальних рухів за хвилину - 18;

При пальпації болю немає, місцева температура не відрізняється від температури навколишніх тканин, вібраційних шумів не виявлено. Перкусійні межі легень: задня межа перкусійного поля перетинає лінію маклока в 11 міжребер'ї, лінію сідничного бугра в 10 міжребер'ї, лінію лопатка - плечового суглоба в 8 міжребер'ї; Перкусійний звук ясний легеневий;

Везикулярне дихання інтенсивне та різке за характером воно близьке до бронхіального дихання; Придаткових дихальних шумівні.

Дослідження травної системи

Апетит – добрий;

Прийом корму – охоче поїдає; ковтає корм малопережованим;

Прийом води – вільний;

Відрижка - відсутня;

Ковтання - вільне (не порушено);

Дослідження ротової порожнини

Ротова порожнина закрита. Губи стислі, накладення, висипання, набрякання, подряпини, ранки, рани, виразки - відсутні. Болючості немає.

Запах із рота - специфічний;

Слизова оболонка ротової порожнини – колір рожевий, вологість – помірна; Слинотечі, набряків, нальотів, висипки, сторонніх тіл- Ні.

Десни – без порушень;

Мова - волога, чиста, рожева. Рух вільний;

Зуби - відхилення у числі зубів немає, спостерігаються відхилення у вигляді і формі (нерівні, неоднакові), стерті зазвичай, захворювання зубів (карієс, випадання) не виявлено.

Дослідження горлянки

Проведено внутрішній та зовнішній огляд та зовнішня пальпація глотки: голова та шия розташовуються у фізіологічному невимушеному положенні. Припухлостей в області горлянки не виявлено, пальпація хворобливості не викликає. Температура в цій галузі не відрізняється від температури навколишніх тканин. При внутрішньому огляді слизова оболонка глотки та мигдалини рожевого кольору без припухлостей та почервонінь.

Слинні залози: при пальпації припухлості та хворобливості не виявлено.

Стравохід: прохідність харчової грудки та води - вільна. Розмір стравоходу не збільшено; Болючості, припухань, сторонніх тіл немає.

Дослідження живота: При огляді області живота змін в об'ємі та формі не виявлено при пальпації скупчення рідини та болю не виявлено. При перкусії звук у ділянці кишечника тимпонічний. При аускультації у цій галузі чути характерні перистальтичні шуми.

При пальпації: шлунок порожній, болю не виявлено, сторонніх тіл немає, перкуторний звук – притуплено – тимпанічний.

Кишечник

Пальпацією відхилень не виявлено.

Печінка розташована праворуч і зліва прилягає до реберної стінки та розташована майже в центрі переднього відділу черевної порожнини. Печінка недоступна для пальпації. Чи не збільшена. Область печінкової тупостізаймає праворуч смугу від 10 до 13 ребра, а зліва доходить до 12 ребра.

Селезінка

Чи не збільшина, поверхня - гладка, консистенція - щільна.

Дефекація

Поза – природна, акт дефекації – вільний, відходження газів – рідкісне,

Кількість калу – помірна, форма – ковбаски, колір – коричневий, запах – специфічний, перетравлюваність корму хороша.

Ректальне дослідження

Тонус анального сфінктера помірний, болючість відсутня, наповнення прямої кишки помірне. Слизова оболонка – тепла, помірно волога, не болюча. Порушення цілісності не виявлено.

Сечова система

Область нирок безболісна, становище – нормальне, не збільшено, форма – округла, консистенція – пружна, каміння – ні.

Сечовий міхур

Розташований у тазовій порожнині. Форма – грушоподібна, наповнення – помірно наповнений, консистенція – еластична, вміст – сеча, болючість відсутня.

Почервоніння немає. Консистенція – тверда. Новоутворень, каміння – ні. Температура – ​​помірно – тепла, прохідність – вільна.

Сечовипускання

Частота – нормальна, поза – природна, процес сечовипускання – вільний, безболісний.

Нервова система

Загальний стан тварини – задовільний.

Форма кісток – без відхилень, симетричні, викривлення хребетного стовпа – відсутня, больова чутливість – не змінена. Перкуторний звук – тупий.

Дослідження соматичного відділу:

глибока чутливість – збережена.

Поверхневі рефлекси: шкірний, вушний, черевний, хвостовий, анальний, підошовний – збережені;

Слизових оболонок: корнеальний, кашльовий, чхальний – збережені.

Глибокі рефлекси: колінний, ахіллова сухожилля, ліктьовий - збережені.

Двигуна:

тонус м'язів – помірний;

рухова здатність м'язів у нормі, рухи – координовані.

Органи відчуттів

Зір – збережено.

Повіки - положення правильне, припухлості, порушення цілісності, болючість - відсутні; очна щілина – нормальна; очне яблуко- становище звичайне.

Райдужна оболонка: поверхня – гладка; малюнок - зжерлий.

Зіниця: величина - нормальна; форма – характерна.

Органи слуху – слух збережений.

Нюх - збережено.

Опорно-рухова система

Постановка кінцівок – анатомічно правильна.

Рухи – вільні.

Дослідження ендокринної системи

Розташування – не змінено, болючість – відсутня, ущільнень не виявлено. Фізіологічний розвиток відповідає віку. Ознак свідчать про ендокринних порушенняхне виявлено.

Висновок

Епікриз (Epicrisis)

Під час написання курсової роботиз клінічної діагностики мною була обстежена собака породи коллі на прізвисько Робін за допомогою загальних і спеціальних методівдослідження ( загальний огляд, перкусія, пальпація, аускультація, термометрія тощо).

Після проведених клінічних досліджень можна зробити висновок про те, що собака перебуває у добрій фізичній формі, стан її здоров'я в нормі. Це можна простежити за багатьма клінічним показникам. Здоровий стан тварини забезпечено добрими умовамизмісту, правильним доглядом, правильно підібраним раціоном.

Собака міститься у сприятливих санітарних умов. Регулярно та вчасно отримує необхідне обстеженнята ветеринарні процедури. На підставі вище викладеного можна зробити висновок, що собака здорова.

3. Методи клінічного дослідження тварини

Огляд – дає уявлення про габітус. Визначають статуру, вгодованість, положення тіла у просторі, стан шкіри та шерстного покриву. І огляд області болючої ділянки.

Огляд проводився вдень, при природному висвітленні. Спочатку оглядалася голова, потім шия, грудна клітка, живіт, тазова частина тулуба та кінцівки. Огляд проводився по черзі з правої та лівої сторін, а також спереду та ззаду.

Оглядом було виявлено габітус тварини, стан слизових оболонок, волосяного покриву та шкіри, поведінку тварини тощо.

Пальпація - це спосіб обмацування, з допомогою якого визначають стан як зовнішніх, і внутрішніх органів.

Пальпацією були вивчені Фізичні властивостітканин та органів (величина, форма, консистенція, температура та ін.).

Пальпація проводилася легкими та ковзними рухами рук, порівнюючи результати ділянок.

Поверхнева пальпація здійснювалася однією та обома долонями, покладеними вільно, обмацуючи область майже не натискаючи. Досліджувалися шкіра, підшкірна клітковина, м'язи, серцевий поштовх, рухи грудної клітки, кровоносні та лімфатичні судини. Проводилося також погладжування тканин, рука при цьому плавно ковзає по досліджуваній області. Погладжування проводилося визначення форми кісток, суглобів, діагностики переломів тощо.

Ковзною пальпацією досліджувалися органи, розташовані в глибині черевної та тазової порожнини. Проникаючи поступово кінчиками пальців углиб, під час наступу при кожному вдиху розслаблення м'язового шару і досягаючи достатньої глибини ковзаючи, послідовно обмацуючи досліджувану ділянку.

Бімануальною пальпацією (обмацування обома руками) вдається обхопити орган з обох боків та дослідити його ( сечовий міхур, ділянку кишечника, нирку) та визначити форму, консистенцію, рухливість та ін.

Перкусія - метод дослідження, який здійснюється шляхом вистукування будь-якої частини тіла.

Перкусією були встановлені межі органів і тим самим було виявлено величину та якість перкусійного звуку, фізіологічний станорганів.

Гучні перкусійні звуки були отримані при перкусії органів та порожнин, що містять повітря (легкі, носова порожнина). Щільні органи (нирки, серце) давали тихий звук.

Безпосередня перкусія проводилася кінчиками двох пальців, зігнутих у другій фаланзі. Завдавалися короткі, уривчасті удари по поверхні шкіри досліджуваної зони. Застосовувалося для перкусії верхньощелепних та лобових пазух.

За посередньої перкусії удари наносилися на притиснутий до поверхні палець (дигітальна перкусія).

Аускультація – вислуховування звуків, що утворюються у функціонуючих органах (серце, легені, кишечник), а також у порожнинах (грудна, черевна).

Термометрія

Температура вимірювалася у прямій кишці ртутним термометром. Перед вимірюванням термометр був змащений вазеліном. Вимірювалася температура 5 хвилин.

4. Лабораторні дослідження

Дослідження крові

У собаки кров була отримана з підшкірної венипередпліччя. У кров,щоб вона не згорнулася, було додано антикоагулянт цитрат натрію.

Підрахунок еритроцитів проводився за методом пробірки. У пробірку вносять 4 мл 0,85% розчину хлориду натрію, а потім додають 0,02 мл крові піпеткою від гемометра Салі та змішують. Пастерівською піпеткою набирають кров (розведення 1:200) і заряджають лічильну камеру.

Еритроцити підраховують через 3-5 хвилин після заповнення камери під мікроскопом (об'єктив *10).

Підрахунок клітин у великому квадраті починають з верхнього лівого маленького квадратика і продовжують у другому, третьому і четвертому квадратиках. Підрахувавши еритроцити у верхньому ряду, переходять на ряд нижче. Підраховують усі еритроцити, які лежать усередині маленьких квадратиків, а також на нижній та правою сторонах, не враховують. Кількість еритроцитів визначають за такою формулою.

Вміст гемоглобіну визначали гематиновим методом. У градуйовану пробірку гемометра ГС-3 вносять до позначки «2» 0,1 % розчин соляної кислоти. Капілярною піпеткою набирають 0,02 мл крові, кінчик піпетки зовні витирають ватою і, не викликаючи утворення піни, кров видмухують на дно пробірки. Вміст пробірки перемішують та витримують 5 хвилин. Суміш за цей час набуває коричневого забарвлення внаслідок утворення хлоргематину. Додають по краплях дистильовану воду, помішуючи. скляною паличкоюдо тих пір, поки колір рідини не стане таким же, як колір стандарту. Кількість гемоглобіну (г/100 мл крові) встановлюють за поділом шкали, з яким збігається рівень рідини. Для перерахунку в г/л множать на коефіцієнт 10.

Дослідження сечі

Метод отримання сечі – вичікування.

Фізичні властивості сечі:

Колір – визначався у циліндрі на білому тлі. Досліджувана сеча - жовтого кольору, прозора, рідка, зі специфічним запахом. Щільність – 1,04.

5. Використовувана література

1. Бєлов,І.М. діагностика внутрішніх незаразних хвороб сільськогосподарських тварин/І.М. Бєлов. – Колос, 1975.

2. Смирнов, А.М. Практикум з діагностики внутрішніх незаразних хвороб сільськогосподарських тварин/А.М.Смирнов, І.М.Бєляков, Г.Л.Дугін. – Колос, 1986.

3. Уша Б.В. Клінічна діагностикавнутрішніх незаразних хвороб тварин/Б.В.Уша, І.М.Бєляков, Р.П.Пушкарьов. - Колос,



Випадкові статті

Вгору